相火论
《格致余论》
太极，动而生阳，静而生阴。阳动而变，阴静而合，而生水、火、木、金、土，各一其性。惟火有二∶曰君火，人火也；曰相火，天火也。火内阴而外阳，主乎动者也，故凡动皆属火。以名而言，形气相生，配于五行，故谓之君；以位而言，生于虚无，守位禀命，因其动而可见，故谓之相。天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒于动，其所以恒于动，皆相火之为也。见于天者，出于龙雷，则木之气；出于海，则水之气也。具于人者，寄于肝肾二部，肝属木而肾属水也。
胆者，肝之腑；膀胱者，肾之腑；心胞络者，肾之配；三焦以焦言，而下焦司肝肾之分，皆阴而下者也。天非此火不能生物，人非此火不能有生。天之火虽出于木，而皆本乎地。故雷非伏，龙非蛰，海非附于地，则不能鸣，不能飞，不能波也。鸣也，飞也，波也，动而为火者也。肝肾之阴，悉具相火，人而同乎天也。或曰∶相火，天人之所同，何东垣以为元气之贼？又曰∶火与元气不两立，一胜则一负。然则，如之何而可以使之无胜负也？曰∶周子曰，神发知矣，五性感物而万事出，有知之后，五者之性为物所感，不能不动。谓之动者，即《内经》五火也。相火易起，五性厥阳之火相扇，则妄动矣。火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。君火之气，经以暑与湿言之；相火之气，经以火言之，盖表其暴悍酷烈，有甚于君火者也，故曰相火元气之贼。周子又曰∶圣人定之以中正仁义而主静。
朱子曰∶必使道心常为一身之主，而人心每听命焉。此善处乎火者。人心听命乎道心，而又能主之以静。彼五火之动皆中节，相火惟有裨补造化，以为生生不息之运用耳，何贼之有？或曰∶《内经》相火，注曰少阴、少阳矣，未尝言及厥阴、太阳，而吾子言之何耶？曰∶足太阳、少阴，东垣尝言之矣，治以炒柏，取其味辛能泻水中之火是也。戴人亦言∶胆与三焦寻火治，肝和胞络都无异。此历指龙雷之火也。予亦备述天人之火皆生于动，如上文所云者，实推展二公之意。或曰∶《内经》言火不一，往往于六气中见之，言脏腑者未之见也。二公岂它有所据耶？子能为我言之乎？经曰∶百病皆生于风、寒、暑、湿、燥、火之动而为变者。岐伯历举病机一十九条，而属火者五，此非相火之为病之出于脏腑者乎？考诸《内经》少阳病为螈，太阳病时眩仆，少阴病瞀暴喑郁冒不知人，非诸热瞀之属火乎？少阳病恶寒鼓栗，胆病振寒，少阴病洒淅恶寒振栗，厥阴病洒淅振寒，非诸禁鼓栗如丧神守之属火乎？少阳病呕逆，厥气上行，膀胱病冲头痛，太阳病厥气上冲胸，小腹控睾引腰脊上冲心，少阴病气上冲胸，呕逆，非诸逆冲上之属火乎？少阳病谵妄，太阳病谵妄，膀胱病狂颠，非诸躁狂越之属火乎？少阳病肿善惊，少阴病瞀热以酸，肿不能久立，非诸病肿疼酸惊骇之属火乎？
又《原病式》曰∶诸风掉眩属于肝，火之动也；诸气郁病痿属于肺，火之升也；诸湿肿满属于脾，火之胜也；诸痛痒疮疡属于心，火之用也。是皆火之为病，出于脏腑者然也，注文未之发耳！以陈无择之通敏，且以暖炽论君火，日用之火言相火，而又不曾深及，宜乎后之人不无聋瞽也，悲夫！
论朱丹溪相火论
丹溪在《格致余论》中有两大名论，除了上述阳有余阴不足论外，就是相火论，它是丹溪学说中的主旨理论之一，对后世影响较为深远。
丹溪的相火论，就其内容来看有两种含义：一是指正常的阳气之动，所谓天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒于动，其所以恒于动，皆相火之为也。而且这种阳气之动即相火，对自然界、对人类均起着巨大的推动作用，所谓天非此火不能生物，人非此火不能有生。这种相火，丹溪是从理学太极动静立论的，天人感应，在于天，泛指生阳之气，或六气之火，在于人，含有生气之原的意思，是脏腑之本，经脉之根，呼吸之门，三焦之原。另一是指五志妄动，成为邪火，即思想为物欲所感，五志化火。丹溪指出：火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。这种相火，是阴虚火旺的邪火--元气之贼，即后世所谓的龙雷之火。一词二义，一言正，一言邪，统称相火。
关于相火之为邪火，内容远不止上述这些，丹溪设为问答，继续发挥说，相火天人之所同。《内经》病机十九条，而属火者五，皆相火为病之出于脏腑者，如诸热瞀瘛、诸禁鼓、诸逆冲上、诸躁狂越、诸病跗肿等。又《原病式》云：诸风掉眩属于肝，是风之动；诸气愤郁病痿属于肺，是火之升；诸湿肿满属于脾，是火之胜；诸痛痒疮属于心，是火之用，亦皆相火之为病，见于五脏者。这些火证，都是刘河间论五运六气为病的内容，再与上文综合而观，则丹溪的相火论，就不仅仅是肝肾的阴虚火旺，而且包括五脏六气之火，如他所谓：前者为人欲之火，后者为天造之火(《局方发挥·论相火》)。关于这一点，往往为人们所忽略。总之，丹溪的相火论具有两重性，丹溪提出二种治法，一种是从理学观点出发处理相火，即要求人心听命乎道心，而又能主之以静，彼五火之动皆中节，相火惟有裨补造化，以为生生不息之运用耳，何贼之有?盖相火藏于肝肾阴分，君火不妄动，相火惟有禀命守位而已，焉有燔灼之虚炎，飞走之狂热也哉(《格致余论·房中补益论》)。这是要求修身养性，从思想上下功夫，以理智克服欲念，使五志不妄动。另一种是用药物治疗相火的方法，推广河间、子和、东垣诸氏之法。刘、张成功之处，在于降心火，升肾水(即用寒凉药泻火，火去则肾水自生)，东垣之成就，是泻水中之火。总之是补水泻火，这是相火论中提出的治疗原则。在《丹溪心法·火门》中，论治主要分别虚实，与《相火论》精神是完全一致的，其附录即是该书之文。认为实火可泻，用黄连解毒之类，虚火可补，用人参、白术、生甘草之类(《医学正传》)。凡火盛者，不可骤用凉药，必兼温散，如风寒外受之邪化火以及郁火，皆须发散方法乃佳，又如人·壮气实，火盛甚至发狂者，可用正治方法，如大黄、芒硝、冰片之类，反之，人体虚而火盛，有虚狂者则不能正治，若用寒凉，其病立危。所以阴虚火动较为难治，朱氏倡用补阴降火法，药如炒黄柏、生地黄之类，或四物汤加炒黄柏、炙龟板之类，临床用之多获效。
在《丹溪心法．补损》门中，更突出地反映了丹溪滋阴降火的成就。此门罗列25方，其中有大补丸、补阴丸、济阴丸、补虚丸、补。肾丸以及三补丸、五补丸等共计22方。其
典型方剂如大补丸，药用黄柏、知母、熟地、龟板，有降阴火、补肾水之功。余如补阴丸有7方，亦以黄柏、龟板为主药，配伍知母、熟地、当归、白芍、牛膝、侧柏、黄连等，三补丸有5方，其中4方是用黄芩、黄连、黄柏、栀子，配以龟板、生地、白芍等，甚至一味黄柏亦名大补丸。
但在运用时，并不单方使用，而是气虚以补气药下，血虚以补血药下，其余方剂，亦遵从这个要旨，或佐陈皮，或佐干姜，或加砂仁，或加香附，甚至加人参、白术等等，在滋阴降火的同时，时时注意保护胃气，使清滋不碍脾运，苦寒不伤胃气，这是丹溪功力独到之处。
丹溪在《格致余论·序》中认为，湿热相火，为病甚多，试推论之，如中风之病，有湿土生痰，痰生热，热生风者，有阴虚火热，热胜风动者。至于治疗，认为子和用三法，有的系邪气卒中，痰盛实热者可用。所以痰壅盛者用吐法去风疾；阴虚火热者宜滋阴降火，用四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏；有痰者需加祛痰药。又如喘证，有火炎者宜降心火，清肺金，甚至用导水丸(大黄、黄芩、牵牛子末、滑石)治之．。如阴虚挟痰喘者用四物汤加枳壳、半夏以补阴降火。理气化痰。又如咳嗽，夏季是火气炎上，宜重用芩、连以清金化痰降火。干咳乃痰郁其火，邪在中，用苦桔梗开之。在下用补阴降火之剂，四物汤加炒黄柏、竹沥之类。上半日金嗽者属胃中有火，用贝母、石膏降胃火。午后嗽多者属阴虚，必用四物汤加炒黄柏、知母降火。又如吐血，是阳盛阴虚，血不得下行。因火炎上之势而上出者，宜用山栀清胃脘之血。吐血觉胸中气塞，上吐紫血者用桃仁承气汤下之。若阴虚火动，多先吐红，后见痰嗽，以四物汤加祛痰清火药。吐血挟痰，积吐一二碗者亦只补阴降火，四物汤加泻火剂之类。但挟痰而用止血药则泥而不行，只要治火则血止，因吐血因于火病。如虚火上浮，不宜于滋降者，可用从治法，以交趾桂为末，冷水调服。大吐红不止，亦可用炮干姜末加童便调服。又如发热，伤寒寒热当用表散，发热恶寒亦宜解表，但伤寒热甚而渴，表解里实，渐热引饮，可用三一承气汤；过经热不解，用黄连解毒汤或凉膈散；如阴虚发热，脉数而无力者，又当用四物汤加炒黄柏、黄芩、龟板等，这是降火补阴之妙剂。如此等等，在丹溪书中真是层出不穷。朱氏鉴于因《局方》之教久行，《素问》之学不讲，抱病谈医者，类皆喜湿而恶寒，喜补而恶解利(《格致余论》)的偏向，善于以火辨证治疗，可谓独树一帜，对纠正时弊作出了贡献。
