常见故障及维护
1．私接HUB
故障现象：局部信息点用户不能接入网络，断断续续出现故障；无法正常使用各业务系统
故障编码：NET-PDS-00001
故障等级：二级
故障原因分析：客户端私接HUB环路导致或者IDF跳线导致
故障排除方法：拔掉HUB上或交换机上致环的网线，交换机可正常运转发数据，网络恢复正常
维护建议：（1）为防止下面客户端私接HUB等设备，若确有需要必须得到信息管理部门书面同意
（2）接入设备时（尤其需要接入到内网）需要信息管理部门在现场协助，接入设备后应及时做好记录工作
故障排除时间：15分钟
2．ARP欺骗
故障现象：客户端出现无法连接业务系统，但是到网关可以ping通；一般仅影响本网段
故障编码：NET-PDS-00002
故障等级：二级
故障原因分析：典型ARP网关欺骗，由于局域网的网络流通不是根据IP地址进行，而是按照MAC地址进行传输。所以，那个伪造出来的MAC地址在A 上被改变成一个不存在的MAC地址，这样就会造成网络不通，导致A不能ping 通C！这是一个简单的ARP欺骗
故障排除方法：
方法一：
（1）用“arp-d”可以删除arp缓存表里的所有内容
（2）用“arp-s”可以手动在arp表中制定ip地址与MAC地址的对应关系方法二：
（1）通过查看本机ARP对应的MAC地址表，记录MAC地址信息
（2）在核心交换机上逐级查找此MAC对应的接入端口信息
（3）隔离设备，网络即可恢复正常
维护建议：（1）ARP病毒的传播途径较多，有效控制客户端电脑的USB
等接入设备，从传播源头断绝病毒的侵入
（2）及时更新杀毒软件，防止病毒传播及扩散，保护网络的健康
故障排除时间：20分钟
3．VLAN修剪
故障现象：新增VLAN地址段，客户端端口已划入本VLAN，但无法Ping 通网关
故障编码：NET-PDS-00003
故障等级：三级
故障原因分析：网络中VLAN修剪开启，无法透传新增VLAN信息
故障排除方法：在VLAN修剪端口允许新增VLAN信息，配置命令：Switch （config-if）#switchport trunk allowed vlan add * *
拓扑示意：
故障排除时间：10分钟
4．病毒
故障现象：局部用户不能接入网络，或者网络时断时续，导致业务无法正常进行
故障编码：NET-PDS-00004
故障等级：二级
故障原因分析：局域网内有用户中毒，大量发包，导致网络瘫痪
故障排除方法：通过SHOW INTERFACK COUNTER查看交换机端口流量，关闭流量异常的端口，如：
Interface: GigabitEthernet 0/22
5 minutes input rate: 88599385 bits/sec,87745 packets/sec
5 minutes output rate: 6348 bits/sec,7 packets/sec
InOctets: 131251062236
InUcastPkts: 21848350
InMulticastPkts: 121454265
InBroadcastPkts: 796250261
OutOctets: 8888471179
OutMulticastPkts: 21814522
OutBroadcastPkts: 18910283
Undersize packets: 0
Oversize packets: 0
Collisions: 0
Fragments: 0
Jabbers: 0
CRC alignment errors: 16
Alignment errors: 0
FCSErrors: 16
Dropped packet events （due to lack of resources）:149310578
发现22号端口流量异常，在该端口下使用SHUTDOWN命令关闭该端口后，网络恢复正常
维护建议：定时更新杀毒软件，防止病毒传播及扩散，保证网络系统的健康故障排除时间：15分钟
5．链路故障
故障现象：某楼宇用户不能接入网络，其他楼宇用户业务正常
故障编码：NET-PDS-00005
故障等级：二级
故障原因分析：汇聚设备与核心设备间链路老化，导致网络连接中断
故障排除方法：查看故障区域用户网络连接状态，连接正常。但无法Ping
通网关，从用户端逐段检查链路，发现汇聚端至核心端间链路发生故障，更换互联线路后，网络恢复正常
维护建议：定期检查院内网络系统链路情况，确保链路质量符合业务需要。此外，设备互联的模块及模块所使用的端口老化同样会导致网络连接中断。这些互联端点在维护检查时需重点关注
故障排除时间：15分钟
6．设备老化
故障现象：某楼宇用户不能接入网络，其他楼宇用户业务正常
故障编码：NET-PDS-00006
故障等级：二级
故障原因分析：设备超过使用年限，部件老化，知识网络瘫痪
故障排除方法：从无法上网的用户PC访问其网关，通过Ping核心交换机的上面的该楼宇网关，无法Ping通。
（1）检查核心交换机运行状态，查看路由表和设备状态一起正常，从核心交换机访问各业务资源均正常。初步判断为故障区域楼宇汇聚交换机故障（2）远程登录，无法连接。本地通过console口登录，通过show cpu查看设备状态，CPU利用率较高，检查设备配置发现设备配置不完整
（3）重新配置相关命令，重启设备，网络恢复
维护建议：设备超长期工作导致电子元器件老化，设备硬件工作不稳定，引起了设备配置文件丢失，网络中断。另外网络设备的老化同时也会带来网络整体性能的下降
对于超过使用年限的网络设备须提高检查力度，并更换已不能满足业务需求的设备，提高医院网络的稳定性
故障排除时间：15分钟
7．DNS配置
故障现象：医院从科技网迁入电信网以后，医院邮箱服务器无法正常收发邮件，发送的邮箱全部保存入草稿中
故障编码：NET-PDS-00007
故障等级：二级
故障原因分析：DNS的解析地址配置错误
故障排除方法：
（1）管理员登录服务器，重新配置后故障解决
要想成功部署DNS服务，在运行Windows Serve 2003的计算机中必须拥有一个静态IP地址，只有这样才能让DNS客户端定位DNS服务器。另外如果希望该DNS服务器能够解析Internet上的域名，还需保证该DNS服务器能正常连接至Internet
（2）安装DNS服务器
默认情况下Windows Server 2003系统中没有安装DNS服务器，首先需要安装DNS服务器
第1步，依次单击“开始、管理工具、配置您的服务器向导”，在打开的向导页中依次单击“下一步”按钮。配置向导自动检测所有网络连接的设置情况，若没有发现问题则进入“服务器角色”向导页
第2步，在“服务器角色”列表中单击“DNS服务器”选项，并单击“下一步”按钮。打开“选择总结”向导页，如果列表中出现”安装DNS服务器”和“运行配置DNS服务器向导来配置DNS”，则直接单击“下一步”按钮。否则单击“上一步”按钮重新配置
第3步，向导开始安装DNS服务器，并且可能会提示插入Windows Server 2003的安装光盘或指定安装源文件
（3）创建域名
利用向导成功创建了“shdsyy com”区域，可是内部用户还不能使用这个名称来访问内部站点，因为它还不是一个合格的域名。接着还需要在其基础上创建指向不同主机的域名才能提供域名解析服务。例如创建一个用以访问Web站点的域名“WWW.shdsyy com”，具体操作步骤如下：
第1步，依次单击“开始”→“管理工具”→”DNS”菜单命令，打开“dnsmagt”控制台窗口
第2步，在左窗格中依次展开“ServerName”→“正向查找区域”目录。然后用鼠标右键单击“https://www.doczj.com/doc/9a11505116.html,”区域，执行快捷菜单中的“新建主机”命令第3步，打开“新建主机。对话框，在“名称”编辑框中键入一个能代表该
主机所提供服务的名称。在“IP地址。编辑框中键入该主机的IP地址，单面“添加主机”按钮。很快就会提示已经成功创建了主机记录
最后单击“完成”按钮结束创建
（4）设置DNS客户端
