中医执业医师七版中医外科学证型整理烤焦的人
七版中医外科学证型整理
中医执业医师《中医外科学》考试大纲第一单元中医外科疾病的病因病机细目一：致病因素 要点： 1.外感六淫致病 2.情志内伤致病 3.饮食不节致病 4.外来伤害致病 5.劳伤虚损致病 6.感受特殊之毒致病 7.痰饮瘀血致病 细目二：发病机理 要点： 1.邪正盛衰 2.气血凝滞
3.经络阻塞 4.脏腑失和 第二单元中医外科疾病辨证 细目一：辨病 要点： 1.辨病的概念 2.辨病的方法 细目二：阴阳辨证 要点： 1.以局部症状辨别阴阳 2.阴阳辨证应注意的问题 细目三：部位辨证 要点： 1.发于上部的疾病的病因与特点 2.发于中部的疾病的病因与特点
3.发于下部的疾病的病因与特点 细目四：经络辨证 要点： 1.十二经脉气血多少与外科疾病的关系 2.引经药 细目五：局部辨证 要点： 1.辨肿 2.辨肿块结节 3.辨痛 4.辨痒 5.辨脓 6.辨溃疡 7.辨出血 第三单元中医外科疾病治法
细目一：内治法 要点： 1.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵 2.清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用 细目二：外治法 要点： 1.膏药、油膏的临床应用 2.箍围药的适应证、用法及注意点 3.掺药的种类及临床应用 4.切开法的适应证及具体运用 5.砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法 6.引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点 第四单元疮疡 细目一：疖 要点：
1.疖的定义与特点 2.疖的病因病机 3.疖的临床表现 4.疖的治疗方法 细目二：疔 要点： 1.疔的特点与种类 2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别 3.手足部疔疮的临床表现 4.手足部疔疮成脓期切开引流要求 5.红丝疔的定义、特点及外治 6.疗的内治法原则 细目三：痈 要点： 1.痈的概念与特点
《中医外科学》常用38首方剂歌决 1.清肝解郁汤: 清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神;青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行。 2.仙方活命饮: 仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲;贝母花粉兼乳没,草芍皂刺酒煎佳。 4.黄连解毒汤: 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。 5.四妙勇安汤: 四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿;甘草玄参全当归,其中银花力最猛。 6.五神汤: 五神汤用紫地丁,车前子在路边生;牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。 7.牛蒡解肌汤: 牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。 8.阳与汤: 阳与汤法解寒凝,色白漫肿阴证情;熟地鹿胶姜碳桂,麻黄白芥草相承。 9.冲与汤: 冲与汤治半阴阳,四君归芪补而散;陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。 10.透脓散《外科正宗》: 透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角;气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。 11.托里消毒散: 托里消毒补气血,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。
12.消风散: 消风散中用荆防,胡麻蝉蜕苦参苍;蒡通膏知归草地,风疹湿疹服之康。 13.当归饮子: 当归饮子治血燥,病因皆就是血虚耗;四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。 14.海藻玉壶汤: 海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸: 四海舒郁郁平复,蛤粉藻带与昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。 16.四妙散: 四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅,黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。 17.全虫方: 全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮,黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去。 18、枇杷清肺饮 枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。 19.治疣方: 治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟,薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍。 20.开郁散: 开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。 21.柴胡清肝汤: 柴胡清肝芎芍归,黄芩栀子生地随;防风牛子天花粉,甘草连翘功独魁。 22.萆薢渗湿汤: 萆薢渗湿湿作怪,赤苓苡米水气败,丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗透快。
中医外科学方歌1.二仙汤 二仙汤中巴戟肉， 知母黄柏当归添， 阴阳不足月经病， 双补攻效两相兼。 2.二至丸 二至女贞旱莲草， 平补肝肾冬夏添。 3.八正散 八正木通与车前， 扁蓄大黄滑石研， 草梢瞿麦兼栀子， 煎加灯草痛淋蠲。 4.人参养荣汤 人参养荣即十全， 除却川芎五味联， 陈皮远志加姜枣， 脾肺气血补方先。 5.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄， 枳芩夏芍枣生姜， 少阳阳明同合病， 和解攻里效无双。 6.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤， 桃仁芒硝瓜子襄， 肠痈初起腹按痛， 苔黄脉数服之康。 7.大黄蛰虫丸 大黄蛰虫芩芍桃， 地黄杏草漆蛴螬， 水蛭虻虫和丸服， 去瘀生新干血疗。 8.五子衍宗丸 五子衍宗枸杞子，
