心内科工作制度
一、工作人员必须具有高度的责任感、严谨的工作作风、丰富的临床经验和熟练技术操作，医护配合协调。
二、医护人员应坚守岗位，必须离开时应交待去向并有相应人员接替管理CCU病房。
三、参加抢救时必须全力以赴、紧密配合、听从指挥。
四、如果CCU护士发现患者病情突然变化而医生未到之前，在有效呼叫医生的同时护士应先给予初步紧急处理，根据病情及时给予患者合理卧位、吸氧、吸痰（必要时）、测量生命体征、检查/建立静脉通路等措施直至徒手心肺复苏。
五、CCU护士须严密观察病情，及时/定时测量生命体征并做好各项记录，用药处理要准确。
六、有健全抢救工作组织及各种疾病抢救程序。
七、CCU护士应对CCU必备器械（氧气、吸引器、气管切开包、呼吸机、心电图机/心电监护仪、除颤器、临时心脏起搏器）定时检查保养，保持良好性能以备急用。
八、遇重大抢救需要立即报CCU上级医生（或当天值班的二线医生）和科主任。凡涉及医疗纠纷的病人，在积极抢救的同时应及时向医务部报告。
九、抢救室物品、器械应放在醒目易取的地方，做到专人管理，抢救药品、物品不能加锁，但应贴封条以备急用。
十、抢救时一般要求有文字医嘱，但在抢救危重病人时酌情执行口头医嘱，护士应复诵一次，医生认许方可执行，留空瓶待查。抢救完毕应督促医师补开医嘱，写好抢救记录和小结，物品应清洁消毒处理。十一、危重病人做各种检查、收入院、转运手术途中需医务人员护送
并设立护送病人登记簿，做好交接班记录。
十二、抢救室每日用消毒液擦桌椅一次，湿拖地板二次，随脏随洗，每日彻底大搞卫生一次，保持室内整齐卫生，每日紫外线空气消毒一次，发现传染病应及时隔离消毒处理。
办公室主任职责 一、在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。 二、安排各种行政会议，做好会议记录，负责医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。 三、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。 四、领导办公室人员做好人员接待等工作，参与医院大型活动的组织、落实。 五、负责院务公开目录制定及信息的发布工作，做好印鉴保管工作，领导有关人员做好打字工作。 六、负责领导临时交办的其他工作。 七、办公室副主任协助主任做好相应工作。
办公室工作制度 一、拟定医院的工作计划，总结及各种文件等，并负责监督执行；编写大事记；主管全院往来行政文件的收发登记、转递传阅，催办督办、立卷归档；办理上报或下发的有关文件。 二、对来自各方面的各种信息进行收集、加工和综合分析，及时反馈，为领导决策提供信息依据和咨询。通过调查研究，向领导提供可行性方案和建议，起到参谋作用。 三、安排各种行政会议，并做好会议记录。 四、负责保管和正确使用医院公章、介绍信及法人代表的名章。 五、负责公布院行政会议通过的决定、决议和规章制度，传达上级指示或院长批示，并督促检查。 六、做好外勤公关、通信联络、人员接待等工作。 七、负责文件和传真等的转送、转发工作。 八、根据院长的批示，对各科室的某项工作进行协调。 九、负责医院的档案管理工作，以及打字室工作。 十、负责处理医院领导临时交办的其他工作。
办公室干事职责 一、在办公室主任领导下，负责处理办公室日常事务性工作。 二、负责上下来文收发登记、传递、立卷归档、保管、利用等工作。 三、负责有关会议的通知、安排、记录和文件、材料整理等工作，做好电话记录。 四、做好人员接待工作和医院的文件、材料分发工作。 五、完成院领导及办公室主任交办的其他各项工作。
【最新资料Word版可自由编辑！！】 考核、评价再评价制度 1、目的：通过对人员的评价再评价，确定其是否适合本岗位工作；培训后对参与培训人员进行考核，确定培训的有效性。
2、范围：质管科全员和生技科对质量影响较大的人员（关键工序人员）。每年底对全体员工的考核。 3、内容：工作业绩、工作能力、工作态度 3. 1对工作业绩考核评价内容包括： 3. 1.1质管科工作业绩考核评价内容：质量体系的维护运行情况；质量检验的准确率、及时率；质量反馈的处理率；生产工艺改进验证情况；不合格品处置情况。 3. 1.2生技科的工作业绩考核评价内容：质量体系的有效运行情况；生产计划完成情况；过程质量控制知识；技术文件的完整性；产品技改情况；安全生产事故率；生产人员管理情况。 3. 1.2.1净化车间员工的工作业绩考核评价内容：生产任务完成情况；清洁卫生情况；与其它工序配合情况。 3. 1.2.2采购中心的工作业绩考核评价内容：降低采购价格、减少库存积压、采购物料的质量、供应商评价。 3.2.1.3行政科的工作业绩考核评价内容：招聘完成率、培训完成率、健康体检完成率、体系运行情况、对人员的评价与再评价、各项法规的制定与实现。 3.2.1.4销售科的工作业绩考核评价内容：合同履约率、客户满意度、客户意见处理。 3.2.1.5管理者代表的工作业绩考核评价内容：注册完成率、认证完成率、换证完成率、体系运行情况。 3.2.2对工作能力的考核评价内容包括： 3.2.2.1专业能力：医疗器械的基本知识（功能、构成、生产、使用）掌握情况，如项目管理、生产计划与控制、供应链管理、质量管理、人力资源管理等。 3.2.2.2计算机能力：办公软件应用能力。 3.2.2.3语言能力：沟通技能、交际能力；理解能力、书面与沟通能力。 3.2.2.4综合能力：责任心，独立工作能力，吃苦耐劳，有团队精神；策划、组织、协调、管理能力；工作的条理性；数学运算能力，思考、逻辑能力。 3.2.3工作态度的评价标准包括：优、良、中、差。 