尽管DNS服务器已经创建成供，并且创建了合适的域名，可是如果在客户机的浏览器中却无法使用“https://www.doczj.com/doc/9a11505116.html,”这样的域名访问网站。这是因为虽然已经有了DNS服务器，但客户机并不知道DNS服务器在哪里，因此不能识别用户输入的域名。用户必须手动设置DNs服务器的IP地址才行。在客户机“Jntefnet协议（TCD/IP）属性”对话框中的“首选DNS服务器”编辑框中设置刚刚部署的DNS服务器的IP地址
然后再次使用域名访问网站，可以正常访问
故障排除时间：1个小时
8．网线破损
故障现象：机房内一台服务器网络不通
故障编码：NET-PDS-00008
故障等级：二级
故障原因分析：网线在过槽时，触碰尖锐物体，在为其他服务器跳线时，造成网线破损
在机房建设中，电源线和网络线的布设非常重要。以下是医院机房网络布线的一些经验：
（1）机房装修与机房布线尽量找相同公司，便于协调与统一，例如机房的保洁、机房的设计装修等
（2）找具有机房装修经验的公司，可以去实际查看项目现场以了解其技术水平及实力
（3）装修机房前，最好请咨询师来看现场并提出建议方案，再根据内部需求进行修改，定下方案
（4）弱电、强电要分开
（5）订购设备型号时，最好先看过样品，以防有偏差
设计细节：
（1）网络布线柜建议采用专业的网络柜，网络柜的设计主要建议两个方案：一个网络柜中，一个配线架配一个交换机，一对一对架设。或配线架独立一个网络柜，交换机独立一个网络柜，通过跳线跳通
（2）机房的防静电地板质量要好，承载能力要强，最少能承受700千克的重量
（3）天花板做好防尘，做好气体消防，墙壁做好防湿，涂料质量要好，地板做好承重，做钢架方式，地面做好防静电，设好防雷。建筑防雷与机房机器防雷的要求不同
（4）网线走线有两种方式：走地板，那么走线槽高度要够，最少要求高度为30～40厘米，为布线做好准备。或走机柜上空，做好走线架
两种方式，各自决定了配线架的位置，空调的位置，防尘的方式，散热的方式个人建议采用空调下送风，避免空调滴水问题
（5）考虑到维护的可能性及可行性，网线不建议按业务网分开，建议按机柜分开，一个机柜一束网线，做好数字排序，按照数字排序在网络柜端进行在配线桨上的分配
（6）网线走线槽、架的设计：走线槽要够宽高大，转弯位置不能为直角，需为弯角转弯，网线走位尽量避免交叉，设计线槽时要考虑线的走位。服务器机柜线槽与网络柜机柜线槽设计上必然不同，因为要汇总
（7）机柜下方的三相插座及防水插座等，应尽量设置在所在服务器机柜的前方一格，网络机柜的必须在前方一格。机柜下的开孔处，必须考虑承重，开孔位置在该承重板的前方位置，便于抽线
（8）各个万位要多设置三相插座，有备无患
（9）多个网络柜时，必须设置一个专门的配线架进行网络柜之间的互联，可以为以后的网络设置及维护提供必要的支持
（10）网络柜的配线架装置与服务器柜配线架装置不同，网络柜配线架在前，服务器机柜配线架在后，因此网线的长度不同
（11）机房墙壁防湿防尘要做好
故障解决：通过比对机房配线架表，更换网线，故障解决
故障排除时间：15分钟
9．连线
故障现象：某科室搬入新办公地点，发现其中有两个口发生互相干扰
故障编码：NET-PDS-00009
故障等级：二级
故障原因分析：新手没有按照规定使用合格的跳线，同时手法也不熟练导致接线故障
工程的质量取决于规划、施工方与院方的协调，院方的监督协调工作尤为重要，以下是施工中总结的经验与教训
（1）第一步是到达现场进行方案的确认，针对设计方案、材料预估、施工时间上有出入的环节与施工方及院领导进行汇报和协调，特别是使用材料及施工时间
（2）施工材料到货后，需要进行核对，比如配线架的大小、交换机的型号及口数、路由器的型号等。避免发生货物更换，核对后进行验收和清点，明确货物接收
（3）明确方案后需安排施工进度、施工人员，一般布线可多人员进行；配线架安装一个机柜最多2人，1人理线、1人安装，需要熟手，避免返工；通过仪器进行测试最多2人。每天施工完毕后整理垃圾，保持现场的清洁及简明（4）布线中，网线长度要留有余地，需考虑到机柜的可移动性、网线的走线长度、配线架上的使用长度和消耗长度，在此基础上预长2～4米（5）网线在网络柜端的长度要适当，不可过长，考虑到网络柜的无法移动及布线的方便
（6）布线时一边布线一边理线，这样可增加工作的效率
（7）机柜跳线理线时需从配线架端理起，理线时注意保持线序的一致，要做好标签
（8）为交换机接跳线时，每个口都接满，有其他应用的网口则再添加，避免事后添加
（9）要求施工方将施工材料管理好，安排好放置位置、工具清单、垃圾安放处理方式，使用消耗性材料时按工程进度从仓库提取与使用，比如配线桨、跳线、扎带等，不可一次性提取放置，使用过程中做好登记，明确每一种材料的使用
（10）跳线的标签有专门的圆圈组合标签用
故障解决：现场排查，由工程师重新布线后解决
故障排除时间：2个小时
10．六类线
故障现象：某科室一台电脑网络连接时断时续，一位工程师降低网速后，可以工作，但速度明显降低
故障编码：NET-PDS-00010
故障等级：二级
故障原因分析：由于电脑采用的是千兆网口，网线用的不是六类线导致的故障随着时代的发展，网络布线的技术和要求也越来越高，网络速率的发展也日新月异，千兆到桌面也越来越普及，甚至于普通家庭用户也开始普及千兆到户。医院部分科室实现了千兆到桌面的工程，传输效翠得到了保障
根据IEEE 802 3工作组制定的千兆以太网标准，千兆位以太网（1000 Mbps）和以太网（10Mbps）采用相同的帧格式、全双工操作和流量控制。在半双工模式中，干兆位以太网也采用相同的CSMA/CD基本原理。相关布线的标准分为IEEE 802 3z和IEEE 802 3ab两种
千兆铜缆链路是在原百兆基础上的改进，由原来的4芯传输变成了8芯传输。由于所有的芯线都要传输信号，所以对双绞线的质量要求很高。否则即使达到千兆，也会因为传输过程中的误码太多而严重影响其性能。能达到千兆标准的除了光纤，就只有六类线（CAT-6）
六类线可提供高于超五粪线2.5倍的带宽及在100MHz时高于超五类线300％的PSACR值，能够全方位满足不断增长的未来数据和规频应用的要求故障排除方法：网络管理员通过排查发现，更换网线后问题解决
故障排除时间：20分钟
11．网线质量
故障现象：某科室一段时间内多网络口不通
故障编码：NET-PDS-00011
故障等级：二级
故障原因分析：使用劣质网线导致的故障
网络布线的采购在整个网络布线中，占有举足轻重的作用，一次好的采购能够为整个施工带来基础的保障，采购时应该检查设备规格参数、性能是否达到设计要求
故障排除方法：更换网线
故障排除时间：2个星期
12．布线
故障现象：某科室搬入新的办公区域时缺少网口
故障编码：NET-PDS-00012
故障等级：二级
故障原因分析：
经过比对详细的施工图纸和双方的再次交流，发现是忽略了需求导致布线时少布网口
在网络布线项目甲，良好的管理监督制度能保证工程质量和后期的维护，以下是在实施甲即经验与教训总结
（1）建立良好的交接制度
甲方验峻乙万所赡没备的两种万式：施工中验收和竣工时统一验收，建议同时采用两种方式。乙方进设备后交给甲方，并提供产品规格说明书、合格证书、严地等，以便甲方验收；施工过程甲用到的设备由乙方向甲方领取。这样可以使甲方有效地控制线材、设备数量，并间接掌握施工的进度
（2）形成良好的沟通渠道
在领导、工程监理、施工人员之间形成良好的沟通网络。工程一般都是由甲方提出需求，乙方进行设计，甲方领导确认，乙方召集的施工人员负责实施。沟通盲区一般在甲方和施工人员之间产生。由于施工人员直接受乙方监理指挥，所以乙方监理和施工人员的一点错误理解将导致工程的错误施工。例如甲方要求壁挂机柜在楼梯同侧面凿壁，乙方监理在传达时错误地理解为线路从弱电井进设备间，结果施工中网线长度预留不够，造成了重新布线的后果。一般采用以下方法：第一，甲方与乙方监理多沟通；第二，甲方不仅要与乙方监理沟通；还要在施工现场与施工人员进行直接沟通；第三，在施工前要求乙方提供施工图纸，由甲、乙方共同商讨决定好的施工图纸交给施工人员，能减少施工期间的纠纷
（3）保存详尽的施工记录
