内分泌科教学查房
内分泌科教学查房
时间：地点：内分泌科
内容：1型糖尿病教学老师：丁丽萍
患者：呼吉雅女38岁
主诉：口干，多尿，多饮8年，加重2个月。
现病史：患者八年前无明显诱因出现口干，多尿，多饮，消瘦等临床表现，当时在我院查空腹及餐后血糖均升高，诊断为“2型糖尿病”，给予二甲双胍及消渴丸口服，疗效欠佳，血糖波动大，具体值不详。3年前因酮症酸中毒在我院住院治疗后，诊断为“1型糖尿病”，此后开始注射胰岛素降血糖，目前剂量：诺和灵30R 早24u 晚20u 餐前30分钟皮下注射。血糖空腹在3.0—18mmol/L,餐后2小时在9—23mmol/L，近2个月上述症状加重并出现胸闷症状，为系统治疗再次收住我科。患者自发病来，双眼视物不清3年，三年前曾有眼底出血，无泡沫尿，双手麻木2个月，无双下肢疼痛及头晕等临床表现，精神状况及饮食，睡眠好，大便2天一次。
既往史：否认高血压病史;否认肝炎，结核病史;否认手术，外伤，输血史；有青霉素过敏史；按时预防接种，无不良反应；否认外生殖器及肛门，直肠疾病。
辅助检查：C肽及胰岛素检查结果：
结果参考值单位
C肽空腹0.13 0.78—1.89 ng/ml
0.5小时0.27 0.78—1.89 ng/ml
1 小时0.34 0.78—1.89 ng/ml
2 小时0.58 0.78—1.89 ng/ml
结果参考值单位
胰岛素空腹8.54 2.6—11.1 uU/ml
0.5小时 6.15 2.6—11.1 uU/ml
1 小时 6.33 2.6—11.1 uU/ml
2 小时 6.44 2.6—11.1 uU/ml 初步诊断：1型糖尿病
摘要:目的：通过规范的药学问诊和用药教育过程，得到细致详尽的患者用药信息，提高患者用药依从性，从而提高临床药师药学监护的效率和质量。方法：总结临床药师在内分泌科查房问诊和药学监护的经验和技巧，通过设计问诊和用药教育表格的方式使患者相关信息简洁明了，药学问诊和用药教育过程有条不紊，从而提高药学监护的效率和质量。结果：规范的药学问诊和用药教育，使患者用药信息更全面，使临床药师参与药学监护更具体、规范。 关键词:临床药师；药学监护；药学问诊；用药教育；技巧 Clinical pharmacy monitoring and interrogation techniques for endocrinology patients Abstract: Objectiv:To get careful and detailed information of patients, improve the medication compliance of patients, and the efficiency and quality of pharmaceutical care through the normative pharmacy interrogation and medicine education process. Methods: Summarize experience and skills of pharmacy interrogation and medication education when clinical pharmacists ward round in endocrinology. Through design special tables to make patient information concise and clear, the process of pharmacy interrogation and medication education in an orderly way and improve the efficiency and quality of pharmaceutical care. Results: Normative pharmacy interrogation and medicine education can get more comprehensive medical information of patients and make pharmaceutical care more concrete and normative. Key words:clinical pharmacist; pharmaceutical care; pharmacy interrogation; medication education; techniques 在临床药师进行药学查房的过程中，问诊和用药教育是一项基本技能，也是临床药师接触病人的开始和取得病人信任、合作的第一步[1]。通过问诊，可以获得患者完整的与用药相关的第一手资料，并且通过药学问诊的信息来源可靠、全面，有利于临床药师参与药物治疗，也便于准确地书写药历以及对患者进行用药指导；通过用药教育，可以使患者更了解自己使用药物的情况，知道该如何正确使用药物，从而提高患者依从性。在问诊和用药教育的过程中还需掌握技巧，在刚开始参与药学监护时很可能会存在以下问题：1）因问诊不到位而遗漏重要信息；2）因为没有良好的沟通被患者误解；3）有些善于交流的患者会滔滔不绝的交谈而无限拖延问诊的时间，使药师无法获得有效信息；4）在为患者制订用药教育材料时顾此失彼等等。针对以上问题，笔者通过在内分泌科日常药学监护中的体会，总结一下药学问诊和用药教育中的技巧经验，以期对广大临床药师开展药学监护工作有所帮助。 1 药学问诊 1.1 问诊前准备及问诊表格设计 对于初次入院的患者，其疾病治疗史、用药情况以及个人生活习惯对入院后的治疗方案有着极其重要的参考价值。临床药师的工作繁杂，往往一位专科临床药师要对整个病区的患者进行药学监护，而初次入院患者的药学问诊内容需要尽可能的详细，针对这样的情况，为了提高问诊效率和质量，可事先准备一张药学问诊表格，将提问的问题以 1