由于相火迅急易动，非君火之温和，引起人体阳常有余，阴常不足，从而潮热、盗汗、骨蒸、眩晕、耳鸣、咳嗽、咯血、吐衄等证俱作，脉象涩数，口必干燥(臧达德《履霜集》补充此二证)，遵照《素问·六微旨大论》相火之下，水气承之之旨，并效法王冰《素问·至真要大论》释文对水火的处理，逆者正治，掌握其遇草而炽，得木而燔，可以温伏，可以水灭，逆其性气以折之，攻之。一方面倡议茹素戒荤，淡泊是谙，另一方面学习张洁古《家坳·养血益阴热能自退，投钱乙六味丸的经验，甘凉润滋，固护本真，并兼苦寒清火，泻以助补，其喜用方药有地黄、龟板、知母、花粉、童便、猪脊髓、琼玉膏及西瓜、梨水、蔗浆、藕汁等，且必酌加黄芩、黄连、黄柏、青黛、山栀之类泻火，代表方为大补阴丸，属著名的潜镇游火，充阴降阳之剂，此方曾风行一时，海内沿染，竞相传习，(张琦《四圣心
源·序》)。歙县吴澄对丹溪的这一学术成就评价十分中肯，他说：丹溪治虚损之法，专主乎降，盖为虚损门中阴虚火旺者立法，亦非概括虚损证也，夫有东垣之升，自有丹溪之降，气下陷而不能升者，当用东垣之法为先，火上升而不能降者，则用丹溪之法莫缓(《不居集》)。c·丹溪的遣药方法和施治要点，能发前人所未发，补前人所未备(虞抟《医学正传》)。不仅应用于内伤杂证，且对温病晚期的处理也开辟了一条生津、育液、填补下焦的途径。或由于后世私塾者存有局限性，师守真而过，则偏于苦寒，师丹溪而过，则偏于清降(李中梓《医宗必读》)。致使有人片面地认为，自丹溪辈倡阳常有余之说，后世医者每为所囿(焦循《雕菰集》文录郑素囿医案序)。更有人矫枉失正，滥施滋补，造成又一时弊。正如何梦瑶针对这一倾向所批评的：河间言暑火，乃与仲景论风寒对讲，丹溪言阴虚，乃与东垣论阳虚对讲。皆以补前人所未备，非偏执也。后人动议刘、朱偏用寒凉，矫以温补，立论过当，遂开酷烈之门，今桂、附之毒，等于刀锯，梦瑶目观其弊，不得不就正其失，初非偏执，读者幸勿从辞害意(《医碥·凡例》)。
丹溪生当元代之江南地区，鉴于该时因于酗酒，纵欲，肥甘不节，且当地《局方》盛行，香燥药物充斥市廛，相火妄动者多，故在《素问·太阴阳明论》阳道实，**虚的基础上，结合临床所见，提出了闻名后世的相火为害和阳常有余，阴常不足的学说，他的治疗方法能突破前人藩篱，极富创新之意，促进了中医学的发展
君火相火论--《医学源流论》卷上
近世之论心火谓之君火，肾火谓之相火，此说未安。盖心属火而位居于上，又纯阳而为一身之主，名曰君火，无异议也。若肾中之火，则与心相远，乃水中之火也，与心火不类，名为相火，似属非宜。盖阴阳互藏其宅，心固有火，而肾中亦有火。心火为火中之火，肾火为水中之火。肾火守于下，心火守于上，而三焦为火之道路，能引二火相交。心火动则肾中之浮火亦随之，肾火动而心中之浮火亦随之；亦有心火动而肾火不动，其患独在心，亦有肾火动而心火不动，其害独在肾。故治火之法，必先审其何火，而后用药有定品。医学教育|网搜集整理治心火以苦寒，治肾火以咸寒。若二脏之阴不足以配火，则又宜取二脏之阴药补之。若肾火飞越，又有回阳之法，反宜用温热，与治心火回然不同。故五脏皆有火，而心肾二脏为易动，故治法宜详究也。若夫相火之说，则心胞之火能令人怔忡，面赤烦躁眩晕，此则在君火之旁，名为相火，似为确切，试以《内经》参之，自有真见也。
传忠录（中）君火相火论（十三）
余向释《内经》，于君火以明，相火以位之义，说固详矣，而似犹有未尽者。及见东垣云∶相火者，下焦包络之火，元气之贼也，丹溪亦述而证之。予闻此说，尝掩口而笑，而觉其不察之甚也。由此兴感，因再绎之。
夫《内经》发明火义，而以君相明位四字为目，此四字者，个个着实，是诚至道之纲领，有不可不阐扬其精义者。亦何以见之？盖君道惟神，其用在虚；相道惟力，其用在实。故君之能神者，以其明也；相之能力者，以其位也。明者明于上，为化育之元主；位者位于下，为神明之洪基。此君相相成之大道，而有此天不可无此地，有此君不可无此相也，明矣。
君相之义，岂泛言哉！至若五运之分，各职其一，惟于火字独言君相，而他则不及者何也？盖两间生气，总曰元气，元气惟阳为主，阳气惟火而已。第火之为用，其道最微，请以火象证之。如轻清而光焰于上者，火之明也；重实而温蓄于下者，火之位也。明即位之神，无明则神用无由以着；位即明之本，无位则光焰何从以生。故君火之变化于无穷，总赖此相火之栽根于有地，虽分之则一而二，而总之则二而一者也。此君火相火之辨。凡其为生化，为盛衰，为本末，重轻攸系，从可知矣。人生所赖者惟此，故《内经》特以为言。
然在《内经》则但表其大义，原无分属之条，惟《刺禁论》曰∶七节之傍，中有小心。
此固隐然有相火所居之意。故后世诸家咸谓相火寄在命门，是固然矣。然以予之见，则见君相之义，无藏不有。又何以辨之？盖总言大体，则相火当在命门，谓根在下，为枝叶之本也。析言职守，则脏腑各有君相，谓志意所出，无不从乎形质也。故凡以心之神，肺之气，脾胃之仓廪，肝胆之谋勇，两肾之伎巧变化，亦总皆发见之神奇，使无其地，何以生此？使地有不浓，何以蕃此？此皆从位字发生，而五脏各有位，则五脏亦各有相，相强则君强，此相道之关系，从可知矣。故圣人特命此名，诚重之也。而后人指之为贼，抑何异耶！此万世之疑窦，故予不得不辨。
或曰∶是若谬矣。第彼之指为贼者，亦有深意。盖谓人之情欲多有妄动，动则俱能起火，火盛致伤元气，即所谓元气之贼，亦何不可？予曰∶此固邪正之歧，最当明辨者也。夫情欲之动，邪念也，邪念之火为邪气。君相之火，正气也，正气之蓄为元气。其在身家，譬之产业，贤者能守之。不肖者能荡之。罪与不罪，在子孙之废与不废，基何与焉？相火之义亦犹此耳。夫既以相称之，而竟以贼名之，其失圣人之意也远矣。且凡火之贼伤人者，非君相之真火，无论在内在外，皆邪火耳。邪火可言贼，相火不可言贼也。矧六贼之中，火惟居一，何二子独知畏火，其甚如是，而并昧邪正之大义，亦何谓耶？予闻其言，固知其错认面目矣，不觉因而失笑。
中医养生之艾灸：阴阳 阴阳学说是在气一元论的基础上建立起来的中国古代 的朴素的对立统一理论，属于中国古代唯物论和辩证法范畴，体现出中华民族辩证思维的特殊精神。其哲理玄奥，反映着宇宙的图式。其影响且远且大，成为人们行为义理的准则。如当今博得世界赞叹的《孙子兵法》是中国古代兵家理论和实战经验的总结，其将阴阳义理在军事行为中运用至极，已达到出神人化的境界。阴阳学说认为：世界是物质性的整体，宇宙间一切事物不仅其内部存在着阴阳的对立统一，而且其发生、发展和变化都是阴阳二气对立统一的结果。中医学把阴阳学说应用于医学，形成了中医学的阴阳学说，促进了中医学理论体系的形成和发展，中医学的阴阳学说是中医学理论体系的基础之一和重要组成部分，是理解和掌握中医学理论体系的一把钥匙。“明于阴阳，如惑之解，如醉之醒”（《灵枢·病传》），“设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣”（《景岳全书·传忠录·阴阳篇》）。中医学用阴阳学说阐明生命的起源和本质，人体的生理功能、病理变化，疾病的诊断和防治的根本规律，贯穿于中医的理、法、方、药，长期以来，一直有效地指导着实践。一、阴阳的基本概念（一）阴阳的含义1．阴阳的哲学含义：阴阳是中国古代哲学的基本范畴。气一物两体，分为阴阳。阴阳是气本身所具有的对