保存详尽的施工记录，不仅可以很方便地掌握工程进度，而且也是用来约束、督促乙方尽快施工的有效手段。施工记录上般有这样的内容：按照日期记录每天工程的进度、发生的问题及最终故障排除方法，涉及施工变更的需要及时通知乙方负责人和具体施工人员，变更施工图纸
（4）提供完备的竣工图表
施工完成后，搜集整理后期维护需要用到的图表非常重要。一般来说，网络施工最终形成的资料有合同正本、合同附件（含施工方案、设备报价单、施工图纸）、网络测试报告、机柜理线表、网经拓扑结构图等。这些文档作为建设发展的资料是不能丢失的，有时这些文档还作为财务审计的最主要的证据。施工图上不仅要标明设备的位置，还要含有具体的线路
故障排除方法：补充布线解决用户需求
故障排除时间：4个小时
医院管理信息系统软件实习报告 J公共卫管0902 王晶晶3091134033 随着社会的发展，人们对健康越来越关注，医院的业务不断增长，处理越来越复杂，简单的人工经营管理，已无法满足医院的需要，成为医院发展的瓶颈，人们对医疗服务的要求也越来越高。传统的手工操作模式，病人账目繁杂，病人查账困难，病区和药房的药品浪费现象严重且无法追踪，人工传送各种记账单容易漏、错账，人工划价收费差错难以避免，因此，如何提高服务水平，提高工作效率，成为迫待解决的问题。医院管理信息化不仅能提高医务人员的工作效率和医疗水平，而且能提高医院的服务质量和管理水平。同时，随着计算机的性能不断提高，价格不断的下降，计算机已在医院医疗、教学、科研、管理等方面得到了越来越广泛的应用。计算机化的医疗信息系统已成为现代化医院运营过程中不可缺少的基础设施与技术环境。 医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程，是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透，运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。信息化的实施从自上而下的角度说，必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合；从自上而下的角度说，必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。 医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的；它应用于医院的医
疗管理、经济管理等各个方面，牵涉的信息种类十分庞杂；它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验，是医院当前运作方式和业务流程的具体体现，同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程：他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关，实施的广度和深度（如电子日历、电子支付等）又受到社会大环境信息化程度的影响，受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。 因此，医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性；医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件，而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。 医院管理信息系统——药库管理子系统 药品是防病治病的特殊商品，是医院重要的经济收入来源，是医疗活动中必不可少的基础物资，而药库是医院药品供应基地，是加强医院药品管理的重要环节之一。由于药品种类繁多，流通环节复杂，强化对药库管理尤为重要，它既要保障对临床科室的供应，又要控制药品品种、数量、质量，防止过期失效，减少浪费，达到增收节支的目的。对要哭实行计算机管理，可使药库工作人员及时了解库房药品进、出、存的动态变化，即做到为临床及时提供所需药品，不使药品供应中断，又有效减少盲目进货造成药品积压现象，药库的信息化管理不仅可加快药品周转，而且可大大提高工作人员的工作效率和督理质量。也更加有利于及时、安全、优质地保证临床用药。 医院管理信息系统——门诊子系统 医院管理是现代医院的核心环节之一，随着病人要求的不断提
医院信息系统的安全保障措施.txt真正的好朋友并不是在一起有说不完的话题，而是在一起就算不说话也不会觉得尴尬。你在看别人的同时，你也是别人眼中的风景。要走好明天的路，必须记住昨天走过的路，思索今天正在走着的路。医院信息系统的安全保障措施 李金福 北京市顺义区医院信息科主任 主要负责顺义区医院院内、院外网络的开发维护运行,主持实施院内HIS LIS PACS等系统的应用 为了不断满足医院发展的需要、满足患者就医的需要，医院信息系统的发展速度日益加快,规模迅速扩大,国内很多二甲以上的医院都使用了HIS(Hospital Information System)、LIS（Laboratory Information Management System）、PACS（Picture Archiving and Communication System）等信息管理系统，其包含了医院的日常诊疗、服务、经营管理、决策等多方面的信息收集、处理、存储、传输，它不仅直接与病人的诊疗过程息息相关，而且直接关系到医院财务的收支及成本的核算，如门、急诊系统中断会导致医院停业, 而护士及医生工作站的中断会影响到对病人的正常诊疗,医院业务的正常运行越来越依赖于计算机系统,所以要求医院的信息管理系统7×24 小时不间断运行，系统的稳定性和安全性关系到医院各项业务能否顺利开展，关系到患者就诊信息的安全性及连续性，因此系统安全管理的重要性越来越突出，如何保障信息系统的安全、稳定高效地运行，是摆在各医院信息主管面前的一个难题！ 我院是一所集临床、医疗、科研、教学于一体开放653张床位的二级甲等综合性医院。2003年顺利通过了德国TUV公司的ISO9001：2000质量管理体系认证。我院目前已实现了HIS、LIS、PACS等系统的应用，主要业务实现了电子化，处方、医嘱、病历已实现了无纸化，对信息系统的安全要求越来越高，如何确保系统安全、平稳运行 ,我们主要做了如下几方面的工作： 一、建立健全规章制度 建立各项规章制度，如计算机防毒制度、数据备份制度等，据统计90%以上的管理和安全问题来自终端，提高各部门人员的安全意识非常重要，我院由主管院长负责组织协调有关人员，加强培训与安全教育，强化安全意识和法制观念 ,提升职业道德 ,掌握安全技术 ,确保这些措施落实到位，责任到人，收到很大的效果。 二、建设标准的计算机机房，保证机房的安全 计算机机房作为网络的核心设备所在地，是网络安全的重要保证之一，机房在建设、装修时严格按照机房标准设计、装修，做到了专线、双路供电，做好防雷、防火、防水的安全防范，重要设备如中心交换机、UPS等要做好备份。 三、保证服务器的安全
医院信息系统故障应急预案 为防止因医院信息出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室（部门）在应急情况下遵照执行。 一、成立信息故障应急领导小组（以下简称领导小组） 组长：院长 副组长：分管院办公室及信息科 成员：各科室负责人 领导小组负责“医院信息系统故障应急预案”的实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作。领导小组办公室设在信息统计科，主任为郭小青 二、医院信息出现故障报告程序 1、当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科电话：5555 信息负责人号码： 2、信息科工作人员对各科室工作站提出的问题必须高度重视，接到故障报告后，应立即展开调查，若断定是网络存在问题时，应安排专人打电话通知相关科室关机，并对来电询问科室做好解释工作，同时报告信息科长。 3、情况核实后，信息科及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快采取措施恢复系统工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告领导小组。在网络不能运转的情况下由领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 三、医院信息故障分级及处理原则 1、根据故障发生的原因和性质不同分为三类： （1）一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的全院性计算机网络瘫痪。 （2）二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的
