当前位置:文档之家› 窗口工作个人总结 医保窗口个人工作总结(精选12篇)

窗口工作个人总结 医保窗口个人工作总结(精选12篇)

窗口工作个人总结医保窗口个人工作总结(精选12篇)

专业品质权威

编制人:______________

审核人:______________

审批人:______________

编制单位:____________

编制时间:____________

序言

下载提示:该文档是本团队精心编制而成,希望大家下载或复制使用后,能够解决实际问题。文档全文可编辑,以便您下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!

同时,本团队为大家提供各种类型的经典资料,如办公资料、职场资料、生活资料、学习资料、课堂资料、阅读资料、知识资料、党建资料、教育资料、其他资料等等,想学习、参考、使用不同格式和写法的资料,敬请关注!

Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!

And, this store provides various types of classic materials for everyone, such as office materials, workplace materials, lifestyle

materials, learning materials, classroom materials, reading materials, knowledge materials, party building materials, educational materials, other materials, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!

窗口工作个人总结医保窗口个人工作总结(精选12篇)

总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了

也不知其所以然,这样就达不到总结的目标。那么我们该如何写

一篇较为完美的总结呢?下面是整理的个人今后的总结范文,欢

迎阅读分享,期望对大家有所援助。

窗口工作个人总结篇一

社会医疗保险工作是我国近年来大力推广的一项民闹事业,

目前我国正步入进入社会转型的关键时期。下面是有医保窗口。

欢迎参阅。

20xx年,我在县医保局领导班子的顽强领导下,坚持以“三

个代表”重要思想为指导,勤勉贯彻落实科学进步观,藏身下层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供

优质高效的热忱服务,为维护单位整体形象、增进各项工作有序

进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结如下:

1、勤进修,苦钻研,全方位提高自身综合素养。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,准时精通国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,勤勉把

握县委县政府对医保工作的新要求,乐观参与县***和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能进修和考试、考核、培训,全面

把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素养,促使

自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向

领导请示,多与同事和同行沟通探讨,彼此取长补短,真正做到

在政治上彼此信任;在思想上互相沟通;在工作上互为支持、互为

补充。

2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热忱服务。在平时工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保

结算等平时事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我稳固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特殊是在每年

的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,屡屡加班加点,但我毫

无怨言。会同同事乐观对外宣扬推介我县医保工作政策,勤勉做

好调查探究和基础数据采集工作,上门宣扬医保政策法规,动员

城镇职工乐观参保。准时发放各种证、表、卡、册,热忱为参保

单位和职工办理各种参保手续。在平日工作中,我勤勉核算各有

关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺畅完成,

获得了领导和同事的好评。

3、讲操守、重品德,努力维护单位整体形象。作为一名医保工,我深知心系群众,切实援助他们解决实际困难是最重要的。

为此,在平常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,援助他们释疑解惑。从人民群众

满足的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行

动上深度群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,

让他们感受到党和政府的暖和。对人民群众的合理要求,做到件

件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在平

日生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以

工作为重,从大局启程,既重视自身工作形象,也注意维护单位

整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,

凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个

人身上的发生。

以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这

离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今

后进一步努力。以上总结,不妥之处,敬请指责指正!

20xx年,我局以“政策体系有新完善,参保扩面有新冲破,

平台建设有新跨越,服务形象有新提升”“四个有”为目标,一手抓

制度政策完善、一手抓人口遮盖提高,在完善体系、扩大遮盖、

提高水平上迈出了新步伐,圆满完成了年初确定的各项目标任务。

一、20xx年工作状况。

经过一年努力,全市社会医疗保险参保人数达235万人,较

去年底增加9万人,人口遮盖率达87.5%。其中,职工基本医疗

保险参保65万人,较去年底净增5.75万人,城镇医保遮盖率超

过小康目标。市直参保人口67.53万人,较去年底增加近5万人,遮盖率达92%。市区5.9万名老人和8034名救助对象通过政府资

助进入医保体系,基本做到了“应保尽保”。全市征缴各项社会医

疗保险基金10亿元,比去年增收1.3亿元,增幅15%,其中当年

基金收入9亿元;当年实际支出8.3亿元,结余0.7亿元。基金支

出在预算范围内,结余率适中,运行总体良好。市直全年医保基

金收入5.21亿元,其中,当年收入4.45亿元,非当年5625万元,

收入增幅12%;全年基金支出4.47亿元,比预算增长23%。征收

城镇退役士兵安置保障金714万元。按时上缴管理费20万元。

(一)以优化提升为目标,医保政策体系实现新完善。修订完

善《社会医疗保险暂行方法》和《医疗救助方法》,既是对五年

多来政策体系系统地梳理完善,也是对医保制度的又一次宣扬推动。从4月份开始,我局牵头开展为期两个月的“调研月”活动,

分课题组织力气展开调研。先后召开20多个场次300余人的座谈会,广泛征求意见和建议。这两个方法已经市政府探究同意,将

从明年1月1日起正式实施。这样,经过完善提升,我市多层次

社会医疗保障体系就由“社会医疗保险+社会医疗救助”两个文件构成新的框架。同时,进一步调整完善居民医保政策。作为全国较

早实施该项制度的城市,今年以来,依照国家和省关于建立城镇

居民基本医保制度的意见精神,加快政策调整完善步伐。其中,

筹资标准今明年已分别提高到150元、250元,门急诊补偿比例

从20%提高到40%,住院费用全年最高补偿提高到15万元,综

合补偿率由原来25%提高到50%以上。市区财政对参保同学少儿

均赐予补助,让他们也享受到了“普惠”。各辖市均出台和实施了

城镇居民基本医疗保险方法。此外,对农夫工及其子女参保缴费、享受待遇等作出意见规定,特殊是明确参保农夫工在外务工期间

发生门急诊医疗费直接按规定报销,不降低报销比例,较好地维

护了农夫工权益。

劳动合同。

鉴证信息对接,实现登记参保到户、缴费管理到人。三是重

点抓好环卫工、出租车司机、保安等特别群体以及建筑、餐饮行

业用工人员的参保工作;对断保人员进行梳理分析,实行不同措施

激活续保;同时,落实农夫工医保专项扩面行动,进一步推行农夫

工参保。

(三)以社区配套政策为抓手,基本医疗服务可及性实现新增强。将实施和完善医保制度与充分利用社区卫生服务紧密结合起来,通过实施包括社区定点、优惠支付、提高医保待遇、服务减免、药品“零差率”政策、健康管理、付费制度等一系列医保配套

