前言
财产保险是公司传统的骨干险种，具有险种复杂、客户关系众多且需求多样化、涉及领域广、技术性强等特点，是衡量财产保险公司专业技术能力的标志之一。
近年来，随着保险市场的发展、保险监管的加强、法律环境的变化，财产保险理赔在责任判定、实务操作等工作中出现了许多疑点和难点，矛盾纠纷时有发生；加上非车险理赔专业技术人才培养周期长，专业要求高，财产保险理赔队伍专业技能不足的问题日益突出，对财产险理赔工作提出了很大挑战。
为进一步提高财产保险理赔人员的专业素质和技能，切实提高财产保险案件处理的质量和效率、提升对客户的服务水平，总公司理赔事业部广泛收集、整理当前财产保险理赔中遇到的常见问题和个性化疑难问题，汇集公司系统财产保险理赔人员的智慧和经验，汇编成《财产保险理赔答疑手册》，作为财产保险理赔人员日常工作的工具用书。
本书共分为企财险、工程险、家财险三部分，汇集了日常理赔工作中分公司反映较为集中、争议较多问题，通过理论分析、案例点评等形式，将常见问题的处理原则、理赔技巧等进行归纳和整理，力争通过系统理赔经验的共享，给理赔人员提供参考，提高财产保险理赔整体技能。
本书编写工作由总公司理赔事业部副总经理唐光立主持，财产险理赔管理处处长葛锦宏担任本书统筹、协调工作，处室员工孟力、全定策、张恒、杜丹枫参与了本书的编写和整理工作。同时，总公司财产保险部及北京、辽宁、吉林、江苏、浙江、广东、深圳、四川、宁波、青岛等分公司参与本书审核并提出了大量有价值的意见，在此一并表示感谢！
本书编写中坚持客观公正、从条款本意出发的原则，并结合部分判例提供了相对合理的答案，但鉴于保险双方可能对保险条款有不同理解，实务操作中仍不
可避免有不同观点。因此，本书是为财产保险理赔的抛砖引玉之作，对于理赔工作中遇到与本书观点不符的情况，及其他有价值的观点和问题，请及时与总公司理赔事业部财产险理赔管理处联系，我们将在今后的版本中不断完善并充实内容。希望通过本书的使用，特别是公司系统各级财产保险理赔人员与实践的紧密结合，不断发现理赔中的新问题、研究新方法、提出更加准确有效的解决方案，促进本书内容更加成熟和完善。
对于本书编写的疏漏之处，恳请读者批评指正。
目录
企财险部分 (8)
1．“原因除外”和“损失除外”的区别是什么？ (8)
2．如何理解“自燃除外”，除外的范围是什么？ (9)
3．水库泄洪造成的洪水是否属于保险责任范围？ (11)
4．如何理解“飞行物体及其他空中运行物体坠落”责任？ (12)
5．财产基本险、综合险和一切险条款中的“三停损失”有何区别？ (13)
6．因爆炸导致化学品扩散导致保险标的受污染的损失，是否属于企财险保险责任范围？ (17)
7．钢化玻璃自爆如何进行责任认定？ (17)
8．承保财产一切险，雨量或风力达不到保单“暴雨/暴风”定义标准的，如何判断是否属于保单的“自然灾害”？ (18)
9．如何理解“意外事故”定义中的“突发性”？ (21)
10．未扩展“清理残骸费用扩展条款”，残骸清理费用是否可视作施救费用或损失恢复费用予以赔付？ (22)
11．标的未受损，仅发生了清理淤泥费用，是否赔付？ (23)
12．替他人保管的财产如何赔付？ (24)
13．存放于露天的财产是否赔付？ (25)
14．包括在保险金额中但未特别约定的特约承保财产是否属于保险责任范围？ (27)
15．承保后新增加的设备等固定资产是否为保险标的？ (28)
16．如何确定房屋装潢、装修部分是否属保险标的？ (30)
17．资产增加扩展条款、自动升值扩展条款、85％扩展条款的差别是什么？
(31)
18．如何理解实际损失？ (34)
19．设备全损后，赔付时是否应考虑扣除折旧？ (35)
20．保险标的（设备）出险时的市场价值如何理解？ (36)
21．产成品按估价承保,出险后怎样确定损失计算基础？ (37)
22．增值税是否需要赔付？ (38)
23．如何理解重置价值条款？ (39)
24．保险标的出险时的重置价值如何确定？ (40)
25．厂房等固定资产按账面原值投保是否就认为足额投保？ (42)
26．在建工程的保险价值如何确定？ (43)
27．保险标的损失后发生的抢修费用是否属于赔付范围？ (44)
28．施救费与防灾防损费如何区分？ (45)
29．单个固定资产的赔偿金额是否以单项保险金额或单项保险价值（保额高于保险价值时）为限？ (46)
30．施救费是否适用免赔率？ (48)
31．约定免赔额的情况下，分项承保财产是否无法赔偿到保险金额？ (50)
32．火灾后，被保险人无法提供公安消防部门出具火灾事故认定书，如何处理？ (50)
33．仓储物在火灾中全部烧毁，如何确定损失数量？ (52)
34．被保险人未落实公安消防部门的安全整改通知而造成的损失如何处理？ (53)
35．如何做好灾后贵重、精密设备的施救工作? (55)
36．对于仓储企业火灾，理赔时要特别注意哪些环节？ (58)
37．聘请专家参与理赔应注意哪些因素？ (60)
38．损余物资处理需要注意哪些因素？ (61)
机损险部分 (64)
39．在机损险中如何界定离心力引起的断裂，如何定性？ (64)
40．如何理解机损险保险责任中的恶意行为？ (65)
41．如何理解机损险保险责任中的“工人及技术人员操作失误”？ (65)
42．如何理解机器损坏险保险责任中“短路、大气放电、感应电”与责任免除中“雷击”之间的关系？ (66)
43．如何理解机损险除外责任中“火灾、爆炸”除外？ (67)
44．配电柜因短路内部燃烧如何认定是否为保险责任？ (68)
45．如何理解机损险条款责任免除中的“根据法律或契约应由供货方、制造人、安装人或修理人负责的损失和费用”？ (69)
48．如何理解机损险条款中的“意外事故”？ (72)
49．某台机器因机损险事故导致损坏进而造成的其他机器损失是否属于机损险责任范围？ (73)
50．机损险中各种易损、易耗品损失是否任何情况下均不予以赔付？ (74)
51．机损险和财产险中，机器设备标的的保险金额、保险价值的确定方式有何不同吗？ (76)
52．机损险中，设备损坏后更换好的、全新的零部件是否还需要扣除折旧？
(77)
53．机损险中推定全损如何理解？ (78)
54．对于净值很低甚至已经折旧完的机器设备投保了机损险，发生保险事故后如何理算损失？ (80)
55．按设备净值投保机损险，发生损失后如何赔付？ (80)
56．如何处理设备维修过程中产生的其他费用？ (81)
57．进口设备维修费用核定？ (82)
58．对于正常检修中发现的设备损失，应该如何处理？ (83)
工程险部分 (85)
59.未扩展清理残骸费用扩展条款，残骸清理费用是否可按施救费用或恢复
费用赔付？ (85)
60.清理残骸费用扩展条款是否仅限于保险标的本身的残骸？ (87)
61.基坑抽水费用是否属于清理残骸费用范畴？ (89)
62.抽水费用核定时应注意哪些环节？ (90)
63.施救费用与清理残骸费用如何区分？ (92)
64.施工用的模板被洪水冲走如何赔付？ (93)
65.工程险第三者责任中的“意外事故”如何理解？ (96)
66.工程发生意外事故，对第三者造成了人身损害，赔偿金额应该如何计算？
(99)
67.自然灾害引起的第三者责任是否属于工程险赔偿范围？ (103)
68.扩展“震动、移动、减弱支撑”条款后，哪些损失属于赔偿范围？ . 105
69.间接损失是否属于第三者责任险的赔付范围? (107)