一、病区护士工作站操作规定 病区护士工作站的数据信息，是医院信息管理系统的重要组成部分，要求工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。 1．住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息，经网络进入病区工作站，在病区护士安排床位后，方可输入病区医护工作信息；治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置，并核实费用无误后做出院处理，并打印出院通知书和结算通知单，再次住院按原病案号输入。2．为确保护士工作站信息安全，必须严格遵守个人的口令密码保密制度，防止他人盗用，无密码者系统不予登录；严格落实第四版医疗护理工作常规，进修、实习护士的医疗文书必须由带教老师审签。计算机系统配置及网络中各种参数不得随意更改。 3．医生提交的医嘱，正课时间由办公室护士在工作站提取和打印当天新医嘱单。非正课时间由值班护士完成上述工作。 4．严格检查、校对、录入、确认、执行医嘱。 (1)所有医嘱必须在计算机中下达、执行。紧急抢救的医嘱在规定时间内及时补录。医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。可下达单条或成组医嘱，可单条或成组停止，必要时(如分娩、手术、转科等)也可一次停止全部长期医嘱；可删除刚下达但未确认的医嘱，作废尚未执行的医嘱；浏览未停的长期医嘱及当日下达的医嘱。 (2)护士执行医嘱前应查对医嘱格式、内容的正确性及开始执行时间，区分临时医嘱、长期医嘱。临时医嘱必须在规定时间(15分钟)内执行，要求先处置、后打印签名和时间。凡需下一班执行的临时医嘱各班应交待清楚，建立交接班制度，交班者在临时医嘱本上用特殊符号标明。 (3)各种过敏试验医嘱，必须先处置，待观察结果后再输入试验结果并执行。试验结果及时报告经治医师。 (4)护士执行医嘱应认真审核计价项。执行转抄医嘱后，对于“毒麻限剧药品、不可分割药品免费病人的贵重药品”等要逐条进入单病人医嘱的医嘱框内，调整计价项目，即变为“不摆药”。对于特殊开处方取药的病人，在该计价项目上应注明“不摆药”。对于需要输入多组液体的病人，应注意输入顺序，必要时与经治医生取得联系。而且要注意使用“静脉续滴”命令。 (5)手术前需全停全部术前长期医嘱，手术后按序执行新医嘱。 (6)护士应随时查阅有无新医嘱，及时提取转抄执行。医师下达临时医嘱后护士应立即执行。 (7)护士在校对医嘱时，在医嘱执行者时间栏内必须填写执行时间，不管是长期或临时医嘱，此栏不能为空。护士长对所有医嘱本、各类执行单每周总核对一次。 (8)对于特殊检查的预约项目，应及时查找执行时间，通知并帮助病人进行检查前的准备，督促病人按时完成检查。 5．医嘱本要于转抄后进入单病人医嘱的该项医嘱框内，查看医生说明，如使用时间等，明确后方可执行。若对医生所下达的医嘱有疑问时，应通知医生对医嘱进行修改或校对，不得在护士工作站中擅自修改。 6.在规定时间内测定的患者的体温、脉搏、呼吸次数由值班护士录入，即可形成患者的体体温、脉搏、呼吸曲线。必要时可复测体温，再次录入并记录，复测的体温数据会自动修改体温曲线，所有数据不得随意更改。对于病危、病重及转科病人的诊断情况应查看医生的首程，及时调整诊断，确保综合信息的准确性。 7.随时核对住院患者医疗费用，住院押金及欠费信息。 8.出院病人须提前一天在出院通知一项中做预计出院，出院日期应准确录入。病人出院前，按医嘱下达时间用F4停止所有医嘱。并将医嘱打印出来，请经治医生查看后在长期和临时医嘱单最后一页亲笔签名后，放人病历归档。
医院信息科硬件维护及保养 一、信息系统硬件维修管理制度 1、以保证医院计算机系统的正常运行和使用，维护医院正常的医疗秩序，促进医院计算机的应用和发展为目标。 2、建立预防性保养维修制度。维修区域负责人员定期对其区域内的计算机及打印设备进行每月一次巡查，发现问题及时处理。 3、使用部门对计算机及外设有保管的义务，防止失窃。 4、要求使用部门采取必要措施，确保计算机及外设始终处于整洁和良好的状态。 5、对于关键的计算机设备应配备不间断电源。 6、当计算机及外设发生故障时，使用部门及时报修。区域负责人接到报修电话后，通知维修人员赶赴现场予以维修。若设备处于保修期，应及早与厂家联系进行保修；若在保修期外，则购相应零配件修复或送厂家维修；若维修周期较长，则先用备用机顶替，然后再进行维修。维修完成后请使用部门填写维修单并确认。 7、硬件维护人员在拆卸计算机时，应采取必要的防静电措施。硬件维护人员在作业完成后，必须将所拆卸的设备复原。 8、待修设备必须挂待修标签，注明使用部门、房号、故障原因、经办人、维修日期。当维修完成返回给使用部门时，摘除待修标签，同时收回备用机。 9、备用机有专人负责管理。若需要出借备用机，则必须登记，包括借用部门、房号、借用日期、经办人签字。当收回备用机时，则注销出借记录。 10、送厂家维修的设备有专人负责记录，包括使用部门、房号、送修日期、厂家。当设备维修好返回时，则注销送修记录。 11、信息管理部应建立基本的零配件库，以保证维修需要。零配件有专人负责采购，坚持质量优良、价格合理的采购原则，在保证质量的前提下，最大限度为医院节约。 12、医院计算机用户必须同时遵守“计算机网络安全管理制度”，保证网络
医院信息化系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。 1医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 2医院信息系统故障分级 2.1根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 2.1.1一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 2.1.2二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。 2.1.3三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 2.2针对上述故障分类等级，处理原则如下： 2.2.1一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 2.2.2二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。 2.2.3三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。 3发生网络整体故障时的首要工作： 3.1当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
医院信息系统常见 操作规程
