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关于饮食的调查问卷

关于饮食的调查问卷
关于饮食的调查问卷

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关于大学生饮食习惯的调查

亲爱的朋友们,您好!我们是山东大学威海分校挑战杯团队,正在进行一项有关大学生对于饮食观念的调查。您的回答没有对错之分,请客观陈述您的观点。我们保证对您的个人资料完全保密,敬请放心。谢谢您的合作!

访员姓名:___访员编号:___访问时间:___被访者姓氏: ___

开始时间:___结束时间:___访问长度:___联系电话: ____

填写方法:在您认为合适的选项序号上划○,如:您的性别:①男 2女

Q1、您对饮食健康的关注程度如何?

1、非常关注

2、比较关注

3、没考虑过

Q2、您觉得您现在的饮食状况健康吗

1、健康

2、不健康

3、没考虑过

Q3、经常使用电脑对人体健康会产生一定副作用,为减少这种副作用,您认为应该

1、多吃高蛋白,含维生素多的食品

2、多吃含磷脂高的事物多吃健眼食物

3、并没有过多的注意合理膳食

Q4、您对自己做饭菜有兴趣吗?(回答“没有”的请跳到Q9)

1、有 2 、没有

Q5、你认为自己会做菜吗?(回答“会”的请跳到Q7)

1 会

2 不会

Q6、您认为自己不会做饭菜的原因是(请跳到Q9)

1、主观上不愿意做

2、没有人教

3、没考虑过

Q7、您会做几道菜

1一道至三道 2三道至五道 3五道以上

Q8、您获得做菜技巧的方式是

1亲人传授的2自己摸索的3 通过看书获取的4 通过电视节目学到的5 在网上获得的相关信息6其他-------------------

Q9、您对自己做菜不感兴趣的原因是什么?

1、认为做菜不符合自己的行为风格

2、从小没有机会渐渐迷失兴趣

3、其他------

Q10、在条件允许的情况下,您更愿意

1在家吃 2 到外面吃 3 叫外卖4其他--------------------

Q11、您最理想的获得做饭菜技巧的方式是

1有人手把手的教2自己看书3上网或看电视看现场传授4其他---------

背景资料

B1、您的性别

1男 2女

B2、您出生的年份

1 1990年以后 21989年—1987年 3 1986年—1984年 4 1983年以前

访问到此结束,再次感谢您的合作!

祝您好运!

《居民饮食习惯》调查问卷

《居民饮食习惯》调查问卷【1】您家主副食通常是:①主食为主②副食为主③主副食各半 【2】您家饭菜的荤素搭配如何?①荤食为主②素食为主③荤素各半 【3】您是否吃早餐?①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 【4】如果您吃早餐,通常喜欢吃什么:(有几项选几项) ①豆浆、豆腐脑②牛奶③鸡蛋④米饭、馒头、面包等谷类制品⑤方便面等即食食品⑥油条、炸糕、煎饼果子等油炸食品⑦咸菜⑧粥⑨水果⑩饮料 【5】您家晚餐通常做几个菜:①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上 【6】平时您家菜肴经常采取的主要烹调方式:(选最常见的前2种) ①油加热(煎炒烹炸)②水加热(蒸煮焖炖熬)③电加热(微波炉、烤箱)④不加热(凉拌、生吃) 【7】如果您家来不及做饭或不愿做饭,您通常如何用餐: ①到餐馆用餐②热剩饭③吃方便面等方便食品③买盒饭等外卖④其他 【8】今年以来您去餐馆用餐的情况:①每天都去②每周2到6次③每周1到2次④每月2到3次⑤每月一次⑥2月一次⑦一个季度一次⑧半年一次⑨没去过 【9】您去餐馆喜欢点哪种口味的菜:(有几项选几项) ①本地传统口味②粤菜口味③川菜口味④鲁菜口味⑤本帮菜(江浙沪)⑥日本、韩国料理⑦东北菜⑧西餐⑨其他⑩随意或不固定 【10】您经常吃下列哪种食品:(有几项选几项) ①方便面②甜点③油炸食品④腌酱菜品⑤罐头⑥火腿肠⑦膨化食品⑧腊肉制品⑨水发海鲜⑩冰激凌 【11】您一周吃几次水果:①1-2次②3-4次③5-6次④每天吃⑤不吃 【12】您每日饮水情况:(500毫升约2茶杯) ①不足1杯②1-2杯③3-4杯④5-6杯⑤7-8杯⑥8杯以上⑦极少喝水

【13】您平日常喝的饮品是:(有几项选几项) ①茶②咖啡③碳酸饮料④果汁饮料⑤牛奶及乳饮料⑥酸奶及乳酸饮料⑦功能饮料⑧其他 【14】您平时喝奶的频次:①每天都喝②有时喝③偶尔喝④很少喝⑤从来不喝 【15】您平时最常喝的酒类:①白酒②啤酒③葡萄酒④清酒⑤绍酒⑥洋酒⑦其他⑧不喝酒 【16】您吃饭时一般喝什么:(限选2项)①汤或粥②水③饮料④酒⑤什么都不喝 【17】您平时购买农副产品时首选哪一种:①普通农副产品②无公害农副产品③有机食品 【18】如果医生告诉您体内营养素(纤维素、维生素、矿物质)缺乏,您更倾向于如何补充:①膳食调理②吃营养药③两者都用④不去理会 【19】如果您患有以下疾病,您认为哪种与您的膳食相关?(有几项选几项) ①糖尿病②高血压③高脂血症④高胆固醇⑤心脑血管疾病⑥脂肪肝⑦胆结石⑧胰腺炎⑨胃肠溃疡⑩痛风病 【20】您是否同意“口味比营养更重要”这句话? ①很同意②同意③不同意④很不同意 ②

大学生创新创业调查问卷

大学生创新创业调查问卷

附件1: 四川省大学生创新创业调查问卷 编号: 您好!我们正在进行“大学生创新创业”的课题研究,本次问卷调查是课题研究的部分内容之一,请您协助填写。您所提供的信息仅用于课题研究,绝不会向任何第三方泄露。希望您提供对每个问题的真实想法,问题的回答无对错之分。请填写完整,字迹工整,添加内容请贴打印纸;若属于“其他”选项,请具体填写。除特别注明的地方外,每个问题都是单选。 谢谢您对这项研究的参与和支持! 填表人姓名:性别: 单位名称:联系电话: 一、您创业项目的基本情况 1.您创业项目的地点() A.校内(学校名称:)

