优化门诊就诊流程的具体措施
1.优化就诊排队环节，先诊断病情较重的，复杂的。初诊后及时化验检查等安排。
2.简化各项检查往返环节，导医指导患者先做血脂，肝功能，拍片等需要等待结果的项目，
再做既出结果的项目。
3.在门诊及收费，住院处分设导医。在中医科及西医各专属门诊处设一名导医，负责安排
和分流患者，避免患者盲目就诊。
4.来院做检查者，导医及时给予开单检查化验。
5.合理安排门诊各科室及辅助检查科室的位置，尽量使相关科室集中。
6.卫生员，门卫，有责任帮助指导病人就诊及指导车辆摆放。
7.建立门诊疑难病会诊室。及时请相关医生会诊，尽早为患者确诊。
8.门诊业务量大的科室，可开展电话预约，请慢性病患者下午或患者少时再来就诊。
9.及时增设门诊医生；如住院部医生于商务某时段去门诊工作，增设门诊护士协助医生治
疗。
10.发放就医指南，让患者自己把握就诊科室和时间。
11.病人高峰期，药库科人员帮助药房人员取药，并增开药房取药窗口，增开收费窗口。
12.规范门诊医疗文书，减轻门诊医生书写工作量。依托信息化建设，让会打电脑的医生协
同工作。
13.对原有不合理各科标识进行修改，注重立体性，地面，墙面，侧面都能看清。连续性，
即便过道，转弯处也有标识，清楚把患者导向目的地。
14.中药煎药室，把住院患者中药与门诊患者中药错开煎熬时间，可先煎门诊中药，再煎住
院中药，或增加煎药工具等措施。
15.增加温馨提示，张贴便民措施，加强人性化服务，改善就诊环境。提高门诊人员素质，
避免多检查，大检查。
管理流程优化设计报告 预算管理流程 1 范围 预算编制的标准确定到预算起点、目标、体系、方法、依据的确立及预算内容的编制、审批、执行、监控、调整、考评全过程。通过科学的事前预测、事中控制和事后分析实现预算管理 2 控制目标 2.1 公司预算编制的科学规范以供管理层的决策和控制 2.2 预算制订的符合公司整体目标的实现 2.3 通过对预算执行的分析监控，经定期调整的预算能动态反应预算执行情况，以增强预算的可执行性 2.4 预算发挥对企业经营管理的作用以及预算资料的科学管理与应用 3 关键控制点 3.1 预算级别的确定 3.2 预算编制的科学、规范与全面 3.3 预算审批的科学高效 3.4 预算执行过程的控制、反馈和合理调整 3.5 预算评价的应用及预算内容的知识管理 4
流程图 03 .确定预算的目 标与起点 01 .预算分级 设计内容 预算草案及支持性 文件 06.预算审批 07.预算执行10.预算的分析与调 整 09.预算的反馈 08.预算的执行控制预算编制 预算审批 预算执行与调整 预算评价与应用 预算编制规范文件 02.确定预算编制的内容、依据与信息 收集要求 根据设计内容的层次分为估算、概算、预算。不同级别的预算编制的要求与细化程度也不同 04.确定预算编制的 原则与方法 05.分析内外部影响因素、相关依据及历史数据编制预算 开始 设计根据其内容的详尽程度可分为：方案、初步设计和详细设计。根据设计方案的不同，预算的层次也有所区别 公司应该编制预算编制的规范性文件。其中包括：预算目标、内容、编制方法、依据以及相关的制度、责任、指标、费用、定额等各方面细化内容要求。 确定预算编制所依据的原则和采用的方法，并在预算方案中详细阐述 11.预算评价 12.预算编制、执行及最终结果的总结 分析 13.预算全程方案、资料、结果的归档 管理结束 预算的内容体系主要包括：总预算、分类预算、二级预算、单元预算的内容组成。通常预算编制依据主要有以下方面：上级主管单位的期望；用户要求；同类历史参考数据；相关外部影响因素的变化预测；自身条件变化 对预算依据的信息分析论证过程 通常根据预算的级别，金额采用不同的审批方式与程序 预算评价应作为项目评价和考核的重要参数 预算执行结束后应对预算编制到执行的全过程进行分析总结，并作为预算附属文件存档 预算结束后要将所有相关文件进行知识管理，为以后预算编制提供数据及经验支持
门诊就医流程优化(含支付) 1.应用背景 结合移动互联网技术和移动终端、微信、支付宝、自助设备等手段，建立多元化的医疗服务支付方式，优化门诊就医流程，推进医保网上结算，引入第三方商业保险，改变患者就医付费模式，减少排队次数，方便百姓结算。 2.门诊流程优化方案 1.1.现有门诊流程 传统的门诊就诊流程是：预约挂号——现场排队挂号（预约现场取号）——门诊护士站分诊报道——就诊——现场排队缴费——检验检查——客服中心取报告——返诊——现场排队缴费——药房——离院。
1.2.改进后门诊流程（含支付） 患者可以根据实际选择移动支付、窗口或者自助支付，挂号或就诊过程可点击付费直接进行付费操作。改进后的就诊流程是：患者移动预约挂号（或当天挂号）——门诊护士站分诊报道——就诊——移动缴费——检验检查——返诊——移动缴费——药房——离院。
移动支付及窗口收费流程 患者/家属移动支付 医院 是否移动支付 是 否 智能手机 诊间支付 离院 预约挂号 三种支付方式 微支付 支付宝 银联 智能手机 就诊科室报到分诊 挂号窗口/自助支付 付费取号 医生就诊 检验检查注射/治疗药房 往返 患者根据需要灵活选择支付方式 1.3. 门诊流程改进后对比 基于移动支付的新流程，减少了患者在现场排队挂号（取号）、现场排队缴费、客服中心打印检验结果等环节，而这几个环节都是患者需要现场排队，造成等候时间长的重点环节。现在通过移动支付免去上述这几个环节，不仅能大量节省患者等候时间，同时也能使整个门诊就诊流程更加紧凑，效率更高。表1是门诊流程优化前后的对比情况：
3.功能设计 1.4.移动在线挂号 1.5.移动诊间支付 1.6.在线调阅检验检查报告 4.支付方式及常见问题 1.7.支付方式及对账 目前主流的支付方式分为微支付、支付宝及银联支付，之间的对比关系如图示。对于财务部门来说，主要工作集中在财务对账，目前，支付宝、微信等三方支付都提供完整的对账平台供财务人员对账查阅及相关操作。 图示1：三种支付对比： 图示2：对账流程图
