BMI孕期体重管理曲线图
姓名：身高(cm)：孕前体重(kg)：
BMI: 孕前体重正常，建议孕期增重：11.5~16公斤
数据来源：参照美国国家科学院医学研究院的建议
BMI指数：（身体质量指数，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
计算公式：BMI=体重（kg）÷身高2 (m2)
孕期体重增长范围
孕前体重状态BMI(kg/m2) 孕期总体重增长
范围（kg）孕中、晚期平均
每周增重（kg）
您的合适范围
体重不足<18.5 12.5~18 0.51
体重正常18.5~24.9 11.5~16 0.42
超重25.0~29.9 7~11.5 0.28
肥胖>30.0 5~9 0.22
妊娠期体重图使用说明：现体重—孕前体重（或早孕期最轻体重）=现增加体重；
在对应孕周与增加体重交叉处画圈并连线，看各期体重增长是否合理。
妊娠期妇女的护理试题及答案 一、A1 1、③有关孕期护理指导中下列哪项是错误的 A、孕期饮食应多样化，防止偏食 B、孕妇用药要慎重 C、孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响 D、睡眠时多取右侧卧位 E、妊娠前3个月及后两个月禁性生活 2、③提示妊娠最早的临床表现是 A、黑格征 B、子宫体变软 C、乳房出现蒙氏结节 D、停经 E、胎心音 3、③自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A、定期查尿妊娠试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇(E3)测定 D、胎心电子监护 E、自测宫高和腹围 4、③护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是 A、孕第12周进行全面产科检查 B、孕12～29周每4周检查一次 C、孕21～28周每3周检查一次 D、孕29～36周每2周检查一次 E、孕36周后入院待产 5、③妊娠24周后听胎心部位错误的是 A、骶右前位，在母体脐上右侧听 B、枕左前位，胎心在母体右下腹听 C、肩先露在母体脐附近听 D、枕右前位在母体右侧听最响 E、骶左前在母体脐上左侧 二、A2 1、③产妇，27岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是 A、一条动脉，一条静脉 B、一条动脉，两条静脉 C、两条动脉，一条静脉 D、静脉较粗壁厚 E、动脉较细壁薄 答案部分
一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜左侧卧位，以增加胎盘血供。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418687】 2、 【正确答案】D 【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418684】 3、 【正确答案】B 【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418683】 妊娠期妇女的护理试题及答案 一.单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) A.4～5日 B.6～7日 C.8～9日 D.10～11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周 C.妊娠11～13周 D.妊娠14～16周 3.脐带中的静脉有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14～16 B.妊娠16～18周 C.妊娠18～20周 D.妊娠20～22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( )
第1次产前随访服务记录表 ：编号□□□－□□□□□
填表说明 1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。 9．个人史：可以多选。 10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。 11．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。 13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。 14．保健指导：填写相应的保健指导容，可以多选。 15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。 17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其。
第2～5次产前随访服务记录表 ：编号□□□－□□□□□
填表说明 1．孕周：为此次随访时的妊娠周数。 2．主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。 3．体重：填写此次测量的体重。 4．产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。 5．血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。 6．其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。 7．分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。 8．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 9．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 10．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。 11．随访医生签名：随访完毕，核查无误后医生签名。 12．第4次和第5次产前随访服务，应该在确定好的分娩医疗卫生机构或有助产资质的医疗卫生机构进行相应的检查，由乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供健康管理服务和记录。