内分泌科教学查房 内分泌科教学查房 时间：地点：内分泌科 内容：1型糖尿病教学老师：丁丽萍 患者：呼吉雅女38岁 主诉：口干，多尿，多饮8年，加重2个月。 现病史：患者八年前无明显诱因出现口干，多尿，多饮，消瘦等临床表现，当时在我院查空腹及餐后血糖均升高，诊断为“2型糖尿病”，给予二甲双胍及消渴丸口服，疗效欠佳，血糖波动大，具体值不详。3年前因酮症酸中毒在我院住院治疗后，诊断为“1型糖尿病”，此后开始注射胰岛素降血糖，目前剂量：诺和灵30R 早24u 晚20u 餐前30分钟皮下注射。血糖空腹在3.0—18mmol/L,餐后2小时在9—23mmol/L，近2个月上述症状加重并出现胸闷症状，为系统治疗再次收住我科。患者自发病来，双眼视物不清3年，三年前曾有眼底出血，无泡沫尿，双手麻木2个月，无双下肢疼痛及头晕等临床表现，精神状况及饮食，睡眠好，大便2天一次。 既往史：否认高血压病史;否认肝炎，结核病史;否认手术，外伤，输血史；有青霉素过敏史；按时预防接种，无不良反应；否认外生殖器及肛门，直肠疾病。 辅助检查：C肽及胰岛素检查结果： 结果参考值单位 C肽空腹0.13 0.78—1.89 ng/ml 0.5小时0.27 0.78—1.89 ng/ml 1 小时0.34 0.78—1.89 ng/ml 2 小时0.58 0.78—1.89 ng/ml 结果参考值单位 胰岛素空腹8.54 2.6—11.1 uU/ml 0.5小时 6.15 2.6—11.1 uU/ml 1 小时 6.33 2.6—11.1 uU/ml
2 小时 6.44 2.6—11.1 uU/ml 初步诊断：1型糖尿病
教学查房,糖尿病 第一篇：教学查房,糖尿病 教学查房 时间：2014年08月06日星期三地点;内分泌科室主持人QQQ 老师参加人员：QQQQ 主题：《糖尿病》 教学内容：采集病史，及体格检查，了解糖尿病。 1QQQ汇报病史：患者，女，45岁，汉族，住院号QQQQ 主诉：多尿、多饮、消瘦伴视力下降3月余。 现病史：患者于3月前无明显诱因下出现多尿，多饮、多食、伴有消瘦，每日饮水量明显增多约5瓶矿泉水，每日4餐饭量增多，---，夜尿增多，3次/晚，乏力，手脚麻木，巩膜黄染，消瘦，体重下降1.5kg，当时无排尿困难、尿频、尿痛，无神志不清、恶心呕吐，无脾气急躁，查空腹血糖12.7mmol/l，门诊诊断“糖尿病”，未监测血糖，未予以治疗，门诊拟以“2型糖尿病”收住院。病程中患者胸闷、心悸，无头晕、头痛，无乏力、倦怠，胃纳无减退。 既往史：否认糖尿病、肝炎、肺结核病史，否认外伤、输血史。无药物过敏。无食物过敏史。预防接种史不详。 个人史：个人史：出生并长于原籍，居住及生活环境良好。十年饮白酒，每日一公斤，3月前已戒，2年前吸烟，每日两包、无吸毒等不良嗜好。否认到过传染病、地方病流行地区。否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。否认婚外性行为。否认患过下疳、淋病、梅毒等。 家族史：否认家族性遗传性疾患史，无家族内传染病史。体格检查：实习生操作： 一般情况体温37℃，心率90/min，呼吸18/min，血压110/70mmHg，身高162cm，体重68kg。发育正常，营养良好，平卧位，表情安静，神志清晰，应答切题，检查合作。 皮肤色泽正常，弹性好，无皮疹、色素沉着、肝掌、血管蛛、黄染、紫癜。
内分泌科专科知识5篇 第一篇：内分泌科专科知识 内分泌科专科知识点 1、糖尿病的定义、分型，什么是胰岛素抵抗（IR）。 2、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖(2hPG)正常值。 3、糖调节受损包括哪两种情况，其实验室指标是多少。 4、糖尿病的诊断标准。 5、糖尿病病人理想的血糖控制标准（FPG、2hPG）。 6、除血糖外，糖尿病达标治疗的其它控制目标。 7、监测糖化血红蛋白（HBA1c）的意义及正常参考值。 8、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的概念、有哪些实验室检查阳性指标。 9、糖尿病酮症及酸中毒病人通常监测动脉血气，其正常值是多少。 10、糖尿病急、慢性并发症有哪些。 11、高渗性非酮症糖尿病昏迷的概念，有哪些实验室检查阳性指标。 12、糖尿病足的分类、分级。13、1、2型糖尿病的鉴别要点（包括实验室检查）。 14、CSII的定义，使用过程中的观察要点。 15、糖尿病饮食治疗原则，注意事项。 16、请你为1位身高175cm，实际体重75kg的男性糖尿病病人制订饮食处方。 17、例出含糖5%以下的蔬菜、含糖10%以下的水果。 18、糖尿病病人运动的目的，运动频率、时间、强度如何选择。 19、什么是无氧运动、有氧运动；糖尿病人为什么选择有氧运动，其运动可选择哪些种类。 20、口服降糖药的分类、服药方法、服药注意事项。 21、胰岛素的保存方法及使用注意事项。 22、糖尿病足的预防、护理方法。
