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周儒欣与北斗星通(精)

周儒欣与北斗星通(精)
周儒欣与北斗星通(精)

周儒欣与北斗星通

目前我国已有九颗北斗二号卫星发射升空,北斗二号实现区域组网的脚步逐步临近,今年年底前将具备向我国大部分地区提供初始服务的条件,我国自主卫星导航系统建设将进入全新的发展阶段。

对于拥有《北斗系统运营服务许可证》的北斗星通(002151.SZ)来说,将受益于产业的快速发展。本报记者通过多方了解试图还原北斗星通实际控制人周儒欣,以及公司来历,这或许能够让投资者能够真实了解北斗星通这家公司在细分领域占据较高份额的原因。

提及北斗星通,很多业内人士都坦言其董事长周儒欣不仅是公司实际控制人,也是灵魂人物。

北斗星通资料显示,周儒欣出生于1963年3月,南开大学工学硕士,北京大学工商管理硕士。曾在军事科学院军事运筹研究所工作、原国防科工委办公厅工作,后任北京京惠达新技术公司(下称北京京惠达)总经理。

见过周儒欣的人,更感觉他像一个儒雅的商人,说话不急不慢,很淡定的样子。

据记者了解,国家改革开放初期,周儒欣在南开大学数学系读书,毕业后,被分到国防科工委工作。

进入国防科工委的周儒欣,开始了他的军旅生涯,成为一名技术军人,从此迈出了从事卫星导航系统研究的第一步,也开始了与卫星导航产业的不解之缘。

北斗星通的招股说明书显示,公司“成立于2000年9月,是于2006年4月18日由北京北斗星通卫星导航技术有限公司整体变更而设立的股份有限公司”,但是对于公司的来源,以及2000年之前的故事交代不多。

记者几经周转拿到了一份周儒欣曾经写《北斗星通卫星导航技术有限公司战略选择与设计》论文,文章中对北斗星通的以往的历史进行了阐述。

北京京惠达正是北斗星通的前身,这家公司是原中国人民解放军国防科工委企业局设立的军办企业。

1994年5月,北京京惠达正式成立,成为中国人民解放军原国防科工委卫星导航定位应用窗口。

1994年10月,北京京惠达获得国家卫星应用经费资助的第一代移动目标监控与管理系统研制成功,并成功应用于银行运钞车的监控与管理。

随后,北京京惠达与一家海外卫星导航企业的合作,成为北斗星通延续至今的一笔财富。

1998年8月,北京京惠达与加拿大 NovAtel(诺瓦泰)公司签定中国区GPS产品全面合作协议,成为NovAtel中国唯一总代理,而NovAtel后来授权北斗星通为中国国内的惟一授权代理商,代理的产品主要有NovAtel系列板卡、NovAtel 接收机、GNSS相关配套产品如天线、软件等。

北斗星通招股说明书显示,其代理产品以直销为主,主要销往我国的军工生产企业、高校科研机构、通信制造商、系统集成企业等。

1998年12月,北京京惠达获得国家卫星应用经费资助的第一代卫星导航定位

仪-JHD多用途卫星导航定位仪,获设计专利,并批量销售。

为何后来北京京惠达会变身为北斗星通呢?为何周儒欣会从一名技术军人变成一位民营企业家呢?

故事的转折点,发生在1999年3月,当时按中央军委对军队不再办企业的相关规定和要求,北京京惠达移交地方,时任北京京惠达总经理的周儒欣也随之转业。

2000年,我国的卫星导航产业还远没有形成,卫星导航的应用尤其是民用,完全处于初期的概念阶段。

离开部队的周儒欣及其最初的团队,没有了稳定的工资,没有了福利,没有了宽敞的办公室以及国防科工委背景,用最终千辛万苦筹来的60万元开始创业。

2000年9月,在原京惠达公司的基础上,周儒欣创建了北斗星通。

当时,这个行业内大部分的盈利企业都有较深的行业背景。如深圳星导通信有限公司和上海证券信息有限公司就是紧跟深圳证券通信有限公司和上海证券通信有限公司,专门进行与证券相关的信息发送,两个证券通信公司占全国市场净利润的八成左右。

而当时的北斗星通还在生存线上挣扎,创业初期很多人离开了公司,高端人才成为周儒欣当时不断需要去解决的一大难题。如今已经成为北斗星通总经理的李建辉,不仅曾是北京京惠达的工程师,在创业初期也紧随着周儒欣,2000年9月至2002年3月,李建辉出任当时公司的总经理助理,也是这个早起团队为数不多的坚持者。

北斗星通招股说明书中将公司业务的发展经历分为“打基础” 和“快速发展” 两个阶段。

其中,2000年至2003年属于“打基础”阶段,而这基础阶段正是基于有李建

辉这样从事多年卫星定位系统工作的人。

也正是在这个阶段,北斗星通通过做NovAtel的产品代理商,与之建立了长期的战略合作伙伴关系,为以后推出适合中国市场与技术要求的产品,占领中国高精度GNSS板卡90%以上市场份额奠定了坚实的基础。

在周儒欣EMBA的论文中,记者看到这样一段话,“北京京惠达公司自1997年就与美国高通( QualComm ) 公司开始探讨在中国建立OmniTRACS 系统。之后,一直关注我国‘北斗一号’卫星导航定位系统的进展,设想利用我国自主卫星导航定位系统建立类似OmniTRACS 的运营服务系统。”

而“北斗一号”导航定位卫星在2000年底的升空,使周儒欣及其公司面临着千载难逢的发展机遇。

2000年的10月31日和12月21日,中国导航卫星“北斗一号”的前两颗卫星发射升空,这两颗静止卫星构成独特的“北斗一号”双星定位系统——中国自主卫星导航行业这一实质性的突破使周儒欣心中暗自激动,中国的卫星导航应用领域迎来了发展契机。

2001年6月,致力于北斗星通品牌整合,北斗星通推出北斗七星系列产品,如北斗开阳第三代监控与管理系统软件、北斗天枢第三代卫星导航定位仪、北斗天权行车记录仪、北斗玉衡卫星导航定位软件等。

2003年5月伴随着北斗一号备份卫星的升空,北斗民用平台——北斗运营服务中心对外宣布正式投入运营,北斗星通也迈入了快速发展阶段。

让北斗星通能够在海洋渔业等市场占领较高份额的,是2004年12月,北斗星通取得北斗主管部门颁发的《北斗系统运营服务许可证》,而这许可证仅仅颁发了两张。

由于卫星导航定位市场是一个技术高度集中的市场,技术上横跨计算机、通讯、导航定位等多学科专业技术,应用市场上用户的需求和其本行业特点相结合,因此,无论技术上还是市场上商家都需要作较长时间的储备和积累,何况拥有了《北斗系统运营服务许可证》,更让北斗星通的新竞争者进入的难度较大,新竞争者威胁少。