长胎不长肉这样靠谱
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孕妈福利：长胎不长肉这样吃靠谱！ 很多女性怀孕之后都成了家里的“宝”，老公宠着、公婆爱着，还有不在身边的爸妈时常电话关心着，甚至隔三差五买个土鸡送到家里来，这样的呵护带来的后果就是体重增加过快、过多，继而可能出现妊娠问题和难产，所以孕期的体重管理很重要。 孕期体重增加多少合适? 按孕前体重、受孕年龄、是否哺乳或双胎推荐孕期增重： 1、孕前体重超过标准体重120%的女性(标准体重=身高(cm)-105)，孕期体重增加以7-8千克为宜，因其孕前体重超过正常，孕期只需考虑必要性体重增加，孕后20周，每周体重增加不得超过300克。 2、孕前体重正常，不计划哺乳的女性，其适宜的孕期增重为10千克，孕后20周，周增加体重约350克。 3、妊娠时体重正常，计划哺乳的女性，孕期增重的适宜值为12千克，孕后20周，每周增重为400克。 4、青春期怀孕或体重低于标准体重10%的女性，孕期体重增加的目标值为14-15克，孕后20周，周增加体重为500克。 5、双胞胎女性，孕期体重增加目标为18千克，孕后20周，周增重为650克。 一般身材较高瘦的孕妇，体重增加的幅度会比较少，相反，身材矮胖的孕妇，体重增加的幅度会最多，至于身材中等的孕妇们，体重增加的幅度居中。 怀孕后，可以叫老公到商店，买一个精准的电子磅秤。就是这件法宝，可以令你一直良好地监控体重增长。早晚跳上磅秤，将体重记在日历上，体重超重时，要控制体重的增加。 贴心提醒：妊娠中期、后期，孕妇要经常测量自己的体重，密切观察体重的变化，如果每月体重增加不足1千克，或者超过3千克，均视为异常情况。 孕妇在孕期均匀增重理想状态是12.5kg，其中大约胎儿3400g，胎盘650g，羊水800g，子宫970g，乳房405g，血液145g，组织间液1480g及脂肪3345g等。 孕期如何控制体重? 1、饮食日记
妊娠图构成、绘制及曲线说明 妊娠图又称宫高图，所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小，并将每次测得的数值绘在相应孕周的宫高、腹围线上，然后联成曲线，并与标准曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较，得出胎儿生长发育是否正常的结论，这种曲线就称为“妊娠图”。为了简便明了，目前常用的妊娠图只测量子宫底高度，所以，又称宫高图。 宫颈妊娠图（1-1） 图（1-1） 构成：妊娠图由纵坐标和横坐标构成，纵坐标上的刻度代表子宫底高度的 cm数，横坐标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲，最下面的一条曲线是胎儿低体重曲线，中间的曲线称为胎儿正常体重曲线，最上面的曲线是胎儿高体重曲线。 绘制：绘制妊娠图只需准备一张妊娠图表及一条有cm刻度的软皮尺。每次测量前，孕妇应解去小便，使膀胱空虚，以保证测量的准确性。测量可由丈夫进行。测量时，孕妇取仰卧位，褪下裤子，暴露腹部。检查者用软皮尺紧贴腹壁，测量自耻骨联合上缘中点至子宫底的长度，将所测得的cm数绘 妊娠图（1-2）
曲线说明：通过每周一次的坐标点的联线，就可动态地观察胎儿在子宫内的生 长发育情况。根据曲线的走势，大致有以下三种情况： 1、宫高曲线走势接近，甚至低于图表上的低体重曲线，提示宫内胎儿生长发育不良、体重较低。 出现低体重曲线走势，大致有以下几种可能： ①最常见的原因是胎儿宫内发育迟缓。若从妊娠中期起，宫高曲线连续呈低体重曲线走势，但体重增长速率尚正常，多为内因性胎儿宫内发育迟缓，有可能为遗传因素引起，有的还可能伴有胎儿出生缺陷。若妊娠中期的宫高曲线为正常体重曲线的走势，只是妊娠晚期的某段时间出现低体重曲线的走势，多为外因性胎儿宫内发育迟缓，常为环境因素或营养因素所致，只要通过针对病因的治疗及静脉补充营养等措施，有可能促使胎儿体重增加，而且，越早治疗效果越好。 ②患有妊高征、高血压等并发症和合并症的孕妇，由于胎盘供血不足，导致胎盘功能不全时，可发生胎儿生长发育障碍，常发生于妊娠32周后(因此时正是胎儿快速发育阶段)。对这些原因引起的胎儿发育迟缓应及时治疗，以免胎儿在宫内发生意外。 2、胎儿的宫高曲线呈正常体重曲线走势，提示胎儿发育正常。 3、胎儿的宫高曲线的走势接近甚至超过高体重曲线。出现高体重曲线走势多见于巨大儿和多胎妊娠，有时也可见于头盆不称及前置胎盘等。羊水过多和胎儿脑积水等畸形也是引起高体重曲线的重要原因。 由于宫高曲线受腹壁脂肪厚薄及胎先露入盆与否等因素的影响，只能作为观察胎儿发育正常与否的一种筛查的措施。当发现低值或高值的异常曲线走势后，应及时就诊，以便进一步查明情况。B超是预测胎儿大小最常用的辅助诊断方法，准确性较高，而且，还可同时发现胎儿常见的畸形。
孕期营养与体重管理试 卷及答案 公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
