艾滋病检测咨询个案登记表检测咨询个案登记
表
Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
附件检测咨询个案登记表
*为必填项。
《检测咨询个案登记表》填表说明
咨询点编号：前六位为检测咨询点所在县（区）的国家统一行政区划代码，第七位为检测咨询点类别编号，具体如下：
咨询点设在疾病预防控制中心，数码1；
咨询点设在综合医院（包括中医院），数码2；
咨询点设在性病中心或皮防所，数码3；
咨询点设在妇幼保健机构（站），数码4；
咨询点设在计划生育服务（指导）站，数码5；
咨询点设在婚姻登记处或民政部门，数码6；
咨询点设在乡镇卫生院，数码7；
咨询点设在美沙酮门诊，数码8；
咨询点设在其它机构，数码9。
最后两位为该地区该类别检测咨询点的序号，从01开始计数，以后为02、03…。
咨询点编号也可按照《全国艾滋病检测咨询点名录》中的咨询点编号填写。
个人编码：由于检测前咨询是匿名服务，因而咨询员可以给求询者一个代码或编号，但这个代码和编号要与HIV筛查检测单的代码或编号保持一致。
性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。
实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。
婚姻状况：求询者咨询时的婚姻状况。“未婚”是指迄今没有进行过婚姻登记；“已婚有配偶”
是指办理了国家法律婚姻登记手续，并且不处于离异、分居或丧偶状态；未办理国家法
律婚姻登记手续，但同居共同生活，视为“已婚有配偶”类别。“不详”是指求询者未
能提供目前的婚姻状况或者不能确定其婚姻状况。在表中相应内容前打√。
文化程度：在相应的文化程度前打√。文化程度是指求询者最高学历或相当学历。文盲：指不识字或识字很少。小学：指小学程度的毕业生、肄业生和在校学生，也包括没有上过小
学，但能阅读通俗书报，能写便条。初中：指初中程度的毕业生、肄业生和在校学生，
及相当于初中程度的人。高中及中专：指高中及中专程度的毕业生、肄业生和在校学
生，及相当于高中程度的人。大专及以上：指大专程度或以上的毕业生、肄业生和在校
学生，及相当于大专及以上程度的人。
联系电话：填写求询者的联系方式。可以是求询者本人同意提供的个人、家庭、亲戚朋友或单位电话号码。
求询者来源：根据求询者是主动还是通过其他途径和方式使其前来求询的情况进行填写。
主要求询原因：由咨询员按检测前咨询结果，根据判断与艾滋病传播最相关的高危行为或危险因素填写。
注射毒品史：包括通过静脉或肌肉等注射毒品者，特别是有过共用注射器经历的，不包
括口吸、鼻吸等不刺破皮肤、黏膜的吸毒方式。
配偶/固定性伴阳性史：指配偶/固定性伴已被确认为艾滋病病毒抗体阳性。
商业异性性行为史：指与非婚异性性伴（不包括配偶及固定的同居异性）发生商业性性
接触的行为。
非商业非固定异性性行为史：指与非婚异性性伴（不包括配偶及固定的同居异性）存在
偶然的一过性性接触的行为。
男男性行为史：指与男性间无保护的肛交或口交的行为。
献血（浆）史：指献过血/血浆的求询者。
输血/血制品史：指接受过血或血制品治疗。
母亲阳性史：指母亲已被确认为艾滋病病毒抗体阳性。
职业暴露史：指实验室、医护、预防保健等有关人员，在从事艾滋病防治工作及相关工
作的过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非
胃肠道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，而
具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况。
手术史：指接受过包括口腔、内窥镜等侵入性操作的所有手术的求询者。
无高危行为史：指无事实可能感染HIV的高危行为，但主观怀疑可能感染，如曾与艾滋
病病人共餐等。
配偶/固定性伴有高危行为：此处固定性伴包括同性和异性的固定性伴。
其他：包括不在上述范围之内的求询原因。
既往是否接受过HIV抗体检测：根据既往实际情况选择。若既往既接受过HIV抗体筛查，又接受过HIV抗体确认检测，则应按确认试验结果在相应选项前打√。
本次是否进行HIV抗体筛查检测：根据本次实际情况选择。
本次筛查检测结果是：如果筛检测结果不能在当日获得，咨询员要尽可能获得求询者的联系电话，并在检测结果出来后，填写“本次筛查检测结果”。咨询员要注意检测结果报告单
上的个人代码（编号）要与求询者基本信息中的个人代码（编号）保持一致。如果求询
者的筛查检测结果是“HIV抗体待复检”，咨询员应要求求询者提供真实姓名、身份证
号码、联系电话、现住地址及户籍地址，并填写到相应空白处。“HIV抗体待复检”是
指筛查检测结果为阳性反应（《全国艾滋病检测技术规范》（2009年修订版））。咨询
员应注意此表中的姓名与检测结果报告单上的姓名要保持一致。
最近是否出现下列结核相关症状：询问求询者是否存在相关情况，按实际情况选择。对
近期有与肺结核病人密切接触者，要重点关注是否出现以上症状。如果病人出现上述一
个或多个症状，立即转诊病人或病人痰标本到结核病防治机构接受进一步的检查。
求询者姓名：填写求询者的名字，应该和身份证或户口簿上的姓名一致。
家长姓名：14岁以下的求询者还应填写求询者家长姓名。
民族：根据身份证或户口簿填写所属民族的名称。
身份证号：既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。
现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住地址的填写，原则是指求询者求询当
时的居住地，不是户藉所在地址。
户籍地址：指户口所在地地址，至少须详细填写到乡镇（街道）。按身份证或户口上的
住址填写。
本次是否进行梅毒血清抗体检测：梅毒抗体阳性指确认结果阳性。
本次是否提供了检测后咨询：按照所提供服务的实际情况填写。若选择“是”，应在后面空白处填写检测后咨询服务的日期。
本次咨询/检测后提供如下哪些转介服务：转介服务是指咨询员向求询者提供转介服务机构的名称、地址、联系人和联系方式。如果转介服务机构的类型不在表中所列之内，请在“其
