哮喘知识问卷
一、哮喘基本知识
1您认为哮喘本质是哪种疾病？
①感染性疾病②气道过敏性炎性疾病③传染性疾病④不知道
2您认为哮喘这种疾病能够控制吗？
①不能②能，但是要经过长期坚持用药③能，不需要特别的治疗④不知道
3您认为下面哪些情况提示孩子是哮喘？（该题为多选题）
①喘息反复发作>3次②咳嗽持续>4周③近1年内有多余6次的呼吸道感染
④使用支气管扩张剂后咳嗽得到改善
4您认为儿童哮喘控制自我测试问卷（ch-ACT）得分多少提示孩子的哮喘并没有得到控制？
①≥23分②20-22分③≤19分④从来没有使用过该测试问卷
5您认为下列哪些因素会诱发哮喘急性发作？（该题为多选题）
①自行停药②感冒③接触大量的过敏原④剧烈运动⑤冷空气刺激⑥不知道
6您认为下列哪些情况提示是哮喘急性发作？（该题为多选题）
①反复咳嗽②胸闷，呼吸受限③测得呼气峰流速值与个人最佳值变化>20%④不知道
二、哮喘健康知识
7您认为鼻炎和哮喘有关系吗？
①有②没有③不知道
8您认为哮喘与被动吸烟有关系吗？
①没有②有③不知道
9您认为哮喘和家养宠物，铺地毯，使用布艺沙发及孩子经常接触毛绒玩具有关系吗？
①有②没有③不知道
10您平时让孩子参加体育运动吗？
①参加，但只参加轻微运动，服药与否无关；②参加，但必须是在规律服药的情况下③不参加，运动会引起孩子的哮喘发作④不知道
11您觉得哮喘患儿需要长期坚持用药吗？
①需要，根据医嘱用药②不需要，孩子发作时才需要用药③不知道
12您认为遵医嘱规律的使用吸入型激素，对孩子的生长发育有影响吗？
①有，严重影响②有，轻微影响③没有④不知道
13您对于哮喘知识的了解渠道？（该题为多选题）
①医院医生的讲解②自购书籍③大众传媒（网络、电视、电台）④哮喘健康教育（讲座、宣传资料等）⑤其它⑥对哮喘知识毫无了解
14您希望通些哪些方式获得哮喘的健康知识？（该题为多选，请将答案列出，将最希望的排最前）
①与医护人员一对一的交流②哮喘专题讲座③医护人员推荐相关书籍
④发放相关宣传资料⑤相关热线电话咨询⑥与其他患儿家长交流
三、家长行为
15在您的孩子确诊为哮喘后，您会戒烟或是说服家里人戒烟吗？
①家里没有吸烟者，但会尽量避免小孩接触吸烟环境②不会，但是尽量避免在小孩面前吸
③会④不会，吸烟与孩子哮喘无关
16在您的孩子确诊为哮喘后，您会处理家里的宠物，地毯和布艺沙发及毛绒玩具吗？
①家里没有上述物品，但尽量避免小孩接触②不会③会
17为了预防孩子的哮喘发作，您长期给孩子选用什么药物？
①吸入激素（如辅舒酮，普米可，舒利迭）②抗过敏药（如开瑞坦，仙特明）③β2激动剂（如沙丁胺醇，爱纳灵）④白三烯受体拮抗剂（如顺尔宁）⑤吸入激素+长效β2激动剂（如舒利迭）⑥茶碱（如氨茶碱，时尔平）
⑦口服激素（如泼尼松）
18您在孩子哮喘急性发作时的紧急处理措施是？（该题为多选题也可单选题，请将答案列出，将最常用的排前）
①加大吸入型激素的用量②吸入短效2受体激动剂③口服茶碱类药物④及时去医院就诊⑤加上抗生素⑥不知道
19您的孩子哮喘急性发作时，您会加用抗生素吗？
①一般会加用②只在有感染症状时加用③不知道
20您孩子是否坚持长期哮喘吸入激素药物治疗吗？最长坚持多久？
①否，从未用过②否，只是在有哮喘症状时使用
③是，（3个月，半年，1年，1年半，2年，2-3年，＞3年）
如回答“有”请继续答题，回答“没有”请直接跳至38题作答。（没有38题？）21是否有医务人员教授您吸入药物的使用方法？
①有②没有
22是否有医务人员检查您使用吸入药物的方法正确与否？
①有②没有
23您认为自己能否正确掌握吸入药物的使用方法？
①能②不能
24吸入完激素后，您会及时的帮助（或提醒）孩子洗脸（漱口）吗？
①会②不会
25您孩子是否坚持长期口服顺尔宁治疗吗？最长坚持多久？
①否，从未用过②否，只是在有哮喘症状时使用
③是，（1个月，3个月，半年，1年，1年半，2年，＞2年）
26您孩子是否用过鼻部激素治疗？多长时间？
①否，从未用过②否，只是在有哮喘症状时使用
③是，（1个月，3个月，半年，1年，1年半，2年，＞2年）27您有对孩子的哮喘病情进行监测吗？
①不监测②有，使用自我测试问卷③有，根据孩子的症状④有，记录哮喘日记○5有，使用峰流速仪
哮喘控制测试（ACT评分表） 日期：年月日哮喘控制测试（ACT评分表）可帮助哮喘患者评估哮喘控制程度。哮喘患者应备有自身终身测试表，按时填写。通过回忆过去4周内有关自身哮喘病症的相关情况，回答五个问题。选择每个问题的得分（选项中的ABCDE分别对应1分、2分、3分、4分、5分），将分数相，计算出哮喘控制测试的总得分（部分25分）。将总分记录下来与说明对照凡可获得哮喘控制情况的准确评估结果。 测试： 1.在过去4周内，在工作、学习或这中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ ①所有时间②大多数时候③有些时候④很少时候⑤没有 2.在过去4 周内，您有多少次呼吸困难？ ①每天不止1次②一天1次③每周3至6次④每周1至2次⑤完全没有 3.在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ ①每周4晚或更多②每周2至3晚③每周1次④ 1至2次⑤没有 4.在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？ ①每天3次以上②每天1至2次③每周2至3次④每周1次或更少⑤没有 5.您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？ ①没有控制②控制很差③有所控制④控制很好⑤完全控制 评分： 得分：25分——祝贺您！在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化，请联系您的医生。 得分：20—24分——接近目标在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分——未达到目标在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划，帮助您改善哮喘控制。
