认识HPV疫苗的几个误区
1、HPV疫苗接种后不能终身预防
作为预防HPV病毒感染的疫苗，和多数疫苗是一样的，其主要是在病毒感染之前预防其感染，以及感染后预防持续感染可能导致疾病的发生。目前被发现的HPV亚型有一百多种，并且HPV能有效预防的亚型是有限的，接种后仍然需要定期去正规医院接受妇科检查。
除了疫苗接种，在日常生湖中仍然可以通过很多渠道来预防HPV 感染。因为性作为HPV感染的主要途径，在发生性行为是时戴好安全套，男性及时清理包皮垢，以及不管是男性还是女性都应该注意个人卫生。在于HPV携带者接触时应该保持科学的范围，贴身衣物记得经常清洗消毒。
2、接种HPV疫苗不能治疗HPV感染导致的疾病或是癌症
虽然HPV疫苗经常被称为宫颈癌疫苗，对宫颈癌预防有着很大的效果，但是对于疾病或是癌症的治疗是没有什么明显的效果。如果感染上HPV有严重的影响时应该及时联系正规医院就诊。
3、国内目前不能接种加卫苗，接种疫苗首选香港
自美国上市第一款加卫苗上市距今已经十年，终于在今年的7月18号，国内宣布卉妍康上市，但是目前为止接种范围最广的加卫苗
仍然没有任何消息传出。所以说国内是接种不了此疫苗，中国的港澳台地区均可以联系接种，对于内地人和香港人来讲，最方便的选择是香港。维港健康在线预约，既方便接种疫苗，还能方便旅游购物。
4、有性行为仍然可以接种疫苗，预防效果根据每个人的身
体状况而定
虽然很多相关消息称性行为接种疫苗的效果是最好的，但是很多人误以为有性行为接种疫苗没有什么必要性，这个是错误的。HPV疫苗主要针对的是HPV病毒的预防，不算是有无性行为，都可能感染上HPV，并且感染后将是终身携带，不同的亚型感染可能导致不同程度的疾病。性作为HPV感染的主要途径，在首次性行为之前接种的效果表现最好。
就算是已经发生性行为，或是感染了HPV，接种疫苗可以预防其持续感染，在一定程度上是预防恶化的。
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2018, 8(6), 549-554 Published Online August 2018 in Hans. https://www.doczj.com/doc/b546851.html,/journal/acm https://https://www.doczj.com/doc/b546851.html,/10.12677/acm.2018.86091 The Cognition towards HPV and HPV Vaccine among Some College Students in a University in Nanjing Dongyan Zhang Department of Dermatology, The Affiliated Jiangning Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing Jiangsu Received: Jul. 12th, 2018; accepted: Aug. 2nd, 2018; published: Aug. 9th, 2018 Abstract Objective: To investigate the cognition towards HPV and HPV vaccine among some non-medical college students in a university in Nanjing. Methods: An electronic questionnaire was designed which was used to survey some non-medical college students online in a university in Nanjing. Results: 286 college students participated in the survey, 80.42%, 19.02%, 93.36% and 28.67% of whom had ever heard of HIV, AIDS, syphilis and HPV, respectively. Their knowledge about the clinical manifestation, preventing, diagnosis and therapy of HPV infections was insufficient. More college students who would like to learn more knowledge about HPV had ever heard of HPV com-paring with those who would not like (X2 = 4.227, P = 0.04). About 90% of the participants would like to learn more knowledge about HPV and HPV vaccine. If the HPV vaccine was free, 90.91% of the participants would like to be vaccinated. Conclusion: The cognition towards HPV and HPV vac-cine was significantly