立统一属性，含有对立统一的意思，所谓“阴阳者，一分为二也”（《类经·阴阳类》）。阴和阳之间有着既对立又统一的辩证关系。阴阳的对立统一是宇宙的总规律：阴阳不仅贯穿于中国古代哲学，而且与天文、历算、医学＼农学等具体学科相结合，—并成为各门具体学科的理论基础，促进了各门具体学科的发展。阴阳的对立、互根、消长和转化构成了阴阳的矛盾运动，成为阴阳学说的基本内容。阴阳与矛盾的区别：阴阳虽然含有对立统一的意思，但是它与唯物辩证法的矛盾范畴有着根本的区别。这种区别表现为：（1）阴阳范畴的局限性：唯物辩证法认为，一切事物内部所包含的对立都是矛盾。矛盾范畴，对于各对立面的性质，除了指出其对立统一外，不加任何其他限定。对立统一是宇宙中最普遍的现象。因此，矛盾范畴适用于一切领域，是事物和现象最抽象最一般的概括。而阴阳范畴不仅具有对立统一的属性，而且又有另外一些特殊的规定，属于一类具体的矛盾。阴阳是标志事物一定的趋向和性态特征的关系范畴。所以，阴阳尽管包罗万象，具有普遍性，但在无限的宇宙中，阴阳毕竟是一种有限的具体的矛盾形式，其内涵和外延比矛盾范围小很多，其适用范围有；定的限度，仅能对宇宙的事物和现象作一定程度的说明和概括，更不能用以说明社会现象。另外对于唯物辩证法来说，具体矛盾的双方，如有主有从，何者为主，何者为从，则视具体情况而定。但阴阳学说认为，在相
伤寒论分类模拟题1-(1) 一、选择题 A型题 1. 《伤寒论》中并病是指 A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病症为主但兼有其他证候 答案：B 2. 《伤寒论》中合病是指 A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 答案：C 3. 太阳病传为少阴病的传变方式为 A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 答案：B
4. 外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为 A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 答案：D 5. 以下不属于太阳中风脉证提纲的是 A.恶风 B.发热 C.汗出 D.脉缓 E.头痛 答案：E 6. 以下不属于太阳伤寒证初起必见之证的是 A.发热 B.恶寒 C.体痛 D.呕逆 E.脉紧 答案：A 7. “辨病发于阳与病发于阴”之“阴阳”指 A.表证与里证 B.三阴证与三阳证
C.实证与虚证 D.新病与痼疾 E.寒证与热证 答案：B 8. 以下不是桂枝汤的适应症的是 A.太阳病下之后，其气上冲者 B.脏无他病，时发热，自汗出者 C.脉浮紧，发热汗不出者 D.伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者 E.外证未解，脉浮弱者 答案：C 9. 太阳病初服桂枝汤“反烦不解”的病机是 A.表邪内陷 B.邪热内扰 C.正虚邪扰 D.正邪搏击 E.阳郁不解 答案：D 10. “太阳病，外证未解，脉浮弱者”的处理方法是 A.当以扶正，以小建中汤 B.当以汗解，宜桂枝汤 C.当以温阳，宜附子汤 D.当表里双解，宜桂枝人参汤 E.当表里双解，宜麻黄附子甘草汤
艾灸的五大功效 步入现代社会，人们对健康愈发重视，古法艾灸也随之进入城市家庭与个人生活。艾灸的功效开始被越来越多的人关注。 以下介绍艾灸最主要的五个功效，希望对大家有所帮助。 一、行气通络。经络分布于人体各部，内联脏腑、外布体表肌肉、骨骼等组织。正常的机体，气血在经络中周流不息，循序运行。如果由于风、寒、暑、湿、燥、火等外因的侵袭，人体或局部气血凝滞，经络受阻，即可出现肿胀疼痛等症状和一系列功能障碍。艾灸借助其温热肌肤的作用，温暖肌肤经脉，活血通络，以治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的各种病症。同时，艾灸可以补气养血、疏理气机，并且能升提中气，使得气血调和以达到艾灸保健的目的。 二、温经散寒。气血的运行，遇寒则凝，得温则散。中医认为，血见热则行，见寒则凝，故一切气血凝涩的疾病，均可用温灸来治疗。艾灸疗法通过对经络腧穴的温热刺激，起到温经通络、散寒除痹的作用，以加强机体气血运行，达到治疗和保健的目的。艾是纯阳植物加上火的热力渗入阳气驱出阴邪，艾灸疗法对湿寒之证特别有效。所以灸法可用于血寒运行不畅，留滞凝涩引起的痹证、腹泻等疾病，效果甚为显著。 三、调节阴阳。人体阴阳的平衡是疾病发生和发展的根本。运用艾灸疗法的补泻作用，可以达到调和阴阳之功效。古人对人体的阴阳调和异常重视，人体阴阳若平衡，则身体健康；阴阳失衡人就会发生各种疾病。艾灸可以调节阴阳补益的作用，从而使失衡之阴阳重新恢复平衡。 四、回阳救逆。我们都知道“药之不及，针之不到，必须灸之”，气阴两脱急取神阏，关元艾灸以回阳救逆。凡出现呕吐、下利、手足厥冷，脉弱等阳气虚脱的重危患者，可用大艾炷重灸关元、神阙等穴。艾叶性属纯阳，火本属阳，两阳相合，可益气温阳，升阳举陷，扶阳固脱。 五、防病保健。现代科学证实：灸法能加强白细胞的吞噬能力，加速各种特异性和非特异性抗体的产生，提高其免疫效应，增强人体免疫功能。同时灸法还能改善人体各个系统的功能，提
《 伤 寒 论 》 本 科 试 卷 及 参 考 答 案 北京中医药大学 《伤寒论》试卷 姓名_________学号_______专业________________班级___________考试时间 题 一二三四五六七总分 号 得 分 签 字 一、选择题（共50分，每题1分）。得分：___________ A型题：每题都有ABCDE五个备选答案，只许从中选取一个最佳答案，并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确答案。 1．白虎汤证“脉浮滑者”其病机是： A．燥热结聚胃腑
B．邪热充斥内外 C．表热过盛 D．外有表证，内有燥实 E．外有微寒，内有燥热 2．“伤寒下后，——，栀子厚朴汤主之”。请填入： A．心烦腹满 B．昼日烦躁不得眠 C．身热不去 D．心烦腹满，卧起不安 E．卧起不安 3．“霍乱”头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者“热多”是指： A．内热偏盛 B．湿热较盛 C．阴虚较盛 D．热与水结较盛 E．邪在阳，表不解 4．中风发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，选用何方：A．桂枝汤 B．大青龙汤 C．小青龙汤 D．苓桂术甘汤 E．五苓散 5．大黄黄连泻心汤中大黄的用法哪项是正确的： A．先煮 B．后下 C．用麻沸汤渍之 D．与它药同煮 E．以上均不是 6．桂枝加桂汤证的病机是： A．心阳虚，下焦水饮欲动 B．心阳虚，下焦寒气上冲 C．心阳虚，冲脉之气上逆 D．心阳虚，肝胃之气上逆 E．以上都不是 7．“心下痞”一症可见于下列除哪项之外的证候？ A．五苓散证 B．甘草泻心汤证 C．桂枝人参汤证 D．赤石脂禹余粮汤证 E．旋复代赭汤证 8．“太阳病，三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，________主之” A．小承气汤 B．大承气汤 C．调胃承气汤
