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糖尿病患者如何合理的饮食及热量计算公式？
（1）控制每日摄入食物提供的总能量
根据病情、食欲、身高、体重、年龄、劳动强度、环境等因素，确定所需要摄入的能量机
能维持正常生理所需，又不会使血糖升高过多，同时能维持生长发育并抵抗外界疾病总能
量的标准以达到或维持理想体重为准
（2）简单估算标准体重
A:标准体重（公斤）=身高（厘米）一105
*理想体重：标准体重土10%
*肥胖：超过标准体重20%
*消瘦：低于标准体重20%
B：身高低于150厘米者：
标准体重（公斤）=身高（厘米）一100
（3）确定肥胖度BMI:
（4）确定每日所需热量
总热量（千卡）=理想体重每公斤体重所需热卡数（千克/公斤/天）体型极轻劳动轻度劳动中度劳动重度劳动
消瘦:30354045
正常:10-20303540
肥胖1520-253035
举例：
某患者体重60公斤，BMI22,轻度体力劳动
总热量=60公斤X 30千卡/公斤/天=1800千卡/天
青少年糖尿病患者每天所需热量
年龄每天所需热量（千卡/天）
V 111000+年龄X 100
12-15
女：1000+年龄X 100
男：1000+年龄X 200
BMt =
体車（幸斤）身有2
（米￡ ）
（5）不同热量饮食营养成分分配
（6）确定饮食计划举例
患者，男性，53岁，身高172厘米，体重85公斤职业：办公室职员。
确诊2型糖尿病6年。
（7）替换法
鼓励患者选择健康的食物，以替换食物中含碳水化合物、脂肪或热量较多的食物例如：
用低脂或脱脂牛奶替换全职牛奶；用水果替换糖果、甜品或甜点；用整个水果
替换果汁；
用水或无糖调味饮料替换普通调味饮料；烹调时以植物油代替动物油，去除肉
类家禽类食物的皮和肥油；烹调时避免煎炸的方法，尽量以蒸、煮、炖、
烤、炒等方式烹调食物。
（8）减少法
鼓励患者减少某些食物或行为。例如：
△称量每份食物的份量或参考包装上的指示（如食品标签）上记录的食物份量大小，减少每份食物的量；
△确定每天加餐的时间，减少加餐的次数；
△烹调时减少油脂用量；
△与他人一起分享食物或将剩余的食物打包，以减
△少在餐馆中的进食量；
△减少或避免零食、腌制食品、速冻类食品等加工
△食品的摄入；
△减少或避免去快餐店、餐馆就餐。
（9）限制法需要限制的行为有
△进餐时分散注意力，如看电视；
△在家中不同地方进餐，进餐只能在指定的进
△餐区域进行；
△两餐之间喝饮料，规定两餐之间只能喝水；
△吃油炸食物或在烹调食物时加过多的油脂；
△在餐馆中就餐时选择大份或双份的食物等。（10）糖尿病患者生病期间的饮食
糖尿病患者在患有感冒、发烧、消化不良等疾病时应该注意：
△少食多餐
△适当吃一些软食，如粥、汤面、麦片、牛
△奶等食物
△多饮水
糖尿病饮食治疗原则及方法
1、合理控制总热量：维持理想体重，肥胖者减轻体重，消瘦者增加体重。
2、平衡膳食：
碳水化合物占50-60% 蛋白质占15-20%
脂肪小于30%
3、每日所需总热量（kcal）=理想体重＞每公斤体重所需热卡数（25?30千卡）
4、食物交换份数计算法：每产生90千卡热量的食物（克）叫做一个交换份。
六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉类、豆乳类、油脂类。
同类等值食物可交换，营养价值基本相等。
特点：粗略、易掌握、方便、易被接受。
（1）谷薯类交换份（数值越大含糖量越低）
大米25g面粉25g
玉米面25g高粱米25g
干粉皮25g挂面25g
干粉条25g苏打饼干25g
通心粉25g烧饼、馒头35g
生面条30g咸面包37.5g
十豆125g鲜玉米200g
(2)蔬菜类交换份
***含糖量1?3%，每份蔬菜500g
白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、西葫芦、黄瓜、冬瓜、苦瓜、西红柿、茄子、绿豆芽***含糖量大于4%
窝瓜、丝瓜、萝卜、柿子椒、菜花350g
豆角、洋葱、蒜苔、蒜苗250g
毛豆、鲜豌豆100g
胡萝卜200g
(3)水果类交换份
鸭梨250g桃175g
柿子、香蕉150g葡萄、苹果200g
桔子、橙、柚200g西瓜500 ?750g 李子、杏、菠萝200g草莓375g
荔枝200g鲜枣100g
(4)肉类交换份
瘦猪肉25g猪排35g
猪心70g牛、羊肉50g
鸡、鸭、鹅(带骨)75g鱼肉75g
蟹肉、水浸鱿鱼100g兔肉100g
鸡蛋、鸭蛋55g鸡蛋清150g
鹅蛋、鹌鹑蛋55g水浸海参350g
虾75g
糖尿病饮食疗法及计算 公式 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
糖尿病患者如何合理的饮食及热量计算公式 （1）控制每日摄入食物提供的总能量 根据病情、食欲、身高、体重、年龄、劳动强度、环境等因素，确定所需要摄入的能量机能维持正常生理所需，又不会使血糖升高过多，同时能维持生长发育并抵抗外界疾病总能量的标准以达到或维持理想体重为准 （2）简单估算标准体重 A:标准体重（公斤）=身高（厘米）—105 ＊理想体重：标准体重±10% ＊肥胖：超过标准体重20% ＊消瘦：低于标准体重20% B:身高低于150厘米者： 标准体重（公斤）=身高（厘米）—100 （3）确定肥胖度BMI: （4）确定每日所需热量 体型极轻劳动轻度劳动中度劳动重度劳动 消瘦30354045 正常10-20303540 肥胖1520-253035 举例： 某患者体重60公斤，BMI22，轻度体力劳动 总热量=60公斤×30千卡/公斤/天=1800千卡/天 年龄每天所需热量（千卡/天） ＜111000+年龄×100 12-15女：1000+年龄×100男：1000+年龄×200 ＞15计算方法同成人 ?
