危急值培训记录
文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
2017年危急值培训记录
（一）心电检查“危急值”报告范围：
1、心脏停搏；
2、急性心肌梗死；
3、致命性心律失常：
①心室扑动、颤动；
②室性心动过速；
③多源性、RonT型室性早搏；
④频发室性早搏并Q-T间期延长；
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；
⑥心室率大于180次/分的心动过速；
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
⑧心室率小于40次/分的心动过缓；
⑨大于3秒的停搏
⑩低钾u波增高。
（二）医学影像检查“危急值”报告范围：
1、中枢神经系统：
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
⑥耳源性脑脓肿
2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。
3、呼吸系统：
①气管、支气管异物；
②肺压缩90%以上的液气胸，尤其是张力性气胸；
③肺栓塞、肺梗死。
4、循环系统：
①心包填塞、纵隔摆动；
②急性主动脉夹层动脉瘤。
5、消化系统：
①急性出血坏死性胰腺炎；
②肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
6、颌面五官急症：
①颅底骨折。
7、超声发现：
①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；
②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿呼吸、心率过快（＞160bpm）或过慢（＜120bpm）；
⑥心脏普大并合并急性心衰；
⑦大面积心肌坏死；
⑧大量心包积液合并心包填塞。
（三）检验“危急值”报告项目和警戒值
2018年危急值培训记录 日期：2017年3月10日主持人： 地点：记录人： 培训主题：危急值报告管理制度制度及工作流程 参加人员： 内容附后
一、危急值报告制度 1.“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。 2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值（见附件），并对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施，以适合于我院病人实际需要。 3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。 4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方可提供医师使用。 5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情
况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。 6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。 7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故，按医院相关规定加重处罚。 8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务处备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医务处组织协调解决。 9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。危急值报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。医务处等职能部门将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改进的具体措施。 二、危急值报告流程 1．凡医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等检查、检验科室检查出的结果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。 2．临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。 3．护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师（或
培训班办班操作流程 一个成功的培训班的举办，不仅决定于讲师的授课内容和技巧，更决定于到班务流程的组织、策划和落实。为提高公司办班质量和效率,树立公司培训的专业化形象,特此规范培训班操作流程： 一、培训策划与组织模块：（主负责：培训部） 培训班操作流程分为：培训前、培训中、培训后三个部分 培训前阶段：（即为准备阶段） 由各部门提供培训需求、及培训所要达到的目标和要求，培训部根据培训需求指定培训计划，并做好相关准备。 主要工作清单：
培训中阶段：（即教学管控阶段） 对教学过程进行管理与控制，确保培训正常进行，通过培训过程管理，使培训效果达到最大化。 主要工作清单： 培训后阶段：（即培训管理与费用核销阶段） 培训收尾、总结与费用核销，并对培训学员进行跟进，以便把以后的培训做得到更好。 主要工作清单：
