当前位置:文档之家› 超声科技术规范及操作规程

超声科技术规范及操作规程

超声科技术规范及操作规程
超声科技术规范及操作规程

超声科技术规范

体现“优质、高效、便捷”、“以人为本”的精神,做到人性化服务、全面化服务、整体化服务。

①检查前:患者等待检查时,医务人员主动介绍各种超声检查的检查注意事项,让患者按序候诊;轮到患者检查时,由护士陪至检查室。

②检查时:医生检查时态度和蔼、语言文明、动作轻柔、严肃认真。保护患者的隐私。男医生对妇女敏感部位作超声检查时,必须有女护士或女医生在场。

③检查后:检查结束,主动向患者介绍检查结果(需执行医疗保护制度者除外),耐心用通俗语音回答患者的提问。对体弱患者,医务人员应主动搀扶。

2、仪器操作

①保持良好的电源环境、电压稳定、抗电网污染、防雷击。

②仪器正常通电后,监视器和主机灵敏度预调至正常范围,并在仪器工作状况记录本填写登记。

③下班前要先断开仪器电源开关,再关掉稳压器电源,并用湿软纱布清洁探头,切勿用乙醇和腐蚀剂涂擦探头;工作一周或接触传染病后,应对探头进行臭氧或环氧乙烷熏蒸消毒。

④中途突然停电,应立即断开仪器电源开关;再次通电,应待电压稳定后再启动仪器电源。发现故障要及时报告主管部门,并记录在案。

⑤仪器工作期间,按要求恒温恒湿,注意防尘,定期保养。

⑥超声工作室必须每天消毒,床单应每天更换。

3、常规诊断

①仔细阅读申请检查的内容与目的,熟悉病情和其它有关检查结果,并了解清楚受检者是否按就诊须知做好准备。

②在检查部位涂适量中性耦合剂,轻巧拿放探头和按压功能键盘。根据需要,遵循各脏器灰阶超声、多普勒超声或彩色多普勒超声的诊疗规范的要求(详见中华医学会上海分会、上海市卫生局编著、医学影像学诊疗常规、上海科学技术出版社,1999年9月,第1版)仔细认真地进行检查。

③无伴性遗传或医学上认为必须时,严禁对胎儿进行性别鉴定。

④常规检查后一小时内发出报告。

⑤检查中遇有疑难病例,应主动请上级医师、科主任会诊,并与临床医师共同研究与讨论,确保检查质量;有疑难病例讨论制度。

4、急诊诊断

①超声科应有医生24消失值班;急诊病人,临床医生在申请单上写明“急”字,随到随做,并在检查前与检查中仔细观察病情变化,必须在病情允许的情况下进行检查;对危重病人应主动与床位医生联系。如病情危急,应是抢救在先,检查在后,或待病情稳定后,再行检查。

②急诊病人的检查报告应于查完病人后立即发出。

中华医学会超声医学临床技术操作规范完整版

第一章概论 第一节超声检查在临床诊治中地位与作用 现代医学是由经验医学发展而来,逐步走向以数据信息为基础的实验医学,但这一过程尚未完成。包括超声检查仪在内的各种检查仪器和检查手段都只是为临床医师提供某些方面的诊断参考信息。人体的结构和功能异常复杂。人与人之间的个体差异普遍存在,不可能单纯依据某种方法的检查结构,对所有病人都能做出精确的临床诊断。 超声检查属于影像学范围,利用人体组织产生回声形成的间接图像,判断病变的物理性质,并非显微镜下的病理组织学检查。声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象。包括医师、病人及仪器条件在内的各种主客观因素,都可能导致超声检查结果与真实病变之间的差异。超声检查医师责任是,在规范操作的前提下,尽可能为临床医师的诊断提供准确的超声检查结果。 超声检查所发现的图像与病变之间不完全存在互相对应的关系,不能机械地“按图索骥”。因为经常有“同图异病”、“同病异图”现象。目前,根据我国超声诊断医师队伍的技术水平和医院所装备的超声仪器设备条件,对超声诊断的一般要求可定为: ①对于某些常见病,检查方法与分析手段已较为成熟,可结合病史及其他临床资料,做出明确的病因诊断,例如心血管疾病、胆囊结石、早孕等。 ②对于多数病变,主要对超声检查的发现做出描述性的报告,其中器官与组织异常的区域,对其物理性质进行判断,例如实质性、含液性、含气性等。至于病因性诊断,则仅为分析性或推断性意见。 ③对于比较复杂或疑难诊断的病变,以现象描述为主,仅供临床医师作为诊断参考。 第二节超声检查的质量控制 超声仪器和超声诊断技术发展迅速。设备性能存在差异。超声诊断工作者业务素质有待于整顿规范。临床医师对超声诊断应用的适应症亦需统一。仪器调节、操作手法、观察记录及报告随访等方面,应规范化并进行具体质量控制。与其他医学影像技术相比,进行超声普查是较为特殊的问题,更须规范并行严格控制。 一、超声质量控制的范围 1.专业人员的业务素质。 2.仪器设备性能及调节水平。 3.操作手法及观察分析。 4.记录与报告。 5.随访。 6.质量控制管理制度。 二、超声质量控制的起点与提高 1.在立足于中等医院(二级医院)的基础上,带动基层(一级)医院。 2.参照国内外新技术的开拓、进展和应用情况,不断提高质量控制要求,修订内容,逐步提高质量控制水平。 3.本次指定的质量控制标准是现阶段行业内的基本质量标准,而非最高标准。 三、超声质量控制原则 1.质量控制的内容必须对多数医院具有可操作性;而且必须考虑到超声检查病人数量与占用时间。应删繁就简,又不遗漏要点。 2.质量控制应经权威部门授权组织检查,普查与抽查互相结合。普查由各医院超声诊断部门自

