间接胆红素偏高的原因和治疗方法
间接胆红素主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素，随胆汁排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素是临床肝病检查中一项重要的指标。
当体内红细胞大量破坏，产生大量的间接胆红素，超过了肝脏代偿能力后，肝细胞不能将其全部转变为直接胆红素，因此血中间接胆红素含量升高。间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。那么，具体间接胆红素偏高的原因有哪些?
引起间接胆红素偏高的原因
1、肝脏疾患
一些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
2、溶血性贫血
人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高，这种情况也被称之为溶血性黄疸，患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。
3、血型不合输血
当输入血型不合的血液，会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的间接胆红素偏高。
4、肝细胞性黄疸
当肝细胞发生病变时，或者因胆红素[2]不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆
红素升高。
5、新生儿黄疸
当新生儿出生以后，48-72小时出现黄疸(并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸)，精神不好，且2周内没有消退，这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等引起的，这种情况也会导致血液中的间接胆红素偏高。
肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高，间接胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。
合理饮食原则
要知道间接胆红素偏高怎么办?
1、少吃糕点等高热量食物，肥胖者适当控制食物总热量。
2、少吃高动物内脏、皮蛋等胆固醇食物，另外蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过2个。间接胆红素偏高怎么办
3、少吃多餐、禁烟酒、常喝茶。
4、食物不宜太咸，多吃富含钾、碘、铬的食物。
5、多食新鲜水果、豆类、蔬菜含维生素和纤维素较丰富的食物。
6、要以植物油为主，少吃动猪油
关于胆红素 人体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直 接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见 于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. （2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等. 总胆红素是直 接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。总胆红素偏低的原 因有可能是因为缺铁性贫血，缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的 贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白，但是否缺铁性贫血还要做进一步检查，红细 胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌，也会引起总胆红素偏低。胆红素偏 低的医学参考价值低，对身体没有大的影响。 总胆红素偏低也有可能是检测错误引起的，总胆红素偏低的患者可以再检查一次肝功能， 看看是否是检查结果错误引起的。间接胆红素偏高的危害一：由于间接胆红素是由红细胞产 生的，如果间接胆红素偏高，说明红细胞大量的被破坏掉，导致这些间接胆红素不能全部入 肝脏，所以有部分留在血中，容易导致溶血性黄疸。间接胆红素皮偏高的危害二：间接胆红 素偏高说明肝细胞受到损伤，没有能力加工间接胆红素，所以间接胆红素偏高，造成肝细胞 性黄疸。 直接胆红素偏高.是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高可以参考 中医调理治疗一下.平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食 物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物 由此我们可知，间接胆红素偏高与肝病有着密不可分的关系，临床检查中如果患者间接 胆红素偏高一定要进一步检查肝脏问题，及时找出病因科学有效的采取治疗措施，且不可轻 心、大意。篇二：直接胆红素和间接胆红素高是怎么回事 直接胆红素高是以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。引起 的，间接胆红素高是由于由于红细胞大量破坏，血液中间接胆红素升高超过肝脏转化能力。 那么下面请专家来详细讲解一下： 直接胆红素和间接胆红素高是怎么回事？北京261医院专家指出，间接胆红素偏高主要 有几种原因造成的：一些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急 性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过了肝脏的 转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高，这种情况也被称之为 溶血性黄疸，患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。当输入血型不合的血液， 会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的间接胆红素偏高。 