政策,引导参保人员到社区就诊。特殊是对药品“零差率”政策,4

月份组织第一轮集中招标,平均中标价即降为零售价的52%;医保

部门通过巡查、抽查等方式,重点对零差率等政策落实状况进行

专项检查,确保各项社区配套政策落到实处,使之受惠于民。社

区配套政策运行一年以来,其政策导向作用越来越明显:全年在

社区卫生服务机构就诊人数预估增长51%以上,医疗费用增幅54%(不含“零差率”补贴),其中慢病病人就诊量上升2倍以上。社

区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。居民选择社

区门急诊的比例超过35%,对于把常见病多发病解决在下层、切

实缓解“看病难看病贵”起到了乐观作用。

这一年,对于我来说,是特别有意义的一年,也可以说在我

人生当中,这段回忆更是抹不去的。起首,我想借这个机会感谢

科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个特别好的练

习的机会。今年四月份我接受科室计划,到医保中心工作和进修,

差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不行分的干系,作为

我个人,不仅特别允诺,更特别珍惜这次机会,从4月1日到此刻,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,此刻的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉

对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽

量的缩减我院的拒付,同时更多的精通医保政策。为了实现这个

方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、进修

中多沉思,发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都

必不行少地会计划加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括

中午和晚上。工作辛苦而劳碌,主要的工作是对北京市涉及的全

部定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我

的工作审核状况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约xxxxxxxxx人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共

约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会计划我对各定点医疗机构报送的海淀医

保票据进行审核或援助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在

一起相处融洽,也屡屡会针对各家医院的不同特点进行相互的进

修和谈论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也

有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报

送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在

审核的同时,我特别注意审核中出现的各种状况,并着重积累相

关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自

费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床

诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付状况

进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各

类拒付问题,进行准时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超

限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧

密相关的信息,我都会准时反馈,并坚持每周四回单位向各部门

主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从

来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来勤勉对

待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事件,为缩减因

退单,延迟报销而引起病人与我院发生冲突,防止不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总

结了原因,并且准时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力援助解决工作中存在的各种隐患,尽量防止因此刻的费

用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不

管是拒付医院仍旧拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针

对费用较大的拒付或因医生的多次失误造成的拒付,有时我也会

准时与相关科室联系或打通讯提示告知相关医生,期望其能够引

起足够的重视,防止发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们

的感谢。甲流严峻期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别

中药饮片复方,周四,我也准时将此消息通知各位领导,对此医

保主任也准时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的筹

备工作。有时我也会利用周四回院的便利条件,援助科里及医保

办带送一些重要的申报材料或文件,乐观地援助同事联系申报材

料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间,从最初的摸索、进修、到工作中发现问题、

准时反馈,到目前拒付状况的大大缩减,从被拒付的多样化到此

刻的拒付状况比较单一,看着中心同事对我院的拒付状况反映也

越来越少,我也感到特别高兴和欣慰。

窗口工作个人总结篇二

20xx年,工商窗口在县行政服务中心和工商局的正确领导下,经过窗口人员共同努力,全面完成县行政服务中心和工商局下达

的各项任务,现就20xx年度工作状况总结如下:

1、企业登记工作:截止20xx年11月28日,工商窗口共办

理企业设立登记487户,较去年同比增长15%;其中,私营企业

473户(私营有限责任公司321户、独资企业150户、合伙企业2户),新增注册资本(金)xxxxxxxxx万元;办理企业变更登记477户;

办理企业注销登记52户。办理名称预先核准3377个。办理企业

年度检验1955户。

2、股权出质工作:为拓展融资渠道,切实解决企业融资难问题,今年以来,工商窗口依据《工商行政管理机关股权出质登记

方法》共为35位股东办理了股权出质设立登记,融资金额达

8734万元,有力增进地方经济进步。

3、招商引资工作:我们深知,进步才是硬道理。一个地方经济要想快速进步,务必招商,即利用外部资本,因此,工商窗口

在做好登记注册工作的同时,勤勉做好招商引资工作。截止20xx

年11月28日,工商窗口共引进招商引资企业6家,引资金额达4200万元,超额完成了年初县政府为我局下达的3000万元的任务。

4、外商投资企业属地监管工作:为使外商投资企业属地监管工作步入规范化、科学化的良性轨道,20xx年,我窗口在勤勉进

修并贯彻落实《蚌埠市工商局外商投资企业属地监管方法》同时,制定了《关于进一步加强外商投资企业属地监管的通知》,从而

确立了县局、工商所两级一体化的外资企业监管模式,外商投资

企业属地监管工作步入一个新的台阶。

5、行政服务中心工商窗口工作:20xx年,工商窗口已连续

三次赢得由行政服务中心授予的季度“红旗窗口”光荣称号。二、

20xx年度工商窗口工作之所以取得上述成果,得益于下列主要阅

历和做法1、加强业务进修,提高业务水平,为办事人员提供优

质服务。

俗话说,打铁还需自身硬,若果没有过硬的业务知识,为办

事人员提供优质服务只能是一句空话,为此,工商窗口人员在工

作之余,都能抽出一定时间勤勉专研并娴熟精通有关登记方面的

法律法规,一年来,窗口人员业务水平宁服务能力较以前有较大

提高。

2、简化办照程序,缩短办照时间,全心全意为人民办事。今年以来,工商窗口勤勉实施完善“一站式”办公制和“一条龙”服务制,在登记全过程中,我们赐予申请人全方位的指导。企业设立

