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老中医:老年人食用红糖的益处和注意事项

老中医:老年人食用红糖的益处和注意事项
老中医:老年人食用红糖的益处和注意事项

身体比较虚弱或者刚刚病愈的老年人都应该吃红糖的,老年人吃红糖好处很多,甚至可以延年益寿。中医认为,红糖性温、味甘、入脾,具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血化淤的作用。

红糖是没有经过精炼加工的一种粗糖,所以它便保留了很多的人体需要的维生素还有矿物质,红糖有很多的分类,通常因为晶粒的不同而分为碗糖、红糖粉还有赤砂糖等,正是因为它们没有经过高度精炼,它们几乎保留了蔗汁中的全部成分,除了具备糖的功能外,还含有维生素和微量元素,如铁、锌、锰、铬等,营养成分比白砂糖要高很多。

每100克红糖含钙90毫克,含铁4毫克,还含有少量的核黄素及胡萝卜素。日本科研人员还从红糖中提取了一种叫做“糖蜜”的多糖,实验证明它具有较强的抗氧化功效,对于抗衰老有明显的作用。

老人对各种微量元素和维生素的摄入逐渐减少,平时应注意在饮食中补充,以维持正常代谢功能,延缓衰老。所以专家建议,老人在吃糖时,应多选择红糖。

其实,红糖的吃法很多。如可以加入银耳、枸杞、红枣或与红豆一起煮,有利水利尿的功效;加入桂圆、姜汁共煮,有补中补血效果;与红薯、姜汁一同煮,不仅具有养生功效,更是一道别具风味的点心。

老年人合理用药试题 答案

老年人合理用药 1. 指导老年人保管药物方法不妥的是( B ) A. 定期整理药柜 B.暂时不用的药及时丢弃 C.内服药物与外用药物分开放置 D. 怕热药应置于冰箱冷藏 E.所有药物的标签、说明书都要随药放好 2. 药物代谢和解毒的主要场所是( B ) A. 心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.脾 E.肺 3.60岁以上老年人应使用成人剂量的(D ) A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 E.4/5 4.因老年人胃酸分泌减少影响吸收而造成生效变慢的药物是 ( A ) A.苯巴比妥 B.青霉素G C.乙醇 D.吗啡 E.对乙酰氨基酚 5. 错误的老年人用药原则是 ( E ) A . 应用最少药物治疗原则 B. 从最低有效剂量开始治疗原则 C. 选择最少不良反应药物治疗原则 D. 简化治疗方案原则 E. 最大剂量治疗原则 6. 当老年人采用噻嗪类利尿药效果不好时,应改选用( C) A. 肝素 B.吩噻嗪类 C. 髓袢利尿药 D. 氯化钾 E.噻唑类 7. 老年人用庆大霉素时应谨慎,主要是因为老年人(A ) A. 肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加 B. 血浆蛋白含量降低,使游离性药物增加 C. 对药物处于高敏状态,影响中枢神经系统的功能 D. 肝功能降低,使血药浓度升高 E. 消化腺分泌减少,药物吸收增加 8. 以下对老年人用药,用法安全的是( A) A. 给糖尿病人输注葡萄糖注射液时,应加适量胰岛素及钾盐 B. 前列腺肥大患者使用普鲁本辛和氯苯那敏 C. 青光眼患者使用颠茄和苯海拉明 D.胆结石患者大量服用钙剂 E. 长期使用麻黄素滴鼻液 9. 老年人使用非处方药使用的原则包括下列哪项?(D) A.可随意用药 B.注意药物不良反应 C.注意需大剂量服药 D.警惕药物相互作用 10. 老年人使用强心苷类药物的剂量一般是成人常用量的(A ) A.20% B.50%~25% C.75%~50% D.75% E.80% 11.下列关于影响老年人药物吸收的因素描述错误的是(A ) A. 胃液PH 降低 B.胃肠道血流量减少 C.胃排空速度减慢 D. 肠蠕动减慢 E.胃肠道参与吸收的细胞减少 12.老年人常见慢性病病因包括:( A ) A.以上都是 B.缺少运动、肥胖 C.高血压 D.高血脂 E.精神紧张 13.老年人用药后药理学特点包括:( D ) A.药物相互作用增加 B.药物吸收、分布改变 C.发生ADR机会增大 D.以上都对 E.药物转化、代谢下降

老年人用药注意事项

1、老年人用药注意事项 老年人各组织器官功能衰退,对药物的代谢和排泄能力减弱,对药物副作用耐受性降低,一旦发生不良反应,损害更为严重,甚至导致死亡。老年人用药无论是口服还是外用都要慎用。老年人用药除要掌握剂量,不宜多种药品合用外,应注意下面“四不要”。 一、不要滥用抗生素药物。有的老年病人不管是病毒感染还是细菌感染,一发热就盲目服用抗生素药物。老年人体质弱,盲目滥用抗生素会导致细菌产生耐药性而使治疗失败,或导致菌群失调,甚至双重感染,加重病情,还会产生很多副作用。 二、不要乱用解热止痛药。解热止痛药只能缓解症状,不能消除病因。老年人发热或某处疼痛的原因很多,未查明病因,用解热止痛药虽然能缓解一些症状,但可能掩盖病情,给确诊带来困难或延误治疗时机。有些解热止痛药如去痛片、阿司匹林还可引起上消化道出血或胃穿孔。 三、不要滥用补药。老年人总想用点补药弥补身体虚损,增进健康,延年益寿。滥用补药或补药使用不当,反而有害。有的人用了鹿茸引起鼻、牙龈出血;有的人服用人参发生胸闷、腹胀、不想吃饭;有的人吃了含激素的补药出现内分泌功能失调。正如中医说的:“大黄治病无功,人参杀人无过”。如果要用补药,也要在医生指导下,缺什么补什么,不能乱补。 四、不要常服泻药。老年人由于消化器官的功能衰退,活动量减少,肠蠕动减慢,容易发生便秘,如果常用泻药排便,容易导致结肠痉挛,同时还会影响食物中维生素和钙的吸收,易发生维生素缺乏症和骨质疏松症等。因此,老年人应多食些含纤维素的食物,如粗粮、蔬菜、水果等以增加肠蠕动,预防便秘。 老年人用药注意事项 老年人身患疾病较多,用药相应也多。但用药恰到好处,才能祛病益寿,否则,会给身体带来损害。根据老年人的特点,用药时应注意以下几个方面: 1.合理使用药物。 不要认为药物越贵越好,要针对病情,合理选药。有些老人遇到许多与疾病无关的问题,常可引起情绪紧张或愁闷,对此不需用药医治。即使患了必须用药物治疗的疾病,有些能口服的,就不必通过注射给药。用药要注意合理恰当。老年疾病有其固有的特点,如情绪改变、食欲减、失眠、头晕、气喘、心慌、乏力,便秘、尿频症状等,治疗要从精神和药物两个方面同时着手。用药也要因人而异,一般说来,体质单薄、瘦弱、贫血、气虚的老人,切忌大寒、大凉、发散、峻泻之药。体质肥胖,壮实或高血压、高血脂、高胆固醇的老人,应慎用大温、大热、升提滋补之药。 2.用药的剂量。