2005年3月31日,由天津港集装箱码头有限公司与北斗星通共同研制的国内首个应用全球卫星定位技术的“集装箱码头生产过程控制、可视化管理系统”在天津港正式投入运营,迈出了北斗星通卫星导航应用商业化探索历程中最重要的一步。

周儒欣论文中谈及公司的核心竞争力是这样描述的,“与中国卫星导航定位主管部门的良好的公共关系,并由此而通过公司多年努力而获得的(1)北斗一号运营服务商的资质;(2)在卫星导航定位技术方面的积累;(3)北斗星通品牌积累;(4)有比较清晰的目标和战略;(5)管理团队。”

理财规划和资产配置报告书

冉先生理财规划和资产配置报告书 客户快速理财报告 客户: 冉先生 免责声明 客户基本信息 财务分析 目标分析 客户经理建议

免责声明 本理财规划书是交通银行向客户提供的理财顾问服务,客户根据此理财规划书管理和运用资金的,应自行承担由此产生的收益和风险。 本理财规划是在您所提供的基本资料的基础上,综合考虑您的现金流量、资产状况、理财目标和合理的经济预期而得出的。它仅为您提供一般性的理财指引,不能保证分析过程中假设的收益和资产的价值。 本理财规划书能够协助您全面了解自己的财务状况,提供充分利用您的财务资源的建议,是一份指导您达成您的理财目标的手册,供您在管理资产的决策中有所参考,但并不能代替其它专业分析报告。 鉴于基本资料的局限性,本理财规划的计算结果有可能与您的真实情况存在一定的误差。 本理财规划中使用的数据大部分来源于实际数据,但由于未来的不可预知,部分数据仍然无法完全来源于实际,我们采用根据历史数据作出假设以及根据您的自身情况加以假定两种方法来获取这类数据。 由于本理财规划书所采用的金融假设及您的家庭情况都是有可能发生变化的,并且这些数据的采用会对您的理财产生重要影响,所以我们强烈建议您定期(特别是您的收支情况和家庭成员发生变化时)检查并重新评估您的理财规划,以便适时地做出调整。欢迎您随时向理财规划师或您的个人客户经理进行咨询。 我们在此份理财规划书中给予您的建议均是在与您进行充分沟通的基础上提出的,并且均得到您的认同。 本报告是由理财师在了解您的实际情况后,结合个人经验,运用理财一般原理与假设对您的未来财务状况进行测算并提出建议,以帮助您更好地规划人生,它不代表交通银行对您执行本规划产生的任何结果的承诺; 交通银行承诺对您提供的任何个人信息和资料负有保密义务,法律法规、监管机构另有规定的除外。

医学大数据重塑整个精准医疗体系

医学大数据重塑整个精准医疗体系医学大数据的架构具有很强的扩展性,在获取人体的基本数据以后,不仅可以构建人体的解剖结构和生理结构,而且可以从分子层面去构建微观模型。例如,基于一些复杂的数学模型,可以从DNA序列推演到mRNA结构,最后构建这段DNA序列表达的蛋白结构。近年来包括医学在内的多种学科不断交叉融合,学术界的交流以及创业公司都在努力推动多种技术的融合。在医学上不仅仅牵涉到临床医学,同时涉及生物学、分子生物学、细胞生物学、化学等等,以及自动化,包括检测、统计、分析、影像等方面都会涉及。当然,数学肯定是最基础的,建立数学模型、复杂的算法都跟数学基础息息相关。新兴的大数据即数据科学,也离不开基础的计算机科学。所以,未来医学是众多学科融合的综合科学,大数据的价值是众多领域量化的数据融合,这就是技术趋势 市场需求是重要驱动 去解决实际临床问题更多依赖于医生的经验,不论是生理层面还是分子层面许多都还没有被完全的量化,而是记录在医生的经验当中。医院也已经采集到很多数据,存放在不同的计算机系统中,但是基本以数据孤岛的形式存在,并没有被充分利用和挖掘,而这些其实就是做基础研究最重要的数据 医学大数据发展有三大价值驱动力,首先是生活质量的提高,人们对生命质量或者是健康质量的不断追求和高标准的要求,其次是在高品质生命健康需求下促使成的生命科学技术的进步,最后是基于生命科学技术进步的临床手段不断丰富,临床治疗质量不断提高,这就是整个医学大数据价值驱动的核心。此外,巨大的患者人体组织器官替换的市场需求也是重要的驱动因素 整个再生医学行业的大背景是全球每年大概有8000多万的各种组织器官的需求,包括脏器器官、软骨、胰、颅颌面、眼膜等,目前只能通过捐献满足,而捐献所

北斗星通2019年度财务分析报告

北斗星通[002151]2019年度财务分析报告 目录 一.公司简介 (3) 二.公司财务分析 (3) 2.1 公司资产结构分析 (3) 2.1.1 资产构成基本情况 (3) 2.1.2 流动资产构成情况 (4) 2.1.3 非流动资产构成情况 (6) 2.2 负债及所有者权益结构分析 (7) 2.2.1 负债及所有者权益基本构成情况 (7) 2.2.2 流动负债基本构成情况 (8) 2.2.3 非流动负债基本构成情况 (9) 2.2.4 所有者权益基本构成情况 (11) 2.3利润分析 (12) 2.3.1 净利润分析 (12) 2.3.2 营业利润分析 (13) 2.3.3 利润总额分析 (13) 2.3.4 成本费用分析 (14) 2.4 现金流量分析 (15) 2.4.1 经营活动、投资活动及筹资活动现金流分析 (15) 2.4.2 现金流入结构分析 (16) 2.4.3 现金流出结构分析 (21) 2.5 偿债能力分析 (25) 2.5.1 短期偿债能力 (25) 2.5.2 综合偿债能力 (26) 2.6 营运能力分析 (27) 2.6.1 存货周转率 (27)

2.6.2 应收账款周转率 (27) 2.6.3 总资产周转率 (28) 2.7盈利能力分析 (29) 2.7.1 销售毛利率 (29) 2.7.2 销售净利率 (30) 2.7.3 ROE(净资产收益率) (31) 2.7.4 ROA(总资产报酬率) (32) 2.8成长性分析 (33) 2.8.1 资产扩张率 (33) 2.8.2 营业总收入同比增长率 (34) 2.8.3 净利润同比增长率 (35) 2.8.4 营业利润同比增长率 (36) 2.8.5 净资产同比增长率 (37)

