孕期营养及体重管理 摘要】妊娠期的营养状况密切不仅影响着母胎的健康，而且对母子两代人的生 命生活质量都有深远的影响。孕期体重的增长程度比较直观地反映了母胎营养的 情况，对于判断孕妇膳食结构是否合理、评估孕期与围产期相关疾病的风险、并 及时制定相应的营养与体重干预措施具有重要意义。 【关键词】妊娠期营养体重管理 【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0351-02 一、孕期营养及体重状况的现状 随着生活水平的提高,人们对膳食营养日益重视,尤其是孕妇。但由于很多人缺乏合理的孕期营养认知，孕期营养过剩及体重增长过多对于母儿的不利影响日益 突出。营养过剩会造成孕期体重增长过多、妊娠期高血压、巨大儿、难产及产后 出血等一系列严重的妊娠及围生期并发症。 据调查显示，87.1%的孕妇认为营养好就是要吃得多、贵、精、细；27.3%的 孕妇认为为满足胎儿的营养, 孕期体重可以无节制地增长[1]；20.5%的孕妇对孕期 锻炼不够重视[2]。中国73％的孕妇体重增加超过了WHO标准,巨大儿发生率7-10%[1，2]；剖宫产率居高不下，很多地区达到50-60%；孕期体重增长≥15kg和 <15kg的剖宫产率分别为80%和56%[3]。 秦敏等[4]对1009例孕中期孕妇进行营养状况的调查研究，其中妊娠期糖尿 病(GDM)孕妇占68例、非GDM孕妇941例。结果显示非GDM孕妇在营养指导 前24h蛋白质的摄入量超量;而维生素微量元素的摄入量明显不足。GDM孕妇因 自行盲目控制饮食导致许多营养素的摄入都严重不足。经过合理营养指导,GDM 孕妇组和非GDM孕妇组在孕期增重和新生儿出生体重之间没有差异(P>0.05)。 二、孕期营养与体重增长对母体及其子代的后继健康的影响 孕期营养过剩不仅表现为母体体重增长过多，增加孕妇罹患妊娠期糖尿病、 妊娠期高血压甚至重度子痫前期的风险；而且也使胎儿宫内过度发育，体重增加 过多形成巨大儿。巨大儿出生容易有产伤如骨折、肌肉损伤等，并增加剖宫产的 手术机率，为剖宫产的一些远期并发症如切口妊娠、凶险性前置胎盘等埋下隐患。巨大儿出生后又容易出现低血糖、低血钙、红细胞增多症等合并症。 人类疾病起源研究证明胎源性疾病与人类健康关系密切。作为胎儿期生长环 境的孕期的营养状态，尤其是营养摄入过多可能成为影响胎儿正常发育的不良环境,这种环境与胎儿遗传因素发生交互作用改变胎儿的代谢模式, 引起胎儿机体内 结构和功能的永久变化, 为成年慢性病如心血管系统异常、脂代谢及糖代谢异常 等的发生埋下伏笔。子代在出生后所携带的疾病基因又遗传给下一代，由此形成 了母体-子代-子二代的生命遗传影响模式。 三、孕期的营养需要与体重管理 足月妊娠分为早（孕12周前）、中（孕13-28周）及晚（孕28—40周）， 整个孕期平均增重约12.5kg。孕早期体重增长较慢约0.5千克；孕中期母体体重 增长约4-5千克；孕晚期体重增加约5千克。在符合孕期生理变化的基础上，孕 期的营养能量供给必须同时满足胎儿及母体生殖器官生长+代谢耗能+脂肪储备的 需求。根据2007年《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食》推荐：整个妊娠过程中碳水化合物供能比占55-65%。蛋白质摄入孕早期平均每天增加5g，孕中 期增加15g，孕后期增加20g，优质蛋白质的摄入应>1/3蛋白摄入量。脂肪占孕
胎儿每周发育标准参考值 孕4周: 胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还瞧不清妊娠迹象。 孕5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可瞧见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。 孕6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。孕7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚瞧到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l／3。 孕8周:胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1／2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可瞧见卵黄囊。 孕9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。 孕10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。 孕11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。 孕12周:胎儿长到4、58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。 名词解释:(丫丫备注) 双顶径:指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。 腹围:应该就是指胎儿的肚子吧~~但就是我做过的B超单当中就是没有提到这个数据~~ 股骨长:大腿骨长度 孕13周:双顶径的平均值为2、52士 0、25'腹围的平均值为6、90士l、65'股骨长为1、17士0、31、 孕14周:双顶径的平均值为2、83士0、57'腹围的平均值为7、77士1、82'股骨长为1、38士0、48、 孕15周:双顶径的平均值为3、23士0、51'腹围的平均值为9、13士1、56'股骨长为1、74士0、58、 孕16周:双顶径的平均值为3、62士0、58'腹围的平均值为 10、32士1、92'股骨长为 2、10士0、51、 孕17周:双顶径的平均值为3、97士0、44'腹围的平均值为11、49士1、62'股骨长为 2、52士0、44、 孕18周:双顶径的平均值为4、25士0、53'腹围的平均值为12、41士l、89'股骨长为2、71士0、46、 