超声机安全操作规程(通用版)

The prerequisite for vigorously developing our productivity is that we must be responsible for the safety of our company and our own lives. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 超声机安全操作规程(通用版)

超声机安全操作规程(通用版)导语:建立和健全我们的现代企业制度,是指引我们生产劳动的方向。而大力发展我们生产力的前提,是我们必须对我们企业和我们自己的生命安全负责。可用于实体印刷或电子存档(使用前请详细阅读条款)。 在违规操作或机器故障的情况下,有可能出现对人的身体造成伤害。 一、操作人员必须经过岗位安全教育培训合格后,方可上岗作业。 二、开机前应戴好个人防护用品(工作帽、工作手套、耳塞)作业人员开机前须检查设备双手启动按钮、停止开关、电源开关是否有效。 三、安装夹具必须牢固并在最佳高度。 四、调整好被加工件需要的电压、气压。 五、工作中严禁手一直放在启动开关上和用异物顶住开关。 六、加工时手严禁伸入危险区域内。 七、作业过程中出现夹具松动时必须关掉电源后进行紧固,严禁在没有关电源的情况下调整夹具。 八、工作中发现有异常噪音、振动、异味及动作失灵时要立即停机报告管理人员,严禁设备带病运行。

九、工作完成后要关闭电源对设备进行清扫。 十、机坏维修时必须关闭电源和挂安全标志。十一、操作人员酒后严禁上岗作业。 安全监管部 2006年12月23日 XX设计有限公司 Your Name Design Co., Ltd.

介入超声临床技术操作规范

介入超声临床技术操作规(一) 第一节概述 介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下,针对体的病变或目标,通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术,相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此,对操作医师素质要求较高,须具备良好的超声成像的基础理论知识,较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作,应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规。整个过程须有专门人员密切配合,以保证整个操作过程的顺利完成。 【适应症】 1.诊断性介入性超声 (1)穿刺抽液化验检查。 (2)穿刺抽吸细胞学检查。 (3)穿刺切割组织病理检查。 (4)穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声 (1)抽液(注药或不注药)。 (2)引流(单纯、清洗或加注药)。 (3)药物注入(乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等)。 (4)物理能量导入(射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等)。【禁忌症】 1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3.伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者(粗针及治疗性穿刺更列为禁忌)。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。 【术前准备】 1.在穿刺之前,超声医师必须掌握病人的病史和病情,明确穿刺目的,尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后,用超声诊断仪仔细观察病灶或目标,研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定,确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械 (1)检查血常规和凝血三项。 (2)必要时,检查心功能、肝功能及肾功能。 (3)治疗前1周停服抗凝剂(如阿斯匹林等)。 (4)操作前禁食8h,腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。 (5)做好病人及其家属的术前谈话,并签署知情同意书。 (6)完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求 (1)操作间实用面积不<20m2,易于清洁、灭菌,保持低尘,入室换鞋、戴帽、戴口罩。

B型超声诊断设备技术指导原则

附件1: B型超声诊断设备(第二类) 产品注册技术审查指导原则 本指导原则旨在指导和规范第二类B型超声诊断设备的技术审评工作,帮助审评人员理解和掌握该类产品原理/机理、结构、性能、预期用途等内容,把握技术审评工作基本要求和尺度,对产品安全性、有效性作出系统评价。 本指导原则所确定的核心内容是在目前的科技认识水平和现有产品技术基础上形成的,因此,审评人员应注意其适宜性,密切关注适用标准及相关技术的最新进展,考虑产品的更新和变化。 本指导原则不作为法规强制执行,不包括行政审批要求。但是,审评人员需密切关注相关法规的变化,以确认申报产品是否符合法规要求。 一、适用范围 本指导原则适用于《医疗器械分类目录》中第二类B型超声诊断设备(以下简称B型超声诊断仪),类别代号为6823。 二、技术审查要点 (一)产品名称的要求 B型超声诊断设备产品的命名应采用《医疗器械分类目录》

或国家标准、行业标准中的通用名称,或以产品结构和应用范围为依据命名。B型超声诊断仪是指频率范围在2~7.5 MHz以内,主要采用B型成像方式,用于医学临床诊断的通用设备(依据GB 10152-1997标准)。 依据GB 10152-1997标准,其产品名称应为B型超声诊断设备,但在实际应用中常采用的名称有:B型超声诊断仪、机械扇扫B型超声诊断仪、数字化B型超声诊断仪、线阵扫描B型超声诊断仪、凸阵扫描B型超声诊断仪、相控阵扫描B型超声诊断仪等。建议规范名称为XXX型(系列)+ B型超声诊断仪。若采用数字化波束成形技术的数字化设备,其规范名称为XXX型(系列)+ 数字化B型超声诊断仪。 (二)产品的结构和组成 B型超声诊断仪的结构型式可为便携式、台车式,主要由主机(含软件)、显示器、探头和附件(如图像记录仪、图像存储器、彩色打印机、穿刺架等)组成。探头主要由阵列换能器、传输线、连接器(可以含有控制器)等组成。探头应明示基元数(如64、80、96、128)、频率、阵列长度或曲率半径。产品图示举例:

超声检查标准操作规程

同煤集团总医院超声科检查标准及操作规程 一、一般超声检查操作规程 1、腹部超声检查 【适应证】 1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。2.胆道系统结石、炎症、蛔虫及梗阻性黄疸的鉴别。 3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。 5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。 6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。 7、腹膜后间隙液性或实性占位病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。【检查方法】 l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、腹部气体较多者可在饮水500~800ml后检查。2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。平静均匀呼吸。 3.检测脏器大小、位置,显示内部组织结果及血流。 4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。 6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。必要要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者,宜

适当加压,或排气后复查。 7.对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml 后在坐位和右侧卧位下检查。 8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。 9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,查前4h内禁水,检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂.晨起排便,清洗灌肠。 10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹腔的病变,必要时充盈膀胱后再检查。 【检查内容】 1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整及连续性,相邻器官关系。 2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、衰减、透声性增强或降低。 3.实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索;部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化.声晕、侧壁失落效应及后方增强或衰减。 4.实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。

超声波清洗机安全操作规程通用版

操作规程编号:YTO-FS-PD616 超声波清洗机安全操作规程通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

超声波清洗机安全操作规程通用版 使用提示:本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1. 使用合符设备规格的电源及电源线,电源回路中必需装设专用于清洗机的空气开关以在需要的时侯切开清洗机电源。 2. 设备按安全要求接好接地线; 3. 清洗剂应放置在清洁、干燥以及强腐蚀气体的环境中使用,并避免剧烈震动。 4. 发生器背面应留有足够的散热空间。 5. 确保机器有良好的接触,以避免人身伤害事故。 6. 清洗机工作时,不要将手指浸入清洗液中。 7. 严禁空载状态下开机,开机前必须使用说明的液位将清洗液倒入清洗槽中。 8. 被清洗物不得和槽底接触,建议将工件放入篮筐中清洗。 9. 清洗液不得呈强酸或强碱性,无可靠的安全措施时,不能使用易燃溶液。 10. 清洗液温度会随连续工作时间而升高,清洗机连续工作时间不要超过8小时。

超声科医疗质量评价体系与考核标准(完整版)

《》 》 、 》《 、 》 》 、 资源县人民医院 物理诊断科医疗质量评价体系与考核标准 ( 月份) 检查日期: 年 月 日 评价指标 一、科室管理(100 分) 评价要点 评价方法 分值 100 评分 1、严格执行医疗 卫生管理法律、法 规和规章。 1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。 使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当 月质控考评为零分。 2、所有在科室执业的医师、技师均已注册。 有一名执业的医师未注册的,当月质控考 评为零分。 3、执业医师、技师无超范围执业。 发现一起执业医师超范围执业的,当月质 控考评为零分。 一票 否定 或倒 扣分 (做 4、无虚假、违法医疗广告。 发布虚假、违法医疗广告的,当月质控考 到打 评为零分。 5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。 不符合人事科规定要求的酌情扣分。 √,做 不到 打×) 6、在一切医疗行为中无收受红包。 凡出现此类情况者,当月质控考评为零。 2、建立健全各项 规章制度和岗位 职责。 1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗科室规章制度岗位职责不完善,酌情扣 位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度,分。核心制度缺失的不得分,少一条扣 1 内容包括:首诊负责制,三级医师查房制度,分分。 级护理制度,疑难病例讨论制度,死亡病例讨论 制度,会诊制度,危重患者抢救制度,手术分级 制度,术前讨论制度,处方制度,查对制度,病 历书写基本规范与管理制度,转科、转院制度, 临床用血审核制度,临床药事管理制度,交接班 制度等。 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章每月随机抽查医护人员一至两名,不熟悉 20 3、医务人员严格 遵守医疗卫生管 理法律、法规、规 章、诊疗护理规范 和常规。 制度,重点是《中华人民共和国执业医师法、 中 华人民共和国传染病防治法、《医疗事故处理条 例》、《医院工作制度》《突发公共卫生事件应急 条例》《医疗废物管理条例、 护士条例》以及 《抗菌药物临床应用化指导原则、《处方管理办 法》、《医师外出会诊管理办法、《麻醉药品和精 神药品管理条例》《医院感染管理办法》等。 1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其 执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范 和常规。 相关制度者,酌情扣分。 10 发现医护人员在诊疗过程中未能遵循医疗卫 生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和 常规的,酌情扣分。 16 4、制定本科室突 发事件应急预案 (医疗和非医疗事 件)及医疗救援任 务。 1、制定有本科室突发事件应急预案。 无相应预案不得分。 2、有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。 无联系渠道酌情扣分。 12 10 5、建立卫生专业 技术人员梯队建 设制度、继续教育 制度并组织实施。 1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度 和实施措施。 2、科室有专业技术人员继续教育的培训计划 和实施目标。 3、每年对本科室专业技术人员的专科技术、 科研、继续教育进行考评。 无科室梯队建设目标、制度、和实施措施 的酌情扣分。 无科室继续教育培训目标和实施目标的 酌情扣分。 未进行考评的不得分。 6 8 8 1

超声波清洗机安全操作规程标准范本

操作规程编号:LX-FS-A15178 超声波清洗机安全操作规程标准范 本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

