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康复医学复习资料

康复复习资料

名词解释：

1.康复（Rehabilitation）是综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。

2.康复医学：是以研究病，伤，残者功能障碍的预防，评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能，提高生活自理能力，改善生存质量为目的的一个医学专科。包括康复预防，康复评定和康复治疗。

3.残疾（disabilidy）指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度的丧失正常生活、工作、学习能力的状态。

4..开链运动：是指运动链的远端没固定在地面或物体上，远端节段可以自由活动

5.闭链运动：指运动链的远端固定在地面或物体上，而近端可以自由移动

6.脑老化：是指脑生长、发育、成熟到衰亡过程中的后一阶段，包括一系列生理、心理、形态结构和功能的变化。其表现以脑功能的降低、减弱和消失为特征。

7.步态：人体在行走时的姿态

8.步行：是人类生存的基础，伴随发育不断实践而习得的一种能力，人类与其它动物区别的关键特征之一

9.步态分析：利用力学概念和已掌握的人体解剖、生理学知识对人体行走功能状态进行客观的定性或定量分析

10.步态周期：是指从足跟着地到同侧足跟再次着地所经历的时间，可分为二个相支撑相，迈步相/摆动相

11.物理治疗：是指通过功能训练，物理因子和手术治疗，重点改善肢体功能。具体包括声，光，电，磁，力（含运动，压力），热，冷等。国外称为3M治疗：运动治疗，物理因子治疗，手法治疗。

12.脑卒中：又称中风，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床证候群。

13.肌张力（muscle tone）指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，是维持身体各种姿势和正常活动的基础

14.中央束综合征：常见于脊髓血管损伤，血管损伤时脊髓中央先开始发生损害，再向外周扩散上肢运动神经偏于脊髓中央，下肢运动神经偏于脊髓外周，造成上肢神经受累重于下肢，患者有可能可以步行，但上肢部分或完全麻痹

15.半切综合征：常见于刀伤或枪伤，脊髓损伤半侧，温痛觉神经在脊髓发生交叉--损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失

16.前束综合征：脊髓前部损伤，损伤平面以下运动和温痛觉丧失，本体感觉存在

17.后束综合征：脊髓后部损伤，损伤平面以下本体感觉丧失，运动和温痛觉存在，此症最为少见

18.脊髓圆锥综合症：脊髓骶段圆锥损伤和椎管内腰神经损伤，膀胱、肠道和下肢反射消失，偶尔可以保留骶段反射

19.马尾综合症：椎管内腰骶神经根损伤引起膀胱、肠道及下肢反射消失

20.脊髓震荡：暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，见于只有单纯性压缩性骨折，甚至放射线检查阴性的患者

21.颅脑损伤(traumatic brain injury TBI)：是致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变引起的暂时性或永久性神经功能障碍。

22.骨折（fracture）是指骨的完整性和连续性中断。

23.颈椎病：由于颈椎间盘退行性改变，颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引发的一组综合征。

24.平衡是指身体保持一种姿势以及在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的能力。

25.骨关节炎(osteoarthritis, 简称ＯＡ) 是以软骨破坏为特征的，由机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用

而造成的关节疾病。

26.言语:是指人们掌握和使用语言的活动，具有交流功能，符号功能，概括功能，是音声语言形成的机械过程，即说话的能力

27.言语障碍：是指口语形成障碍，包括发音困难或不清，嗓音产生困难，气流中断或言语韵律异常等导致的交流障碍。

28.语言障碍:是指在口语和非口语的过程中，词语的应用障碍。

29.脊髓损伤（spinal cord injury ,SCI）是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤平面以下的运动、感觉、自主神经功能障碍。

30.脊髓休克：是指脊髓受到外力作用后短时间内脊髓功能完全消失。

31.肩周炎:是肩关节周围炎的总称，是肩关节周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织急、慢性损伤或退行性变，产生无菌性炎症，而引起的肩关节疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。

第一章

1.康复的范畴：医学—医学康复；工程—工程康复；教育——教育康复；社会—社会康复；职业—职业康复全面康复

2.康复的目的：康复以整体的人为对象，针对病、伤残者的功能障碍，提高局部与整体功能水平为主线。康复以提高病、伤、残者生存质量（QOL)，最终融入社会为目标

3.康复服务的方式有：机构康复；上门康复服务；社区康复

4.医学康复或称为医疗康复，是指通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍，或者说是通过医学的手段来达到康复的目的。

5.康复原则：早期介入，结合实施，循序渐进，主动参与。

6.康复预防（三级预防体系）：一级预防: 预防病损；二级预防：防止病损发展为残疾，针对限制或逆转由身体结构损伤（impairment ）造成的活动受限或残疾；三级预防：防止残疾发展为残障，

7.残疾（disabilidy）指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度的丧失正常生活、工作、学习能力的状态。可分为残损，残疾和残障

8.【选择】针对《国际残疾分类》的康复方法：

（1）病损：恢复或改善存在的功能障碍；预防和治疗并发症；调整心理状态，加强接受与克服的心理（2）残疾：利用和加强残存的功能；假肢，支具，轮椅，辅助器的装配和利用，以补偿功能

（3）残障：改善居住条件和社会环境；改善家庭环境；促进就业，保障接受受教育的权利，过有意义的生活；完善无障碍设施，确保残疾人尽可能地和健全人一样参与社区活动

第二章

1.肌肉的分型：根据肌细胞分化情况可将肌肉分为骨骼肌，心肌和平滑肌；骨骼肌按其在运动中的不同作用，又可分为原动肌，拮抗肌，固定肌和协同肌。

2.肌肉的收缩形式：等张收缩（向心性，离心性）；等长收缩；等速收缩

（1）等张收缩分为向心性收缩和离心性收缩。

向心性收缩：主要指主动肌的收缩。肌肉收缩时，肌肉的两端相互靠近，肌纤维的长度变短，又称向心性缩短。

离心性收缩：主要指拮抗肌的收缩。肌肉收缩时，肌肉的两端相互分开，肌纤维的长度被拉长，又称离心性延伸。

（2）等长收缩又称静力性收缩。常用来维持特定体位和姿势。

（3）等速收缩又称恒定速度运动。运动过程中肌肉用力仅使肌张力增高，力矩输出增加，不能增加速度，运动过程中角速度不变。

3.【选择】运动对肌肉和关节的影响：（1）力量训练力量大和重复次数少的训练可增加肌肉力量。（2）耐力训练使肌肉产生适应性变化，主要是能量供应的变化。（3）爆发力训练主要依赖无氧代谢途径供能，无氧训练

4.【选择】运动对中枢神经系统的影响：运动是中枢神经最有效的刺激形式，向中枢神经提供感觉、运动和反射性传入

5.【选择】制动对机体的影响：临床常用的保护性措施。制动的形式有固定、卧床和瘫痪

长期制动引起废用综合征，主要见于急性病或外伤而长期卧床者或因瘫痪而不能离床者。

严重疾病和损伤患者，卧床是保证度过危重期的必要措施。长期卧床或制动可增加新的功能障碍，加重残疾，其后果较原发病和外伤的影响更加严重，甚至累及多系统的功能。（长期卧床易发生直立性低血压，表现为面色苍白、出汗、头晕，收缩压下降，心率加快，脉压下降，重者产生晕厥）

6.【选择】中枢神经损伤反应：损伤反应取决于损伤的性质、部位和作用时间长短。受损轴突的近、远侧端肿胀。损伤使兴奋性氨基酸释放增加，激活Ca2+内流，触发一系列级联反应，激活多种蛋白激酶，通过钙调蛋白敏感点，激活一氧化氮合酶(NOS)，大量合成一氧化氮NO)，使细胞骨架崩解及生长锥萎缩，介导神经毒性反应。远端神经末梢退变及突轴传递消失。胞体肿胀、胞核移位，胞核周围的尼氏体分散、染色质降解。称跨神经元或跨突触变性。血-脑或血-神经屏障破坏，引起炎症、免疫反应，有利于损伤细胞残屑的消除和受损神经的再生修复。

7.【选择】中枢神经的可塑性（脑某一区域专门负责某一特定的功能，该部分损伤后则相应的功能即不复存在，其余的脑组织亦不能取代）：可塑性决定了机体对内外环境刺激发生行为改变的反应能力。（1）结构的可塑性：包括轴突和树突发芽，突触数量增多，可提高大脑对信息的处理能力。（2）功能的可塑性：主要表现在脑功能的重组、潜伏神经通路的启用及神经联系效率增强。

8.【选择】突触的分类：（1）轴突－胞体式（2）轴突－树突式（3）轴突－轴突式

9.【选择】.脊髓损伤后轴突的出芽包括：再生性出芽、侧支出芽和代偿性出芽。

（1）再生性出芽：受伤轴突的神经元仍存活时，该轴突近侧端以长出新芽的方式进行再生。

（2）侧支出芽：损伤累及神经元胞体或近端轴突而造成整个神经元死亡时，附近未受伤神经元从自身的侧支上生出支芽。

（3）代偿性出芽：发育过程中神经元轴突的部分侧支受伤时，正常的侧支发出新芽以代偿因受伤而丢失的侧支。

10..脑老化：是指脑生长、发育、成熟到衰亡过程中的后一阶段，包括一系列生理、心理、形态结构和功能的变化。其表现以脑功能的降低、减弱和消失为特征。脑老化过程，一方面是随着生长-发育-退化的自然规律，向结构和功能减退的方向发展变化。另一方面，在一定时期内还包含着脑功能的积累、丰富回忆和加工，即脑所具有的可塑性，有着向脑功能增强、补偿、提高的发展趋势。