它”一项中填写转介服务机构的具体类型。
职业暴露个案登记表-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml ：是/否/不详 二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBs Ag：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/- 其他： 狂犬病：患者/动物 HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 （3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度： cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积： cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级 HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日： 4周： 8周： 12周： 6个月： HBsAg 当日： 3个月： 6个月： 抗HCV 当日： 3周： 3个月： 6个月： 梅毒抗体当日： 6周： 10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间： 2
HIV抗体检测标准操作规程（SOP文件） 1、目的： 为了规范本卫生院艾滋病检测点的正常运行，保证艾滋病抗体检测的准确，确保实验室生物安全，特制定本操作规程。 2、适用范围： 适用于本卫生院艾滋病抗体检测从标本的采集、处理、检测到报告的全过程。 3、职责： 各检测工作人员按标准操作规程进行艾滋病抗体检测，本院艾滋病检测工作领导小组负责对检测活动全过程及各项生物安全措施执行情况进行监督。 4、标准操作程序： 4.1样品的采集和处理 4.1.1样品的采集： 4.1.1.1血清样品采集：用真空采血管抽取5mL静脉血，室温下自然放置1-2小时，待血清凝固和血块收缩后在用4000rmp离心15min，吸出血清备用。 4.1.1.2抗凝血样品采集：用加有抗凝剂的真空管或用消毒注射器抽取静脉血，转移至加有抗凝剂的试管，反复轻摇，分离血浆和血细胞备用。 4.1.1.3采样注意事项： 4.1.1.3.1采集样品应按临床采血技术规范及试剂盒说明书要求进行。 4.1.1.3.2采集标本时应注意安全，直接接触HIV感染者或艾滋病病人血液和体液的操作应戴双层手套。 4.1.2样品的保存： 用于抗体检测的血清或血浆样品应存放与-20℃以下，短期（1周）内进行检测的样品可存放于2-8℃。 4.1.3样品的运送： 4.1.3.1实验室间传递的样品应为血清或血浆，除特殊情况外一般不运送全血。样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的编号或受检者姓名、种类、采样时间。
4.1.3.2将试管放入专用带盖的容器内，容器的材料要易于消毒。在试管的周围垫有缓冲吸水材料，以免碰碎。 4.1.4样品的接收： 4.1.4.1含有感染性样品的包裹必须在具有处理感染源设备的实验室内由经过培训的工作人员打开，用后的包裹应进行消毒。 4.1.4.2核对标本与送检单，检查样品管有无破损及遗漏。如发现遗漏应立即将尚存留的样品移出、对样品管和盛器消毒，同时还要报告有关领导和专家。 4.2检验方法和步骤 4.2.2快速检测法（胶体金法） 4.2.2.1原理 采用胶体金免疫技术和层析原理，定性测定血清样本中的HIV1+2抗体。 4.2.2.2操作步骤 4.2.2.2.1将标本平衡至室温。 4.2.2.2.2将所需数量的测试卡从包装盒中拿出平衡至室温，打开铝箔包装袋，平置于台面上并编号（与样本编号相对应）。 4.2.2.2.3用微量加样器取试剂说明书规定的样本血清或血浆，加到测试卡的加样处。 4.2.2.2.4在试剂说明书规定的时间内观察结果。 4.2.2.3结果判定： 4.2.2.3.1阳性：在检测区和对照区位置出现两条紫红色条带。如果检测区的条带隐约可见，建议对该样本重复试验，并使用其他厂家的试剂确认。 4.2.2.3.2阴性：只在对照区出现一条紫红色条带。 4.2.2.3.3无效：对照区未出现紫红色条带。 4.2.2.3.4注意：在规定的时间内不论测试区内的色带颜色深浅与否均应判为阳性。 4.3仪器的使用和维护 4.3.1设立常用仪器的维护制度，以保证正常运转；根据使用情况更换必要的部件： 4.3.2冰箱 定期检查温度并作好记录，必须每天检查和记录冷冻和冷藏室的温度。 4.3.3定期检查其他仪器设备。 4.4 HIV抗体筛查结果的记录、解释与报告 4.4.1筛查试验呈阴性反应出具HIV抗体阴性报告。 4.4.2筛查试验呈阳性反应，可出具“HIV抗体待复检”报告，不能出阳性报告。同时应尽快进行以下处理： 4.4.2.1填写HIV抗体筛查报告，经检测者、复核者和签发者审核签字。 4.4.2.2尽可能重新采集受检者的血样。
心理辅导个案记录一、心理辅导员姓名： 起案日期： 结案日期： 面谈总次数： 录音： 二、来访者个人情况 性别： 年龄： 民族： 院系： 籍贯： 身高： 家庭状况： 学业状况： 总体外观形象： 所在地基本情况： 三、当事人评估 （一）生命阶段 1、学前期： 2、学龄期： 3、青年期和成年期： （二）生活风格 1、应对风格： 2、人际交往风格： （1）与家人的关系：
（2）与同辈群体的关系： 3、认知风格 （1）基本是场依存性的风格： （2）归因风格： （三）需要——价值结构 1、需要分析： 2、价值分析： （四）自我结构 （五）生活空间： 1、社会角色： 2、社会支持： （六）总述 四、接案前与接案会谈 1、访谈背景介绍： 2、接洽及会谈 第一次（会谈）： 时间： 地点： 访谈记录：