70.扩展交叉责任条款后，哪些属于赔偿范围？ (107)
71.工程进入保证期后，遭受台风的损失是否属于责任范围? (111)
72.工程险第三者责任的保险期限起止如何计算？ (113)
73.工程进入保证期后，施工方在维修时发生火灾，导致第三者财产损失，
是否属于第三者责任范围? (113)
74.保证期内承担哪些赔偿责任? (113)
75.工程险中的扩展保证期条款，实际上就是延长保险期限，这种理解对吗？
(115)
76.气象部门无法出具暴风证明，如何处理？ (116)
77.施工方主动对围堰进行开口造成的损失是否属于保单责任范围？ (118)
78.临时围堰在洪水中受损后，如何定损? (119)
79.施工便桥因暴雨受损，如何赔付？ (121)
80.钢便桥在洪水中受损后需要按原方案修复，如何定损？ (123)
81.因原材料缺陷或工艺不善发生事故，如何理解保险财产本身的损失？ (124)
82. (126)
82.工程未完工，但保单保险期限已过，被保险人未申请延期发生事故是否赔偿？ (128)
83.工程计价中定额计价和工程量清单计价的差别是什么？ (128)
84.工程量清单法中综合单价的组成是什么？ (130)
85 工程量清单计价的费用构成是什么？ (131)
86.赔款中的利润和税金为什么应该扣除？ (132)
87.工程险中常涉及的费用包括清理残骸费用、施救费用、特别费用、专业费用等怎么赔偿？ (133)
88.接上游水库泄洪通知后，承包商对围堰进行加高，该投入是否可作为施救费赔偿？ (135)
89.由于发生事故，工程恢复时需要进行设计变更，如何处理？ (136)
90. 由于发生事故，工程恢复时提高设计标准，如何处理？ (139)
91.如何理解试车期责任？ (140)
92.试车期内，二手设备，因暴雨造成的损失是否赔付？ (142)
93.试车时，二手设备发生事故造成新设备受损，如何处理？ (142)
94.工程质量事故属于保单约定的意外事故吗？ (142)
95. 工程发现滑坡征兆进行处理，属于滑坡，还是施救，还是义务？ (145)
96.上游水库泄洪时未予以及时通知造成在建工程受损，是否属于保险责
任？ (146)
97.由于施工单位资质问题造成在建工程受损是否属于保险责任？ (148)
98.工程发生意外事故造成污染，是否属于保险责任？ (149)
99.如何理解工程的应保险金额？ (150)
100.工程施工前期，因为已经投入的资金小于保险金额，是否属于足额承保？ (152)
101.某进口设备关税为零，发生保险事故后，重新订购，不再享受关税优惠，是否赔付？ (153)
102.某工程配套的绿化工程，是否属于保险标的？ (154)
103.事故时与投标时的价格差异如何处理？ (154)
104.施工机具全损时应如何赔付？ (156)
105.渣土运输车在工程附近发生交通事故致人死亡，是否属于第三者责任范围？ (158)
106.与施工车辆相关的损失如何处理？ (158)
107.建筑工程一切险与安装工程一切险条款有哪些异同？ (159)
家财险部分 (162)
108．公司家庭财产保险主要产品使用哪些条款？ (162)
109.家庭财产保险的保险标的如何认定？ (163)
110．家庭中的传真机、打印机以及其它新型可作办公使用的设备是否属于家用电器？ (163)
111．保单生效后被保险人新购入的室内财产是否属于保险标的？ (163)
112．家用电器的室外设备，如空调外机、太阳能热水器等是否能归类于室内财产纳入保险标的范围？ (164)
113．被保险人接受赠予、单位配发、预存消费等方式获得的物品出险后是否予以赔付？ (164)
114．现金和首饰如何界定？ (164)
115．存放于居民楼地下室或储藏室的财产发生保险事故后是否赔偿？ 164 116．被保险人在保险房屋旁或楼顶私自搭建的房屋是否属于保险标的？ (165)
117．对于楼房的公共设施受损，保险公司应如何赔付？ (165)
118．家庭财产保险盗抢责任如何认定？ (165)
119．对于技术开锁入室盗窃是否构成家财险盗抢保险责任？ (166)
120．家庭财产综合保险附加盗抢保险中窗户未锁导致的失窃损失是否均不属于保险责任？ (166)
121．对于盗窃未遂，仅造成防盗门受损，是否予以赔付？ (167)
122．楼道里财产被盗，能够获得赔偿吗？ (167)
123．家庭财产保险水渍责任如何认定？ (167)
124．水管渗水造成木地板损坏可以赔偿吗？ (168)
125．水龙头或者水管接头处断裂是否构成管道破裂及水渍险的保险责任？ (168)
126．被保险人自己安装的净水装置或热水器的水管以及家中的塑料软管（如连接水龙头和洗衣机的软管）是否属于条款中约定的自来水管道？ (168)
127．对于室外公共区域的管道破裂造保险标的损失是否赔付？ (168)
128．因寻找墙内水管漏水部位需破坏装修，这部分损失是否赔付？ (169)
129．在管道破裂及水渍保险中，对于破裂管道本身的损失及更换管道的费用是否赔偿？ (169)
130．哪些属于管道试水试压？ (169)
131．对于管道破裂及水渍保险，现场查勘时应注意哪些要点？ (169)
132．家用电器用电安全相关保险责任如何认定？ (170)
133．室内电线发生意外事故造成家用电器损毁是否属于保险责任？ (170)
134．在家庭财产综合保险中，对于家用电器超电压、短路、漏电、烘烤等原因引发火灾是否承担赔偿责任？ (170)
135．房屋承租人是否对所租赁的房屋具有保险利益？ (171)
136．如果存在租赁关系的房屋出险，保险人应如何处理？ (171)
137．家庭财产保险出险后一般需要被保险人提供哪些材料？ (172)
138．对于被保险人无法提供出险物品原始购物发票或发票户名与被保险人名称不一致的情况如何处理？ (173)
139．被保险人为提供材料而发生的费用是否赔付？ (173)
140．对于盗抢事故，是不是一定要求被保险人提供公安机关出具的立案证明？ (173)
141．对于被保险人报案称雷击原因造成的家用电器损毁应如何认定责任？ (174)
142．什么是第一危险赔付？房屋损失是否也采取第一危险赔付方式？ 174 143．如何确定保险标的损失？ (174)
144．当被保险房屋全部损失时，保险人是按照出险时的建筑成本还是房屋市场价格进行赔付？ (175)
145．家庭财产综合保险（20XX版）的免赔额和残值应该如何计扣？. 175 146．家庭财产综合保险的残值应该如何计扣？ (175)
147．对于被保险人在定损前自行修理的情况如何处理？ (176)
148．对于无人居住房屋受损引发的争议如何处理？ (176)
149．家财险中对于被保险人重复投保的情况应如何处理？ (176)