孕期营养与体重管理试卷 日期：姓名： 1、孕期营养的关键（） A、均衡 B、多食素食 C、多食荤食 D、尽量少食 2、孕中晚期每天需要额外增加（）千卡的能量 A、50 B、100 C、200 D、300 3、孕早期最重要的营养素（） A、叶酸 B、素食 C、荤食 D、海鲜 4、叶酸的来源（） A、动物肝脏 B、橙子 C、深绿色叶类蔬菜、草莓 D、花生和豆类 E、人工合成，用作补充剂和强化食品 5、铁的作用( ) A、促进生长发育 B、参与血红蛋白的合成，防止贫血 C、增加对疾病的抵抗力 D、是体内酶的构成成分，参与能量制造 6、整个孕期应增长（）公斤 A、10-10.5 B、10-11 C、10-12 D、10-12.5 7、孕期体重自我监测方法（） A、每周准确测量体重1次 B、定时—清晨，排空膀胱 C、定体重秤(核准） D、着装—同样的内衣、内裤、赤脚 8、体重超重的对策： A、控制饮食：孕中晚期每周体重增长不应超过0.3公斤 B、保证主食摄入量：膳食不能太精细，要粗细搭配 C、避免高热量、高脂肪、高糖分食物摄入 D、适当运动：每日1小时如散步、体操 9、孕晚期重要营养素( ) A、不饱和脂肪酸 B、膳食 C、纤维 D、铁和维生素B12 10、孕期营养过剩对母亲的影响（）
A、体重增长过快（肥胖） B、妊娠合并高血压综合症 C、妊娠合并糖尿病 D、脂代谢异常 E、巨大而发生率及母亲难产率 A、C、A、E、ABCD、D、ABCD、ABCD、ABCD、ABCDE
0~5周 怀孕0~5周要点：MC停了、初步验孕、开始害喜 当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来，而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时，就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同，有人可能是28天，有人则要拖到35天，若周期较长，则验孕的周数就要往后延了。 初次问诊极为重要 “问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言，极为重要。因为问诊没做好的话，原本35天一次月经的女性，可能会让医师误以为是28天来一次月经，这时医师为女性所做的验孕，就失去了准确度。 订出日后的预产期 此外，女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上，对于月经周期为28天的女性来说，从最后一次月经算起，直到预产期，整个孕期约为280天。所以，女性平时若是35天的排卵周期，那么以最后一次月经来潮日算起，预产期要再多加7天（亦即287天）。 所以，准妈妈若要自行估算预产期的话，其实很简单。以28天为一周期的女性为例，有关预产期的算法，就是从最后一次月经减去3个月，再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则，但女性生产时，大多是在38至42周间，所以，仍有±2周的差异。 如何验孕 想要验孕的女性，在第一次看诊时，都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的？”并为你计算一下迟到天数，若超过28天，大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液，再拿到检验科检验，5分钟内就会有结果出现。当然，也可自行购买市售早孕试条来验孕，若出现2条的话，即代表已怀孕；若出现1条，即表示尚未怀孕。 不过，尚未验出怀孕的女性，也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外，也不能完全排除怀孕的可能，因为有可能是排卵期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性，医师会为你计算孕期周数，由于0～5周的胎儿太小，准妈妈即使做了超声波也无法看到，所以，医师都会延后1周，再为孕妇做更详细的检查。
在知道自己怀上了宝宝后，女性的母性就会充分释放出来，为了他，准妈妈可以牺牲一切，包括女人最珍贵的容貌和体形。不过，在妊娠期间准妈妈的体重增加过量并不是件好事情。 怀孕期间孕妇体重增加量达到多少为好 首先需要确认怀孕之前你的体型。体质指数，简称BMI，是目前国际最常用来度量标准体型的指数，它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过胖。 BMI指数=体重（公斤）/身高的平方（平方米） 输入你的身高、体重后进行计算可以算出孕前你的BMI值。 ·偏瘦型：BMI﹤18 ·标准型：BMI值在18－24 ·过重型：BMI值在24－27 ·肥胖型：BMI﹥27 妊娠期体重增长范围 孕前BMI值在18－24间：体重增加范围11.5－16Kg 孕前BMI＜18：体重增加范围12.5－18Kg 孕前BMI＞24：体重增加范围7－11.5Kg 总体来说，孕期体重平均增长应该在12.5Kg左右。第7个月是体重增加最快的时期。妊娠前半期体重增加占增加总量的1/3；后半期增加总量的2/3。即孕1—12周，增加2—3Kg；孕13—28周增加4—5Kg；孕29—40周增加5—5.5Kg。 妊娠期体重增加失常要警惕 妊娠头3个月中体重增加不够 ·看你是否患有失眠和厌食，如果其他一切正常，那么就不必为体重增加不足而担心； ·孕妈妈可以在一天中多吃几餐，尤其要多食健康食品，如多吃荞麦，多喝牛奶、新鲜果汁等； ·整个孕期增重少于9Kg，出生低体重儿的发生率将增加50%，新生儿的死亡率也相对增加。 孕妇体重增加过多的危害 孕妇体重增加过多会造成许多危险的并发症，如慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等。当然剖腹产的比率也会相对增高，而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后伤口的复原等都是问题，尤其是高血压、糖尿病在生产前后所引起的心脏衰竭，更可威胁到产妇及胎儿的生命。 体重增长过快的准妈妈者应注意什么 ·注意适当锻炼身体； ·晚饭适当减少，并减少主食，增加蔬菜和水果的摄入量，因为瓜果中能量少，含有多种维生素。瓜果中的纤维素还能缓解或消除便秘现象，而且这对于减少体内吸收热量很有利。 因此，怀孕后，猛吃好东西的做法不可取。另外，体重增长过快的准妈妈还应注意产前检查，看是否怀上了双胞胎。