哮喘控制测试ACT 评分标准 如果达到25分以上提示您的哮喘已达到完全控制，但至少要在哮喘控制连续3个月以上才能考虑减量治疗。达到20-24分提示您的哮喘是良好控制，应继续维持治疗。如果评分在20分，应考虑升级治疗或加强随访，尽早达到哮喘控制。无论是处于哪一级控制水平的病人都应该在医生的指导下调整您的治疗计划而不是自行更改。 第一步：请将每个问题的得分写在右侧的框中。请尽可能如实回答，这将有助于您与您的医生讨论您的哮喘。 第二步：把每一题的分数相加得出您的总分。 第三步：看右侧的评分栏寻找得分的意义。 问题1：在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ 回答：A所有时间B大多数时间C有些时候D很少时候E没有 评分 1 2 3 4 5 问题2：在过去4周内，您有多少次呼吸困难？ 回答A每天不止1次B一天1次C 每周3至6次D每周1至2次E完全没有 评分 1 2 3 4 5 问题3：在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ 回答A每周4晚或更多B每周2至3晚C每周1次D1 至2 次/4周E没有 评分 1 2 3 4 5 问题4：在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗？ 回答A每天3次以上B每天1至2次C每周2至3次D每周1次或更少E没有评分 1 2 3 4 5 问题5：您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？ 回答A没有控制B控制很差C有所控制D控制很好E完全控制 评分 1 2 3 4 5 得分与结果： 得分：25分――控制良好。 在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。 得分：20-24分――基本控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分――未得到控制。 在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制定一个哮喘管理计划帮助您改善哮喘控制。
哮喘控制测试与呼气峰流速值监测在儿童哮喘管理中的应用对比研 究 目的哮喘控制测试与呼气峰流速值监测在儿童哮喘管理中的应用对比研究。方法随机选取2009年5月～2012年5月经我院诊治的哮喘患儿120例，分为实验组和对照组，实验组采用C-ACT评分评估病情，对照组采用PEF变化情况监测病情，评价右心功能。结果两组患儿的病情评估手段准确率均很高，但指导治疗后患儿的右心舒张功能明显优于对照组患儿，治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论儿童哮喘控制测试（C-ACT）是目前更为科学可靠的评估手段，为病情变化提供鉴别指标，适合临床应用。 [Abstract] Objective To comparatively study the application of asthma control test and peak expiratory flow monitoring in the management of children asthma. Methods 120 cases of children with asthma treated in our hospital were randomly selected from May 2009 to May 2012，which were divided into experimental group and control group.The experimental group was given childhood asthma control test （C-ACT）to assess the condition，whereas the control group was using the peak expiratory flow （PEF）to monitor the change of condition.The function of the right ventricle was evaluated. Results Two groups of children’s condition assessment method are high accuracy，but after treatment with the guidance of right heart diastolic function was better than control group with，total effective rate is significantly higher than control group （P＜0.05）. Conclusion Childhood asthma control test （C-ACT）is scientifically reliable assessment methods at present，which can provide identification indexes for changes of condition and is suitable for clinical application. [Key words] Children asthma;Condition assessment;C-ACT score;PEF monitoring 支气管哮喘简称哮喘，是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，是有多种细胞（嗜酸性细胞，肥大细胞等）共同参与的气道慢性炎症疾病，常表现为反复发作性喘息、气促、胸闷咳嗽等，夜间和晨起加重，70%～80%发病于5岁前，儿童哮喘如若诊治不及时，随病程延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑，后果严重，因此需要尽早诊治，我院儿科就哮喘控制测试与呼气蜂流速值监测在儿童哮喘管理中的应用对比研究中取得一定成果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2009年5月～2012年5月经我院诊治的哮喘患儿120例，分为实验组和对照组各60例，其中男女比分别为38∶21和31∶29，平均年龄分别为