insufficient comparing with that towards HIV, AIDS and syphilis among some non-medical college students in a university in Nanjing. Most of the participants would like to learn more knowledge about HPV and HPV vaccine, while most of them would like to inoculate HPV vaccine if the vaccine was free. It was necessary to stress education on HPV and HPV vaccine among non- medical college students. Keywords Human Papillomavirus, HPV Vaccine, Cognition, College Students 南京市某高校大学生对HPV及其疫苗的认知 张东妍 南京医科大学附属江宁医院皮肤科，江苏南京
核准日期：2018年4月28日 九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母） 商品名称：佳达修9（GARDASIL 9） 英文名称：Recombinant Human Papillomavirus -Valent（Types6，11，16，18，31，33，45， 52， 58）Vaccine 汉语拼音: Jiujia Renrutouliubingdu Yimiao（Niangjiu Jiaomu） 【成份和性状】 本品系用重组酿酒酵母 CANADE 3C-5（菌株1895）分别表达重组人乳头瘤病毒（HPV）6、11、16、18、31、33、45、52和58型L1蛋白的病毒样颗粒（VLP），经纯化，添加铝佐剂制成的九价疫苗。 本品为供肌肉注射的无菌制剂。充分摇匀后，本品呈白色混悬液 活性成份：本品每剂0.5mL约含HPV 6型L1蛋白30μg，HPV11型L1蛋白40μg，HPV16型L1蛋白60μg，HPV18型L1蛋白40μg，HPV31型L1蛋白20μg，HPV33型L1蛋白20μg，HPV45型L1蛋白20μg，HPV52型L1白20ug，HPV58型L1蛋白20μg。 非活性成份：本品每0.5ml剂量约含500μg铝（无定型羟基磷酸铝硫酸盐佐剂），9.56mg氯化钠，0.78mg L-组氨酸，50μg聚山梨醇酯80，35μg硼 酸钠和注射用水。本品不含防腐剂或抗生素。 【接种对象】 本品适用于16～26岁女性的预防接种。 目前尚未证实本品对已感染疫苗所含HPV型别病毒的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于HPV的风险升高，特别是随着性生活开始后暴露于
人乳头瘤病毒（HPV）及预防性宫颈癌疫苗认知调查表——初中生家长ID： {id1}@# {id2}@# {id3}@### 户籍：{add1}@__________________省 {add2}@__________________市 问卷填写日期：{date}@
接种H P V疫苗前你应该 知道的事 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
接种HPV疫苗前你应该知道的事 HPV疫苗能有效降低宫颈癌的发病率，但不是所有的人都适合接种，比如有很多情况下需要延期接种，甚至疫苗本身也会小概率导致一些症状的发生，一些禁忌，许多准备接种疫苗的人并不了解，这种情况可能会危害自身，下面给大家整理了一份禁忌清单。 首先除了必须按照规定年龄范围接种以外，最好等到上月经来潮后接种。 对疫苗任何成分（佐剂、抑菌剂或防腐剂、稳定剂、溶剂和乳化剂、酵母蛋白）酵母发酵物和食用蛋白质过敏者都是禁止接种的，建议有过敏史的人接种时要及时告知医生。 患有HPV导致的癌症的，长期病患、长期服药、急性疾病患者以及慢性病急性发作期、感冒、伤风发烧人群。患有出血性疾病、免疫力非正常状态的，治好后再去接种或者询问医生自己身体状况是否满足接种条件。
备孕期、孕妇、哺乳期，禁止接种，性生活的时应该注意避孕，如果不小心怀孕了，应该及时告知医生延期接种。 注射后会让你留置观察半小时，注射部位如出现不严重的疼痛、肿胀、瘙痒、红斑及发烧、头晕、呕吐、身体发冷，部分可能出现轻微出血，这些都属于疫苗的正常反应。如果副作用严重，及时告知医生或者就医。
注射后3天内不要碰水，注意休息和调节心情，一周内不要喝酒、抽烟，忌辛辣刺激性的食品，以清淡营养为主，多吃牛奶、肉类、家禽类、豆制品、蛋白质含量高的食物，多食含维生素丰富的水果、新鲜的蔬菜以及谷物，避免海鲜、高脂肪类的食物。
中国女性HPV疫苗认知与意愿报告 导读 在中国，宫颈癌是女性生殖道的第一大恶性肿瘤。2015年，宫颈癌新发病例达到9.89万，死亡数达到3.05万。持续的HPV感染则是导致宫颈癌的主要元凶，性行为是发生HPV感染的重要途径，有正常性行为的女性感染HPV的几率达80%。 为了解市民对于宫颈癌与HPV疫苗的认知度，为市民预防疾病认识的提升以及相关进一步研究提供数据参考。约苗联合“中华预防医学会妇女保健分会”与“妇幼健康研究会宫颈癌预控研究专委会”在约苗平台取样1万份调研问卷进行分析，并发布《中国女性HPV疫苗认知与意愿报告》。 报告背景 中国大陆批准引入HPV疫苗，且已在全国各地陆续展开接种。随着HPV疫苗的引入,成人疫苗受到新的关注。 “约苗”是目前受大众关注的成人疫苗预约网络平台，上线一周年来：疾病预防知识曝光900万+次、线上咨询服务次数80万+次、线上疫苗预约服务25万+人次。 报告目的 了解市民对于宫颈癌与HPV疫苗的认知度,为市民预防疾病认识的提升以及相关进一步研究提供数据参考。
