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广泛性焦虑症治疗药物临床研究指导原则

广泛性焦虑症治疗药物临床研究指导原则
广泛性焦虑症治疗药物临床研究指导原则

焦虑症的四种自我治疗方法

焦虑症的四种自我治疗方法 焦虑症是现在很普遍的一种现象,很多人都有这种疾病,这种疾病也是可以治愈的,但是一定要根据医生的指示来治疗,下面让我们一起来了解了解吧! 焦虑症能彻底治好吗 一般来说,焦虑症似乎可以治愈的,是神经症中相对治疗效果较好,预后较好的疾病。通常采用心理治疗和药物治疗。而且越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日愉快心情。 特别应该强调的是:症状缓解后,仍需要坚持服用1~2年时间抗抑郁药物;停药以及减药需咨询专科医生,千万不要擅自调整药物治疗方案。 焦虑症的原因 不良性格因素 自卑、自信心不足、胆小怕事、谨小慎微、过分在意别人的看法。 遗传因素 遗传因素在焦虑症的发作上,也起到一定的作用,特别是对于有家庭病史的人,患上焦虑症的概率远高于普通人群,而且与患者的血缘关系越近,其患病率越高。 认知偏见 不良的认知状态和思维状态,在认知事物的过程中,容易出现心理偏差。

应激因素 在出现应激事件的时候,容易给人的精神心理状态造成极大的冲击,进而造成大脑神经紊乱。 焦虑症的自我治疗 积极的自我暗示 法国大作家大仲马说过:“人生是一串由无数的烦恼组成的念珠, 达观的人总是笑着念完这串念珠”,当自己有焦虑情绪时,给自己以强 有力的自我暗示,如“我能行”、“我一定能够成功”、“我看好我自己”等。积极地自我暗示,可以增加自信,克服焦虑。 适量的运动 研究表明,运动可以消除一些导致焦虑的化学物质,使精神放松,心情愉悦。当你感到焦虑时,索性什么都不要去想,去跑跑步、打打球或者游泳等,不仅锻炼了身体,而且有效的缓解了焦虑的情绪,使你有更充沛的精力去做下面的事。 做最感兴趣的事情 人们在做自己感兴趣事情的时候,都会全身心的投入,进入一种物我两忘的境界。因此,当你面临焦虑时,放下手头的工作,做一些感兴趣的事情,如唱歌、听音乐、看电视、打篮球等等,当你做完这些事情的时候,你的烦恼焦虑早就无影无踪了。 情感宣泄

广泛性焦虑障碍的临床表现

广泛性焦虑障碍的临床表现 广泛性焦虑障碍(GAD)是以经常或持续的、全面的、无明确对象或固定内容的紧张不安及过度焦虑感为特征。这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系,而一般是由过度的担忧引起。典型的表现常常是对现实生活中的某些问题,过分担心或烦恼,如为担心自己或亲戚患病或发生意外,异常担心经济状况,过分担心工作或社会能力。这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称,使患者感到难以忍受,但又无法摆脱;常伴有自主神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕。由广州协佳医院精神科张可斌专家的话来说,GAD患者的焦虑症状是多变的,可出现一系列心理以及躯体的症状。 一、心理表现 1、焦虑:表现害怕性期待、易激惹、对噪声敏感、坐立不安、注意力下降、担心。 2、运动性不安表现为搓手顿足,来回走动,紧张不安,不能静坐,可见眼睑、面肌或手指震颤,或患者自感战栗。有的患者双眉紧锁,面肌和肢体肌肉紧张、疼痛、或感到肌肉抽动,经常感到疲乏无力等。 3、过分警觉表现为惶恐,易惊吓,对外界刺激易出现惊跳反应;注意力难于集中;有时感到脑子一片空白;难以入睡和易惊醒;以及易激惹等。 二、躯体表现 (1)消化系统:口干、吞咽困难有梗死感、食管内异物感、过度排气、肠蠕动增多或减少,胃部不适,恶心,腹疼,腹泻。 (2)呼吸系统:胸部压迫感、吸气困难、气促和窒息感、过度呼吸。 (3)心血管系统:心悸、心前区不适、心律不齐。 (4)泌尿生殖系统:尿频尿急、勃起障碍、痛经、闭经。 (5)神经系统:震颤、刺痛、耳鸣、眩晕、头痛、肌肉疼痛。 (6)睡眠障碍:失眠、夜惊。 (7)其他症状:抑郁、强迫思维、人格解体。 (8)自主神经功能兴奋:多汗,面部发红或苍白等症状。 广泛性焦虑障碍的躯体症状来源于交感神经系统的过度活动和骨骼肌的紧张性增加。其具体症状较丰富,可根据各系统分门别类。如过度换气来源于吞咽空气;焦虑引起的吸气困难可与哮喘的呼气困难相鉴别;过度呼吸引起的一系列躯体症状。在神经系统的症状中,眩晕呈一种不稳感而非天旋地转。另外,有些患者反映有视力模糊,但体格检查发现视力正常。头痛常呈胀痛或紧缩感,多为双侧性,枕叶和额叶多见。疼痛也较常见,多在肩背部。

焦虑症的心理治疗和案例解析

焦虑症的心理治疗和案例解析 焦虑症的心理治疗和案例解析。 关键词:焦虑、恐惧症、失眠、疑病症、惊恐发作。 作者于飞,心理咨询师、催眠治疗师、心理督导师,综合正心疗法创立者,擅长焦虑症、强迫症、社交恐惧症的疗愈。 一、综合论述 01、焦虑情绪的解析 焦虑情绪是指向未来,是担心有不好的事情会发生。 担心的对象多种多样,比如犯错、失败、被质疑、被否定、被贬低、被嘲笑、被冷落、被疏远、生病、意外、死亡...... 以无意识的、快速的、自动化的、习惯性的、模式化的思维逻辑推理、画面想象的形式存在,引发焦虑情绪体验。 焦虑情绪同时也在推动着上述思维形式。 思维形式和情绪感受交互影响,相互促进、恶性循环。02、焦虑症状的解析 焦虑反映在思维上:担心有不好的事情会发生。 焦虑反映在情绪上:紧张、不安。 焦虑反映在身体上:胸闷、呼吸短促、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适、失眠多梦......

