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甲亢危象的治疗方法有哪些

甲亢危象的治疗方法有哪些

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导语:甲亢危象就是个很令人苦恼的病,甲亢危象在临床上是一种很常见的疾病,给患者带来了很大的心理压力,并且如果不及早治疗还会导致很多并发症

甲亢危象就是个很令人苦恼的病,甲亢危象在临床上是一种很常见的疾病,给患者带来了很大的心理压力,并且如果不及早治疗还会导致很多并发症,因此希望大家能够引起重视,如果一旦发现患上甲亢危象要及早采取治疗。那么,甲亢危象的治疗方法有哪些?

⑴全身支持疗法:静脉输液——保证水解质和酸碱平衡。给足够的热量和维生素。有心力衰竭时需注意补液速度及补钠量。并需应用强心剂肝功能受损及黄疸时应用保肝药给氧,必要时进行辅助呼吸

⑵积极治疗诱发因素:有感染时,应用足量有效抗生素,并应预防二重感染。

⑶退热镇静:患者处于凉爽通风环境中,积极物理降温,如冰袋、酒精擦浴等对于神志清醒的患者必要时可采用人工冬眠。国外文献报道可用对乙酰氨基酚退热剂降温值得注意的是不宜用水杨酸类退热剂降温,因为此类药均可使血中游离甲状腺激素浓度升高且与甲状腺激素有协同作用。镇静积极采用各种镇静剂,视个体反应每2~4小时交替使用下列镇静药1次,如地西泮(安定),巴比妥及异丙嗪(非那根)等。如使用镇静药后病人由兴奋烦躁转为安静说明镇静药物用量较合适。

⑷肾上腺皮质激素的应用:甲亢危象时肾上腺皮质功能相对不足,而且肾上腺皮质激素尚能抑制周围组织对甲状腺激素的反应及抑制周围组织将T4转化为T3,因此应用糖皮质激素可改善甲亢危象患者的病情危象对糖皮质激素需要量增加,其有抗高热抗毒素反映、抗休克等作用的。尤其有高热虚脱或休克的病人更应使用糖皮质类激素。一般

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甲亢的常用治疗方法

甲亢的常用治疗方法: 甲状腺机能亢进症(简称甲亢),是由多种原因引起的使血液循环中甲状腺激素过多,导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。甲亢一经诊断,即应立即采用合理的方法治疗。治疗甲亢的方法目前有以下几种: (1)内科治疗:包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,作用机理为抑制甲状腺激素合成,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗,可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢病人的高代谢状态和神经精神兴奋状态。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。 (2)外科治疗:通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的,有时用作药物治疗失败者。 (3)同位素治疗:用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称。以上治疗方法,都不是孤立存在的,临床上往往是需要相互配合,才能达到最理想的治疗效果。 如何正确选择甲亢的治疗方法: 治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要,但是,不论采用何种治疗方法都有其局限性。选择治疗方法应根据疾病的情况而确定,不是看何种方法简单或快捷。首先患者要树立起治疗的信心,密切与医生配合,善于控制自己,稳定情绪;再者医生要根据患者的年龄、病情的轻重、甲状腺肿大程度及有无结节、心肝肾等重要脏器有无合并症,患者能否坚持服药、是否同意手术以及医院设备和技术条件等诸多因素进行综合考虑而决定,要掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。内科、外科、同位素治疗均能达到治疗目的。抗甲状腺药物(A TD)治疗对免疫监护功能的改善有一定作用,又是手术和131碘治疗的基础疗法,目前仍然是重要治疗手段。一般说来,初治病人以药物为主,也可采用其他两种方法;复发病例,不管是药物初治失败或术后复发,均可采用放射性碘治疗。药物初治失败的病例多采用手术治疗。 甲亢的药物治疗: 如何正确使用抗甲亢药物? 治疗甲亢药物有多种,主要以硫脲类药物为主,其中最常用者有甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平。 硫脲类药物的药理作用在于阻抑甲状腺内过氧化酶系统,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而妨碍甲状腺激素的合成。丙基硫氧嘧啶尚有阻滞T4转化为T3以及改善免疫监护功能,但对已合成的激素并无作用,故用药后需经数日才开始见效。 (1)本类药物的适应症如下: ①症状较轻,甲状腺轻度至中度肿大患者; ②20岁以下青少年、儿童及老年患者; ③妊娠妇女; ④甲状腺不完全切除术后复发,又不适于放射性131I治疗者; ⑤手术治疗前准备; ⑥辅助放射性131I治疗。 抗甲亢药物不宜用于周围血白细胞持续低于3×109/L或对该药物有过敏反应的患者。 (2 )剂量及疗程: 本病的疗程有明显的个体差异。近年来有报道,采用单剂短程治疗(平均仅3~5个月) 可

甲亢治疗的最好方法是

甲亢治疗的最好方法是 甲亢治疗的最好方法是甲亢多发于年轻人身上,而且经过医学调差来看,这种病发病的女性多于男性,经常见到很多女性朋友因为这种病而不敢出家门,怕别人看到引起尴尬,给生活中带来了很大的阻碍,下面我们看看甲亢治疗的最好方法是什么。专家说临床上,甲亢患者是的身心、气质、生理都处于紊乱状态,所以单纯的西药是无法治愈甲亢的。中医在整体治疗和辩证施治上,远远优于西医。中医药学是中华民族文化的瑰宝,是我们的祖先数千年来与自然抗争、与疾病搏击的智慧结晶。始终护佑着中华民族的繁衍和健康。对于甲亢治疗的最好方法,我院专家进行深刻研究,我院聚众多中医资深专家,以继承和发扬国医精粹为己任,提高人类健康水平为目标,充分发挥首都医疗资源优势,把前沿科技和中医精髓有机结合起来,凝结数十年心血创立了“中医通脉活血法”治疗甲亢。该疗法技术自我院首家应用临床以来,受到学术界和医学界的高度肯定,在国内外都受到医学领域的一致认同,同时在美国、意大利和韩国等地广泛应用,效果十分显著。目前被誉为国内甲亢治疗的最好方法是广大患者选择的最佳首选疗法技术。四部进行解除甲亢症状第一步:扫描定位。通过美国四维超导成像系统,它不是一台普通的彩超系统,这是一台比CT都要昂贵的彩超,它拥