间接胆红素高原因：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 [2]人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过了肝脏 的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高，这种情况也被称之 为溶血性黄疸，患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。篇三：体检报告解读— —非结合胆红素(ibil)偏高 体检报告解读——非结合胆红素（ibil）偏高 非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素，又称为间接胆红素。 胆红素的相关代谢，您可以按照下面的内容通俗的这样理解。 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，通俗的说，胆红素的“前 世”是红细胞，红细胞死亡后，就被降解为间接胆红素（之所以称之为间接，是因为它不能 溶于水），后者进入肝脏，经处理、转化等一系列的加工，成为了直接胆红素（可溶于水），
新生儿高胆红素血症（2016年版） 一、新生儿高胆红素血症标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为新生高胆红素血症（ICD-10: P59、901） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社），《实用新生儿学（第四版）》（邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕主编，人民卫生出版社）。 血清总胆红素水平超过Bhutani新生儿小时胆红素列线图得95百分位。 （三）治疗方案得选择。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社），《实用新生儿学（第四版）》（邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕主编，人民卫生出版社）。 1、降低胆红素：根据高胆红素血症得程度决定光疗、
换血等措施。 2、预防高胆红素脑病：必要时使用白蛋白。 3、减轻溶血：必要时给予静注丙种球蛋白。 4、纠正贫血：必要时输血。 （四）标准住院日为5-10天。 （五）进入路径标准。 1、第一诊断必须符合新生高胆红素血症（ICD-10: P59、901）疾病编码。 2、当患者同时具有其她疾病诊断，只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断得临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）住院期间得检查项目。 1、必需得检查项目 （1）血常规、血型、外周血网织红细胞计数、尿常规、大便常规。 （2）CRP。 （3）监测胆红素。
（4）血生化全套。 （5）血气分析 2、根据患者病情进行得检查项目 （1）甲状腺功能减低症与葡萄糖6－磷酸脱氢酶缺乏症得筛查。 （2）血TORCH。 （3）腹部B超。 （4）红细胞形态。 （5）听力检查。 （6）头颅MRI。 （7）遗传代谢性疾病筛查。 （8）血培养+药敏 （七）治疗方案与药物选择。 1、根据光疗曲线进行光疗。 （1）光疗过程中注意适当增加补液量，以防光疗中体液丢失过多。 （2）注意监测体温。
沙坪坝区人民医院儿科 新生儿高胆红素血症诊疗规范 【概述】 新生儿高胆红素血症又称新生儿黄疸，是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可导致胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害，甚至发生死亡。 【病史要点】 1、黄疸出现时间及特点：黄疸出现在生后24 小时内、进展快，首先考虑新生儿溶血症；2～3天多见生理性黄疸，也有部分ABO溶血症；4～7天考虑母乳性黄疸、败血症可能性大；>7天常由母乳性黄疸、败血症、肝炎和胆道闭锁引起；发展速度快或面色苍白，提示溶血症；起病隐匿或缓慢进展多考虑肝炎和胆道闭锁。 2、询问神经系统表现（胆红素脑病）：吃奶差、吸吮无力，嗜睡，尖叫、抽搐、发热、呼吸暂停等。 3、大小便颜色：白陶土便提示胆道阻塞，尿色深（尿胆原、尿胆红素高）常提示肝炎和胆道闭锁。 4、易感因素：有无围产期缺氧、感染史，摄入不足（开奶延迟、体重明显下降），胎便排出延迟或便秘，是否用过引起黄疸的药物。 5、家族史：前几胎有无患新生儿溶血症，G6PD缺陷病家族史。母亲有无肝炎史。 6、母妊娠史：既往有无流产、死胎、孕期感染、胎膜早破、产程延长等产时感染危险因素。 7、喂养及环境：是否纯母乳喂养、人工喂养或是混合喂养。是否接触过樟脑丸、vk3、vk4、磺胺、水杨酸盐等易致溶血的物质。 【体格检查】 1、可根据皮肤黄疸的分布可初步估计血清胆红素水平：头颈部，100umol/L（±50）；躯干上半部，150umol/L（±50）；躯干下半部及大腿，200umol/L（±50）；臂及膝关节以下，250umol/L（±50）；手足
新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识 ?? ? 以未结合胆红素增高为主的新生儿高胆红素血症是十分常见的临床问题，胆红素脑病在我国也并非罕见[]。高胆红素血症的监测、高危因素的评估以及正确及时的处理对于预防重度高胆红素血症和胆红素脑病具有十分重要的意义。血清总胆红素(TSB)水平对个体的危害性受机体状态和内环境等多种因素影响，因此不能简单地用一个固定的界值作为干预标准。中华医学会儿科学分会新生儿学组在2001年曾经起草制定"新生儿黄疸干预推荐方案"[]，2009年又在此基础上进行修订，提出了"新生儿黄疸诊疗原则的专家共识"[]。针对近年来新生儿在产科住院时间的普遍缩短及常规胆红素随访监测普及不够，新生儿胆红素脑病及核黄疸仍时有发生等情况，有必要对2009年"专家共识"进行补充和修订。此次修订，既参考美国儿科学会(AAP)2004年发表的"胎龄≥35周新生儿高胆红素血症处理指南"[]，又更适合我国实际情况。 1．新生儿高胆红素血症： 新生儿出生后的胆红素水平是一个动态变化的过程，因此在诊断高胆红素血症时需考虑其胎龄、日龄和是否存在高危因素。