23、低血糖的概念、危害、症状、急救措施。 24、苏木杰反应与黎明现象的概念、区别。 25、糖尿病病人为什么要多食含纤维素高的食物。 26、口服拜糖平的病人出现低血糖时为什么一定要用葡萄糖来纠正。 27、甲状腺的体格检查方法，甲状腺肿分度。 28、甲状腺功能亢进症的概念、分类。 28、弥漫性毒性甲状腺肿又称“Graves病”，占全部甲亢的80-85%，男女之比为1：4~6。 29、Graves病（GD）的病因、主要临床表现，实验室阳性指标。 30、FT3、FT4不受血甲状腺结合球蛋白的影响，直接反映甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首选指标。FT3、FT4、TSH的正常值。 31、甲状腺特异性抗体的意义 31、甲状腺危象的主要诱因、临床表现。 32、使用抗甲状腺药物（ATD）治疗的适应证，抗甲状腺药物的分类、主要不良反应，用药护理。33、131I治疗的原理、适应证、禁忌症、并发症。34、131I治疗的注意事项、健康教育内容。 35、甲状腺危象防治、急救处理配合。 36、浸润性突眼的防治、护理。 37、甲亢的饮食护理，哪些食物可致甲状腺肿。 38、甲状腺功能减退症的概念、病因、主要临床表现、实验室阳性指标。 39、黏液性水肿昏迷的诱因、临床表现、治疗。40、甲减病人的饮食护理。 41、需终身替代治疗患者的配合要点。 42、Cushing综合症的概念、主要临床表现。 43、皮质醇、ACTH的昼夜规律、正常值。 44、Cushing综合症病人的实验室阳性指标。 45、Cushing综合症病人的饮食护理。 46、尿崩症的定义、病因、分类、主要临床表现，诊断标准。
2023年糖尿病查房工作总结 糖尿病查房工作总结 1 目前，糖尿病的发展趋势已是中国重要的公共卫生问题，中国已成为世界糖尿病的第一大国。糖尿病最大的危害是发生急、慢性并发症，为避开并发症的发生，严格限制血糖值已刻不待时。近日，我科进行了一次“糖尿病的护理”为主题的护理业务查房。我院董晓娟护理部主任、陈涵月护理部副主任、各科护士长及内三科全部护士参与了此次查房。 此次查房由内三科护士长严朴仙主持，责任护士王翠萍汇报查房患者的基本资料及病史，由糖尿病健康教化护士郭艳到病房床旁进行专科查体及讲解糖尿病健康教化的“五驾马车”。专科查体主要包括患者的身高、体重、腰围及臀围计算体重指数，128HZ音叉试验，该检查是对深部组织感觉的半定量检查，在进行前，首先将振动的音叉柄置于患者乳突处让其感受音叉的振动，然后分别置于双足的骨性凸起部位进行比较检查(第1跖趾关节内侧，内外踝)。10g尼龙丝试验，该方法是较为简便的'感觉神经检测方法，要具备一根特制的尼龙丝(其弯曲45°能够产生10 g的压力)。检查起先前，通常在患者手掌或前臂试用该尼龙丝2～3次，让患者感受10 g尼龙丝产生压力的正常感觉。测试应对双侧足部进行检查；每个检查点施压时间约2～3 s，时间不宜
过长；检查部位应避开胼胝、水疱和溃疡面等；建议检测点为第1、3、5趾腹，第1、3、5跖骨头处，足心，足掌外侧，足跟及足背第1、2跖骨间共10个点，患者有2个或2个以上感觉异样点则视为异样。查体结束后还通过ppt讲解了糖尿病的病因、发病机制、诊断标准、OGTT试验的方法及意义、糖尿病的分型、临床表现、并发症及治疗要点。了解限制目标，提出护理问题与护理措施及健康教化，驾驭糖尿病饮食、运动的关键性，药物、胰岛素注射的重要性及血糖监测的必要性。会上，大家畅所欲言，对糖尿病的专科查体及健康教化提出见解，董主任及陈主任对此次查房赐予了充分的确定，并对业务查房存在的相关问题赐予了指导。 最终，严朴仙护士长对护理查房进行总结，要求全体护士仔细学习董主任及陈主任对这次查房所做的指导，切实地落实到临床护理工作中，对存在的问题赐予整改。 糖尿病查房工作总结 2 我是山东省立医院（集团）鲁东医院的一名护士，目前在山东省立医院进修学习，在进入内分泌专业学习之前，既往的临床阅历让我知道，目前以糖尿病为代表的内分泌疾病在我国的发病率正在逐步上升，据《中国成人糖尿病流行与限制现状》显示，我国糖尿病前期的发病率高达50%，在我国成年人当中，有四亿人都处在糖尿病前期，假如糖尿病等内分泌疾病诊断治疗不刚好，会出现糖尿病足坏疽、糖尿病
内分泌科护士规范化培训计划（3篇） 内分泌科护士规范化培训计划（3篇） 内分泌科护士规范化培训计划篇1 一、培训目的 通过培训，使护士具有良好的思想品质、心理素质和职业道德，系统地掌握护理专业必须的基础理论、基本知识及基本技能。并初步具备护理教育、护理管理能力，熟练掌握本专科的理论知识及操作技能。 二、培训对象：新毕业的护士、毕业1-2年的护士、毕业2年以上的护士。 三、培训要求：1、新毕业的护士：（1）培训目标 重点培训“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合。工作中要求了解各种工作职责与程序，熟练掌握基础护理操作技术，了解专科护理理论与技能。（2）培训计划和方法： 1）服从大内科轮转安排。护士长经常组织召开新护士座谈会，了解其工作情况有何困难，并对其工作进行评议，以求不断克服缺点，尽快成长。 2）护士毕业后第一年为试用期，须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，获得护士执业资格证后方可独立完成工作。3）参加由护理部、大内科组织的各类培训班、讲座。4）科室每2个月进行理论考试一次。5)科室每月进行一项基础护理技术操作、中医操作技能或专科操作考试。 6）不断加强自身素质修养（包括思想素质、业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。 7）年终时，由个人写好总结，由科室给予考核并签署意见，交大内科及护理部审核。2、毕业1-2年的护士（1）培训目标 1）具有熟练的基础护理和中医护理技能 2）掌握本专科治疗仪器（如微量血糖仪、心电监护仪、注射泵、胰岛素泵等）的操作方法。 3）能握本专科常用药品剂量及毒性反应，掌握护理文书书写。4)能掌握心肺脑复苏急救技术。 5)能熟练掌握本专科常见病、多发病的护理。（2）培训计划和方法：1）鼓