B.校外成都市内 C.省内其他地区(城市、农村) D.其他西部地区 E.东部沿海发达城市 F.其他(请填写) 2.您的创业项目主要属于哪个行业() A电子商务类B软件开发类C食品类 D数码产品类E贸易类F服装服饰类 G机械制造类H信息技术类I餐饮服务类 J养殖种植类K教育培训类L其他(请填写)3.您的创业项目主要来源于哪里()(可以多选)A所学专业B亲戚朋友推荐C学校、老师推荐 D媒体宣传E市场分析F自己的兴趣 G其他(请填写) 4. 您选择哪种方式进行创业() A开办公司B加盟连锁公司C搞科研发展 D开网店E开小店或摆地摊F参加创业大赛 G其他(请填写)

5.您的创业项目实施多长时间() A1年以内B2—3年C4—5年D5年以上6.您的创业项目资金来源是() A个人独资B股份合作资金C金融贷款D风险投资E其他(请填写) 7.您的创业项目承接的主要业务来源是()A校内B机关单位C企业 D社会E其他(请填写) 8.您的创业项目投资规模() A50万及以下B50—200万C200—500万D500万以上 9.您的创业项目带来的经济效益如何() A有较大盈利B有一定盈利C盈亏持平 D有些亏损E有较大亏损 二、您创业团队的基本情况 10.您的创业团队人数() A3人以内B4—10人C10人以上

大学生饮食习惯调查问卷

亲爱的同学们: 你好!感谢您参与本次问卷调查,我们是南京信息职业技术学院的学生。 俗话说:民以食为天。对于大学生来说,饮食习惯潜移默化的影响着大学生生活以及学习。本问卷旨在了解大学生饮食习惯的现状,分析大学生饮食习惯特点,以更好的帮助大学生建立并维持良好的饮食习惯。 本次调查将采用匿名的方式,绝不会透露您的个人信息。 1.你的性别是* 男 女 2.你现在就读的年级是* 大一 大二 大三 大四 研究生

3.一般情况下,你一个月在饮食上的花费是* (0,400) 【400,600) 【600,800) 【800,1000) 1000以上 4.你吃一次午餐或晚餐平均需要花费多长时间(单位:分钟)* (0,10】 (10,25】 (25,40】 40以上 5.你平均每天喝几杯水(500ml一杯)* 1杯以下 1-2杯

3-4杯 5-6杯 6杯以上 6.你有吃水果的习惯吗?* 天天吃 每周吃4、5次 每周吃2、3次 每周吃1次 不定时,想吃的时候再吃 没有吃水果的习惯 7.你有吃宵夜的习惯吗?* 天天吃 每周4、5次 每周2、3次 基本不吃

8.你一周内不按时吃饭的次数* 没有 1-3次 4-6次 6次以上 9.你会因为什么原因而错过或不吃正餐(多选)* 赶着上课 懒得出门 心情不好 学习、工作太忙 纯粹没胃口 不会错过正餐 其它 10.您会用方便面、面包等速食食品代替正餐吗?*

很不健康,从不这样 知道很不健康,可是偶尔这样应该没问题 正常,经常如此 基本用速食食品代替正餐 11.周末在学校,你更倾向于在哪就餐?* 学校饭堂 学校周围店家 路边小摊 叫外卖 12.你选择饮食地点考虑的因素——地理位置* 很不重要 不重要 一般 重要 很重要

关于饮食方面问卷调查

校园快餐外送问卷调查 班级:物流管理1122 姓名:郭树月 学号:1104020209

(问卷一) 您好,谢谢您参加我们的调查!本次调查只需要占用您两分钟的时间。对于您能在百忙之中填写此问卷再次表示感谢! 1、您的性别 (1)男 (2)女 2、您的年龄 (1)15~20 (2)21~25 (3)26~30 (4)30~50 (5)50以上 3、您的月消费额 (1)800以下 (2)800~1000 (3)1000~1500 (4)1500以上 4、您经常在以下哪种类型餐饮店? (1)餐馆 (2)快餐店 (3)小吃店 (4)其他 5、您一般购买快餐的时间为? (1)早餐 (2)午餐 (3)晚餐 (4)宵夜 6、您是通过什么途径了解餐店情况的? (1)自己了解 (2)餐厅传单 (3)同学推荐 (4)其他

7、您做出以上选择考虑最多的是什么? (1)价格 (2)服务态度 (3)环境 (4)饭菜的味道 (5)其他 8、如果学校附近有一家店面、店面服务态度都很好,饭菜不错并且提供饭后甜点,更重要的是只需普通快餐的消费价,您是否愿意多行两百米前去用餐? (1)愿意 (2)不愿意 9、在一些特殊情况下,您是否愿意和您的寝室一起多花一点钱来叫外卖?如果愿意,您愿意支付的额外价格在多少之间? (1)不愿意 (2)1块钱以下 (3)1-2块钱 (4)无所谓,如果菜味道好吃,速度也蛮快的话 10、您每次跟同学(5个左右)聚餐时,一般的平均消费为: (1)50-70元 (2)70-100元 (3)100-150元 (4)150元以上 11、您一般每顿正餐(午,晚餐)能承受的合理价位是? (1)5元或以下

科技创新调查问卷

CCTDI –A 请仔细阅读每一道题目,然后选择出最适当的答案,并在相应选项上打“√”。1.“大明,不要担心。总有一天你将毕业。你是一名大专生,对吧?所有的大专生迟早总要毕业。”假设以上所有支持性的句子为真,则其结论是: A.不可能是错的。 B.有可能是对的,但仍有可能是错的。 C.有可能是错的,但仍有可能是对的。 D.不可能是对的。 2.“看这些松树长得多好,它们一行一行排列多么整齐。一颗树与另一颗树都靠得很近,所以当其中一颗树倒下时,它将使紧靠着它的另一颗树也倒下。它们的排列就像多米诺骨牌一样!所以,如果我把第一颗松树推倒在第二颗松树身上,整个一排松树都将会倒下去。” 假设前提所述为真,则这段讲话的主要主张是: A.不可能是错的。 B.有可能是对的,但仍有可能是错的。 C.有可能是错的,但仍有可能是对的。 D.不可能是对的。 3.“这小池塘里的微生物通常只能在水温为冰点以上的水里繁殖。现正值冬季,小池塘里的水都已结冰了。所以,如果在这小池塘中有我们正在再研究的微生物,现在它们不可能正在繁殖。”假设上述支持性的句子为真,这段讲话的结论是: A.不可能是错的。 B.有可能是对的,但仍有可能是错的。 C.有可能是错的,但仍有可能是对的。 D.不可能是对的。 4.“即使里根也不时使用含糊其词的言辞。”与这种主张相关的理由是:“毕竟,每一位政治人物都必须迎合选民。尽管里根是一位伟大的政治家,但他也是位政客。在某些场合,任何人都得使用含糊其辞的言辞去迎合选民。”假设以上理由为真,则“即使里根也不时使用含糊其词的言辞。”的主张: A.不可能是错的。 B.有可能是对的,但仍有可能是错的。 C.有可能是错的,但仍有可能是对的。 D.不可能是对的。 5.“并非所有的候选人都能胜任其职务。”这一主张与下面那句话表达的意义相同? A.没有一个候选人能胜任其职务。 B.有些候选人不能胜任其职务。 C.某位能胜任该职务的人并不是候选人。\ D.所有的候选人都不能胜任其职务。 6.“只有寻求挑战和冒险的人应该攀登喜马拉雅山。”假定此陈述为真,以下何一句话表达了同样的意思?