支气管哮喘住院病人问卷调查及护理对策 周翠银 摘要：［目的］了解支气管哮喘住院病人对支气管哮喘防治知识的了解和对护理服务的需求情况。［方法］对９３例支气管哮喘住院病人进行问卷调查，内容包括病人哮喘相关知识的认知程度以及一些对护理服务的满意程度等。［结果］病人所得到的支气管哮喘知识主要来源于医生、网络及医学科普书籍、参加哮喘之家等健康教育活动，哮喘住院病人普遍缺乏相关知识且对疾病控制信心不足，对一些护理服务的满意度不高。［结论］护士在病人健康教育中的地位有待提高，支气管哮喘住院病人普遍缺乏相关知识，急需加强有效的健康教育，应以病人满意为切入点在细节上改进护理服务。 关键词：支气管哮喘；健康教育；护理干预 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３４．０５５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１２Ａ－３２４６－０２ 支气管哮喘是一种复杂的慢性炎症性气道疾病，全世界大约有３亿病人，我国大约有２ ０００万，近年来其发病率和病死率在我国及全球都呈现明显上升的趋势，支气管哮喘已成为一个严重的公共卫生问题［１］。支气管哮喘具有反复发作且难以用药完全治愈的特点。由于在临床工作中护士往往需要与病人密切接触，护理质量好坏与否直接影响着整体医疗服务的质量，因此护理干预应在支气管哮喘治疗中有着重要的地位，良好的护理干预可提高支气管哮喘的控制率。本研究对我院住院支气管哮喘病人进行问卷调查，了解病人对支气管哮喘防治知识的掌握程度和对一些护理服务的满意程度，进一步探讨有针对性的护理干预措施，旨在为支气管哮喘住院病人提供高效满意的护理服务。 １ 对象与方法 １．１ 对象 采用随机抽样的方法，选择２００７年６月—２０１１年１２月苏州大学附属第二医院呼吸内科病房住院支气管哮喘病人９３例，入选标准：①临床诊断为支气管哮喘，符合中华医学会呼吸病分会制订的支气管哮喘防治指南之诊断标准［２］；②住院３ｄ以上，病情稳定；③意识清楚，能自行回答问题；④获得知情同意。 １．２ 方法 １．２．１ 研究工具 采用问卷调查法，自行设计住院支气管哮喘病人问卷调查表进行问卷调查，内容包括：①病人的一般情况，如性别、年龄、病程、发病诱因等；②病人掌握支气管哮喘及自我管理知识的情况；③其他问题，包括病人的心理状态以及对一些护理服务的满意度情况，共１８个条目。本调查表是研究者参考相关文献设计，并经过在呼吸科工作超过５年，临床经验丰富的医生和护师共同修改评定而成。 １．２．２ 调查方法 研究者本人发放问卷，解释调查目的和意义，做好知情同意，在病人独立完成问卷后当场收回。此次调查共发放问卷９５份，回收有效问卷９３份有效回收率为９７．９％。收集到的原始数据资料经整理后输入计算机，使用Ｅｘｃｅｌ建立数据库并进行统计分析。 ２ 结果 ２．１ 病人一般情况 共调查统计支气管哮喘病人９３例，男４９例，女４４例；年龄１８岁～７６岁，平均３８．７岁；病程１年以内者１２例，１年～５年２２例，６年～１０年２５例，１０年以上３４例；支气管哮喘诱发因素：上呼吸道感染３６例，吸入粉尘、动物皮屑１０例，摄入虾、蟹等河海鲜５例，寒冷刺激引发支气管哮喘８例，药物诱发支气管哮喘６例，其他及原因不明２８例。 ２．２ 支气管哮喘知识来源途径（多选） 来源途径：医生７１例，护士１６例，哮喘之家等健康教育活动２３例，网络及医学科普书籍３１例，其他病友１０例。 ２．３ 病人掌握支气管哮喘及自我管理知识的情况 支气管哮喘相关知识：不了解１５例，少许了解５８例，基本掌握２０例。药物吸入方法：错误２４例，不完全正确４０例，正确２９例。峰流速仪使用情况：使用９例，未使用８４例。哮喘日记：记录１５例，未记录７８例。 ２．４ 其他问题应答情况病人对自己病情表示“乐观”３０例，“有希望”３８例，“不抱希望”２５例。病人对病房环境的满意率为４６．２％，睡眠情况的满意率为２９．０％，吸氧情况的满意率为６５．６％。３ 讨论 ３．１ 护士在病人健康教育中的地位有待提高 从调查结果中可以看出，多数病人所得到的支气管哮喘知识首先来源于医生，其次为网络及医学科普书籍，再次为参加哮喘之家等健康教育活动，护士仅比病友知识来源略高。原因可能与多种因素有关，如护士的意见在病人心目中的权威性不高，护士本身亦缺乏支气管哮喘健康教育的相关知识以及护士工作繁忙而缺乏足够宣传教育的时间等。然而护士平时在病房里与病人接触最多，也较易于沟通，因此在病人健康教育中应占有更加重要的地位。这也就要求护士加强自身相关知识的学习，提高健康宣教的意识。３．２ 支气管哮喘住院病人普遍缺乏相关知识，急需加强有效的健康教育 支气管哮喘目前尚不能根治，但通过有效的管理，通常可以实现哮喘控制，而实现哮喘有效管理的首要措施是对病人进行哮喘教育，指导病人自我管理［２］。本次调查显示，基本掌握支气管哮喘相关知识、记录哮喘日记、使用峰流速仪监测病情的病人不多，部分病人药物吸入方法完全错误。可见住院支气管哮喘病人普遍缺乏支气管哮喘及自我管理知识，对其加强有效的健康教育及管理指导，提高其哮喘自我管理水平是非常必要的。同时发现，病人虽然知道使用吸入药物来控制哮喘发作，但在气雾剂使用的指证和注意点方面存在不少缺陷，护士在病人住院期间应强化这方面教育工作，反复给病人示范并现场指导病人的使用，这一点对于年龄较大及文化程度不高的病人尤
哮喘控制测试表（A C T） 调表说明： 第一步：请准确记录每个问题的得分。 第二步：把每一题的分数相加得出总分。 第三步：寻找总分的含义。 问题1：在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ 回答：A所有时间B大多数时间C有些时候D很少时候E没有 评分：1 2 3 4 5 问题2：在过去4周内，您有多少次呼吸困难？ 回答：A每天不止1次B每天1次C 每周3至6次D每周1至2次E完全没有 评分：1 2 3 4 5 问题3：在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ 回答：A每周4晚或更多B每周2至3晚C每周1次D1至2次E没有 评分：1 2 3 4 5 问题4：在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？ 回答：A每天3次以上B每天1至2次C每周2至3次D每周1次或更少E没有 评分：1 2 3 4 5 问题5：您如何评估过去4周内，您的哮喘控制情况？ 回答：A没有控制B控制很差C有所控制D控制很好E完全控制 评分：1 2 3 4 5 得分与结果： 得分：25分――完全控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。但至少要在哮喘控制连续3个月以上才能考虑减量治疗。 得分：20-24分――部分/良好控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到良好/部分控制，但还没有完全控制，应继续维持治疗。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分――未控制。 在过去4周内，您的哮喘可能未得到控制，应考虑升级治疗或加强随访，尽早达到哮喘控制。您的医生可以帮您制定一个哮喘管理计划帮助您改善哮喘控制。 无论您是处于哪一级控制水平的病人都应该在医生的指导下调整您的治疗计划而不是自行更改。