神经,内分泌内科实习操作记录 （01） 神经内科是我外出转科的第一个科室。 在这里遇到了和眼科密切相关的疾病。 视神经脊髓炎，眶内感染。 （02） 视神经脊髓炎，一位24岁的未婚女性。这是第二次复发住院了，左眼已经失明。 我们去查房看她的时候，她人很平和，没有特别悲伤恐惧的样子。脸上还会面带笑容，从她的面容，可以看出她的随性自然。这次是疾病的急性期，给予大剂量激素冲击治疗，因为是复发的缘故，脊髓上有病灶，所以走起路来，左腿只能轻轻接触地面。我们也没觉得特别异常。 大剂量激素冲击用了2天，主任让我们给她开个髋关节的MRI，常规排除大剂量激素的并发症——股骨头坏死。结果出来很不幸，这位年轻女孩左侧股骨头已经坏死要到做手术的地步，第一次复发的时候也用过大剂量激素，推测是因为第一次使用所致。 如果是这次，病情发展的不会那么快。但也只是推测。可见在
任何诊疗之前，要考虑到这些问题。提前做筛查。 为了控制病情的发展，考虑激素已经有了严重的后果，让家属买血制品免疫球蛋白，按她的公斤体重，一天输5000元左右，输5天，全自费。出院后又去骨科换髋关节。而且这个疾病会复发。一次治疗只能控制此次病情。 谈论到这些，不知为何对我来说是无感的。现在的医患矛盾，病人怨恨医生没道德，医生也埋怨病人不理解，如此反复，让这两种群体同时失去了同理心。而事实是这两类人在医疗事故面前都是弱者，禁不起任何风险。 我只知道他们很难，我很喜欢女孩的淡然，包括她父亲，表现出了常人没有的坦然，或许他们的家庭条件还好，又或者，这是他们熬过了无数个日日夜夜接受的结果。 （03） 眶内感染，是一位老年男性。因为面瘫，面部针灸导致感染。来的时候，眼眶周围红、肿、热、痛明显。 一入院就把抗生素“美罗培南”以静脉输注的方式用上了，同时也请眼科会诊。眼部B超未见明显的脓腔，继续抗生素治疗观
2017年内分泌科教学计划 在过去的一年中，内分泌科在科教科的帮助、科主任的带领及全身医务人员的共同努力下，教学工作基本完成，并取得了一定成绩，在新的一年即将来临之际，就我科在教学中存在的问题与不足，制定以下计划： 一、对实习、轮转及进修人员的计划： 1、积极开展科室小讲课，参加医院相关专业知识培训，使每位科室人员均能较好完成院内学分要求。 2、实习、轮转及进修人员进入科室后，在科主任的组织下，进行入科培训，加强医德医风教育，要求同学认真执行医院及科室的规章制度，不断学习如何成为一名合格的医德高尚及有专科知识的医务人员，然后将同学分组，安排带教老师。 3、带教老师在日常查房及工作中，认真讲授医疗文书的书写，出科时每人需单独完成两份住院病历，并由带教老师认真审改、签名，并指出其不足之处，一份交科教科，一份存入我科教学资料。 4、在带教老师的指导下，一起查房、检查和治疗病人，就病人的病情进行相关知识及讲解，诊断依据及治疗方案，以及相关药物的适应症及禁忌症，培养诊疗思路。 5、带教老师通过言传身教，教会学生如何理论与实践相结合，使同学们学会科学的临床思维及方法，通过询问病史、体检，提出初步的诊断及处理意见，学会如何开具处方、医嘱及各类申请单，如何分析检验结果。在进行内科各项操作时，现要求同学们了解各项操作
的适应症、禁忌症及可能发生的并发症，条件允许可适当安排学生自己操作。 6、根据教学安排，定期开展小讲课，内容主要为内分泌科常见病及多发病的诊治，由科室医师准备电子课件及讲解，每周三主任大查房，学习及提问相关知识，并总结，每周四参加科室为重病人及疑难病例讨论，实习及轮转医生需发表个人意见并做好记录。 7、在同学出科时，进行出科考核。 8、学习结束，对带教老师进行评价，提出意见及建议，由科主任安排，对带教老师进行反馈，总结带教经验，不断进步。 二、科研及继续医学教育方面：1、申请一次兵团继续医学教育学习班。2、积极推进糖尿病足工作室的开展。3、组织科室人员积极参加院及本市学术会议及活动，不断提高对本科人员新技术及新项目的认识及掌握，激励我科医生积极参与科研项目及研究，积极发表科研论文，提高科研水平。 希望通过在我科的学习，同学们能基本掌握内分泌科常见病的诊断和治疗，初步掌握各种危重症的诊断和处理，培养科学的临床思维方法，进一步加强理论与实践的结合，为我院及社会培养出高质量的医学人才，树立全心全意为患者服务的理念，为我院成为南疆第一打好扎实的技术力量。 内分泌科 2016-12-26
对内分泌科临床护理带教方法探讨