3.3评分法对人员进行评价： 首先是选定岗位的主要影响因素，并采用一定分值表示每一因素，然后按预先规定的衡量标准，对现有岗位的各个因素逐一评比，求得分值，经过求和最后得到各个岗位的总分值。其基本步骤是： a确定岗位评价的主要因素。 b对各评价因素区分出不同档别，并赋予一定的分值。 c对各岗位进行评价。给各岗位每一因素打分，然后汇总，计算出各岗位的总分值。 d根据各岗位的总分值进行排序，得到相对分值的高低。 4、每年年末对公司所有职员进行年度业绩考核和岗位评定，行政科填写《员工考核评定表》。 5、评价标准 90～100：优；75～89：良；60～74：中； 60以下：差。 6、行政科按上述办法对员工进行日常工作业绩的评价和年终绩效考核，可随时对各部门员工进行现场抽查，对评价结果为“差”，不能胜任本职工作的人员，应安排培训或转岗，使员工的能力与其从事工作相适应。 7、考评的结果可作为提供薪酬管理，人事调整，人员培训的依据和基础。 8、对人员进行再评价的条件及濒次： 8.1每年一次，年底对各岗位人员进行再评价； 8.2对换岗人员进行再评价。
卫生部十五项医疗核心制度 一、首诊负责制度 (2) 二、三级医师查房制度 (2) 三、疑难病例讨论制度 (3) 四、会诊制度 (3) 五、危重患者抢救制度 (4) 六、手术分级管理制度 (4) 七、术前讨论制度 (6) 八、查对制度 (6) 九、死亡病例讨论制度 (7) 十、医生交接班制度 (8) 十一、护理分级制度 (8) 十二、新技术准入制度 (10) 十三、病历书写规范及病历管理制度 (10) 十四、临床用血审核制度 (12) 十五、医患沟通制度 (12)
一、首诊负责制度 （一）第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 （二）首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 （三）首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 （四）对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 （五）首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 二、三级医师查房制度 （一）医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 （二）主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师查房每日至少1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 （三）病危、病重患者入院当日必须有上级医师（主治医师或副主任以上医师）查房记录。节假日及双休日可由值班主治医师代查房。 （四）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 （五）查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。 （六）查房内容： 1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡
医院办公室个人工作计划 医院办公室个人工作计划 为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出XX年医院感染管理工作计划。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照二甲医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1-2次。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度
监测，合格的产品才可以投入科室使用。 四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。 五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。 医院办公室个人工作计划 (一)建章立制，打下良好工作基础，明确工作职责范围，为行政管理服务好医院，起到承上启下的组织协调作用。医院办公室要在今年一季度，建立并完善适合我院行政管理工作的《医院行政管理制度》，如：院领导深入科室制度，请示报告制度，院长办公室工作制度，院总值班制度，会议制度，公章使用管理规定，档案保管制度，车辆管理办法，接待管理制度等等，明确建立相应的工作职责。使工作有章可寻，有法可依，分工明确，职责分明。 (二)努力学习，提高工作能力与管理水平 熟悉、掌握了国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习相应的管理知识，运用于实际工作，经常深入临床一线科室，掌握第一手资料，积极为医院发展出谋划策，当好
医院社会评价工作制度 （一）为有效接受社会和广大患者监督，规范医院服务满意度测评，完善内、外部监督评价机制，运用社会评价持续改进医疗服务，提高医院服务质量，增强服务能力，结合医院实际，制定本制度。 （二）社会评价工作由医院统一组织协调，分片负责实施，院、科两级督导检查，结果与绩效考核挂钩。 （三）实施部门和任务 1.内部评价 （1）院长办公室负责医务人员对医院工作满意度调查。 （2）医疗管理部门负责临床科室与医技科室相互满意度评价。 2.外部评价 （1）门诊部负责门诊患者满意度测评。 （2）护理部、各病区护理单元负责住院患者满意度调查。 （3）医疗管理部门负责院外同行对本院医疗技术能力与质量的“院外同行测评”。 （4）院长办公室负责邀请第三方进行社会调查与评价，探索建立相关工作制度与数据库，收集整理政府及其主管部门组织的对医院检查的评价信息，收集社会监督员明察暗访评价信息。 （5）宣传部门负责收集整理新闻媒体机构、社会团体对医院的评价信息。 （6）院长办公室、各临床科室负责收集院、科两级患者座谈会