（6）确定饮食计划举例 患者，男性，53岁，身高172厘米，体重85公斤。 职业：办公室职员。 确诊2型糖尿病6年。 （7）替换法 鼓励患者选择健康的食物，以替换食物中含碳水化合物、脂肪或热量较多的食物。例如： 用低脂或脱脂牛奶替换全职牛奶； 用水果替换糖果、甜品或甜点； 用整个水果替换果汁； 用水或无糖调味饮料替换普通调味饮料； 烹调时以植物油代替动物油，去除肉类家禽类食物的皮和肥油； 烹调时避免煎炸的方法，尽量以蒸、煮、炖、烤、炒等方式烹调食物。 （8）减少法 鼓励患者减少某些食物或行为。例如： △称量每份食物的份量或参考包装上的指示（如食品标签）上记录的食物份量大小，减少每份食物的量； △确定每天加餐的时间，减少加餐的次数；
糖尿病的饮食疗法 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《糖尿病的饮食疗法》的内容，具体内容：现如今，糖尿病的得病率越来越高，不科学的饮食规律等都会增加患糖尿病的风险。下面我带你了解，希望对你有帮助!1、糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦... 现如今，糖尿病的得病率越来越高，不科学的饮食规律等都会增加患糖尿病的风险。下面我带你了解，希望对你有帮助! 1、糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 2、含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 3、多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 4、富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 5、富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 6、此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。 糖尿病的临床表现
1、多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型的"三多一少"症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时"三多一少"症状更为明显。 2、疲乏无力、肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。 糖尿病饮食禁忌 1、限制淀粉不要吃糖 淀粉可以为机体提供所需要的能量,但是多余的淀粉会在体内转化为糖分,会加重糖尿病,所以应该限制淀粉的摄入,而糖类更是糖尿病的禁忌, 食用糖类能直接加重糖尿病的发病,所以需要限制淀粉不要吃糖。 2、限制脂肪与蛋白质的摄入量 糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致的糖类、脂肪以及蛋白质的代谢紊乱,由于糖尿病易于合并粥样动脉硬化的发生,所以需要限制脂肪的摄入,糖 尿病患者不要吃脂肪和胆固醇过高的食物,同时糖尿病易于合并肾病,蛋 白质摄入过多容易给肾脏造成负担,所以应该限制蛋白质的摄入。 3、不要吃辛辣刺激性食物 糖尿病患者食用辛辣刺激性食物会较重糖尿病,所以应该避免食用这些食物。 4、远离烟酒 烟草与酒类都可以加重糖尿病,所以应该远离,如果在服用降糖药的同 时饮酒会使得血糖骤降,诱发低血糖,影响糖尿病的治疗,另外乙醇可以影
糖尿病的专家认为饮食疗法是糖尿病的基础治疗。应严格和长期坚持。饮食疗法对1型糖尿病和2型糖尿病要求重点有所不同。对1型糖尿病患者的要求重点为，除饮食的定时、定量和规则餐次外，还要掌握胰岛素、饮食与活动量三者之间的关系。根据活动量、灵活掌握胰岛素应用、饮食量和餐次。对2型糖尿病患者，尤其对肥胖患者的要求重点是限制饮食中总热量的摄入，使体重减轻以降低血糖，改善胰岛素的敏感性，从而使临床症状改善。饮食治疗首先按患者的性别、年龄和身高算出标准体重，然后根据标准体重和工作性质规定每天总热量。碳水化合物占饮食总热量的60%～70%，提倡用粗制的米、面和一定量的杂粮。忌用葡萄糖、蜜糖、蔗糖及其制品，如各种糖果、甜糕点、饼干、冰淇淋、含糖饮料等。饮食中蛋白质占总热量的15%，脂肪为20%～25%。每日三餐，各餐主食量分别为1/5、2/5、2/5。在食品的选择上要注意低糖、低脂肪、低盐、高蛋白及高纤维素。富含纤维素的食品可延缓食物的吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代谢紊乱，防止便秘。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物及含糖成分低的水果等。低盐饮食对糖尿病患者也较为重要，现代医学研究表明，过多地摄入盐，可以增强淀粉酶活性而促进淀粉
消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，而引起血糖浓度升高而加重病情。 糖尿病患者一日的食谱 糖尿病患者的饮食，应根据患者的身高、体重、体内情况，科学地计算出每日的热量，再按不同的食物所含营养成分及热量来安排好一日的食谱。在安排食谱的同时，不能单以数量求热量，而要注意饮食的质量与营养价值。 例如：男性患者，身高1.70米，体重80公斤，中等体力劳动者。 一、计算理想体重 粗算标准体重=身高－105 170－105=65公斤，标准体重=65公斤 二、判断患者体型 计算超体重的百分比=(体重－标准体重)÷标准体重×100%，如某人170公分(厘米)80公斤(千克)，其超重的百分比=(80-65)÷65×100%=15÷65×100%=23% 超体重在23%以上者，属于肥胖型(重力型)。 三、中等体力劳动者 每日每公斤(kg)需125.4千焦(kJ)[30千卡(kcal)]热
糖尿病患者如何合理的饮食及热量计算公式？ （1）控制每日摄入食物提供的总能量 根据病情、食欲、身高、体重、年龄、劳动强度、环境等因素，确定所需要摄入的能量机能维持正常生理所需，又不会使血糖升高过多，同时能维持生长发育并抵抗外界疾病总能量的标准以达到或维持理想体重为准 （2）简单估算标准体重 A:标准体重（公斤）=身高（厘米）—105 ＊理想体重：标准体重±10% ＊肥胖：超过标准体重20% ＊消瘦：低于标准体重20% B:身高低于150厘米者： 标准体重（公斤）=身高（厘米）—100 （3）确定肥胖度BMI: （4）确定每日所需热量 举例： 某患者体重60公斤，BMI22，轻度体力劳动 总热量=60公斤×30千卡/公斤/天=1800千卡/天