有造影功能和弹性成像技术,在电脑精确扫描定位,获得病灶准确位置,以及大小等相关信息,为靶向消融治疗提供依据。甲亢治疗的最好方法是?第二步:中药调理。我院中医治疗采用“中医通脉活血法”,通过低温高压,提取中药成分中的植物胶原蛋白、中药纤维等活性物质,使其变脆变软,有更好的吸附作用,快速和甲状腺受损细胞相结合,覆盖受损面,充分和甲状腺球蛋白兼容,更有助于吸收,使治疗事半功倍。第三步:高频消融。针对有结节、肿的患者,运用消融针,刺入甲状腺结节(肿块)内,通过超高频电波,瞬间汽化病变组织。甲亢治疗的最好方法是?这种方法治疗甲亢不仅彻底,而且不复发,所以患者使用这种方法治疗是非常合适,避免在治疗过后担心复发现象,使美好的生活中再次出现晴空霹雳的突发现象。

甲亢的药物治疗及注意事项

甲亢的药物治疗及注意事项 甲状腺机能亢进(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,无论男女老幼均可发病,女性发病较多,并有较多的并发症,如甲亢性心脏病、甲亢性突眼、甲亢性贫血、甲亢伴糖尿病、甲亢伴肌病等。常用的治疗甲亢的药物有他巴唑片和丙基硫氧嘧啶片(又称丙赛优)。在用药期 间应注意以下问题: 一、用药剂量。在治疗的不同阶段,剂量使用也不同。初始阶段一般用量较大,可以用到每天6~12片,时间以15~30天为宜,视病情而定。此阶段治疗的目的是控制甲状腺激素的分泌,迅速缓解症状。但要注意用药不宜过量,时间不宜过久,否则,会导致甲亢性突眼或原有突眼加剧。只要症状改善、病情减轻,即使甲状腺激素水平高于正常水平10%~30%,也可进入下一阶段——减量阶段。此阶段他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片可以用到每天2~6片,时间以20~40天为宜。经过此阶段治疗后,各种症状如乏力、饮食量大、消瘦、出汗、大便次数多等消失,甲状腺变小变软,甲状腺激素恢复正常水平,此时可进入最后阶段——维持阶段。此阶段他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片可以用到每天1~3片,时间较长,可达18个月以上。但也有人认为总疗程不少于18个月即可。 二、甲状腺制剂的使用。让许多患者不理解的是,既然甲亢是体内存在着过多的甲状腺激素,为何还要使用优甲乐片等甲状腺制剂呢?不是会导致病情加重吗?的确,如果使用不当会导致上述问题,但使用得当则可以有效地避免甲亢性突眼的发生,使已经突眼的甲亢患者突眼缓解,还可使肿大的甲状腺变小变软,甚至有学者认为可以使患者体内异常增加的病理性抗体水平下降,使病情缓解。至于使用时间与时机,以患者甲状腺激素水平接近正常时开始使用为宜。以优甲乐片(50微克/片)为例,可以每天使用0.5~1片,早晨服用较好。 三、其他药物的使用。如抗心律失常药物心得安片,在治疗的初期阶段可以使用,以起到较好地控制心律、缓解甲亢症状的作用,如病情较重,或心得安片效果不理想,则可使用康克片(5毫克/片),每日1片即可。同时还应当服用升高白细胞的药物,如维生素B4片、B6片、利血生片、升白安片等。值得注意的是,有一种海洋性升白药物“鲨肝醇片”,虽然可以升高白细胞,但不宜用于甲亢患者,其原因在于其中含碘量较高,会导致病情的反复 与加重。 四、如果患者使用他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片后,导致白细胞下降较剧,难以继续治疗时,则可以短期使用碳酸锂片。该药既可以作为升白细胞药物使用,还具有治疗甲亢、缓解甲亢患者焦虑不安等作用,用量一次1片(0.25克/片),每天3次,每周停服1~2天,10天左右复查白细胞。如果白细胞已经恢复正常,改用他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片。碳酸 锂片不宜长期使用,短期使用则无妨。 五、如果患者使用他巴唑片或丙基硫氧嘧啶片后出现过敏现象,则可以在医生指导下进行脱敏治疗。两药应该注意交替使用,以有效避免二者的毒副作用。应定期复查T3、T4及血常规,在医生的指导下合理用药,方可取得较为满意的效果。 放射性碘(131I)是一种放射性药物,是国内外公认的治疗甲亢的有效药物,用于甲亢治疗的临床效果已经在国际上被普遍认可,只是各国对131I治疗甲亢的年龄上还没有统一

甲状腺危象应急预案及程序

永州市中心医院头颈肿瘤、乳腺科甲状腺危象 应急预案及程序 一、定义: 甲亢危像是在原有甲亢的基础上突然发生致命的加剧、病死率极高。危象的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制,又外加手术,放射碘治疗后,妊娠,严重的应激等诱因所致。 二、临床表现 1、体温:常骤发高热,体温3 9C以上,伴大汗淋漓,面部潮 红。 2、心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、 心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿。 3、烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷。 4、恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。少数淡漠型甲亢或老年患者 缺乏典型甲亢危象表现,表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、 昏迷死亡。 三、应急预案 1、住院患者因甲状腺手术而发生病情变化后,护理人员要根据患者 具体情况进行抢救处理。当患者体温升高至39C时,应立即通知医生并即刻给予物理降温,药物降温、密切观察其变化,每15-30分钟测T、P、R、BP—次,病情稳定后可改为1-2h 一次,必要时心电监护。 2、其他医护人员应迅速应备好各种急救药品,呼吸急促时给予氧气 吸入。

(1)一般治疗:应用镇静剂、降温、充分供氧、补充能量、维持水 电解质及酸碱平衡等; (2)碘剂:口服复方碘口服液,首次为3-5ml,或紧急时用10%碘化钠5-10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,以降低血液中甲状腺 素水平; (3)肾上腺素能阻滞剂:可选用利血平1-2mg肌注,或予以普萘洛尔; (4)氢化可的松:每日200-400m g,分次静脉滴注,以拮抗过多甲状腺素的反应。 3、患者出现烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等应警惕虚脱,休克、嗜睡、谵妄和昏迷时应及时备好液体,准备抗休克治疗。 4、病情好转,神志清楚、生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好: (1)清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣服,避免受凉。 (2)安慰患者和家属,给患者提供心理服务。 (3)在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。 5、待患者病情安全平稳后,向患者详细了解诱发因素,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题。