孕19周:双顶径的平均值为4、52士0、53'腹围的平均值为13、59士2、30'股骨长为3、03士0、50、 孕20周:双顶径的平均值为4、88士0、58'腹围的平均值为14、80士l、89'股骨长为3、35士O、47、 孕21周:双顶径的平均值为5、22士0、42'腹围的平均值为15、62士1、84'股骨长为3、64士0、40、 孕22周:双顶径的平均值为5、45士0、57'腹围的平均值为16、70士2、23'股骨长为3、82士0、47、 孕23周:双顶径的平均值为5、80士0、44'腹围的平均值为17、90士1、85'股骨长为4、21士0、41、 孕24周:双顶径的平均值为6、05士0、50'腹围的平均值为18、74士2、23'股骨长为4、36士0、51、 孕25周:双顶径的平均值为6、39士0、70'腹围的平均值为19、64士2、20'股骨长为4、65士0、42、 孕26周:双顶径的平均值为6、68士0、61'腹围的平均值为21、62士2、30'股骨长为4、87士O、41、 孕27周:双顶径的平均值为6、98士0、57'腹围的平均值为21、81士2、12'股骨长为5、10士0、41、 孕28周:双顶径的平均值为7、24士O、65'腹围的平均值为22、86士2、41'股骨长为5、35士0、55、 孕29周:双顶径的平均值为7、50士0、65,腹围的平均值为:23、71士1、50'股骨长的平均值为5、61士0、44、 孕30周:双顶径的平均值为7、83士0、62'腹围的平均值为:24、88士2、03'股骨长的平均值为5、77士0、47、 孕31周:双顶径的平均值为8、06士0、60'腹围的平均值为:25、78士2、32'股骨长的平均值为6、03士0、38、 孕32周:双顶径的平均值为8、17士0、65'腹围的平均值为:26、20士2、33'股骨长的平均值为6、43士0、49、 孕33周:双顶径的平均值为8、50士0、47'腹围的平均值为27、78:士2、30'股骨长的平均值为6、52士0、46、 孕34周:双顶径的平均值为8、61士0、63'腹围的平均值为:27、99士2、55'股骨长的平均值为6、62士0、43、 孕35周:双顶径的平均值为8、70士0、55'腹围的平均值为:28、74士2、88'股骨长的平均值为6、71士0、45、 孕36周:双顶径的平均值为8、81士0、57'腹围的平均值为:29、44士2、83'股骨长的平均值为6、95士0、47、
胎儿每周发育标准参考值 孕4周：胎儿只有0?2厘米。受精卵刚完成着床.羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。 孕5周：胎儿长到0. 4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大.原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。 孕6周：胎儿长到()? 85厘米，胎儿头部、脑泡.额面器官、呼吸.消化、神经等器官分化.B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。 孕7周：胎儿长到1. 33歴米，胚胎已具有人雏形，体节己全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超晴楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的1/3. 孕8周：胎儿长到1. 66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于?干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。 孕9周：胎儿长到2. 15M米，胎儿头人于胎体，各部衣现更清晰，头颅开始钙化.胎盘开始发育C B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。 孕10周：胎儿长到2. 83皿米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿汕跃在羊水中。 孕11周：胎儿长到3. 62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发肖.B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。 孕12周：胎儿长到4. 58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以农现.头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚.可测双顶径, 明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善? 名词解释：(丫丫备注〉 双顶径：指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部人横径”。腹闱：应该是指胎儿的肚了?吧"但是我做过的B超单当中是没有提到这个数据股杵长：人腿巧?长度孕13周：双顶径的平均值为2. 52士0. 25*腹圉的平均值为6. 901: 1.65*股骨长为1. 17士0. 31. 孕14周：双顶径的平均值为2. 83-kO. 57'腹圉的平均值为7.774:1. 82*股骨长为1. 38+0. 48. 孕15周：戏顶径的平均值为3. 23+0. 51'腹围的平均值为9.13 1:1. 56＞股骨长为1. 744:0. 58. 孕16周：戏顶径的平均值为3. 624:0. 58*腹围的平均值为10. 32士1.92"股骨长为2.10士0?51. 孕17周：双顶径的平均值为3?97士0?44'腹圉的平均值为H. 49士I. 62’股骨长为2. 52士0?44. 孕18周：双顶径的平均值为4. 25-hO. 53'腹围的平均值为12. 41 士1. 89’股骨长为2. 71 士0. 46. 孕19周：戏顶径的平均值为4. 52-bO. 53’腹围的平均值为13. 59士2. 30’股骨长为3. 03+0. 50.
