产褥期护理措施产褥期护理措施 （一）生活护理 1.活动与休息：提供一个舒适、安静的环境，推广家庭化病房； 2.营养与饮食：分娩后，为满足泌乳活动所消耗的热能及婴儿生长发育的需要，产妇应吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物质的食物，多喝汤。注意平衡膳食，避免偏食。 3.排泄 (1)产后4～6小时要鼓励产妇及时排尿以防尿潴留及子宫收缩乏力而发生产后出血，若不能自行排尿，应帮助寻找原因，采取相应措施。①解除产妇对排尿疼痛的顾虑。②坐起排尿，用热水熏洗外阴或温开水冲洗尿道口周围，诱导排尿。③床边加屏风，扶产妇下床或去厕所排尿。④热水袋放置于下腹部，刺激膀胱肌内收缩。⑤强刺激手法，针刺关元、三阴交等穴位。⑥肌注新斯的明。 ⑦上述处理无效时，予以导尿，必要时留置导尿管1～2天，注意预防感染。 (2) 便秘 产妇容易发生便秘，长期便秘影响盆底肌肉的恢复，易发生子宫脱垂，预防的措施是：①养成定时排便的习惯。②多吃蔬菜、水果，适量食用含纤维素的食物。③鼓励早期下床活动，产后2～3天未解大便者，宜给缓泻剂或肥皂水灌肠。
（二）子宫复旧及恶露护理 先嘱产妇自解小便后，平躺在床上，护理人员用一只手从产妇脐上几厘米处逐渐地往下触诊子宫底，测量子宫底高度、宫缩、观察恶露情况（色、量、味），入休养室时、入休养室后30分钟、1小时、2小时各观察一次，每次观察均按压宫底以免血液积压影响子宫收缩，更换会阴垫并记录宫底高度及出血量，以后每天均应观察子宫复旧情况及恶露。 （三）会阴护理 分娩后宫腔内有较大创面，宫颈口松弛，会阴部可能有切口或裂伤，以及恶露的排出，因此必须作好会阴护理，以促进舒适、预防感染。 1.每日2次及大便后用1:5000高猛酸钾液或1:2000新洁尔灭液擦洗会阴。 2.产后第2日，应用肥皂水将臀部、大腿内侧血迹洗净，垫消毒会阴垫，以后按情况嘱产妇及时更换，保持局部清洁。 (四)心理社会护理 1.建立以家庭为中心的产后期护理，保持家庭的完整。 2.关心和鼓励。 3.对高危人群，重点保健，有针对性的给予心理指导。 （五）健康教育与指导
1.女24岁，第一胎37周，宫口开全1小时，胎头着冠，是指 A.阴道口见到胎头 B.胎头最低点到骨盆出口 C.宫缩时胎头露出阴道口 D.宫缩间歇胎头不回缩 E.胎头已出阴道口 【答案】:D 【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。 2.女32岁，第一胎足月妊娠，是指 A.满28周至不满37足周 B.满30周至不满37足周 C.满36周至不满42足周 D.满37周至不满42足周 E.满40周至不满42足周 【答案】:D 【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周（259～293天）间分娩，称为足月产。妊娠满28周至不满37足周（196～258天）间分娩，称为早产。妊娠满42周及其后（294天及以上）分娩，称为过期产。 3.女30岁，第一胎38周临产，宫口开全以后，娩出胎儿的重要辅助力量是 A.子宫体收缩力 B.子宫下段收缩力 C.会阴深横肌的收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹肌及膈肌收缩力 【答案】:E 【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后，胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起
排便感，此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增高，辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。 4.女33岁，第一胎40周阴道分娩，关于正常分娩，下列错误的是 A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到 C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行 D.胎膜破裂多见于第一产程末 E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张 【答案】:A 【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。 5.女29岁，第一胎39周不规律宫缩，胎膜破，处理错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者，需抬高床尾 E.破膜超过24小时，需给予抗生素 【答案】:E 【解析】:破膜后应立即卧床，听胎心音，行肛门检查，注意观察有无脐带脱垂征象，记录破膜时间，羊水量及性状，破膜时间＞12小时尚未分娩者，应用抗生素，预防感染。如系头位，羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。 6.女28岁，第一胎39周阴道分娩，新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，Apgar评分为 A.2分 B.3分 C.4分