二、人力配置 1.班主任/助教设置： 每个培训班设立班主任设一名，负责整个班务，对该培训班负责，并视课程需要配置若干名助教，协助授课老师和班主任执行相关事务，使培训班顺利完成，并达到理想培训效果。 班主任主要工作职责与要求： 1.了解学员背景及培训需求，并进行需求分析 2.培训方案件拟订与报批 3.明确培训目的并对培训效果负责 4.确定授课讲师，并与各授课讲师沟通授课内容 5.做好培训前有关课室布置、教学工具及材料准备等工作 6.做好培训材料发放、保管工作，确保培训物质正常提供 7.熟练掌握教学器材的使用方法 8.对教学过程进行管控，确保培训正常进行，并达到工作最大化 9.整个班级气氛的掌控，课间轻松气氛的营造及学员培训反馈调查 10.熟悉开班流程并严格按照其执行 2.讲师选聘： 培训班的讲师成员必须符合以下条件： 1.原则上是属公司成员，根据实际需要可选拼公司的优秀加盟商、店长、外请老师等。 2.讲师须有极强的责任心、敬业精神和所讲领域内专业的技能。 3.至少要提前三天把课程教案做好，以便各课程内容更好的衔接，保证培训效果。 三、总结与改进 每次培训班的开办都应依以下规定做好总结改进、跟进辅导以及资料存档的工作。 1、学员意见调查表 及时了解学员对本班的各种意见与建议，便于以后更好的改进。 2、培训效果检讨报告 为保证培训质量，分析有哪些可以做得更好和可以改进的地方，助教应将本班的培训效果总结出来。 3、培训效果跟进辅导表 掌握学员培训后的业绩、技能、心态各方面情况，并进行辅导，从效果中找出培训提升点。 培训部
科室姓名职称成绩 潍坊医学院附属医院介入肿瘤科 危急值报告制度培训考核试题 一、选择题） 评分标准：每小题2分，共40分 A危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B危急值就是急诊检验数值C危急值就是特别高或特别低的检验数值 D危急值就是处于正常范围的检验数值 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（） A食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血； B胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； D上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E胃癌 3、检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（） A尽快向临床主管医生告知 B确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知 C进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知
D告知临床医生确认病人需要紧急抢救 4.医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（） A首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误；B 在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果；C必要时，到上级医院进行复检； D报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； 5、心电图检查“危急值”项目包括（） A急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）； B急性心肌缺血； C各种严重心率失常； D活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）； E以上都是 6、超声医学科“危急值”项目不包括（） A腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人； B急性出血坏死性胰腺炎； C怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血； D急性梗阻性黄疸； 7、病理科“危急值”项目包括（） A所有送检的冰冻标本； B恶性肿瘤; C A B均正确 D A B均不正确 8、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（） A气管、支气管异物； B液气胸，尤其是张力性气胸； C肺栓塞、肺梗死 D肺大泡 9、检验科危急值报告正确的是（） A血糖<2.2mmol/L >22.2 mmol
湄潭县人民医院急诊科 危急值相关知识培训记录 目的： 规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程，保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师，及时处理，保证患者安全。 名词释义： 危急值：危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果，就需将其立即报告给临床医师，以便其立刻采取相应的治疗措施，否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。检验与病理危急值范围 一、血常规（血液科除外） 1. H GB （成人）<65g/L 或>200g/L 2. PLTV40X10八9/L 或>800X10八9/L 3. WBCV2.0X10八9/L 或>40X10八9/L 二、化项目 1. K< 2.7 或>6.0 mmol/L 2. Na<120 或>160 mmol/L 3. PCo2<20 或>70mmHg 4 .胆红素（婴儿）>342umol/L 5 .空腹血糖<2.8 或>22mmol/L 6. Ca <1.7mmol/L 或^3.3mmol/L 7. 尿素氮> 36. 8?白蛋白v 25g/L 9. 淀粉酶：尿液> 600 或血液> 350 10. 碱酯酶> 1200 三、凝血相关： 1. NR >3.5 2. APTT>70s 3. 维蛋白原v 1.0 或> 8.0