评价信息。 3.院长办公室对调查部门、对象、数量及频次、测评表（或问卷）设计与确定、满意度达标值、调查结果公示以及制订整改措施等。 （四）评价结果应用管理 1.各部门、科室及时汇总分析社会评价信息，查找问题，整理意见和建议，定期向院长办公室上报有关情况，每季度进行一次社会评价工作小结并上报。 2.各职能部门及时向被评价科室反馈满意度调查结果、存在问题改进要求等，针对整改实施及效果进行跟踪管理，并做好记录。 3.充分运用第三方社会评价数据进行分析，提出改进工作的意见及措施，并督促整改。 4.各项社会评价结果及相关信息经分管副院长审核后在全院公布。各部门科室将社会评价结果纳入业务管理，人力资源部门将社会评价结果与科室绩效考核挂钩。 （五）根据医院信息化发展和管理能力提升的实际，持续调整和改进社会评价工作，健全完善指标体系、数据分析、结果反馈等环节不断增强社会评价工作的客观性、适用性规范性和科学性。
行政类规章制度 职工职业道德行为守则 一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。 3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准 确，治疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格， 不分亲疏，维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事 故的发生，保守病员秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言 谈举止文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作， 文明行医。 二、医技人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真， 态度严谨，报告及时、准确。
4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程 和各项规章制度，确保医疗安全。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊 重同行，团结协作，文明服务。 三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪 守法，不以药谋私。 2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技 能。 3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务，配方准确，解释耐心，细心查对， 严防差错事故的发生。 5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。 四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 廉洁奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为 病人服务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持 “三下”（下送、下收、下修）。 3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节 约，爱护公物；防止浪费，保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报 表和统计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，
一、办公室工作制度 1、在党总支和院长领导下，负责各种日常行政事物和党务管理工作。 2、负责全院的工作计划、总结和其它有关文字材料的起草，并督促落实。 3、安排各种会议，做好会议纪要、决议的印发。并督促检查会议决议的执行情况，及时向书记、院长汇报情况。协助院长处理日常行政事物工作，经常沟通职能科室的联系。 4、按照公文处理程序，做好文件的收发、登记、传阅、编号、立卷、归档、保管工作，针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。 5、负责全院党的组织工作，督促检查支部的活动情况，抓好党员管理、教育及组织发展工作，负责接待外调、政审，接转党的组织关系，收缴党费。 6、负责制定党内学习，职工教育，安排全院政治学习，提供学习材料。 7、负责文件、材料的打字、复印、印刷及各种行文的文字修改和校对工作。 8、按照印信管理规定搞好印章及介绍信的管理。 9、负责接待工作及处理群众来信来访，实行归口办理。 10、负责安排总值班，及时检查总值班记录。 11、组织医院行政查房并进行有关工作的协调，督办工作。 12、办公室工作人员要经常深人基层，搞好调查研究，协调各科室工作联系，做好院长的助手和参谋。 13、完成书记、院长交办的其它临时性工作。 二、催办查办工作制度 1、催办查办的主要任务是检查落实上级主管部门的指示和医院领导的批示。院务会、院党政联席会、总支委员会、院领导办公会、院行政业务查房、院领导夜巡视察议定和指示的事项；新闻单位转给本院核查的事项；确属职责不清无人过问以致久拖不决，经院领导批示催办查办的事项；内部刊物和
