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肺癌手术后怎么治疗

肺癌手术后怎么治疗

肺癌手术过后怎么治疗?肺癌是种恶性肿瘤,很多患者的治疗方法会选择手术切除治疗,虽然手术切除比较有效,但是同时带来患者的危害也是相当大的,身体损耗各种的消耗都是需要患者做出应对的,那么肺癌手术过后应该怎么治疗呢?

当肺癌实行手术过后,患者的病情会得到适当的缓解,当患者开始完全缓解时,就应当注意其康复,这时就需要做一些康复工作了。那么应该坐到哪些呢?

(1)完全禁止吸烟。不论什么时候戒除,都为时不晚。

(2)作气功锻炼特别是增强呼吸功能的气功,以使提高肺部功能。

(3)经常注意环境中的空气新鲜,多到自然环境中去锻炼或活动。

(4)不要到人多的或空气污浊的公共场所去,避免外感和呼吸道感染。

(5)坚持定期复查及服用益气补肺、清热抗癌的中药数年。

中医中药近年来在治疗肺癌等恶性肿瘤,发挥着不可替代的作用。中华中医药学会肿瘤专家、郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福提出中医治疗癌症的“三联平衡疗法”。强调辨证论治,整体调节,在减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性。

临床实践证明,采用“三联平衡疗法”,可以扶元气、消痰瘀、攻癌毒,调节病人全身的免疫和阴阳平衡,有效减轻病人痛苦,提高生存质量。

提醒广大肺癌患者,手术后千万不能掉以轻心,应坚持定期检查,保持积极乐观的心态,健康的饮食,积极服用中药调理,减轻手术带来的负作用,提高自身免疫力,延长生存期。

肺癌微创手术

肺癌微创手术 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

最近几年在临床肺癌手术治疗中微创手术日益重要。是因先前的传统肺癌手术创伤很大,手术后患者疼痛严重,上肢及肩部活动障碍,极大影响了术后康复及患者术后生活质量。所以不论患者还是肺科大夫都关注肺癌微创技术,未来,微创成肺癌外科治疗发展方向,鉴于此,药代邮将肺癌微创手术的相关知识摘录出来,供大家参考。 什么是肺癌微创手术 微创手术治疗主要有胸腔镜手术及不损伤性肌肉的小切口开胸手术等方式,胸腔镜手术只需在胸部做一个4~6厘米的切口和2~3个1厘米的切口就能完成肺癌切除手术。 肺癌微创手术治疗的适应人群 一、早期非小细胞肺癌(直径<5cm;未侵犯胸壁或支气管; 二、没有肺门及纵隔淋巴结肿大)。 三、肺部恶性疾病(如肺转移癌的姑息治疗); 四、肺良性疾病(肺大泡、支气管扩张、肺囊肿、肺良性肿瘤等)。 肺癌微创手术治疗的优势 一、微创手术胸壁孔仅厘米左右,所以手术创伤小,与常规手术30cm切口相比较可明显的减少患者的痛苦和手术危险性。 二、术后痛苦少恢复快,住院时间缩短。 三、绝大部分有手术指征的肺癌,不但能彻底切除原发病灶,还能进行彻底的纵隔淋巴结清除。 肺癌微创手术的局限性 肺癌微创手术在切除标本较大如肺切除时需要辅助小切口完成,遇到严重的胸腔粘连或肿瘤外侵或较大出血时要中转开胸。 肺癌微创手术的价格 每个人的病情不同,有不同的治疗方案,治疗方案中所采用的药物也是不同的,产生的费用也不同,不同医院费也可能不同,正常收费应该是大概一万人民币左右。 肺癌微创手术分类及特点 肺癌的微创手术治疗在临床上分为主要有胸腔镜治疗和微创肌肉非损伤性手术治疗。 (1)胸腔镜治疗优点是创伤小,但有其局限性,主要适用于癌肿非常小且位置比较靠周边的早期肺癌病人。 (2)肺癌微创肌肉非损伤性手术治疗,就是在不损伤胸壁肌肉,不切除肋骨的同时,保证有一个安全的手术视野,其切口长度仅为传统手术方法的三分之一。 肺癌切除术和肺癌微创术

肺癌手术后一定要注意定期复查

肺癌患者从心里上一定要接受一个现实,癌症治疗不可能一蹴而就,一旦患了癌症就要做好长期与之抗争的准备,药代邮可以形象的将其比喻为一份全职工作,患者要把持续的检查与治疗看成是自己不得不去为之奋斗的一份全职工作,以致最终达到治愈的目的。 肺癌术后检查的目的 肺癌术后定期复查目的与内容是评价治疗疗效,监测原发肿瘤的复发,关注第二复发癌症的发生。患者可以结合当地的医疗条件和自身情况进行术后复查,复查在当地医院(指外地医院)和手术医院做均可。 肺癌复查时间和内容时间表 肺癌复查时间肺癌复查的内容 3个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺) 6个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 9个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺) 12个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 18个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 24个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 30个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 36个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 42个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 48个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 54个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 60个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标志物 对上表的解释及补充 一、“复查时间”是指从手术日期算起,满3个月,6个月……,依此类推。 二、术后5年以上,一般每年查一次,内容与每年的检查相同,如不愿继续检查也可。 三、以上的复查内容是一般手术后共同的内容,如果手术有特殊情况需进行特殊检查,具体如下: (1)肿瘤标志物检查最好有术前检查结果的对照,因这项检查比较贵,最好有选择性查几项。如经济条件一般,除非术前检查有升高的指标,否则也可以不查肿瘤标志物。