在知道自己怀上了宝宝后，女性的母性就会充分释放出来，为了他，准妈妈可以牺牲一切，包括女人最珍贵的容貌和体形。不过，在妊娠期间准妈妈的体重增加过量并不是件好事情。 怀孕期间孕妇体重增加量达到多少为好 首先需要确认怀孕之前你的体型。体质指数，简称BMI，是目前国际最常用来度量标准体型的指数，它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过胖。 BMI指数=体重（公斤）/身高的平方（平方米） 输入你的身高、体重后进行计算可以算出孕前你的BMI值。 ·偏瘦型：BMI﹤18 ·标准型：BMI值在18－24 ·过重型：BMI值在24－27 ·肥胖型：BMI﹥27 妊娠期体重增长范围 孕前BMI值在18－24间：体重增加范围11.5－16Kg 孕前BMI＜18：体重增加范围12.5－18Kg 孕前BMI＞24：体重增加范围7－11.5Kg 总体来说，孕期体重平均增长应该在12.5Kg左右。第7个月是体重增加最快的时期。妊娠前半期体重增加占增加总量的1/3；后半期增加总量的2/3。即孕1—12周，增加2—3Kg；孕13—28周增加4—5Kg；孕29—40周增加5—5.5Kg。 妊娠期体重增加失常要警惕 妊娠头3个月中体重增加不够 ·看你是否患有失眠和厌食，如果其他一切正常，那么就不必为体重增加不足而担心； ·孕妈妈可以在一天中多吃几餐，尤其要多食健康食品，如多吃荞麦，多喝牛奶、新鲜果汁等； ·整个孕期增重少于9Kg，出生低体重儿的发生率将增加50%，新生儿的死亡率也相对增加。 孕妇体重增加过多的危害 孕妇体重增加过多会造成许多危险的并发症，如慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等。当然剖腹产的比率也会相对增高，而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后伤口的复原等都是问题，尤其是高血压、糖尿病在生产前后所引起的心脏衰竭，更可威胁到产妇及胎儿的生命。 体重增长过快的准妈妈者应注意什么 ·注意适当锻炼身体； ·晚饭适当减少，并减少主食，增加蔬菜和水果的摄入量，因为瓜果中能量少，含有多种维生素。瓜果中的纤维素还能缓解或消除便秘现象，而且这对于减少体内吸收热量很有利。 因此，怀孕后，猛吃好东西的做法不可取。另外，体重增长过快的准妈妈还应注意产前检查，看是否怀上了双胞胎。
孕妇体重数据解读 孕妇体重数据解读 一般情况下，怀孕后孕妇体重会逐渐增长，增长的范围需要根据孕妇自身条件，如孕前体重、身高等因素决定。孕妇体重数据解读是，在孕早期孕妇体重约增加1-2kg，由于此时胎儿对营养的吸收有限，所以体重不宜增加太多。 孕中期和孕晚期孕妇体重各增加约5-6kg，即每周约增加0.4kg。孕中期孕妇体重增加主要由于母体生理的改变导致，包括血容积增加、子宫、乳房及相关组织液重量的增加和脂肪的贮存。孕晚期孕妇体重的增加主要是胎儿发育所导致，胎儿、胎盘增重及羊水增加都会导致孕妇体重上升。 孕期体重增长标准 理想体重等于身高减去100，即IBW（kg）=Ht（cm）-100。专家设计了一个更准确的身材指数等于体重除以身高的平方，即IBM=Wt（kg）/Ht（m）2。正常妇女的BMI是20~26。以下是专家建议的妊娠期体重增加范围。 BM妊娠前的身高和体重BM妊娠期应增加的体重。 苗条BM（＜90%IBW，BMI＜20﹚，BM=12.5~18kg； 中等BM（90%~120%IBW，BMI=120~26﹚，BM=11.5~16kg； 丰满BM（120%~135%IBW，BMI=26~29），BM=7~11.5kg； 肥胖BM（＞135%IBW，BMI＞29），BM=6~7kg。 年纪较轻或身材苗条者，妊娠期可增加营养让体重增加多些。肥胖者只需均衡营养使体重增加少些，让胎儿分享母体过多的脂肪。怀双胎的母亲体重增加在15~20kg为适宜。 正常孕妇妊娠头3个月体重每月增加0.5千克左右，但由于妊娠反应，恶心、呕吐和食欲减退，孕妇常出现体重下降；妊娠5个月起体重增加较快，每周约增加0.45千克，但不宜超过0.5千克，否则要注意妊娠引起的高血压；妊娠7~8个月时，体重增加放慢；足月妊娠时体重不再增加。 一些年轻的孕妇，为了保持身材的苗条和祈求分娩顺利而节制饮食，结果使胎儿营养不足，出生后体弱多病，增加了养育的困难。而一些年龄大的孕妇渴望胎儿健壮，进食过多，结果胎儿过大，需要剖腹产分娩，延迟了哺乳甚至回奶，反而对新生儿健康不利。特别是孕产妇进补品和人参、鹿茸更要特别小心，过补对孕妇和胎儿都有不利的影响。 孕妇体重超标会怎样 孕妇怀孕期间每月至少得称一次体重。在正常情况下，前三个月内可增加1.1~1.5kg。3个月以后，体重增加仍应控制在0.5公斤/周。至足月分娩时，体重应比怀孕前增加约12.5