超声波清洗机安全操作规程标准范 本 使用说明:本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1. 使用合符设备规格的电源及电源线,电源回路中必需装设专用于清洗机的空气开关以在需要的时侯切开清洗机电源。 2. 设备按安全要求接好接地线; 3. 清洗剂应放置在清洁、干燥以及强腐蚀气体的环境中使用,并避免剧烈震动。 4. 发生器背面应留有足够的散热空间。 5. 确保机器有良好的接触,以避免人身伤害事故。 6. 清洗机工作时,不要将手指浸入清洗液中。

7. 严禁空载状态下开机,开机前必须使用说明的液位将清洗液倒入清洗槽中。 8. 被清洗物不得和槽底接触,建议将工件放入篮筐中清洗。 9. 清洗液不得呈强酸或强碱性,无可靠的安全措施时,不能使用易燃溶液。 10. 清洗液温度会随连续工作时间而升高,清洗机连续工作时间不要超过8小时。 11. 如发现清洗槽有漏水现象,应立即关机使用,并倒空清洗液后与销售商联系。12. 不允许擅自拆开机器。 13. 对有加热装置的清洗机在清洗完毕后,必须先关闭加热器待清洗液冷却后再放空清洗液。 14. 设备采用不燃性洗净剂,设备的使用在必需确保远离有易燃易爆物质的场合,特殊情况下必需采

临床技术操作规范(超声医学分册) 第一章 概论

超声临床操作规范(超声医学分册) 第一章概论 第一节超声检查在临床诊治中地位与作用 现代医学是由经验医学发展而来,逐步走向以数据信息为基础的实验医学,但这一过程尚未完成。包括超声检查仪在内的各种检查仪器和检查手段都只是为临床医师提供某些方面的诊断参考信息。人体的结构和功能异常复杂。人与人之间的个体差异普遍存在,不可能单纯依据某种方法的检查结构,对所有病人都能做出精确的临床诊断。 超声检查属于影像学范围,利用人体组织产生回声形成的间接图像,判断病变的物理性质,并非显微镜下的病理组织学检查。声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象。包括医师、病人及仪器条件在内的各种主客观因素,都可能导致超声检查结果与真实病变之间的差异。超声检查医师责任是,在规范操作的前提下,尽可能为临床医师的诊断提供准确的超声检查结果。 超声检查所发现的图像与病变之间不完全存在互相对应的关系,不能机械地“按图索骥”。因为经常有“同图异病”、“同病异图”现象。目前,根据我国超声诊断医师队伍的技术水平和医院所装备的超声仪器设备条件,对超声诊断的一般要求可定为: ①对于某些常见病,检查方法与分析手段已较为成熟,可结合病史及其他临床资料,做出明确的病因诊断,例如心血管疾病、胆囊结石、早孕等。

②对于多数病变,主要对超声检查的发现做出描述性的报告,其中器官与组织异常的区域,对其物理性质进行判断,例如实质性、含液性、含气性等。至于病因性诊断,则仅为分析性或推断性意见。 ③对于比较复杂或疑难诊断的病变,以现象描述为主,仅供临床医师作为诊断参考。 第二节超声检查的质量控制 超声仪器和超声诊断技术发展迅速。设备性能存在差异。超声诊断工作者业务素质有待于整顿规范。临床医师对超声诊断应用的适应症亦需统一。仪器调节、操作手法、观察记录及报告随访等方面,应规范化并进行具体质量控制。与其他医学影像技术相比,进行超声普查是较为特殊的问题,更须规范并行严格控制。 一、超声质量控制的范围 1.专业人员的业务素质。 2.仪器设备性能及调节水平。 3.操作手法及观察分析。 4.记录与报告。 5.随访。 6.质量控制管理制度。 二、超声质量控制的起点与提高 1.在立足于中等医院(二级医院)的基础上,带动基层(一级)医院。

6超声科质量控制内容及标准

六、超声科质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。 (2)所有在科室执业的医师、技师、护士均已注册。(3)执业医师、技师、护士无超范围执业 (4)无虚假、违法医疗广告。 (5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点包括诊断报告书写制度:X线及操作机保养制度;差错事故登记及分析制度;财产保管及经济核算制度;交接班制度;仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,教育培训制度,信息反馈制度,安全防护管理制度,报告审核与登记制度以及疑难病例讨论制度,集体读片制度,会诊制度等。 (2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废弃管理条例》、《医院传染管理办法》以及《放射诊疗管理规定》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗

护理规范和常规。 医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。 (1)制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案。 (2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评。 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力。 (2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。 (二)患者服务与患者安全 1、医疗服务的可及性与连贯性。 (1)应尽力使患者从放射前、诊疗过程、取报告具有连贯性。 (2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行

超声科规章制度

超声科规章制度 1 2020年4月19日

超声科工作制度 1.实行科主任负责制,健全科室管理,加强医德医风教育,提 高超声质量和服务质量,积极学习外地经验,配合临床、科 研。开展新项目新方法,满足临床与病人的要求,及时和临 床沟通,经过临床验证来不断提高自己的业务水平。 2.需作检查的病人,由临床医师详细填写申请单,包括症状、 体征,并说明检查目的及要求,标明检查部位。急诊及危重 病号应开通绿色通道,需预约患者提前登记,预约检查日 期,预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。 3.超声工作人员应按申请单、收费凭证接诊,杜绝私收费、漏 收费、乱收费;查对病人姓名、性别、年龄,明确检查目 的,检查部位。报告单发出前再次核查病人信息,核查报告 单描述及诊断是否正确无误,诊断报告应及时发出,门诊病 人应在检查结束立即发送报告,住院患者8小时内发出报 告,疑难复杂报告24小时内发出。 4.书写报告要求专业术语,超声所见描述详细,重要阳性声像 图应附照片和体位标志,明确奖惩制度,对于书写规范、准 确率高的报告工作人员作为范例适当奖励,对于错发、漏 诊、误诊病例的工作人员施行严厉的惩罚制度。 2 2020年4月19日