肺癌化疗方案

肺癌化疗方案 非小细胞肺癌一线方案 NP方案:长春瑞滨25mg/m2 1、8D,顺铂75mg/m2第一天,21天/周期/4-6周期。 TP方案:紫杉醇135mg-175mg/m2第一天,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。 GP方案:吉西他滨1000-1250mg/m2,1、8D,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。 DP方案:多西他赛75mg/m2第一天,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。奈达铂(仅限鳞癌)100mg/m2第一天 PP方案:培美曲塞(非鳞癌)500mg/m2第一天,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。 小细胞肺癌一线方案 EP方案:依托泊苷80mg/m2 iv,第1-3天,顺铂80mg/m2 iv,第一天,21D/周期 EC方案:依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天,卡铂AUC=6,第一天,28D/周期 IP方案:伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天,顺铂60mg/m2 iv,第一天,28D/周期 IC方案:伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天,卡铂AUC=6,第一天,28D/周期 EL方案:依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天,洛铂50mg/m2 ivgtt第一天,21D/周期 非小细胞肺癌常用的抗血管新生药物和靶向治疗药物 抗血管生成药物: 重组人血管内皮抑素7.5mg/m2,1-14D,21D/周期 贝伐珠单抗7.5-15mg/kg,第一天,21D/周期 靶向治疗药物: 吉非替尼250mg,1次/D 厄洛替尼150mg,1次/D 埃克替尼125mg,3次/D 阿法替尼40mg,1次/D 克唑替尼250mg,2次/D 1、晚期NSCLC的药物治疗 (1)一线药物治疗:含铂两药方案是标准的一线化疗方案,在化疗基础上可以联合血管内皮抑素;对于晚期无驱动基因、非鳞NSCLC患者,还可在化疗基础上联合贝伐珠单抗;肺癌驱动基因阳性的患者,如EGFR基因突变(包括19外显子缺失、21外显子L858R和L861Q、18外显子G719X、以及20外显子S768I)阳性的患者,可选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗,包括吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼或阿法替尼治疗,一线给予吉非替尼治疗时还可考虑联合培美曲塞和卡铂。ALK或ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌患者,可选择克唑替尼治疗。 对一线治疗达到疾病控制(完全缓解、部分缓解和稳定)的患者,可选择维

肺癌的手术适应症

肺癌的外科治疗 肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。 (一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗: 1.无远处转移者,包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等; 2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等; 3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者; 4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。 具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗: (1)年迈体衰心肺功能欠佳者; (2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗; (3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。 目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究。 (二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不 作全肺切除以便术后辅助其他治疗。 (三)再发或复发性肺癌的外科治疗 1.手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶 处理。 2.复发性肺癌的处理:所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定 手术范围。

肺癌患者和家属最关心的问题

肺癌患者和家属最关心的问题 1. 肺癌常见症状有哪些? 肺癌的主要症状有阵发性刺激性的干咳,无痰或有少量白色泡沫痰,咯血、胸痛、胸闷气短、呼吸困难。还可有发热、体重减轻及其他表现(如肺癌可引起伴瘤综合征,比如神经肌肉病变(肌病综合征等)、黑棘皮病、肥大性骨关节病、内分泌改变(库欣综合征、类癌综合征等)等。 2. 如何诊断肺癌? 可通过影像学检查包括胸片、CT或pet-ct,结合气管镜检查、痰找癌细胞检查、CT定位穿刺检查进一步获取直接病理学或细胞学证据。为进一步判断疾病的程度,还要进行骨扫描、脑磁共振、腹部B超,pet-ct等检查。 3. 如何治疗肺癌? 手术目前是治疗肺癌最有效的手段,对无远处转移,病灶可完全切除的肺癌,在患者身体情况许可的情况下首选以手术为主的综合治疗。但不幸的是大部分患者在确诊时已经是晚期,失去了手术的机会。 4. 肺癌有哪些手术方法? 总体来说肺癌手术可分为微创手术和开放手术。两种手术方式在疗效方面,对有经验的手术医生应无差异,但微创手术让患者恢复更快,痛苦更少。肺癌的微创手术已经从小切口发展到四孔胸腔镜、三孔胸腔镜,目前的单孔、单操作孔胸腔镜阶段。对患者的损伤已经大大缩小。 5. 肺癌手术后要其他治疗吗? 一般根据肺癌手术中所见和术后病理报告进一步考虑是否需要术后治疗,如果病期较晚,可能会加用化疗,较少情况下加用放疗。 6.肺癌如何治疗最好?我们一起来看看: 周某,男71岁,诊断为肺癌晚期。 患者反复咳嗽,以干咳为主,发热,有时伴少量咯血。因为是肺癌晚期,不宜手术,西医用抗感染、止咳及支持等对症治疗后,终日厌食不纳,头晕,神疲乏力,干咳,患者情绪低落,身体虚羸,不能接受化疗,特预约张学俊专家门诊。 患者就诊时其症状精神差,无食欲,形体消瘦,咳嗽伴咯少量血,两颧潮红,周身疼痛,口干便结,心烦不寐,动则气足,张学俊主任诊断其气阴两虚,胃阴大亏,治以滋养胃阴,兼以益气。采取“中医扶正清毒抗癌疗法”进去治疗,药方以北沙参、麦门冬、石斛等为主。