登记时,依据法律规定,申请人提交的材料较多,有的又是首次

申办业务执照,因此,在办照过程中,申请人不行防止地遇到不

会填写登记表格和编制规范登记文书等困难,为此,我们工商窗

口为便利申请人办理业务执照,编印了诸如股东会决议、公司章程、股权转让协议等格式文本供申请人使用,这样做即便利申请

人办照,缩短办照时间,又提高办事效率,树立良好的工商形象。与此同时,我们又在工商窗口的显眼位置公开登记事项、登记依据、登记条件、登记程序及期限、登记收费标准及依据,使群众

一看便知、一问便明、一查就懂、一办就成。推行规范服务、文

明服务、预约服务、上门服务等一系列便民服务举措,使争先创

优活动渗透到为民服务的每一个细小环节。目前,工商窗口对于

企业名称预先核准做到当场审核;对于企业登记,只要申请人提交

的材料齐全且符合法定程序,我们都能在两个工作日向申请人颁

发业务执照的承诺。

1、继续把增进地方经济进步作为登记注册第一要务。

2、进一步加强业务进修,提高业务水平,更好地为办事人员提供最优质服务。

3、按县政府要求编制好政务公开信息。

4、乐观协作并执行县行政服务中心开展的“两集中、两到位”

工作。

5、在县行政服务中心领导下,进一步规范工商窗口各项工作,乐观参加并争创由行政服务中心开展地“红旗窗口”和“服务之星”

活动。

窗口工作个人总结篇三

1、进一步做好党务政务公开,公开办事程序、指南,便利居民群众办事,畅通投诉与监督渠道。

2、进一步提升机关服务效能,开展“五个一”活动,即:说好

每一名话,接好每一个通讯,办好每一件事,接待好每一个服务

对象,做好每一天的工作。

3、进一步规范行政服务水平,开展“五个不让”活动,即:不

让领导安置的工作在我这里延误,不让需办理的'事情在我手里积压,不让差错在我这里发生,不让来办事的同志在我这里受到冷落,不让环卫局的形象在我这里受到影响。做到待人真心,诠释

耐心,服务贴心,工作细心,处事公心,以优质、高效、热忱的

服务在市民群众中树立良好的形象。

4、进一步打造重点窗口地区,加大驱除保洁力度,做到日清日洗、日产日清,为市民创造良好舒适的环境。

5、进一步加强自身队伍建设,强化思想教育,健全规章制度,改进工作作风,勤政廉政,努力在全局形成上下团结,风齐气顺

的良好氛围。

窗口工作个人总结篇四

大厅普遍设立了个人缴费窗口,实行缴费服务承诺制和首问责任制。乐观推行“五险一票”,实行税银联手,使缴费人到地税一家就能完成社保费开票缴款业务。既便利了缴费人,又提高了办事效率和服务质量。

三、明确税收主题,强根固本,依法治税取得了新进展。

一年来,全县地税系统稳固树立税收法治观念,内外结合,整体联动,税收法治建设不息规范。税收管理不息夯实。

(一)加强税政管理,确保政策落实。一是开展了税收政策执行状况的专项检查,纠正了下层在执行税收政策工作中存在的突出问题,提高了全县地税系统的税政管理效能,确保了税收政策的贯彻落实。二是开展了税收执法检查,三是进行了金融企业已税应收未收利息的审核、批转工作,共审减利息收入万元,同时,按程序做好了已税应收未收利息抵减的呈报、批转和冲减工作。四是进行了企业所得税优惠政策及执行状况的清理检查,解决了各地在执行工作中存在的问题,为加强企业所得税政策管理提供了保障。五是狠抓税收优惠政策的落实与监督。对各征收单位涉农税收进行了专项检查;加强了业务税起征点调高后对纳税人的跟踪管理。对未达起征点的`户个体户,依法减免税款万元。在下岗再就业税收优惠政策的落实上,我局简化了办事手续,争取在最短的时间内赐予审批。一年来,全县共计对名下岗就业人员办理了税收减免,减免税额万元,为下岗再就业人员铺设了绿色通道。

