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肾内科工作总结#(精选.)

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2016年工作总结及下半年工作计划

(肾内科马胜银)

一、科室效益效率指标完成情况

1、业务工作情况:

病房出院人数1007人次,较2015同期(968)年增长 40%。

门诊计6728人次,较2015年同期(6479)增加3.8%;

2、学科建设项目完成情况:项目1:血透通路的构建及维护计划全年完成100例,

目前已完成171例,占完成量的171%。项目2:慢性肾脏病一体化治疗全年计划完成100例,目前已完成117例,占完成量的117%。

二、科室医护质量执行情况

2016年科室进行分级管理和分级考核,考核的结果不仅与工作量如收治病人数、出院病人数、住院床位日等有关,并且与工作质量如抗生素的合理应用、药占比、危重病人的抢救,院感管理等挂钩。

2016年我科未发生医疗纠纷和医疗赔偿。

全部完成了12项三级必备技术项目,

1、每周二、五上午为科主任查房日,重点进行科内业务、行政总查房,检查住院病人在住院期间存在的服务缺陷、医疗缺陷,严把治疗安全关,杜绝医疗差错、医疗事故的发生。

2、每周三上午召开科务会和质控会议,传达院务会精神和对全科运行病历进行全面检查,确保病历质量。

3、加强服务理念,强化服务意识。敦促护士长每月召开工休座谈会一次,听取患者意见与建议并及时整改,将医疗隐患消灭在萌芽状态。

三、科室可持续发展工作的开展情况

自成功举办省继教血管通路-华夏论坛后,我科在2016年继续加强了对血透血管通路的宣传,成立了“皖北血管通路微信群”,确立了“血透血管通路中心”地位,和上海仁济医院建立了长期合作关系,上海仁济医院专家定期至我院对复杂疑难血透通路进行指导、手术,对周边地区形成了较大影响力,宿州四县一区及淮北、濉溪、亳州、蒙城、涡阳、怀远、固镇等疑难患者大部分都转诊到我科建立血透通路。并牵头举办宿淮肾病沙龙,定期对疑难危重患者进行讨论交流。2016年5月举办第一届宿淮肾脏病沙龙-肾小球疾病专题及2016年11月举办第二届宿淮肾脏病沙龙-血管通路专题,两次肾脏病沙龙的成功举办,使得周边医院更加认识并认同我们血管通路中心的地位,尤其是淮北地区。根据科室及血管通路团队的发展,成立了“马胜银血管通路工作室”,其主要分三部分1、手术组2、介入组3、术后血管通路监测、随访组。三组专人负责,各负

其责。并目前已逐步加强并建立了良好的人才梯队,实行主诊医师负责制,根据学科亚专业分成三个治疗组即慢性肾脏病治疗组、血透通路治疗组、血液透析治疗组。

四、科室行政管理工作

2016年,科室继续认真贯彻医院制定的各项规章制度和工作流程,如门诊病人工作流程、住院病人工作流程等,结合我科特点对流程更加细化、改进。此外,科室还把医患沟通作为业务流程的一部分,对于每个病人必须有沟通记录,有效地减少医患纠纷,并成为防范医患纠纷的关键措施之一。科室每周认真学习院务会纪要,领会、贯彻会议精神,提高工作效率,积极对目前存在的不足进行修正、改进和创新,并在会上对上周工作情况进行总结,布置下周任务如手术的安排等。