肺癌术后一般几年复发或转移

每年患肺癌的人数都在上升,发病年龄高峰在60~79岁之间,男女患病率为2.3:1。手术可以直接切除肿块,快速控制病情发展,不过手术治疗并不彻底,术后很容易出现复发转移的情况,一旦复发治疗会更加棘手,也是造成患者死亡的重要原因之一,因此术后复发转移的时间备受患者和家属的关注,那肺癌术后一般几年复发或转移呢? 肺癌术后几年会复发或转移是无法预估的,与患者的体质、病理分型、病理分期、手术的方案,手术切除的效果以及术后巩固治疗等有关,如果患者病情发现较早,恶性程度相对较低,手术切除较好,术后复发转移的时间也相对较晚,如果患者病情较重,恶性程度较高,手术切除不完全,术后可能几个月就会复发转移。不过临床上有“五年生存率”的概念,指出综合治疗后的前五年对肺癌患者而言,是一个重要的时间节点。据统计,凡是出现肿瘤复发、转移的患者,90%是在综合治疗后前五年出现,余下10%是在治疗五年以后出现。可以说病情稳定后的前五年,是肿瘤复发、转移的高危期,也是巩固治疗的重要时期,在这段时间内,患者千万别不能麻痹大意,结合自身情况选择合适的方法进行巩固治疗,尽可能的降低复发转移的风险。 说到肺癌术后巩固治疗方法,人们首先想到的就是放化疗,而放化疗确实对癌细胞有较强的杀伤能力,能够尽可能的杀死血液和淋巴液里残存的癌细胞,降低复发转移的风险,但放化疗只是按比例杀死癌细胞,患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况,而且放化疗产生的副作用会破坏患者免疫系统,导致患者免疫力下降,而免疫力下降是体内残存、潜伏的肿瘤细胞死灰复燃的主要原因之一。因此选择放化疗的患者需要进行有效的康复治疗,提高免疫力,此时中医发挥了独特的优势。在放化疗期间通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,有助于调节机体,扶正元气,减轻放化疗的副作用,增强患者的免疫功能,提高患者的耐受程度,使治疗顺利完成,长期坚持用药,还有助于巩固治疗效果,降低复发转移的风险。另外对于无法耐受放化疗副作用的患者,以中医为主进行术后巩固治疗,也能进行全面调理,扶正元气,增强抵抗力,来预防病情反复。 中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治疗方案中。通过长期的研究与总结,袁希福指出肺癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:樊雪梅,女,肺癌,河南漯河市人 2004年8月,72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌,并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后,女儿四处为母亲求医问药,9月上旬,樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而,病情依然没有得到控制,症状仍然在不断加重。 因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水,不能化疗,综合考虑后,女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治疗,9月20日初次就诊,樊雪梅