焦虑反映在表现上:坐立不安、瞻前顾后、犹豫不决…… 焦虑反映在人际上:敏感、多疑,猜忌、回避...... 思维形式推动着焦虑情绪,焦虑情绪引发身体不适和外在的不良症状表现,影响着自己对自己的感觉和看法,以及他人对自己的看法,自己和他人对自己的看法又影响着情绪变化...... 思维形式和内容、情绪感受、身体反应、外在表现、外界人际关系评价等交互影响,相互促进、恶性循环......以上任何一个方面,都可以成为新的诱发因素,引发一个新的恶性循环。 举例:自己担心某人会怀疑、否定自己,从而感到情绪紧张,从而身体僵硬、胸闷、呼吸短促、表情不自然,感到不舒服,他人看到自己紧张不自然,感觉自己心里有鬼、不真诚...... 03、常见的焦虑形式 广泛性焦虑:经常或持续的无明确对象和固定内容的提心吊胆及紧张不安,肌肉紧张,难以忍受而又无法摆脱。是习惯性的对事物的消极预期和灾难化联想,以及习惯性的焦虑情绪和回避做法。是一种谨小慎微、严防意外发生的身、心状态。 躯体症状:焦虑情绪引起的身体不适感,如胸闷气短、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适......很多当事人一开始的时候会以为是躯体疾病,跑到医院检查又发现不了什么实质性的问题,医生往往会给一个轻微病症的诊断,有的医生会建议去看心理科,后来才知道是焦虑的躯体症状。

广泛性焦虑症

广泛性焦虑症 *导读:焦虑症又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现,成都市精神卫生诊疗中心专家提醒:常有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状要警惕焦虑症。广泛性焦虑症怎么办?…… 焦虑症又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现,成都市精神卫生诊疗中心专家提醒:常有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状要警惕焦虑症。广泛性焦虑症怎么办? 焦虑症的症状表现是一个逐渐演变的过程,也许一开始不被重视也不易发现,但等到真的严重了对于治愈来说就有一定的困难了。所以,早发现早治疗显得尤为重要。那么,广泛性焦虑症治疗有哪些? 专家分析广泛性焦虑症治疗的病因 1.应激事件:在有应激事件发生的情况下,更有可能出现焦虑症。而甲状腺素、去甲肾上腺素这些和紧张情绪有关的激素的分泌紊乱(过量)则对以上过程有放大作用。 2.认知过程:在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现,抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良

性的事件解释成危机的先兆,更倾向于认为坏事情会落到他们头上,更倾向于认为失败在等待着他们,更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。 3.躯体疾病:病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发,比如,甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。许多研究者试图发现,是不是焦虑症患者的中枢神经系统,特别是某些神经递质,是引发焦虑症的罪魁祸首。 广泛性焦虑症治疗的症状: 1.身体紧张:焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来,全身紧张,面部绷紧,眉头紧皱,唉声叹气。 2.自主神经系统反应性过强:常常有出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感等症状。 3.莫名担忧:患者常常会担忧自己的未来,担心自己的亲人、财产、健康等。 4.过分机警:焦虑症患者每时每刻都象一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕,影响了他们干其它所有的工作,甚至影响他们的睡眠。 总之,广泛性焦虑症的表现形式多样,不少时候是以某种躯体症状为主诉,且每次的主诉都有所不同,涉及全身多个部位或多个系统,但反复检查并无器质性病变;持续时间长,其病程可达6个月或6个月以上。那么广泛性焦虑症怎样治疗呢?

解读广泛性焦虑症

解读广泛性焦虑障碍 摘要:按照《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(CCMD-3)焦虑症分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍,广泛性焦虑障碍是一种表现为过度、持久的缺乏明确对象和具体内容的莫名其妙的紧张恐惧、担忧不安,并伴随有躯体和自主神经功能亢进的症状,严重者影响自己的工作、学习和生活,让患者感觉痛苦不堪,不能控制。在本文中,我将从广泛性焦虑障碍的研究历程、流行病学、临床症状、诊断标准、发病原因以及治疗预防六个方面分析,以期能够使得此种焦虑障碍能够为更多人所了解,或为正在忍受这种焦虑的人群提供一些帮助。目录

一、广泛性焦虑障碍的研究历程 泛性焦虑障(Generalized Anxiety Disorder:GAD)以下简称GAD,在了解GAD 的研究历程之前先了解一下GAD诊断标准的发展过程,诊断标准的适用性会帮助我们更好的鉴别疾病并对病情进行有效控制,诊断标准的发展是对GAD认识的一部分。最早把广泛性焦虑纳入到DSM是第三版的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-Ⅲ;美国精神病协会,1980)在这一版中GAD是指不符合其他焦虑诊断的残留类别,也就是说这个阶段GAD自身的一致特征还没有界定清楚。到DSM-Ⅲ-R时做了诊断标准的修改,病程要求6个月以上,核心症状是不切实际的过度的焦虑和担忧,鉴别要求是当焦虑和I轴上的其他障碍出现时,只有担忧焦虑的焦点与这一障碍没有关系时才能做出诊断,并且指出担忧是GAD的核心症状,GAD已经做为一个独立的精神障碍症状。再到DSM-Ⅳ根据相关研究更确定担忧的特点,是对广泛领域的普遍性的担忧,对一些小事情的担忧是GAD区别于其他焦虑和非焦虑的关键。另外删除了对儿童过度焦虑的诊断,一个原因是儿童的过度焦虑也属于GAD,另外第四版修改的相关研究样本没有包含7岁以下的儿童,所以说这方面还有待进一步的研究证明。2010年又修订了第五版,没有太大的变化,世界上目前最普遍使用的的还是DSM-Ⅳ,另外ICD-10《国际疾病分类》第十版修订版,是1993年WHO研究的诊断准则,两者在病程标准上表述略有不同,ICD-10中指出“至少数周(通常数月)在大多数时间存在焦虑原发症状”就可以,总体来看DSM-Ⅳ对病情的描述更为详细,而我国《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》CCMD-3强调鉴别诊断,必须排除一些躯体疾病的继发性焦虑,排除药物引起,排

