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条件致病菌：有些细菌在正常情况下并不致病，但当在某些条件改变的特殊情况下（寄居部。位的改变、免疫功能低下、菌群失调等）可以致病，这类菌称为条件致病
菌（机会致病菌），细菌细胞壁中肽聚糖结构可遭（如受溶菌酶或青霉素作用）L型：是指在某
情况下，细菌破坏，或其合成受到抑制，当菌细胞壁受损后细菌并不一定死亡而
成为细胞壁缺陷的细菌，型细菌。称L，带有遗传DNA质粒：是细菌染色体外的遗传物质，
存在于细胞质中，为闭合的环状双股失去质粒可独立复制，不是细菌生长必不可少的，信息，控制细菌的某些特定的遗传性状，的细菌仍然能正常生活。，它可以整合到宿主细胞基因组，或已整合在宿主细胞基DNA前病毒：是一种细胞内病毒因组中，可随细胞的传代而垂直传播。致使所复制的病毒为是指有些宿主细胞不能全部提供病毒复制所需的必要因子，顿挫感染：不完整的、无感染性的病毒颗粒或亚颗粒。这种感染过程称顿挫感染，又称流产性感染。一种病毒抑制另一种病两种病毒同时或短期内先后感染同一动物或组织细胞时，干扰现象：毒复制增殖现象，称为病毒的干扰现象。垂直传播：病原体主要通过胎盘或产道从宿主的亲代传到子代的感染称垂直传播。化脓性细菌侵入血流并在其中大量繁殖，并通过血液扩散到机体其他组织器官，脓毒血症：产生新的化脓性病灶。败血症：病原菌侵入血流，并在其中生长繁殖，同时产生毒素，引起严重中毒症状。
在普通光学显微镜下可见的胞浆或胞核内嗜酸性或嗜碱包涵体：是指某些病毒感染细胞后，性染色、大小不同的、圆形或卵圆形或不规则团块状结构。它属于细胞病变的范畴，并有助于病毒感染的辅助诊断。片段，并正整合到自己的基因组中，从而获是指受体菌直接摄取供体菌的游离DNA转化：得新的遗传性状叫转化。转入受体菌内，使受体菌获得
新是指两个细菌直接接触，供体菌通过性菌毛将DNA接合：质粒的转移。R的遗传
性状，称接合。如是基因组中一段质粒或噬菌体之间自行移动的遗传成分，转座子：是一类在细菌的染色体、序列。特异的具有转位特性的独立的DNA或者只要指患者在住院期间发生的感染和在医院内获得而在出院后发生的感染，医院感染：在入院时已经发生的直接与前次住院有关的感染。包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微杀灭物体上所有微生物的方法。灭菌：生物。杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能
杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。消毒：可是指病毒在活体内或细胞培养中被特异性
抗体中和而失去感染性的一种试验。中和试验：也可用来鉴定病毒或研究其抗原
用来检查患病后或人工免疫后机体血清中抗体的增长情况，结构。中和抗体特异性高，维持时间较长，因此流行病学常用此法。可）是绝大多数金黄色葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白。SPA 葡萄球菌A蛋白（SPASPA：段仍然可以与Fab二者结合后，IgG的外的与除IgG3IgG
分子的Fc段发生非特异性结合，这种特性进行协同凝集试验，广泛应用于多种微生物SPA特异性抗原结合，实验室常利用抗原的检测。试验，常用于风湿热的辅助诊断。风湿热患者血清中抗简称抗OO抗链球菌溶血素试验：其单位。单位左右；活动性风湿热患者一般超过400大多在O抗体比正常人显著增高，250 +红细胞。+原理为：用已知抗
原（毒素）未知血清（抗体）是用破伤风类毒素多次免疫马所获得的马血清纯化制剂，TA目前所用的T破伤风抗毒素：。可中和破伤风痉挛毒素，用于破伤风感染的治疗与紧急预防（注射前需皮试）精品文档．
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传染性免疫：又称带菌免疫，常见于某些胞内寄生菌的感染（如结核、伤寒杆菌等）。机体免疫力也随之一旦体内病原菌消失，特异性免疫的建立与维持有赖于病原菌在体内的存在，消失。为)是一类原核细胞型微生物，严格细胞内寄生，以节肢动物(虱、蚤、蜱、螨等立克次体：传播媒介。等）OXk、OX2、外斐反应：斑疹伤寒等立克次体的多
糖抗原与变形杆菌某些菌株（如OX19的菌体抗原有共同的抗原成分。由于变形杆菌抗原易于制备，其凝集反应结果又便于观察，这种交因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，供立克次体病的用于检测人类或动物血清中有无立克次体抗体，叉凝集试验称为外斐反应，辅助诊断。能通过细菌滤器的原核细胞型微有独特发育周期，衣原体：是一类严格在真核细胞内寄生，生物。主要包括沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体。属质变，是核酸序流感病毒株表面抗原结构一种或两钟发生变异，幅度较大，抗原性转变：可引起大范围流行或世界甚至产生新的亚型，列不断突变积累或外来基因片段重组所致的，性的暴发流行。是完整的乙型肝炎病毒颗粒。电镜下呈大球形颗粒。其结构由双层壳和核心组颗粒：Dane。和HbcAg。和Pre-S2Ag内壳为衣壳含有HBeAg成。外壳为包膜，表面有HBsAg、Pre-S1Ag DNA多聚酶。核心为双链DNA 和，其后又感染HBV携带者）重叠感染：指易感者先感染HBV（如慢性乙型肝炎患者或慢性HDV，多造成迁延不愈，预后较差。在胞浆内形成的嗜酸性包涵体，内基小体：狂犬病病毒在动物或人的中枢神经细胞中增殖时，叫内基小体，可作为诊断狂犬病的指标。有抗性的蛋白质，至今尚未又称为传染性蛋白粒子。其化学成分是一种对蛋白酶K 朊粒：查到任何核酸。是人和动物传染性海绵状脑病的病原体。仅发生小NA即HA 和抗原性漂移：指甲型流感病毒的抗原性仅发生亚型内部较小的量变，变异。而形成新的变种。，它是金黄色葡萄球菌分泌的一种外毒素，抑制内毒素脱毒；-1TSST-1：毒性休克综合征毒。可导致心血管功能紊乱而引起毒性休克综合征(TSS)刺激单核吞噬细胞释放血管活性物质。全身中毒症但未在血中繁殖，菌血症：在局部生长繁殖的病原菌一过性或间歇性进入血流，状轻。但并不产经急性或隐性感染后，病毒基因以某种形式存在于一定组织或细胞内，潜伏感染：但在某些条件下，故不能以常规方法检获有感染活性的病毒，亦无临床症状，生感染性病毒，表产生有感染性的病毒，引起临床症状的出现，病毒基因可被激活而进入增殖性表达状态，现为急性发作。许多革兰阴性菌如伤寒沙门菌、铜绿假单胞菌及一些革兰阳性菌如枯草芽胞杆菌，热原质：合成代谢过程中合成一种多糖，将其注入人体可引起发热反应。肠产毒性大肠杆菌，是婴幼儿和旅游者腹泻的重要致病菌。引起的临床症状可以是：ETEC。耐热肠毒素ST轻度腹泻，也可是严重的霍乱样腹泻。致病物质是不耐热肠毒素和LT（或）正常菌群：指存在于正常人体体表或与外界相通的的腔道中的微生物群。次23013卡介苗：是卡、介二氏将牛型结核杆菌在含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中经年传代而获得的保留免疫原性的减毒株，即卡介苗，用于人工接种以预防结核病。几年或几十是指感染后有很长潜伏期，慢发病毒感染：既不能分离出病毒也不表现出症状，如极个别人感染麻疹病毒后引起的亚急性硬化性全脑炎。并导致死亡，年后发生进行性疾病，带菌者有两种：带菌者：处于带菌状态且自身无症状的人称为带菌者。健康带菌者和恢复期精品文档．
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革兰阳性菌与阴性菌细胞壁区别
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内毒素的主要生物学作用
①发热反应极微量(1ng／kg)内毒素入血后即可引起发热反应。其发热机制是：内毒素激活具有内源性致热原的细胞因子，经血流到达下丘脑，刺激下丘脑体温调节中枢引起发热；②白细胞反应内毒素入血后，白细胞先急剧减少，继而增多。但伤寒沙门菌内毒素则使血循环中白细胞减少。③内毒素血症与内毒素休克当大量内毒素入血时，即可导致内毒素血症。内毒素作用于生物活性介质，使小血管收缩和舒张功能紊乱而造成微循环障碍，使血液淤滞于内脏，血管通透性增加，血浆外渗，有效循环血量剧减，血压显著下降，组织器官的血液灌注不足、缺氧、酸中毒等，进而发展为内毒素休克。④弥漫性血管内凝血(DIC) 内毒素可激活凝血因子，并使血小板凝聚和介质释放，导致微血栓形成和炎症反应，纤维蛋白原变成纤维蛋白，血液凝固，进而形成DIC，严重者可致死亡。
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干扰素的抗病毒机制和作用特点。