研究方法 问卷设计与分析指导：中华预防医学会妇女保健分会；妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专委会。 数据收集与报告输出：约苗公众号调研问卷共10000份。 调研对象的用户画像 通过意愿调查，促使大家主动接种HPV疫苗预防宫颈癌的首要动力是“疫苗纳入国家免疫计划”。
HPV又名人乳头瘤病毒，HPV感染后可引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，导致子宫颈上皮病变,还会引发外阴、肛周、口腔等部位发生寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等疾病。 HPV感染后，在大家心中可能罹患的疾病
Q1：注射HPV疫苗有不良反应吗 跟之前打过的大多数疫苗一样，HPV疫苗也是在上臂三角肌肌肉注射。疫苗在一般人群中的 安全性虽已得到充分确认，但根据接种者体质不同，有些接种者接种后会出现一定的不良反应，包括轻微疼痛、肌肉紧张、局部水肿、包块、局部皮肤发红、头痛、发热、恶心、头晕、呕吐。 如果患者接种后的不良反应表现符合超敏反应，后续接种需要慎重或终止接种计划。 Q2：如未按照时间计划接种怎么办 任何一针遗漏都无需重新开始接种，继续完成后续接种即可。 Q3：接种期间是否可以进行性生活 生殖道接触并不是HPV感染的唯一途径，因此，完全禁止性生活是不必要的。建议采取避孕防护措施，如此即可预防怀孕影响注射计划，又可降低接触感染HPV的概率。
Q4：打完疫苗多久可以怀孕 建议接种了疫苗后间隔3～6个月后再怀孕。 Q5：接种过程中万一怀孕怎么办 可以继续怀孕。接种了第一针后，如果发现怀孕了，后面两针可以先暂缓接种，待哺乳期结束后继续未完成的剂量就可以。 目前没有明确的证据显示孕妇接种HPV疫苗会对母体或胎儿造成任何不利影响，但鉴于现有证据有限，最好在接种时避孕，完成接种后再计划怀孕。 Q6：疫苗后可以保护多久 HPV在自然感染情况下，能够刺激机体产生的抗体较少，战斗力也比较弱，很多时候不能抵御病毒的再次攻击。而接种HPV疫苗之后，会在体内产生很多抗体，它们会潜伏在宫颈粘膜等处，及时消灭入侵的病毒。 研究表明，接种二价疫苗后产生的保护性抗体可以维持9.4年，四价疫苗可以维持7.2年，九价疫苗可以维持5年（免疫时间上限尚缺乏研究数据）。将二价宫颈癌疫苗产生的抗体水平使用数学模型进行计算后，预测高水平抗体最长可以维持50年之久。 Q7：注射疫苗后是否仍需常规筛查 需要。由于疫苗不能预防所有类型病毒的感染，女性仍有机会接触到其他型病毒，患上宫颈癌的风险仍然存在。故此，女性仍需定期进行宫颈细胞检验。我国宫颈癌筛查建议35岁以下的女性以细胞学筛查(TCT)为主，35岁以上应结合病毒学筛查(HPV检测)。
【调研问卷模板】女性对于HPV认知情况调查问卷 各位广大女性朋友，你们好。为了调查广大女性对于HPV及疫苗的认知度，我们进行了此次问卷调查。您问卷中所填所有信息仅用于科学调查，我们承诺绝对不会泄露您的个人隐私，希望您能够如实填写，谢谢您的配合。 1.年龄 A.20岁以下 B.20~30岁 C.30~40岁 D.40~50岁 E.50岁以上 2.生活区域 A.一线城市 B.二线城市 C.三线城市 D.城镇农村 3.月工资或生活费水平 A.2000元以下 B.2000~ 5000元 C.5000~10000元 D.10000~20000元 E.20000元以_上 4.学历水平 A.小学及以下 B.初中及中专
C.高中及职业高中 D.专科，本科及以上 5.所学专业或从事职业 A.医学类 B.教育类 C.理工类 D.经济类 E.教育类 F.文学及艺术类 G.新闻及影视类 H.手工业者及劳动力工作者 I.其他 6.是否有过性生活 A.有过 B.没有 7.是否了解hpv (即人类乳头瘤病毒，主要通过性传播，可引起宫颈癌及尖锐湿疣等多种疾病，80%以.上的女性都曾经或正在感染低危或高危类型) A.从未听过 B.了解不多 C.比较了解 D.非常了解 8.你通过什么方式了解HPV A.新闻媒体 B.网络
C.相关书籍 D.周围人的科普，聊天中了解 F.学校讲座，老师科普 G.之前从未听过 9.是否了解宫颈癌及其症状(宫颈癌是全球妇女中第三常见的恶性肿瘤，HPV感染是其主要病因;前期症状有阴道排液、阴道流血,某些疣体可能引起癌变) A.不了解 B.听说过，但不太了解 C.比较了解 D.非常了解 10.你通过什么方式了解宫颈癌 A.新闻媒体 B.网络 C.相关书籍 D.周围人的科普，聊天中了解 E.学校讲座，老师科普 G.之前从未听过 11.是否了解HPV疫苗(可以有效预防HPV病毒及宫颈癌;分为= _价，四价，九价，价型越高可预防病毒种类越多) A.从未听过 B.听过一些但不多 C.比较了解 D.非常了解 12.通过各种方式了解HPV疫苗