For personal use only in study and research; not for commercial use 《自然医学》中医火灸疗法 古今的火灸疗法共分14大类，共计115种，火灸疗法是我国独特的针灸医学的重要组成部分，灸疗与针刺疗法并成为针疗。火疗的产生早于方药，就针灸而言，灸法更先于针法，关于火灸疗法的起源： （一）北京人发现火疗，据近代考古学研究证明，我国早于170万年的“元谋人”时期，我们的祖先就已懂得用火，距今60万年前的“北京人”则已长期用火，先人们在用火的过程中偶尔不慎灼伤，结果却使身体另一部分病痛得到了意外的减轻和痊愈，多次重复体验，于是便主动以烧灼之法来治疗一些病痛，逐渐产生了火灸疗法。 （二）春秋战国始有记载：火灸疗法的文献记载可以追溯到春秋战国时期，1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《足
臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸脉》即是已知最早关于经脉的专著又是首次记载火灸疗法的医学典籍，先秦两汉是我国传统针灸医学的重要形成时期，产生于秦汉之际的医学巨著《黄帝内经》把灸疗作为一个重要的内容进行了系统的介绍，强调“针所不为，灸之所宜”《灵枢3官能》中指出火灸疗法适应包括外感病，内伤病，脏病，寒热病，痈疽等。《黄帝内经》在一定程度上奠定了火灸疗法的基础。 （三）东汉初步形成火灸疗法体系：东汉张仲景所撰《伤寒杂病论》一书，其内容经方药辨治外感热病及内伤杂病为主，其中《伤寒论》载灸法7条，《金匮要略》2条，对灸疗的应用和禁忌证较《黄帝内经》有所发挥。 （四）晋唐宋代火灸疗法趋于成熟：从两晋至唐宋，是我国针灸医学史上灸法发展的最重要时期，在我国历史上第一部火灸疗法的专著是三国时期曹翁（曹操之子）所撰写的《曹氏灸方》共七卷。晋隋时期医学家陈延之提倡火灸疗法的先驱之一，所撰《小品方》是我国古代一本重要的方书，他指出“夫针术，须师乃行，其灸则凡人便施”皆表明：火疗简便有效，易于推广，唐代名医孙思邈在其著作《千金方》、《千金翼方》文中也载述了大量火疗内容，在火灸疗法的基础上，又增加了多种隔物灸法，如隔豆鼓饼灸，隔泥饼灸，隔附片灸等，在火灸疗法的防治范围上有了
传说中伤寒论的题库~ (仅供参考~ 作者：占卜先生) 简答题 1.简述六经病各自的治法及代表方剂： 太阳病解肌发汗，用麻黄汤或桂枝汤；阳明病清热泻下，用白虎汤或承气汤；少阳病和解少阳，用小柴胡汤；太阴病温中散寒，用理中丸；少阴病回阳救逆，用四逆汤；厥阴病清上温下，用乌梅丸。 2.如何理解太阳病提纲证： 太阳病提纲即原文第一条“脉浮，头项强痛而恶寒。”外邪袭表，正气抗邪，正邪相争与表，气血浮胜于外，故脉浮；太阳受邪，经气运行不利，故头项强痛；风寒束表，卫阳被遏，不能温分肉，故恶寒。以上脉证反映了外邪袭表，营卫失和，正邪相争于表的病理机转，为太阳病的主要脉证，也是表证共有的症状。 3太阳中风证和太阳伤寒证的辨别要点是什么？简述病机: 鉴别要点在于汗出和无汗，脉浮紧和浮缓。二者虽均为风寒袭表所致，但太阳中风证的病机为卫阳不固，营不内守，故见汗出，汗出后营阴内弱，故脉搏宽缓而呈浮缓之象；太阳伤寒证的病机为卫阳被遏，营阴郁滞，故见无汗与脉浮紧。 4桂枝汤正本有汗出，为何还用发汗之法？： 桂枝汤证出现的“汗出”是营卫不和的表现，为病汗；而服桂枝汤后的汗出属于药汗。因桂枝汤不仅可解肌祛风，而且还可以调和营卫，滋阴和阳，用其发汗可使营卫相和，病汗自止，故桂枝汤证虽见汗出，仍宜用桂枝汤微发其汗，通过发汗达到止汗的目的。 5“荣弱卫强”的涵义是什么？： 即营弱卫强，是对太阳中风证病机的反复说明。所谓卫强，并非生理情况下的卫气强盛，而是指风寒袭表，卫气浮胜于外，与邪交争而成发热的亢奋现象；所谓营弱，也不是营阴真的虚弱，而是由于卫气失其正常的固外开合之职，营阴不能内守而汗出，与卫强相比，呈现相对不足的状态。 6“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解”的机制是什么？
（一）中医的火，总体上可以分为实火和虚火 1.实火是指阳热亢盛之火邪，邪火炽盛引起的实热证。症见高热，目赤，渴喜冷饮，烦躁，大便秘结，小便黄，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、鼻出血（热迫血妄行）。 2.虚火一般是指阴虚而导致火升的病理现象。阴虚有五脏之阴偏虚与精血津液亏损等不同情况。阴虚则阳气相对的亢盛，易于导致虚火上升，故虽见火升征象，实为阴虚所引起。临床表现为咽喉干痛，颧红，心烦少寐，舌红少苔，脉细数等。 （二）细分为相火，君火，命门之火，阴火，龙雷之火 1.君火：指心火 2.相火：①君火与相火相互配合，以温养脏腑，推动人体的功能活动。一般认为，肝、胆、 肾、三焦均内寄相火，通常指的是肝而其根源则在命门。相火宜潜藏不妄动。 ②朱丹溪的相火论里指寄居于肝肾二脏的阳火，是人体生命活动的动力，但是如果 妄动就变成体内的贼火，是一种食气的相火，会耗伤人体的阴精，是指人体功能过 于亢奋的一种病理状态。 按：两种其实都大同小异 3.命门之火：又称命火、真火、真阳、元阳、元气、先天之火等。是人体生命活动力的本元， 是性机能和生殖能力的根本，一般认为是肾阳。 4. 阴火：为李东垣所论，历来争论颇多，教科书上的解释是：火由内伤而来是脾胃内伤引 起的虚性或本虚标实的火热邪气。比较少用，因为大家都不是很懂 5.龙雷之火：丹溪、唐宗海等认为是阴虚之火。 景岳、李用粹则认为是阳虚之火。 这个争议也很大，也很少涉及，很少用，只有某些医家会去用这个来解释，一 般都会对它阐释，也一般指肝胆之火，只要知道有这个名词就行了 6.郁火：①泛指阳气郁结化火的证候。症见目赤，口疮，胁痛，大便秘结，小便赤，舌红苔 黄，脉数实等。 ②指情志抑郁，引起脏腑功能失调，出现内热证。症见胁痛，失眠，易怒，舌尖红， 口苦，脉弦数等 7.阳虚浮火：阳虚到一定程度出现先火热症状，表现为自觉发热，欲脱衣揭被，面色浮红如 妆，躁扰不宁，口渴咽痛，头部汗出，脉浮大无力或数而无力等颇似火热的证候 但是触之胸腹必然不灼热，且下肢厥冷，渴不多饮或欲饮热，咽部不红肿，面色 亦非满面通红，并见疲乏无力，小便清长，或尿少而浮肿，大便不燥，甚至下利 清谷，脉按之无力，舌淡，苔白等里虚寒的证候 注：这个一样颇似火热症状，但是不能用寒凉药退火，这就是方说的，不能用退火 药的情况，要用温热药：四逆汤类方，我们应该要主要，患者面色浮红，但是呈 局限性，不是实火的慢面通红，同时，应该注意胸部并不热，四肢还是冷的，一 般见于重病的后期。 （三）火分属与五脏六腑就成了五脏火，六腑火也就是心火，肝火，小肠火等等，然后在分虚实，就成了一个证型了，比如说心火旺盛，肝火上炎，实际上就是指心实火，肝实火，只是四个字有文学色彩而已。 （四）火证的治疗原则 若是实火，就要以泻火为主，佐以滋阴药，若是虚火，就用滋阴清火药，要是虚实夹杂，就用滋阴和泻火同主
艾灸是中医养生中的一个重要手段，能够起到非常显著的养生保健作用。那么艾灸养生穴位都有哪些呢?艾灸养生的手法是什么呢?艾灸美容养生应该怎么做呢?艾灸养生的注意事项又是什么呢?今天就让三九养生堂的小编为大家介绍下吧! 目录 1、艾灸基本介绍 2、艾灸养生穴位 3、艾灸养生手法 4、艾灸美容养生 5、艾灸减肥养生 6、艾灸肚脐有什么作用 7、艾灸养生功效8、艾灸养生的注意事项 艾灸基本介绍 艾灸产生于中国远古时代，因为它的作用机理和针疗有相近之处，并且与针疗有相辅相成的治疗作用，通常针、灸并用，故称为针灸。针灸治病在国内外有着深远的影响，但现代人说针灸，多数时候仅指针疗，已经很少包含艾灸的内容了。 艾灸是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。