胎儿每周发育标准参考值 孕4周：胎儿只有０.2厘米.受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小.超声还看不清妊娠迹象。 孕5周:胎儿长到０．4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到１/4,或可见胎芽。 孕６周:胎儿长到0.85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，Ｂ超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。 孕7周：胎儿长到1．3３厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l/3。 孕８周:胎儿长到１．66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干.B超可见胎囊约占官腔1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。 孕9周：胎儿长到2．15厘米，胎儿头大于胎体,各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。 孕1０周:胎儿长到2。８3厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。 孕１1周：胎儿长到3.6２厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育.B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。 孕12周：胎儿长到4。58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善.颅骨光环清楚，可测双顶径,明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。 名词解释:(丫丫备注) 双顶径：指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。 腹围:应该是指胎儿的肚子吧~~但是我做过的B超单当中是没有提到这个数据～~ 股骨长:大腿骨长度 孕１３周:双顶径的平均值为２.52士 0。25'腹围的平均值为６.9０士l。65'股骨长为１。17士0。31。 孕１４周：双顶径的平均值为２.83士０．57'腹围的平均值为７.７7士１．82＇股骨长为１．3８士0。48。 孕15周：双顶径的平均值为３。23士0。51＇腹围的平均值为9．13士1。56’股骨长为1。74士0.５8． 孕16周:双顶径的平均值为３。62士０.58'腹围的平均值为 10．32士1．92'股骨长为２.１0士0．51. 孕1７周:双顶径的平均值为3。９7士0.44’腹围的平均值为11．4９士1．6２’股骨长为 2。52士0。４４． 孕18周:双顶径的平均值为4。25士0。５３’腹围的平均值为1２。4１士l。８9'股骨长为２。71士０。４６. 孕19周：双顶径的平均值为4．５2士0.５3’腹围的平均值为13。59士２．３0＇股骨长为3．03士0.50。
孕期营养与体重管理试 卷及答案 公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
孕期营养与体重管理试卷 日期：姓名： 1、孕期营养的关键（） A、均衡 B、多食素食 C、多食荤食 D、尽量少食 2、孕中晚期每天需要额外增加（）千卡的能量 A、50 B、100 C、200 D、300 3、孕早期最重要的营养素（） A、叶酸 B、素食 C、荤食 D、海鲜 4、叶酸的来源（） A、动物肝脏 B、橙子 C、深绿色叶类蔬菜、草莓 D、花生和豆类 E、人工合成，用作补充剂和强化食品 5、铁的作用( ) A、促进生长发育 B、参与血红蛋白的合成，防止贫血 C、增加对疾病的抵抗力 D、是体内酶的构成成分，参与能量制造 6、整个孕期应增长（）公斤 A、10-10.5 B、10-11 C、10-12 D、10-12.5 7、孕期体重自我监测方法（） A、每周准确测量体重1次 B、定时—清晨，排空膀胱 C、定体重秤(核准） D、着装—同样的内衣、内裤、赤脚 8、体重超重的对策： A、控制饮食：孕中晚期每周体重增长不应超过0.3公斤 B、保证主食摄入量：膳食不能太精细，要粗细搭配 C、避免高热量、高脂肪、高糖分食物摄入 D、适当运动：每日1小时如散步、体操 9、孕晚期重要营养素( ) A、不饱和脂肪酸 B、膳食 C、纤维 D、铁和维生素B12 10、孕期营养过剩对母亲的影响（）
A、体重增长过快（肥胖） B、妊娠合并高血压综合症 C、妊娠合并糖尿病 D、脂代谢异常 E、巨大而发生率及母亲难产率 A、C、A、E、ABCD、D、ABCD、ABCD、ABCD、ABCDE
孕妇胎儿体重增长表 周数孕妇体重增加（kg）胎儿平均体重（g）平均身长（cm）8～9 0.5 1 49～10 0.7 2 410～11 0.9 4 6.511～12 1.1 7 6.512～13 1.4 14 913～14 1.7 25 914～15 2.0 45 12.515～16 2.3 70 12.516～17 2.7 100 1617～18 3.0 140 1618～19 3.4 190 20.519～20 3.8 240 20.520～21 4.3 300 2521～22
4.7 360 2522～23 5.1 430 27.523～24 5.5 501 27.524～25 5.9 600 3025～26 6.4 700 3026～27 6.8 800 32.527～28 7.2 900 32.528～29 7.4 1001 3529～30 7.7 1175 3530～31 8.1 1350 37.531～32 8.4 1501 37.532～33 8.8 1675 4033～34 9.1 1825 4034～35 9.5 2001 42.535～36