产褥期护理措施产褥期护理措施 (一)生活护理 1.活动与休息：提供一个舒适、安静的环境，推广家庭化病房； 2.营养与饮食：分娩后，为满足泌乳活动所消耗的热能及婴儿生长发育的需要，产妇应吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物质的食物，多喝汤。注意平衡膳食，避免偏食。 3.排泄 (1)产后4?6小时要鼓励产妇及时排尿以防尿潴留及子宫收缩乏力而发生产后出血，若不能自行排尿，应帮助寻找原因，采取相应措施。①解除产妇对排尿疼痛的顾虑。②坐起排尿，用热水熏洗外阴或温开水冲洗尿道口周围，诱导排尿。③床边加屏风，扶产妇下床或去厕所排尿。④热水袋放置于下腹部，刺激膀胱肌内收缩。⑤强刺激手法，针刺关元、三阴交等穴位。⑥肌注新斯的明。 ⑦上述处理无效时，予以导尿，必要时留置导尿管1?2天，注意预防感染。 (2)便秘 产妇容易发生便秘，长期便秘影响盆底肌肉的恢复，易发生子宫 脱垂，预防的措施是：①养成定时排便的习惯。②多吃蔬菜、水果，适量食用含纤维素的食物。③鼓励早期下床活动，产后2?3天未解大便者，宜给缓泻剂或肥皂水灌肠。 二)子宫复旧及恶露护理
先嘱产妇自解小便后，平躺在床上，护理人员用一只手从产妇脐上几厘米处逐渐地往下触诊子宫底，测量子宫底高度、宫缩、观察恶露情况（色、量、味），入休养室时、入休养室后30 分钟、1 小时、2 小时各观察一次，每次观察均按压宫底以免血液积压影响子宫收缩，更换会阴垫并记录宫底高度及出血量，以后每天均应观察子宫复旧情况及恶露。 （三）会阴护理 分娩后宫腔内有较大创面，宫颈口松弛，会阴部可能有切口或裂伤，以及恶露的排出，因此必须作好会阴护理，以促进舒适、预防感染。 1.每日2 次及大便后用1:5000 高猛酸钾液或1:2000 新洁尔灭液擦洗会阴。 2.产后第2 日，应用肥皂水将臀部、大腿内侧血迹洗净，垫消毒会阴垫，以后按情况嘱产妇及时更换，保持局部清洁。 （四）心理社会护理1.建立以家庭为中心的产后期护理，保持家庭的完整。 2.关心和鼓励。 3.对高危人群，重点保健，有针对性的给予心理指导。 五）健康教育与指导 一般来说，产妇的产褥期过程大部分时间是出院后在家度过的， 医务人员必须为其提供健康咨询服务，既保证产妇自身健康及母 亲角色的正常获得和执行，又保证产妇家庭的和美和婴儿的正常
单选题 产褥期妇女的护理 单选题 1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 A.急性xx内膜炎，xx肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性xx 答案: A 教学要求: 熟悉 2.产褥病率的主要原因是 A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 答案: A
教学要求: 掌握 3.产褥感染的产妇应取的体位为 A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 答案: B 教学要求: 掌握 4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A.白细胞计数增高 B.红细胞沉降率增高 C.中性粒细胞比例升高明显 D.宫腔分泌物细菌培养阳性 E.阴道拭子细菌培养发现病原体 答案: E 教学要求:
了解 5.王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 答案: B 教学要求: 掌握 6.叶女士，产后第2日。体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为 A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.xx内膜炎 E.泌尿道感染 答案: A
教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌 答案: B 教学要求: 了解 9.产褥感染的病因，下列哪项不包括 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产 答案: D 教学要求:
B．会阴水肿者用50％硫酸镁湿敷 C．会阴伤口有缝线4—5天拆线 D．有会阴切开者应取伤口侧卧位健侧卧位 E．保持外阴清洁、干燥 5、指导产妇正确哺乳下述哪项不妥( ) A．每隔3--4小时哺乳1次 B.按需哺乳 C．哺乳可取坐位，或侧卧位 D．防止哺乳时乳房堵新生儿鼻孔 E．哺乳后头高位排除胃内空气 6、第二胎，正常产后1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛(一)，子宫无压痛，恶露无臭味，体温37．8℃，血化验白血球12000／mm3，分类60％，此产妇诊断可能性最大是( ) A．子宫收缩不良 B.子宫内膜炎 C．胎盘残留 D．产褥感染 E.产后宫缩痛
7、初产妇，28岁，孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第二天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，压痛(一)，此产妇会阴护理哪项不妥()： A．保持外阴清洁，干燥 B．每日用新洁尔灭棉球擦洗会阴3次 C．50％硫酸镁溶液湿敷会阴 D．坐浴每天2次 E．局部红外线照射 8、产后产妇内分泌变化，错误的是( ) A．产后1周雌、孕激素降至未孕水平 B．不哺乳者在产后6~10周月经复潮 C．不哺乳者在产后10周恢复排卵 D．哺乳者在产后4~6月恢复排卵 E．哺乳者首次月经未来潮前不会受孕 9、在指导产妇喂养的方法中，正确的是( ) A．产后1小时开始哺乳 B．乳胀时可用冷毛巾敷乳房 C．哺乳时轻拍儿背 D．哺乳期10个月~1年为宜 E．乳头皲裂者应停止哺乳
10、在产后健康教育中，不妥的是( ) A．产后2周可膝胸卧位 B．产乳期内禁止性交 C．产后6周采取避孕措施 D．哺乳期可采取药物避孕 E．产后42天母婴回医院检查