第二次（会谈）： 时间： 访谈地点： 访谈记录： 第三次（会谈）： 时间： 地点： 访谈记录： 五、来访者提出的问题 六、心理辅导过程前期（如：首一、二次）的重点： 七、问题分析，你所界定的真正问题与问题的症结（请在此总括你如何看来访者的问题？谁是核心人物？什么是核心的问题？例如：人际关系、工作、学业、自我形象…及种种问题的关系。又：你曾找出哪些主要问题？各主要问题之间有何联系？） 八、心理辅导过程的目标： a：来访者的目标： b：心理辅导员鉴定的目标： 九、治疗过程、过程中的重要事项，及过程的说明与注释： 十、来访者是/否有改进？若有，什么是最大的和最重要的改变？
十一、产生成效，令疗程发展顺利/令来访者改变成长的主要原因： 十二、请在下面一至十的量尺中，以“√”表示你个人对治疗过程与个人效能的整体评估： 劣 优 1 2 3 4 5 6 7√8 9 10 十三、主要个人反思的问题（包括整个疗程，及个案结束后的反思）：心理辅导员的个人评估――对七次会谈的整体评估 第一部分： 第二部分： 1、面谈个案已结束，来访者刚刚离去，你现在有什么感受？ 2、在开始面谈时，是否有任何思想或情绪在干扰你？若有，是些什么？又：为什么这样？ 3、在过程中，你可曾与来访者建立一种关系？若有，那是一个怎样的关系？ 4、你对来访者的印象如何？他/她的个性和面谈时的态度或行为，可有吸引或令你不安，或厌恶的地方？
艾滋病检测筛查实验室基本标准 （一）艾滋病筛查中心实验室及艾滋病筛查实验室。 1、人员条件 至少由3名医技人员组成，其中具有中级卫生技术职称人员至少1名。负责筛查试验的技术人员需具有2年以上从事病毒性疾病血清学检测工作经验，接受过省级以上艾滋病检测技术培训，并获得培训证书。 2、建筑条件：实验室或检测区域应分为清洁区、半污染区和污染区，应符合二级生物安全实验室（BSL-2）要求。 3、仪器设备条件 配备艾滋病病毒抗体筛查试验所需设备，至少包括酶标读数仪、洗板机、普通冰箱、水浴箱（或温箱）、离心机、加样器（仪）、消毒与污物处理设备、实验室恒温设备、安全防护用品和生物安全柜。 （二）艾滋病检测点。 1、人员条件：至少由2名经过艾滋病检测技术培训并获得培训证书的专业人员组成。 2、建筑条件：需有艾滋病检测区域或专用实验台，能开展简便、快速检测。 3、设备条件：需配备快速试验所必须的物品，包括普通冰箱、消毒与污物处理设备、一次性消耗品、安全防护用品。
艾滋病检测筛查实验室职能 包括艾滋病筛查中心实验室、艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点。艾滋病筛查中心实验室设在市（地）级疾病预防控制中心；艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点可设在疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、计划生育技术服务机构等。 1、艾滋病筛查中心实验室职能。 （1）负责职责范围内艾滋病病毒抗体筛查试验，根据需要可开展其他艾滋病检测工作。 （2）负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送艾滋病检测确证实验室。 （3）定期汇总艾滋病检测资料，并上报艾滋病检测确证实验室。配合艾滋病检测确证实验室做好个案调查、登记等随访工作。 （4）负责对职责范围内艾滋病检测筛查实验室的技术指导；协助艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点开展自愿咨询检测工作，给予技术支持和指导。 2、艾滋病筛查实验室职能。 （1）开展艾滋病病毒抗体的筛查试验，根据需要可开展其他艾滋病检测工作。 （2）负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。 （3）定期汇总艾滋病检测资料，并上报当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。 （4）对自愿咨询检测工作提供技术支持。 3、艾滋病检测点职能。 （1）开展艾滋病病毒抗体的筛查试验。 （2）负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。 （3）定期汇总艾滋病检测资料，并上报当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。 （4）开展艾滋病自愿咨询检测工作。
正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml ：是/否/不详二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBs Ag：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/- 其他： 狂犬病：患者/动物HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 （3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度：cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积：cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日：4周：8周：12周：6个月： HBsAg 当日：3个月：6个月： 抗HCV 当日：3周：3个月：6个月： 梅毒抗体当日：6周：10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间：
心理咨询心理辅导个 案记录表 Revised on November 25, 2020
个案编号( ) ### 个案记录表 案主姓名 接案人 记录人 一、接案记录表 案主资料： 姓名：性别：出生年月： 住址：联络电话： 婚姻状况：职业状况：家庭经济情况： 居住类别：（）住家；（）学校宿舍；（）亲友提供；（）其它（请注明） 使用社会服务的记录：（）没有；（）曾经有（请注明服务及何时）； （）现仍有接受服务（请注明）。问题／需要: （可多选） 1.主要问题: ( )行为问题（）学习问题（）经济援助（）儿童照顾 2.家庭关系: （）婚姻（）兄弟姊妹（）父母子女（）其它 3.人际关系: （）约会（）同学（）老师（）其它 4.情绪: （）死亡（）疾病（）自杀（）悲剧（）其它 5.复康服务: （）身体残疾（）智障（）精神复康 6.不良行为: ( )吸毒（）酗酒（）赌博（）未婚怀孕（）滥交 7.家庭暴力: （）虐儿（）虐待配偶（）虐老 （）其它注明: *（）怀疑／（）确定精神病 家庭／个案背景： 案主自述之服务要求： 二、会谈记录