(二)规范执法行为,创造治税环境。一是把好政策执行关,加强了执法文书和执法规程管理,规范执法文书领用管理。制定

了涉税文书的管理方法,对《行政惩罚》《扣押通知》等文书,

在全县一律实行登记管理。二是开展法制宣扬活动。县局成立了

行政许可法培训班。聘请县法制办同志到我局讲课。结合《行政

许可法》颁布实施,就地方税务行政许可范围、实施程序,县局

制作了行政许可公示栏,并印制了行政许可相关文书。三是加强

就执法监督。乐观探究并勤勉实施执法责任制和评议考核方法,

实行错案追究制。对涉税案件的移送,坚持“三级审查”,严格执

行程序。加大重大税收案件的审理力度,对下层单位涉税金额超

过5万元的案件,对县稽查局涉税金额超过10万元以上的案件,

一律实行集体审议。

(三)打击偷逃抗税,理顺征纳秩序。一年来,全县地税系

统在加大税法宣扬力度、提高全民纳税意识的基础上,营建了依

法纳税、依法护税的良好氛围,并先后开展了电信、娱乐、服务

等高收入行业个人所得税等专项稽查。重拳打击偷逃抗税行为,

稽查局以中直企业为稽查重点,开展专项稽查。先后完成了对金

融机构、挪动公司、烟草经营部、厂、电厂等单位的检查;积累

了稽查阅历;此外,加强了对档案局、公路段、质检局、航管所

等行政事业单位的地方税收稽查。一年来,稽查局共稽查户,查

补地方各税万元,入库地方各税万元,加收滞纳金及罚款万元。

税务法庭、税侦联办也大力为各下层分局保驾护航。税务法庭、

经侦共受理移送案件件,执行收回税款万元,辅助执行案件件,

辅助征收税款万元,刑事拘留1人,留置训诫人,有效地整顿和

规范了税收征纳秩序,维护了税收政策的严肃性,增进了依法治税。

(四)探究征管改革,胜利试行试点工作。为给纳税人提供

最大程度便利,乐观探究农村税收征管新模式,从9月1日起,

我局在等五乡镇所在地,推行农村税收代收代缴工作。对五乡镇

辖区全部纳税户实行税款预储、乡镇信用社集中代收、定期划转

入库的管理方法,取得了初步成效。

四、强化两权监督,严管求效,廉政建设推出了新举措。

全县地税各级领导机关紧密结合工作实际,坚持教育先行,

不息健全和完善廉政保障机制,加大责任追究,有效地增进了党

风廉政建设向纵深进步。

窗口工作个人总结篇五

20xx年,我局以“政策体系有新完善,参保扩面有新冲破,

平台建设有新跨越,服务形象有新提升”“四个有”为目标,一手抓

制度政策完善、一手抓人口遮盖提高,在完善体系、扩大遮盖、

提高水平上迈出了新步伐,圆满完成了年初确定的各项目标任务。

一、20xx年工作状况。

经过一年努力,全市社会医疗保险参保人数达235万人,较

去年底增加9万人,人口遮盖率达87.5%。其中,职工基本医疗

保险参保65万人,较去年底净增5.75万人,城镇医保遮盖率超

过小康目标。市直参保人口67.53万人,较去年底增加近5万人,遮盖率达92%。市区5.9万名老人和8034名救助对象通过政府资

助进入医保体系,基本做到了“应保尽保”。全市征缴各项社会医

疗保险基金10亿元,比去年增收1.3亿元,增幅15%,其中当年

基金收入9亿元;当年实际支出8.3亿元,结余0.7亿元。基金支

出在预算范围内,结余率适中,运行总体良好。市直全年医保基

金收入5.21亿元,其中,当年收入4.45亿元,非当年5625万元,收入增幅12%;全年基金支出4.47亿元,比预算增长23%。征收

城镇退役士兵安置保障金714万元。按时上缴管理费20万元。

(一)以优化提升为目标,医保政策体系实现新完善。修订完

善《社会医疗保险暂行方法》和《医疗救助方法》,既是对五年

多来政策体系系统地梳理完善,也是对医保制度的又一次宣扬推动。从4月份开始,我局牵头开展为期两个月的“调研月”活动,

分课题组织力气展开调研。先后召开20多个场次300余人的座谈会,广泛征求意见和建议。这两个方法已经市政府探究同意,将

从明年1月1日起正式实施。这样,经过完善提升,我市多层次

社会医疗保障体系就由“社会医疗保险+社会医疗救助”两个文件构成新的框架。同时,进一步调整完善居民医保政策。作为全国较

早实施该项制度的城市,今年以来,依照国家和省关于建立城镇

居民基本医保制度的意见精神,加快政策调整完善步伐。其中,

筹资标准今明年已分别提高到150元、250元,门急诊补偿比例

从20%提高到40%,住院费用全年最高补偿提高到15万元,综

合补偿率由原来25%提高到50%以上。市区财政对参保同学少儿

均赐予补助,让他们也享受到了“普惠”。各辖市均出台和实施了

城镇居民基本医疗保险方法。此外,对农夫工及其子女参保缴费、

享受待遇等作出意见规定,特殊是明确参保农夫工在外务工期间发生门急诊医疗费直接按规定报销,不降低报销比例,较好地维护了农夫工权益。

(二)以推行小康目标为重点,医保人口遮盖实现新扩大。加大政策推动和行政推动力度,通过动员参保、***推保、多形式助保等各种途径,多措并举、强力推动参保扩面。一是以医保小康指标监测分析为抓手,同步推动各地开展扩面工作;借助全市社保扩面征缴有利形势,与养老保险同步推行医保扩面。二是在去年实施“人人享有医疗保障”工程的基础上,建立反推倒逼机制,通过抽样调查和全面摸排,动员未保人员参保;强化稽查稽核,将参保登记信息与工商注册、税务登记信息比对,实现登记最大化;将人员参保缴费与就业登记、劳动合同鉴证信息对接,实现登记参保到户、缴费管理到人。三是重点抓好环卫工、出租车司机、保安等特别群体以及建筑、餐饮行业用工人员的参保工作;对断保人员进行梳理分析,实行不同措施激活续保;同时,落实农夫工医保专项扩面行动,进一步推行农夫工参保。

(三)以社区配套政策为抓手,基本医疗服务可及性实现新增强。将实施和完善医保制度与充分利用社区卫生服务紧密结合起来,通过实施包括社区定点、优惠支付、提高医保待遇、服务减免、药品“零差率”政策、健康管理、付费制度等一系列医保配套政策,引导参保人员到社区就诊。特殊是对药品“零差率”政策,4月份组织第一轮集中招标,平均中标价即降为零售价的52%;医保部门通过巡查、抽查等方式,重点对零差率等政策落实状况进行

专项检查,确保各项社区配套政策落到实处,使之受惠于民。社区配套政策运行一年以来,其政策导向作用越来越明显:全年在社区卫生服务机构就诊人数预估增长51%以上,医疗费用增幅54%(不含“零差率”补贴),其中慢病病人就诊量上升2倍以上。社区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。居民选择社区门急诊的比例超过35%,对于把常见病多发病解决在下层、切实缓解“看病难看病贵”起到了乐观作用。

窗口工作个人总结篇六

为进一步加强我县医疗保险定点零售店管理,规范医疗保险基金的合理、安全、有效使用,保障广阔参保人员的基本医疗需求。依照市医保处《关于在全市医疗保险定点零售药店中开展“保障民生,和谐医保”创建活动的通知》精神,结合我县实际,通过精心组织,明确责任,层层落实等措施。创建活动取得了较好的效果。现就创建工作状况总结如下:

一、加强组织领导,确保创建活动顺畅开展。

为了保证创建活动有序开展并取得实效,起首成立了创建活动领导小组,明确了工作职责,制定了工作措施。确立由医疗管理股详细组织实施,分管副局长负责抓落实的工作格局,从组织上加强对创建活动的领导,各成员彼此协作,各负其责,充分发挥其职能作用,真正形成齐抓共管的创建工作局面。