正常产褥期护理试题 科室：姓名：成绩： 一、单选题 1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 ( A ) A.急性子宫内膜炎，子宫肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性静脉炎 2.产褥病率的主要原因是( A ) A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 3.产褥感染的产妇应取的体位为( B ) A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 4.王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是( B ) A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 5.叶女士，产后第2日。体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为( A ) A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.子宫内膜炎 E.泌尿道感染 6.引起产褥感染最常见的病原菌是( B ) A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌
7.产妇第一胎，孕39周，会阴侧切娩出1活女婴。产后3天，体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎。最有效、对因治疗的措施为( E ) A.鼓励产妇多饮水 B.加强口腔、皮肤清洁 C.取健侧卧位 D.输入足量液体 E.用敏感、足量、高效抗生素 8.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常( A ) A.耻骨联合上方可触及宫底 B.白色恶露 C.宫颈内口关闭 D.子宫颈外口呈"一"形 E.子宫内膜尚未充分修复 9.关于产后产妇身体状况的护理评估，错误的一项是( A ) A.脉搏略快，90～100次/分 B.产后24小时内体温略升 C.呼吸深慢，14～16次/分 D.体温一般不超过38℃ E.妊高征产妇产后一般血压有明显下降 10.关于产褥期母体的生理变化，错误的叙述是( D ) A.因子宫肌纤维缩复，产后10日子宫降至骨盆腔内 B.胎盘剥离面的子宫内膜再生、修复需6周 C.产后7～10日宫颈内口关闭 D.妊娠期血容量增加于产后3日内恢复正常 E.哺乳产妇未见月经来潮也有受孕的可能 11.乳汁分泌主要依赖( A ) A.哺乳时的吸吮刺激 B.产妇营养 C.产妇睡眠 D.产妇体内雌激素、孕激素水平 E.产妇情绪和健康状况 二、事例题 王女士，30岁。足月妊娠顺产分娩后1日，自诉下腹部阵发性剧烈疼痛，哺乳时加剧。体格检查：连续体温37.7～37.9℃，脉搏62次/分，血压100/60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味、色鲜红，子宫无压痛，会阴侧切口无红肿。血白细胞11×10^9/L。 (1)可能性最大的诊断为（ B ） A.产褥感染 B.正常产褥 C.乳腺炎 D.子宫内膜炎 E.子宫颈炎 (2)与该产妇无关的护理诊断是（ C ） A.知识缺乏：缺乏产褥期保健知识
产褥期的护理及健康指导 【摘要】目的：结合实际实际的经验，对产褥期的妇女的护理的体会好方法进行总结和分析。方法：对医院的产褥期的妇女的情况进行统计。对相关的数据进行分析。结果：分析的结果是对产褥期的妇女的护理得当能够促进产妇的早日康复。对产妇具有一定的好处和实际的价值，也体现了产褥期妇女护理工作的重要性和必要性。结论：产褥期的妇女的福利存在着很大的问题，有着各种的健康的问题。加强产褥期妇女的护理工作的细节和具体的健康指导、护理调理。产妇的康复将会更快。 【关键词】产褥期护理健康指导 产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出到恢复或者接近正常未孕状态的时期，过程大约为6周。在产褥期内，一般产妇都有很大的心理变化及一系列心态和情绪适应过程，是产妇身体与心理恢复关键。良好的护理能帮助产妇身心恢复，因此，做好产褥期护理十分重要。产褥期常见的护理问题包括：疼痛、感染、会阴护理、子宫恢复及产后休养、饮食及母乳喂养等。 1 护理措施 1.1生活护理 产妇怀孕临产前，身心都非常疲惫，加之心理和情绪因素，十分需要充分休息和睡眠，以贮存精力等待分勉。护理人员要为产妇提供一个整洁、舒适、安静的休息环境，保持病室内空气清新，床单被褥清洁、整齐、干燥，保证产妇的身心舒适。 1.2心理护理 1.2.1产前心理护理 一般初产妇都对分勉充满恐惧和担忧心理。经产妇因了解分勉过程，心中也充满紧张和不安。医务人员应以亲切、热情、和蔼的态度接待产妇，详细介绍有关分勉知识，耐心回答产妇的问题并予以认真解答，以消除和减轻产妇的紧张和恐惧感。产妇发生宫缩时因紧张和恐惧常无法控制自己的情绪，此时医护人员应帮助产妇做好心理调适，嘱其保存体力和精力。 1.2.2分娩后心理护理 婴儿娩出后，产妇会感到精疲力竭，情绪波动，急需好好休息，调适情绪。护理人员应为产妇提供一个安适、温暖、清洁的环境以利于产妇休息，有利身体恢复。护理人员应依据产妇身体和心理的改变，以及初为人母所需的情绪重整等，帮助产妇调整心态，顺利度过产后适应期。为不影响产妇情绪和身体恢复，护理人员应先告知产妇婴儿健康状况。对于性别或有新生儿畸形等其他异常情况者，则暂时不宜告之，应待胎盘娩出、子宫收缩良好、产妇情绪稳定后，再选择适当时机告诉产妇，同时给予适当安慰。 1.3会阴护理 产妇分娩后，子宫腔内有较大创面，宫颈口松弛，阴道粘膜有擦伤，因此做好会阴护理，预防感染十分重要[2]。产妇会阴切口有渗血、血肿、水肿时，可用95％酒精或50％硫酸镁湿热敷，或远红外灯照射。会阴部每日2次用1：5000高锰酸钾溶液或1：5000的稀释络合碘液冲洗或擦洗。保持会阴部清洁。若切口有感染可提前拆线引流，并用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。由于妊娠子宫压迫下腔静脉，影响痔静脉血液回流，加之分娩时用力，常易诱发或加重痔疮。