第三章

1.肌张力的表现形式：静止性肌张力，姿势性肌张力，运动性肌张力

静止性肌张力：肌肉处于不活动状态下所具有的紧张度（弹性、抵抗）

姿势性肌张力：人体在维持一种姿势时肌肉所产生的张力（翻身）

运动性肌张力：肌肉在运动过程中的张力

2.异常肌张力：肌张力增高；肌张力低下；肌张力障碍

肌张力增高（肌张力高于正常静息水平）：痉挛-折刀现象；强直-铅管样强直痉挛和强直

肌张力低下：肌张力低于正常静息水平，对关节进行被动活动时感觉到阻力消失，表现为关节活动范围增

加。

肌张力障碍：是一种以张力损害、持续的和扭曲的不自主运动为特征的运动亢进性障碍

3．ＭＭＴ肌力分级标准

级别名称标准相当于正常肌力的％

０零（Ｏ）无可预测的肌肉收缩０

１微弱（Ｔ）有微弱的肌肉收缩，但没有关节活动１０

２差（Ｐ）在重力的条件下，能完成关节全范围运动２５

３尚可（Ｆ）能抗重力完成关节全范围运动，不能抗阻力５０

４良好（Ｇ）能抗重力及轻度阻力完成关节全范围运动７５

５正好（Ｎ）能抗重力及最大阻力完成关节全范围运动１００

4．关节活动范围：指关节活动时可达到的最大弧度，是衡量一个关节运动量的尺度，常以度数表示，是肢体运动功能检查的最基本内容之一

5.步态周期的3项功能（task）承受体重；单腿站立；向前迈步

6.正常步态的特征(1) 合理的步长、步宽、步频。(2) 上身姿势稳定。(3) 最佳能量消耗。

7.正常步态特征

稳定性：以最小的能量消耗来取得最大的身体重心稳定

周期性和节律性：两侧下肢交替摆动，重复相同过程。

方向性：使躯干沿着一定的方向移动。

协调性：全身各关节、肌肉的参与，大脑对这些组织的控制

个体差异：后天经学习而获得，并随年龄、性别、职业的不同而有所差异

8.正常步态参数：

步宽（stride width）：两侧足中心线之间的距离，正常大约5～10cm

步幅长(step length)：一侧足跟迈步后到对侧足跟之间的距离，正常大约50～80cm

跨步长(stride length)：一侧足跟到同侧足跟迈步后的距离，为步幅长的两倍，正常大约100～160cm

步角/足角（foot angle）:足的长轴和中心线之间的夹角

步频（cadence）：每分数迈出的步数，步频＝步数/60（步/分），正常：95～125步/min

骨盆旋转：当摆动腿向前迈步时，骨盆向前及向对侧发生一定的旋转，正常约4°

重心移动：行走时，身体重心随着骨盆的向前移动而上下移动大约5cm，侧方移动约5cm

9..【选择】外周神经损伤常见的步态：臀大肌步态---鹅步；臀中肌步态---鸭步；屈髋肌无力步态；肌四头肌无力步态；踝背伸肌无力步态；腓肠肌（比目鱼）肌无力步态；

10..【选择】中枢神经损伤常见步态：偏瘫步态---划圈步态；截瘫步态---跨槛步态；脑瘫步态---踮足剪刀步态；帕金森步态---慌张步态

11.人体平衡可分为两类：静态平衡和动态平衡（自动动态平衡和他动动态平衡）

（1）静态平衡：身体处于某种特定姿势时，保持稳定能力。

（2-1）自动动态平衡：指运动过程中调整和控制身体姿势稳定性的能力，反映人体随意运动控制的水平。（2-2）他动动态平衡：当身体受到外力干扰而使平衡受到威胁时，人体做出的保护性调整反应以维持或建立新的平衡。

12.当平衡发生变化时，人体通过3中调节机制或姿势性协同运动模式来应变，包括踝关节动作模式，髋关节动作模式，跨步动作模式。

（1）踝关节动作模式：COG以踝关节为轴前后钟摆运动，固定组合的肌群按由远端→近端顺序依次兴奋收缩。

（2）髋关节动作模式：通过髋关节屈伸调整COG和保持平衡。肌群按近端→远端的顺序依次兴奋。（3）跨步动作模式：通过向作用力方向快速跨步来重新建立重心的支撑点。

13.协调是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力，应包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面。中枢神经系统中参与协调控制的部位主要有小脑、基底节、脊髓后索

14.构音障碍的分类：

（1）运动型构音障碍：迟缓性，痉挛性，运动失调性，运动过少性，运动过多性，混合性

（2）器质性构音障碍

（3）功能性构音障碍

15.吞咽功能评定：（1）触摸吞咽动作（2）反复唾液吞咽试验（3）饮水试验（4）摄食--吞咽过程评定

16.残疾的心理反应特征：

（1）新近残疾的心理反应：

a.心理休克期：茫然失措，不知该做什么，出现一些无目的，下意识的动作与行为，有时可有与现实分离感

b.心理冲突期：思维混乱，无法集中注意力，出现丧失感，无助感，感到绝望，抑郁，焦虑，患者不知怎样面对现实，如何去改善环境。

c.退让或重新适应期：患者在回避的基础上，不得不面对现实，降低原来的生活期望，搁置原来的生活计划，开始调整心态和行为来适应现实。

（2）残疾认同过程中的心理反应：

a.依赖性增强，被动性加重，行为幼稚化，要求别人关心自己

b.主观感觉异常，对身体内脏器活动的信息特别关注，常有不适感

c.易激惹，情绪波动，容易发怒，容易伤感，常因小事发火，事后后悔不已

d.焦虑，恐怖反应及抑郁情绪相当常见

e.害怕孤独，不敢独处，甚至夜间不敢关灯睡觉

f.猜疑心重，严重者常对医生及家属察言观色，推断是否有严重病情被隐瞒

g.自卑感加重

17.认知功能障碍筛查的方法有蒙特利尔认知评价（MoCA）和简易精神状态检查（MMSE）

18.日常生活活动（ADL）的评定方法：---Barthel指数（评价简单，可信度高、灵敏度高）

Barthel指数评分标准有10个项目：（1）进食（2）洗澡（3）修饰（4）穿衣

（5）大便（6）小便（7）上厕所（8）床椅转移（9）行走（10）上、下楼梯

第四章

1.康复治疗技术的运动治疗包含：（1）关节活动技术（2）软组织牵伸技术（3）肌力训练技术（4）神经发育疗法（5）运动再学习疗法（6）强制性使用运动疗法（7）运动处方

2.软组织牵伸技术的目的：主要为改善或重新获得关节周围软组织的伸展性，降低肌张力，增加或恢复关节的活动范围，防止发生不可逆的组织挛缩，预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉，肌腱损伤。

3.主动助力运动：是指主动收缩肌肉加外力帮助完成的运动。

抗阻力运动包括等张性（向心性，离心性），等长性，等速性抗阻力运动

4.一个完整的运动处方应包括运动治疗项目，运动治疗量以及运动治疗的注意事项。

5.代谢当量，又称梅脱，是估计能量消耗的最实用指标，一个代谢当量相当于每分钟每公斤体重3.5ml的摄氧量。

6.实施运动治疗的注意事项：（1）掌握好适应征（2）循序渐进（3）持之以恒（4）个别对待（5）及时调整

7.电磁波波长的基本计量单位为米（m）；厘米（cm）；毫米（mm）；微米（um）；纳米（nm）

8.电疗法通常分为直流电疗法；低频电疗法（0

9.低频电疗法包括：神经肌肉刺激疗法；经皮神经电刺激疗法；电体操疗法；功能性电刺激疗法；感应电疗法；电兴奋疗法；直角脉冲脊髓通电疗法；脊髓电刺激疗法；微电流疗法；高压脉冲电疗法；超低频电疗法。

10.高频电疗法的治疗剂量，按照治疗时患者的温热感程度分为四级：（1）无热量（I级剂量）-无温热感；（2）微热量（II级剂量）-有刚能感觉的温感；（3）温热量（III级剂量）-有明显而舒适的温热感；（4）热量（IV级剂量）-有刚能耐受的强烈热感

11.激光疗法的特点：亮度高；单色性好；定向性强；相干性好

12.超声波：是指频率高于20kHz的声波超过人耳的听阈，称为超声波

13.石蜡疗法：是指用加热后的石蜡治疗疾病的方法，是一种良好的传导热疗法。

14.石蜡疗法的治疗作用：温热作用；机械作用；润滑作用

15.【非答题】作业治疗的定义包含的重要成分：（1）作业治疗是一门专业学科，必须在受过专业训练的作业治疗师的指导下进行（2）以作业活动作为治疗媒介（3）针对的是日常生活作业功能（4）要求患者主动参与（5）非常注重利用环境改良方法减轻残疾及残障，以求达到提高患者生存质量的目的（6）最终目的包括预防伤病带来的残疾和残障，维持健康，提高生活独立程度，使人可融入社会并对社会做出贡献