一、病区护士工作站操作规定 病区护士工作站的数据信息，是医院信息管理系统的重要组成部分，要求工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。 1．住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息，经网络进入病区工作站，在病区护士安排床位后，方可输入病区医护工作信息；治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处理，并核实费用无误后做出院处理，并打印出院通知书和结算通知单，再次住院按原病案号输入。 2．为确保护士工作站信息安全，必须严格遵守个人的口令密码保密制度，防止她人盗用，无密码者系统不予登录；严格落实第四版医疗护理工作常规，进修、实习护士的医疗文书必须由带教老师审签。计算机系统配置及网络中各种参数不得随意更改。3．医生提交的医嘱，正课时间由办公室护士在工作站提取和打印当天新医嘱单。非正课时间由值班护士完成上述工作。 4．严格检查、校对、录入、确认、执行医嘱。 (1)所有医嘱必须在计算机中下达、执行。紧急抢救的医嘱在规定时间内及时补录。医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。可下达单条或成组医嘱，可单条或成组停止，必要时(如分娩、手术、转科等)也可一次停止全部长期医嘱；可删除刚下达但未确认的医嘱，作废尚未执行的医嘱；浏览未停的长期医嘱及当日下达的医嘱。(2)护士执行医嘱前应查对医嘱格式、内容的正确性及开始执行时间，区分临时医嘱、长期医嘱。临时医嘱必须在规定时间(15分钟)
内执行，要求先处理、后打印签名和时间。凡需下一班执行的临时医嘱各班应交待清楚，建立交接班制度，交班者在临时医嘱本上用特殊符号标明。 (3)各种过敏试验医嘱，必须先处理，待观察结果后再输入试验结果并执行。试验结果及时报告经治医师。 (4)护士执行医嘱应认真审核计价项。执行转抄医嘱后，对于“毒麻限剧药品、不可分割药品免费病人的贵重药品”等要逐条进入单病人医嘱的医嘱框内，调整计价项目，即变为“不摆药”。对于特殊开处方取药的病人，在该计价项目上应注明“不摆药”。对于需要输入多组液体的病人，应注意输入顺序，必要时与经治医生取得联系。而且要注意使用“静脉续滴”命令。 (5)手术前需全停全部术前长期医嘱，手术后按序执行新医嘱。 (6)护士应随时查阅有无新医嘱，及时提取转抄执行。医师下达临时医嘱后护士应立即执行。 (7)护士在校对医嘱时，在医嘱执行者时间栏内必须填写执行时间，不论是长期或临时医嘱，此栏不能为空。护士长对所有医嘱本、各类执行单每周总核对一次。 (8)对于特殊检查的预约项目，应及时查找执行时间，通知并帮助病人进行检查前的准备，督促病人按时完成检查。 5．医嘱本要于转抄后进入单病人医嘱的该项医嘱框内，查看医生说明，如使用时间等，明确后方可执行。若对医生所下达的医嘱
医院信息系统网络安全措施 和应急处理预案 为确保医院信息系统的安全可靠运行，为医院提供一个安全的网络运行环境，特制定医院信息系统网络安全措施和应急处理工作预案。 一、停电事故突发时的应急处理预案 1、管理员要迅速采取紧急措施，检查停电的原因是电力停电还是UPS电源故障所致。 2、如果是电力停电，首先联系医院后勤部门，问清停电的原因、何时来电。然后检查UPS电池容量，看能否持续供电到院内开始发电。 3、如果是电源开关故障，及时与医院后勤部门联系修理或更换，并向部门领导报告故障处理情况。 4、如果是UPS电源故障，第一时间与维修公司的技术人员联系维修。 二、软硬件故障突发时的应急处理预案 １、如果信息系统网络内出现大规模机器不能正常运行或电力过载造成线路、机器毁损，应第一时间通知信息科，信息科接到故障通知后，应根据不同情况，及时处理，并向主管院长汇报。 2、个别机器因各种原因造成的硬件故障，应告知科室
负责人通知信息科现场查看，组织维修。经确认报废，不能再利用的，汇报给主管院长，由器械科统一采购。事后查找故障原因，追究相关人员责任。
3、因计算机软件故障引起的机器运行不正常或反应迟缓，由使用人及时汇报给科室负责人，通知信息科查看，确因人为原因，追究相关人员责任。 4、因各种原因发生的数据意外丢失，应及时通知信息科处理。 三、网络安全、信息安全突发事件的应急处理预案 1、局域网内如发现病毒和淫秽图片或视频，应及时采取删除等处理措施，然后了解其传播情况，查找病毒文件或淫秽文件来源，确定传播责任人，造成严重后果或恶劣影响的，追究相关人员责任，并予以处罚。 2、黑客攻击事件应急处置措施：发现有黑客正在进行攻击时，应立即向信息安全负责人通报情况。信息安全负责人在接到通知后首先将被攻击的服务器等设备从网络中隔离出来，清除木马、系统漏洞、后门，检查及更改系统所有密码，关闭不必要的端口。对现场进行分析，及时恢复与重建被攻击或破坏的系统，并向主管院长汇报。 3、软件系统遭破坏性攻击的应急处置措施：重要的应用软件平时必须存有备份，重要的数据必须同时进行本机备份和异地备份，并将备份介质保存于安全处。一旦遭到破坏性攻击，应立即向信息安全负责人报告，并将该系统停止运行。检查信息系统的日志等资料，确定攻击来源，再恢复软件系统和数据。若事态严重，应立即向主管领导汇报。
网络系统故障应急预案 一、定义 （一）医院信息系统所使用的设备包括服务器、工作站、网络设备、打印机等出现故障； （二）软件不完善出现的故障； （三）受计算机病毒及黑客的攻击引起系统故障甚至系统瘫痪；（四）火灾、停电、雷击等外界不可预见的因素造成故障； （五）关键设备（如服务器、交换机等）检修、更新引起的故障。 二、分类 根据故障发生的原因和性质不同分为三类： （一）一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局域网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的全院性计算机网络瘫痪。 （二）二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一患者信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起局部系统故障、局部区域的网络发生故障等造成的非全院性区域网络中断。 （三）三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 三、组织管理 网络系统故障应急处理小组负责 信息科：
信息科负责人： 主管院长： 行政总值班： 四、应急处理 原则：对外保证患者的正常就医，对内账务不错，秩序不乱，业务不停，措施有效。 （一）重点部门、关键业务必须得到重点保护，应合理安排人力资源、设备资源。 （二）对一些牵涉面较大的设备（如服务器、主交换机、磁盘阵列等）必须得到重点保护，应该使用双份。 （三）根据风险评估情况，对有可能造成损失的系统，优先启动、优先恢复。 （四）系统恢复必须考虑到成本及可能遇到的风险（其中包括医院信誉、社会影响等风险），达到较好的性价比。 （五）必须保证应急措施便捷、准确、高效。 （六）启动应急措施后至系统恢复前的数据应该得到恢复，并与前后数据保持一致。 五、启动程序 当计算机网络系统出现全部或大面积故障，网络科值班人员（）应立即检查网络系统，根据出现的网络系统、程序或重要硬件（指服务器、中心交换机、局域交换机等）故障，确定故障类别及解决时间。 （一）一类故障：超过三十分钟无法恢复时，由网络科负责人(）
常见故障及维护 1．私接HUB 故障现象：局部信息点用户不能接入网络，断断续续出现故障；无法正常使用各业务系统 故障编码：NET-PDS-00001 故障等级：二级 故障原因分析：客户端私接HUB环路导致或者IDF跳线导致 故障排除方法：拔掉HUB上或交换机上致环的网线，交换机可正常运转发数据，网络恢复正常 维护建议：（1）为防止下面客户端私接HUB等设备，若确有需要必须得到信息管理部门书面同意 （2）接入设备时（尤其需要接入到内网）需要信息管理部门在现场协助，接入设备后应及时做好记录工作 故障排除时间：15分钟 2．ARP欺骗 故障现象：客户端出现无法连接业务系统，但是到网关可以ping通；一般仅影响本网段 故障编码：NET-PDS-00002 故障等级：二级 故障原因分析：典型ARP网关欺骗，由于局域网的网络流通不是根据IP地址进行，而是按照MAC地址进行传输。所以，那个伪造出来的MAC地址在A上被改变成一个不存在的MAC地址，这样就会造成网络不通，导致A不能ping通C！这是一个简单的ARP欺骗 故障排除方法： 方法一： （1）用“arp-d”可以删除arp缓存表里的所有内容 （2）用“arp-s”可以手动在arp表中制定ip地址与MAC地址的对应关系