市场调查问卷模版

市场调查问卷模版设计 ——客户满意度调查问卷表 亲爱的客户: 您好!感谢您长期以来对我们的支持和关爱,正是在您的大力支持下,我们的事业得以迅速发展。但我们深深感觉到我们的服务与您们的要求仍有不少差距,更有许多使您感到不满意的地方。为了促进我们的工作,更好地为您服务,我们制作了《客户满意度调查表》,请您协助填写,把您对本公司宝贵的意见或建议告诉我们,以便我们及时改进,我们不胜感激。谢谢!如有疑问,请致电 您永远的朋友:某某物业服务有限公司保安公司 现诚意邀请您填写此表传真、回寄或回邮至收;也可登录我们的网站,在公司新闻或保安外派公司-《客户满意度调查表》下载表格填写。 公司名称联系人姓名联系方式 1、您的公司属于下列哪种行业?(请在您认为合适的“□”中划“√”;下同) A.企业/工厂□ B.政府事业单位□ C. 物业公司□ D.其它(请注明)。 2、您对【某某保安】的服务满意度总体评价如何? A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 3、您对【某某保安】的“服务质量”如何评价? A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 4、为您服务的现场负责人是,您的总体评价如何? A.优□ B.良□ C.中□ D.差□ 5、您对为您服务的保安人员的服务态度、礼节和礼貌是否满意?

A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 6、为您服务的保安人员在上班期间是否能做到着装整洁、仪表端庄? A.是□ B.否□ 7、为您服务的保安人员是否存在在工作时间中脱岗、空岗、睡岗等现象? A.很少有□ B.偶尔有□ C.经常有□ 8、您对【某某保安】的“信誉度”如何评价? A.好□ B.较好□ C.一般□ D.较差□ 9、您对“现场管理”如何评价? A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 10、您对【某某保安】的“队伍素质”如何评价? A.高□ B.较高□ C.一般□ D.较低□ 11、您对【某某保安】的“问题纠正”如何评价? A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 12、您认为【某某保安】的优势是? A.管理□ B.企业文化□ C.优秀的团队□ D.服务质量□ E.价格□ F.安全性□ G.其它(请注明) 。 13、您认为该负责人今后需要改进的方面是? A.沟通□ B.语言表达□ C.态度□ D.解决问题□ E.维护□ F.责任心□ G.配合□ H.业务技能□ I.其它(请注明)。 14、您认为【某某保安】的不足是?

膳食调查问卷

膳食调查表 1、您经常食用的主食是:A-大米B-面食C-粗粮D-薯类E-其它 较喜欢的主食搭配:。 2、您经常食用的蔬菜是:A-叶菜B-根茎C-瓜茄D-鲜豆E-菌藻 较喜欢的蔬菜还有:。 每天食用的蔬菜量(生重)大约在:A-小于200克/4两B-300克/6两C-400克/8两 3、您每天食用水果种类有,共计约:克 较喜欢的水果是:。 4、您经常食用的肉类产品是:A-猪肉B-牛肉C-羊肉D-内脏E-其它 较喜欢的肉类产品是:食用肉类产品的频率:次/周,以为主,约克/次,其它:,,,各约,,,克/次。 5、您经常食用的家禽产品是:A-鸡肉B-鸭肉C-鹅肉D-内脏E-其它 较喜欢的家禽产品是:食用家禽产品的频率:次/周,以为主,约克/次,其它:,,,各约,,,克/次。 6、您经常食用的水产品是:A-海鱼B-河鱼C-虾D-贝壳类E-其它 较喜欢的水产品是:食用水产品的频率:次/周,以为主,约克/次,其它:,,,各约,,,克/次。 7、您经常食用的豆制品是:A-豆腐B-豆奶C-香干D-豆芽E-豆腐干F-豆浆 较喜欢的豆制品是:食用豆制品的频率:次/周,以为主,约克/次,其它:,,,各约,,,克/次。 8、您每天食用奶类的量:A-鲜奶B-酸奶C-低脂奶粉D-全脂奶费E-其它 食用奶类的频率:次/周,以为主,约克/次, 其它:,,,各约,,,克/次。 9、您每周食用蛋类的频率:次/周,以A水煮B油煎C炖D汤为主,约克/次。 10、您每天饮水量(250毫升)为:A-一杯B-2~3杯C-4~5杯D-6杯以上 11、您有注意您每日食盐的用量吗?重量约是多少? A-没有,随口味添加B-3克以下C-3-6克D-10克以上