干扰素不能直接灭活病毒，而是诱导细胞合成抗病毒蛋白发挥效应。干扰素首先作用于细胞的干扰素受体，经信号转导等一系列生化过程，激活细胞基因表达多种抗病毒蛋白，实现对病毒的抑制作用。抗病毒蛋白主要包括2′-5′A合成酶和蛋白激酶（PRK）。前者降解病毒mRNA、后者抑制病毒多肽链的合成，通过阻断转录和翻译，抑制病毒蛋白的合成，使病毒复制终止。
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金黄色葡萄球菌的致病物质
1酶凝固酶：鉴定致病性葡萄球菌的重要指标，包括游离凝血酶和结合凝血酶。耐热核酸酶：由致病性葡萄球菌产生，耐热，能较强的降解DNA和RNA。耐热核酸酶是测定葡萄球菌有无致病性的重要指标之一。纤维蛋白溶酶（葡激酶）：激活纤维蛋白酶原使之成为纤维蛋白酶，导致血浆纤维蛋白的溶解，有利于病菌的扩散。透明质酸（扩散因子）：降解结缔组织的透明质酸。
脂酶：分解脂肪。
2毒素葡萄球菌溶素：破坏膜的完整性导致细胞溶解，对人类有致病作用的主要为a溶素。
杀白细胞素（PV）：分快(F)慢(S)两种组分，两者必须协同才能有作用。攻击中性粒白细胞和巨噬细胞，增强侵袭力。肠毒素：一组热稳定的可溶性蛋白质，可抵抗胃液中的蛋白酶的水解作用。刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的急性胃肠炎，即食物中毒。葡萄球菌肠毒素属于超抗原，即不经过抗原递呈细胞的处理能非特异性刺激T细胞增值并释放过量细胞因子致病。表皮剥脱毒素（表皮溶解毒素）：有两个血清型，A型耐热，B型不耐热。引起表皮脱落性皮炎。毒素休克综合症毒素-1：引起多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合症。3细胞表面结构蛋白荚膜、肽聚糖、磷酸壁、蛋白A。
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简述结核菌素试验的原理，结果，和意义
原理：结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。
（2）方法常规试验分别取2种PPD 5个单位注射两前臂皮内，48～72h后红肿硬结超过5mm者为阳性，≥15mm为强阳性，对临床诊断有意义。若PPD-C侧红肿大于BCG-PPD侧为感染。反之，BCG-PPD侧大于PPD-C侧，可能系卡介苗接种所致。
（3）结果分析：阳性反应为注射局部红肿硬结等于或大于5毫米。表明机体已感染结合分枝杆菌或卡介苗接种成功。对结合分枝杆菌有迟发型超敏反应和一定的特异性免疫力。
强阳性反应为注射局部红肿硬结等于或大于15毫米。表明可能有活动性结核感染，应进一步查病灶。
阴性反应为注射局部红肿硬结小于5毫米。表明受试者可能未感染过结合分枝杆菌。但应考虑以下几种情况：受试者处于原发感染早期，T淋巴细胞尚未致敏；患严重结合病或其他传染病的患者及使用免疫抑制剂者均可暂时出现阴性反应。
（4）实际应用：
①选择卡介苗接种对象和测定卡介苗接种后的免疫效果，结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗。
②在未接种卡介苗的人群中作结核分枝杆菌感染的流行病学调查，了解人群自然感染率。
③作为婴幼儿（尚未接种过卡介苗）结核病的辅助诊断。
④测定肿瘤患者的细胞免疫功能。
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支原体与L型细菌有那些异同
支原体与细菌L型主要相同点有：①油煎蛋状菌落；②高度多形态性；③能通过滤器；④对青霉素有抵抗作用。
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细菌L型的特点有：①培养需要高渗；②菌落和个体形态较大；③细胞膜不含固醇；④在无抗生素等诱导因素作用下易返祖为原菌；⑤主要引起慢性感染。
支原体的特点有：①培养需要高浓度的胆固醇；②菌落和个体形态较小；③没有细胞壁，是由遗
传决定的；④主要引起原发性非典型性肺炎和生殖道感染。
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HBV4个开放读码框架，包含基因，编码
HBV负链DNA含有4个开放读码框架(ORF),分别为S、C、P和X区。S区中有S基因,前S1
和前S2基因,编码HBV的HBsAg,PreS1与PreS2抗原。C基因中有C基因及前-C基因,分别编码HBcAg及HBeAg。P区最长,编码DNA多聚酶等。X基因编码的蛋白称为HBxAg,可反式激活一些细胞的癌基因及病毒基因等,可能与肝癌的发生与发展有关。
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简述HBV抗原抗体系统检测的临床意义以及用途
（1）HBsAg：血清中检测到HBsAg，表示体内感染了HBV，因而是一种特异性标志。HBsAg 阳性见于：①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期（大多短期阳性）；②HBV致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等。③无症状携带者。（2）抗HBs：表示曾感染过HBV，均已得到恢复，并且对HBV有一定的免疫力。（3）HBcAg与抗HBc：由于HBcAg
主要存在于肝细胞核内，并仅存在于Dane颗粒中。因此，对病人血清不能检测HBcAg，而测抗HBc。血清内抗HBc阳性反映：①新近有过HBV感染；②体内有HBV增殖；③有助于诊断乙型肝炎。（2）HBcAg和抗HBe：HBcAg的存在常表示病人血液有感染性。HBcAg阳性揭示病人肝脏可能有慢性损害，对预后判断有一定帮助。抗HBe阳性对病人可能有一定的保护力。
检测乙肝抗原与抗体的实际用途：（1）筛选供血员。（2）可作为乙肝病人或携带者的特异性诊断。（3）对乙肝病人预后和转归提供参考。（4）研究乙肝的流行病学，了解各地人群对乙肝的感染情况。（5）判断人群对乙肝的免疫水平。
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AIDS病人有哪些机会肿瘤和机会致病菌感染？试述其免疫学基础。
较常见的机会致病菌感染有：①真菌：包括白假丝酵母菌、新生隐球菌、组织胞质菌、肺孢子菌等；②细菌：主要有结核分子杆菌、李斯特菌、某些沙门菌和链球菌；③病毒：常见的有巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘－带状疱疹病毒。④原虫：隐孢子虫腹泻，弓形体病。
AIDS相关肿瘤有：①疱疹病毒8型引起的Kaposi肉瘤。②多克隆B细胞产生恶变产生的恶性淋巴瘤。③EB病毒所致的Burkitt淋巴瘤。④HPV所致的生殖道恶性肿瘤。
单核细胞和巨噬细胞具有抗HIV的致病作用，是储存和运送HIV的主要细胞。一旦感染后，可长期携带HIV。同时感染的巨噬细胞丧失吞噬和诱发免疫应答的功能。CD4+T细胞为HIV感染的主要细胞，可诱发多核巨细胞。多核巨细胞丧失正常分裂能力，最后导致细胞的溶解，同时由于细胞毒T细胞对靶细胞的直接杀伤作用，使CD4+细胞大量减少。T细胞的减少和功能的丧失，不能诱发抗原特异性免疫应答，包括体液免疫和迟发型超敏反应。另外，HIV可作为超抗原激活大量CD4+细胞，亦是细胞死亡和免疫缺损的重要原因。
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细菌的特殊结构及生物学意义
细菌特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。
荚膜：1、与毒力有关1)抗吞噬作用，2)粘附作用——生物被膜，3)抗有害物质损伤作用。2、潴留水分。意义：保护细菌，鉴别细菌。鞭毛：运动器官，与致病有关，鉴定分类细菌。菌毛：普通菌毛具有粘附某些细胞的功能，与致病有关。性菌毛与细菌的接合有关。芽胞：对外界的抵抗力增加，可发芽成繁殖体有致病性，有鉴别作用，应以杀死芽胞为灭菌效果的指标。
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乙肝的传播途径和防治原则
HBV的传播途径有经血和血制品血传播、垂直传播、性传播。
一般预防对于具有传染性的患者应进行隔离治疗，对无症状HBV携带者应随访观察。严格血制品检查，严格筛选献血员。器械、衣物、注射器、针头、应严格灭菌。对有高度感染危险的人群、HBV阳性母亲所生的婴儿应采取特异性预防：
1.人工被动免疫用于应急性预防，使用含高效价抗HBs制备的人免疫球蛋白(HBIg)。8天内注射有效，2个月后重复注射一次。
2.人工自动免疫注射乙型肝炎疫苗是最有效的预防乙肝的方法，主要用于未感染人群。新生婴儿使用可有效地阻断母婴传播。此外，还可用于高危人群。HBsAg基因工程疫苗为第二代疫苗，现广泛应用。