家庭理财规划报告书案例分析

家庭理财规划报告书 王先生:您好! 首先非常感谢您对我的信任,让我有机会为您提供全面的理财规划服务。 这份理财规划报告书是用来帮助您确认需要和目标,对您家庭的理财事务进行更好地决策,从而使您达到财务自由、决策自主、生活自在。 在这份专为您量身定制的规划报告书中我所有的分析都是基于您目前的家庭情况、财务状况、生活环境、未来目标以及结合当前所处的经济形势对一些金融参数的假设,测算出的结果可能与您真实情况存在有一定的误差,因此您提供信息的完整性、真实性将有利于我们为您提供更精确的个人理财规划。 为了能够使您满意,我将尽力凭着投资专业知识与能力,以您的利益为先,秉承诚信原则提供服务,注重“稳健为先、合理规划” ,但由于市场情况变幻莫测,同时,鉴于您家庭情况、金融参数的估计假设、社会经济形势等均会发生变 化,因此建议您与我保持定期联系,以便及时为您调整理财规划报告。 您在此过程中,如果有任何疑问,欢迎您随时向我咨询。请您相信,我一定会为您和您的家庭制定一个合理的理财规划,使您能悠然面对未来生活,让富足永远与您相伴。 倪滨 2010 年12 月1 日

目录 第一部分客户基本情况 1、家庭成员资料 2、近期家庭资产负债表 3、年度家庭收支表 第二部分家庭情况分析 1、财务比率分析 2、其他财务分析 3、理财目标 4、风险评估 第三部分理财规划的制定 1、家庭财务安全规划 2 、女儿大学教育金规划 3 、赡养双亲规划 4、购房规划 5、购车规划 6、创业基金规划 7、投资规划 第四部分风险评估 第五部分理财规划方案实施及监控 1、理财规划方案实施 2、理财规划方案监控 第六部分归纳总结 第一部分家庭基本情况 家庭背景:王先生今年38岁,事业小有成就,公司中层技术干部,月收入5000元年底奖金两万元。他爱人在某公司当会计,月收入1500元;女儿今年15 岁,是一名初三学生,学习成绩中等。王先生父母在农村,无收入,爱人父母是长沙市区退休工人。王先生家现有住房80平方米,无贷款,有存款10万元、股票基金15万

理财规划报告书模板

附件1-3: 某先生理财规划报告书组别:已婚未成年子女家庭 姓名:XXX 完成时间:2015-12-10 中国农业银行股份有限公司

目录 一、声明 (2) 二、摘要 (3) 三、基本情况介绍――一般或特殊需求 (3) 四、宏观经济与基本假设的依据 (4) 五、家庭财务分析 (4) 六、客户的理财目标与风险属性界定 (5) 七、理财规划方案主要内容 (6) 八、风险告知 (7) 九、定期检讨的安排 (7) 十、附录 (8)

理财规划报告书正文: 一、声明 尊敬的于先生: 非常荣幸有这个机会为您提供全方位的理财规划服务。首先请参阅以下声明: 1.本理财规划报告书是用来帮助您明确家庭收支情况、财务需求及目标,对理财事务进行科学布局与决策,实现家庭各项财务目标,实现家庭财富收支平衡并在此基础上保值增值。 2.本理财规划报告书是在您提供的资料基础上,基于通常可接受的假设、合理的估计。综合考虑您的资产负债状况、理财目标、现金收支状况而制定的。 3、本理财规划报告书作出的所有的分析都是基于您当前的家庭情况、财务状况、生活环境、未来目标和计划以及对一些金融参数的假设和当前所处的经济形式,以上内容都有可能发生变化。建议您定期评估自己的目标和计划,特别是在人生阶段发生较大变化的时候,如家庭结构转变或更换工作等。 4、专业胜任说明:中国农业银行股份有限公司CFP金融理财师XX为您制作此份理财规划报告书,其经验背景介绍如下: 1) 专业认证:2009年中国金融理财标准委员会认证国际金融理财师CFP 3) 工作经验: 银行从业多年,现任中国农业银行股份有限公司客户经理。 4) 专长: 个人理财资产配置、基金、房地产 5.保密条款:本规划报告书将由金融理财师直接交与客户,充分沟通讨论后协助客户执行规划书中的建议方案。未经客户书面金融理财师与助理人员,不得透漏任何有关客户的个人信息。 6.应揭露事项 1) 本规划报告书收取报酬的方式或各项报酬的来源: 顾问费。 2) 推介专业人士时,该专业人士与理财师的关系:相互独立。 3) 所推荐产品与理财师个人投资是否有利益冲突:经确认无利益冲突状况。 4) 与第三方签订书面代理或者雇佣关系合同:收取顾问咨询费,与第三方签订书面代理或者雇佣关系合同。

大数据+精准医疗

大数据+精准医疗 2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万,占总死亡人数的86.6%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,占总死亡的79.4%,其中心脑血管病死亡率为271.8/10万,癌症死亡率为144.3/10万(前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌),慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10过标化处理后,除冠心病、肺癌等少数疾病死亡率有所上升外,多数慢性病死亡率呈下降趋势。慢性病的患病、死亡与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关。一方面,随着人们生活质量和保健水平不断提高,人均预期寿命不断增长,老年人口数量不断增加,我国慢性病患者的基数也在不断扩大;另一方面,随着深化医药卫生体制改革的不断推进,城乡居民对医疗卫生服务需求不断增长,公共卫生和医疗服务水平不断提升,慢性病患者的生存期也在不断延长。慢性病患病率的上升和死亡率的下降,反映了国家社会经济条件和医疗卫生水平的发展,是国民生活水平提高和寿命延长的必然结果。当然,我们也应该清醒地认识到个人不健康的生活方式对慢性病发病所带来的影响,综合考虑人口老龄化等社会因素和吸烟等危险因素现状及变化趋势,我国慢性病的总体防控形势依然严峻,防控工作仍面临着巨大挑战。 大数据的分析和应用都将在医疗行业发挥巨大的作用,提高医疗效率和医疗效果。 一、临床操作 在临床操作方面,有5个主要场景的大数据应用: 1.比较效果研究 通过全面分析病人特征数据和疗效数据,然后比较多种干预措施的有效性,可以找到针对特定病人的最佳治疗途径。 基于疗效的研究包括比较效果研究(Comparative Effectiveness Research, CER)。研究表明,对同一病人来说,医疗服务提供方不同,医疗护理方法和效果不同,成本上也存在着很大的差异。精准分析包括病人体征数据、费用数据和疗效数据在内的大型数据集,可以帮助医生确定临床上最有效和最具有成本效益的治疗方法。医疗护理系统实现CER,将有可能减少过度治疗(比如避免那些副作用比疗效明显的治疗方式),以及治疗不足。从长远来看,不管是过度治疗还是治疗不足都将给病人身体带来负面影响,以及产生更高的医疗费用。 2.临床决策支持系统 临床决策支持系统可以提高工作效率和诊疗质量。目前的临床决策支持系统分析医生输入的条目,比较其与医学指引不同的地方,从而提醒医生防止潜在的错误,如药物不良反应。通过部署这些系统,医疗服务提供方可以降低医疗事故率和索赔数,尤其是那些临床错误引