科技创新的调查问卷设计

调查问卷:大学生如何看待网络编辑的素质对网络文学的影响 随着互联网在中国的迅速发展,网络普及程度的日益提高使得网络编辑成为一个非常时新的职业,作为网络形象的工程师和建设者的网络编辑群体也随之不断壮大并逐渐成为一支新兴传播者的队伍。网络编辑是网络文学的建设师和塑造者,网络编辑的素质要求关系到网络文学的健康稳定的发展。那么,作为一名大学生你如何看待网络编辑的素质对网络文学的影响呢? 1.您的性别:男()女() 2.您学的专业:文科()理科() 3.你了解网络文学吗?非常了解()一般()不了解() 4.你了解网络编辑者吗?非常了解()一般()不了解() 5.你对网络文学持什么样的态度?支持()反对()看不看无所谓() 6.你一般看什么类型的网络小说?玄幻.奇幻()武侠()言情() 网游.竞技()校园()侦探()历史()军事()其他() 7.你平时上网花多少时间看网络小说?经常()无聊的时候看看()很少() 8.你觉得网络文学的发展需要约束和规范吗?需要,没有约束难成气候() 不需要,约束会让网络文学失去活力()在不损及网络价值的前提下去引导()9.你认为网络编辑者自身应具备最重要的素质是? 道德修养()专业使命()学术涵养()都要具备() 10.你怎么看待“网络编辑是一种低水平要求的工作”这句话? 是的,网络编辑是“网络搬运工”,只要把信息发布出来不管信息质量() 不是的,网络编辑既要保证迅速处理海量的信息,又要保证办网质量,要求很高()不了解,认为网络编辑是只要过滤掉不良信息的轻松工作() 11.你认为网络编辑的原创能力是否重要?很重要,应该有自己独特的见解() 不重要,主要是处理信息的能力()不了解,认为网络上的信息很多有重复出现()12.你认为网络编辑的素质对网络文学的影响大吗? 网络编辑的素质对网络文学的发展影响很大() 还好,网民的素质也影响着网络文学的发展() 不大,主要是网民的素质影响() 13.你认为网络文学的边缘化是否与网络编辑者素质有关? 主要是网络编辑的素质影响()主要是作者本身的素质影响()都有影响()14.你对网络编辑未来发展的看法: 没有期待,他们只是传统意义上的“网络搬运工”() 有期待,希望他们从从把关人变成引导者() 非常期待网络编辑真正成为网络媒体意义上的复合型人才() 15.请写下您对网络编辑和网络文学的看法

饮食习惯与生活方式调查表

问卷编号 行为生活方式调查问卷 尊敬的朋友: 非常感谢您的帮助来填写这份问卷,我们的目的是要了解日常行为生活方式与心血管疾病之间的关系。请您如实填写并填写完整。 一、您的基本情况 姓名: 性别:年龄:周岁身高:米体重:公斤所住医院:床号: 二、您的相关指标(请填写最近一次检查的情况) 血压:mmHg 血胆固醇:: 三、您的行为与生活方式(请根据您平时的情况回答,并在符合您的 选项上划√,除特殊说明外的题目都是单选) (一)饮食情况 1、您是否常吃早餐 ①基本上每天吃(≥6次/周) ②经常(4~5次/周) ③有时(2~3次/周) ④偶尔(≤1次/周) 2、您的早餐以什么为主? ①豆制品或奶蛋类②米饭、馒头、面包、粥等谷类制品③方便面等即食食品 ④油条、炸糕、煎饼果子等油炸食品 3、您早餐经常吃得很饱吗? ①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周) ④从不 4、您晚餐经常吃得很饱吗? ①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周) ④从不 5、您一天之中哪一餐吃得最丰盛? ①早餐②中餐③晚餐 6、您的烹调用油主要以哪种油类为主? ①植物油②动物油③植物油与动物油各半 7、下列两种肉类食物中,您吃得较多的是哪种? ①畜禽类②鱼类及水产类 8、您所吃食物的荤素搭配如何? ①荤食(肉鱼蛋奶)为主②素食(面食、蔬菜水果、豆类)为主③荤素各半 9、.您是否经常吃甜食

①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周)④从不 10、您是否经常吃油炸食品 ①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周)④从不 11、您是否经常吃腌制食品 ①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周)④从不 12、您是否经常外出吃饭 ①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周)④从不 13、您是否经常吃烧烤食品? ①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周)④从不 14、您是否经常饮奶 ①基本上每天喝(≥6次/周) ②经常(4~5次/周) ③有时(2~3次/周) ④偶尔(≤1次/周) 15、您是否经常暴饮暴食? ①经常(≥4次/周) ②有时(2~3次/周)③偶尔(≤1次/周) ④从不 16、以下饮品中您常喝的是?(可选一项也可选多项) ①茶②咖啡③碳酸饮料(可乐、汽水等)④果汁饮料 17、您的口味有以下偏向吗?(可选一项也可选多项) ①偏咸②偏甜③偏辣④其他偏向⑤没有明显偏向 (二)饮酒情况 1、您是否饮酒? ①是(任何酒类,平均每周饮用一次及以上)②否 2、您平时饮酒的类型主要是 ①白酒为主②啤酒为主③啤酒与白酒混合④其他 3、您的饮酒频率: ①基本上每天喝(≥6次/周) ②经常喝(4~5次/周) ③有时喝(2~3次/周) ④偶尔喝(≤1次/周) 4、您每次饮酒的量是: ①300克以上②200~300克③100~199克④100克以下 (三)吸烟情况 1、您是否吸烟? ①是(曾经连续或累积吸烟6个月或以上)②否 若第一题回答“是”,请回答第2~4题;若回答“否”,请跳至(四)部分继续回答问题。

健康膳食调查问卷

渤海镇健康调查表 为了您的健康,为了能更好的服务老年朋友请您如实填写以下内容: 一、您的饮食口味倾向于?__ 1、清淡 2、偏甜 3、偏咸 4、偏油腻 二、您的主食结构是?__ 1、大米白面为主,少量粗粮薯类 2、大米白面、粗粮、薯类三者基本等量 3、粗粮为主,少量大米白面 4、只吃大米白面,基本不吃粗粮 三、您吃粗粮食品(玉米、小米、高梁、燕麦、等)的次数? 1、天天吃 2、每周三次以上 3、每周两次以下 4、基本不吃 四、您每天新鲜蔬菜的食用量是多少?_____ 1、300克以上 2、200-300克 3、100-200克 4、 100克以下 五、您有补充一些人体所必需营养品的习惯吗?______ 1、每天都根据自身需求适量补充 2、偶尔进行适量补充,不能坚持 3、从不补充任何营养品 4、每天补充大量营养品 六、您的长期饮用水是哪一种?__ 1、矿泉水 2、自来水(白开水) 3、茶水 4、纯净水 七、您家的常用油是__ 1、色拉油、调和油 2、橄榄油 3、菜籽、大豆油等植物油 4、猪油等动物油 八、您服用过哪些营养保健食品? 1、钙、锌等矿物质类 2、维生素类 3、植物提取物类 4、没有用过 5、其他(保健食品名称):