体重管理曲线图使用说明 BMI指数：（身体质量指数，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 计算公式：BMI=体重（kg）÷身高(m) ÷身高(m) 孕期体重增长范围 妊娠期体重图使用说明：现体重—孕前体重（或早孕期最轻体重）=现增加体重； 在对应孕周与增加体重交叉处画圈并连线，看各期体重增长是否合理。 2周体重不长或体重增长过速请及时咨询产科医生或到营养门诊咨询 孕中期膳食营养指导推荐食谱 ＜一＞饮食原则 １、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。 ２、适当增加奶类的摄入。 ３、常吃含铁丰富的食物。 ４、适量身体活动，维持体重的适宜增长。 ５、禁烟戒酒，少吃刺激性食物。 ＜二＞孕早期膳食构成（每日摄入食物量） ?油-------------------20－２5克 ?盐-------------------６克 ?奶类及奶制品---------250－500克 ?大豆类及坚果---------５０克 ?鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏和其他）--200－ 250克（其中鱼类、禽类、蛋类各５０克） ?蔬菜类---------------３００－５００克 （绿叶蔬菜占2/3以上） ?水果类---------------200－400克 ?谷类薯类及杂豆-------350－450克 （杂粮不少于１／５） ?适量饮水-------------4-6杯水
?体重监测?饮食调整：?膳食记录. 日期：单位：克 餐次菜名食物名称数量早餐菜肉包（两个）小白菜100 猪肉10 小麦粉75 煮鸡蛋（1个）鸡蛋50 早点牛奶牛乳220 午餐炒生菜生菜210 黑木耳烩豆腐豆腐200 木耳50 米饭稻米125 牛肉炖萝卜牛肉50 白萝卜100 午点梨子（1个）梨220 晚餐炒藕片藕70 宫爆鸡丁鸡120 米饭稻米100 丝瓜毛豆丝瓜40 毛豆30 晚点赤豆泥汤白砂糖15 赤小豆30 其它盐精盐 3 植物油混合油25
京口区谏壁镇社区卫生服务中心 江苏大学附属医院谏壁分院 妊娠结局记录表 姓名________________年龄________（周岁）联系电话：________________________家庭住址__________省（区、市）__________县（市、区）__________乡（镇、街）_______村（居）随访机构__________省（区、市）__________县（市、区）____________________________________ □本次妊娠结局（可多选，只选一项或两项是从首格填写，后格空着）： 1正常活产2早产3低出生体重4出生缺陷（请填写出生缺陷儿登记表） 5自然流产6医学性人工流产7治疗性引产8异性妊娠9死胎死产 10其他________________________________________________________________________________妊娠结局为1、2、3、4、7、9的继续填写以下内容： □胎婴儿性别：1男2女3两性畸形4不详 出生体重：________________克 □是否为多胞胎：1是2否 分娩日期__________年_____月_____日分娩孕周_________周 分娩地点__________省（区、市）___________县（市、区） □分娩机构1医疗机构2家中3其他（请注明）_________________ 分娩方式1阴道顺产2阴道助产3剖宫产4其他 □婴儿42天内存活状况 0非活产1存活2出生后7天内死亡3出生后8-28天内死亡4出生后28天后死亡 如为多胞胎，请按此表再次填写婴儿情况。 日期：___________年_____月_____日随访者签字：______________________
什么是孕期营养 从怀孕开始，宝宝在子宫内发育成长，他每一个阶段的健康发育都需要各种营养素，如果缺乏任何一种营养素，都可能对宝宝造成不可挽回的影响。宝宝是个小生命，所以大人维持生命而需要的营养宝宝也同样需要。只是，我们是直接从食物里获取营养，而胎宝宝则是从妈妈的身体里获取营养。因此，充足、完整、均衡的孕期营养是确保宝宝健康成长的关键。 孕期所需要的营养素 妈妈们在孕期的营养要全面均衡，而且更应该补充一些营养素，来满足自身以及胎儿的身体需求。 1.叶酸：胎儿期是神经系统发育的重要阶段，而叶酸是胎儿神经管发育所需 的重要营养成分，在孕期补充一定量的叶酸可以防止胎儿神经管畸形，如果缺乏叶酸，有可能造成巨幼细胞性贫血。 2.铁：宝宝的血液需要从母亲的血中吸收铁、蛋白质、卟啉等来制造，所以 妈妈们孕期铁的消耗量会有所增加，同时孕期又面临血液稀释的问题，更易引起血中红蛋白的下降，铁是血红细胞形成的重要元素，如果血色素持续下降，会引起机体免疫力下降，导致胎儿营养不良，发育迟缓等，重度贫血甚至会引起分娩时凝血功能的障碍、大出血等危及生命的后果。 3.维生素A：能促进宝宝心脏发育，坚固牙齿并预防先天性视力障碍。同时 能提升妈妈的抗感染能力，增强免疫力和体力。 4.维生素D：预防先天性佝偻病，协助钙的吸收，强化宝宝骨骼和牙齿，并 减少孕妇妊娠并发症的发生。
