查对制度
查对制度是保证病人安全，防止差错事故等不良事件发生的一项重要措施，因此在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查十对”，才能保证病人的安全和医疗护理工作的正常进行。
（一）临床科室
1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
（1）转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
（2）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
（3）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃取。
（4）整理，转抄长期医嘱执行单（输液，注射，服药，其他治疗等）后须经二人查对。
（5）医嘱必须每班查对，办公室护士与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定骨干护士进行查对并签名。
2、执行医嘱时要进行“三查十对一注意”。
三查：摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
一注意：用药过程中，应严密观察药效和副作用，做好记录。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求不得使用。
4、备药前要检查药品质量，注意水剂，片剂有无变质，针剂有误裂痕，检查标签，有效期和批号，如不符合要求或标签不清楚者，则不得使用。
5、摆药后必须经第二人核对后方可执行；输液瓶/袋配药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
6、给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药品时要经过反复核对；静脉给药注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝，给多种药物时，要注意配伍禁忌。
7、发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。
（二）手术室：手术病人查对制度
1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、眼别、手术名称、术前用药。
2、手术前，必须查对姓名、性别、年龄、诊断、眼别、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、核对病人：使用“手术患者交接核查表”，主动邀请患者及家属参与核查，对照手术通知单和患者病历、患者腕带核逐一核查患者床号、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左、右）、术前用药、
药物过敏试验结果及配血报告等。把好“五关”：
（1）交接病人之前，与病房护士认真查对（手术患者交接核查表）。
（2）进入手术间之前，与巡回护士查对。
（3）进入手术间之后，麻醉之前，由麻醉医生主持进行三方共同查对（麻醉医生、手术医生、巡回护士）。
（4）手术开始之前，由手术医生主持进行三方共同查对（手术医生、巡回护士、麻醉医生）。
（5）手术结束离开术间之前，由巡回护士主持进行三方共同查对（巡回护士、手术医生、麻醉医生）。
4、查对无菌包外灭菌指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手术器械是否齐全、适用。
5、手术物品查对：
（1）术眼或周围深部组织手术使用的器械、逢针、纱布、纱垫等须认真点清数目。
（2）把好四关：手术开始前、关闭术眼前、术眼完全关闭后、皮肤完全缝合后，清点数目相符。
（3）清点责任人：器械护士、巡回护士、主刀医生。清点时，器械、巡回护士应对每件物品点两遍并准确记录。
6、手术取下的标本由器械护士与手术者核对后，随同病理检验单送检。凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数（眼科手术要求清点针线）。
（三）药房
1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、用法、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交待用法及注意事项。
（四）检验科
1、采取标本时，查对科别、床号、姓名、性别、年龄、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、年龄、化验单与标本联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂，项目、化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。特殊检查如HIV 必须两人以上签发报告，并立即向上级部门报告做进一步检查。
（五）消毒供应中心（供应室）查对制度
1、发放消毒或无菌物品时，认真查对消毒包的名称、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变色情况及包装材料的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求，做好相应登记，确保可追溯。
2、回收物品时，认真查对品名、规格、数量、性能，做好相应登记，确保可追溯。
3、包装待消毒或灭菌物品时，认真查对品名、规格、数量、性能、清洁度，包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性，灭菌包的
名称、化学指示胶带、灭菌日期、有效期、包装者和核对者签名等标记是否完善、正确，及灭菌包的体积、重量、严密性，是否符合标准要求。
4、灭菌员与质量监测员共同查对化学灭菌效果指示卡及 B-D 试纸变色是否达到标准要求，在登记本和 B-D 试纸上双方签名，做好相应登记，确保可追溯。
（六）饮食查对制度
1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床头卡饮食记录，查对床号、姓名及饮食的种类。
2、特殊饮食患者购买和就餐前在病人床前提醒、查对一次。
3、治疗饮食、肠内营养查对品名、剂量、方法。
4、做好每位患者饮食相关宣教。
（七）输血查对制度
1、交叉配血时，必须 2 名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助）核对交叉配血单、患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查十对”。
（1）“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。
（2）“十对”：对病人床号、姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血液有效期及配血实验结果。
3、输血时由两名医护人员带到病历共同到病人床旁，仔细进行“三查十对”，确定无误后进行输血，并两人签名。
4、输血完毕，再次核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期。
5、输血完毕后，医护人员将输血记录（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血瓶(袋)送回血库至少保存 24 小时（一天），以备必要时送检，统一处理。
（八）特殊检查室( 验光室、心电图、医技科室等)
1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、年龄、眼别、检查目的。
2、诊断时，查对姓名、年龄、眼别、编号、临床诊断、检查结果。
3、发报告时，查对科别、病房。
（九）其他科室亦应根据上述要求精神，制定本科室工作的查对制度。（十）监督检查
1、科室护理组、手术室护理组查对制度由护理部监督检查。
