iga肾病护理措施
很对人都多jga肾病的护理有很多的不解和误区，iga肾病是一种比较严重的疾病，同时也是对护理要求比较高的疾病。对于病人来说，除了别人的帮助，他们也需要自我护理。Iga肾病的患者每天要记得量血压，也要注意休息时间的充裕，如果发现什么问题，要及时进行检查。下面就是iga肾病的护理措施。
(1)血尿病人要注意休息。卧床休息可以松弛肌肉有利于疾病的康复，剧烈活动可见血尿。因剧烈活动时，肾脏血管收缩，导致肾血流量减少，氧供应暂时不足，导致肾小球毛细血管的通透性增加，从而引起血尿，使原有血尿加重。
(2)每日测定血压。患者应密切观察血压、浮肿、尿量变化;一旦血压上升，尿量减少时，应警惕慢性肾功能衰竭。
(3)观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。疼痛严重可局部热敷或理疗。这些都是需要注意的地方。
(4)扁桃体的变化可谓“监测表”。平日里患者一定要注意扁桃体的变化：急性扁桃体炎能诱发血尿的发作，扁桃体摘除后血尿明显减少、蛋白尿降低，血清中的IgA水平也降低，所以要密
切观察扁桃体的变化。
(5)iga肾病护理项目也包括加强锻炼。患者应积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，积极预防感染和疮疖等皮肤疾病。以便于及早诊断原发病并积极进行治疗。
(6)IgA肾病患者还要注意自己病情的变化。一要观察水肿的程度、部位、皮肤情况;二要观察水肿的伴随症状，如倦怠，乏力，高血压、食欲减退、恶心呕吐;其三要观察尿量、颜色、饮水量的变化，经常监测尿镜检或尿沉渣分析的指标。
(7)患者要按不同时间送检尿液标本，采用不同的方式留取尿标本，诸如晨尿、清洁中段尿、1h尿、3h尿、12h尿或24h 尿等。并应按送检要求进行相应的处理(如留24h尿标本时，应按送检项目的要求加入适量的防腐剂，容器宜加盖)。患者一定要问清楚留尿方法和注意事项，及时送检。
(8)患要注意避免使用对肾脏有损害的药物。
看了上面的介绍，相信大家已经对iga肾病的理措施有了一定的认识，对于iga肾病的患者的护理需要我们要有一定的耐心与细心，才能使他们得到更好的照顾，要知道，正确科学的护理
对于患者的恢复也是十分重要的。所以，希望上面的内容能对大家有所帮助。
生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征患者代谢水平中的效 果观察 摘要目的观察分析生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征患者代谢水平中的效果。方法64例IgA肾病合并代谢综合征患者随机分为对照组和观察组，各32例。对照组实施常规药物治疗及护理，观察组在对照组基础上实施生活护理干预，对比两组护理效果。结果干预后观察组患者的体质量指数（BMI）、血甘油三酯（TG）、血胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、尿酸（UA）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量与对照组相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论IgA肾病合并代谢综合征患者实施生活护理干预，可显著提高患者的生活质量水平，值得临床推广应用。 关键词生活护理干预；IgA肾病；代谢综合征 代谢综合征的发生与人们生活方式密切相关，因此预防代谢综合征发生的关键在于养成良好的生活习惯，同时良好的生活习惯对此类疾病患者病情康复也十分有利[1]。本次研究中，给予IgA肾病合并代谢综合征患者实施生活护理干预，评价其临床疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取本院2013年6月～2014年7月收治的64例IgA肾病合并代谢综合征患者，符合IgA肾病合并代谢综合征诊断标准。随机分为对照组和观察组，各32例。对照组男20例，女12例，平均年龄（30.0±5.4）岁，观察组男19例，女13例，平均年龄（31.0±5.3）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法根据两组患者血压、血脂、血糖水平，对照组实施相应药物治疗，并结合常规护理，保持卧床休息，适当进行床上活动，饮食方面多给予患者丰富蛋白质食物，多食用不饱和脂肪酸，水肿患者应注意低盐饮食。鼓励患者表达自己的情绪，减轻患者心理负担。观察患者血压、尿量、水肿变化，并指导患者按时按量用药，保持良好的休息，合理饮食，预防感染发生，定期复查，监测血象以及肝肾功能变化，叮嘱患者定期复查，发现异常症状，及时复诊。观察组在常规药物治疗以及护理基础上，实施生活护理干预，具体护理措施如下：①了解患者的具体病史资料，收集患者的基本资料，包括年龄、身高、体重、文化程度以及血脂等，评估患者已存在健康问题。营养师以及医生共同商讨制定干预措施、具体的护理计划以及目标，叮嘱患者使用低饱和脂肪酸、低盐、低脂、低胆固醇饮食，控制摄入热量，碳水化合物摄入量。②引导患者改变不良生活习惯，戒烟戒酒。选择合适的运动项目，主要为持续、不间断、有节奏的有氧运动，电话随访1次/周，叮嘱患者到医院参加健康知识讲座，1次/月，对生活方式干预效果进行评估，鼓励督促患者，提高治疗护理依从性。