四、血气分析 1. PH <7.0 或身.6 2. PO2 WOmmHg 五、微生物检测 1. 血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌 2 .血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性 3. 分泌物涂片染色镜检：疑似炭疽杆菌 4. 水样便或米汤样便镜检：似霍乱弧菌动力者 六、血药浓度监测 1. 地高辛 > 2.0 ng/ml 2. 茶碱 >20 ug/ml 3. 甲氨蝶呤 >10umol/L (42小时)(儿科) 七、病理相关：石蜡结果与冰冻结果不符合 八、心电检查“危急值”报告范围： 1 .心脏停搏； 2. 急性心肌缺血； 3. 急性心肌损伤； 4. 急性心肌梗死； 5. 致命性心律失常： 1) 心室扑动、颤动； 2) 室性心动过速； 3) 多源性、RonT 型室性早搏； 4) 频发室性早搏并Q-T 间期延长； 5) 预激综合征伴快速心室率心房颤动； 6) 心室率大于180 次/分的心动过速； 7) 二度II 型及二度II 型以上的房室传导阻滞； 8) 心室率小于40 次/分的心动过缓； 9) 大于2 秒的心室停搏 九、医学影像检查“危急值”报告范围： 1. 中枢神经系统： 1) 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期； 2) 硬膜下/外血肿急性期；
2017年富川县人民医院危急值报告制度培训考核试题 科室：姓名：成绩： 一、选择题： 评分标准：每小题2分，共40分 1、关于检验危急值报告，正确的是（） A、危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B、危急值就是急诊检验数值 C、危急值就是特别高或特别低的检验数值 D、危急值就是处于正常范围的检验数值 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（） A、食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血； B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）；
D、上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E胃癌 3、检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（） A、尽快向临床主管医生告知 B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知 C、进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知 D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救 4.医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（） A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误； B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果； C、必要时，到上级医院进行复检； D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； 5、心电图检查“危急值”项目包括（） A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）；
年度危急值培训记录
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2018年危急值培训记录 日期：2017年3月10日主持人： 地点：记录人： 培训主题：危急值报告管理制度制度及工作流程 参加人员： 内容附后
一、危急值报告制度 1.“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。 2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值（见附件），并对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施，以适合于我院病人实际需要。 3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。 4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方可提供医师使用。 5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。 6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。 7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故，按医院相关规定加重处罚。 8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务处备案。如遇科室间标准、要求不
辅导协议书 甲方：乙方： 经过甲乙双方协商一致，乙方在完全知悉了解甲方及其相关培训信息，并完全同意遵守甲方的相关培训、管理制度基础上，同意乙方学员参加甲方举办的培训学校所开的培训课程。 根据教部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订本安全协议书，双方共同遵守： 一、培训课目： 课程介绍： ①同步课程晚辅班：在周一至周五晚上（学生下课放学后）16：30至21：00结束，辅导学生把在校作业做完，（不负责其它知识的学习），辅导学生更正错误题目，及时把学生所学情况反馈给家长； ②同步课程晚辅强化班：在周一至周五晚上（学生下课放学后）16：30至21：00结束，辅导学生把在校作业做完，及《口算提卡》的学习，辅导学生更正错误题目，及时把学生所学情况反馈给家长； ③同步课程托管强化班：在周六至周日8：30至17:30结束，辅导学生把在校作业做完，及《口算提卡》的学习，辅导学生更正错误题目，及时把学生所学情况反馈给家长； ④周末同步强化班：负责所报科目的同步学习，对学校所学知识的进一步加深；⑤周末同步作文班：负责所学年级的作文的辅导，提高作文写作水平； ⑥奥数班：负责所学年级的奥数的辅导，提高奥数水平； ⑦其它： 二、培训时间： 乙方从年月日至年月日甲方举行的培训课程，具体时间以甲方向乙方提供的“课程时间安排”为准。 