北斗星通分析报告

证券投资分析报告北斗星通导航技术股份有限公司股票分析 院系:管理学院 班级: 姓名:

一、公司简介 北斗星通导航技术股份有限公司成立于2000年,于2007年8月在深圳交易所挂牌上市,注册资本4,000万元,以12.18元每股价格发行股票1350万股,首日开盘价为56.88元每股,股票代码为“002151”,成为卫星导航定位行业内首家上市企业。主要业务包括卫星导航定位产品供应、基于位置的信息系统应用以及基于位置的运营服务,集研发、生产、销售、运营为一体,服务于导航定位、指挥调度、精密测量、机械控制、目标监控、物联网等军民应用领域。 作为中国最早从事卫星导航定位业务的专业公司之一,北斗星通公司提出并建立了“产品+系统应用+运营服务”的业务模式,以此致力于为用户提供基于卫星导航定位技术的全面解决方案。在卫星导航定位产品业务领域,公司通过自主创新与合作创新,为国防、海洋渔业、测绘、机械控制、通信、电力等领域提供包括自主开发生产的GNSS芯片、北斗天玑系列集团用户中心设备、BDNA V系列板卡、北斗天璇系列终端/接收机、其它GNSS相关配套产品;在基于位置的信息系统应用业务领域,公司以自主研发的卫星导航应用软件为基础,将卫星导航定位、地理信息、自动控制、通讯、传感等技术,应用于用户的业务流程优化整合,提供感知位置、跟踪监控、管理服务的物联网应用平台,提高行业用户生产作业效率和管理效能;在基于位置的运营服务业务领域,通过公司构建的海、天、地一体化的综合信息运营服务网络平台(以北斗为核心,兼容GPS,整合移动通信网络和互联网,即基于位置信息的物联网运用服务平台),为注册用户提供导航定位、数字报文通信服务和基于位置的增值信息服务业务。 二、行业背景分析 2.1卫星导航定位产业链构成 公司所处的卫星导航定位产业,是一个新兴的高科技产业,也是一个市场发展潜力巨大的朝阳产业。卫星导航定位产业经过近二十年的发展,已初步发展成为一个国际性产业,其产业链主要包括全球卫星导航定位系统、基础类产品、用户终端产品、位置应用系统与位置运营服务五大部分。从应用领域来看,公司业务主要分布于测绘及高精度应用、港口、海洋渔业及国防等四大领域。其中,测绘及高精度应用和海洋渔业领域是公司主要营收来源。 2.2全球卫星导航定位产业快速成长 从全球来看,目前投入正式运行的卫星导航定位系统有美国的GPS(全球定位系统)系统、俄罗斯的GLONASS(格洛纳斯)、欧洲的GALILEO(伽利略)系统和中国的COMPASS(北斗)系

家庭理财规划报告书王先生

家庭理财规划报告书 前言 尊敬的王先生: 您好! 首先非常感谢您对我的信任,让我有机会为您提供全面的理财规划服务。 这份理财规划报告书是用来帮助您确认需要和目标,对您家庭的理财事务进行更好地决策,从而使您达到财务自由、决策自主、生活自在。 在这份专为您量身定制的规划报告书中我所有的分析都是基于您目前的家庭情况、财务状况、生活环境、未来目标以及结合当前所处的经济形势对一些金融参数的假设,测算出的结果可能与您真实情况存在有一定的误差,因此您提供信息的完整性、真实性将有利于我们为您提供更精确的个人理财规划。 为了能够使您满意,我将尽力凭着投资专业知识与能力,以您的利益为先,秉承诚信原则提供服务,注重"稳健为先、合理规划",但由于市场情况变幻莫测,同时,鉴于您家庭情况、金融参数的估计假设、社会经济形势等均会发生变化,因此建议您与我保持定期联系,以便及时为您调整理财规划报告。 您在此过程中,如果有任何疑问,欢迎随时向我咨询。 请相信,我一定会为您和您的家庭制定一个合理的理财规划,使您能悠然面对未来生活,让富足永远与您相伴。 城东支行理财经理朱凯莉 2012年10月9日 目录 第一部分客户基本情况 1、家庭成员资料 2、近期家庭资产负债表 3、年度家庭收支表 第二部分家庭情况分析 1、财务比率分析 2、其他财务分析 3、理财目标 4、风险评估 第三部分理财规划的制定

1、家庭财务安全规划 2、女儿大学教育金规划 3、赡养双亲规划 4、购房规划 5、购车规划 6、创业基金规划 7、投资规划 第四部分风险评估 第五部分理财规划方案实施及监控 1、理财规划方案实施 2、理财规划方案监控 第六部分归纳总结 第一部分家庭基本情况 家庭背景:您今年38岁,事业小有成就,公司中层技术干部,月收入5000元年底奖金两万元。他爱人在某公司当会计,月收入1500元;女儿今年15岁,是一名初三学生,学习成绩中等。您父母在农村,无收入,爱人父母是长沙市区退休工人。您家现有住房80平方米,无贷款,有存款10万元、股票基金15万元。您觉得女儿越来越大了,需要换一套大点的房子,再者考虑父母年老,想接来边照顾。今年公司计划在新区集资盖房,每平方米2000元,现有120平方米、140平方米、180平方米3种户型。近两年看到公司其他技术干部出去单干,不少人都干大了,您也想尽快积攒一笔50万元的创业基金,可一想到即将面临女儿升学、父母养老、供房子、买汽车等现实需求,他无时不刻会感受到来自工作与生活的双重压力。 一、家庭成员资料 家庭成员 姓名 年龄 职业 父亲 您 38岁 公司中层 母亲 王太太 38岁 公司会计 女儿