2、临床科室、手术室、检验科、药房、医技检查科室等查对制度要求必须建立登记本并严格执行。
查对制度试题 科室: 姓名：得分 一、填空题（40分） 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者、、、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行“四查十对”：查处方，对科别、、；查药品，对、剂型、、数量；查配伍禁忌，对药品性状、；查用药合理性，对临床诊断。 3、清点药品时和使用药品前，要检查、标签、和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要；静脉给药要注意，瓶口有无松动、；给多种药物时，要注意。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。 二、选择题（共5题，每题6分）： 1. 输血前，需经（）查对：。 A、1人 B、2人 C、3人 D、5人 2.凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由（）严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。 A、器械护士 B、巡诊护士 C、器械护士和巡诊护士 D、手术医生 3.发血后，受血者血液标本保留（），以备必要时查对。 A、6小时 B、12小时 C、 24小时 D、3天 4.检验时，查对（）、项目、化验单与标本是否相符。 A、试剂 B、姓名 C、科室 D、检验目的 5.影像科治疗时，查对科别、病房、姓名、（）条件、时间、角度、剂量。 A、住院号 B、性别 C、部位 D、检查目的 6.供应室准备器械包时，查对品名、数量、质量、（）。 A、科室 B、用途 C、清洁度 D、消毒方式 三、判断题. 1.开 医嘱、处方 或进行治疗 时，应查对 病员姓名、 性别、床号、
住院号(门 诊号)。 （） 2.发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。（） 3.术后患者送回复苏室、病室或者监护室时，交接双方应再次对患者的基本信息、生命体征、用药情况进行查对交接。（） 4. 病理科收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。（） 5.各种治疗时，耷对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。（） 6.功能检查科(特殊检查室)检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。（） 查对制度试题答案 科室: 姓名：得分 一、填空题（40分） 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。 二、选择题（共5题，每题6分）： 1. 输血前，需经（B）查对：。 A、1人 B、2人 C、3人 D、5人 2.凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由（ C ）严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。 A、器械护士 B、巡诊护士 C、器械护士和巡诊护士 D、手术医生 3.发血后，受血者血液标本保留（ C ），以备必要时查对。 A、6小时 B、12小时 C、 24小时 D、3天 4.检验时，查对（ A）、项目、化验单与标本是否相符。 A、试剂 B、姓名 C、科室 D、检验目的
查对制度试题 科室: 姓名: 得分 一、填空题(40分) 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者、、、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行“四查十对”:查处方,对科别、、;查药品,对、剂型、、数量;查配伍禁忌,对药品性状、;查用药合理性,对临床诊断。 3、清点药品时与使用药品前,要检查、标签、与批号,如不符合要求,不得使用。 4、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要;静脉给药要注意,瓶口有无松动、;给多种药物时,要注意。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。 二、选择题(共5题,每题6分): 1、输血前,需经( )查对:。 A、1人 B、2人 C、3人 D、5人 2、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由()严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目就是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗留体腔内。 A、器械护士 B、巡诊护士 C、器械护士与巡诊护士 D、手术医生 3、发血后,受血者血液标本保留(),以备必要时查对。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、3天 4、检验时,查对()、项目、化验单与标本就是否相符。 A、试剂 B、姓名 C、科室 D、检验目的 5、影像科治疗时,查对科别、病房、姓名、()条件、时间、角度、剂量。 A、住院号 B、性别 C、部位 D、检查目的 6、供应室准备器械包时,查对品名、数量、质量、()。 A、科室 B、用途 C、清洁度 D、消毒方式 三、判断题、 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。() 2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。() 3、术后患者送回复苏室、病室或者监护室时,交接双方应再次对患者的基本信息、生命体征、用药情况进行查对交接。() 4、病理科收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。() 5、各种治疗时,耷对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。() 6、功能检查科(特殊检查室)检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。()
严格执行“查对制度”的相关规定及措施 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 2、医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。(3)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。(4)整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其他治疗等）后须经二人查对。(5)医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双人签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 3、服药、注射、处置查对制度（1）服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。（急诊室、门诊注射室还应对性别和年龄。）一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。（2）备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。（3）摆药后必须经第二人核对后方可执行。（4）对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。