甲亢危象诊疗规范

医院甲亢危象诊疗规范【病史采集】 1具有甲亢的明确诊断依据; 2.症状发生的诱因、时间、发展过程及程度: (1)发热:体温在37.2?420C之间; (2)心率快:心率多大于140次/分; (3)中枢神经系统:焦虑不安,感觉迟钝,谵妄,昏迷或淡漠; (4)消化系统:腹痛、腹泻、恶心呕吐、黄疸; (5)充血性心衰:下肢水肿,两肺底湿鸣,黄疸; (6)房颤:心室率100次分以上,甚至140次/分以上。 【体格检查】 具有甲亢的体征,并出现以下体征者: 1.体温:37.7?42C,极少数可小于37C; 2.心脏: (1)心室率常大于140次/分; (2)心律: 1)窦性心率,心率大于100次/分; 2)室上速; 3)房颤,心室率大于100次/分,甚至140次/分以上。 (3)心衰体征:下肢水肿,肝大,肝颈返流征(+ ),两肺

底湿鸣音。 3.中枢神经系统:焦虑不安或淡漠,重者昏迷; 4.消化系统;皮肤黄染。 【实验室检查】 具有甲亢诊断的实验室依据,如病人临床表现符合甲亢危象, 应立即进行治疗,不应等待化验结果。目前尚无针对危象的特异的实 验室检查。 【诊断】除具备诊断甲亢的依据外,应有以下表现: 1.典型甲亢危象诊断标准:体温40 C以上,心室率140 次/分以上,焦虑,昏睡,腹泻,呕吐; 2. Burch 诊断标准: (1) 分数〉45甲亢危象; ( 2) 分数25~44 甲亢前期; (3) 分数V 25无危象。 【鉴别诊断】 1 .脑血管意外; 2 .急性胃肠炎; 3.冠心病、心律失常。 【治疗原则】 1 .甲亢的处理: (1)阻断T3、T4的合成:PTu为首选。首剂600mg以后每4小时200mg直至症状消除。无PTu时可用他巴唑60mg以后每4 小时20mg

老年人甲亢的治疗方法

老年人甲亢的治疗方法 文章目录*一、t老年人甲亢的治疗方法*二、老年人甲亢如何预防*三、老年人甲亢食疗方 老年人甲亢的治疗方法1、老年人甲亢的治疗方法 对于老年人甲亢的治疗来说,首先应摆脱心理阴影,因甲亢疾病的发生一般有甲亢的潜在因素,又因某些刺激因素的共同作用而发病,故患者常易过度紧张、压抑,这很容易引起身体内分泌功能紊乱,使甲状腺分泌功能受损,对于甲亢患者来说,保持平和的心态,积极治疗甲亢、避免心理紧张可达到事半功倍的效果。 其次,对于老年甲亢的治疗方法的选择,临床常用治疗甲亢的方法主要有四种:西医、手术、碘-131以及中医治疗,但临床实例表明,前三种的疗效并不容乐观,西医治疗甲亢的复发率在50%—79%左右;手术有术后抽搐、甲亢危象、甲减的可能;碘-131有30%的复发率,更有引发永久性甲减的可能。 另外,老年甲亢的治疗要坚持,临床曾见很多患者在甲亢治疗的过程中,病情稍微好转就私自停药,或者觉得吃药太麻烦,干脆就不吃了,这种做法是非常错误的,断断续续进行甲亢治疗不仅治不好甲亢,还会导致病情加重,严重时还会诱发甲亢危象,因此,甲亢治疗一定要坚持进行,切不可半途而废。 2、老年人甲亢的症状 以心脏症状为主。不少老年人常有不同程度的心血管疾病,在大量的甲状腺激素作用下,心脏的负担加重,导致病情恶化,可

以出现房性心动过速、心房纤维性颤动、心动过速、心绞痛,心肌缺血程度加重甚或出现心力衰竭。据统计,在40岁以上的甲亢性心脏病,5‰的病人伴有心房颤动。平时只注意病人心脏方面的症状,忽视了甲亢的存在,而耽误了治疗。 以精神症状为主。病人多表现为神志淡漠、反应迟钝、精神抑郁不欢、嗜睡、寡言少语、处事待人冷漠等等。这种情况称为隐蔽型或淡漠型甲亢,几乎仅见于高龄的老年甲亢病人。这类病人容易出现甲状腺危象,应当特别警惕。 以消化系统的表现为主。病人通常感到食欲不振、厌食、腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替。有人认为这与老人常合并有慢性胃炎、胃酸缺乏有关。由于进食少、消耗多,一般体重都有明显的下降,有的病人短时间内可下降10—20公斤,常被怀疑患了恶性肿瘤。 3、老年人甲亢的诱因 遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。 环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病。由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。

甲亢危象的治疗原则

甲亢危象治疗原则 [导读] 甲亢危象是甲状腺机能亢进症病情尚未控制时,由于应激等诱因下使原有症状极度增重、危及生命的状态。病情进展快,死亡率很高。多发生于中、老年人。一、甲亢危象病因和发病机理(一)甲亢危象诱发因素分为两大类:1、内科性诱因:4/5多由于严重感染引起, 甲亢危象是甲状腺机能亢进症病情尚未控制时,由于应激等诱因下使原有症状极度增重、危及生命的状态。病情进展快,死亡率很高。多发生于中、老年人。 一、甲亢危象病因和发病机理 (一)甲亢危象诱发因素分为两大类: 1、内科性诱因:4/5多由于严重感染引起,另外有机体应激状态如高温、饥饿、心绞痛、心衰、脱水、精神刺激及过度疲劳;不适当停用抗甲状腺药物、过度挤压甲状腺、放射性碘治疗后、妊娠和分娩等。 2、外科性诱因:甲亢未被控制,行甲状腺本身或其他手术、麻醉等。 (二)甲亢危象发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关: 1、单位时间内血循环中甲状腺激素水平突然增加,使甲亢症状急剧加重。 2、甲亢患者全身脏器长时间的超生理活动,遇应激等其功能亢进转入衰竭。 3、肾上腺皮质功能长期负担过重,由亢进转为减退,遇应激导致功能衰竭。 4、机体对甲状腺激素的耐受力降低,遇应激时失代偿,故有称本症为“失代偿甲亢”。 二、甲亢危象临床表现 甲亢原有症状急剧加重,突出表现为明显的高代谢症状和过量的肾上腺素能反应,如发热、心动过速且与体温升高不成比例,常伴有神经、循环、消化系统的严重功能紊乱。为便于识别,早期诊断,可分为危象前期和危象期。 临床上,有小部分病人症状和体征不典型,仅有极度衰弱、消瘦、呈恶液质状,表情淡漠、嗜睡、反应迟钝、甚至木僵,体温低,心率慢、脉压小,最后陷入昏迷,称为“淡漠型”甲亢危象。此类型多危重,常安静死亡。 三、甲亢危象的治疗原则 应以预防为主,危象前期及时处理,是防止发展为危象阶段的关键。 (一)早期大剂量抗甲状腺药物,抑制甲状腺激素合成。首选丙基硫氧嘧啶(PTU)优于他巴唑(MMI),其起效较快并能阻断T4在外周组织向T3转化。首剂口服或胃管内注入PTU600—1200mg,然后每日维持300—600mg,分次口服。 (二)碘剂迅速抑制甲状腺激素的释放。给PTU后开始给予碘剂,首剂口服复方芦戈氏碘液30滴,后每6—8小时5—10滴;或12—24小时静滴碘化钠1—2g。一般用3—7日停药,防止碘逸脱现象。 (三)β—肾上腺素能阻滞剂,缓解交感神经的兴奋,降低周围组织对甲状腺激素的反