肾病综合征的护理 一．儿科疾病一般护理常规 二．一般护理 1.适当休息，严重水肿和高血压时需卧床休息。 2.调整饮食，减轻水肿。 3.做好保护性隔离。与感染性患儿分开放置，病室每日空气消毒，减少探视人员。 4.加强皮肤护理，预防感染。 5.做好会阴清洁，预防尿路感染。 三．病情观察及症状护理 1.每周测体重2次，水肿严重、少尿患儿每日测体重一次。 2.注意监测体温、血象等，及时发现感染灶，通知医生协助处理。 3.密切观察生命体征及病情变化，如发现烦躁、头痛、心律紊乱等，及时报告医生，配合 抢救处理。 4.对长期食用低盐饮食或在利尿期已发生低钾血症、低钠血症、低钙血症者，注意观察电 解质失调症状，及时报告医生处置。 5.肾病患儿用激素治疗时，易有骨质疏松，要避免剧烈活动，防止发生骨折。 四．用药护理 1. 激素治疗期间要注意每日尿量、尿蛋白变化及血浆蛋白恢复情况，注意激素的副作用。遵医嘱及时补充维生素D及钙质。 2. 使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）时，注意白细胞数下降、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎，用药期间要多饮水和定期复查血象。 3. 利尿剂长期用药后要注意观察有否电解质紊乱，及时通知医生，定期查血电解质。 4. 使用肝素过程中注意监测凝血时间及凝血原时间。 五．健康教育 1.向患儿及家长解释病情，鼓励其树立战胜疾病的信心。 2.做好生活方面的护理，防止发生感染。 3.活动时注意安全，避免损伤。 4.讲解激素治疗的作用，使患儿及家长主动配合与坚持计划用药。 5.教会患儿及家长学会用试纸监测尿蛋白的变化。 六．护理质量评价标准 1. 患儿浮肿减轻或消退，体重基本降至病前。 2. 患儿能摄入足够的营养物质 3．患儿皮肤完整，未发生感染 4. 疾病健康指导落实。 5. 家长对疾病有了较正确的认识，焦虑心情减轻
iga肾病饮食的宜与忌 iga肾病饮食的宜与忌!iga肾病饮食宜与忌有哪些?iga肾病饮食宜与忌：IgA肾病的饮食宜食新鲜蔬菜和适量的除上述以外的水果，适当饮水。如果IgA肾病患者有镜下血尿，易上火、无浮肿者可多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳。 IgA肾病饮食有以下几点需要忌口： 1、动物内脏、小米、食用菌、紫菜、豆制品、桔子、瓜子、花生、香蕉、严禁用植物油; 2、腥辣食品、海鲜、牛肉、羊肉、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物。 3、扁豆、菠菜、荔枝、巧克力。 4、高钾食品：柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等。血钾低的患者要相反食用。 iga肾病饮食禁忌饮食禁忌是IgA肾病生活禁忌中最主要的禁忌，患者应从以下五方面做好饮食禁忌工作，只有注意好饮食禁忌，才可以把好吃这一关，使病情在恢复中不受饮食禁忌不到位的影响。 1.IgA肾病患者宜食清淡易消化食物，禁忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物，禁酒及一切发物。如：五香大料、咖啡、香菜等(尤其是阴虚IgA肾病患者在饮食上更应注意这
些禁忌，这类阴虚主要如下：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症);但阳虚的IgA肾病饮食则宜用热性食物。阳虚症状如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀等。 ⒉IgA肾病患者宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水，禁忌一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者更应该将饮食禁区忌牢记于心。 3.IgA肾病水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重的，可进低盐饮食;无浮肿才不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及易上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 4.IgA肾病尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者恰相反。 5.血尿酸高的IgA肾病患者尤其要忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 iga肾病药物禁忌在治疗的过程中，药物禁忌也是IgA肾病生活禁忌中不可缺少的一节，所以患者要从心理上对这一禁忌有深刻认识。 1.所有IgA肾病患者禁忌的药物有：新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 2.已服用激素的IgA肾病患者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 iga肾病日常禁忌除去以上两种生活禁忌外，IgA患者还要从感染、休息、精神等日常禁忌入手，争取从多个方面把好IgA肾病生活禁忌这一关，创造有利于病情恢复的良好条件。 1.IgA肾病患者在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与主治医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。 2.IgA肾病尿毒症患者应保持大便通畅，每日排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。 3.树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。 IgA肾病生活禁忌之特别强调： IgA肾病患者生活禁忌中要充分重视以下禁忌食物：忌食辛辣刺激食物及海腥发物，如鹅、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等。本文转载自北京总院 iga肾病饮食的宜与忌!在肾病的治疗中，对肾病的护理很重要，对于肾病的护理可以分为知识上、生活上、饮食上。只有全面的做好肾病的护理，才能够对肾病起到非常重要的作用。