（5）发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。 4、输血查对制度（1）护士抽血样时严格查对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号与化验单上的病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号的是否一致。（2）医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对” “三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。检查血袋：（1）标签有无破损、字迹是否清楚；（2）血袋有无破损、漏血；（3）血液中有无明显凝块；（4）血浆中有无明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（5）未摇动时血浆层与红细胞层的界面是否不清或交界面上出现溶血；（6）红细胞层是否紫红色。“八对”：对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果。（3）输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。（4）输血完毕后，医护人员将输血记录（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天，统一处理。 二、手术病人查对制度（1）核对病人：应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位（左、右）、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”：a 接病人之前，与病区护士查对。b 进入手术间之前，与巡回护士查对。c 进入手术间之后，与麻醉医生查对。 d 麻醉之前，与手术医生查对。(2)查对无菌包外3M 指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手术器械是否齐全、适用。(3)手术物品查对：a 体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。b 把好四关：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后，清点数目相符。 c 清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。四清点时，洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。(4)手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后，随同病理检验单送检。三、药房1、配方时“四查十对”：查处方、科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性、对临床诊断。2、发药时查对药品有无变质，是否超过有效期；并交代用法及注意事项。四、血库1、血型鉴定和交
查对制度 1、临床科室 1）、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 2）、执行医嘱时要进行"三查七对"：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3）、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4）、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5）、输血时要严格三查八对制度（见护理核心制度--六、查对制度）确保输血安全。 2、手术室 1）、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 2）、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 3）、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。4）、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。3、药房 1）、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 2）、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 4、血库 1）、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次。 2）、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。 5、检验科 1）、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。 2）、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 3）、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。 4）、检验后，查对目的、结果。 5）、发报告时，查对科别、病房。 6、病理科 1）、收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 2）、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。 3）、诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 4）、发报告时，查对单位。 7、放射线科 1）、检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
姓名：成绩：时间： 一、填空题（60分） 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者_____、______、______、_______。 2、执行医嘱时要__________：操作前、_______、________；对床号、姓名、______、______、_______、_______、_______。 3、输血时要严格_________制度，确保输血安全。 4、手术前必须查对患者_______、_______、________、__________、________、 __________________、_________及麻醉用药。 5、凡进行体腔或深部组织手术，要在______与_________清点所有敷料和器械数。 6、手术接患者时，要查对______、________、_______、_______、_________、性别、_________、____________及_______________。 7、发血时，要与取血人共同查对______、________、______、______、______、 _______________、_________、__________、________________、___________。 二、不定项选择题（共4题，每题10分）： 1、关于手术查对哪几项是错误的() A．手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号 B．接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、手术部位 C．手术前手术医师、护士、麻醉师只需核对患者姓名 D．标本标签上写清楚患者姓名即可 E．病人术后回到病房时，血压低于正常，护送人员认为应有病房处理，即离开2、关于临床查对不完全正确的是()