覆盆菟车五味子，精气虚寒命火衰，传代衍宗此方治。 9.五神汤 五神汤用紫地丁，牛膝车前白茯苓；再加银花水煎服，湿热痈疮自可平。 10.五味消毒饮 五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。 11.五苓散 五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。 12.牛蒡解肌汤 牛蒡解肌薄荆翘，丹栀斛玄夏枯草，疏风清热散痈肿，牙痛颈毒皆可消。 13.化斑汤 化斑犀玄与白虎, 凉血解毒燔热清。 14.化斑解毒汤 化斑解毒热生风, 至发丹毒云片红, 升膏翘蒡人中黄, 黄连知母玄参同。 15.丹栀逍遥散 逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。
16.平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术甘草姜枣齐，燥湿运脾除胀满，调味和中此方宜。 17.龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 18.四妙勇安汤 四妙勇安用当归，玄参银花甘草随，清热解毒兼活血，脱疽之病此方魁。 19.四物消风饮 四物消风饮调营, 血滋风减赤色平, 荆防独活鲜蝉入, 柴薄红枣水煎浓。 20.仙方活命饮 仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山皂刺酒煎佳。 21.归脾汤 归脾参芪术草姜，当归龙眼枣木香，茯神远志酸枣仁，益气补血心脾强。 22.瓜蒌牛蒡汤 瓜蒌牛蒡天花粉，黄芩生栀银花陈，连翘皂刺青皮加，柴胡甘草乳痈遵。 23.托里消毒散 托里消毒用十全，
2018 年备战中医执业医师考试学习笔记
2018 年中医执业医师考试中医外科学重点总结
1、外感六淫致病特点： (1) 风邪致病，其肿宣浮，痛无定处 (2) 寒邪致病，不红不热，痛有定处 第一单元： 中 (3) 暑邪致病=湿+热+耗气+伤津 医 外 科 疾 病 (4) 湿邪致病=“流水” (5) 燥邪致病：干 的 病 因 病 机 (6) 火邪致病：热 在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火，故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。 （助理不考） 2、外来伤害致病： 凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。
第二单元： 中 医外科疾病 辨证 （助理不 考）
2、发于上部的疾病的病因： 多风温、风热 3、 发于中部的疾病的病因：多为气郁、火郁
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2018 年备战中医执业医师考试学习笔记 4、发于下部的疾病的病因：寒湿、湿热多见 5、局部辨肿：（记忆秒杀词） ① 热肿 肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。见于阳证疮疡。 ② 寒肿 肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③ 风肿 发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④ 湿肿 皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 ⑤ 痰肿 肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥ 气肿 皮紧内软，按之凹陷，复手即起。似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦ 瘀血肿 肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧ 脓肿 肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨ 实肿 肿势高突，根盘收束，见于正盛邪实之疮疡。 ⑩ 虚肿 肿势平坦，根盘散漫，见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛：（记忆秒杀词） ① 热痛 皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ② 寒痛 皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③ 风痛 痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。 ④ 气痛 攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤ 湿痛 痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥ 痰痛 疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦ 化脓痛 痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧ 瘀血痛 初起隐痛，胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒：（记忆秒杀词）最常见病因：风胜、湿胜、热胜，虫淫、血虚。 ① 风胜 走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 ② 湿胜 浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性。见于急性湿疮；或有传染性，如脓疱疮。 ③ 热胜 皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，或只发于裸露部位，或遍布全身。甚则糜烂滋水淋漓，结痂成片，常不传染。见于接触性皮炎。 ④ 虫淫 浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤甚，最易传染。见于手足癣、疥疮等。 ⑤ 血虚 皮肤变厚、干燥、脱屑，很少糜烂流滋水。见于牛皮癣、慢性湿疮。 ⑥ 肿疡作痒 见于毒势炽盛，病变发展，或毒势已衰，气血通畅，病变消散之际。 ⑦ 溃疡作痒：一是脓区不洁，脓液浸渍皮肤，护理不善所致；二是应用汞剂、砒剂、敷贴膏药等引起皮肤过敏；三是毒邪渐化，气血渐 充，助养新肉，将要收口之象。