五、2017年上半年科室可持续发展工作和团队建设的目标

1、2017年全年业务收入争取达到3000万,其中血液透析床位达到60张。各项工作量争取增加15%,其中业务收入主要增加检查检验费用、降低次均耗材、次均药占比。

2、继续做好医疗质量和医疗安全管理工作,争取无一例医疗纠纷和医疗事故,医院无

投诉。

3、科室继续实施绩效考核,但量化到个人,如门诊收治病人数、出院病人数、药占比、次均耗材等与个人的奖金挂钩。

4、选派主治医师1人至北京中日友好医院学习CKD-MBD管理,逐步建立并加强对CKD-MBD患者的档案管理。

5.继续加大科室宣传力度,打造血透通路品牌,进一步开展人工血管内瘘手术及内瘘狭窄的球囊扩张,对周边形成较大影响力,提高科室知名度。

6、拟举办第三届宿淮肾脏病沙龙。进行业务交流,扩大我科影响力。

7、中国医师学会血管通路委员会全国巡讲,安徽站将设在宿州,由我们科协办,必将引起巨大的轰动。

另附皖北煤电集团总医院肾内科血管通路患者来源分布

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肾内科工作总结

肾内科工作总结3000字范文【篇一】 光阴似箭,日月如梭,转眼一年即将过去,在医院党政领导及护理部的关心指导下,科室本着“一 切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好地完成了各项护理工作任务,并在全院护理操作比赛 中获得第二名,发表两篇论文。现将一年的工作总结如下: 一、主要工作与成效 (一)、认真落实各项规章制度 1、严格执行医院的各项规章制度是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证。根据科室情况调整 了各班职责,根据护理部的精神进行APN排班模式,病人所有治疗护理、病历质控责任到人,重新制 定各班职责、流程及标准,科室护士长及责任组长加强监管,科室进行定期、不定期检查,科室护士 每月对自己工作进行评价,对存在的问题及时查找原因和整改,确保护理安全质量。 2、认真落实了查对制度。每项医嘱坚持了三班查对,每天下午对输液卡、注射单、治疗单进行全 面查对;每周护士长进行总查对,并做好记录,完善了输液记录,一年来未发生医疗差错事故。 3、认真落实了科室的疾病护理常规,加强危重病人护理措施的落实,预防了并发症的发生,使病 人转危为安,康复出院。 (二)、转变思想观念,强化服务意识。 自从开展优质护理服务以来,科室把强化思想意识放在首位,提高主动服务意识,加强主动巡视,及时为病人更换点滴及观察病情,消灭了呼叫铃声。在工作中坚持把追求社会效益、维护群众利益、 构建和谐医患关系放在首位,真正把不断提高医疗服务质量与水平,使医疗服务更加贴近群众和社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求当做工作的出发点和落脚点,每周召开工休会,为病人宣 传健康保健知识,听取病人意见,把科室的优质护理工作开展的更深入,护理措施落实的更好。由于 护理意识的不断提高以及奖惩制度的落实,科室也出现了较多的好人好事。 (三)、提高护理人员的业务素质 1、科室对新护士进行岗前培训,培训后进行考试与考核,然后跟班,跟班后进行自我评价和个人 提出申请,再组织科室资历较长、带教老师进行综合客观评价,可以胜任安排单独倒班。 2、每年科室组织进行专科理论闭卷考试,对不及格的予以经济处罚来激奋科室护士学习。 3、加强了平时的操作训练,科室进行先安排布置,然后进行示范,高年资陪和科室护士长督查训练,科室进行考核。 4、科室每月组织一次业务学习及护理查房,危重病人的护理诊断、措施进行探讨,来达到提高业 务素质;每月组织实习生护理查房,以达到专科理论与实际相结合的学习目的。

2017年感控工作总结

2017年感控工作总结 2017年度,医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下,各职能部门密切配合下,全院医护人员积极参与下,使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进,取得了不错的成绩。现将工作汇报如下: 一、加强医院感染管理质量控制 1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查,对检查中存在的问题,由科室监控小组提出整改意见,并持续质量跟踪直至改进。 2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求,不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查,整体比去年有较大进步。 3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查,通过检查质量持续改进,医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。 4、无菌物品规范管理,从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等,保证医疗安全。 二、全面综合监测 1、根据《2017年环境卫生学监测计划修订版》要求,全年监测情况如下: 1-12月份环境卫生学监测共采样563份,其中空气232份;物表92份;医务人员手卫生73份;消毒器械57份;灭菌器械51份;透析液和透析用水38份、内毒素19份;合格率99%。不合格标本以物表为主,并分析原因及时整改,从新采样直至合格。 2、紫外线灯管监测 全年度对紫外线灯管共监测4次,监测紫外线灯管约110支合格率为99%。对<70μW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换,保证治疗室换药室空气消毒合格。 3、手术切口感染监测情况 全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测,共计监测1338人,无切口部位感染,感染率0.00%,达到了卫生部规定的≤1.5%

心内科医生个人年终总结

====工作总结范文精品文档==== 心内科医生个人年终总结 一、思想上政治上始终与中国共产党党中央提倡思想保持一致,紧紧 围绕医院开展的廉洁自律主题。从事医疗活动,紧跟国际国内形势, 拒绝行贿、受贿,以共产党员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节盛环保、优效”的原则, 选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。 二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认 真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表 及里、去其糟粕、取其精华”。更完善娴熟地应用各种麻醉常用方法 和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和 各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉 方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风 医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。 三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所 提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得 心应手。 今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐, 学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰 富自己的人生。我于年毕业于某学校,毕业后分配至某市第二人民医 院工作至今,历任精神科主任副院长,于年月就任院长。家属某在本 院科任副主任。下面就我任现职以来的工作总结如下:某市第二人民 医院创建于长期以来,由于缺乏地域优势设备及基础设施陈旧落后, 疏于管理,发展一直处于徘徊状态,特别近几年来,处于一种下降趋势。年以前,全院业务收入不足万元。我接任后,与医院领导班子一 起联系实际积极探索大胆尝试敢于打破传统的管理办院思路,解放思想,更新观念,以医疗需求为导向,以“三项”改革为契机,以竞争 欢迎下载使用