儿童哮喘 【定义】 支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。 【诊断】 儿童处于生长发育过程，各年龄段哮喘儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理等特点不同，哮喘的临床表型不同，哮喘的诊断思路及其具体检测方法也有所差异。 一、儿童哮喘的临床特点 1．典型哮喘的呼吸道症状具有以下特征：(1)诱因多样性：常有上呼吸道感染、变应原暴露、剧烈运动、大笑、哭闹、气候变化等诱因；(2)反复发作性：当遇到诱因时突然发作或呈发作性加重；(3)时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重；(4)季节性：常在秋冬季节或换季时发作或加重；(5)可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。 2．湿疹、变应性鼻炎等其他过敏性疾病病史，或哮喘等过敏性疾病家族史。 3．哮喘患儿最常见异常体征为呼气相哮鸣音，但慢性持续期和临床缓解期患儿可能没有异常体征。重症哮喘急性发作时，由于气道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，哮鸣音反而减弱甚至消失("沉默肺")，此时通常存在呼吸衰竭的其他相关体征，甚至危及生命。 4．哮喘患儿肺功能变化具有明显的特征，即可变性呼气气流受限和气道反应性增加，前者主要表现在肺功能变化幅度超过正常人群，不同患儿的肺功能变异度很大，同一患儿的肺功能随时间变化亦不同。如患儿肺功能检查出现以上特点，结合病史，可协助明确诊断。 二、<6 岁儿童喘息的特点 目前学龄前儿童喘息主要有以下两种表型分类方法。 1．按症状表现形式分为： (1)发作性喘息：喘息呈发作性，常与上呼吸道感染相关，发作控制后症状可完全缓解，发作间歇期无症状。(2)多诱因性喘息：喘息呈发作性，可由多种触发因素诱发，喘息发作的间歇期也有症状(如夜间睡眠过程中、运动、大笑或哭闹时)。临床上这两种喘息表现形式可相互转化。 2．按病程演变趋势分为：
.《支气管哮喘防治指南（2016年版）》要点 随着经济高速发展和工业化进程，以及人们生活方式的改变，我国支气管哮喘（简称哮喘）的患病率正呈现快速上升趋势，成为严重危害人民健康的重要的慢性气道疾病之一。规范化的诊治是提高哮喘防治水平的基础。 一、定义 哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等，以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解，同时伴有可变的气流受限和气道高反应性，随着病程的延长可导致一系列气道结构的改变，即气道重塑。近年来认识到哮喘是一种异质性疾病。 二、流行病学 （一）哮喘的患病率 目前，全球哮喘患者至少有3亿人，中国哮喘患者约3000万人。 （二）哮喘的控制现状 近年来哮喘规范化治疗在全国范围内广泛推广，使我国哮喘患者的控制率明显提高，但仍低于发达国家。 三、诊断 （一）诊断标准 1.典型哮喘的临床症状和体征： ⑴反复发作喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。 ⑵发作时双肺可闻散在或弥慢性哮鸣音，呼气相延长；
⑶上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。 2.可变气流受限的客观检查 ⑴支气管舒张试验阳性； ⑵支气管激发试验阳性； ⑶呼气流量峰值（PEF）平均每日昼夜变异率＞10%，或PEF周变异率＞20%。 符合上述症状和体征，同时具备气流受限客观检查中任一条，并除外其他疾病所起的喘息、气急、胸闷及咳嗽，可以诊断为哮喘。 （二）不典型哮喘的诊断 1.咳嗽变异性哮喘：咳嗽作为惟一或主要症状，无喘息、气急等典型哮喘的症状和体征，同时具备可变气流受限客观检查中的任一条，除外其他疾病引起的咳嗽。 2.胸闷变异性哮喘：胸闷作为惟一或主要症状，无喘息、气急等典型哮喘的症状和体征，同时具备可变气流受限客观检查中的任一条，除外其他疾病引起的胸闷。 3.隐匿性哮喘：指无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽的表现，但长期存在气道反应性增高者。随访发现有14%～58%的无症状气道反应性增高者可发展为有症状的哮喘。 （三）分期 根据临床表现哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。 （四）分级 1.严重程度的分级： ⑴将慢性持续期哮喘病情严重程度分为间歇性、轻度持续、中度持续和重 度持续4级。 ⑵根据达到哮喘控制所采用的治疗级别来进行分级，在临床实践中更有用。
哮喘控制测试表A C T Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
哮喘控制测试表（A C T） 调表说明： 第一步：请准确记录每个问题的得分。 第二步：把每一题的分数相加得出总分。 第三步：寻找总分的含义。 问题1：在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动 回答：A所有时间 B大多数时间 C有些时候 D很少时候 E没有 评分：1 2 3 4 5 问题2：在过去4周内，您有多少次呼吸困难 回答：A每天不止1次 B每天1次 C 每周3至6次 D每周1至2次 E完全没有 评分：1 2 3 4 5 问题3：在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒 回答：A每周4晚或更多 B每周2至3晚 C每周1次 D1至2次 E没有 评分：1 2 3 4 5 问题4：在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇） 回答：A每天3次以上 B每天1至2次 C每周2至3次 D每周1次或更少 E没有 评分：1 2 3 4 5 问题5：您如何评估过去4周内，您的哮喘控制情况 回答：A没有控制 B控制很差 C有所控制 D控制很好 E完全控制 评分：1 2 3 4 5 得分与结果： 得分：25分――完全控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。但至少要在哮喘控制连续3个月以上才能考虑减量治疗。 得分：20-24分――部分/良好控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到良好/部分控制，但还没有完全控制，应继续维持治疗。您的也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分――未控制。 在过去4周内，您的哮喘可能未得到控制，应考虑升级治疗或加强随访，尽早达到哮喘控制。您的医生可以帮您制定一个哮喘管理计划帮助您改善哮喘控制。