肺癌的TNM分期内容和分期治疗方案

我们前面文章里介绍了肺癌确诊要尽快分期,也提到了国际上通用的TNM分期方法,由于篇幅有限,介绍的比较简单,很多读者反馈看不懂,今天药代邮(易瑞沙代购直邮网)就将肺癌的国际TNM分期内容和详细的分期治疗方案给大家介绍一下,以便大家更好的进行了解。 什么是肺癌的TNM分期 肺癌的治疗和预后与肺癌的分期有着密切的关系。不同的肺癌分期治疗方案也不一样。国际肺癌分期是根据TNM来进行分期的。TNM分期中的T是原发肿瘤的大小,N是看是否有淋巴结转移,M是癌症远处转移情况,这三个是决定肺癌预后的重要因素。 肺癌的分期内容 根据国际通用的肺癌临床分期,将肺癌分为I期(I期肺癌又分IA期IB期);II期(II肺癌又分IIA期和IIB期);III期(III期肺癌分IIIA和IIIB期); IV期肺癌。这也就是我们常说的早期、中期和晚期。 一、肺癌I期: 属于肺癌早期,无淋巴结转移亦无远处转移; 二、肺癌II期: 肿瘤侵犯到内脏胸膜,非全肺性肺不张或同侧肺门和/或同侧支气管旁淋巴结转移; 三、肺癌III期: 不论肿瘤大小,凡有肿瘤侵犯到胸壁,纵膈胸膜,心包,隔膜,全肺性肺不张,肿瘤侵犯到气管杈隆凸2cm以内或同侧纵膈和/或气管杈隆凸下淋巴结转移; 四、肺癌IV期: 不论肿瘤大小,凡有肿瘤侵犯到纵膈,心脏,大血管,气管,食道,椎骨,气管杈隆凸,恶性胸腔或心包腔积液,原发肿瘤所在肺叶有其他肿瘤结节,或对侧纵膈或肺门淋巴结转移,或同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。 特别注意:肺癌分期不是靠一个胸片或者胸部CT就能确定的,一定要把肺癌的大小、侵犯的范围,有没有肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移,有没有肺外的转移(最常见的转移部位是颅脑转移、骨转移和腹腔脏器转移),包括肾上腺、肝脏转移等项目搞清楚,这些在我们前面的文章都已经有所详细介绍。 肺癌的分期治疗方案 肺癌在临床上有标准的治疗方案,而且各个临床分期治疗方案也是不一样的。药代邮就分期治疗方案简略的总结如下: 一、I期肺癌属于早期肺癌,主要是以手术切除为主。对个别IIa+IIc型侵及粘膜下层,淋巴结转移者,应配合一定的化疗。

肺癌的最佳治疗方法

肺癌的最佳治疗方法,肺癌是生活中的刽子手,它无情的夺去了许多病人的生命。肺癌症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗。那么,肺癌的最佳治疗方法是什么呢? 传统的治疗肿瘤方式包括药物治疗和放化疗等一系列手段,但放化疗属于一把双刃剑,不管是对于人体细胞还是肿瘤细胞都有毁灭性的杀伤作用,不光如此,而且。放疗不能减轻化疗的毒性作用,化疗也不能减少放疗的损伤作用。大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。往往病人化疗完了,身体也就垮了,所以,放化疗的治疗手段并不是治疗肿瘤行之有效的办法。 中医中药治疗肺癌,肺癌患者的最佳治疗方法 对于肺癌患者来说,一般情况下,患者通过手术、放化疗会造成一定的伤害,往往出现血尿、腰痛、消瘦、乏力等症状,使身体的机能变得更加弱,如果细采取中医保守治疗其情况会有所改善。肺癌晚期患者的治疗本身就是为了减轻患者的病痛。因此,在治疗时,需要配合中医中药来治疗,尽力减轻患者的痛苦。 中医对于肿瘤发展的各个阶段都有一定的治疗效果。尤其对体质弱、进入癌症晚期的病人不能进行手术和放化疗的,中医就更加扮演着治疗的主要作用。但是,对于某些术后的患者,中医药在抗复发和转移方面也有作用。 中医治疗肿瘤的优势在于:无毒副作用,效果稳定并且持久,另一个很重要的原因则是:不复发,这是西药治疗肿瘤很难做到的,它的机理在于调节增强免疫功能,间接抑制肿瘤;优化体内环境;以直接的诱导癌细胞分化与凋亡为主,间接抑制肿瘤细胞生长的细胞毒性为辅的方法,做到根除癌症病患,从而达到彻底康复,而中医治疗肿瘤中的中医三联平衡疗法,以其真实的疗效和过硬的品质,得到了临床界的首肯。 什么是“三联平衡疗法”? “三联平衡疗法”是著名中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。 袁希福从事临床工作多年以来,对外科疾病及多种恶性肿瘤的诊治方面有丰富的临床经验,尤其在中医中药治疗肿瘤方面有很深入的研究,并多次在国内知名杂志发表论文。其独创的中医“三联平衡疗法”,给不少的肿瘤患者带来了希望,该疗法治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者,能够有效的抑制病情的恶化,增强患者的身体机能、减轻疼痛延长患者的寿命。