三查八对查对制度 一、目的： 保证安全用药，防止发生医疗差错。 二、内容：三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、 时间、有效期（批号）。一注意：注意用药后的反应三、要求：（一）、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。 4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。（二）、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换 瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。 如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。
4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行 十不准制度 1．不擅自离岗外出； 2．不违反护士仪表规范； 3．不带私人用物入工作场所； 4．不在工作场所内吃东西； 5．不做私事； 6．不打瞌睡不闲聊； 7．不玩手机； 8．不与患者及探陪人员争吵； 9．不接受患者馈赠； 10．不利用工作之便谋私利。 十不执行制度 1、不三查八对不执行 2、口头医嘱不复述两边不执行 3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4、服药输液注射有疑问不查询不执行 5、药物质量标签有效期不检查不执行
【执行查对制度中的相关流程】 一．口服给药查对流程 （一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）准备摆药：依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。（四）摆口服药：1. 按照治疗单摆药2. 三查：分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂 量、药物性质等。3. 双人核对：确认药品无误。 （五）发药：1. 持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。2. 如患者有疑问应核对无误后方可执行。 3. 三查：1. 服药前查 对药名、剂量、药物性质等。2. 服药时查对药名、剂量等。3. 服药后再次确认药品无误。 （六）医嘱处理：执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。 二．皮下、肌内注射给药查对流程 （一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。 （三）准备药品：查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、
性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。 （四）配制药品：1、三查：分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度等。2、双人核对：确认 药品无误。 （五）执行注射治疗：1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息（姓名、年龄）。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。3、 三查：1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2即将注射时，查对药品 与患者是否相符。3注射后确认注射药品是否与执行单各项 内容相符。 （六）医嘱处理：注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。 三、静脉输液给药查对流程 （一）执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）准备液体及药品：1、执行单上医嘱内容准备液体及药品，查对液体及药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。 2、按执行单给药顺序进行分组摆液及药品。 3、双人核对：摆液后双人核对确认药品无误。
查对制度试题题库 一. 选择 1?输血前，需经（B ）查对。 A 1人B、2人C、3人D、5人 2、输血时查对，做法错误的是（D ） A.输血完毕，在标签上签名，保留空血袋24小时 B?取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等准确无误，双方签字后方可发出 C. 输血前由两名医护人员核对配血报告、血袋标签、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常 D. 因相关血型的血源紧张，为了抢救病人，决定输注逾效期1天的全血3、关于注射输液时哪种说法不对（A ） A.多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符 B?凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况 C. 输液后再次核对床号、姓名，控制滴速并记录，按时巡视，注意用药后反应 D. 配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量，还要查药品质量，有无混浊和杂质 4. 用于核对医嘱的核对单、执行单和《检验标本确认报表》保管妥当，待核对医嘱无误、全部医嘱执行后留存（B ）方可丢弃。 A.5日 B.3 日C 一年D. 三年 5. 下列关于特殊饮食的患者进食前进行再次确认，说法错误的是（C） A.饮食种类 B.数量及餐次与饮食牌及病情是否相符 C. 进食后反应 D.患者身份核对 6. 饮食查对以每日电脑打出的（B ）为依据，与患者核对，并及时更换 A.医嘱单 B.护理单 C.辅助治疗单 D.执行单 二. 填空 1. 抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍待医师确认无误后方可执行，并保留用过的空安瓿，经—二人与补开医嘱核对无误后弃去。 2. 服药、注射、输液时严格执行“三查七对”。三查：操作前；操作中；操作后。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。操作前查除七对内容外， 需查药物内容是否符合患者病情及药物有效期；操作后查除七对内容外，需查滴速。 3. _________________________ 输血时要严格—查对9度，确保输血安全。 4. 使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌「_________ 。
核心制度——查对制度 查对制度 1.执行医嘱时进行“三查七对"：三查指操作前、操作中和操作后查；七对指对姓名、 登记号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 2.清点药品时和使用药品前，要检查药品质量、标签、有效期和批号，如不符合要求， 不得使用。 3. 给药前，注意询问有无过敏史；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给予多 种药物时，要注意配伍禁忌。 4. 输血前，需经两名医务人员查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。 5. 配制特殊药物及进行护理Ⅰ类操作时应进行双人查对，具体见《四川大学华西第二医院护 理双人查对制度》。 6. 手术室查对要求按卫生部《手术病人安全核查制度》执行。 附件 新生儿科查对制度增加关键环节的落实 ? 1.入院时：查对入院时间、患儿入院证上的姓名、性别与交费收据单吻合，与家属一起查对患儿性别、全身皮肤黏膜有无异常等。并打印好手腕带、脚腕带，查对确保信息（姓名、登记号、性别及床号）正确无误。 ?