16.作业治疗内容：躯体功能作业治疗；社会心理作业治疗；发展性作业治疗

17.作业治疗的常用干预方法：（1）日常生活活动训练（2）转移训练（3）生产性活动训练（4）手功能训练（5）强制性使用运动治疗（6）知觉功能训练（7）认知功能训练（8）压力衣的制作与应用

18.知觉功能训练中，跨越中线的作业活动是针对单侧空间

19.脑血管意外是失语症最常见的病因。

20.言语治疗的定义：指通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性的治疗。目的是改善言语功能，使患者重新获得最大的沟通与交流能力。

21.失语症的治疗目标：（严重程度分级）

轻度-4、5级-改善言语功能，力争恢复就业

中度-2、3级-充分利用残存功能，交流基本自如

重度-0、1级-利用残存功能和代偿方法，简单日常交流

22.构音障碍治疗的训练方法：（1）松弛训练（2）呼吸训练（3）下颌、舌、唇训练（4）语音训练（5）减

慢言语速度（6）音辨别训练（7）克服鼻音化训练（8）韵律训练（9）音节折指法训练

23.发舌根音“卡”，也用来加强软腭肌力，促进腭咽闭合

24.吞咽障碍治疗的治疗目的：恢复或提高患者吞咽功能，改善身体的营养状况，改善因不能经口进食所产生的心理恐惧与抑郁；增加进食的安全性，减少食物误咽、误吸入肺的几率，减少吸入性肺炎等并发症的发生几率。

25.摄食训练：

（1）进食体位：一般让患者取躯干30°仰卧位，头前屈，辅助者位于患者健侧。

（2）进食姿势：合适的进食姿势可改善或消除吞咽误吸。①空吞咽与交互吞咽---适用于咽收缩无力的患者；②侧方吞咽---单侧舌肌和咽肌麻痹的患者；③点头样吞咽---舌运动不足导致会厌谷残留的患者；④转头吞咽---单侧咽部麻痹；⑤低头吞咽---延迟启动咽部期吞咽，舌根部后缩不足，呼吸道入口闭合不足的患者；⑥头后仰---食团在口内运送慢的患者

26.一口量即最适于吞咽的每次摄食入口量，正常人液体约为1-20ml；浓稠泥状食物为3-5ml；布丁或糊状食物为5-7ml；固体食物为2ml.

27.后天性肢体残疾最常见的心理问题就是抑郁。

第五章

1.WHO提出脑卒中的危险因素包括：a.可调控的因素：如高血压病、心脏病、糖尿病、高脂血症等；b.可改变的因素：如不良饮食习惯、大量饮酒、吸烟等；c.不可改变的因素：如年龄、性别、种族、家族史等。

2.脑卒中患者功能受损的程度可分为三个水平：器官水平的功能障碍；个体水平的功能障碍；社会水平的功能障碍；

3.脑卒中康复通常主张在生命体征稳定48小时后

4.脑卒中的康复评定：

（1）运动功能评定：Brunnstrom运动功能评定法；Fugl-Meyer评定法

（2）平衡功能评定：三级平衡检测法；Berg平衡量表

（3）日常生活活动能力评定：Barthel指数；功能活动问卷（FAQ）

（4）生存质量评定：生活满意度量表；WHOQOL-100量表；SF-36量表

5.脑卒中康复治疗的基本原则：

（1）选择合适的病例和早期康复时机

（2）康复治疗计划应建立在功能评定的基础上，由康复治疗小组共同制订，并在实施过程中酌情加以调整。

（3）康复治疗应贯穿于脑卒中治疗的全过程，做到循序渐进。

（4）综合康复治疗要与日常生活活动和就健康教育相结合，并有脑卒中患者的主动参与及其家属的配合。（5）积极防治并发症，做好脑卒中的二级预防。

6.（1）脑卒中急性期的康复治疗的目标：通过被动活动和主动参与，促进瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现，以及肢体正确的摆放和体位转换，预防可能出现的压疮，关节肿胀，下肢深静脉血拴形成，尿路感染和呼吸道感染等并发症。

（2）恢复早期的康复治疗的目标：预防常见并发症、脑卒中二级预防；抑制肌痉挛、促进分离运动恢复；加强患侧肢体的主动活动并与日常生活活动相结合；注意减轻偏瘫侧肌痉挛的程度，避免加强异常运动模式。

（3）恢复中期的康复治疗的目标：以加强患者的协调性和选择性随意运动为主；强化训练上肢和下肢的

实用功能；抑制异常的肌张力。

（4）恢复后期的康复治疗的康复目标：抑制痉挛，纠正异常运动模式，改善运动控制能力，促进精细运动，提高运动速度和实用性步行能力，掌握日常生活活动机能，提高生存质量。

7.脑卒中急性期的康复治疗的措施：

（1）体位与患肢的摆放（2）偏瘫肢体的被动活动

（3）床上活动（4）物理因子治疗（5）传统疗法

8.脑卒中急性期通常是指发病后1-2周，相当于Brunnstrom分期1-2期；

脑卒中恢复早期通常是指发病后3-4周，相当于Brunnstrom分期2-3期；

脑卒中恢复中期通常是指发病后4-12周，相当于Brunnstrom分期3-4期；

9.脑卒中特殊临床问题的处理肩部问题，肩手综合征：表现为肩痛、肩部运动障碍、手肿痛，后期出现手部肌肉萎缩、手指关节挛缩畸形。

10.颅脑损伤的分类（按照损伤病理机制）：原发性损伤（头部受到撞击后即刻发生的损伤，如：脑震荡、脑挫裂伤）继发性损伤（原发性损伤的基础上因颅内压增高或脑受到压迫而出现的一系列病变，如脑缺血、缺氧）

11.颅脑损伤的康复评定内容：（1）颅脑损伤严重程度的评定（2）认知功能障碍（3）行为障碍（4）言语障碍（5）运动障碍（6）日常生活活动能力（7）颅脑损伤结果

12.格拉斯哥昏迷量表（GCS）总分15分，根据GCS计分和昏迷时间长短分为：轻度脑损伤（13-15分，昏迷时间在20分钟以内）；中度脑损伤（9-12分，伤后昏迷时间为20分钟至6小时）；重度脑损伤（≤8分，伤后昏迷时间在6小时以上，或伤后24小时内出现意识恶化并昏迷6小时以上）。

最高15分----意识清楚；8分以下---昏迷；最低为3分。脑损伤分级：意识障碍6小时以上，处于13—15分者为轻度；8—12分为中度；3---7分为重度。

13.（1）颅脑损伤早期康复治疗的康复目标：稳定病情，提高患者的觉醒能力，促进健忘症康复，预防并发症，促进功能康复。

（2）颅脑损伤恢复期康复治疗的康复目标：减少患者的定向障碍和言语错乱，提高记忆、注意、思维、组织和学习能力；最大限度地恢复感觉、运动、认知、语言功能和生活自理能力，提高生存质量。

14.国外SCI的主要原因是车祸、运动损伤；我国则为高处坠落、砸伤、交通事故等。

15.通常脊髓损伤后6小时内是抢救的黄金时期

16.（1）神经平面：指身体双侧有正常的运动和感觉功能的最低脊髓节段，该平面以上运动和感觉功能完全正常。

（2）感觉平面：是指保持正常感觉功能的最低脊髓阶段。

17.感觉检查必查项目为28个皮区关键点：

C2-枕骨粗隆；C3-锁骨上窝；C4肩锁关节的顶部；

C5-肘前窝的桡侧面；C6-拇指；C7-中指；C8-小指；

T1-肘前窝的尺侧面；T2-腋窝；T3-T11-第三肋间至第十一肋间；

T12- 腹股沟韧带中部；L1-T12与L2之间1/2处；L2- 大腿前中部；

L3-股骨内上髁；L4-内踝；L5-足背第三跖趾关节；S1- 足跟外侧；

S2- 腘窝中点；S3- 坐骨结节；S4-S5-肛门周围（作为一个平面）

18.运动功能的评定的10组关键肌肉：

C5-屈肘肌（肱二头肌、旋前圆肌）；C6-伸腕肌（桡侧腕长伸肌和腕短伸肌）；

C7-伸肘肌（肱三头肌）；C8-中指屈指肌（指深屈肌）；T1-小指外展肌（小指外展肌）；

L2-屈髋肌（髂腰肌）；L3-伸膝肌（股四头肌）；L4-踝背伸肌（胫前肌）；

L5-伸趾肌（足拇长伸肌）；S1-踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）

19.美国脊髓损伤学会（ASIA）损伤分级：

A—完全性损伤；在骶区节段S4～S5无任何感觉或运动功能

B—不完全性损伤；在受损水平以下和骶区节段S4～S5有感觉功能，但无运动功能

C—不完全性损伤；在受损水平以下运动功能存在，大多数关键肌的肌力小于3级

D—不完全性损伤；在损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌的肌力大于或等于3级

E—正常；感觉和运动功能恢复，可有病理反射

20.临床上常常用球海绵体反射（球海绵体－肛门反射）是否出现来判断脊髓休克是否结束，此反射的消失为休克期，反射的再出现表示脊髓休克结束。

21.脊髓损伤急性期的康复：

（1）体位摆放（2）关节被动活动

（3）体位变换：体位摆放-每2h翻身一次，防止压疮。

（4）早期坐起训练（5）站立训练

（6）呼吸及排痰训练（7）二便的处理（8）临床处理原则

22.脊髓损伤后最严重的并发症为压疮并发败血症和尿路感染并发肾功能不全

23.周围神经（Peripheral nerve）：是由脑和脊髓以外的神经节、神经丛、神经干及神经末梢组成。分为脊神经、脑神经、内脏神经。是由运动纤维、感觉纤维和自主神经纤维组成的混合神经。