《财产保险》课程教学大纲 课程编码：23431011 课程性质：学科专业必修课程 教学对象：保险学本科学生 学时学分：54学时3学分 编写单位：经济管理系 编写人：辛冬丽 审定人：刘俊萍 编写时间：2011年9月 一、课程说明 1、课程简介 本课程的主要内容包括财产保险概述、企业财产保险、家庭财产保险、机动车辆险、船舶保险、货物运输保险、工程保险、特殊风险保险、责任保险、信用保证保险和农业保险等内容。开设本门课程的目的在于使学生掌握财产保险的基本原理，培养学生对财产保险专业课程的兴趣，为学生上能力通过职业资格考试打基础，同时加强学生的职业资格教育，为学生将来的就业奠定稳定的知识、资格和素质基础。 2、教学目的要求 本课程的教学目的是通过学习，使学生掌握财产保险的基本理论、知识和基本方法以及国内外财产保险理论和实务发展的现状和趋势。同时在实际能力方面，通过较多实例解剖，培养学生分析和解决实际问题的能力。 3、教学重点难点 本课程特点，教学重点：一方面，注重理论水平的提高，因此对于财产保险的含义、特征、财产保险学的产生和发展；宏观环境、微观环境分析；财产保险市场营销等理论详细透彻地加以分析。另一方面，注重学生分析问题、解决问题、应对问题的实践能力的提高。 4、相关课程 相关课程包括西方经济学、风险管理、保险精算学、财产保险学、社会调查方法等专业课程。 5、教学手段及教学方法建议 对于教学方法，一方面注重唯物辨证方法、从“抽象-集中-抽象”科学的认识方法、逻辑推理法、系统研究法等科学学习方法的使用；另一方面，充分利用多媒体、双语、网络、案例分析、课堂讨论等灵活、高效的方式、方法，加强学生实践能力的训练与提高。
风电场项目保险理赔服务手册
中国太平洋财产保险股份有限公司 北京分公司 二零一四年十月 保险理赔服务手册 理赔原则 我公司在处理赔案过程中一贯以“重合同、守信用”的态度，履行“主动、迅速、准确、合理”的理赔工作方针。在不违反法律和保险条款的前提下，尽可能满足客户的合理要求，公正地处理索赔事宜，使被保险人得到最快捷、最完善的补偿。将被保险人的损失减低到最小程度，是我司处理赔案一贯的原则和作风。 在索赔过程中，被保险人、保险人应该分工协调，各尽其职，一切以迅速恢复受损标的为出发点，保证被保险人在发生保险责任范围内的损失后，能够及时得到经济补偿。 为此，我们将做好以下工作： 被保险人、保险公司共同商定理赔操作程序； 建立24小时报案电话，提供专人理赔通讯方式，并在出险接报后24小时内赴现场查勘；如遇交通中断或沿线多处受损，双方电话联系约定时间。 及时组织理赔人员迅速赶赴现场查勘、检验定损。在必要时可聘请双方认可的专业理算人员参与处理赔案； 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度； 与被保险人配合制定应急措施，防止损失的进一步扩大； 与被保险人充分协商，合理定损，及时赔付。 理赔联系人如下表所示：
理赔程序 1.2.1 理赔流程 被保险人中国太平洋保险公司
1.2.2 在索赔过程中被保险人、保险公司各自担任的角色 被保险人的角色 如发生任何可能引致在保险单项下的索赔事故时，业主应做好如下工作： 1) 立即以电话或传真的方式通知保险公司，事后及时将填妥的事故报告书传真至保险公司。 2) 在能力范围内，立即采取施救措施，防止损失的进一步扩大，尽量将损失或毁坏减至最小程度。 3) 保护好事故现场，若需要立即采取措施而无法保留现场的，做好损失发生情况的记录工作，如拍照、摄像或记录目击证人情况等。 4) 如遭到偷盗和盗窃，立即通知公安部门。 5) 如遭到火灾事故，应立即通知消防部门 6) 配合、协助保险公司做好现场查勘、调查工作。 7) 提供索赔所需的单证和材料等。 保险公司的角色 1) 收到事故通知后，应在24小时内迅速到达事故现场。 2) 做好现场查勘工作。 3) 配合被保险人制定应急措施，做好施救工作，防止损失进一步扩大。 4) 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度。 5) 必要时及时组织理算公司或/和再保公司迅速赴现场查勘、检验定损。 6) 对被保险人在索赔处理上的困难提供必要的帮助。 7) 及时将赔案处理情况和被保险人沟通,使其了解赔案处理的进程。 8) 必要时向被保险人提供预付赔款，帮助被保险人尽快恢复施工。 9) 确定保险责任和赔付金额。 10) 在达成理赔意向后，迅速支付赔款。
保险公司理赔部年终工作总结 《保险公司理赔部年终工作总结》的范文，。篇一：保险公司理赔年终总结工作计划 一年来,我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里，理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效，文明服务，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20XX年12月底，我部共处理各类赔案***件，支付赔款近***万元，有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。⑴ 围绕目标，落实计划，狠抓本职工作 一、工作总结 截止20XX年12月31日，专线岗共受理各类报案**件，较上年同期增长**%；其中：机动车辆险**件（交强险**件，商业险**件）、意外险**件、企财险**件、公众责任险**件、雇主责任险**件、货运险**件、家财险**件、校园方责任险**件、产品质量保证保险**件、医疗责任保险**件、承运人责任险**件、建工险**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投诉**件、电话回访**件，客户满意度达**。第一现场调派率**%。查勘定损岗共处理案件**件，较上年同期增长**%；其中：机动车辆险**件,较上年同期增长**%，人险**件，企财险**件，货运险**件，精品责任险**
件，家财险**件。理算岗共理算各类赔案**件,较上年同期增长**%,注销**件、拒赔**件;其中机动车辆现场赔案**件、金额**万元，件数占总赔案件数的**%；预付赔案**件**万元；诉讼赔案**件,起诉金额**万元，整体结案率为**%。针对伤人案件，我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核，截止20XX年12月25日，已审核各类赔案**件、金额为**万元，剔除金额占医疗费用赔款金额的**%。 ⑵ 以新的考核办法指导工作，规范经营，提升管理水平，突出业务重点 20XX年，我们加大了对各环节工作的改革力度，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法，即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法，依据工作质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过一系列的举措，切实加大了对现场赔付案件的推行力度，加快了案件在各环节的流转速度，提高了保险理赔服务的质量，进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。 ⑶ 以“比、学、赶、帮、范文写作超”为口号，提升岗位人员业务技能水平，组建一支高素质的理赔队伍