二、加大宣扬动员力度,形成深厚的舆论氛围。

全县共认定定点零售药店16家。主要分布在县城区域范围内和部分人口较集中的乡镇,为了保证“保障民生,和谐医保”创建

活能够如期顺畅开展,使之做到家喻户晓,深度人心,且产生较好的社会效应,起首我局准时将市处《关于在全市医疗保险定点零售药店中开展“保障民生,和谐医保”创建活动的通知》转发给了各定点零售药店。要求他们勤勉组织进修,充分了解到这次创建活动的重要意义和工作要求,端正态度,提高熟悉。二是在六月二十日我局组织召开了全县定点零售药店负责参与的创建活动动员大会,统一思想,统一熟悉,依照市创建活动工作要求,进行了详细的计划和部署,同时在会上充分肯定了我县定点零售药店在医保服务工作中的乐观作用,恳切指出了我县定点零售药店目前的现状,以及在医保服务工作中存在的问题,并且针对存在的问题,着重强调这次创建活动中重点整治的范围和内容,确保创建工作有的放矢,坚固整治,务求实效。

三、勤勉开展自查自纠,以实际行动推行创建工作。

针对我县部分定点零售药店不能严格执行医疗保险政策、规定,在提供医疗保险服务过程中,存在以药易物,变相出售平常生活用品,食品等与药品无关的物品以及人卡不符,冒名用卡,滞卡消费,串换药品等不良现象。要求各定点零售药店务必勤勉比较创建工作方案,进行自查自纠。一是在自查过程中,针对自身存在的问题,对员工进行宣扬、教育和培训,让全体员工充分熟悉到这次创建活动的重要性,以及在医保服务工作中务必具备的职业道德素养,充分了解和精通医疗保险相关政策规定以及应该履行的'职责和承担的责任,确保在今后的医保服务工作中,为广阔参保人员树立良好的形象,提供优质的服务。同时,各定点

零售药店务必依照创建工作要求,向社会公开作出医保服务承诺,以此创造创建和谐医保氛围。二是各定点零售药店面对自查过程

中发生的问题,进行深刻的反思和坚固整顿,在规定的期限以内

清场下架各类不符合医保规定的平日生活用品、食品、化妆品等

物品,退还全部滞压在店的医保卡,并且做好参保人员的诠释、

说服工作,以免产生不必要的影响。从而,以实际行动增进创建

活动的顺畅实施。在此期间各定点零售药店上报自查整顿材料16份。

四、强化监管机制,提高医疗保险管理水平。

在创建活动期间,我局组织相关人员实行网上稽核、明查暗访,实地检查等方式对定点零售药店稽查。整个活动期间,深度

医保定点药店督查三次。经过检查发现,大部分定点零售药店原

存在的平日生活用品、食品、化妆品等物品已经清场下架,滞留

医疗保险卡大部分已经退还参保人员。但是仍有少数定点药店没

有彻底清理非药品类物品,并且强调各种理由,没有退还滞留的

医保卡以及不按规定录入正确药品名称,而只随便录入药品名或

只录入西药费,中药费,存在以药易物、串换药品、压卡消费,

业务时间执业药师不在岗,不严格审核医保卡,出现人卡不符,

冒名顶替等现象。针对检查中发现的这些现象和问题进行现场整治,对查实的违规现象,视情节轻重分别赐予指责教育9例次,下

发整治通知3份。对仍以药易物出售平时生活用品、食品、化妆

品的,责令其当场清理下架。准时发现问题,准时查处,取得了

较好的效果,增进了创建活动顺畅开展。

医保窗口个人工作总结范文通用6篇

医保窗口个人工作总结范文通用6篇 (经典版) 编制人:__________________ 审核人:__________________ 审批人:__________________ 编制单位:__________________ 编制时间:____年____月____日 序言 下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢! 并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作总结、工作计划、报告大全、心得体会、条据书信、合同协议、演讲稿、自我鉴定、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of classic sample essays, such as work summary, work plan, report book, experience and experience, letter of agreement, contract agreement, speech draft, self-assessment, other sample essays, etc. I would like to know the different format And how to write, stay tuned! 医保窗口个人工作总结范文通用6篇 通过写工作总结,我们可以清楚地认识到自身的不足,并且加以改正,然后在工作中取得更好的成绩。下面是本店铺本店铺整理的医保窗口个人工作总结,供大家阅读。 第1篇:医保窗口个人工作总结 转眼间又到了年底,这一年的工作已经接近了尾声,根据自身工作的实际情况,我对自己的工作做出分析评定,总结经验教训,提出改进方法,以便使自己在今后的工作中能惩前毖后,扬长补短,为今

医保窗口年终工作总结

医保窗口年终工作总结 随着国家医疗保险体系由广覆盖向全覆盖全民医保的推进,医疗保险定点医院医保窗口作为医疗保险制度改革的载体及医保政策的宣传执行方,今天给大家带来了医保窗口年终工作总结,希望对大家有所帮助。 医保窗口年终工作总结篇一一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止6月底,完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次,审核医疗药费计万元,剔除费用万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联医疗费用审核1929770人次,审核医疗费用计30381万元,剔除费用万元;核查外伤病人70人次,审核医疗费用达万元;答复信访130件,提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次,奖励金额计万元。 二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX年特殊医疗救助审核工作。截止6月底,发放低保家庭医疗救助券万元,共实施社会医疗救助321人次,累计救助金额已达万元;审核特殊医疗救助费用631人次,救助费用万元。 三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来,我们通过各种方式共检查31家定点单位,约谈参保病人34人次,抽查住院大病历295份,调查外伤病人55位,批评并责令限期整改5家定点单位,取消一家单位定点资格,暂停一家单位医保定点资格6个月,共追回医保违规基金万元。