医疗服务质量提升活动实施方案 为深入推进《改善医疗服务行动计划》的全面落实，进一步改善服务态度，提高服务质量，提升医疗技术水平，全面完成“一个目标、两个重点、八项建设”工作任务，医院研究决定，从现在开始，在全院开展医疗服务质量提升年活动。具体方案如下： 一、活动目标 以深化医院改革为契机，以打造“三优服务”为追求目标，牢固树立以病人为中心的服务理念，进一步强化服务意识，规范服务行为、优化服务流程，突出学科建设，夯实发展基础，提升医院综合服务能力，使医院在激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟，实现健康、快速发展。 二、活动范围 各科室、各岗位及全体员工。 三、活动内容 （一）全面提升医疗服务质量 1、狠抓质控核心制度落实 提高质控质量。每月两次对医疗质量督导组的工作情况进行检查。突出重点质控。对重点部门、重点环节“重点抓”，督导到科、落实到人。细化质控环节。使每一个质量管理记录本、关键环节、问题都能追溯到责任人，有的放矢。 2、强化病案管理 加强病案知识培训。组织医务人员系统学习病案管理知识。试
行“跟查代训”。低年资医师和病历书写问题医师，跟随病案质量督导组参与病历检查。开展病历点评。组织病历书写大赛，定期开展病历点评，对优秀病历和问题突出病历组织全院进行现场展示。 3.加强患者入出院指导和随访 强化患者入出院指引和相关告知。完善转科、转院交接流程，认真做好患者出院指导；加强出院患者随访。拓展“院后服务”。在电话随访的基础上，对周边或适宜病人，提供上门复查、用药、康复指导等服务；积极接待和处理投诉。公开医疗纠纷解决途径和流程，及时组织讨论和评估，最大限度保障院患双方权益。 4、延伸多学科会诊 加强会诊中心建设，为患者提供最优化个体化诊疗方案。 （二）切实改善门诊医技服务质量 1、优化就医流程 简化就医环节。明确各诊室、各岗位职责（或兼责），实现门诊服务无缝隙全覆盖。对行动不便患者到一楼为病人抽血；完善就诊流程。科学规划门诊布局；减少患者等候时间。实行错时服务、互补服务，缩短患者等候检查、出报告时间。 2、提升服务质量 选派高年资医师坐诊。保证门诊患者疾病诊断率；提高业务水平。加强外出学习及科内培训质量；保证报告准确。坚持双人签字，保证各项报告单正确率。开展微笑服务。所有窗口科室对患者实行文明用语、微笑服务。加强用药指导。使患者能够明白如何用药。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/bc13874628.html, 基层医院门诊流程优化浅析 作者：陈爱萍 来源：《大健康》2019年第02期 摘要：门诊是接触病人最早最直接的窗口，门诊流程是否流畅高效，直接影响着病人就诊的效率和感受，随着信息、经济的发展和人口的增多，原来的就诊流程存在的问题不断暴露出来，制约了门诊诊疗的效率和质量，信息时代背景下，采用就诊卡（一卡通）就诊，可以极大的提高门诊诊疗的质量和效率，值得推广和使用。 关键词：医院;门诊流程;就诊卡 【中图分类号】R01 ; ; ; ; ;【文献标识码】 A ; ; ; ; ;【文章编号】1674-9368（2019）02-0095-02 一、医院门诊流程优化的必要性 门诊是医院最早接触病人的窗口，并且病人流量大，服务环节多。门诊服务的优劣，不仅影响着病人的就医体验，而且关系着患者生命，体现着医院的形象和口碑，最终可影响到医院的社会效益和经济效益，所以，加强门诊管理，优化门诊流程，为病人提供优质的门诊服务，对医院的长远可持续发展具有重要作用。然而，原来的门诊流程基本以人工窗口登记、挂号、收费等为主，环节多，反复排队，浪费了病人的时间和精力，也病人病情紧急的情况下，甚至会影响病人的治疗，给患者和医院带来严重后果。就算在平常情况下，长时间多次的排队、等候，也会影响病人的情绪，容易产生抱怨和冲突，所以，不管从哪方面看，优化门诊流程，提高门诊服务效率都非常必要。 二、医院传统门诊流程的弊端 未进行医院门诊信息化建设之前，医院的门诊流程基本差不多，大致为：排队挂号→就诊→检查检验申请单→排队交费→排队检验检查→等候结果→排队复诊→处方、治疗单→排队取药、治疗→离开医院。首先，病人建档挂号只能在排队窗口进行，预约只能在现场预约或是电话提前预约，收费窗口只能现金交费或银行卡刷卡交费，挂号、预约、交费的方式都十分单一，这对于信息技术高速发展，移动支付十分盛行的今天，很多顾客的体验是不满意的;再次，病人到了医院后，要花费大量的时间精力在排队上，真正看病的时间并不长，形成患者看病“三长一短”现象，患者对此十分不满。高峰期排队人员过度集中，也容易爆发安全隐患和医患矛盾;其次，传统的就诊习惯绝大多数患者都喜欢上午看病，所以早上九点到十一点这段时间，是醫院最拥挤的时间，病人也基本是在排长队，这就导致了病人的分布不均，对病人的门诊体验和医院的服务都影响不利。最后，医院的门诊业务中，会涉及大量票据的打印，打印的速度对服务速度也有影响而且纸张成本比较高。
改善医疗服务行动计划实施方案