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《中医外科学》常用方剂歌决1．清肝解郁汤：8．阳和汤： 阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。 清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神； 9．冲和汤： 青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。 冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；2．仙方活命饮： 陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲； 10．透脓散《外科正宗》： 贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。 透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；3．五味消毒饮： 程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英； 透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。 气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。4．黄连解毒汤： 11．托里消毒散： 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备； 托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。 银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。5．四妙勇安汤： 12．消风散： 四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿； 消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。 蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。6．五神汤： 13．当归饮子： 五神汤用紫地丁，车前子在路边生； 当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。 四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。7．牛蒡解肌汤： 14．海藻玉壶汤： 牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草； 海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。
川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。22．萆薢渗湿汤： 15 四海舒郁丸：萆薢渗湿湿作怪，赤苓苡米水气败，四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。23．二至丸： 16．四妙散：二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆；四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，肝肾阴虚得培补，消除眩晕与失眠黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。24. 八正散： 17．全虫方：八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研；全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。25．平胃散 18．枇杷清肺饮：平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐；枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。26．龙胆泻肝汤 19．治疣方:龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，木通甘草当归同，肝经湿热力能排。薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。27. 导赤散 20．开郁散：导赤生地与木通，草梢竹叶四味同；开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，口糜淋痛小肠火，引热渗入小便中。白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。28. 参苓白术散 21．柴胡清肝汤：参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁；柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子生地随；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。防风牛子天花粉，甘草连翘功独魁。29. 活血散瘀汤
中医外科学复习重点Shirley-琳 掺药将各种不同的药物研成粉末，根据制方规律，并按其不同的作用配伍成方，用时掺布于膏药或油膏上，或直接掺布于病变部位，故称散剂，现称粉剂。 流注发生于肌肉深部的急性化脓性疾病。相当于西医的脓血症、多发性肌肉深部脓肿及髂窝部脓肿。 丹毒患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。西医认为是由溶血性链球菌进入皮内网状淋巴管所引起的急性炎症。多发生于小腿、颜面部。有皮肤或粘膜破损史。 乳痨乳房部的慢性化脓性疾病。质地坚实，边界不清，可粘连皮肤。因病变后期有虚劳的表现，故称--。西医的乳房结核。 附骨疽一种毒气深沉、附着于骨的化脓性疾病。相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎。 苔藓样变：为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、加深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害，常为一些慢性瘙痒性疾病的主要表现，多由血虚风燥、肌肤失养所致。 蛇串疮：一种皮肤上出现成簇水泡，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹。药毒;指药物通过口服，注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后引发的皮肤或粘膜的急性炎症发应。相当于西医药物性皮炎，亦称药疹。特点是：发病前有用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，颜色鲜艳，可泛发或仅限于局部。 齿状线肛瓣与直肠柱的基底在直肠与肛管交界处形成一条不整齐的交界线。 肛管直肠环外括约肌深、浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌，并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处，组成一肌环。 护场指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。有护场说明正气充足，疾病易愈。无护场说明正气不足，预后较差。 烂疔发生于皮肉之间、腐烂甚剧、病势暴急的急性化脓性疾病。相当于西医的气性坏疽。 内陷为疮疡阳证疾患过程中，因正气内虚，火毒炽盛，导致毒邪走散，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑的一种危急疾病。因多由有头疽患者并发，故名疽毒内陷。又称三陷变局。 乳核在乳小叶纤维组织和腺上皮所发生的乳房部最常见的良性肿瘤。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。特点：好发于20-25岁的青年妇女，乳中结核，形如卵丸，边界清楚，表面光滑，推之活动。