认识HPV疫苗的几个误区 1、HPV疫苗接种后不能终身预防 作为预防HPV病毒感染的疫苗，和多数疫苗是一样的，其主要是在病毒感染之前预防其感染，以及感染后预防持续感染可能导致疾病的发生。目前被发现的HPV亚型有一百多种，并且HPV能有效预防的亚型是有限的，接种后仍然需要定期去正规医院接受妇科检查。 除了疫苗接种，在日常生湖中仍然可以通过很多渠道来预防HPV 感染。因为性作为HPV感染的主要途径，在发生性行为是时戴好安全套，男性及时清理包皮垢，以及不管是男性还是女性都应该注意个人卫生。在于HPV携带者接触时应该保持科学的范围，贴身衣物记得经常清洗消毒。 2、接种HPV疫苗不能治疗HPV感染导致的疾病或是癌症 虽然HPV疫苗经常被称为宫颈癌疫苗，对宫颈癌预防有着很大的效果，但是对于疾病或是癌症的治疗是没有什么明显的效果。如果感染上HPV有严重的影响时应该及时联系正规医院就诊。 3、国内目前不能接种加卫苗，接种疫苗首选香港 自美国上市第一款加卫苗上市距今已经十年，终于在今年的7月18号，国内宣布卉妍康上市，但是目前为止接种范围最广的加卫苗
仍然没有任何消息传出。所以说国内是接种不了此疫苗，中国的港澳台地区均可以联系接种，对于内地人和香港人来讲，最方便的选择是香港。维港健康在线预约，既方便接种疫苗，还能方便旅游购物。 4、有性行为仍然可以接种疫苗，预防效果根据每个人的身 体状况而定 虽然很多相关消息称性行为接种疫苗的效果是最好的，但是很多人误以为有性行为接种疫苗没有什么必要性，这个是错误的。HPV疫苗主要针对的是HPV病毒的预防，不算是有无性行为，都可能感染上HPV，并且感染后将是终身携带，不同的亚型感染可能导致不同程度的疾病。性作为HPV感染的主要途径，在首次性行为之前接种的效果表现最好。 就算是已经发生性行为，或是感染了HPV，接种疫苗可以预防其持续感染，在一定程度上是预防恶化的。
考虑到一旦你发生性行为，hpv感染的风险就会很高，接种疫苗后身体需要一段时间达到最 佳抗体水平，因此三种疫苗的最佳接种时间应该是一年前的第一次性行为之前。性行为前接 种hpv是最好的保护措施。 最新的九价疫苗，正式推荐给内地16岁以上的女性。如果您希望长时间单身，可以适当推迟接种疫苗的年龄。 2012年中国37个城市的调查显示，女性高危hpv阳性率为21.07％，年龄组为15-19岁。在基因型分布方面，hpv 1652和58是前三种高风险hpv阳性分布。另一项调查涉及2011年 至2015年浙江省96万名女性，与调查结果基本一致。 根据这两项调查，为了防止三种hpv阳性率最高的基因型，九价hpv疫苗更适合中国的 青春期女性。 大陆三种疫苗的年龄范围不同：二价9-45岁，四价20-45岁，九价16-26岁。现在有文件，如果不在建议的年龄范围内，疫苗接种研究所将不会为您接种疫苗。 然而，从理论上和实际上来说，超过推荐年龄的女性接种疫苗仍然具有保护作用，特别 是那些已经超过建议年龄但仍然没有性生活的人。 需要了解的是，疫苗对老年女性的效果低于年轻女性。例如，世界卫生组织认为，14岁 以下的人通常接种两剂疫苗，而14岁以上的人需要三剂才能达到相同的预防效果。因此，为了降低成本，未来可能会降低大陆九价疫苗的推荐年龄限制。 另一个重要因素是价格。目前，二价疫苗的价格是1740/3，四价疫苗的价格是2394/3， 而九价疫苗的价格是3894/3。如果经济形势不允许，最好先支付两到四个价格。 目前，没有关于何时其他机构能够接受九价疫苗的可靠信息。如有需要，您可致电 12320健康热线获取最新消息，或者您可以在注册平台上查询。 应该指出的是，hpv疫苗接种不能取代妇科宫颈癌筛查，并且疫苗接种后仍需要定期进 行癌症筛查，因为目前的hpv疫苗不包括所有高危hpv类型。
医学生对人乳头瘤病毒感染危害性的认知调查 编号------ 同学，您好！我是来自上海交通大学医学院09级的本科生。正在进行“医学生对人乳头瘤病毒(HPV)感染危害性的认知调查”，旨在提高医学生对HPV的应对能力，并为教育和管理部门提供决策依据。耽误您10分钟，请您在合适的选项前的□内打”√”。我承诺对您的所有信息予以保密。谢谢您的配合！ 第一部分基本资料 1.性别：□男□女 2.专业：□护理□其他＿＿＿＿ 3.年级：□06级□07级□08级□09级□10级 4.在读学历：□本科□研究生□博士生 5.临床实习状况：□已实习（□2～4个月□4～6个月□6～8个月□8个月以上）□未实习 第二部分：认知调查 1.您听说过人乳头瘤病毒（HPV）吗？ 口听说过口没有 2.人乳头瘤病毒（HPV）通过性生活传播，是吗？ 口是口不是口不知道 3.你认为绝大多数感染了生殖道HPV的妇女会出现临床症状吗？ 口是口不是口不知道 4.您认为感染HPV病毒的妇女非常普遍吗？ 口是口不是口不知道 5.您认为男人会感染HPV病毒吗？ 口是口不是口不知道 6.你认为感染了HPV病毒后可能被机体免疫功能所消除吗？ 口是口不是口不知道 7.您认为HPV病毒可能造成宫颈癌吗？ 口是口不是口不知道 8.您认为HPV病毒会造成生殖器疣吗？ 口是口不是口不知道 9.你认为造成宫颈癌和外阴疣是同一种亚型的病毒吗？ 口是口不是口不知道 10. 您认为持续感染HPV是导致子宫颈癌的必要因素吗? 口不是口是口不知道 11.HPV病毒可以用药物有效地治疗吗？ 口能口不能口不知道 12.您认为参加HPV筛查重要吗？ 口是口不是口不知道 13.您听说过HPV疫苗吗？ 口听说过口没有 14.你透过哪个途径取得有关HPV疫苗的介绍?(多选题) 口医院的健康教育口学校的健康教育口医师或护士的推荐