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流感病毒抗原组成及功能
病毒结构主要由核衣壳和包膜构成。①核衣壳为病毒的核心，由RNA与核蛋白组成核糖核蛋白，并附着有RNA多聚酶。核蛋白抗原性稳定，很少发生变异。核蛋白（NP）与包膜中的基质蛋白（M蛋白）共同组成流感病毒的甲、乙、丙型特异性抗原。②包膜内层为基质蛋白（M蛋白），具有保护核心及维持病毒外形的作用。M蛋白由病毒基因编码可表达于感染细胞膜，使复制后的核衣壳能选择性地从该部位出芽释放。M蛋白抗原性较稳定。外层为脂质双层，来源于宿主细胞膜。甲型和乙型流感病毒包膜上镶嵌有两种由病毒基因编码的糖蛋白刺突：一种称血凝素HA；另一种为神经氨酸酶NA。HA及NA即流感病毒的表面抗原，其抗原性极不稳定，常发生变异，是划分流感病毒亚型的重要依据。
HA功能：①凝集红细胞，②吸附宿主细胞，③具有抗原性。能中和病毒感染性，为保护性抗体。NA功能：①参病毒的释放，②促进病毒扩散，③具有抗原性。其刺激机体产生的相应抗体能抑制酶的水解作用，但不能中和病毒的感染性。
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简介乙型肝炎病毒的形态结构及抗原组成意义
HBV电镜下观察有3种病毒颗粒, ①直径42nm的大球状颗粒或称Dane颗粒，有3层结构，精
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外壳蛋白（相当于病毒包膜）有HBsAg、前S2和前S1抗原），核衣壳，为HBcAg，核心为DNA 及DNA聚合酶成分。②直径22nm的小球形颗粒。③直径22nm、长40～200nm的管状颗粒。二者为缺少病毒核心的外衣壳蛋白，仅具有抗原性。
抗原组成
HBV具有外衣壳抗原和内衣壳抗原。前者包括HBsAg、前S1抗原和前S2抗原。后者包括HBcAg 和HBeAg。1.表面抗原(HBsAg) HBsAg具有免疫原性,可剌激机体产生HBs抗体即抗-HBs,抗-HBs 是一种中和抗体,对机体有保护作用。血清中出现HBsAg是HBV感染的标志,反之,血清中出现抗HBs可视为乙型肝炎恢复的标志。前S1及前S2抗原被认为比HBsAg具更强的抗原性,如病情转向恢复,则血清中出现前S2抗体。因此抗S2的出现表示病情好转。前S1抗原除具有增进HBsAg 的免疫原性的作用外,可能还有助于HBV吸附至肝细胞上。2.核心抗原(HBcAg) 为内衣壳成份,存在于Dane颗粒核心部位的表面。HBcAg存在于HBV感染者的肝细胞内,血清中很难检出HBcAg,它仅能以免疫组化法在组织切片上检测到。HBcAg抗原性强。HBcAg可表达在肝细胞表面和从肝细胞中释放出来,刺激机体首先产生IgM类抗体,以后产生IgG类抗体,后者可在血清中存在多年。抗HBc无中和作用,高效价抗HBc-IgM提示HBV在体内复制增殖,未检出抗HBc-IgM
也可排除急性乙型肝炎。但抗-HBc效价的回落与疾病是否消除或转为慢性无关。3.e抗原(HBeAg) HBeAg存在于Dane颗粒核心结构的表面,游离于血清中。由于HBeAg的出现较HBsAg短暂,
而且HBeAg的消长与病毒颗粒出现的时间及DNA多聚酶消长基本一致,故HBeAg是病毒在体内复制及血清有强传染性的一个指标。HBeAg可以刺激机体产生抗-HBe，对HBV感染有一定保护作用。
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A群链球菌的致病物质，所致疾病
1.致病物质⑴细胞壁成分：①黏附素：包括脂磷壁酸和F蛋白。②M蛋白：A群链球菌主要的致病因子。含M蛋白的链球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬细胞内杀菌作用的能力。③肽聚糖：A群链球菌的肽聚糖具有致热、溶解血小板、提高血管通透性、诱发实验性关节炎等作用。⑵外毒素：①致热外毒素（红疹毒素、猩红热毒素）：由携带溶原性噬菌体的A群链球菌产生，具有超抗原作用。②链球菌溶素：有溶解红细胞、破坏白细胞和血小板的作用。⑶侵袭性酶类：①透明质酸酶。②链激酶（溶纤维蛋白酶。）③链道酶（DNA酶）：主要有A,C,G群链球菌产生。
2.所致疾病⑴化脓性感染。⑵中毒性感染。⑶变态反应性疾病：主要有风湿热和急性肾小球肾炎。
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乙型肝炎病毒的致病机制
机体对HBV的免疫效应具有双重性，病毒感染的细胞，既可清除病毒，同时也造成肝细胞的损伤。当病毒感染波及的肝细胞数量不多,免疫应答处于正常范围时,产生的特异性CTL可摧毁病毒感染的细胞,细胞外释放的HBV则可被抗体中和而被清除，临床表现为急性肝炎,并可以恢复而痊愈；相反,若受病毒感染的肝细胞为数众多,机体的细胞免疫应答超过正常范围,则迅速引起大量细胞坏死,肝功能衰竭,可表现为重症肝炎；当机体免疫功能低下时,或由于病毒变异而发生免疫逃逸或免疫耐受时, 特异性CTL不能有效地清除感染细胞内的HBV,
又无有效的抗体中和病毒时, 病毒则持续存在并再感染其它肝细胞，造成慢性肝炎。慢性肝炎造
成的肝病变又可促进成纤维细胞的增生，引起肝硬化
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HIV形态，复制特点，传播途径和预防
HIV呈球形，直径100~120nm。病毒体外层为脂蛋白包膜，其中镶嵌有gpl20和gp41两种病毒糖蛋白构成的刺突，后者为跨膜蛋白。核衣壳含核心为两条相同的正链RNA、和核衣壳蛋白P7、衣壳蛋白P24、逆转录酶组成。包膜糖蛋白gpl20和gp41形成棒糖样三聚体，镶嵌在病毒体表面。
复制特点：逆转录：以RNA为模板，合成负链DNA，在逆转录酶作用下，合成RNA﹕DNA中间体。再由负链DNA合成双链DNA，成为前病毒。转录形成RNA。
传播途径主要有：①性接触传播是最为常见的传播途径；②血液传播；③母婴传播。
预防主要包括：①开展广泛的宣传教育，普及AIDS知识；②建立HIV感染的监测系统；③对献血员和器官捐献者等应进行HIV抗体的检测；④禁止共用注射器、注射针。⑤安全性生活。
⑥阳性妇女应避免妊娠，避免母乳喂养。
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逆转录病毒的共同特征
1．球状病毒，有包膜，表面有刺突。直径80~120nm。2．病毒基因组由两条相同的正链RNA 组成；病毒体含有逆转录酶和整合酶。3．复制经过独特的逆转录过程，病毒基因组RNA逆转录合成双链DNA，整合到细胞染色体DNA中，成为前病毒。4．基因复制通过DNA中间体，并与细胞染色体整合5．具有gag、pol和env3个基因团和多个调节基因。6．宿主细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病毒以芽生方式释放
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EBV感染有关的疾病
主要有：1．传染性单核细胞增多症是一种急性全身淋巴细胞增生性疾病。在青春期初次感染较大剂量的EBV者可发病。典型的临床表现为发热、咽炎、颈淋巴腺炎、脾肿大、肝功能紊乱以及非典型淋巴细胞显著增多。由唾液排出病毒可持续6个月之久，预后一般良好。
2．非洲儿童恶性淋巴瘤又称Burkitt淋巴瘤(BL)，呈地方性流行。多见于6岁左右儿童，好发部位为颜面、腭部。儿童在淋巴瘤发生前，已受到EBV感染，所有BL病儿的血清中EBV抗体均高于正常儿童。3．鼻咽癌。4．淋巴组织增生性疾病。
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破伤风痉挛毒素致病机制
①该毒素为神经毒素，当释出菌体时，被细菌蛋白酶裂解为轻链和重链，其中轻链为毒性部分，重链具有结合神经细胞和转运毒素分子的作用；②重链通过其羧基端识别神经肌肉结点处运动神经元外胞质膜上的受体并与之结合，促使毒素进入细胞，在细胞膜形成的小泡中；③小泡从外周神经末梢沿神经轴突逆行向上，到达运动神经元细胞体，通过跨突触运动，小泡从运动神经元进入传入神经末梢，从而进入中枢神经系统；④然后通过重链N端的介导产生膜的转位使轻链进入胞质。轻链为一种锌内肽酶，可裂解储存有抑制性神经介质（γ-氨基丁酸）小泡上膜蛋白特异性肽键，使小泡膜蛋白发生改变，从而阻止抑制性神经介质的释放；⑤肌肉活动兴奋与抑制失调，导致屈肌、伸肌同时强烈收缩，骨骼肌强直痉挛。患者出现牙关紧闭，角弓反张等特有的破伤风症状。