5.超声人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度,禁止工 作期间聊天、打电话,禁止训斥患者,遇到处理不了的病例应及时向上 级医师汇报,必要时及时和临床医师沟通。 6.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境,每日清扫一 次,工作人员工作时间应穿戴整洁的工作服,换拖鞋入室,患者应戴鞋套入室,除危重及特殊患者外应仅患者一人入 内。 7.严格上下班制度,工作期间不得私自外出,严格遵守医院的 各项规章制度。 8.禁止非医学需要鉴定胎儿性别!篇二:超声科制度汇编 xx县人民医院 超声科 工作制度汇编 目录 超声科工作制度 (1) 心电图室工作制度 (3) b超室工作制度 (4) 超声科值、交接班制度 (5) 超声科临床病例随访制度 (6) 3 2020年4月19日

经颅多普勒超声操作实用标准

经颅多普勒超声操作流程 不同医疗机构之间的TCD自从经颅多普勒超声(TCD)发明以来,这项技术在临床的使用不断扩展。但检查程序、需要检测的血管数量、常规使用的深度范围以及报告形式各有不同。鉴于血管检查的重要性,有必要制定标准化的检查程序和诊断标准。 1 完整的诊断性TCD检查技术 TCD是一种无创伤性的检查手段,Rune Aaslid报导了利用单通道频谱TCD评价脑血流动力学的方法,操作过程中使用了颞窗、眼窗、枕窗及下颌下窗(图1A、B)。完整的TCD检查不仅要评价双侧脑血管,还要利用上述4窗分别探查前循环和后循环的血流情况。 颞窗通常是用来探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉(ICA)终末段或颈内动脉C1段的血流信号。眼窗用于眼动脉(OA)和颈内动脉虹吸部检查。枕窗则通过枕骨大孔来观察椎动脉(VA)远端和基底动脉(BA)。 脑血流动力学应该被视为一个内部相互依赖的系统。尽管每段血管都有自己的特定深度范围,但是应该意识到它们的形态学表现、血流速度以及搏动情况会因解剖变异不同,因Willis环或其它部位的血管出现疾患而受到影响发生变化。 无论是脑缺血还是存在卒中风险,以及在神经重症监护病房或有痴呆等慢性病的患者,在施行完整的诊断性TCD时,均应检查双侧的脑动脉,包括:大脑中动脉M2段(深度30~40 mm),M1段(40~65 mm),大脑前动脉A1段(60~

75 mm),颈内动脉C1段(60~70 mm),大脑后动脉P1~P2段(55~75 mm),前交通动脉(AComA)(70~80 mm),后交通动脉(PComA)(58~65 mm),眼动脉(40~50 mm),颈内动脉虹吸部(55~65 mm),椎动脉(40~75 mm),基底动脉近段(75~80 mm)、中段(80~90 mm)、远段(90~110 mm)。尽管没有额外要求一定要对血管分支进行检查,例如大脑中动脉的M2段,但只要诊断需要就应该实施完整的TCD检查。由于头颅大小不同及存在个体差异,上述各段血管的检测深度彼此之间会有重叠,或者位置比叙述的更深,例如BA 近端深度可能达到85 mm等。 为了缩短使用频谱TCD寻找声窗和判定各个血管节段的时间,经颞窗及枕窗检查开始时可将功率调至最大并采用较大的取样容积(例如,输出功率100%,但不要超过720 mW,取样容积10~15 mm)。尽管这种方法表面上违反了最小剂量原则(as low as reasonably achievable,ALARA),但这样做可以缩短寻找患者,尤其是老年患者声窗的时间,缩短整个检查所需的时间,降低患者总体接受的超声曝光量。超声操作者可能更愿意开始时使用M-模(motion mode)多深度展示或5~10 mm的较小取样容积,这有助于血管的识别,找不到声窗时再加大取样容积。如果在输出功率100%时颞窗血流信号很容易采集而且信号强度高,就应减小输出功率和取样容积使患者的超声曝光量降低到最小。经眼窗或囟门检查时应使用低输出功率(10%)。 诊断性TCD检查通常使用3~5 s的快速屏幕扫描以显示波形及频谱的细节,从而提供更多的信息用于分析,基线放置在屏幕的中间以便显示双侧信号。如果血流速度高,就需要增加纵坐标血流速度刻度比例尺,降低基线以避免频谱的收缩峰翻转至基线下方产生重叠(倒挂现象)。增益的调节应使频谱清晰显示的同时背景噪声保持在最小。如果由于声窗窄(例如颞骨较厚)导致信号衰减,

