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中医儿科辩证总结

中医儿科辩证总结
中医儿科辩证总结

胎怯

一、肾精薄弱证的证候、治法、主方

体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡。

治法益精充髓,补肾温阳。

主方补肾地黄丸加减。

二、脾肾两虚证的证候、治法、主方

啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。

治法健脾益肾,温运脾阳。

主方保元汤加减。

硬肿

一、阳气虚衰证的证候、治法、主方

全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少或无。唇舌色淡,指纹淡红不显。

治法益气温阳,通经活血。

主方参附汤加味。

二、寒凝血涩证的证候、治法、主方

全身欠温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,指纹紫滞。

治法温经散寒,活血通络。

主方当归四逆汤加减。

胎黄

一、湿热郁蒸证:清热利湿——茵陈蒿汤加味

二、寒湿阻滞证:温中化湿——茵陈理中汤加减。

三、气滞血瘀证:化瘀消积——血府逐瘀汤加减。

感冒

(一)风寒感冒:辛温解表——荆防败毒散加减。

(二)风热感冒:辛凉解表——银翘散加减。

(三)暑邪感冒:清暑解表——新加香薷饮加减。

(四)时邪感冒:清热解毒——银翘散合普济消毒饮加减。

咳嗽

(一)风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺止咳——金沸草散加减。

(二)风热咳嗽:疏风解热,宣肺止咳——桑菊饮加减。

(一)痰热咳嗽:清肺化痰止咳——清金化痰汤加减。

(二)痰湿咳嗽:燥湿化痰止咳——三拗汤合二陈汤加减。

(三)气虚咳嗽:健脾补肺,益气化痰——六君子汤加味。

(四)阴虚咳嗽:养阴润肺,兼清余热——沙参麦冬汤加减。

(一)风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳——华盖散加减。

(二)风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰——银翘散合麻杏石甘汤加减。

(三)毒热闭肺:清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合三拗汤加减。

(四)痰热闭肺证:清热涤痰,开肺定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

(五)阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳——沙参麦冬汤加减。

(六)肺脾气虚:补肺健脾,益气化痰——人参五味子汤加减。

(七)心阳虚衰:温补心阳,救逆固脱——参附龙牡救逆汤加减。

(八)邪陷厥阴:平肝熄风,清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。

哮喘

(一)热性哮喘:清肺涤痰,止咳平喘——麻杏石甘汤合苏葶丸加减。

(二)寒性哮喘:温肺散寒,化痰定喘——小青龙汤合三子养亲汤加减。

(一)外寒内热:解表清里,定喘止咳——大青龙汤加减。

(二)肺实肾虚:泻肺补肾,标本兼顾——偏于上盛者用苏子降气汤加减。偏于下虚者用都气丸合射干麻黄汤加减。

(一)肺脾气虚:健脾益气,补肺固表——人参五味子汤合玉屏风散加减。

(二)脾肾阳虚:健脾温肾,固摄纳气——金匮肾气丸加减。

(三)肺肾阴虚:养阴清热,补益肺肾——麦味地黄丸加减。

鹅口疮

(一)心脾积热:清心泻脾——清热泻脾散加减。

(二)虚火上浮:滋阴降火——-知柏地黄丸加减。

口疮

(一)风热乘脾:疏风散火,清热解毒——银翘散加减。

(二)心火上炎:清心凉血,泻火解毒——-泻心导赤散加减。

(三)虚火上浮:滋阴降火,引火归元——六味地黄丸加肉桂。

泄泻