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时
11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（）
儿科常用方歌100首 1.二陈汤（太平惠民和剂局方）11.王氏清暑益气汤（温热经纬）二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。洋参麦斛粳米草，翠衣荷连知竹尝。 2.八珍汤（正体类要）12.五皮饮（中藏经） 四君四物加枣姜，八珍双补气血方，五皮饮用五种皮，苓腹陈姜桑白齐， 再加黄芪与肉桂，十全大补效增强，利水消肿理健脾，脾虚湿滞皮水医。 更加橘味志去芎，养荣补心安神良。13. 五苓散（伤寒论） 3.人参乌梅汤（温病条辨）五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓 茯， 人参乌梅加瓜草，莲子山药益脾气，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。 固涩敛阴升清阳，气阴两伤止泻强。14.五虎汤（证治汇补） 4.人参五味子汤（幼幼集成）麻杏石甘汤加细茶 人参白术五味子茯苓麦冬15.五味消毒饮（医宗金鉴） 炙甘草生姜大枣五味消毒疗疖肿，银花野菊蒲公英， 5.三子养亲汤（韩氏医通）紫花地丁天葵子，煎加酒服效非 轻。 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，16.不换金正气散（太平惠民和剂局方）大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐，6.大补阴丸（丹溪心法）燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。
大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜丸方，再加藿香与半夏，不换金来治时疫。 咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。17.牛黄清心丸（痘疹世医心法）7.大定风珠（温病条辨）牛黄清心朱芩连，山栀郁金蜜和圆，大定风珠鸡子黄，麦地胶芍草麻桑，清热解毒又开窍，中风惊厥急救先。 三甲并同五味子，滋阴熄风是妙方。18.匀气散（医宗金鉴） 8.大青龙汤（伤寒论）顺风匀气术乌沉，白芷天麻苏叶 参， 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，木瓜甘草青皮合，歪僻偏枯口舌 喑。 太阳无汗兼烦燥，风寒两解此为良。19.乌药散（小儿药证直诀） 9.小青龙汤（伤寒论）天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜， 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，行气疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。20.六君子汤（世医得效方）四君加陈半10.己椒厉黄丸（金匮要略）四君子汤中和义，人参苓术甘草比， 己椒苈黄水饮攻，前后分消二便通。益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。 21、玉屏风散玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形， 表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。 22、左归丸左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝， 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 23、右归丸右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归， 杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
《中医外科学》常用38首方剂歌决 1．清肝解郁汤： 清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神；青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。2．仙方活命饮： 仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲；贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。4．黄连解毒汤： 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。5．四妙勇安汤： 四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。6．五神汤： 五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。7．牛蒡解肌汤： 牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。8．阳和汤： 阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。9．冲和汤： 冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。10．透脓散《外科正宗》： 透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。 11．托里消毒散： 托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。