对于胎龄≥35周的新生儿，目前多采用美国Bhutani等[]所制作的新生儿小时胆红素列线图或AAP推荐的光疗参考曲线作为诊断或干预标准参考()。当胆红素水平超过95百分位时定义为高胆红素血症，应予以干预。根据不同的胆红素水平升高程度，胎龄≥35周的新生儿高胆红素血症还可以分为：重度高胆红素血症：TSB峰值超过342 μmol/L (20 mg/dl)；极重度高胆红素血症：TSB 峰值超过427 μmol/L(25 mg/dl)；危险性高胆红素血症：TSB峰值超过510 μmol/L(30 mg/dl)。 图1新生儿小时胆红素列线图(Bhutani等[]) 2．急性胆红素脑病： 急性胆红素脑病是基于临床的诊断，主要见于TSB>342 μmol/L(20 mg/dl)和(或)上升速度> μmol/L mg/dl)、>35周的新生儿。胆红素神经毒性所致的急性中枢神经系统损害，早期表现为肌张力减低、嗜睡、尖声哭、吸吮差，而后出现肌张力增高，角弓反张，激惹，发热，惊厥，严重者可致死亡。低出生体重儿发生胆红素脑病时通常缺乏典型症状，而表现为呼吸暂停、循环呼吸功能急剧恶化等，不易诊断。通常足月儿发生胆红素脑病的TSB峰值在427 μmol/L(25 mg/dl)以上，但合并高危因素的新生儿在较低胆红素水平也可能发生，低出生体重儿甚至在171～239 μmol/L(10～14 mg/dl)即可发生。发生胆红素脑病的高危因素除了高胆红素血症以外还包括合并同族免疫性溶血、葡萄糖–6–磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏、窒息、败血症、代谢性酸中毒和低白蛋白血症等。胆红素脑病的诊断主要依据患儿高胆红素血症及典型的神经系统临床表现；头颅磁共振成像(MRI)和脑干听觉诱发电位可以辅助诊断，头颅MRI表现为急性
体检报告解读——非结合胆红素（IBIL）偏高 非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素，又称为间接胆红素。 胆红素的相关代谢，您可以按照下面的内容通俗的这样理解。 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，通俗的说，胆红素的“前世”是红细胞，红细胞死亡后，就被降解为间接胆红素（之所以称之为间接，是因为它不能溶于水），后者进入肝脏，经处理、转化等一系列的加工，成为了直接胆红素（可溶于水），随胆汁排入胆道，最后随大便排出体外（使大便呈现“黄色”）。 康康在线——非结合胆红素（IBIL）偏高解读 间接胆红素(IBIL)偏高见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物 性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。 总胆红素和非结合胆红素增高，见于溶血性黄疸；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，见于肝细胞性黄疸；结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻
塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。 建议内科进一步检查，明确诊断及治疗。 康康在线——小贴士 Q:间接胆红素高吃什么药好？ A:单纯的就间接胆红素高点，没太大意义，需要排除溶血性黄疸。如果总胆红 素也正常，那就不用管了。多喝水，饮食有节，起居有度就可以了，不用吃 药。少喝酒吧，估计是酒量不行，肝脏解毒能力下降引起的，这样药更不能吃了，好好在家清淡饮食一段时间再复查下吧。 Q:间接胆红素高怎么办? A:间接胆红素高除了积极的接受治疗之外，还应注意饮食。间接胆红素高患者 朋友饮食注意事项：1.饮食宜清淡，如豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，含有 大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。宜多食海鲜、 香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。忌饮酒，忌过多甜食。饭 后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。 2.多选用新鲜蔬菜和水果，其富含多种维生素，可增加VC含量，促进免疫系统的启动，增加白血球吞噬细菌的能力等，在一定程度上可提高自身的抵抗能力，增强机体免疫力。比如红枣、梨、山楂、苹果、西瓜等，其中红枣具有养血安神，解药毒、缓和药性的功能。苹果可以醒酒平肝，生津解毒。而山楂含有的 黄酮类化合物、维生素C、胡萝卜素等物质，尤其适合乙型肝炎转氨酶高的患 者食用。 值得提醒的是，作为胆红素偏高的患者仅靠以上饮食也不一定能够恢复胆红素 正常值，及时到医院针对原发疾病治疗才是关键。
黄疸的治疗方法 黄疸不是一个独立疾病，而是许多疾病的一种症状和体征，是肝功能不全的一种重要的病理变化，尤其多见于肝脏、胆系，其他如某些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等也可出现黄疸。患了黄疸应怎样治疗？答案马上揭晓！ 1、如考虑黄疸系溶血所致，则应积极消除引起溶血的病因。溶血严重者可适当输血治疗。 2、若黄疸系肝细胞变性、坏死所致者，应积极进行护肝治疗，但由于多种护肝药的疗效并不确切，故只需选用1～2种，而不应使用过多的护肝药，否则还会加重肝脏的生理负担；如系中毒性肝炎所致，则可应用还原型谷胱甘肽治疗，以加速肝细胞的解毒功能。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的药物。某些中药如苦参或苦黄等药物均有消炎、利胆及降黄作用，可酌情使用。 3、如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致，则应及时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗；如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者，应早期行手术治疗。无手术治疗适应证时，为减轻症状，可行十二指肠镜下放置鼻胆管引流，或经十二指肠乳头放置引流管、或经皮肝内扩张胆管穿刺置入导管引流胆汁术。 4、肝内胆汁淤积的治疗，除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物治疗外，如疗效不理想，还可选用或加用。... 什么是黄疸 黄疸虽然是常见的疾病，但是并不是很多人对这个病有着全面的了解。接下来由妈妈网百科告诉你吧！ 黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。 因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中1min胆红素(结合胆红素)低于6.8μmol/L。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸；当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