(一)湿热泻:清肠解热,化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加减。

(二)风寒泻:疏风散寒,化湿和中——藿香正气散加减。

(三)伤食泻:运脾和胃,消食化滞——保和丸加减。

(一)脾虚泻:健脾益气,助运止泻——参苓白术散加减。

(二)脾肾阳虚泻:温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸加减

(一)气阴两伤:健脾益气,酸甘敛阴——人参乌梅汤加减。

(二)阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤加减。

厌食

(一)脾失健运:调和脾胃,运脾开胃——不换金正气散加减。

(二)脾胃气虚:健脾益气,佐以助运——异功散加味。

(三)脾胃阴虚:滋脾养胃,佐以助运——养胃增液汤加减。

积滞

(一)乳食内积:消乳化食,和中导滞——乳积者,选消乳丸加减。食积者,选保和丸加减。(二)脾虚夹积:健脾助运,消食化滞——健脾丸加减。

疳症

(一)疳气证

证候形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒

治法调脾健运。

主方资生健脾丸加减。

(二)干疳

证候形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面治法补益气血。

主方八珍汤加减。

营养缺铁性贫血

(一)脾胃虚弱:健运脾胃,益气养血——六君子汤加减。

(二)心脾两虚:补脾养心,益气生血——归脾汤加减。

(三)肝肾阴虚:滋养肝肾,益精生血——左归丸加减。

(四)脾肾阳虚:温补脾肾,益阴养血——右归丸加减。

汗症

(一)肺卫不固:益气固表——玉屏风散合牡蛎散加减。

(二)营卫失调:调和营卫——黄芪桂枝五物汤加减。

(三)气阴亏虚:益气养阴——生脉散加减。

多发性抽搐

一、气郁化火证:清肝泻火,熄风镇惊——清肝达郁汤加减。

二、脾虚痰滞证:健脾化痰,平肝熄风——十味温胆汤加减。

三、阴虚风动证:滋阴潜阳,柔肝熄风——大定风珠加减。

小儿惊风

急惊风的辨证论治

(一)风热动风:疏风清热,熄风定惊——银翘散加减。

(二)气营两燔:清气凉营,熄风开窍——清瘟败毒饮加减。

(三)邪陷心肝:清心开窍,平肝熄风——羚角钩藤汤加减。

(四)湿热疫毒:清热化湿,解毒熄风——黄连解毒汤合白头翁汤加减。

(五)惊恐惊风:镇惊安神,平肝熄风——琥珀抱龙丸加减。

慢惊风的辨证论治

(一)脾虚肝亢:温中健脾,缓肝理脾——缓肝理脾汤加减。

(二)脾肾阳衰:温补脾肾,回阳救逆——固真汤合逐寒荡惊汤加减。

(三)阴虚风动:育阴潜阳,滋肾养肝——大定风珠加减。

小儿癫痫

一、惊痫(有惊吓史惊,吐舌急啼,惊不安,如捕之状):镇惊安神——镇惊丸加减。

二、痰痫的(痰涎壅盛,喉间痰鸣):豁痰开窍——涤痰汤加减。

三、风痫(外感热起。两目上视,牙关紧闭,口吐白沫色):熄风止痉——定痫丸加减。

四、瘀血痫(头晕眩仆,抽搐固定,瘀点):化瘀通窍——通窍活血汤加减。

急性肾小球肾炎

一、风水相搏:疏风宣肺,利水消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。

二、湿热内侵:清热利湿,凉血止血——五味消毒饮合小蓟饮子加减。

三、阴虚邪恋(肾阴虚):滋阴补肾,兼清余热——知柏地黄丸合二至丸加减。

四、气虚邪恋(脾肺气虚):健脾化湿——参苓白术散加减。

五、水凌心肺:泻肺逐水,温阳扶正——己椒苈黄丸合参附汤加减。

六、邪陷心肝:平肝泻火,清心利水——龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减。

七、水毒内闭:通腑降浊,解毒利尿——温胆汤合附子泻心汤加减。

肾病综合征

一、肺脾气虚证:益气健脾,宣肺利水——防己黄芪汤合五苓散加减。

二、脾肾阳虚证:温肾健脾,化气行水——偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。

三、肝肾阴虚:滋阴补肾,平肝潜阳——知柏地黄丸加减。

四、气阴两虚(肾阴虚):益气养阴,化湿清热——六味地黄丸加黄芪。