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医学微生物学与医学免疫学教学大纲 医学微生物学主要是研究与医学有关的病原微生物的生物性状、感染与免疫的机理，微生物学检查与特异防治。免疫学是研究人体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学发病机理及免疫诊断和防治的一门学科。二者是医学专业的基础课程,通过本课程的教学,使学生掌握医学微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。为学习其他基础课和医学专业课，特别是传染病的诊断、预防和治疗打下基础。本大纲临床医学专业实施的教学总时数为72学时，其中理论课58学时，实验课14学时；高等护理、口腔医学、药学专业实施的教学总学时数为54学时，其中理论课44学时，实验课10学时，具体学时数分配如下： 理论课学时分配表
实验课学时分配表 第一篇医学微生物 第一章绪论 目的要求： 1．掌握微生物、病原微生物及医学微生物学免疫学的概念，真核细胞型、原核细胞型及非细胞型的生物学形状。 2．熟悉微生物学的概念及其任务，微生物在自然界的分布及其与人类的关系。人体寄生虫学概念。 3．了解医学免疫微生物学发展简史、现状及发展前景。 第二章细菌的形态与结构 目的要求： 1．细菌的大小与形态。 2．掌握细菌的基本结构与特殊结构。 3．掌握细菌形态检查法。 4．熟悉细菌的结构与致病的关系。 5．了解细菌L型的特点、 第三章细菌的生理 目的要求： 1．掌握细菌生长繁殖的条件与生长繁殖的规律。 2．熟悉细菌在人工培养基上的生长现象。 3．熟悉细菌的代谢产物在医学上的意义。 4．了解细菌的新陈代谢特点。 第四章细菌的分布与消毒灭菌 目的要求： 1．掌握正常菌群、条件致病菌与菌群失调的概念。
医学微生物学考试试卷（A） (临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科) 班级学号姓名 注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（A卷/B卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．本份试卷由基础知识题和病例分析题组成，共150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。 第一部分、Ａ型选择题 （由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90个选择题） 1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物： A.疯牛病 B.梅毒 C.结核病 D.沙眼 E.体癣 2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是: A.单细胞 B.二分裂方式繁殖 C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁 E.仅有原始核结构，无核膜 3.革兰阳性菌细胞壁： A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥 C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关 E.有蛋白糖脂外膜 4.青霉素杀菌机制是: A.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体50S亚基结合，干扰蛋白质合成 C.影响核酸复制 D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成 E.损伤细胞膜 5.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的: A.与细菌的运动能力有关 B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛 C.在普通光学显微镜下不能直接观察到 D.可用于细菌的鉴定 E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛(半固体) 6.有关“芽胞”的叙述，错误的是: A.革兰阳性菌和阴性菌均可产生（都是阳性） B.不直接引起疾病 C.对热有强大的抵抗力 D.代谢不活跃 E.通常在细菌处于不利环境下形成 7.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为: A.10倍 B.100倍 C.400倍 D.900～1000倍 E.10000倍 8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈: A.红色和紫色 B.紫色和紫色 C.紫色和无色 D.无色和无色 E.无色和紫色 9.革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括:
第一二章细菌的形态结构与生理 1、微生物：（P1）存在于自然界形体微小，数量繁多，肉眼看不见，必须借助 与光学显微镜或电子显微镜放大数百倍甚至上万呗，才能观察的一群微小低等生物体。 2、微生物学：（P2）用以研究微生物的分布、形态结构、生命活动（包括生理 代、生长繁殖）、遗传与变异、在自然界的分布与环境相互作用以及控制他们的一门科学 3、医学微生物学：（P3）主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学症状、 对人体感染和致病的机理、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为的目的的一门科学 4、代时：细菌分裂倍增的必须时间 5、细胞壁：包被于细菌细胞膜外的坚韧而富有弹性的膜状结构 6、肽聚糖或粘肽：原核细胞型微生物细胞壁的特有成分，主要由聚糖骨架、四 肽侧链及肽链或肽键间交联桥构成 7、脂多糖：（P13）LPS 革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌毒素。 由类脂A、核心多糖和特异多糖3个部分组成 8、质粒：（P15）是细菌染色体外的遗传物质，双链闭合环状DNA结构，带有遗 传信息，具有自我复制功能。可使细菌或的某些特定形状，如耐药、毒力等 9、荚膜：（P16）某些细菌能分泌粘液状物质包围与细胞壁外，形成一层和菌体 界限分明、不易着色的透明圈。主要由多糖组成，少数细菌为多肽。其主要功能是抗吞噬，并有抗原性
10、鞭毛：（P16）从细菌细胞膜伸出于菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物，是细 菌的运动器官，见于革兰阴性菌、弧菌和螺菌。 11、菌毛：（P17）是存在于细菌表面，由蛋白质组成的纤细、短而直的毛状结 构，只有用电子显微镜才能那个观察，多见于革兰阴性菌 12、芽孢：（P18）那个环境条件下，某些革兰阳性菌能在菌体形成一个折光性 很强的不易着色小题，成为生孢子，简称芽孢 13、细菌L型：（P14）即细菌缺陷型。有些细菌在某些体外环境及抗生素等作 用下，可部分或全部失去细胞壁。 14、磷壁酸：（P12）是由核糖醇或甘油残基经磷酸二酯键互相连接而成的多聚 物。为大多数革兰阳性菌细胞壁的特有成分。有两种，即壁磷壁酸和膜磷壁酸 15、细菌素：（P25）是某些细菌菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质或蛋白 质与脂多糖的复合物 16、专性需氧菌：（P 23）此类细菌具有较完善的呼吸酶系统，需要分子氧作 为受氢体，只能在有氧的情况下生长繁殖。 17、热原质：（P25）是细菌产生的一种脂多糖，将它注入人体或动物体可引起 发热反应 18、专性厌氧菌：（P23）此类细菌缺乏完善的呼吸酶系统，只能在无氧条件下 生长繁殖 19、抗生素：（P25）为某些微生物代过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他 微生物或癌细胞的物质 20、兼性厌氧菌：（P23）此类细菌具有完善的酶系统，不论在有氧或无氧环境
