炎症基本病理变化 炎症是指具有血管系统的活体组织，针对损伤因子所发生的复杂防御反应，是损伤、抗损伤和修复的统一过程。在病理学中，炎症分为急性炎症和慢性炎症，本节内容为炎症的病理过程，在涉及到医学基础知识的考题，都会涉及到相关的考点，因此掌握好此知识点非常必要。针对这个问题，中公贵州卫生人才网为大家做出如下总结： 炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。 一、变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。 二、渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化，可以概括为三个相互关联的过程。 1.血流动力学改变。 2.血管通透性增加。其中血管通透性增加的原因主要为： (1)内皮细胞收缩。 (2)内皮细胞损伤。 (3)新生毛细血管的高通透性。 3.白细胞的渗出和吞噬作用： (1)白细胞凝集。 (2)白细胞粘着。 (3)白细胞游出和化学趋化作用。 (4)白细胞的局部作用：吞噬作用、免疫作用、 组织损伤作用。 4.渗出液的的作用： (1)局部炎症性水肿有稀释毒素，减轻毒素对局部的损伤作用。 (2)为局部浸润的白细胞带来营养物质和带走代谢产物。 (3)渗出物中所含的抗体和补体有利于消灭病原体。
(4)渗出物中的纤维蛋白原所形成的纤维蛋白交织成网，限制病原微生物的扩散，有利于白细胞吞噬消灭病原体，炎症后期，纤维网架可成为修复支架，并利于成纤维细胞产生胶原纤维。 (5)渗出物中的病原微生物和毒素随淋巴液被带到局部淋巴结，有利于产生细胞和体液免疫;渗出液过多有压迫和阻塞作用，渗出物中的纤维素如吸收不良可发生机化。 三、增生：在致炎因子和组织崩解产物或某些理化因素的刺激下，炎症局部细胞增殖、数目增多，称为增生。包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。在炎症早期，增生的改变常较轻微，而在炎症后期或慢性炎症时，增生的改变则较明显。少数炎症在早期即有明显增生现象，如伤寒时大量巨噬细胞增生，急性肾小球肾炎时血管内皮细胞和系膜细胞明显增生等。 【例题】 炎症局部的基本病变是() A.变性、坏死、增生 B.变质、渗出、增生 C.炎症介质的释放 D.血管变化及渗出物形成 E.局部物质代谢紊乱 【参考答案】B。中公解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。 以上就是中公贵州医疗卫生人才网为大家总结的炎症基本病理变化，希望大家在阅读之后，能够掌握在心，将这一难点攻克!
1．猪瘟： 流行特点：猪瘟是一种黄病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒引起的一种高传染性疾病。病猪是主要传染源，主要感染途径是消化道。该病一年四季都有发生，有高度传染性，不同年龄和品种的猪都会发生。 症状：急性型，病猪高度沉郁，减食或拒食，怕冷挤卧，体温持续升高至41℃左右。先便秘，粪干硬呈球状，带粘液或血液，随后下痢，有的发生呕吐，两眼有多量粘液或脓性分泌物，步态不稳，后期发生后肢麻痹。常见耳、四肢、腹下及会阴等处皮肤常先充血继而变成紫绀，并出现许多小出血点，指按不褪色。少数猪出现惊厥、痉挛等症状，病程10～20天死亡。慢性型病猪症状轻微，病性发展缓和，轻度发热、贫血、消瘦。食欲时好时坏。便秘与腹泻交替发生。 防治治疗：本病目前尚无有效药物治疗。 预防：20日龄60日龄时各免疫一次。当疫病流行时应及时封锁疫区，淘汰病猪，紧急预防，并对病猪舍及用具等进行彻底消毒。 2．猪丹毒： 流行特点：是由红斑猪丹毒丝菌引起的一种传染病。多发生于架子猪。主要通过消化道和皮肤伤口感染。 症状：（1）败血症型：急性性多见于初期，个别健康猪突然死亡。多数猪食欲减退，眼有分泌物，病初粪便干结，呈球状附着粘膜，随后下痢，耳、胸、颈、腹部皮肤出现指压易褪色红斑，多呈菱形或方性、病猪3—4天后死亡。 （2）疹块型：精神不振，皮肤出现方形或菱形、圆形等大小不等的紫红色疹块，俗称打火印到发病后期逐渐形成痂皮脱落。 （3）慢性形：多由急性或亚急性转化来的。四肢关节肿胀，常呈犬坐势，行动困难。有的发生心内膜炎，呼吸短促增快，食欲不定，眼、鼻、口腔等处呈青紫色。 防治：（1）预防：定期进行猪丹毒疫苗免疫注射。（2）治疗：青霉素每公斤体重5000-10000单位，肌肉注射，每天3次，到体温正常后再注射2—3次。（3）抗血清治疗；23公斤以下的猪5-10毫升，45公斤以上的猪20-40毫升。3．猪肺疫 流行特点：是由多杀性巴氏杆菌引起的一种常见的猪呼吸道病。本病多发于春初秋末季节。 症状：（1）最急性型：多见流行初期。俗称“锁喉风”食欲废绝，口鼻粘膜发紫、流出带血泡沫，耳根、颈部、腹部等处常会出现出血性红斑，有的初期便秘后期拉稀，往往最后窒息而死。 （2）急性型：是常见的病型除了败血症还表现呼吸困难，咳嗽，流鼻涕，皮肤出现血红紫斑。 （3）慢性型：多表现慢性肺炎和慢性肠炎。 防治：（1）预防：与45日龄接种一次疫苗，免疫期为半年。（2）肌肉注射青霉素每公斤体重5000-10000单位单位，每日两次，（3）全群猪饲料加泰乐菌素125克/吨料 4．猪流行性腹泻： 流行特点：本病是由病毒引起的一种高度接触性传染病。多发生在冬季。不同年龄、品种和性别的猪都易感，哺乳猪和架子猪及肥育猪的发病率通常为100%，母猪为10～90%，主要经消化道传播，也可呼吸道传染。一般流行过程延续4～5周，可自然平息。