个人理财分析报告

理财规划书 企管103班 组员:黄静 廖毅萍

一、家庭背景情况分析 (一)家庭基本信息 张先生46岁为某公司主管,月薪3万,年终奖10万;妻子吴某现年42岁是某公司财务主管,月薪8000元。该家庭有一20岁的儿子,2010年开始就读于本地的某所大学。该家庭2010年12月31日对资产负债状况进行清理的结果为:价值100万的住房一套和80万的郊区度假别墅一幢,一辆别克轿车,银行定期存款15万、活期5万,现金2万。家庭房产均为5年前购买,卖价分别为50万和30万,首付二成,其余进行10年期按揭,每月还款5800元;轿车为2年前购买,使用年限为10年,卖价为45万,每年花费1万元够买汽车保险,当前该车型市场价格降为40万。该家庭三年前投入20万资金进行股票投资,目前账户中的价值为15万;一年前购入10万的三年期国债,目前价值12万。张先生爱好字画收藏,陆续花费40万购买的名家字画当前市价已达到100万,打算长期收藏;妻子吴某的翡翠及钻石首饰的市价达到了30万元。夫妇俩人从2007年开始还每年购买中国人寿保险公司的意外医疗保险,每年交保费500元。另外,家庭每月的日常基本生活支出为4500元;儿子每年的学费与生活费支出为2万元。

(二)风险承受能力及分析 1、张先生的家庭处于成长期,张先生夫妻两个工作都比较稳定,而且基本不用再为养育儿子烦恼,及现有资产的保值增值等问题,风险承受能力还是比较强的。 2、结余比率是72%,比例过高,可以适当的增加消费,提高生活品质。净资产相对较多,可以考虑一些投资项目。 3、通过以上风险承受能力分析,可以看出张先生属于温和保守型投资者,能接受一定的投资波动,建议适当改变目前的投资结构,增加其它方面的投资分散投资风险,可以尝试进行部分进取型的投资。

投资的理财案例分析报告

客户姓名:李先生、赵女士规划团队:三人行

团队口号:驰骋赛场勇争赢, 投资理财我最行! 制作时间:2014/11/4

摘要 投资理财是生活必需的技能,人们应该通过充实财务方面的知识,针对自身不同的情况,合理配置资金,具备抵御风险的能力,避免出现财务危机。本文以李先生家庭为例,通过对李先生家庭的基本情况、理财目标、投资风险承受能力、家庭财务等方面的分析,总结李先生家庭的投资理财的规划及对其财务结构等提出建议。 关键字 李先生家庭资产家庭财务状况财务分析理财目标 目录 一、案例简介 二、家庭基本情况分析 (一)家庭成员基本信息 (二)家庭基本财务状况 1、家庭资产负债表 2、家庭月度税后收支表 3、家庭年度收入支出表 4、家庭现金流量表 三、金融假设 四、财务分析 (一)家庭财务指数分析

(二)家庭财务规划中的不足 五、理财目标 (一)短期目标 (二)中期目标 (三)长期目标 (四)附表 六、风险测试 (一)主观因素 (二)客观因素 七、家庭成员保险规划 八、购房投资规划 九、子女教育投资规划分析 十、养老退休规划 十一、总结 一、案例简介 李先生和赵女士是一对夫妇,生活在二线城市惠州,今年均为35岁,二人有一可爱的女儿,今年5岁。 李先生在一家私企当主管,月薪15000元(税后),每年年终奖5万元(税后)。赵女士在一家国企当出纳,月薪5000元(税后)。李先生还有一套一居室

的房屋用于出租,每月租金2000元。去年,李先生家庭的基金和股票获得收入10000元。 李先生夫妇除了单位给上的社保外并无其他商业保险。李先生夫妇俩目前有活期储蓄10万元,定期存款20万元,货币市场基金5万元。还有市值为10万元的股票和15万元的偏股型基金。 李先生家庭用于出租的一居室目前市场价值60万元;家庭的自住房目前价值120万元,于2010年1月贷款60万元购买,贷款期限20年,等额本息还款,利率7%,目前已还款2年。目前未还贷款本金为570421元。 除此之外,李先生还有一辆价值8万元的轿车。李先生家庭财务支出比较稳定,除了基本的伙食、交通、通讯费用外,就是不定期的服装购置和旅游支出。 一家人平均每月的日常生活开支为6000元,房贷月供4652元,女儿的学前教育费用为每年2万元,赵女士办的美容卡每年需要2000元,李先生应酬支出平均每月1000元,家庭每年旅游支出5000元。另外,夫妻俩每月都要给双方父母各寄去1000元的生活费。 目前,李先生想请理财规划师通过理财规划为其解决以下问题: 1.李先生家庭生活过的越来越富裕,希望在惠州购买一套价值80万元的房子给父母养老居住。李先生想知道,根据目前家庭的资产状况,应如何进行规划。 2.李先生想知道目前只依靠单位福利的风险保障是否完备,如果不足,还需要补充哪些保险。 3.孩子是夫妻二人的希望,夫妻二人希望女儿能茁壮成长,接受良好的教育。由于小学和中学阶段教育开支并不太大,因此李先生想请理财规划师着重为其解决女儿的高等教育费用问题。而且二人非常希望孩子18岁时可以出国上大学,