三、责任与义务 1、参加培训的学生要严格遵守学校的纪律及规章制度，严格按照作息制度认真学习，按时完成老师布置的作业与任务，因学生本人原因导致学习成绩进步不明显，以及由学生本人原因造成的安全事故，一切责任后果由学生本人承担。学生在培训期间出现严重违纪违法现象，甲方有权利劝其退学，包括由于学生个人原因导致的退学，所交学费一律不退。由于学生迟到，早退、旷课导致的学生培训时间不足的，概不补课及退费。 2、乙方有责任督促学生认真完成老师布置的作业与任务以及学生在上学过程 中的接送事项，保证学生在上学及放学过程的人生安全。以上乙方原因导致学生成绩进步不明显以及出现安全事故，一切后果由乙方负责。 3、甲方有责任按要求保质量完成培训课程的内容，认真为学生制定好学习计 划，布置好学生的作业和任务，并且及时与乙方沟通学生学习情况。 四、如有未尽事宜，经双方友好协商，可补充相关协议，合同附件及补充协议与本合同具同等法律效力。
科室_______姓名________职称 _______考试时间 _______成绩_________ ........................密............封...............线......................... 潍坊医学院附属医院介入肿瘤科 危急值报告制度培训考核试题 得分评卷人一、选择题） 评分标准：每小题2分，共40分 题号——一二三四总分阅卷人 得分 题号 12345678910 答案 1、关于检验危急值报告，正确的是（） A危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于 生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B危急值就是急诊检验数值C危急值就是特别高或特别低的检验数值 D危急值就是处于正常范围的检验数值 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（） A食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血； B胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； D上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E台* 冃癌 3、检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（） A尽快向临床主管医生告知 B确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知
C进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知 D告知临床医生确认病人需要紧急抢救 4、医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（） A首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误；B在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员 "危急值"结果；C必要时，到上级医院进行复检； D报告本科室负责人或相关人员，并做好”危急值”详细登记； 5、心电图检查“危急值”项目包括（） A急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）； B急性心肌缺血； C各种严重心率失常； D活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）； E以上都是 6、超声医学科“危急值”项目不包括（） A腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危 重病人； B急性出血坏死性胰腺炎； C怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血； D急性梗阻性黄疸； ） 7、病理科“危急值”项目包括（ A所有送检的冰冻标本； B恶性肿瘤; C A B均正确 D A B均不正确 ） 8、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（ A气管、支气管异物；
班干部培训记录 四二班班干部培训记录 【培训一】 时间：11月25日（星期一）地点：教室参加对象：全体班干部 内容：讨论班级管理办法，对班干部进行分工。 具体分工如下： 班长1名： 全面协调班级工作，调节班级纠纷、矛盾，协助老师管理班级，有代表同学利益向大家交流等权利。与副班长等其他班干分管卫生、纪律、学习，帮助并监督同学在卫生、纪律、学习方面的行为与困难。 （1）卫生副班长 兼任卫生委员，提醒与监督同学做好值日工作，检查班级卫生情况，负责班级的财产安全，离开教室时及时关灯、关窗、锁门，早上、中午及时到教室开门。（2）纪律副班长 兼任纪律委员，检查同学礼仪，提醒与监督同学戴好红领巾、校徽，协调老师组织课堂教学，确保课堂纪律。 （3）学习副班长 组织同学上好早读课、文化餐，热心帮助大家解决学习上的困难。 科代表 组织同学自主学习，提醒同学按时收交作业，调节好各组长及时检查作业及作业订正情况。 体育委员 负责带队晨练、出操、参加机会等，带头做好早操，负责提醒与监督大家做好眼保健操，适当组织班级体育活动，协助班主任做好有关体育竞赛方面的工作。班级领读员 负责早读课的领读工作，填写每周3题及答案公布，负责课前两首诗的领读工作。 图书管理员 全面负责班级图书的募捐、归类，出借图书的登记与归还的记录，对破损书籍进行维护。 学习组长 分别负责本组同学作业的检查与作业的收交，及时反馈信息给学习或科任老师。 【培训二】 时间：11月19日（星期二）地点：教室走廊