? 2.外出检查时：根据医生开具的检查申请单与配送医生一起查对手、脚腕带信息准确后包裹好新生儿将其交给配送检查医生，返回时与医生一起查对患儿信息正确。 ? ? 3.出院时：首先查对家属的身份证确认家属，再根据家属提供的出院证明书、出院结账单与家属一起查对患儿手、脚腕带信息正确无误，查对患儿性别及全身皮肤黏膜完好后，双方在出院查对记录单上签名后包裹新生儿交予家属。 ? ? 4.任何有创操作前都要进行查对手、脚腕带，确认相关信息正确后方可实施。 ? ?双人查对制度是指由本院护理人员与另一位医务人员、学生、病人或家属等同时进行的查对，查对内容至少包括姓名、登记号、药名和剂量。 ? 护理操作分类 ? Ⅰ类操作，即风险较高的侵入性操作如静脉输液、im、皮下注射和静脉加药等。 ? ? ? ? Ⅱ类操作，即一般性治疗操作，如吸氧、雾化吸入、阴道冲洗等。
新版查对制度等试题带答案护士理论知识测验 姓名时间得分 一、填空 1、置于无菌容器中的无菌物品,一经打开,使用时间限于小时，抽出的药液及开启的无菌溶液超过小时则不能再用，启封的溶媒限用小时。 2、交接班的形式有：、、、 ,集体早交班应限定在分钟完成。 3、因故未能按时执行医嘱时,应。因故不能执行医嘱时,应。 4、医嘱应做到 , 。包括医嘱单、、各种标识：饮食、、、隔离等,设有并签名。 5、抢救病人时，在医生来到之前，护理人员可根据病情采取, ,测量血压， , , , 等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。
6、十不交接: 。 7、对病人实行逐个床头交接班,如发现病情、处置交代不清和需立即查问。 8、麻醉药品使用后要,同时在上登记并签全名。 二、问答 １、简述查对制度的内容. 2、Q1２h晚八点执行的静脉输液医嘱，一位护士配好了液体准备到床旁给病人输液时,发现该病人外出检查,请问接下来你会怎样处理?在完成这项医嘱中,该护士有哪些不足之处? 填空 1、置于无菌容器中的无菌物品，一经打开,使用时间限于2４小时，抽出的摇曳及开启的无菌溶液超过 2 小时则不能再用，启封得溶媒限用２4 小时。 2、交接班的形式有：集体早交班、床头交班、口头交班、书面交班,集体早交班应限定在15－30分钟完成。 3、因故未能按时执行医嘱时，应设法补上.因故不能执行
医嘱时,应及时报告医师处理并记录。 4、医嘱应做到班班查对,每班总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识：饮食、护理级别、过敏、隔离等,设有总查对登记本并签名。 ５、抢救病人时，在医生来到之前,护理人员可根据病情采取及时给氧,吸痰，测量血压,输液,配血,止血,徒手心肺复苏等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。 6、十不交接:衣着穿戴不整不交接；危重病人抢救时不交接;病人出入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察未记录不交接；医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接；物品、麻醉药品数目不清时不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下一班工作做好准备不交接；护理记录未写完不交接。......感谢聆听 7、对病人实行逐个床头交接班,如发现病情、处置交代不清和病人不再病房时需立即查问。 ８、麻醉药品使用后要保留安瓶备查,同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名. 一、问答 1、一位护士配好了抗生素准备到床旁给病人输液时,发现该病人外出检查，请问接下来你会怎样处理? 1、置于无菌容器中的无菌物品,一经打开，使用时间限于小时,抽出的药液及开启的无菌溶液超过小时则不能再
查对制度的执行流程 一、输液瓶的查对： 1、拿起输液瓶，清洁瓶身； 2、旋转瓶盖，检查瓶盖有无松动； 3、查瓶身有无裂缝、破损处； 4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期； 5、倒转瓶体，对光查溶液的透明度、有无变色、杂质、混浊等。 二、小安瓿的查对流程 1、先查看安瓿的完整性，有无裂缝、破损处； 2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服，查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效期、有无混浊、变色、杂质等。 三、大型输液的查对： 治疗班摆完大型输液后：第一道查对关：小夜班； 第二道核对关：大夜班； 第三道核对关：加药者在加药前。 流程 1、查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致。 2、查对输液溶液的质量； 3、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致； 4、查药物的质量； 5、核对无误后在输液卡核对栏签名。 四、换接输液溶液者的查对： 1、查看加药者的签名，确认加药与否； 2、倒转瓶体，对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查瓶盖有无松动、 瓶身有无裂缝等； 3、到病人床头，核对床号、姓名：对神志清醒的病人可询问病人叫什么，由病 人自己确认姓名；再对照输液卡复述一遍病人姓名；核对巡视单上药物相符