单项选择 1、交通事故中的财产损失一般情况下包括（A ） A车辆，财产的直接损失 B现场抢救伤者及善后处理的费用 C停工，停业等所造成的财产损失 2，（C）对保险标的不具有保险利益，保险合同无效。 A被保险人B受益人C投保人D保险人 3暴风吹倒了一紧靠仓库的电线杆，使得电线杆短路引起火花，引燃了房屋，致库存财产的损失。根据近因原则，财产损失的近因是（C） A电线杆倒塌B电线短路C暴风D房屋起火 4下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围的是（D） A暴风，龙卷风 B外界物体坠落，倒塌 C火灾，爆炸 D自燃以及不明原因的火灾造成的损失 5保险理赔原则中“公平合理”原则的含义是指保险人在保险理赔中应做到（A）A迅速，准确，合理B重合同，守信用C实事求是D准确及时 6责任免除是指保险人依照法律规定或合同规定，不承担保险责任的范围是时保险责任（B） A界定B限制C确定D扩大 7经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起（C）诉讼。
A行政B刑事C民事D刑事附带民事 8在商业第三者责任保险中，交通事故保险人承担赔偿责任的最大限额为（A）A保险金额B保险责任C赔偿限额D赔偿责任 9机动车辆保险合同由（D）组成 A保险条款，保险单 B保险条款 C保险条款，投保单，保险单，批单 D保险条款，投保单，保险单，批单和特别条款 10营业用汽车因违反安全装载规则导致保险事故发生的，保险人(A) A不承担车损险赔偿责任 B车损险增加免赔率5% C不承担三者险赔偿责任 D三者险增加免赔率15% 11，现行机动车刀枪条款规定：被保险机动车被盗窃，抢劫，抢夺后经出险地县级以上公安刑侦部门立案证明，满（C）未查明下落的全车损失。 A30天B45天C60天D90天 12权益转让原则运用的范围是（A） A财产保险合同B人身保险合同C人寿保险合同D意外伤害保险合同13在车辆损失险中，投保时保险车辆的实际价值是新车购置价减去折旧后的价格。根据机动车辆保险条款的规定，一般关于折旧的限制是（C） A最高折旧金额不超过投保时新车购置价的30% B最高折旧金额不超过投保时新车购置价的50%
前言 财产保险是公司传统的骨干险种，具有险种复杂、客户关系众多且需求多样化、涉及领域广、技术性强等特点，是衡量财产保险公司专业技术能力的标志之一。 近年来，随着保险市场的发展、保险监管的加强、法律环境的变化，财产保险理赔在责任判定、实务操作等工作中出现了许多疑点和难点，矛盾纠纷时有发生；加上非车险理赔专业技术人才培养周期长，专业要求高，财产保险理赔队伍专业技能不足的问题日益突出，对财产险理赔工作提出了很大挑战。 为进一步提高财产保险理赔人员的专业素质和技能，切实提高财产保险案件处理的质量和效率、提升对客户的服务水平，总公司理赔事业部广泛收集、整理当前财产保险理赔中遇到的常见问题和个性化疑难问题，汇集公司系统财产保险理赔人员的智慧和经验，汇编成《财产保险理赔答疑手册》，作为财产保险理赔人员日常工作的工具用书。 本书共分为企财险、工程险、家财险三部分，汇集了日常理赔工作中分公司反映较为集中、争议较多问题，通过理论分析、案例点评等形式，将常见问题的处理原则、理赔技巧等进行归纳和整理，力争通过系统理赔经验的共享，给理
赔人员提供参考，提高财产保险理赔整体技能。 本书编写工作由总公司理赔事业部副总经理唐光立主持，财产险理赔管理处处长葛锦宏担任本书统筹、协调工作，处室员工孟力、全定策、张恒、杜丹枫参与了本书的编写和整理工作。同时，总公司财产保险部及北京、辽宁、吉林、江苏、浙江、广东、深圳、四川、宁波、青岛等分公司参与本书审核并提出了大量有价值的意见，在此一并表示感谢！ 本书编写中坚持客观公正、从条款本意出发的原则，并结合部分判例提供了相对合理的答案，但鉴于保险双方可能对保险条款有不同理解，实务操作中仍不可避免有不同观点。因此，本书是为财产保险理赔的抛砖引玉之作，对于理赔工作中遇到与本书观点不符的情况，及其他有价值的观点和问题，请及时与总公司理赔事业部财产险理赔管理处联系，我们将在今后的版本中不断完善并充实内容。希望通过本书的使用，特别是公司系统各级财产保险理赔人员与实践的紧密结合，不断发现理赔中的新问题、研究新方法、提出更加准确有效的解决方案，促进本书内容更加成熟和完善。 对于本书编写的疏漏之处，恳请读者批评指正。
对于解决保险理赔难题的思考 摘要：对于保险服务而言，最为引人关注的是理赔问题。在众多保户心中，对保险存在“投保容易，理赔难”的印象，严重影响了保险业的健康发展。笔者拟从保险公司、客户、保险监管部门、保险行业协会、外部环境等角度入手，逐一分析不同因素对保险理赔的影响，并在此基础之上，提出了对应的解决措施，以期望对保险理论与实践有所裨益。关键词：保险理赔思考一、导致保险理赔困难的原因分析1保险公司角度多数保险公司经营指导思想存在问题。当前，保险公司普遍存在重视业务发展，忽视客户服务的倾向。保险公司各级机构为超额完成上级公司下达的任务，会千方百计做大业务规模，抢占市场。对于理赔等客户服务工作由于和机构利益关系不是很大，各级机构对此重视不够，使理赔等客户服务工作流于形式。”保险公司业务前期管理的诸多环节存在问题。理赔作为业务环节的最后一个关口，业务前期埋下的隐患都会在这里暴漏出来。影响理赔的业务前期相关环节的问题包括：条款制定中的问题。众多的保险产品满足了客户多样化的需求，对保险业务的蓬勃发展功不可没。但是，不可否认的是，部分保险产品在条款设计上尚存在一定的缺陷，为理赔工作带来一些争议。例如某公司产品的责任免除条款中有“被保险人违反法律、法规或其他犯罪行为”一款，既可以理解为被保险人的违法行为和犯罪行为，也可以理解为仅指被保险人的犯罪行为。展业过程中的问题。目前，各大保险公司大都通过雇用保险代理人和保险代理兼业机构销售保险。销售人员在销售产品的时候往往没有动力去向潜在的消费者披漏对于自己不利的信息，因为这样会影响他们的销售利益。在这种销售机制下，加上对保险代理人职业道德教育、恶意承揽约束力不够；兼业代理机构人员签单不规范等原因，使消费者处于交易的不利地位。核保环节中的问题。当前，在有业务就有一切的指导思想下，部分核保人员缺乏责任心，核保把关不严，导致进门容易出门难的现象较为普遍。由此引发理赔纠纷问题自属正常，当然有些保险公司缺少科学的核保技术和评点手册也一定程度上降低了核保质量。保险公司理赔人员业务水平良莠不齐。保险公司理赔专业人才缺乏。现有的理赔人员，大多数不具备专业的理赔知识和能力，办事效率低下，每当出现复杂赔案时，往往难以做出准确判断。另外在少数保险理赔人员身上仍然存在“官僚”作风，最终只能造成保户对“保险”望而却步，影响了保险公司的声誉。2客户角度从客户角度来看，由于缺乏必要的保险知识，也会让客户感觉理赔困难。客户不了解理赔流程，认为发生事故应该马上理