进一步改进医疗服务行动计划实施方案 为扎实改进我院医疗服务，我院根据《舒兰市进一步改进医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改进医疗服务行动计划实施方案，方案具体如下： 一、总体要求 弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，经过改进环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改进人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、工作目标 自一年，用 3 年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改进，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、实施范围 全院各科室基本辖区卫生机构。 四、工作内容 （一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。 1 ．健全医疗质量控制体系。发挥医疗质量控制中心对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质量管理和评价的规范化和同质
化。至年，建设院级医疗质量控制中心。建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监督、评价和指导的职责。医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。国家卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于95 ％。 2 ．落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。 （二）深化十项措施执行，改进患者就医体验． 3 ．优化诊室布局流程。根据门急诊病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。分楼层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口，有效引导和分流患者。在挂号、出入院办理、取药和检查检验等人流集中院域，设立转诊服务窗口，完善导医制度，做到人员导医与标示告示导医的有机结合，优化服务流程，提高窗口服务效率。到年底，各医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟，大型设备检查项目出具检查结果时间不超过48 小时，常规检查项目出具结果不超过30 分钟，急诊检查随到随查随出结果。 4 ．美化医院就医环境。做好候诊、就诊院域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，严格落实公共场所禁烟要求，进一步
****单位进一步改善医疗服务行动计划实施方 案 为扎实改进我院医疗服务，我院根据《西安市进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改善医疗服务行动计划实施方案，方案具体如下： 一、总体要求 弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改善人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、工作目标 自 2015 一 2017 年，用 3 年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、实施范围 全院各科室基本辖区卫生机构。 四、工作内容 （一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。
1 ．健全医疗质量控制体系。发挥医疗质量控制中心对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质量管理和评价的规范化和同质化。至 2017 年，建设院级医疗质量控制中心。建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监督、评价和指导的职责。医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。国家卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于 95 ％。 2 ．落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。 （二）深化十项措施执行，改善患者就医体验． 3 ．优化诊室布局流程。根据门急诊病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。分楼层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口，有效引导和分流患者。在挂号、出入院办理、取药和检查检验等人流集中院域，设立转诊服务窗口，完善导医制度，做到人员导医与标示告示导医的有机结合，优化服务流程，提高窗口服务效率。到2015 年底，各医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟，大型设备检查项目出具检查结果时间不超过48 小时，常规检查项目出具结果不超过30 分钟，急诊检查随到随查随出结果。 4 ．美化医院就医环境。做好候诊、就诊院域及各楼层环境