后签名；昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。 4、需做皮试的药物，查看输液卡药敏试验结果，同时看床头有无过敏阳性标志； 有疑问时需查清。 5、核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名。 6、与执行单上再次核对并签名。 五、输血查对制度： 1、血液从血库提回来后，第一个接受血的人需： 1、1查对原始医嘱，确认输血的种类、血量； 1、2核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号、签名。 2、输血前：二人同时查对原始医嘱、进行“三查”“八对”，确认无误后在复核 空栏处签名； 3、接血前：到病人床头，再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核 对床头卡，确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。 六、医嘱查对： 1、主班录入医嘱后，由治疗班复核、中班.夜班核对。 2、复核者对原始医嘱与电脑上是否一致，查有无开出执行单、皮试单及其它申 请单； 3、核对者对原始医嘱、电脑、治疗单是否一致，有皮试者需查对皮试单上的结 果、签名是否与医嘱单、体温单上一致。 4、夜班核对白班的医嘱，大夜班核对小夜班的医嘱，主班对大夜班的医嘱，要 求同上。 5、每周三、周日各总对医嘱一次：一人看电脑，另一人看治疗本、再另一人读 医嘱本，三者需一致。 6、总对完毕，打印护理级别、饮食单，核对床头卡及病员一栏表，并保持一致。
xx医院医疗核心制度检查表检查科室：日期: 年月日检查者： 检查项目检查内容 分 值 检查 情况 是否 首诊医师负责制度 （7分） 对首诊医师负责制度是否掌握(提问) 2 .5对转科、转院流程是否掌握(提问)2在转科、转院过程中，危重患者是否有医护陪同(查看转 诊本) 2 .5 三级医师查房制度 （8分） 对三级医师查房制度是否掌握（提问）2入院48小时内是否有主治医师查房记录（看病历）2主治医师首次查房记录或主任医师查房记录，内容是否充 实（看病历） 2主治医师每周查房是否大于2次及主任医师每周查房是 否大于1次（看病历） 2 疑难病例讨论制度 （8分） 对疑难病例讨论制度是否掌握（提问）2病区是否有疑难病例讨论记录本2是否有三级医师及护士长、责任护士参加讨论并发言（讨 论记录本） 2讨论记录是否规范（有无记录发言人具体意见、有无总结 意见、字迹是否易辨识、有无记录医师签名）（讨论记录本） 2 会诊制度 （11分）对会诊制度是否掌握（提问）2急会诊是否在10分钟内到场（抽查） 2 .5
常规会诊是否在48小时内完成（看病历）2会诊医师是否是主治医师及以上资质（看病历） 2 .5会诊记录是否规范（会诊记录项目填写是否齐全、病历摘 要是否详实、会诊目的是否明确、会诊意见是否明晰、字迹是 否易辨识、有无医师签名，会诊意见是否在病程中体现）（看 病历） 2 危重患者抢救制度 （17分） 对危重患者抢救制度是否掌握（提问） 2 .5抢救设备是否处于备用状态2抢救药品是否齐全2抢救药品是否在效期内2是否能提供抢救预案及流程2抢救记录是否及时完成（查病历，6h以内）2医师对抢救设备操作是否熟练（现场考核） 2 .5对昏迷病人的处理流程是否有缺陷（对照危重病抢救流程 汇编P19，提问、查看病历) 2 手术分级管理制度 （6分）对手术分级管理制度是否掌握（提问）2手术医师是否经过手术权限审批(查资料)2是否按手术权限进行手术（查病历）2 检查项 目检查内容 分 值 检查 情况 是否
2016年护理核心制度考核试题 一、填空题： 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、（基本知识）、（基本技能)、“三严”(严格要求)、（严密组织）、（严谨态度)培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者 )负责；接班后发现问题，则由(接班者 )负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4 ）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24-48 )小时内报告护理部.，严重不良事件应（立即）上报护理部和医务科17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方）在场的情况下进行病历封存。 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒目标识，并有使用剂量限制。 19、医疗仪器、器械指定（专人）负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。 20、精密设备要（定人）管理，（定点）存放，（定期）检查，（定期）维护，若有损坏，及时送修。 二、单项选择题 1、下列不属于护理核心制度的是（ C ） A分级护理制度 B医嘱执行制度 C 院务公开制度 D查对制度 2、护士再注册每（D ）年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ） A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ） A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ） A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记
严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性【目的】 通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。 【主要措施】 （一）健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。 1.临床科室 2.手术室 3.药房 4.血库 5.临床实验室 6.病理科 7.医学影像科 8.理疗科及针灸室 9.供应室10.特殊检查室（心电图、脑电图、超声波等电生理检查）11.其他科室等科室（部门）（二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通： 在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 （三）完善关键流程的患者识别措施： 即在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。 1.急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录； 2.手术（麻醉）与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录； 3.产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。 （四）建立使用“腕带”作为识别标示的制度 1.对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。 2.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