支气管哮喘复习题 一、选择题 1、诊断支气管哮喘的主要依据是： A、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音 B、血中嗜酸性细胞增高 C、气道激发试验阳性 D、皮肤敏感试验阳性 2、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为： A、血小板 B、肥大细胞 C、T淋巴细胞 D、巨噬细胞 3、支气管哮喘典型的临床表现： A、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、胸闷 C、干咳 D、胸痛 4、支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示： A、病情好转 B、出现呼碱 C、病情恶化 D、没有临床意义 5、关于外源性哮喘的描述不正确的是： A、有已知的过敏原 B、常在童年、青少年发病 C、多有家族过敏史 D、为?型变态反应 E、多由体内感染灶引起 6、支气管哮喘发作时不会出现： A、FEV1/FVC%下降 B、MMFR降低 C、RV、FRC增加 D、RV/TLC%增加 E、PEF增加 7、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确： A、抑制炎症反应 B、减少组胺合成 C、增加β受体和PGE受体的数量 D、抑制磷脂酶A2，阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成 E、抑制胆碱能受体 8、某患者近年来反复出现夜间阵发性呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，其最大可能诊断： A、心源性哮喘 B、支气管肺癌 C、慢性支气管炎 D、变态反应性肺浸润 9、女性，35岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的 鉴别方法是： A、拍摄胸片 B、测定RV、TLC，计算RV/TLC% C、高分辨CT D、经皮肺活检 E、给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍胸片，测定RV、TLC 10、男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是： A、心率加快，110次/分 B、房性早搏2次/分 C、血压升高148/90mmHg D、奇脉 E、房室传导阻滞 11、女性，20岁，反复发作性喘息10年，多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入B2受体激动剂呼吸困难不能缓解来就诊。诊断为支气管哮喘急性发作，为了客观地评价此患者的病情，最简单和客观的检查方法是： A、拍胸片 B、测定峰流速 C、测定最大通气量D动脉血气分析E、心电图 12、男性，20岁，既往有支气管哮喘史，突然发生呼吸困难，烦躁不安，大汗，持续5小 时，静点氨茶碱不能缓解来诊。查体：BP16/10.67Kpa（120/80mmHg），心率130次/分。双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择： A、大剂量青霉素静脉滴注 B、吗啡皮下注射 C、静推呋塞米 D、静点甲基泼尼松龙 E、静推毛花甙丙 13、女性，25岁，反复哮喘发作10余年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣音存在。此次因 重度哮喘急性发作住院治疗，好转出院时医生嘱长期应用抗哮喘药物，应选择以下哪一种？ A、口服抗生素 B、泼尼松 C、口服氨茶碱
什么叫哮喘完全控制 【篇一：什么叫哮喘完全控制】 通常是和免疫反应有关系的，这个病是有感冒后导致机体出现变态 反应引起的，只要控制感冒，哮喘就可以得到有效的控制，所以平 时加强锻炼，增强抵抗力是必须的，可以一点点增加锻炼量！ 【篇二：什么叫哮喘完全控制】 在任何1周内出现1次 另一个更加简单的评估工具哮喘控制测试(asthma control test，act) ，也是gina所推荐的，经过临床验证的方法，也可用于评估哮 喘控制水平（见表2）。 表2 哮喘控制测试act评分 通过回答哮喘症状和生活质量的5个问题的评分，区分哮喘控制水平，25分为完全控制，20～24分为良好控制，低于20分为未控制。该方法不仅适于临床研究，更可在临床工作中评估哮喘控制水平， 尤其适合基层医疗机构推广。作为肺功能检测的补充，既适用于医生，也适用于患者的自我评估。 从第2至第5级均需使用控制药物，控制药物的选择以吸入型糖皮 质激素（ics）为基础，在此基础上，根据治疗级别可增加吸入ics 的剂量或加用其他控制药物。 哮喘达到控制后，必须持续监测，以维持哮喘控制，并确立治疗的 最低级别和最小剂量，以便最大限度降低费用，确保安全性。当哮 喘症状加重则应升级治疗。对哮喘控制和管理，应医患合作，长期、定期监测和随访。对于初次治疗或急性加重的患者，应2周随访1次，当病情稳定后，应1～3个月随访1次。每次随访时给予哮喘控 制水平评估和act测试，根据控制水平及时调整治疗级别。大多数患者应用控制药物后症状在数天内开始改善，但需3～4个月后疗效才 能充分体现。重度哮喘或长期治疗不足的哮喘患者，则需要更长时间。当用原治疗级别不能使哮喘达到临床控制，应考虑升级治疗。 对于升级治疗方案的选择，可从第2级升至第3级，或第3级升至 第4级，第4级升至第5级，治疗药物的选择，在吸入ics的基础上，增加一种或多种控制药物，如laba、加大ics剂量、白三烯调 节剂、缓释茶碱。根据目前的循诊医学结果和临床经验，推荐使用：如用低剂量ics的，可加用laba，如选用舒利迭，如初始治疗使用