九.您是从哪些途径获取健康饮食的知识? 1、他人的经验 2、书籍、报刊杂志 3、电视广播、网络 4、相关的知识讲座 第二部分:行为习惯调查 一、您是烟民吗?____________ 1、不是,从不抽烟 2、是,每天抽烟半包以下 3、是,每天抽烟半包-1包 4、是,每天抽烟1包以上 二、您经常醉酒吗?__________ 1、基本不喝,喝时也是少量 2、偶尔喝酒,不会醉酒 3、经常喝酒,偶尔醉酒 4、经常喝得酩酊大醉 三、您每天使用的交通工具__ 1、步行、自行车 2、不固定 3、公共交通工具 4、私家车 四、您每天睡眠时间为?______ 1、6-8小时 2、 8小时以上 3、4-6小时 4、4小时以下 五、您每年做几次常规体检?________ 1、每年两次 2、每年一次 3、偶尔做 4、基本不做第三部分:健康状况调查 一、您认为自己的健康状况是__(单选) 1、好 2、一般 3、差 4、不清楚 二、您排解大便情况是?_______(单选) 1、每天1-2次 2、两天1次 3、3-5天一次 4、5天以上一次 三、您目前的血压是多少?_______(单选) 1、﹤120/﹤80mmhg 2、120-139/80-90mmhg 3、140-159/90-99mmhg 4、≥160/≥100mmhg 四、您目前的血脂状况如何?_______(单选) 1、正常 2、血脂偏高,但胆固醇正常 3、血脂、胆固醇均偏高 4、不知道

大学生创新创业问卷调查问卷

许昌学院在校大学生创新创业问卷调查表 亲爱的同学: 您好!为了了解高校大学生对创业的态度和创业现状,我们开展了此项问卷调查。您的回答对我们非常重要,因此烦请您认真如实填写。衷心地感谢您对我们工作的大力支持! 1.现在的您是否有创业的打算? □完全没有□有创业想法□正在准备创业□已经创业 2.您是否愿意付出一些经济收入和时间,来换取实现创业想法的机会? □愿意□不愿意□还没想好 3.如果创业,您创业的首要出发点是什么? □解决就业□获取更多财富□挑战自我,实现自我价值□寻找刺激□其它 4.如果创业,您会选择哪种方式? □合伙创业□家庭创业□自主创业□其它 5.如果创业,那么你会选择哪个方向? □经营店面□代理加盟□电子商务(网上创业) □智力服务创业□其它 6.如果创业,你认为最容易遇到的困难是?(可多选) □资金不足□经验不足,缺乏社会关系□没有好的创业方向□家人反对□面对风险心理承受能力不足□其它 7.创业启动资金的主要来源? □家庭和亲戚朋友的支持□自己课外赚□向银行贷款 □风险投资□几个人合伙融资 8. 如果创业,那么您会选择哪个领域? □与自身专业相结合的领域□自己感兴趣的领域 □往当今热门的方向发展(如软件、网络等高科技行业) □启动资金少、容易开业且风险相对较低的行业 9.当您在创业过程中发现资金不足等财务问题时您会 □向政府部门申请资金□向银行贷款□吸引风险投资 □向亲朋好友借钱□自己积累□其他 10. 您认为大学生创业相对于社会其它阶层优势在哪里?(可多选) □年轻有活力,勇于拼搏□专业素质较高 □学习能力强,有创新精神□网络信息能力强□其它

11.您认为大学生创业最需要的是什么? □人强烈的价值观志向□大学生科技创业基金支持 □学校提供的各类创业培育和服务□得到社会化专业化的管理和服务12.您认为创业培训是否有必要? □是□否 13.您认为创业教育最好的方法是: □请成功人士讲授创业经验□到创业成功企业实地参观考察 □请专家讲授理论□创业模拟训练 14.您希望通过怎样的途径获得创业方面的知识和技能? □老师授课□活动加训练□亲身实践□其它 15.您认为您现有的创业方面的知识和技能满足创业的要求吗? □满足□基本满足□说不清□不满足 16. 如果自主创业,大概多少的资金投入是您能够承受的。 ¥ 17.您对高校大学生创新创业教育有什么意见和建议?

饮食习惯调查表

饮食习惯调查表 姓名:_______性别:____ 年龄:_____ 文化程度:______ 职业:_________ ◆从以下每一个问题中选一个最符合你的情况作答,打“√” 1.您经常去餐馆吃饭吗?* 天天去()经常去()偶尔去()从不去() 2.您的饮食习惯比较倾向于* 多荤少素()荤素均匀()多素少荤()其他() 3.您对您现在的饮食习惯满意吗? * 非常满意()满意()一般()不满意() 4.您是否同意口味比健康更重要?* 非常同意()比较认可()不同意() 5.您经常吃零食吗? * 经常()适中()偶尔()从不() 6.您认为下列哪个为良好的饮食习惯?* 饭后喝汤()饭后半小时吃水果()饭后吃甜食()站着用餐()7.您经常不吃早饭吗?* 经常()偶尔()从不() 8.用餐时您是否会考虑它的营养价值?* 是()否() 9.当你知道某种事物含有丰富的营养,但该食物口感一般,你会常吃它吗?*会()可能会()不会()视情况而定() 10.用餐时您会有留下一些饭菜,浪费的习惯吗?* 经常()偶尔()从不()

11.您在公共场所用餐时自带餐具的情况* 经常()基本不()从不() 12.三餐是否有固定时间* 是()否() 13.您在吃饭前会喝汤吗?* 每次()经常()偶尔()从不() 14.您是否喜欢在吃饭时喝饮料* 是()否() 15.您觉得空腹饮酒会影响身体健康吗?* 是()否() 16.您觉得经常吃夜宵会对身体有害吗?* 是()否() 17.您对三餐的食物要求很高吗?* 很高()一般()无所谓() 18.您对使用一次性餐具持什么态度?* 赞同()反对() 19.您喜欢包装类食品吗?* 很喜欢()一般般()不喜欢() 20.平时您家菜肴通常采取的主要烹调方式?(选最常见的2种)* 油加热(煎炒烹炸)()水加热(蒸煮焖炖熬)()电加热(微波炉、烤箱)()不加热(凉拌、生吃)()21.您会为了减肥而*