医学生对宫颈癌的认知及HPV疫苗接种情况调查李瑛张梦 韩梦琦魏开心 【摘要】目的对宫颈癌、人乳头瘤病毒的认知及HPV疫苗接种情况进行调查，为预防HPV 感染、降低宫颈癌发生、推广HPV疫苗、开展健康教育提供依据。方法对338名西安市某医学院学生进行问卷调查并分析。结果宫颈癌整体认知良好占16.7%，年级、家庭人均月收入、父亲的文化程度对认知有影响（P<0.05）。绝大多数学生目前未接种HPV疫苗，81.4%的学生愿意接种HPV疫苗，性别及年级对HPV疫苗接种意愿有影响（P<0.05），已上市HPV疫苗价格超出学生期望值。结论医学生对宫颈癌整体认知度不高，但接种HPV疫苗意愿较强。应加强关于宫颈癌相关知识的宣传教育力度，降低疫苗价格，通过加大HPV疫苗覆盖率，降低HPV感染和宫颈癌发病情况。 【关键词】宫颈癌；HPV疫苗 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌[1]，近年来发病率呈升高趋势且发病年 龄趋于年轻化，严重影响女性健康[2]。宫颈癌的发生是一个缓慢的过程，通过早期识别和治 疗宫颈癌前病变，能够降低宫颈癌发病率和死亡率；人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）与宫颈癌前病变的发病关系密切，主要传播途径为性接触[3]。多项研究表明，HPV疫 苗可有效预防HPV感染[4-6]。目前，西安市已上市二价、四价和九价HPV疫苗。大学生是HPV感染的高危人群，了解大学生对宫颈癌及其疫苗的认知情况，为大学生健康教育的有效 开展提供依据。 1 资料与方法 1.1对象及方法 2019年4月，对西安市某医学院学生进行调查，共发放问卷338份，有效回收311份（92%）。问卷包括：一般人口学特征、对宫颈癌、HPV及HPV疫苗的认知、HPV疫苗接种 意愿及疫苗价格接受范围等。 1.2统计方法 使用SPSS22.0软件，采用描述性分析、χ2检验进行数据分析，检验水准为α=0．05，P<0.05 为差异有统计学意义。 2 调查结果 2.1基本情况 被调查者平均年龄（21.84±1.83）岁；男性占30.2%，女性占69.8%；大部分被调查者家庭人 均月收入小于5000元，占87.8%；父、母亲的文化程度主要在高中或中专及以下，分别占88.1%、93.3%；单身的学生占65.0%；21.2%的学生有过性生活。 2.2宫颈癌、HPV及HPV疫苗整体认知情况 本研究中，按照认知程度，将调查问卷中认知相关题目的选项进行赋分，满分58分，得分 达到60%（≥34.8分）认为是认知良好，其余为认知不良。据统计，认知不良有259人，占83.3%，认知良好16.7%。 通过比较宫颈癌整体认知情况与人口学特征发现，不同年级、家庭人均月收入、父亲的文化 程度与宫颈癌整体认知之间有差异（P<0.05）。 2.3 HPV疫苗接种意愿
医学生对宫颈癌的认知及HPV疫苗接种情况调查 【摘要】目的对宫颈癌、人乳头瘤病毒的认知及HPV疫苗接种情况进行调查，为预防HPV 感染、降低宫颈癌发生、推广HPV疫苗、开展健康教育提供依据。方法对338名西安市某医学院学生进行问卷调查并分析。结果宫颈癌整体认知良好占16.7%，年级、家庭人均月收入、父亲的文化程度对认知有影响（P<0.05）。绝大多数学生目前未接种HPV疫苗，81.4%的学生愿意接种HPV疫苗，性别及年级对HPV疫苗接种意愿有影响（P<0.05），已上市HPV疫苗价格超出学生期望值。结论医学生对宫颈癌整体认知度不高，但接种HPV疫苗意愿较强。应加强关于宫颈癌相关知识的宣传教育力度，降低疫苗价格，通过加大HPV疫苗覆盖率，降低HPV感染和宫颈癌发病情况。 【关键词】宫颈癌；HPV疫苗 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌[1]，近年来发病率呈升高趋势且发病年 龄趋于年轻化，严重影响女性健康[2]。宫颈癌的发生是一个缓慢的过程，通过早期识别和治 疗宫颈癌前病变，能够降低宫颈癌发病率和死亡率；人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）与宫颈癌前病变的发病关系密切，主要传播途径为性接触[3]。多项研究表明，HPV疫 苗可有效预防HPV感染[4-6]。目前，西安市已上市二价、四价和九价HPV疫苗。大学生是HPV感染的高危人群，了解大学生对宫颈癌及其疫苗的认知情况，为大学生健康教育的有效 开展提供依据。 1 资料与方法 1.1对象及方法 2019年4月，对西安市某医学院学生进行调查，共发放问卷338份，有效回收311份（92%）。问卷包括：一般人口学特征、对宫颈癌、HPV及HPV疫苗的认知、HPV疫苗接种 意愿及疫苗价格接受范围等。 1.2统计方法 使用SPSS22.0软件，采用描述性分析、χ2检验进行数据分析，检验水准为α=0．05，P<0.05 为差异有统计学意义。 2 调查结果 2.1基本情况 被调查者平均年龄（21.84±1.83）岁；男性占30.2%，女性占69.8%；大部分被调查者家庭人 均月收入小于5000元，占87.8%；父、母亲的文化程度主要在高中或中专及以下，分别占88.1%、93.3%；单身的学生占65.0%；21.2%的学生有过性生活。 2.2宫颈癌、HPV及HPV疫苗整体认知情况 本研究中，按照认知程度，将调查问卷中认知相关题目的选项进行赋分，满分58分，得分 达到60%（≥34.8分）认为是认知良好，其余为认知不良。据统计，认知不良有259人，占83.3%，认知良好16.7%。 通过比较宫颈癌整体认知情况与人口学特征发现，不同年级、家庭人均月收入、父亲的文化 程度与宫颈癌整体认知之间有差异（P<0.05）。 2.3 HPV疫苗接种意愿