摘要：临床护理教学是护理教育中的基础所在，同时也是关键所在。在教学中不仅要求学生要得到理论知识的强化，也要求结合实际来金西行进一步的学习，以便于学生在未来的工作岗位中能够更加得心应手。本文中主要对内分泌科的临床护理带教方法进行了研究，希望能为临床护理教学开展提供更多的有益帮助。 关键词：内分泌科临床护理方法探讨 1.做好带教准备工作 1.1完善带教制度 临床实习是护理教育开展的关键，在带教工作正式开展之前首先要做的就是建立起完善的带教组织，能够一切按照规章制度进行。对此，首先应当成立起由护士长、带教教师和总带教主任为一体的领导小组，负责日常带教工作的管理和教育开展。同时，在带教人员的选择上一定要保证具有良好的护理道德和严谨的工作作风，能够有扎实的理论基础和实践经验，从而为学生提供榜样性作用。此外，还应当建立起相应的带教制度，重视带教工作，保证能为学生营造出良好的学习环境，从而促使带教工作顺利开展，取得良好效果。 1.2更新教育观念 在我国的新课程中要求渗透现代教育理念，强调师生之间是平等的并且教师要作为学生的合作者和伙伴，要求教师真正的参与到学生学习当中去，从而达到更好的教学效果。因此，在临床带教中，作为带教教师一定要积极的更新教育理念，能够重视与学生之间的沟通，并热爱自己的事业，能够在临床教学中通过科学的教学方法来指导学生，保证学生和病患的安全。 1.3制定带教计划 在内分泌科的临床护理带教中，教师需要认识到内分泌科所收治的病患都是具有一定特殊性的，主要是糖尿病和甲亢患者。从理论上讲教师应当让学生掌握好病患的临床具体表现，并且能够对治疗和护理的相关知识有所了解，从而针对患者实际情况来采取相应的护理措施。例如在糖尿病患者的护理上，应当积极开展饮食宣教，对患者的胰岛素治疗反应进行观察。在实际护理中一方面要求学生具有娴熟的操作技术，另一方面也要要求学生能够掌握好快速血糖仪和血酮仪的使用方法及注意事项，掌握胰岛素的使用方法和技术等，以便于在实际操作中能够更加快速帮助患者。此外，作为带教教师应当做好每一个带教环节的详细计划，能够计划来进行带教，也为学生的基础强化做好保障。
内分泌科带教目标和计划 南京医科大学第二附属医院 内分泌科实习生教学目标和计划 一、教学目标： 1. 熟悉本科室环境、布局，了解本科室的各项规章制度、各班人员职责。 2.严格“三查、七对”制度及无菌操作原则，树立严格的无菌观念，各基础专科护理操作严格规范。 3.掌握专科知识：糖尿病的分型，临床表现，急慢性并发症，治疗原则，护理要点。 4.掌握糖尿病降糖药物，抗甲状腺药及甲状腺素使用方法，注意事项，不良反应。 5.掌握胰岛素泵，胰岛素笔，血糖仪的正确使用方法。 6.掌握整体护理方法运用护理程序实施整体护理，掌握护理病历书写方法。 7.熟悉内分泌科常见病、多发病的护理常规、健康宣教 8.了解内分泌科常见急症临床症状；配合抢救要点。 二、教学计划： 1.选取优秀的护理人员成立带教小组，设立总带教并实行一对 一带教，严格按照带教要求带教； 2.护生入科第一天，进行详细的入科宣教及入科评估（学生学 校、学历、轮转科室、动手能力）； 3.合理排班，护生的排班与带教老师一致。 4.每周一次知识小讲座、本科生主讲业务学习一次，安排护理 查房一次。落实并予教学登记本登记签名。 5.定期召开座谈会了解学生在本科室实习期间遇到的工作生 活上的问题，并帮助解决，听取实习生对科室的带教意见。
7．做好合理的教学安排： 第一周：熟悉内分泌科环境，各班流程、职责；了解本科常 见病、多发病的护理。示范指导血糖监测，胰岛素注射，胰 岛素泵使用，各种标本的正确采集方法。 第二周或第二至第三周：指导学生熟悉本科常见病、多发病 的临床表现和专科护理技术；掌握本科常见病的入院宣教； 了解各类降糖药物、抗甲状腺药物、甲状腺素等的使用方法 和注意事项。 第三周或第三到第四周：熟悉我科常见急症临床症状，指导 学生如何识别、配合抢救及护理。熟练掌握胰岛素笔，胰岛 素泵，血糖仪的使用，能对糖尿病甲亢病人进行正确有效的 健康宣教。 8.及时完成出科考试，并登记；及时在实习鉴定手册签写符合实际的评语，签名。 9.做好出科护生的出科问卷调查，听取意见及时整改。
内分泌科规培心得体会 在内分泌科轮转期间，正值新冠疫情爆发，真正在科室上班的时间不到一个月，但通过自己的学习，平时跟主任和带教老师查房过程中也学到了很多，掌握了该科室的基本理论、基本知识、基本技能，能提出初步诊断及治疗方案，具备了独立地处理临床常见问题的能力。 内分泌科是一个病种比较多的科室，有糖尿病（I型、Ⅱ型、妊娠期DM等）、低血糖症、甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、肥胖症、血脂异常、水电解质代谢及酸碱平衡紊乱等常见病种。在这一个月的学习期间我见到了相关病种，在来科室之前，我认为Ⅰ型糖尿病比较严重，预后效果差，但通过深入的学习，发现若是Ⅱ型糖尿病不及时治疗，并发症会比Ⅰ型更严重，对于糖尿病病人的血糖调节，我明白了很多，不仅要定期监测血糖变化，还要调整饮食结构，适当增强锻炼，要根据血糖的变化来调整用药，主任在带领我们查房的同时，指导我们，糖尿病病人不仅仅是将血糖控制在合理范围内，更重要的是要同时监测血糖、血脂、血压、体重等几项指标。 由于新冠疫情的缘故，虽然在内分泌科轮转的时间较短，对相关疾病及知识的掌握程度存在不足，但收获却很多，主任和带教老师为我们创造了良好的实习环节和各种优越条件，如学习讲座及教学查房等，更重要的是让刚进规培的我有了很好的实践机会，提升了对内分泌科相关病种的认知能力，为今后的工作和学习打下了良好的基础。 疫情期间虽然不能像奋战在一线老师那样发挥技术特长去救死扶伤,但我积极响应国家的号召，起码不能当“超级传播”或者给疫情防控工作“添乱”，一方面,要坚决听党话、跟党走,积极响应联防
联,群防群治的号召,投入到其他力所能及的工作中；另一方面,听从劝号、减少出口罩、做好自防护等,不信谣、不造谣、不传谣,不恐慌、不麻痹、不侥幸,力所能及的为疫情防控出一份力，做一份贡献。