肺癌AJCC 分期

第八版肺癌分期要来啦!一张表教你记住-|+ TNM 分期是恶性肿瘤判断预后最重要的指标,用来确定疾病进展,指导治疗。 国际肺癌协会(IASLC)在1990~2000 年间对81000 例可评估肺癌患者的回顾性数据进行分析,形成了UICC 和AJCC 第六版肺癌TNM 分期基础。目前世界各国使用的UICC 第7 版肺癌TNM 分期标准是2009 年颁发,至今有6 年未更新。 IASLC 此次分期纳入了来自国际1999~2010 年期间的77156 例肺癌患者(亚洲占79%),分析由华盛顿癌症研究和生物分析(CRAB)组织完成,此版本的修订审核比历届版本更严格,前期研究成果——新的第8 版肺癌TNM 分期建议已于2016.1 刊登于Journal of Thoracic Oncology,让我们通过几张表格瞻仰一下。 T - 原发肿瘤 Tx:未发现;T0:无;Tis:原位癌;Tia(mis):微浸润性腺癌。T1 肿瘤最大直径?≤ 3 cm; T2:(符合4 条中1 条)3 cm<肿瘤最大径≤ 5 cm;侵犯主支气管(侵犯限于支气管壁时,虽可能侵犯主支气管,仍为T1),但未侵及隆突;侵及脏胸膜;部分或全肺有阻塞性肺炎或肺不张。 T3:(符合4 条中1 条)5 cm<肿瘤最大径≤ 7 cm;任何大小肿瘤侵犯胸壁/ 膈神经、心包;原发同一叶内出现单个或多个卫星结节。 T4:(符合3 条中1 条)肿瘤最大径>7 cm;侵袭纵隔/ 心脏/ 大血管/ 隆突/ 喉返神经/ 主气管/ 食管/ 椎体/ 膈肌;同侧不同肺叶内孤立癌结节。 N - 区域淋巴结转移 x:无法评估;N0:无; 1:同侧支气管周围和/ 或同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移 2:同侧纵隔内和/ 或隆突下淋巴结转移。 3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。 M- 远处转移 Mx:无法判断;M0:无;M1:有。当有远处转移,即M1 时,无论T、N 如何均为IV 期。第八版肺癌TNM 分期(2017 年1 月执行) 对比下第七版肺癌TNM 分期 新分期变化 新分期的最大亮点就在于,把M 分期的?M1a、M1b? 细分为?M1a(胸腔内)、M1b(胸腔外单发转移)、M1c(单或多个器官多处转移),新版的?M1b 与「寡转移」的概念相呼应。 T1 细分为?T1a、T1b、T1c。只要局限于支气管壁,即使累积主支气管,为T1a。支气管受累距隆突<2 cm,不侵犯隆突,和伴有肺不张/ 肺炎为T2;肿瘤直径5~7 cm 为T3;肿瘤直径>7 cm 和浸润膈肌为T4。 Ia 细分为Ia1、Ia2、Ia3;T1a~bN1 由IIa 变为IIb;T3N1 由IIb 变为IIIa 期;T3N2 由IIIa 期变为IIIb 期;T3~4N3 变为IIIc。M1a 和M1b 变为Ⅳa,M1c 变为Ⅳb。 分期沿用,但可能考虑用转移淋巴结的位置、nN、淋巴结跳跃、pNn 评估预后。

肺癌治疗与预后

肺癌治疗与预后 (一)化学治疗 化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。 (二)放射治疗 1.治疗原则 放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。 2. 放疗的分类 根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。 3.放疗的并发症 肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。 (三)肺癌的外科治疗 外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是: 完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈; 切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术; 减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化

肺腺癌患者手术后存活期有多长

肺腺癌属于恶性肿瘤疾病中的一种,我们生活中患上肺腺癌的患者特别多,因此,大家在平时的生活中一定要引起注意。对于肺腺癌的治疗,很多患者会首先考虑手术,能够直接切除肿块,快速控制病情,但手术也有一定的局限性,术后容易出现复发转移的情况,一旦复发意味着病情加重,也是造成患者死亡的重要原因之一,因此术后患者的存活期备受患者和家属的关注,那肺腺癌患者手术后存活期有多长呢? 关于肺腺癌患者手术后存活期有多长这个问题,并没有明确的答案,与多方面的因素有关,如病理分型、病理分期、患者的体质、手术方案、手术切除的效果以及术后巩固治疗等。对于早中期,甚至是部分晚期患者,如果手术切除效果较好,术后治疗得到,预后相对较好,生存期也较长,如果手术切除不完全,后续治疗也未及时跟进,则容易出现复发转移的情况,影响患者的生存期。对于肺腺癌患者来说,手术成功并不意味着万事大吉,术后还应定期检测检查,监控癌情的标化,同时也要重视疗效的巩固,及时联合其他方法进行巩固治疗,预防术后复发转移,尽可能的延长患者存活期。 放化疗是肺腺癌术后常用的巩固治疗手段,在抑杀残癌,降低术后复发转移风险方面有积极的作用,不过放化疗也存在着不足之处,会产生一系列的副作用,常常令汉子难以忍受。随着中医药学的不断发展,中医的抗癌功效也被日益认可,而且常被用于术后巩固治疗中。肺腺癌术后通过扶正祛邪的中药,有助于扶正元气,调节患者机体内气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,一方面控制病情发展,预防复发转移,一方面提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症,提高患者生存质量,延长生存时间。另外选择放化疗的患者,联合中医药的治疗,也有助于达到增效减毒的功效,抑制肿瘤细胞,减轻放化疗副作用,增强患者的免疫功能,使治疗顺利完成,进一步延长患者生命。 对于肺腺癌患者来说,在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中,维护身体的元气,增强抵抗力,才有助于控制肿瘤的生长,预防病情的恶化,作为百年袁氏中医世家传人的袁希福,自幼便接触中医,熟读中医古典名著。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中,袁希福接诊了大量病例,并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系,提出了三联平衡理论。如今,在该理论的指导用药下,部分肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医,让中医造福更多的肿瘤患者,在袁希福的号召下,郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会,每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化,亦或是对中医事业发展,都是一件好事,促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例: 案例1:常淑兰(化名),女,双肺多源性腺癌 作为一名人民教师的常淑兰,从学校退休后,便在家安心颐养天年。可是有一天,邻居的一句话“你现在怎么那么瘦呀!”,却让她的晚年生活萌发了危机感。2016年5月8日,学校组织退休教职工体检的时候,没想到真的查出了肺部异常。随后一个月,转到二附院、河南省人民医院进一步检查的常淑兰终于查明了病情:双肺多源性腺癌。病情已属晚期,不能手术,医生建议服用易瑞沙(靶向药),但靶向药始终要面临耐药的风险,于是常老师的女儿在病友介绍下,辗转