老年人合理用药的个原则

老年人合理用药的6个原则 老年人合理用药问题已日益受到关注。由于老年人特殊的生理、心理状况,疾病和药物已经成为和老年人最亲近的“危险朋友”。据调查显示,有85%的老年人几乎每天都需要药物来维持机体功能,其中30%的人每天同时使用4种以上的药物。这些药物一方面帮助老年人治疗疾病,另一方面又可以对老年人的健康造成种种危害。所以说,老年人合理用药问题已日益受到关注。 老年人机体的耐受性降低,对药物的应激反应变弱、变迟缓,特别是参与药物代谢、转化、排泄的主要脏器肝、肾功能下降后,直接影响到药物在人体内的正常转化和排出,导致老年人更容易发生药物不良反应。如老年人的肝脏代谢能力下降,服用安定(地西泮)的半衰期可以比成年人(一般为20~40小时)延长4倍;肾功能下降,体内链霉素和庆大霉素的排泄时间可以延长2倍以上,使用这两种抗生素产生的肾损害和耳聋的发生率也明显上升。 由于很多老年人对医药知识了解相对较少,又容易受到不良信息的误导,对医嘱用药的依从性差,若再自行用药,更容易造成危险的用药事件,进而威胁到老年人的生命安全。 曾经有一位七旬老人,患有顽固的原发性高血压,由于服药不规律,长期以来血压一直控制得不理想。某天晚6点老人自测血压时,发现血压已高达190/110毫米汞柱,由于急于降压,自行将10毫克的硝苯地平片嚼碎服用,1小时后血压陡降至100/70毫米汞柱,4小时后血压又反跳至150/95毫米汞柱,老人害怕药效不足再次将10毫克硝苯地平嚼碎服用,服药不久就出现休克症状,幸亏家人叫来救护车将老人送往医院及时抢救,才将老人从死亡线上拖回来。后经医师解释,他的家人才了解到,老人是因为短时间内过量服用硝苯地平片导致血压下降过低、过快,从而引发了心源性休克。 类似的老年人用药安全隐患应该引起我们的重视。那么老年人应该注意哪些用药问题呢?在此,我们送给您六道护身符,为您安全用药保驾护航。 第一道护身符:“切忌自行用药” 有些老年人因为患有慢性病,认为久病成医,所以每当身体出现不适时,总是凭借自己多年的“经验”,进行自我治疗。 药师提示:老年朋友进行自我治疗,说明有一定的保健意识,但是由于老年人的身体情况特殊,通常起病突然,病情进展迅速,后果难以预料,所以老年朋友们切勿盲目随意进行自我“治疗”。 第二道护身符:“谨慎用药” 药物是一柄“双刃剑”,几乎不存在没有不良反应的药物。医生在使用药物时对其剂量、疗程都是有严格标准的。医师是针对患者的病情设计治疗方案,所以每位患者所使用的药物也不完全相同。 药师提示:在使用药物的过程中,患者应和医师或药师充分沟通,采用个体化给药方案,以便结合自身的病情特点和个人情况,选择最适合的给药时间、剂量和疗程。 第三道护身符:“遵医嘱用药”

老年人用药切记五原则

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 老年人用药切记五原则 导语:据统计,老年人消费的处方药品占23%~40%,非处方药品占40%~50%。随之而来的是不断增多的老年人用药不良反应事件。有文献报道,60岁以上的 据统计,老年人消费的处方药品占23%~40%,非处方药品占40%~50%。随之而来的是不断增多的老年人用药不良反应事件。有文献报道,60岁以上的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍。原因是: 1.老年人用药品种多而杂,易发生不良反应; 2.老年人所患的多为慢性疾病,故用药时间长,易导致药物在体内蓄积而中毒,损害人体肝、肾和造血系统功能; 3.老年人各器官功能逐渐衰退,对药物的耐受性比较差。 针对上述问题,专家指出,老年人用药和成人用药有所不同,应遵循以下五原则: 1.保证用药的受益和风险比大于1首先要有明确的用药适应证,还要保证用药的受益和风险比大于1。即便符合用药适应证,但如果用药的受益和风险比小于1,也不应给予药物治疗。 2.同时用药不能超过5种据统计,老年人同时使用5种以下药物,药品不良反应发生率为4%;同时使用6~10种药品,其不良反应发生率为10%;同时使用11~15种药物,药物不良反应的发生率为25%。因此,凡是疗效不确切、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药种类。如果病情危重,需要使用多种药物,老年人在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。 3.大部分药物用量低于成人剂量老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成人剂量外,其他所有药物都应低于成人使用剂量。由于现在尚缺乏针对老年人用药剂量的医学指南,因此,应根据老年 生活中的小常识分享,对您有帮助可购买打赏