《医学微生物学与免疫学》习题 一、选择题（60分） 10、不属于细菌合成代谢产物的是（ ） A 内毒素 B 抗毒素 C 抗生素 D 维生素 11、欲杀灭芽胞，需选择( ) A 煮沸法 B 流通蒸汽灭菌法 C 巴氏消毒法 D 高压蒸气灭菌法 12、不能与红汞同时使用的是( ) A 漂白粉 B 70%乙醇 C 新洁尔灭(苯扎溴铵) D 碘液13、关于乙醇的叙述,不正确的是( ) A 浓度在70％-75％时，消毒效果好 B 经常用于皮肤消毒 C 易挥发，需加盖保存，定期调整浓度 D 用于粘膜及创伤的消毒14、细菌通过性菌毛将遗传物质从供体菌转移到受体菌的过程，称为( ) A 转导 B 转化 C 接合 D 溶原性转换15、关于正常菌群错误叙述的是 ( ) A 正常菌群、宿主与外界环境间应维持动态平衡 B —般情况下正常菌群对人体有益无害 C 肠道中的正常菌群主要为厌氧菌 D 即使是健康胎儿，也携带正常菌群16、医院内感染不包括 ( ) A 术后感染 B 输血后肝炎 C 住院期间发生的骨折 D 陪护人员感染17、目前已知的细菌毒素中,毒性最强的是（ ）A 霍乱弧菌肠毒素 B 破伤风痉挛毒素 C 葡萄球菌肠毒素 D 肉毒毒素 18、不引起食物中毒的细菌是（ ） A 金黄色葡萄球菌 B 破伤风梭菌 C 肉毒梭菌 D 产气荚膜梭菌 19、关于抗感染免疫叙述错误的是 ( ) A 完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线 B 吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线 C 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌 D 细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染20、在标本的采集与送检中不正确的做法是 ( ) A 严格无菌操作，避免杂菌污染 B 采取局部病变标本时应先严格消毒 C 尽可能采集病变明显处标本，采集标本后立即送检 D 标本容器上贴好标签21、能用于人工主动免疫的生物制品是 ( ) A 卡介苗 B 破伤风抗毒素 C 丙种球蛋白 D 抗病毒血清、管路敷设技术通过管线敷设技术，不仅可以解决吊顶层配置不规范问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦 真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数 千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 # 第一篇 细菌学 第一章 细菌的形态与结构 第一节 细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为： ①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） - 第二节 细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构 革兰阳性菌 G+ @ 革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成 由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度 20～80nm 10～15nm
肽聚糖层数可达50层仅1～2层 占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 肽聚糖含量 磷壁酸有无 外膜无有 { 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 6、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细菌壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型. … ■细菌L型的诱发因素，如：溶菌酶，青霉素，溶葡萄球菌素，胆汁，抗体，补体等。 溶菌酶：能裂解肽聚糖中N-乙酰葡萄胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1，4糖苷键，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。 青霉素：能与细菌竞争合成肽聚糖过程中所需的转肽酶，抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽桥间的联结，使细菌不能合成完整的肽聚糖，在一般渗透压环境中科导致细菌死亡。 ■细菌L型需在高渗低琼脂含血清的培养基中生长。 G+菌细胞壁缺损形成的原生体，在普通培养基中很容易胀裂死亡，必须保存在高渗环境中。 7、细胞膜： 细胞膜的主要功能：①物质转运；②呼吸和分泌；③生物合成；④参与细菌分裂：细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，称为中介体。 8、细胞质： } ①核糖体：链霉素（与细菌核糖体的30S亚基结合）和红霉素（与细菌核糖体的50S亚基结合）均能干扰其蛋白质合成，从而杀死细菌，但对人体核糖体无害。 ②质粒：染色体外的遗传物质，为闭合环状的双链DNA ③胞制颗粒：贮藏有营养物质。异染颗粒（也成迂回体，嗜碱性强，用甲基蓝染色时着色较深呈紫色）常见于白喉棒状杆菌。 9、核质：细菌的遗传物质。 10 ⑴荚膜：包绕在细胞壁外的一层粘液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响菌细胞的生命活动。 ■荚膜的功能：①抗吞噬作用；②粘附作用；③抗有害物质的损伤作用。 ⑵鞭毛：包括：单毛菌、双毛菌、丛毛菌、周毛菌 ~ 鞭毛由基础小体、钩状体、丝状体三部分组成。 ■鞭毛的功能：使细菌能在液体中自由游动，速度迅速。细菌的运动有化学趋向性，常向营养物质处前进，而逃离有害物质。有些细菌的鞭毛与致病性有关。
第一题、单项选择题（每题1分，5道题共5分） 1、伤寒杆菌说法错误的是 A、有O、H、Vi抗原 B、有鞭毛 C、可用免疫血清鉴定菌型 D、不是胞内寄生菌 2、不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是： A、白喉棒状杆菌 B、痢疾杆菌 C、结核分枝杆菌 D、链球菌 3、甲型流感病毒分亚型的依据是： A、核蛋白 B、血凝素 C、M 蛋白 D、血凝素和神经氨酸酶 4、HAV 的主要传播途径是： A、输血 B、母婴垂直 C、共用注射器 D、粪-口 5、HIV攻击的细胞是： A、B细胞 B、单核吞噬细胞 C、T细胞 D、红细胞 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、霍乱弧菌 A、有周鞭毛，运动活泼 B、耐碱 C、是厌氧菌 D、有H抗原 E、革兰阴性菌 2、可以引起食物中毒的病原菌是： A、炭疽杆菌 B、破伤风梭菌
C、肉毒杆菌 D、产气荚膜梭菌 E、鼠伤寒沙门菌 3、关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，正确的是： A、抗酸染色，呈红色 B、菌落表面粗糙呈花菜状 C、专性需氧，生长缓慢 D、耐煮沸， 100 ℃ 15min 才死亡 E、耐酸碱，在 6％H2S04 或 4％NaOH 中可存活 30min 4、对乙型肝炎的正确叙述是： A、HBV 在肝细胞内的复制是肝细胞损伤的主要原因 B、感染途径主要是经血液 C、人受感染后，可表现为无症状抗原携带者 D、转为慢性及反复迁延的多见 E、有些可以发展成为肝硬化或肝癌 5、下列方法中，能灭活 HBV 的是：ab.cdefgh均不对 A、70％乙醇浸泡，30 B、6Omin C、煮沸 100 ℃，30min D、高压蒸汽 121 ℃，2Omin E、0.5％过氧乙酸浸泡，30 F、60min G、5％次氯酸钠，60
一、选择题(每题1分,共30分) A型题: 每一考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案填入题干后括号内。 1．细菌的革兰染色性主要决定于：( ) A．核质结构B．细胞壁结构C．细胞膜结构 D．磷壁酸的有无E．中介体的有无 2．溶原性细菌是指：( ) A．带有前噬菌体基因组的细菌B．带有毒性噬菌体的细菌 C．带有温和噬菌体的细菌D．带有R质粒的细菌 E．带有F质粒的细菌 3．能引起内毒素性休克的细菌成分是：( ) A．肽聚糖B．磷壁酸C．LPS D．菌体抗原E．荚膜多糖 4．关于顿挫感染，下列叙述中哪项正确?( ) A. 因宿主细胞内有相应抑制物 B. 因宿主细胞DNA有关基因激活 C. 因宿主细胞缺乏有关酶 D. 因感染病毒有核酸缺失 E. 因感染病毒抗原性转变 5．细菌芽胞特有的、并与其高度耐热性有关的成分是：( ) A．磷脂B．肽聚糖C．磷壁酸 D．二氨基庚二酸E．吡啶二羧酸 6．下列哪种实验可用来检测致癌物质？( ) A．Ames test B．transformation test C．fluctuation test D．replica plating test E．Widal test 7．杀灭包括芽胞的所有微生物的方法称作：( ) A．消毒B．无菌C．灭菌D．灭活E．防腐 8. 下列无芽胞的细菌中，抵抗力最强的是: ( ) A. 乙型溶血性链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 淋病奈瑟菌 D. 肺炎球菌 E. 脑膜炎奈瑟菌 9. 下列哪项不是病毒在细胞内增殖的指标？( ) A. 细胞病变效应 B. 红细胞吸附 C. 细胞代谢的改变 D. 干扰现象 E. 细胞培养液混浊 10．霍乱弧菌能粘附定植于小肠粘膜上皮细胞是因为具有：( ) A．鞭毛B．ＬＴＡC．菌毛D．Ｋ抗原E．Ｖｉ抗原11．对青霉素产生耐药性的最常见的细菌是：( ) A．Streptococcus B．Staphylococcus C．Meningococcus D．Gonococcus E．Pneumococcus 12．分枝杆菌属最突出的特点是：( ) A．胞壁含大量脂质B．无特殊结构C．呈分枝生长 D．一般不易着色E．抗盐酸乙醇脱色 13. 下列哪种物质与结核结节和干酪样坏死有关？( ) A．分枝菌酸B．蜡质ＤC．磷脂 D．索状因子E．硫酸脑苷脂