广泛性焦虑障碍第七

广泛性焦虑障碍 一、定义 广泛性焦虑障碍(GAD)是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍,患者常常有原因不明的提心吊胆、紧张不安,并有显着的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。患者往往能够认识到这些担忧是过度和不恰当的,但不能控制,因难以忍受而感到痛苦。病程不定,但趋于波动并称为慢性。 多数GAD患者合并有抑郁障碍或其他焦虑障碍,称为共病现象。常见的共病有抑郁障碍、惊恐障碍、强迫障碍等,共病造成GAD的诊断和治疗困难。 二、流行病学 GAD是最常见的焦虑障碍,终生患病率约为%%,在普通人群中年患病率%%,45—55岁年龄组比例最高,女性患者是男性患者的2倍。GAD常为慢性病程,国外资料显示患者在明确诊断前已经有10年病程者并不少见。 三、病因与发病机制 1.遗传:荟萃分析表明GAD有家族聚集性,遗传度大约为32%。 2.神经生物学: (1)神经影像学:目前研究的重点是杏仁核,研究发现GAD的青少年杏仁核体积增大,前额叶背内测体积也增加;杏仁核、前扣带回和前额叶背内测活动增加,并与焦虑的严重程度正相关;而前额叶背外侧活动相对下降。(2)神经生化 ①去甲肾上腺素的作用:去甲肾上腺素的作用?焦虑伴有警觉程度增高和 交感神经活动增强的表现,提示患者的肾上腺素能活动增加。某些可以降低去甲肾上腺素能活动的药物如可乐定,有减轻焦虑的作用。? ②?5-羟色胺的作用:??5-羟色胺释放增加时,出现明显焦虑反应。??? ③γ-氨基丁酸的作用:γ-氨基丁酸有抗焦虑的作用。焦虑也许与γ-氨基 丁酸的功能不足有关。 ④乳酸盐的作用:静脉注射乳酸盐可以引起惊恐发作,是焦虑症研究的重 大进展之一。乳酸盐的致焦虑作用已在制造焦虑模型及检验抗焦虑药物的疗效中得到应用。 ⑤另外,尚有研究发现,广泛性焦虑症患者的血浆肾上腺素、促肾上腺皮 质激素及白细胞介素Ⅱ均高于正常对照组,而皮质醇却低于对照组。待焦虑症状缓解后,上述各生理指标均恢复正常。 3.心理学理论 行为主义理论认为,焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。心理动力学理论认为,焦虑源于内在的心理冲突,是童年或少年期被压抑在潜意识中的冲突在成年后被激活,从而形成焦虑。在临床上,一些焦虑障碍的患者病前有应激性生活事件,特别是威胁性事件更易导致焦虑发作。近来的研究显示童年时期发展的不安全的依恋关系、对照料者的矛盾情感、父母的过度保护、被虐待和威胁、与养育者过多分离均可能是焦虑产生的原因。 四、临床表现 GAD起病缓慢,可与一些心理社会因素有关,尽管部分患者可自行缓解,但多表现为反复发作,症状迁延,病程漫长者社会功能下降。 1.精神性焦虑:精神上的过度担心是焦虑症状的核心。表现为对未来可能发生 的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。有的患者不能明确意识到他担心的对象或内容,而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈内心体验,称为

广泛性焦虑筛查量表GAD

先生/女士,您好! 情绪和心境伴随着我们每个人的生活,有时我们会对现实生活中可能要发生的事情感到焦虑,这是正常的心理反应,适度焦虑可以帮助我们应对生活中的各种压力。但是过度的担心、害怕,或过分担忧和焦虑则可以降低我们身体的各种功能,引起许多身体上的不适,如心慌、胸闷、血压增高等,影响了我们正常生活。本调查问卷将对您的健康和心境状况进行初步了解,并根据调查结果予以有针对性的健康咨询和指导。您的个人信息和调查结果我们将予以保密,因此请正确填写您联系方式。调查日期:年月日调查人员: 一、一般情况 姓名:性别:1=男2=女出生年月:年月 家庭电话:;手机 家庭地址: 二、健康状况: ①高血压:1=有0=无④中风:1=有0=无⑦高血脂:1=有0=无⑩妇科病:1=有0=无 ②糖尿病:1=有0=无⑤恶性肿瘤:1=有0=无⑧脂肪肝:1=有0=无 ③冠心病:1=有0=无⑥慢阻肺:1=有0=无⑨失眠:1=有0=无 三、心境状况 根据您最近两周内的实际感觉,在右侧适当的方格内划钩“√” 实际感觉(GAD-7) 完全没有有时有大部分时间有几乎每天如此 1. 感觉紧张、焦虑或愤怒0 1 2 3 2. 不能停止或不能控制的担心0 1 2 3 3. 过分担心很多事情0 1 2 3 4. 难以放松0 1 2 3 5. 感觉难以安静下来,坐不住0 1 2 3 6. 容易烦恼或被激怒0 1 2 3 7. 感到害怕,好像什么可怕的 0 1 2 3 事情会发生 8. 难以入睡、易醒或睡眠浅0 1 2 3 9. 注意力难以集中,记忆力差0 1 2 3 10. 感到肌肉酸痛0 1 2 3 11. 感到心慌、胸闷0 1 2 3 12. 容易疲劳0 1 2 3 注:此表格仅仅是一次初步的筛查,如果您愿意进行进一步的关于心理健康方面的测试,请在下面签名,我们的研究人员会在近期与您取得联系。谢谢! 签名:______________