方法二： （1）通过查看本机ARP对应的MAC地址表，记录MAC地址信息 （2）在核心交换机上逐级查找此MAC对应的接入端口信息 （3）隔离设备，网络即可恢复正常 维护建议：（1）ARP病毒的传播途径较多，有效控制客户端电脑的USB等接入设备，从传播源头断绝病毒的侵入 （2）及时更新杀毒软件，防止病毒传播及扩散，保护网络的健康 故障排除时间：20分钟 3．VLAN修剪 故障现象：新增VLAN地址段，客户端端口已划入本VLAN，但无法Ping通网关 故障编码：NET-PDS-00003 故障等级：三级 故障原因分析：网络中VLAN修剪开启，无法透传新增VLAN信息 故障排除方法：在VLAN修剪端口允许新增VLAN信息，配置命令：Switch （config-if）#switchport trunk allowed vlan add * * 拓扑示意： 故障排除时间：10分钟 4．病毒 故障现象：局部用户不能接入网络，或者网络时断时续，导致业务无法正常进行 故障编码：NET-PDS-00004
中医院 信息系统运行维护管理制度 第一条为规范全院信息系统的运行维护管理工作，确保信息系统的安全可靠运行，切实提高效率和服务质量，使信息系统更好地服务于运营和管理，特制定本管理办法。 第二条运行维护管理的基本任务： １、进行信息系统的日常运行和维护管理，实时监控系统运行状态，保证系统各类运行指标符合相关规定； ２、迅速而准确地定位和排除各类故障，保证信息系统正常运行，确保所承载的各类应用和业务正常； ３、进行系统安全管理，保证信息系统的运行安全和信息的完整、准确； ４、在保证系统运行质量的情况下，提高维护效率，降低维护成本。 第三条网络中心负责全院范围内信息系统运行维护管理、监督检查和质量考核评定工作，掌握运行质量情况，制定质量指标，并对信息系统各级维护部门进行定期检查考核； 第四条负责全院范围内信息系统的计算机硬件平台、基础软件、应用软件、配套网络和的监控和日常维护工作，制定日常维护作业计划并认真执行，保证信息系统正常运行；对于系统的所有维护（包括日常作业计划、故障处理、系统改进、数据变更、数据的
备份与恢复、功能完善增加）都必须填写维护记录；负责所辖范围内信息系统数据的备份与恢复，负责落实系统安全运行措施；每年至少组织一次全行范围内的信息系统运维管理巡回检查，全面检查各维护作业计划管理、技术档案和资料管理、备份及日志管理、机房管理、安全保密管理等制度的落实情况。 第五条系统出现故障，信息系统维护部门或维护人员首先进行处理，同时判断系统类型和故障级别，根据系统类型和故障级别，故障处理应在要求的时限内完成，并同时向院部报告。对无法解决的故障，应立即向软硬件最终提供商、代理商或维保服务商（以下简称厂商）提出技术支持申请，督促厂商安排技术支持，必要时进行跟踪处理，与厂商一起到现场进行解决。 第六条厂商技术人员现场处理故障时，当地维护人员应全程陪同并积极协助，并在故障解决后进行书面确认。 第七条参与故障处理的各方必须如实、及时填写故障处理单，现场技术支持还须当地维护人员予以签字确认或维护部门盖章。 第八条建立重要紧急信息上报渠道，对于发生的重要紧急情况，应该立即逐级向院部主管领导报告，对业务影响较大的还应及时通知业务部门。 第九条信息系统维护管理部门负责技术档案和资料的管理，应建立健全必要的技术资料和原始记录等。 第十条软件资料管理应包含以下内容： １、所有软件的介质、许可证、版本资料及补丁资料； ２、所有软件的安装手册、操作使用手册、应用开发手册等技
医院信息系统安全问题与对策 医院信息系统安全问题涉及面比较多，本文主要陈述软件层尤其是面向互联网应用与移动应用中的问题及对策 一．医院信息系统安全问题涉及面： 1．物理环境涉及的安全问题： 信息中心机房安全对医院信息系统异常重要，它是承载整个信息系统的基础条件，直接影响信息系统能否正常工作。同时，中心机房工作环境影响设备能否长期正常工作。根据调查，机房环境温度每上升1度，计算机系统寿命减少一半；机房湿度低容易产生静电，大量静电容易损坏电路芯片，湿度太高容易腐蚀元器件等。从信息系统安全等级保护要求来看，物理环境安全分为设备物理安全、环境物理安全、系统物理安全三大方面。其中，设备物理安全主要包括静电放电、电磁辐射骚扰、电源适应能力等21项具体要求；物理环境安全主要包括场地选择、机房防火、机房屏蔽、供电系统、温湿度控制等19项具体要求；系统物理安全主要包括：灾难备份与恢复、防止非法设备接入、防止设备非法外联等6项具体要求。 2.网络涉及的安全问题 在医疗行业中大家对网络安全普遍的认识是以防火墙加防病毒来进行网络安全防护，但事实上网络安全问题涉及的内容很多。随着医院网络整体应用规模的不断扩大，大规模DOS侵入、黑客攻击、蠕虫病毒、外来工作人员等因素导致网络安全环境日益恶化，现有安全技术手段逐渐暴露出安全防护力度不够，强度不高等问题，由于网络安全引发重要数据的丢失、破坏，将造成难以弥补的损失，严重影响到医院网络的正常运行。从等级保护要求方面，网络安全应该从身份鉴别、自主访问控制、强制访问控制、安全审计、可行路径、防抵赖等11个方面的进行安全防护建设和防护。 3.主机涉及的安全问题 主机是医院信息系统的主要承载硬件设备，其安全性不言而喻，主机安全主要涉及：身份鉴别、访问控制、审计安全、入侵防范、资源控制等。影响主机安全的主要因素来源于两方面：一方面是针对操作系统的后门、
医院信息安全应急预案 我院计算机网络信息化已经遍布于全院的各个部门，随着各种应用的深入,医院业务对计算机的依赖与日俱增,在享受计算机给医院带来种种好处的同时也存在着不少风险.考虑到医院内外信息系统突发事件可能引起的危害，以及与其它部门和系统的依赖性。为了确保关键业务的连续,必须有系统、有组织地作好应急预案的准备,尽量降低风险，减少损失。为防患于未然,特制定本预案。 一、应急预案的定义 信息安全应急预案是在对各部门的全部业务处理功能的严格调查基础上，针对每项关键业务流程，受信息系统可能发生不同程度突发事件的影响,准备和实施的一套信息安全应急预案,其基本价值在于:在信息系统突发事件出现之前就已经制定相应措施，做好一定准备；一旦信息系统安全事件发生,可以提供和实施这些替代方案,以最大限度地争取时间，减少损失。 二、医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向计算机中心报告。计算机中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 三、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类: 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 二类故障:由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。 三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上述故障分类等级，处理原则如下： 一类故障-—由计算机中心主任上报院领导，由医院组
阿尔山市医院信息系统安全措施及应急预案 一、总则 (一目的 为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险,预防和减少突发事件造成的危害和损失,建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制,提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。 (二编写依据 根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章,并结合医院的实际,编制本预案。 (三工作原则 统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力 (四适用范围 适用于医院计算机网络及各类应用系统 二、组织机构和职责 根据计算机信息系统应急管理的总体要求,成立医院计算机信息系统应急保障领导小组(简称应急领导小组,负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。 1.领导小组成员: 组长由院长担任。 副组长由相关副院长担任。