饮食习惯的调查问卷

大学生饮食习惯的调查问卷 亲爱的同学: 您好!为了解大学生的饮食习惯,特对大学生作出以下调查,希望占用你宝贵的时间请您以实际观点和情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢! 1.你的性别是()(单选题) A .男 B. 女 2. 你是()年级的学生(单选题) A.大学一年级 B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级 3.你的居住地在____________(填空) ,你所学的专业为____________ (填空) 4.你平时会关注有关饮食健康方面的文章和信息吗()(单选题) A.会去关注 B 一般不会,除非自己的身体健康出现问题 C没什么兴趣 5.你的早餐食用情况如何()(单选题) A.每天定时都吃 B. 偶尔会忘记 C.时常忘记 D. 没有吃早饭的习惯 6. 你早餐通常吃什么()(多选题)第5题选D的同学不用做此题 A.面包或馒头 B.牛奶或豆浆 C.粥粉面 D.油炸类 E.其他____________________ 7.你平时喝些什么饮料()(多选题) A.碳酸饮料 B.果汁类饮料 C.茶类饮料 D.功能型饮料 E.奶茶 F 其他 ________ 8.夜宵吃些什么()(多选题)第8题选D的同学不用做此题 A..烧烤 B.面食(煮或炒) C.方便面 D.蔬果 E.饼干 F. 油炸食品 G.面包+乳品 H.不挑,能填饱肚子就行 I.其他______ J.从来不吃,饿死也要忍着 9. 平常有吃方便食品(如:泡面,饼干,罐装八宝粥等)来替代正餐的情况吗()(单选题) A.经常 B.偶尔 C.从不 10.零食的食用频率是怎么样的()(单选题) A.每天都吃甚至代替主食 B. 每天都吃但不多吃 C.时常吃而且会吃很多 D.偶尔会吃但不多吃 E.从来不吃 11.你通常吃的零食有()(多选题) A.糖果类 B.膨化食品类 C.雪糕冷饮类 E.蛋糕类 F.其他__________________ 12.经常在街边小吃烧烤,麻辣烫或者油炸食品吗()(单选题) A.经常去吃 B.偶尔路过的时候会去吃 C.从来不去吃

大学生科技创新调查问卷及调研报告可

大学生科技创新调查问卷及调研报告 可

大学生科技创新调研报告 大学生科技创新活动是加强素质教育的重要途径和有效手段,由于认识高度、起步时间、资金投入等不同,其质量和效果有显著差异性。调查发现,影响大学生科技创新活动深入、有效、均衡发展的主要原因有:对活动价值性认识偏差、理论教育与实践环节脱节、物质保障条件不到位,特别是激励机制不健全,已经成为影响其向纵深发… 摘要大学生科技创新活动是加强素质教育的重要途径和有效手段,由于认识高度、起步时间、资金投入等不同,其质量和效果有显著差异性。调查发现,影响大学生科技创新活动深入、有效、均衡发展的主要原因有:对活动价值性认识偏差、理论教育与实践环节脱节、物质保障条件不到位,特别是激励机制不健全,已经成为影响其向纵深发展的“瓶颈”。 关键词大学生科技创新活动现状影响因素 大学生科技创新活动是指组织引导大学生经过对科技文化知识的学习、转化、运用和自主创造,培养其科技创新意识、创新精神和创新能力的教育实践活动,它是高校培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才的重要途径。随着高等教育改革的不断深化,客观认识大学生科技创新活动现状,深刻分析当前影响大学生科技创新活动的诸种因素,对于推动大学生科技创新教育,提升高校人才培养质量,增强高等教育的自主创新能力具有重要的历史和现实意义。 1大学生科技创新活动现状 本次调查以湖北省内部分部属和省属高等学校为调查样本,其中部属院校7所,省属院校13所。分别向各学校大学生科技创新活动的组织单位发放问卷20份、回收有效问卷20份;学生抽样问卷1000份,回收有效问卷955份,回收率95.5%。调查统计结果显示: 1.1大学生科技创新活动总体上呈良性发展态势 1.1.1学校重视程度明显增强 调查问卷显示,在1999年中共中央颁布《关于深化教育改革全面推行素质教育的决定》以前,不少院校特别是省属院校的大学生科技创新活动,以兴趣小组或学生社团自发组织开展为主。但此后,湖北高校普遍在学校层面开始重视起这项活动。在对20所学校的调查中,认为大学生科技创新活动的重要意义在于:“营造学校的学术氛围的”占75%;“提高学校社会知名度”的占50%;“有利于学校校园文化建设”占98%;“提高人才培养质量”占100%;“落实科教兴国战略”占96%。同时,各高校加强了对该项工作的组织领导,学生处、团委、教务处或科研处牵头组织实施和管理,并从制度、机制、条件保障等方面进行有益的探索。 1.1.2活动组织形式多样

市场调查问卷模板

关于创新学院在校大学生兼职市场情况调查 亲爱的同学: 您好!我是17电商5班的同学。为了让大学生能在激烈的社会中有立足之地,将所学会的知识用到工作中,我们特此进行此次问卷调查。请您花费宝贵的3分钟时间提出一些想法和建议,本调查纯属学术研究,我们将对您的个人信息进行严格保密。对您的支持与合作,在此不胜感激! 甄别部分 1.您的性别? A.男 B.女 2.您的年级? A.大一 B.大二 C.大三 3.您获得兼职消息的来源是(可多选) A.兼职群 B.中介机构 C.熟人介绍D.其他 4.您从事的兼职岗位有(可多选)

A.家教B.促销C.礼仪 D.发传单 E.餐饮服务 F.其他 5.您兼职的目的是?(可多选) A. 赚钱 B.广交朋友 C.增加社会经验 D.出于兴趣爱好 E.其他 6.家长对待您做兼职的态度是 A.支持B.不过问C.不支持 7.您所从事的兼职工作是否与现在的专业有关? A.非常相关 B.比较相关 C.有些相关 D.不相关 8.您在兼职时,是否与用人单位签订劳动合同 A.签订,并认真阅读 B.签订,但不阅读 C.没签订 9.您一般会选择什么时间做兼职? A.周末 B.节假日 C.没有课的上午或者下午 10.您在选取兼职工作时,考虑哪些因素?(可多选) A. 薪酬 B.与自己专业对口 C.工作时间和劳动强度 D.自身安全 E.用人单位信用 F.其他 11.您在兼职过程中,遇到过什么困难?(可多选) A.人际交往困难 B.技术水平不足 C.工资低,工作苛刻 D.对工作内容不了解 E.工资拖欠 F.其他 12.您在兼职过程中有受过骗吗? A.有 B.无

13.当您发现您受骗时,采取了什么措施? A.忍气吞声 B.与当事人及领导交涉 C.诉诸法律 D.其他 14. 您每月的消费大概是多少? A.500一下 B.500~1000 C.1000~1500 D.1500以上 15. 您每次兼职的收入大概是 A.小于30 B.30~60 C.60~90 D.90以上 16.您的兼职收入主要用在何处?(可多选) A.作为生活费 B.额外零花钱 C.存起来,用于将来 D.其他 17.你认为兼职过程中,你最大的优势是什么?(可多选) A.口齿清晰,善于表达 B.大胆自信,活泼开朗 C. 知识渊博 E.具有某项特长 F.其他 18.通过兼职,您收获了什么 A.消费水平的提高 B.经济独立 C生活更加充实 D.提升了工作能力,增加了工作经验 E.其他