湿疹的病理改变和临床特点 [ 概述：]湿疹是一种临床上最为常见的变态反应性皮肤病，发病率约占皮肤病的1/4... 湿疹是一种临床上最为常见的变态反应性皮肤病，发病率约占皮肤病的1/4。临床特征是皮损多形性，剧烈瘙痒、反复发作，有渗出倾向，由于致敏因素较多，往往不易查清，有些对食物中的鱼、虾、牛肉过敏，有些因吸入物中的花粉、尘螨、羊毛、羽毛过敏。有些因慢性感染病灶。某些物理因素，如寒冷、湿热也起一定的作用。有些与内分泌及代谢障碍有关，神经精神因素对湿疹的发病亦有密切关系，遗传因素也起着一定的作用。 一般病理改变 a 急性皮炎：角质层有角化不全及凝聚的血浆，偶可见中性粒细胞。表皮内水疱及大疱，水疱周围可见细胞间水肿（海绵形成）和细胞内水肿，伴有单一核细胞为主的浸润及细胞外渗。 b 亚急性皮炎：角质层有不同程度的角化不全及结痂，海绵形成、细胞内水肿，常有海绵型水疱，中等程度的棘层肥厚，炎症浸润与急性皮炎相似。 c 慢性皮炎：角化过度和限局性角化不全，中等程度至明显棘层肥厚，表皮突延长，轻度海绵水肿，但无水疱。常可见核固缩偏于一侧，胞浆空泡化的棘细胞可能系糖元聚集所致。炎症浸润一般分布于真皮上部的血管周围，无细胞外渗。几种特殊类型的皮炎都有上述的一般病理改变,但还有各自特点： a 异位性皮炎(Atopic dermatitis)：以慢性皮炎为主的病理改变，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润，肥大细胞增多。 b 钱币状湿疹（Nummular eczema ）：组织象以亚急性皮炎为主，广泛的角化不全，不同的部位有散在的表皮内水疱。 c 汗疱性湿疹(Dyshidrotic eczema )：在角质层较厚的表皮内可见到海绵水肿型水疱。 临床特点 a 病因复杂，外因与内因都有，是一种迟发型变态反应， b 皮疹多形性，边界多不清，自觉瘙痒， c 皮损可分为急性、亚急性、慢性， d 急性：皮肤发红、肿胀，有水疱、糜烂、渗液、结痂， e 亚急性：炎症较轻，渗液较少，脱屑增多， f 慢性：皮损有脱屑、肥厚， g 自觉剧烈瘙痒，及时外用中药制剂百部皮肤舒。 h 病程缠绵，反复发作， i 特殊类型的湿疹有：异位性皮炎、钱币状湿疹、汗疱性湿疹、皮脂缺乏性湿疹，自身敏感性湿疹、Sulzberger-Garbe综合征、婴儿湿疹、传染性湿疹样皮炎。
（诊断）哪些猪病可以引起猪的呕吐 很多种猪病都能引起呕吐。猪呕吐的原因常常可根据病史、临床症状和剖检变化做出可疑诊断。但其不能确定可能的病因，因为由一种病原引起的临床症状也可能存在一种以上的并发症，在此本文尽可能的收集资料，为猪呕吐的鉴别诊断提供参考。 1 引起未断奶猪呕吐的疾病 1.1 血凝性脑脊髓炎(REV）脑炎型 发病年龄4-14日龄，一般为突发性呕吐，主要侵害神经系统，病猪有嗜眠、扎堆、便秘、发绀、咳嗽、磨牙、步态生硬，触摸时尖叫和前肢滑动、后肢不全麻痹、抽搐等症状，母猪一般无此病症状。 1.2 血凝性脑脊髓炎(REV）呕吐和衰竭型 发病年龄在4-14日龄，突发，主要侵害神经系统，病猪渴但不能饮水，生长不良，可能有腹泻，然后便秘的症状，母猪一般无此病症状。 1.3传染性胃肠炎和流行性腹泻 所有年龄猪都能发病，青年猪较严重，突发性呕吐，主要侵害胃肠道，病猪腹泻严重，呈多量、水样腹泻，母猪偶有厌食、呕吐、腹泻症状。1.4 伪狂犬病 所有年龄猪都能发病，青年猪较严重，病猪表现为中等频度的呕吐，主要侵害神经系统，病猪呼吸困难、流涎、腹泻、震颤、中枢神经系统症状、癫痛发作。母猪偶有厌食、呕吐、腹泻等症状。
1.5 轮状病毒性肠炎 哺乳猪少见，偶见有呕吐症状，主要侵害胃肠道，病猪水样腹泻，母猪一般无症状。 1.6 猪瘟 所有年龄猪都可发病，病猪可见有中等频度的呕吐，全身性病变严重，除呕吐外病猪还有嗜睡、可视黏膜发维、发热、腹泻、出血等症状。母猪的症状与仔猪症状相似。 2 引起断奶猪和成年猪呕吐的疾病 2.1 传染性胃肠炎和流行性腹泻 所有年龄猪都能发病，青年猪较严重。病猪中度呕吐，偶见于较大猪，主要病变在胃肠道。哺乳猪有水样腹泻，脱水，可持续1周，成年猪短期厌食，轻度腹泻，泌乳猪可能无乳、腹泻。 2.2伪狂犬病 所有年龄猪都能发病，青年猪较严重，偶见有呕吐症状，主要侵害神经系统，哺乳猪呈现中枢神经症状，成年猪有喷嚏、咳嗽、厌食、便秘、偶有神经症状，妊娠母猪可能流产。 2.3 轮状病毒性肠炎 哺乳猪，特别是断奶后的猪常发。偶见有呕吐症状，主要侵害胃肠道，哺乳猪腹泻，脱水，成年猪通常无临床表现。 2.4 呕吐毒素，T-2双乙酸基簏草烯醇中毒 这是一种霉菌毒素，所有年龄的猪均可发生，可见中等频度的呕吐或