24.周围神经病损的临床表现：运动障碍；感觉障碍；反射障碍；自主神经功能障碍

25.周围神经病损的早期康复治疗的具体措施：（1）受累肢体各关节功能位的保持（2）受累肢体各关节的主被动运动；（3）受累肢体出现肿胀的处理（4）物理因子的应用（5）受累部位的保护

第六章

1.骨折的临床特征：（1）外伤史（2）疼痛和压痛（3）局部肿胀和瘀斑（4）畸形（5）功能障碍（6）异常活动及骨擦音或骨擦感

2.骨折的临床处理原则：骨折的处理原则为复位、固定和康复治疗。其中复位是治疗的基础；固定是治疗的关键；康复治疗是恢复的保证。

3.临床骨折愈合标准：

（1）局部无压痛及纵向叩击痛

（3）x线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线

（2）骨折断端无异常活动（主动或被动）

（4）外固定解除后伤肢满足以下要求：a.上肢能向前平举1kg重量达1分种，b.下肢不扶拐在平地能连续步行3分钟或不少于30步

（5）连续观察两周骨折处不变形。

4.骨折康复治疗的作用：

（1）促进肿胀消退：早期等长收缩训练，有助血液循环，肿胀消退。

（2）预防肌肉萎缩：肌肉收缩训练可预防或减轻废用性肌萎缩。

（3）防止关节挛缩：适当的关节运动可防止废用性关节挛缩。

（4）促进骨折愈合：正确的功能锻炼可促进骨折愈合

5.骨折康复治疗方法——分两个阶段

（1）第一阶段（愈合期）

a.未制动关节的训练：患肢未被固定的关节，应做各方向、全关节活动范围的主动运动锻炼，必要时给予辅助。上肢应特别注意肩关节外展、外旋，掌指关节屈曲和拇指外展的训练；下肢应注意踝关节背屈训练，防止跟腱挛缩；

b.肌肉训练：骨折复位、固定后，即开始有节奏、缓慢地进行肌肉等长练习，防止废用性肌萎缩，使两骨折端保持良好的接触，有利于骨折愈合。

c. 骨折累及关节面的处理：伤后2~3周，谨慎保护下每天短时间取下外固定，对关节进行不负重主动活动训练，渐增活动范围。

有坚固内固定者，可早期用CPM装置，进行关节持续被动活动练习。

d. 对卧床病人的处理维持健侧肢体和躯干正常活动的练习。尽早使病人离床活动，避免长期卧床并发症。

e.物理治疗：改善局部血液循环，促进血肿及渗液的吸收，减少瘢痕粘连、减轻疼痛、促进骨折愈合等。（2）第二阶段（恢复期）

a. 恢复关节活动范围:①主动运动和助力运动②被动运动③关节功能牵引④间歇性固定⑤物理治疗

b.恢复肌力:一般采用渐进抗阻训练法，肌肉练习的方式可选用等长、等张或等速练习等。

c.作业疗法: 应用作业治疗，增进上肢的功能活动、提高日常生活活动能力，使患者尽早回归家庭和社会。

6.手部结构的神经分布：

正中神经：手掌桡侧三个半手指

桡神经（浅支）：手背桡侧二个（三个）半手指，虎口

尺神经：尺侧一个半（二个半）手指）

7.手的休息位姿势：

（1）腕关节背伸约10°~15°，轻度尺偏；

（2）掌指关节及指间关节呈半屈曲状，从示指到小指，越向尺侧屈曲越多，各指尖端指向舟骨结节；（3）拇指轻度外展，指腹接近或触及示指远节指间关节的桡侧。

8.手的功能位姿势：

（1）腕背伸约20°~25°；

（2）拇指对掌位，掌指及指间关节微屈。

（3）其他手指略为分开，掌指关节及近侧指间关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。

9.两点辨别觉评定：正常人的两点辨别觉距离在手指末节掌侧皮肤为2-3mm，中节为4-5mm，近节为5-6mm 。两点辨别觉是神经修复后，常采用的检查方法。两点辨别试验的距离越小，越接近正常值，说明感觉恢复的越好。

10.颈椎病的临床分型：

（1）颈型颈椎病，又称软组织型颈椎病

（2）神经根型颈椎病，最常见，好发于C5-6，C6-7间隙

（3）椎动脉型颈椎病

（4）交感型颈椎病

（5）脊髓型颈椎病

（6）混合型颈椎病

11.颈椎病牵引疗法的参数选择：

（1）牵引方式：连续牵引法和间断牵引法

（2）牵引角度：牵引角度范围在颈椎屈曲0-30度之间，角度越大牵引力的作用阶段越低。脊髓型颈椎病和颈椎曲度异常时，建议0度牵引。根据累及阶段选择牵引角度可参考以下标准：C1-C4阶段选择0度；C5-C6阶段选择15度；C6-C7阶段选择20度；C7-T1阶段选择25度。

（3）牵引重量：从小重量开始，参考值为4-6kg,逐渐可增加至10-15kg,牵引最大重量与患者体质，颈部肌肉状况有关，需个体化调整。

（4）牵引时间：通常每次15-30分钟，每天1次，20-30次为一个疗程。

12.肩周炎，又名“五十肩”、“冻结肩”、“漏肩风”、“肩痹”等体力劳动者多见，女性略多于男性。早期多见于肱二头肌长头肌腱炎，肩峰下滑囊炎及冈上肌肌腱炎等。后期肩关节僵硬，活动受限，故又称“冻结肩”或“肩凝症”。

13.肩关节是人体具有最大活动范围的关节，由盂肱关节、肩锁关节、肩胛胸壁关节和胸锁关节四部分组成的关节复合体

14.肩周炎分期（临床表现为肩部疼痛和肩关节活动受限，夜间为甚）

分期病程临床表现

急性期（凝结期）约1月肩部疼痛,肩关节疼痛受限,肌肉痉挛,韧带、关节囊挛缩，肩关节尚有活动度。

慢性期（冻结期）2～3月疼痛明显减轻，肩周软组织广泛粘连，活动范围严重受限，外展及前屈运动时肩胛骨随之摆动即所谓肩胛联动。

康复期（解冻期）6月～2年疼痛逐渐减轻，肩关节的挛缩、粘连逐渐消除而恢复正常功能。

15.肩关节特殊评定

疼痛弧--- 肩关节外展60°-120°疼痛

落臂试验--- 肩关节外展90°落下

Neer撞击征--- 充分上举疼痛

卡压征--- 肩关节屈曲90°后水平内收

hawkin撞击征--- 肩关节屈曲90°内收内旋

空罐试验--- 肩关节外展位内旋疼痛

第七章

1.冠心病的危险因素：高血压；高脂血症；高体重（肥胖）；高血糖（糖尿病）；精神神经因素；遗传因素；性别；吸烟；寒冷刺激；饮食

2.冠心病康复治疗的分为三期：I期康复（住院期）；II期康复（恢复期）；III期康复（维持期）

3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素：吸烟；空气污染；感染；制动

4.COPD患者日常生活能力评定分为六级，即0级；1级；2级；3级；4级；5级

第八章

1.烧伤深度的评估：

I度：伤及表皮，生发层大部分存在；局部红斑，轻度水肿，表面干燥；3-5天愈合，不遗留瘢痕

浅II度：伤及表皮，生发层大部分存在；水疱较大，渗出较多，去表皮后创面红肿湿润；2周愈合，不遗留瘢痕

深II度：伤及真皮深层，存留皮肤附件；水疱较小，去表皮后创面红白相间，可见网状栓塞血管；3-4周愈合，遗留瘢痕

III度：伤及皮肤全层，甚至深筋膜以下组织，器官；创面无水疱，干燥，皮革样，可见树枝状栓塞血管；愈合缓慢，需植皮及其他方式手术愈合，遗留瘢痕，畸形及功能障碍

2.早期创面治疗的方法：水疗；光疗；短波及超短波治疗

3.压力治疗是目前公认的预防和治疗肥厚性瘢痕最有效的方法。

4.预防性加压的原则：创面愈合后越早开始越好，每天必须持续加压包扎23小时以上，坚持0.5-3年，甚至更长时间，直到瘢痕成熟为止（变软、变薄、变白）。压力治疗的方法主要有弹性包裹、管型加压绷带、紧身服、石膏绷带。