参加对象：小队长 培训内容：小队长如何与同学沟通？如何及时上交作业？如何快速检查作业？如何协调自己的作息时间？ 【培训三】 时间：11月12日（星期二）下午地点：办公室 参加对象：全体班干部 培训内容： 内容要点： 一、明确班干部在班级建设中的重要作用： 1、班干部是班主任和其他任课老师与同学沟通联系的桥梁和纽带。学生有什么情况通过班干部反映和汇报老师，老师有什么事情或安排通过班干部通知给学生。 2、模范带头作用： ①以身作则 ②模范遵守各种规章制度 ③吃苦在前，享受在后 ④做同学所做，想同学所想，急同学所急。班干部也是学生，所以千万不要脱离同学，自己高高在上而小看同学。比如：卫生打扫、学习成绩、做人处事等。建立正确、健全的舆论，带动整个班集体开展批评与自我批评，形成集体的组织性、纪律性和进取心 3、监督作用： ①监督班级课堂和自习纪律 ②监督班级卫生和卫生区卫生 ③监督同学进行学习
永善县人民医院 危急值报告管理制度制度及工作流程 时间：2013年1月9日 地点：六楼会议室 主持人：刘开俊 一、危急值报告制度 1.“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值（见附件），并对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施，以适合于我院病人实际需要。 3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。 4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方可提供医师使用。 5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。 6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故，按医院相关规定加重处罚。 8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务处备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医务处组织协调解决。 9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。危急值报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。医务处等职能部门将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改进的具体措施。 二、危急值报告流程 1．凡医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等检查、检验科室检查出的结果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。
培训班开班操作流程 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】
培训班办班操作流程一个成功的培训班的举办，不仅决定于讲师的授课内容和技巧，更决定于到班务流程的组织、策划和落实。为提高公司办班质量和效率,树立公司培训的专业化形象,特此规范培训班操作流程： 一、培训策划与组织模块：（主负责：培训部） 培训班操作流程分为：培训前、培训中、培训后三个部分 培训前阶段：（即为准备阶段） 由各部门提供培训需求、及培训所要达到的目标和要求，培训部根据培训需求指定培训计划，并做好相关准备。 主要工作清单：
培训中阶段：（即教学管控阶段） 对教学过程进行管理与控制，确保培训正常进行，通过培训过程管理，使培训效果达到最大化。 主要工作清单： 培训后阶段：（即培训管理与费用核销阶段） 培训收尾、总结与费用核销，并对培训学员进行跟进，以便把以后的培训做得到更好。
主要工作清单： 二、人力配置 1.班主任/助教设置： 每个培训班设立班主任设一名，负责整个班务，对该培训班负责，并视课程需要配置若干名助教，协助授课老师和班主任执行相关事务，使培训班顺利完成，并达到理想培训效果。 班主任主要工作职责与要求： 1.了解学员背景及培训需求，并进行需求分析 2.培训方案件拟订与报批 3.明确培训目的并对培训效果负责 4.确定授课讲师，并与各授课讲师沟通授课内容 5.做好培训前有关课室布置、教学工具及材料准备等工作 6.做好培训材料发放、保管工作，确保培训物质正常提供 7.熟练掌握教学器材的使用方法 8.对教学过程进行管控，确保培训正常进行，并达到工作最大化 9.整个班级气氛的掌控，课间轻松气氛的营造及学员培训反馈调查 10.熟悉开班流程并严格按照其执行 2.讲师选聘： 培训班的讲师成员必须符合以下条件： 1.原则上是属公司成员，根据实际需要可选拼公司的优秀加盟商、店长、外请老师等。 2.讲师须有极强的责任心、敬业精神和所讲领域内专业的技能。 3.至少要提前三天把课程教案做好，以便各课程内容更好的衔接，保证培训效果。
危急值相关知识考试题（一） 一．选择题（每题10分） 1.临床护士接到检验部门的“危急值”电话报告后的处理，下面哪项不正确（）。 A、应立即报告医生 B、应首先判断结果的可靠性 C、发相关指标数值与临床症状不吻合时，应及时报告医生，配合医生处理 D、确认结果可靠后，立即将报告项目有关内容填写在《深圳市人民医院危急值登记本》上，并同时通知医生 E、确认结果可靠后，根据医嘱采取有效的治疗措施 2.接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者识别信息、危急值内容、和报告者的信息，按流程复核确认无误后，及时向（）报告，并做好记录。 A．护士长 B．科主任 C．管床护士或值班护士 D．经治或值班医师 3.超声科“危急值”项目包括（） A.胸腔出血 B.急性腹腔出血 C.睾丸扭转 D.血管栓塞 E.以上都是 4.“危急值”登记本至少保存（）年 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 5.