艾叶制作成艾柱或艾条通过燃烧产生近红外和热量作用于人体穴位或特定的部位,从而达到预防和治疗的自然疗法。 艾灸起作用的原理一方面是用热力达到温通经络，行气活血，驱寒除湿等效果。 另一方面是借助艾草本身的药力，因为艾草是中药中少有的能通十二条经络的药物，所以古人经过多年的摸索，最终将艾草定为施灸的主要原料。 第三个原理是根据身体情况灸不同的穴位，使用不同的施灸手法。 现代研究还发现艾灸燃烧时产生的热量，是一种十分有效并适应于机体治疗的物理因子红外线。根据物理学的原理，任何物体都可以发射红外线和吸收红外线，人体也不例外。 近红外线对人体的穿透深度较远红外线深，最多可达10mm，并被机体吸收。研究认为，艾灸在燃烧时产生的辐射能谱是红外线，且近红外线占主要成分。 近红外线可激励人体穴位内生物分子的氢键，产生受激相干谐振吸收效应，通过神经-体液系统传递人体细胞所需的能量。 艾灸时的红外辐射可为机体细胞的代谢活动，免疫功能提供所必需的能量，也能给缺乏能量的病态细胞提供活化能。而艾灸施于穴位，其近红外辐射具有较高的穿透能力，可通过经络系统，更好地将能量送至病灶而起作用。
《伤寒论》 一、名词解释 1、面合色赤：满面通红。 2、将息：将息调息即护理调治的意思。 3、白饮：即米汤。 4、下利清谷：泻下不消化的食物。 5、面色缘缘正赤：缘缘，持续不断之意。满面持续发红。 6、四逆辈：四逆辈是张仲景提出来治疗太阴本证的,根据阳气虚衰,阴寒内盛的程度不同,选用不同温阳力量的方子,如理中汤、四逆汤等等。 7、周时：一昼一夜，即二十四小时。 8、苦酒：即米醋。 9、麻沸汤：即煮沸的水。 10、心中懊憹：即心中烦郁无奈闷乱不安之意。 11、旦日夜半：明天夜半。 12、面垢：面部如蒙油垢，此因阳明热浊之气上熏所致。 13、筋惕肉瞤：肌肉跳动。 14、法醋：即指食用醋。 15、厥逆：手足厥冷。 16、小便色白：即小便滑长。 17、不更衣：不大便 18、口不仁：口舌麻木，食不知味，言语不利。 19、清血：清，同圊，登厕之意。清血即便血。 20、水逆：指饮邪内停气不化津以致渴欲饮水，水入即吐的一种症候，为蓄水重症的表现。 二、选择题： 1、可确辨为桂枝汤证的是（ B ） A、恶风、发热、头痛、汗出、脉浮、口不渴、胸满。 B、啬啬恶寒、淅淅恶风、翕翕发热、鼻鸣干呕。 C、恶寒发热、不欲饮食、呕吐、汗出而喘。 D、发热恶风、汗出、身痛、口不渴、脉沉迟。 2、桂枝汤方中桂枝与芍药的用量比例是（ A ） A、桂枝：芍药为1：1 B、桂枝：芍药为1：2 C、桂枝：芍药为2：1 D、视病情灵活掌握 3、用桂枝汤治疗卫气不和，时发热自汗出的病证，选择下列哪种用药方法最恰 当。（ D ）
A、禁生冷、粘滑、肉面、五辛等物。 B、服已须臾，喝热粥一升 C、若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。 D、先其时发汗 4、桂枝加葛根汤中葛根的作用是（ B ） A、解肌祛风，调和营卫 B、升津舒经，且助解表 C、升津止利，解肌止渴 D、解肌祛风，解表止利 5、脾虚气滞腹胀满者治疗首选（ B ） A、理中汤 B、厚朴生姜半夏甘草人参汤 C、桂枝加大黄汤 C、桂枝人参汤 6、太阳温病的含义是（ A ） A、外感温热之邪初起之证 B、太阳病误用辛温发汗的变证 C、春月受风，其气已温的病证 D、里热炽盛，气阴两伤之证 7、葛根汤的药物组成是（ B ） A、桂枝汤加葛根 B、桂枝汤加麻黄、葛根 C、麻黄汤加桂枝、葛根 D、麻黄汤加葛根 8、太阳中风证自汗出的病机应除外下列哪项（ C ） A、卫强营弱 B、阳浮阴弱 C、卫阳闭遏，营阴郁滞 D、营气和而外不谐 9、下列哪项不符合苓桂术甘汤的主证（ D ） A、心下逆满 B、气上冲胸 C、起则头眩 D、发汗则动经，身为振振摇 10、五苓散的服法是（ B ） A、捣为散，先食温服 B、白饮和服 C、清酒调服 D、温顿服 11、“晬时”是指（ C ） A、一昼夜 B、一旬 C、一周 D、当时 12、“病人身大热，反欲得近衣者”，辨证属于（ A ） A、真寒假热 B、真热假寒 C、里寒外热 D、热极生寒 13、恶寒与发热并见，不可能是（ D ） A、桂枝人参汤证 B、五苓散证 C、麻黄附子细辛汤证 D、四逆汤证 14、桃花汤中赤石脂的用法是（ A ） A、一半入煎，一半吞服 B、另煎，兑入干姜粳米药汁中 C、吞服药末 D、与诸药同煎，无特殊要求 15、心下悸欲按，脉虚数无力，治疗首选（ D ） A、桂枝加桂汤 B、桂甘龙牡汤 C、苓桂甘枣汤 D、桂枝甘草汤
中医火神派部分医案全 解 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
中医火神派部分医案全解 火神派概述 （—）火神派释义 1、火神派的学术思想 任何一个医学流派的创立和发展，都必须提出新的理论和观点。以郑钦安为代表的火神派学术思想最主要的是： （1）以阴阳为纲，判分万病，“功夫全在阴阳上打算”，是其最基本的学术观点。（2）重视阳气，强调扶阳是其理论核心，临床擅用附子，对姜附等药物的应用独树一帜，并积累了十分丰富的经验。 （3）对阴证的认识十分全面，对阴寒偏盛导致虚阳上浮、外越所引的阴火（假热）证的辨识尤其深刻，独具慧眼，此为其学术思想最精华的部分，同时提出阴阳辨诀，用药真机，作为辨别阴阳的纲领，可谓经世致用。 这些学术观点前后呼应，一以贯之，形成一个独立的思想体系，即火神派学术思想的主要内涵。 （＝）关于火神的评价 郑钦安的理论，贯穿以阴阳为总纲，万病不出六经宗旨，不出一元真气的学术思想。特重阳虚阴盛之阐发，达到登峰造极。善用大剂量姜、桂、附以回阳救逆，拯人于危。其于阳虚辨治所积累之独到经验，实发前人之所未发，乃祖国医学之瑰宝，千古一人而已！（三）注重扶阳，擅用姜附 火神派的学术思想上面已经概要介绍，这里再详细阐述一下其最重要的学术观点。郑钦安重视阳气，在人身各种阳气中，又特别推重肾阳，认为是人身立命之根本，这是就正常生理而言。在病理状态下，自然也重视阳气，认为“万病皆损于阳气”，阳气无伤，百病自
然不作。有阳则生，无阳则死。也就是说阳气衰弱与否是疾病善恶转化的关键。故其治病立法，首重扶阳，临证时首先考虑元气损伤情况，以辛热之药扶阳抑阴，擅用姜、附、四逆汤之类的方药，形成非常鲜明的用药风格。 1、注重扶阳，元气为本 郑钦安注重阳气，无疑是他倡导火神派的理论基础。那么在人体患病时，他自然也要以元气为本，倡导扶阳，对扶阳抑阴有着深刻的认识，形成独具特色的扶阳理论。这方面郑氏有很多论述：“外感内伤，皆本此一元有损耳。病有万端，亦非数十条可尽，学者即有这点元气上探求盈虚出入消息，虽千万病情，亦不能出其范围”。仲景立法，只在这先天之元阴、元阳上探取盛衰，不专在后天之五行生克上追求。附子、大黄，诚阴阳二症之大脚也。 他以中风一症为例，突出表达了推崇扶阳的观点：“众人皆作中风治之，专主祛风化痰不效。予经手专主先天真阳衰损，在此下手，兼看何部病情独现，用药即在此攸分。要知人之所以奉生而不死者，恃此先天一点真气耳。真气衰天何部，内邪外邪即有此处窃发。治之但扶其真元，内外两邪皆能绝灭，是不治邪而实以治邪，见痰化痰，而是”专主先天真阳衰损，在此下手，治之但扶其真元。 还有健忘一症，老年人居多，世多以为心脾不足，精血亏损所致为主，用药专以天王补心、宁神定志诸方，确是市习常法。郑氏则认为，此症“总以精神不足为主”，属阳气亏虚，治应培补阳气，方用白