理赔员考试基础类试题 注：此题型为总公司考试题型，题库为市公司组织力量整理，试题答案仅供大家参考，若有疑问，请及时与市公司人力资源部联系。 一、单选题 1、以下选项中，属于纯粹风险的风险是（）。 A、股票投资 B、购买福利彩票 C、赌博 D、发生车祸 2、从风险的角度来说，火灾、爆炸、船舶碰撞、人的死亡与疾病都属于（）。 A、自然风险 B、风险因素 C、风险事故 D、损失 3、保险所体现的等价交换关系具体表现为，保险人通过提供保险补偿或给付，保障社会生产的正常进行和人们生活的安定。这一表述说明保险具有（）。 A、互助性 B、契约性 C、经济性 D、商品性 4、体现保险双方当事人履行各自权利与义务关系的依据是（）。 A、保险基金 B、保险利益 C、可保风险 D、保险合同 5、保险可分为团体保险和个人保险。这种分类标准是（）。 A、按实施方式分类 B、按保险标的分类 C、按承保方式分类 D、按投保单位分类 6、投保人支付保险费的义务是确定的，但是得到保险赔偿或给付是不确定的。这一描述说明保险合同是（）。 A、射幸合同 B、附合合同 C、双务合同 D、有偿合同 7、就法律条件而言，投保人可以是法人，也可以是自然人。如果投保人是自然人，他必须是（）。 A、被保险人指定的人 B、与被保险人是同一人 C、限制民事行为能力的人 D、具有民事行为能力的人 8、2009年全国人大通过了对《保险法》的第二次修改，此次新修订的《保险法》实施时间是（）。 A、2010年6月30日 B、2010年1月1日 C、2009年12月30日 D、2009年10月1日 9、以下选项中，对保险利益含义的正确理解是（）。 A、投保人对投保标的利益是投保人认可的利益 B、投保人对投保标的所具有的法律上承认的利益 C、投保人对投保标的利益包括不确定的预期利益 D、投保人对投保标的利益可以用精神来衡量 10、最大诚信原则是指保险合同当事人订立合同及在合同的有效期内，应依法向对方提供影响对方做出订约或履约决定的全部重要事实。对于保险人来说，所谓重要事实是指（）。 1 A、是否决定承保或以何种条件承保的事实 B、是否做出投保决定或交纳多少保险费的事实 C、是否同意保险合同的条款以及其他条件的事实 D、是否遵守保险合同的规定并保持信息对称的事实 11、在订立保险合同时，必须履行告知义务的主体是（）。 A、投保人和保险人 B、被保险人和投保人 C、保险人和被保险人 D、受益人和投保人
船舶货运保险理赔答疑手册 中国人民财产保险股份有限公司 理赔事业部
序言 非车险理赔答疑手册序列，这是第三本了，前期已印制下发了财产保险和责任信用保证保险理赔答疑手册各一本。公司理赔事业部一直致力于理赔专业能力建设，自2012年以来，逐步理清非车险理赔工作思路，开始形成较为完备的非车险理赔管理体系。印制下发各非车险种的答疑手册，就是要籍此促进公司非车险理赔队伍专业能力的提升,是公司非车险理赔管理的一项重要举措。 随着公司业务结构的发展变化，非车险业务增长和理赔队伍都遭遇到了发展瓶颈，甚至一些地区的公司传统优势险种，也出现了专业人才青黄不接的窘境。问题怎么解决？除了采用相对集中化的理赔模式、充分整合内部资源、引入产品线和经营单位协赔机制之外，还要采取多种措施加强人员培训。答疑手册这种形式，问题来自实践，针对性强；答案凝聚了公司主要专业人才的集体智慧，实用性强。理赔人员在实务中碰到了问题，不妨翻看一下手册，借鉴其他人的观点和做法。作为高度专业化的险种，船货险理赔实践中遇到的问题更多、更复杂。因此,在广泛征求各分公司意见的基础上，总公司选取了270多个有代表性的问题，并汇总了相对科学合理的答案，分为船货险通用、船舶险通用、远洋船舶险、沿海内河船舶险、船舶建造险、保赔险和其他船舶险、货运险通用、进出口货运险、国内货运险、追偿等10个部分，组成了这本《船舶货运保险理赔答疑手册》。希望该手册能真正成为各分公司理赔人员实践中的好帮手，在当前“以客户为中心”的理赔转型升级大潮中，还希望分公司船货险产品线和经营单位人员同样学好、用好这本手册，让知识转化成现实生产力，促进船货险业务持续健康发展。 本书编写工作由公司总裁助理、首席核赔师兼理赔事业部总经理谷伟主持，总公司理赔事业部唐光立副总经理担任终审，船货险理赔处和理赔追偿处黄山粤、程明权、乔健、吴兆建、王晶晶、王辉等同志参与了本书编写和整理工作。同时，总公司船舶货运保险部组织整理了手册中保赔险部分的内容，北京、天津、大连、河北、广东、深圳等分公司参与本书审核并提出了很多有价值的意见，在此一并表示感谢！ 理赔的一些问题，本来就存在争议，同时由于水平有限，手册中的错误遗漏在所难免，希望各分公司有关业务人员充分探讨，如发现其中的问题或有更好的修改建议，请联系总公司理赔事业部船货险理赔处，以便在今后的版本中补充完善。
保险理赔工作自查报告 【篇一】保险理赔工作自查报告 一、围绕目标，落实计划，紧抓业务工作 1、计划落实早、措施实 20xx年初，我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析，将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解，把计划分解成月计划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。 在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量，进一步明确了考核办法，把综合赔付率作为年终测评的重要数据。 2、抢占车险市场，加大新工程、新项目的拓展力度，坚决的丢弃“垃圾保费” 今年来，我们把稳固车险和企业财产保险，拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重，在抓业务数量的基础上，坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务 一是确保续保业务及时回笼，我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐，由经理室督促考核，并要求提前介入公关。一旦出现脱报，马上在全司公布，其他人员可以参与竞争，从而巩固了原有业务，大大减少了业务的流失，保证了主要险种的市场份额占有率。 二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前获悉新上项目、新上工程名录，并和交警部门、汽车销售商建立友好
合作关系，请他们帮助我们收集、提供新车信息，对潜在的新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。 三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰，并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找出脱保原因，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人提供确切证明；属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动进攻，上门听取意见和建议，改善服务手段，逐个突破，全面争取回流。 四是大小齐抓，能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况，我们充分动员，统一思想，上下形成合力，迎难而上。做到责任到人，对保费在5万元以上的实行分管经理介入，共同公关。 3、在竞争中求生存，在竞争中促发展。 xx地区现有10家（中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理）经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司，另已发现1家公司（大地产险）在我县争夺业务，而xx地区人口少，企业规模小，我司面对外部竞争所带来的业务压力，保持沉着冷静，客观面对现实情况寻求对策，与竞争对手们展开了一场品牌战、