12．消风散： 消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。13．当归饮子： 当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。14．海藻玉壶汤： 海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸： 四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。16．四妙散： 四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。17．全虫方： 全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。 18. 枇杷清肺饮 枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。19．治疣方： 治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。20．开郁散： 开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。21．柴胡清肝汤： 柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子生地随；防风牛子天花粉，甘草连翘功独魁。22．萆薢渗湿汤： 萆薢渗湿湿作怪，赤苓苡米水气败，丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。
第一单元疮疡（6个病） 一、疖（五仙清五神） 1、毒蕴结证；清热解毒。五味消毒饮、黄连解毒汤 2、暑热浸淫；清暑化湿解毒。清暑汤 3、阴虚毒恋，阴虚内热；养阴清热解毒。仙方活命饮合增液汤 4、体虚毒恋，脾胃虚弱；健脾和胃，清化湿热，五神汤合参苓白术散 二、痈（托五味仙） 1、火毒凝结:清热解毒,行瘀活血.仙方活命饮 2、热胜肉腐；和营清热，透脓托毒，仙方活命饮合五味消毒饮 3、气血两虚;益气养血,托毒生肌.托里消毒散 三、有头疽（黄连仙，八珍竹） 1、火毒凝结；清热泻火，和营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮 2、湿热壅滞;清热化湿,和营托毒.仙方活命饮 3、阴虚火炽:滋阴生津,清热托毒.竹叶黄芪汤 4、气虚毒滞;扶正托毒,八珍汤合仙方活命饮 四、丹毒（柴犀萆普）柴稀必铺 1.风热毒蕴；疏风清热结毒，普济消毒饮 2、肝脾湿火；清肝泻火利湿。柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤 3、湿热毒蕴；利湿清热解毒。萆薢渗湿汤合五神汤 4、胎火蕴毒:凉血清热解毒，犀角地黄汤合黄连解毒汤
五、瘰疬（六郁香贝） 1、气滞痰凝；疏肝理气,化痰散结。开郁散 2、阴虚火旺；滋阴降火。六味地黄丸合清骨散 3、气血两虚；益气养血。香贝养营汤 六、褥疮（萆生血托）必生血托 1、气滞血瘀；理气活血，血府逐瘀汤 2、蕴毒腐溃；益气养阴、理湿托毒。生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤 3、气血两虚；气血双补、托毒生肌。托里消毒散 第二单元乳房疾病:（5个病） 一、乳痈（瓜透托）刮透托 1)初期；气滞热壅证:疏肝清胃.通乳消肿。瓜蒌牛旁汤 2)成脓:热毒炽盛；清热解毒，托里透脓。透脓散 3)溃后:正虚毒恋证；益气和营托毒。托里消毒散 二、乳癖（逍遥二仙） 1)肝郁痰凝证；疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散 2)冲任失调证；调摄冲任。二仙汤合四物汤 三、乳核（逍遥桃红） 1、肝气郁结：疏肝解郁,化痰散结。逍遥散 2、血瘀痰凝：疏肝活血，化痰散结。逍遥散合桃红四物汤 四、乳衄（丹栀归脾） 1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血,丹栀逍遥散 2)脾虚失统:健脾养血。归脾汤
中医执业医师中医外科学精选试题：瘿 一、A1 1、瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数，其证属 A、肝郁气滞 B、风热痰凝 C、血瘀化热 D、痰瘀内结 E、气滞痰凝 2、甲状腺炎中医称为 A、瘿 B、瘿痈 C、石瘿 D、瘿瘤 E、甲状腺疾病 3、肉瘿伴急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤者证属 A、肝郁气滞 B、气滞痰凝 C、气阴两虚 D、肝肾不足
4、以下哪项不是肉瘿的特点 A、如肉之团 B、发展缓慢 C、柔韧而圆 D、漫肿质软 E、喉结一侧或两侧结块 5、石瘿相当于西医学的 A、甲状腺炎 B、甲状腺癌 C、甲状腺肿 D、甲状腺病 E、甲状腺瘤 6、四海舒郁丸用于治疗 A、乳癖肝郁痰凝证 B、乳核肝气郁结证 C、乳岩肝郁痰凝证 D、气瘿肝郁气滞证 E、肉瘿气滞痰凝证 7、气瘿漫肿，随喜怒消长，伴急躁易怒，善太息，证属 A、气滞血瘀 B、肝郁气滞
D、肝肾不足 E、痰浊凝结 8、以下哪项是气瘿肝郁气滞证的临床表现 A、肿块坚硬 B、疼痛 C、随喜怒消长 D、肿块局限 E、以上都不是 二、A2 1、瘿痈患者，肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后枕部，有喉间梗塞感，痰多，苔黄腻，脉弦滑。其辨证为 A、肝郁气滞证 B、气滞痰凝证 C、血瘀化热证 D、痰瘀内结证 E、冲任失调证 2、患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证为 A、肝郁气滞证 B、气滞痰凝证 C、气阴两虚证
D、肝肾不足证 E、冲任失调证 3、患者，女，50岁。结喉正中偏右有一半圆形包块，边界清楚，表面光滑，皮色如常，可随吞咽上下移动，应考虑为 A、气瘿 B、肉瘿 C、筋瘿 D、血瘿 E、石瘿 4、患者，女，45岁，甲状腺肿大20年，呈漫肿，无痛，随喜怒而消长，属中医 A、石瘿 B、肉瘿 C、瘿痈 D、气瘿 E、失荣 三、B 1、A.四海疏郁丸 B.牛蒡解肌汤 C.柴胡疏肝汤 D.逍遥蒌贝散 E.逍遥散合海藻玉壶汤