中医养生系列之艾灸 【教育项目】艾灸疗法 【教育类别】中医养生 【临床作用】温阳补气、祛寒止痛、补虚固脱、温经通络、消瘀散结、补中益气【适应症】颈肩腰背疼痛、月经不调、痛经、胃肠功能紊乱 【操作方法】 直接灸 是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。 艾柱 （1）瘢痕灸 又名化脓灸，施灸时先将所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易住再灸，待规定壮数灸完为止。施灸时由于火烧灼皮肤，因此可产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。在正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，5-6周左右，灸疮自行痊愈，结痴脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬等慢性疾病。 （2）无瘢痕灸 施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后将大小适宜的艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸。若用麦粒大的艾炷施灸，当患者感到有灼痛时，医者
可用镊子柄将艾炷熄灭，然后继续易位再灸，按规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。一般虚寒性疾患，均可此法。 间接灸 是用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸的方法。如生姜间隔灸、隔盐灸等。 （1）隔姜灸：是用鲜姜切成直径大约2-3厘米、厚约0.2-0.3厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾柱燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。 （2）隔蒜灸：用鲜大蒜头，切成厚0.2-0.3公分的薄片，中间以针刺数孔，然后置于应灸俞腧或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬，肺结核及初起的肿疡等症。 （3）隔盐灸：用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷
三、病案分析。（1-6题是老师所说重点） ※1、邓某，男，47岁，农民。素体壮实，时值夏日酷热，晚间当门而睡，迎风纳凉，午夜梦醒，渐觉凉爽，夜深觉寒而冷醒，入室裹毯再睡，次日寒热大作，热多寒少，头痛如劈，身痛如被杖，壮热无汗，烦躁不安，目赤口干，气急而喘，脉洪大而见浮紧，舌苔薄白，根部微黄。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※2、李某，女，63岁。反复发作眩晕，伴恶心，呕吐白色痰涎，纳差，不能起床，恶寒，肢冷，心烦，口不渴，大便溏小便少，舌淡，苔白腻，脉沉紧。 （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※3 、男，67岁，素有慢性支气管炎，每逢受凉即发。因3天前淋雨后恶寒发热，咳嗽，咯痰，心悸，胸闷，张口呼吸。某医用小青龙汤后，汗大出，现热已退，头昏眩不能站立，四肢清冷，心悸胸闷，静卧则稍舒，动则眩晕加剧，小便不利，大便平。舌质淡，苔白润，脉沉紧。 （清写出理、法、方、药） ※4、张某，男，65岁。患咳喘十余年， 每年冬发夏愈。今年起频发无度，现值盛夏，尚穿棉袄，夜盖棉被，凛凛恶寒，背部尤甚，咳吐稀痰，盈杯盈碗，气喘不能平卧，伴胸脘满闷，不思饮食，视物昏蒙，舌苔白腻，脉弦紧。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※5、张某，男，19岁。初起发热恶寒，汗出，口微渴。就诊时高热达39°C，汗出，咳嗽气粗而喘，痰黄而粘，夹有少量血丝，胸闷且痛，喉中痰鸣，口渴，烦躁，舌苔黄略干，脉浮数。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※6、患者陈某，男，48岁。昨日起病，恶寒发热，头痛，微汗出，胸闷欲呕，舌苔薄白，脉微浮，重按无力。 （要求写出理、法、方、药） 7、仲某，女，4岁。因饮食失调而腹泻月余，大便挟有未消化物，服中西药并输液无效，患儿面色隐隐泛红，发热体温38.5℃，精神疲乏，睡卧露睛，身体消瘦，皮肤干燥，弹性较差，口渴不多饮，四肢厥冷，舌淡红苔白，脉沉微。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） 8、陈某，男，12岁。母代诉：患儿浮肿 十余天，先由头面开始，继而一身尽肿，小便量少，色黄，大便稀、少，食欲不振，身有微热，脉濡，舌苔白，体温38.4℃。尿检：蛋白＋＋，管型＋，红血球＋＋＋，脓细胞＋。诊断为急性肾炎。 （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） 9、王某，女，36岁，农民。因出工时渴甚，遂在河里饮水，回家后肠鸣腹痛腹泻，经中西医药治疗，腹泻如故，腹中肠鸣更甚，所下为黄色稀水，奔迫下注，心下痞满不舒，泛恶欲
案例赏析火神派 张存悌一、?火神派?述略 20世纪二三十年代,上海滩名医辈出,各显身手。1929年秋,上海一巨贾,因患伤寒遍请中西医高手诊治,病势日增,某名医断为?误投辛燥,法在不救?。名医祝味菊力排众议,全力承揽,?具结?担保,果断采用附、桂、麻、姜之剂,不数日而愈。当时沪上医界为之轰动,不仅赞其医术,更佩服其?具结?担保之勇气。陆渊雷谓?君(祝味菊)心思敏锐,又自幼专力治医,造诣非予所及。?徐相任称他为?国医中不羁才是也?。名医章次公也大为叹服,自谓:?此后一逢先生则奉手承教,俯首无辞。?考陆、章诸公皆为沪上医硕,自视颇高,能说出如此肺腑之语,足见对祝味菊钦佩之情。郑寿全(1804—1901),字钦安,四川邛崃人,清同治年间,在成都开创了?火神派?,誉满全川,《邛崃县志》称其为?火神派首领?。以善用附子,单刀直入,拨乱反正著称,?人咸目予为姜附先生?,实医林一代雄杰。传此派之学者,百余年来不乏其人。吴佩衡(1888—1971)南下昆明,云南遂有?吴附子?之名,他尤以善用附子治麻疹逆证而风靡一时。 祝味菊(1884—1951)东去上海,沪上医界几无不知?祝附子?者,他治热病,虽高热神昏,唇焦舌蔽,亦用附子,认为热病不死于发热,而死于心衰。吴、祝二位,驰名华夏,其影响较之郑钦安有过之而无不及,其中祝味菊还是第一个提出?八纲?(阴阳、表里、寒热、虚实)概念者。其它还有华阳刘民叔(川藉沪上名医),以及卢铸之(有火神之称)、补小南、范中林、龚志贤(重庆)、戴云波(成都)等,皆为四川人,这一点颇有意味。其中祝味菊虽系浙江人,但弱冠(25岁)入川,拜蜀中名医刘雨笙等3人为师,数年学成,且在四川度过了17年的光景,逐步形成温补为特点的用药风格,1926年为避?川乱?才迁居上海,名扬沪上。