定义】 支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病， 喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和 ( 或) 凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具 体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。 诊断】 儿童处于生长发育过程，各年龄段哮喘儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理等特点 不同，哮喘的临床表型不同，哮喘的诊断思路及其具体检测方法也有所差异。 、儿童哮喘的临床特点 1．典型哮喘的呼吸道症状具有以下特征： (1) 诱因多样性：常有上呼吸道感染、变应原暴 露、剧烈运动、大笑、哭闹、气候变化等诱因； (2) 反复发作性：当遇到诱因时突然发作或呈 发作性加重； (3) 时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重； (4) 季节性：常在秋冬季节或换季 时发作或加重； (5) 可逆性：平喘药 通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。 2．湿疹、变应性鼻炎等其他过敏性疾病病史，或哮喘等过敏性疾病家族史。 3．哮喘患儿最常见异常体征为呼气相哮鸣音，但慢性持续期和临床缓解期患儿可能没有 异常体征。重症哮喘急性发作时，由于气道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，哮鸣音反而减弱甚 至消失(" 沉默肺 ") ，此时通常存在呼吸衰竭的其他相关体征，甚至危及生命。 4．哮喘患儿肺功能变化具有明显的特征，即可变性呼气气流受限和气道反应性增加，前 者主要表现在肺功能变化幅度超过正常人群， 不同患儿的肺功能变异度很大， 同一患儿的肺功 能随时间变化亦不同。如患儿肺功能检查出现以上特点，结合病史，可协助明确诊断。 二、 <6 岁儿童喘息的特点 目前学龄前儿童喘息主要有以下两种表型分类方法。 1．按症状表现形式分为： (1) 发作性喘息：喘息呈发作性，常与上呼吸道感染相关，发作控制后症状可完全缓解，发 作间歇期无症状。 (2) 多诱因性喘息：喘息呈发作性，可由多种触发因素诱发，喘息发作的间 歇期也有症状 (如夜间睡眠过程中、 运动、大笑或哭闹时 ) 。临床上这两种喘息表现形式可相互 转化。 2．按病程演变趋势分为： 儿童哮喘 以反复发作的
哮喘控制测试表（ACT） 调表说明： 第一步：请准确记录每个问题的得分。 第二步：把每一题的分数相加得出总分。 第三步：寻找总分的含义。 问题1：在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ 回答：A所有时间B大多数时间C有些时候D很少时候E没有 评分：1 2 3 4 5 问题2：在过去4周内，您有多少次呼吸困难？ 回答：A每天不止1次B每天1次C 每周3至6次D每周1至2次E完全没有 评分：1 2 3 4 5 问题3：在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ 回答：A每周4晚或更多B每周2至3晚C每周1次D1至2次E没有 评分：1 2 3 4 5 问题4：在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？ 回答：A每天3次以上B每天1至2次C每周2至3次D每周1次或更少E没有 评分：1 2 3 4 5 问题5：您如何评估过去4周内，您的哮喘控制情况？ 回答：A没有控制B控制很差C有所控制D控制很好E完全控制 评分：1 2 3 4 5 得分与结果： 得分：25分――完全控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。但至少要在哮喘控制连续3个月以上才能考虑减量治疗。 得分：20-24分――部分/良好控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到良好/部分控制，但还没有完全控制，应继续维持治疗。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分――未控制。 在过去4周内，您的哮喘可能未得到控制，应考虑升级治疗或加强随访，尽早达到哮喘控制。您的医生可以帮您制定一个哮喘管理计划帮助您改善哮喘控制。 无论您是处于哪一级控制水平的病人都应该在医生的指导下调整您的治疗计划而不是自行更改。
哮喘控制测试（ACTT fl r 解您的哮喘控制得 分 第I 步：屈林个的些的得分??屁/iW 的枇 叽 请*“1施如啖佃菩.这将仃助丁?您q 您的庆4"寸论您rrjM??a. 任过公4尉内.任|：作?甞”或家屮?仃多少时供啤咲W 附您进行11$溺动? 以卜?《试吋以册助陽曙想者（12岁及以I ：） Sff/WM [ 1 I 大务 ftWK iYf 占他们的暉喀挖M 甩度c S3 ft 气时 K tt-VWK ^^1 S-fl iiWifi*个问题的ni 分?兀仃兀个问世?? 任过￡4周内.您仃多少次呼吸M 难? 祀个何总屮的分数郴加.对以il ?聲:您 的時帮腔制測试总框分'iCrW 结来"J 您的保心讨论. 了解您的哮喘拧制得分 问卜 问 题 问题 任ilJHW 内.冈沟碎朗病状（|?您. 住仗间IW 来或屮?I:比和时”曲？ 1】條舞2苗H 毎畑￥6次 咳嗽，呼峻WUk 胸谢或疼丽J ?您仆多少次 i t2J fc 任过公4附内.您fl 多少次快川总救的拎治开（如沙「胺 醉）? 好ttO 次威 没 4! 您如何评佔过公4用内您的喙?控制悄况? 兌全｝ y? 豹2蓟把愆?老的分数郴加I 得供您的总分. 第3少；Wil 此反.HE 您分的含5G 总分
让您的孩子回答这些问题：（溝让您的孩子独立完成） r 今天你的哮箱怎么样？ O ■亠 4^ 2?当你在J?步?锻炼或运动时，哮揣是个多大的问题? ■迟旻个夭 2?个°=|^2?个 C>越?我问題?丽?Iw 不删我 我不嘉 （S 我童JSfDlH ZL 想做9 422^ K 它 SSkm Zik 3?你会因悸喘而咳嗽吗? ?JW 会?_ 爲f BIC 会 会?大部 歹从*不会 4 ?你会因为悸端而在夜里醒来吗? e 亠 - 肿 时闿会 SI 夭 寢 < 狗 趙f am 时 整 f ^23^冏合 间会 从来不会 请您自己回答下面的问题：2芻器殻聲序响您的回答 5 ?在过去的d 間里?您的孩子有多少天有日间悸烯症状？ 3im O 毎天 6 ?在过去的4周里，您的孩子有多少天因为曙端在S 天出现喘恵声? 没有 31BS3 O 每天 7 ?在过去的4周里，您的孩子有多少天因为辱喘而在夜里醒来? 没有 318^ 很好 好
哮喘知识问卷 一、哮喘基本知识 1您认为哮喘本质是哪种疾病？ ①感染性疾病②气道过敏性炎性疾病③传染性疾病④不知道 2您认为哮喘这种疾病能够控制吗？ ①不能②能，但是要经过长期坚持用药③能，不需要特别的治疗④不知道 3您认为下面哪些情况提示孩子是哮喘？（该题为多选题） ①喘息反复发作>3次②咳嗽持续>4周③近1年内有多余6次的呼吸道感染 ④使用支气管扩张剂后咳嗽得到改善 4您认为儿童哮喘控制自我测试问卷（ch-ACT）得分多少提示孩子的哮喘并没有得到控制？ ①≥23分②20-22分③≤19分④从来没有使用过该测试问卷 5您认为下列哪些因素会诱发哮喘急性发作？（该题为多选题） ①自行停药②感冒③接触大量的过敏原④剧烈运动⑤冷空气刺激⑥不知道