单选题1、汽车上的纺织品受到水浸而造成轻度污染时，一般需要怎么处 理（A）。 A、清洗 B、更换 C、尊重车主意见 D、赔款 2、全浮半轴承受（A）作用。 A、转矩 B、弯矩 C、反力 D、转弯，弯矩，反力 3、车险定损核价中对电杆、防护栏、隔离桩、绿化树等市政和道路交通设施定损时，最好（A）。 A、聘请第三方评估鉴定公司核定事故损失。 B、按照市场价格确定。 C、按物价局对损失进行核定。 D、按市政或路政部门报价单确定。 4、变速器增加了超速档可以（D）。 A、提高发动机转速 B、降低发动机负荷 C、提高动力性 D、提高经济性 5、在财产保险中，因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金日起，在（B）范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。 A、损失金额 B、赔偿金额 C、保费金额 D、最低金额 6、责任免除是指保险人依照法律规定或合同规定，不承担保险责任的范围，是对保险责任的（B）。
A、界定 B、限制 C、确定 D、扩大 7、正面SRS气囊系统在汽车正前方或斜前方正负（C）范围内发生碰撞且其纵向就按速度达到某一值时，才能引爆点火剂使充气剂受热分解给SRS气囊充气。 A、20度 B、25度 C、30度 D、40度 8、我国保险法规定，对重复保险应采用的赔偿方式是（B）。 A、部分责任分摊方式 B、比例责任分摊方式 C、限额责任分摊方式 D、顺序责任分摊方式 9、下列汽车零件中，用铸钢材料制造的是（B）。 A、发动机曲轴 B、变速器壳体 C、发动机凸轮轴 D、齿轮 10、柴油机混合气是在（B）内完成的。 A、进气管 B、燃烧室 C、化油器 D、排气管 11、标致车307轿车后风档玻璃为（A）。 A、钢化玻璃 B、夹胶玻璃 C、有机玻璃 D、中空玻璃 12、理赔服务是保险服务的重要组成部分，为投保人和被保险人及时、准确、科学、合理地提供保险理赔服务是保险业存在价值也是（B）。 A、根本职责 B、基本职责 C、重要职责 D、必要职责 13、时规皮带（B）公里更换。 A、5万 B、10万 C、15万 D、不需更换 14、车辆碰撞时的二次损伤是发生在车内的碰撞，属于（B）。 A、间接损伤 B、惯性损伤 C、保险责任 D、直接损伤 15、在我国，机动车辆保险理赔处理中采用的免赔方式是（A）。
保险专业知识与实务模拟题11 一、单项选择题 (每题的备选项中，只有一个最符合题意) 1. 下列选项中，不能用来度量风险大小的变量是______。 A.期望值 B.方差 C.协方差 D.离散系数 答案：C [解答] 数理统计和概率论中衡量差异程度的变量可以用来度量风险的大小，常用的变量有概率、期望值、标准差、方差和离散系数等，衡量风险和损失分布的性质或风险之间的关系的变量有偏度和协方差等。因此协方差不是用来度量风险大小的变量，本题答案为C选项。 2. 下列风险管理的程序排列正确的是______。 A.设定目标→识别问题→评价问题→识别与评价可选方案→选择方案→实施方案→监督系统 B.设定目标→识别问题→评价问题→选择方案→实施方案→识别与评价可选方案→监督系统 C.设定目标→识别问题→评价问题→监督系统→识别与评价可选方案→选择方案→实施方案 D.识别问题→评价问题→设定目标→监督系统→识别与评价可选方案→选择方案→实施方案
答案：A [解答] 一般而言，风险管理的程序包括：设定目标；识别问题；评价问题；识别与评价可选方案；选择方案；实施方案；监督系统。 3. 从______的角度看，保险是一种合同契约行为。 A.法学 B.经济学 C.风险管理学 D.精算 答案：A [解答] 从不同的学科、不同的角度，可以对保险概念进行不同的解释。从法学的角度看，保险是一种合同契约行为，是以合同形式建立的一种民事法律关系，投保人同意缴纳保险费，保险人同意根据保险合同的约定赔偿被保险人因保险事故的发生而造成的经济损失。 4. ______是在保险合同约定的保险事故发生后，受益人向保险人请求赔偿或支付保险金的行为。 A.保险索赔 B.保险理赔 C.保险赔偿 D.赔偿申请
《汽车保险与理赔》题库答案 一、填空题 1保险的构成要素主要包括三方面：前提要素、基础要素和功能要素。 2.机动车商业保险险种分主险和附加险两部分。 3.完整的承保流程由六个环节组成，即：展业、投保、核保、签发单证、批改和续保。 4.汽车保险合同的当事人包括投保人、保险人和被保险人。 5.如果保险车辆的保险金额高于出险时的实际价值，发生全部损失时保险人按照被保险机动车的实际价值赔偿。 6.投保机动车辆盗抢险的车辆，在停放中被窃，经向公安部门报案于 60 天以后未找到者，保险人负责赔偿 7.发生车辆损失险保险责任范围内的损失，应由第三方负责赔偿的，确实无法找到第三方时，实行 30% 的绝对免赔率。 8.机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 9. 风险因素、风险事故、风险损失是风险的三个要素，构成了风险存在于否的基本条件。 10. 风险事故也称风险事件，是指造成损失的最直接的原因或外在原因。 11.车辆损失险和第三者责任险，在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率，在交通事故中负同等责任的免赔率10% 。 12. 保险人依据法律规定或合同约定，不承担赔偿和给付责任的范围叫做责任免除。 13.在全车盗抢险中，全车损失在保险金额内计算赔偿并实行 20% 免赔率。 14. 风险指的是未来损失发生的不确定性。 15. 风险因素是造成损失的潜在的或间接的原因。 16. 基本险包括车损险、第三者责任险、车上人员、全车盗抢险共四个独立的险种，投保人可以选择投保其中部分险种，也可以选择投保全部险种。 17. 车辆损失险中保险车辆的保险金额可以按新车购置价、市场价值和实际价值三种方式确定。 18.制动系统失灵酿成车祸而导致人员伤亡中，风险因素是制动系统失灵、风险事故是车祸、损失是人员伤亡。 19. 保险的种类很多，按照保险实施的方式可分为强制保险和自愿保险。 20.按照损害对象分类，风险可分为财产风险、人身风险、责任风险、信用风险。 21. 风险的组成要素根据包括风险因素、风险事故、损失。 22. 上道路行驶的机动车未放置保险标志的，公安机关交通管理部门应当扣留机动车，通知当事人提供保险标志或者补办相应手续，可以处警告或者 20 元以上200 元以下罚款。 23. 交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员和被保险人。 24. 风险是保险产生和存在的前提。 25. 车辆损失险是负责保险车辆因自然灾害或者意外事故造成的损失。 26. 车险种类按性质可分为强制保险与商业险。 27. 基本险包括第三者责任险、车辆损失险、全车盗抢险、车上人员责任险共4个独立的险种。 28. 我国《机动车交通事故责任强制保险费率浮动暂行办法》规定，上一年度发生两次及以上有责交通事故的交强险费率上调__30% _。 29. 保险赔偿额的计算是以保险发生时保险标的的实际价值为计算依据。
华泰财产保险有限公司车险理赔操作手册（查勘定损部分） 2012年8月
目录 第一章车损险查勘要求 第一节车损险查勘工作要点 第二节现场查勘调查的主要内容及要求 第三节特殊管控要求 第二章车辆定损要求 第一节定损处理要求及流程 第二节车辆拆解规范 第三节定损标准 第三章车损以外其他物损的调查 第四章特殊案件处理规定 第一节火灾案件的查勘处理 第二节盗抢案件的查勘处理 第三节水灾案件的查勘处理 第五章系统内查勘处理环节操作规范第一节总体要求 第二节主要关键操作点 第三节工作要求