猪喘气病又名猪支原体肺炎、猪霉形体肺炎、猪地方流行性肺炎，是由猪肺炎支原体感染而发生的一种接触性慢性呼吸道传染病，临床上呈慢性经过，主要症状为咳嗽和气喘。现将治疗该病有较好疗效的药物及方法荟萃于 猪喘气病又名猪支原体肺炎、猪霉形体肺炎、猪地方流行性肺炎，是由猪肺炎支原体感染而发生的一种接触性慢性呼吸道传染病，临床上呈慢性经过，主要症状为咳嗽和气喘。病变的特征是肺的尖叶、心叶、中间叶和膈叶前缘呈“肉样”或“虾肉”样实变。现将治疗该病有较好疗效的药物及方法荟萃于后，供读者参考。 １盐酸土霉素 日用量300mg/kg体重（第一次用量加倍），用0.25％普鲁卡因或5％的葡萄糖生理盐水稀释后肌肉注射，每日1次，连续注射5天为一个疗程。重症者可适当延长一个疗程。按6mg/kg体重作气管内注射效果较好。 2 恩诺沙星 用量2.5mg/kg体重，每日2次，肌注。 3 泰妙菌素 泰妙菌素的商品名为“支原净”，是一种白色结晶粉末，以拌入饲料内给药为主。对猪喘气病预防剂量为每天50mg/kg体重拌料，口服连续2周。治疗期间有明显的疗效，但部分治疗猪仍会复发。被治疗猪在治疗后6天，剖杀做病原分离，部分猪仍会带菌。从实践来看，泰妙菌素仅能使有食欲的健康猪拌料作预防猪喘气病使用，对较轻有食欲的喘气病猪治疗有效，对明显减食或废食病重的病猪疗效不理想。如果用泰妙菌素和磺胺嘧啶钠按每千克体重分别添加20mg拌入饲料，连喂10天，对该病预防效果好。 4 卡那霉素 硫酸卡那霉素药效较高，一般病猪2.5万IU/kg肌肉注射，可作为延缓疾病急性症状发
作的有效药物。此药治疗喘气病疗效快，但是复发率较高，一般治愈率仅占50％左右。如用卡那霉素与土霉素交替使用，其疗效会提高。 5 泰乐菌素 泰乐菌素注射液，按4-9ml/kg体重肌肉注射，1次/天，连用3天。 6 氟苯尼考 猪早期喘气病用此药疗效很好，按0。2ml/kg体重肌肉注射或肺内注射，每天1次，连用3天。如在饲料中添加氟苯尼考治疗效果也不错。 7 林可霉素 又称洁霉素，对猪喘气病有特效。按50mg/kg体重给药，5天一个疗程，杂交猪2周治愈率可达88.67％，但对二花脸猪疗效差。如在饲料中添加，按每吨饲料加入200ｇ，连续喂3周，疗效较好，休药期为宰前1天。 8 丁胺卡那霉素 50IU～100IU，在右侧苏气穴注射，每天1次，连用3天，疗效很好。 9 穿心莲注射液 将穿心莲制成每2ml含氯仿提取粗结晶物100mg的注射液，气管注射。体重10kg猪每次每头4ml，体重20kg的每次每头6ml，体重40kg以上每头每次10ml。同时每10ml 穿心莲注射液加入25％麻黄素1ml，隔日1次，连用3～5次，重者再补注3～5次，直至痊愈，此药物治疗早期猪喘气病，可获得满意疗效。 10 饲料添加药物粉剂 10.1 美国研究证明，在病猪饲料中加入维生素B6，大猪每天50～70mg，小猪每天2 0～30mg，病重猪酌量增加（不宜过量），连用3～4天，能有效控制或治愈猪喘气病，此法经济、实用、方便。
猪常见疾病的防治 (一)常见传染病的防治 1．猪瘟：又名“烂肠瘟”，一年四季都可发生，临床症状表现为发烧，体温40.5—41℃，精神沉郁，食欲减退，喜喝脏水，畏寒打抖，常钻垫草，皮肤有红色出血点，压不褪色，先便秘象算盘子，后下痢恶臭，带有粘液和脓血，有脓性眼屎。此病只有通过注射猪瘟冻干苗来预防。 2．猪丹毒：又叫“打火印”，夏秋两季发生较多，急性死亡率高，多由消化道感染。一般4—9月龄的猪发病多，发病突然；体温急剧升高到42℃以上，精神沉郁，怕冷、不吃、呕吐，初便秘后腹泻，发病不久在耳后、颈部、四肢内侧皮肤上出现各种形状红斑，逐渐变为暗红色，指压时褪色，离去手指即复原。可定期注射猪丹毒氧化铝菌苗预防。 治疗：①肌肉注射青霉素20一100万单位，每天二次。此外，土霉素、金霉素、四环素对本病也有较好的疗效。②皮下或耳静脉注射猪丹毒血清。⑧大清叶75克(炒)、石膏50克、升麻40克研细服用。 3．猪肺疫：又叫“锁喉症”，多发于夏秋，中小猪感染较多，多经呼吸道感染，患病猪体温在40℃以上，不吃食，呼吸困难，张嘴喘气，呈犬坐姿势，皮肤出现紫红色斑点。可注射猪肺疫氢氧化铝菌苗预防。 治疗：①肌注双抗，即青霉素20—100万单位，链霉素50—100万单位；每日两次。②内服土霉素或四环素、每次0.5克，或肌肉注射
40—100万单位；⑧知母75克，石膏50克，桔梗50克。甘草25克，共研末、分两次服，一天一次。 4．猪流行性感冒：多发于春秋末和冬初，患病猪体温在41—41．5℃，食欲减退，无精神，鼻流粘液分泌物、咳嗽。 治疗：①肌注安痛或安乃近，百尔定5—20毫升，也可加注青霉素40一100万单位；②肌注土霉素或四环素20一100万单位。每日两次。⑧姜、葱、苇根各75克，加水煎服。 5．仔猪副伤寒：本病多侵害2～4月龄的幼猪。急性病猪体温升高到41—42℃，不食，不爱走动，下痢，粪恶臭。死前鼻唇、四肢末端、耳、颈、胸下及腹部皮肤变成蓝紫色。慢性病猪主要病状是食欲减退，呈周期性下痢，粪便淡黄色或黄绿色、恶臭，并混有血液和脱落的肠粘膜。猪常因极度衰弱而死亡。 预防：①对仔猪生后30日龄前后注射仔猪副伤寒弱毒菌苗，每次一毫升，肌肉注射。②把大蒜捣碎，混入饲料饲喂。 治疗：①磺胺脒每日每公斤体重0.4--0.6克，分两次内服，连服3天。 ②呋喃西林或痢特灵每次0.2一O.5克，每日两次，连用4天。⑧合霉素每日每公斤体重100毫克，分2—3次内服，连用3天。④中草药：黄连、黄柏、通草各10克，白头翁，甘草各6克、车前子、滑石粉各15克，研制成细末，分四次灌服。 6．仔猪白痢：仔猪白痢称“拉白屎”，多发生在20日龄以内的仔猪，病猪初期稀粪，以后粪便逐渐变为白色，混有泡沫，粘稠而腥臭，病猪精神萎靡，消瘦，行走不稳，幼猪死亡率较高。