四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察,最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。 总结上半年的工作情况,我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点: 一、窗口医疗费用报销人数急剧增加,医疗费用日趋复杂。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段,但近两年来窗口报销的人越来越多,分析其原因:1、职工医保卡的发放速度慢,导致很多人可以享受医保待遇了,但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大,因为无法联结算,只能到窗口报销,加上居住地与我区医保政策不同,使医疗费用审核繁琐而复杂,从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多,且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关,我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查,同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用,多渠道取证,从源头上杜绝医保基金的流失。 二、定点单位联结算费用增长快,管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加,在定点单位发生的医疗费用也成倍增长,医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审

医保窗口个人工作总结

医保窗口个人工作总结 ----WORD文档,下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。您的努力学习是为了更美好的未来! 医保窗口个人工作总结范文1 20XX年,我在县医保局领导班子的坚强领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结如下: 1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。 2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。 3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我

医保窗口工作总结范文3篇

医保窗口工作总结范文3篇 为了不断地吸取经验教训,切实做好工作,我们的工作总结都需要用心去写。下面是小编给大家带来的个人年终工作总结,欢迎大家阅读参考,我们一起来看看吧! 医保窗口工作总结(一) 我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中,在四个多月的医保审批前的准备工作中,在医保中心的精心指导下,在沈总的大力支持下,在院长的高度重视下,在全院人员的积极配合下,初步完成了医保审批前的准备工作,现将具体工作情况做如下总结: 对内工作总结 一、规范管理,认真执行医保政策 医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。 严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。 审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-11月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。

窗口工作个人总结 医保窗口个人工作总结(精选12篇)

窗口工作个人总结医保窗口个人工作总结(精选12篇) 专业品质权威 编制人:______________ 审核人:______________ 审批人:______________ 编制单位:____________ 编制时间:____________ 序言 下载提示:该文档是本团队精心编制而成,希望大家下载或复制使用后,能够解决实际问题。文档全文可编辑,以便您下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢! 同时,本团队为大家提供各种类型的经典资料,如办公资料、职场资料、生活资料、学习资料、课堂资料、阅读资料、知识资料、党建资料、教育资料、其他资料等等,想学习、参考、使用不同格式和写法的资料,敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! And, this store provides various types of classic materials for everyone, such as office materials, workplace materials, lifestyle materials, learning materials, classroom materials, reading materials, knowledge materials, party building materials, educational materials, other materials, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!

医保窗口个人工作总结

医保窗口个人工作总结 社会医疗保险工作是我国近年来大力推广的一项民生事业,目前我国正步入进入社会转型的关键时期。下面是有医保窗口个人工作总结,欢迎参阅。 医保窗口个人工作总结 1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。 2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众

解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正! 医保窗口个人工作总结全年在社区卫生服务机构就诊人数估计增长51%以上,医疗费用增幅54%(不含“零差率”补贴),其中慢病病人就诊量上升2倍以上。社区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。居民选择社区门急诊的比例超过35%,对于把常见病多发病解决在基层、切实缓解“看病难看病贵”起到了积极作用。 医保窗口个人工作总结尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。 到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约

医保窗口年终工作总结

医保窗口年终工作总结 医保窗口年终工作总结 医保窗口年终工作总结1 时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢! 作为结算员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实结算员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,结算员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。 xx年我要更加努力工作: 1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖; 2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医

保办做好实时刷卡工作的准备工作; 3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。 最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。 医保窗口年终工作总结2 ××××会召开以来,在各级领导的关怀支持下,在全院广大职工的积极协助下,我们严格执行医院财务制度,遵循财务工作为医疗工作服务的原则,统筹兼顾,较好地完成了我院领导及上级主管部门安排的财务工作,促进了我院各项工作的开展。现将全年的财务工作情况报告如下: 一、资产状况 截至20xx年12月31日,资产总额为××××元,负债××××元,净资产××××元。 (一)资产概况 总资产中,货币资金××××元,占资产总额的4.63;其他应收款××××元,占资产总额的7.05;固定资产××××元,占资产总额的79.43。

医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结

医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结 一、工作回顾 过去一年是我在医保窗口工作的第三个年头。在这一年中,我深入学习了有关医保政 策和法规,加强了对医保基金的管理和监督,提高了服务的质量和效率。通过不懈努力, 完成了各项工作任务,取得了一定的成绩。 1. 熟练掌握医保政策和法规 我通过学习相关文件和政策法规,不断提高自己的业务水平。我深入研究了医保政策,及时了解了各项政策的变化,做到了政策掌握到位,为医保窗口的工作提供了可靠的政策 支持。 2. 加强医保基金的管理和监督 我认真负责地加强了医保基金的管理和监督工作,严格执行有关财务制度和政策,做 到了凭证清晰、账目准确,确保了医保基金的安全和稳定。 3. 提高服务的质量和效率 我始终把服务质量和效率放在首位,始终以用户为中心,及时解答用户的疑问,帮助 他们解决问题,得到了用户的一致好评。 二、工作成绩 在过去一年中,我主要取得了以下工作成绩: 1. 积极宣传医保政策,提高了参保人员的知晓率,确保了政策的落实和执行。 2. 完善了医保基金的管理制度,加强了对医疗机构的监督,提高了医保基金的使用 效益。 3. 积极开展医保知识的宣传教育活动,提高了社会公众对医保政策的认知度,促进 了医保工作的顺利进行。 4. 加强了队伍建设,提高了队伍的整体素质和工作效能。 5. 及时处理了医保窗口的疑难问题,保障了参保人员的合法权益。 三、存在的问题和不足 在工作中,我也发现了一些问题和不足:

1. 对一些复杂情况的处理能力还不够强,需要进一步提高自己的业务水平。 2. 在政策解读和宣传方面还存在一定的欠缺,需要继续加强学习和提高。 3. 在日常工作中,我要加强和同事的沟通和协作,形成良好的工作氛围。 四、下一阶段的工作计划 针对存在的问题和不足,我将制定下一阶段的工作计划,并努力加以实施: 1. 继续学习政策法规,提高自己的业务水平,做到全面掌握有关政策,提高对复杂情况的处理能力。 4. 积极参加培训,进一步提高自己的业务水平,为医保窗口的工作提供更好的服务。 五、结语 在医保窗口工作的一年中,我取得了一定的成绩,也发现了一些不足。我将继续努力学习,不断提高自己的业务水平,为医保窗口的工作做出更大的贡献。希望领导和同事继续关心支持我的工作,共同努力,为医保工作的顺利进行作出更大的贡献。

医保中心个人工作总结_医保窗口个人工作总结

医保中心个人工作总结_医保窗口个人工作总结 二○二一年的医保窗口工作已经圆满结束,回首这一年,我个人取得了不小的进步和 收获,但也存在个人不足和需要改进的地方。 一、日常工作总结 作为医保窗口的一名工作人员,我的工作职责主要包括办理医保业务及咨询服务、维 护医疗保障系统、财务运营等。在这一年中,我积极履行本职工作,办理并审核了很多医 疗保障业务,使医保服务更加便民、高效。在工作中我做到了: 一、精通政策法规。深入学习各项医保政策法规,熟悉各项医保基金汇缴、审核、预算、绩效管理等基本工作程序和流程,对各项政策精通于心,工作中做到“听话懂政策, 办事有章法”。 二、工作认真负责。我对每一个业务都深入细致地研究与了解,对每一位来窗口办理 业务的用户都热情周到地提供服务。认真核对用户提交的资料,在核算的同时,客观公正 地判断与审核。尽量保障每一位用户公正性、合法性的权益,在操作中没有出现过差错。 三、语言表达能力强。为了更好地服务于客户,我积极提高自己的语言表达能力。了 解用户办理业务的需求和问题,解答他们的疑问,提出更好的建议,帮助他们满意地办理 业务。 四、工作团队协作能力高。我们医保窗口的工作需要和经办人、审批人以及其他相关 人员协作。在与他人合作的过程中,我尊重他人,友善沟通,尽量配合、协调他人的工作。在本职工作的同时也协助相关人员做好其他的工作。 三、改进工作的措施 针对自身工作存在的不足和问题,我将采取以下措施加以改进: 一、增强办事效率。采用更加系统化的管理,使业务范围更广泛、更准确,业务办理 效率得以提高,更能满足用户的迫切需求。 二、严把审核质量。在大工作量压力下,要始终严守业务流程,办事不马虎,严格核 对资料,确保审核质量和效率兼备。 三、精益求精。在做好本职工作的同时,要时常提出建议和意见,尝试开展相关的新 业务、新项目,在自己岗位上实现更高的目标和成就。

医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结

医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结 近期,我在医保窗口工作中得到了很多的锻炼与经验,也遇到了各种各样的问题和挑战。经过总结,我发现我的工作还存在着一些不足和需要改进的地方。因此,在这里我想对自己的工作进行总结,同时,也为自己接下来的工作定下一些具体的改进目标。 一、工作内容 1. 客户服务 在工作中,我认真对待每一位客户,尽力为他们解决问题,保障他们的权益。但我也发现,对于一些问题和需要帮助的客户,我做得还不够细致和周到,还需要进一步提高服务水平和技巧。 2. 业务办理 在业务办理方面,我掌握了医保的基本政策和流程,并能够熟练操作电脑系统,能够快速准确地完成各项业务。但有时会因为操作失误或漏看某些信息而出现错误,导致客户需要再次前来办理。因此,我需要加强业务流程的熟悉度和精准度。 3. 文件管理 在文件管理方面,我认真遵守各项规章制度,按时按要求完成各项工作,并能够妥善保存各类文件和资料。但在文件整理和归档等方面,我还需要更加细心和耐心,以提高处理和管理效率。 二、自我反思 1. 工作效率不高 在工作过程中,我还存在工作效率不高的问题。有时候会因为等待客户的反馈或是处理复杂的问题而浪费了很多时间。因此,我需要针对这些问题进行总结和分析,制定相应的解决方案,提高工作效率。 2. 需要加强学习 医保制度和政策更新换代非常快,我需要不断学习、了解医保政策的最新动态,提高医保业务的专业水平和能力,为客户提供更加全面、准确的咨询服务。 三、改进方案 为了更好地提高自己的工作水平和能力,我将采取以下措施:

1. 做好前期调研。了解客户的诉求和需求,预先准备好相关的资料和材料,以更快速、高效地处理客户的业务。 2. 提高工作细致度。在业务办理和文件管理方面,要更加注重细节,并定期梳理工 作流程,精益求精,做到事无巨细。 3. 学习医保政策。要关注医保政策的最新动态,紧跟政策变化,及时更新知识储备,做到应对客户问题的时候能够更有针对性、准确性。 4. 加强沟通协调。与客户之间的沟通十分重要,需要做到认真倾听客户的意见和建议,协调各方面意见,让客户感受到我们的合作和支持。 总之,目前我还有很多需要提升和改进的地方,但我相信只要不断学习、总结和反思,在未来的工作中一定可以做得更好,为客户提供更加优秀的服务,为医保工作贡献自己的 力量。

医保窗口个人工作总结

医保窗口个人工作总结 医保窗口个人工作总结【一】一、努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础 一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素质,才能做好工作。几年来,坚持学习党的路线、方针、政策,积极投入到“先进性教育”等主题学习教育活动中去,先后参加了两期县委组织部举办的“青年干部培训班”,并取得了优异的成绩,还曾两次下派到乡镇接受基层锻炼,撰写了万余字任职报告《我县农村经济发展的必由之路》,得到各级领导的表扬,报考了中央党校函授本科班,取得了中央党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。 在不断提高自身政治思想素质的同时,我还抓紧时间学习业务知识,提高自己的业务水平,我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过几年来的不懈努力,我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识,积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 二、爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保职工提供服务 从事医疗保险工作期间,我积极参与了医保中心的筹建工作,参加了调查、测算和宣传动员及相关配套文件的制定实施,负责综合股以来,我积极做好本职工作,认真完成基本医疗保险的扩面和基金征缴工作。一是做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员参保;二是发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续;三是接待来信来访,提供咨询服务;四是积极主动与地税、财政等单位密切联系,开展基金征缴工作,定期与财政、银行、地税等单位核对征缴数据。目前,我县参保人数已达1.xxxx余人,大大超过了上级下达的扩面任务,每年的基金征缴率都在95以上,各项工作都能够顺利完成,获得了领导和同事的好评。 三、培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象 在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能