三、个案阶段评估表
如果结案，请继续填写下表： 结案原因： （）达到约定目标； （）甚至已发展出面对类似困难之能力； （）案主不愿继续接受服务； （）情况有变（例如死亡、搬家等）：__________________ （）其他（请注明）：__________________ *案主知道个案服务已结束，并知道在有需要的时候如何得到服务。 四、个案结束评估表 1. 你对负责咨询师的表现满意吗 非常不满意非常好 1 2 3 4 5 2. 负责咨询师对你提供了何种帮助请从下列范围挑选（可选多项） （）没有提供帮助 （）提供有用资料 （）婚姻关系 （）家庭关系 （）生活适应 （）情绪辅导 （）转介服务 （）管教子女技巧 （）司法矫正/安置帮教（）行为问题 （）学习问题 （）复康工作 （）健康问题 （）人际关系 （）就业辅导 （）经济援助 （）其它 (请注明) 3. 总体而言，服务能否协助你面对／解决你的困难 完全不能完全解决 1 2 3 4 5 4. 自接受本中心服务后，你的情况有否改善 完全没有改善完全解决 1 2 3 4 5 5. 与咨询师接触时，你对解决你的困难的积极性如何 非常不积极非常积极 1 2 3 4 5 6. 本个案结束之时，你与咨询师双方同意的目标能否达到 （）能(原因 : ) （）不能 (原因 : )
艾滋病自愿咨询检测门诊相 关制度 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
一、艾滋病自愿咨询室设在单独的场所，提供保密性咨询，有关资料要用保密文件柜保存。 二、咨询室环境安静舒适，室内张贴工作制度、保密制度、注意事项等，并备有宣传资料、安全套和有关咨询登记表。 三、提供艾滋病自愿咨询检测服务的咨询员应具有强烈的责任心、较好的专业素质和良好的交流能力。 四、咨询员在从事咨询服务前，须接受艾滋病咨询培训后上岗工作。 五、HIV筛查实验室必须是依据《全国艾滋病检测工作规范》经省级卫生行政部门评定认可的。 六、规范管理艾滋病自愿咨询检测资料。
一、咨询环境安静、无打扰、能够做到保护隐私。 二、未经本人同意，不得记录与求询者个人识别特征有关的信息。 三、咨询资料（登记表、化验单等）均应存放在能加锁的柜子内，专人保管；需录入的信息资料由咨询员在专用计算机上操作，并做好计算机信息资料的管理与上报工作。 四、未经本人同意，不得接受对有关求询者感染情况的调查。 五、未经求询者同意不得将其姓名、检测结果和有关个人、家庭、工作、治疗、求助、转介等情况透漏给他人。 六、在咨询门诊（室）的环境布置、咨询过程、检测报告、转介服务、档案记录和计算机信息等各个管理与服务环节中未做好保密，泄露隐私，对求询者造成伤害的相关责任人要承担法律责任。
艾滋病自愿咨询检测（VCT）注意事项 一、所有检测结果必须认真核对、妥善保管，由接诊医生或咨询员向求询者告知。 二、不能将HIV抗体检验单（无论结果如何）随意放在化验室由求询者自取。 三、阳性检测结果必须经确认检测后，方可当面告知本人。四、如果求询者曾经做过检测前谈话，应认真复习谈话的资料。如果求询者没有进行检测前谈话，在通知检测结果前应先对求询者的基本情况进行了解。 五、向求询者传播预防艾滋病的基本知识，并鼓励其改变高危行为，降低感染风险。 六、通知阳性检测结果时，应有两名咨询员在现场，对求询者的心理反应要积极应对，必要时可提供职责范围内的转介服务。 七、对不确定结果的咨询，要向求询者解释造成的可能原因，建议一定时间后再次复查，同时提供在等待复检期间预防艾滋病的基本技能。
两癌检查项目实施 方案
平度市农村妇女“两癌”检查项目实施方案 为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革政策，促进城乡居民公共卫生服务均等化，切实做好农村妇女乳腺癌、宫颈癌（以下简称“两癌”）检查工作，提高农村妇女健康水平，根据青岛市《农村妇女“两癌”检查项目工作方案》，结合我市实际，制定本方案。 一、项目目标 （一）总体目标 自开始，为我市35-59岁农村户籍妇女进行“两癌”检查。经过健康宣传、健康教育和定期检查等方式，提高”两癌”的早诊早治率，降低死亡率，逐步提高广大农村妇女的自我保健意识和健康水平，探索适合我市的“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力。 （二）年度目标 1、 - 为我市60000农村妇女开展“两癌”检查。其中完成6000人，和分别完成27000人。 2、提高检查人员的技术水平和服务质量，到承担农村妇女“两癌”检查人员的培训覆盖率达到90％以上。 3、到我市农村妇女“两癌”防治知识知晓率在基础上提高30％。 4、探索适合我市的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。 二、项目范围和项目内容 (一)项目范围 完成本项目应查人数的10％, 和分别完成应查人数的45％。根据青岛
(二)项目内容 1. 宫颈癌检查 1.1 宫颈脱落细胞巴氏检查 1.1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查。 1.1.2 宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。 1.2 阴道镜检查 对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。 1.3 组织病理学检查 对阴道镜检查可疑者或阳性者进行组织病理学检查。 2. 乳腺检查 2.1 乳腺的临床检查 对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。 2.2 乳腺彩超检查 对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。 2.3 钼靶X-线检查 对乳腺彩超检查可疑者或阳性者，进行钼靶X-线检查。 3. 人员培训 3.1 管理人员培训内容 本项目实施方法、项目实施方案（包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等）。 3.2医疗技术人员培训内容