高胆红素血症 胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，亦是肝功能的重要指标。正常血清总胆红素浓度为～μmol/L,其中一分钟胆红素低于μmol/L。当总胆红素在34μmol/L时，临床上即可发现黄疸；如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸，则称为隐性黄疸，黄疸最常见于肝胆疾病，但其他系统疾病也可出现。 目录简介高胆红素血症(黄疸)的分类各种黄疸发生机理及临床特征先天性非溶血性黄疸高胆红素血症(黄疸)的鉴别诊断婴儿高胆红素血症分流性高胆红素血症综合征展开 简介正常胆红素代谢过程,如下： 一、胆红素来源正常红细胞的平均寿命为120天，衰老红细胞所释放的血红蛋白为胆红素的主要来源，占80%～85%，约10%～15%胆红素来自骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白，另1%～5%来自肝的游离血红素及含血红素的蛋白质。血红素经微粒体血红素加氧酶催化变为胆绿素，胆绿素由胆绿素还原酶还原为胆红素。 二、胆红素的运输上述胆红素是游离胆红素，因未经肝细胞摄取，未与葡萄糖醛酸结合，故称为非结合胆红素。游离胆红素于血循环中附着于白蛋白上，形成胆红素－白蛋白复合物，运载到肝。 三、胆红素的摄取在肝窦内，胆红素被肝细胞微突所摄取，并将白蛋白与胆红素分离。胆红素进入肝细胞后，由胞浆载体蛋白Y
和Z所携带，并转运到光面内质网内的微粒体部分。 四、胆红素的结合游离胆红素在微粒体内经葡萄糖醛酸转移酶催化，与葡萄糖醛酸基相结合，形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯，约占结合胆红素总量的75%，其余部分与葡萄糖、木糖、双糖和甘氨酸结合。 五、胆红素的排泄结合胆红素形成后从肝细胞排出的机制，至今仍不甚清楚，可能经高尔基器运输到毛细胆管微突、细胆管、胆管而排入肠道，但无疑是主动转运、限速和耗能过程，其间并有胆汁酸盐、钠离子的参与。结合胆红素进入肠腔后，由肠道细菌脱氢的作用还原为尿胆原，大部分(每日总量约68～473μmol)随粪便排出，称为粪胆原；小部分(10%～20%)经回肠下段或结肠重吸收，通过门静脉血回到肝，转变为胆红素，或未经转变再随胆汁排入肠内，这一过程称为胆红素的“肠肝循环”，从肠道重吸收的尿胆原，有很少部分(每日不超过μmol)进入体循环，经肾排出。 高胆红素血症(黄疸)的分类 一、病因发病学分类(1)溶血性黄疸；(2)肝细胞性黄疸；(3)胆汁郁积性黄疸；(4)先天性非溶血性黄疸。 二、按胆红素的性质分类 (一)以非结合胆红素增高为主的黄疸1.胆红素生成过多2.胆红素摄取障碍3.胆红素结合障碍 (二)以结合胆红素增高为主的黄疸可由于胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍或同时有胆红素摄取、结合和排泄障碍引起。
总胆红素偏高的防治 总胆红素 总胆红素total bilirubin，英文缩写TBIL或STB。参考值：3.42～20μmol/L。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。 总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在1.7-20.5μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸;34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸;170-340μmol/L为中度黄疸;大于340μmol/L则为重度黄疸。 检查要求 空腹[1]12小时取静脉血。 详细解释 胆红素 胆红素 血清中的[2-4]胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。 临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疸、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。 临床意义 胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 总胆红素测定试剂盒 （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。 总胆红素偏低的原因：
间接胆红素偏高的原因和治疗方法 间接胆红素主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素，随胆汁排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素是临床肝病检查中一项重要的指标。 当体内红细胞大量破坏，产生大量的间接胆红素，超过了肝脏代偿能力后，肝细胞不能将其全部转变为直接胆红素，因此血中间接胆红素含量升高。间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。那么，具体间接胆红素偏高的原因有哪些? 引起间接胆红素偏高的原因 1、肝脏疾患 一些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 2、溶血性贫血 人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高，这种情况也被称之为溶血性黄疸，患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。 3、血型不合输血 当输入血型不合的血液，会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的间接胆红素偏高。 4、肝细胞性黄疸 当肝细胞发生病变时，或者因胆红素[2]不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆
红素升高。 5、新生儿黄疸 当新生儿出生以后，48-72小时出现黄疸(并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸)，精神不好，且2周内没有消退，这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等引起的，这种情况也会导致血液中的间接胆红素偏高。 肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高，间接胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。 合理饮食原则 要知道间接胆红素偏高怎么办? 1、少吃糕点等高热量食物，肥胖者适当控制食物总热量。 2、少吃高动物内脏、皮蛋等胆固醇食物，另外蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过2个。间接胆红素偏高怎么办 3、少吃多餐、禁烟酒、常喝茶。 4、食物不宜太咸，多吃富含钾、碘、铬的食物。 5、多食新鲜水果、豆类、蔬菜含维生素和纤维素较丰富的食物。 6、要以植物油为主，少吃动猪油
总胆红素偏高怎么回事？ 悬赏分：0 - 解决时间：2007-1-18 18:32 我今年25岁，前些天体检时被测出总胆红素偏高（19.67umo/l），间接胆红素偏高 （14.5umo/l），低密度脂蛋白胆固醇偏低（1.65mmol/l），请问是怎么回事啊！严重吗？是 我太瘦的缘故吗？45公斤女性。 提问者： zbimf - 二级 最佳答案 总胆红素偏高是怎么回事： 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接 胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高 见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等； 根据你所提供的检测结果来看，总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题，并不是严 重偏高，只是偏高其他指标正常的化不是很大的问题，可以参考中医调理治疗一下。胆囊壁 毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心，平时 多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物，多吃一些清淡的食物，中药方面可以吃些舒肝 利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片！ 补充：“b”超发现胆嚢粘膜稍毛糙，是否算病。应该看你有否右上腹胆嚢区不适、隐痛， 并影响到饮食否。如果没有上述不适，即胆嚢粘膜毛糙只能作为参考，定期随访、观察。不 作为病的处理。如果临床症状加重，那么胆嚢粘膜毛糙可以参考为疾病。就得进一步到医院 检查。 总胆红素高是什么原因? 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（i-bil），经肝脏转化 为直接胆红素（d-bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素 之和就是总胆红素（t-bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细 胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血 性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀， 使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一 旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄 疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤 胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。 总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/l(1－10mg/l)，直接胆红素的正常值为1.71－7 μmol/l(1－4mg/l)。篇二：体检表怎么看关于胆红素 关于胆红素 人体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直 接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见 于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. （2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等. 总胆红素是直 接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。总胆红素偏低的原 因有可能是因为缺铁性贫血，缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的 贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白，但是否缺铁性贫血还要做进一步检查，红细 胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌，也会引起总胆红素偏低。胆红素偏