————某流程优化项目心得 在运用一套工具或理论之前，首先要了解其由来和意义，流程再造(流程再造1 liuchenzaizao/)（BPR）是90年代由美国MIT教授迈克尔·哈默（Michael Hammer）和CSC管理顾问公司董事长詹姆斯·钱皮（James Champy）提出的，其定义是：“为了飞跃性地改善成本、质量、服务、速度等现代企业的主要运营基础，必须对工作流程进行根本性的重新思考并彻底改革。” 它的基本思想就是必须彻底改变传统的工作方式，也就是彻底改变传统的自工业革命以来、按照分工原则把一项完整的工作分成不同部分、由各自相对独立的部门依次进行工作的工作方式。随着时代的发展，企业面临着意想不到的挑战，管理专家用3C理论阐述了这种全新的挑战，即顾客（Customer）、竞争（Competition）和变化（Change）。面对这些挑战，企业只有在更高水平上进行一场根本性的改革与创新，才能在低速增长时代增强自身的竞争力，这就凸显出流程再造给企业带来的好处。笔者根据真是的项目经历阐述企业如何实施BPU，及其为企业所带来的意义。 流程再造的含义 那么到底什么是流程再造？企业如何利用流程再造提升管理水平和工作效率？笔者首先描述一个在很多企业遇到的真实案例。 在2009年的一个正常工作日的上午，在国内某大型国有企业的总经理办公室里，王总经理因上任时间不是很长，处理完日常工作后想了解一下公司最近具体的销售业绩情况，他知道最近财务总监业务在出差就找来了财务主管小李，想了解一下具体的财务账务和合同情况，令王总意想不到的是小李告诉王总，具体的合同等资料都锁在财务总监办公室里面，具体的情况他不知道。此时，王总感觉非常的气愤，偌大的公司像这个核心流程竟然如此的繁琐和不正规，他想是时候下下决心进行改革了。 企业必须在确认自身经营战略目标的基础上，对组织架构、业务流程以及业绩评估三个元素进行整合，并取得信息技术的充分配合与支持，才能全面提升管理水平。在国内流程再造的概念并不生僻，很多企业自行开展或者在咨询机构帮助下开展了业务流程再造的工作，以期通过对流程进行优化，来实现T（时间）、Q（质量）、C（成本）、S（服务）等方面的改善和提升。 企业实施流程再造包括四个重要的基本含义：根本性、彻底性、显著性、业务流程。根本性是指对长期以来在企业经营中所遵循的基本信念，如分工思想、等级制度、规模经营、标准化生产和官僚体制等进行重新思考，打破原有的思维定势，进行创造性思维；彻底性是指企业流程再造不是对企业的肤浅的调整修补，而是要进行彻底的改造，抛弃现有的业务流程和组织结构；显著性是指企业流程再造追求飞跃式的进步，如大幅度降低成本、缩减时间、提高质量。 流程再造的背景和必要性 笔者在对一些企业的调研中发现，许多企业还在沿用计划经济时期的经营模式，虽然引进了先进的技术和设备却仍然迁就落后的管理模式，造成资源的浪费。同时市场的变化无常和顾客需求的多样性也使得企业不得不将产品从大批量生产模式转向小批量个性化生产，来适应市场的快速变化。因此，内外部的压力和挑战促使企业进行业务流程再造等方面的变革。 其中，内部的压力主要体现在随着企业规模的不断扩大，企业内部的管理水平及人才等现状与日益发展的企业需要产生一定的矛盾，制约着企业的发展。
信息化助推医院门诊流程优化 发表时间：2012-09-03T10:00:11.843Z 来源：《医药前沿》2012年第4期供稿作者：杨伊林 [导读] 信息系统已成为医院不可缺少的组成部分。绝大多数医院已完成信息系统的第一阶段建设。 杨伊林 ( 江苏省常州市第一人民医院 2 1 3 0 0 3 ) 【摘要】信息系统已成为医院不可缺少的组成部分。绝大多数医院已完成信息系统的第一阶段建设。在医院信息化建设前期阶段，注重的主要是信息化的功能、性能及以安全性。随着国家医改的持续推进，信息化建设需围绕“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”而完善。本文希望通过讨论门诊预约、门诊预付费、自助服务系统、全院检查预约平台等信息系统的建设来讨论如何借助信息化推动医院门诊流程优化。 【关键词】信息化流程优化预付费预约挂号自助服务检查预约 HIS PACS “十二五”是新一轮医药卫生体制改革进入实质性实施的阶段。也是我国医院进一步提高综合实力，实现可持续发展的关键时期。随着医改不断深化，医院面临环境发生了新的变化，发展面临着新的压力。信息化技术将是促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化的重要方法。也是提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段。加快医疗信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。 本文以信息化助推医院流程优化为目标，重点探讨大型综合医院门诊流程优化的主要方法及实现方案。以期解决医院门诊诊疗过程的主要瓶颈。 一、管理目标 2011年2月28日，国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知中第四部分明确指出，要在全国推行惠民便民措施。要求普遍开展预约诊疗服务，优化医院门急诊环境和流程。开展错峰服务和分时段诊疗，简化就医手续，缩短群众等候时间。完善门诊信息管理平台，公开医疗服务信息，提供预约挂号、叫号、报告单打印等服务。 根据医改工作安排以及医院信息化整体目标，要求医院建设以病人为中心信息化系统，通过采取预约诊疗服务，推行门诊 “一站式付费”和医保病人“先诊疗、后结算”模式，提供网上查询检验检查报告服务，减少患者就医往返次数，缩短就诊过程中无效的等候时间，有效缓解门诊就诊“三长一短”现象，进一步方便病人就诊。 借助信息化，合理调配医疗资源，使医院现有资源得到充分利用；对现有门诊业务流程进行分析、改造，以减少门诊流程的中间环节为突破口，合理安排患者的就诊流程，简化门诊流程，增强主动服务意识，缩短流程时间。 二、信息化解决方案 信息化助推医院门诊流程优化的重点是解决目前医疗业务服务瓶颈。信息化解决方案主要包括：多模式全方位门诊挂号预约信息系统实施；门诊“一站式付费”模式的建立以及全院检查预约调度平台的应用。 多模式全方位门诊挂号预约信息系统是集成整合各类预约模式，实现电话、网络、呼叫中心、手机短信、社区、自助设备等各类预约挂号模式与医院信息系统无缝衔接的信息整合服务。在完成预约挂号信息实时交换的基础之上，逐步建立以医院信息发布、各预约挂号系统对医院信息的实时订阅，从而提高以病人为中心的各项医疗服务。 