安全用药知识

安全用药知识 什么叫安全合理用药? 安全合理用药就是应该做到:根据病情、病人体质和药物等全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”,同时以适当的 方法、适当的剂量、适当的时间准确用药,并且注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。下面就是一些关于用药的知识: 一、哪些中西药不可同服? 在生活中,不少人都有中西药同服的习惯,认为可以加强疗效。其实这种做法不科学。 (1)中成药舒肝丸不宜与西药胃复安合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而胃复安则能加强胃的收缩,二者合用作用相反,会相抵药效。 (2)中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与西药复方降压片、优降宁不能同服。前三种含有麻黄素,会使动脉收缩升高血压,影响降压效果。 (3)中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因不能同服。因为前者含有苦杏仁甙,与西药的毒性作用一样,都抑制呼吸,两者同服易导致呼吸衰竭。

(4)中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷含有生物碱,与西药阿托品、咖啡因同服会增加毒性,引起药物中毒。 (5)中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服,因可导致心脏骤停。 (6)中药虎骨酒、人参酒、舒筋活络 酒与西药鲁米那等镇静止痛药同服可 加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。(7)丹参片不宜与胃舒平合用,丹参片的主要成 分是丹参酮、丹参酚、与胃舒平所含的氢氧铝化形成铝结合物,不易被肠道吸收,降低疗效。 (8)昆布片不宜与异烟肼合用,昆布片中含碘,在胃酸条件下,与异烟肼发生氧化反应,形成异烟酸、卤化物和氮气,失去抗结核杆菌功能。 (9)活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆不宜与阿托品、咖啡因、氨茶碱合用。因前者含乌头、黄连、贝母等生物碱成分,与后者同服,很易增加毒性,出现药物中毒。 (10)止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片不宜与地高辛合用,因前者均含麻黄,麻黄碱对心脏有兴奋作用,能加强地高辛对心脏的毒性,引起心律失常。 (11)国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液不宜与阿司匹林同服。因前者含乙醇,合用则增加消化道的刺激性,引起食欲不振、恶心呕

老年人用药特点及合理用药原则

老年人用药特点及合理用药原则 (初晓艺林鑫) 第一部分概述 老年人一般指年龄超过65岁以上的人。随着社会经济的发展和医学的进步,人民生活水平和医疗保健水平的普遍提高,人类的寿命也随之延长,人口老龄化日益明显。我国巳逐步进入老龄化社会,预计到2020年全国60岁以上人口将超过2.4亿,到2050年将达到峰值4.4亿,约占全国总人口的1/4。老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化,不同于青壮年。老年人的合理用药应当引起特别重视。 一、老年人的生理特点 老年人生理生化功能通常会发生较大改变,主要表现在: (一)身体形态的改变 老年人因毛发髓质和角质退化可发生毛发变细及脱发,黑色素合成障碍可出现毛发及胡须变白,皮肤弹性减退,皮下脂肪量减少,细胞内水分减少,可导致皮肤松弛并出现皱纹,尤其是清除自由基及其过氧化物能力明显降低,脂褐质堆积在基底层细胞中,形成特异性的“老年斑”。晶状体弹力下降,睫状肌调节能力减退,出现老花眼。机体成分中代谢不活跃的部分比重增加,脂肪等结缔组织比例增加,组织及细胞内水分减少,细胞数量减少,出现肌肉、脏器萎缩等。机体代谢和解毒能力下降,免疫功能减退,易患感染性疾病。 (二)神经系统的改变 在神经系统,老年人大脑的重量较一般正常人减轻20~25%,脑血流量减少,大脑皮质和脑回萎缩,使脑不同部位的神经元有不同程度的减少,中枢神经元递质合成减少。脑内酶活性减弱,中枢神经系统有些受体处于高敏状态,药物在小剂量可产生治疗作用,常规剂量即可引起较强的药理反应,出现耐受性降低现象。老年人出现明显的脑血管硬化,脑血流阻力加大,氧及营养素的利用率下降,脑功能衰退并出现某些神经系统症状,如记忆力减退,健忘,失眠,甚至产生情绪变化及某些精神症状。 (三)心血管系统的改变 在心血管系统,老年人心血管功能的退化主要表现在心肌萎缩,逐渐发生纤

老年人用药注意事项

老年人用药注意事项 新会人民医院临床药学室黄坚彤 大纲: 1.老年人群和用药特点 2.老年患者的用药原则 3.老年人常用药物合理应用 老年人患有许多慢性疾病,他们自然比任何其他年岁的人使用更多的药物。老年人的生理储备能力随着年龄的增长而减弱,通过药物和急性或慢性疾病的影响进一步加大了压力,往往呈相加状态。 老年人常患多种疾病,用药复杂,约1/4~1/3老年人同时服用4~6种药物。 老年病人比年轻病人对药物不良反应、药物与药物相互作用和药物与疾病相互作用更为敏感。这些反应在发作频率和程度上都和年轻病人不一样,而且耐受较差。 一、老年人群和用药特点 1.老年人群的特点: 生理功能逐渐衰退; 对药物的吸收、生物转化和排泄能力下降; 多种疾病的存在使病生理情况更加复杂,药物的体内过程也更复杂化。 2.老年人用药特点: 同时服用多种药物,药物相互作用多; 用药依从性差;