广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍研究综述 广泛性焦虑障碍简介 1.概念 广泛性焦虑障碍(PAD)是指对一系列生活事件或活动而感到过分的、难以控制的担忧,并伴有负性或紧张症状的焦虑障碍,以和周围任何特定的情景没有关系的持续、全面、过度的焦虑为特征。广泛性焦虑障碍被称为基础的焦虑,其他的焦虑障碍常常伴随着广泛性焦虑 [1] 障碍的出现。 在普通人群中,广泛性焦虑障碍的终生患病率为 1.9%~5.4%。不同年龄和性别的广泛性焦虑障碍患者的比例不同,女性患病率约是男性患病率的两倍,并多见于老年人,老年人会随着年龄的增长越来越关注自己和家人的身体健康问题,使老年人成为易患广泛性焦虑障碍的人群。应激性生活事件是发病的重要诱因之一。 2.诊断标准 在对不同的焦虑障碍中,对广泛性焦虑障碍的诊断是最难达高信度的,因为广泛性焦虑障碍的高并发率不容易诊断,担忧的对象和程度很难把握,对广泛性焦虑障碍发病时间(六个月)难以确定。 目前,使用的诊断标准有ICD-10 、CCMD-2 Ⅲ以及DSM2-Ⅳ等。量表有焦虑自评量表、状态-特质焦虑量表、汉密尔顿焦虑量表、元认知问卷、宾州担忧问卷和焦虑思维问卷。2.1 DSM-Ⅳ中广泛性焦虑障碍的诊断标准 A.对多种事件或活动呈现出过分的焦虑和担忧,至少持续六个月以上 B.个体发现难以控制自己不去担忧 C.这种焦虑和担忧伴有至少如下三项(至少在6个月的大多数时间里存在)。儿童只需一项。(1)坐立不安或感到紧张 (2)易疲劳 (3)思想难以集中或脑子一下子变空白 (4)易激惹 (5)肌肉紧张 (6)睡眠障碍(难以入睡、睡眠质量不好) D.排除发生在其他轴Ⅰ精神障碍的焦虑和担心,如惊恐发作时的焦虑和担心(惊恐障碍)、在公众场合感到难堪(社交恐怖症)、担心被污染(强迫症)、害怕离家或离开亲人(分离性焦虑障碍)、担心肥胖(神经性厌食症)、担心患严重疾病(疑病症)以及创伤后应激障碍的焦虑和担心。 E.焦虑、担心和躯体症状造成了患者的严重痛苦,并且患者的人际交往、工作等社会功能严重受损。 F.排除由药物、躯体疾病(如甲亢)、心境障碍、精神病性障碍或广泛性发育障碍所致的焦虑症状。 2.2 ICD-10中广泛性焦虑障碍的诊断标准 广泛性焦虑障碍的基本特征是泛化持久的焦虑,不仅局限于主要见于任何特定的外部环境。包含焦虑神经症、焦虑反应和焦虑状态,但不包括神经衰弱。

焦虑症的表现及治疗方法

焦虑症的表现及治疗方法 *导读:焦虑症的表现及治疗方法有哪些?…… 焦虑症,又称为焦虑性神经症,是一种常见的神经症疾病,通常以情绪和心理上的不自觉焦虑为主要表现症状。焦虑症的具体表现有哪些? *行为方面:坐立不安 患有焦虑症的患者生活中经常会有坐立不安的表现,通常都是无缘由的坐立不安。这也是大多数焦虑症患者最常见的表现症状,经常在保持座位姿势的情况下有意识或无意识地改变自己的座位姿势,且每一次改变姿势后不久就马上换另一种坐姿。或者在闲暇的时候坐不住,总是坐下不久后就起身到处走走,没多久又重新坐下,如此反复。 *情绪方面:莫名的担心紧张 焦虑症患者在日常生活中常有莫名的紧张感和担心情绪,尤其是担心情绪,而且通常都是过度的担心或者不必要的担心。与自己关系不大的事情通常表现为莫名的紧张,与自己有关的事情则表现为过度的担心。 *生理方面:心悸胸闷、尿频、出汗和失眠等 在生理方面,焦虑症患者通常会出现心跳加速、脉搏呼吸加快、胸闷呼吸困难、出冷汗、口干、尿频尿急甚至失眠等症状。

以上所有焦虑症症状,都要注意与正常的心理焦虑区分开。主要看症状的出现是有缘由的还是无缘由的。那么,焦虑症有哪些治疗方案呢? 当察觉到自己出现焦虑症的相关表现症状时,个人可以通过调节自己的情绪来消除焦虑。比如和好朋友家人多聊聊天、听一些轻松愉悦的音乐、看自己感兴趣的电影书籍、做一些不剧烈的有氧运动等等都可以有助于转移情绪,消除焦虑的感觉。个别情况较严重的患者或者自我调节无效后则需要去寻求医生的帮助,给予一些药物上支持。 【相关推荐】: 如何让焦虑症患者重获新生? 精神焦虑症如何进行自救,有哪些途径 焦虑症吃什么好? 想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什 么好?生病了怎么护理吗?

米氮平治疗广泛性焦虑症的临床体会

米氮平治疗广泛性焦虑症的临床体会 【摘要】目的探讨米氮平治疗广泛性焦虑症的临床效果和不良反应。方法对41例广泛性焦虑症患者采用米氮平治疗,30~45mg/d,疗程6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA,14项)评定疗效,记录治疗期间出现的不良反应。结果41例患者治愈12例、显著进步15例、进步10例和无效4例;患者均未发生严重不良反应。结论米氮平治疗广泛性焦虑症效果好,安全性高,值得临床推广应用。 【关键词】米氮平;广泛性焦虑症;汉密尔顿焦虑量表 广泛性焦虑症是最常见的焦虑障碍之一,呈慢性病程,易复发,治愈率低,常共患其它焦虑障碍和抑郁发作,为致残性疾患[1]。在我国,普通人群中广泛性焦虑症的发病率约为2%~4.7%,而某些特定人群发病率可高达10%以上;美国国立精神卫生研究所调查广泛性焦虑症的患病率为5.7%[2]。2008年12月~2010年12月期间,我们采用米氮平治疗广泛性焦虑症,取得了满意的临床效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料41例患者均来自我院,男18例,女23例,年龄18~56岁,平均年龄(35.2±8.5)岁,病程31.2±13.4岁。病程4~62月,平均病程(21.6±6.7)月。 1.2病例选择入组标准:①患者符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)广泛性焦虑诊断标准[3];②年龄18~56岁;③汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)总分≥14分;④血、尿常规,肝、肾功能,心电图、脑电图等均正常;⑤患者或其法定监护人签订知情同意书。排除标准:①对米氮平过敏者;②存在严重器质性疾病、自杀倾向、精神分裂症或抑郁症者; ③入组前2周内使用过其他抗焦虑药物者;④有酒精、药物依赖史;⑤孕妇或哺乳期妇女。 1.3方法 1.3.1治疗方法患者给予口服米氮平片(山西康宝生物制品股份有限公司生产,国药准字:H20080101),开始剂量为15mg/d,晚饭后服用,根据病情,1周内可酌情加至30~45mg/d。疗程6周,治疗期间不合用其他抗焦虑药物。治疗期间观察记录血、尿常规,肝、肾功能和心电图等。 2结果 2.1临床治疗效果41例患者痊愈12例(29.27%)、显效15例(36.56%)、进步10例(24.40%)和无效4例(9.77%);显效率65.86%,有效率90.24%。