10.0 2160 42.536～37 10.4 2340 4537～38 10.5 2501 4538～39 11 2775 47.539～40 11.3 3001 47.5孕妇体重增长表 孕前正常体重： 10xx 2.5斤； 14xx5斤； 16xx7斤； 18xx10斤； 20xx12斤； 22xx14斤； 24xx16斤； 26xx 17.5斤； 28xx20斤； 30xx22斤；
什么是孕期营养 从怀孕开始，宝宝在子宫内发育成长，他每一个阶段的健康发育都需要各种营养素，如果缺乏任何一种营养素，都可能对宝宝造成不可挽回的影响。宝宝是个小生命，所以大人维持生命而需要的营养宝宝也同样需要。只是，我们是直接从食物里获取营养，而胎宝宝则是从妈妈的身体里获取营养。因此，充足、完整、均衡的孕期营养是确保宝宝健康成长的关键。 孕期所需要的营养素 妈妈们在孕期的营养要全面均衡，而且更应该补充一些营养素，来满足自身以及胎儿的身体需求。 1.叶酸：胎儿期是神经系统发育的重要阶段，而叶酸是胎儿神经管发育所需 的重要营养成分，在孕期补充一定量的叶酸可以防止胎儿神经管畸形，如果缺乏叶酸，有可能造成巨幼细胞性贫血。 2.铁：宝宝的血液需要从母亲的血中吸收铁、蛋白质、卟啉等来制造，所以 妈妈们孕期铁的消耗量会有所增加，同时孕期又面临血液稀释的问题，更易引起血中红蛋白的下降，铁是血红细胞形成的重要元素，如果血色素持续下降，会引起机体免疫力下降，导致胎儿营养不良，发育迟缓等，重度贫血甚至会引起分娩时凝血功能的障碍、大出血等危及生命的后果。 3.维生素A：能促进宝宝心脏发育，坚固牙齿并预防先天性视力障碍。同时 能提升妈妈的抗感染能力，增强免疫力和体力。 4.维生素D：预防先天性佝偻病，协助钙的吸收，强化宝宝骨骼和牙齿，并 减少孕妇妊娠并发症的发生。
5.脂肪：专家建议，适量的脂肪，即可以满足孕期能量的需求，又能使孕妇 的体重增长保持在适当的水平。 6.钙：钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，胎儿从孕育到出生，需要消耗 母体大量的钙，轻度缺钙可能会引起腿抽筋、肢体麻木、失眠等症状，严重时会影响宝宝的骨骼发育，造成方颅、佝偻病等骨骼发育不良，甚至畸形的症状。另外，蛋白质，它是构成宝宝机体的重要成分，以及其它的一些微量元素和维生素在孕期的需要都有所提高，所以合理补充这些营养素对宝宝的健康非常重要。 除上述介绍的维生素和微量元素外，像维生素B族、维生素D、镁、磷、锌等，也都是孕期不可缺少的营养元素。准妈妈们除了均衡的饮食摄入外，还可以通过服用复合维生素来进行必要的营养补充。 孕期营养补充的误区 误区一：营养多总比少强，孩子胖就健康。 殊不知营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖，不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生危险，还可能导致巨大儿出生，增加难产，容易出现产伤； 而且巨大儿生后容易发生低血糖、低血钙、红细胞增多症等，同时也是成年后患肥胖、糖尿病、心血管病的潜在因素。 误区二：孕期补钙，多多益善。 大多数孕妇孕期都补钙，这多是一种盲目行为。超量补钙，会增加肾结石和奶-碱综合征(是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群)的危险，还可能
孕期体重增长表和胎儿体重增长标准表 孕期体重增长表和胎儿体重增长标准表，各位准妈妈可以自行对照。周数孕妇体重增加（kg）胎儿平均体重（g）平均身长（cm） 8～9 0.5 1 4 9～10 0.7 2 4 10～11 0.9 4 6.5 11～12 1.1 7 6.5 12～13 1.4 14 9 13～14 1.7 25
9 14～15 2.0 45 12.5 15～16 2.3 70 12.5 16～17 2.7 100 16 17～18 3.0 140 16 18～19 3.4 190 20.5 19～20 3.8 240 20.5 20～21 4.3 300 25
21～22 4.7 360 25 22～23 5.1 430 27.5 23～24 5.5 501 27.5 24～25 5.9 600 30 25～26 6.4 700 30 26～27 6.8 800 32.5 27～28 7.2 900 32.5
28～29 7.4 1001 35 29～30 7.7 1175 35 30～31 8.1 1350 37.5 31～32 8.4 1501 37.5 32～33 8.8 1675 40 33～34 9.1 1825 40 34～35 9.5 2001 42.5 35～36 10.0 2160
42.5 36～37 10.4 2340 45 37～38 10.5 2501 45 38～39 11 2775 47.5 39～40 11.3 3001 47.5 孕妇体重增长表 孕前正常体重：10周2.5斤；14周5斤；16周7斤；18周10斤；20周12斤；22周14周；24周16斤；26周17.5斤；28周20斤；30周22斤；32周24斤；34