雷火灸 一、定义： 雷火灸疗法是用中药粉末加上艾绒制成艾条，施灸于穴位上的一种灸法。雷火灸的药物组成：有沉香，木香，乳香，茵陈，羌活，干姜，穿山甲各9克，麝香少许等药物，共研细末，再取纯净艾绒28克加入药粉8克研制而成。 二、作用： 疏经活络、活血利窍、改善周围组织血液循环。雷火灸燃烧时产生的辐射能谱是红外线和近红外线，通过对人体面（病灶周围）、位（病灶位）、穴形成高浓药区，在热力的作用下，渗透到组织深部来调节人体各项机能，温通经络、祛风散寒、活血化瘀、散瘿散瘤、扶正祛邪，对疾病起到根本的治疗作用。 三、雷火灸的特点： 1、药力峻猛雷火灸是由艾绒与其他多种药物组成，其形态粗壮，如大火炮形状，外有灸具。各种植物燃烧时产生药化因子，这些药物因子随着燃烧的热辐射渗透到深部组织细胞、体内循环里，促进组织细胞的物质交换。 2、火力强雷火灸药是一个能燃烧的植物柱，燃烧时产生的热辐射力很强，与一般的艾条相比，在燃烧时产生的热辐射能量要大2倍以上，它们在同等条件距离时测得的最高温度是：雷火灸最高温度为240度左右，艾条灸是90度左右，雷火灸的最低温度是200度左右，而艾条灸是68度左右。 3、远红外线雷火灸燃烧时产生大量远近不等红外线，组成了一个大红外线网。目前实验研究还无法完全具体测定它们远近红外线产生的具体数量。雷火灸的物理作用有很强的热辐射功效，在人体体表及内部组织产生的刺激作用反应迅速，对增强组织细胞的代谢、体内循环、神经系统的反射影响、内分泌的调节、免疫系统功能的提高均起到了泌其他灸药明显的作用。 四、适应范围： 适用于中医中火热灸疗法。如下： 1、灸疗眼疾病：近视、白内障、干眼症、急慢性角膜炎、眼手术后康复保健等.。 2、灸疗鼻疾病：急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎等。 3、灸疗咽喉疾病：急慢性咽喉炎等。 4、灸疗耳疾病：耳鸣、耳聋、老年性耳鸣、老年性耳聋、中耳炎等。 5、灸疗痛症病：风湿性关节炎、颈、肩、腰、腿部痛、骨质增生、中风偏瘫等。 6、灸疗肥胖症：腰腹部肥胖、大小腿肥胖及各种肥胖症、产后收腹等。 7、灸疗妇科疾病：痛经、输卵管炎、输卵管堵塞、盆腔炎、卵巢囊肿、月经不调、不孕症等。 8、灸疗男科疾病：阳痿、早泄、前列腺肥大。 五、禁忌症： 高血压患者正发期、高烧患者、青光眼眼底出血期、外伤眼部出血期、心衰竭、哮喘病人禁用。孕妇及崩漏慎用。 六、操作过程：
五行养生灸好处 1、艾灸技法源远流长 上古之人便知以火之温热煨患处可令痛减，这便是灸法的早期雏形。到了春秋战国时期，艾灸技法已非常盛行。《孟子·离娄篇》中记载：“今之欲王音，犹七年之病，求三年之艾也”。《黄帝内经·灵枢》则说“针所不为，灸之所宜”。可见，艾灸技法很早就受到我国人民的重视。明代李时珍在其所著《本草纲目》中对艾灸作用更是予以了高度肯定，称其“灸之则透诸经而治百种病邪，起沉疴之人为康寿。其功亦大矣”。 2、艾灸可祛邪 艾灸调理时，其产生的热量可使体表局部温度达到130℃，而皮内温度也可达56℃左右。这种温热刺激直接或间接作用于人体经穴，可以达到温经散寒、行气活血、升阳举陷、回阳固脱之效；还可以热引热，从而起到拔毒泄热的作用。可以用于改善各种虚寒证、气滞血瘀、气虚下陷、元阳虚衰、热毒壅盛证候。 3、艾灸可强身 艾灸能够令气血和顺，令人体机能得以恢复，在
日常防病保养方面有显著效果。如灸足三里、中脘，可使胃气常盛，五脏六腑之气血得以充养，使人形体康健；灸关元、气海可助藏精蓄血，使人阳气足，精血充，邪气难犯，达到养生保健之功。此外，艾草燃烧时散发出的淡淡香气具有良好的缓急止痛作用。可快速缓解胃肠痉挛疼痛、女性痛经等症状。 4、艾灸美容 艾灸的美容与一般的化妆品美容，手术美容是两个不同的概念，一个是本质上的，另一个是表面上的。化妆品可以掩饰你的不足，手术可以改造你的结构，可以满足你暂时的虚荣心，但这些都无法给你真正的健康。因为健康而使你青春常驻，容光焕发，思维敏捷，反应灵敏，那又是另一种不同层次上的美。通过吃药，打针或者锻炼，你或许也可以或多或少地达到你期望的效果。但没有灸疗好，艾灸是驱散疲劳，恢复元气，补充体能，平衡阴阳的最有效的手段。有很多女人脸上不光滑洁净，这往往是内分泌失调引起的，实际上还是阳能不足，而不是像一般所说的上火。 5、艾灸治胃痛 穴位：中脘穴（位于腹正中线脐上4寸处）、足三
《伤寒论》试题 一、单选题 1、气喘，咳痰清稀，宜服用哪方（） A.麻黄汤 B.桂枝加杏子厚朴汤 C.桂枝汤 D.小青龙汤 2、"桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤适用于（） A.气血损伤惊悸证 B.心阳虚烦证 C．心阳虚惊狂证 D．邪气弥漫烦惊谵语证 3、下列哪方可以治疗少阴热化证（） A.桃花汤 B.猪苓汤 C.麻黄细辛附子汤 D.吴茱萸汤 4、"下列除哪项外，均属吴茱萸汤的主治证（） A.胃中虚寒，食谷欲吐 B.厥阴头痛，干呕吐涎沫 C.少阴吐利，手足逆冷
D.胃虚停饮，心下痞硬 5、炙甘草汤证的病机是（） A.发汗太过，损伤心阳 B.心气不足，气血虚少 C.心阳不足，肾水上逆 D.心阳不振，心阴不足 6、太阳蓄水证“消渴”的病机是（） A.水饮内停，阳虚不化 B.里热伤津，津液不足 C.饮停气阻，气不化津 D.阴虚有热，水热互结 7、“虚烦”的含义是（） A.正气虚致心烦 B.心烦由阴血虚所致 C.心烦由无形邪热所致 D.虚热扰心致烦 8、阳明病的基本病机是（） A.胃肠燥热亢盛，里热实证 B.里热炽盛与肠中糟粕相结 C.邪热结滞于胃 D.里热炽盛，津亏液耗
9、麻子仁丸证的脉症表现哪项是错误的（） A.腹满痛 B.大便硬 C.不更衣十日无所苦 D.趺阳脉浮而涩 10、"原文： “太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止……。”其中“协热而利”意指（） A．太阳与阳明合病而下利 B．太阳与少阳合病而下利 C．热结旁流之下利 D．里寒夹表热下利 11、"“麻沸汤”是指（） A.麻醉用的汤剂 B.煮沸的水 C.麻黄煮沸去上沫 D.即麻黄汤 12、"白头翁汤证的病机是（） A.少阴邪热，内迫阳明，损伤肠络 B.厥阴寒热错杂，壅滞肠道，损伤肠络 C.肝经湿热下注，损伤肠络
《自然医学》中医火灸疗法 古今的火灸疗法共分14大类，共计115种，火灸疗法是我国独特的针灸医学的重要组成部分，灸疗与针刺疗法并成为针疗。火疗的产生早于方药，就针灸而言，灸法更先于针法，关于火灸疗法的起源： （一）北京人发现火疗，据近代考古学研究证明，我国早于170万年的“元谋人”时期，我们的祖先就已懂得用火，距今60万年前的“北京人”则已长期用火，先人们在用火的过程中偶尔不慎灼伤，结果却使身体另一部分病痛得到了意外的减轻和痊愈，多次重复体验，于是便主动以烧灼之法来治疗一些病痛，逐渐产生了火灸疗法。 （二）春秋战国始有记载：火灸疗法的文献记载可以追溯到春秋战国时期，1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸脉》即是已知最早关于经脉的专著又是首次记载火灸疗法的医学典籍，先秦两汉是我国传统针灸医学的重要形成时期，产生于秦汉之际的医学巨著《黄帝内经》把灸疗作为一个重要的内容进行了系统的介绍，强调“针所不为，灸之所宜”《灵枢3官能》中指出火灸疗法适应包括外感病，内伤病，脏病，寒热病，痈疽等。《黄帝内经》在一定程度上奠定了火灸疗法的基础。 （三）东汉初步形成火灸疗法体系：东汉张仲景所撰《伤寒
杂病论》一书，其内容经方药辨治外感热病及内伤杂病为主，其中《伤寒论》载灸法7条，《金匮要略》2条，对灸疗的应用和禁忌证较《黄帝内经》有所发挥。 （四）晋唐宋代火灸疗法趋于成熟：从两晋至唐宋，是我国针灸医学史上灸法发展的最重要时期，在我国历史上第一部火灸疗法的专著是三国时期曹翁（曹操之子）所撰写的《曹氏灸方》共七卷。晋隋时期医学家陈延之提倡火灸疗法的先驱之一，所撰《小品方》是我国古代一本重要的方书，他指出“夫针术，须师乃行，其灸则凡人便施”皆表明：火疗简便有效，易于推广，唐代名医孙思邈在其著作《千金方》、《千金翼方》文中也载述了大量火疗内容，在火灸疗法的基础上，又增加了多种隔物灸法，如隔豆鼓饼灸，隔泥饼灸，隔附片灸等，在火灸疗法的防治范围上有了较广的扩展。 （五）远播亚洲、欧洲：火灸疗法起源于远古，形成于秦汉，发展于晋唐宋，成熟于元明，衰落于清代及近代，于公元6世纪东渡日本，公元17世纪西进欧洲，历经曲折，在现代获得极大的发展，并且展示了其广阔的市场前景。 火灸疗法又称灸疗、火疗、热疗等，就是通过在人体上燃烧熊熊大火，通过光能、热能等对人体的肌体进行治疗，从而达到祛病健身、养生、美容、减肥之功效。 火灸疗法即不同于中医，又不同于西医，但其兼顾了中西医的治疗优点，权威部门就其治疗理论做了如下几方面的肯定——
中医养生保健技术规范 艾灸 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