产后常规护理措施 产后常规护理措施 1. 产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待，并进行产后指导，注意保暖。 给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺激性及麦芽类食物。 3. 产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况，尤其是产后4~6小时，出血多者，按摩子宫压出积血，或注射催产素、麦角等。如发现会阴部疼痛剧烈，有排便感、下垂感要及时报告医生。 4. 产后4~6小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。 5. 会阴擦洗一日二次，保持会阴部清洁。 测体温、脉搏、呼吸每日三次，三日正常后改每日一次。体温超过3 7.5℃以上者按常规测试。 7. 产后出汗多，勤换内衣，防止受凉，病室定期开窗通风，保持室内空气新鲜。 8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头，喂奶后将余奶挤空。凹陷乳头应经常牵拉，乳头皲裂处涂予后奶。 9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况，如有异常及时汇报医生。
新生儿一般护理常规 足月新生儿是指胎龄满37-42周，体重在2500g以上，身长大于47m的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善，对外界适应能力差，抵抗力低，特别是新生儿早期，易受外界刺激而致病，死亡率高，故必须加强护理。 一： 病室要求： 新生儿窒应设在病房的尽头，远离感染病室。病室内以阳光充足，空气新鲜，室温22-24℃，湿度60-65%为宜，有条件应安置空调，以维持室温恒定。 二： 维持体温恒定： 新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化，须每4小时测体温一次。体温低者，可用暖箱或热水袋保温，体温高者，可先松解包被或头部置放冷水袋，一般不用药物降温。 三： 喂养： 正常新生儿出生后即可吸吮母乳，以促进母乳早分泌，并预防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率，应坚持按需哺乳，不定时间及次数，不用奶嘴，不喂糖水，喂奶后应竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开，不宜母乳喂养者可
模块三：产褥期护理 情境一：正常产褥期妇女的护理 学习要点： 产褥期是指产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。分娩后，产妇除了其全身各器官（除乳腺外）需要恢复或接近正常未孕状态外，产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。产褥期的母婴健康对其以后的身心健康具有重要意义。 本节着重学习产妇产后生理和心理调节的相关概念及过程。 学习本节内容要求领会产妇主要器官的产后生理调适过程，学会观察产妇的临床表现，协助和指导产妇进行自我保健、母乳喂养和新生儿的监护，能对正常产褥期的妇女进行整体护理。 重点、难点解释： 一、产褥期妇女的身心健康 【产褥期妇女的生理调适】 产妇产后的机体各生理功能逐渐恢复到非妊娠时的状态，称生理调适。 （一）生殖系统 1.子宫：子宫是产褥变化最大的器官。妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧(involution of uterus)，主要表现子宫体和子宫颈的复旧。 ①子宫体：子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。宫体复旧过程不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞体积的缩小，表现肌细胞胞浆蛋白质分解排出，胞浆减少。随着肌纤维不断缩复，宫体逐渐缩小，产后1周缩小至约妊娠12周大小；产后10日子宫降至盆腔内；产后6周恢复到正常非孕期大小。同时，胎盘排出后，胎盘附着面立即缩小一半，螺旋小血管形成栓塞，出血逐渐减少至停止。创面表层因缺血坏死而脱落，随恶露经阴道排出。子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，这一过程约需3周。但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 ②子宫颈：分娩后的子宫颈松软，壁薄，形成皱襞、子宫颈外口呈环状，产后1周，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态，产后4周，子宫颈完全恢复至正常形态。子宫颈外口呈横裂型。 （2）阴道及外阴：分娩后阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，约在产后3周重新出现粘膜皱襞，恢复至未孕时的紧张度。分娩后外阴轻度水肿，2~3日自行消退。会阴部如有轻度撕裂或会阴切口缝合术后均在3~5日愈合，处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹称处女膜痕。 （3）盆底组织，盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性减弱，且常伴肌纤维部分断裂，