应该如何预防甲亢危象

应该如何预防甲亢危象 老年人甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。 应该如何预防甲亢危象 1、早期诊断,合理治疗:在治疗过程中不要突然中断抗甲状腺药物或骤减剂量。不要突然停用心得安,否则会引起“反跳”而诱发甲亢危象。翟章锁专家提醒大家尽量避免诱发甲亢危象的各种因素,不要按压甲状腺,避免精神刺激。当患者处于感染及应激状况下应积极治疗感染,密切观察病情变化,一旦有危象早期表现即应按危象处理。 2、即便不是甲亢而行甲状腺手术者,术前也要充分了解有无甲亢病史和症状。因为甲状腺腺瘤、地方性甲状腺肿、甲状腺癌等都可能合并甲亢,而且往往不典型,术前准备不够,也会发生甲亢危象。 3、非甲状腺手术前准备:作其他手术前均应常规检查甲状腺,并询问有关病史,以了解有无甲亢的可能性。如有甲亢,非甲状腺手术应在甲亢控制后择期进行,因为甲亢患者对其他非甲状腺手术耐受性亦较差。对某些有可能分泌类似TSH活性引起的继发性甲亢疾病,如睾丸胚胎性癌、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、卵巢肿瘤、支气管肺癌等,在手术前亦应鉴定有无甲亢之存在。 4、甲状腺手术前应满意控制甲亢症状:手术前应先使用抗甲状腺药物满意控制甲亢症状,然后于手术前2周左右加服卢戈氏液。同时再加服心得安是一种安全而有效的术前准备方法,但术后应连续服心得安5~7天,以免发生反跳现象或可能诱发甲亢危象。心得安与抗胆碱能药物如阿托品,有抬抗作用,术前和术中应避免同时使用。对心肌有抑制的麻醉剂如氟烷亦应禁止使用。手术操作要轻柔,不要过分挤压甲状腺。术后可补充适量的糖皮质激素,术后两天内要密切观察病情,并做好应急抢救措施。

甲亢治疗方法

甲亢治疗方法 甲亢治疗方法主要包括:碘131治疗甲亢、TGB靶向腺体修复疗法、介质疗法、外科手术治疗、内科抗甲状腺药物(ATD)治疗等。 甲亢治疗【一】 碘131也就是同位素全称为碘131放射疗法,他的原理主要是通过一种放射性碘131物质来破坏正常的甲状腺组织来达到治疗甲亢的效果,临床证明,使用碘131的弊端太多了,碘131使用的时候是立竿见影,是短期内病情迅速好转,症状消失。但是大部分患者,在使用131之后的1-2个月内变成甲减,有80%的患者在2年之内变成甲减,有18.6%的患者在使用之后的半年内,甲亢又复发。 甲亢治疗【二】 “TGB靶向腺体修复疗法”分型检测,分型治疗采用现代药物萃取技术和制药工艺,使得药物有效成分渗透性极强,迅速靶向直达病灶.给予精确定性,实现快速治疗.更为安全.在不破坏人体甲状腺病变组织的情况下,通过靶向技术、中药预后个性化辅助调节技术等,让甲状腺炎症迅速恢复平衡. 甲亢治疗【三】 “介质疗法“在甲状腺周围形成一层半透性的介质,让有效成分微量的持续不断的进入甲状腺,克服了普通疗法作用时间短的缺点。服用后,穿透血液屏障直接抑制并杀灭甲亢致病因子,调节人体内分泌功能。 甲亢治疗【四】 手术治疗本身就是一种损伤性的治疗。而且具有一定风险手术是在迫不得已的情况下进行的,很容易留下严重的后遗症和并发症。甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。而且影响正常的生活和交际。 甲亢治疗【五】 内科ATD治疗有效而且比较温和,治疗过程中可以及时调整药量。缺点是治疗时程长,通常需规范治疗1-2年;治疗期间, ATD可引起肝、肾功能及造血系统的损害(白细胞功粒细胞减少),虽然发生机会很低,但一旦发生常常难以坚持。ATD治疗的一个不足是停药或减量时甲亢易复发,有报道ATD治疗的复发率在40-60%左右。(常见药物丙硫氧嘧啶,甲硫咪唑片,赛治等)。 甲亢药物治疗 一、哪些甲亢病人适宜用药物治疗。 药物治疗的适应症是:

甲亢病人常用护理诊断

精品文档 . 甲亢病人护理 护理诊断 1、营养失调:低于机体需要量与代谢率增高导致需求大于摄入有关 2、活动无耐力与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关 3、知识缺乏缺乏甲亢知识 4、应对无效与性格及情绪改变有关 5、自我形象紊乱与甲亢所致突眼,甲状腺肿大等形体改变有关 6、有组织完整性受损的危险,与甲亢所致浸润性突眼有关 7、潜在并发症甲状腺危象 护理措施 1、指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的食物,增加优质蛋白摄入,多吃水果蔬菜,每天饮水2000—3000ml,并发心脏病者限水。禁止刺激性的食物和饮料、含碘丰富的食物,减少食物中粗纤维的摄入,慎用卷心菜、花椰菜、甘兰等致甲状腺肿食物,定期检测体重。 2、评估病人目前活动量,活动以不感疲劳为度,适当增加休息,维持充足睡眠。病情重、心衰、严重感染严格卧床休息,保持安静环境,协助日常生活护理,大量出汗的病人加强皮肤护理。 3、讲解甲亢相关知识,指导患者遵医嘱用药,不可随意减量、停药。 4、心理护理:解释情绪、行为改变的原因,提高对疾病认知水平:观察病人情绪变化,减少不良刺激,合理安排生活:保持居室安静和轻松的气氛,帮助病人处理突发事件:以平和、耐心的态度对待病人,建立相互信任的关系。 5、提供心理支持,多和病人交流,鼓励病人表达自我感受,恰当修饰,鼓励病人改善自我形象。 6、外出戴深色眼镜,经常以眼药水浸润眼睛,眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼,勿用手揉眼睛,睡觉休息时抬高头部,减轻球后水肿,限钠盐,定期眼科检查以防角膜溃疡造成失明。 6、甲状腺危象处理 (1)避免诱因感染、严重精神刺激、创伤等 (2)监测生命体征,观察病情变化。原有甲亢症状加重,出现严重乏力、烦躁、发热(39oC以上)、多汗、心悸、心率达140次/分以上,伴纳减、恶心、腹泻等应警惕发生甲亢危象 (3)紧急处理 1)卧床休息,吸氧,建立静脉通道 2)及时准确遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、复方碘溶液、β肾上腺能受体阻滞剂、氢化可的松等,备好抢救药品 3)准确记录出入量,观察神志变化 4)对症护理如体温过高物理降温,躁动不安使用床拦,昏迷者加强皮肤、口腔护理,定时翻身、以预防压疮、肺炎的发生