（6）确定饮食计划举例 患者，男性，53岁，身高172厘米，体重85公斤。 职业：办公室职员。 确诊2型糖尿病6年。 （7）替换法 鼓励患者选择健康的食物，以替换食物中含碳水化合物、脂肪或热量较多的食物。例如： 用低脂或脱脂牛奶替换全职牛奶； 用水果替换糖果、甜品或甜点； 用整个水果替换果汁； 用水或无糖调味饮料替换普通调味饮料； 烹调时以植物油代替动物油，去除肉类家禽类 食物的皮和肥油；
烹调时避免煎炸的方法，尽量以蒸、煮、炖、 烤、炒等方式烹调食物。 （8）减少法 鼓励患者减少某些食物或行为。例如： △称量每份食物的份量或参考包装上的指示（如食品标签）上记录的食物份量大小，减少每份食物的量； △确定每天加餐的时间，减少加餐的次数； △烹调时减少油脂用量； △与他人一起分享食物或将剩余的食物打包，以减 △少在餐馆中的进食量； △减少或避免零食、腌制食品、速冻类食品等加工 △食品的摄入； △减少或避免去快餐店、餐馆就餐。 （9）限制法 需要限制的行为有 △进餐时分散注意力，如看电视； △在家中不同地方进餐，进餐只能在指定的进 △餐区域进行； △两餐之间喝饮料，规定两餐之间只能喝水； △吃油炸食物或在烹调食物时加过多的油脂； △在餐馆中就餐时选择大份或双份的食物等。 （10）糖尿病患者生病期间的饮食 糖尿病患者在患有感冒、发烧、消化不良等疾病时应该注意： △少食多餐 △适当吃一些软食，如粥、汤面、麦片、牛 △奶等食物 △多饮水
糖尿病人饮食疗法原则 (1)摄取适当热量(限制总热量)：医生要根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无合并症等制定食谱及决定一日总热量，以达到标准体重和纠正代谢紊乱。补充的营养索要充足和保持平衡，以确保儿童正常生长发育，以及使成年人能和健康者同样地参加社会活动和工作。 (2)适当补充蛋白质、糖及脂脑：蛋白质是人体内必需的营养成分，含有人体必需的重要氨基酸。含蛋白质为主的食物有鱼、肉及其加工品、蛋类、牛奶、大豆及其加工品等。每日每公斤体重需要量：成人1．0克，儿童2．0克，孕妇及哺乳妇女1．5～2．0克，有合并症时，应按医生指导决定。糖是人体热能的主要来源，虽然应限制摄糖量，但不应限制过严，否则也会给机体带来不良影响。我们每日吃的主食，如谷类、芋类、南瓜及藕等含糖多的蔬菜，大豆以外的豆类、栗子及水果等，都含有很多的糖质。脂肪供给人体必要的脂肪酸及脂溶性维生素(A、D、2)，脂肪产热量相当于蛋白质产热量的两倍。奶油、花生米、荤油是脂肪类食物，动植物脂肪的比例应为1∶1.1克糖及l克蛋白质都能产热16．6千焦(4千卡)，面l 克脂肪产热37．4千焦(9千卡)。吃脂肪过多时，总热量就会增加。 (3)适当补充维生素及矿物质：矿物质及维生素对人体很重要，必须补足。在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下，更要多补充些。新鲜蔬菜、水果、海带及磨菇中维生素及矿物质含量最多，每天都应适量选用。饮食疗法必须持之以恒，因此必须结合患者的爱好、饮食习惯、经济条件、生活方式及劳动强度等，制定切实可行的食谱。饮食分配：早饭要少，午饭及晚饭要多吃些，一般热能比例为1／5∶2／5∶2／5。酒类及饮料应尽量不吃或少吃。 糖尿病人的饮食 糖尿病人平时的饮食是很关键的，很多关于糖尿病的知识经常是老生常谈。尽管这样还是有很多糖尿病人在饮食控制上缺乏控制力，或不吃或暴吃。对此，金尚医院糖尿病专科金主任对糖尿病患者的饮食问题 是这样说的： 糖尿病人的饮食并不是尽量不吃或少吃，而是要有合理的饮食习惯和饮食结构。但是，有一点是毋庸置疑的，即糖尿病不论病情轻重，不论是否口服降糖药或注射胰岛素，都必须合理控制饮食，不能以为增加了药物的次数和剂量，就可以随意进食。1、遵循早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少的原则。每天在主食上粗细搭配，总量不超过500g。国人的主食碳水化合物中葡萄糖、蔗糖等吸收较快，糖尿病人需根据自己的身体状况和体力活动而定，尽量少吃。市面上销售的无糖食品，指不加蔗糖的食品，因其也为谷物，故不宜多吃。 2、尽量不吃煎、炸、烤的食品，因为通过油煎炸过的食物，脂肪含量较高，糖尿病人应严格控制。 3、吃稀饭时可以燕麦片粥为主，适当添加荞麦，因这些膳食纤维富含不被吸收的多糖，能通便和延缓血糖的吸收。但也要注意，市场上出售的一些保健品，尽管是以纤维素食品为主，也许有助于控制饮食，但不能代替药物治疗。 4、在饮食做法上，多想办法做些蒸、煮、炖、焖、拌的菜，如蒸窝头、焖扁豆、拌豆芽、芹菜等。 5、如何吃水果，是糖尿病比较关心的问题，一般来说，血糖未能控制好的病人，不宜吃水果，血糖控制较平稳者，可在两餐间或晚上睡前食用，而且要注意吃水果的量，有选择地吃，如可吃些菠萝、草莓、桃子、番石榴等，而香蕉、柿子等不宜吃，吃西瓜时，挑不甜的吃，以吃靠近瓜皮部分为宜。 糖尿病人饮食要点 吃是人生的一大重要事，对于糖尿病人，该如何吃呢？该注意些什么呢？如何做到既能吃好，又不影响疾病呢？那么，糖尿病人应牢记以下几条要点： (1)建立正确、有规律的饮食生活。 (2)在规定的热量范围内做好营养的平衡。 (3)每天饭量八分饱，副食荤素搭配，种类要多；主食粗细搭配，数量应少。 (4)养成饮食淡味的习惯。 (5)不偏食、不挑食。 (6)牢记每天所需总热量及饮食量。 (7)饮酒、吃水果、外食(在饭馆、食堂或朋友家吃饭)也要计算在总热量之内。 (8)不宜过多饮酒，不宜吃零食。 (9)相信科学，不轻易听信传说用药。 (10)建立一个健康长寿的糖尿病饮食。 对于第(6)条牢记每天所需总热量及饮食量，你是否存在疑问呢？是的，很多人不明白热量如何计算？现在，让我来告诉你吧。希望你能学会如何计算。(一)制订总热量首先按病人性别、年龄和身高查表或用简易公式算出理想体重[理想体重(kg)＝身高(cm)-105〕，然后根据理想体重和工作性质，参照原来的生活习惯等因素，计算每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予105～