内分泌科质量与安全管理工作计划 竭诚为您提供优质文档/双击可除内分泌科质量与安全管理工作计划 篇一：内一科医疗质量与安全管理工作计划 内一科医疗质量与安全管理工作计划 为了更好的开展“以病人为中心、以质量为核心”活动，以提高医疗质量为主题，结合本科工作实际，制定科室质量与安全管理工作计划如下： 一、指导思想：以科学发展观为指导，认真贯彻落实十八大精神，以病人为中心、以质量为核心，构建和谐医患关系，健全科室的质量、安全及优质服务等管理制度，使医疗服务更人性化，使医患之间零距离，贴近群众、贴近社会，切实提高医疗服务质量。 二、工作内容： 1、积极组织科内人员集中学习《医疗事故处理条例》《临床医师诊疗常规》及《操作常规》，每月集中学习不少于两次，每月至少完成疑难病例讨论两次，死亡病例随时讨论并记录。每月召开一次科室质量安全管理会议，专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，并制定科室医疗缺陷管理措施。 2、健全落实医院核心医疗制度和人员岗位制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度如首诊医师负责制、会诊制度、危重病人抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写制度与管理制度、交接班制度、医疗技术准入制度等，认真执行三级医师查房制度，科主任至少每周一次大查房，主任（副主任）医师至少每周一次查房，主治医师每天一次查房，住院医师每天一次查房，节假日与平时相同。 3、强化三基三严训练并做好科内继续教育工作，三基三严业务学 习每季度一次，三基三严训练及技术操作每半年一次。加强对青
年医师的培养，对工作四年以上的医师轮流选送外出学习深造，同时要求他们返院后向全科做一次讲课，使上级医院的先进技术和管理经验不断融入我院。对转科医师严 格管理，强化培训，利用教学查房等措施迅速提高他们的医疗水平。 4、建立完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交代病情，使用通俗易懂的语言。从小事做起，对事故纠纷苗头及隐患必须及时纠正，不留情面，举一反三，防范类似情况再次发生，力求医疗事故零发生。 5、对医务人员进行《抗菌药物临床应用及指导原则》的学习培训，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品动态监测、药品群体不良反应监测等超常预警机制，同时做到合理用药、合理检查、因病施治，坚决杜绝滥用药、滥检查等现象发生，切实提高病人满意度。 6、加强医德医风教育和制度教育，做到爱岗敬业、乐于奉献、文明行医，严禁医务人员接收病人红包等。 7、积极配合医院创二甲活动，坚持每周学习，内容为创二甲标准等，直到达标为止。 8、积极开展新技术、新疗法，力求年内开展几项新技术。 篇二：20XX年度医疗质量与安全管理工作计划 中医科 20XX年度医疗质量与安全管理工作计划为落实医疗核 心制度，确保提高我科医疗质量与安全，保证病历书写的质量与医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全管理计划： 一、提高思想认识，端正态度 继续抓好质量管理工作，落实各级规章制度，每月召开质控小组会，规范医疗行为，以提高医疗救助水平，促进科室持续发展。 二、明确科室医疗，主要工作指标，努力完成 1．力求患者满意度达到95%以上。 2．门诊病历合格率达95%以上。 3．各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。
PBL教学法在内分泌科临床教学中的应用及效果分析目的：探讨以问题为基础的学习法（Problem based learning，PBL）在内分 泌科临床教学中的应用及其效果。方法：采用考核和问卷调查方式对PBL教学效果进行评估。结果：与传统教学法相比较，PBL教学组学生在病例分析，基础理论考试方面取得较高的分数，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在实践操作方面，两组学生成绩比较差异无统计学意义（P>0.05）。PBL教学组95%的学生对以问题为基础的学习方法持肯定态度。结论：在内分泌内科临床教学中实施PBL教学法能提高学生病例分析能力，调动学生的主观能动性、提高临床实践效果。 [Abstract] Objective：To explore the role of problem-base learning（PBL）mode in endocrinology teaching.Method：Examination and questionnaire survey were performed to evaluate the role of PBI mode.Result：As for the cases analysis ability，scores in PBL groups were higher than those of traditional groups，in theoretical test，scores showed significant differences between PBL groups and traditional groups（P＜0.05）.Meanwhile，there was no difference between the two groups in scores of clinical practice skills（P>0.05）.95% students of the PBL groups had affirmative attitude to the problem-base learning.Conclusion：PBL mode can improve students’case analysis ability and enhance the effect of clinical-practice. [Key words] Problem-base learning；Endocrinology；Practice teaching PBL（Problem based learning，PBL）法于1969年由美国神经病学教授Barrows 首创，目前已成为国际上十分流行的教学方法，它强调以学生的主动学习为主，以解决问题为中心，通过多种学习途径，激发学习者的高水平思维[1]。