康复医疗体系建设工作总结

康复医疗体系建设工作总结区一、基本情况为贯彻落实《卫生部办公厅关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》(卫办医政函〔2011〕777号)和《云南省卫生厅关于印发云南省建立完善康复医疗服务体系试点工作实施方案的通知》（云卫发〔2011〕1098号）文件精神，充分整合和利用***区康复资源和医疗卫生资源，加强康复医疗机构服务能力建设，满足人民群众基本康复医疗需求，按康复医疗服务体系试点工作要求。2012年3月，***区卫生局、***区残联联合召开了“***区建立完善康复医疗服务体系试点工作启动会”，

拟定“原***区疗养院”整体改制，组建“***区康复医院”。从纳入大局、双向转诊、人才培养等多个方面进行了总体工作部署。试点工作开展一年来，残联与卫生部门紧密合作，在康复服务体系建设、康复机构功能定位、双向转诊制度、康复人才培养、社区康复等方面进行了积极的探索。 ***区康复医疗服务体系试点工作的目标是要建立“防、治、康相结合”的工作机制和服务模式，实现分层级医疗和分阶段康复。***区疗养院主要承担患者稳定期和恢复期的康复医疗服务。建立完善康复医疗服务体系工作将对残联系统康复机构建设产生巨大和深远的影响，如何以此为契机，完善康复机构服务职能，提高服务能力，加强资源整合和分工协作对于残疾人康复机构的发展尤为关键。二、工作成效试点工作开展以来，区残联、卫生局积极与相关部门协作，克服困难，勇于探索，开创了全面合作、全员行动的良好局面。

（一）纳入大局，营造良好政策环境。坚持政府主导，部门配合，卫生与残联等部门共同制定试点工作方案，将康复医疗服务体系建设列入卫生事业和残疾人事业“十二五”规划，借助医疗康复项目纳入医保等文件，制定有利于康复发展的政策措施。目前由卫生局和残联就建立完善康复医疗服务体系工作联合下发了文件，召开了有关工作会议，明确了政策措施和工作制度。（二）资源共享，促进康复医疗机构发展。按照逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系的工作目标，借大力发展中医药服务的契机，明确各级各类医疗机构康复治疗的功能定位。目前，***区疗养院与辖区各级各类医疗机构已开展双向合作。

康复基础知识

第一篇基础知识第一章康复医学概述第一节学科内涵和特征一、康复 1、定义康复(rehabilitation)直译是“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。中国大陆翻译为康复，香港翻译为复康，台湾翻译为复健。20世纪40年代以来，康复的定义和内涵不断地演变。世界卫生组织（WHO）1969年的定义是“综合和协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者，对他们进行训练和再训练，以恢复其功能至最高可能的水平”。1981年提出新的定义“康复是应用所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体”。 2、基本内涵 1）采用综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措施。 2）以残疾者和患者的功能障碍为核心。 3）强调功能训练、再训练。 4）以提高生活质量、回归社会为最终目标。二、康复医学 1、康复医学（rehabilitation medicine）是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。 2、医疗康复（medical rehabilitation）属于临床医学的工作内容，是应用临床医学的方法为康复服务的技术手段，旨在改善功能，或为其后的功能康复创造条件。例如白内障患者在眼科进行晶状体手术摘除。 3、物理医学(physical medicine)与康复医学国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗，主要目标是针对各种临床疾病，达到消炎、止痛、改善躯体功能等目标。康复医学则强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，达到提供生活独立能力和回归社会的目标。这两方面都是本学科的主要工作内容。为了突出本学科在物理治疗以及功能康复的特征，美国等采取以“物理医学与康复(physical medicine and rehabilitation)”作为学科名称；而许多国家采用比较简洁的名称-康复医学。两个名称的实质内涵并没有本质区别。进入21世纪以来，两个主要的国际学术组织联合成为国际物理医学与康复医学学会(International Society of Physical and Rehabilitation Medicine, ISPRM)，提示本学科团结发展的大趋势。本书名称根据卫生部的科室分类，采用康复医学作为学科名称，包含物理医学和康复医学的基本内涵。 4、四大医学之间的关系世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医院的基本功能。这四个学科的关系不是以时间划分的阶段关系，而是互相关联、互相交错、四环相扣的关系。（1）康复医学与预防医学。通过积极的措施，例如健身锻炼和合理的生活习惯，防止各种疾病的发生，从而减少功能障碍的可能性，这是康复医学的一级预防。许多疾病在发病后，需要积极的康复介入，以预防继发性功能障碍或残疾的发生，这是康复医学的二级预防；已经发生功能障碍后，可以通过积极的康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化，这是康复医学的三级预防。康复预防和与预防医学在上述方面的内涵一致。（2）康复医学与临床医学。其关联不仅在于康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗，而且临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入。例如心肌梗死、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤

康复医学考试题及答案

康复医学概论考试题及答案学号：姓名：得分：一、单选题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每题1分，共20分） 1.康复的英文单词为（A ）P1 A. Rehabilitation B. Rehbailitation C. Rehabilte D.Rehabilititaon E. habilitation 2.康复的对象为（ C ）P2 A.急性期病人 B.恢复期病人 C.功能障碍的人 D.正常人 E.住院病人 3、社会康复的内容一般不涉及下面哪项？（E）P3 A、改善法律环境 B、建立无障碍环境 C、改善经济环境 D、改善社会精神环境 E、改善康复医疗环境 4.根据《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》提出到2015年，实现残疾人的目标是：（A ）P12 A、“人人享有康复服务” B、“人人享有健康服务” C、“人人享有保健服务” D、“人人享有治疗服务” E、“人人享有美好生活” 5. 我国第一个康复医学专业学术团体为（ A ）P15 A.中国康复医学会 B.中华理疗学会 C.中国残疾人康复学会 D.全国民政系统康复医学研究会 E.中华物理医学与康复学学会 6、《中国康复医学杂志》是在哪年创刊（C）P15 A.1984年 B. 1985年 C. 1986年 D. 1987年 E. 1988年 7. 康复评定的内容不包括下面哪项？（ B ）P16 A.运动功能 B.疾病诊断 C.日常生活活动能力 D.脑高级功能 E.生活环境 8、以下属于作业疗法的是（ C ）P17 A.生物反馈疗法 B.水疗法 C.日常生活能力训练 D.按摩 E.医疗体操 9、中国传统康复治疗不包括下面哪项？（D）P18 A.针灸 B.推拿按摩 C.中药 D.关节松动术 E.气功 10. 现代医学模式是（ D ）P21 A.自然哲学医学模式 B.生物医学模式 C.神灵主义医学模式 D.生物一心理一社会医学模式 E.心理一社会医学模式

2016康复医学笔记汇总

康复医学笔记第一章：康复医学概论一、康复概念：采取一切有效措施，预防残疾的发生和减轻残疾的影响，以使残疾者从反社会。内涵：①医疗康复②教育康复③社会康复④职业康复服务方式：①康复机构②上门康复服务③社区康复、二、康复医学概念：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病伤残者康复的方法。对象、范围：（疾病损伤导致各种功能障碍的患者） ①急性伤病后及手术后的患者②各类残疾者 ③各种慢性病患者④年老体弱者康复医学的主要病种：截肢，关节炎，手外伤，颈、肩、腰腿痛，脑卒中，颅脑损伤，脊髓损伤，骨科、神经科疾病。康复医学的组成：㈠康复医学理论基础：解剖、运动、生理、病理、生物力学㈡康复评定：康复治疗的基础，始于评定，止于评定㈢康复治疗技术：①物理疗法（PT）②作业疗法（DT）③言语疗法（ST） ④心理疗法⑤文体疗法（RT）⑥中国传统疗法 ⑦康复工程（RE）⑧康复护理（RN）⑨社会服务（SW）㈣临床康复三、康复医学的原则：功能训练、整体康复、重返社会。四、康复医学的工作方式：特点——→团队协作。五．康复流程：①急性康复期（1～2周）②慢性阶段康复治疗（数周至数月）③回归家庭或社会六、残疾问题概念：残疾指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作或学习能力的一种状态。广义的残疾包括病损、残障，是人体身心功能障碍的总称。导致障碍的原因：①疾病②营养不良③遗传因素④意外事故⑤物理、化学因素⑥社会心理因素残疾分类：（ICIDH）：病损、残疾、残障。 ①病损是指生物器官系统水平上的残疾。 ②残疾是指个体水平上的残疾。（活动受限） ③残障是社会水平上的残疾。（参与受限）（ICF）功能损伤、活动受限、参与受限。残疾标准：视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。残疾康复目标：改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极、生产性的生活。残疾预防：①一级预防：减少各种病损的发生。（预防接种） ②二级预防：限制或逆转由病损造成的残疾。（高血压病） ③三级预防：防治残疾转化成残障。（假肢）第二章：康复评定一、康复评定概念：用客观的方法有效地、准确地判断患者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后的过程。重要性：①康复医疗始于评定、止于评定。 ②康复评定决定康复医疗。 ③没有康复评定就没有康复医学。目的：①明确功能障碍情况 ②制定目标确定方案 ③判定效果，修正治疗