肾病综合征护理查房 2014年2月泰兴市人民医院二区秦岩 时间：2014年2月13日 主持人：蒋星美护士长 参加人员：吕顺丽、邵丽、秦岩、马益慧、叶章美、何斌、张蓉荟、王群、卞佳月、李娜 护理体检病史介绍：吕顺丽 病史介绍：床号：40 姓名：戴睿年龄:6岁性别：男住院号：540511 主诉：因“颜面部浮肿一周，加重一天”而入院 入院时间2014年2月09日 既往史；一个月前有上呼吸道感染，无尿路感染史 现病史：患儿一周前出现左眼及颜面部浮肿，无发热，无咳嗽，无尿濒、尿急、尿痛，无肉眼血尿，未治疗，昨日患儿出现腹痛，当地查B超提示双肾结石，予碎石处理及输液治疗两天，今患儿浮肿加重，来我院就诊。 入院查体:T：36.5°C P：100次/分 R：26次/分BP:96/63Hommg 患儿神志清楚，精神萎靡，眼睑浮肿，呼吸平稳，皮肤黏膜无黄染，无瘀点瘀斑，浅表淋巴结无肿大，咽部充血，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，心音响，腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及肿大，移动性浊音（+），双侧肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛，会阴部及双下肢水肿。 实验室检查；尿常规隐血（+）尿蛋白（3+）,白细胞13个／ul,血常规WBC9.5×109／l，N60.0﹪ 入院诊断:肾病综合征（？） 治疗：一般治疗，卧床休息，优质蛋白饮食，低分子右旋糖苷10ml/kg,快速滴入后静注呋塞米1mg/kg.利尿。泼尼松2mg/kg口服，激素治疗。哌拉西林舒巴坦抗感染治疗。 现病史：现患儿神志清楚，精神萎靡，眼睑及会阴部双下肢水肿。尿量少每日200ml左右。食欲差，夜眠佳。家长比较焦虑。实验室检查：尿常规隐血（+）尿蛋白（3+）,白细胞13个／ul,血常规WBC9.5×109／l，N60.0﹪。 蒋星美护士长：下面让我们一起来了解一下什么是肾病综合征？ 李佳丽：肾病综合征（NS）简称肾病，是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的临床症候群。临床具有4大特点:⑴大量蛋白尿；⑵低蛋白血症；⑶高胆固醇血症；⑷不同程度的水肿。其中蛋白尿是最根本和最重要的病理生理改变，是导致肾病综合症其他三大临床特点的基本原因。而低蛋白血症是病理生理改变中的关键环节。 蒋星美护士长：那肾病综合征除了有典型的四大特点外最主要的临床表现有哪些呢？ 秦岩：小儿肾病综合征一般都是单纯性肾病，发病年龄2~7岁，男孩多于女孩，水肿最常见，
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 iga肾病护理措施 导语：很对人都多jga肾病的护理有很多的不解和误区，iga肾病是一种比较严重的疾病，同时也是对护理要求比较高的疾病。对于病人来说，除了别人的帮 很对人都多jga肾病的护理有很多的不解和误区，iga肾病是一种比较严重的疾病，同时也是对护理要求比较高的疾病。对于病人来说，除了别人的帮助，他们也需要自我护理。Iga肾病的患者每天要记得量血压，也要注意休息时间的充裕，如果发现什么问题，要及时进行检查。下面就是iga肾病的护理措施。 (1)血尿病人要注意休息。卧床休息可以松弛肌肉有利于疾病的康复，剧烈活动可见血尿。因剧烈活动时，肾脏血管收缩，导致肾血流量减少，氧供应暂时不足，导致肾小球毛细血管的通透性增加，从而引起血尿，使原有血尿加重。 (2)每日测定血压。患者应密切观察血压、浮肿、尿量变化;一旦血压上升，尿量减少时，应警惕慢性肾功能衰竭。 (3)观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。疼痛严重可局部热敷或理疗。这些都是需要注意的地方。 (4)扁桃体的变化可谓“监测表”。平日里患者一定要注意扁桃体的变化：急性扁桃体炎能诱发血尿的发作，扁桃体摘除后血尿明显减少、蛋白尿降低，血清中的IgA水平也降低，所以要密切观察扁桃体的变化。 (5)iga肾病护理项目也包括加强锻炼。患者应积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，积极预防感染和疮疖等皮肤疾病。以便于及早诊断原发病并积极进行治疗。 (6)IgA肾病患者还要注意自己病情的变化。一要观察水肿的程度、部位、皮肤情况;二要观察水肿的伴随症状，如倦怠，乏力，高血压、 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
1.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于 A.眼睑与颜面 B.背部 C.髋部 D.尾骶部 E.下肢 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的临床表现。晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。 2.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是 A.水肿 B.高血压 C.乏力、头晕 D.低蛋白血症 E.晕厥 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的临床表现。水肿为最常见症状，且较重。晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。 3.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.环磷酰胺 C.环孢素A D.霉酚酸酯 E.苯丁酸氮芥 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是 A.合理休息避免感冒 B.适度活动，防止血栓形成 C.保持治疗疾病的信心 D.自我检测尿蛋白，自行增减药物 E.有水肿时注意限盐 【答案】:D 【解析】:考察肾病综合征的健康教育。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。 5.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于 A.3.0g B.3.5g C.4.0g D.4.5g E.5.0g 【答案】:B 【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。 6.肾病综合征的预后不取决于 A.肾小球疾病的病理类型 B.水肿出现的时间 C.药物治疗的个体敏感性 D.有无复发及感染 E.治疗方案的合理性 【答案】:B