2020肾内科护士工作总结

2020肾内科护士工作总结 伴随着年末的到来,2020年已经,2020年对于我来说,是进步的 一年,是收获的一年。自2008年毕业工作至今,我已经在医院里工作 了七年,通过医院在今年6月份组织的护理管理岗位公开竞聘的机会,在科室主任和护士长的支持与鼓励下,我有幸得到了各位院领导的肯 定与信任,在今年9月份走上了肾内科护士长助理这个岗位,工作至今。踏上新的工作岗位,进入新的工作环境后,我一直在思考,自己 有哪些优势?有哪些不足和差别?今后该向哪些方面努力?通过一年的工 作实践,我在认真务实中理解自己,我深深的意识到,肩上多的是一 份责任,脚下多得是一份动力。我对自己以往的工作做了以下总: 一.思想政治方面: 1.拥护党的领导,品行端正,具有良好的职业道德,积极参加医 院和科室组织的政治学习和思想道德培训。我热爱自己的工作岗位并 能胜任自己的工作岗位,认真执行医院的各项规章制度和政策,能以 职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心,以质量为核心的服 务理念,适合卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。 2.我院自1993年被评为三级甲等医院以来,成为全市一家综合性 三级甲等医院,在今年展开的迎接“三甲”医院复审工作中,我积极 参加医院组织的各项培训活动,认真学习“三甲”复审对我院未来发 展的意义。在科主任与护士长的领导下,参与科室工作质量督查,严 把护理质量关,积极参与科室护理改革新试点,为迎接复审工作与医 疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三合”,切实把医院办成 政府放心、群众满意的医院而尽自己的努力。 二.增强法律意识:

医院感控工作总结

医院感控工作总结 篇一:2014医院感染工作总结 2014年博爱眼科医院感染工作总结 我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下: 一、完善管理体系,发挥体系作

用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。 月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。 二、医院感染监测方面 我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、

灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。 三、进行培训管理机制 针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。 (1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染3例,感染率为%。达到了卫生部规定的≤%的要求 3、环境监测方面

手术室病房专设记录本,对每月采样结果记录,全年环境监测符合率为97.%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测. (2)对层流手术室、的空气采样方法,首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的具体采样要求,采样结果均符合要求。 4、消毒灭菌监测 1).每月对消毒间进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B-D试验,每月做生物监测, 2).6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测10根,合格10根,合格率为99%。对篇二:2014年

心内科主治医师任职工作总结

心内科主治医师任职工作总结 但是如果一个内科医生只是关门做学问,而不去进行临床实践,他就永远也成不了真正意义上的医生。今天给大家为您整理了心内科主治医师任职工作总结,希望对大家有所帮助。 心内科主治医师任职工作总结范文一在医院领导班子领导下,坚持以精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医师的岗位职责。在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合自身工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了工作任务, 一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了精神,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。在政治上认真学习党的政策理论,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医务工作的进步在社会发展中

具有不可替代的作用。为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,收到了社会各界的好评。全年共计接到了患者**人,----。严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不容辞的责任。 二、认真落实各项规章制度,能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的困难,保证正常护理工作的顺利开展。 三、注重服务细节,提高病人满意度。坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强医德医风建设,落实行为规范,在日常工作中要求微笑服务,文明用语。积极征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足,并对存在的问题提出了整改措施。一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差的很远,与其他同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 在新的一年里,主要做好以下几个方面的工作:统一思想,树个人形象,树科室形象,从自身做起,高标准、严要求。虽然我们目前面临困难较大,但也是挑战和机遇,依靠精湛的技术和优质的服务