第一章车损险查勘要求 第一节、车损险查勘工作要点及基本要求 一、接受派工 查勘定损员接到派工后，应在5分钟内与客户联系。了解客户所在具体位置，车辆所在具体位置，告知客户应注意的事项，如：是否可以移动现场，事故基本情况，碰撞主体等。并告知客户大概到达的时间，一般应约定在一小时内到达现场。如果不能及时赶到现场，而客户要求又很急，应先安抚客户，马上与机构调度联系，是否改派其他定损员。如果手头确实有工作难以走开，也应马上通知机构调度，是否改派，在未作改派之前，应积极与客户联系，安抚客户，告知客户注意事项。 查勘员不能擅自不履行工作职责，直接告诉客户不能去。 二、查勘调查前的准备工作 携带必要的查勘工具及资料，如照相机/录像机、皮尺、查勘报告、出险通知书、笔录纸、定损单、防伪易碎封签（标签）、索赔须知等。 应在约定的时间内到达与客户约定的地点，如有客观原因不能如约到达，应马上与客户联系，做好解释工作并通知机构调度。 采取不同方式查验抄单，查看出险记录，对于多次出险的，应考虑是否属于多次出险客户管控范围，属于多次出险管控范围的，应按多次出险客户管控工作要求进行查勘工作。应通过业务系统尽量取得更多的案件信息。
保险理赔工作心得体会范文 保险理赔这个工作是非常繁琐的，属于理赔流程中最后一个关口，是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点：首先，自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更，随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算，我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规章制度，以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践，我在工作上取得了一定的进步，理算效率得到极大的提升。并在工作中，学习他人的工作长处，使得自身的能力得到了极大的提升。 其次，通过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止12月份，已结2000余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。 再次，在工作中，深刻领会到爱岗敬业讲奉献，严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的情况下，自己也尽自身最大的努力，做到了不拖延赔案，在案件处理的特殊时期加班突击赔案，成功保证了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。 最后，想说的一点是，在案件整理归档上面，是最需要细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内，以便以后的检查和档案查找。 总之，从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出，理赔岗位体现公司的形象，是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来
法律合规知识试题库 一、试题涉及法律、规章制度目录 1、《保险法》：1-12题 2、财政部、证监会、审计署、银监会、保监会《企业内部控制基本规范》：13-16题 3、中国保监会《关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》：17-27题 4、中国保监会《保险公司管理规定》：28-35题 5、中国保监会《保险公司中介业务违法行为处罚办法》：36-42题 6、中国保监会《保险从业人员行为准则》：43-46题 ] 7、中国保监会《保险公司董事、监事和高级管理人员任职资格管理规定》：47-51题 8、中国保监会《保险机构案件责任追究指导意见》：52-61题 9、中国保监会《保险公司内部控制基本准则》：62-70题 10、中国保险行业协会《保险从业人员行为准则实施细则》：71-75题 二、试题库 （一）《保险法》
1、2009年2月28日，十一届全国人大常委会第七次会议表决通过了修订后的《中华人民共和国保险法》（以下称新《保险法》）。新《保险法》从（）起施行。D A．2009年2月28日B．2009年5月1日 \ C．2010年1月1日D．2009年10月1日 2、保险公司注册资本的最低限额为人民币（）。D第68条 A一亿元B五亿元C三亿元D二亿元 3、设立保险公司不需具备的列条件为（）：D第68条 A有具备任职专业知识和业务工作经验的董事、监事和高级管理人员 B有健全的组织机构和管理制度 C有符合要求的营业场所和与经营业务有关的其他设施 D净资产不低于人民币五亿元 ~ 4、根据新《保险法》第八十四条规定，保险公司的（）变更不需要经过保险监管机构批准。C第84条 A名称B注册资本 C持股百分之五以下的股东D分立或者合并
企业财产保险索赔指引 尊敬的被保险人： 真诚感谢您选择中国大地保险！ 对您在本次事故中遭受损失，我们感同身受，甚为关切。在此，谨致诚挚慰问。同时，我们将一如既往地秉承“重合同，守信用”的原则，依据相关法律法规及保险合同约定，竭诚为您提供优质高效的服务。 为确保理赔工作及时有效开展，我们需要您就下列事项提供大力支持和协助： （一）积极配合我公司人员进行查勘理赔工作； （二）提供相关理赔材料，具体清单详见背面。 为更好地维护您的合法权益，除提供前述理赔材料外，我公司可能需要您提供其他必要的理赔材料，具体以书面通知为准。上述收集理赔材料及查勘工作，并不构成我公司对本次事故损失的赔偿承诺。 衷心感谢您给予我公司的大力支持！如需帮助或有疑问，请及时与我公司联系，我们将竭诚为您服务。 保险人（签章）： 经办人： 年月日――――――――――――――――――――――――――――－被保险人（签章）：签收人： 电话：签收日期：
请按照下列勾注的项目提交材料，并在材料上签章确认： □保单及批单复印件□出险通知书或出险经过描述 □被保险人的营业执照□《安全生产许可证》 事故过程及原因证明原件： □火灾原因认定书、火灾责任认定书 □近几年的消防检查合格证明材料 □气象证明□盗抢报警回执及警方未破案证明 □其他有关政府部门的事故调查报告□各类技术鉴定报告 □其他： □若事故由第三方责任造成的，被保险人向第三方索赔的书面证明材料 □向保险人索赔的具体项目、金额及计算过程 需要提供的财务资料： □投保时和出险时的资产负债表□投保时和出险时的损益表 □企业会计制度： 包括：□会计制度总则、□会计记帐方法□会计科目及其使用说明 □会计凭证□会计帐簿和记帐程序 □会计报表格式、报送程序和编制说明□会计档案的保管和处理方法 □会计制度的修订、补充权限及其他有关规定□成本核算规章 □会计事务处理办法□会计纪律□其他： □自有房屋建筑的产权证复印件或租赁房屋建筑的租赁合同复印件□房屋建筑明细账 □房屋建筑入账凭证（包括：房屋建筑物设计或施工图纸、工程决算材料、付款凭据等）□机器设备明细账□租赁机器设备的租赁合同复印件 □机器设备入账凭证（包括：机器设备购买合同、机器设备安装合同、机器设备购置发票、机器设备安装工程决算材料等） □机器设备维修保养记录及大修记录□机器设备岗位操作规程和使用手册 □最近1年的存货盘点记录□保单起保时至出险时的存货进出库记录及单据 □各类存货明细账及日记账□各类存货购、销及付款凭证□产品成本核算表 需要提供的损失证明资料： □房屋建筑修复预算材料□房屋建筑重建证明和重建预算 □房屋建筑修复、重建合同及付款凭证 □机器设备零部件维修、更换或设备整体报废的检测报告 □设备维修、更换或重置报价单□机器设备维修、购置合同及付款凭证 □受损存货的品种及相应数量□各种存货损失程度证明材料 □产品生产流程或工艺流程 □施救费用的计算过程及依据 □其他必要的定责、定损材料： 。（若内容较多，可增加附页。本索赔指引一式两份，一份交被保险人，一份公司留存。）