成员由信息科、院办、医务科、等部门主要负责人组成。 应急小组日常工作由医院信息科承担,其他各相关部门积极配 合。 2.领导小组职责: (1制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。 (2做好医院网络与信息安全应急工作。 (3协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作,协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。 (4组织医院内部及外部的技术力量,做好应急处置工作。 三、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行分析,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告应急领导小组,在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。 四、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障: 一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人
医院信息系统故障处理应急预案 一、总则 （一）目得 为有效防范医院信息系统运行过程中产生得风险，预防与减少突发事 件造成得危害与损失,建立与健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术与医院业务应急处理与保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行. （二）编写依据 根据《湖南省网络与信息安全应急预案》及国家信息安全相关要求与 有关信息系统管理得法律、法规、规章，并结合医院得实际，编制木预案。 （三）工作原则 统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力（四）适用范围 适用于医院计算机网络及各类应用系统 二、组织机构与职责 根据计算机信息系统应急管理得总体要求，成立医院计算机信息系统应急保障领导小组（简称应急领导小组），负责领导、组织与协调全院计算机信息系统突发事件得应急保障工作。 1.领导小组成员: 组长由院长担任。
副组长由相关副院长担任。 成员由信息中心、院办、医务科、护理部、财务科、医保办、总务科 等部门主要负责人组成。 应急小组日常工作由医院信息中心承担，其她各相关部门积极配合。 2。领导小组职责： (1 )制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。 (2)做好医院网络与信息安全应急工作。 (3)协调医院内部各相关部门之间得网络与信息安全应急工作, 协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间得网络与信息安全应急工作. (4)组织医院内部及外部得技术力量，做好应急处置工作。 三、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息中心报告?信息中心工作人员对各工作站提岀得问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复得，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除得，应立即报告应急领导小组,在网络不能运转得情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作得正常运转。 四、医院信息系统故障分级 根据故障发生得原因与性质不同分为三类与其它故障： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、
医院信息化建设存在的问题分析和解决思路探讨 从20世纪70年代后期，我国的一些医院就开始研发并使用功能相对单一的收费管理系统。截至目前，医院信息化建设已经走过了30多个年头，虽然近些年来医院信息化建设开始转向医疗和管理的深度应用，但与电子商务、金融、税务等行业相比，医院的信息化建设明显滞后。 随着人们健康意识的增强和医疗事业的发展，一方面大部分三级医院和许多二级医院人满为患，患者也很难明明白白消费，另一方面医疗流程复杂，医疗资源得不到有效利用，导致医患矛盾非常突出，医院改革迫在眉间。 医疗行业是一个信息高度密集的行业，也是一个高度依赖信息处理的行业，借助信息化的管理手段可以促进医疗体制改革和医疗水平的提高。然而在多数医院，信息化建设的应用效果并不尽如人意，建设进程步履艰难。有管理体制和行业政策的因素，有应用软件厂商的因素，也有医院本身和医疗行为复杂性的因素。这里结合本人在医院信息化建设中的经验和体会，围绕这些问题对医院信息化建设的重要和关键环节进行深入分析、讨论和总结，以此引导医院的决策者、管理者和技术人员正确认识和处理信息化建设中存在的问题，从而能够找到适合医院自身特点的信息化建设之路。 1. 医院信息化建设的首要问题来自于医院的决策层 信息化建设之初，包括院长在内的所有人都想像着信息化建设的种种益处，而实际上由于多数医院对信息化建设的认识不足，导致对信息化建设重视不够，缺少相应的人力、财力和管理的投入。而且由于信息化对传统管理模式的巨大冲击，医院信息化建设存在着许多不可回避和难以解决的问题，所以在绝大多数医院，信息化建设往往是一件“叫好不叫座”的事情，实际效果远远不及预期。 1.1. 医院对信息化建设的重视不够 人们都说信息化建设是“一把手工程”，而实际上由于医院信息化建设的过程较长、投入巨大，短期效果不明显、又无显性的经济效益。所以对医院来讲，很难将其作为一项重点来抓，院长更是不能深入其中。这导致了在医院信息化进程中，需要调整医疗流程时无法做到彻底，需要配合管理措施时执行不力，需要不同岗位不同科室之间配合时无法很好地协同工作。其实不是医院不重视，而是院长的重视不够，如果医院的院长能够像对待财务和人事那样亲自主管，并深入到信息化建设当中，这些问题都能得到有效解决。 医院信息化建设的许多事情，离开院长是无法完成或难以完成的，必须引起医院和院长和足够重视。 2009年的中华医院信息网络大会上，北京大学人民医院院长王杉讲过一番话“信息化是最难的一件事情，在医院有多个领导决策的委员会，我唯一主动请缨的就是信息化建设委员会。而且我明确跟所有人讲，谁要是挡信息化项目，不是你挪位置就是我挪位置！”。如果哪位院长有这样的决心和魄力，医院信息化建设其实并不是一件困难的事情。 1.2. 院领导虽然已经认识到信息化建设的重要性，但是对信息化建设的重点和关键把握不够准确。
医院信息系统（HIS）的整体结构介绍 主要容： 新医院信息系统的整体结构设计、系统特点、建设目标、基本流程； 建设目标： 一、对医院信息管理（HIS）提供全面的、完善的解决方法，为医院的信息管理建设尽一份微薄之力； 二、业务操作和信息系统灵活结合，提高整体工作效率，管理上更加简单和有效； 三、通过信息系统的建设，整体提升医院整体形象。 系统组成划分： 系统建设划分，主要包括以下几方面：临床诊疗部分.、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分； 注意：（*）可以扩展模块； 临床诊疗部分 门诊医生工作站分系统. 住院医生工作站分系统. 护士工作站分系统. 医技科室系统功能规. 手术管理分系统功能规 （*）Lis系统 （*）PACS系统 药品管理部分. 药品管理分系统功能规. 药库管理分系统； 药房管理分系统； 药房柜员管理分系统；. 经济管理部分.