糖尿病的饮食护理指导 合理饮食的目的 ●减轻胰岛素负担 ●减肥 ●降低餐后高血糖 ●纠正已发生的代谢紊乱 ●预防和治疗急、慢性并发症 ●改善整体健康水平 影响血糖升高的食物（1） 又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物 粥类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等 面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面等 油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等 汤类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等 蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等 影响血糖升高的食物（2） 含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜 含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕 水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜影响血糖升高较少的食物 又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物 主食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包 蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等） 水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 简单饮食交换法（1） ●1两米饭(50克) ● =1碗稀饭 ● =1碗面条 ● =1碗米粉 ● =2片面包 ● =6片苏打饼干 简易食物交换法（2） ●植物油1茶匙(10克) ● =花生18粒 ● =瓜子50粒 ● =杏仁果5粒 ● =开心果10粒 ● =核桃2个 酒精对糖尿病的影响 啤酒、白酒是一种高热量饮料 1毫升纯酒精可产热7千卡 酒精对糖代谢不利 A) 营养好时饮酒可使血糖升高 B) 营养不好或饥饿时可使血糖下降
C) 可使胰腺充血、水肿，损害胰腺 D) 大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能降低或减弱降糖药的疗效 吸烟对糖尿病的影响 升高血糖、血压促使糖尿病病情加重 促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死 促发糖尿病病人的动脉粥样硬化 促使大血管及微血管并发症的发生与发展 加重对机体组织细胞的损害 糖尿病生病期间的饮食 如感冒、发烧、消化不良等 少食多餐 适当吃一些软食，如粥类、面汤类 要清淡，量少，适量加一些青菜 多饮白开水 注意休息，暂时停止运动 糖尿病饮食的误区 糖尿病饮食就是饥饿疗法吗？ 糖尿病只要限制主食就行了吗？ 糖尿病病人都不能吃水果吗？ 糖尿病病人多吃豆腐好吗？ 南瓜、苦瓜能治糖尿病吗？ 糖尿病病人不能多饮水吗？ *错误观念： 粮食吃的越少越好，膳食纤维越多越好，注射胰岛素可以不控制饮食，不吃糖， 吃蜂蜜，不吃水果，不限制甜味剂，不限制烹调油 *理想体重（kg）=身高（cm)-105 *计算每日总热量公式：成年人每日每公斤标准体重给热量：休息者25-30千卡；轻体力30-35千卡；中体力35-40千卡；重体力40千卡。全天所需总热量=每公斤体重需千卡热量乘以标准体重 *碳水化合物、脂肪、蛋白质分配：碳水化合物占总热量的50-60%；脂肪占30% ，蛋白质占15% *三餐分配：一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3。 *食品交换份：把含有90千卡热量的食物定义为一个食物交换份。 清炖山药猪胰 材料：主料：猪胰子200克辅料：山药60克调料：盐3克,味精2克做法： 1. 先将猪胰洗净，切片备用； 2. 山药去皮，洗净，切片； 3. 将山药，猪胰子放入沙锅中，加适量清水炖熟； 4. 加盐、味精，少许调味即可食用。 \健康提示 本品具有健脾、补肺、润燥之功效，可治糖尿病。 ①不宜吃的食物有：
糖尿病饮食量计算 一、理想体重＝身高－105（公斤）10％以内，则属于正常的体重范围，实际体重超过理想体重20％则为肥胖，在10～20％之间为超重糖尿病每日热量摄入标准表（千卡/公斤标准体重） 体型劳动强度 卧床轻中重 正常15-20 30 35 40 超重20 25 30-35 35 肥胖15 20-25 30 35 消瘦20-25 35 40 40-45 二、每日总热量＝标准体重×每公斤体重所需热量数；总热卡数来调配每日的主食量和副食量。食物中提供热量的营养素有三类：碳水化合物类、蛋白质类和脂肪类，每1克碳水化合物和每1克蛋白质提供4千卡热量，而每1克脂肪提供9千卡热量。热量比例一般为：碳水化合物提供热量: 60%-70%、脂肪提供热量: 20%-25%、蛋白质提供热量: 10%-15%。中国人的饮食习惯一般以米、面作为主食，其中主要含碳水化合物，主食提供的热量一般占总热卡的50～60％糖尿病总热卡与主食量对应表 每日所需总热卡主食量 1200千卡3两（150克） 1300千卡3两半（175克） 1400千卡4两（200克） 1500千卡4两半（225克） 1600千卡5两（250克） 1700千卡5两半（275克） 1800千卡6两（300克） 1900千卡6两半（325克） 2000千卡7两（350克） 2100千卡7两半（375克） 2200千卡8两（400克） 2300千卡8两半（425克） 2400千卡9两（450克）
总热卡需要量1200千卡的主食量为3两作为基数，总热卡需要量每增加100千卡主食量增加半两。 三、主食量固定后，其余的热量要由副食提供，副食中获得的热量约为500～600千卡。副食的总热量也要固定，这样才能保证您每天摄入的总热量符合饮食控制的要求。各种食物所含的热量不同，为此，我们这里介绍一种“等热量食品交换份法”，将热量均为90千卡的食品作为1份，保证总热卡恒定的情况下同类食品可以自由交换，这样就能避免食品单调，使得糖尿病患者的营养更加平衡，并能增加生活乐趣。根据食品中所含的主要成分将食品分为4大类，列出各种食品每份（含90千卡热量）的重量： 一、谷、薯、水果类。主要含碳水化合物。 食品重量食品重量 大米、小米 糯米 高粱米 玉米碴、玉米面面粉、米粉 荞麦面 马铃薯（土豆）红薯25克（半两） 25克（半两） 25克（半两） 25克（半两） 25克（半两） 25克（半两） 100克（2两） 100克（2两） 柿子、香蕉、鲜荔枝 梨、桃、苹果 桔子、橙子、柚子 猕猴桃 李子、杏 鲜葡萄 草莓 西瓜 150克（3两） 200克（4两） 200克（4两） 200克（4两） 200克（4两） 200克（4两） 300克（6两） 500克（1斤） 二、蔬菜类。主要含食物纤维。 食品重量食品重量 大白菜、园白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴香、茼蒿、芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢儿菜、塌棵菜、雍菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水侵海带500克（1斤）白箩卜、茭白 冬笋、青椒 倭瓜、南瓜、菜花 鲜豇豆、扁豆 洋葱、蒜苗、胡箩卜 山药、荸荠、藕 慈姑、百合、芋头 毛豆、鲜豌豆 400（8两） 400（8两） 350（7两） 250（半斤） 250（半斤） 200（4两） 100（2两） 70（1两半） 三、肉、蛋、奶、豆类。主要含蛋白质 食品重量食品重量