肾病综合症护理常规 一、概念 肾病综合征是指肾脏疾病时表现出的一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。 二、临床特点 三高一低，即大量蛋白尿（≥3.5g／l）、水肿、高血脂症，血浆蛋白低（≤30g／l） 三、护理评估 1.了解患者有无引起肾病综合症的病因，包括原发性和继发性肾小球疾病。 2.评估肾病综合征的典型表现和程度，如大量蛋白尿（> 3.5g/d）、低蛋白血症（30g/d）、高度水肿及高脂血症。 3.评估患者对疾病的认识程度和心理状态。 四、护理措施 （一）一般护理 1.卧床休息，保持适当的床上或床旁活动，疾病缓解后可增加活动。 2.给予优质蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，少进富含饱和脂肪酸的饮食（动物油脂），多吃富含多聚不饱和脂肪酸的饮食，如植物油、鱼油。水肿时给予低盐饮食。
3.鼓励说出对患病的担忧，分析原因，帮助病人减轻思想负担。（二）特殊护理 1.水肿的护理： （1）全身重度水肿应卧床休息至水肿消退，注意保暖和个人卫生，做好皮肤护理。 （2）严格记录出人量，限制液体人量，进液量等于前一天尿量加上500ml. （3）每日监测体重并记录。 2.预防感染的护理 （1）加强皮肤、口腔护理。 （2）病房定时进行空气消毒，减少探视人数。 （3）做各种操作严格执行无菌操作原则。 （4）病情好转后或激素用量减少时，适当锻炼以增强抵抗力。 3.预防血栓的护理： （1）急性期卧床休息，给予双下肢按摩，恢复期活动与休息交替进行。 （2）遵医嘱应用低分子肝素治疗。 （3）观察有无肾静脉血栓，如腰疼，肾脏肿大，肾功能恶化等。
（4）观察有无肺栓塞，如咯血、喘憋及心肌梗死、脑梗死等。（三）病情观察 1.观察血压、水肿、尿量变化。 2.注意有无精神萎靡、无力、腹胀、肠呜音减弱等。 五、健康指导 1.保持良好的休息，劳逸结合，合理饮食。 2.按时、按量服药，不得随意减量或停药，避免使用肾毒性药物。 3.指导病人预防各种感染的发生。 4.定期门诊复查，监测血象、肝肾功能变化。若出现少尿、水肿、尿液浑浊、感冒等症状时，应及时就医。
肾病综合症的护理 肾病综合征是用以概括肾小球疾病中的一组证候群，尤其在儿童肾小球疾病中占70％～90％，在成人中也占20％～30％。凡临床上具有大量蛋白尿（>3.5g/d）、低血浆蛋白（白蛋白<30g/L）、明显水肿、高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol/L）等特征者，即可诊为肾病综合征。肾病综合症在临床有原发性和继发性之分，本文主要叙述原发性肾病综合症。 肾病综合症归属中医学的“水肿”、“虚劳”等病证范畴。 【临床表现】 一、症状及体征 1.蛋白尿：24小时尿蛋白定量﹥3.5g，为本病的主要诊断依据。 2.低蛋白血症：血浆白蛋白﹤30g/L,主要原因是自尿中丢失白蛋白。 3.水肿：病人表现为轻重程度不同的水肿，严重时可出现胸、腹腔积液、心包积液、颈以下水肿及纵隔积液，以致呼吸困难。 4.高脂血症：血浆胆固醇、甘油三脂和磷脂均明显增高，低密度及极低密度脂蛋白浓度增加，高密度脂蛋白正常或稍下降。 二、常见并发症 1.感染：常见为呼吸道、泌尿道感染，原发性腹膜炎。 2.血栓、栓塞性并发症：常见为肾静脉血栓、肺静脉或动脉血栓、肺梗死、周围静脉的血栓等。 3.循环衰竭或急性肾功能损害。 4.营养不良。 【评估】 1.水肿的部位、程度、消长规律，皮肤状态，有无胸水、腹水，有无水、电解质、酸碱平衡失调。 2.全身营养状况，活动耐受力。 3.有无潜在感染的危险。 4.有无循环衰竭或肾功能衰竭的表现。 5.有无并发静脉血栓形成。 6.生活自理能力及心理状况。 7.对疾病的认知程度及对治疗的依从性。 【护理】 一、病情观察 1.血压、尿量变化，准确测量血压，观察小便颜色性状，记录24小时尿量，若血压突然下降，尿量减少时，应警惕循环衰竭或急性肾功能衰竭的可能。 2.水肿的部位、程度、皮肤完整性。 3.观察用药后反应：使用免疫抑制剂时，应注意观察有无恶心、呕吐等；服用激素时注意有无过度兴奋，多言乱语等精神异常症状，有无胃痛、腹痛等，观察大便颜色，注意有无消化道出血。 4.胸水者，观察有无胸痛、气喘、咳嗽、咯痰等症状；腹水者注意观察腹水消长情况，每天测量腹围1次。 5.注意观察有无肢体深静脉血栓形成的各种症状，如肤温异常、肢体疼痛、肿胀、瘀黑、动脉搏动消失或减弱等。 二、一般护理 1.按泌尿系统疾病常规护理。
肾风(IgA肾病)中医护理方案
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肾风（IgA肾病）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）气阴两虚证主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于 1.0g/24h）或兼有少量异形红细胞尿。次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。肾病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。 （二）脉络瘀阻证主症：持续性镜下异形红细胞尿。次症：腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。肾病理改变（可参考）：肾微小血管（血流）损伤的表现。 （三）风湿内扰证主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于 1.0g/24h）或兼有异形红细胞尿。次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。肾病理改变（可参考）：肾固有细胞增生及炎细胞浸润，新月体形成、袢坏死。 二、常见症状/证候施护 （一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。 1.辨尿色、性状。肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。 2.肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证候，或与乳蛾（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。鼓励饮水，也可用金银花煎液漱口清洁口腔，或遵医嘱中药雾化治疗。