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2、血瘤1西医称为血管瘤。毛细血管瘤：多数表现为在皮肤上有红色丘疹或小的红斑；海绵状血管瘤：肿心肾火毒证 多见于初生婴儿。伴五心烦热，面赤口渴，尿黄便干，易口 舌生疮。舌质红，苔薄黄，脉细数等。 清心泻火，凉血解肝经火旺证多发于头面或大腿部，伴心烦易怒，咽干口苦、脉弦细数。清肝泻火，祛瘀解脾统失司证发于下肢，伴肢软乏力，面色萎黄，纳食不佳等。健脾益气，化湿解 3、肉瘤1西医称为脂肪瘤。不硬，不疼，便结清楚。往往没有什么表征，常常在无意中发现。 4、失荣(不是重点) 1相当于西医的颈部淋巴结癌。2病机：因其晚期气血亏乏，面容憔悴，形体消瘦，状如树木枝叶气郁痰结证伴胸闷胁痛，心烦口苦等症。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑理气解郁，化痰散阴毒结聚证伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细温阳散寒，化痰散瘀毒化热证伴疼痛，发热，消瘦，头颈活动受限。舌质红，苔黄，脉数。清热解毒，化痰散气血两亏证伴低热，乏力，消瘦等。舌质淡，苔白或无苔，脉沉细。补益气血，解毒化 第八单元：皮肤及性传播疾病 1、热疮（单纯疱疹）（助理不要求） 2、蛇串疮（带状疱疹）1带状疱疹。2诊断：水疱、特别疼，带状分布。 1.肝经郁热证：脉弦数。治以清泄肝火，解毒止痛，方选龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等 2.脾虚湿蕴证：纳呆腹胀便溏。治以健脾利湿，解毒消肿，方选除湿胃苓汤加减。 3.气滞血瘀证：胀痛瘀斑瘀点。治以理气活血，通络止痛，方选柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。 3、疣 因其皮损形态及发病部位不同而名称各异，如发于手背、手指、头皮等处者，称千日疮、疣发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊；——扁平疣。 发于胸背部有脐窝的赘疣，称鼠乳； 发于足跖部者，称跖疣； 发于颈周围及眼睑部位，呈细软丝状突起者，称丝状疣或线瘊。 （1）寻常疣（疣目） 1）风热血燥证：治以养血活血，清热解毒，方选治瘊方加板蓝根、夏枯草。 2）湿热血瘀证：治以清化湿热，活血化瘀，方选马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。 （2）扁平疣（扁瘊） 1）风热蕴结证：治以疏风清热，解毒散结，方选马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金 2）热瘀互结证：治以活血化瘀，清热散结，方选桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马疣目、扁瘊皮损少者及鼠乳、掌跖疣、丝状疣均不需内服治疗。 4、癣（真菌感染）1、头癣：包括白癣和黄癣；白癣：白鳞屑，头发折断参差不齐，愈后良好。黄癣：黄鳞屑、特殊 2、手癣：鹅掌风。足癣：脚湿气。 3、体癣：皮损多呈钱币状。圆形，故名圆癣，亦称铜钱癣，圆癣的皮损特征为环形或多环形、边 4、花斑癣：亦名：汗斑、紫白癜风。常发于多汗体质青年，往往夏发冬愈，复发率高。大小不一 5、脂溢性皮炎1是因皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞屑而得名，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。头以青壮年为多，乳儿期亦有发生。2本病皮疹分干性与湿性，干性头皮屑多，湿性较油腻。干性者风热血燥证干性头皮屑多祛风清热，养血润肠胃湿热证湿性头发较油腻健脾除湿，清热止 6、油风1是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名，又称鬼舐头、薄，多无自觉症状。可发生于任何年龄，多见于青年，男女均可发病。
中医外科学方歌三 《中医外科学》常用38首方剂歌决 1．清肝解郁汤： 清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神； 青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。 2．仙方活命饮： 仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲； 贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。 3．五味消毒饮： 五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英； 紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。 4．黄连解毒汤： 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备； 躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。
5．四妙勇安汤： 四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。 6．五神汤： 五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。 7．牛蒡解肌汤： 牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。 8．阳和汤： 阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。 9．冲和汤： 冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。 10．透脓散《外科正宗》： 透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；
程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。 11．托里消毒散： 托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。 12．消风散： 消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。 13．当归饮子： 当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。 14．海藻玉壶汤： 海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。
15四海舒郁丸： 四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。 16．四妙散： 四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。 17．全虫方： 全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。 枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。 19．治疣方： 治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。 20．开郁散： 开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。