5.脂肪：专家建议，适量的脂肪，即可以满足孕期能量的需求，又能使孕妇 的体重增长保持在适当的水平。 6.钙：钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，胎儿从孕育到出生，需要消耗 母体大量的钙，轻度缺钙可能会引起腿抽筋、肢体麻木、失眠等症状，严重时会影响宝宝的骨骼发育，造成方颅、佝偻病等骨骼发育不良，甚至畸形的症状。另外，蛋白质，它是构成宝宝机体的重要成分，以及其它的一些微量元素和维生素在孕期的需要都有所提高，所以合理补充这些营养素对宝宝的健康非常重要。 除上述介绍的维生素和微量元素外，像维生素B族、维生素D、镁、磷、锌等，也都是孕期不可缺少的营养元素。准妈妈们除了均衡的饮食摄入外，还可以通过服用复合维生素来进行必要的营养补充。 孕期营养补充的误区 误区一：营养多总比少强，孩子胖就健康。 殊不知营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖，不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生危险，还可能导致巨大儿出生，增加难产，容易出现产伤； 而且巨大儿生后容易发生低血糖、低血钙、红细胞增多症等，同时也是成年后患肥胖、糖尿病、心血管病的潜在因素。 误区二：孕期补钙，多多益善。 大多数孕妇孕期都补钙，这多是一种盲目行为。超量补钙，会增加肾结石和奶-碱综合征(是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群)的危险，还可能
孕期控制体重的16个大秘诀 女性怀孕后，为了给腹中宝宝提供足够的养分就必须适当增加营养。 然而有人错误地认为，女性妊娠期间吃得越多、体重越重越好。 其实，妊娠期间女性进食过多、营养成分比例搭配不当、极易导致营养过剩，从而使体重超出正常的范围，即妊娠体重过重。 孕妇体重过重会引发许多病症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及并发症等，也会增加孕育巨大儿的概率，难以顺产，使剖腹产相对增多，难看的妊娠纹就更难避免了。 怀孕女性如何控制自己的孕期体重呢？专家给出了一些建议，希望能给大家一个参考。 1、饮食日记： 记录每天早、中、晚餐的饮食内容，帮助自己了解一天中所吃进的东，检视的时侯，反省自己是否吃进不该吃的东西。由记录中，达到控制体重、保健的双重目的。 2、每天量体重： 体重增加过快，是许多孕妇担心，而且也是妇产科医师所不愿意见到的情形。 于是，如何控制体重增加的速度，就非常重要了。食不过量，是重要守则之一，而每天量体重，则可不断地提醒孕妇应该注意饮食内容，以免吃进过量食物，让体重直线上升。 3、饮食过量，隔天节食： 有时候，人们无法克制美食的诱惑，不小心贪吃了。待食物下肚后，才开始后悔。建议你，不妨减少第二天的饮食量，而且以吃清淡食物为宜，如此才能控制体重。 4、设一天解禁日： 了怕体重增加过快，孕妇们每天都要努力控制食量。为了犒赏自己的辛劳，可以在每周设定一天解禁日，在那天让自己放心进食，不再一斤一两的计算食量，满足吃的欲望。 5、了解食物卡路里量： 从书本、杂志中涉猎营养学的相关知识，了解食物的卡路里量，藉以控制热量的摄取。 6、体重曲线图： 每天测量体重，并制作成曲线图，以此为警愓。 7、可突显曲线的孕妇装： 孕妇装款式大都以长裙或长裤为主，虽然可盖住身体的曲线，但是相对地，也会让准妈妈疏于注意变形的体态。因此，改穿较短的孕妇装，来要求自己注意身材变化，才能维持美丽。 8、想象产后瘦身的辛苦： 减肥，对于女性而言，是件又爱又恨的苦差事。从怀孕开始，时时警愓自己，千万不要陷入减肥的深渊中。 9、不买零食： 逛超市买菜时，往往会在不知不觉中，顺手将饼干、糖果、巧克力等零食类，放进自己的购物篮里，埋下肥胖根源。所以，买菜时，只买必需品，克制自己购买零食的冲动。 10、选择在家里和朋友见面： 到朋友家做客，总是会客气地吃下对方好意准备的所有食物，于是，体重自然也会增加。改请朋友到家里来聚会，不但可以方便自己的饮食选择，而且还可以避免吃的过量。 11、动手准备婴儿用品： 着手制作、准备婴儿用品，时间便在即将为人母的快乐心情中度过，让妳根本无暇吃点心 12、请老公严格把关： 请老公每天确认准妈妈的体重数字，为老婆的体重严格把关。
怀孕期间各项检查详细的时间表 从怀孕到分娩，准妈妈不知要做多少次大大小小、各种各样的检查。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，顺利度过难忘的280天！ 时间检查重点详细内容 0—5周初步验孕 “老朋友”一直迟迟没来，就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。妊娠试验阳性，恭喜你；阴性也不要大意哦，如一周后仍未来潮，还要复查。 5—6周?超声波检查 ?看胚胎数 此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5—8周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎！ 6—8周?开始害喜 ?超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声，现在也可做超声波检查时，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿的心跳，则代表胎儿目前处于正常状态下。此外，还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。 9—11周做绒毛膜采样若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受伤，做之前要仔细听从医生的建议。 12周第1次正式产检 ?领取“孕妇健康手册”