肿瘤的精准医疗:概念、技术和展望

肿瘤的精准医疗:概念、技术和展望 杭渤1,2,束永前3,刘平3,魏光伟4,金健1,郝文山5,王培俊2,李斌1,2,毛建华1 摘要精准医疗是指与患者分子生物病理学特征相匹配的个体化诊断和治疗策略。肿瘤为一复杂和多样性疾病,在分子遗传上具有很大异质性,即使相同病理类型的癌症患者,对抗癌药物反应迥异,因此肿瘤学科成为精准医疗的最重要领域之一。组学大数据时代的来临和生物技术的迅速发展奠定了精准医疗的可行性。本文介绍精准和个体化医疗的概念、基础和意义,简述近年来在此领域的最新进展,以及对实施精准医疗的方法和技术进行分析和归纳,首次将其分为间接方法(生物标志物检测及诊断)和直接方法(病人源性细胞和组织在抗癌药物直接筛选的应用),最后扼要阐述精准医疗的前景和面临的挑战。 关键词:精准医疗个体化医疗分子组学生物标志物检测病人源性细胞和组织 Precision cancer medicine: Concept, technology and perspectives HANG Bo1,2, SHU Yongqian3, LIU Ping3, WEI Guangwei4, JIN Jian1, HAO Wenshan5, WANG Peijun2, LI Bin1,2, MAO Jianhua1 Abstract Precision medicine is defined as an approach to personalized diagnosis and treatment, based on the omics information of patients. Human cancer is a complex and intrinsically heterogeneous disease in which patients may exhibit similar symptoms, and appear to have the same pathological disease, for entirely different genetic reasons. Such heterogeneity results in dramatic variations in response to currently available anti- cancer drugs. Therefore, oncology is one of the best fields for the practice of precision medicine. The availability of omics- based big data, along with rapid development of biotechnology, paves a way for precision medicine. This article describes the concept, foundation and significance of precision medicine, and reviews the recent progresses in methodology development and their clinical application. Then, various current available biotechniques in precision medicine are evaluated and classified into indirect (biomarker-based detection and prediction) and direct (patient-derived cells and tissues for direct anti-cancer drug screening) categories. Finally, perspectives of precision medicine as well as its facing challenge are briefly discussed. Key words: precision medicine personalized medicine omics biomarker detection patient-derived cells and tissue 2011年,美国国家科学院在“迈向精准医疗:构建生物医学研究知识网络和新的疾病分类体系”报告中,对“精准医疗(precision medicine)”的概念和措施做了系统的论述[1]。报告探讨了一种新的疾病命名的可能性和方法,该方法基于导致疾病的潜在的分子诱因和其他因素,而不是依靠传统的病人症状和体征。报告建议通过评估患者标本中的组学(omics)信息,建立新的数据网络,以促进生物医学研究及其与临床研究相整合。美国总统奥巴马在2015年1月20日的国情咨文中正式将“精准医疗计划”作为美国新的国家研究项目发布,致力于治愈癌症和糖尿病等疾病,让每个人获得个性化的信息和医疗,从而“引领一个医学新时代”。此举措很快得到了美国政府研究机构和医学界的热烈响应[2, 3],当然也包括来自医学界和社会的争议。 1 精准医疗与个体化医疗1.1 定义 什么是精准医疗(又称精确医学),其与通常所讲的个体化医疗(personalized medicine)又是什么关系?精准医疗就是与患者分子生物病理学特征,如基因组信息,相匹配的个体化诊断和治疗策略。个体化医疗利用诊断性工具去检测特定的生物标志物,尤其是遗传性标志物,然后结合患者的病史和其他情况,协助决定哪一种预防或治疗干预措施最适用于特定的患者。通俗地讲,个体化医疗就是考虑患者本身的个体差异,药物治疗因人而异,为理想化的治疗。而精准医疗着眼于一组病患或人群(图1),相对于个性化医疗针对个体病患的情况更为宽泛,更可行。两者有共同的内涵。也有医疗和研究机构将这两个概念放在一起,如杜克大学的“精准和个体化医疗中心”。 图1精准医疗的核心Fig. 1 Heart of precision medicine

北斗星通2019年财务分析结论报告

北斗星通2019年财务分析综合报告北斗星通2019年财务分析综合报告 一、实现利润分析 2019年实现利润为负76,028.94万元,与2018年的17,232.01万元相比,2019年出现较大幅度亏损,亏损76,028.94万元。企业亏损的主要原因是内部经营业务,应当加强经营业务的管理。营业收入有所下降,经营亏损却成倍增加,企业经营形势进一步恶化,应调整经营战略。 二、成本费用分析 2019年营业成本为217,197.04万元,与2018年的213,749.89万元相比有所增长,增长1.61%。2019年销售费用为21,709.06万元,与2018年的18,402.66万元相比有较大增长,增长17.97%。2019年尽管销售费用大幅度增长,但营业收入却呈下降趋势,表明企业市场销售形势不太理想,应当采取措施,调整产品结构、销售战略或销售队伍。2019年管理费用为44,341.25万元,与2018年的45,253.84万元相比有所下降,下降2.02%。2019年管理费用占营业收入的比例为14.84%,与2018年的14.83%相比变化不大。2019年财务费用为5,161.59万元,与2018年的2,948.5万元相比有较大增长,增长75.06%。 三、资产结构分析 与2018年相比,2019年存货占营业收入的比例出现不合理增长。从流动资产与收入变化情况来看,流动资产下降快于营业收入下降,与2018年相比,资产结构趋于改善。 四、偿债能力分析 从支付能力来看,北斗星通2019年是有现金支付能力的。企业净利润为负,负债经营是否可行,取决于能否扭亏为盈。 五、盈利能力分析 北斗星通2019年的营业利润率为-25.43%,总资产报酬率为-11.17%,净资产收益率为-19.35%,成本费用利润率为-26.22%。企业实际投入到 内部资料,妥善保管第1 页共3 页

理财规划报告

理财规划报告 选择示例:示例3 制作单位:淘梦理财工作室 组成人员:郑国容(120304037),刘晓梅(120304018)马梦迪(120304051),徐 玉(120304031)学院年级:历史与社会学院12级社会学联系方式:郑国容 ([1**********])刘晓梅([1**********])马梦迪([1**********])徐玉 ([1**********]) 家庭理财规划报告书 前言 孙先生及李女士:你们好! 首先非常感谢你们对我们的信任,让我们有机会为你们提供全面的理财规划服务。 这份理财规划报告书是用来帮助你们确认需要和目标,对你们家庭的理财事务进行更 好地决策,从而使您达到财务自由、决策自主、生活自在。 在这份专为你们量身定制的规划报告书中我们所有的分析都是基于你们目前的家庭情况、财务状况、生活环境、未来目标以及结合当前所处的经济形势对一些金融参数的假设,测算出的结果可能与你们真实情况存在有一定的误差,因此你们提供信息的完整性、真实 性将有利于我们提供更精确的个人理财规划。 为了能够使你们满意,我们将尽力凭着投资专业知识与能力,以你们的利益为先,秉 承诚信原则提供服务,注重“稳健为先、合理规划”,但由于市场情况变幻莫测,同时, 鉴于你们家庭情况、金融参数的估计假设、社会经济形势等均会发生变化,因此建议与我 们保持定期联系,以便及时为你们调整理财规划报告。 在此过程中,如果有任何疑问,欢迎你们随时向我们咨询。 请相信,我们一定会为你们的家庭制定一个合理的理财规划,使你们能悠然面对未来 生活,让富足永远与你们相伴。 淘梦理财工作室 2019.11.6 目录 第一部分基本概念和客户基本情况 1、基本概念和假设 2、家庭成员资料 3、近期家庭资产负债表 4、年度家庭收支表