1、产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在（）。 A.依赖期 B.依赖-独立期 C.独立期 D.抑郁期
B．会阴水肿者用50％硫酸镁湿敷 C．会阴伤口有缝线4—5天拆线 D．有会阴切开者应取伤口侧卧位健侧卧位 E．保持外阴清洁、干燥 5、指导产妇正确哺乳下述哪项不妥 ( ) A．每隔3--4小时哺乳1次 B. 按需哺乳 C．哺乳可取坐位，或侧卧位 D．防止哺乳时乳房堵新生儿鼻孔 E．哺乳后头高位排除胃内空气 6、第二胎，正常产后1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛(一)，子宫无压痛，恶露无臭味，体温37．8℃，血化验白血球12000／mm3，分类60％，此产妇诊断可能性最大是 ( ) A．子宫收缩不良 B. 子宫内膜炎 C．胎盘残留 D．产褥感染 E. 产后宫缩痛
7、初产妇，28岁，孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第二天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，压痛(一)，此产妇会阴护理哪项不妥 ( )： A．保持外阴清洁，干燥 B．每日用新洁尔灭棉球擦洗会阴3次 C．50％硫酸镁溶液湿敷会阴 D．坐浴每天2次 E．局部红外线照射 8、产后产妇内分泌变化，错误的是 ( ) A．产后1周雌、孕激素降至未孕水平 B．不哺乳者在产后6~10周月经复潮 C．不哺乳者在产后10周恢复排卵 D．哺乳者在产后4~6月恢复排卵 E．哺乳者首次月经未来潮前不会受孕 9、在指导产妇喂养的方法中，正确的是 ( ) A．产后1小时开始哺乳 B．乳胀时可用冷毛巾敷乳房 C．哺乳时轻拍儿背 D．哺乳期10个月~1年为宜 E．乳头皲裂者应停止哺乳
产褥期护理常规 (一) 概念 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或者接近正常未孕状态所需的一段时间，称为产褥期。临床表现为发热、恶露、会阴伤口水肿或疼痛、产后子宫缩痛、褥汗、排尿困难及便秘、乳房胀痛或皲裂、乳腺炎及产后压抑，一般为6周。 (二) 护理措施 1. 一般护理 （1）产胡回病房后，产房护士应向病房护士详细交代分娩情况及特殊治疗及新生儿一般情况。 （2）监测生命体征，每日监测体温、脉搏、呼吸及血压，如体温超过38℃，应加强观察，查找原因，并通知医生。 （3）饮食产后忌食生、冷、硬饮食。产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进食高热量、高蛋白、高维生素、多汤汁饮食。 （4）排尿与排便保持大小便通畅，特别是产后4小时内要鼓励产妇及时排尿，多饮水，多吃蔬菜和纤维丰富的食物，以保持大便通畅。 （5）活动产后尽早活动。自然分娩的产妇，产后6~12个小时内即可起床轻微活动，于产后第2日可在室内随意走动。行会阴侧切口或剖宫产的产妇，可适当推迟活动时间，鼓励产妇床上适当活动，预防下肢静脉血栓形成。第一次下床活动时防止体位性低血压。 2.观察子宫复旧及恶露变化，每日与同一时间评估子宫复旧及恶露变化情况，如有异常情况及时通知医生并协助处理。 3.由于分娩扩张会阴有水肿、撕裂及侧切口，又紧靠肛门易被污染，应经常更换会阴垫，并遵医嘱进行会阴擦洗，2~3次/日，肿胀着给与50%硫酸镁湿热敷，2次/日；出现痔疮肿物者可用20%鞣酸软膏涂患处或者用50%硫酸镁湿热敷。 4.保持乳房清洁、干燥、经常擦洗，每次哺乳钱按摩乳房，刺激泌乳反射。 5.恢复盆底肌肉及其筋膜弹性，指导产妇做产后保健操，避免产褥期过早劳动，预防阴道壁膨出子宫脱垂。
产褥期护理 青岛大学医学院附属医院产科 一、定义 从胎盘娩出至生殖器官完全恢复到未孕状态所需的时间称产褥期。一般为6周。 二、产褥期妇女的生理调适 产妇产后机体各生理功能逐渐恢复到非妊娠状态称生理调适。 1、生殖系统 （1）子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程。包括：子宫体肌纤维的缩复 子宫内膜再生 子宫颈复原 血管的变化 （2）阴道和外阴：分娩后阴道变为松弛的管道，肌张力低下，粘膜皱襞消失。粘膜皱襞约于产后3周出现。分娩后的外阴轻度水肿，2~3天自行消退。处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹称为处女膜痕。 （3）盆底组织：盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张至弹性减弱，且常伴有肌纤维断裂。 2、腹壁的变化： 妊娠期出现的下腹正中线色素沉着，在产褥期逐渐消退。紫红色妊娠纹将变为白色。 3、乳房的变化 随着胎盘的剥离排出，胎盘生乳素、雌激素水平急剧下降，体内呈低雌
激素、高泌乳素水平，乳汁开始分泌。 4、血液循环系统 产后红细胞计数和血红蛋白增高，白细胞总数增加，中性粒细胞和血小板也增加，淋巴细胞比例下降。一般于产后1~2周后恢复正常。血沉于产后3~4周恢复正常。 5、消化系统 妊娠期胃液分泌减少，尤其是胃液的盐酸分泌减少，使胃肠肌张力及蠕动减弱，胃酸分泌一般于产后1~2周恢复正常。 6、泌尿系统 妊娠期体内潴留得过多水分在产后主要由肾脏排出，故产后数日尿量增多。妊娠期肾盂及输尿管生理性扩张，一般在产后4~6周恢复。 7、内分泌系统 妊娠期腺垂体及甲状腺及肾上腺增大，功能增强，在产褥期逐渐恢复正常。雌激素和孕激素水平在产后急剧下降，于产后一周降至未孕水平。 产褥期恢复排卵的时间于月经复潮的时间因人而异，哺乳期产妇月经复潮前仍有可能怀孕。 三、产褥期妇女心理调适 产后产妇需要从妊娠及分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复，需要接纳家庭新成员及新家庭的过程称心理调适。 美国心理学家Rubin将产褥期妇女的心理调适分为3期： 依赖期： 约为产后第1~3天。在这一时期，产妇的很多需要是通过别人来满足，如对孩子的关心,喂奶，沐浴等。在依赖期，丈夫及家人的关心帮助，医务人员的关心指导都极为重要。 依赖独立期： 约为产后第3~14天。这一期，产妇表现出较为独立的行为，改变依赖期中接受特别照顾和关心的状态，在这一期要加倍关心产妇并教给产妇适当的指示，提高产妇自信心和自尊感。