肺癌分期及预后

一、TNM 分期 TNM 分期在临床上用的最多,也是国际通用的分期方法。T 代表原发肿瘤,数字后缀表示肿瘤体积 和侵犯的部位;N 代表区域淋巴结,数字后缀表示侵犯淋巴结的水平;M 表示有无肿瘤的远处转移。 (一)关于T 的具体分期 T 表示的是原发肿瘤情况。Tx 表示原发肿瘤不能评估或痰、支气管灌洗液找到癌细胞,但影像学或气管镜没有可见的肿瘤,如隐原性肺癌就属于这一类型。 T0 表示没有原发肿瘤的证据;Tis 意思是原位癌没有突破基底层,是原位的早期癌症。 T1 表示原发肿瘤≦3cm ,而且肿瘤周围被肺或者脏层的胸膜所完整包绕,支气管镜下肿瘤侵犯没有 超出叶支气管也没有累及主支气管。T1 又可分为T1a 和T1b 。T1a 指的是肿瘤的最大径≦2cm ,而T1b 说明肿瘤最大径﹥2cm ,但≦3cm 。 T2 表示肿瘤大小或范围符合以下任何一项:( 1 )肿瘤最大径﹥ 3 cm ,但≦7cm ;( 2 )累及 主支气管,但距隆突≧ 2 cm (此时还有切除的机会);( 3 )累及脏层胸膜;( 4 )扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺。如果满足四项中任何一项,在临床分期时就属于T2 的范畴。T2 又可分为T 2a 和T2b 。T 2a 指的是肿瘤最大径≦5cm ,且符合以下任何一点:(1)肿瘤最大径> 3 cm ;(2)累及主支气管,但距隆突≧ 2 cm ;(3)累及脏层胸膜;(4)扩展到肺门的肺不张或 阻塞性肺炎,但不累及全肺。T2b 则指的是肿瘤最大径> 5cm ,且≦7cm 。 T3 指的是任何大小的肿瘤已经直接侵犯了下述结构之一者:( 1 )侵犯胸壁(包括肺上沟瘤),膈肌,纵隔胸膜,心包;( 2 )肿瘤位于距隆突2cm 以内的主支气管,但尚未累及隆突;(3)全肺的肺不张或阻塞性肺炎;( 4 )肿瘤最大径﹥7cm ;(5)与原发灶同叶的单个或多个的卫星灶。 T4 指的是任何大小的肿瘤已经直接侵犯了下述结构之一者:( 1 )纵隔、心脏、大血管、气管、食管、喉返神经、椎体、隆突;(2)与原发灶不同叶单发或多发的病灶。