报纸对本医院的重要批评等，均应列为催办查办的内容。 2、办公室对列入催办查办的事项，应登记备查，填写催办卡片，根据任务发给有关支部、科室。各支部和科室收到催办卡后，主要负责人应立即着手办理，并将办理结果填入卡片，按催办卡限定时间，办结后报党办或院办。由于客观原因一时不能办结的事项也要及时反馈并写明理由。 3、催办查办工作要坚持实事求是的原则，对领导同志确定性或结论性意见，经办人员要认真领会领导意图，在办理过程中认真贯彻。对办理过的事项向上级汇报结果时，应采取负责的态度，不谎报，有忧报忧，有喜报喜。对有争议和涉及责任的问题，也要如实上报，以维护查办工作的严肃性。 4、党办、院办要主动开展催办查办工作，对一些职权范围内的事和在基层即可解决的事项，要主动地去解决问题，不能消极地等待批示或上级机关交办催办。 5、对列入催办查办工作的事项，一般时间性较强，如不抓紧办理，可能错过时机，贻误工作。因此，要尽可能缩短周期，简化过程，不拖、不压、不误，迅速落实。 6、要坚持保密制度。催办查办的重大问题、敏感问题在一定时间内不宜公开。经办人员应注意保密工作，不得让无关人员翻阅催办卡，防止丢失和泄密。 三、档案管理制度 1、根据国家档案局制定的《机关档案工作条例》，我院档案实行集中统一管理。院档案室是全院档案管理的职能部门，其基本任务是，对本院各种文书材料的立卷归档工作进行指导、监督和检查；负责管理本院的全部档案，积极提供利用为医院工作服务；贯彻执行党和国家的保密、保卫制度，确保全院档案的安全。档案室受院办公室领导。 2、全院实行文书处理部门立卷的原则。各科室应指定专人（或兼职）负责本部门（系统）的文书处理和立卷工作，其主要内容包括：本部门公务文书的收文、登记、传递、催办、发文、收集、立卷、归档等。具体分工为：
医院社会评价人员工作职责 院长职责 1、认真贯彻党和国家的路线、方针、政策、法规及上级的指示，坚持以病人为中心的办院方向。 2、教育职工树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德，努力改善服务态度、提高服务质量，建立具有良好职业道德素质的职工队伍、 3、经常深入科室了解病人的就诊情况，征求病人意见督促医护人员不断改进服务工作。 4、对所属下级进行监督、检查，保证公平公正，维护患者合法权益。 5、组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。 6、院长要以身作则，自觉抵制不正之风，为下级做表率，不断开创工作新局面。 7、对所属下级提出的建议和意见要认真考虑，指导有关部门进行调查核实，严明奖惩，并采取有效措施进行改进。 第三方工作小组成员的职责 1、组织落实第三方评价工作，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。 2、坚持公平公正实事求是、主动工作的原则，确保评价结果的客观公正。
3、负责组织工作组不定期伸入门诊、急诊和病房进行明察暗访，听取患者及家属的意见和建议；并对医护人员仪容仪表、服务态度、医院就诊环境、服务标识、就医流程、便民措施等方面进行督查。 4、负责组织工作组将患者满意度、患者意见、建议分类整理反馈至院方。 5、负责接听出院患者及其家属以及社会人员的有关医院服务质量的电话，接待上述人员的来访，妥善处理上述人员的诉求及需求。 6、严格遵守保密工作规定，对被调查者的个人信息进行保密。 7、负责对回收的调查问卷，进行整理分析，找出问题，并针对问题提出合理的建议和意见，及时向院领导反馈。 意见箱负责人责任 1、负责保管意见箱钥匙,严禁复制和外借,不得遗失，并定期开启信箱取出箱内物件。 2、在日常巡查和维护的过程中，如发现意见箱损坏应立即向维修人员报修并保持意见箱无损上锁。 3、本着保密的原则，对于检举、控告、投诉的内容要严格保密，不得将举报、控告内容转给被检举和被控告人，保护检举、控告人的合法权利。 4、每次取完意见箱内物件后，必须及时关闭意见箱并上锁，并妥善保管钥匙，本着实事求是的原则，维护当事人的民主权利。 6、负责将每次从意见箱中取出的物件进行整理分析，汇总意见并根据涉及内容将其反馈到医患办、第三方工作组或者相关部门。
院办工作人员职能 主任： 1、在院长的领导下，负责全院的行政管理和综合协调工作； 2、负责起草全院行政工作计划、总结、报告； 3、严格按照印鉴及介绍信管理制度，做好医院印鉴所介绍信的使用和管理工作； 4、负责紧急事件汇报、处理； 5、医院负责院长的联系工作，卫生局负责主任的联系； 6、院领导交办的其他临时性工作； 干事：（人事） 1、负责医院社保缴费（五险）工作； 2、负责人事劳资工作、人员调动工作、员工退休工作；全院人员的初步考核、调资工作； 3、负责管理临聘工作人员档案建立管理工作； 4、医院党务工作； 5、行政总值班排班表； 6、医院联系院长； 7、院领导交办的其他临时性工作。 干事（内勤） 1、负责全院考勤管理工作，每月25日收集全院各科室考勤，根据考勤记录按有
关规定兑现； 2、负责全院职工医保办理工作，按规定办理医保入保、退保有关事务； 3、行政事务（内勤）： ①电话处理、登记、汇报、落实工作； ②来访接待； ③打印，复印； 4、医院联系院长，卫生局联系； 5、院领导交办其他临时性工作。 干事（外勤） 1、负责全院报纸杂志收发工作； 2、负责全院图书杂志登记、归档、借阅管理工作； 3、负责全院食堂饭卡管理，每月末结账、充值、补卡及日常相关事务； 4、行政事务（外勤）： ①办理、验证全院有关证照； ②院内照相； 5、医院联系副院长，卫生局联系； 6、院领导交办其他临时性工作。 文秘 1、负责文秘工作，做好各类文件的收发、登记、归档工作； 2、负责医院行政文书的草拟、审核、印发、工作简报及每月工作动态； 3、行政事务：