孕期体重增长标准的计算公式 首先根据孕前的体重和身高计算:BMI=体重（公斤）/身高的平方（米）, 然后根据计算出来的值查看下面所在的区间,就可以判断自己整个孕期 体重增加多少合适了. 孕前< BMI<19.8，孕期总增重12.5—18公斤为宜； 孕前BMI在19.8—26之间，孕期总增重11.5-16公斤为宜； 孕前BMI在26。1—29.9之间，孕期总增重7-11。5公斤为宜； 孕前BMI>30，孕期总增重大于6公斤就正常。 孕妇胎儿体重增长表 周数孕妇体重增加（kg）胎儿平均体重（g）平均身长（cm） 8～9 0.5 1 4 9～10 0.7 2 4 10～11 0.9 4 6.5 11～12 1.1 7 6.5 12～13 1.4 14 9 13～14 1.7 25 9 14～15 2.0 45 12.5 15～16 2.3 70 12.5 16～17 2.7 100 16 17～18 3.0 140 16 18～19 3.4 190 20.5 19～20 3.8 240 20.5 20～21 4.3 300 25 21～22 4.7 360 25 22～23 5.1 430 27.5 23～24 5.5 501 27.5 24～25 5.9 600 30 25～26 6.4 700 30 26～27 6.8 800 32.5 27～28 7.2 900 32.5 28～29 7.4 1001 35 29～30 7.7 1175 35 30～31 8.1 1350 37.5 31～32 8.4 1501 37.5 32～33 8.8 1675 40 33～34 9.1 1825 40 34～35 9.5 2001 42.5 35～36 10.0 2160 42.5 36～37 10.4 2340 45 37～38 10.5 2501 45 38～39 11 2775 47.5 39～40 11.3 3001 47.5 孕前正常体重： 10周2.5斤；14周5斤；16周7斤；18周10斤；20周12斤；22周14周；24周16斤；26周17.5斤；28周20斤；30周22斤；32周24斤；34周26斤；36周28斤；38周30斤；40周33斤 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感 编辑版word
正常孕妇孕期体重管理分析 发表时间：2013-12-10T16:13:08.547Z 来源：《医药前沿》2013年11月第31期供稿作者：钟冕潘文松梁桂珍 [导读] 统计学处理采用SPSS13.0统计软件，计数资料两两比较采用x2检验，P＜0.05为有统计学意义。 钟冕潘文松梁桂珍（佛山市第一人民医院临床营养中心广东佛山 528000） 【摘要】目的分析我院正常孕妇孕期体重增长的合理性。方法选取我院正常孕妇230例，记录孕前体重、BMI和孕期体重增长。结果按美国IOM标准，孕妇孕期体重增长达标占44%，低增长的占10%，超增长的占46%。结论正常孕妇孕期体重增长过多比例大，仍需加强孕期的体重管理。 【关键词】正常孕妇体重管理体质指数 【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0385-02 1990年Institute of Medcine(IOM)发布了孕期体重增长指南，建议体重指数越大的孕妇其体重增长应该低于体重指数小的孕妇，这一指南在2009年进行了修订[1]。尽管IOM已经提出了孕期体重增加的推荐值，但随着人民生活水平的提高以及生活方式的改变，仍有不少比例的孕妇孕期体重增加超过了推荐值，增加了妊娠及分娩并发症的发生，对母儿的远期健康也有不良影响。本研究旨在分析本院正常孕妇孕期体重增长的合理性。 1 资料及方法 1.1 临床资料 2013年1月～2013年6月，选取本院正常孕妇230例，除外合并内外科疾病（如心、肝、肾等疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下、慢性阑尾炎等），平均年龄（27.72±4.32）岁，按照美国BMI划分标准将孕妇分为低体重、正常体重、超重和肥胖三组。 1.2 方法收集孕妇产检资料，包括孕前体重、测量身高、产前体重，计算孕前BMI和孕期体重增长。孕妇孕期体重增长指导：以美国IOM2009年修订的为标准，见表1。 1.3 统计学处理采用SPSS13.0统计软件，计数资料两两比较采用x2检验，P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 （1）见表2，按美国IOM标准，孕妇孕期体重增长达标占44%，低增长的占10%，超增长的占46%，孕期体重正常增长比率减少，而增长过快的比率增加，前后对比有统计学意义（P＜0.05）。（2）见表3，三组孕妇孕期体重增长情况，48%正常体重、81%超重和肥胖、30%低体重的孕妇在孕期体重增长超标，尤其是超重和肥胖组，两两比较有统计学意义（P＜0.05）。 表1 体重增长指导 体重情况孕前BMI（kg/m2）增加体重(kg) 低体重＜18.5 12.5～18 正常 18.5～24.9 11.5～16 超重 25～29.9 7～11.5 肥胖 ≥30 5.0～9 表2 孕前体重及孕期体重增长达标情况 孕前体重情况n（%) 孕期体重增长达标情况n（%) 低体重60（23）低增长23（10） 正常体重154（67）正常增长101（44）* 超重和肥胖16（7）超增长106（46）* 表3 三组孕妇孕期体重增长情况 孕前BMI情况n（%) 低增长n（%) 正常增长n（%) 超增长n（%) 低体重60（23） 5（9） 37（61） 18（30）# 正常体重154（67） 15（10） 64（42） 75（48）# 超重和肥胖16（7） 3(19) 0(0) 13(81)# 左右两组比较，*有统计学意义（P＜0.05）三组中两两比较，#有统计学意义（P＜0.05） 3 讨论 在孕妇妊娠期间，出现体重增加是必然的。但如果孕期体重增加过多或过少都会对孕妇及胎儿产生不良影响,包括增加子痫前期、剖宫产、早产、低出生体重及巨大儿、围生儿死亡等的发生率,甚至对母儿的远期健康也有不良影响[2]。