?做各项基本检查大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。 检查项目主要包括：1. 进行问诊2.量体重和血压3. 身体各个部位检查4. 听宝宝心跳5. 检查子宫大小6.抽血7.验尿8.“胎儿颈部透明带”的筛查 13—16周第2次产检 ?唐氏症筛检 ?施行羊膜穿刺从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上，建议您在18周后可抽血做唐氏症筛检(16—18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0mm，抽血结果几率大于1/270者，有唐氏症儿的可能性，应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16—20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。 17—20周第3次产检 ?详细超音波检查 ?可看出胎儿性别 ?首次胎动孕20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别，但在20周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，约在18—20周出现。 21—24周第4次产检 ?妊娠糖尿病 ?妊娠胆汁淤积症筛检大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检，是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病，在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免影响胎儿。如果胆汁酸升高，那就是妊娠胆汁淤积症，需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙，所以要多食用含铁的食物，补铁、补钙。 25—28周第5次产检
第1次产前随访服务记录表 姓名：编号□□□－□□□□□
填表说明 1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。 9．个人史：可以多选。 10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。 11．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。 13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。 14．保健指导：填写相应的保健指导内容，可以多选。 15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。 17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
第2～5次产前随访服务记录表 姓名：编号□□□－□□□□□
填表说明 1．孕周：为此次随访时的妊娠周数。 2．主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。 3．体重：填写此次测量的体重。 4．产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。 5．血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。 6．其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。 7．分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。 8．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 9．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 10．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。 11．随访医生签名：随访完毕，核查无误后医生签名。 12．第4次和第5次产前随访服务，应该在确定好的分娩医疗卫生机构或有助产资质的医疗卫生机构进行相应的检查，由乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供健康管理服务和记录。
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孕期营养指导和体重管理 孕期营养指导 一、人体需要的七大营养素 1、碳水化合物：米面等五谷杂粮，如：红薯、土豆、山药等 2、蛋白质：肉、禽、鱼虾、蛋、奶、豆类、米面等五谷杂粮、核桃、花生等 3、脂肪：猪油、黄油、植物油 4、维生素：维生素A:肝、奶、蛋黄、胡萝卜、南瓜等 维生素D：晒太阳、海鱼、鱼肝油等 维生素B：肝、肾、豆、奶 维生素C：新鲜果蔬 5、矿物质：钙：奶、虾皮、海带、黄豆、芝麻酱、瓜子 锌：瘦肉、鱼虾、豆、坚果 铁：肝、血、鱼、瘦肉、蛋黄、豆类、油菜、荠菜、雪里红、菠菜、莴笋叶等 碘：碘盐、海带、紫菜 铜：肝、肾、豆 6、膳食纤维：谷物、蔬菜、水果 7、水：白开水、果蔬汁、奶 二、孕期不宜选择的食物 1、油炸、熏烤的食物（油条、烤肉） 