焦虑症的治疗方法

焦虑症的治疗方法 焦虑情绪不等同于焦虑症,但焦虑情绪有可能演变成焦虑症。焦虑是常见的心理表现症状,紧张、不安、担心、恐惧是焦虑障碍的主要症状。长期的紧张不安情绪进而演变成焦虑症。焦虑症对人的身心健康损害十分巨大,患者多自感内心备受煎熬,焦躁痛苦不堪,病情严重者常伴有轻生念头。 目前,国内对于焦虑症的治疗方法有很多,大体可划分为三类治疗方式;药物治疗、心理治疗以及物理治疗。而最常见的治疗方法是心理治疗和药物治疗。重塑心灵心理康复中心李宏夫老师指出;“对于绝大多数焦虑症患者来说,起初多是采用药物来调整自己,却忽视了及时的心理疏导,往往延误了病情。” 对此李宏夫老师强调两点: 1、及早识别焦虑症并及时调治,为焦虑症治疗赢取最佳时机。 2、谨遵医嘱配合治疗,保持耐心和信心是康复治疗的基石。 除了以上两点外,对于焦虑症的治疗方法李宏夫老师也给出了几点总结和建议: 一、焦虑症的治疗方法之药物治疗 目前是临床治疗中最为常见的焦虑症的治疗方法,从药物治疗的特性上来看又可分为中药和西药的治疗,但从两者的治疗效果及特性上来看,可谓是各有优劣。中药治疗效果相对西药来说起效要慢的多,但中药的好处是副作用小、无依赖性。而对于西药来说,如果采用对症的药品话,症状的缓解还是比较快速的,但其副作用的表现也是比

较明显的,且有一定的依赖性,多数情况起到的只是暂时抑制。从药物治疗的方向来讲,对于突发的焦虑症先选择对症的西药来调节可以起到很快的缓解作用,后期选择纯正的中药调理方是安全的治疗,但这也仅限于中度焦虑症以下的一种选择方案,最好还是配合心理上的治疗。 二、焦虑症的治疗方法之心理治疗 俗话说“心病还需心药医”,焦虑、抑郁、恐惧等症状都是心理问题的不同表现,然而所有导致我们焦虑紧张的情绪都离不开我们的看法,正如心理学理论指出“任何事物及现象都不会对人造成压力和焦虑,造成人们压力和焦虑的是人们对此所持有的看法”,李宏夫老师说:“当人们的看法改变了情绪自然就会改变,随之躯体的症状也就会慢慢消除”。所以焦虑症从治本来说还需从心理入手。目前治疗焦虑症的新派心理疗法有心灵重塑疗法、自然疗法、运动疗法,传统心理疗法有行为疗法、精神分析、认知疗法。 三、焦虑症的治疗方法之物理治疗 物理治疗是焦虑症临床治疗少有用到的一种方式,多数情况是针对重度精神障碍的患者,常见的方法有微创、迷走神经刺激术、MECT 电休克治疗、重复跨颅磁刺激(rTMS)、光疗等。 特别说明:本文为重塑心灵心理康复中心原创文章,如需转载请注明出处于重塑心灵心理康复中心。

第五章 焦虑障碍(广泛性焦虑)

焦虑障碍(广泛性焦虑) 一、概述 广泛性焦虑障碍:描述 以持续、全面的、过度的焦虑感为特征 与周围任何特定的情境没有关系 典型为常担心自己或亲戚患病或发生意外 异常地担心经济状况 过分担心工作或社会能力 症状多变 与“战斗或逃避”反应有关的症状 ●思维敏捷; ●凝血能力提高,以防可能的损伤; ●心率加快,血压升高; ●出汗增加以降低体温; ●血液流向处于高度准备行动的肌肉; ●消化能力下降; ●唾液分泌减少,导致口干; ●呼吸频率加快,鼻孔及肺的气道扩张以尽快吸入空气; ●肝脏释放糖以更迅速地提供能量; ●括约肌收缩,关闭肠、膀胱出口; 与“战斗或逃避”反应有关的症状 ●免疫反应下降(短期有利于对即刻威胁产生巨大反应力,长期可能有害); ●恐惧、担忧; ●震颤或发抖; ●心神不宁; ●手掌湿冷; ●潮热或寒战; ●恶心感; ●胃部烦杂感。 广泛性焦虑(GAD):流行病学 患病率:WHO(2004~2008,14项) Year 1.9%~5.1%, Life 4.1%~6.6 %

老年10.2%;45-55岁最高; 女性是男性2倍; 广泛性焦虑(GAD) 性别:男女1:2, >45 以上妇女 Current 患病率3.5%, Life 10.3% 临床诊断中女性占55%-60%, 社区流调中女性2/3, 儿童青少年患病与学习和表演相关 广泛性焦虑(GAD) 共病现象 最常见抑郁症、心境恶劣、社交恐惧症 共病一种66%;二种20%,三种17% 37%有酒精障碍 27%有药物依赖 62%有抑郁症终身患病率 17%自杀企图 广泛性焦虑(GAD) 家族史 单卵与双卵双生儿没有差异 Skve(1993)认为30%遗传 起病 高峰16-19岁,30% 11岁逐渐发生,与应激相关。起病-就诊2-5年, 因:隐匿、一般问题、治疗的偏见 广泛性焦虑(GAD) 病程和预后 慢性、波动性 40岁前的症状持续平均20年 6个月随访75%症状未缓解 1年随访50%仍有GAD 长期随访间歇期短 二、临床表现和诊断 广泛性焦虑(GAD)精神症状 情绪:焦虑、紧张、光和声过敏、易激惹 认知:不停地担忧思考

社交焦虑障碍的心理治疗.