IgA肾病的护理 IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。IgA肾病是我国较为常见的原发性肾小球疾病，主要表现为发作性肉眼血尿、镜下血尿伴／不伴无症状蛋白尿。2008年10月～2010年11月。我科对10例IgA肾病患者实行整体护理，取得了满意效果。现报告如下。 临床资料 本组病例均经肾活检确诊，其中男6例，女4例；年龄18～42岁。病史1个月至6年。体检心、肺、肝均无异常。实验室检查：尿蛋白(一)～(+++)，红细胞(一)～(+++)；血尿素氮1.70～12.0mmol／ L，肌酐40.0～153umol／L。 护理 一、[1]护理诊断：a．排尿异常，血尿：与免疫反应有关。b．恶心、呕吐：与血肌酐升高刺激胃肠道有关。c．营养失调，低于机体需要量：与营养摄入不足有关。d．活动无耐力：与血尿及低蛋白血症有关。e．焦虑：与病情反复发作有关。f．皮肤完整性受损：与水
肿及尿素刺激有关。g．血压升高：与水钠潴留有关。 二、护理措施：a．心理护理：同情、关心患者，耐心倾听其诉说，解释各种疑问，恰当解释病情。用成功的病例鼓励患者，为患者创造安静、整洁、舒适的治疗环境。b．一般护理：保证充足的睡眠，每天应在8小时以上，卧床休息至肉眼血尿消失。c.饮食护理：给予低盐、低脂、低磷、高钙、含多聚不饱和脂肪酸的鱼油，优质低蛋白饮食，如牛奶、鱼、新鲜的水果、蔬菜，少食或不食香蕉、橘子、动物内脏、肥肉、虾皮等。d．加强皮肤护理，保持皮肤完整。嘱患者常洗澡勤换内衣；协助患者修剪指(趾)甲；帮助患者选择无刺激或刺激性小的洗护用品；每次输液完毕，协助患者局部按压3～4分钟。e．严密观察血压变化，维持水电解质平衡。每4～6小时测血压1次，观察记录24小时尿量、出入量，根据总出量计算补液量及合理使用利尿剂。f.用药护理：观察用药后患者的反应，血尿、蛋白尿的改善情况。使用激素类药物或免疫抑制剂药物治疗要采用全日量顿服，根据医嘱酌减，不可自行停药或增减。使用环磷酰胺前，要确定针头在静脉血管方可注入，防止因药液外渗导致皮肤坏死。g．出院指导：保持心情愉快，保证充足的休息和睡眠，适当进行锻炼，如练
护理干预对IgA肾病患者焦虑情绪的变化及影响 发表时间：2015-01-23T13:47:16.007Z 来源：《医药前沿》2014年第25期供稿作者：万晓燕（通信作者）刘孝德 [导读] 探讨护理干预对IgA肾病患者焦虑情绪的变化及影响。 万晓燕（通信作者）刘孝德 （青海省中医院肾病科青海西宁 810000） 【摘要】目的探讨护理干预对IgA肾病患者焦虑情绪的变化及影响。方法 2011年6月至2014年6月诊治的IgA肾病患者120例，大学78例，大中专22例，高中及以下20例，观察各组护理干预前和护理干预后焦虑自评表（SAS）评分比较，观察护理干预对焦虑情绪的变化及影响。结果各组护理干预前比较P＞0.05无显著差异性；各组护理干预前与护理干预后评分比较P＜0.05有显著差异性。结论护理干预对 IgA肾病患者进行及时的疾病讲解、并针对性的进行健康教育，答疑解惑，耐心的指导，以及完备的出院用药饮食指导，制定康复计划，使患者树立战胜疾病的信心和勇气，配合治疗护理，提高治疗护理效果，延缓病情的发展。 【关键词】护理干预焦虑影响 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）25-0331-02 IgA肾病是指在肾小球系膜区IgA或以IgA为主沉积的原发性肾小球疾病。流行病学研究，IgA肾病是世界范围内高发病率的原发性肾小球疾病，好发于青少年，男性多见，是导致中末期肾衰竭的常见病因，在中国IgA肾病占原发性肾小球疾病的30%-40%[1]。因IgA肾病虽然已有科学的分型，但任何一型的IgA肾病都会给患者造成巨大的心理负担，作为终身性疾病，学术界尚未有明确的预后判断。临床上即使病人没有特殊不适，但因为疾病的复杂性和社会上对肾病预后的悲观态度使患者产生悲观焦虑的情绪以及对疾病的恐惧不可避免。因发病的年轻化，正确及时的介入护理干预使IgA肾病患者消除紧张焦虑情绪，保持高质量的生活品质和以良好的心态参加工作和学习。从而提高此类患者的生活质量。我科对诊治的IgA肾病患者采取积极的护理干预，临床效果显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2011年6月至2014年6月诊治的IgA肾病患者120例，男性78例，女性42例；年龄23-65岁；病程一周至四年；按照Lee分级系统[2],一级30例，二级45例，三级20例，四级20例，五级5例。按文化程度分，大学78例，大中专22例，高中及以下20例。所有IgA肾病均符合IgA肾病临床诊断标准。 1.2 心理状态 IgA肾病患者以发作性短暂性肉眼血尿和镜下血尿为主要表现，可伴或不伴蛋白尿，且肉眼血尿有反复发作的特点，部分病人肾功能有不同程度的减退[3]。以上诸症使患者容易产生焦虑悲观恐惧的情绪。祖国医学认为，IgA肾病纳入“虚劳”、“血证”、“腰痛”范畴。对疾病的恐惧，思虑过度导致七情内伤，继而损伤脾肾，脾不摄血，肾失固摄，则尿血色淡[4],临床表现为肉眼血尿。不良情绪的影响加重病情的发展，不利于疾病的恢复。 1.3 护理干预 1.3.1 护理干预方式对IgA肾病患者采取个体化健康教育，对患者进行正确的评估，针对患者的文化程度和对疾病的理解，制定个体化健康教育，对患者提出的问题及时解疑答惑，采取循序渐进的健康教育方式。 