2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤） 3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力） 4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品） 5、不适合孕妇的保健滋养补品：鱼油、蜂皇浆、人参、甲鱼等 6、刺激性的食物：火锅调料、酒 三、孕早期膳食指南 膳食清淡、适口 少食多餐 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 戒烟、禁酒 ★油：15—20g 盐：6g ★奶类及奶制品：200—300g ★大豆类及坚果：50g ★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：150—200g ★蔬菜类：300—500g（以绿叶菜为主） ★水果类：100—200g ★谷类、薯类及杂豆：200—300g ★水：1200毫升 四、孕中晚期膳食指南 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入 适当增加奶类的摄入
孕期 280 天孕检时间表 从怀孕到分娩，准妈妈不知要做多少次大大小小、各种各样的检查。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，顺利度过难忘的280 天！…… 0—5 周初步验孕 “老朋友”一直迟迟没来，就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。妊娠试验阳性，恭喜你；阴性也不要大意哦，如一周后 仍未来潮，还要复查。 5—6 周?超声波检查超声波检查 ?看胚胎数此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期 5—8 周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎！ 6—8 周?开始害喜开始害喜 ?超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声，现在也可做超声波检查时，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿的心跳，则代表胎儿目前处于正常状态下。此外，还能看到供给
胎儿 12 周以前营养所需的卵黄囊。 9—11 周做绒毛膜采样 若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受伤，做之前要仔细听从医生的建议。 12 周?第 1 次正式产检第 ?领取“孕妇健康手册” ?做各项基本检查大多数准妈妈在孕 12 周左右开始进行第 1 次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括： 1. 进行问诊 2.量体重和血压 3. 身体各个部位检查 4.听宝宝心跳 5. 检查子宫大小 6.抽血 7.验尿8.“胎儿颈部透明带”的筛查 13—16 周?第 2 次产检第 ?唐氏症筛检?施行羊膜穿刺从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在 35 周岁以上，建议您在 16—18 周后可抽血做唐氏症筛检。胎儿颈部透明带大于 3.0mm，抽血结果几率大于 1/270 者，有唐氏症儿的可能性，应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以 16—20 周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。 17—20 周?第 3 次产检第
西安市孕产妇健康管理服务记录表 孕产妇姓名： 年龄：岁 现住址：区（县） 现住址居住时间：个月 户口所在地：省区县 建册日期：年月日 第一次随访日期：年月日 随访医生： 健康管理机构（签章）:
第1次产前随访服务记录表
填表说明 1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12足周前）时填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。 9．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。 10．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 分类：根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》 体重过低<18.5 kg/m2 体重正常18.5～23.9 kg/m2 超重24.0～27.9 kg/m2 肥胖≥28 kg/m2 11．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。 12．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 13．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。 14．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
第2～5次产前随访服务记录表