社交焦虑障碍的心理治疗 摘要:社交焦虑障碍,又名社交焦虑症、社交恐惧症,是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合,有一种显著且持久的恐惧,害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。社交恐惧症患者总是处于焦虑状态。他们害怕自己在别人面前出洋相,害怕被别人观察。与人交往,甚至在公共场所出现,对他们来说都是一件极其恐惧的任务。对于社交焦虑障碍的治疗主要有药物治疗和心理治疗。本文主要探讨心理疗法中认知疗法和行为疗法对于社交焦虑障碍的治疗。 关键词:社交焦虑障碍心理治疗认知疗法行为疗法 良好的社会交往可以减少孤独、寂寞、空虚、恐惧、痛苦,可以宣泄愤怒及压抑。因此,社会交往对于心理健康具有重要意义。一般 人对参加聚会或其他会暴露在公共场合的事情都会感到轻微紧张,但 这并不会影响到他们出席。有些人在社会交往中不敢交往、不愿交 往、不能交往,这就属于社交焦虑障碍。在心理学上被诊断为社交焦 虑失协症(SAD。在美国最多的心理障碍疾病中,患社交恐怖症的人数 仅次于抑郁症、酗酒而名列第三,我国患病人数也在激增。 2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会,主讲人美国著名精神病学教授戴维·西汉先生说,心理、生理两方面的因素会共同导致社交恐惧症,它 的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大 脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。社交焦 虑症还可能是家庭背景所致:从小性格受到压抑或者是父母没有教会他们社交 的技能、要么就是搬家过多。或者是心理上的原因所致:自尊心太弱,害怕被 别人拒绝;或者就是对自已的外貌没有信心,过分肥胖或长有严重痤疮等。 社交焦虑障碍的表现主要有:(1)害怕一种或多种社交场景,如害怕与陌生人讲话,或害怕与长辈讲话,或害怕与人对视,害怕站 在台上讲话或演讲,或害怕在众目睽睽之下吃饭、写字或做其他事 情。 (2)自主神经功能紊乱,如心慌心跳、心跳加快、出汗、血压增高、头晕、呼吸加快等。广州脑科医院精神科徐贵云(3)紧张表现,常常表现为内心紧张、口吃、语音振颤、全身发抖等。(4)认知歪曲,如怀疑自己说错话,感到自己快晕倒,感到自己会焦虑发作,感到自己仪容不当等。(5)社交回避,以各种借口尽量回避不参加害怕的社交,非参加不可时会感到难以忍受的痛苦和紧张,因而尽量躲在一个不被人注意的角落里,尽量不说话。(6)自知力,大多数患者对自己病情有自知力,对疾病造成的痛苦及生活工作的影响感到焦虑不安,因而要求治疗。

焦虑症的调节方法

1 药物治疗: 治疗焦虑症的药物安全且有效,多数病人均可在短期内得到症状缓解。 2 支持性心理治疗: 经由倾听的方式让病人倾诉造成焦虑及身体症状的可能压力来源并给予适当的支持及解释。 3 认知行为治疗: 透过对疾病及可能病因认知上的重建,让病人认识心理焦虑状态与身体症状的相关,并利用肌肉放松训练或生物迥馈等补助治疗,让病人学习如何利用自我暗示,或借机器的协助,降低肌肉紧张度等,达到减轻症状的效果。焦虑症治疗效果良好与否与个人性格、罹病时间长短、人际关系稳定度及环境压力程度等有关,家人在面对焦虑症病人时,应尽量体谅病人症状的不舒服,并予以适当的支持,且尽快协助病人就医。 浅谈焦虑 焦虑是种极普遍的情绪感受,是每个人由小到老都会有的经验。所以说,焦虑不一定就是不正常的反应,其实适当的焦虑不仅无须避免,反而可以促使个体表现得超出平常的水准。例如,人在紧张的状态下常可工作得更久,或在紧急实有跑得更快,力气更大的情形,俗话说「狗急跳墙」也是一例。因此我们可以了解到不是所有的焦虑表现都是病态的,也不是所有会焦虑的人(世上恐怕找不到一个丝毫不会焦虑的人)都是有焦虑疾患的。 焦虑的症状有轻、有重,也有形式不一样的表现,常见如颤抖、肌肉紧绷、 坐立不安、战战兢兢、易受惊吓、烦躁、心悸、胸闷、冒冷汗、口干、头晕,严重的甚至强烈到以为自己要死掉或失控,像恐慌发作即是。一般说来病态焦虑的特点如下: 一、焦虑表现程度(强度、长度)超过情境刺激的程度许多; 二、焦虑的程度达到明显影响个体的生活、社交、工作、人际等功能。

有了病态的焦虑便需要接受专业的评估,接受必要的协助或治疗。常见的焦虑疾患有:恐慌症、强迫性精神官能症、畏惧症(如社交畏惧症)、泛焦虑症、创伤后压力症等。 治疗焦虑症的方法有很多,以下方法希望可以对你有帮助: 一、药物治疗 有些人认为药物治疗能帮助心情放松及调适生活压力,日前主要的抗焦虑药物有苯二氮昱类,包括劳拉西泮、安定、阿普唑仓和氯硝西泮。缺点为有时可导致困倦、易激、头晕和依赖。虽然如此,近些年来它们已广泛取代了巴比妥酸盐。巴比妥酸盐不仅明确有成瘾的危险,而月。对有自杀倾向的患者是一个威胁。另一类抗焦虑药是J螺环酮,其副作用比苯二氮曼类小,但肝肾疾患者禁用。妊娠或哺乳期患者在使用前应向医生咨询。 二、物理治疗 “经颅微电流刺激疗法”是最安全、有效的物理治疗焦虑症的方法,与药物治疗相比具有疗效快、无副作用和依赖性等特点,该疗法通过美国FDA认证、欧洲CE认证和中国药监局认证。它通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与焦虑症密切联系的神经递质和激素,以此实现对焦虑症的治疗。 三、营养与饮食疗法 经常焦虑的人很难放松心情,但这种情绪又必须纾解。此时适当的饮食就显得极重要。由焦虑引起的疾病,通常源自营养不足,因为此时身体无法正常地处理营养素。下面是一些重要的营养补充物质,你可以适当加以选择服用。补充营养素:维生素B群、钙、镁、维生素c含生物类黄酮、维生素A、钾、卵磷脂等。保健药膳:玫瑰花烤羊心、枣麦粥、天然草药等。 四、催眠疗法 催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试和体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有帮助。所有的催眠都是自我进行催眠,催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。与生物反馈疗法合作常可加强催眠疗法的作用。 五、多运动 运动及休息非常重要!你将惊讶它们带来的效果。作运动可消除烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。一来,它能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。二来,它让肌肉疲劳,也就是让肌肉放松。你可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都有益,但要能定时定量。十天牛个月才运动一次,是不会有效果的。 六、按摩