心电图“危急值”项目包括（） A.急性心肌梗死 B.各种严重心率失常 C.急性心肌缺血 E.活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降） E. 以上都是二填空题。（每题4分） 1.“危急值”通常指某种检查结果出现时，表明患者可能已处于________此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的_______，就有可能挽救患者的生命，这种有可能危及患者生命安全的检查结果称为“危急值”。 2.血钾“危急值”的上限是_______mmol/L,下限是________mmol/L 3.血糖“危急值”的上限是_______mmol/L,下限是________mmol/L 4.血红蛋白“危急值”的上限是______g/L,下限是________g/L 5.“危急值”报告与接受均遵照________________________的原则。 三．简答题（本题30分） 简述危急值的报告与处理流程。
危急值制度培训计划 时间：每半年进行一次。 记录：住院总医师提前2天通知相关人员和负责会议记录，记录内容应真实、详细。
危急值培训内容 一、危急值报告制度 1.“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。 2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值（见附件），并对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施，以适合于我院病人实际需要。 3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。 4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方可提供医师使用。 5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。 6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病
情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。 7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故，按医院相关规定加重处罚。 8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务处备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医务处组织协调解决。 9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。危急值报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。医务处等职能部门将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改进的具体措施。 二、危急值报告流程 1．凡医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等检查、检验科室检查出的结果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。 2．临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。
培训班培训方案3篇 范文大全文秘知识培训方案〔培训班培训方案篇〕 为认真贯彻落实国务院《关于当前发展学前教育的若干意见》、教育部《关于大力加强中小学教师培训工作的意见》、xx 省政府办公厅《关于加快学前教育改革发展的意见》的工作意见并根据《省教育厅关于印发xx年中小学教师省级国内培训项目方案的通知》等一系列文件精神进一步推进我市农村学前教育师资队伍建设现定于今年暑假期间举办“农村幼儿园骨干教师培训班”对学员进行职业道德、学前教育基本理论、专业知识与能力的培训。 为更好地进行此项工作特制定本培训方案。 一、培训目标和要求 本培训以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导以省、市教育行政部门有关规定课程为主要培训内容着力提高农村幼儿园骨干教师教育教学工作能力、教育教学科研能力和引领校本培训的能力努力使他们成为推进农村素质教育的带头人。 本培训结合我市对《幼儿园教育指导纲要》的全面落实和当前幼儿教育改革发展的需求按需施教突出培训的针对性实效性和区域教育特色进而整体提升我市的幼儿教育水准。 培训具体要求为： ．通过职业道德教育提高参训者的思想品德修养和心理健康水平激发热爱幼教事业和教书育人的责任感。
学习新近发布的幼教工作文件与政策法规进一步认真领会《幼儿园工作规程》和《幼儿园教育指导纲要》精神明确新形势下农村幼儿园骨干教师的要求。 ．树立正确的儿童观、教育观、活动观、课程观提升教育教学能力。 逐步形成具有鲜明个性特征的有效的教育、教学风格。 ．了解幼儿园教育教学研究的基本要求通过对校本教研的了解努力提高自身的科研能力和组织校本培训的能力。 ．学习网络信息技术在幼儿园教育教学中的应用提高运用现代教育技术的能力。 二、培训内容和方式 （一）培训内容与课程安排 培训由职业道德、教育理论、学科知识、教学实践、现代教育技术和教育教学研究等模块组成。 培训内容力求贴近农村教育改革和农村幼儿园教师实际。 课程安排为： ．农村幼儿园教师的职业道德和心理健康知识 ．幼教工作文件及政策法规解读 ．学前教育学的理论发展及其在实践中的应用 ．儿童心理学的理论发展及其在实践中的应用 ．幼儿园教师课程资源的发掘整合与作用 ．幼儿园活动设计与组织