病猪主要症状所涉及的疾病一览表 一、主要症状可能涉及的疾病 ⑴仔猪下痢 红痢、黄痢、白痢、传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒感染、猪痢疾、副伤寒、空肠弯曲菌病、腺病毒感染、鞭虫病、胃肠炎、球虫病 ⑵呼吸困难 气喘病、猪肺疫、流感、接触传染性胸膜肺炎、传染性萎缩性鼻炎 ⑶神经症状 猪水肿病、乙型脑炎、李氏杆菌病、伪狂犬病、仔猪先天性肌陈痉、神经型猪瘟、链球菌病、传染性脑脊髓炎，食物、药物或农药中毒
⑷流产或死胎 猪细小病毒感染、乙型脑炎、猪瘟、布氏杆菌病、伪狂犬病、猪繁殖与呼吸综合征、弓形体病、引起妊娠母猪体温升高的疾病及非传染病因素（包括高温、营养、中毒、机械损伤、应激、遗传等） 二、病猪外部病理变化可能涉及的疾病一览表 病猪外部病理变化可能涉及的疾病一览表 器官病理变化可能涉及的疾病 眼眼角有泪痕或眼屎流感、猪瘟 眼结膜充血、苍白、黄染热性传染病、贫血、黄 疸 眼睑水肿猪水肿病 口鼻鼻孔有炎性渗出物流出流感、气喘病、萎缩性
鼻炎 鼻歪斜、颜面部变形萎缩性鼻炎 上唇吻突及鼻孔有水泡、糜烂口蹄疫、水泡病 齿龈、口角有点状出血猪瘟 唇、齿龈、颊部粘膜溃疡猪瘟 齿龈水肿猪水肿病 猪瘟、湿疹 皮肤胸、腹和四肢内侧皮肤有大小不一 的出血斑点 方形、菱形红色疹块猪丹毒 耳尖、鼻端、四蹄呈紫色沙门氏菌病 下腹和四肢内侧有痘疹猪痘 咽喉部明肿大链球菌病、猪肺疫等
蹄部皮肤出现水泡、糜烂、溃疡口蹄疫、水疱病等 肛门肛门周围和尾部有粪污染腹泻性疾病 淋巴结颌下淋巴结肿大，出血性坏死猪炭疽、链球菌病全身淋巴结有大理石样出血变化猪瘟 咽、颈及肠系膜淋巴结黄白色干酪 样坏死灶 猪结核 淋巴结充血、水肿、小点状出血急性猪肺疫,猪丹毒,链 球菌病 支气管淋巴结肠系膜淋巴结髓样肿胀猪气喘病、猪肺疫、传染性胸膜肺炎、副伤寒 肝坏死小灶沙门氏菌病、弓形体病、 李氏杆菌病、伪狂犬病
猪常见疾病鉴别诊断及防治简表（一） 一、常见消化系统传染病 病名病原流行情况典型症状病理变化诊断 仔猪 黄痢 致病 性大 肠杆 菌发病日龄一般为 1-7日龄，新生仔 猪最易感， 排出黄色稀粪和 急性死亡为特征 剖检有肠炎和 败血症变化 依据本病的流行病学，症状及病理变化可以做出初步诊断。 细菌涂片镜检革兰氏阴性的短小杆菌，无芽孢，有的有荚膜 细菌分离与鉴定取新鲜死猪小肠前段内容物，接种于麦康培养基上，挑取红色菌落作溶血试验和生化试 验，或用大肠杆菌因子血清鉴定血清型。形态和培养特征致水肿病和新生仔猪腹泻的大多数菌株可 呈溶血，在麦康凯琼脂上形成红色菌落，伊红美蓝琼脂上为中心暗蓝黑色并有绿色金属闪光的菌落 仔猪白痢多发生于10-30日 龄仔猪， 下痢、排出灰白 色粥状粪便 卡他性胃肠炎 变化。 仔猪水肿病主要发生于断奶 后1-2周的仔猪， 病程数小时或1-2 天。 头部、眼睑或结 膜水肿、神经症 状。 胃壁粘膜水肿， 肠系膜水肿，全 身淋巴结水肿。 仔猪副伤寒沙门 氏菌 常发生于6月龄以 下仔猪，特别是 2～4月龄仔猪多 见 急性者为败血 症 慢性者为坏死 性肠炎 急性型主要表 现败血症的病 理变化 亚急性和慢性， 大肠粘膜有溃 疡和坏死灶，盲 肠、结肠和回肠 粘膜上附着假 膜， 根据流行病学、临床症状和病理变化可以做初步诊断需采取肝、脾等病料做细菌分离培养鉴定等实验 室检查才能确诊 实验室检验:病料涂片镜检，将被检材料制成涂片，自然干燥，革兰氏染色后镜检沙门氏菌呈两端钝 圆或卵圆形,不运动,不形成芽孢和荚膜，为革兰氏阴性杆菌。 鉴别培养基(麦康凯琼脂)，将病料直接划线接种选择培养基(SS琼脂)和鉴别培养基(麦康凯琼脂)各一 平板，置37 ℃培养24h。沙门氏菌为无色透明或半透明，中等大小，边缘整齐、光滑、较扁平的菌 落。挑取沙门氏菌可疑菌落接种于双糖铁斜面，置37 ℃培养18~24h，观察底层葡萄糖产酸或产酸产 气，产生硫化氢而变棕黑色,上层斜面乳糖不分解、不变色则可初步判定为沙门氏菌。 血清学凝集反应和酶联免疫吸附试验 猪痢疾（血痢）猪痢 疾密 螺旋 体 经消化道传播，各 种猪均易感，但以 7-12周龄猪易发 急性型以出血 性下痢为主，亚 急性和慢性以 粘液性腹泻为 大肠粘膜发生 卡他性、出血性 及坏死性炎症。 根据流行病学、症状和病变进行判定作出诊断。 涂片镜检取病猪新鲜粪便或大肠粘膜涂片，用姬姆萨、草酸铵结晶紫或复红色液染色、镜检，高倍 镜下每个视野见3个以上具有3-4个弯曲的较大螺旋体，即可怀疑此病； 分离培养需在厌氧条件下进行。选择性培养基培养，镜检或进一步做肠致病性试验和血清学试验进