什么是HPV疫苗 1.什么是HPV： 在了解什么是HPV疫苗的同时我们也要了解下什么是HPV，这样就更清楚的知道HPV疫苗是针对什么而研制的了。 HPV叫做人类乳头瘤病毒（英文名为Human papillomavirus）,是一组嗜上皮细胞（感染皮肤或粘膜）的DNA病毒的总称。它有超过100种类型，其中约40种是生殖道上皮HPV。人们感染了HPV通常没有任何症状，因此很容易通过生殖接触传播开来。依据其引发癌症的危险程度，HPV可以分为高危型HPV （引发宫颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌等癌症）与低危型HPV（生殖器尖锐湿疣等良性病变）。 2.什么是HPV疫苗： HPV疫苗是人类第一个预防恶性肿瘤的疫苗，由于99%的宫颈癌都跟HPV 感染相关。由于HPV疫苗能有效控制HPV的传染，也就能有效降低宫颈癌的发病率。因此，HPV疫苗又被称作宫颈癌疫苗。 3.什么是HPV疫苗之HPV疫苗类型： 目前市面上普遍应用的有两个类型的HPV疫苗分别是由(GlaxoSmithKline)药厂生产的卉妍康(Cervarix)和(Merck)药厂研制的加卫苗(Gardasil)。HPV疫苗，可以防止人体内人乳头状瘤病毒（HPV）变异，四价疫苗（加卫苗）是针对HPV16、18、6、11型的疫苗和二价疫苗（卉妍康）是针对16和18型的疫苗。其中HPV-16和HPV-18都是会引起宫颈癌的高危型HPV。 疫苗接种年龄： HPV疫苗适用于9岁以上人群，只要没有同时感染疫苗所覆盖的四种类型病毒，接种疫苗都能预防感染。由于性关系之后感染HPV风险也与之俱增，但需注意的是：此时接种疫苗仍能预防感染。 疫苗哪里可以接种： 由于HPV疫苗只能预防HPV感染，不能治疗，所以，只有在感染风险到来前进行接种才能获得最好的保护。由于什么是HPV疫苗的一些知识的普及，那么，哪里可以进行接种HPV疫苗HPV疫苗已在全世界100个国家上市，以及中国香港地区，内地到港接种HPV疫苗是最便捷的方式，香港仁健医学即可进行接种HPV疫苗，费用是2600港币三针。 PS: （1）接种方式：HPV疫苗疫苗需在6个月内完成3次注射； （2）安全性：临床研究证实，HPV疫苗安全性良好，注射后可能出现注射部位疼痛、发痒等副作用，但通常是短暂且温和的； （3）注意事项：孕妇不宜接种，发烧期间应调整预约接种时间。如果注射开始后怀孕，待分娩后再继续注射完成即可。
2019年7月B 第6卷/第20期July. B. 2019 V ol.6, No.20 16 实用妇科内分泌电子杂志 Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology ·综?述· HPV疫苗研究进展及认知度、接受度现状分析 曾华钰琪 （新疆维吾尔自治区石河子大学医学院，新疆 石河子 832000） 【摘要】宫颈癌属于女性比较常见的恶性肿瘤疾病，高危型HPV 病毒持续性感染属于宫颈癌发生并发展的重要因素之一。采用HPV 疫苗属于宫颈癌防治的主要方式之一，HPV 能够有效的预防高危型人乳头瘤病毒（HPV ）持续感染的有效方式，当前市面上已经有许多关于HPV 预防性疫苗，但是在具体的推广工作方面仍然存在许多的问题。 【关键词】HPV 疫苗；认知度；接受度 【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.20.16.01 1?HPV疫苗的研究进展 当前已知HPV 基因型鉴别已经有一百多种，大约有15种亚型带有致癌性。当前全球已经上市的HPV 疫苗已经有3种，分别为2价疫苗、4价疫苗和9价疫苗，在2006年时美国就上市了4价疫苗，其主要是针对HPV6、11、16、18病毒感染的预防，目前已经在全球许多国家批准上市,之后2价疫苗也获得了欧盟的批准上市，近些年我国相关部门也准许了2价疫苗在国内上市。 关于HPV 疫苗的应用有效性与安全性而言，当前世界卫生组织以及美国的FDA 对于HPV 疫苗的有效性评估结果中，将CIN2/3级与AIS 作为评价疫苗的有效指标，在2015年时WHO 组织便宣布了关于充足HPV 、VLP 疫苗的指导原则，并提出了关于HPV 持续性感染可以有效替代组织学终点并作为评价疫苗有效性的指标之一，两者均能够实现对HPV 疫苗有效性的评估。在2010年时，FUTURE Ⅰ与FUTURE Ⅱ两个研究小组都报道了关于4价疫苗的研究结果，结果中发现HPV 疫苗预防宫颈病变的效果在98%以上，同时预防阴道与外阴病变的效果达到了100%，保护率也高达97%，对于控制VIN2-3、VaIN2到3发病率的作用达到95%[2]。在安全性方面，Gardasil 组织对HPV 疫苗的安全性、不良反应进行了研究，其结果均发现HPV 疫苗接种后无任何严重毒性反应或不良反应，最为常见的不良反应和注射部位相关，例如红肿或疼痛，轻度症状涉及到眩晕、体温升高以及头痛，但是无临床影响。从目前来看HPV 疫苗的安全性研究结果都符合推广要求，但是研究数量较少需要今后进一步深入研究。 