门诊预付费/后付费就医系统的建设目标是通过优化病人的就诊流程，利用一卡通预付费及后付费的模式来改变传统的支付方式，减少病人就医过程中往返支付排队环节，做到费用在哪里发生就在哪里扣费。从而大大缩短病人的非医疗等候时间，合理分配有限的医疗资源，改善就诊秩序，提升医院服务满意度。 自助服务系统对提升医院数字化水平，提高医院服务形像起着至关重要的作用。随着医院门诊就诊流程优化不断深入，自助设备在门诊就诊流程优化中扮演着越来越重要的角色。自助服务系统不仅可以提升医院数字化形象，还可以大大减少人工成本，对医院的成本管理起到一定的积极作用。 传统的检查预约方式为各检查部门单独预约，临床医护人员不能集中掌握这些检查、治疗设备以及人员的空闲情况和工作能力。造成病人等待检查、治疗时间过长。多日、多次往返医院接受不同科室的检查。多项检查之间的顺序不能控制等。全院协同检查预约平台可以在医生诊间、门诊服务中心、某一检查科室或自助设备等任一场所一次性预约好某一病人的所有待做检查、治疗。并实时将预约信息以及检查状况反馈给病人、诊疗部门、检查科室以及后勤服务部门。 三、系统设计架构 根据门诊流程优化总体需求，信息系统优化重点覆盖面以及环节如下： 优化流程全面覆盖了门诊挂号、门诊收费、药房、检查\治疗科室、医生站以及后勤等。优化信息系统的的系统架构如下图：
医院改善医疗服务行动方案 医疗服务事关人民群众切身利益，事关国计民生，事关医药卫生体制改革成效。随着医改逐步深化，根据新形势下医疗服务需求变化，进一步改善医疗服务，改进医疗服务流程，创新方便人民群众看病就医的措施，对于促进医药卫生体制改革，落实群众路线教育，让人民群众切实感受到医改成效，提高社会满意度，和谐医患关系等具有重要意义。为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善人民群众看病就医感受，制定本行动计划。 总体要求：弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 工作目标：自2015~2017年，利用3年的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。 一、优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境 （一）优化诊室布局。 根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和
医技检查室，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。（二）保持环境整洁。 做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。 （三）设置醒目标识。 就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。（四）提供便民设施。 完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。 二、推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者 （五）扩大预约比例。 三级医院逐步增加用于预约的门诊号源，至2017年底，三级医院预约诊疗率≥50%，复诊预约率≥80%，口腔、产前检查复诊预约率≥90%。 （六）推进双向转诊。 推进分级诊疗，支持双向转诊，二级以上医院为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊。通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，方便患者预约。实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。 （七）实现分时预约。
北方重型汽车股份有限公司 业务流程优化及管理模式设计报告纲要 1.信息流 问题A:企业内外部信息流不畅通 问题B:企业内部数据共享性差 现象： 企业用作制造产品的最初依据 BOM 勺准确性非常差，BOM 言息不能共享， 目前企业使用名义上的和实际上的的 BOM B 本有四套：设计（Terex ）、工 艺、计划、制造。各不相同，给企业带来一系列的问题；导致工艺、计划、 采购、制造、库存管理、国产化管理、成本管理、用户手册、售后服务等 出现偏差。设计BOM 不能用，生产计划和工艺联手形成新的实际 BOM 经 过装配，汽车出了厂，装配车间却往往留下了几十种件无处可归，出厂的 喜悦，往往冲淡了北重人对后续工作的处理，但在这以前企业许多管理人 员围绕BOM 勺不统一问题，可以说得上在产品出产前为补漏洞而努力工作， 耗费了大量精力和时间，据有关人员估计，由于 BOM 带来的所需要处理的 问题的时间，大约占日常工作量的比重为 60~70% BOM 的不准确性是企业 信息流畅通的最大的瓶颈。 BOM 勺历史形成与目前状态形成渠道： 合资初期，北重引进Terex 全套技术时，初始BOM 来自Terex ，而后 随着ECN 的修改起了变化，Terex 的ECN 发到 当时技术主管再发到 北重技术部，开始是按 ECN 下通知到技术部，再有一个原因是 ECN 迟到（从英国到中国北重要三个月时间），来得不及时，后来索性不下 通知给技术部，而去现场处理， 以保证产品出厂，另外还有，ECN 通 知不按改动的先后顺序；从英国来的 ECN !知，不仅仅是北重的，有 的是别的国家的，需要挑选；英方提供的为解决 ECN 及时性的帐号看 不到内容等等原因 生产控制部职能之一是国外采购，职能之二是编制生产计划 产品的组成件（通称散件）大部分来自国外采购（主要是 Terex ），当 生产控制部发现散件与设计BOM 不同，认为ECN 的传递滞后于散件的 到达所致，当然还有别的因素，例如 Terex 工作疏忽发错的情况也确 实存在，为了保证产品出厂 于是根据已到公司的散件，经过分析对照 形成了由物流构成的实际新 BOM 并据此编制生产计划 技术部接到即使是迟到的 ECN 后，在没有图纸的情况下， 改设计明细及图纸与相应的同套图纸及明细。当时外方代表 尔在为期5年在北重的工作期间，对英国 Terex 发来的 胶卷没有下达技术部，而是放进两个柜子里。再说对技术部来说， 不全的ECN 迟到的ECN 加上采购的散件已到或已经在装配，工作 A. B. C. 也不好修 W 马歇 ECN 及微缩