焦虑症心得

焦虑症心得 案例赏析-心理健康问题(焦虑症) 音乐学院 12音本一班学号:2012514102 夏雯娟(第13小组)案例分析 1、个案描述 小周,女,17岁,某重点中学高二学生,独生子女,智力正常,体态正常。父亲经商,母亲为普通职工,家庭经济状况良好。经详细询问、调查,小周12岁来月经,周期不稳定,有较剧烈的痛经症状,身体健康,无重大躯体疾病历史,父母无人格障碍和其 它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。由于是独生子女,小周一直是在父母的精心 呵护下成长的。小周的父亲家是一个大家族,兄弟姐妹较多,因此小周有八个堂兄弟 姐妹。由于祖父母都是小学教师,整个家族都很注重对子女的教育,逢年过节聚在一 起时,子女的学习成绩就会成为大家最关注的话题。因此,小周从小就知道,如果自 己的学习成绩不够好就会让父母在亲戚面前丢面子。自上小学开始,她就努力的学习,成绩一直很好,又能帮助其他同学,深受同学和老师的喜爱,并一直担任班里的小干部。16岁时,以出人意料的好成绩考入当地的重点中学,中考班级排名第五名,这让其父母感到非常有面子。在家的时候,父母也从来不让小周干家务活。在考上重点中 学后,更是让她把所有的时间都放在学习上。进入重点中学学习后,小周更加努力的 学习,希望能保持这样的排名。因此处处严格要求自己,尽量做到尽善尽美,并时常 半夜挑灯夜战,也不愿参加体育锻炼和其他集体活动,成了班里出名的乖学生。 2、问题表现 经观察求助者衣着整洁,讲话声音清晰,有条理,情绪低落,意识清楚,接触交谈合作,言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助要求。从进 入咨询室到叙述完毕,都表现得比较自如,但在谈到考试的事情时,情绪明显烦恼和 焦虑。妈妈反映:小周从小比较内向,认识的人都觉得她很乖巧,自尊心比较强,从 小没受过什么挫折。自从上次考试没考好之后就开始害怕考试,也不愿出去玩,心情 低落。

广泛性焦虑症的中医认识及研究现状

广泛性焦虑症的中医认识及研究现状 张家宁,李文涛 摘要:广泛性焦虑症(GAD),又称慢性焦虑症,临床表现分为心理二躯体症状以及行为表现,是一种常见病二多发病三西医药物治疗广泛性焦虑障碍可部分缓解临床症状,但远期疗效不佳,具有易反复和治愈率低等缺点,严重影响病人的工作二学习和生活质量三近年来有不少医家将中医药用于临床广泛性焦虑障碍的治疗,取得令人满意的疗效三 关键词:广泛性焦虑症;中医辨证分型;用药规律 中图分类号:R749.7 R259文献标识码:A d o i:10.3969/j.i s s n.1672-1349.2016.12.017文章编号:1672-1349(2016)12-1360-04 广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder, GAD)具体表现为无明确对象地过度担心,总感到有不幸事情发生,整日烦恼二坐立不安二心神不宁二紧张二恐惧,并发自主神经系统功能紊乱为主要临床症状[1]三普通人群中,广泛性焦虑障碍的年患病率为1.9%~ 5.1%,成人终身患病率为4.1%~ 6.6%[2],流行病学研究显示,世界范围内广泛性焦虑障碍年患病率接近5%,而终身患病率则为4.0%~6.5%[3]三由于GAD 的发病率逐年增长,致使其发病机制及中医药治疗受到日益关注三 1中医认识 GAD根据其临床症状来看,与七情中的 惊 恐 有较高的相关性,可能与 郁证 惊 恐 心悸 不寐 脏躁 卑惵病 等病症有关,属 情志病 心病 范畴三早在‘黄帝内经“就有描述,‘素问四举痛论“云: 怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结 ,充分说明人的精神心理活动状态和是否发病方面有重要联系,并且记录了丰富的情志疾病三张仲景根据不同的异常精神表现,分别提出 脏躁证 奔豚气 等情志病变三对情志病进行归纳,强调辨证论治,根据其具体的临床症状及其病因病机,合理的使用理法方药,这些理论至今仍在指导临床三可将此病归为 惊悸 怔忡 范畴,正如‘丹溪心法四惊悸怔忡“提出了 责之虚与痰 的理论三GAD当属 不寐 ,‘景岳全书“曰: 劳倦思虑太过者,必致血液耗亡,神魂无主所以不寐 ,指出失眠以心脾两伤为主三‘杂病源流犀烛诸郁源流“记载: 诸郁,脏气病也,其源本于思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉 三病位以肝二脾二心为主,初起肝气郁结,渐致脾主运化功能失调,心神不养,气血二阴阳虚弱[47]三正如‘类证治裁郁证“提及: 七情内起之郁,始而伤气,继必及血,终乃成劳三 作者单位:上海中医药大学附属市中医医院(上海200071) 通讯作者:李文涛,E mail:lwt1132@https://www.doczj.com/doc/a61152724.html,.2辨证分型 辨证主要分为实证和虚证三实证多从肝气郁滞二痰热郁结两方面来论治,虚证则多从心脾血虚二心肾阴虚二心神失养等方面来论治[8]三赵宏波等[9]认为肝郁气滞二心脾两虚二阴虚内热证为广泛性焦虑障碍的3个基本证型,其中又以肝郁气滞证为主证三陈志兴等[10]认为,焦虑症病程较短者,病程较轻,实证居多,不外气滞二血瘀二痰凝;虚者多因气血不足二心神失养或心脾两虚为主,主张分为气滞血瘀型二肝瘀痰火型二心胆虚怯型二心脾两虚型三李鸿娜[11]根据基础理论知识结合临床经验,将病人分为以下四型:肝郁气滞型二痰热上扰型二心脾两虚型二阴虚火旺型,其中以肝郁气滞型二心脾两虚型居多三总之,临床上GAD主要辨证分型为肝郁化火二心脾两虚二心神失养等三 2.1肝郁化火赵敬平[12]认为广泛性焦虑症由情志不遂,气机失调,肝气郁滞,痰热内蕴,内扰心神所致,采用柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗此病,共奏疏肝解郁二清热化痰之功三与劳拉西泮疗效相比,随着治疗时间的延长,柴胡疏肝散合小陷胸汤的疗效发挥的更加突出,而其不良反应明显少于劳拉西泮三成立等[13]经过长期临床观察,认为肝郁化火,可致心火偏亢为本病主要病机,故采用中药神安汤治疗该病,神安汤基于清心泻肝法并佐以安神,方中龙胆草二栀子二夏枯草二淡豆豉二竹叶二郁金二生地黄二柴胡清心二疏肝二泻火;磁石二珍珠母二龙齿二石菖蒲二琥珀安神定志三诸药合用,共奏清心泻肝安神之功效三临床观察表明:中药神安汤治疗广泛性焦虑症的疗效显著,副反应明显减少三薛红等[14]认为广泛性焦虑症多因情志内伤,使肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结而成气郁,气郁日久,极易化火而致肝火上炎,耗伤心脾,因此采用丹栀逍遥散治疗本病,并以米氮平作对照,结果提示,丹栀逍遥散对提高广泛性焦虑疗效与米氮平相当,米氮平起效较快,但丹栀逍遥散在改善日间功能方面优于米氮平,而不良反应较后者明显少且轻微三因此,丹栀逍遥散在改善病人的焦虑状态作用确切,耐受性良好三董燕等[15]的