绪论及第一章 常见的基本病理过程有哪些 病理学在医学体系中的地位是？ 概念：病理过程病理状态（分别举例） 疾病发生的原因有哪些？？最常见的是？？ 遗传性因素的两种情况是什么？？举例说明 疾病的转归包括？？ 康复的两种形式为？？ 何谓脑死亡？？ 第五章复习题 1、适应在形态学上的表现包括？？？ 2、何为萎缩？其分类有哪些并举例说明。 3、发生萎缩的组织器官有哪些形态学变化？ 4、化生的定义、分类及其对机体的影响。 5、引起细胞水肿的常见原因有哪些？其发生的主要部位在哪？？病理变化和结局如何。 6、脂肪变性的常见部位在哪？？最多见于哪个器官？？ 7、名词解释：变性虎斑心坏死坏疽机化 8、玻璃样变性的定义及其分类。 9、病理性钙化的常见类型是？？ 9、细胞坏死的主要形态学标志是？？坏死的结局有哪些？？ 10、比较三种不同类型的坏疽 11、肉芽组织概念、病理变化及其作用 第六章局部血液循环障碍 1、淤血的概念？？长时间淤血对机体有何影响？ 2、慢性肺淤血常见病因是？慢性肝淤血的常见病因是？ 3、名词解释：心力衰竭细胞槟榔肝 4、何谓血栓形成？血栓形成的条件有哪些？ 5、试述血栓形成的条件和机理。 6、常见的血栓类型有？？ 7、血栓的结局有？？ 8、何谓栓塞？？何谓栓子？？ 9、简述栓子的常见运行途径及主要栓塞部位。 10、何谓梗死？ 11、出血性梗死的形成原因和条件是？？ 12、熟悉梗死的基本病理变化。 第十二章DIC 1、概念：弥散性血管内凝血 2、弥散性血管内凝血时机体的病理变化有？？
3、弥散性血管内凝血机体发生出血的特点及机制 4、DIC引发休克的机制有哪些？？ 5、DIC发生的机制？？ 第十三章 1、休克的概念 2、休克发生过程中各个时期微循环的变化特点 3、休克晚期容易促使DIC发生的机制 4、休克发生过程中心、肺、肾的功能变化 第十四章 1、概念：炎症变质渗出化脓性炎脓肿窦道瘘管肉芽肿伪膜性炎 2、炎症局部的基本病理变化 3、炎症渗出的机制及意义 4、炎症的形态学分类 第十七章 1、概念：异型性癌肉瘤实性癌硬癌软癌癌前病变原位癌 2、试述良恶性肿瘤的区别 3、试述癌与肉瘤的区别 第二十章 1、试述动脉粥样硬化的病理变化及继发性改变 2、什么是心肌梗死？常见的发病部位及分类如何？？ 3、试述心肌梗死的基本病变及其并发症 4、试述良性高血压病的病理变化 5、概念：风湿小体 6、风湿病的基本病理变化 7、风湿性心脏病的主要病变 8、慢性心瓣膜病的常见发病部位 9、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等发生时，心脏的主要变化 10、心力衰竭的常见原因、诱因 11、心衰患者的三大症状及其发生机制 第二十一章 1、大叶性肺炎的病理变化与并发症 2、小叶性肺炎的病理变化与并发症 3、概念：肺肉质变结核结节肺原发综合征 4、结核病的基本病变与转归 5、原发与继发肺结核的主要区别 6、肺外结核的发病器官及其主要部位 第二十二章
第五章局部血液循环障碍 重要知识点 1.出血的概念、病因、病理变化 2.充血的概念及常见类型 3.病理性充血的类型 4.淤血的概念、病因、病理变化、后果 5.心衰细胞的概念 6.肺褐色硬化的概念 7.淤血性肝硬化的概念 8.血栓形成及血栓的概念 9.血栓形成的三个条件 10.白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓的概念 11.血栓的结局 12.血栓对机体的有利及不利方面 13.栓塞及栓子的概念 14.栓子运行的途径 15.栓塞的类型 16.梗死的概念、原因、条件 17.梗死的形态特征 18.出血性梗死形成条件 重要名词解释 1.充血 2.淤血 3.血栓形成 4.血栓 5.栓塞 6.梗死 7.出血性梗死 8.贫血性梗死 9.出血重要问答题 1.淤血的原因有哪些 2.简述慢性肺淤血的镜下病变特点 3.列出血栓形成的条件，简述血栓的类型及构成 4.血栓的结局有哪些，血栓形成对机体有那些影响 5.简述栓子的运行途径 6.简述栓子的类型及对机体的影响 7.类出梗死的原因 8.简述梗死的类型及病变特点 第十三章消化系统疾病 重要知识点 1.慢性胃炎的类型及病理变化 2.胃溃疡的病理变化、结局、并发症 3.病毒性肝炎的概念及类型 4.病毒性肝炎的基本病理变化 5.急性肝炎的病理变化 6.三种慢性肝炎病变比较 7.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎的镜下特点 8.肝硬化的概念 9.．．门脉性肝硬化的概念、最常见病因、发病机制、病理变化、临床病理联系 ．．．．．．
10.食管癌的类型及扩散 11.胃溃疡及溃疡型胃癌的肉眼形态鉴别 12.Krukenberg瘤的概念 13.原发性肝癌的概念 重要名词解释 1. 2.胃炎2.慢性浅表性胃炎 3.慢性萎缩性胃炎 4.病毒性肝炎 5.肝硬化 6.食道癌 7.胃癌 8.原发性肝癌9.大肠癌 重要问答题 1. 2.列出胃溃疡的合并症 3.简述病毒性肝炎的传播途径及基本病变 4. 5.列出病毒性肝炎临床病理变化 6.列出我国肝硬化得分型 7. 8.列出门脉性肝硬化的病因、肉眼及镜下病变特点 9. 10.门脉性肝硬化形成的假小叶有何特点 11.试分析肝硬化引起门脉高压的原因 12.肝硬化晚期，腹水形成的因素有哪些 13. 14.简述肝硬化时主要的侧枝循环和合并症 15. 16.简述早期食管癌病变特点 17.列出中晚期食管癌的肉眼分型 18.简述早期胃癌病变特点并列出分型 19. 20.简述晚期胃癌病变特点并列出分型 21.简述胃溃疡及溃疡型胃癌的肉眼形态区别 22. 23.列出原发性肝癌的肉眼及镜下分型 24.列出大肠癌的肉眼分型 25.简述胃癌的扩散途径 26.
宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化 摘要目的对宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化进行观察对比。方法58例宫颈癌患者，在采取新辅助化疗后均行手术切除术治疗，治疗后，对组织病理学变化情况和临床治疗效果进行观察分析。结果患者治疗总有效率为89.7%，治疗后患者的肿瘤平均直径明显短于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；血管内皮生长因子（VEGF）阳性率明显低于治疗前（P＜0.05）。结论宫颈癌患者新辅助化疗后行手术切除术治疗，能够使组织病理学明显改变，并显著增强疗效，提高治愈率，值得临床推广。 关键词宫颈癌；新辅助化疗；手术切除；组织病理学 宫颈癌为临床妇科的一种常见疾病，具有较高的发病率，列居女性常见恶性肿瘤第2位，给女性身体健康带来严重威胁。目前，临床治疗宫颈癌患者主要采取手术切除与放疗，生存率约为50%。有临床研究指出[1]，宫颈癌患者行手术切除治疗前实施新辅助化疗，能够明显增强疗效。作者对本院58例宫颈癌患者实施新辅助化疗后采取手术切除术，取得满意效果，现具体报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择本院2013年3月～2014年7月收治的58例宫颈癌患者作为研究对象，年龄32～72岁，平均年龄（47.5±7.4）岁，肿瘤直径 2.7～8.7 cm，平均直径（5.3±1.5）cm；癌症种类：16例腺癌，6例腺棘癌，36例鳞癌；患者均经病理学、B超检查确诊。将国际妇产科协会（FIGO）分期标准作为依据，14例Ⅰb，24例Ⅱa，20例Ⅱb；肿瘤分化标准：15例低分化，23例中分化，20例高分化。 1. 2 方法腺癌与腺棘癌患者应用CAP化疗方案治疗，为患者静脉滴注多柔比星联合环磷酰胺及顺铂，与此同时，对其进行水化解毒治疗；鳞癌患者主要应用BEP化疗方案，为患者静脉滴注顺铂联合依托泊苷，其中顺铂50 mg/m2，依托泊苷100 mg；化疗后，患者行盆腔淋巴结清除术或者子宫切除术治疗。 对患者进行化疗前，首先对其实施全面妇科检查，应用阴道B超观察肿瘤直径；并对患者进行病理学检查，将手术标本、活检标本作为常规苏木精-伊红染色（HE）切片，对免疫组织化学染色情况进行观察，对化疗前、后患者的病理变化情况进行比较。应用Envison一步法对免疫组化进行染色处理，检测抗体主要包括肿瘤转移抑制基因（nm23）、人体抑癌基因（P53）、VEGF以及C-erbB-2等。 1. 3 疗效评定标准[2] 显效：经过治疗后，患者的肿瘤症状明显消失，宫颈变软；有效：经治疗后，患者的肿瘤体积缩小>50%；无效：经治疗后，患者的肿瘤体积缩小0.05）；VEGF阳性率明显低于治疗前，差异有统计学意义（P
（一）坏死的概念以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡称为坏死。（二）坏死的病理变化和类型坏死的基本病变：细胞核的改变`是细胞坏死的主要形态学标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解；细胞质呈嗜酸性。 1.坏死的病理变化（1）细胞核的改变：这是细胞坏死的主要形态标志，表现为核浓缩，核碎裂，核溶解。（2）细胞质的改变：由于胞质发生凝固或溶解，HE染色呈深红色颗粒状，如肝细胞坏死出现的嗜酸性小体。（3）间质的改变：由于各种溶解酶的作用，基质崩解、胶原纤维肿胀、断裂或液化，与坏死的细胞融合成一片，呈红染的颗粒状无结构物质。 2.坏死的类型（1）凝固性坏死：坏死组织因为失水变于、蛋白质凝固，而变为灰黄色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死（梗死）。肉眼形态：开始阶段，坏死组织`出现明显肿胀，色泽灰暗，组织纹理模糊。以后坏死灶逐渐变硬，呈土黄色，坏死灶周围常出现一出血带，与健康组织分界清楚。光镜：可见坏死组织的细胞核固缩、核碎裂、核溶解及胞质呈嗜酸性染色，但组织结构的轮廓依然存在。（2）液化性坏死：坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂则细胞组织易发生溶解液化，称为液化`性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。凝固性坏死的组织发生细菌感染时内含大量中性粒细胞，因其破坏释放出大量水解酶，溶解组织，也能引起液化性坏死。凝固性坏死的特殊类型①干酪样坏死：主要是结核杆菌引起的坏死。因含脂质成分较多，质地松软，状如奶酪。称干酪样坏死；如：肺干酪性结核。②坏疽：组织坏死后，因伴有不同程度的腐败菌感染，从而使坏死组织呈现黑褐色的特殊形态改变。干性坏疽：由于动脉受阻而静脉仍通畅，使坏死组织水分少，加之空气蒸发，使病变组织干燥，细菌不易繁殖，病变发展慢，多见于四肢末端，原因有`下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等；湿性坏疽：常发生于肢体或与外界相通的脏器（肠、子宫、肺）。因动脉闭塞而静脉回流受阻，坏死组织水分多，适合腐败菌生长，局部肿胀，呈污黑色。引起恶臭。气性坏疽：因深部肌肉的开放性创伤合并厌氧菌感染，细胞分解坏死组织并产生大量气体，使坏死组织内因含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音。