嘉富项目仓储操作流程优化分析报告 为了提高仓储管理水平和作业效率，降低运作成本，结合嘉富货品的特性，对操作流程进行优化。 一、嘉富项目现有操作流程
二、对现有操作流程改进的挖掘分析 在具体操作过程中发现收货扫描、拣货方式、发货扫描、贴唛等环节有可挖掘改进的潜力，实现优化运作成本和改进运作能力的两全目标。 1、收货扫描: 方案一：供应商到货按款色分开,然后通过有线扫描入库,每四个人一条生产线,收货扫描操作效率为500件/小时。 方案二：供应商到货按款色分开,使用皮带输送机（见下图）进行扫描入库,每四个人一条生产线, 收货扫描操作效率为700件/小时。 皮带输送机
方案三：供应商到货按款色分开,使用无线扫描设备, 每三人一条生产线,一个小时入库扫描为500件 2、拣货方式 方案一手工纸面单据 手工纸面单据作为最原始的一种拣货方法。它的特点是流程简单，所需设备单一，容易被员工接受。根据作业方式可以分为拣货单和分拨格式如图1、图2所示。 拣货单按照客户出库指令导入仓库WMS打印拣货计划单,一张拣货单是包含多客户；并且按照货位排序打印，一个货位放置一种货品或者多个货品，员工按照货位从对应的货位取得相应数量的货品，并在拣货单据上使用笔进行标记；直到这张单据上的所有纪录标记完毕。 分拨单按照客户出库指令做分拨计划打印计划单，一张分拨单一般包含多个货品，每个货品下包含多个客户，打印时按照客户的相对集货位顺序进行排序。分货时分货员先取一个货品放在拖车上，按照
客户顺序将商品逐个放到对应的货位上，并在分货单据上使用笔进行标记，直到这张单据上的所有纪录标记完毕。手工纸面单据最大的缺点是拣货差错率较高，最原始的拣货方法并不意味着低效率；如果仓库场地能够做到有效的规划，即使使用这种最原始拣货方法，也会有较高的效率。 图1拣货单
医院信息管理系统建设浅议 --暨2013年暑期社会实践报告 背景： 《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》中提到“‘九五’以来，我国卫生信息化建设取得了明显进展：实施国家卫生信息网建设项目，信息化基础设施建设已见成效；积极加强‘三网一库’建设，电子政务逐步推进；医院信息化取得实质性进展，信息系统应用水平不断提高；社区卫生、卫生监督、疾病控制、妇幼保健、远程医疗、远程医学教育等信息系统建设有了进一步提高，为全面实现卫生信息化奠定了基础。 但应该看到，我国卫生信息化建设起步较晚，技术力量薄弱，资金投入不足，与其他行 业和卫生事业的实际需求相比，还处于初级阶段，有相当的差距。” 由于条件限制，许多二级医院建立起的医院信息系统仅仅是收费医嘱系统1，只是与收费项目相关。而且由于医院内部流程复杂、软件投入经费不足、后期软件维护缺失等原因，使医院信息系统预期所能提升的效率难以在实际工作中体现。正因为这些特殊性，所以低端医院信息系统建设应该得到更多的关注。 摘要： 医院信息系统（Hospital Information System，HIS），亦称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 在此次社会实践过程中，接触到了所在医院的医院信息管理系统，了解到了实际运行中的细节情况。并参考Microsoft公司与上海瑞金医院的合作项目2等国内外案例分析，对医院管理系统提出几点建议。 关键字：HIS，卫生信息化，软件，管理，效率 1目前中国的医院信息系统中的医嘱都是以收费医嘱为主的，收费医嘱只是与收费项目相关，这部分医嘱缺乏对临床治疗中关键属性的描述，因此从未来临床发展的方向上说，临床医生需要一个自己熟悉的，以临床为主的计算机医嘱录入系统。 2《上海瑞金医院利用内、外网统一的信息门户打造数字化现代医院》
改善就医环境优化服务 流程 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
改善就医环境、优化服务流程 全心全意为群众健康服务 医院从建院之初到今天已经走过了六十五个年头，六十年来，医院的职工在历届院领导的带领下，敢为人先，争创一流，走出了一条开拓创新、科学发展之路。医院从一间简陋的卫生院规模，只有听诊器等简单的器械发展成如今占地总面积达到4万多平方米，总建筑面积3万多平方米，总资产1.5亿元人民币，现有员工344名，开放床位350张，开设有临床、医技等科室共30余个，年门急诊量20多万人次，年住院1.3万人次的集医疗、预防、教学、保健康复和社区卫生服务于一体的现代化综合性医院。 一、转变服务理念，打造服务品牌 “转变员工服务理念，提升服务质量，打造服务品牌是医院的亮点”。一谈起医院，患者就会说到服务、技术、环境、价格这些方面，并以此作为衡量医院好坏的标准，显而易见，服务已经取代技术被排在了第一位。为管理、使用、维护好灾后重建成果，更好地为全县人民群众健康服务，医院把提升服务质量和内涵建设作为医院管理工作重中之重。 为此，我院出台了服务立院11项规定，决定实施包括门诊督导、院领导接待及行政查房等制度在内的11项具体措施。并先后开展了“以病人为中心”的整体护理服务活动及病人在我心中的“优质护理活动示范岗”活动；患者选医生活动；争创无红包、无回扣、无提成医院活动；争创省级文明单位活动；深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，并将其与创优争先活动相结合；积极开展“三好一满意”活动。对医院员工分批进行了文明礼仪系统化培训，举办了医患沟通讲座。每天由行政代表值班，护士长夜查房，随时听取患者的意见和建议。并设置意见箱、投诉电话和信息查询触摸屏，定期开展患者满意度调查和工休座谈会，为医患沟通提供了多条渠道。 在方便患者就医方面：