6您认为下列哪些情况提示是哮喘急性发作？（该题为多选题） ①反复咳嗽②胸闷，呼吸受限③测得呼气峰流速值与个人最佳值变化>20%④不知道 二、哮喘健康知识 7您认为鼻炎和哮喘有关系吗？ ①有②没有③不知道 8您认为哮喘与被动吸烟有关系吗？ ①没有②有③不知道 9您认为哮喘和家养宠物，铺地毯，使用布艺沙发及孩子经常接触毛绒玩具有关系吗？ ①有②没有③不知道 10您平时让孩子参加体育运动吗？ ①参加，但只参加轻微运动，服药与否无关；②参加，但必须是在规律服药的情况下③不参加，运动会引起孩子的哮喘发作④不知道 11您觉得哮喘患儿需要长期坚持用药吗？
①需要，根据医嘱用药②不需要，孩子发作时才需要用药③不知道 12您认为遵医嘱规律的使用吸入型激素，对孩子的生长发育有影响吗？ ①有，严重影响②有，轻微影响③没有④不知道 13您对于哮喘知识的了解渠道？（该题为多选题） ①医院医生的讲解②自购书籍③大众传媒（网络、电视、电台）④哮喘健康教育（讲座、宣传资料等）⑤其它⑥对哮喘知识毫无了解 14您希望通些哪些方式获得哮喘的健康知识？（该题为多选，请将答案列出，将最希望的排最前） ①与医护人员一对一的交流②哮喘专题讲座③医护人员推荐相关书籍 ④发放相关宣传资料⑤相关热线电话咨询⑥与其他患儿家长交流 三、家长行为 15在您的孩子确诊为哮喘后，您会戒烟或是说服家里人戒烟吗？ ①家里没有吸烟者，但会尽量避免小孩接触吸烟环境②不会，但是尽量避免在小孩面前吸 ③会④不会，吸烟与孩子哮喘无关
控制哮喘的三个方面，以及不容忽视的六条症状 支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的呼吸系统疾病，也是最常见的慢性病之一。据估计，全球约有3亿多哮喘患者，而且，这个数字正呈现逐年升高的趋势。据相关流行病学调查资料显示，我国哮喘患者患病率约0.5% ~ 5%左右，每年约有16000到367000人死于哮喘，而其中多数与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关。 哮喘是完全可以控制的！ 虽然哮喘是一种慢性疾病，不能得到根治。但是，可以通过长期规范的治疗使大部分患者病情得到良好或完全的控制。也就是说，哮喘患者是完全可以像正常人一样学习、工作和生活的。 那么，我们需要从哪些方面努力来控制哮喘病情呢？ 1、确定过敏原及非特异性刺激因素，并设法脱离这些危险因素是防治哮喘最有效的办法。 哮喘发作多与吸入过敏原有关，常见吸入过敏原有花粉、尘螨、柳絮、动物皮屑、各种香料、汽车尾气、香烟等。此外，一些非特异性刺激因素可以诱发哮喘，如冷空气、物理、化学刺激因素、运动及病毒性上呼吸道感染等。大部分患者可以通过过敏原检测或日常生活经验查明过敏原，通过一些措施，可以有效脱离并长期避免接触上述危险因素，从而在很大程度上控制哮喘病情反复。 2、合理规范使用控制哮喘病情的药物，也是维持哮喘临床控制的重要措施之一。 目前，临床常用药物有沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等，这些药物多数都是复合制剂，其中包含了吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂。前者主要通过作用于气道炎症形成的各个环节，有效控制气道炎症，而后者主要通过舒张支气管改善哮喘症状。这些药物通过吸入给药，药物主要沉积于支气管粘膜，较少到达全身。只要掌握了正确的使用方法，注意漱口，基本无明显毒副作用，完全可以长期使用。许多患者担心药物成瘾性或者副作用，不遵医嘱长期用药，是导致哮喘病情控制不佳的重要因素。 3、在接受这些药物治疗的同时，哮喘患者还需要学会监测病情，按时记录 此外，哮喘患者还可每月定期门诊复诊，向医生反映近期病情及药物使用情况，对哮喘控制方法等疑问与医生进行沟通，消除自身疑虑，从而实现哮喘病情完全控制。据调查，通过长期规范化治疗，儿童哮喘临床控制率可达95%，成人控制率可达80%，其中，轻症患者很容易控制。因此，我们有理由相信，从现在开始，通过合理、科学的防治措施，我们完全可以战胜哮喘，恢复正常人一样的生活。 哮喘常见症状包括：喘息、咳嗽、呼吸急促、胸闷。但以下6种不常见症状，也可能提示哮喘。 1入睡困难
哮喘控制测试（ACT评分表） 以下测试可以帮助哮喘患者（12岁及以上）评估哮喘控制程度。请尽可能如实回答，这将有助于您与您的医生讨论您的哮喘。 共有五个问题，请选择每个问题的得分。最后把每一题的分数相加得出您的总分。 1. 在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ 所有时间①，大多数时候②，有些时候③，很少时候④，没有⑤ 2. 在过去4周内，您有多少次呼吸困难？ 每天不止1次①，一天1次②，每周3至6次③，每周1至2次④，完全没有⑤ 3. 在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ 每周4晚或更多①，每周2至3晚②，每周1次③，1至2次④，没有⑤ 4. 在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？ 每天3次以上①，每天1至2次②，每周2至3次③，每周1次或更少④，没有⑤ 5. 您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？ 没有控制①，控制很差②，有所控制③，控制很好④，完全控制⑤ 总分： 得分：25分一一祝贺您！在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化，请联系您的医生。 得分：20 24分一一接近目标在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分一一未达到目标在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划，帮助您改善哮喘控制。 表1 Epworth嗜睡量表 在以下情况有无瞌睡的可能性从不很少有时经常 （0）（1）（2）（3） 坐着阅读时一 看电视时 在公共场所坐着不动时（如在剧场或开会） 长时间坐车时中间不休息（超过1 h） 坐着与人谈话时 饭后休息时（未饮洒时） 开车等红绿灯时 下午静卧休息时