不合理用药的情况多; 对药物作用敏感,药物不良反应发生率高。 3.老年生理特点: 机体组成改变,体内水分减少,相对脂肪含量增加; 神经系统功能改变,神经细胞和脑重量减少,神经冲动传递速度减慢; 呼吸系统变化,肺功能呈进行性减退,肺活量减少; 视力与听力下降,触觉、嗅觉、味觉减退; 循环系统的变化,心输出量减少,血管弹性降低,血压升高,心律减慢; 消化系统的改变,胃液和消化酶分泌减少,胃肠蠕动减缓,消化能力减弱; 肝脏和肾脏的功能下降; 内分泌系统功能衰退,对激素的反应性降低,对葡萄糖和胰岛素的耐受力下降; 免疫系统功能下降,易发生自身免疫性疾病。 4.老年生理特点改变导致药物的体内过程发生变化 主要包括药代动力学改变和药效学改变。 药代动力学的改变主要是吸收、分布、代谢和排泄的改变。 药效学的变化主要包括:老年人对药物反应性的变化;老年人用药个体差异较大;老年人用药不良反应危险性增加。 二、老年患者的用药原则 由于老年人机体的生理、生化的特点,药物在体内的药代动力学和药效学发生了改变,因而很难制定统一的给药标准,需要针对

《老年护理》老年人的安全用药及护理

《老年护理》第7章老年人的安全用药及护理 一、案例分析题 1、患者,张某,女, 75岁,患者5年前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,伴有消瘦,体重下降不详,曾在当地查血糖升高,具体不详,诊断为"糖尿病",试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受"二甲双胍、诺和龙"治疗,空腹血糖控制7mmol/L左右,患者未能坚持饮食控制,也不按医嘱服药,近期空腹血糖波动在12.0~14.4mmol/L。1月前患者无明显诱因出现颜面水肿,右侧较明显,有肢端麻木感,皮肤瘙痒,今天突然晕倒来我院就诊,收入内分泌科。 问题: 1、该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么 3.为达到预期目标,居家护士应采取哪些护理措施? 答:(1)该患者在居家期间最主要的护理诊断/问题: 不依从性:不按医嘱服用降糖药和饮食控制。 (2)针对护理诊断相应的预期护理目标: 患者能长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。 (3)为达到预期目标,居家护士应采取的护理措施有:①加强药物护理:可将患者每天需要服用的药物放置在专用的塑料盒内,并将药品放置在醒目的位置,促使老年患者养成按时服药的习惯。定期到老年人家中清点其剩余药片的数目,也可通过电话追踪,确定患者的服药情况。要求家属配合做好协助督促工作。②加强健康教育,要反复强调正确服药的方法和意义。③建立合作性护患关系。④行为的治疗措施。 2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。6小时前出现下腹隆起,不能小便,起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解,但仍不能自行小便。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题: 1.该患者可能的药物不良反应有哪些? 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些? 3.应如何加强患者的药疗健康指导? 答: (1)该患者可能的药物不良反应有:①直位性低血压;②尿潴留; ③药物中毒。 (2)预防患者的药物不良反应措施有:①密切观察药物副作用、药物矛盾反应,一旦出现不良反应时应及时停药、就诊,根据医嘱改服其他药物,保留剩药。②要定期监测血药浓度。③对患者所用的药物要进行认真的记录并注意保存。④规定适当的服药时间和服药间隔。 (3)加强患者的药疗健康指导包括:①向患者解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和期限等。②鼓励老年人首选非药物性措施,对失眠应先采用非药物性的措施解决问题,将药物中毒的危险性降至最低。③指导老年人不随意服用滋补药。④加强家属的安全用药知识教育。

老年人合理用药的科普知识

老年人合理用药的科普知识 健康问题,其中很多人深受各种慢性病、老年病的折磨,药品需求大,往往有乱投医、乱吃药的现象,由于年老体弱,行动不便,容易轻信游医、药贩和非法药品广告的宣传,因此上当受骗甚至危害身体健康的例子也屡见不鲜。针对老年人缺乏合理用药知识、急需用药指导的这种状况,特聘请我市第一人民医院家庭病床科李留长主任给社区老年朋讲解如何科学用药。 活动计划 一、活动安排: 时间:9月21日上午9;00---11:00 地点:人保财险社区 二、宣传内容: 通过显浅讲述老年人特殊的生理、生化特点、老年人独特的体内代谢特性、老年患者用药的原则,以及一些具体病例,让老人们了解安全用药常识、了解如何安全用药,帮助老年人按照正确方法储备和使用药物,并对家庭安全合理用药给予了温馨建议。 三、活动形式: 1、给社区居民讲解合理用药的知识。 2、回答现场居民的提问。

核心信息 老年人用药容易发生的误区常表现在以下几个方面: 一、自己点名用药: 老年人患慢性病者居多,有些老年人凭着自己“久病成医”的老经验,每当慢性病复发时,自己直接去药店买药来吃。 即使到医院看病,也是不顾自身所患疾病的具体情况,向医生盲目点名用药,否则,还会责备医生开的药“不管用”。其实,老年人这样随意用药,容易造成嗜药成癖,导致药物不良反应的发生,甚至由此导致“药源性疾病”的发生。 二、慕名吃药,跟着广告走: 不少老年人如果觉得某一种药对某种病疗效不错时,便对此药“情有独钟”,以后患上了症状类似的疾病时,都用这种药,一直用到药物的毒副作用出现时才去医院咨询,往往导致“亡羊补牢”的悲剧。 有些老年人则很迷信医药广告上介绍的新药和“特效药”,有些医药广告的过誉之词往往成了误导老年人用药“赶时髦”的教唆犯。

老人用药原则和注意事项

老人用药原则和注意事项 老年人生理储备能力减弱,脏器功能和组织结构已经出现不同程度的衰退和紊乱,同时患多种慢性疾病,影响许多药品选用、剂量大小、和用药的频率,给老年病治疗带来很多困难。老人用药原则有哪些呢?本文是小编整理的老人用药原则资料,欢迎阅读!现在,一起来看看吧! 老人用药原则 1.受益原则 首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。 2.五种药物原则 老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。 尽量选择一箭双雕的药物,比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高