曲阳县中医医院 进一步改善医疗服务行动计划实施方案 为深入贯彻落实国家“进一步改善医疗服务行动计划”，结合我院实际，经院委会研究决定制定本实施方案。 一、总体要求 大力弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以改善人民群众看病就医感受为出发点，以解决人民群众看病就医突出问题为切入点，通过深化改革、创新思路方法，改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全、加强医患沟通协调、建立健全机制、运用信息技术等措施，落实深化医药卫生体制改革目标要求，适应人民群众医疗服务需求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、工作目标 自2015 —2017 年，利用3 年时间，实现人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、组织机构医院成立进一步改善医疗服务行动领导小组，院长任组长，书记、副院长任副组长，各科室主任、护士长为成员，领导小组办公室设在医务科（领导小组成员名单附后）。 四、基本原则 （一）坚持以人为本。坚持以病人为中心，从病人需求出发，认真梳理、分析、本科室在医疗服务方面存在的突出问题，切实改善群众看病就医感受。采取有效措施，充分调动和发挥广大医务人员积极性，将以病人为中心的理念内化于心、外化于形。
（二）坚持因地制宜。立足本科室实际，根据群众就医服务需 求，针对医疗服务布局、流程、设施等方面存在的不合理、不科学、不方便等问题，细化并落实改进举措。要注重实效，力戒形式，让群众实实在在感受到改善医疗服务的成效。 （三）坚持改革创新。以改革的精神和创新的思维推动行动计划深入落实。要敢于创新管理方式、服务举措，改革传统的服务体系、服务流程、服务模式等。使医疗服务管理更加先进、流程更加科学、就医更加便捷。 （四）坚持质量优先。在改善医疗服务过程中，要始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位，遵循医学科学和规律，切实加强医疗质量安全管理，认真贯彻落实医疗质量安全管理的核心制度和基本规范，规范医疗服务行为，确保医疗质量和患者安全。 （五）坚持持续改进。密切跟踪关注群众看病就医需求，及时采取一切可行的措施，不断推出新方法、新举措。努力从体系、体制、机制、制度等出发，分析深层次原因、寻找治本之策，持续改进医疗服务，提高服务能力和服务水平，促进医院事业持续健康发展。 五、具体措施 （一）进一步改善门诊服务。 1.优化诊区布局流程。根据门诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，各医疗区域有足够的候 诊空间。优化门诊“一站式”服务和导医服务。 2.保持环境整洁舒适。做好候诊、就诊区域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间、垃圾箱等环境管理，保持诊疗环境干净、整洁、安全、有序、舒适。严格落实省爱卫会公共场所禁烟有关要求，在诊区内设置统一禁烟标识，在室外设立标示醒目的吸烟区域。
医院门诊流程优化的调研统计分析与对策 摘要：目的评估医院门诊医疗流程中存在的问题并总结有关完善对策。方法按 照集中统计的方式对医院门诊情况进行分析，在2020年3月开始，在每周中任 意选取4天，对门诊就诊患者情况进行统计，连续统计4周，分析结果并总结完 善对策。结果结合分析可知，在就诊时间上，以下午就诊患者居多且在候诊过程 中以分诊等待时间较长，且患者取药用时较长，在需结合结合门诊接诊具体情况 对分诊工作进行优化。结论为有效提升医院门诊医疗工作质量，需结合日常就诊 实际情况对分诊人员数量等合理进行优化，提升门诊医疗工作质量。 关键词：门诊流程；工作质量 门诊属于医院极为重要的部门，日常接诊量巨大且患者病症类型较多。结合临床 实际情况可以发现，在多方面因素的作用下，门诊患者的数量正以极快的速度在 增加，对医院门诊医疗工作提出了更高的要求。为使得门诊医疗工作能够更加快捷、高效的展开，更需要及时对门诊工作中存在的问题进行分析并不断对门诊医 疗工作进行完成。 1 资料与方法 1.1 一般资料 按照集中统计的方式对医院门诊情况进行分析，在2020年3月开始，在每周中 任意选取4天，对门诊就诊患者情况进行统计，连续统计4周。统计工作由4名 护理人员共同进行展开，其中男1名，女3名，年龄在23—26岁间，均值为（24.38±1.22）。 1.2 方法 对统计所得数据进行系统性分析，探究每个时间段就诊患者数量情况以及候诊情 况等。 2 结果 2.1 就诊患者数量情况 结合统计可知，我院门诊就诊患者数量集中在10：00~12：00以及14：00~16：00，其中8：00~10：00平均接诊量为（342.12±21.28）人，10：00~12：00平均 接诊量为（423.11±12.38），14：00~16：00平均接诊量为（401.77±10.29），16：00~18：00平均接诊量为（321.92±12.88）人。 