糖尿病食谱大全： 一般糖尿病食谱 一、早餐1、主食：高纤维馒头或饼等高纤维主食2、副食：①煮鸡蛋或荷包蛋一个。②淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。③凉拌蔬菜。二、午餐1、主食：高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食2、副食：①瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。 ②清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。三、晚餐 1、主食：①高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。②喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。2、副食：①蔬菜、豆制品等。 ②鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯，约300 毫升。五、说明1、每日主食必须吃够，不得少于 300 克(干品)。2、每日所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择，必须吃够 500 克以上。3、每日所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调。4、食盐不超过 6 克，食用油用植物油，不超过18 克为宜。5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天二顿大米主食、一顿面主食；或一顿大米主食、二顿面主食。6、中医养生学认为“汗要出透，水要喝够，便要排清，才能长寿”，所以说糖尿病人在科学合理饮食的基础上，每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。糖尿 病食谱大全肥胖
型糖尿病食谱 一、早餐：主食：高纤维馒头或花卷50 克~100 克(干品)。副食： 1、豆浆200~300 毫升。 2、凉拌蔬菜100 克~150 克二、午餐：主食：高纤维大米饭、高纤维馒头或其它高纤维主食75 克~100 克。(干品) 副食：1、瘦肉或鸡、鸭、鱼等不超过50 克。2、蔬菜200 克~250 克，清炒或凉拌。 3、豆腐、鸡蛋等。(鸡蛋不超过一个)三、晚餐：主食：1、高纤维大米饭、高纤维馒头或饼等其它高纤维主食50 克~100 克(干品)。2、小米粥，绿豆粥或者赤豆粥等，任选一种，每餐25 克。(干品)副食：1、瘦肉不超过25 克。2、蔬菜200 克~250 克，清炒或凉拌。四、晚上睡觉前喝鲜纯牛奶 300 毫升，约一杯。五、说明：1、每日所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种任选几种。2、每日所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调。3、每日烹调 油(植物油)不超过10 克，食盐不超过6 克清淡为宜。4、上午、下午加餐可吃些水果，但不要过量，不超过100 克为宜。选择含糖量低的水果，(含糖量在14%以下)：如西瓜、草莓、枇杷、梨、桃、菠萝、苹果等。5、每日的主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天两顿大米主食、一顿面主食；或一顿大米主食、两顿面主食。6、中医养生学认为“汗要出透，水要喝够，便要排清，才能长寿”，所以 说糖尿病人在合理饮食的基础上，每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。 不同热量的糖尿病食谱
糖尿病饮食计算公式 我们有许多糖尿病患友反映，他们感觉糖尿病饮食的计算方法很复杂，较难掌握，问有没有简单适用的计算方法。现在我们介绍一种简单方法用来“称量”糖尿病饮食，不知是否适合您? 糖尿病患者每日摄入的总热量，要根据年龄、性别、身高、体重、血糖、劳动强度、有无并发症等来确定，以维持标准体重为原则。近年来，笔者采用以下公式计算，深感方便、快捷、准确，介绍如下： 有关公式： 1、标准体重(kg)=【身高(cm)-100】×0.9。肥胖：超过标准体重20%以上。消瘦：低于标准体重20%。超过或低于标准体重的百分比计算方法是(实测体重-标准体重)÷标准体重。 2、三大营养物质比例分配：碳水化合物(糖类)占总热量的50%～65%(平均57.5%)，蛋白质占15%～20%(17.5%)，脂肪占20%～25(22.5%)。 3、劳动强度与体型每公斤体重的热能(kcal/ kg/日)供给量见下表。 体型休息轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动 正常22.5 30 35 40 消瘦30 35 40 48 肥胖17.5 23 30 35 注：儿童、孕妇、哺乳期妇女热能供给量酌情放宽 4、全日总热量(kcal)=标准体重(kg)×千卡/体重/日所需热量。 5、全日营养物质重量：糖类(g)=(全日总热量×57.5%)÷4，蛋白质(g)=(全日总热量×17.5%)÷4，脂肪(g)=(全日总热量×22.5%)÷9。糖类和蛋白质每克均产生4kcal热
量，脂肪每克产生9kcal热量。 例如一身高1.65，体重70 kg的糖尿病患者平时作轻体力劳动。 标准体重(kg)=【165-100】×0.9=58.5kg 超重百分比=(70-58.5)÷58.5=19.6%≈20%，属肥胖体型。 全日总热量(kcal)=58.5×23=1345.5(kcal) 全日营养物质重量： 糖类(g)=(1345.5×57.5%)÷4=193.5(g)÷50≈3.9(两) 蛋白质(g)=(1345.5×17.5%)÷4=58.9(g)÷50≈1.2(两) 脂肪(g)=(1345.5×22.5%)÷9=33.6(g)÷50≈0.67(两) 6、三餐营养素重量及比例：根据中国人的生活和工作习惯，早餐、中餐、晚餐饮食分配应各占全日食物总量的1/3，或1/5、2/5、2/5，也可每日四餐，各占1/ 7、2/7、2/7、2/7。