①来电处理、登记、汇报、落实工作； ②来访接待； ③会务工作； 4、医院联系副院长，卫生局联系主任； 5、院领导交办其他临时性工作。高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气
1、目的 根据医疗器械生产质量管理规范和现场检查评定标准的要求，特开展并进一步规范对各部门负责人的考核、评价与再评价工作，以确保各相关部门负责人达到规定的要求，。 2、适用范围 适用于对本公司各部门负责人年度的考核、评价与再评价。 3、职责 3.1行政部负责《部门负责人考核评价与再评价办法》的编制和修订。 3.2总经理负责每年组织一次对各部门负责人的考核、评价与再评价。 3.3管理者代表、行政部协助总经理开展考核、评价与再评价工作。 3.4各部门负责配合做好考核、评价与再评价工作。 4、考核、评价与再评价的参考依据 4.1质量手册31章节规定的各部门职责与权限； 4.2各部门当年度的质量目标； 5、考核、评价与再评价频次 5.1年度考核、评价每年一次，放在每年年底或第二年年初。 6、考核内容 6.1办公室负责人 6.1.1 本部门工作完成情况 a) 是否按公司需求完成人员招聘计划； b) 是否编制培训计划并按计划实施了培训； c) 是否组织开展了培训有效性评估； d) 是否按要求组织了岗位能力评价； e) 是否及时收集了相关法律法规并组织了培训； f) 纠正/预防措施与改进计划实施情况； g) 是否能很好的完成领导交办的其他工作。 6.1.2沟通情况 a) 与内部和外部的沟通能力； b) 是否按要求与其他部门进行了必要的沟通，有无因沟通不够而影响了工作； 6.1.3 岗位能力、团队精神 a) 与各方面协调能力、人才招聘与管理能力如何； b) 能否密切配合其他部门工作； c) 能否带领和团结本部门人员共同搞好工作； 6.1.4量化考核指标 a) 招聘人员完成率； b) 人员流失率； c) 培训计划实施率； 6．2生产部负责人 6.2.1 本部门工作完成情况 a) 是否按时按质完成全年各批次生产任务；
国家卫生部一级医院评审标准 （2010-05-06） 医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。实施医院分级管理，可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制，完善各级医院功能，健全、巩固三级医疗预防体系，更好地发挥整体效应，达到充分合理利用有限卫生资源，促进科技发展，加强医德医风建设，不断提高医疗质量，更好的为人民健康服务。同时还可调动各方面的积极性，支持医疗卫生事业的发展。医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革。 《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发，以现代科学管理的理论指导，总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验，由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。现将有关问题说明如下： 1.各级医院基本标准：本标准是各级医院都必须达到的标准，也是医院开业资格的认定标准。基本标准单独考核评定，与分等标准考核打分分开。如达不到“基本标准”的要求，不予通过，定为不合格医院，新申请开业的医院则不予批准。 2.各级医院分等标准：根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即一级医院、二级医院和三级医院。还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低，并参照必要的设施条件，分别划分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等。 3.评审判定标准：在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定。在评审中，合格医院按所得总分的分数段来评定等次。甲等：分等标准考核须达900分以上（含900分）。乙等：分等标准考核须达750分至899分。
丙等：分等标准考核在749分以下。（含749分） 三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外，还必须达到医院所必备的条件。 4.医院评审申请书：是医院向评审委员会申请的必备手续，也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据。要求各医院必须严肃认真，实事地逐项填写、申报。 5.标准的其他有关附件：是标准的具体指标，要求和考核检查要点等的说明。 这次所形成的《综合医院分级管理标准》还很不完善，只能作为草案在全国试行。希望各地在试行中对本标准提出修订意见，使之逐步完善。卫生院、基层医院（一级医院）标准 一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。一级医院基本标准 本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。基本标准包括以下七个方面： 一、医院规模 应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1、病床数不得少于20。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。 1.。。每床建筑面积不少于45平方米。 1.4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。 1.5、卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不