【推荐收藏】总胆红素偏高的饮食要点（附胆结石治疗） 胆红素高往往表示肝脏受损、肝功能异常，患者除了需要积极治疗外，日常生活中还应注意合理的饮食调理，避免不良饮食加重患者的病情。那么，胆红素高不能吃什么? 1、忌饮酒酒精是直接经过肝脏代谢、解毒，胆红素高时代表肝脏功能受到损害，肝脏解毒、代谢功能较弱，此时饮酒无疑会加重肝脏负担，不利于病情的恢复。 2、禁吃辛辣、刺激、油炸类食物辛辣、刺激、油炸类食物可助湿生热，不但不易消化和吸收，会加重胃肠道不适症状，而且还会加重肝脏负担，不利于病情的恢复。 3、禁吃高蛋白、高糖、高胆固醇类的食物高蛋白食物会加重肝脏代谢负担，从而加重肝损伤，对病情的恢复不利;糖易发酵，食用后不仅会加重胃肠道症状，而且糖易转化为脂肪，加速肝脏对脂肪的贮存，从而加重肝脏负担，对病情恢复不利;而胆固醇需在肝脏内进行代谢、解毒，胆红素升高后食用高胆固醇食物后会加重肝脏负担，对病情不利。 （附：哪些食物属于高蛋白、高脂肪食物？ 富含蛋白质的食物可分为豆类、山产类、动物内脏、肉类、家禽类、水产类、蛋类等。 豆类：腐竹，每100克中含蛋白质50.5克；黄豆，每100克中含蛋白质36.3克。
山产类：干口蘑，每100克中含蛋白质35.6克；冬菇，每100克中含蛋白质13.9克。 动物内脏类：猪肝，每100克含蛋白质21.3克；猪血、羊血、牛肝、羊肝、牛蹄筋、猪皮等也含有大量的蛋白质。肉类：瘦牛肉，每100克中含蛋白质20.1克；酱牛肉，每100克中含蛋白质32克，红烧牛肉，每100克中含蛋白质25克。 家禽类：鸡，每100克中含蛋白质21.5克。水产类：青鱼，每100克中含蛋白质19.5克；带鱼，每100克中含蛋白质18.1克；黄花鱼，每100克中含蛋白质17.6克。 蛋类：鸡蛋，每100克中含蛋白质14.7克；鸭蛋，每100克中含蛋白质8.7克。 此外还有乳类等，也富含人体必需的完全蛋白质。 常见高蛋白食物索引 (每100克食物含蛋白质) 食物名称含量(克) 食物名含量(克) 燕麦15.6 莲子16.6 莲麻21.9 榛子15.9 黄豆36.3 西瓜子31.8 绿豆23.8 南瓜子35.1 豇豆22.3 葵花籽23.1 蚕豆28.2 猪肉(瘦) 16.7 豌豆24.6 猪心19.1 刀豆30.7 猪肝21.3 豆腐皮50. 猪肾15.5 干蘑菇38.0 猪皮26.4 花生26.2 猪血18.9 核桃15.4 牛肉(瘦) 20.3 松子16.7 羊肉(瘦) 17.3 羊肝18.5 鲢鱼17.0 羊肾16.5 鱿鱼
doi:10.3969j.issn.1000-3606.2012.09.023·文献综述· 新生儿高胆红素血症的治疗进展 赵冬莹综述张拥军审校 上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科 (上海 200092) 摘要：新生儿高胆红素血症是新生儿期常见问题之一，是由于胆红素生产和消除不平衡，而导致的血浆胆红素升高。为避免高胆红素血症所造成的中枢神经系统后遗症，必须积极治疗。高胆红素血症的治疗方法包括光疗、换血、药物和抚触等。随着研究进展，高胆红素血症治疗有新的突破，如光疗和换血的安全性得到进一步加强，安妥明、茵栀黄、益生菌等药物治疗也安全有效。临床上利用多种方式综合治疗更能有效地降低血清胆红素，防止胆红素脑病的产生。 [临床儿科杂志,2012,30(9):887-890]关键词： 高胆红素血症；光疗；换血；治疗；新生儿 中图分类号： R722 文献标志码： A 文章编号： 1000-3606(2012)09-0887-06 Advances in treatment of neonatal hyperbilirubinemia Re v iewer: ZHAO Dong-ying, Re v iser: ZHANG Yong-jun (De-partment of Neonates, Shanghai Jiaotong Uni v ersity School of Medicine, Xinhua Hospital, Shanghai 200092, China) Abstract: Hyperbilirubinemia, one of the common problems in neonates, is due to a combination of increased bilirubin load and decreased bilirubin elimination. In order to reduce the risk of de v eloping neurologic sequelae, acti v e inter v entions ha v e been used clinically in the treatment of neonatal hyperbilirubinaemia. Various approaches of treatment including phototherapy, exchange transfusion, pharmacology and massage are re v iewed. Phototherapy and exchange transfusion ha v e fewer side effects while the pharmacological agents such as clo fi brate, Yinzhihuang and probiotics ha v e been pro v en safe and effecti v e. Therefore, it will be more ef fi cient to use a v ariety of treatments to reduce serum bilirubin and thus pre v ent bilirubin encephalopathy. (J Clin Pediatr,2012,30(9):887-890) Key words: hyperbilirubinemia; phototherapy; exchange transfusion; pharmacological treatment; newborn 新生儿高胆红素血症是新生儿期常见问题之一。由于出生后红细胞破坏增多，肝脏清除胆红素能力不足，肠肝循环增加，导致生理性黄疸。对于大多数新生儿而言，新生儿高胆红素血症可能是一种良性的过渡现象，因为非结合胆红素具有强大的抗氧化能力。