甲亢的中医治疗原理与方法 (2)

甲亢中医治疗 让病人抒发情绪,心里的话不要闷着,都抒泻出来。 中和疗法:环境、饮食、情绪、 甲亢病人的拍打 有一位家长患过很严重的甲亢,我想甲亢是归三焦管,而甲状腺属于上焦应该归心脏管,所以她的心包经和心经应该能拍出不少的痧,一试,果然。但最有意思的是这位家长的心力很强,她全身都试了试,结果在手臂外侧靠内的部分也打出了许多的黑痧(有照片为证)我一查,是手少阳三焦经经过的地方,我不禁感叹,中医太神了! 那你如果说这个甲亢性功能亢进,或者是怎么样子哈,因为什么样子的体重,一个礼拜、二个礼拜上下差二十几磅来回地变得胖;变得瘦;变胖变得很快,实际上这都是一种……当然了作为……啊,这是内分泌的问题啊什么,实际上都不是,嚎,实际上是一种病态。那,在经方的……经方家来说,如果你是阳明经热,啊,而没有阳明经的腑热。阳明经呢,在经方来说的话就分两个处方,一个是腑热,腑热就是大便便秘了,我们可用小神机、大神机、调味神机啊,或者是大黄甘草汤。那还有一种是经热,经热的话变得胃口非常的大。好会吃东西啊,哇,吃很多,那个,那个吃饭好吃……一餐吃好几碗。面要吃很多,米面要吃很多,病人会过胖。有这种情形,那经热的时候,我们一般用白虎汤就解决掉,就可以把胃缩小,胃的那个容积会缩小,病人就吃不下东西了。那如果说这个遇到阳明经热的病人,你常常还有些症状是一饿马上就要吃,不吃的话就会很难过,会慌啊,心慌。西医来说血糖太低,嚎,让你要吃一颗糖。但是没有用啊,你吃一颗糖下次还是血糖低啊。我们这个时候就要用白虎汤,把胃缩小。胃体积、

容积缩小了以后,他吃得饭量就不会很多,同时不会那么快,那么容易饿,啊,这个时候,人就慢慢,慢慢瘦下来。 甲亢的中医治疗方法 中医采用食疗、方药两种方法治疗甲亢,具体介绍如下: 1、中医食疗 (1)决明子茶:决明子30克,绿茶50克。决明子与绿茶混匀,每取10克,沸水冲泡,或水煎取汁温服。代茶饮。清肝泻火降压。适用于甲亢高血压者。 (2)灵芝百合饮:灵芝10克,百合10克,冰糖15克。灵芝和百合入砂锅,水煎30分钟,溶入冰糖即可。每日一剂,温服。滋阴溢气,养心安神。适用于甲亢失眠、心悸患者。 甲亢的中医治疗方法(3)生地枣仁饮:生地15克,枣仁30克,柏子仁10克,冰糖15克。生地和枣仁、柏子仁共入砂锅,水煎30分钟,溶入冰糖即可。每日1剂,温服。滋阴清热,养心安神。适用于甲亢心悸、烦躁、失眠患者。 (4)山药糯米粥:鲜山药30克,糯米100克。山药洗净,去皮,切片,与糯米共煮粥。每日1剂。健脾益气。适用于甲亢大便次数多或溏泻者。 甲亢的中医治疗方法(5)山药鹅汤:主料:山药30克,沙参15克,玉竹15克,鹅肉250克。调料:葱段3克,姜片3克,精盐3克,味精1克。鹅肉洗净,入砂锅,煮沸弃汁。诸药放入纱布袋逢好。砂锅置火上,入鹅肉、药布袋、葱、姜、精盐,文火炖至肉熟,入味精煮沸即可。配餐汤,滋阴益气,止消渴。鹅肉益气补虚,和胃止渴,治消渴,配合善治消渴之山药、沙参、玉竹,适用于甲亢合并糖尿病患者。 2、常用方药 (1)消遥散合六君子汤加减:柴胡10克,当归15克,白术15克,茯苓15克,甘草6克,制半夏10克,陈皮6克,香附10克,山药15克,白芥子6克,丹参30克,黄芩10克,党参15克。水煎服,日1剂。疏肝健脾,豁痰消瘿。用于肝郁脾虚,症见精神抑郁,吞咽不利,神疲乏力,大便溏稀,月经不调,舌质淡苔薄白,脉弦细者。 甲亢的中医治疗方法(2)白虎汤合知柏地黄汤加减:生石膏30克(先煎),知母15克,甘草6克,生地30克,山药30克,太子参30克,萸肉10克,麦冬15克,生牡蛎30克,五味子6克,玄参10克,香附10克,丹皮6克。水煎服,日1剂。滋阴泻火,软坚散结。用于阴虚头旺,症见面红,心悸,汗出,急躁多怒,纳亢消瘦,舌红苔黄,脉弦数者。 (3)黄芪生脉饮合杞菊地黄汤加减:黄芪30克,党参15克,麦冬15克,五味子10克,枸杞子15克,生地30克,山药15克,萸肉10克,白芍15克,香附10克,制首乌15克,