北斗星通:关于拟聘任会计师事务所的公告

证券代码:002151 证券简称:北斗星通公告编号:2020-044 北京北斗星通导航技术股份有限公司 关于拟聘任会计师事务所的公告 本公司及董事会全体成员保证信息披露内容的真实、准确和完整,没有虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。 一、拟聘任会计师事务所事项的情况说明 “大华会计师事务所(特殊普通合伙)”具有《会计师事务所证券、期货相关业务许可证》和《军工涉密业务咨询服务安全保密条件备案证书》,具备足够的独立性、专业胜任能力、投资者保护能力,在为公司提供审计服务工作中,恪尽职守,遵循独立、客观、公正的执业准则,较好地完成了公司委托的相关工作。2019年度大华会计师事务所向公司提供年度审计服务费用为220万元。 为保持公司审计工作的连续性,公司拟续聘大华会计师事务所(特殊普通合伙)为公司 2020年度财务报告审计及内部控制鉴证机构,聘期为一年。公司将根据2020年度审计的具体工作量及市场价格水平确定2020年度审计费用。 二、拟聘任会计师事务所的基本信息 (一)机构信息 1、机构名称:大华会计师事务所(特殊普通合伙) 2、机构性质:特殊普通合伙企业 3、历史沿革:本所品牌源自1985年10月上海财政局和上海财经大学共同发起设立的大华会计师事务所。2009年11月26日,为适应形势发展的需要,遵照财政部《关于加快我国注册会计师行业发展的若干意见》的战略方针,北京立信会计师事务所有限公司与广东大华德律会计师事务所(特殊普通合伙)等几家较大规模的会计师事务所进行整体合并。合并重组、整合后北京立信会计师事务所有限公司更名为“立信大华会计师事务所有限公司”。2011年8月31日,更名为“大华会计师事务所有限公司”。2011年9月,根据财政部、国家工商行政管理总局联

个人理财分析报告

个人理财分析报告 “你不理财,财不理你”成为了人们常挂在嘴边的一句口头弹。在我们日常生活中理财规划的重要性日益凸现。特别是人们对资金增值的要求从无意识为有意识,投资理念逐步走向成熟,在经济脉搏快速跳动的今天,股票、基金、理财产品、债券、储蓄、外汇、保险等这些投资工具所涵盖的生活范围日益扩大。由此,个人财务的管理将成为一种时尚,越善于投资理财的个人,生活将越富裕轻松。 所谓个人投资理财,永利宝投资理财专家这样解释,从消费者角度讲就确定自己的阶段性生活与投资目标,审视自己的资产分配状况及承受能力,适时调整资产配置与投资,并及时了解自己的资产帐户及相关信息,以达到个人资产收益最大化。 一个人投资理财的必要性: (1)个人投资理财可以使个人以及家庭的财务状况处于最佳状态,从而提高生活品质。成功的投资理财可以增加收入,可以减少不必要的支出,可以改善个人或家庭的生活水平,享有宽裕的经济能力,可以储备未来的养老所需。 (2)个人的投资行为是保证社会资金循环,实

现社会再生产的关键环节。追求个人利益的投资理财活动,不仅使自己得到物质与精神上的满足,而且个人投资理财的结果是使社会财富结构不断优化,效率不断提高,从而推动社会不断进步。显然,个人投资理财活动也是对社会的一种贡献。 二具体实用的理财方法 (1)制定理财计划适当控制过强的消费欲望,减少浪费。可以将收入分成三部分,分别用于消费、储蓄和投资,为今后恋爱、结婚和购房作准备。即使手上没有可以投资的闲钱,也需要将手中资金的来龙去脉作详细的记录,使自己能全面了解自己的财务状况。 (2)广开财源在日常工作、生活中应注意收集理财信息,并利用业余时间从事第二职业,或者进行股票和邮币卡投资。 (3)节约理财单身应尽量住在家里,可节约住房和饮食方面的开销。若在外租房,最好选择和同事、朋友合租,分担费用。买家具、家电可去旧货市场上购买二手货,比新的便宜三分之二以上,尽量少去专卖店和豪华商场购物,多去超市和平价商场购买商品,平时注意留心商场打折信息。如此日积月累,节约的金额变十分可观。