康复医学试题和答案

康复医学试卷单项选择题(每题4分) 1．康复医学是以下列哪方面内容为主导( ) A．功能障碍恢复B．心理疏导C．疾病D．人体完整E．辅助矫形器应用 2．临床医师的地位，在全面康复中应当是( ) A．康复二级预防的组织者和执行者 B.康复医疗的执行者 C康复三级预防的组织者D．负责住院病人的医疗康复者 E．全面康复的执行者 3．康复评定的目的是( ) A．客观地找到病因B．客观地判定疗效 C．为残损功能障碍定性D．评定功能障碍程度 E．作为了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据 4．康复评定内容为( ) A．评分量表、问卷调查功能表 B.精神心理功能评定 C运动系统、神经系统功能评定D．听觉、言语功能评定E．器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 5．下述哪项不是上肢运动功能检查项目( ) A．拇、示、中指抓握、侧捏B．拇指与其他各指的对捏C．前臂的旋前旋后功能D．运用上肢放置物体E．两点分辨位置6．下列哪项是脊髓型颈椎病临床常见的症状与体征( )

A．头痛、头晕B手麻、烧灼感C．肌萎缩、腱反射减弱 D.肩臂痛、麻木E．颈肩痛、下肢笨拙、Hoffman征阳性 7．下列哪项不是神经根型颈椎病症状( ) A。颈僵活动受限B．头、枕、颈痛C．手麻 D．下肢无力、步态不稳、手足颤动E．肘部痛、胀 8．下列哪项不是椎动脉型颈椎病主要症状( ) A．眩晕性恶心、呕吐B耳鸣耳聋C．手肿胀、心悸、血压不稳D．突然摔倒E．颈酸胀痛 9．颈椎病发病与下述哪项原因不相关( ) A．先天性遗传B．自身免疫C．慢性创伤D．慢性劳损E．长期生病 10．下列哪项不是水疗的方法( ) A．肥皂水洗肠B．冲浴、浸浴C．蒸气浴 D．旋涡浴、蝶形槽浴E．步行浴 11．影响红斑反应强度的因素，以下说法何者错误( ) A．病人全身营养状况不佳时红斑反应减弱 B.15天以前的新生儿几乎不产生红斑反应 C．皮肤色素含量不同，红斑阈值相同 D．同一人身体各部位的皮肤对紫外线的敏感性不同 E小儿红斑反应消失得较快 12．有关石蜡疗法，下述何者不当( ) A．溶解石蜡须采用隔水加热的方法

康复医学试题含答案汇总(供参考)

感谢协和班同学收集试题，由Yahoo M.D.整理输入答案。有的东西实在很难翻到，答案大部分需手工输入，所以耗费时间较长，祝考试顺利！ 048 一系康复医学一、选择题30个。不定项选择。二、名词解释： Rehabilitation:是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自理能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。 Rehabilitation medicine：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。它研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。 Neurotmesis：神经断裂，指神经的连续性中断，导致运动和感觉功能部分或完全丧失。Dysarthria：构音障碍，构音是指将已经组成的词转变成声音的过程，构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等，产生发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。患者通常听理解正常并能正确地选择词汇以及按语法排列词句，但不能很好地控制重音、音量和音调。 Kinesis therapy：运动疗法，是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，属于物理疗法。作业治疗处方：康复医生根据患者性别、年龄、职业、生活环境、个人爱好、身体状况、残疾程度的评定结果，拟定作业治疗计划或阶段性实施方案，如增加手的抓握功能、增加上肢的协调性、增强下肢的肌力，改善和调整心理状态等，称作业治疗处方。包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容。三、问答： 1、CVA不同阶段的康复目标和措施（脑血管意外即中风）（1）急性期：指发病后的1~3周，相当于Brunnstorm分期1~2期。此期患者从偏瘫肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复，并有弱的屈肌与伸肌共同运动。康复治疗实在神经内科常规治疗的基础上，患者病情稳定48小时后开始进行。此期的康复是通过被动活动和主动参与，促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现，以及肢体正确的摆放和体位的转换，预防可能出现的压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同时，偏瘫侧各种感觉刺激和心理疏导以及相关的康复治疗，有助于脑卒中患者受损功能的改善。 ○1肢体摆放和体位转换○2偏瘫肢体被动运动○3床上活动○4物理因子治疗○5传统疗法（2）恢复早期：指发病后的3~4周，相当于Brunnstorm分期2~3期。此期患者从偏瘫侧肢体弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显，患者能主动活动偏瘫肢体，但肌肉活动均为共同运动。本期的主要治疗目标除前述的预防常见并发症外，应抑制痉挛、促进分离运动恢复，加强偏瘫侧肢体的主动运动并与日常生活活动相结合，同时注意减轻偏瘫肢体肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。 ○1床上与床边活动○2座位运动○3站立活动○4平行杠内行走○5室内行走与户外活动○6物理因子治疗○7传统康复治疗○8作业治疗○9步行架与轮椅的应用○10言语治疗（3）恢复中期：一般指发病后4~12周，相当于Brunstorm分期3~4期。此期患者从偏瘫侧肢体肌肉痉挛明显，能主动活动主动活动偏瘫侧肢体，但肌肉活动均为共同运动到肌肉痉挛减轻，开始出现选择性肌肉活动。本期主要治疗目标是以加强协调性和选择性随意运动为主，并结合日常生活活动进行上肢和下肢实用功能的强化训练，同时注意抑制异常的肌张力。脑卒中患者运动功能训练的重点应放在正常运动模式和运动控制能力的恢复上。相当一部分偏瘫患者的运动障碍与感觉缺失有关，因此，改善各种感觉功能的康复训练对运动恢复十分重要。 ○1上肢和手的治疗性活动○2下肢的治疗性活动○3作业性治疗活动○4认知功能训练

健康管理师之康复医学基础知识

健康管理师之康复医学基础知识 1.医学康复的概念是指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术物理疗法等治疗手段，是康复的首要内容和基础。康复医学服务的对象：残疾人、老年人、慢性病患者、疾病和损伤的急性期和恢复期患者、亚健康人群。 2.康复医学的内容康复医学康复基础学、康复评定学、康复治疗学、康复临床学和社区康复学等。 3.康复预防康复医学的首要任务是预防残疾的发生，保护患者的身体功能和各种能力。残疾预防分为三级，即在三个不同层次上来预防伤残或功能障碍的发生。 4.残疾预防的主要目的残疾预防的主要目的是减少残损的发生率，通过有效的预防措施，可降低残疾发生率的70%。 5.残疾一级预防概念及内容指预防可能导致残疾的各种损伤和疾病，避免发生原发性残疾的过程。一级预防的主要措施包括免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健、避免引发残疾的危险因素、实行健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生；安全防护预防职业性工伤事故；加强学校、家庭、社会的宣传教育及交通安全教育，减少各种意外事故造成的残疾等。

6.残疾二级预防概念及内容指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施限制或逆转由损伤造成的残疾，可降低残疾发生率的10%～20%。二级预防的主要措施有：通过残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、早期医疗干预、早期康复治疗、必要的药物治疗、必要的手术、及时提供系统的康复治疗等措施防止损伤后出现残疾。 7.残疾三级预防概念及内容指残疾已经发生，采取各种积极措施防止残疾恶化的过程，以减少残疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。三级预防的措施包括：防止残疾变成残障或降低残障影响的各种措施，如通过各种康复治疗、安装假肢、训练等，对残疾者直接干预，以改善或提高躯体和心理功能；通过职业咨询和训练，提高生活自理能力，恢复或增强工作和学习能力；通过改变雇主和社会公众的态度和行为、保险等，促使残疾者重返家庭和社会。

2021年康复医学治疗技术士考试历年真题和答案

2021年康复医学治疗技术士考试历年真题和答案 2021年康复医学治疗技术（士）考试题库【历年真题（部分视频讲解）＋章节题库＋模拟试题】目录 ?第一部分历年真题（部分视频讲解） ?2020年康复医学治疗技术（士）考试真题精选及详解（视频讲解）?2019年康复医学治疗技术（士）考试真题精选及详解（视频讲解）?2018年康复医学治疗技术（士）考试真题精选及详解（视频讲解）?2017年康复医学治疗技术（士）考试（基础知识）真题精选及详解（部分视频讲解） ?2017年康复医学治疗技术（士）考试（相关专业知识）真题及详解（部分视频讲解） ?2017年康复医学治疗技术（士）考试（专业知识）真题及详解（部分视频讲解） ?2017年康复医学治疗技术（士）考试（专业实践能力）真题及详解（部分视频讲解） ?2016年康复医学治疗技术（士）考试真题精选及详解