血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生,可以减少用药数目。另外,要重视非药物疗法,这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法,轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗,老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等,病情可能得到控制而无需用药。 3.小剂量原则 老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此,应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析,能用较小剂量达到治疗目的的,就没有必要使用大剂量。 应注意的是,也并非保持始终如一的小剂量,可以是开始时小剂量,也可以是维持治疗的小剂量,这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),为了确保迅速起效,老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说,小剂量原则主要体现在开始用药阶段,即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5~1/4)开始,缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则,探索每位老年患者的最佳剂量。 4.择时原则 择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理,选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律

老年人用药四大注意事项

老年人用药四大注意事项 相同的药物给老人和给年轻人吃,结果是不同得。年纪高,身体状况不如从前,老年人更可能耐不住药性而使病上加病。在这里,小编提醒大家,老年人看病用药需要注意的四个点,做到不过食药量,不滥用保健品,不丢掉看病记录,不随便乱吃药。 老年人的药物不良反应发生率是年轻人的2—7倍。究其原因,肝肾等脏器功能减弱,以及过度用药和滥用药物是主要问题。例如,老年人的肾功能约为年轻时的一半,对药物的排泄减慢。 肝功能与肝血流量减少,使肝脏对药物的降解及解毒能力下降,药物在体内的存留时间延长。因此,老年人用药时一定要注意: 1、同时最多服4种药 很多老年人身患多种慢性病,医生计算用药量不能简单地用“加法”,最好用“减法”。遵循“最少数量药物、最小有效剂量”的原则,一般不推荐同时4种以上配伍使用。 2、不可滥用保健品 不要迷信所谓名、贵、新药,轻信广告滥吃药,也不要大量服入延缓衰老药或保健品之类的东西。多数抗衰老药物目前仍处于研究阶段,仅仅为了延年益寿而长期应用此类药物是不恰当的。

还有不少骗子盯上了老年人,推销所谓的“灵丹妙药”或“祖传秘方”,大家应提高警惕,到正规医院和药房拿药,以免上当受骗,危害健康。 3、看病记录别丢掉 老年人应该保存好自己完整的用药记录、药物过敏史。老年人就诊时要带好用药记录,并尽量看固定的医生,这样能让医生开处方时更准确地考虑到药物的相互作用。 4、小病尽量别吃药 比如遇到伤风感冒这样的小病,最重要的是休息,同时可以通过食疗促进康复。如风寒感冒喝些生姜红糖水,头痛、关节痛等慢性疼痛可以先做理疗、按摩、针灸等,不要依赖止痛药。 此外,多与人交流,保持良好心态对避免病情反复,减少用药机会非常重要。

老年人的用药原则

老年人的用药原则 由于生理功能减退,用药各类复杂、累加用药量大,老年人成为药物不良反应伤害的主要对象。因此,应对老年人进行正确的用药指导,以保证药效,减少药物不良反应。 了解相关病史和用药史:如有无心、肝、肾等容易对药代动力学造成显著影响的疾病史。了解老年人以往及近期的用药情况,是否使用过相同的药物,用药后有无药物不良反应;明确老年人近期是否使用过同类药物,以避免重复或叠加用药。 (2)用药种类和剂量的选择:强调简单用药的原则,用药种类越多,发生药物不良反应的可能性越大。此外,应根据老年人药代动力学特点,酎隋减少剂量。 (3)密切观察用药反应:由于老年人反应较迟钝,脏器的储备能力差,而且个体差异大,药物不良反应的表现可能较为隐匿和更为复杂,因此,必须细心观察。对于个体差异大、肝肾功能对药物代谢影响大、有效药物浓度范围狭窄的药物,如茶碱、地高辛、利多卡因、阿米替林、庆大霉素、水杨酸等,应密切监测血药浓度。 (4)提高用药依从性:依从性是保证治疗效果的重要因素。 1)影响老年人用药依从性的因素:①同时服用多种药物,用药剂量、次数过于复杂;②记忆力下降;③担心药物的不良反应;④对正确用药方法理解错误;⑤受用药经验、广告、经济条件等影响;⑥经济因素等。 2)提高老年人用药依从性的措施:①尽量减少用药种类和次数;②指导老人采取防止漏服、错服的措施,如将剂量、次数等用大号字体标记,用小药盒把每次应服药物配好,放置在易于取用的地方;③详细解释用药方法、剂量和注意事项,使其掌握正确的用药方法;④长期用药时,注意选择经济条件允许的药物。

(5)合理使用保健药:合理用药是指安全、有效、经济、必需的个体化给药。老年人基础疾病的不同,健康价值观、经济条件、医疗卫生条件、文化水平、信息来源渠道及其判断力的差异,均会对老年人的用药观念产生影响。随着生活水平的提高,老年人追求健康的意识增强,以及部分媒体不科学的宣传影响,老年人不合理使用保健药,以及追求新药、贵药的现象普遍存在。因此,应强调根据具体疾病、个体差异等综合因素选择药物,合适的药物就是最好的药物;强调在使用非处方药时,应在药师的指导下,以避免重复用药;强调理性用药,避免在没有明确适应证的情况下随意用药。