2?HPV疫苗的认知度 虽然目前已经有HPV 疫苗在国内上市，但是有研究发现，国内女性对于HPV 疫苗的认知度并不高，尤其是大陆地区的女性对于HPV 疫苗的认知处于非常差的阶段[3]。大陆地区对于HPV 疫苗的相关知识认知比较匮乏，有研究选取了2000名本科生调查对象，其中有70%未听说过HPV ，有90%不知道有HPV 疫苗，其中83%知道HPV 的大学生虽然听说过HPV 相关疾病但是并不了解相关病种，只有不到10%的学生担心HPV ，同时有4%的学生愿意主动了解HPV 疫苗。另外，某研究中选取了北京地区的女性作为调查研究对象，其结果中有70%对宫颈癌有认知，但是仅有20%的女性知晓HPV ，13%听说过HPV 疫苗，做过宫颈癌筛查的 女性有15%，在假设疫苗接种免费的情况下有45%的女性愿意接种，在收费情况下有22%愿意接种。整体来看，国内对于HPV 疫苗的认知程度并不高，缺少相关宣传推广主体、途径。 3?HPV疫苗的接受度 国内对于HPV 疫苗的接受度相对于国外而言并不理想，我国民众对于HPV 预防性疫苗的接受度在77%～85%之间，对于子女接受HPV 疫苗的接受度更低，不到40%。国内研究中发现，初中生家长对于自己孩子接种HPV 疫苗的接受度只有35%，知晓HPV 和疫苗的价格愿意让孩子接受疫苗，疫苗的价格对于接受程度的影响也比较大，在多因素的研究当中发现，男性家长、了解HPV 的家长以及疫苗价格在300元内，属于家长接受HPV 疫苗的优势范围。在不愿女子接种HPV 疫苗的家长中，其主要原因在于担心疫苗的安全性与有效性，其发生率分别在78%、54%。其次分别认为孩子年龄较小不愿意接种HPV 疫苗以及认为HPV 疫苗并未大规模推广、怀疑疫苗来源不愿意接种。另外值得注意的是，把疫苗接种纳入国家疫苗接种计划的条件下，有81%的家长愿意让孩子接种HPV 疫苗。由此可见，HPV 疫苗在我国的推广以及接受度并不高，今后需要借助国家的力量不断的推广HPV 疫苗，并逐渐将HPV 疫苗纳入到接种计划或医保范围中，从而实现推广工作效益的提高。 4?总?结 HPV 疫苗属于预防HPV 所导致宫颈癌和相关疾病的有效方式之一，对于宫颈癌属于一级预防措施。随着近些年HPV 疫苗的技术研究不断深入，国内也有2价疫苗销售，但是公众对于HPV 疫苗的认知与接受度并不高，这也是今后相关部门所必须重视的问题之一，需要不断的加强技术研究、宣传推广，尽可能降低宫颈癌与宫颈病变的发生率，提高社会健康度。 参考文献 [1] 唐桂丹,赵碧霞,胡晓蒙,etal.衡阳三级甲等医院女护士对 HPV 疫苗相关知识态度及行为现状调查[J].中国公共卫生,2018,34(10):101-104. [2] 张 婧,陶 霞.HPV 疫苗研究进展及认知度、接受度现 状[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(01):84-86. 本文编辑：董?京
什么是H P V疫苗 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
什么是HPV疫苗 1.什么是HPV： 在了解什么是HPV疫苗的同时我们也要了解下什么是HPV，这样就更清楚的知道HPV疫苗是针对什么而研制的了。 HPV叫做人类乳头瘤病毒（英文名为Human papillomavirus）,是一组嗜上皮细胞（感染皮肤或粘膜）的DNA病毒的总称。它有超过100种类型，其中约40种是生殖道上皮HPV。人们感染了HPV通常没有任何症状，因此很容易通过生殖接触传播开来。依据其引发癌症的危险程度，HPV可以分为高危型HPV（引发宫颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌等癌症）与低危型HPV（生殖器尖锐湿疣等良性病变）。 2.什么是HPV疫苗： HPV疫苗是人类第一个预防恶性肿瘤的疫苗，由于99%的宫颈癌都跟HPV感染相关。由于 HPV疫苗能有效控制HPV的传染，也就能有效降低宫颈癌的发病率。因此，HPV疫苗又被称作宫颈癌疫苗。 3.什么是HPV疫苗之HPV疫苗类型： 目前市面上普遍应用的有两个类型的HPV疫苗分别是由(GlaxoSmithKline)药厂生产的卉妍康(Cervarix)和(Merck)药厂研制的加卫苗(Gardasil)。HPV疫苗，可以防止人体内人乳头状瘤病毒（HPV）变异，四价疫苗（加卫苗）是针对HPV16、18、6、11型的疫苗和二价疫苗（卉妍康）是针对16和18型的疫苗。其中HPV-16和HPV-18都是会引起宫颈癌的高危型HPV。 疫苗接种年龄：
HPV疫苗适用于9岁以上人群，只要没有同时感染疫苗所覆盖的四种类型病毒，接种疫苗都能预防感染。由于性关系之后感染HPV风险也与之俱增，但需注意的是：此时接种疫苗仍能预防感染。 疫苗哪里可以接种： 由于HPV疫苗只能预防HPV感染，不能治疗，所以，只有在感染风险到来前进行接种才能获得最好的保护。由于什么是HPV疫苗的一些知识的普及，那么，哪里可以进行接种HPV疫苗HPV疫苗已在全世界100个国家上市，以及中国香港地区，内地到港接种HPV疫苗是最便捷的方式，香港仁健医学即可进行接种HPV疫苗，费用是2600港币三针。 PS: （1）接种方式：HPV疫苗疫苗需在6个月内完成3次注射； （2）安全性：临床研究证实，HPV疫苗安全性良好，注射后可能出现注射部位疼痛、发痒等副作用，但通常是短暂且温和的； （3）注意事项：孕妇不宜接种，发烧期间应调整预约接种时间。如果注射开始后怀孕，待分娩后再继续注射完成即可。