非车险业务操作手册 目录 第一部分：行销话术 销售技巧 保险的一般常识 财产保险 责任保险 - 家庭财产保险 工程保险 货物运输保险 第二部分：中小企业行业风险及产品推介 小型办公室类 小型私营制造企业 小型商业类 小型服务行业类 小型教育机构类 小型旅馆饭店、餐饮类 小型物流运输业 小型文体、娱乐、健身类 物业公司 停车场 加油站 汽修服务类
第三部分：产品介绍 综合保险类产品 办公室综合保险 住宿学生财产综合保险 小型企业综合保险 餐饮、娱乐场所综合保险 零售、服务业综合保险 公路综合保险 汽车修理厂综合保险 汽车经销商综合保险 财产保险类产品 财产保险基本险 财产保险综合险 财产保险及财产一切险 机器损坏保险 计算机保险 现金保险 企财类业务费率表 意外伤害保险类产品 团体人身意外伤害保险 团体人身意外伤害保险+附加意外伤害医疗费用保险人身意外伤害综合保险 其他意外伤害保险类产品 意外伤害保险职业分类表 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 意外伤害事故烧伤保险金给付比例表 责任保险类产品 公众责任保险 公共营业场所火灾责任保险
餐饮场所责任保险 校（园）方责任保险 物业管理责任保险 监护人责任保险 血站采供血责任保险 驾驶员培训学校责任保险 机动车辆停车场责任保险 电梯责任保险 旅行社责任保险 产品责任保险 雇主责任保险 律师职业责任保险 注册会计师职业责任保险 注册资产评估师职业责任保险建设工程设计责任保险 单项建设工程设计责任保险保险代理人职业责任保险 保险经纪人职业责任保险 工程监理责任保险 医疗责任保险 建设工程勘察责任保险 道路危险货物承运人责任保险客运承运人责任保险 物流责任保险 货物运输保险类产品 公路货物运输保险 公路货物运输定额保险 铁路货物运输保险 - 水路货物运输保险
保险理赔2020年度工作总结 保险理赔2020年度工作总结 20xx年是xx保险xx中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里，中华保险xx中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效，文明服务，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20xx年12月底，我部共处理各类赔案xxx件，支付赔款近xxx万元，有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。 一、20xx年全年工作总结 (1)围绕目标，落实计划，狠抓本职工作 截止20xx年12月31日，95585专线岗共受理各类报案xx件，较上年同期增长xx%;其中：机动车辆险xx件(交强险xx件，商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件，其中，
委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件，客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。 查勘定损岗共处理案件xx件，较上年同期增长xx%;其中：机动车辆险xx件，较上年同期增长xx%，人险xx件，企财险xx件，货运险xx件，责任险xx件，家财险xx件。 理算岗共理算各类赔案xx件，较上年同期增长xx%，注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx 万元，件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件，起诉金额xx万元，整体结案率为xx%。 针对伤人案件，我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核，截止20xx 年12月31日，已审核各类赔案xx件、金额为xx万元，剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。 (2)以新的考核办法指导工作，规范经营，提升管理水平，突出业务重点 20xx年，我们加大了对各环节工作的改革力度，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法，即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法，依据工作
竭诚为您提供优质文档/双击可除 理赔服务口号 篇一：保险公司必备的保险激励标语大全 保险“激励”标语（1） ※目标明确，挺进高峰人人奋勇，个个争先把握机会，努力举绩达成目标，入围高峰 ※旅游是奖励大家来争取你能我也能万元抢先 ※目标锁定荣誉餐积极拜访不怕难激发潜能多签单 吃定经理荣誉餐 ※组织要发展全员来增员上下齐努力团队高士气 ※全力拜访，入围精英目标既定，身体力行坚持不懈，百折不挠追求卓越，永攀新高 ※推销始于拜访活动要有方向拒绝不必沮丧专业 行销路长 ※初生牛犊，尽显神威当仁不让，舍我其谁挑战极限，身先神显风光正茂，出类扰萃 ※保险--是人类的幸福 ※理赔--是风险的归宿
※展业--是保险知识的播种 ※收费--是投保人的等候 ※信心是成功的开始，恒心是成功的方法 ※寿险天下，敞开胸怀、展业之势汹涌澎湃 ※以质量求生存，以信誉求发展，不怕客户来揭短，就怕自己砸饭碗 ※"寿险"相伴，终身无憾 ※丰衣足食投保险，贫困交加得保金 ※推动你的事业，不要让你的事业推动你 ※碧水蓝天，寿险相伴 ※一份保险，一份爱心 ※有保险的地方，就有一片绿荫 ※物竞互择，适者生存，选择寿险，无怨无悔 ※做人诚实信用，做单精明干练 ※要想飞，就得追；要成功，努力干 ※爱心、信心、耐心是你开启行销成功之门的钥匙※保险是善良人才能从事的高尚职业 ※行销是我的事业，寿险是我的选择 ※成功是我的志向，卓越是我的追求 ※居安思危，保障保险，风险分担，共度百年 ※扬民族自尊，建共同富裕 ※求个人发展，创寿险名牌
※追求优质契约，创造满意客户 ※您的满意是我们最大的快乐 节庆竞赛类 ※新春拜访热情高 ※服务客户有高招 ※气象万千新风貌 ※全员举绩开门红 ※服务三一五 ※回访老客户 ※争取转介绍 ※举绩两不误 ※红五月里拜访忙 ※业绩过半心不慌 ※新单续保并肩上 ※全力冲刺创辉煌 ※六一销售少儿险 ※天赐良机正当前 ※用心专业勤拜访 ※你追我赶要争先 增员类 ※率先举绩，抢占先机 篇二：保险公司必备的保险激励标语大全