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数 千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 1．微生物的分类： 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇细菌学 第一章细菌的形态与结构 第一节细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为：
①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构革兰阳性菌 G+革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交 联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏 松二维平面网络结构 肽聚糖厚度20～80nm10～15nm 肽聚糖层数可达50层仅1～2层 肽聚糖含量占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸有无 外膜无有 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 6、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细菌壁受
医学微生物学与免疫学 实验指导 （供医疗、护理、口腔、药学等专业用） 主编：彭效祥 班级： 学号： 姓名： 山东万杰医专微免教研室编制 2007年6月12日
目录 实验项目一细菌形态及结构观察 (3) 实验项目二细菌形态学检查法 (4) 实验项目三细菌的分布 (6) 实验项目四细菌的消毒及药敏试验 (7) 实验项目五血型抗原检测 (9) 实验项目六免疫球蛋白的测定 (10) 实验项目七细菌凝集反应 (12) 实验项目八琼脂双扩散试验 (13)
实验一细菌形态及结构观察 一、实验目的 1、熟悉显微镜油镜的使用方法，学生能独立用油镜观察细菌标本。 2、认识细菌的基本形态及特殊结构----鞭毛、荚膜、芽胞等。 二、实验内容 1、显微镜油镜的使用方法及维护 2、细菌形态及结构观察 三、实验仪器、设备及材料 1、显微镜 2、标本（鞭毛、荚膜、芽胞、葡萄球菌、链球菌等） 四、实验原理 细菌较小，肉眼不能直接观察，通过显微镜放大1000倍后观察细菌的形态结构 五、实验步骤 1、显微镜油镜使用由指导教师讲解、演示、学生自己操作 2、细菌的基本形态观察—个人操作 个人使用油镜观察细菌中的球菌、杆菌、弧菌等形态标本片。 3、细菌的特殊结构观察—示教 认真观察示教标本——芽孢、荚膜及鞭毛形态。 六、实验报告要求 绘出观察到的细菌形态及结构图。 七、实验注意事项 1、显微镜的正确使用 2、避免压碎标本片和损坏镜头
八、思考练习 1、如何正确使用显微镜的油镜观察细菌 2、绘制出细菌常见的形态与结构 实验二细菌形态学检查法 一、实验目的 1、熟悉细菌涂片的制作。 2、掌握革兰氏染色法。 二、实验内容 1、细菌涂片制作 2、革兰氏染色法 三、实验仪器、设备及材料 1、菌种（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）、取菌环、玻璃片、生理盐水、酒精灯 2、搪瓷盆、支架、冲洗瓶、染液（结晶紫或龙胆紫、碘液、 95%酒精、稀释复红） 四、实验原理 1、G+菌细胞壁结构较致密, 含脂类少,乙醇不易透入, 95%乙醇可使细胞壁脱水,细胞间隙缩小,通透性下降,阻碍结晶紫和碘的复合物渗出;而G-菌的细胞壁结构较疏松, 含脂类量多.易被乙醇溶解, 致使细胞壁通透性增高, 细胞内的结晶紫和碘的复合物易被溶出而脱色. 2、G+菌含大量核糖核酸镁盐，可与碘、结晶紫牢固结合，使已着色的细菌不易被脱色，G-菌含核糖核酸镁盐少，易被脱色。 3、G+菌等电点（PH2-3）比G-菌等电点（PH4-5）低，在同一PH染色环境中，G+菌比G-菌带的负电荷多，与带正电荷的碱性染料（结晶紫）结合牢固，不易脱色。
医学微生物学考试试卷（A）(附答案) (临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科)班级学号姓名 注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（A卷/B卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．本份试卷由基础知识题和病例分析题组成，共150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。 第一部分、Ａ型选择题 （由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90个选择题） 1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物： A.疯牛病 B.梅毒 C.结核病 D.沙眼 E.体癣 2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是: A.单细胞 B.二分裂方式繁殖
C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁 E.仅有原始核结构，无核膜 3.革兰阳性菌细胞壁： A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥 C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关 E.有蛋白糖脂外膜 4.青霉素杀菌机制是: A.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体50S 亚基结合，干扰蛋白质合成 C.影响核酸复制 D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成 E.损伤细胞膜 5.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的: A.与细菌的运动能力有关 B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛 C.在普通光学显微镜下不能直接观察到 D.可用于细菌的鉴定
E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛 6.有关“芽胞”的叙述，错误的是: A.革兰阳性菌和阴性菌均可产生 B.不直接引起疾病 C.对热有强大的抵抗力 D.代谢不活跃 E.通常在细菌处于不利环境下形成 7.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为: 倍倍 倍～1000倍 倍 8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈: A.红色和紫色 B.紫色和紫色 C.紫色和无色 D.无色和无色 E.无色和紫色 9.革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括: A.鉴别细菌 B.初选抗菌药物 C.了解细菌致病性 D.了解细菌的染色性