餐饮调查问卷

——xxxxxx—— 调查问卷 访问日期:调查员:客户姓名: 性别: 年龄: 籍贯: 联系方式: 单位/行业: 一:餐饮消费: ●您通常与家人/朋友/同事外出就餐会选择哪些场所(多项) 大型酒楼□西餐咖啡厅(欧洲房子等)□海鲜馆/火锅□ 风味/特色餐厅□菜系名家□星级酒店□ ●您与家人/朋友/外出就餐更倾向于下列哪些因素作为考虑条件选择就餐? 装修风格□停车方便□周边/娱乐项目丰富□主题文化特色□服务质量□菜品口味□环境舒适□价位合理□店址交通方便□品牌档次□菜品多样,选择大□食疗养生□私密性好□ 请列出是前3个重次条件排序: ●您与家人/朋友/同事外出就餐通常选择的菜系? 国际美食、西餐咖啡□川菜/火锅□湘菜□粤菜□鲁菜□豫菜□东北菜□日韩料理□小吃□其它特色菜_______ ●.您通常与家人/朋友/同事外出就餐的频次? 每月1-2次□每月3-5次□每月6-10次□每月10次以上□ ●您通常外出就餐能承受的人均消费额是? 200元□201-300元□301-400元□500元以上□ ●您通常在什么时候去餐厅就餐? 午餐□下午茶□晚餐□朋友邀请□夜宵□周末□ ●您通常外出就餐大多数情况是: 商务宴请□朋友聚餐□家庭聚会□公司聚餐□节假日庆祝□尝试新店□ ●请问您在最近一个月外出就餐时,主要是通过怎样的方式订位的? 打电话到餐厅直接订位□通过专业网站网上订位□通过专业电话订位□托朋友/同事订位□不事前订位□其他□

●请问您最喜欢餐厅的哪种促销手段? 打折优惠券□特惠套□餐代金券送酒水□饮料会员卡积分优惠□纪念小礼品赠送□其他□ ●对于新菜品的研发推出,您觉得周期多少比较合适? 每个月□每季度□半年□一年□ ●对于高端餐饮推出的个性化定制,您认为下列哪几项实用? 儿童托管服务□预定宴用年份烟酒□特殊饮食安排□特色主题餐位包房□个性化菜单□ ●您是通过些哪些渠道了解餐饮酒楼的相关信息? 朋友推荐□报纸/杂志□网络/论坛□电视广告□高端聚会□其他广告□ ●您认为在用餐时最不能接受的事情是什么? 饭菜中出现异物和异味□用餐时有人打扫卫生□服务人员怠慢□因为点了便宜的饭菜而受歧视□服务人员着装不整洁□其他 ●作为您满意的餐饮,您认为下列那些3个条件最重要? 菜品口味/丰富□酒后代驾□交通便利□服务热情□装潢华丽□价位合理□一站式餐饮娱乐□主题特色□品牌成熟□ 补充条件 ●您通常选择哪些娱乐休闲消费? 水疗会所□电影院□剧院/剧场□运动/健身□酒吧□SPA/美容□KTV□高尔夫□茶楼□棋牌娱乐□其他 ●您通常娱乐休闲的频次? 每月1-2次□每月3-5次□每月6次及以上□很少活动□ ●请您推荐您通常就餐的餐厅名称3家(推荐理由): 1. 2. 3. 二,个人喜好 ●您最喜欢的一道菜是?

创新项目之调查问卷

亲爱的同学,您好。首先,感谢你能够抽出时间帮助我们做这份调查。自改革开放以来,中华文化和外国文化一直在进行不断的交流、碰撞。然而,就在这种交流和碰撞中,中华文化不断受到外来文化的冲击。外来文化正在以一种新的入侵方式—文化入侵,潜移默化的改变着我们的生活。为了解外来文化入侵程度,特作此调查,希望您能认真作答,你的答案对我们会是莫大的帮助。 1.您的性别是() A 男 B 女 2.以下中外导演你认识几位(可多选)() (外国导演:) A.克里斯托弗·诺兰 B.詹姆斯·卡梅隆 C.史蒂芬·斯皮尔伯格 D.黑泽明 E.佩德罗·阿莫多瓦 F.宫崎骏 G.刘别谦 (中国导演:) A.贾樟柯 B.徐克 C.姜文 D.王家卫 E.蔡明亮 F.杜琪峰 G.顾长卫 3.你喜欢看外国的()类电影 A.爱情剧 B.动作片 C科幻片 D.动漫 E.悬疑推理类 F.纪录片 G.其他 4.你对美国大片的印象() A.电脑制作 B.特效场面 C.高投入 D.感人至深 E.帅哥美女 5.你看外国电影的目的是() A.学习外语 B.打发时间 C.休闲娱乐 D.了解外国文化 E.其他 6.您认为美国文化对您在生活上的影响主要在以下哪几个方面() A.穿衣风格 B.饮食习惯 C.居住环境 D.交通方式 E.消费理念 F.教育理念 G.没有影响 H.其他 7.你觉得为什么西方节日在中国流行起来了呢()(多选) A.商家为促销商品而大力宣传,如情人节巧克力 B.年轻人猎奇心理,对新鲜事物感到好奇

C西方节日的内涵和意义得到了大家的接受,如基督教取代了儒家思想 D.借西方节日弥补中国传统节日中没有的,如母亲节 E.只是借“过节”的名义增加一个与家人朋友相聚的机会 F.其它 _____________________ 8.你如何看待外国电影中的过于露骨的情爱情节() A.喜欢 B.可以接受 C.无所谓 D.难以接受 9.你怎样看待中国英语热()(可多选) A.工作生存必需 B.兴趣所致 C.对外交流需求 D.国力影响 10.面对美国文化中有一些相对于东方文化较为“消极”的元素(如个人至上、和暴力等等),请问您如何看待这些“消极元素”() A.完全无法接受,有违道德观 B.能够理解,但会有选择有控制性地接受 C.觉得不足为奇,以包容的态度看 D.十分喜爱,对美国文化积极面和消极面均予以欣赏 11.对于中国传统文化的现状,你认为() A.影响力还是很大 B.还有一些影响力 C.正在消逝 D.已荡然无存 E.很难判断 12.你觉得为什么传统的风俗习惯渐渐被忽略了() A.传统风俗太繁琐,不想浪费时间 B.觉得没这个必要 C.自己想要坚持,但是环境不允许 D.根本不了解 13.你认为存在外来文化对中国文化的冲击吗() A.存在 B.不存在 C.不知道 14.您觉得在中国,会不会有中外文化平起平坐的一天() A会 B不会 C可能 D不知道 15.您认为面对外国文化的渗入,我国大学生应如何应对(必填): _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