相关人员危急值培训项目试题 姓名科室得分 一、选择题：（每题2.5分，共50分） 1、关于检验危急值报告，正确的是（ A A、危急值（crtical value ）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者 可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信 息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B、危急值就是急诊检验数值 C、危急值就是特别高或特别低的检验数值 D、危急值就是处于正常范围的检验数值 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（E） A、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性 出血； B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； D、上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E 牛 、冃癌 3、检验科发现如果血钾＞6.2 mmol/L时（B ） A、尽快向临床主管医生告知 B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知 C进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知 D告知临床医生确认病人需要紧急抢救 4、医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（C ） A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否 有误； B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员 “危急值”结果； C、必要时，到上级医院进行复检； D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； 5、心电图检查“危急值”项目包括（E ） A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）； B、急性心肌缺血； C、各种严重心率失常； D、活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）； E、以上都是
危急值培训课件 培训时间：培训地点：三楼会议室 培训主持人：翟建 培训内容：危急值报告管理制度 一、定义：“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检 查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检验、检查信息，此时如果给予及时有效的干预或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能失去抢救最佳时机。为提高医疗质量，保障医疗安全，使临床能及时掌握病人情况，及时处理，特制订本“危急值”报告制度。 二、检验科“危急值”报告流程 检验科工作人员发现“危急值”结果时,应严格按照以下报告流程执行。 1、确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，仪器传输是否有误。 ) 2、检查质控、定标、试剂是否正常。 3、核实标本采集及运输情况，确认病人信息（包括病人姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），必要时进行复查，并在检验报告单上标注“结果已复查”。 4、确认各环节无误后，操作者应立即将危急值结果电话通知临床科室医护人员，督促临床医师在医院HIS上查看检
验危急值结果。 5、在《“危急值”报告登记本》上进行登记，包括检验日期、科室、患者姓名、住院号或门诊号、检验项目、检验时间及结果、临床联系人、联系时间（精确到分）、报告人、备注等项目。 6、必要时通知临床科室重留标本进行复检，同时保留原始标本备查。 三、临床科室对于“危急值”按以下流程操作： （一）临床医师和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检或进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”。 （二）临床科室在接到医技科室“危急值”报告时，应备有电话记录。在《“危急值”接收及处理措施登记本》上详细记录患者姓名、门诊号或住院号、床号、检查或检验结果(包括记录重复检测结果)、报告科室、报告人姓名、报告时间、报告接听时间等。 · （三）接收报告者应及时将报告交该患者的主管医师。若主管医师不在病房，立即通知科主任或病区现场年资最高医师。 （四）医师接报告后，及时在医师工作站上查看，并立
培训班方案 导读：范文培训班方案 【篇一：2014年度培训方案】 大力开展员工培训，是持续提升员工职业素养，提高企业组织绩效，营造学习工作良好氛围，促进企业可持续发展的重要现代企业管理途径。开展员工培训，对经营管理、企业发展、制度建立和完善有着十分重要的意义。根据集团公司20XX年经营管理模式的改变，为适应企业现实需求和发展需要，特制定本方案。 一、指导思想 以集团公司20XX年战略指导思想和经营指导思想为规范准则，以各子公司各负其责、集团加强宏观调控和监督为原则，以入职培训、岗位技能培训、经营理念培训为重点，以素质和能力建设为核心，逐步形成与企业发展相适应、符合员工成长规律的多层次、分类别、多形式、重实效、充满活力的培训格局，建设一支学习型、实干型、创新型的员工队伍，为骨干员工构建福田生涯规划提供方向，也为企业发展战略提供人力保证。 二、总体目标