医院提示-老年人用药注意事项

医院提示:老年人用药注意事项 医院提示:老年人用药注意事项 由于老年人组织器官呈生理性退行性变,免疫功能也见减退,一旦罹患疾病,在应用药物时需注意以下事项。 1、合理使用药物:一定要明确诊断,选择合适的药物。可用可不用就不用,可少用就不多用,可单用就不联用。 2、给药的方法:一般不主张用静脉点滴和肌肉注射方法给药。尽量选择口服给药。但如患急性病、急性感染伴有高热等,则需要静脉途径给药。 3、用药的剂量:由于老年人肝肾功能减退,对药物代谢能力下降,肾脏的排泄也较慢,所以,老年人用药剂量比青壮年应有所减少,用药种类也不宜过多。老年人用药量,一般规定为:60~80岁为成人量的4/5;80岁以上为成人量的1/2。老年人肾功能呈生理性减退,按一般常用量接受主要经肾排出的药物时,由于药物自肾排出减少,导致在体内积蓄,血药浓度增高,容易有药物不良反应的发生。因此老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药。忌用药过量和时间过长。 4 、药物的选择:老年患者宜选用毒性低药物:青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类为常用药物,毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用,有明确应用指征时在严密观察下慎用,同时应进行血药浓度监测,据此调整剂量,使给药方案个体化,以达到用药安全、有效的目的。老年人身患疾病较多,用药相应也多。但用药要恰到好处,才能祛病益寿,否则,会给身体带来损害。 5、注意用药后产生的副作用:如果出现副作用,应及时停药。此外还应避免长期用药,以免产生蓄积中毒。随时注意药物的不良反应。在老年人用药过程中要随时注意病情变化,如有新的症状出现,就要考虑是否为药物引起的不良反应。 6、不要滥用补药:俗话说:“药补不如食补”。乱吃补药,也会带来许多危害。 7、减少药品种类:药物之间还可能发生互相作用,可增加毒性或降低疗效。因此,同时用药的品种不宜过多。老年人常患多种慢性疾病,服用多种药物的机会增多,药物间的相互作用增加。如果多药相互作用是减慢药物在体内的消除,易引起不良反应。如果合用是加速药物消除,则能减弱药理作用,使原有疾病得不到应有的治疗而加重。要按剂量、按疗程用药。服用对肝、肾功能有影响的药物,应注意病情变化,及时检查肝、肾功能对老人用药应实行必要的监护,在用药治疗期间要密切注意观察,一旦发生药物反应或身感不适应立即停药去医院就诊。 8、不宜应用大寒、大凉、大热、大温之药。 感谢您的阅读!

《老年护理》老年人的安全用药及护理

《老年护理》第7 章老年人的安全用药及护理 一、案例分析题 1、患者,张某,女, 75 岁,患者5年前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,伴有消瘦,体重下降不详,曾在当地查血糖升高,具体不详,诊断为"糖尿病" ,试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂 接受”二甲双胍、诺和龙”治疗,空腹血糖控制7mmol/L左右,患者未能坚持饮食控制,也不按医嘱服药,近期空腹血糖波动在12.0?14.4mmol/L。1月前患者无明显诱因出现颜面水肿,右侧较明显,有肢端麻木感,皮肤瘙痒, 今天突然晕倒来我院就诊,收入内分泌科。 问题: 1 、该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2. 针对护理诊断相应的预期护理目标是什么 3. 为达到预期目标,居家护士应采取哪些护理措施? 答: ( 1 )该患者在居家期间最主要的护理诊断/问题: 不依从性:不按医嘱服用降糖药和饮食控制。 (2)针对护理诊断相应的预期护理目标: 患者能长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。 (3)为达到预期目标,居家护士应采取的护理措施有:①加强药物护理:可将患者每天需要服用的药物放置在专用的塑 料盒内,并将药品放置在醒目的位置,促使老年患者养成按时服药的习惯。定期到老年人家中清点其剩余药片的数目,也可通过电话追踪,确定患者的服药情况。要求家属配合做好协助督促工作。②加强健康教育,要反复强调正确服药的方法和意义。③建立合作性护患关系。④行为的治疗措施。 2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120?140/85 95mmHg 6小时前出现下腹隆起,不能小便,起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解,但仍不能自行小便。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题: 1. 该患者可能的药物不良反应有哪些? 2. 预防患者的药物不良反应措施有哪些? 3. 应如何加强患者的药疗健康指导? 答: (1)该患者可能的药物不良反应有:①直位性低血压;②尿潴留;③药物中毒。 (2)预防患者的药物不良反应措施有:①密切观察药物副作用、药物矛盾反应,一旦出现不良反应时应及时停药、就 诊,根据医嘱改服其他药物,保留剩药。②要定期监测血药浓度。③对患者所用的药物要进行认真的记录并注意保存。④规定适当的服药时间和服药间隔。 (3)加强患者的药疗健康指导包括:①向患者解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和 期限等。②鼓励老年人首选非药物性措施,对失眠应先采用非药物性的措施解决问题,将药物中毒的危险性降至最低。③指导老年人不随意服用滋补药。④加强家属的安全用药知识教育。 三、单项选择题 1、老年人用药的受益原则是指( D ) A. 有用药的适应证 B. 无药物的副作用 C. 药物的疗效好 D. 除有明确的适应证外还要求用药的受益/风险比值> 1 E. 只要求用药的受益/风险比值> 1 2、老年人的用药原则除外下列哪一项( E ) A. 受益原则

老人用药的注意事项及五个原则

老人用药的注意事项及五个原则老人用药的注意事项及五个原则 某医院的专家医师就遇到这么一件事情:一向来血压控制较好的方大伯来药房取药时,降压药的剂量加大了,一问得知,方大伯吃了一段时间补药,把血压给“补”高了。 原来,不久前,老人子女托人从东北带了不少上好红参。方大伯听说秋冬进补有很大的作用,就连续吃了一个礼拜,孰料昨晚方大伯服后,整晚觉得不舒服,心跳、心慌、口干、烦躁、失眠……折腾了一个晚上,到了早晨一测血压,才发现一向控制得非常好的血压,竟飙升到l70/105毫米汞柱。看了医生才知道,这次血压突然升高,都是大家都说好的别直参给“添的乱”。 专家说,老年人随着岁月的推移,容易被疾病所困扰,在用药的机会上也多于年轻人。那么,老人用药要注意什么? 首先,注意不能盲目用药。 一些老年人并不完全相信医生,容易偏听偏信,自行用药,但这样的用药习惯危害极大。特别是逢年过节时,不少人把保健品当成“礼品”送人,当成“补品”长期服用。实际上,含有药物成份的保健品与其它任何药物一样都有两面性,既有保健作用;如果使用不当,也有副作用或不良反应。因此,老年朋友在服用药物或保健品前,要对自己的病症有所了解。如常感到头痛、腰酸背痛等,经检查未发现有器质性病变,可选用一些解热镇痛类药物,但一旦有器质性病变,则切忌盲目使用解热镇痛类药物,要及时就医。 其次,在用药剂量上,要注意适当减量。 60岁以上的老年人,其生理功能处于逐渐减退的状态。机体对药物的吸收能力、生物转化和排泄能力等各项指标较年轻时都有一