但在某些条件下，如新生儿溶血病胆红素浓度可上升到危险水平。 严重的新生儿高胆红素血症可使胆红素沉积在中枢神经系统，导致神经功能障碍，如听觉功能障碍、核黄疸，甚至造成死亡。为防止高胆红素血症导致神经系统后遗症，必须积极治疗。 1 光疗 在过去的50年里，光疗成为新生儿高胆红素血症治疗的首选，其广泛应用大幅降低了换血的需要。光疗的作用机制是让脂溶性的胆红素通过迅速光氧化和光致异构退化，而成为溶于水的化合物，经胆汁排泄到肠道或从尿中排出，从而使血清胆红素水平降低。传统光疗设备为蓝光箱，但其常见有皮疹、腹泻、破坏DNA分子、损伤视网膜等不良反应，为此，近年来又研究出新的光源类型和光疗方式。1.1 光源类型 目前根据不同的光疗来源光疗设备可分为：①荧光管，设备可发出不同的颜色 (如白光、蓝光、蓝绿光、绿光等)；②金属卤化物灯泡，用于射灯和光疗箱中；③通过光纤介导用于光疗垫、毛毯或射灯上的发光二极管 (LED) 或金属卤化物灯泡；④用于覆盖患儿全身的设备上的高亮度LED灯[1]。 传统研究认为，胆红素吸收可见光最强烈的区域是蓝色光谱 (460 nm)。但有研究表明，通过胆红素在体内的光异构化过程后，有效光可能是在蓝色到绿色区域 (460~490 nm)[1]。Ebbesen等[2]通过临床试验证实，使用蓝绿色光清除胆红素比蓝色光更有效，蓝绿光能更深入地渗入皮肤，同时因为蓝绿光波长较蓝光长，能产生更多的胆红素同分异构体，促进胆红素排出。而Seidman等[3]通过随机对照试验后却认为，白色、蓝绿色、蓝色光在降低胆红素水平上无显著差异，因此对于蓝绿色光疗的效果还有待进一步考证。 LED作为一种新的光疗来源，近年来，在临床上广泛应用，并被美国儿科学会推荐作为降低血清总胆红素最有效的光源[4]。LED是半导体二极管的一种特殊类型，当连接到电路时，会产生较窄带宽的光，并产生各种颜色。用于光疗的LED 设备通常用含有铟或镓的氮化物或硝酸化物作为半导体元件， 万方数据
胆红素三项都高是为什么？ 看问题描述，B超、肝功都正常，也没有肝炎黄疸，呢么胆红素水平应该是轻度升高而已，数值上绝对没有超过80，否则肯定会有“黄疸”的表现了。如果再做一个上腹部的动态 增强磁共振也没有发现问题，那就不用太担心了。 既然没有疾病，为什么胆红素会升高？这就要从头聊了。如下图所示，这是人体内胆红素的代谢简图：有这么几个关键环节：1、肝、脾、骨髓等单核吞噬细胞系统将衰老的和异 常的红细胞吞噬，分解血红蛋白，生成和释放游离胆红素，这种胆红素是非结合性的，又称为间接胆红素。2、未结合 胆红素随血流至肝脏，很快就被肝细胞摄取，在肝细胞内的葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用下，与葡萄糖醛酸 结合，转变为结合胆红素，又称为直接胆红素。随后，被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。3、结合胆红素经胆道随胆汁 排入肠内，大部分随粪便排出，小部分（约1/10）被肠粘膜吸收经门静脉到达肝窦又重新随胆汁由胆道排出（肝肠循环），另有小部分经体循环，通过肾脏排出。常见的胆红素 升高的原因就是这三个环节中某个环节出了问题，比如第一个环节，红细胞溶解增加，上游来料增多，超过了肝细胞代谢的能力，表现为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都升高，但是间接胆红素升高为主。第二个环节，代谢出了问题，
表现为三者同步升高。第三个环节，排出梗阻，造成以直接胆红素升高为主的所有胆红素均升高。有些严重的疾病会带来胆红素升高，但这往往会伴随着其他检查的异常。如果其他检查都正常，只有胆红素轻微升高，可以考虑是先天因素，不需要治疗。比如第二个环节，有些人先天体内的葡萄糖醛酸转移酶比较缺乏，或者由于肝细胞摄取胆红素及胆红素向微粒体运送障碍，故使血中间接胆红素轻度增加。一般无需特殊治疗，且预后良好，不影响寿命，多见于男性。
胆红素过高怎么办呢 篇一：胆红素高该怎么办 胆红素高该怎么办 北京海文医院肝病科蒋国红治疗肝病专家为大家详细的介绍！胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。 在肝功能化验里，胆红素正常值范围如下： 直接胆红素又称结合胆红素(英文缩写DBIL)，参考值：0-7.0 μmol/L。 间接胆红素(英文缩写IBIL)，参考值：1.0-20.0 μmol/L。 总胆红素(英文缩写TBIL或STB)，参考值：3.4~20.5μmol/L。 胆红素偏高的原因 1.总胆红素偏高的原因： ①生理性原因：新生儿生理性黄疸，是在出生时出现上半身皮肤黄染的症状，其它没有不适，经过几周会自行消退，一般对新生儿没什么影响。 ②病理性原因：某些病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎、胆囊炎、胆汁淤积等都会引起总胆红素偏高。总胆红素偏高对肝脏是有损害的，长期如此可能会引起肝区疼痛。对于肝内疾病引起的总胆红素偏高更应该积极治疗，以免肝病恶化。
2.直接胆红素偏高的原因： ①肝细胞受损后，或胆道有问题时，直接胆红素就不能排入肠道，使直接胆红素偏高。 ②直接胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶，影响胆红素代谢导致的，当出现直接胆红素偏高，应积极到医院接受综合检查，查出病因。 3.间接胆红素偏高的原因： ①肝脏疾患：一些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 ②溶血性贫血：人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高。 ③血型不合输血：当输入血型不合的血液，会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的间接胆红素偏高。 ④肝细胞性黄疸：当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或 者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。 ⑤新生儿黄疸：当新生儿出生以后，48-72小时出现黄疸，精神不好，且2周内没有消退，这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等引起的，这种情况也会导致血液中的间接胆红素偏高。