甲状腺危象的处理方法

甲状腺危象的处理方法 说到甲状腺危象很多的女性都不陌生,日常生活中甲状腺危象是一种比较常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病都可以表现为危象,如自身免疫、新生物、甲状腺退行性变、炎症等一些疾病引起的甲状腺的发生,下面就来介绍甲状腺危象的处理方法。 甲状腺是人体最大的内分泌腺体,薄状物体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约二十到二十五克,女性略大略重。 第一种:对症处理高热者予物理或药物降温,监护心、肾功能,防治感染及各种并发症。 第二种:降低周围组织对TH反应选用?-肾上腺素能受体阻滞剂,无心衰者可给予普奈洛尔30~50mg,每6~8h一次,或给予利血平肌注。

第三种:肾上腺皮质激素静脉滴注或静脉推注适量糖皮质激素以拮抗应激。 第四种:抑制甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3,首选丙基硫氧嘧啶,首次剂量600mg,或他巴唑60mg,继而同等剂量每日3次口服至病情好转,逐渐减为常用剂量。 第五种:保证病室环境安静,严格按规定的时间和剂量给药。密切观察生命体征和意识状态并记录。昏迷者加强皮肤、口腔护理,定时翻身,以预防褥疮、肺炎的发生。 第六种:抑制甲状腺激素释放给予复方碘溶液口服,首次30~60滴,以后每6~8h 5~10滴,或碘化钠每日 0.5~ 1.0g 静脉滴注,病情缓解后停用。 综上所述就是甲状腺危象的处理方法的简单介绍,大家现在

应该都有所清楚了吧。为了你的身心健康,希望你为自己定制一个简单日常调理计划。甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症, 如甲亢性心脏病,甲亢性肢体麻痹,甲亢性高血压,甲亢性糖尿病,甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可 危机生命

甲亢的预防以及最好的治疗方法

甲亢的预防以及最好的治疗方法 *导读:…… 甲亢最好治疗方法?甲亢对于人们来说虽然不是什么大病,但是如果治疗不当的话,很可能引起其他并发症,甚至引发生命危险,因此了解甲亢最好治疗方法,是必不可少的。 要想彻底治愈甲亢,必须要有全面彻底的治疗方法,只有专业的方法,才能得到这种病更彻底的治愈,因为生活中治疗这种病有很多的传统方法,传统疗法的甲亢治疗存在种种弊端,主要表现在:治疗不彻底,副作用大,风险高,时间久等方面。而“中医通脉活血法”可一举击破历史难题,所以不要选择传统方法,使用这种方法,从而得到更好更彻底的摆脱。 其次治疗甲亢得到更好更彻底的效果,必须甲亢患者体内能量的氧化产热大大增强,大量的辅酶被消耗,而辅助组成中有大量的维生素参与,所以在甲亢被控制前,常常同时给病人补充大量的维生素,主要补充水溶性维生素B族和C。 然后为了让患者达到更好更有效的效果,专家针对每位接受该疗法的患者进行跟踪效果报道,据了解,通过多年临床观察统计可以发现,“中医通脉活血法”治愈率高达98%。相关医学组织对该项疗法给予了高度的肯定,并表示,“免疫因子联合疗法”必将替代传统疗法,我国甲亢治疗将迎来新局面。 专家提醒很多医院治疗甲亢,没有专业的方法,没有专业的

仪器,也没有全面的方法,让我们现在很多患者无法得到及时有效的治疗,而且还有很多医托患者,给患者带来很大的伤害,而且花费大量的费用,所以患者选择医院,一定要专业性,非常重要。 通过上面的解说,对于我们治疗甲亢提供了一个很好的参考。没有甲亢的朋友,也可以通过下面的措施来预防甲亢,防止其对我们的生活进行干扰。 (一)未病先预防:情志因素在甲亢的发病中具有重要的 作用。《济生方.瘿瘤论治》说:“瘿瘤者,多由熹怒不节,忧思 过度而成斯疾焉。”故,预防甲亢我们在日常生活中首先应保持 精神愉快.心情舒畅。其次合理饮食避免刺激性食物,同样是重 要的预防措施;同时起居规,勿枉作劳;扶助脾胃,增强体质 提高自身的免疫力和抗病能力等都很重要 (二)既病防传变:防病于未然,是最理想的预防。但若甲亢已发生,则应早期确诊,早期治疗,以防止本病的传变,即防止病情发展加重和并发症的发生。《素问.玉机真藏论篇》云:“五脏相通,移皆有次,五脏有病,则各传其所胜。”因而,要根据 甲亢并发症发生的规律,采取预防性措施,防止并发症的发生,控制疾病的转变。 (三)愈后防复发:俗语说:“病来如山倒,病去如抽丝。”形象的比喻病后机体尚有一个待恢复的状态。津液耗伤有一个 恢复的过成此时若不慎重,原有的病情有可能迁延和复法。因此,

甲亢危象

甲亢危象 学习目标: 学习完本课程,您将能: 1.陈述甲亢危象的诱因,在甲亢危象治疗中能有效去除诱因 2.理解甲亢危象的临床症状,在诊断时能正确识别 3.参照Burch和Wartofsky提出的甲亢危象诊断标准,正确地诊断甲亢危象患者 4.掌握甲亢危象的治疗原则,能正确对患者进行治疗 一、甲亢危象的病因 很多因素可能诱发甲亢危象。在过去,手术前甲亢控制不佳是甲亢危象的主要原因,而现在感染已成为引起甲亢危象的最常见的原因。 甲亢危象最常见的是Graves病,也可发生在Plummer病和毒性多结节甲状腺肿,甚至碘致甲亢。 甲亢危象的诱发因素主要有: 1.各种疾病因素:包括感染、血管意外、肺栓塞、内脏梗塞等因素; 2. 内分泌因素:包括低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高渗非酮症昏迷; 3. 药物因素:放射性碘治疗、过早撤除抗甲状腺药物、服用过多甲状腺激素、碘造影剂; 4.其它因素:包括手术、创伤、分娩和烧伤、应激等。 二、甲亢的临床表现 全身表现:最常见的是体重减少,其他为软弱和乏力。 神经肌肉的表现:情绪不稳定,焦虑、激动、模糊、精神病甚至昏迷。 胃肠道表现:便次增多。 生殖系统表现:女性表现经量减少,不排卵。男性表现减少性欲、男性乳房增生、蜘蛛痣(由于性激素结合球蛋白增加,雌激素活性增加所致)。 心血管系统表现:心悸、憋气,脉压差大、房颤、甚至心衰。 甲状腺表现:甲状腺弥漫性肿大,血管杂音。