定的下降。所以老年人对药物的敏感性比普通成年人更强,用药应 当适当减量。一般剂量控制在普通成年人的四分之三。 再次,老年人要注意别陷入“恋药”误区。 不少老年人被高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病所困扰,认为自己身体不行了,往往产生吃药比较保险、多吃药对自己有好处的 想法。殊不知“是药三分毒”,尤其是老年人肝肾代谢能力减退, 药物容易在体内积蓄,对身体造成药源性危害。因此不要把药物当 作“有病治病、无病防病”的法宝,要知道盲目“恋药”只会有害 无益。 最后,老年人联合用药需留心多注意。 老年人患病时,往往易并发其它疾病,但在用药时要尽量避免过多品种的药物联用。应谨遵医嘱,尽可能地了解一些药物的性质和 副作用。如确有禁忌,可根据病情的轻重缓急,先使用急症的药物,待病情控制后再兼顾其它方面的药物。 老年人用药五原则 1.受益原则 首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的'受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予 药物治疗。 2.五种药物原则 老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物 治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑 停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时, 在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。 尽量选择一箭双雕的药物,比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生,可以减少

老年人用药注意事项

老年人用药注意事项 老年人身患疾病较多,眼药相应也多。但用药恰到好处,才能祛病益寿,否则,会给身体带来损害。根据老年人的特点,用药时应注意以下几个方面: 1.合理使用药物:不要认为药物越贵越好,要针对病情,合理选药。有些老人遇到许多与疾病无关的问题,常可引起情绪紧张或愁闷,对此不需用药医治。即使患了必须用药物治疗的疾病,有些能口服的,就不必通过注射给药。用药要注意合理恰当。老年疾病有其固有的特点,如情绪改变、食欲减、失眠、头晕、气喘、心慌、乏力,便秘、尿频症状等,治疗要从精神和药物两个方面同时着手。用药也要因人而异,一般说来,体质单薄、瘦弱、贫血、气虚的老人,切忌大寒、大凉、发散、峻泻之药。体质肥胖,壮实或高血压、高血脂、高胆固醇的老人,应慎用大温、大热、升提滋补之药。 2.用药的剂量:由于老年人肝肾功能减退,对药物代谢能力下降,肾脏的排泄也较慢,所以,老年人用药剂量比青壮年应有所减少,用药种类也不宜过多。在同一时间内用药种类也多,发生副作用的机会就也多,由此可能产生一些不良的反应。因此,老年人,特别是患慢性器质性疾病的老人,用药时不能随心所欲。否则,顾此失彼,危害极大。老年人用药量,一般规定为:60~80岁为成人量的4/5;80岁以上为成人量的1/2。

3.给药的方法:老年人患慢性病,一般不主张用静脉点滴和肌肉注射方法给药。但如患急性病、急性感染伴有高热等,则需要静脉途径给药。这是因为,老年人的肌肉对药物的吸收能力较差,注射后疼痛较著或易形成硬结,因此,应尽量减少注射给药。 4.注意用药后产生的副作用:老年人对从未用过的药要特别注意。如果出现副作用,应及时停药。已引起过副作用,特别是引起过敏反应的药物,决不能再使用。此外还应避免长期用药,以免产生蓄积中毒。老年人患慢性病,一般宜采用临时或短期用药。 5.不要滥用补药:俗话说:“药补不如食补”。衰老,是生命过程中的自然规律,衰老的迟早与遗传及环境因素有关。至于用药物滋补身体,以求长生不老,是不实际的做法。同时乱吃补药,还会带来不少危害,例如。长期大量服用营养补益药,会诱发体内多处骨质增生。 当然,作为治疗的辅助措施,适当用一些补剂也是可以的,但必须按医嘱服用。

老年人用药注意事项

老年人用药注意事 项 1 2020年4月19日

老年人用药注意事项 新会人民医院临床药学室黄坚彤 大纲: 1.老年人群和用药特点 2.老年患者的用药原则 3.老年人常见药物合理应用 老年人患有许多慢性疾病,她们自然比任何其它年岁的人使用更多的药物。老年人的生理储备能力随着年龄的增长而减弱,经过药物和急性或慢性疾病的影响进一步加大了压力,往往呈相加状态。 老年人常患多种疾病,用药复杂,约1/4~1/3老年人同时服用4~6种药物。 老年病人比年轻病人对药物不良反应、药物与药物相互作用和药物与疾病相互作用更为敏感。这些反应在发作频率和程度上都和年轻病人不一样,而且耐受较差。 一、老年人群和用药特点 1.老年人群的特点: 生理功能逐渐衰退; 对药物的吸收、生物转化和排泄能力下降; 2 2020年4月19日

多种疾病的存在使病生理情况更加复杂,药物的体内过程也更复杂化。2.老年人用药特点: 同时服用多种药物,药物相互作用多; 用药依从性差; 不合理用药的情况多; 对药物作用敏感,药物不良反应发生率高。3.老年生理特点: 机体组成改变,体内水分减少,相对脂肪含量增加; 神经系统功能改变,神经细胞和脑重量减少,神经冲动传递速度减慢; 呼吸系统变化,肺功能呈进行性减退,肺活量减少; 视力与听力下降,触觉、嗅觉、味觉减退; 循环系统的变化,心输出量减少,血管弹性降低,血压升高,心律减慢; 消化系统的改变,胃液和消化酶分泌减少,胃肠蠕动减缓,消化能力减弱; 肝脏和肾脏的功能下降; 3 2020年4月19日