目前，PBL教学法已成功应用于我国医学基础理论教学，并取得良好的教学效果[2-4]。医学生在完成基础理论课学习后过渡到临床实习，在为期一年的实习时间内完成众多临床科室的实习任务，提高医学生的临床实践能力，这是临床教学工作的重点和难点。因此，在临床教学中探索有效的教学方法非常重要。笔者所在科室在内分泌科临床实习教学过程中，采用PBL教学法培养学生疾病综合治疗理念，取得了较好的效果，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年5月-2013年8月在泸州医学院附属医院内分泌科实习的临床医学专业本科生60名，其中男27名，女33名。教学对象按学号分为对照组和PBL 教学组，每组30名。其中对照组采用传统带教方法，PBL教学组采用PBL教学法。PBL教学组由同一批实习学生5名为1个小组，选1名学生担任组长，负责组织学习讨论。科室临床教学师资4名，均为硕士以上学历，并至少具备3年以上带教经验，全部为主治医生。
教学查房总结（合集五篇） 第一篇：教学查房总结 教学方法研讨总结 教学方法研讨是本学期的重点工作之一。中医学院安排在本学期进行院内外教学名师进行教学方法专题讲座、教研室专题讨论、各系推荐典型教学案例以及下学期的全院教学方法研讨暨授课比赛等系列活动。 学院安排教学名师在我院进行讲座，中医骨伤推拿教研室教师通过和自身进行对比，对教学工作中可能出现及已出现的问题进行了总结，并考虑如何预防可能出现的问题。通过与教学名师的交流，发现了自身不足，学习了名师们的先进经验，促进了教学质量的提高，对教学工作的神圣职责的认识有了进一步加深。 为进一步加强临床教学质量建设，提高临床教学水平，在巩固本科教学工作水平的基础上，更好地增强教师的临床带教能力及学生积极参与教学活动能力。在中医学院教科办及附属中医医院科教科的组织领导下，在中医骨伤推拿教研室主任带领下及吕书勤主任的监督指导下，及各科室任课教师积极配合下我们得以圆满的完成了本次教学查房竞赛，整个竞赛持续了约两周时间。 通过本次教学查房竞赛，一方面规范了中医骨伤推拿教研室教师的临床带教，通过本次教学查房我们可以感受到老师的专门讲解，手把手的指导学生查体确实对学生对临床知识的掌握有一定提高，学生受益了。在老师认真准备教学查房的过程中对自身也是一个提高。同时我们发现，在临床工作相对轻松的科室，老师准备较充分。另一方面我们也发现了教学查房竞赛过程中有表现好的同学，如眼科，皮肤科实习生。在整个查房过程中可以感受到该学生对所查病人病情及实验室检查记忆深刻，对该疾病认识深刻，专科查体到位。漏项在指导老师提醒后能够马上有正确反映，准备较充分。而部分学生在临床工作中也存在良莠不齐的情况，老师布置了不积极看书的，老师讲了没有掌握的，缺乏积极主动性，对临床工作及知识掌握方面缺乏主观能
作者：ZHANGJIAN 仅供个人学习，勿做商业用途 目录 内分泌科工作制度 (1) 医嘱制度 (1) 出院指导与随访管理制度 (2) 转科、转院管理制度 (3) 住院时间超过30天患者管理与评价制度 (5) 医师外出会诊管理制度 (7) 抢救及抢救室管理工作制度 (8) 住院病人外出管理制度 (10) 医嘱制度 一、下达与执行医嘱的人员，须是本院具备注册执业医师与注册护士 资格的人员，其它人员不得开具与执行医嘱。 二、医嘱一般在上午10:00时前开具，要求层次分明，内容清楚， 转抄和整理准确，并按时执行。执行和取消医嘱必须签名并注明时间。 三、开具医嘱后要复查一遍。护士对可疑医嘱，必须澄清后方可
执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告。除抢救或手术中，原则上不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行；医师在抢救或手术结束后，应及时补记医嘱。严禁未诊查患者开具医嘱。 四、护士每班查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。 五、手术后应立即停止术前医嘱，重新开具手术后医嘱。 六、凡需下一班执行的临时医嘱，要交接清楚，并在护士值班记录上注明。 七、无医师医嘱时，护士一般不得对患者进行对症处理。但遇抢救危重病人等紧急情况，医师不在现场，护士可针对病情临时给予必要处置，但应做好记录并及时向医师报告。 八、通过HIS 系统下达医嘱，应严格遵循授权体制与具体执行时间记录。 出院指导与随访管理制度 为维护患者合法权益，规范患者出院指导与随访工作，保障患者得到