中医养生保健技术规范艾灸 Technical specification of health preservation and prevention of Traditional Chinese Medicine—Moxibustion 目次 前言...................................................... I 引言..................................................... II 1 范围 (1) 2 术语和定义 (1) 3 作用和适应范围 (2) 作用 (2) 适应范围 (2) 4 注意事项 (2) 5 操作方法 (2) 基本操作顺序 (2) 常见操作方法 (3) 6 禁忌症 (5) 禁灸部位 (5)
禁忌病证 (5) 禁忌体质 (5) 7 施术过程中可能出现的不良反应及处理措施 (6) 不良反应 (6) 处理措施 (6) 前言 《中医养生保健技术规范》系列标准包括 《中医养生保健技术规范脊柱推拿》 《中医养生保健技术规范全身推拿》 《中医养生保健技术规范少儿推拿》 《中医养生保健技术规范膏方》 《中医养生保健技术规范砭石》 《中医养生保健技术规范艾灸》 《中医养生保健技术规范药酒》 《中医养生保健技术规范贴敷》8项标准。本《规范》依据GB/T 《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》编制。 本《规范》由中华中医药学会提出并发布。
伤寒论考题【伤寒论考试】 伤寒论学习掌握内容 伤寒：伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒，使之一切外感病的总称。狭义伤寒，是之外感风寒，感而即发的疾病 直中：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病情一般较重 胸胁苦满：苦，用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适 谵语：神志不清，胡言乱语，多声音高亢 合病：二经或二经症状同时出现者 并病：一经症状未罢又出现另一经者，谓之并病 坏病：指因误治使病情恶化，难以用六经正名者 热越：即热邪发泄于外之意 阳浮而阴竭：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称阴弱 荣气和：荣气，即营气。和，平和，即正常。荣气和，即营气未受邪 口不仁：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽 口中合：指口中不苦、不燥、不渴 消渴：形容口渴太甚，急欲饮水，饮不解渴之状 水逆：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐 虚烦：指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚，非正气虚，乃与有形实热相对而言，意指热邪之无形
协热而利：协，合也。热，指表热。协热而利，指表热不解而兼下利 酒家：指嗜酒之人 喘家：指素患喘疾之人 目瞑：指闭目懒睁，有畏光感 恍惚心乱：神识昏惑模糊，心中慌乱不安 清谷：即泻下未消化的食物 心中懊憹：心中烦闷殊甚，莫可名状 藏结：证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证 痞：证候名，指痞证，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证 剂颈而还：剂通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗 脾约：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者 汗出濈濈然：濈，水外流；汗出濈濈然，是汗出连绵不断的意思 心愦愦：愦，糊涂，昏乱。心愦愦，即形容心中烦乱不安之状 目中不了了：视物不清 不了了：了，完结.结束，清楚之意。不了了，指病症基本已，但仍有不舒适的觉潦水：指地面流动的雨水 郑声：语言重复，声音低微，见于虚证 自利：指自发性下利，非误治所致 脾家实：实，此处指正气充实，非邪实，即脾阳恢复之义
中医火神派傅文录医案 发表者:赵东奇 (访问人次:7068) 博文录，1960年生，副主任医师，现任职于河南省驻马店市中医院。1987年毕业于河南中医学院，曾投师于时振声教授、石景亮教授、陈守义等名老中医门下，深得名师传教，肾病治疗体会尤多，临床技艺日趋成熟，病家多有口碑。崇尚火神派学说，擅用经方尤其四逆辈治疗奇难杂症，用药较为精练，堪称火神派中的少壮派。勤于著述，为学者型中医，著有《肾病证治发挥》、《当代名医肾病验案精华》、《中医内科三字经》、《药性赋七言歌诀新编》、《新编汤头歌诀》等专著15部。 近年倾心于火神派的学习与研究，出版有《火神派学习与临证实践》、《火神派方药临证指要》等书，为火神派的传播起到积极作用。在附子应用上，主张附子在15g以下时，不必先煎;重症必用至30-120g方能达到效果，一般附子要先煎1-3小时。为此附子可以一次性多剂专予先煎，再分次与其他药物合煎，节省时间，方便病人。 1.长期低热——人参四逆汤加味 陈某某，女，60岁，农民。低热37.5?已有6年余。6年前外感之后出现发热，经用抗生素、激素等药物治疗病愈，不久便出现低热37.5?。一般早晨体温正常，8时以后开始慢慢升高，下午2时体温最高，然后又逐渐降为正常。曾在省市级多家医院就诊，未发现明显异常，最后定为“功能性低热”。现症见:身体消瘦，纳差腹胀，畏寒肢冷，五心烦热，气短懒言，发热多在活动后加重，舌淡胖边有齿痕，脉沉细无力。证属阳气亏损，虚阳浮动，治宜补肾回 阳。方用四逆汤加味:
附子30g(先煎2小时)，炮姜30g，炙甘草10g，红参10g，三七10g，砂仁 30g。3剂，水煎服，每天1剂。服药后，自感症状大减，精神大振，体温最高在37.2?，继服上方6剂。药后体温恢复正常，纳增神振，二便如常，再服6剂，隔日1剂。 点评:功能性低热，现代医学多认为无名原因发热，中医辨属内伤发热，俗医多从阴虚论治，殊少见效。原因在于此证多属气阳亏损所致，滋阴清热乃文不对题。本例一派畏寒肢冷是阳虚之象，其低烧、五心烦热乃是阴火，阴证所生之火，张景岳称之为“假火”，扶阳方是正治。 怎样辨认真假寒热?郑钦安的主导思想就是探求阴阳至理，以阴阳实据为凭，“阳不调之人，必有阳不调之实据，以辨阳虚法辨之;阴不调之人，必有阴不调之实据，以辨阴虚法辨之”。“总在考究阴阳实据为要”。“学者务于平日，先将阴阳病情，真真假假熟悉胸中，自然一见使知，亦是认证要着”(郑钦安语)。 2(发热——人参四逆汤加味 刘某，男，30岁，农民。2007年11月29日就诊。患者发热月余，体温在37.6?左右，白天高，夜晚低或正常，化验血常规发现白细胞增高，怀疑败血症，经用抗生素、激素治疗后，体温仍然不降，白细胞反而增高，进行细菌培养及药敏试验，应用对症抗生素后，体温不仅没有恢复，白细胞增高也持续不降。无奈之下求治于中医。现疗见:发热多在37.6?左右，一般上午开始升高，下午3时左右最高，然后下降，夜晚体温可恢复正常，活动、劳动、劳累之后 发热加剧，适当休息或睡眠后可稍下降，身体困倦，气短懒言，无精打采，畏寒肢冷，不耐劳作，食纳不香，二便尚可，舌淡胖大边有齿痕，苔白腻滑，脉沉细无力。证属虚阳外越，治宜回阳收纳，方用四逆汤加味: 附子30g(先煎)，炮姜30g，炙甘草10g，红参10g，肉桂10g，三七10g，砂仁30g。水煎服，每天1剂，6剂。服药之后，体温慢慢控制在37.2?左右，精神