肾内科护士个人年终工作总结

肾内科护士个人年终工作总结 年终总结还对年初工作规划没有得到落实或落实不到位的原因及工作中存在的问题,分析出现问题的原因,从而提出解决问题的办法,进一步做好来年的各项工作都 是很重要的。以下是小编给大家带来的几篇肾内科护士个人年终工作总结,供大家参 考借鉴。 肾内科护士个人年终工作总结1 一年的护理工作也是结束了,回顾这一年来我在医院做护士的工作,我也是有很 大的收获,结束实习,正式做护士的工作的这一年,我也是有了更多的进步,自身的 工作也是得到了病人和领导同事的肯定,我也是要对这一年我的护士工作去做一下总结。 一、工作上 做护士,外表光鲜,但是想要做好,真的特别的累,但在累里面也会是感到骄傲 和自豪的,毕竟我们的工作是帮助病人,让病人早日康复的一个工作,在这一年里, 我在我们科室护理了很多的病人,无论是给病人翻身,输液,理疗,提醒吃药,一系 列的工作做下来,有条不紊。一年的工作,我认真积极的去做,每天和同事交班,都 是会仔细的确认清楚,明确当天的工作是哪些,有什么特别要注意的地方。做好每天 的一个工作计划,明确一天要做的事情,同时在下班的时候,也是认真的和同事把班 交接好,告诉同事要注意的一些事情,以及一些病人需要接下来做哪些,而我也是会 对一天的工作去总结下,看看自己有哪些做得不好的地方,哪些是需要继续的改进, 每天如此的重复,做好日常,而我也是在一点点的进步中,把工作做得更好,而一年 下来,我也是没有被病人投诉过,甚至还得到他们的许多感谢和好评。 二、学习上 除了工作,我同样也是积极的学习,认真的学更多的护理知识,工作中也是能熟练,但也自己需要了解更多,特别是我们科室的护理工作并不容易做,有时候病人的 一些并发症如果我们护理人员不仔细注意,甚至是很难发现的,虽然医生有跟我们讲,而且也是在工作中会注意,但是多看书,多了解这些疾病的一些案例,也是能让我把 护理做的更好,同时对于医院以及科室提供的一些培训机会,只要我时间充裕,我都 是积极的去参加,尽量的去把自己的一个护理水平提高,平时也是多和同事,医生,

门诊感控工作总结【最新版】

门诊感控工作总结 一、医院感染监控实行规范化管理 1各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。 二、坚持做好院感检查 1、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室全年进行空气培养各12次。除五月份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/m3.结果不达标。其他11个月均达标。 2、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室进行物表,手,消毒剂采样做细菌培养各4次,达标率100%。 3、全年紫外线灯管进行强度检测共2次。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。 三、做到消毒隔离环节质量管理 1、科内院感监控小组每月对各种消毒液,无菌操作,消毒隔离

制度执行情况做到定期进行监督、检查。 2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。 四、全年抗感染药物使用合理,无违规现象。 五、认真落实院感在职教育 1、对新上岗的清洁工进行岗前培训,经口试合格后方能上岗。 2、全年科内院感知识培训12次。 3、组织医护人员进行医院院感知识培训3次。参加考核一次,考试合格率100%。 六、医院感染监控指标 1、一次性注射器,输液、输血器用后做到毁形率100%。 七、存在问题

1、妇科手术室空气培养超标 2、存在消毒剂未注明开瓶日期 3、治疗室环境不洁 4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象 八、整改措施 1、空气培养时要按规定时间放置培养皿。 2、加强监督检查,及时书写开瓶日期。 3、工作环境做到每日清洁一次,每周彻底清洁一次。 4、医疗垃圾与生活垃圾分类放置。 院感工作总结 XX年度,本部门在医院感染控制监控科的领导下。以保护病人,提高医疗质量,减少病人经济支出为目的,[莲山课~件]特完成了以

心内科医生年度工作总结

心内科医生年度工作总结 20xx年工作总结范文大全 年终工作总结 年度工作总结 个人工作总结 工作总结范文 工作总结报告 试用期工作总结 党支部工作总结 班主任工作总结 财务工作总结 学生会工作总结 销售工作总结 党建工作总结 本人于20xx年毕业进入临床,xx年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活总结如下: 晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好

急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。 在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊 刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。 临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并

肾病科工作个人总结

竭诚为您提供优质文档/双击可除 肾病科工作个人总结 篇一:20XX年度肾内科工作总结 20XX年上半年度肾内科工作总结 半年来,在院领导的正确领导下,在各职能科室的共同指导帮助下,通过全科人员的共同努力,超额完成了上半年医院下达的各项工作任务及二甲复审工作,并且未出现任何医疗差错事故,为进一步提高医护质量,全面提高医护人员的整体素质,实现医疗质量和安全的持续改进,使下半年的工作取得更大的成绩,现将20XX年度工作总结如下: 一、加强政治思想学习,强化服务意识。 全科人员认真学习党的路线、方针、政策,深刻领会党的十八大精神,积极开展“三好一满意”活动及二甲复审工作。在工作中拒绝商业贿赂,加强行风建设,爱岗敬业,无私奉献,牢固树立全心全意为病人服务的宗旨,积极参加医院组织的各种形式的培训班及职业道德教育,努力解决看病难、看病贵的问题,为病人提供优质、快捷、全方位的医疗护理服务,为让病人看病放心,花钱明白,检查合理检查,