妊娠早期临床表现 1.停经 生育年龄有性生活史的健康女性，平时月经周期规则，一旦月经过期10日或以上，应疑为妊娠。若停经 已达两个月，妊娠的可能性更大。停经是妊娠最早也是最重要的症状，但停经不是妊娠所特有的症状，应予以 鉴别。产后哺乳期也可有停经现象。x 2.早孕反应 部分妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。恶心、晨起呕吐与体内HCG增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失，约持续2个月左右自行消失。 3.尿频 于妊娠早期出现尿频，增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫逐渐增大超出盆腔后（约在妊娠 12周以后），尿频症状自然消失。 4.乳房变化 体内增多的雌激素促进乳腺腺管发育及脂肪沉积，孕激素促进乳腺腺泡发育。催乳激素、生长激素、胰岛素、皮质醇和表皮生长因子协同作用，使腺体干细胞分化为腺泡细胞和肌上皮细胞。查体可见乳房逐渐增大， 感乳房胀痛。哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少。乳头及乳晕着色加深，由于皮脂腺增生，乳晕周围出现深褐色结节——蒙氏结节。 5.皮肤色素沉着 部分的女性会出现面颊部及额头部出现深褐色结节，称妊娠斑，典型者呈蝴蝶状。 检查 1.超声检查 （1）B型超声显像法是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光 环（妊娠环），妊娠环内为液性暗区（羊水）。最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎 心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。 （2）超声多普勒法在增大的子宫区内，用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音，胎心率多在150～160次/分，可确诊为早期妊娠且为活胎，最早出现在妊娠7周时。此外，还可听到脐带血流音。 2.妊娠试验
孕期营养指导和体重管理 Prepared on 24 November 2020
简阳玛莉亚妇产医院 孕期营养指导和体重管理 孕期营养指导 一、人体需要的七大营养素 1、碳水化合物：米面等五谷杂粮，如：红薯、土豆、山药等 2、蛋白质：肉、禽、鱼虾、蛋、奶、豆类、米面等五谷杂粮、核桃、花生等 3、脂肪：猪油、黄油、植物油 4、维生素：维生素A:肝、奶、蛋黄、胡萝卜、南瓜等 维生素D：晒太阳、海鱼、鱼肝油等 维生素B：肝、肾、豆、奶 维生素C：新鲜果蔬 5、矿物质：钙：奶、虾皮、海带、黄豆、芝麻酱、瓜子 锌：瘦肉、鱼虾、豆、坚果 铁：肝、血、鱼、瘦肉、蛋黄、豆类、油菜、荠菜、雪里红、菠菜、莴笋叶等 碘：碘盐、海带、紫菜 铜：肝、肾、豆 6、膳食纤维：谷物、蔬菜、水果 7、水：白开水、果蔬汁、奶 二、孕期不宜选择的食物 1、油炸、熏烤的食物（油条、烤肉） 2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤）
3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力） 4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品） 5、不适合孕妇的保健滋养补品：鱼油、蜂皇浆、人参、甲鱼等 6、刺激性的食物：火锅调料、酒 三、孕早期膳食指南 膳食清淡、适口 少食多餐 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 戒烟、禁酒 ★油：15—20g 盐：6g ★奶类及奶制品：200—300g ★大豆类及坚果：50g ★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：150—200g ★蔬菜类：300—500g（以绿叶菜为主） ★水果类：100—200g ★谷类、薯类及杂豆：200—300g ★水：1200毫升 四、孕中晚期膳食指南 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入 适当增加奶类的摄入 常吃含铁丰富的食物
孕妇胎儿体重增长表 周数孕妇体重增加（kg）胎儿平均体重（g）平均身长（cm）8～9 0.5 1 49～10 0.7 2 410～11 0.9 4 6.511～12 1.1 7 6.512～13 1.4 14 913～14 1.7 25 914～15 2.0 45 12.515～16 2.3 70 12.516～17 2.7 100 1617～18 3.0 140 1618～19 3.4 190 20.519～20 3.8 240 20.520～21 4.3 300 2521～22
4.7 360 2522～23 5.1 430 27.523～24 5.5 501 27.524～25 5.9 600 3025～26 6.4 700 3026～27 6.8 800 32.527～28 7.2 900 32.528～29 7.4 1001 3529～30 7.7 1175 3530～31 8.1 1350 37.531～32 8.4 1501 37.532～33 8.8 1675 4033～34 9.1 1825 4034～35 9.5 2001 42.535～36
10.0 2160 42.536～37 10.4 2340 4537～38 10.5 2501 4538～39 11 2775 47.539～40 11.3 3001 47.5孕妇体重增长表 孕前正常体重： 10xx 2.5斤； 14xx5斤； 16xx7斤； 18xx10斤； 20xx12斤； 22xx14斤； 24xx16斤； 26xx 17.5斤； 28xx20斤； 30xx22斤；