现实中低增长比例小，而超增长占的比例很大，因为传统观念认为，孕期应该摄入比非孕期更多的营养，“一个人吃饭变成了两个人吃饭”这种说法仍很流行，而且，多数人认为运动对妊娠妇女是危险的。所以，摄入过多的食物，尤其是脂肪类食物以及甜食，过少的运动导致孕期体重的过多增长。除了孕妇自身认识不足，体重增长过多也与产科医生没有高度重视，把超增长人群介绍给营养医师做专业的指导相关。Chu SY[3]等的研究证实，在美国大约有40%的正常孕妇和60%的肥胖孕妇体重增长超过指南水平。本研究只有44%的孕妇孕期体重增长在美国IOM推荐的范围内，而接近一半的人群超增长，三组中以正常体重（有48%）和超重肥胖（有81%）两组增长过多为主，尤其是超重肥胖组。正常体重组基本与Chu SY的研究一致，但超重肥胖组比率更高，也可能与样本不够大有关。防止过度肥胖及孕期体重增加过多是减少妊娠和分娩并发症的重要措施。产科医师和营养医师仍需加强合作，重视孕期的宣教和管理，以减少妊娠不良结局的发生。 不同国家不同地区对孕期体重增加具体控制在什么范围意见很不统一，因为美国IOM是针对西方人群的不一定适合其他国家和地区，如何制定符合我国国情的孕妇孕期体重增长指南以达到最佳母儿妊娠结局，还需进行大样本研究。
孕期营养指导和体重管理 Prepared on 24 November 2020
简阳玛莉亚妇产医院 孕期营养指导和体重管理 孕期营养指导 一、人体需要的七大营养素 1、碳水化合物：米面等五谷杂粮，如：红薯、土豆、山药等 2、蛋白质：肉、禽、鱼虾、蛋、奶、豆类、米面等五谷杂粮、核桃、花生等 3、脂肪：猪油、黄油、植物油 4、维生素：维生素A:肝、奶、蛋黄、胡萝卜、南瓜等 维生素D：晒太阳、海鱼、鱼肝油等 维生素B：肝、肾、豆、奶 维生素C：新鲜果蔬 5、矿物质：钙：奶、虾皮、海带、黄豆、芝麻酱、瓜子 锌：瘦肉、鱼虾、豆、坚果 铁：肝、血、鱼、瘦肉、蛋黄、豆类、油菜、荠菜、雪里红、菠菜、莴笋叶等 碘：碘盐、海带、紫菜 铜：肝、肾、豆 6、膳食纤维：谷物、蔬菜、水果 7、水：白开水、果蔬汁、奶 二、孕期不宜选择的食物 1、油炸、熏烤的食物（油条、烤肉） 2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤）
3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力） 4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品） 5、不适合孕妇的保健滋养补品：鱼油、蜂皇浆、人参、甲鱼等 6、刺激性的食物：火锅调料、酒 三、孕早期膳食指南 膳食清淡、适口 少食多餐 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 戒烟、禁酒 ★油：15—20g 盐：6g ★奶类及奶制品：200—300g ★大豆类及坚果：50g ★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：150—200g ★蔬菜类：300—500g（以绿叶菜为主） ★水果类：100—200g ★谷类、薯类及杂豆：200—300g ★水：1200毫升 四、孕中晚期膳食指南 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入 适当增加奶类的摄入 常吃含铁丰富的食物
日本孕妇体重标准计算公式 刚在这里看到一篇关于日本孕妇控制体重的文章，中国的jmm的好像怀孕后对这方面不是太重视。刚好我有这方面的资料,是日本的健康母子手册附带的营养小册子，里面有教怎么计算的怀孕后的体重的，给大家做个参考: 1)首先计算自己的BMI，计算方法如下: BMI=怀孕前的体重(kg)÷身高(m)÷身高(m) 2)计算好BMI后对照下表: BMI18.5以下(瘦)------------------建议增加10~12(kg) BMI18.5以上25以下(中等)------------------建议增加7~10(kg) BMI25以上(胖)------------------建议增加5~7(kg) 标准的解释(BMI=18.5以上25以下):一般增加的体重标准为10kg，其中包括胎儿3kg，胎盘羊水1kg，子宫乳房血液等4kg，还有为出产和受乳存储的热量的脂肪2kg。超过这个数字，就会出现浮肿或者皮下脂肪增厚，这些脂肪在出产后很难恢复，因此要特别注意。 最后下面还写着一条，建议出产后，6~8个星期内恢复以前的体重! 孕前标准体重者：妊娠第一期共需增重2公斤，第二第三期各增重5公斤，应注意的是，如在第一期增重很少，切不可在第二第三期急速增加体重，应努力做到体重的渐进性增长，做到了这些，可以使自己在分娩后体重迅速恢复孕前状况。 孕前体重偏低者：在第一期共需增重2.5公斤，第二第三期各增重6.5公斤，共增重14～16公斤。 孕前体重偏高者：在第一期增重1公斤，第二第三期各增重3公斤，共增重7公斤左右。体重偏高孕妇因为增重有限，故应特别注意多食用富含蛋白质、铁、钙、镁等营养素丰富的食品，以满足胎儿及自身生理需要。并能保持孕前和产后体重无太大改变。每一个孕妇都应自觉地预防肥胖，不要因为怀孕而改变原有的生活方式。 (1)饮食方面 孕期营养贵在平衡合理，并非是吃得越多越好，吃得胖并不等于健康，恰恰相反，过度肥胖会危及母子健康。孕妇过于肥胖，对胎儿的发育和孕妇本身的健康都不利，应及早通过调整饮食来控制体重的增长。