2.2 候诊时间情况 门诊分诊用时平均为（14.83±6.93）min，取药用时为（16.28±2.39）min，科室诊 断候诊用时为（20.82±2.49）min。 3 讨论 门诊属于医院较为重要的诊疗部门，日常接诊量巨大，为使得门诊医疗工作能够 更加顺利的进行展开，在日常工作中更需要结合实际情况对各方面工作进行完善 与优化，提升各方面工作质量，具体来讲结合我院当前门诊的实际情况，优化工 作需要从以下几个层面展开： （1）对门诊服务形式进行优化。为促使患者在达到医院后能够迅速进行诊断与 治疗，更需要提升诊断前各方面工作的综合效率。首先需要对服务窗口进行整合，设立综合性服务窗口，能够完成就诊卡办理、预约挂号以及取号等业务。同时需 要对打印以及检查报告发放窗口的数量增设，缩短患者在挂号、取检查报告等环 节的用时[1]。（2）对预约挂号途径进行升级。考虑门诊就诊患者数量较为庞大，需建立多渠道挂号方式，患者可通过微信、医院公众号以及客户端等方式进行挂
***医院优化门诊流程的措施 门诊是医院重要的综合性诊疗平台，也是患者进入医院的第一站，是集中体现医院管理、水平、服务的形象窗口。门诊工作的优劣、质量高低直接反映了医院的整体水平，不仅对医院的名誉产生重大影响，更关系着医院的整体效益。结合开展的中医医院管理年活动，主动破解病人看病难的难题，切实优化就医流程，提高工作效率，力求为病人提供高效、安全、快捷、优质的门诊服务。 一、医院原有门诊流程 门诊流程是指患者到医院就诊的全过程。目前，医院中典型的门诊流程是多年沿袭下来的一种自然过程，既病人到门诊→排队→挂号→候诊→就诊→划价→缴费→候检→检查→再就诊→再划价→再缴 费→取药→治疗→离院。一个流程下来，患者平均在门诊停留1小时左右，而医生的直接诊疗时间只有10 至15 分钟，其他时间均消耗在非医疗时间上。挂号、候诊、交费取药时间长、就诊时间短的问题普遍存在。 这种模式存在非常普遍，但却有着诸多弊端。它存在的问题是没有从患者的角度安排就诊过程，而是让患者自己去适应门诊流程的各个环节，从而带给患者许多不便，也使医院某些工作处于无计划状态。 二、我院门诊现状
1、就诊存在“三长一短”现象:就诊时间不均衡，专家门诊等候时间平均在40 分钟，检查等候时间平均在30 分钟，医生诊治患者时间大约在10 分钟。 2、辅助检查过程繁琐:患者就诊后，医生开了几种检查单，检查预约、检查前的特殊准备(如空腹、憋尿等) 和检查地点的分散使得病人完成检查需要耗费大量时间，患者的检查路径长，无形中增加了病人在门诊的滞留时间。 3、导诊服务工作不到位:在进行各项检查时，约有一半的患者要提出“到哪里去做检查?”之类的问题。这种现象的存在一方面是因为导诊人员缺乏医学专业知识，对门诊流程不熟悉，存在应付现象，一体化服务意识差;二是因为导诊标识不清，造成患者像在迷宫中，进行的是盲目、无效地移动，浪费了很多时间，使得患者产生害怕进医院以及进医院无所适从的感觉。 4、医患矛盾紧张:门诊医、护、技人员主被动服务多、主动关心少。来就诊的患者身体的不适往往表现出心情烦躁，容易激动，此时他们最需要的是被关爱、体贴和安慰，一旦诊疗效果不佳、服务态度不好、语言不当，间接地增加了患者的怨气，埋下了医患冲突的隐患。 三、优化门诊流程的必要性 随着市场经济的发展，“以医疗为中心”的门诊服务观念、服务流程逐渐在向“以患者为中心转变”，“以人为本”健康观念正在逐
优化门诊流程提高服务质量 提高综合性医院门诊护理管理水平和工作效率，提高患者对医院服务的满意度。根据综合性医院门诊特点，改进传统的护理管理模式，大大缩短患者等候的时间，同时提升医护人员对工作的满意度。通过优化服务流程，不仅提高患者对医院服务的满意度，还提高了医护人员的服务意识和素质。 标签：门诊；优化流程；质量；缩短；提高；满意度 我院是一所集医疗、科研、教学、预防保健和康复为一体的三级甲等综合性医院。随着医疗技术的发展，临床分科越来越细，现有临床科室41个，开设病床2057张，日门诊量在3500～4000人。门诊的特点：各类患者聚集、病种复杂、需求各异、检诊集中、病情变化快、流动性大、服务周期短。门诊护理工作涉及接诊，分诊及诊断治疗全过程，合理安排患者从挂号、候诊、化验、检查、诊断治疗到取药、住院等流程，通过分诊救护，缩短患者挂号时间，候诊时间和取药时间的”三时间”[1]，配合医生及时对门诊患者治疗，对提高患者的满意度和塑造患者心目中的品牌医院有着十分重要的意义。通过不断体验，我们采取了以下措施： 1重心前移，增加资源供给，展示医院良好的服务意识和”以人为本”的服务理念 1.1将咨询服务台由原来的南门移至门诊大厅靠近升降电梯处。此处人流量最大，是分诊咨询的最佳场所，将服务台设计成圆形，增大了与患者接触的面积。不仅设有就诊咨询、预约挂号、简易门诊、免费测血压、测体温、打电话、提供一次性水杯、卫生纸等便民服务项目，还准备了十几辆轮椅，随时供给行动不方便的患者使用。 1.2在大厅醒目位置设有硕大的电子屏幕，滚动显示当日专家介绍，就医指南和健康指导等内容。大厅靠近挂号收费处设立六台自助机，集挂号、缴费、查询为一体，极大地方便了患者使用，还在门诊其他四层楼均设有自助一体机五台，方便不同专科患者使用。一楼大厅设有挂号收费窗口11个，2、3、4楼各设有3个，共20个。在上午门诊患者人流高峰时段，全部开放，而高峰期我们会增派1～2名高年资护士在大厅巡视，与患者面对面交流，主动提供咨询服务，同时对导医、义工、志愿者进行现场指导，使患者得到热情，周到的服务，消除了患者陌生，恐惧心理，构建了和谐的护患关系。 2简化就诊流程，使服务便捷化 2.1取消预检分诊号按照传统模式，患者先到咨询服务台拿分诊号再到挂号室挂号，现在可直接到挂号处挂号，如挂号人员遇到疑难患者不能确定挂哪科时才去分诊处咨询。这样减少了患者排队取分诊号的一道程序，节约了患者的时间。