-肺癌的中医辨证分型及治疗方法

肺癌的中医辨证分型及治疗方法--摘自<吉林中医药>2017年9月刊 支气管肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除。但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会。近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在缓解症状,延长生存期方面发挥了特色。 根据肺癌的病理机转,按照中医的辨证分型特点,大体把肺癌分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。 1 肺郁痰热型症见咳嗽不畅,痰中带血,胸胁痛或胸闷气促,唇燥口干,大便秘结,舌质红或暗红、苔黄,脉弦或弦细。本证为肺气贲郁,血瘀痰壅。治宜宣肺理气,化瘀除痰。 2 气虚痰湿型症见咳嗽痰多,胸闷短气,少气懒言,纳呆消瘦,腹胀便溏。舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻,脉濡或滑。证属肺气虚弱,子病及母,脾失健运,痰湿内阻。治宜补气健脾,除痰散结。 3 阴虚痰热型症见咳嗽少痰,或干咳,咽干不适,或咯痰带血丝,胸满气急,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口干,小便黄,大便干结。舌质红绛、苔光剥或舌光无苔,脉弦数无力。本证为肺肾阴虚、痰热互结,治宜滋肾清肺,除痰清热。 4 气阴两虚型症见干咳痰少,咳声低微,或痰少带血,消瘦神倦,口干短气,目瞑失寐,烦躁心悸,纳差体乏,舌红干或嫩红、苔白干或无苔,脉沉细。证属肺脾两虚,肾阴枯竭。治宜益气养阴,扶正除积。 望面色和舌脉诊法在肺癌的辨证中,具有独特的意义。患肺癌后神色变化不甚者,一般预后较好;如面色暗晦、面黧黑如蒙尘,为正气虚衰;若颜面无华,汗出如油,神色惨淡者,肺气将绝,预后尤差。颜面浮肿,甚则一侧上肢浮肿,颈部静脉曲张、胸前皮下见蟹爪纹,则为水湿停聚于肺。而颧部蟹爪纹的程度常随临床分期和症状的剧化而加重。舌脉的变化反映了体内病变。舌苔厚腻为痰浊,舌苔厚腻黄干,则为腑实,需泻大肠而通肺气。舌暗,舌绛或青紫,舌脉粗张,为瘀血,可能与患者心肺功能差,循环障碍有关。肺癌诊脉中,滑主痰湿,弦主气滞血瘀,细主虚,数主热。晚期肺癌形神俱衰,喘促咳血,汗出肢冷,目瞑不能平卧,却见脉弦滑顶指而中空无力,乃危殆之象。 治肺癌的处方用药除考虑治则治法外,应尽可能结合现代药理研究选择具有抗肿瘤活性的药物。如生薏苡仁,《本草纲目》提及:“健脾益胃,补肺清热,去风胜湿,清热,下气和营。”肺癌患者多伴咯血痰症状,止血不可过用温燥,应酌情加入清润祛瘀之品。因“肺为娇脏,喜润恶燥”,而肺癌出血,不仅有血热迫血妄行之病机,而且多伴有瘀血证,注意止血而不应留瘀。临床上多选用仙鹤草、天门冬、三七等止血祛瘀之品。

肺癌的治愈率是多少

肺癌的治愈率是多少 肺癌的治愈率是多少?肺癌是常见的几大恶性肿瘤之一,对于其治愈问题,相信这是很多的患者都特别的想知道的,而且也常常困扰着患者。 肺癌的治愈率是多少?肺癌治愈率取决于几个因素: 1.早期肺癌,早期的肺癌治疗,主要以手术为主的综合治疗手段,可以做到临床治愈的,让这些肺癌患者免除死亡。 肺癌治愈的机会有多大?通过手术,患者五年生存率可达80%―90%。对于早期原发性肺癌,根治性手术是治疗早期肺癌的首选方式。但手术治疗早期肺癌往往伴有不同程度并发症,且术后易复发。为此,术后采用肿瘤生物免疫治疗能有效的避免肿瘤复发和转移。 2.中期肺癌,通过手术、化疗、放疗等手段延长患者的生命,也不会让患者离死亡一步之遥。 3.晚期肺癌,所有症状都会表现出来,且十分严重,肺癌便是如此。此时,我们还可以通过各种治疗手段,减轻肺癌患者的痛苦,改善他们的生活水平。 针对肺癌的治疗,有哪些原则是应该要注意的呢? 一、能手术尽量手术 肺癌治疗的原则是,能开刀的尽量开刀。假若癌还小,而且还没有转移的迹象,可能只要切去癌所在的那一叶就够,否则需要切去一边的肺。太大且有转移的癌,医师通常不考虑开刀,无法手术治疗的辅助疗法,包括化学疗法、免疫疗法、混合疗法、放射疗法等,但其治疗效果远不如开刀佳。 二、何时选择放疗: 1.放疗和外科手术类似,同样是属区域性的局部治疗方式。 2.放射治疗主要着重在局部症状控制,包括肿瘤造成咯血或是局部肺叶塌陷,以及手术后的预防局部复发及控制。 3.可与化学治疗合并使用提升局部晚期肺癌的治疗,或为晚期肺癌病人缓解治疗之用。 4.一般天天照射一次,每周连续照射五天,周末休息,连续数周。患者可以由门诊或是住院接受治疗。最新发展中的瑞普达治疗。 三、何时选择化疗 1.对小细胞肺癌治疗之效果显着,在非小细胞肺癌方面,一般单独使用或与放射线治疗合用,多用于不能接受手术切除之晚期癌症。 2.若是患者体能状况良好,都应该考虑化疗。如果患者的体能状况不佳,则应该考虑给与最好的支持疗法,包括缓和性放疗。 3.化学治疗主要着重在浑身性的癌细胞的控制,至于放射治疗、化学治疗,孰先孰后,或者交替进行,则需视临床状况决定。