医疗大数据的应用

医疗大数据的应用 医疗大数据带给人类的福音早在2009年google公司的一个案例中直接可以体现,google借助大数据技术比美国疾病控制与预防中心提前1到2周预测到了甲型H1N1流感爆发,此事震惊了医学界和计算机领域的科学家。 (1)服务居民。居民健康指导服务系统,提供精准医疗、个性化健康保健指导,使居民能在医院,社区及线上的服务保持连续性。例如,提供心血管、癌症、高血压、糖尿病等慢性病干预、管理、健康预警及健康宣教;同时减少患者住院时间,减少急诊量,提高家庭护理比例和门诊医生预约量。 卢红强调,无论做慢病管理还是随访也好,尤其是做健康管理,都是需要有数据支撑的,没有数据支撑,所有的健康管理都是虚的。她举例表示,单纯从体检数据不可能给患者做到全面的健康咨询和精准健康管理服务的。体检是有限的,一定要结合患者的医疗数据,所以做好这件事情是一定要有一个数据的平台来支撑的,这个数据平台做什么?就是把分散在医院各方面的数据聚集起来,提供一个可视化的展现形式,提供给大夫,大夫透过这些数据、结果来更好的为患者提供健康服务。 (2)服务医生。临床决策支持,如用药分析、药品不良反应,疾病并发症,治疗效果相关性分析,抗生素应用分析,或者是制定个性化治疗方案。 这些都是要以药品质量反映,疾病的并发症,这些在我们的信息系统中都有不同程度的体现。卢红举例说,不良反映,最早以前我们医院是有一套体系,大家报药品的不良反映,但是报完了之后没有反馈,这个信息收集完了之后报给国家,国家没有把这个信息反馈给医院。我们就提出建议:医院作为数据的供给者,非常希望上级可以把数据的结果反馈回来。后来,上级定期把结果反馈回来,我们从内网中体现出来,医生就能够经常看到。 (3)服务科研。包括疾病诊断与预测、提高临床实验设计的统计工具和算法,临床实验数据的分析与处理等方面。在目前的医院里,喜欢做科研的医生对这方面的呼声非常高,第一是希望自己有一个平台,把自己所关注的病例能够及时的放到平台中来进行管理。第二个,当这些数据都放进去以后,他会透过这个数据来设计一些科研的方案,透过这 个平台能够产生一些他认为的指标 出来,反过来这些指标对他的临床工 作又有一定的指导意义。 (4)服务管理机构。对行政管理部门是 有一定的意义的。 (5)公众的健康服务。包括危及健康因 素的监控与预警、网络平台,社区服 务等方面。大家都知道,上海在卫生 医疗领域积累了大量的数据,行业专 家通过诊疗数据作相关疾病的分析, 最后得出一个分布图,在浦东这个区 域里,糖尿病的患者究竟是聚集在哪 一个区域,高血压的患者又是在哪一 个区域,肝癌的患者在哪一个区域, 得到了这样一个分析数据以后,再进 一步分析这个区域里的人的饮食习 惯,或者是这个区域的人群来源结 构,这一个地区的人群饮食习惯,都 做了进一步的分析,去找到他患糖尿 病或者是高血压的一个因素在哪里, 这就是一个很典型的大数据分析得 到的结果,反过来为公共决策部门进 行服务的典型案例。 大数据平台让医生从录入者变成使 用者 卢红认为信息化推行这么多年仍有 很多问题的一个非常重要的原因,就 是医生只是数据的录入者,没有真正 成为数据的使用者、利用者。 随着大数据技术的不断成熟,通过建 立大数据平台、数据的支撑,让医生 在治疗、随访等实际工作中受益。让 医生的角色真正从录入者向使用者 转变。 卢红将大数据平台带来医疗服务及 医生的益处主要归于以下几类: 1、精准医疗。 比如说抗菌药物的使用,抗菌药物需 要控制,但是大家总也找不出很好的 方法去控制。我们有很多的规定,但 是这些规定如果没有平台支撑的控 制,这种规定都是空的。第一没办法 执行下去,第二没有办法核查。比如 说这位患者用某一个抗菌药物,理论 上用了3天就不能用了,必须要做抗 菌药物的耐药性的检测,耐药性的检 测是送给微生物检查,微生物室得到 一个结论,这个患者对哪个菌种耐 药,马上就要换。但是实际的工作中 常常是这个大夫可能用了这个抗菌 药物用了10天,觉得没有效果了又 换,又用了几天没有效果,才想起来做耐 药性的检测,但是如果系统在这方面能够 很好的把控的话,我相信抗菌药物使用, 按照国家的标准,抗菌药物的使用是一定 能够控制下来的。 2、个人治疗计划。 通过对历次住院信息的分析,制定本次治 疗计划,为医生提供参考。这就是对一个 个体,上次有公司到医院来讲课,他说我 能够把患者历次的信息都看得到,我说你 看到只是仅仅展现出来,大夫所需要的不 仅仅是把这些信息看到,而是需要能够把 历次的住院信息中的某个专科疾病所关 注的指标,用一种时序的方式展现出来, 这就是需要大数据的分析手段来给大夫 提供这样的展现形式,只有这样,我们的 大夫才能一目了然。前面关注的指标是透 过什么发生了这样的变化,他就非常清晰 了。 如果简单的展示,上次看他的病情是什 么,第二次是什么,第一次用了什么药, 第二次用了什么,其实这个没有太大的意 义。只有对这些数据进行分析,透过时序 的方法展现出来,对我们的大夫才会有指 导意义。 3、为医生和科研服务。 通过对某个专科疾病的分析提供可参考 的治疗方案,为科研提供分析数据。 举个例子不同的医院疾病不一样,比如说 某个医院有10个前10位的看病最多的, 就把这10个看病最多的医院病案搜索出 来,用大数据的方法分析好,就能为医生 提供非常好的服务。 4、为患者健康服务提供数据支撑。 健康管理,慢病管理,病人随访等等。尤 其是健康管理,如果没有一个数据支撑的 管理都是空话,包括慢病管理也好,因为 慢病管理虽然是糖尿病,但是有可能产生 了一个并发症,肯定到医院治疗过,这些 数据都是要被收集到这个平台里的,提供 给管理慢病的大夫。包括社康的大夫他也 是非常需要这些数据的,透过这样的数据 支撑,就可以提供很好的服务。 大数据可以带给医院、医生、患者这么多 好外,如何让这一切能为现实,医院能做 些什么呢?卢红谈到,目前医院在尝试通 过一些数据分析公司来做平台建设的工 作,通过平台提供数据服务,包括健康管 理、慢病管理、病人随访,包括转诊、科 研等等,都要建立在这个平台上。透过底 层的大数据分析支撑,来为这些所有的业 务提供数据支撑的服务。

关于循证医学精准医学和大数据研究的几点看法

关于循证医学、精准医学和大数据研究的几点看法 转自:中华流行病学微平台 唐金陵1, 李立明2.1. 999077 中国香港中文大学公共卫生及基层医疗学院;2. 100191 北京大学公共卫生学院摘要循证医学仍是当今最好的医学实践模式。需要注意的是,证据本身不等于决策,决策还必须考虑现有资源和人们的价值取向。证据显示,绝大多数患者不会因使用降血压、降血脂、降血糖、抗癌药而预防重要并发症或死亡,说明现代医学的很多诊断和治疗都不精准,找到那几个为数不多的对治疗有反应的患者就成了现代医学的梦。精准医学应运而生,但它并不是新概念,也不等于孤注一掷的基因测序。精准医学依赖的大队列多因素研究由来已久,也不是新方法。医学一直在寻求精准,而且在人类认知的各个层面都有所建树,如疫苗和抗体、血型与输血、影像对病灶的定位以及白内障晶体替换手术。基因不是达到精准的唯一途径,只是提供了新的可能性。但是多数基因和疾病关联强度很低,说明基因精准指导防治的价值可能不大,利用大数据和其他预测因素是精准医学的必经之路。在使用大数据问题上,强调拥有总体、大样本、关联关系而淡化因果关系,是严重的误导。科学从来不会待考察了总体后才进行推论;研究需要的样本量恰恰与效果大小成反比;否定因果关系就是对流行病学科学原理和方法的否定,放弃了对真实性的保障,最终会导致防治的无效。

因此,在确认疗效上,基于大数据的现实世界观察性结果不能取代随机对照试验的实验性证据。本文谨希望以怀疑和批评的方式,激发出精准医学和大数据蕴藏的真正潜力。关键词: 循证医学;精准医学;大数据;现实世界研究;流行病学方法一循证医学中的情与理 循证医学呼吁医学实践须基于现有最好的应用型(而不是基础型)研究证据[1-2]。没有循证医学的敦促,医学研究就多会停留在理论上;没有循证医学的反馈,医学研究可能会偏离正确的轨道;没有循证医学这张盾牌,资本就会更肆无忌惮地让医学为利润服务。然而,在肯定证据在医学决策中重要性的同时,还必须强调证据本身并不是决策,决策还必须兼顾现有资源的多寡、患者的需要和价值取向。 如果把证据称为理,证据以外可以影响决策的因素就是情。如果理是科学发现的客观事实(如一个药物被证明有效),情就是人们如何利用这些事实的主观情感和好恶。医学决策,情与理缺一不可。在20世纪90年代循证医学初期,人们对医学应用型(主要是流行病学)研究及其产生的科学证据认识不足、重视不够,有必要特别突出证据在决策中的重要性。但是在证据和指南被视为“绑架”了医学实践的今天,有必要重申或特别关注其他因素在决策中不可或缺的作用,尽管目前还有很多医学指南和实践并非基于证据。 研究证明一个药物有效,这是理。理是中性的、稳定的,具

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