6、超声科质量控制内容及标准

六、超声科质量控制内容及标准 (一) 科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。 (2)所有在科室执业的医师、技师、护士均已注册。 (3)执业医师、技师、护士无超范围执业 (4)无虚假、违法医疗广告。 (5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点包括诊断报告书写制度:X 线及操作机保养制度; 差错事故登记及分析制度;财产保管及经济核算制度; 交接班制度; 仪器使用、校准及维护保养制度, 试剂管理, 危险品及废弃物管理, 教育培训制度, 信息反馈制度, 安全防护管理制度, 报告审核与登记制度以及疑难病例讨论制度, 集体读片制度, 会诊制度等。(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废弃管理条例》、《医院传染 管理办法》以及《放射诊疗管理规定》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相

关的主要法律、法规、规章、规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案( 医疗和非医疗事件) 及医疗救援任务。 (1)制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案。 (2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评。 6、科主任/ 学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/ 学科带头人具备承担县市级以上( 含县市级) 继续教育项目或科研的能力。 (2)科主任/ 学科带头人在本专业县市级以上( 含县市级) 学术组织任委员以上职务。 (二) 患者服务与患者安全 1、医疗服务的可及性与连贯性。 (1)应尽力使患者从放射前、诊疗过程、取报告具有连贯性。 (2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行 业规范的要求。 2、患者投诉与纠纷处理

超声诊断质量控制规范及考评标准

武隆县人民医院 超声科 超 声 诊 断 质 量 控 制 规 范 及 考 评 标 准 超声诊断质量控制规范及考评标准

目录 超声诊断质量控制基本要求 (4) 心脏血管超声检查规范 (8) 腹部超声检查规范 (11) 妇产科超声检查规范 (28) 浅表器官超声检查技术规范 (42) 介入性超声技术临床操作规范 (48) 介入超声检查预约单 (53) 超声介入前列腺预约单 (54)

介入超声手术同意书 (55) 关于胎儿超声检查的说明 (57) 超声科医师职责及工作制度 (58) 超声质量评估内容、标准与方法 (78)

超声诊断质量控制基本要求 一、医院要求 开展临床超声诊断的医疗机构应当向省级卫生行政部门提出专业技术项目准入申请,并提交下列材料: 1、拟开展超声诊断项目的申请报告; 2、《医疗机构执业许可证》; 3、开展该项技术项目的人员资质和技术条件; 4、开展该项技术相应的设备、设施配备情况。 二、专业技术人员要求 (一)独立从事临床超声诊断的医师应具备以下条件: 1、取得《医师资格证书》和《医师执业证书》; 2、具有超声物理基础,超声解剖基础,熟悉超声设备并经过二甲以上医院正规培训,并考试、考核合格,获得超声医学继续教育学分和超声诊断上岗证。 3、从事介入超声医师应符合以下条件:

①具有主治或主治医师以上专业技术职务任职资格。 ②有3年以上临床诊疗工作经验; ③经2名具有临床介入超声技术资质、具有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐; 4、承担中、晚期妊娠系统常规胎儿超声诊断的医师应符合下列条件之一: ①具有医师以上超声医学专业技术职称,接受过产前诊断的系统培训; ②在本岗位从事妇产科超声检查工作5年以上,接受过产前超声诊断的系统培训。 5、承担心血管超声诊断检查的医师应具有至少两年心血管超声工作经验。 三、仪器设备要求 1.实时超声诊断仪,并配有与检查项目有关的探头及软件。主机具有深度增益补偿(DGC)、放大器动态范围、前处理、后处理、总增益、帧平均、机内设置的不同脏器专用软件等,彩色超声诊断仪应具有彩色多普勒、能量图、脉冲及连续多普勒、彩色增益、彩标量程、彩色灵敏度、滤波等技术与参数。承担中、晚期妊娠系统胎儿超声检查的单位,应具有一台以上彩色多普勒超声诊断仪,并配有较完整的产科

超声科各项规章制度

超声科各项规章制度 7.1超声科常规工作制度 1.超声检查单主要由临床医师填写。申请单填写项目要求齐全,相关病史尽量详细,检查部位清楚,目的明确。 2.超声登记处(或服务台)接到检查申请单后,应仔细阅读申请单,了解检查要求,并向患者详细交待检查前注意事项。急诊及外地患者即来即做,彩超检查根据实际情况进行预约。危重病员检查时应要求医护人员陪同或到床边检查。 3.检查时,认真核对申请单,如姓名、性别、年龄、科别、床号、检查日期、住院号、检查部位等。 4.按常规做好各断层切面检查及记录,及时准确报告检查结果。遇疑难病例,应请上级或同级医师会诊,必要时与临床医师联系,共同研究解决。对阳性病例,由检查医师负责追踪随访。 5.一般情况下,住院病员在24小时内发报告,普通门诊病员在1小时内发报告,急诊病员30分钟内发报告。 6.做好消毒、隔离工作,避免交叉感染。对传染病患者,一般安排在最后检查,检查完毕严格消毒仪器和用具。 7.严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,专人专机,定期保养维修。