计算糖尿病人每日的进食量，首先要知道自己每天需要的总热量，总热量是根据理想体重进行计算的，所以首先要知道理想体重。 最简单的理想体重的计算方法是 理想体重＝身高－105（公斤） 如果实际体重与计算出的理想体重相差在10％以内，则属于正常的体重范围，如果实际体重超过理想体重20％则为肥胖，在10～20％之间为超重。 根据糖尿病病人的活动量以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天需要的热量，见下表： 糖尿病每日热量摄入标准表（千卡/公斤标准体重） 现在我们举实例来说明如何计算糖尿病人的每日需要的总热量。一个身高170公分，体重85公斤，主要做办公室工作的糖尿病人每日需要的总热量是多少？
首先我们计算他的理想体重为170－105＝65kg 他的实际体重85kg大大超过根据他的身高170公分计算出的理想体重65kg，属于肥胖体型，从事的是轻体力劳动，按照上表他每公斤体重所需热量数为20千卡，因而他每日需要的总热量＝65×20＝1300千卡。 如果同样是一个170公分高，但体重为65kg的糖尿病人从事轻体力劳动时，由于他的实际体重在正常范围，因而他每日需要的总热量则＝65×30＝1950千卡。体重超标的糖尿病人要比体重正常或较瘦的病人吃得少，饮食控制得更为严格。 糖尿病病人的饮食如何调配 首先按前面介绍的方法计算出每日需要食物的总热卡数，根据总热卡数来调配每日的主食量和副食量。 食物中提供热量的营养素有三类：碳水化合物类、蛋白质类和脂肪类，每1克碳水化合物和每1克蛋白质提供4千卡热量，而每1克脂肪提供9千卡热量。三种产热营养素所提供的热量比例一般为：碳水化合物提供热量: 60%-70%、脂肪提供热量: 20%-25%、蛋白质提供热量: 10%-15%。由于这三种营养物质在各种食物的含量不同，所以不同的食品提供的热量也不同。 中国人的饮食习惯一般以米、面作为主食，其中主要含碳水化合物，主食提供的热量一般占总热卡的50～60％，根据计算的食物总热卡数我们可以按下表确定每日的主食量：
糖尿病饮食方案_糖尿病最佳饮食方案 一、糖尿病的症状表现 在了解糖尿病的食疗方法前，我们先来看看，糖尿病的症状表现有哪些吧。糖尿病主要特点是高血糖及糖尿。严重可出现神经衰弱、继发性急性感染、高血压、肺结核、肾及视网膜等微血管的病变， 最后出现酮症酸昏迷、中毒、甚至死亡。由于排尿功能增加，肾囊 就可能膨胀从而出现腰痛。 有的病人因病情没有控制好，由于眼晶状体渗透压改变而出现视物模糊;有些病人还有可能由尿糖刺激引起外阴瘙痒;还有些人因微 循环改变而致全身皮肤瘙痒;很有可出现多汗、乏力、心慌、手抖、 饥饿等低血糖反应。 二、糖尿病人的饮食注意事项 1、在日常生活要注意糖尿病饮食，严格限制碳水化合物的摄入量，多吃疏菜，含蛋白质及脂肪丰富的食物。糖尿病患者的抵抗力差，出现创口皮肤不容易愈合，所以在日常生活要特别注意。 2、有人认为糖尿病患者皮肤不容易愈合，因此不宜采用拔罐调理，其实质上拔罐能够帮助肌肤愈合的，所以糖尿病人也可以配合 拔罐来调理的。但是一定要到专业的拔罐所进行。 3、无糖糕点也要控制摄入量。虽然无糖糕点不含蔗糖，但是糕 点是淀粉做的，同样会产生热量，因此不能随便多吃。糖尿病的饮 食必须忌食糖，如白糖、红糖、水果糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、奶糖、蜂蜜。糖类制品如蜜饯、水果罐头、含糖糕点、各种含糖饮料、果酱、果脯等。这也是糖尿病的饮食注意事项哦。 三、糖尿病的食疗方法 1、菜食少油少盐
糖尿病人应吃少油少盐的清淡食物，菜食烹调多采用蒸、煮、涮、凉拌、炖、卤等方式。烹调时最好是用植物油，尽量减少赴宴。在 赴宴的时候糖尿病人的饮食尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间 的搭配来选择饭菜。这样有利于控制病情。 2、进餐定时定量 患有糖尿病人，在饮食上面一定要注意饮食规律，一日至少进食三餐，而且要做到定时、定量，两餐之间最好是0要间隔4-5小时。容易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2到3次，可从三 次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，这样做可以有效地预防低血糖。 3、注意食物搭配 "多吃肉、少吃饭"这并不科学。有的人认为肉类中含大量的蛋白质，饭才是糖。因此，多吃一些肉是不会影响血糖升高的。其实不然，当肉类食物进入体内以后也会转变成糖的。糖尿病人的饮食每 日摄入胆固醇的量应小于200毫克，要控制动物性脂肪及含饱和脂 肪酸高的脂肪摄入，应该少吃油煎、炸食物及猪、鸡、腰花、鸭、肝、肾等动物内脏类的食物。 四、糖尿病的食疗偏方 1、核桃仁 核桃仁2个打碎，草鸡蛋2个，黑木耳2大片。把鸡蛋洗净一起煎煮，待鸡蛋熟透时，把蛋壳敲碎，继续煮5～10分钟，早晨空腹 一次食用完，喝汤，吃核桃仁、鸡蛋。一个月为一周期。 2、山药 山药50～100克，新鲜猪胰脏一个。将猪胰脏洗净，切成薄片，山药洗净切片，再加入适量的水一起煎煮20～30分钟食用，最后喝 汤吃肉，每日2次。 3、红萝卜汁
计算方法 一：确定每日饮食总热量 1、评估体重情况 理想体重=171-105=65kg 判断是否属于肥胖：BMI=体重/身高的平方=80/(1.71×1.71）=27.3＞25,属超重体型。 2.每日总热量： 劳动强度 每日每公斤理想体重所需的热量（Kcal ） 消瘦 正常 肥胖 轻体力 35 30 20-25 中体力 40 35 30 重体力 45 40 35 根据其劳动强度及体重指数，每日所需热量应选择轻体力、肥胖型，即表中20-25。 即总热量=80×（20-25）=1600~2000kcal 二：计算每日所需的食物交换份（食物交换份就是一种常用的衡量热量大小的单位，通常约定每1个交换份产生90kcal 热量） 故每日所需的食物交换份=（1600~2000）÷90=17~22份，可选择20份。如果体重降至正常，可选择18份。 三：均衡营养搭配 1800kcal 热量，20个交换份 主食10份 副食10份 谷薯类10份 约两 、 菜果类2份 肉蛋类4份 乳类2份 油脂类2份 约2汤匙 早餐 3份 (咸面包片105g) 0份 1份 (鸡蛋1个) 1份 (鲜牛奶1袋) 0份 中餐 3份 (生米75g) 1.0份 (大白菜500g) 1.5份 (瘦肉75g) 0份 1份 (豆油1汤匙) 晚餐 4份 (米粉100g) 1.0份 (白萝卜400g) 1.5份 (鱼肉120g) 1份 （脱脂奶粉25g ） 1份 (花生油1汤匙) 或者将表中的食物交换成等交换份的食物亦可。