护理查对制度 一、医嘱查对制度 （一）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由两名当班护士进行查对。 （二）每班护士对当班及上一班医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。 （三）抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。 （四）护士长每周总查对医嘱一次。 二、服药、注射、输液查对制度 （一）服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。（三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期） （二）清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。 （三）静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。 （四）摆药后必须经第二人核对方可执行。 （五）对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、
麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。 （六）发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。 （七）观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。 三、输血查对制度 （一）根据医嘱，输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含Rh 因子）、肝功，并与患者核实后方可抽血配型。 （二）查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。 （三）查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含Rh 因子）及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。 （四）输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型（含Rh 因子），无误后方可输入。 （五）输血完毕后血袋应送血库，至少保存一天后按感染性医疗废物处置。（六）输血单应该保留在病历中。 四、手术患者查对制度（含介入和有创操作） （一）术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术部位(左、右)、术前用药，所带的术中用药，病历与资料及术前准备完成情况等，填写手术患者交接记录单。 （二）查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。 （三）查无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。对使用各
内部管理制度系列 医疗核心制度：查对制度（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-46018医疗核心制度：查对制度 Core Medical System: Checking System 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 十五项医疗核心制度:查对制度 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行"三查七对":操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度--六、查对制度)确保输血安全。
二、手术室 1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。 2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。 4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。 三、药房 1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质，是否超过有效期;查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、血库 1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次。
新版查对制度试题 查对制度试题 选择题(单选） 1。输血前，需经( B )查对。 A、一人 Ｂ、二人 C、三人 D、四人 ２、输血时查对,做法错误的是（ D ) A、输血完毕，在标签上签名,保留空血袋2４小时 B、取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等准确无误,双方签字后方可发出 C、输血前由两名医护人员核对配血报告、血袋标签、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常 D、因相关血型的血源紧张,为了抢救病人,决定输注逾效期1天的全血 3、关于注射输液时哪种说法不对( A ) Ａ、多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符 B、凡需做过敏试验的药物,首次注射前要了解过敏试验情况 C、输液后再次核对床号、姓名,控制滴速并记录,按时巡视,