合理用药,规范收费。检查以病人为中心,以质量为核心,努力构建和谐的医患关系。对工作中发现的问题及时解决,半年未发生任何医疗差错事故。半年来在医疗质量、护理服务及科室环境等方面都有了较大的提高和改善,受到了病人及社会各界的好评。 二、认真贯彻执行个项医疗法规,严格执行院内各项工作制 度。 为确保医疗安全,全科人员认真学习、贯彻、执行各项医疗法规,积极参加医院职能科室组织的各项医院法规的学习培训,强化依法办事,工作有章可循。严格遵守院内的各项工作制度,加强劳动纪律的管理。全科人员均能自觉遵守院内各项工作制度,做到出满勤、干满点,无耻到、早退等违纪现象发生。科室大多数通知经常加班加点,放弃节假日休息,不计较个人得失。廉洁行医,无以医谋私、损害病人利益的现象发生,坚决抵制商业贿赂。 三、加强科室管理,超额完成全年工作任务。 定期召开科务会,传达院领导的各项工作安排及科室工作安排。质量管理小组每周进行一次医疗护理质量检查,对存在的问题及时解决处理,确保医疗安全。 在二甲复审工作中,遵循pDcA循环原理,结合本科实际,通过质量管理计划的制定及组织实现的过程,使本科的

2015年感控科工作总结

2015年感控科工作总结本年度在院领导的大力支持、医院感染管理委员会领导下,在医务科、护理部、检验科、药剂科级各临床科室的积极协作下,感控科能一贯落实《医院感染管理办法》,加强制度的建设和学习,从制度上进一步加强医院感染管理,强化院感控制意识,常规督导院感管理制度的落实,加强预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。同时借二级医院复审的东风,做了大量工作,采取多种措施,努力促进我院的院内感染管理的提高,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下: 一、管理目标完成情况: 医院感染发病率 0.5% 感染病例漏报率11.4% 手卫生依从性 67& 多重耐药菌发现率5% Ⅱ类抗生素治疗前送检率 30% Ⅰ类手术感染率0 导尿管相关泌尿系感染发病率2% 无菌物品合格率 100%二、 院感管理 1.据工作变动及时调整了院感委员会成员并召开了两次院感委员会,会上就本院感控中的一些难点及共性问题进行了规范、统一,如与医教科、药剂科联合制定了《金台医院外来器械使用制度》。与供应中心联合淘汰镊子包、镊子干罐、浸泡碘伏、酒精的无菌容器改用换药碗,指导医生 换药时严格执行无菌观念,一人一包。指导科室建立《消毒液使用登记本》《科室多重耐药菌感染患者防控措施落实记录》等工作。 2.制作下发《重点环节、重点人群、高危因素评估单》针对重要危险因素的变化及相关感染的控制效率做以预测及改进。 3.3月份迎接了专家对我院血透室的验收工作;8月份迎接了市卫监局对我院消毒隔离、口腔科、血透室、医疗废物的专项检查;11月迎接了国家卫计局对我院消毒隔离的专项检查。 三、感染监测: (一)全院综合及目标性监测 1.学习全面提高院感诊断水平评估医院感染现状,根据院感管理要求,做好医院感染病例前瞻性监测。 1—11月份全院共监测12446例病患,医院感染病例共计61例,医院感染率为0.5%,漏报率为11.4%, 全年无感染暴发事件发生。 2.进行了多重耐药菌的目标性监测,1—11月份全院细菌培养送检标本共1356份,检出多重耐药菌65例,多重耐药菌发现率为5% ,对报告的

XX肾内科护士工作总结

XX肾内科护士工作总结 伴随着年末的到来,XX年已经,XX年对于我来说,是进步的一年,是收获的一年。自XX年毕业工作至今,我已经在医院里工作了七年,通过医院在今年6月份组织的护理管理岗位公开竞聘的机会,在科室主任和护士长的支持与鼓励下,我有幸得到了各位院领导的肯定与信任,在今年9月份走上了肾内科护士长助理这一岗位,工作至今。踏上新的工作岗位,进入新的工作环境后,我一直在思考,自己有哪些优势?有哪些不足和差距?今后该向哪些方面努力?通过一年的工作实践,我在认真务实中认识自己,我深深的意识到,肩上多的是一份责任,脚下多得是一份动力。我对自己以往的工作做了以下总: 一.思想政治方面: 1.拥护党的领导,品行端正,具有良好的职业道德,积极参加医院和科室组织的政治学习和思想道德培训。我热爱自己的工作岗位并能胜任自己的工作岗位,认真执行医院的各项规章制度和政策,能以职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心,以质量为核心的服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。 2.我院自1993年被评为三级甲等医院以来,成为全市