2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结 第一单元：中医外科疾病的病因病机（助理不考）1、外感六淫致病特点： (1)风邪致病，其肿宣浮，痛无定处 (2)寒邪致病，不红不热，痛有定处 (3)暑邪致病=湿+热+耗气+伤津 (4)湿邪致病=“流水” (5)燥邪致病：干 (6)火邪致病：热 在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火，故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。 2、外来伤害致病：凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。 精品文档
第二单元：中 医外科疾病 辨证（助理不 考）2、发于上部的疾病的病因：多风温、风热 3、发于中部的疾病的病因：多为气郁、火郁 4、发于下部的疾病的病因：寒湿、湿热多见 5、局部辨肿：（记忆秒杀词） ①热肿肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。见于阳证疮疡。 ②寒肿肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③风肿发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④湿肿皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 精品文档
⑤痰肿肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥气肿皮紧内软，按之凹陷，复手即起。似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦瘀血肿肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧脓肿肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨实肿肿势高突，根盘收束，见于正盛邪实之疮疡。 ⑩虚肿肿势平坦，根盘散漫，见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛：（记忆秒杀词） ①热痛皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ②寒痛皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③风痛痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。 ④气痛攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤湿痛痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥痰痛疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦化脓痛痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧瘀血痛初起隐痛，胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒：（记忆秒杀词）最常见病因：风胜、湿胜、热胜，虫淫、血虚。 ①风胜走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 精品文档
《中医外科学》知识点整理 第一章总论 1、最初的外科治疗方法: 植物包扎伤口、拔去体内异物、压迫伤口止血等。 2、最早的外科手术器械——砭石、砭针，殷商时期甲骨文最早外科病名记载。 3、专科形成：到了周代，外科形成独立专科 4、春秋时期从理论到实践有了较大提高 （1）《五十二病方》是我国现存最早的医书 （2）《黄帝内经》奠定了外科疾病证治的理论基础，最早提出用截趾手术治疗脱疽 “膏梁之变，足生大疔．”“诸痛疡疮，皆属于心．” 5、汉代中医外科有了较大发展 （1）汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科的贡献较大。 （2）汉末华佗是我国历史上最着名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，进行死骨剔除术、剖腹术等，堪称外科鼻祖。 （3）我国有记载的第一部外科专着《金创瘈疭方》 （三）发展：（两晋——金元时期） （1）我国现存第一部外科专着龚庆宣《刘涓子鬼遗方》，首创水银膏治疗皮肤病 （2）《肘后备急方》海藻治瘿，是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。 狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。 7、唐代：《千金方》：葱管导尿治疗尿潴留的记载， 脏器疗法：食用动物肝脏治疗夜盲症等经验被后世医家证实了其科学性及有效性 明清时期，中医外科学进入自身发展的黄金时期。 汪机《外科理例》首创玉真散治疗破伤风陈司成《霉疮秘录》，我国第一部梅毒专着 8、中医外科学主要学术流派 ①“正宗派”明陈实功的《外科正宗》为代表 ②“全生派”清王维德的《外科证治全生集》为代表 ③“心得派”以清高锦庭《疡科心得集》为代表 第二章 1、命名原则一般是根据 1发病部位：如子痈，乳痈，对口疽等 2形态：蛇头疔，鹅掌风等 3疾病特征：烂疔，流注，湿疮等 基本术语： 2、疮疡：广义上是指一切体表外科疾患的总称，狭义是指发于体表的化脓性疾病 3、痈：痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病，一般分为外痈和内痈两大类，外痈是指一切发于体表皮肉之间的化脓性疾患，内痈是指发于脏腑的化脓性疾患 4、应指：指患处已化脓（或有其他液体），用手按压时有波动感。 5、袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋脓。 6、漏：指溃口处脓水淋漓不尽，尤如滴漏。它包括两种不同性质的病理变化。一是瘘管，指体表与有腔脏器之间的病理性管道，伴有脓水淋漓，具有内口和外口，或溃口与溃口相通的病理性管道；二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只具有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通 7、毒：凡是导致机体阴阳平衡失调，对机体产生不利影响的因素统称为毒 8、五善：包括心善，肝善···，在病程中出现，表示预后良好