1.3.2 诚恳沟通护理人员在实施护理干预时应保持乐观的情绪，热情主动的与患者进行沟通，耐心倾听，对患者提出的问题及时解答，缩短病人与护理人员的心理距离，使患者愿意倾诉自己的想法，使患者的心理压力得以释放。 1.3.3 健康知识的普及 IgA肾病是指在肾小球系膜区IgA或以IgA为主沉积的原发性肾小球疾病，可以发生在不同年龄段，但以青壮年为主。IgA肾病临床表现多种多样，主要以肉眼血尿、蛋白尿、肾功能不全、高血压、水肿为主要临床表现。临床上根据病理类型以Lee分级系统分为5级，Ⅰ级：肾小球绝大多数正常，偶尔轻度系膜区增宽（节段），伴（不伴）细胞增生，肾小管和肾间质无改变；Ⅱ级：肾小球局灶系膜增生和硬化（＜50%），罕见小的新月体，肾小管和肾间质无改变；Ⅲ级：弥漫系膜增生和增宽（偶尔局灶节段），偶见小新月体和粘连，肾小管和肾小球局灶间质水肿，偶见细胞浸润，罕见肾小管萎缩；Ⅳ级：重度弥漫系膜增生和硬化，部分或全部肾小球硬化，可见新月体（≤45%），肾小管萎缩，间质浸润；Ⅴ级：病变性质类似Ⅳ级，但更严重，肾小球新月体形成＞45%，肾小球和肾小管病变类似Ⅳ级，但更严重[5]。 1.4 观察内容对入院的IgA肾病患于护理干预前及护理干预后进行心理状况评估，应用焦虑自评表（SAS）包括20个项目，焦虑评定的分界值为50分，分数越高焦虑倾向越明显。 1.5 统计学方法应用数据出炉软件SPSS17.0统计软件进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，P＜0.05认为差异有统计学意义。 2 结果 对入院的IgA肾病患者120例，大学78例，大中专22例，高中及以下20例，观察患者护理干预前及护理干预后焦虑自评表（SAS）的分值，见表1. 表1 护理干预前、后焦焦虑自评表（SAS）的分值 注：经统计学分析比较，各组护理干预前P＞0.05，无明显差异性；各组在护理干预后与护理干预前评分比较P＜0.05，有显著差异性。 3 结论 IgA肾病在许多国家是原发性肾小球疾病的最常见病因，起初学者认为其预后良好，然而今年来大样本研究表明5%-15%的IgA肾病患者在确诊5年发展为慢性肾功能不全，15%-30%IgA肾病确诊15年后发展为终末期肾病[6]。患者对自身的疾病存在诸多的担心和忧虑，甚至悲观绝望。作为护理人员，我们及时的对患者进行有效的护理干预，让患者树立战胜疾病的信心和勇气，使患者能够降低自身的焦虑情
IgA肾病患者开展个性化护理模式的临床效果研究 目的探讨个性化护理模式在IgA肾病患者中的作用。方法通过对2014年5月～2016年10月在我院治疗的102例IgA肾病患者进行随机分组，对照组患者应用常规护理，实验组患者给予个性化护理，观察比较两组患者治疗效果和SAS评分差异。结果治疗前两组患者SAS评分无明显差异（P>0.05），治疗后实验组患者治疗效果同对照组比较明显提高，SAS评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对IgA肾病患者采用个性化护理可改善不良情绪，提高治疗效果，促进患者康复，值得推广应用。 标签：个性化护理；IgA肾病；SAS IgA肾病为特殊肾小球肾炎，多发于儿童、青少年时期，患者临床表现主要为血尿、蛋白尿，患者可能伴有急性肾炎综合征[1]。IgA肾病为原发性肾小球疾病，患者发病导致肾功能损伤，引起末期肾病。IgA肾病发病机制尚未完全明确，其发病机制复杂，可累及多个脏器，患者发病前多伴有上呼吸道感染，应引起足够重视。IgA肾病发病率较高，约为肾小球疾病的40%以上，病情发展迅速，但目前尚无有效控制方案[2]。个性化护理在临床护理过程中取得良好护理效果。本文通过对我院收治的102例IgA肾病患者进行分组，讨论个性化护理模式在IgA肾病患者中的意义，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 2014年5月～2016年10月我院治疗的102例IgA肾病患者随机分组，分为实验组、对照组。其中实验组男27例，女24例，年龄13～64岁，平均年龄（31.53±2.67）岁，按照疾病类型划分，系膜增生患者17例，局灶增生患者12例，局灶增生硬化患者13例，增生坏死患者9例，按照Lee分级，Ⅰ～Ⅱ级患者17例，Ⅲ级患者23例，Ⅳ～Ⅴ级患者11例；对照组男25例，女26例，年龄14～63岁，平均年龄（32.37±2.24）岁，按照疾病类型划分，系膜增生患者18例，局灶增生患者11例，局灶增生硬化患者15例，增生坏死患者7例，按照Lee分级，Ⅰ～Ⅱ级患者19例，Ⅲ级患者22例，Ⅳ～Ⅴ级患者10例。所有患者均排除继发性肾病、妊娠、哺乳、严重内科疾病等情况。本研究经院伦理委员会批准，患者家属均自愿参与。两组患者的以上条件均无显著差异（P>0.05），因此具有可比性。 1.2方法 对照组患者实施常规护理，实验组患者给予个性化护理，主要包括[3]：入院时，护理人员应积极同患者沟通，保持良好的护患关系，正确评估患者病情，了解患者喜好、临床症状、心理状况等，针对患者实际情况采取护理干预，及时调整患者不良习惯和不良情绪，提高患者依从性。给予患者饮食指导，结合患者
iga肾病护理措施 很对人都多jga肾病的护理有很多的不解和误区，iga肾病是一种比较严重的疾病，同时也是对护理要求比较高的疾病。对于病人来说，除了别人的帮助，他们也需要自我护理。Iga肾病的患者每天要记得量血压，也要注意休息时间的充裕，如果发现什么问题，要及时进行检查。下面就是iga肾病的护理措施。 (1)血尿病人要注意休息。卧床休息可以松弛肌肉有利于疾病的康复，剧烈活动可见血尿。因剧烈活动时，肾脏血管收缩，导致肾血流量减少，氧供应暂时不足，导致肾小球毛细血管的通透性增加，从而引起血尿，使原有血尿加重。 (2)每日测定血压。患者应密切观察血压、浮肿、尿量变化;一旦血压上升，尿量减少时，应警惕慢性肾功能衰竭。 (3)观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。疼痛严重可局部热敷或理疗。这些都是需要注意的地方。 (4)扁桃体的变化可谓“监测表”。平日里患者一定要注意扁桃体的变化：急性扁桃体炎能诱发血尿的发作，扁桃体摘除后血尿明显减少、蛋白尿降低，血清中的IgA水平也降低，所以要密