肺癌患者术后能吃什么营养品

肺癌又称支气管肺癌,是发生于支气管粘膜上皮的癌症。主要是由于吸烟、大气污染、职业因素、肺部慢性疾病等人体内在因素引起的,严重威胁着人类的健康。目前治疗肺癌的方法有很多,因能直接切除肿块,快速控制病情,手术是多处患者首先考虑的治疗手段,不过手术是一种有创治疗,术后患者元气受损,身体也变的虚弱,并不利于疾病的康复,因此有的家属想通过营养品为患者补充营养,那肺癌患者术后能吃什么营养品呢? 肺癌患者术后身体虚弱,有的家属会为患者选择一些补品,如燕窝、人参等,希望患者能多吃,更利于身体的恢复,其实患者由于肿瘤的侵害,加上治疗损伤的影响,消化功能会有所减退,如果盲目进补,可能达不到治疗的效果,甚至还会增加胃肠道的负担,影响患者的进食情况,患者在手术后还是应注意吃易消化、吸收的食物。患者身体受损,气血亏虚,可以多吃一些补气血的食物,如山药、大枣、桂圆、核桃、莲子等。适当增加维生素和矿物质的含量,多吃新鲜的蔬菜和水果,如香蕉、苹果、白菜、胡萝卜等;每天摄入足够量的蛋白质,多吃鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。 另外需要注意的是,手术只是局部治疗手段,而肺癌是全身性疾病在局部的表现,并不能全部清除癌细胞,术后容易出现复发转移的情况,因此术后除了做好饮食护理外,还应重视疗效的巩固,做好预防复发转移的工作。中医作为我国的传统医学,常被用于术后巩固治疗中,在治疗时从患者的整体出发,实施辨证施治,通过扶正祛邪的中药,扶正患者元气,调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏

腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,控制病情发展,预防复发转移,还能提高患者的免疫力和抵抗力,改善患者的饮食、睡眠、精神状况,增强患者体能,提高生存质量,进一步延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,作为一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来,严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药,在辩证与辨病的基础上,通过扶正、通淤、祛毒,改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,使患者病情得到一定程度控制的同时,机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡,有助于减轻痛苦,延长患者生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来,郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上,来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心,也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例,更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例: 案例1:樊雪梅,女,肺癌,河南漯河市人 2004年8月,72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌,

肺癌的治疗原则

肺癌的方法有哪些?相应的适应症分别是什么? (一)化学治疗 化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。 (二)放射治疗 1.治疗原则 放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。 2. 放疗的分类 根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。 3.放疗的并发症 肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。 (三)肺癌的外科治疗 外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是: 完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈; 切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术; 减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。 1.手术适应证 肺癌外科治疗主要适合于早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。 (1)Ⅰ、Ⅱ期肺癌; (2)Ⅲa期非小细胞肺癌; (3)病变局限于一侧胸腔,能完全切除的部分Ⅲb期非小细胞肺癌; (4)Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的病人; (5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌,如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗,又无外科手术禁忌证,并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者; (6)诊断明确的非小细胞Ⅲb期肺癌,肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突,经各种

肺癌术后多久才会复发转移

根据现代医学不统计,近五十年来肺癌的发病率和死亡率明显呈增长趋势。手术是治疗肺癌的重要手段之一,通过切除病灶主体,快速控制病情,延长生存时间,不过手术具有一定的局限性,并不能全部清除癌细胞,术后会面临复发转移的问题,一旦复发转移意味着治疗失败,也是造成患者死亡的重要原因之一,因此很多患者在术后都担心不已,害怕出现复发的情况,那肺癌术后多久才会复发转移呢? 肺癌术后多久会复发转移并没有明确的时间,每个患者体质、病理分型、病理分期不同,选择的手术方式以及手术切除的效果不同,手术后复发的时间也是不一样的,一般患者病情发现越早,手术切除效果越好,复发的时间就相对较晚,不过临床上有“五年生存率”的概念,指出综合治疗后的前五年对肺癌患者而言,是一个重要的时间节点。据统计,凡是出现肿瘤复发、转移的患者,90%是在综合治疗后前五年出现,余下10%是在治疗五年以后出现。可以说病情稳定后的前五年,是肿瘤复发、转移的高危期,也是巩固治疗的重要时期。因此患者在术后一定要及时进行巩固治疗,做好预防复发转移的工作。 肺癌术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗,其中放化疗是尽可能抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞,降低术后复发转移几率,短期效果明显,但治疗并不彻底,患者还会出现复发转移的情况,而且放化疗会产生一系列的副作用,导致患者免疫力下降,也会增加复发转移的风险。中医预防肺癌复发、转移的理念与西医不同,是通过整体调理。大量临床实践证明,肺癌是一种全身性疾病,患者产生肿瘤,机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医正是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复。一方面,抑制了病情,控制了复发与转移,另一方面,又调理病患的体质、免疫机能,提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症,提高生存质量,进一步延长生存时间。 中医治疗肺癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时,取出所保存家传几代全部秘本医籍,亲手交给了他,他如获至宝,废寝忘食,认真研读。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福认为,肺癌不是单一的病变,而是全身疾病在局部的反映。治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,达到阴阳平衡,化有形于无形之中。其提出的三联平衡理论的实质内涵就是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能,使人体紊乱的内环境重新得以平衡,此时五脏六腑都处在一种和谐的状态,疾病亦趋康复。多年来,众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:樊雪梅,女,肺癌,河南漯河市人 2004年8月,72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌,并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后,女儿四处为母亲求医问药,9月上旬,樊雪梅进

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