表1 每一交换份食品的产能营养素含量表 组别食品类别每份重量能量蛋白质脂肪碳水化合物主要营养素 (克) (千卡) (克) (克) (克) 一、谷薯组 1.谷薯类 25 90 2.0 — 20.0 碳水化合物 膳食纤维 二、菜果组 2.蔬菜类 500 90 5.0 一 l7.0 矿物质、维生素 3.水果类 200 90 1.0 — 21.0 膳食纤维 三、肉蛋组 4.大豆类 25 90 9.0 4.0 4.0 蛋白质 5.奶类 160 90 5.0 5.0 6.0 蛋白质 6.肉蛋类 50 90 9.0 6.O 蛋白质 四、油脂组 7.硬果类 15 90 4.0 7.0 2.0 脂肪 8.油脂类 10 90 — 10.0 —脂肪 注：1．食品交换分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大营养素。 2．90千卡约合376千焦。 3．资料来源：北京协和医院营养科。 表2 谷、薯类食品的能量等值交换份表（每份） 食品名称重量(克) 食品名称重量 (克) 大米、小米、糯米、薏米 25 干粉条、干莲子 25 高粱米、玉米碴 25 油条、油饼、苏打饼干 25 面粉、米粉、玉米面 25 烧饼、烙饼、馒头 35 混合面 25 咸面包、窝窝头 35 燕麦片、莜麦面 25 生面条、魔芋生面条 35 荞麦面、苦荞面 25 马铃薯 100 各种挂面、龙须面 25 湿粉皮 150 通心粉 25 鲜玉米(1中个带棒心) 200 绿豆、红豆、芸豆、干豌豆 25 注：每份谷、薯类食品提供蛋白质2克，碳水化合物20克，能量90千卡(376千焦)。根茎类一律以净食部计算。 表3 蔬菜类食品的能量等值交换份表（每份） 食品名称重量(克) 食品名称重量(克) 大白菜、圆白菜、菠菜、油菜 500 白萝卜、青椒、茭白、冬笋 400 韭菜，茴香、茼蒿 500 倭瓜、南瓜、菜花 350
<7.8mmol/L <10mmol/L <7.5 100 100 克水果中含糖量高于 20 100 克水果中含糖量为 11 20 10
糖尿病患者怎样吃甜食 糖尿病患者并不是一点甜食都不可以吃，主要要根据食品的热量来决定，而且必须要限制总热量。 糖尿病患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、含糖饮料如可乐及甜果汁、或者冰淇淋的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。 糖尿病患者可以吃的甜食：木糖醇，是植物中半纤维素的多聚戊糖，经水解后再加氢还原成的产物。有引起腹泻的作用，应慎用，不应大量服用。 山梨糖，在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的50%，热量稍低于葡萄糖，服用后不会转为葡萄糖，是适合糖尿病并发肝炎、胆囊炎者服用的甜味剂。 麦芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不产生热量，也不含合成脂肪和刺激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者较理想的甜味剂。 甘草甜素，甜度为蔗糖的250 倍，与少许蔗糖。柠檬酸钠配合，不仅可减少蔗糖的用量，还可以获得甜美的口感。 甜菊苷，俗称甜菊糖。甜菊苷的甜度为蔗糖的200--250 倍，甜味特点接近于蔗糖。可降血压，促进代谢，治疗胃酸过多的保健作用。是糖尿病患者普遍选择的一种理想的甜味剂。 氨基酸衍生物甜味剂，阿斯巴甜（又名天冬甜肽或蛋白糖）是一种广泛使用的人造甜味剂，其主要原料为苯丙氨酸与天冬氨酸。 1. 糖尿病饮食治疗十大黄金准则 1. 控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。 2. 平衡膳食。
3. 食物选择多样化，谷类是基础。 4. 限制脂肪摄入量。 5. 适量选择优质蛋白质。 6. 减少或禁忌单糖及双糖食物。 7. 高膳食纤维膳食。 8. 减少食盐摄入。 9. 坚持少量多餐、定时、定量、定餐。 10. 多饮水，限制饮酒。 2. 糖尿病人的进食方法适当控制饮食量，一般情况下，每日主食250-300克，新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1 个，瘦肉100克，豆制品50-100 克。 宜少食多餐，一日不少于三餐，有条件上下午安排间食及睡前进食，即保证吸收，又减轻对胰岛负担。 早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5 、2/5 、2/5 。 进餐时间要规律。少吃零食。 3. 饮食结构的合理搭配： 在确定总热量后，对三大营养成分--碳水化合、蛋白质、脂肪及维生素进行合理搭配。 ①选择复合碳水化合物及含可溶性物纤维素的碳水化合物如；豆类、小麦、大米、根茎类及硬果类。
糖尿病饮食健康教育 糖尿病(DM)是继心血管疾病、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡疾病。近年来，全世界的糖尿病患者数量普遍呈增加的趋势。我国糖尿病患者已有4000万左右，世界卫生组织预测。到2025年中国糖尿病患者数将达5000万。我国已成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家。而要全面有效的控制DM并非单纯用药可以达到，其治疗有赖于患者的自身管理和控制。基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础，DM患者的健康教育在此发挥了很重要的作用，通过对患者的健康教育，可以使患者了解其健康状况，做出恰当的健康医疗决定，改变不健康行为，真正地实现患者参与疾病的自身护理。 饮食疗法是糖尿病的基础治疗之一，协和医院向红丁教授形象地将它比喻为糖尿病“五驾马车”综合疗法的“驾辕之马”！五匹马拉一辆车，驾辕的当然作用非同小可了。这其中的理由可以概括如下：1、饮食质与量直接对血糖及病体康复产生重大影响。通过合理限制食物来控制血糖是一种直接的方法。2、药物是通过糖代谢组织介导而间接发挥降糖作用。药物只有建立在成功的食疗基础上，才能更有效、更安全，并减少其剂量和毒副作用。 糖尿病患者饮食疗法的原则 目前糖尿病患者的饮食应为高碳水化合物、低脂肪饮