猪喘气病的治疗方法 病情分析： 1 本病冬春寒冷季节多见，四季均可发生。猪舍通风不良、猪群拥挤、气候突变、阴湿寒冷、饲养管理和卫生条件不良可促进本病发生，加重病情； 2 任何日龄、任何品种的猪对支原体都易感； 3 潜伏期一般为11～16天，感染后临床上出现呼吸困难、呈典型腹式呼吸、有明显喘气现象、病猪干咳、低烧、生长缓慢、发病率高、死亡率低；一般体温正常，继发性感染时体温升高。①急性型：多见新发疫区的病猪群，主要发现呼吸困难，像拉风箱，腹式呼吸，不爱动，死亡率较高。②慢性型：消瘦、毛焦，生长发育停滞，弓背，干咳尤以清晨喂猪或赶猪时，可见连续性的痉挛和咳嗽。 4 病理变化：肺膨大，有不同程度的水肿和气肿，在尖叶、心叶及部分膈叶下方呈小叶性融合性支气管肺炎变化。病变界限明显，似鲜嫩肌肉样，俗称“虾肉样变”。 5 食欲和体温变化不大。 防治方案： 1平时的防治措施： 1. 1 后备母猪一年1次的防疫和仔猪普遍进行两次早期免疫，建议使用支原体灭活疫苗或支原体弱毒疫苗； 1.2 及时检疫、隔离发病猪； 1.3 对隐性感染猪和有临床症状猪进行药物治疗； 1.4 有计划的对场舍进行卫生消毒，定期用碘制剂进行带猪消毒。采用全进全出的饲养方法，结合严格的生物防护措施，有助于建立和保持无气喘病净化场。 2 发病时的防治措施 2.1 一天1次，全场采用巨碘进行带猪消毒，能够最大程度抑制病原的传播；
2.2 支原体是全球养猪界最难净化的猪病之一，只能采用脉冲式投药控制。饮水：交替使用阿奇环素、泰磺菌素，使用1周，间隔1周后，1克/公斤水再使用1周； 2.3 喘气严重的病猪需要通过肌肉注射，控制病情形成混合感染。根据临床经验，使用喘倍治或重症混感清，能够一针见效。①喘倍治，3天一次，连用2次。②长效土霉素，一天1次，连用2天。③重症混感清+牲力源。 专家指导： 1 肺炎支原体是引起猪呼吸道疾病的主要元凶。 2 调查发现，疫苗免疫有“锦上添花”的倾向，即在管理水平高，尤其是空气质量好，卫生清洁的猪场，免疫效果才明显。 3 严重感染时易继发其它细菌或病毒感染，使病情加重。几乎所有的支原体肺炎都极易发生继发性感染，尤以肺炎支原体合并蓝耳病最严重。 4 剖检观察见两肺的心叶、尖叶和膈叶发生对称性肉样变，肺门淋巴结肿大、增生，其它器官无明显变化。 5 人用林可霉素的成分与兽用林可霉素的成分有所不同，人药趋向于毒副作用较小的部分，而兽药趋向于疗效好而毒副作用相对较大的部分，所以兽用林可霉素疗效强于人用林可霉素。地方兽医不一定懂得林可霉素与酸性阳离子配伍能增强疗效，再配合DVD制成复方剂型，效果更佳。 6 刺激性消毒剂能加重呼吸道病的发生，避免使用酚、氯等消毒剂带猪消毒。
组织病理学技术 一．实验综述 组织病理学切片技术是融解剖学、组织胚胎学及技术、病理学及技术和临床于一体的综合性课程。是一门新兴的学科。在当今不断发展、变革的社会中，在学科相互融合，知识相互渗透，技术不断发展、概念不断更新的时代，在时代要求综合素质人才辈出的今天，组织病理学切片技术的兴起尤为必要和重要。主要任务是：使学生获得和掌握学会观察人体重要器官的解剖学特征、组织学结构、病理学变化并联系相关功能，从而在形态上观察、机能上分析、综合上判断和科学上研究疾病。同时联系病变器官的代谢和机能的改变，探讨疾病的病因、发病机制以及病理变化与临床表现的内在联系和相互的关系。为由基础走向临床打下坚实的基础。 二．实验目的 1.掌握病理组织切片的基本制作过程步骤 2.掌握病变器官的代谢和机能的改变 3.明白病理组织切片制作过程中的注意事项 4.了解病理切片的制作程序及仪器的操作和注意事项 二．实验材料 1.实验材料：手术盘、镊子、手术刀、石蜡、小鼠病理组织、纱布、烧杯、脱水机、塑料包埋盒、水浴锅、切片机、染色机、载玻片、盖玻片、铅笔、标签 2.实验试剂：福尔马林、酒精（50%、55%、70%、75%、80%、85%、95%、无水浓度）、二甲苯、苏木素、盐酸酒精、伊红染液、树胶 四．实验步骤 （一）取材 从尸体解剖材料或临床手术切除的待检材料上选取供作切片标本的病理组织切块，称为取材。 1.取材要全面具有代表性，能显示病变的发展过程。为此要选取病变显著的区 域和可疑灶，在统一组织块中最好包括病灶及其周围的健康组织，并应包含该器官的主要结构部分。较大而重要的病变可从病灶中心到外周的不同部位取材，以反映病变各阶段的形态学变化。 2.取材时要尽量保持组织的自然状态与完整性，避免认为变化。为此，切取组 织块的剪刀要锋利，切取时勿使组织受挤压、拉扯胡揉搓。 3.组织块的大小要适当，通常其长、宽、厚以1.5×1×0.4cm为宜，必要时可 增大到2×1.5×0.5cm，以便于固定液迅速浸透。尸体剖检时采取病理组织块可切得稍大些，待固定几小时后在家以修整，切到适当的大小。 4.对于特殊病灶要做适当标记。 5.注意避免类似的组织块混淆。 6.制片的组织块，越新鲜越好。 7.接受送检标本时，须依据送检单详细检查送检物。 （二）固定和固定液 将组织浸在固定液内，使细胞组织内的物质成为不溶性，让固有形态和结构得以保存叫作固定。固定是为了保持组织、细胞与生活时的形态相似。 1. 本次试验的固定液为：10%福尔马林液（实验室常用固定液） 福尔马林 100ml 自来水 900ml
肝脂肪变:肝细胞肿大,胞浆内含有大小不等得圆形空泡,空泡边界清楚、早期脂变为核周围出现小得空泡,当空泡较大时核常被挤到一边,状似脂肪细胞、 淋巴结干酪样坏死:淋巴结坏死区组织分解比较彻底,组织结构细胞形态完全消失,原有组织轮廓消失,边缘部分见散在得细胞核碎屑,呈现一片红染无定形得颗粒状物质。 肉芽组织:组织由新生毛细血管,纤维母细胞及各种炎细胞组成、血管平行排列与创面垂直生长,周围可见各种炎细胞与渗出液、急性肺淤血:肺泡壁毛细血管明显扩张,充满血液,呈串珠状排列,肺泡间隔增宽。肺泡腔内可有淡红色得水肿液少量红细胞与尘细胞。 混合血栓:动脉腔内有一个新鲜得混合血栓,可见条索状淡红色血小板小梁,小梁周围有白细胞附着,之间有纤维蛋白网与红细胞。急性蜂窝组织性阑尾炎:各层组织内见大量中性粒细胞。粘膜层血管充血,粘膜组织及腺体部分坏死脱落,固有层内大量中性粒细胞浸润及出血,坏死得脓液组织向阑尾腔突破,肌层纤维水肿,见大量中性粒细胞、浆膜层脂肪组织中有中性粒细胞,表面有纤维素渗出。 鼻息肉:鼻息肉表面覆盖纤毛柱状上皮,上皮下纤维组织水肿,内有纤维细胞,纤维母细胞及各种炎症细胞、另见腺上皮增生。 食管鳞状上皮癌::除正常得鳞状上皮外还可见不同程度不典型增生与原位癌形态。癌组织呈不规则巢状,浸润至深肌层,与间质境