切观察扁桃体的变化。 (5)iga肾病护理项目也包括加强锻炼。患者应积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，积极预防感染和疮疖等皮肤疾病。以便于及早诊断原发病并积极进行治疗。 (6)IgA肾病患者还要注意自己病情的变化。一要观察水肿的程度、部位、皮肤情况;二要观察水肿的伴随症状，如倦怠，乏力，高血压、食欲减退、恶心呕吐;其三要观察尿量、颜色、饮水量的变化，经常监测尿镜检或尿沉渣分析的指标。 (7)患者要按不同时间送检尿液标本，采用不同的方式留取尿标本，诸如晨尿、清洁中段尿、1h尿、3h尿、12h尿或24h 尿等。并应按送检要求进行相应的处理(如留24h尿标本时，应按送检项目的要求加入适量的防腐剂，容器宜加盖)。患者一定要问清楚留尿方法和注意事项，及时送检。 (8)患要注意避免使用对肾脏有损害的药物。 看了上面的介绍，相信大家已经对iga肾病的理措施有了一定的认识，对于iga肾病的患者的护理需要我们要有一定的耐心与细心，才能使他们得到更好的照顾，要知道，正确科学的护理
肾病综合征患者的护理查房 地点：内科护士办公室 时间：2014年11月26号16：00 参加人员：护士长：曾洁责任护士：李莉护师：梁成珍陈春梅朱世兰梁呈敏许世红护士：莫丽冯冰阙媛媛陈璋骆小妮 护士长：大家下午好！欢迎大家参加本次护理查房。本次护理查房的主要内容是肾病综合症的护理，此次查房是为了： 1．针对患者肾病综合症发生的原因，临床表现，学习该患者的护理问题及相关护理措施。2．通过本次查房展开讨论，相互学习，提高专业知识及更好的提高病人的护理质量。 3.了解护理措施落实的情况 责任护士李莉介绍病人病情及护理情况。 大家好！我是14床黄斌杰的责任护士李莉，下面我介绍患者的基本情况。 病例资料 患者黄斌杰，14床，男，17岁。住院号20143418.诊断：患者自诉：一周前在受凉后出现颜面浮肿，以晨起明显，于、、、、、步行入院~~~~~门诊拟“肾病综合征”收入我院。患者自发病以来精神状态一般，食欲尚好，睡眠一般，大便正常，小便如前述。 治疗原则现病史 辅助检查 尿常规：尿蛋白?g/L 血常规：WBC ?9/L 血小板?9/L 肝功能:? 血浆白蛋白? g/L 肾功能：BUN ?mmol/L CCR ?ml/min 总钙?mmol/L 血脂: 总胆固醇?mmol/L 治疗原则现病史 护理评估 护理问题与诊断 1.体液过多 相关因素：与低蛋白血症致血浆胶体渗透压 预期结果：改善低蛋白血症，减轻水肿 护理措施：1严密观察水肿情况，定期测量体重，记录24h出入量。2 高蛋白饮食可加重肾脏负担，对肾不利，提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）摄入，按 1G/(kg.d)供给。3 低盐饮食，勿食腌制食品。4 尊医嘱应用利尿药，注意监测血压。 2 营养失调 相关因素：低于机体需要量与大量蛋白的丢失、胃肠黏膜水肿致蛋白质吸收障碍有关预期结果：营养状况逐步改善 护理措施：1.热量供给要满足，不少于126- 147KJ/(kg.d）2.优质蛋白饮食，如鱼，蛋，大豆等。3.增加餐次，食谱内容上注意色、香、味。 3 有感染的风险 相关因素：与皮肤水肿，大量蛋白尿致机体营养不良，激素等药物应用致机体免疫力低下有关 预期结果：无感染发生
肾病综合征护理查房 肾病综合征发病年龄多见于3～6岁的幼儿，且男孩多于女孩，其病因不详，易复发和迁延，病程长。今天，我们一起学习讨论一下肾病综合征的护理，下面结合病例进行讨论。 护士长：通过护理查体请史效丽介绍一下病情： 史效丽：22床，王凯旋男，5岁，因“颜面部浮肿一周，加重一天”于2017年4月26日14:00收入院。 既往史；一个月前有上呼吸道感染，无尿路感染史 现病史：患儿一周前出现左眼及颜面部浮肿，无发热，无咳嗽，无尿濒、尿急、尿痛，无肉眼血尿，未治疗，昨日患儿出现腹痛，今患儿浮肿加重，来我院就诊。 入院查体:T：36.5°C P：100次/分 R：26次/分BP:96/63Hommg 患儿神志清楚，精神萎靡，眼睑浮肿，呼吸平稳，皮肤黏膜无黄染，无瘀点瘀斑，浅表淋巴结无肿大，咽部充血，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，心音响，腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及肿大，移动性浊音（+），双侧肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛，会阴部及双下肢水肿。 实验室检查；尿常规隐血（+）尿蛋白（3+）,白细胞13个／ul,血常规WBC9.5×109／l，N60.0﹪ 入院诊断:肾病综合征（？） 治疗：一般治疗，卧床休息，优质蛋白饮食，低分子右旋糖苷10ml/kg,快速滴入后静注呋塞米1mg/kg.利尿。泼尼松2mg/kg口
服，激素治疗。头孢哌酮抗感染治疗。 现病史：现患儿神志清楚，精神萎靡，眼睑及会阴部双下肢水肿。尿量少每日200ml左右。食欲差，夜眠佳。家长比较焦虑。实验室检查：尿常规隐血（+）尿蛋白（3+）,白细胞13个／ul,血常规WBC9.5×109／l，N60.0﹪。 史效丽：下面让我们一起来了解一下什么是肾病综合征？ 王秋坤：肾病综合征（NS）简称肾病，是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的临床症候群。临床具有4大特点:⑴大量蛋白尿；⑵低蛋白血症；⑶高胆固醇血症；⑷不同程度的水肿。其中蛋白尿是最根本和最重要的病理生理改变，是导致肾病综合症其他三大临床特点的基本原因。而低蛋白血症是病理生理改变中的关键环节。 史效丽：那肾病综合征除了有典型的四大特点外最主要的临床表现有哪些呢？ 马波寒：小儿肾病综合征一般都是单纯性肾病，发病年龄2~7岁，男孩多于女孩，水肿最常见，始自眼睑颜面，渐及全身，重者可出现胸水、腹水、心包积液。水肿一般为可凹性。严重水肿者于大腿、上臂及腹壁皮肤可见白纹或紫纹。常伴有尿量减少、尿色变深。大多数血压正常。肾炎性肾病不常见，好发年龄学龄期。表现为水肿不明显，有明显的血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。 史效丽：该患儿存在那些护理问题？我们的护理目标是什么？针对