通过培训，解决不同层面存在的不同问题，增强员工对企业的认同和归属感，提高组织和个人的应变、适应能力，提高工作绩效水平和工作能力。 1、普工层：解决对企业文化、行为规范、战略目标、指导思想领会不够不深，职业素养、工作技能、学习意识不强等问题； 2、营销层：解决服务意识、业务能力不强，市场拓展能力不足等问题； 3、技术层：解决技术创新不够，技术意识不强，工艺和骨干人才培养缓慢等问题； 4、管理层：解决跨部门、跨子公司沟通与合作欠缺，计划与目标管理技能缺乏，管理角色定位不准、执行力不强等问题。 5、经营层：解决战略思维不清晰，现代企业管理理念滞后，创业激情减退、中心观念薄弱等问题。 三、原则方法
1、改革培训模式。20XX年的培训除集团及董事会确定的培训人员外，以各子公司自行组织为主，内容、方法、时间自定；集团公司对培训经费进行核查，集团人力资源部负责制订总体培训方案、培训过程的监督和不定期进行跟踪问效。 2、推行培训积分制。集团公司以培训积分的方式对各子公司的培训工作进行评估考核。单位主管为培训学习第一责任人，各级经理均负有培训下属的职责，通过日常工作对员工进行有计划的培训，使员工具备工作必须的知识、技能、工作态度和解决问题的能力。 3、注重培训实效。把理论知识学习、核心能力训练与研究解决实际问题结合起来，围绕企业制度改革与发展的重点、难点问题，着眼于提高员工素质和能力，有针对性地制订符合本公司实际的可行性培训计划，精选培训内容，精心组织、设计，加强培训过程管理，健全和完善自身培训评估考核制度，切实保证培训的质量和实际效果。 4、内训与外训相结合。强化各级职务的培训职责，加强内部讲师培训，依靠骨干员工开展一线员工的培训工作；加强对时代光华培训课程的学习，根据各层面能力提升方向制定学习内容；积极利用社会优秀师资力量，可外请专家学者进入企业授课，培训资源共享，也可安排不同层面的外派学习，开展提高型的高层次培训；各单位自行组织培训课程，对课程面较广的可邀请其他兄弟单位相关岗位人员共
临床“危急值”培训考试试题 姓名科室得分 一、选择题：（每题5分，共50分） 1、关于检验危急值报告，正确的是（） A、危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患 者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信 息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就 可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B、危急值就是急诊检验数值。 C、危急值就是特别高或特别低的检验数值。 D、危急值就是处于正常范围的检验数值。 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（） A、食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性 出血。 B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。 C、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血。 D、上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E、胃癌。 3、检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（） A、尽快向临床主管医生告知。 B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知。 C、进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知。 D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救。 4、医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（） A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输 是否有误。 B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病
区医护人员 “危急值”结果。 C、必要时，到上级医院进行复检。 D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记。 5、心电图检查“危急值”项目包括（） A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）。 B、急性心肌缺血。 C、各种严重心率失常。 D、活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）。 E、以上都是。 6、超声医学科“危急值”项目不包括（） A、腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等 内脏器官 破裂出血的危重病人。 B、急性出血坏死性胰腺炎。 C、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。 D、急性梗阻性黄疸。 7、CT“危急值”项目不包括（） A、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 B.硬膜下/外血肿急性期。 C.大面积脑梗塞。 D.脑疝、急性脑积水。 8、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（） A、气管、支气管异物。 B、液气胸，尤其是张力性气胸； C、肺栓塞、肺梗死。 D、肺大泡。 9、检验科危急值报告正确的是（） A、血糖<2.2mmol/L >27.8 mmol。 B、细菌室：胸水培养阳性。 C、血红蛋白<50g/L；白细胞<1.5×109/L>20×109/L；血小板<30×109/L>500 ×109 /L。 D、血钠<130或>150mmol/L。 10、住院病人"危急值"报告程序正确的是（） A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、