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支气管哮喘控制的中国专家共识 作者：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 作者单位： 刊名： 中华内科杂志 英文刊名：Chinese Journal of Internal Medicine 年，卷(期)：2013,52(5) 参考文献(25条) 1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断治疗和管理方案)[期刊论文]-中华结核和呼吸杂志 2008(3) 2.Global Initiative for Asthma Global strategy for asthma management and prevention 3.National Institutes of Health,National Heart,Lung,and Blood Institute Pocket guide for asthma management and prevention:a pocket guide for physicians and nurses 1995 https://www.doczj.com/doc/8f4618225.html,i CK;Ko FW;Bhome A Relationship between asthma control status,the Asthma Control TestTM and urgent health-care utilization in Asia 2011 5.Holgate ST;Price D;Valovirta E Asthma out of control? A structured review of recent patient surveys 2006(Suppl 1) 6.Partridge MR;van der Molen T;Myrseth SE Attitudes and actions of asthma patients on regular maintenance therapy:the INSPIRE study 2006 7.FitzGerald JM;Boulet LP;Mclvor RA Asthma control in Canada remains suboptimal:the Reality of Asthma Control (TRAC) study 2006 8.Benkheder A;Bouacha H;Nafti S Control of asthma in the Maghreb:results of the AIRMAG studv 2009(Suppl 2) 9.Peters SP;Jones CA;Haselkorn T Real-world Evaluation of Asthma Control and Treatment (REACT):findings from a national Web-based survey 2007 10.Bateman ED;Reddel HK;Eriksson G Overall asthma control:the relationship between current control and future risk 2010 11.Mancia G;Laurent S;Agabiti-Rosei E Reappraisal of European guidelines on hypertension management:a European Society of Hypertension Task Force document 2009 12.《中国高血压防治指南修订》委员会中国高血压防治指南2010[期刊论文]-中华心血管病杂志 2011(7) 13.Nathan DM;Buse JB;Davidson MB Management of hyperglycemia in type 2 diabetes:A consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy:a consensus statement from the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes 2006 14.Bateman ED;Bousquet J;Busse WW Stability of asthma control with regular treatment:an analysis of the Gaining Optimal Asthma controL (GOAL) study 2008 15.Bai TR;Vonk JM;Postma DS Severe exacerbations predict excess lung function decline in asthma 2007 16.Kitch BT;Paltiel AD;Kuntz KM A single measure of FEV1 is associated with risk of asthma attacks in long-term follow-up 2004 17.Fuhlbrigge AL;Kitch BT;Paltiel AD FEV(1) is associated with risk of asthma attacks in a pediatric population 2001 18.O'Byme PM;Reddel HK;Eriksson G Measuring asthma control:a comparison of three classification systems 2010 19.Chen H;Gould MK;Blanc PD Asthma control,severity,and quality of life:quantifying the effect of uncontrolled disease 2007 20.Reddel HK;Jenkins C;Quirce S Effect of different asthma treatments on risk of cold-related exacerbations 2011 21.O'Byrne PM;Bisgaard H;Godard PP Budesonide/ formoterol combination therapy as both maintenance and reliever medication in asthma 2005 22.Scicchitano R;Aalbers R;Ukena D Efficacy and safety of budesonide/formoterol single inhaler therapy versus a higher dose of budesonide in moderate to severe asthma 2004