黄疸过高有什么症状 文章目录 一、黄疸过高有什么症状 二、黄疸过高怎么治疗 三、黄疸正常值 黄疸过高有什么症状 1、黄疸过高有什么症状 生理性黄疸是新生宝宝的一种正常现象,症状表现为在宝宝出生后2-3天出现皮肤、黏膜、白眼球发黄,在胸口和脸部的发黄现象会特别明显。到了第4-6天时,这种发黄现象会达到高峰,但到了1-2周后就会消退,早产的宝宝可能会持续到第3周才消退。这段时间内,宝宝除了可能会出现轻微食欲不振以外,不会出现其他不良现象。
病理性黄疸则较为严重,很可能会引起核黄疸等严重疾病,危及生命。宝宝若在出生后24小时内就出现黄疸,且2-3周仍然不消退,甚至继续加重或复发,又或者是出生后1周至数周内才出现黄疸的话,就属于病理性黄疸。病理性黄疸发病期间,黄疸现象会比生理性黄疸明显得多,且伴有嗜睡、吸奶无力、肌张力减退等现象。如果不及时医治,还将出现尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黄疸等严重症状。宝宝出现病理性黄疸时,家长一定要及时将宝宝送往医院治疗,防止呼吸衰竭和核黄疸的发生,避免宝宝患上脑瘫和智力发育障碍等后遗症。 2、黄疸的病因 这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。 3、黄疸怎么检查 间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
胆红素高是怎么回事危害多大 胆红素偏高是由于红细胞大量破坏，血液中胆红素升高超过肝脏转化能力，使胆红素在血中滞留，肝脏没有能力将胆红素转为直接胆红素，这时胆红素入血增多，导致胆红素偏高。 胆红素升高原因 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(i-bil)，经肝脏转化为直接胆红素(d-bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(t-bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。 1、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等; 2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型
肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。 3、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 4、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。 5、红细胞破裂因素：肝脏的损伤，可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂，当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时，可引发溶血性黄疸症状。 6、肝细胞病变因素：当乙肝患者体内肝细胞发生病变，亦或者胆红素不能够转化为胆汁时，可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损，引发血液中胆红素含量升高。 7、胆汁排泄受阻因素：譬如乙肝患者患有胆结石，胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄，使得胆汁不能顺利排除肝脏，进而也可导致血液中胆红素的升高。 胆红素高的危害 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题，都可以使总胆红素偏高，引起人体产生黄疸现象。总胆红素高的危害：血清中总胆红素过高时，就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。 间接胆红素高的危害：如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，超出肝脏代谢范围，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，就会发生溶血性黄疸。
胆红素高的治疗方法 胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标，胆红素高怎么治疗呢？杭州同济肝病医院专家杨国庆指出，由于引起总胆红素偏高的原因有很多，所以首先要查明原因才能对症治疗。 【专家分析】胆红素高的对症治疗 杨国庆专家指出：由于肝功能检查引起的总胆红素偏高的原因不同，要到正规肝病医院进行详细检查，确定病因及病情状况后进行对症治疗。>>>点击咨询在线专家 1、如果是肝外疾病引起的，检查确定病因之后，在医生指导下进行个体治疗。 2、如果是肝炎引起的总胆红素偏高，则必须尽快清除病毒，消除危害，以防病毒传染给家人和朋友。 杨国庆专家提醒：胆红素的检查、治疗都应选择正规医院进行，这样才能确诊检查结果的准确性和权威性及治疗的科学有效性，胆红素高的治疗，我向大家推荐“中西医结合分型诊疗系统”该系统采用中医治疗和利用最新先进技术，可以很好的修复肝细胞损伤，实现胆红素高的有效治愈，是目前胆红素高治疗的最好方法。 【专家提示】胆红素高还需注意饮食合理 杨国庆专家表示：胆红素高可能是某些疾病引起的,除了一些有效的药物治疗外,饮食也是非常重要的,有助于患者康复.胆红素高大多是由于某些肝胆疾病引起的,由于肝病患者本身的肝脏就受到病毒的破坏有所损伤,因而缺乏一些营养物质,需要日常生活中从食物中获取。 胆红素高的食疗方法有以下几点: 1、补充适量的维生素,大多维生素在体内不能合成,只有靠饮食供应.获取维生素的最好途径是水果,所以建议大家多吃一些新鲜的水果和蔬菜 2、补充适量的蛋白质,肝病患者补充足量的蛋白质有助于肝细胞和其他组织的修复和再生,可以吃一些蛋制品和豆制品,蛋、豆制品都能很好的补充蛋白质. 3、补充适当的碳水化合物,补充碳水化合物的目的是保证患者所需的热量. 点击咨询专家为您制定合理饮食计划 专家强调：胆红素偏高不容忽视，如出现胆红素持续偏高，应立即到正规专业的医院进行检查，确定病因，及时治疗，早日康复。如果是非病理性原因形成的胆红素偏高，则一般只需要注意好休息，调整生活习惯就可以自行恢复。