医学专科医学微生物学和免疫学试题 一、名词解释 1、抗原 2、补体 3、败血症 4、菌群失调 5、内基小体 6、内毒素 7、交叉感染 8、灭菌 9、肥达试验 10 、孢子 11、免役应答 12、BCG 13、外斐反应 14、原体 15、顿挫感染 16、干扰素 17、垂直传播 18、菌毛 19、佐剂 20、毒力 二、简答题 1、述抗体的生物学活性。 2、简述补体系统的生物学活性 3、试比较补体经典激活途径和旁路激活途径的异同。 4、简述免役应答的基本过程。 5、述I型超敏反应的原理。 6、简述类风湿性关节炎的发病机制。 7、简述破伤风梭菌的致病条件、致病物质和破伤风的防治原则。 8、感染的类型有哪些其决定因素和影响因素是什么 9、试述乙肝病毒的抗原抗体系统及其检测意义。 10、简述实验室如何鉴别葡萄球菌的致病性。 11、述细菌的基本结构和特殊结构有哪些各有什么功能 12、怎样预防和控制医院感染 13、简述真菌性疾病的几种形式。 14、试述狂犬病的防治原则。 15、简述疱疹病毒的共同特点。 16、人被HIV感染后，有哪些临床表现 17、对一例可疑菌痢病人如何进行实验室诊断 18、简述肺炎球菌的致病物质及所致疾病。 19、简述内外毒素的主要区别。 20、病毒的表面结构有哪些有何功能
三、选择题： 1. 免疫的正常功能不包括 B A.免疫防御 B.免疫损伤 C.免疫自稳 D.免疫监视 2. 一类与种属无关的存在于不同种系生物间的共同抗原称为 C A.自身抗原 B. 同种异型抗原 C. 异嗜性抗原 D. 异种抗原 3. Ig的抗原结合部位在 C A. CH2区 B. CH1区 C. V区 D. CH3区 4. 唯一能通过胎盘的Ig是 B A. IgA B. IgG C. IgM D. IgE 5. 补体旁路活化途径不包括 A A. C1 B. C3 C. C5 D. D因子 6. 具有过敏毒素作用的是 A A．C5a B．C1 C．C2 D．C3 7. T细胞分化成熟的场所是 B A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 8. 免疫系统包括 D A. 免疫器官 B. 免疫细胞 C. 免疫分子 D. 免疫器官，免疫细胞，免疫分子 9. 机体发生免疫应答的场所是 D A.骨髓 B.胸腺 C.腔上囊 D.淋巴结 10. 直接生成抗体的细胞是 B 细胞 B. 作用于靶细胞具MHC限制性 C. 一种细胞因子可由不同细胞产生 D. 一种细胞可产生多种细胞因子 11. 人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原称为 D A．组织相容性抗原 B．移植抗原 C．主要组织相容性复合体 D．主要组织相容性抗原 12. 对人而言，HLA抗原属于 C A. 异种抗原 B. 改变的自身抗原 C. 同种异型抗原 D. 隐蔽抗原 13. 能与MHCⅡ类分子结合的CD分子是 C A．CD2 B．CD3 C．CD4 D．CD8 14. T细胞活化的第二信号产生是 D A. CD8与MHC-Ⅰ类分子作用 B. CD4与MHC-Ⅱ类分子作用 C. CD40与CD40L之间作用 D. CD28与B7分子作用 15. 在抗体产生的一般规律中，正确的是 D A. 初次应答潜伏期短 B. 初次应答抗体效价高 C. 初次应答产生高亲和力抗体 D. 再次应答抗体类型以IgG为主 16. 直接产生抗体的细胞是 C A. T细胞 B. B细胞 C. 浆细胞 D. NK细胞 17. 参与Ⅰ型超敏反应的Ig主要是 C A. IgG B. IgA C. IgE D. IgD 18. 初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于 C A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应 19. 无需抗体参与的超敏反应包括 D A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应
医学微生物学模拟试题(一) [A1型题] 以下每一考题下面有A、 B、 C、 D、 E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．用来测量细菌大小的单位是 A. cm B．mm C. um D．nm E．Pm 2．细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活 A．细胞壁 B．细胞膜 C．细胞质 D．核质 E．以上均可
3．下列有鉴别意义的细菌代谢产物是：A．靛基质 B. 色素 C．H2S D．酸性气体 E．以上均是 4．H—O变异属于 A．毒力变异 B．菌落变异 C．鞭毛变异 D．形态变异 E．耐药性变异 5. 是已知毒物中毒性最强者 A．肉毒毒素 B．破伤风痉挛毒素 C．白喉外毒素 D．霍乱肠毒素 E．金葡萄肠毒素 6．抗毒素 A．为外毒素经甲醛处理后获得 B．可中和游离外毒素的毒性作用。
C．可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D．由细菌内毒素刺激机体产生 E．B十C 7．湿热灭菌法中效果最好的是 A．高压蒸气灭菌法 B．流通蒸气法 C．间歇灭菌法 D．巴氏消毒法 E．煮沸法 8．哪种实验不属于细菌的生化反应 A．糖发酵试验 B．外斐试验 C．VP试验 D. 靛基质生化试验 E. 甲基红试验 9．链球菌感染后引起的变态反应性疾病 A．产褥热 B. 风疹 C．风湿热 D．波状热 E．以上均不是
10．关于淋球菌 A．女性感染者比男性更严重 B．G+肾形双球菌 C．空气传播 D．无垂直传染 E．人是惟一宿主 11．关于痢疾杆菌 A．易入血引起败血症 B．菌毛是致病的重要因素 C．不能引起休克 D．福氏痢疾杆菌因能产生外毒素，故引起的痢疾比较严重E．我国以志贺氏痢疾感菌感染多见。 12．肠道致病菌特征 A．抗原结构复杂，均有H、 O抗原 B．在SS琼脂上为无色不透明菌落 C．多数分解乳糖 D．可用免疫血清鉴定分型 E．革兰阴性杆菌 13．霍乱弧菌 A．有周鞭毛，运动十分活泼
医学微生物学考试卷一 姓名班级学号成绩 一、名词解释（每题3分，共15分） 1. L-form of bacterium: 2. Colony: 3. Mycoplasma: 4. Subvirus: 5. Inapparent infection or Subclinical infection: 二、填空（每空0.5分，共15分） 1. 细菌的变异现象有：①变异、②变异、③变异、④变异、⑤变异等。 2. 吞噬细胞分为两类：①，主要指血液中的；②，主要指血液中的和各种组织中的。吞噬细胞吞噬和杀菌过程包括：①、②、③、④等4个步骤；产生的后果有：①、②、③。 3. 霍乱弧菌是引起烈性传染病霍乱的病原体，已发现有两个生物型，即和，其与肠杆菌科细菌的主要区别是阳性。霍乱弧菌有一根单鞭毛，取患者米泔样排泄物作悬滴观察，可见来往运动活泼，呈排列。霍乱弧菌在TCBS培养基上形成菌落。 4. 病毒是一类最简单的非细胞型微生物，其测量单位是纳米，繁殖方式是复制。病毒的基本形态结构有核心和衣壳，基本的化学结构包括核酸和蛋白质。病毒的复制一般经历、、、、5个阶段。 5. 肺炎克雷伯氏杆菌是临床最常见的条件致病菌，在普通培养基上可形成菌落，并有明显的拉丝现象，IMViC试验为，动力试验。 三、最佳选择题（每题1分，共30分） 1、不受噬菌体侵袭的细胞是：（） A：淋巴细胞；B：细菌细胞；C：真菌细胞；D：衣原体细胞；E：螺旋体细胞。 2、下列生物制品，何种易引起Ⅰ型超敏反应：（） A：丙种球蛋白；B：胎盘球蛋白；C：抗毒素；D：白细胞介素；E：干扰素。 3、有利于细菌在宿主体内扩散的物质是：（） A：M蛋白；B：荚膜；C：菌毛；D：血浆凝固酶；E：透明质酸酶。 4、细菌毒素中，毒性最强的是：（） A：白喉外毒素；B：肉毒毒素；C：霍乱肠毒素；D：破伤风痉挛毒素；E：金黄色葡萄球菌肠毒素。 5、鼠疫杆菌在肉汤培养基中一般不形成：（） A：菌膜生长；B：混浊生长；C：絮状生长；D：钟乳石状下沉生长；E：颗粒状沉淀生长。 6、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌是：（）
1 葡萄球菌属链球菌属肺炎球菌属脑膜炎奈氏球菌形状球球矛头状肾形 排列葡萄状链状成双成双 染色G- 特殊结 构 无幼龄、有荚膜有荚膜有荚膜及菌毛 营养普通需含溶血素、葡萄糖、血 清等 需含血巧克力营养基 气体需氧或兼性需氧需CO2 5%-20%CO2 温度37（28—38） PH 7.3-7.4 菌落有色素，B溶血环ABC溶血环A溶血环露滴状 变异耐药性 抗原葡萄球菌抗原（SPA）c抗原，表面抗原（含M 蛋白） 分类金黄色，表皮，腐生甲型，乙型，丙型（据溶 血现象）；19个血清型 （据C抗原） 84个血清型 抵抗力较强，耐药较弱，首选青霉素较弱极弱，耐药 致病物 质凝固酶，葡萄球菌溶 血素，沙白细胞素， 肠毒素，表皮溶解毒 素，毒性休克综合征 1 脂磷壁酸（LPA），M蛋 白，侵袭性酶，链球菌溶 血素（SLO，SLS）致热外 毒素 荚膜（最主要），溶血 素，紫点形成因子，神经 氨酸酶 菌毛，荚膜，内毒素 疾病化脓性炎症，食物中 毒，烫伤样皮肤综合 征，毒性休克综合 征，葡萄球菌性肠炎 甲型，化脓性感染，猩红 热，丹毒，蜂窝组织炎， 急性肾小球肾炎，风湿 热，毒性休克样综合征； 乙型，新生儿败血症，脑 膜炎 大叶性肺炎，支气管肺 炎，中耳炎，脑膜炎 流行性脑脊髓炎 血症败血症，脓毒血症败血症败血症菌血症免疫不强无交叉免疫，可反复感染特异性免疫较强 生化反 应 备注不耐高温