艾滋病免费自愿咨询检测管理办法(试行) 发布：2004-04-05实施：2004-04-05现行有效 目录 第一章总则 第二章组织管理 第三章机构与人员 第四章实施与管理 第五章检测试剂的采购和管理 第六章监督与评估 第七章附则 正文 第一章总则 第一条 为规范艾滋病免费自愿咨询检测工作，最大限度地发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，控制艾滋病流行和传播，特制定本管理办法。 第二条 本办法涉及的免费范围为艾滋病咨询和初筛试剂，包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和快速凝集法（PA）试验试剂及相关咨询。 第三条 本办法的适用人群为自愿接受艾滋病咨询检测的人员。 第四条 艾滋病流行严重的困难地区艾滋病初筛试剂费用由中央政府支付，其他地区艾滋病初筛试剂费用由地方政府负担；咨询室建立、试剂管理、培训和宣传等其它艾滋病咨询检测相关费用，由地方政府安排。免费自愿咨询检测的费用应由疾病预防控制机构统筹安排使用。 第五条 各地应充分利用现有资源，将免费检测工作与监测、咨询、医疗救治及关怀工作结合起来。 第二章组织管理 第六条 卫生部负责全国艾滋病自愿咨询检测工作的组织协调和管理。省、市（地）、县（区）卫生行政部门负责辖区内艾滋病自愿咨询检测工作的宣传、动员、组织和实施管理工作。 第七条 中国疾病预防控制中心负责全国艾滋病病毒抗体检测的技术支持和对地方的技术指导工作；负责收集整理并向卫生部报告各地报送的咨询检测信息。省、市（地）、县（区）疾病预防控制机构负责制定免费艾滋病病毒抗体检测计划，收集并向上级报告有关信息，对下级提供技术支持和指导。
第三章机构与人员 第八条 省、市（地）、县（区）各级疾病预防控制机构和各级卫生行政部门选定的医疗等机构可承担免费咨询检测工作。承担免费咨询检测的机构须具备初筛实验室和咨询室，初筛实验室由当地卫生行政部门依据《全国艾滋病检测工作规范》（卫疾控发[1997]第28号）组织专家评定认可。 第九条 承担免费咨询检测的机构，必须实施规范的实验室操作程序和提供保密性的咨询服务。 第十条 所有参与自愿咨询检测服务的咨询、检测等工作人员，必须接受相应的培训，严格按照自愿咨询检测有关工作要求和程序做好相关工作。 第四章实施与管理 第十一条 各地要通过电视、广播、报纸等大众传媒公布本地免费咨询检测机构地点及其咨询电话和联系方式，广泛开展宣传，提高公众特别是高危人群对艾滋病病毒抗体免费检测的知晓程度和自愿参与检测的意识。 第十二条 对于自愿接受检测的人员，咨询员要在检测前后为他们提供检测、预防和治疗等咨询服务，做好咨询和检测服务的保密工作。不得向无关人员泄漏艾滋病病毒抗体检测呈阳性人员的任何个人资料。 第十三条 对于两次筛查结果阳性的人员，在告知疑似阳性结果的同时，咨询员应建议其做进一步的确认检测。地方人民政府对本人难以负担的确认检测费用可给予适当补助。 第十四条 艾滋病病毒抗体检测方法按照卫生部制定的《艾滋病检测工作规范》（同上）执行。 第十五条 省、市（地）、县（区）各级疾病预防控制机构必须按要求填写咨询、检测和试剂管理的各种记录表格和档案，并按季报送上一级疾病控制机构。 第五章检测试剂的采购和管理 第十六条 各省、市（地）、县（区）卫生行政部门在每年年底以前，根据本地艾滋病流行情况及自愿咨询检测工作开展的情况测算本地区下一年度可能接受检测的人数，以确定所需两种艾滋病病毒抗体检测试剂数量，制订出本地区的年度试剂分配使用计划，并逐级审核上报。市（地）卫生行政部门应在收到县（区）级试剂使用计划后，7个工作日内完成审核，于次年1月15日前上报省级卫生行政部门。省（自治区、直辖市）年度试剂使用计划经省级卫生行政部门审核后，应于次年1月底以前通知中国疾病预防控制中心。 第十七条
盐城市2009-2010年艾滋病自愿咨询检测情况分析 发表时间：2015-02-05T09:31:57.373Z 来源：《医药前沿》2014年第27期供稿作者：王茂军1 卢正祥2 王琪2 俞文祥 [导读] 艾滋病自愿咨询检测（VCT）是及早发现艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人的重要策略[1]。 王茂军1 卢正祥2 王琪2 俞文祥3 (1亭湖区永丰镇卫生院江苏盐城 224054) (2亭湖区疾病预防控制中心江苏盐城 224002) (3盐城市疾病预防控制中心江苏盐城 224002) 【摘要】目的分析盐城市艾滋病自愿咨询检测工作经验，进一步提高VCT工作质量。方法对2009-2010年主动到盐城市疾病预防控制中心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询检测者有关资料进行分析。结果 192名求询者中男性165人，盐城本地172人，因有不安全性行为求询者136人；168人接受检测，确诊HIV阳性者7例，检出率为4.17%。结论求询者大多是有不安全性行为的中青年男性，VCT门诊可提供保密的咨询和检测，也是早期发现艾滋病疫情的有效方法之一。 【关键词】艾滋病；自愿咨询与检测；分析 【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）27-0359-02 艾滋病自愿咨询检测（VCT）是及早发现艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人的重要策略[1]。盐城市疾病预防控制中心（以下简称市疾控中心）从2004年起开展VCT工作，2009-2010年共接待192人，一般性咨询和患有焦虑症的人呈逐年增多趋势，检出HIV 阳性7例。