2020医院办公室工作计划(三篇) 方案计划参考范本 目录： 2020医院办公室工作计划一 2020医院后勤人员工作计划范文二 2020医院后勤人员工作计划范文三
2020医院办公室工作计划一 (一) 建章立制，打下良好工作基础，明确工作职责范围，为行政管理服务好医院，起到承上启下的组织协调作用。医院办公室要 在今年一季度，建立并完善适合我院行政管理工作的《医院行政管理制度》，如：院领导深入科室制度，请示报告制度，院长办公室工作制度，院总值班制度，会议制度，公章使用管理规定，档案保管制度，车辆管理办法，接待管理制度等等，明确建立相应的工作职责。使工作有章可寻，有法可依，分工明确，职责分明。 (二)努力学习，提高工作能力与管理水平 熟悉、掌握了国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习 相应的管理知识，运用于实际工作，经常深入临床一线科室，掌握 第一手资料，积极为医院发展出谋划策，当好领导的参谋助手。能 够摆正位置，配合领导做好工作，在坚持"到位不越位，分工不分家"的原则下，坚持了两条，这就是大事要报告，小事不推诿。对于原 则性、政策性强的大事，多报告，多请示。至于一些事务性的工作，则责无旁贷，绝不推诿。在工作中，敢于提出自己的观点和建议。 办公室不同于临床医技科室，不能直接产生效益，但通过对一线科 室工作的管理、监督和提供服务，也同样可以为医院发展做贡献， 为科室提供满意优质的服务。 (三)科室建设与发展 院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的 职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、 协调才能完成。与兄弟科室的合作中，我们摆正位置，甘为人梯， 力争赢得兄弟科室对我们工作的支持与合作，创造宽松、___的工作 环境。 1)抓好执行力建设，做好医院各项规章制度的落实监督工作。 对医院制定的各项制度，积极配合协助主管部门进行监督检查，进 行督促，检查落实完成情况，保证医院工作的顺利开展。
泾川县国土资源局 基层国土所（分局）社会评议制度 为进一步规范和深化国土资源工作，促进国土资源管理工作扎实、有效、顺利开展，更广泛的接受社会各界和管理服务对象的监督，公平、公正、准确的评价基层国土资源管理所（分局）工作，制定本制度。 一、评议基本原则 1、坚持公开评议，把评议权交给基层组织和群众，由基层组织和群众确定评议等次，自觉接受社会监督。 2、坚持标本兼治、纠建并举的方针，以评促纠，寓纠于建，逐步形成评、纠、建相互促进的有效机制。 3、评议由县局组织，邀请社会各方面的代表参加。评议时间和次数根据需要确定，评议结果作为综合考核依据。 二、评议对象 基层国土资源管理所（分局）、执法监察中队。 三、评议内容 （一）优化环境方面。是否存在政策不落实，行政行为不规范、服务意识不强等突出问题；有无从本所（分局）利益出发，搞小团体，擅自设立收费项目，存在乱收费、乱罚款、乱摊派、乱检查等问题。 （二）依法行政方面。是否按照国家法律、法规和规章，正
确执行县局决定、命令，按照规定的职责权限和工作程序履行职责；有无滥用权力、以权代法、以罚代管和变相罚款现象；有无假公济私、公权私用、“吃、拿、卡、要”等问题。 （三）行政效能方面。是否存在擅自设立行政审查项目、审查环节多、审批时间长的问题；有无办事效率不高、拖延、推诿、扯皮现象；是否存在门难进、脸难看、话难听、事难办的问题。 （四）政务公开方面。是否公开办事依据、内容、标准、程序和监督投诉电话；是否认真落实行政问责制、首问责任制、办事公开制、服务承诺制、限时办结制、效能告诫制、绩效考核制和过错追究制，有无办事不公开、不透明、群众意见多的问题。 （五）政风、行风方面。是否按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的要求，认真落实“一岗双责”责任制，把业务工作同政风建设同安排、同部署，确立治理重点，取得治理实效；是否关注民生、了解民意，重视群众投诉举报，认真解决群众反映的实际问题，让群众满意。 （六）廉洁从政方面。是否认真落实党风廉政建设责任制；是否严格遵守廉洁自律各项规定，有无利用职务之便以权谋私、贪污受贿、与民争利等问题。 四、评议程序 评议采取问卷评议、代表评议等方式进行，按照以下程序组织实施： （一）制定评议方案。确定评议对象、内容、时间方法步骤、参评人员等，制作评议表格，并向社会公布；
1 医 院 工 作 制 度 与 人 员 岗 位