食。所谓“高碳水化合物”系指适当提高多糖含量，并非随意食用单糖或双糖类食物。糖尿病食疗的主要原则为：（1）合理节制饮食，摄取必需的最低热量。在适宜的总热量范围内要调节好糖（碳水化合物）、蛋白质、脂肪三大营养素以及维生素和无机盐的平衡。糖尿病患者每日饮食中三大营养素所占全日总热量的比例为：蛋白质15％，脂肪20％～ 25％，碳水化合物60％～70％。 （2）只要掌握好规定的热量，糖尿病患者可以吃与健康人相同的食品，没有必要过分限制糖类。但要避免偏食，不要专吃高营养的食品，这一点应该引起重视。糖尿病患者的饮食疗法，原则上是保持健康时所必需的理想的饮食内容和质量，肥胖患者要保持标准体重。 （3）为了正确执行饮食治疗，患者要有效地利用食品交换表。在食品选择上要注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素的食物以及足够的水分，少吃盐，减少胆固醇和炮和脂肪酸的摄入。 （4）糖尿病患者除了基础饮食所需的热量外，还要考虑劳动和活动量的热量需要。儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人、特殊职业者及有并发症的糖尿病患者，应根据具体情况调整热量，确定饮食中对血糖变化有影响的三大营养素数量，即蛋白质每日每公斤体重1～1．2克，脂肪每日每公斤体重1克，碳水化合物需求量由全日总热量中减去蛋白质及
每日总热量＝标准体重×每公斤体重所需热量数 现在我们举实例来说明如何计算糖尿病人的每日需要的总热量。一个身高170公分，体重85公斤，主要做办公室工作的糖尿病人每日需要的总热量是多少？
首先我们计算他的理想体重为170－105＝65kg 他的实际体重85kg大大超过根据他的身高170公分计算出的理想体重65kg，属于肥胖体型，从事的是轻体力劳动，按照上表他每公斤体重所需热量数为20千卡，因而他每日需要的总热量＝65×20＝1300千卡。 如果同样是一个170公分高，但体重为65kg的糖尿病人从事轻体力劳动时，由于他的实际体重在正常范围，因而他每日需要的总热量则＝65×30＝1950千卡。体重超标的糖尿病人要比体重正常或较瘦的病人吃得少，饮食控制得更为严格。 糖尿病病人的饮食如何调配 首先按前面介绍的方法计算出每日需要食物的总热卡数，根据总热卡数来调配每日的主食量和副食量。 食物中提供热量的营养素有三类：碳水化合物类、蛋白质类和脂肪类，每1克碳水化合物和每1克蛋白质提供4千卡热量，而每1克脂肪提供9千卡热量。三种产热营养素所提供的热量比例一般为：碳水化合物提供热量: 60%-70%、脂肪提供热量: 20%-25%、蛋白质提供热量: 10%-15%。由于这三种营养物质在各种食物的含量不同，所以不同的食品提供的热量也不同。 中国人的饮食习惯一般以米、面作为主食，其中主要含碳水化合物，主食提供的热量一般占总热卡的50～60％，根据计算的食物总热卡数我们可以按下表确定每日的主食量：
知道各种食品等热量交换份的重量后，我们在制定糖尿病饮食方案时就可以搭配出较为丰富的食谱。现在我们就用一个实例来说明“等热量食品交换份法”的运用，比如一个身高165公分的女性糖尿病人，体重68公斤，从事轻体力劳动，如何调配每天的饮食？ 首先计算她的标准体重＝165－105＝60公斤，这样我们就知道了她的实际体重68公斤超过标准体重60公斤的10%，体重属于超重范围，但没有达到超过标准体重20%的肥胖程度，我们在计算她的每日饮食总热量时参照前面的“糖尿病每日热量摄入标准表”，知道她热量摄入标准是每公斤标准体重25千卡，那么她每天需要的总热卡为：60×25＝1500千卡，相当于16.5个食物交换份（1500千卡/90）。参照前面的“糖尿病总热卡与主食对应表”，她每日的主食（大米、面粉）可吃4两半，占9个食物交换份，另外7.5份为副食，其中烹调油2汤勺占2份，大白菜、芹菜、西红柿、黄瓜总共1斤占1份，瘦肉2两占2份，鸡蛋1个占1份，鲜牛奶250克一袋占1.5份，这样搭配刚好符合她的热量控制要求。如果要使食品搭配经常翻新，则可在以上我们列出的4类食品交换份量表中进行等热量的食品自由对换，但要注意最好是同类食品进行对换，例如，如果想吃鱼，则可以少吃1两瘦肉，改为1两半的鱼肉，如果血糖控制尚可，想吃水果，则可以减少主食量，进食等份热量的水果，如果不喝牛奶，则可多吃相等热量的鱼肉豆类食品。 体重超标的糖尿病患者该如何控制饮食
糖尿病患者的饮食指导 糖尿病（DM）为慢性终身性疾病，由于其合并症及药物副作用的影响，病死率很高。目前强调，糖尿病应坚持早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则，具体治疗措施以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础，根据病情结合药物治疗。对于糖尿病来说，饮食治疗是最基本和最重要的治疗，合适的饮食有利于减轻体重，控制高血糖和防止低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压。随着医学模式的转变，糖尿病的护理从单纯的症状护理向以患者为中心的生理、心理及社会因素方面的护理及教育转变。因此，护士应向病人介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施并督促落实，以取得最佳效果。 1 糖尿病患者饮食治疗的目的 （1）纠正代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症状。（2）防止或延缓血管或神经系统并发症的发生与发展。（3）维持成年人的正常体重，使肥胖者减轻体重，消瘦者增加体重。（4）保证儿童和青少年的正常发育并能维持较强的体力活动。 2 糖尿病患者饮食原则 （1）避免甜食:避免进食糖及含糖食物，因为此类食物会被身体吸收的很快，易令血糖上升。（2）减少高脂肪及高胆固醇食物:减少进食高脂肪及高胆固醇食物。因为高血脂与高胆固醇是引致心血管疾病的病因之一，糖尿病患者尤需注意。（3）适量进食高纤维食物: 适量进食高纤维及淀粉食物。（4）定时定量，少食多餐:进食要定时定量，避免随意增减食量，才能达到血糖稳定。多餐少餐，包括早、午、晚三餐，必要时可在正餐之间及睡前加餐，以减少因药物而导致低血糖的机会，特别是注射胰岛素的病人。 3 三大营养素的选择与注意事项 3.1 蛋白质的选择每日摄入的蛋白质中优质蛋白质应占30%～50%。不主张吃素，希望每日能摄入100～150g瘦肉（包括禽类及鱼虾），1个鸡蛋（50g左右），1袋奶（250g），适量豆制品，用于补充优质蛋白质。 3.2 脂肪的选择一日计算出的脂肪重量包括食物中的脂肪和烹调油。目前提倡饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1。动物食品中，瘦肉即含10%左右的动物脂肪，即饱和脂肪，因此不要特意去吃肥肉，瘦肉中的饱和脂肪已经足够人体需要了。烹调油一般每日限制在20～25g以内，因此提倡多吃氽、煮、拌、蒸、卤的菜，炒菜少放油。禁止或少吃油炸食品及含脂肪高的零食如瓜子、花生、核桃等。