尿频

一、脾肾气虚证:温补脾肾,升提固摄——缩泉丸加味。

二、湿热下注证:清热利湿,通利膀胱——八正散加减。

遗尿

一、肾气不足证:温补肾阳,固涩小便——菟丝子散加减。

二、肺脾气虚:补肺益脾,固涩膀胱——补中益气汤合缩泉丸加减。

三、心肾失交:清心滋肾,安神固脬——导赤散合交泰丸加减。

五迟无软

一、肝肾亏损证:补肾填髓,养肝强筋——加味地黄丸加减。

二、心脾两虚证:健脾养心,补益气血——调元散加减。

三、痰瘀阻滞证:涤痰开窍,活血通络——通窍活血汤合二陈汤加减。

麻疹

顺证各期的证候、治法、主方

(一)邪犯肺卫(初热期):辛凉透表,清宣肺卫——宣毒发表汤加减。

(二)邪入肺胃(出疹期):清凉解毒,透疹达邪——清解透表汤加减。

(三)阴津耗伤(收没期):养阴益气,清解余邪——沙参麦冬汤加减。

逆证热毒攻喉证、邪陷心肝证的证候、治法、主方

(一)热毒攻喉:清热解毒,利咽消肿——清咽下痰汤加减。

(二)邪陷心肝:清营解毒,平肝熄风——羚角钩藤汤加减。

风疹

(一)邪犯肺卫:疏风解表清热——银翘散加减。

(二)邪入气营:清气凉营解毒——透疹凉解汤加减。

猩红热

(一)邪侵肺卫:辛凉宣透,清热利咽——解肌透痧汤加减

(二)毒炽气营:清气凉营,泻火解毒——凉营清气汤加减。

三、疹后阴伤证:养阴生津,清热润喉——沙参麦冬汤加减。

水痘

(一)邪伤肺卫:疏风清热,利湿解毒——银翘散合六一散加减。

(二)邪炽气营:清气凉营,解毒化湿——清胃解毒汤加减。

手足口

(一)邪犯肺脾:宣肺解表,清热化湿——甘露消毒丹加减。

(二)湿热壅盛:清热凉营,解毒祛湿——清瘟败毒饮加减

流行腮腺炎

(一)邪犯少阳:疏风清热,散结消肿——柴胡葛根汤加减。

(二)热毒壅盛:清热解毒,软坚散结——普济消毒饮加减。

(三)邪陷心肝:清热解毒,熄风开窍——清瘟败毒饮加减。

(四)毒窜睾腹:清肝泻火,活血止痛——龙胆泻肝汤加减。

流行乙脑

(一)邪犯卫气:辛凉解表,清暑化湿——偏卫分证用新加香薷饮,偏气分证用白虎汤(二)邪炽气营:清气凉营,泻火涤痰——清瘟败毒饮加减。

(三)邪入营血:凉血清心,增液潜阳——犀角地黄汤合增液汤加减。

恢复期、后遗症期

(一)阴虚内热:养阴清热——青蒿鳖甲汤合清络饮加减。

(二)营卫不和:调和营卫——黄芪桂枝五物汤加减。

(三)痰蒙清窍:豁痰开窍——涤痰汤加减。

(四)痰火内扰:涤痰泻火——龙胆泻肝汤加减

(五)气虚血瘀:益气养阴,活血通络——补阳还五汤加减。

(六)风邪留络:搜风通络,养血舒筋——止痉散加味

百日咳

(一)邪犯肺卫(初咳期):疏风祛邪,宣肺止咳——三拗汤加味。

(二)痰火阻肺(痉咳期):泻肺清热,涤痰镇咳——桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤(三)气阴耗伤(恢复期):养阴润肺,益气健脾——肺阴亏虚证用沙参麦冬汤;肺脾气虚证用人参五味子汤加减。

夏季热

(一)暑伤肺胃:清暑益气,养阴生津——王氏清暑益气汤加减。

(二)上盛下虚:温补肾阳,清心护阴——温下清上汤加减。

紫癜

(一)风热伤络:疏风散邪,清热凉血——连翘败毒散加减。

(二)血热妄行:清热解毒,凉血止血——犀角地黄汤加减。

(三)气不摄血:健脾养心,益气摄血——归脾汤加减。

(四)阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血——大补阴丸加减。

皮肤粘膜淋巴结节综合征

1.卫气同病:辛凉透表,清热解毒——银翘散加减

2.气营两燔:清气凉营,解毒化瘀——清瘟败毒饮加减

3.气阴两伤:益气养阴,清解余热——沙参麦冬汤加减

只有一个孤独的影子,她,倚在栏杆上;她有眼,才从青春之梦里醒过来的眼还带着些朦胧睡意,望着这发狂似的世界,茫然地像不解这人生的谜。她是时代的落伍者了,在青年的温馨的世界中,她在无形中已被摈弃了。她再没有这资格,心情,来追随那些站立时代前面的人们了!在甜梦初醒的时候,她所有的惟有空虚,怅惘;怅惘自己的黄金时代的遗失。咳!苍苍者天,既已给与人们的生命,赋与人们创造社会的青红,怎么又吝啬地只给我们仅仅十余年最可贵的稍纵即逝的创造时代呢?