职 责 卫生部 2 目录 上篇医院工作制度 第一章医院管理工作制度 (8) 一、医院领导干部深入科室制度 (8) 二、会议制度 (8) 三、请示报告制度 (9) 四、医院总值班制度 (9) 五、卫生工作制度 (9) 六、病历管理制度 (10) 七、医院统计制度 (10) 八、医学图书馆／室管理制度 (10) 九、进修工作管理制度 (11) 十、患者入院、出院工作管理制度……………………………………………………………l1 十一、住院处工作制度....................................................................................l2 十二、探视、陪伴制度....................................................................................l2 十三、挂号工作制度.......................................................................................l3 十四、医院职工上岗前教育制度........................................................................l3 十五、在岗职工规范化培训制度(试行) (13) 十六、社会监督制度.......................................................................................l3 十七、医德教育和医德考核制度........................................................................l4 十八、逐级技术指导制度.................................................................................l4 十九、档案管理制度(试行)..............................................................................l4 二十、信息部门管理制度(试行)........................................................................l4 二十一、制度、操作常规变更批准制度(试行)......................................................l5 二十二、卫生技术人力资源管理制度(试行) (16) 二十三、医院标识管理制度(试行) (16) 二十四、消防与安全管理制度(试行) (16) 二十五、投诉处理管理制度(试行) (17)
院办公室工作制度 一、总值班制度 1.院总值班是代表医院负责处理非办公时间内的医疗、行政等有关公务，及时传达、汇报、执行上级指示和紧急任务。 2负责解决非办公时间需院值班协助解决的问题（当班工作人员职责范围内的问题总值班不负责解决）。 3.做好值班记录。凡需解决的问题，要做书面交班，第二天交院办，由院办负责转交有关科室处理。 4?遵守值班时间，严格交接班制度。值班人员必须坚守岗位，如 处理问题需离开值班室时，要携带通讯工具，以便保持联系。 5.若遇重大问题应及时向有关领导请示，并与有关科室联系。 &值班人员应注意保持值班室的清洁卫生。 二、公文收发制度 1.公文的收文处理： ⑴外来文件、函、电由文秘人员签收、拆封、登记。 ⑵收文登记后，属一般行政事务性公文，直接送有关部门办理；属较重要的公文由院办主任签批，呈送院领导阅批或直接签批业务部门承办。需要两个以上部门协同办理的，应明确主办单位。 ⑶传阅公文时必须做到及时、准确、安全，传递机密文件时应严格按保密条例要求执行。 ⑷文秘人员要负责检查、催办，切实防止漏办或延误。
2.公文的发文处理： ⑴以院办名义发出的公文、综合性报告、全院性工作规划和工作总结等，由院办公室组织有关部门拟稿、核稿；各部门业务范围内的文稿，由主管业务部门拟稿，经此部门负责人核签后，送院办公室进行内容、文字的审核，再呈送院领导审签，领导签批后方可生效。 ⑵拟稿一律使用统一公布的简化字，书写和签发公文要用钢笔或毛笔，公文中的数字，除公文编号、统计表、序号、专业术语、阿拉伯数码外，一般用汉字书写。 ⑶要求文稿观点明确、情况属实、文字精炼、条理清楚、用词恰当标点符号正确。对于不符合要求的文稿，院办可退回拟稿单位进行修改；文稿一经签发，即成定稿，有关部门或承办人如对原文中修改部分有疑议，可向签发人申述意见，不得自行添改。 ⑷以医院名义发出的公文，由经办文秘人员登记、编号、印制，并按有关手续发出。 ⑸要按规定格式缮印公文，做到清晰、整洁、注意保护原稿，校对要准确无误。 三、医院档案管理制度 1.综合档案室管理制度 ⑴档案是党和国家的宝贵财富、档案工作人员必须提高警惕，加强保密、保卫工作，严防破坏、严防丢失、泄密事件发生。 ⑵档案资料要按科学方法整理，按各类档案的性质、价值分类排
岗周学校教师评价制度 一、评价目的和原则 ㈠目的 用新的教育评价理念，建立符合素质教育思想的，有利于发挥教师主动性和创造性的多元的发展性教师评价体系，充分发挥评价的导向，激励、反思等促进评价主客体发展的功能，帮助全体教师不断提升职业道德和专业水平，提高教育教学质量。 ㈡原则 1、发展性原则，必须关注教师发展的要求，将教师的参与、变化和发展过程作为评价的重要组成部分，使评价过程成为全体教师主动、终身发展提高的过程。也成为能促进学生全面发展的重要过程。 2、全面性原则，既重视教师业务水平的发展，也重视教师的职业道德修养和提高，既要评估教师的工作业绩，又要重视教师的工作过程；既要体现教师的群体协作，共性发展，又要尊重教师的工作环境和个体差异。 3、多元性原则，评价主体要多元化，突出教师的主体地位，建立以教师自评为准，学校领导、同事、家长、学生共同参与，多向沟通的教师评价机制；评价方法，途径多样化，建立以校为本，以教研为基础的教师岗位工作评价方式，把形成性评价与终结性评价相结合，定性评价与定量评价相结合，不以学生的考试成绩作为评价教师的唯一标准。 