焦虑症的症状以及有效的自我治疗方法

焦虑症的症状以及有效的自我治疗方法 什么是焦虑症? 焦虑是最常见的一种情绪状态,比如快考试了,如果你觉得自己没复习好,就会紧张担心,这就是焦虑。这时,通常会抓紧时间复习应考,积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应,也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,称为焦虑症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑症(也称为焦虑障碍)。 焦虑症的主要症状有哪些? 焦虑症是属于精神类疾病的一种,会严重危害到人的身体健康和心理健康,焦虑症发病的原因多种多样,在临床上的症状也是多种多样的,那么,焦虑症患者在临床都有哪些症状呢? 一.病前性格常具有易紧张、焦虑,对困难估计过分,有不安全感,自信心不足等特点。 二.精神性焦虑是本症核心症状,表现为担忧、紧张、焦虑不安和害怕等不同程度的焦虑情绪。 三.躯体性焦虑,主要为交感神经功能亢进表现,症状涉及许多系统,入口干、胸闷、过度换气、心悸、尿频、耳鸣等。有时是患者就诊时的最初主诉。 四.易激惹,注意力集中困难,对声光敏感。因注意力无法集中,患者自觉记忆力减退。 五.肌肉紧张可致全身绷紧感,甚至疼痛和僵硬感,部分患者有震颤,无法进行精细动作,影响工作效率。 六.焦虑呈自由浮动式,即无确定对象又无具体内容的不安和害怕。可为反复呈现不祥预感或期待性焦虑。担忧可能与现实有一定联系,但在内容和严重程度上远远超过了正常范围。 七.患者外观表情紧张、双眉紧锁、姿态僵硬而不自然。有不同程度的运动性不安:小动作增加,不能静坐,反复徘徊,搓手顿足。 八.常有睡眠障碍,多为入睡困难,甚者有梦魇或彻夜不眠。梦魇时患者常为突然醒来,大汗淋漓,极端恐惧。 有效的焦虑症的自我治疗方法 1.增加自信 自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就是最终驱逐焦虑。 2.自我松弛

轻度焦虑症的危害和治疗方法

轻度焦虑症的危害和治疗方法 现代社会,很多人都或多或少会有焦虑的心理现象,那么焦虑症有哪些危害呢?适度的焦虑有助于人们解决危机,但如果焦虑过了头,就会演变成心理病症,不仅危害生活,更甚者会引发不良社会问题。焦虑症的危害大,患者及其家属要注意。 焦虑症不但严重危害身心健康,而且伴随着焦虑必然会出现注意力无法集中、精力减退,思维混乱、理不出头绪、静不下心等,引起工作效率的明显下降。严重的,还可能出现身体不适,例如手脚出汗、胸闷、动不动就想小便等。 焦虑症危害有: 1、睡眠障碍:常与焦虑情绪伴发,或恶梦频繁,或易惊醒。有的患者夜间鼾声大作,醒后自感彻夜不寐,缺乏睡眠感。 2、情绪焦虑:具有特征性的是急性焦虑发作。患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困难、透不过了气来、头晕、无力,并伴有紧张、恐惧和濒死感,或感到控制不了自己,即将精神失常,甚至惊叫、呼救。有的发病时呼吸迫促,呈过度换气状态,发作过后有的迅速恢复常态,有的则惴惴不安,担心再发。反复发作者可数日。数周或数月一次。发作频繁者可一日数次,以至患者不敢起床活动。

3、植物神经功能障碍和躯体不适感:二者常同时存在,可涉及各个内脏器官。检查可见:心率增快、多汗、肌肉紧张、腱反射活跃、双手震颤等。有的患者诉述症状甚多,但不能发现相应的阳性体征。 焦虑症是如何分类的? 焦虑症多发生于中青年群体中,诱发的因素主要与人的个性和环境有关。前者多见于那些内向、羞怯、过于神经质的人,后者常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等密切相关。亦有部分患者诱因不典型。临床上医师常把焦虑症分成急性焦虑和慢性焦虑两类。 1、急性焦虑:主要表现为惊恐样发作,在夜间睡梦中多发生,有濒死的感觉。患者心脏剧烈地跳动,胸口憋闷,喉头有堵塞感和呼吸困难。由惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性),又会诱发四肢麻木、口周发麻、面色苍白、腹部坠胀等,进一步加重患者的恐惧,使患者精神崩溃。这类患者就诊时往往情绪激动、紧张不安,常给医师一种心血管疾病发作的假象。一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时,当发作过后或适当治疗后,症状可以缓解或消失。 2、慢性焦虑:急性焦虑常在慢性焦虑的背景上产生,但更多患者主要表现为慢性焦虑的症状。一般慢性焦虑的典型表现为五大症状,即心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。此外还有紧张、出冷汗、晕厥、

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