正常产后产褥期的护理诊断 1产妇的一般护理诊断及相应措施 1.1有感染的危险与分娩损伤、胎儿娩出及会阴轻度撕裂细菌侵入有关。 措施:①保持室内清洁通风,每日紫外线照射消毒两次; ②保持会阴清洁干净,每日用碘伏擦洗会阴两次; ③勤换内裤,垫消毒卫生巾; ④产褥期内禁盆浴; ⑤会阴水肿时用50 %硫酸镁湿热敷。 1. 2有母乳喂养无效的危险与无经验或乳房肿胀、乳头扁平、凹陷等有关。 措施:①对产妇进行耐心细致的母乳喂养知识宣教,产妇第1次喂奶给予指导和协助,直至婴儿含接正确,吸吮住乳晕为止; ②示范各种哺乳姿势,以供选择; ③对于乳房肿胀的产妇要教会其人工挤奶的方法,乳头扁平或凹陷者应及时予以纠正; ④讲解并鼓励产妇按需哺乳,鼓励家属予以协助。 1.3活动无耐力与产后身体虚弱有关。 措施:①从营养学角度指导用餐次数、调整饮食结构,给予高蛋白、高热量、高维生素的合理膳食; ②开始活动前给予适当的协助,并指导产妇逐渐加大活动量,活动后脉搏> 100/ min及时 休息以防摔伤,一般产后6 h～8 h床上翻身,第1次下床活动时间不超过15 min ,第2天开始每日下床活动3次,活动时间每次增加15 min。 1.4睡眠型态紊乱与环境嘈杂、婴儿哭闹、哺乳、照顾婴儿有关。 措施:①尽量提供安静舒适的睡眠环境,家属勿喧哗; ②学会与婴儿同步休息; ③睡眠前喂饱婴儿,让婴儿睡小床,家属及时更换尿布,尽量不惊扰产妇。 1.5有便秘的危险与产后肠蠕动减弱及活动减少有关。 措施:①适当做产后体操或下床活动; ②轻揉腹部; ③饮食中适量增加粗纤维食物和蔬菜水果,如菠菜、白菜、香蕉,必要时可食少量蜂蜜。 1. 6产后尿潴留与产时未及时排尿、产程长或休养环境有关。 措施:①产时助产士应指导产妇适时排尿并尽量缩短产程; ②尽量安排产妇住单间,身体状况允许时入厕排尿; ③遵医护人员嘱咐按时排尿。 1.7有情境性自尊低下的危险与分娩后身体的某些变化长期存在有关,如皮肤、体重、 生活方式等。 措施:①鼓励夫妻共同分享做父母的欢乐; ②鼓励产妇保持经常修饰的习惯; ③可与营养师共同选择既不增加体重又营养丰富的食物以满足婴儿的需要; ④在家休养期间,可通过电话联系的方式与朋友交谈,也可约同事一起来分享做母亲的快 乐。
产褥期护理常规 从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。产褥感染是指分娩时及产褥期受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥病率是指分娩24h后至10天内用口表每天测量4次，体温有两次到达或超过38℃.产褥感染与产褥病率的不同在于产褥病率还包括生殖道以外的其它感染，如泌尿道感染，上呼吸道感染及乳腺感染 一、护理评估 1、病史认真阅读产前记录、分娩记录、用药史，特别注意异常情况及其处理经过，如产时出血多、会阴撕裂、新生儿窒息等。 2、评估生命体征：子宫收缩、恶露情况及膀胱充盈：排尿、排便情况。 3、新生儿喂养情况。 4、心理社会反应：产褥期是产妇的心理转换时期，如果受到体内外环境的不良影响、刺激，易发生各种身心障碍。 二、主要护理问题 1、便秘 2、尿潴留 3、舒适改变 4、母乳喂养无效 5、有产后出血的危险 三、护理措施 1、产妇返回病房，值班者应热情接待，介绍产后注意事项，注意保暖。 2、注意子宫收缩及阴道流血情况。产后4—6小时内，应随时检查，如出血过多，先按压宫底压出积血，或遵医嘱注射宫缩剂，如出现会阴部疼痛加剧，有排便感，下垂感时，应考虑是否因血肿引起，需作进一步检查处理。
3、产后4—6小时，鼓励产妇排尿，不能自动排尿时，采用诱导排尿，无效时，遵医嘱在无菌操作下导尿。 4、正常分娩者，每日测T、P、R、4次，24小时内以卧床休息为主，以后逐渐增加活动量。 5、产后出汗多，要勤换内衣，防止受凉。 6、指导进食富有营养、高热量易消化、少刺激性饮食，鼓励产妇多吃蔬菜，防止便秘，产后3日未排便者，遵医嘱给缓泻剂，开塞露或肥皂水低压灌肠。 7、协助产妇早吸吮及早开奶，哺乳前洗手、洗乳头，指导正确的哺乳姿势和挤奶手法，按需哺乳，喂奶后将余奶挤空，防止奶胀。 8、外阴冲洗每日2次，注意观察恶露性状、色及气味。并注意会阴伤口有无渗血、血肿、水肿等，如有异常及时报告医师。 9、集中治疗时间，保证产妇睡眠充足。 三、健康指导 1、进行母乳喂养指导。 2、对产妇及家属进行新生儿护理知识及技能指导。 3、进行预防接种指导。 4、产褥期护理的注意事项。 5、产后复查及性生活指导。 四、护理评价 1、产妇产后及时排尿、排便。 2、产妇主诉舒适，没有痛苦表情，用正确方法减轻疼痛，睡眠良好。 3、产妇能正确复述和回答自我护理及孩子护理的知识和技能。 4、产妇在喂养孩子后感到舒适，新生儿体重增长理想。 5、产妇在护士的指导下积极参与自我护理及新生儿护理并表现出自信和满足。
单选题产褥期妇女的护理单选题 1. 产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 A. 急性xx内膜炎，xx肌炎 B. 急性外阴、阴道、宫颈炎 C. 急性盆腔结缔组织炎 D. 急性输卵管炎 E. 血栓性xx 答案: A 教学要求: 熟悉 2. 产褥病率的主要原因是 A. 产褥感染 B. 上呼吸道感染 C. 乳腺炎 D. 泌尿系统感染 E. 肺部感染 答案:
教学要求: 掌握 3. 产褥感染的产妇应取的体位为 A. 右侧卧位 B. 半卧位 C. 左侧卧位 D. 截石位 E. 头低脚高位 答案: B 教学要求: 掌握 4. 产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A. 白细胞计数增高 B. 红细胞沉降率增高 C. 中性粒细胞比例升高明显 D. 宫腔分泌物细菌培养阳性 E. 阴道拭子细菌培养发现病原体 答案: E 教学要求:
了解 5?王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40C会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A. 指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B. 指导继续母乳喂养 C产妇用物固定并及时消毒 D. 提前拆线 E. 保持切口清洁干燥 答案: B 教学要求: 掌握 6?叶女士，产后第2日。体温40C，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为 A. 产褥病率 B. 产褥感染 C. 呼吸道感染 D. xx内膜炎 E. 泌尿道感染 答案: A
教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A. 产气荚膜杆菌 B. 大肠杆菌 C. 厌氧性链球菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 阴道杆菌 答案: B 教学要求: 了解 9 .产褥感染的病因，下列哪项不包括 A. 产道本身存在细菌 B. 妊娠末期性交、盆浴 C. 医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D. 催产素的使用 E. 产程延长及手术助产 答案: D 教学要求:
产后护理常规 一、产褥期护理常规 1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压，按摩子宫，观察恶露、会阴伤口等 情况，发现异常及时报告医师。 2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境，病房温度20-24℃，相对湿度55%-65%， 上下午各通风30分钟；保持床单元的干净、整齐。 3、回病房后进半流质，后进普食；剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物，肠蠕动恢复后 逐渐进普食；进食高蛋白，高热量，高维生素易消化饮食，多饮汤类，适当补充维生素和铁剂。 4、产后4小时内鼓励产妇排尿，剖宫产保持尿管引流通畅；多吃蔬菜和含纤维素食物，保 持大便通畅。 5、鼓励产后6-12小时轻微活动，于产后第二日室内随意走动；剖宫产12小时取半卧位， 24小时下床活动，不能长时间站立及蹲位活动。 6、会阴用0.5%碘伏棉球每日2次擦洗，水肿用50%的硫酸镁湿热敷，遵医嘱给予理疗。 7、乳房护理： （1）乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。 （2）每次哺乳前洗手，用清水将乳头洗净，柔和的按摩乳房，刺激泌乳反射。 （3）平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习。 （4）配戴合适棉质乳罩。 （5）产妇因疾病或其他原因不能哺乳时，应尽早停止哺乳退奶，少进汤汁，必要时遵医嘱用药。 8、指导母乳喂养： （1）母婴同室，按需哺乳。 （2）开始每次吸吮时间3-5分钟，后逐渐延长不超过15-20分钟。 （3）先吸空一侧乳房再吸另一侧。 （4）每次哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气以防吐奶。 （5）乳汁确实不足时，应及时补充按比例稀释的牛奶。 9、做好心理护理。 10、做好健康教育及出院指导。 【健康指导】
胎膜早破孕产妇的护理 一、定义 在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。 二、护理要点 1、准确记录胎膜破裂时间、性质、量。 2、监测宫缩及胎心情况，注意有无胎儿宫内窘迫。 3、监测孕妇体温、脉博，每日测4次，遵医嘱监测白细胞计数、分类、及早发现感染征象。 4、预防感染，遵医嘱给予会阴冲洗每日2次，嘱孕妇勤换内衣裤，用消毒卫生巾，保持外阴清洁。 5、头浮者卧床休息，以防脐带脱垂。 6、给予心理支持，减轻孕妇焦虑。 三、护理问题、护理目标和护理措施 【护理问题】 1、部分自理能力缺陷：与胎膜早破，防止脐带脱垂孕妇需卧床有关。 【护理目标】 在卧床期间孕妇基本生活需要得到满足。 【护理措施】 （1）评估孕妇基本生活需要及自理受限程度。 （2）加强巡视，及时发现孕妇所需。 （3）将呼叫器及日常生活用品放在伸手可及之处以便拿取。 （4）协助孕妇洗手、进餐，做好各项生活护理。 （5）指导适当增加粗纤维食物的摄入，遵医嘱可给大便软化剂以保持大便通畅。 【护理问题】 2、有胎儿受伤的危险：与胎膜早破脐带容易脱垂，胎儿吸入感染羊水，发生胎儿宫内