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111第十一章康复医学基础知识

第11章康复医学基础知识主要内容第一节现代康复医学的兴起与发展第二节康复医学基本概念第三节康复医学的基本内容第四节康复治疗技术

第一节现代康复医学的兴起与发展

第一节现代康复医学的兴起与发展一、康复概述自从有了人类就有了康复，人类自诞生就会用简单的治疗手段进行自我康复。虽然康复医学的雏形已有数千年的历史，但现代康复医学作为一门新兴的医学学科，萌芽于第一次世界大战，到20世纪40年代即第二次世界大战结束后，在欧美国家正式形成独立的医学学科并迅速在全世界得到推广。

一、康复概述迄今为止，康复医学的发展已有80余年的历史，已经形成了相对成熟的学科体系，为人类的健康与发展做出了突出的贡献。第一节现代康复医学的兴起与发展

二、国外康复医学的发展萌芽探索阶段(1910-1945年)1910年开始，“康复”一词正式开始应用残疾人身上。1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部。康复问题引起人们的重视是在第一次世界大战之后，战争造成的截肢等系列功能障碍问题引起了社会的重视，随后的第二次世界大战涌现的大量伤残军人进一步促进了社会对康复医学重要性的认识。为使伤员尽快回归社会，康复医学应运而生。第一节现代康复医学的兴起与发展

二、国外康复医学的发展累积确定阶段(1946-1970年)美国康复医学之父Howard A．Rusk（腊斯克）博士将第二次世界大战时的康复治疗经验在综合医院进行推广，开始尝试用多种康复治疗手段进行康复治疗。1947年美国成立了物理医学与康复医学委员会。 1950年国际物理医学与康复学会成立。 1958年，Rusk博士主编的《康复医学》教科书问世，这是康复医学领域第一本权威教材。这一阶段，康复医学作为一门独立的学科得到了世界卫生组织的认可。第一节现代康复医学的兴起与发展

康复医学考试重点总结

名词解释：神经肌肉促进技术以神经生理学和神经发育学为理论基础，促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复，即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉，恢复肌肉随意协调收缩的能力。失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状，表现为对语言符号的感知，理解，组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。脑可塑性脑具有适应能力，能够修改自身而适应损伤的现实。脊髓休克：指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久。物理治疗学：是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的专门学科。药物导入疗法：利用电场、磁场或超声场的作用将药物分子或离子从外部导入人体内的过程。超声作用的空化作用：超声所致介质中气体或充气空隙形成，即当液体处于强大负压作用下，拉力超过内聚力时出现微小空泡超声作用的触变作用：超声可使凝胶转化为溶胶状态，对肌肉、肌腱、瘢痕等均有软化作用运动疗法：是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械.治疗者的手法操作以及患者自身的参与，通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能，提高身体素质，满足日常生活需求的一种治疗方法。 OT：是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。康复医学：它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。物理治疗学―理疗学：是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老的学科。是康复医学的重要组成部分。残疾：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。康复评定：康复评定是针对功能障碍进行评估，确定患者伤病后的功能状态与转归，包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。理疗学：是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的独立学科，物理治疗是康复医学中康复治疗手段之一。最小红斑量：紫外线照射的剂量以最小红斑量表示（ MED）即，某一紫外线灯管在一定距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MED 反映机体对紫外线的敏感性，故又称生物剂量（BD），其计量单位为秒（s）等长收缩:运动时关节不产生肉眼可见的运动，但肌肉的张力明显增加;为了维持特定的体位和姿势。术后固定肢体的和肌肉收缩等张收缩：肌肉收缩时长度变短，起点和止点两短的距离相互靠近，。如屈肘是肱二头肌的收缩，屈膝—腘绳肌，肩外展时—三角肌半吸收层（半价层）：指超声波在某种介质中衰减至原来能量一半时的厚度，表明一种介质对超声波的吸收能力（超声波在某一介质中的穿透能力），半吸收层（厚度）越大，表示穿透能力越强而吸收能力越弱。超声波治疗：研究超声波对机体组织的作用机制、应用方法、使用强度、操作技术、适应证、禁忌证等方面的科学，构成超声治疗学。光疗法：利用日光或人工光辐射能量作用于人体以防治疾病和促进机体康复的方法。康复：合理、综合、协调地应用各种措施，以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍，使其有可能不受歧视地成为社会的整体，提高生存质量作业疗法:作业治疗是应用有目的的，经过选择的作业活动，对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗，以便使患者掌握良好的活动技能和职业能力，预防病残发展，保持健康。脑卒中：突然发生的，由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间24小时以上或引起死亡。联合反应：在瘫痪恢复的早期出现，当健侧肢体用力时，兴奋波及至患侧，引起患侧肢体的肌肉收缩。在上肢为对称性活动，下肢内收外展为对称性，屈曲伸展为相反性。共同运动（又称连带运动）由意志引起的而又不随意志改变的只能按一种固定模式进行的运动，上肢屈肌和下肢伸肌共同运动模式为主。痉挛：发生在皮质或内囊部位，常在病后的1—3周，上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛。健康：是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态，而不仅是没有患病或衰弱状态的扭转。填空：脊髓损伤恢复期步态训练的原则?（1）有的放矢（2）循序渐进（3）量力而行（4）注意全身。当颈椎牵引的重量达到6～7kg，椎间盘内部的压力减小70 %。牵引时的颈椎位置有1.前屈 2.后伸 3.中立位尿潴留患者可听指导尿的条件是残余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下脊髓损伤按受伤性质可分为1.创伤性脊髓损伤 2.非创伤性脊髓损伤人体的脊柱共有33块椎体。其中颈椎7 块，胸椎（12块，腰椎5 块，骶5块，尾椎4块。系统间功能重组，包括由脑古旧部分所代偿 ,由对侧半球所代偿,由功能完全不同的系统所代偿中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有功能在神经系统不同等级上再现说，功能替代说，功能与形态联系不能说偏瘫最常见的病因是脑出血；脑梗塞；脑肿瘤；脑外伤脊髓损伤按受伤性质可分为创伤性脊髓损伤和非创伤性脊髓损伤紫外线红斑反应的特点是照射后经大约2-6小时的潜伏期，辐射区的红斑界限清楚。红斑的病理表现其实是皮肤粘膜的一种非特异性炎症反应在直流电场作用下，可兴奋组织兴奋性增高是发生在阴极下，组织酸性增高变化是发生在阳极下，组织内含水量减少发生在阳极下，细胞膜通透性增高发生在阴极下。在直流电作用下，组织含水量增多发生在阴极下，碱性代谢产物增多发生在阴极下，神经肌肉兴奋性降低发生在阳极下，细胞膜通透性增高发生在阴极下。水化膜的厚度，(1)与溶液的浓度成反比.(2)与溶液的温度成反比. (3)与被水化离子的原子量成反比.(4)与被水化离子的化合价成正比Bobath疗法的常用技术包括：因人而宜；循序渐进；持之以恒；主动参与；全面锻炼针对功能障碍作业疗法又分为：功能性作业训练，技能性作业训练康复医学的三个基本原则：功能训练；全面康复；重返社会康复医学的对象主要是：功能障碍者先天发育的障碍者物理因子的特异性作用效应在使用小剂量的条件下表现最明显，小剂量超短波作用有明显增强机体免疫机能的作用，而大剂量超短波则有某种程度免疫抑制作用。认知障碍的康复：（1）改善自知力的康复训练（2）注意障碍的康复（3）记忆障碍的康复（4）思维障碍的康复训练（5）感知障碍的康复大题： "肩痛”就是肩周炎吗？除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛？（请列出2-3种疾病）“肩痛”就是肩周炎。急性颈神经根炎，泮柯斯托综合症，化脓性肩关节炎。简述胸腰椎骨折的康复治疗？胸腰椎骨折后应仰卧木板床上，并在骨折后突出垫一约10cm高软枕，3～5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周，可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动，进行记住后伸.侧弯及旋转练习。脊髓性颈椎病的诊断要点？临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢，开始有下肢无力，小腿发紧.步态笨拙.上下肢麻木.手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有腱反射增强，病理征阳性，X线片.CT.MRI显示椎间隙变窄.椎管狭窄.椎间盘脱出.脊髓受压变形。简述胸腰椎骨折的康复治疗？胸腰椎骨折后应仰卧木板床上，并在骨折后突出垫一约10cm高软枕，3～5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周，可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动，进行记住后伸.侧弯及旋转练习。脊髓损伤的主要康复问题有那些，如何处理？1)肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能，也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口才可以通过功能训练，矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。 (2)关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短，常导致关节挛缩，甚至骨关节畸形，从而影响口才的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。 (3)肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控，导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点：①导致较强的皮肤剪力，从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点：①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性，因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。 (4)压疮压疮是最觉的合并症，与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源，同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势，甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些？脊髓损伤恢复期的康复训练有（１）肌力训练：肌力训练的重点是肌力三级的肌肉，可以采用渐进抗阻练习；肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动；肌力一级时只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上，以恢复使用肌肉功能。（２）肌肉与关节牵张：包括腘绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于９０度，以实现独立坐。内收肌牵张是为了避免患者因内收肌痉挛而造成会阴部清洁困难。跟腱牵张是为了保证跟腱不发生挛