4、可行性原则，既体现评价目标的共性要求，又考虑到地域环境和学校条件的差异，探索利于教师自评和他评的评价方法。 二、评价内容 1、职业道德。志存高远，爱岗敬业；为人师表，教书育人；严谨笃学，与时俱进；热爱教育事业，热爱学生；积极上进，乐于奉献；公正、诚恳、具有健康心态和团结合作的团队精神。 2、了解和尊重学生。能全面了解、研究、评价学生；尊重学生，关注个体差异，鼓励全体学生充分参与学习，形成相互激励、教学相长的师生关系，赢得学生信任和尊敬。 3、教学方案的设计与实施。能依据课程标准的基本要求，确定教学目标，积极利用现代教育技术，选择利用校内外学习资源，设计教学方案，使之适合于学生的经验、兴趣、知识水平、理解能力和其他能力；善于与学生共同创造学习环境，为学习提供讨论、质疑、探究、合作、交流的机会；引导学生创新与实践。
佑贝嘉医院办公室管理制度 目录 基本制度…………………………………………………… 仪容仪表规范…………………………………………… 行为准则及礼貌用语规范………………………………… 卫生管理制度……………………………………………… 工作时间及考勤制度……………………………………… 报销制度…………………………………………………… 为了进一步加强团队凝聚力，提高团队效率，优化团队氛围，确保各项工作的顺利展开，营造一个良好的办公环境，特制定办公室管理制度。 办公室基本制度 1、按时上、下班，有特殊情况需要临时外出，因事或因病不能上班，须把工作安排好，必须按请假程序办理请假手续。 2、参加会议或活动时，应讲究礼仪，不迟到、不早退，不交头接耳，不随意进出会场，不看与会议无关的书报，做好会议记录。 3、在上班时间内绝对禁止打牌、下象棋、谈论股票等，不允许上班时间串办公室闲谈。 4、接待来访人员，要热情有礼，起立送迎。
仪容仪表规范 1、着装要求 1、着装总体要求端庄整洁、美观大方、符合职业要求，工作时应穿着正式场合服装，与工作环境协调，体现公司良好的精神风貌。 2、服装须勤洗勤换，保持平整、干净，无污垢、无油渍、无异味；工作期间须佩戴工牌。 3、衣服所有纽扣要系扣得体，衬衣纽扣最多开启紧挨衣领处一颗，穿长款衬衣时应将下摆放进裙内或裤内，不得穿背心、吊带衫、短裤、超短裙 4、鞋款以庄重、朴素、大方为原则，建议穿皮鞋、休闲鞋或凉鞋，严谨穿拖鞋（包括人字拖鞋及无脚后跟凉鞋）。 2、头发要求 1、要修剪、梳理整齐，清洁、无异味，不烫染怪异发型。 2、男员工建议不留长发，头发前不过眉，旁不过耳，后不盖衣领，不剃光头。 3、女员工前发不遮眼，后发建议不超过肩，若过长可梳起，不佩戴夸张耀眼的发饰。 3、面部要求 1、清洁、无油腻，眼、耳保持清洁，不准残留眼屎和耳垢。 2、男员工面部需修饰清爽，胡须需绝对修刮干净。
xx人民医院 二级甲等医院评审资料 第六章医院管理 十一、医院社会评价 评审标准编号：6.11.3.1 6.11.3探索建立第三方开展社会评价的工作制度，以确保社会评价结果的客观公正。 6.11.3.1 【C】 1.建立第三方开展社会评价的工作制度与数据库。 2.社会评价方案设计科学，有质量控制措施，确保社会评价结果的客观公正。 3.有指定的部门负责本项工作，职责明确。 【B】符合“C”，并 1.有数据库管理和应用的相关制度。 2.充分运用数据分析，评价和改进医院工作。 【A】符合“B”，并 开展第三方社会调查与评价。6.11.3.1 【C】 1.建立第三方开展社会评价的工作制度与数据库。 注：
第三方评价制度 2.社会评价方案设计科学，有质量控制措施，确保社会评价结果的客观公正。 注： 医院社会评价实施方案 3.有指定的部门负责本项工作，职责明确。 注： 成立满意度评价管理委员会及建立工作职责。 【B】符合“C”，并 1.有数据库管理和应用的相关制度。 注： 医院数据库管理制度 【A】符合“B”，并开展第三方社会调查与评价。 注： 发放调查问卷表和汇总表。医院第三方评价制度 一、医院建立评价体系的指导思想 随着医学模式的转变，促使政府和医疗服务提供者越来越重视患者的体验和需求，于是病人和群众满意度测评的研究应运而生。本标准的评价项目主要包括“住院病人满意度调查表”“群众对医院工作满意度问卷调查表”“院内医技、职能科室的满意度调查表”和本区的院外同行对该医院医疗技术能力与质量进行公开的“院外同行测评”四部分。 二、建立评价体系的目的
在《二级综合医院评审标准（2012年版）》实施过程中，将病人满意度测评、社会群众满意度测评与院外同行专家测评作为医院评审中的一个重要测量工具和服务质量的评价标准，对评审的结果起到重要作用，同时将医院社会评价作为医院管理中的一个重要测量工具和服务质量的评价标准。 制定本标准的目的主要是提供一个更具有客观性和适用性的群众满意度测评量表，使医院能够更加科学、规范地开展院内外满意度测评工作，持续改进医院服务质量。 三、评价的管理 在医院作为医院服务监管、投诉管理、顾客满意度和医德医风测评的专职职能部门，在满意度测评管理职能上，医德医风办主要负责满意度量表设计和改进、数据库建立和维护、数据收集方法选择、数据录入、数据统计、分析评估、过程监控管理、结果反馈等工作。 四、评审的标准 1、医院定期收集院内外对医院服务的意见和建议，并以此为动力，改进工作，持续提高医院服务质量。 2、按照患者的服务流程，对其要求满足程度的感受，设计与确定医院社会满意度测评指标体系，实施评价活动。 3、建立院内外评价数据库，有质量控制体系予以确保各种评价结果的客观公正。 五、调查结果分析，建立评价数据库 1、问卷能够体现出医院各个领域的褒贬之处。 2、督导负责制： 实行分片负责制，二级督导负责制。 3、复核内容： 按提供的问卷进行，选择全部或部分片区结果复核。