8.经常开展疑难病例追踪随访及病例讨论,并作好登记存档。存档资料经过批准和登记后才能借出。 7.2超声科仪器使用制度 1.开机前先开稳压器,等电压稳定后才能开超声仪器(包括图象记录仪)。 2.关机时先关超声仪,再关稳压器。 3.检查间隙应冻结仪器。不得随意改变仪器的设置参数。注意探头轻拿轻放,轻触按键。不得将杂物放置在机器上,不能用手指划摸屏幕,保持仪器整洁。 4.探头要求每次使用完后用干软布或无尘纸清洁。检查眼球、外生殖器、有污迹的部位时探头需用保鲜膜覆盖。阴道探头检查时需加套两层避孕套,并在检查前后作必要消毒。 5.检查结束后清洁探头及仪器。下午下班前盖好布套。 6.作好仪器的使用登记工作。发现问题及时向科室或部门负责人报告,及时进行维修,并作好登记。 7.3超声科电脑工作站使用制度 1.先开显示屏、打印机,再开电脑主机。 2.关机顺序与开机相反,即先关主机,再关显示屏及打印机。 3.按操作程序进行报告书写、打印及储存。登记追踪

介入超声临床技术操作规范

介入超声临床技术操作规范(一) 第一节概述 介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下,针对体内的病变或目标,通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术,相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此,对操作医师素质要求较高,须具备良好的超声成像的基础理论知识,较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作,应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规范。整个过程须有专门人员密切配合,以保证整个操作过程的顺利完成。 【适应症】 1.诊断性介入性超声 (1)穿刺抽液化验检查。 (2)穿刺抽吸细胞学检查。 (3)穿刺切割组织病理检查。 (4)穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声 (1)抽液(注药或不注药)。 (2)引流(单纯、清洗或加注药)。 (3)药物注入(乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等)。 (4)物理能量导入(射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等)。 【禁忌症】 1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3.伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者(粗针及治疗性穿刺更列为禁忌)。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。 【术前准备】 1.在穿刺之前,超声医师必须掌握病人的病史和病情,明确穿刺目的,尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后,用超声诊断仪仔细观察病灶或目标,研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定,确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械 (1)检查血常规和凝血三项。 (2)必要时,检查心功能、肝功能及肾功能。 (3)治疗前1周停服抗凝剂(如阿斯匹林等)。 (4)操作前禁食8h,腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。 (5)做好病人及其家属的术前谈话,并签署知情同意书。 (6)完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求 (1)操作间实用面积不<20m2,易于清洁、灭菌,保持低尘,入室换鞋、戴帽、戴口罩。

超声科诊疗技术规范

矿集团莱芜中心医院超声科诊

技 术 规 目录第一章超声检查报告单的书写规第二章心脏血管超声检查规 第一节心脏 第三章腹部超声检查规 第一节肝脏 第二节胆囊与胆道 第三节胰腺 第四节脾脏 第五节肾脏

第六节输尿管 第七节膀胱 第八节前列腺与精囊 第四章妇科检查规 第五章产科检查规 第六章眼球 第七章甲状腺 第八章乳腺 第九章睾丸 附件:常见病多发病诊疗技术基本要求 第一章超声检查报告单的书写规 超声检查报告单(以下简称“报告单”)为一次检查的结论。临床上作为诊断的客观依据;是将实际情况用文字(或图像)告诉受检者的凭据。 一、一般项目。填写病人、性别、年龄等 二、超声声像描述,包括外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声,以及必要的测量数据。 三、诊断意见, 1、有无病变以及病变部位或性质。 2、能从图形资料作出疾病确定诊断者,可提示病名诊断(或可能

诊断)。如不能从图形资料作出疾病确定诊断者,不提示病名诊断。 3、多种疾病者,按可能性大小依次提示。 4、必要的建议如:随访和建议其他检查。 5、签名与日期。 四、超声检查报告应注意字迹工整、不应潦草、涂改,避免错别字。条件允许者,最好用计算机打印方式生成。在任何情况下不得出具假报告。 第二章心脏血管超声检查规 第一节心脏 【检查容】 房室大小:左房、左室、右房、右室 血管径:主动脉、肺动脉 室壁厚度:右室前壁、左室前壁、室间隔 心功能:EF、FS、E/A 血流速度:主动脉、肺动脉 压力差:主肺动脉、肺动脉压力 心脏结构:连续性、心室与心房的识别 室壁运动:幅度大小、协调性 心分流:房室间隔、A导管、其它 瓣膜分流:二、三尖瓣,主、肺动脉瓣 【检查方法】

超声波安全操作规范

超声波安全操作规范 Prepared on 22 November 2020

超声波安全操作规程 1.操作者应熟悉设备性能,了解主要部件的结构作用,严格执行操作规程。 2.开机前仔细检查各电器部件灵敏可靠度,有无漏气现象。 3.焊接前定位板位置必须正确,加热板上下移动自如,不得有碰撞现象,焊布要干净,并紧帖附焊板上,调整好熔融时间,对接时间,夹紧压力 4.定期排出气水过滤器中的杂物,定期进行设备保养。 5.设备长期不用时,要做好防锈处理。 6.打开电源开关,打开加热旋钮,使电热板升温。 7.打开气源,放掉水气。 8.检查和调整各压力表气源压力,设定熔融与对接时间和温度。 9.待电热板升至所设定温度时,即可开机工作。 10.打开选择开关(单动或联动),按运行键,把型材放到后面的工作台上面,移动机头至适当位置锁定,再把型材放到前面的工作台上面,分别按前后压紧键,将型材压紧。如发现型材没放好,可再按一次压紧键,压紧即松开,调整后再次按压紧键即可。第二次按运行键,一切焊接程序均自动运行直至焊接结束自动复位。 11.运行过程中,如发现动作或操作有误,应立即按急停键,停止运行,调整后,再重新操作。 12.焊接完毕,关机时先关闭气源、电源,然后放掉余气。 13.做好本班次的工作记录,清扫设备上的垃圾,做好设备的维护保养。 14.首先检查设备的防护盖是否完好,螺丝是否松动。 15.打开电源开关,打开气源开关。检查气动系统有无漏气现象,根据需要将各机头电源及控制按钮打开。 16.检查各参数(压力、时间、温度)及动作速度、定位板位置是否满足要求,调整好定位标尺。 17.一种规格尺寸第一次焊接时,先按两机头的定位按钮,然后放好型材调整机头位置(使型材两端顶到后定位板活动定位块),锁紧手柄。同一尺寸第二次焊接时,将型材放入,按动定位按钮使其定位。 18.检查一切正常(型材是否压好,温度是否正常等)后按自动焊接按钮,焊接过程自动完成,直到复位后取出已焊好的半成品或成品。 19.操作过程中如果手被压住或型材挡住焊板等非常情况,按急停按钮停止动作。按后往右旋一下以复位。 20.工作完毕后关闭气源开关,放掉三联体内的余气和积水。 21.关闭各机头加热和控制电源,最后关闭设备总电源。