2020健康管理师三级章节练习题：康复医学基础知识

2020健康管理师三级章节练习题：康复医学基础知识一、单选题 1.按各类残疾程度分级，属残疾极重度的是 A.残疾一级 B.残疾二级 C.残疾三级 D.残疾四级 2.世界卫生组织将机体无器质性病变，但有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称为() A.基本健康状态 B.非病非健康状态 C.亚健康状态 D.次级健康状态 3.为了帮助患者获得知识和技能，最大限度获得躯体、精神和社会功能的一一个主动、动态的过程就是() A.康复服务 B.康复评定 C.康复治疗 D.康复预防 4.通过运动(力学方法)对身体的功能障碍和功能低下进行预防、改善和功能恢复的治疗方法称为() A.运动疗法 B.物理因子治疗 C.作业治疗 D.康复工程 5.目前康复医学采取的模式是() A.医学一康复一心理康复模式

B.生物一心理一社会康复模式 C.医学一生物一心理康复模式 D.医学一社区一心理康复模式 6.针对病、伤、残者的功能障碍，指导患者参与选择性功能性活动的治疗方法为() A.运动疗法 B.物理治疗 C.作业治疗 D.康复工程 7.康复医学的主要工作内容包括康复预防、康复功能评定和三个部分() A.康复服务 B.康复管理 C.康复治疗 D.康复护理 8.通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术物理疗法等治疗手段, 属于下列哪种() A.医学康复 B.医疗康复 C.职业康复 D.康复工程答案 1.A 2.C 3.C 4.A 5.B 6.C 7.C 8.A 二、多选题 1.下列属于残疾人类别的有() A.视力残疾 B.精神残疾 C.肢体残疾 D.言语残疾 E.智力残疾

康复医学考试复习题附答案

康复医学考试复习题名词解释：康复（rehabilitation）：是综合、协调地应用各种措施，减少病、伤、残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。康复医学：是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。是医学的第四方面，与保健、预防、临床共同组成全面医学。也是卫生保健不可缺少的部分。残疾：直接意义是：功能丧失或减弱或异常。有译为弱能、失能。是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。广义的残疾包括病损、残障在内，成为人体身心功能障碍的总称。残疾者：是指心理、生理、人体结构上，某种组织，功能丧失或者不正常，使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人。包括视力、听力、语言、肢体、智力、精神、内脏、多重残疾和其他残疾的人。徒手肌力检查（MMT）：根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处于不同的受检位置，嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作，并使动作达到最大的活动范围。根据肌肉活动能力及抗阻力的情况，按肌力分级标准来评定级别。日常生活活动(ADL)：指人们在日常生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。填空题： 1康复是针对病伤残者的功能障碍，以提高局部与整体功能水平为主线，以整体的人为对象，也许局部或系统功能无法恢复，但仍可带着某些功能障碍而过着有意义、有成效地生活。康复是以提高生活质量最终回归社会为目标。 2 世界卫生组织提出康复服务的方式有三种：康复机构的康复、上门康复人员、社区康复。 3 康复医学是以功能障碍为主导。而功能障碍又分为器官水平病损、个体水平残疾和社会水平残障三个层次。 4 康复医学的组成包括：康复医学基础、康复评定、康复治疗。 5 康复医学的对象主要是：残疾者及其功能障碍。 6 致残原因有：疾病、营养不良、遗传、意外事故、物理化学因素、社会心理因素。 7《国际残疾分类》将残疾划分为三个独立的类别，即：病损、残疾、残障。 8 常用的肌力测定方法有：徒手肌力检查、应用简单器械的肌力测试、等速肌力测试。 9 用Carroll的上肢功能试验，共有33个项目，分为Ⅰ~Ⅶ七类。其中Ⅰ~Ⅳ类主要检查抓握，Ⅴ、Ⅵ类检查协调和整个上肢的功能。 10下肢的功能评定以步行能力评定和步态分析为主要内容。 11

康复名词解释大题总结(完整版)

康复医学答疑（看起来挺多的，但其实还好啦~ 大家好好看，肯定会对康复有一个比较全面的认识的~ ）考试题型：单选题：60*1分=60分简答题：5*5分=25分病例分析题：1*15分=15分考试时间：90分钟第一章：（基本上已选择题为主，大题可能是康复和康复医学的定义） 1.康复的定义（要掌握）：采取一切措施，减轻残疾和残疾带来的后果，提高才智和功能，使他们重新回到社会中去。（WHO 对康复的定义） 2.什么是康复医学（要掌握）：康复医学是一门关于功能障碍和残疾的预防、评估诊断、治疗和处理的医学学科。它的目的是减轻或消除功能障碍，帮助伤病员和残疾者根据其实际需要和身体潜力,最大限度地恢复其生理上、心理上、职业和社会生活上的功能,提高其独立生活、学习和工作能力,改善其生活质量,促使重返社会。 3.残疾国际的分类是：残疾，残损，残障。 4.康复医学的诊疗对象：主要是残疾人和因伤病造成各种功能障碍而影响正常生活、工作的急慢性病患者及老年病患者（由于康复医学措施的早期介入，康复医学的对象已经由残疾人、老年病或者慢性病所致的功能障碍者，扩展到急性期和恢复期的伤病人） 5.康复医学与临床医学的区别： 6.残疾的三级预防（不要求背下来，但要知道）：P4【PS ：给出一个措施要知道是哪级预防】（1）一级预防（预防能致残的病损和发育缺陷等的发生）：免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健和顺产、避免引发伤病的危险因素或危险源、实行健康的生活方式、提倡合理性为及精神卫生、安全防护照顾、遵守安全规则养成安全习惯、维护安全环境（2）二级预防（发生伤病后预防“活动受限”的发生）：疾病早期筛检、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活习惯、早期医疗干预、早期康复治疗（3）三级预防（发生残疾后采取措施，预防“参与局限”）：康复功能训练、使用假肢或矫形器、辅助功能用品和生活、辅助用具、步行用具的使用、康复咨询、支持性医疗护理（预防合并症等）、手术治疗项目康复医学治疗医学对象暂时和永久躯体残疾者及功能障碍者患者及疾病目的克服功能障碍及残疾治疗疾病方法 PT 、OT 、ST 、心理治疗、P&O 等方法，辅以其他方法药物、手术等方法人员康复医学人员，治疗师，康复工程人员临床医师、护士、技术人员结果全面康复痊愈

康复医学考试试题

填空题（每个空0.5分）共10分康复医学包括康复预防、康复评定和康复治疗。身体的运动形式有平移和旋转。骨骼肌按其在运动中的不同作用，可分为原动肌、拮抗肌、固定肌和协同肌。脑瘫的主要危险因素是早产、低体重、胎儿宫内窘迫、出生窒息、高胆红素血症等。骨折临床处理的三大原则是复位、固定和康复治疗。国际疼痛学会将疼痛分为神经性疼痛、中枢性疼痛和外周性疼痛。单项选择题（每题2分）共30分康复医疗的共性原则不包括 A 药物治疗循序渐进持之以恒主动参与因人而异感觉性（Wernicke）语言中枢位于 A 颞上回后部颞下回后部额上回后部额下回后部额中回后部蜡疗主要通过何种方式将热传给人体 E 散射对流位移辐射传导矢状轴是 B 与身体长轴平行，并与地平面垂直的轴前后平伸并与地平面平行的轴左右平伸并与地平面平行的轴左右平伸并与地平面垂直的轴前后平伸并与地平面垂直的轴力点位于阻力点和支点之间的杠杆模式 D 平衡杠杆省力杠杆无力杠杆速度杠杆减速杠杆下列不是脑卒中高危因素的是 C 口服避孕药吸烟和酗酒性别

体力活动减少高同型半光氨酸血症诊断糖尿病的血糖浓度是 D 空腹血糖浓度＜6mmol/L 空腹血糖浓度6~7mmol/L 空腹血糖浓度7~8mmol/L 随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L 餐后血糖＞7.0mmol/L 8、患者两小时前扭伤踝关节，疼痛伴肿胀，现给予哪种物理因子治疗最好 C 中频电治疗超短波治疗冷敷超声波治疗低频电治疗 9、Ⅲ级站立平衡训练是指 B 不受外力前提下保持独立站立姿势的训练在站立姿势下抵抗外力保持身体平衡的训练无身体动作的前提下保持独立站立姿势的训练在站立姿势下外力支撑情况下保持身体平衡的训练在站立姿势下，独立完成身体重心转移、躯干运动等并保持平衡的训练 10、鸭步常见于下列何种情况 B 臀大肌无力臀中肌无力股四头肌无胫前肌无力以上皆有可能 11、脑卒中偏瘫患者肌张力轻度增加，被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力，但仍可以活动，是改良Ashworth痉挛评定量表中的哪一级 D 0级 1级 1＋级 2级 3级 12、患者能抗重力完成关节全范围运动，不能抗阻力。是MMT肌力分级中的哪一级C 1级 2级 3级 4级 5级 13、下肢ROM测量法中，髋关节做屈曲运动的正常活动范围是 C 0~45° 0~90° 0~125°

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