为了总结VCT工作经验，提高VCT工作质量，现对2009-2010年到市疾控中心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询检测者有关资料进行分析。 1 对象与方法 1.1 对象 2009-2010年到市疾控心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询检测者。 1.2 方法在门诊设立导医牌，设立独立的咨询室，发放咨询服务卡，并在当地报纸、电视等媒体上公布艾滋病性病咨询电话，宣传VCT门诊的服务内容。采取和性病门诊相结合的方法，对求询者进行检测前的咨询，评估求询者的危险因素以及是否需要检测和治疗。HIV 检测采用酶标法，初筛阳性者复检，复检2次阳性或1次阴性1次阳性者送省确认。检测后及时提供检测后咨询，对确认阳性者按程序进行告知、流行病学调查处理及政策倡导，并提供转介服务、心理支持、抗病毒治疗等。采用全国统一用《咨询检测个案登记表》登记。检测试剂由江苏省CDC提供，严格按《全国艾滋病检测技术规范》执行。工作中严格遵循尊重、保密、无伤害、不评判和坚持职业操守等原则。 2 结果 2.1 一般资料 2009-2010年192名求询者中，男165人，女27人；年龄分布，20～29岁的83人，占4 3.23%；30～39岁的54人，占28.13%；40～49岁的28人，占1 4.59%；50～64岁的27人，占14.06%。盐城市本地172人（非市区102人），外市及外省20人。小学及以下学历62人，占32.29%；初中43人，占22.39%；高中及中专58人，占30.21%；大专及以上29人，占1 5.11%。在职业分布上，以无业（待业）人数为多，77人，占40.10%；其次为农民和民工59人，占30.73%；其它分别为个体15人，商业服务11人，公务员（含职员）10人，学生8人，家政7人，司机3人，餐饮及娱乐业2人。 2.2 求询者类型 192名求咨者中需要开展检测HIV抗体的168人，以不安全性接触最多，有136人，其中异性性接触的103人，占检测总数61.31%；同性接触者33人，占19.64%；性病病人16人，占9.52%；静脉吸毒者8人，占4.76%；接受过输血或血制品者4人，占2.38%；HIV感染者家属4人，占2.38%。其他24人未检测，为一般性接触，如大众宣传后自认为有危险的，还有偶发盗汗或与HIV感染者有过正常接触的。有不安全性行为的136人中，坚持每次都使用安全套的为2 3.53%。 2.3 求询原因 192名求咨者中，求询原因为不安全性接触的136人，占70.83%；有性病症状的16人，占8.33%；有吸毒行为的8人，占4.17%；有输血、使用血液制品史的4人，占2.08%。自我要求进行HIV检测的共28人，其中，HIV感染者家属4人，其他自认为需要检测的24人。 2.4 检测情况 192名求咨者中，168人（男144人、女24人）接受了HIV检测，检出HIV阳性者7例。7例HIV感染者中，2009年检出3例，均为经性接触传播，有2例为外地流入的在我市打工者，为男男同性恋者。2010年4例，也都有是经性传播，同性2例，异性2例。确认阳性后，都及时进行了告知和流行病学调查，明确了责任和义务，并对其进行了心理疏导，提供相应的转介服务。 3 讨论 艾滋病在我国已成为严重的社会问题和社会发展问题。就盐城市而言，两年中，从192名求询者中发现7例，其综合效力远比监测哨点高，所以VCT工作应予加强[2]。 盐城市共有合格的VCT门诊22个，市疾控中心的VCT门诊覆盖范围最广，部分求询者为县级等基层转介。在求询的192人，男165人，占85%以上；因不安全性行为求询者占70.83%。统计发现求询者集中在世界艾滋病日和传统节日后期，表明宣传的重要性和有效性。节日后增多，是因为流动人群的返回。人群的流动是当前我国经济转型期的必然，流动的民工大多是男性，且处于性生理活跃期，夫妻长期分居，发生婚外性行为的现象较为普遍。他们虽对艾滋病的传播途径有所了解，但对艾滋病的危险性和防护措施不甚明了，每次坚持使用安全套的只有23.53%，故对于自愿来咨询和检测，流动人群是艾滋病防治工作的重点人群。 在求询的192人，外省或外市的有20人，本市非市区的有102人。他们之所以舍近求远，是担心有熟人发现，受到歧视。可见，保密是咨询检测中必须始终坚持的原则。保密应包括咨询行为的保密、咨询内容的保密、咨询和检测结果的保密。检出的7例HIV阳性者，都是经性接触传播，其中男男同性恋者有4例。这个疫情特点，和我市我省的艾滋病流行特征一致，但更为突出。 192名求询者中，有超过10%（21人）的有恐艾心理，有5人曾经接受过多次HIV检测，结果均为阴性，但仍怀疑检测结果。求询者复杂的心理状态，对咨询工作者提出了更高的要求，应具备较全面的素质[3]。在基本素质上，要有积极的人生观；热爱公共卫生事业，特别是艾滋病预防和控制工作；有高度的责任心、富有同情心；不歧视求询者；有较好的分析能力和口头表达能力。在专业素质方面，要熟练掌握性病艾滋病专业知识，生殖健康和毒品相关知识，了解艾滋病相关的伦理学知识、国家政策和相关法律法规等，并具备心理学基本知识和心理辅导能力。另外，还必须做到积极耐心的倾听、帮助，不评判，不谴责，运用良好的沟通与交流技巧，平等地对待每位求询者。综上，从192例求询者的求询原因看，如何提高流动人群尤其是性活跃人群的防病意识和能力是防艾的关键，做好反歧视宣传，开展针
检测咨询个案登记表Newly compiled on November 23, 2020
检测咨询个案登记表 *为必填项。 《检测咨询个案登记表》填表说明