连续性诊疗服务，特制定本制度。 一、全院临床住院科室均严格执行《患者出院指导与随访管理制度》，为患者提供连贯、有效的连续性诊疗服务。 二、科室需建立与完善住院患者出院后的指导与随访流程并落实，同时有义务为患者所在区域社区或基层医疗机构医师提供诊疗建议。 三、患者出院前，其主管医师及责任护士有责任根据病情，为患者提供出院用药、营养、康复训练、心理健康、工作生活注意事项等指导性服务。 三、随访流程须具有连贯性，对随访情况予以动态追踪，将定期随访与不定期随访结合起来，注重落实和过程、结果评价，实现随访工作的持续改进，并有记录体现。 四、对根据临床或科研需要的特定患者，实行定期随访制度，随访形式包括：书面随访、电话随访、召回（预约）随访、登门家访等。 五、患者出院后的首次随访需由患者疾病诊疗小组副主任及以上医师负责，首次随访时限由患者诊疗小组医师根据患者病情进行设置，但原则上不允许超过患者出院后28天，特殊特定患者可缩短随访时限。 六、科室需建立“患者出院指导与随访追踪管理”（电子）文本档案，科室质量与安全管理小组负责对科室出院指导与随访工作情况进行定期评价，及时总结经验，进行持续改进。 七、主管职能部门（医监办/护理部）对临床住院科室患者出院
代谢内分泌科工作手册第一章质量与安全管理 （一）、科室质量与安全管理小组组成 （二）、科室医疗质量与安全管理小组工作职责（三）、科室医疗质量与安全管理工作制度（四）、科室质量与安全管理小组工作计划（五）、科主任岗位资质要求及岗位职责（六）、临床医生分级管理措施及各级医生职责第二章科室工作制度 （一）、急危重病人组织抢救及报告制度（二）、医嘱制度 （三）、出院指导与随访管理制度 （四）、转科、转院管理制度 （五）、住院时间超过30天患者管理与评价制度（六）、医师查房制度 （七）、住院总医师查房制度 （八）、科室大查房（教学查房）制度 （九）、病例讨论制度 （十）、值班医师岗位要求 （十一）、会诊制度 （十二）、医师外出会诊管理制度
（十三）、抢救及抢救室管理工作制度 第三章应急预案 （一）失窃的应急预案及程序 （二）医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 第四章危重病抢救流程及常用仪器设备操作流程 （一）、低血糖急救流程 （二）、高血糖危象急救流程 （三）、急性左心衰处理标准操作规程 （四）、甲亢危象急救流程 （五）、罗氏卓越便携式快速血糖仪标准操作规程 （六）、内分泌专业美敦力MiniMed快易达712胰岛素泵标准操作规程 （七）、内分泌专业Huntleigh DFK多普勒仪标准操作规程 第四章疾病诊疗规范 （一）、糖尿病 （二）、糖尿病酮症酸中毒（DKA)及高血糖高渗性综合征(HHS）（三）、原发性甲状腺功能亢进症（Graves病） （四）、原发性甲状腺功能减退症 （五）、库欣综合征 （六）、原发性骨质疏松
第一章质量与安全管理 科室质量与安全管理小组组成 为健全医院医疗质量与安全体系管理，医院医疗质量与安全管理委员会下设二级管理组织，即代谢内分泌科科室质量与安全管理小组，其组织结构如下： 组长：科室主任黄苏滨 副组长：林小红主任医师（原科主任）、科室副主任黄敏杰、聂晓亚副主任医师、刘红副主任医师、周丽华副主任医师、护士长黄洁 组员：由医/护质控员、医/护院感员、医疗安全管理员、综合安全管理员等核心骨干成员组成
目录 内分泌科主任职责 内分泌科副主任职责 内分泌科主治医师职责 内分泌科住院医师职责 主班护士岗位职责 主班工作标准 治疗班护士岗位职责 治疗工作标准 护理工作标准 护理岗位职责 主管护师职责 护士职责 急危重病人组织抢救及报告制度 医嘱制度 出院指导与随访管理制度 转科、转院管理制度 住院时间超过30天患者管理与评价制度 医师查房制度 住院总医师查房制度 病例讨论制度 值班医师岗位要求 会诊制度 医师外出会诊管理制度 抢救及抢救室管理工作制度 住院病人外出管理制度 代谢内分泌科科室大查房（教学查房）制度使用放射性药品管理制度 放射性核素治疗的管理 放射性废物处理制度 糖尿病护理常规
糖尿病酮症酸昏迷护理常规 甲状腺机能亢进症护理常规 甲状腺危象护理常规 甲状腺机能减退症护理常规 皮质醇增多症护理常规 尿崩症护理常规 垂体功能减退症护理常规 内分泌科主任职责 1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、领导本科人员，对患者进行医疗护理工作，完成医疗任务。 4、认真履行三级查房制度定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。 5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作,及时总结经验。
6、督促本科人员，认真执行质量管理体系相关文件要求、各 项规章制度和技术操作规范，严防并及时处理纠纷差错事故，抓好患者知情同意工作。 7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对 挂钩医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内患者的转科转院和组织 临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、 惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作。 副主任协助主任负责相应的工作。 内分泌科主任(副主任)医师职责 1.科主任领导下，负责本科的医疗、预防、科研、护理、学习和行政管理工作。 2.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。