除每天应增加一定的热量供应外，不要额外补充热量。注意做到膳食结构合理平衡，一日三餐吃饭有节，要常吃些富含维生素A、维生素C及叶酸的蔬菜和水果。尽量少吃或不吃高脂肪高糖类食物，并杜绝酒类饮料，以免热量过剩而造成肥胖。应该注意，饮食并非少吃就能减肥，进食的技巧、食物的烹调方式、饮食的选择等，皆是控制体重的关键。 同样的营养价值，如果选择热量较低的食物，对体内的宝宝并没有影响，但是对于母亲本身而言，可是影响很大哟！而且有些观念及技巧，对于产后恢复身材也很有帮助。 改变进餐的顺序：“饭前喝汤，长寿健康；饭后喝汤，越喝越胖”，因此孕妇喝汤应该在饭前而不是饭后；养成三正餐一定要吃的习惯；少吃沙拉、肥肉、油炸食品；以水果取代餐后甜点；吃完东西立刻刷牙，刷过牙就不再进食；睡前三个小时不再进食（但白开水除外)。 烹调方式改变：尽量用水煮、蒸、炖、凉拌、红烧、烤、烫、烩、卤的烹调方式。用以上烹调方式加工食物尽量不要再加油，可加酱油（非酱油膏)。可巧妙使用葱、蒜、姜、五香
怀孕32周体重增长标准 怀孕是一个漫长而又艰难的过程，随着胎儿月份的增加，准妈妈的身子越来越重，行动日益不方便。在这个过程中，许多准妈妈对胎儿的发育情况很是关注，害怕营养过好，使体重增长过快，到了生产日期不利于生产。那么，怀孕32周体重增长标准是什么？ 怀孕32周体重增长标准 1、孕32周胎儿生长发育的标准值是，双顶径的平均值为8.17士0.65，股骨长的平均值为6点43士0.49，腹围的平均值为26.20士2.33，胎儿现在的体重为2000克左右。 2、胎儿已经32周了，但是他的身体和四肢还会继续生长，要长得四肢与头部的比例相称。胎儿现在的体重为2000克左右，全身的皮下脂肪更加丰富，皱纹减少，血管看着不是那么地清晰了，看起来更像一个婴儿了。 3、胎儿32周的时候身体已经发育的差不多了，但是身体和体重还是会继续生长，在这个时间的胎儿体重大概为2000克左右，当然这是正常发育情况下的胎儿体重，在胎儿出生之前估计胎儿还会长1000克的体重，因此很多人都清楚在孕期最后的一个月的时间胎儿发育的会很快，与此同时孕妇的体重也会增长不少。 怀孕32周注意事项 1、胎动，你会发现，现在胎儿动得次数比原来少了，动作也减弱了，再也不会像原来那样在你的肚子里翻筋斗了。别担心，只要你还能感觉得到胎儿在蠕动，就说明他很好。 2、学习产时用力，阵痛之后，分娩开始。这时因为直肠受到压迫，产妇可自然向下用力。如果用力得当，腹部受到强烈压力，从而将胎儿经产道推出。 3、胎位异常，如果胎儿臀在下头在上，这种胎位叫臀位。如果胎儿身体与母亲身体的长轴相垂直，便是横产式，横位很少能自然顺产。在孕32周以后，由于胎儿生长快，羊水相对减少，胎儿的位置相对确定。 4、产检，第八月末时，你的子宫底在脐与剑突之间，高约25~27厘米。你需要每两周做一次体检了，最后一个月还需要每周做一次体检。这是非常有必要的，可不要因为行动不便而懒于去医院检查。 相信各位浏览完以上文章，都知道了怀孕32周体重增长标准为2000克左右。胎儿在32周的时候发育已经基本完成，还有差不多两个月就到了预产期，各位准妈妈不要给自己太大的心理压力，放松心情，以最好的状态去迎接一个新生命的到来。
孕期体重管理计划书 为了宝宝，孕妈咪常常会在饮食、营养方面陷入误区，“宁多吃几种，也不落下一个”，从而导致了孕期体重的失控。那么，多吃真的就对孕妈咪有好处？孕期体重真的可以无视吗？答案，也许并不像你想象中那样。其实孕期的体重增长要控制在标准范围之内，才能保证宝宝的健康，同时使妈妈在分娩的时候更加顺利，也更利于产后恢复。我们一起来学习一下孕期的体重管理吧。 了解自己的孕期理想体重 第一步：计算孕前体重指数：体重指数简称BMI，计算方法是指数（BMI）=孕前体重（kg）÷身高（m）。例如，准妈妈孕前体重为55千克，身高 1.6米，BMI指数为50/(1.6*1.6)=21.48。 第二步：了解孕期体重增长标准：准妈妈孕期要长多少体重，取决于孕前准妈妈的体重指数。体重指数正常的范围为18.5~23.9。如果准妈妈孕前的体重指数在这个正常范围内，在孕期体重增长标准是12kg~12.5kg。如果孕前的体重指数小于18.5，则属于偏瘦的妈妈，孕期体重的增长要稍微多一些，建议在14kg~15kg。如果准妈妈孕前体重指数超过24，即为超重，这样的准妈妈孕期体重增长应控制在9kg~11kg。如果孕期体重指数大于等于28的话，就属于肥胖的范畴了，孕期体重增长就应该被更严格的控制在7kg~8kg。
第三步：了解每天体重增长标准：孕期体重不是一天长起来的，想要控制也要从每天做起。孕早期准妈妈由于孕吐的影响，一般体重不会增长，控制在0kg~2kg之间都属于正常，甚至有些妈妈会有轻微的体重下降，也不用特别担心。孕中期和孕晚期，孕前体重指数正常的准妈妈，每天体重增长应控制在0.4kg。 三种不同类型的妈妈应该如何管理自己体重： 1.孕前体重正常的妈妈 专家建议：尽量不要偏食挑食 一般情况下，孕前体重正常的妈妈，食物摄入量会相对合理。不会暴饮暴食，一般也没有节食的习惯。在孕期最需要注意就是尽量丰富食物种类，避免偏食挑食。我们说的避免偏食挑食并不是说，一定要让准妈妈吃那些特别不喜欢吃的食物。在营养学里很多食物的营养都是可以被其他食物替代的。只是妈妈需要留心那些自己不喜欢吃的食物中的营养，你是否可以从其他食物中得到弥补，不要出现某种营养的明显缺乏就好。 2.孕前偏瘦的妈妈 专家建议：正常的孕期增重产后恢复不会难。 一般孕前体重偏瘦的妈妈都是对自己体型要求比较高的妈妈，会比较在意体重增长这件事，对产后是否能够恢复体型的担心也特别严重。很多妈妈会有意识地控制孕期体重，