界分明。癌巢内癌细胞排列紊乱,大小形态不一,核大深染,异形,部分癌巢中心有角化珠形成或有坏死。 子宫平滑肌瘤:正常平滑肌组织纤维长梭形,境界不清,核呈杆状,束状排列具有一定得层次与走向。瘤组织:瘤细胞异型性不明显,结构上呈束状排列,但无层次,纵横交错,走向不一、 结肠腺癌:正常肠粘膜层肠腺大小形态一致,上皮细胞大小形态一致、核位于细胞基底部。腺癌组织已浸润肠壁全层,癌细胞排列成大小形态不一得腺样结构,细胞层次不均。癌细胞异型性明显,部分癌组织有坏死、 风湿性心肌炎:心肌间质特别就是小血管附近有略呈梭形得细胞团,称风湿小体。中心为纤维素样坏死,周围有一定数量得风湿细胞,外围有少量淋巴细胞核单核细胞。风湿细胞体积较大,形状不一,胞浆呈淡紫蓝色。核大,常为圆形或卵圆形,空泡状核膜清楚。染色质集中于核中央并呈细丝状向核膜放散,切面上状似枭眼,纵切面上形如毛虫、 动脉粥样硬化:内膜层局限性增厚。内膜深层为均匀无结构得红染物质构成。纤维帽内胶原纤维发生玻璃样,深部为无定形得坏死崩解物质,其内含较多细胞外脂质,梭形空隙(胆固醇结晶被溶解)外围可见少量吞噬脂质得泡沫细胞。 大叶性肺炎:肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内充满大量炎性渗出物。红细胞,中性粒细胞,巨噬细胞得纤维性渗出物。 小叶性肺炎:病变以细支气管为中心扩展至周围肺泡腔。支气管
猪场常见呼吸道疾病的诊断与防制 呼吸道疾病一直是困扰猪场的一类重要的病症，其病因复杂，病原多样，流行性广，防治困难，给猪场带来很大损失。影响猪呼吸道系统的主要病原有：猪瘟病毒，猪繁殖与呼吸综合征病毒，猪圆环病毒2型，猪伪狂犬病毒，肺炎支原体，副猪嗜血杆菌，多杀性巴氏杆菌，胸膜肺炎放线杆菌等；呼吸道疾病的控制应从猪场饲养管理，生物安全和防疫，疫苗免疫，药物预防等方面综合控制。 1．引起猪呼吸道疾病的主要病原，发病特点及诊断防治： 猪瘟病毒（CSFV）： 猪瘟引起的疾病病症包括急性型，慢性型和迟发型。急性猪瘟病猪体温高至℃，呈稽留热，畏寒打堆，腹泻后便秘，病猪鼻端，耳尖，四肢内侧，腹下，外阴等处出现出血变化。母猪可见流产，产死胎等症状。慢性猪瘟主要表现为消瘦，贫血。体温时高时低，生长发育不良，常常成为僵猪。猪瘟对呼吸系统的影响主要表现在能引起呼吸道的卡他性，纤维性和出血性炎症反应，引起免疫抑制并继发其它疾病感染。猪瘟病毒的血清型单一，绝大多数猪场进行了疫苗接种等预防措施，使得典型的猪瘟的发生率得到了有效的控制，目前猪瘟主要表现出非典型性，温和性和散发性，使得猪瘟的鉴别诊断存在一定的困难。而由于各个猪场疾病控制手段存在差异，猪瘟免疫也存在免疫耐受，抗体整齐度和滴度的不一致等，猪瘟的防控仍然存在较大的压力。 猪瘟的主要病理解剖特点有：肾脏表面出血；脾脏边缘出现出血性梗死；回肠和盲肠粘膜上有纽扣状溃疡。确诊还须借助实验室诊断，包括：免疫荧光试验、ELISA、反向间接血凝等，RT-PCR是借助于分子诊断技术对病毒核酸进行
快速诊断的方法，具有快速、敏感的特点。目前猪瘟防控主要通过疫苗免疫，有条件的猪场可以通过检测各阶段猪群的抗体水平，对免疫程序做出相应的调整。 猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）： 又名蓝耳病毒，传播迅速，主要通过呼吸道感染，是目前造成猪场生产不稳定的重要病原，蓝耳病毒属于动脉炎科，是一种RNA病毒，由于病原核酸存在变异性并在不同的毒株间存在抗原漂移，使得本病的防控存在很大难度。PRRSV有两个基因型，欧洲型（LV）和美洲型（VR2332）。在我国主要流行美洲型毒株。PRRSV主要通过在猪肺泡巨噬细胞（PAM）内增殖而感染机体，引起各阶段猪群呼吸障碍，肌肉震颤，共济失调，腹式呼吸，耳部及四肢末端发紫等病症，并能引发严重的免疫抑制。在母猪引起怀孕后期母猪流产，产死胎，木乃伊胎儿，或弱仔等。 本病的原发性感染只造成轻微的肺损害，而大部分呼吸症状和病变是由原发性感染后的继发感染所致。主要病理变化为弥漫性间质性肺炎，并伴有卡他性肺炎区。实验室诊断方法包括：血清中和试验（SN）；ELISA检测抗体；病毒分离鉴定；RT-PCR方法等。防制主要通过生物安全措施，定期消毒措施，对引进的种猪进行隔离，待检测结果表明不携带病毒时方可引入基础群。目前，国内外对控制PRRS也研制出了相应的疫苗，但灭活苗激起不了机体免疫应答，弱毒苗又存在的散毒的危险，并且有事实已证明，由于病毒本身的变异性使得疫苗在防控蓝耳病所起的作用上存在很多疑问，专家学者争论不已。但至少做好生物安全措施是绝无坏处的。 猪圆环病毒2型（PCV-2）：
咽部疾病的病理变化 病理变化镜下见肿瘤呈双向生长：①一方面向表面呈乳头状增生，表面被覆一至两层立 方和柱状上皮或呼吸上皮。②一方面向间质内呈腺瘤性生长，形成乳头状或乳头状囊腺瘤结构。腺瘤上皮和被覆上皮间有移行。 1.2 颅咽管瘤 病理变化 1.2.1 肉眼肿瘤为囊性、实性，囊内有黄色或暗褐色的液体，有胆固醇结晶。肿瘤常侵犯周 围组织，不易切除干净。 1.2.2 镜下①牙釉瘤型：肿瘤上皮呈梁索状和巢状，似牙釉质瘤结构，被覆柱状上皮。②乳 头状型。 1.3 特殊检查免疫组化：cK、碱性磷酸酶阳性。 2恶性上皮性肿瘤 2.1 鼻咽癌 鼻咽癌包括鼻咽部所有的上皮来源的恶性肿瘤。鼻咽顶部为最常见原发部位，肿瘤可为单个 结节、菜花状或乳头状，可形成溃疡或于黏膜下呈浸润性生长，早期易发生颈淋巴结转移， 颈淋巴结肿大为部分患者就诊的主要原因。 2.2 角化性鳞状细胞癌 2.2.1 临床要点患者表现为鼻出血、鼻塞及偏头痛、颈部肿块等症状，放射治疗不敏感。 2.2.2 病理变化根据组织分化程度，可分为分化好的角化性鳞癌和分化差的角化性鳞癌。 分化好及中等分化的角化性鳞状细胞癌大量角化珠，明显的细胞间桥以及癌巢内的肿瘤细胞层次分明(类似基底细胞、棘细胞和角化细胞)。 分化差的角化性鳞癌癌巢内细胞排列不规则，层次不清，角化珠或角化细胞少，但可见细胞 间桥。 2.3 非角化性癌 2.3.1 临床要点黏膜上皮发生与EB病毒(EBv)、人乳头瘤病毒(HPV)感染相关，对放疗敏感。 2.3.2 病理变化 分化型非角化性癌①癌细胞呈团块状或条索状不规则排列。②细胞形态、大小多不一致， 主要为圆形、卵圆形；细胞界限清楚，不呈合体状。③核大，染色质深染，偶见泡状核细胞。 ④若肿瘤细胞以梭形细胞为主时，亦可称为梭形细胞癌。⑤若肿瘤细胞核形态大小差异大，出现畸形的瘤巨细胞时。则称为多形细胞癌。 鼻咽型未分化癌又称淋巴上皮瘤样癌，曾称泡状核细胞癌。镜下：①瘤细胞大小较一致， 细胞界限不清。②核呈卵圆形空泡状，有较显著的嗜酸性核仁。③可见丰富的淋巴细胞浸润。可分为两型。 (1)Regaud亚型：肿瘤细胞聚集成巢，被炎性细胞所分隔，界限清楚。