唯一一家综合性三级甲等医院,在今年开展的迎接“三甲”医院复审工作中,我积极参加医院组织的各项培训活动,认真学习“三甲”复审对我院未来发展的意义。在科主任与护士长的领导下,参与科室工作质量督查,严把护理质量关,积极参与科室护理改革新试点,为迎接复审工作与医疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三合”,切实把医院办成政府放心、群众满意的医院而尽自己最大的努力。 二.增强法律意识: 在法律制度日趋完善,人们法律意识日渐增强的今天,我多次积极参加医院组织的医疗事故条例培训班的学习,丰富自己的法律知识,增强自己的法律意识,让自己做到了懂法,知法,重法,为自己以后能更严谨的工作打下了基础。 三.工作方面: 因为医院的需要,我于9月份由原来工作的干保科调至现在的肾内科工作。进入新的工作环境,在所有同事的帮助下,很快对科室的工作环境、工作节奏和软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上。在工作期间自己能做到以“慎独”严格要求自己。在科室工作中,尊重领导,团同事,认真负责,并具有良好的组织协调能力,能认真完成上级领导交代的各项任务。通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长助理应有的职责,我要更好的融入到这支护理队伍中,协助护士长的

科室年度感控工作总结

科室年度感控工作总结 篇一:感控科工作总结 XX年医院感染管理工作总结 XX年在院领导的正确领导和医务部的大力支持下,在相关临床和职能部门的积极配合下,院感科紧紧围绕“厚德尚学、济世佑民”的院训精神,以病人为中心,坚持常规工作不放松,坚持改革创新无终点,采用多种形式,开展了以下工作。 一、加强组织领导,完善管理制度 认真贯彻落实《医院感染管理办法》,随人员更新及时调整医院感染管理委员会成员及临床感控小组成员。完善医院感染管理组织三级体系,按时召开医院感染管理委员会会议,按季度召开临床感控小组会议,解决医院感染质量存在的一些问题,认真排查安全隐患,降低和预防医院感染发生。 感染管理科对原有制度进行不断改进和完善,修订完成《医院感染管理法律、法规制度》、《医院感染制度汇编》,编制《医务人员职业暴露防护手册》、《医院感染控制小分册》、《院感简讯》,并下发到各科室供全院医务人员参考学习。 二、医院感染知识培训教育情况

1、医院选派感染管理专职人员赴“北京中医药大学东直门医院”进休学习医院感染管理。每年参加“自治区医院感染管理质量控(来自: 小龙文档网:科室年度感控工作总结)制中心”培训一次,并取得专业培训证书。 2、加强医院感染知识培训及考核,制定全年医院感染管理培训计划,培训内容有:“H7N9”穿脱隔离衣、防护服技能培训、新入院职员工院岗前感知识培训、“手术切口感染调查分析报告培训”、“手卫 生知识培训”、“保洁人员院感基础知识培训”、医院感染暴发培训等、培训结束并进行相关理论考试。合格率100% 三、医院感染监测工作 1、按照“医院感染管理办法”要求,加强医院感染监测工作,根据监测数据,确定我院医院感染的重点,堵塞漏洞,防止医院感染暴发事件发生。 2、目标性监测工作 (1)按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。 (2)对骨伤科、妇科、普外科“Ⅰ类手术切口”进行调查分析。 (3)开展导尿管尿路感染监测,做到及时总结分析,

肾内科护士个人年终工作总结

肾内科护士个人年终工作总结 1 一年的护理工作也是结束了,回顾这一年来我在医院做护士的工作,我也是有很大的收获,结束实习,正式做护士的工作的这一年,我也是有了更多的进步,自身的工作也是得到了病人和领导同事的肯定,我也是要对这一年我的护士工作去做一下总结。 一、工作上 做护士,外表光鲜,但是想要做好,真的特别的累,但在累里面也会是感到骄傲和自豪的,毕竟我们的工作是帮助病人,让病人早日康复的一个工作,在这一年里,我在我们科室护理了很多的病人,无论是给病人翻身,输液,理疗,提醒吃药,一系列的工作做下来,有条不紊。一年的工作,我认真积极的去做,每天和同事交班,都是会仔细的确认清楚,明确当天的工作是哪些,有什么特别要注意的地方。做好每天的一个工作计划,明确一天要做的事情,同时在下班的时候,也是认真的和同事把班交接好,告诉同事要注意的一些事情,以及一些病人需要接下来做哪些,而我也是会对一天的工作去总结下,看看自己有哪些做得不好的地方,哪些是需要继续的改进,每天如此的重复,做好日常,而我也是在一点点的进步中,把工作做得更好,而一年下来,我也是没有被病人投诉过,甚至还得到他们的许多感谢和好评。 二、学习上 除了工作,我同样也是积极的学习,认真的学更多的护理知识,工作中也是能熟练,但也自己需要了解更多,特别是我们科室的护理工作并不容易做,有时候病人的一些并发症如果我们护理人员不仔细注意,甚至是很难发现的,虽然医生有跟我们讲,而且也是在工作中会注意,但是多看书,多了解这些疾病的一些案例,也是能让我把护理做的更好,同时对于医院以及科室提供的一些培训机会,只要我时间充裕,我都是积极的去参加,尽量的去把自己的一个护理水平提高,平时也是多和同事,医生,护士长去沟通,通过沟通从他们的工作经验里获取知识,让自己的护理经验更加的充足。 一年的时间,我成长很快,但同时也是有一些方面需要继续的努力改进,自身学得越多也是发现要学的还有很多,也是要在以后的工作日常里把护理做好,自己多学,努力的提升,让自己能把护士的工作做得越发的好。 2 时光荏苒,2021年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮忙下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,发奋提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮忙下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:

肾内科实习出科小结

肾内科实习出科小结 1、肾内科实习出科小结 我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深,在我夜班的时候,他属于监护对象,因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性,⒉输液泵的应用 检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点开始,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。

在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保留七秒钟。 着里我遇到的老师非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。 在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里病人经常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是因为肾脏的功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。 我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。 2、肾内科实习出科小结 本人在肾内科实习期间能够遵守医院及科室的各项规章制度,遵

守劳动纪律,爱岗敬业,尊重老师,爱护病人。了解了肾内科常见疾病如:肾病综合征、急慢性肾炎等的护理常规,也基本熟悉了皮下注射、监测血糖等护理操作。熟知了肾穿刺术前后的护理,各类肾病的饮食指导。 3、肾内科实习出科小结 谈到实习小结,很多人都不知道实习小结怎么写,今天说说肾内科实习小结,在肾脏内科实习了一个月,在这里实习的经历让我懂得了很多。 初去肾内科觉得很不适应,因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人,经常遇到肾衰的病人没有钱透析,在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡,觉得医生没有成就感,但慢慢的,开始喜欢上了肾内科,因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活,他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心,他们都坚强的活着,并没有因为疾病而失去快乐,每次看到那些血液透析病人开心的笑,心里觉得很有成就感。 相对来说,肾内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎

肾内科优质护理服务工作总结完整版

肾内科优质护理服务工 作总结 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

2015年肾内科优质护理服务工作总结 今年,我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。 现将我科护理工作总结如下: 一、统一思想、提高认识、组织落实 1、科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订实施方案。 2、在全科范围积极动员,积极开展优质护理服务。 二、理清思路、切实落实各项工作 1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。

2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。 3、制定了护士分层级管理制度,成立了由护士长→责任组长→责任护士→助理护士的分层管理结构,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。 4、实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。 5、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。 6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证护理医疗安全,今年我们开展了以下便民服务:①为高血压病人提供了“三个半分钟”,即睡醒后睁眼静卧半分钟;起床时坐床上半分钟;起立时两腿下垂于床沿半分钟的警示牌,保证了病人安全。 ②在每个病房设立温馨提示卡,包括住院预交金出院管理、出院需报销准备的材料。③在11月开展的护理安全月活动中,全体护理人

优秀心内科医生个人总结

总结范本:_________优秀心内科医生个人总结 姓名:______________________ 单位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第1 页共6 页

优秀心内科医生个人总结 xx年工作总结范文大全安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。 2. 搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。 3. 学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵! 4. 还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。 这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的 第 2 页共 6 页