注意用药后反应 D、配药后,要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量,还要查药品质量,有无混浊和杂质 ４.用于核对医嘱的核对单、执行单和《检验标本确认报表》保管妥当，待核对医嘱无误、全部医嘱执行后留存( B )方可丢弃。 Ａ、五日 B、三日 Ｃ、一年 D、三年 5.下列关于特殊饮食的患者进食前进行再次确认，说法错误的是( C ) A、饮食种类 Ｂ、数量及餐次与饮食牌及病情是否相符 Ｃ、进食后反应 D、患者身份核对 6。饮食查对以每日电脑打出的( Ｂ）为依据，与患者核对,并及时更换. A、医嘱单 B、护理单 C、辅助治疗单 D、执行单
７。处理医嘱者（ B )检查变化医嘱的落实情况。 A、每小时 B、每天 C、每周 Ｄ、每月 8．特殊情况转抄医嘱时,( C )需签名． A、转抄医嘱者 Ｂ、查对者 Ｃ、转抄医嘱者和查对者 D、医生 9.抢救患者时医师下达口头医嘱,（Ｂ）须大声复述一遍,医生确认,回复正确然后执行。 A、处理医嘱者 B、执行医嘱者 C、值班护士 D、组长 1０。处理医嘱者负责通过电脑打印医嘱执行单,并交由( Ｄ )核对后方可执行。 A、医生 B、组长 C、护士长 D、执行医嘱者
查对制度流程 一、输液瓶的查对流程： 1、拿起输液瓶，清洁瓶身； 2、旋转瓶盖，检查瓶盖有无松动； 3、查瓶身有无裂缝、破损处； 4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期； 5、倒转瓶体，对光查溶液的透明度、有无变色、杂质、混浊等。 二、小安瓿的查对流程 1、先查看安瓿的完整性，有无裂缝、破损处； 2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服，查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效 期、有无混浊、变色、杂质等。 三、大型输液的查对流程： 治疗班摆完大型输液后：第一道查对关：小夜班； 第二道核对关：大夜班； 第三道核对关：加药者在加药前。 流程 1、查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致。 2、查对输液溶液的质量； 3、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致； 4、查药物的质量； 四、换接输液溶液者的查对流程： 1、查看加药者的签名，确认加药与否； 2、倒转瓶体，对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查瓶盖有无松动、
瓶身有无裂缝等； 3、到病人床头，核对床号、姓名：对神志清醒的病人可询问病人叫什么，由病 人自己确认姓名；再对照输液卡复述一遍病人姓名；核对巡视单上药物相符后签名；昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。 4、需做皮试的药物，查看输液卡药敏试验结果，同时看床头有无过敏阳性标志； 有疑问时需查清。 5、核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名。 6、与执行单上再次核对并签名。 五、输血查对制度流程： 1、血液从血库提回来后，第一个接受血的人需： 1)查对原始医嘱，确认输血的种类、血量； 2)核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号、签名。 2、输血前：二人同时查对原始医嘱、进行“三查”“八对”，确认无误后在复核 空栏处签名； 3、接血前：到病人床头，再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核 对床头卡，确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。
查对制度 为了确保医疗质量与医疗安全，保护患者合法权益，避免医疗差错，严格诊疗对象、标本身份识别，特制定本制度。 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 2、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 3 、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4 、给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。 二、.手术室 1 、接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、手术部位、所带的术中用药以和病历与资料、术前备皮等。 2、实施麻醉前，麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。同时要知道患者是否有已知的药物过敏。
3 、手术切皮前，实行“暂停”，由手术者与麻醉师、护士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术。 4、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。 5 、除手术过程中神志清醒的患者外，应使用“腕带”作为核对患者信息依据 6 、对使用各种手术体内植入物之前，应对其标示内容与有效期的进行逐一核查。 三、药房 1 、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医师签名是否正确。 2 、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、血库 1 、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。 2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。 五、检验科 1 、采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。 2 、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本