《中医外科学》题库 绪论 一、单选题 1．在我国医学史上外科成为独立的专科是在 A．春秋B．战国C．周代D．东汉E．西汉 2．我国现存的第一部外科专著是 A．《五十二病方》 B．《诸病源候论》 C．《刘涓子鬼遗方》 D．《黄帝内经》 E．《外科正宗》 3．首载阳和汤、小金丹，并创立外科阴阳辨证法的著作为 A．《灵枢.痈疽》 B．《诸病源候论》 C．《千金方》 D．《外科全生集》 E．《疡科心得集》 二、填空题 1．明清时期外科三大学术流派为[ ]、[ ]、[ ]，其代表著作分别为[ ]、[ ]、[ ]，代表医家分别为[ [ ]、[ ]。 参考答案 一、选择题 1．C 2．C 3．D 二、填空题 1．正宗派，全生派，心得派，《外科正宗》，《外科全生集》，《疡科心得集》，陈实功，王维德，高钧 第一章外疡 一、单选题 1．外疡可由多种原因引起，但主要是由于 A．外感风温、风热 B．热毒、火毒 C．气郁、火郁 D．外感暑热 E．外感湿热之邪 2．气血与外疡的关系，下列哪项是错误的 A．外疡的发生与否，与气血盛衰有密切的关系 B．气血盛衰与外疡的预后有密切关系 C．局部气血凝滞在病理过程中可转化 D．气血虚外疡易成脓、破溃 E．气血旺盛外疡易生肌收口 3．外疡的辨证应首辨 A．病因 B．经络 C．阴阳 D．部位 E．善恶顺逆 4．下列辨外疡阴证、阳证的主要依据，哪项不正确 A．患部皮肤颜色红活与否 B．肿势高突还是平塌 C．局部灼热与否 D．病发于皮肉还是筋骨
E．脓液之有无 5．风肿的特点是 A．肿块硬如棉、馒，有囊性感 B．坚硬如石 C．皮色发白微肿D．漫肿宣浮 E．肿而木硬 6．外疡辨有脓哪项最重要 A．疼痛剧烈 B．皮肤灼热 C．按之应指 D．脉来滑数 E．发热持续 7．外疡辨善恶顺逆的临床意义是 A．判断病情轻重程度 B．判断外疡局部发展是否顺利 C．判断外疡的预后好坏 D．判断外疡的发展阶段 E．以上都不是 8．阳疡初起除下列哪项外皆为顺证 A．由小渐大 B．疮顶高突 C．掀红灼热 D．微红漫肿 E．根脚不散 9．下列哪项不是心善的依据 A．精神爽快 B．身体轻便 C．言语清亮 D．舌润不渴 E．寝寐安宁 10．提脓祛腐药的主药是 A．生石膏 B．熟石膏 C．升丹 D．白降丹 E．枯矾 11．阳证肿疡初期外敷宜用 A．冲和膏 B．金黄膏 C．生肌白玉膏 D．生肌玉红膏 E．青黛膏 12．阴证外疡初期外敷宜用 A．太乙膏 B．回阳玉龙散 C．千捶膏 D．冲和膏 E．玉露膏 13．半阴半阳证外疡初期宜外敷 A．阳和解凝膏 B．冲和膏 C．太乙膏 D．回阳玉龙膏 E．玉露膏 14．外疡内治法的总则为 A．消、托、补 B．温、通、补 C．消、清、补 D．消、通、补 E．宣、清、补 15．下列哪项不是多发性疖病的症状 A．缠绵难愈 B．易于反复发作 C．多个有头疖发于一处 D．好发于项后发际及臀部 E．高血压者易患 16．发际疮常见于 A．多发性疖病 B．痈 C．暑疖 D．蝼蛄疖 E．有头疽
《中医外科学》常用方剂歌决1．清肝解郁汤： 清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神；青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。2．仙方活命饮： 仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲；贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。3．五味消毒饮： 五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。4．黄连解毒汤： 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。5．四妙勇安汤： 四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。6．五神汤： 五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。7．牛蒡解肌汤： 牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。8．阳和汤： 阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。9．冲和汤： 冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。10．透脓散《外科正宗》： 透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。11．托里消毒散： 托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。12．消风散： 消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。13．当归饮子： 当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。14．海藻玉壶汤： 海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；
川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸： 四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。16．四妙散： 四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。17．全虫方： 全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。18．枇杷清肺饮： 枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。19．治疣方: 治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。20．开郁散： 开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。21．柴胡清肝汤： 柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子生地随；防风牛子天花粉，甘草连翘功独魁。22．萆薢渗湿汤： 萆薢渗湿湿作怪，赤苓苡米水气败，丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。23．二至丸： 二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆；肝肾阴虚得培补，消除眩晕与失眠24.八正散： 八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研；草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。25．平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。26．龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归同，肝经湿热力能排。 27.导赤散 导赤生地与木通，草梢竹叶四味同；口糜淋痛小肠火，引热渗入小便中。 28.参苓白术散 参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 29.活血散瘀汤