肾内科护士工作心得

篇一:2013年度呼吸肾内科护理工作总结 013年度呼吸肾内科护理工作总结 光阴似箭,日月如梭,转眼一年即将过去,在医院党政领导及护理部的关心指导下,科室本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好地完成了各项护理工作任务,并在全院护理操作比赛中获得第二名,发表两篇国家级论文。现将一年的工作总结如下: 一、主要工作与成效 (一)、认真落实各项规章制度 1、严格执行医院的各项规章制度是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证。根据科室情况调整了各班职责,根据护理部的精神进行排班模式,病人所有治疗护理、病历质控责任到人,重新制定各班职责、流程及标准,科室护士长及责任组长加强监管,科室进行定期、不定期检查,科室护士每月对自己工作进行评价,对存在的问题及时查找原因和整改,确保护理安全质量。 2、认真落实了查对制度。每项医嘱坚持了三班查对,每天下午对输液卡、注射单、治疗单进行全面查对;每周护士长进行总查对,并做好记录,完善了输液记录,一年来未发生医疗差错事故。 3、认真落实了科室的疾病护理常规,加强危重病人护理措施的落实,预防了并发症的发生,使病人转危为安,康复出院。 (二)、转变思想观念,强化服务意识。 自从开展优质护理服务以来,科室把强化思想意识放在首位,提高主动服务意识,加强主动巡视,及时为病人更换点滴及观察病情,消灭了呼叫铃声。在工作中坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,真正把不断提高医疗服务质量与水平,使医疗服务 加贴近群众和社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求当做工作的出发点和落脚点,每周召开工休会,为病人宣传健康保健知识,听取病人意见,把科室的优质护理工作开展的更深入,护理措施落实的更好。由于护理意识的不断提高以及奖惩制度的落实,科室也出现了较多的好人好事。 (三)、提高护理人员的业务素质 1、科室对新护士进行岗前培训,培训后进行考试与考核,然后跟班,跟班后进行自我评价和个人提出申请,再组织科室资历较长、带教老师进行综合客观评价,可以胜任安排单独倒班。 2、每年科室组织进行专科理论闭卷考试,对不及格的予以经济处罚来激奋科室护士学习。 3、加强了平时的操作训练,科室进行先安排布置,然后进行示范,高年资陪和科室护士长督查训练,科室进行考核。 4、科室每月组织一次业务学习及护理查房,危重病人的护理诊断、措施进行探讨,来达到提高业务素质;每月组织实习生护理查房,以达到专科理论与实际相结合的学习目的。

肾内科医生年终总结

肾内科医生年终总结 肾内科医生年终总结 20xx年,在各位上级英明领导下,自己逐渐得到成长,在这一年当中,自己主要做了以下几方面工作: 一、思想上始终与党中央保持一致,服从领导,团结同事,爱岗敬业。工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“严谨、科学、规范、有利”的原则,为每个透析病人制定个体化透析方案,积极做好透析病人思想工作,帮助透析病人树立生活信心,使其保持乐观、豁达的人生观、价值观,尽可能提高每位透析病人的生活质量。 二、在上级领导下,认真学习,勤于总结,20xx年5月参加北京市血液净化规范化管理及基本知识培训,20xx年6月参加医院电子病历使用方法培训,严格遵守北京市医保中心相关规定,尽可能满足每位透析病人用药需求,作为一助参加锁骨下静脉穿刺置管及动静脉内瘘手术。积极做好血液透析管理系统登记,顺利通过20xx年北京市血液净化质量控制和改进中心验收。 三、不断加强自身学习,紧跟医学时代发展,每周参加医院继续教育课程, 20xx年9月通过国家执业医师资格考试医学综合笔试,取得执业医师师资格。 四、现在医学技术日新月异,作为年轻医师,我将刻苦学习、不断总结、与时俱进,学习掌握更新更好的医疗技

术,造福患者、造福社会。 五、肾内科的业务工作量继续上升,年专家专科门诊量达35033人次,同比去年同期增长46%,血透人次增长%,腹透置管例数增长%,腹透随访人数增长%,肾移植随访人数增长%。在认真开展五月份优质服务月,“加强晚查房”的同时,大力支持了手足口病的防治和抗震救灾。CRRT发挥重要抢救危重病人作用,全年共抢救危重病人1116人次,明显提高了佛山市一院危重病人的抢救成功率。 科研方面也获得丰收,获佛山市科技成果进步三等奖1项,1项科研新成果达到国际先进水平,5篇论文参加中华医学会肾脏病分会XX年会壁报展览并有1篇获得优秀壁报奖。肾内科之所以取得这样的成绩,与孔耀中主任正确的领导和全科人员奋力拼搏、共同努力是分不开的。 院党委刘永耀书记对肾内科所取得的成绩给予了充分的肯定,指出人要有三情,对社会、医院要有“恩情”,对同事、病人要有“感情”、对工作、事业要有“激-情”。鼓励全科人员继续努力,再创佳绩。

2015年医院感染管理工作总结

2015年医院感染管理 工作总结及评价 2015年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将2015年的医院感染管理工作总结如下: 一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。 年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。 二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督 1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。 2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。 因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。 三、加强医院感染监测

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处置预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作,保护患者和医务人员身体健康。 2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为*****人,医院感染发病2例,感染率为***%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历***份,漏报率为0. 3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自2015年5月1日开始至2015年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。 4、进行环境卫生学监测。根据工作需求不定期对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。 5、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的现象。 四、传染病管理 1、全年门诊诊疗人数为*****人次,传染病信息网络报告***人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共**次,对我所的传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病

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