咨询点编号：前六位为检测咨询点所在县（区）的国家统一行政区划代码，第七位为检测咨询点类别编号，具体如下： 咨询点设在疾病预防控制中心，数码1； 咨询点设在综合医院（包括中医院），数码2； 咨询点设在性病中心或皮防所，数码3； 咨询点设在妇幼保健机构（站），数码4； 咨询点设在计划生育服务（指导）站，数码5； 咨询点设在婚姻登记处或民政部门，数码6； 咨询点设在乡镇卫生院，数码7； 咨询点设在美沙酮门诊，数码8； 咨询点设在其它机构，数码9。 最后两位为该地区该类别检测咨询点的序号，从01开始计数，以后为02、03…。 咨询点编号也可按照《全国艾滋病检测咨询点名录》中的咨询点编号填写。 个人编码：由于检测前咨询是匿名服务，因而咨询员可以给求询者一个代码或编号，但这个代码和编号要与HIV筛查检测单的代码或编号保持一致。 性别：在相应的性别前打√。 出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。 实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。 年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。 婚姻状况：求询者咨询时的婚姻状况。“未婚”是指迄今没有进行过婚姻登记；“已婚有配偶”是指办理了国家法律婚姻登记手续，并且不处于离异、分居或丧偶状态；未办理国家法律婚 姻登记手续，但同居共同生活，视为“已婚有配偶”类别。“不详”是指求询者未能提供 目前的婚姻状况或者不能确定其婚姻状况。在表中相应内容前打√。 文化程度：在相应的文化程度前打√。文化程度是指求询者最高学历或相当学历。文盲：指不识字或识字很少。小学：指小学程度的毕业生、肄业生和在校学生，也包括没有上过小学，但能 阅读通俗书报，能写便条。初中：指初中程度的毕业生、肄业生和在校学生，及相当于初 中程度的人。高中及中专：指高中及中专程度的毕业生、肄业生和在校学生，及相当于高 中程度的人。大专及以上：指大专程度或以上的毕业生、肄业生和在校学生，及相当于大 专及以上程度的人。 联系电话：填写求询者的联系方式。可以是求询者本人同意提供的个人、家庭、亲戚朋友或单位电话号码。 求询者类型：是咨询员根据检测前咨询服务（包括个人危险因素评估）的结果填写。 有注射毒品史者：包括通过静脉或肌肉等注射毒品者，特别是有过共用注射器经历的，不包括口吸、鼻吸等不刺破皮肤、黏膜的吸毒方式。 有非婚异性性行为史者：指有与非婚异性性伴（不包括固定的同居异性）性接触经历的求询者。 配偶/固定性伴阳性者：指配偶/固定性伴已被确认为艾滋病病毒抗体阳性的求询者。 有男男性行为史者：指有男性间无保护的肛交或口交经历的求询者。 有献血（浆）史者：指献过血/血浆的求询者。
心理咨询个案记录 时间:2010-03-24 14:50 来源:通儒中学作者:陈德森 咨询员姓名：陈德森咨询次数：1 求助者姓名：邓木娣性别：女年龄：13 籍贯：清远年级：七年级 （一）个案来源 案主是通过级长介绍的。听说七年级（5）班中，有个学生可能有心理异常，这应该引起我们学校的注意，于是要求 我找这位同学谈谈心，了解一些具体情况并对她进行必要的咨询和帮助。 （二）表现岀的问题 1、学习压力非常大。小学六年级因为得了心理病'而影响学业，小学毕业考也没有参加，因此一方面她觉得应该用好成绩来报答父母，另一方面自己读书很吃力，而且成绩一直不大理想，导致学习压力越来越重。 2、自卑心理和虚荣心较强。小学的成绩相对比较好，因此能较多受到老师的关注、表扬和同学的认可。到初中后，由于所在的学校是一所相对很优秀的学校，学生的成绩和综合素质都很好，而案主的成绩却不理想，心理产生了很大的失落感，导致强烈的自卑心理。而她却希望通过自己的努力得到老师的赞扬、同学的认可，以此来满足虚荣心，因此她很积极地参加班级里和学校里的各项活动，而且上课也努力去表现，以引起他人的关注，她非常强烈地想改变现状。 3、孤立无助。班上同学都看不起她，不愿与她交谈，而且在一些事情上会嗤笑她。 4、厌学。因为注意力难以集中，上课思想易开小差，所以经常听不懂老师的讲课，却又想进步，强迫自己坐好、认真听讲、眼睛盯着老师和黑板，却没有知识的收获，因此每次考试的成绩都不是很理想，使其产生不愿意再读书的想法。 5、生理上的状况：经常有胸闷气塞的感觉，而且会觉得恶心想吐。 我根据她的具体表现简单分析她可能在两种心理需要上得不到满足：①被接受、被尊重；②得到别人的赞赏；而且 案主存在一定程度的焦虑情绪，经常不能控制地担心很多事情。 （三）求助者自述 陈老师，我也不知道我自己怎么了，我经常会担心很多事情，想的也特别多，其实我知道不应该这样的，但是就是不能控制。我觉得初中和小学根本不一样，现在的学习真的很难。我感觉有点不适应。而且我又有病，经常觉得胸口很闷，还会恶心想吐。 （四）既往生活史与当前生活情景 1、家庭背景： 案主是家里的长女，由于其比较懂事和听话，所以家长把她当作大人一样，家里的很多事情都会告诉她，而且和她商量。父亲比较疼爱女儿，而且也以这个女儿为骄傲，现在对女儿的状况非常担心。 2、学校背景： 案主就读的通儒中学是一所相对优秀的学校，虽然案主没有参加小学毕业考试，但是由于其小学成绩比较好，。案主所在的班级是由外地学生组成的实验班，相对来说学生的成绩和综合素质都较好。班主任是一位工作多年的老师，管理经验丰富，但还是新接管这个班级，只是发现其的问题，没有进行进一步的深入辅导。由于知道邓木娣在吃心理疾病”的药物, 所以对其非常关注，给予更多帮助的同时却害怕刺激案主，所以要任课老师对其区另U对待，以表扬为主，不可以批评。由于邓木娣的好表现、老师特别对待等原因，导致班级同学不愿意接纳她、肯定她，她们的某些言行在小西身上产生一些负面影响。 3、案主本人情况：
艾滋病自愿咨询检测工作实施方案 一、目的 为贯彻落实中国政府有关艾滋病防治的五项承诺、”国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知”及卫生部、财政部”艾滋病免费自愿咨询检测管理办法”有关精神, 对全国艾滋病自愿咨询检测工作的实施要点、内容、方法与督导评估等提出具体要求和技术标准, 以指导、规范和促进全国艾滋病自愿咨询检测工作的开展。 二、原则 ( 一) 艾滋病自愿咨询检测服务应坚持知情同意的原则, 经过检测前咨询, 由求询者自愿选择是否接受检测。 ( 二) 艾滋病自愿咨询检测服务应坚持保密原则。凡提供艾滋病自愿咨询检测服务机构, 必须在咨询门诊( 室) 的环境布置、咨询过程、检测报告、转介服务、档案记录和计算机信息等各个管理与服务环节中均注意保护求询者的隐私。 ( 三) 艾滋病自愿咨询检测服务应坚持与治疗、关怀、支持和预防相结合的原则。对筛查结果阳性者, 在自愿基础上, 应提供艾滋病病毒( HIV) 抗体确认试验、治疗、阻断母婴传播干预、预防和关怀等转介服务信息或指导帮助。 三、策略 （一）艾滋病自愿咨询检测工作应在社区动员、政策开发的