门急诊挂号分系统. （*）排队叫号系统 门急诊划价收费分系统. 住院病人人、出、转管理分系统. 住院收费分系统. 器械管理分系统 供应室管理分系统 设备管理分系统. 财务管理分系统与经济核算管理分系统. 综合管理与统计分析管理分系统. 病历病案管理分系统功能 医疗统计分系统 院长综合查询与分析分系统 病人咨询服务分系统. 数据管理部分 系统数据集中维护分系统（数据备份、回复、数据转储）；系统权限维护分系统； 人员基本信息维护分系统； 外部接口部分. 医疗保险接口功能 新农合系统接口功能
His系统模块整体结构设计
系统模块功能介绍 临床诊疗部分 △门诊医生工作站分系统： 门诊患者挂号以后，分诊到各个指定科室的医生那里，医生对该患者接诊。接诊完毕，进行开方（门诊医嘱处方）、开各种治疗单、医技项目单等。 医生可以即时划价，针对处方中开具的药品，可以即时获取得当前的库存量，免除病人由于药房无药的情况下，往返于医生及划价员之间。还可当时获取当前的划价金额。在此还可以查看该病人的既往记录，对于不再使用的既往处方和项目可以予以作废处理。该模块还能自动处理医保用药，由于现行的医院许多都属于参保医院，对于病人的自费及医保用药围在开具处方时能提示操作员。当然检验及检查的收费项目也可以在此划价。 主要功能包括： 接诊开方： 本科室处置治疗审核： 本科室处置治疗退费审核： 门诊接诊工作量统计： 接诊患者明细查询： 门诊医技处方查询： 门诊患者就诊历史记录：
总结 1.医院信息系统安全风险评估的概念 医院信息系统安全风险评估是指依据有关信息安全技术标准，对医院信息系统及由其处理、传输和存储的信息的保密性、完整性和可用性等安全属性进行科学、公正的综合评价的活动过程，它要评价医院信息系统的脆弱性、医院信息系统面临的威胁以及脆弱性被威胁源利用后所产生的实际负面影响，并根据安全事件发生的可能性和负面影响的来识别医院信息系统的安全风险。 2．国内外信息系统安全风险评估的概况 美国政府就发布了《自动化数据处理风险评估指南》。其后颁布的关于信息安全的基本政策文件《联邦信息资源安全》" 3．我国医院信息系统安全风险评估工作现状及存在的问题 4.医院信息系统安全风险评估工作流程 (1)确定医院信息资产列表及信息资产价值 (2)识别脆弱性 (3)识别脆弱性 它可能存在于网络安全体系理论中网络应用所划分的’个层次，即网络层、系统层、用户层、应用层、数据层， (4)识别威胁 威胁来源应主要考虑这几个方面，即非授权故意行为、人为错误、软件设计错误带来的威胁、设备损坏、线路故障、自然灾害医院信息系统的安全威胁可通过部署入侵检测系统(,-.)，采集入侵者的,/地址及目的,/地址、目的端口、攻击特征、当前用户和进程等攻击信息，通过统计分析，从概率上分析一段时间内攻击的类型、强度和频度来获取，分析现有的安全控管措施 （5）确定可能性 (6)确定风险 (7)建议安全防护措施。 (8)记录结果 5.医院信息系统安全风险评估结果的处置措施 (1)避免：采取措施，完全消除医院信息系统的安全风险 (2)降低：采取措施降代风险造成实际损害的可能性，降低其影响。 （3）接受 （4）转嫁：通过责任外包、保险等方式%(’转嫁：通过责任外包、保险等方式 （5）回避 （6）威慑：通过报复或者追究责任的方式
医院信息系统（HIS）软件基本功能规范 医院信息系统（HIS）软件基本功能规范 第一章概论 第一条根据卫生部卫办发[1997]第23号文件《关于印发（医院信息系统软件评审管理办法（试行）的通知》精神，特制定本《医院信息系统（HIS）软件基本功能规范》。 第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统（HIS）软件时提供一个基本的依据，亦是现阶段商品化医院信息系统软件必须达到的基本要求。该规范亦可作为各地区、各医院开发、评审医院信息系统的依据。 制定本规范的目的不是对医院信息系统所采用的计算机技术和网络技术作出评价，而是审定医院信息系统应用软件是否符合和满足国家及医院有关规定的要求，是否具备医院信息系统应用软件必须拥有的基本功能，是否能满足现阶段医院信息化工作的基本需求。第三条医院信息系统的定义：医院信息系统（HIS）是指应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，并能满足所有授权用户对信息的 各种功能需求的计算机应用软件系统。 医院信息系统是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。医院信息系统属于迄今世界上现存的企业级信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其他所有管理信息系统（MIS）一样追踪、管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息，从而提高整个系统的运行效率，而且还应该支持以病人医疗信息记录 为中心的整个医疗、教学、科研活动。 第四条现阶段不允许医院信息系统代替人们作出任何决策。医院信息系统只能为人们的管理决策提供各式各样尽可能充足可靠的数据、信息，然后由人们作出最终的选择与决策。无论这种管理决策是直接或者间接影响病人医疗事务，还是直接或间接影响医院管理事务。 现阶段医院信息系统将不能代替医护人员和行政管理人员作出决策，也不应该限制人的决策行为。医院信息系统不应该也不允许为任何错误的决策承担责任。 第五条手工管理是医院管理的基本方法，医院信息系统在现阶段不可能立即或全部代替手工管理。医院信息系统不是简单地模拟现行的管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立起来的。因此在现阶段，医院信息系统与手工管理方法是互为依据、互为支持的，医院信息系统为科学化、信息化、规范化管理提供了 可靠依据。 第六条医院信息系统的实用性。实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和管理程序，系统的建立和运行应该成为医院日常管理工作中不可缺少的组成部分，并且对医院带来一定的经济效益和社会效益。 第七条医院信息系统的建立：建立医院信息系统是一项艰巨的系统工程。它涉及了现代管理科学、系统化、信息化、计算机技术、网络通信技术、医院管理学和各部门管理业务、