窘迫有关。 【护理目标】 及时发现胎儿受伤的因素，使胎儿受伤的危险性降低。 【护理措施】 （1）评估胎儿宫内情况及引起胎儿受伤的因素。 （2）做好宣教，胎儿头浮的孕妇绝对卧床休息，避免坐起或站立。 （3）观察羊水性状、量、色、味，如有异常及时告知医生。 （4）指导孕妇左侧卧位，吸氧每日2次，每次30分钟。 （5）胎膜早破者，如在6小时内未分娩者，应做好会阴护理，每日会阴冲洗2次，可遵医嘱预防性给予抗生素。 （6）嘱孕妇自数胎动，如有异常及时告知医护人员。 【护理问题】 3、有感染的危险：与胎膜早破，细菌容易侵入宫腔有关。 【护理目标】 孕妇不发生宫腔内感染，表现为羊水清亮，体温正常，白细胞计数正常。 【护理措施】 （1）评估孕妇身体状况及引起感染的因素。 （2）如破膜6小时仍未发动产程者，做好会阴护理，每日会阴冲洗2次。破膜大于12小时，可遵医嘱预防性给予抗生素治疗。孕足月胎膜早破大于24小时未发动宫缩者应给予引产措施。 （3）如做阴道检查应严格无菌操作。 （4）应垫消毒卫生巾，勤换内衣、裤。 （5）每日定时测4次体温。
产褥期护理 什么是产褥期护理 产褥期即俗称的坐月子，在医学教科书上称之为产褥期。解放以前的理解农村中就认为产后坐月子的时间为一个月，产后休息满1个月就是全部恢复了，妇女就要参加体力劳动，有不少的老年妇女患有子宫脱垂等疾病的比较多，可能就是与产后休养不足时有一定关系。 而产褥期护理则是胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。在这段坐月子的6～8周时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。 产褥期护理原则 1.慎寒温 随着气候与居住环境的温、湿度变化，产妇穿着的服装与室内使用的电器设备，应做好适当的调整，室内温度约25～26℃，湿度约50%～60%，穿着长袖、长裤、袜子，避免着凉、感冒，或者使关节受到风、寒、湿的入侵。 2.适劳逸 适度的劳动与休息，对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。产后初始，产妇觉得虚弱、头晕、乏力时，必须多卧床休息，起床的时间不要超过半小时，等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉长些，时间还是以1小时至2小时为限，以避免长时间站立或坐姿，导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛。 3.勤清洁 头发、身体要经常清洗，以保持清洁，避免遭受细菌感染而发炎。古代由于环境简陋，生活条件差，又没有电器设备，因此规定较严，而有一个月不能洗头、洗澡的限制，现代人不必如此辛苦。洗头，洗澡要用40℃左右的温水，洗完头后要及时用干毛巾擦干头发。 4.调饮食 前面三项每一个人都没有差别，饮食方面就有个人体质的差异性，应该有所不同；再者，产后排恶露、哺乳也许有不顺的情形，或者有感冒、头痛、口破、皮肤痒、胃痛等等疾病发生，饮食与药物就必须改变。坐月子的饮食还是以温补为主，最好请医师根据个人体质作调配比较妥善。 在坐月子的1个月中，妈妈应该如何计划呢？ 第1周：妈妈充分休息，注重营养;随时观察恶露情况;按需给宝宝哺乳。注意保健，不要受凉;可在床上进行乳房按摩;进行产褥体操;进行全身检查，可以出院了;保持平静心态，预防产后抑郁症。
第五章正常产褥期产妇的护理 一、考试重点 1.产褥期是指产妇从胎盘娩出至全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的 一段时间，一般为6周。 2.妊娠子宫从胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。子宫体于胎盘娩出后，宫底在脐下一指，产后第1日平脐，以后每日下降1~2cm，产后10日子宫降入骨盆腔内，产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态。子宫颈内口于产后1周关闭，产后4周时子宫颈完全恢复到非孕期状态。 4.由阴道排出的含有血液，坏死蜕膜组织及宫颈粘液等的液体，称为恶露。恶露分为血性、浆液性、白色三种。血性恶露约持续3日，浆液恶露约持续2周，白色恶露约持续2～3周。正常恶露持续4~6周，有血腥味，无臭味。 5.产褥早期因宫缩引起的下腹部阵发性疼痛为产后宫缩痛，哺乳时加重。 6.产褥期护理包括一般护理、子宫复旧及恶露的护理、会阴部护理、乳房护理、计划生育指导和产后检查。提倡母婴同室，纯母乳喂养。 二、练习题 （一）名词解释 1.产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，称为产褥期，一般为6周。 2.产后宫缩痛：产褥早期因宫缩引起的下腹部阵发性疼痛，称产后宫缩痛。 3.子宫复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧。 4.恶露：随着子宫的恢复，由阴道排出的含有血液，坏死蜕膜组织及宫颈粘液等的液体，称为恶露 5.初乳：产后7天分泌的乳汁黄色、质稠，称初乳。 （二）填空题 1.哺乳姿势常采用坐位或卧位姿势。 2.产后外阴水肿者，可用95%乙醇或50%硫酸镁湿热敷。 3.产后4周，宫颈完全恢复到非孕期状态。 4.高锰酸钾坐浴，一般需要从产后7-10日开始。 5.胎盘娩出后，宫底在脐下一横指；产后第1日宫底稍上升达脐平，以后每日下降1-2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底。 6.恶露分为：血性，浆液性和白色。 7.产后半小时内开始授乳，并主张母婴同室，纯母乳喂养。 8.子宫内膜至产后6周完全修复。 9.血性恶露多，持续时间长，可能为子宫复旧不良；恶露有臭味，可能有胎盘胎膜残留或感染。 10.产妇如接受会阴切开，其产后的卧位应朝向会阴伤口对侧，以免恶露浸渍伤口。 11.为预防尿潴留，产后4-6h内，应嘱产妇排尿一次。 （三）单项选择题 1.初产妇、剖宫产，产后乳汁少。以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对 A.母婴同室 B.多进营养丰富的汤汁饮食