市场调查问卷模版

< 市场调查问卷模版设计 ——客户满意度调查问卷表 亲爱的客户: 您好!感谢您长期以来对我们的支持和关爱,正是在您的大力支持下,我们的事业得以迅速发展。但我们深深感觉到我们的服务与您们的要求仍有不少差距,更有许多使您感到不满意的地方。为了促进我们的工作,更好地为您服务,我们制作了《客户满意度调查表》,请您协助填写,把您对本公司宝贵的意见或建议告诉我们,以便我们及时改进,我们不胜感激。谢谢!如有疑问,请致电 您永远的朋友:某某物业服务有限公司保安公司 现诚意邀请您填写此表传真、回寄或回邮至收;也可登录我们的网站,在公司新闻或保安外派公司-《客户满意度调查表》下载表格填写。 公司名称联系人姓 名联系方式 * 1、您的公司属于下列哪种行业(请在您认为合适的“□”中划“√”;下同) A.企业/工厂□ B.政府事业单位□ C. 物业公司□ D.其它(请注 明)。 2、您对【某某保安】的服务满意度总体评价如何 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 3、您对【某某保安】的“服务质量”如何评价 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 4、为您服务的现场负责人是,您的总体评价如何

A.优□ B.良□ C.中□ D.差□ # 5、您对为您服务的保安人员的服务态度、礼节和礼貌是否满意 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意 □ 6、为您服务的保安人员在上班期间是否能做到着装整洁、仪表端庄 A.是□ B.否□ 7、为您服务的保安人员是否存在在工作时间中脱岗、空岗、睡岗等现象 A.很少有□ B.偶尔有□ C.经常有□ 8、您对【某某保安】的“信誉度”如何评价 A.好□ B.较好□ C.一般□ D.较差□ ; 9、您对“现场管理”如何评价 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 10、您对【某某保安】的“队伍素质”如何评价 A.高□ B.较高□ C.一般□ D.较低□ 11、您对【某某保安】的“问题纠正”如何评价 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 12、您认为【某某保安】的优势是 A.管理□ B.企业文化□ C.优秀的团队□ D.服务质量□ E.价格□ F.安全性□

关于幼儿饮食偏好及习惯调查表

关于幼儿饮食偏好及习惯调查表 尊敬的家长朋友: 您好! 为了更好的了解幼儿的饮食习惯和营养状况,我们对学龄前的幼儿展开调查。为了下一代可以更健康,更好的发展,请家长根据实际情况认真填写。 填写方式:从下列选项中选出符合您幼儿情况的答案,都是单选题,但您可作适当补充。幼儿出生年月: 幼儿性别: 幼儿姓名: 幼儿身高: 幼儿体重: 幼儿近半年疾病史: (无/ 有_ _) 孩子爸爸的职业: 文化程度: (研究生/本科或大专/大学以下)孩子妈妈的职业: 文化程度: (研究生/木科或大专/大学以下) 孩子爸爸身高: 体重: 孩子妈妈身高: 体重: (一)饮食偏好 1.幼儿喜欢吃主食(如馒头、米饭等)吗? A.喜欢 B.不喜欢 2幼儿喜欢吃蔬菜吗? A.喜欢 B.不喜欢 3.幼儿喜欢吃零食吗? A.喜欢 B.不喜欢 4.幼儿喜欢喝饮料吗? A喜欢- -幼儿最爱喝? {a.碳酸类(可乐、雪碧) b.果汁类 c.矿泉水 d.乳酸菌饮料 e其他 } B不喜欢 5.幼儿喜欢吃肉吗? A喜欢→幼儿最爱吃( ) {a.猪肉 b.牛肉 c.鸡肉 d .其他___} B不喜欢 6.幼儿喜欢吃粗粮(如莜面、玉米面等)吗? A.喜欢 B.不喜欢 7.幼儿喜欢吃薯类(如红馨、土豆)食物吗? A.喜欢 B.不喜欢 8.幼儿喜欢吃海鲜吗? A.喜欢 B.不喜欢 9.幼儿喜欢吃烧烤吗? A.喜欢 B.不喜欢 10.幼儿喜欢吃肯德基这样的洋快餐吗? A.喜欢 B.不喜欢 11幼儿喜欢吃豆类(如大豆、豆腐)食品吗? A.喜欢 B.不喜欢 12幼儿喜欢吃苦瓜吗? ( ) A.喜欢 B.不喜欢

13.幼儿喜欢吃芹菜吗? ( ) A.喜欢 B.不喜欢 14.幼儿喜欢吃香菇吗? ( ) A.喜欢 B.不喜欢 15.幼儿喜欢吃洋葱等带有刺激性味道的事物吗? A.喜欢 B.不喜欢 16.幼儿最爱吃什么口味的食物? A.酸的 B.甜的 C.咸的 D.辣的 17.幼儿最爱吃哪类食物及其原因,请您在下面的横线上填写: 幼儿不爱吃哪类食物及其原因,请您在下面的横线上填写: (二)饮食习惯 1幼儿进餐-般需多长时间? A.10分钟以内 B. 10- 20分钟 C.20- -30分钟 D.30分钟以上 2.幼儿进餐时的状态? A.自己吃 B.哄着吃 C.喂着吃 3.幼儿挑食偏食吗? A.从不挑食偏食 B.偶尔挑食偏食 C. 偶尔不挑食偏食 D.严重挑食偏食 4.幼儿能专注进餐吗? A.能专注 B.偶尔不专注 C.偶尔专注 D.总是不专注 5.幼儿爱吃零食吗? A.不吃零食 B.有节制吃 C.无节制吃零食,影响吃 6.(1)幼儿最喜欢吃下列哪种零食 A.膨化食品 B.糖、甜食 C.腌制、油炸类 D.饼干干果类 (2)您平时会限制幼儿吃零食吗? A.严格限制种类和数量 B.只限制种类不限制数量 C.只限制数量不限制种类 D.都不限制子要求就带去 Xxxx局提供

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