医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结

医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结 时光荏苒,转眼间医保窗口已经陪伴着我度过了一年多的时间。在这一年多的时间里,我深刻地体会到了医保窗口工作的重要性,也积累了一些经验。以下是我个人在医保窗口 工作中的总结和体会。 一、认真落实医保政策 医保窗口是属于医疗局直接管理的,因此负责的工作关系到区域医保政策的贯彻执行。因此,我深知医保工作对于医疗服务的正常开展有着重要作用,我们在工作中必须持之以 恒地关注医保政策的动态变化,定期学习、研究、掌握、贯彻新的政策法规等,保证工作 的有效性和得当性,提高工作的实际效果。 二、注重客户服务 时间久了,我深深地领悟到医保窗口最重要的服务对象就是客户。在客户服务工作中,我们必须始终把客户的需求放在第一位,注重语言表达、态度,始终以和蔼可亲的服务态 度解答客户提出的问题和需求。我们还应该积极协助、帮助客户解决问题,为客户提供方 便快捷的服务方式,确保客户能够在医保窗口完成所需的业务。这些客户服务要求不仅是 我们的职业操守和道德要求,更是我们必须遵守和贯彻的服务宗旨。 三、做好窗口流程管理 医保窗口受理的业务范围很广,我们的工作涉及到的流程也非常紧凑。因此,我们必 须始终关注和把控医保窗口的流程管理,通过合理、有效的流程管理,加快办理业务的进 度和效率。我们还应该注意办理过程中的各种细节,保证获得更好的服务体验。 四、提高职业素质 作为医保窗口的员工,在业务水平方面的提高当然是非常必要的。但往往更加重要的是,我们还必须注重自身职业素质的提高,关注自己的言行举止、工作效率、卫生习惯等 方面的问题,保证自己具备过硬的职业素质。做之精湛,才能够让客户对我们信任和敬重,对我们的工作也更加认可和满意。 在医保窗口工作的过程中,我深深地感受到了服务的重要性,服从管理和规范管理的 重要性,以及素质和能力的重要性。在以后的工作中,我将持续注重自身素质和能力的提高,更好地服务于客户,为区域医保政策的贯彻执行做出自己应有的贡献。

医保窗口个人工作总结

医保窗口个人工作总结 篇一:医保中心个人年终工作总结 20XX年工作总结 医保中心:代宏伟 一年来,我热衷于本职工作,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚”、“谨慎”、 “律己”的态度,在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下,始终勤奋学习、积极进取,努 力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位职责。现将一年来的学习、工作情 况简要总结如下: 一、严于律己,自觉加强党性锻炼,政治思想觉悟得到提高。一年来,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人 生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国、热爱党、热爱社会主 义,坚定共产主义信念,与党组织保持高度一致。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,工 作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能 及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习。 积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。这一年来,始终坚持一边工作一边学习,不 断提高了自身综合素质水平。全面贯彻党的十七大全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜。 以科学发展观引领工作,全面贯彻实施公务员法,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的 态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。 三、努力工作,认真完成工作任务。一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨。 努力作好本职工作。我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、 工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。 (一) 稽核、“两定”的管理。(1)采用定期检查与不定期抽查相结合,明查与暗访相结 合方式,稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查,主要看是否存在冒名住院、 挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算

医保窗口年终工作总结

.精品文档. 医保窗口年终工作总结随着国家医疗保险体系由广覆盖向全覆盖全民医保的推进,医疗保险定点医院医保窗口作为医疗保险制度改革的载体及医保政策的宣传执行方,今天给大家带来了医保窗口年终工作总结,希望对大家有所帮助。医保窗口年终工作总结篇一一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止 6 月底,完成职工医保中心报账医疗费用审核3484 人次,审核医疗药费计万元,剔除费用万元; 完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联医疗费用审核1929770 人次,审核医疗费用计30381 万元,剔除费用万元; 核查外伤病人70 人次,审核医疗费用达万元; 答复信访130 件,提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次,奖励金额计万元。 二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX 年特殊 医疗救助审核工作。截止 6 月底,发放低保家庭医疗救助券万元,共实施社会医疗救助321 人次,累计救助金额已达万元; 审核特殊医疗救助费用631 人次,救助费用万元。 三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来,我们通过各种方式共检查31 家定点单位,约谈参保病人34 人次,抽查住院大病历295 份,调查外伤病人55 位,批评并责令限期整改5 家定点单位,取消一家单位定点资格,暂停一家单位医保定点资格 6 个月,共追回医保违规基金万元。

四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的64 家零售药店、7 家医疗机构逐一进行了实地考察,最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9 家零售药店和 4 家医疗机构为职工医保定点单位。 总结上半年的工作情况,我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点: 一、窗口医疗费用报销人数急剧增加,医疗费用日趋复杂。以前每年的5、 6 月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段,但近两年来窗口报销的人越来越多,分析其原因: 1、职工医保卡的发放速度慢,导致很多人可以享受医保待遇了,但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2 、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大,因为无法联结算,只能到窗口报销,加上居住地与我区医保政策不同,使医疗费用审核繁琐而复杂,从而加大了审核难度;3 、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多,且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关,我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查,同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用,多渠道取证,从源头上杜绝医保基金的流失。 二、定点单位联结算费用增长快,管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加,在定点单位发生的医疗费用也成倍增长,医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审 核中主要存在以下方面的问题:1、超量配药、用药不合理

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档