基础上, 注重营造非歧视的社会环境, 并与艾滋病宣传、监测、干预、医疗救治及关怀等其它防治工作结合起来进行, 提高人们参与自愿咨询检测的意识。 （二）艾滋病自愿咨询检测工作采取以点带面的方式, 先在艾滋病防治综合示范区、高危人群集中和流行较严重地区开展, 逐步推广。 （三）经过评估与培训, 自愿咨询检测工作先由具备检测条件的疾病预防控制中心和有关医疗机构承担。同时, 各地积极创造条件, 探索多种形式, 逐步向更为便民的社区、社会医疗保健机构发展。 （四）对于承担艾滋病自愿咨询检测任务的机构, 在规范检测工作的同时, 重点加强咨询能力的培训。 四、措施 ( 一) 现状评估 在艾滋病自愿咨询检测工作实施前, 应对本地开展艾滋病防治工作的现状、相关资源、需求和存在问题进行总体了解, 以便为艾滋病自愿咨询检测工作计划制订, 包括咨询检测点的布局与设置安排、检测试剂、设备、经费分配、人员配置与培训及加强管理等提供科学依据, 并可充分利用现有资源, 提高艾滋病自愿咨询检测服务的针对性和效益。评估内容应包括本地性病艾滋病的流行规模与潜在趋势, 高危人群与脆弱人群的数量、分布及其对艾滋病自愿咨询检测的认知与需求, 本地能够承担艾滋病自愿咨
《随访艾滋病患者经验交流》在一个非常的时期，我很被动的接受了这项既熟悉又陌生的随访工作，熟悉的是这个病已经家喻户晓，陌生的是面对如此繁多的随访工作表格我一头雾水，非常茫然，从来没参加过培训的我匆匆上阵了。在短时间内，我完成了的随访任务，在疾控反馈下来的结果较前阶段工作有了非常大的进步，这也给足了我继续努力做好这项工作的信心。通过疾控艾滋病科各位老师的指导，我们关上街道办事处的艾滋病随访工作较以前的各项指标率有所提高，不存在有啥经验，在坐得都是老师，大家相互学习。现总结我在随访工作中的几点心得体会： 1、加强学习关于艾滋病相关的知识 要取得患者的信任首先要用大量的知识武装自己。与患者交流他们更多关心的是疾病的发生发展过程，他目前到那个阶段。有啥反应。等千奇百怪的问题，你要站在医生的角度给他解释他们才会信任你，因为他们只知道的艾滋病是绝症且不可告人，所以生活在惶惶不可终日的矛盾中。在整个社会尚对这种病恐慌的情况下，他（她）们承受着来自各方面的压力，要融入这个社会，就必须对自己的病严格保密，一旦泄露那将比疾病发作还致命。通过我们的合理的解释，让他们正确对待疾病，加上心理疏导使他们不在颓废，树立 1良好的心态面对人生，在这真正体现了知识改变命运的论断。 2、把政府上给患者的关爱深入延续落到实处 每次的随访我的心灵都会被一些人一些事所震撼，有残缺不全的家庭面临窘境；有襁褓中嗷嗷待哺的没做阻断的婴儿；有被机会性感
染缠身而连医药费都无法负担的无奈者；有因病被男朋友无情抛弃还带着孩子的未婚女；有不堪抗病毒治疗反应的自杀者......我们的能力是有限的，在我们力所能及的情况下我们救助了些生活困难的人，协调相关的部门为他们开启办理低保的绿色通道，他们非常感谢我们为他（她）们所做的一切，没有华丽的言表只有两个字“谢谢”及满眼眶的热泪。我用自己的实际行动赢得了患者的信赖。 3、用心去对待每一位患者消除歧视 在随访过程中一句具有亲和力的日常交流语气;一个充满阳光的微笑;一个给力的握手；一个亲拍肩头的举动；足以让这些特殊人群在你面前敞露心扉，在你面前放下刺猬般的戒备心里，和你坦诚交流，有家庭、情感伦理、甚至感染途径他（她）们都回娓娓道来，他（她）们需要有人倾诉，有人倾听，因为他（她）们也压抑了太久，他们没有倾诉的对象，我们无形中成了他（她）们忠实听众，每次看着他（她）们神情凝重、心情忐忑而来，经过交流面带满意微笑离开的时候，我觉得我所做只是在关爱政策上的释义；只是把社会 2上对他们的关爱传递给他（她）们，却能他（她）们自信满满，树立生活下去的勇气，所以我觉得他（她）们的奢求确实很少，因为他（她）们的生命是有限的，能在他（她）们活着的时候让他（她）们感觉到这个大家庭没抛弃放弃他（她）们，让他（她）们和我们生活在同一蓝天下同呼吸共命运，是他（她）们最幸福的事。 3、随访工作中存在的问题 （1）单阳家庭配偶的检测动员：引起家庭矛盾（2）首诊医师对
（1）某护士的职业暴露 案例提示： 在医疗工作中，尤其在为艾滋病人服务过程中，应严格贯彻普遍性防护原则，包括将锐器例如针头、刀片等与其他物品分开存放和处理，以免发生被混在污物中的锐器扎伤等事故。 （2）某门诊医生的职业暴露 案例提示： 在临床工作中，尤其是为艾滋病人的医疗操作中，一要注意戴口罩，二要戴防护镜。 这属于黏膜的暴露，不要用眼药水滴眼，否则容易损伤黏膜，增加感染机会。
3）某警务人员的职业暴露 案例提示： 警务人员应该具有艾滋病防治基本知识与自我防护意识，在日常工作中，要注意发现有可能感染HIV的对象，如吸毒者等，以便及时采取一些可以保护自已不被刺伤或接触工作对象血液的方法，例如戴手套检查衣物等，做好自我防护工作。 一旦发生意外刺伤等职业暴露，应立即对伤口进行消毒处理； 及时与卫生防疫站联系，确定工作对象是不是HIV感染者或艾滋病人； 在接受治疗及HIV抗体检测前后应得到专业人员的咨询服务。
（4）某产科医生职业暴露处理过程 案例提示： 当事人在发现暴露情况后应尽快进行局部处理。 对当事人提供咨询与心理支持很重要。 无论是对感染HIV的孕妇，还是对事故涉及的职业暴露者在整个处理过程中均应注意做好保密工作。 做好医学随访，所有检测标本均需按统一要求采集、留样备用，并做好记录。 职业暴露的处理涉及今后的法律诉讼，因此处理必须按评估程度、保密，并有当事人和有关证明人在相关表格上对记录的认可，殊为重要。
（5）某病理科医生职业暴露处理过程 案例提示： HIV职业暴露的范围很广，不仅是指HIV实验室人员，有关医生、护士，还包括接触可能有HIV污染物品的相关人员。 医务人员在处理各种沾有血液、组织液、分泌物等体液时必须戴好一次性手套。 暴露后应遵循及时局部处理、报告、保密和知情同意原则。