超声操作规范(B超室)

超声操作规范〔B超室〕一:腹部超声腹部超声检查前患者的准备1.对于空腔脏器〔例如胃,膀胱〕,检查前通常需要使其充盈液体并排除内部气体。2.对胆囊和腹腔内实质性脏器检查时要求空腹,以减少胃肠内容物的干扰。3.对子宫,前列腺等盆腔深在脏器或痛变检查时,需使膀胱充盈,作为透声窗。4.对胆道系统检查时,需要先禁食,使胆囊充盈胆汁,以利暴露胆囊内病变。5.在需要评价胆囊功能或了解胆管有无梗阻时,则要准备脂餐。腹腔内实质性脏器检查方法:(1)消化系统(肝,胆,脾,胰)使用B型超声诊断仪和彩色多普勒超声诊断仪,凸阵或线阵探头,频率 2.5~5.0MHZ。采取常规平卧位,或左,右侧卧位或坐位,平静均匀呼吸,必要时让患者做呼吸运动的配合。肝脏:扫查方法:①自右侧第五肋间隙开始,测量肝上界,沿肋间隙自右锁骨中线至腋中线依次向下至肝下缘,显示肝脏。胆囊,门静脉主干至门静脉右干和分支的长轴与下腔静脉。②肝右下缘至横膈间的肝区探测右肝静脉长轴,测量肝右叶最大斜径;腹部正中线两侧与其平行的矢状切面或斜切面,显示尾状叶,肝段下腔静脉;胆囊长轴,胆总管。③剑突下矢状切面腹主动脉前,测量肝左叶长度和厚度,探头位置于左肋缘下,声束朝向左肩,左季肋部方向,显示左外叶,左侧角。④剑突下横切或半横位切面,探头前后转动显示第一肝门,门静脉及其左干分支,肝圆韧带,静脉韧带,三支肝静脉。(2)第二肝门与部分下腔静脉:① 利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管,在患者深吸气屏气状态下,用探头加压推挤气体可提高胆管显示率。② 右上腹直肌外缘纵断切面,探头稍向左倾斜,显示胆囊,纵轴断面。③ 患者深吸气后屏气,探头从

肋缘下向膈肌斜切面扫查,显示胆囊位于右肾前方,向左上移动可见胆囊颈管部及肝外胆管截面位于下腔静脉横断面的前外侧,并可见门脉左右支及其腹侧拌行的左右肝胆管。④ 患者取由前斜位45°,探头置右上腹正中肋缘下纵切面下一段稍侧向右外侧扫查显示肝外胆管。脾脏:①左肋间斜切,声束朝向脾门,切面经脾脏长轴时测量,脾脏长径及厚径,声束转向头端,可观察脾上部膈下区,声束转向脾门下部,可观察胰尾与脾门的关系,在转向长轴可观察脾脏上极和下极,以及脾门处的脾血管。②左肋下斜切,脾肿大时,可观察脾肋缘下的厚度。胰腺:①在左第8~9肋间以脾脏为透声窗,在脾门脾静脉旁观察胰尾。 ②注意胰腺和周围脏器的关系。③肝外胆道扩张者须观察胰腺及胆道的全长。④对于较胖体形者,胰腺起声显像不理想者,可在患者饮水500~600ml后在生位或右侧卧位下检查。(2)泌尿系统(双肾,双侧输尿管,膀胱) 双肾:径腹壁法,凸阵或扇扫探头,频率为25~50MHZ ① 病人仰卧或侧卧位,探头置于腋后线,纵向扫查,使声束指内前方。以肝脏和脾脏为声窗,可分别获得右肾和左肾的最大冠状切面声像图,标准肾脏冠状切面呈外凸内凹的蚕豆形。② 病人取仰卧位或俯卧位,探头置于腰背部或季肋角部纵向扫查,并使声束向上倾斜,获得肾脏矢状切面图。③ 在冠状扫查的位置,旋转探头90°,可获得肾脏的横切面声像图,标准肾门部横切面似马蹄形。④ 利用冠状切面或横切面显示肾门部血管。膀胱:检查前大量饮水,使膀胱充分充盈,在耻骨上膀胱区由低向高横切,由中线向两侧纵切,进行系列检查。输尿管:①受检者侧卧位冠状

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档