肾风（IgA肾病）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）气阴两虚证主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于 1.0g/24h）或兼有少量异形红细胞尿。次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。肾病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。 （二）脉络瘀阻证主症：持续性镜下异形红细胞尿。次症：腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。肾病理改变（可参考）：肾微小血管（血流）损伤的表现。 （三）风湿内扰证主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于 1.0g/24h）或兼有异形红细胞尿。次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。肾病理改变（可参考）：肾固有细胞增生及炎细胞浸润，新月体形成、袢坏死。 二、常见症状/证候施护 （一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。 1.辨尿色、性状。肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。 2.肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证候，或与乳蛾（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。鼓励饮水，也可用金银花煎液漱口清洁口腔，或遵医嘱中药雾化治疗。
3.肉眼血尿严重者需卧床休息，尚需监测血压、血分析、评估出血量。 4.镜下血尿病程多数较长，且症状隐匿。应定期检查尿液，观察尿红细胞量增减、反复与日常生活的相关性，如活动、睡眠、疲劳等，以及有无感染灶等影响。 5.镜下血尿辨证多属于或兼有肾络瘀痹证，医嘱予丹参、三七总甙等养血活血，敛阴宁络治疗时，护理中应注意观察尿红细胞的增减，观察皮肤、口腔、牙龈有无出血等。 6.日常应避风寒，防感染，动静相宜，以不疲劳为度。 （二）泡沫尿（蛋白尿） 1.观察尿泡沫多少及消散时间。检测尿常规、24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。 2.注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。 3.少许泡沫尿多属肾气阴两虚证，医嘱常予补肾气、益肾阴等中药，应观察有无外感、伤食、气滞、湿困等征象，以防补益药滋腻助邪。而泡沫尿持续明显增多是风湿扰肾证的表现，常用祛风除湿中药，护理需重点观察药物毒副反应。 4.饮食上注意优质蛋白的摄入，并观察蛋白质摄入与尿蛋白定量的相关性。 5.重视防止六淫邪气的侵袭，尤其是使用激素及免疫抑制剂的患者，亦可根据医嘱予玉屏风散内服，或温灸足三里、气海穴以补益正气，强肾固本。 （三）水肿 1.及时评估水肿程度，监测体重、腹围、出入量等。重症水肿宜卧床休息，记24小时出入量，重点观察血压、心率、呼吸及肾功能等变化。
肾风（IgA肾病）中医护理方案培训试题及答案 一、选择题：（共10题，每题2分） 1、气阴两虚证腰部症状表述准确的是（B） A、水肿、腰痛、困重 B、腰酸、乏力 C、腰部刺痛 D、腰膝酸软 2、脉络瘀阻证皮肤表现（B） A、瘙痒 B、赤红缕 C、潮红 D、瘀斑 3、风湿内扰证舌脉象（C） A、脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕 B、脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞 C、脉弦或弦细或沉，苔薄腻 D、脉弦，舌红少苔或舌淡而边有齿痕 4、肾风病血尿特点（A） A、无疼痛、全程血尿 B、有凝血块，无疼痛，全程血尿 C、无疼痛、排尿初血尿 D、无凝血块，尿频、尿痛 5、少许泡沫尿多属肾气阴两虚证，医嘱常予（B）等中药 A、祛风除湿 B、补肾气、益肾阴 C、养血活血, 敛阴宁络 D、攻下逐水 6、肾风水肿呈“三高一低”肾病综合征表现者，蛋白质摄入宜按1.45×P+1.0g/Kg﹒d计算，P代表（A） A、24小时尿蛋白排出量 B、体重指数 C、优质蛋白量 D、能量转换率
7、肾风水肿外敷药（D ） A、白茅根 B、硫酸镁 C、浮萍草 D、荞麦包 8、行肾穿刺患者术后往往有腰酸胀痛情况，应注意观察尿色、尿量及血压等。一般术后（B ）日内避免在腰部行各项物理治疗。 A、2 B、3 C、7 D、5 9、肾风病皮肤瘙痒患者中药药浴水温（）℃；患者除头颈部外，全部浸没于浴液中，每次（）分钟，其间不断揉搓全身。（A ） A、40～42，30～45 B、38～41，25～30 C、39～42，20～30 D、40～43，30～35 10、风湿内扰证以祛风除湿为主，少食肥甘厚味，忌过饱。可选用（A）等。 A、薏苡仁、冬瓜、茯苓 B、山楂、香菇、大蒜 C、莲子、红枣、山药 D、莲子、丝瓜、苦瓜 二、填空题：（共15空，每空2分） 1、肾风（IgA肾病）常见证候要点（气阴两虚）证、（脉络瘀阻）证、（风湿内扰）证。 2、脉络瘀阻证主症：（持续性镜下异形红细胞尿）。 3、风湿内扰证主症：尿多泡沫、尿蛋白定量大于（1.0g/24h）或兼有异形红细胞尿。 4、肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证候，或和（乳蛾）急性发作同步出现。 5、如出现头晕、血压增高，取神门、（肝）、降压沟、心、（交感）等穴位