老年甲亢:不典型,常表现淡漠型,表现为甲状腺不大、食欲减退、消瘦、窦性心动过速和房颤。 三、甲亢危象的诊断 1、甲状腺激素升高,TSH下降。 2、甲亢危象病人的甲状腺激素水平和非危象病人比较并没有显著差异,有的病人的T3甚至不高,所以甲状腺激素水平高低不是诊断甲亢危象的必要条件,单纯根据甲状腺激素无法鉴别甲亢和甲亢危象。 Burch和Wartofsky在1993年提出甲亢危象的诊断标准(见下表1) 北京协和医院根据多年的临床经验所提出的较为简便的诊断要点: (1)高热:体温>39℃ (2)心动过速:心率> 160次/分 (3)神志异常:烦躁不安、昏睡、昏迷 (4)其他:包括大汗、严重腹泻、体重显著消瘦 包含以上两个或两个以上指征可以考虑甲亢危象。 在该标准中,总评分大于45分者高度提示甲亢危象;评分在25-44分时,提示很可能是危象;小于等于25分时提示不大可能是甲亢危象。 心衰是甲亢危象的重要诱因,是导致病人死亡的重要因素。感染也是甲亢危象的另外一个重要表现,多数患者表现高热,也是导致病人死亡的原因之一。甲亢危象的病人体重丢失明显,一个研究报告显示:甲亢重症病人中有1/4-1/2的病人体重丢失在40磅以上。北京协和医院的甲亢危象病人80%体重低于35kg。 四、甲亢危象的处理 (一)抑制甲状腺激素的合成 抑制甲状腺激素的合成应当选用碘剂,碘剂和抗甲状腺药物治疗的顺序非常重要,您知道是先用抗甲状腺药物还是先用碘剂吗?(点击查看答案:应先用抗甲状腺药物,后用碘剂,防止服用碘剂后,新合成甲状腺激素) 抗甲状腺药物和碘剂的间隔时间是有争论的,根据病人的紧急程度,相隔30或60分钟给药。也有作者认为可以同时服用。丙基硫氧嘧啶(PTU)的剂量,第一天是200-300mg/次,q6h,(即800-1200mg/天),以后100-200mg/次,q6h。他巴唑(MMI)的剂量,第一天是80-100mg/天,以后20-25mg/次,q8h。一般采用口服,对昏迷病人可以采取鼻饲管给药,还可直肠给药,他巴唑目前没有静脉制剂。

对付甲亢有几种治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 对付甲亢有几种治疗方法 导语:甲亢是一种非常普遍的疾病,随着社会的发展,尽管人们一再的关注自身的健康,但是甲亢疾病变得非常的严重,发病率居高不下,导致许多人都患 甲亢是一种非常普遍的疾病,随着社会的发展,尽管人们一再的关注自身的健康,但是甲亢疾病变得非常的严重,发病率居高不下,导致许多人都患上了甲亢疾病,于是许多的患者都想知道,对付甲亢有几种治疗方法呢?下面我们就这个问题,请教了相关的专家,请他们为我们解释一番。 方法1、抗甲状腺药物。最常用的是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。这两种甲亢的治疗药物疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买,儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲状腺功能减退(甲减),都能有效地治疗甲亢。抗甲状腺药物可使40%~60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是:点复发率高达60%~80%。点副作用较多,包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等,发生率为5%~30%。严重的副作用可使病人死亡,在治疗甲亢过程中需监测血像、肝功等指标。点抗甲状腺药物过量可引起甲减。点疗程长,甲亢的治疗需要 1.5~2年,减药过程中病情易反复。 方法2、手术治疗。甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法,优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常,效果显着,治愈率70%~90%,缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减,可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%~40%,甲减发生率5%~60%。 方法3、碘-131治疗。碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面,预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

甲亢危象的治疗原则

甲亢危象治疗原则 [导读]甲亢危象是甲状腺机能亢进症病情尚未控制时,由于应激等诱因下使原有症状极度增重、危及生命的状态。病情进展快,死亡率很高。多发生于中、老年人。一、甲亢危象病因和发病机理(一)甲亢危象诱发因素分为两大类:1、内科性诱因:4/5多由于严重感染引起, 甲亢危象是甲状腺机能亢进症病情尚未控制时,由于应激等诱因下使原有症状极度增重、危及生命的状态。病情进展快,死亡率很高。多发生于中、老年人。 一、甲亢危象病因和发病机理 (一)甲亢危象诱发因素分为两大类: 1、内科性诱因:4/5多由于严重感染引起,另外有机体应激状态如高温、饥饿、心绞痛、心衰、脱水、精神刺激及过度疲劳;不适当停用抗甲状腺药物、过度挤压甲状腺、放射性碘治疗后、妊娠和分娩等。 2、外科性诱因:甲亢未被控制,行甲状腺本身或其他手术、麻醉等。 (二)甲亢危象发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关: 1、单位时间内血循环中甲状腺激素水平突然增加,使甲亢症状急剧加重。 2、甲亢患者全身脏器长时间的超生理活动,遇应激等其功能亢进转入衰竭。 3、肾上腺皮质功能长期负担过重,由亢进转为减退,遇应激导致功能衰竭。 4、机体对甲状腺激素的耐受力降低,遇应激时失代偿,故有称本症为“失代偿甲亢”。 二、甲亢危象临床表现 甲亢原有症状急剧加重,突出表现为明显的高代谢症状和过量的肾上腺素能反应,如发热、心动过速且与体温升高不成比例,常伴有神经、循环、消化系统的严重功能紊乱。为便于识别,早期诊断,可分为危象前期和危象期。

临床上,有小部分病人症状和体征不典型,仅有极度衰弱、消瘦、呈恶液质状,表情淡漠、嗜睡、反应迟钝、甚至木僵,体温低,心率慢、脉压小,最后陷入昏迷,称为“淡漠型”甲亢危象。此类型多危重,常安静死亡。 三、甲亢危象的治疗原则 应以预防为主,危象前期及时处理,是防止发展为危象阶段的关键。 (一)早期大剂量抗甲状腺药物,抑制甲状腺激素合成。首选丙基硫氧嘧啶(PTU)优于他巴唑(MMI),其起效较快并能阻断T4在外周组织向T3转化。首剂口服或胃管内注入PTU600—1200mg,然后每日维持300—600mg,分次口服。 (二)碘剂迅速抑制甲状腺激素的释放。给PTU后开始给予碘剂,首剂口服复方芦戈氏碘液30滴,后每6—8小时5—10滴;或12—24小时静滴碘化钠1—2g。一般用3—7日停药,防止碘逸脱现象。 (三)β—肾上腺素能阻滞剂,缓解交感神经的兴奋,降低周围组织对甲状腺激素的反应性。常用普萘洛尔(心得安),尚可抑制T4向T3转化。心得安首剂口服40—80mg,后20—40mg,每4—6小时一次;或缓慢静注心得安1—5mg,检测血压和心率,可重复使用。短效制剂如柳安心定较心得安安全。也可酌情伍用利血平或胍乙啶。并发有心衰、心脏传导阻滞、支气管哮喘者慎用或禁用心得安。有心功能不全时,应先静脉给予洋地黄制剂。 (四)糖皮质激素,拮抗应激,提高机体应激水平,降低T4向T3转化。每天氢化可的松200—300mg 或地塞米松15—30mg静滴。待病情好转则减量而逐渐停用。 (五)血浆置换或透析治疗可迅速清除血循环中过高的T4和T3水平。有条件可配合使用,提高抢救成功率。 (六)对症处理和支持疗法注意水和电解质平衡;吸氧,物理降温,尽量不用解热退烧剂,必要时人工冬眠;去除诱因,有感染者,积极抗感染治疗;烦躁不安可用镇静剂安定或水化氯醛等。同时静脉输液以保证足够水分,并给予足够热量和大量维生素B、C。