内分泌系统功能衰退,对激素的反应性降低,对葡萄糖和胰岛素的耐受力下降; 免疫系统功能下降,易发生自身免疫性疾病。4.老年生理特点改变导致药物的体内过程发生变化主要包括药代动力学改变和药效学改变。 药代动力学的改变主要是吸收、分布、代谢和排泄的改变。 药效学的变化主要包括:老年人对药物反应性的变化;老年人用药个体差异较大;老年人用药不良反应危险性增加。 二、老年患者的用药原则 由于老年人机体的生理、生化的特点,药物在体内的药代动力学和药效学发生了改变,因而很难制定统一的给药标准,需要针对老年病人的具体情况,实行个体化治疗的原则。 用药简单原则; 用药个体化原则; 依从性原则; 注意饮食调节的原则。简单原则 用药应尽量简单,应用最少的药物。一般合用药物控制在3~4种 4 2020年4月19日

老年人常见药物的用药原则

老年人常见药物的用药原则 哪些抗胆碱类药物应避免用于老年人? 第一代抗组胺药氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明(口服)、异丙嗪应避免应用于老年患者,因为这些药物易导致意识混乱、口干、便秘及一些其他抗胆碱类不良反应;但是使用苯海拉明作为严重过敏反应的应急处理是合理的。 抗帕金森药物苯海索应不推荐用于治疗老年患者因抗精神病药物引起的锥体外系反应,因为有更加有效的治疗帕金森的药物,故也应避免应用于老年患者帕金森的治疗。 解痉药颠茄、莨菪碱、东莨菪碱也应避免应用于老年患者,这些药物抗胆碱活性强,且疗效不确切,除非姑息治疗,否则应避免老年患者使用。 老年人应避免使用的抗血栓药有哪些? 口服短效双嘧达莫(不包括阿司匹林的复方缓释制剂)应避免用于老年患者,因为可导致体位性低血压;且有更有效的替代药物;但是其注射剂可用于心脏负荷试验。 噻氯匹定也应避免用于老年患者,主要是因为噻氯匹定会导致粒细胞减少,且有更安全有效的替代药物可以选择。 为什么应避免长期给老年患者使用呋喃妥因? 答:抗感染药物呋喃妥因,因具有潜在的肺毒性,故应避免长期给老年患者使用。另外,对于Ccr<60ml/min的患者来说,呋喃妥因在其尿液中的药物浓度较低,不足以发挥疗效,也应避免使用。 《Beers老年人潜在性不适当用药规范》中关于心血管药物有哪些描述? 对于老年患者,α1阻滞剂多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪应避免作为降压药,因为这些药物引起体位性低血压的风险较高,故不建议作为高血压的常规治疗使用。 α受体激动剂(中枢性)可乐定、甲基多巴、利血平(>0.1mg/d)也因其中枢神经系统不良反应风险高而应避免作为一线降压药,可能导致心动过缓及体位性低血压,所以不建议作为高血压的常规治疗。 对于老年患者来说,控制心率比控制节律获益更多,老年患者应避免使用抗心律失常药作为房颤一线用药,如胺碘酮、氟卡尼、依布特利、普鲁卡因胺、普罗帕酮、奎尼丁、索他洛尔。另外,胺碘酮有多种毒性,如甲状腺毒性,肺毒性及QT间期延长,也是其应避免应用于老年患者的原因。 对于老年心衰患者,高剂量的地高辛无更多获益反而增加毒性;且Ccr降低患者还会导致毒性增加,故老年患者使用地高辛应避免超过0.125mg/d。 老年患者也应避免使用速效硝苯地平,因为可能导致低血压,有增加突发心肌缺血的风险。

老年人用药应该遵守以下原则

老年人用药应该遵守以下原则 ■避免不必要的用药 老年人应尽量少用药物,切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老产生的改变和疾病之苦,有些可以通过饮食(低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式(起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动)的调整,以及不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥胖等)的纠正,达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动,保持乐观心态,防病于未然往往胜过吃药。 ■选用药物忌品种过多 老年人因多病,治疗时用药的品种也较多,约1/4老年人同时服用4~6种药,因此药物副作用发生率也较大,约15%,且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时,用药品种应少而精,一般不超过5种。尽管老年人患病时可并发多种病症,但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的治疗药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都一起治的现象。 ■掌握最低有效用药剂量 老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、半衰期延长,对老年人用药剂量必须十分慎重。60岁以上老年人的用药剂量为成年人的3/4,而中枢神经系统抑制药,应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。为慎重起见,对老年人的用药最好从小剂量开始,如能进行血药浓度监测,则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。 ■选择适宜的用药时间 掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效,减少不良反应。老年人一般都患有健忘症,常常忘了服药或不按时服药,为防止这一情况,老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。 ■选择简便、有效的给药途径 口服给药是一种简便、安全的给药方法,应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装,从各方面注意,便于给药方案的落实,必要时给予指导或监督。选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难,尤其是剂量较大或药物种类较多时更难吞服,可能时选用颗粒剂。 ■遵从医嘱忌有病乱投医 有些老人凭借自己“久病成医”的经验,不经确诊就随便用药或加大用药剂量,这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之,忽视了自己的体质及病症的差异。老年人得病,长期、慢性是其特点之一,因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、单方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至酿成药物中毒,添病加害。建议大家一旦身体出现不适,尽量去医院看医生,先弄清楚病情,再对症下药。 ■不要轻信广告宣传忌滥用补药 体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,很可能适得其反。还有的老年人听信广告用药,今天见广告说这种药如何如何好,便去药店买来这种药吃,明天又听说那种药如何如何,便又改用另外一种药,药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引起毒副作用。(

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