Tips：HPV疫苗接种攻略 自从2016年HPV疫苗登录中国一来，这HPV疫苗接种的浪潮，是一个接一个而来。在这“三.八”节日到来之际，送您一份华丽的HPV疫苗接种攻略，请查收~~~ 1】HPV疫苗的概念 HPV疫苗主要利用HPV病毒内部蛋白质组装成的病毒样颗粒，诱发机体产生免疫反应尤其是体液免疫反应，产生特异性抗体及活化T细胞，由此带来免疫防御作用。 2】HPV疫苗的种类 全球已上市的HPV疫苗有3种：二价、四价和九价。所谓“价”，代表了疫苗覆盖的病毒亚型，价越高，疫苗所能预防的HPV病毒亚型种类也就越多。 3】HPV疫苗接种的适宜人群 当然，超过26岁也是可以接种二价和四价的，但有效力会降低(2级证据)。越早接种产生的免疫效应越高，最佳接种年龄11-12岁或初次性生活前。 4】HPV疫苗接种方法 美国最新指南提出：15岁前接受第一剂HPV疫苗者，仅需要注射两次即可。第二次接种时间应在第一剂后的6-12个月。如两次接种时间间隔短于5个月，建议接种第三剂。首次接种年龄≥15岁，必须接种三次，要求第二次接种在第一次接种后的 1-2个月，第三次在6个月后。目前没有证据表明后续需要进行加强接种。
5】月经期、妊娠期、哺乳期可以接种吗? 1、虽然最新指南中未提及月经期是否可以接种，但根据疫苗接种的基本原则，月经期非禁忌，所以月经期是可以接种的。 2、2017年ACOG指南暂不推荐妊娠期接种疫苗，但也不推荐疫苗接种前常规进行妊娠检测。 对于妊娠期间无意接种了HPV疫苗的情况，也无需进行流产，可以继续妊娠，目前的研究数据未发现疫苗和新生儿生存率、先天性出生缺陷率、流产、死胎率、异位妊娠率相关。 如果疫苗接种开始后发现被接种者已妊娠，建议该流程的后续接种应等到分娩后再完成，但不需要重新开始新的流程，只需接种剩余未接种的针剂。 3、哺乳期的女性可以接种任何种类的HPV疫苗，因为对母亲和婴儿，灭火疫苗如HPV 疫苗不影响母乳喂养的安全性。 所以，备孕期间、哺乳期是可以接种疫苗的。疫苗接种完可以立即怀孕。还没有接种完成发现怀孕，可以等到分娩结束后完成后续的接种。孕期目前暂不推荐接种疫苗。 2017年ACOG指南不推荐疫苗接种前进行HPV-DNA的检查，即使被接种者感染了HPV，仍推荐进行接种。 6】HPV疫苗接种后免疫保护可持续多长时间 美国疾控中心的数据是6年，保护效果不随时间的推移而减弱。6年的数据主要是因为该疫苗上市才10年，从跟踪研究中发现保护性抗体目前是还存在的，还需要更长的观察时间，HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效?这个问题只有未来和时间能够解答。 7】HPV疫苗安全性 根据美国妇产科医师协会及韩国妇科肿瘤学会两个指南所述，疫苗的不良反应主要为注射部位的局部症状，极少出现全身不良反应。所以，疫苗是安全的。 8】HPV疫苗接种的禁忌症 9】HPV接种后注意事项
青少年 HPV、MenACWY 及 Tdap疫苗接种 2019 级中学一年级新生和家长告知书 关于本宣传册 本宣传册供家长和学生参考，希望家长和学生一同阅读。 HSE 校园疫苗接种队不久将前往各中学，为所有一年级男女新生接种疫苗。接种队将于 2020 年初再次前往各中学接种疫苗。我们需要家长和监护人阅读、签署一份短表并将其交回学校，表明同意孩子接种这些疫苗。 此表名为《2019 年 9 月中学一年级新生疫苗接种同意书》。 如果您 (家长或学生) 对本宣传册的任何部分有任何疑问，请与疫苗接种队的接种人员联系。您可在本文件集中找到当地疫苗接种队的电话号码。 您可以从本宣传册中了解到以下信息： ?我们将为孩子接种哪些疫苗─可以预防哪些疾病及疫苗剂量 ?有关校园疫苗接种队来校接种疫苗的信息 ?常见问题 ?在哪里了解更多信息 ?同意书 我们提供的疫苗─概述 疫苗是一种可提高人体对特定疾病的免疫力的物质。目前有三种疫苗用于保护儿童免受传染病的侵害。 HPV 疫苗─可预防 HPV 病毒，这种病毒可使男性和女性患上癌症。 脑膜炎球菌 ACWY 疫苗─可预防四类脑膜炎球菌病，此类疾病可导致脑膜炎(包覆脑部的薄膜发炎) 和/或败血症 (血中毒)。
Tdap 疫苗─可以预防： ? 破伤风 (破伤风毒素可引发痉挛性肌肉痛和抽搐) ? 白喉 (白喉杆菌可引发喉咙痛和严重的呼吸困难) ? 百日咳 (百日咳杆菌可引起严重的咳嗽和呕吐) HPV 疫苗：可预防癌症 MenACWY疫苗：可预防脑膜炎 Tdap 疫苗：可预防有害细菌 有关校园疫苗接种队来校接种疫苗的信息 HSE 校园疫苗接种队会在孩子上中学一年级时来校两次为其注射疫苗。每次来校会接种以下疫苗： ? 2019 年 9 月起，第一次来校：HPV 疫苗及 Tdap 疫苗 (2 针) ? 2020 年 3 月起，第二次来校：HPV 疫苗及 MenACWY 疫苗 (2 针) 每只手臂注射一种疫苗。下一节将详细介绍这三种疫苗及其所预防的病毒和细菌。 我们提供的疫苗─每种疫苗的详细说明 HPV 疫苗─男女均需接种 什么是 HPV？ HPV 全称“Human Papillomavirus”，即“人乳头状瘤病毒”，有 100 多种。HPV 病毒很常见；大多数人在一生中都会感染一种 HPV 病毒。与已经感染 HPV 病毒的人发生性行为可感染 HPV 病毒。大多数 HPV 感染不需要治疗。然而，对于一些人而言，HPV 感染会持续存在并引发癌症。HPV 还会引发生殖器疣。 HPV 疫苗可预防宫颈癌及其他癌症。