甲亢治疗要点

甲亢治疗要点 发表时间:2019-06-21T15:46:49.457Z 来源:《健康世界》2019年第05期作者:祝仕军[导读] 甲亢患者需要接受及时、有效的临床治疗,所以,把握甲亢患者的治疗要点十分必要。 新津县人民医院,四川省成都市611430 甲亢是目前临床当中最为常见的一种疾病,也被称为甲状腺功能亢进症,是甲状腺合成、释放大量甲状腺激素而导致患者身体代谢出现亢进、交感神经出现异常兴奋的一种病变。甲亢患者的发病原因多为免疫系统病变,主要是患者体内的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白TSI。目前,临床针对甲亢患者的发病原因尚未形成统一定论,多认为与患者睡眠不足、精神压力较大等相关,临床中很多患者无法找到确切的发病原因,且患者有时会合并其它类型的免疫系统病变,比如脱发、糖尿病或者白癜风等。甲亢患者需要接受及时、有效的临床治疗,所以,把握甲亢患者的治疗要点十分必要。 甲亢患者体内的T3与T4激素分泌较多,所以身体的代谢率相对较高,对于一些营养物质的需求量会出现明显增多。甲亢患者接受治疗的同时,需要多食用一些蛋白质与维生素丰富的食物,并且保证每日热量的摄入,多补充一些丢失的水分。甲亢患者需要少食用碘含量较高的食物,比如海带、海鱼等海产品,也不要吸烟、饮用咖啡或者浓茶、饮酒等,也不要食用一些辛辣的刺激性食物,比如葱、姜、蒜、辣椒等。患有甲亢的患者需要保证充足的休息,不要出现过量活动的情况,并且应当积极配合医生的治疗。甲亢患者的家属等也需要对患者更为体贴,多加强与患者的交流等,帮助患者消除紧张情绪,给予患者家庭的关爱与支持,以免患者的病情出现严重。对于甲亢患者而言,最重要的就是需要在患病后尽早到正规的医院接受治疗,通过及时、正确的治疗,甲亢是完全可以治愈的,患者不要贪图便宜等去不正规的医院进行治疗,以免延误最佳的治疗时机。 甲亢患者除了应当配合医生的治疗,并且定期接受复查等,还需要学会与疾病正确相处、正确面对甲亢。甲亢患者不要给自己过大的精神压力与负担,需要认识到精神情绪方面较大压力,也是诱发甲亢的一项因素。如果是有怀孕计划的女性患者,应当将情况告知医生,让医生决定治疗时机以及治疗方案等。甲亢患者需要每周接受血常规等临床检查,因为甲亢症状以及患者所服用的抗甲状腺药物会导致其体内白细胞水平出现下降,如果患者下降情况较为严重,可能会因为体内粒细胞缺乏而导致其生命安全受到威胁。甲亢患者一定要定期接受血常规检查,这样才能保证治疗的安全性。在患者开始接受治疗的初期阶段,需要每周至少接受1次血常规检查。 医生需要对甲亢患者服药前后的血常规检验结果进行检查分析,并且对患者白细胞出现减少的原因进行鉴别。如果白细胞减少是因为甲亢病自身造成,患者在用药之前就会出现白细胞减少的情况,如果是由于患者服用的抗甲状腺药物所引发,那么用药前患者的血象指标应当为正常状态,而在用药后才会出现白细胞进行性减少的情况。如果患者属于甲亢自身引发的白细胞减少,医生可以为患者适当加入一些升高白细胞的药物,而患者抗甲状腺药物则可以正常应用,这是因为患者的血象指标会随着甲亢症状的控制而逐渐出现好转。如果患者因为药源性原因而出现体内白细胞水平下降,医生需要给予重视,并且叮嘱患者定期接受血常规指标的复查。 对于一些需要接受住院治疗的甲亢患者,需要让患者对其给予重视,医生需要帮助患者认识到甲亢的相关知识,并且做好患者的心理疏导等,保证患者心情较为舒畅,帮助患者树立治疗信心,避免患者精神状态负担较为严重,这样才能配合各项指标。医生需要告诫患者,良好的情绪对甲亢的治疗有较为积极的辅助作用。很多甲亢患者在病情出现加重之前都会出现一些不良刺激,比如因为一点小事与家人或者同事等争吵且经常出现无法自控的情况。甲亢患者需要控制好个人情绪,且患者的家属等需要给予理解与支持,为患者的治疗创造较好的环境。很多甲亢患者会出现突眼以及眼外肌麻痹等症状,患者很容易出现视力疲劳以及眼球胀痛的情况,医生需要告知患者少看书、报纸等,并且不要看电视,以免导致相应症状进一步加重。 有相关研究显示,临床中患有甲亢的患者,女性数量要多于男性,所以女性朋友需要给予甲亢高度重视。女性甲亢患者尽量不要妊娠,而处于哺乳期的女性患者需要及时停止哺乳。因为女性患者在妊娠状态中,体内的雌激素分泌会更多,导致其甲状腺素的合成较多,这会让母体与胎儿都处于消耗状态当中。特别是妊娠期内接受治疗的一系列药物,可能会给胎儿的正常发育带来较为不利的影响,情况严重的甚至会出现先天性智力低下等,所以在甲亢症状未得到较好控制之前,女性不宜妊娠。而如果甲亢女性患者继续给新生儿哺乳,会导致药物经乳汁进入新生儿体内,导致其甲状腺机能出现减退,影响其发育。

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