传染源 2 淋球奈氏菌大肠埃希菌伤寒沙门菌霍乱弧菌形状椭圆形、肾形杆状杆状弯曲型排列成双 染色 特殊结 构有夹膜及菌毛 有周鞭毛、普通菌毛、性菌 毛，有荚膜 有周鞭毛，多有菌毛单端有鞭毛，菌毛 营养巧克力营养基普通普通碱性蛋白胨水 气体5%-20%CO2 兼性厌氧，氧充足更好温度35-36 PH 8.9 菌落半透明，光滑有些有溶血环 变异 耐药性H-O，S-R，V-W，位相变异 抗原 O、K、H O，K O，H 分类ETEC（产毒性）EHEC（出血 性），EIEC（侵袭性）EPEC （致病性）EAggEC（聚集 性） 痢疾致贺菌，福氏致贺 菌，鲍氏致贺菌。宋内致 贺菌 O1群，不典型O1群， 非O1群，血清型 抵抗力弱较其他肠道杆菌强不强 致病物 质菌毛 定居因子（菌毛）肠毒素 （LT，ST），细胞毒素，脂 多糖，K抗原，载铁体 内毒素，外毒素鞭毛，菌毛霍乱肠毒素 疾病淋病，脓眼漏肠外感染，腹泻病，溶血性 尿毒症 急性细菌性痢疾（典型， 非典型，中毒性），慢性 细菌性痢疾（急性发作 型，迁延型，隐匿型） 霍乱：米泔水样粪便 血症无败血症局限于肠粘膜不侵入场上皮细胞，而 是毒性作用 免疫弱
1 测量细菌大小用以表示的单位是_________ 。_ 2. 在消毒灭菌时应以杀死 ________ 作_ 为判断灭菌效果的指标。 3. 细菌的形态鉴别染色法最常用的是 _________ ，_ 其次是______ 。 4. 根据细菌的外形，可分为 _________ 、_ ______ 、_________ 。_ 5. 细菌群体生长繁殖分为 、 6. _________________________________ 人工培养基按功能或用途分为、_ _______ 、_ _____________ 、、_ _________________________________ 5类培 养基。 7. 根据细菌代谢时对氧气的需求与否分为 _____ 、_________ 、_ _______ 、 ________。_ 8. 细菌生长繁殖的条件是 ________ 、 _______ 、_ ______ 、 _________ 。_ 9. ______________________________ 人工培养基按物理性状分为、_ 、_ 3类培养基。 10. 高压蒸汽灭菌的温度是 _______ ，压力是_________ ，时间持续 ________ 。 11. 半固体培养基主要用于 _______ ，斜面培养基________，_ 平板培养基主要用于________ 。_ 12. __________________________ 光学显微镜观察细菌应用 _ 镜观察，它的放大倍率是倍。 13. ____________________________________________ 抗酸染色把细菌分成两类，阳性菌呈___色，阴性菌呈_____________________________________________________色。 14. 细菌的色素分为 ________ 和_ __________ 2种 15.SS培养基多用于____________ 的分离培养。 16. 热力灭菌分为__________ 和_ ___________ 灭_ 菌。 17. 湿热灭菌分为___________ 、_______ 、 ________ 、 _______ 、 ______ 。 18. 紫外线杀菌的机理主要是破坏细菌__________ 。_ 19. 对于毒素、血清、抗生素不耐高温灭菌的制物制品应采用的灭菌方法是____________ 。_ 20. 化学消毒剂杀菌的机理是 ____________ 、 ________ 、_ ____________ 。_ 21. 致病菌的检验程序主要有 _________ 、_ ______ 、_________ 、_ _______ 等_ 。 22. 根据葡萄球菌在血琼脂平板培养基中产生的色素不同，将葡萄球菌分为 ________ 、________ 、_______ 三种。其中致病力最强的葡萄球菌为_________ ，产生的色素为 ___________ 。 23. 根据链球菌在血琼脂平板培养基中生长后菌落周围溶血现象的不同，可将链球菌分为 _______ 、_ _______ 、_ __________ 三大类。 24. 鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌实验是 ________ 、 _______ 。_ 25. 人工培养脑膜炎双球菌、淋球菌常用的培养基是 ________ 或 ______ 。 26. 伤寒杆菌分离培养，在病程早期第一周应取 _______ 标本；发病第2、3 周应取_________ 标本，其阳性率高。 27. 大多数志贺菌不分解乳糖，只有 ________ 志贺菌能 _______ 分解乳糖。 28. 霍乱弧菌耐 ________不耐酸，常用的人工培养基是 _____ 或_ _________ 。 29. 白喉棒状杆菌在亚碲酸钾血平板生长时，其菌落呈 ______ 。 30. 培养白喉棒状杆菌常选用的培养基是 ______ 。 31. 毒力鉴定是鉴别白喉棒状杆菌与其他棒状杆菌的重要试验。体外法可用 ______ ，体内法可用 ________ 。 32. 结核分枝杆菌常用 _____ 染色，呈现_________ 色。 33. 结核分枝杆菌对湿热敏感，经 _____ C ________ m ir即可被杀死。 34. 结核菌素试验所用的试剂有 ___ 、_________ 两种。 35. 幽门螺杆菌形态呈 ______ 、_______ 或______ 状。目前认为与人类的 _______ 、 ________ 疾病有关。 36. 绿脓杆菌在生长繁殖过程中能产 ______ 色素。
^ | You have to believe, there is a way. The ancients said:" the kingdom of heaven is trying to enter". Only when the reluctant step by step to go to it 's time, must be managed to get one step down, only have struggled to achieve it. -- Guo Ge Tech 医学微生物学考试卷一 班级学号成绩 一、名词解释（每题3分，共15分） 1. L-form of bacterium: 2. Colony: 3. Mycoplasma: 4. Subvirus: 5. Inapparent infection or Subclinical infection: 二、填空（每空0.5分，共15分） 1. 细菌的变异现象有：①变异、②变异、③变异、④变异、⑤变异等。 2. 吞噬细胞分为两类：①，主要指血液中的；②，主要指血液中的和各种组织中的。吞噬细胞吞噬和杀菌过程包括：①、②、③、④等4个步骤；产生的后果有：①、②、③。 3. 霍乱弧菌是引起烈性传染病霍乱的病原体，已发现有两个生物型，即和，其与肠杆菌科细菌的主要区别是阳性。霍乱弧菌有一根单鞭毛，取患者米泔样排泄物作悬滴观察，可见来往运动活泼，呈排列。霍乱弧菌在TCBS培养基上形成菌落。 4. 病毒是一类最简单的非细胞型微生物，其测量单位是纳米，繁殖方式是复制。病毒的基本形态结构有核心和衣壳，基本的化学结构包括核酸和蛋白质。病毒的复制一般经历、、、、5个阶段。 5. 肺炎克雷伯氏杆菌是临床最常见的条件致病菌，在普通培养基上可形成菌落，并有明显的拉丝现象，IMViC试验为，动力试验。 三、最佳选择题（每题1分，共30分） 1、不受噬菌体侵袭的细胞是：（） A：淋巴细胞； B：细菌细胞； C：真菌细胞； D：衣原体细胞； E：螺旋体细胞。 2、下列生物制品，何种易引起Ⅰ型超敏反应：（） A：丙种球蛋白； B：胎盘球蛋白； C：抗毒素； D：白细胞介素； E：干扰素。 3、有利于细菌在宿主体扩散的物质是：（） A：M蛋白； B：荚膜； C：菌毛； D：血浆凝固酶； E：透明质酸酶。 4、细菌毒素中，毒性最强的是：（） A：白喉外毒素； B：肉毒毒素； C：霍乱肠毒素；