儿科知识点大全

4维生素D缺乏性佝偻病的临床表现及护理 主要表现:生长中的骨骼改变、肌肉松弛和非特异性精神症状。重症可见消化功能紊乱、心肺功能障碍并可影响智能发育及免疫功能。 初期:主要表现为非特异性神经症状,易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,与室温季节无关的多汗,头部多汗而刺激头皮,出现枕秃。 激期(活动期):主要为骨骼改变、运动功能及智力发育迟缓 头部:3~6月患儿可见颅骨软化、兵乓球样感觉,7~8月患儿方颅,前囟增宽,重者延迟至2~3岁闭合;出牙延迟、牙釉质缺乏、易患龋齿。 胸部:1岁左右小儿。佝偻病串珠,郝氏沟,鸡胸,漏斗胸 四肢:6月以上佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,因负重膝内翻(O型腿)或膝外翻(X型腿)。长久坐位者有脊柱后突或侧弯畸形。 运动:肌肉发育不良,肌张力低下,韧带松弛,表现为头颈软弱无力,坐、立、行功能落后,腹肌张力下降,腹部膨隆如蛙腹。 神经、精神:脑发育受累,条件反射形成缓慢,表情淡漠,语言发育迟缓,免疫功能低下,伴发感染。 恢复期:经适当治疗后患儿临床症状和体征减轻或接近消失,精神活泼,肌张力恢复。 后遗症期:2岁以后,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。 护理:户外活动:生后2~3周带婴儿户外活动,夏天避免太阳直射,可在阴凉处活动。 补充维生素D 预防骨骼畸形和骨折 加强体格锻炼 预防感染 健康教育:新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800IU 5维生素D缺乏性手足抽搐症的表现及护理 病因:PHT分泌不足 显性:惊厥:多见于小儿。最常见。突发四肢抽动,两眼上翻,面肌抽动,神志不清。时间持续数秒至数分,可有发绀。停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后 活泼如常。数日1次至1日数次。轻者仅短暂的眼球上窜和面肌抽动, 神志清楚。 手足抽搐:见于大婴幼儿。突然手足肌肉痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直, 拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲。停止后活动自如。 喉痉挛:见于2岁以下的小儿。最严重。喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼吸 困难,吸气时喉鸣。可突然窒息而猝死。 隐性:没有典型发作的症状,可通过刺激神经肌肉引出:面神经征,陶瑟征,腓反射。 急救:顺序:吸氧→镇静→补钙→维生素D 方法:立即吸氧,保证呼吸道通畅;控制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛,每次40~50mg/kg,保留灌肠;地西泮,每次0.1~0.3mg/kg,肌肉或静脉注射 护理:控制惊厥、喉痉挛 防止窒息:做好气管插管或气管切开的术前准备。需立即将舌头拉出口外,同时将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免吸入窒息定期户外活动,补充维生素D 健康教育 2新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现和护理 临床表现:意识改变,肌张力低下,原始反射的改变和中度以上还有中枢性呼吸衰竭

《中医方剂学》考点精华总结(高教社版)

中医考研——方剂学考什么? 方剂学是在中医学理论的指导下,研究治法与方剂的配伍规律及其临床运用的一门传统学科,内容包括方剂的基本理论与沿革、方剂的分类与治法、方剂的组成与变化、方剂的剂型和用法等,是中医学理、法、方、药的重要组成部分,也是中国传统医学中最重要的发明之一。 小伙伴们想了解更多中医考研书籍请到天猫云图盛世图书专营店选购,更多强化知识点可关注高教考试在线官网,有免费中医课程相送哦~ 1、方剂和治法的关系是什么? 答:治法是指导遣药组方的依据,方剂是体现和完成治法的手段。简而言之:方从法出,法随证立。 2、何谓“八法”? 答:八法是清代医家程松龄根据八纲辨证提出的八种治法,包括:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。 3、佐制药的含义是什么? 答:制药是指能消除或减弱君臣药物的毒性,制约君、臣药物的峻猛之性的药物。如小青龙汤中配五味子敛肺止咳,可防止麻桂发散太过,耗散正气;白芍敛阴和营,防辛散温燥耗伤阴液。均属佐制的用法。 4、方剂的加减变化形式有几种?各有何特点? 答:方剂的加减变化形式有三种:药味的加减、药量的加减、剂型的更换。药味加减必然引起配伍关系、功效、主治的变化;药量加减虽不一定引起配伍关系的变化,但必然会引

起功效、主治的变化;剂型更换虽不引起配伍关系和功效变化,但主治病证有轻重缓急的差别。 5、汤剂的优点是什么? 答:汤剂的优点:吸收快;起效迅速;加减变化灵活,能照顾到具体病人和复杂多变的病证治疗需要。 6、丸剂的优点是什么? 答:丸剂的优点:吸收缓慢;药效持久;体积小,服用、携带、贮存比较方便。 7、特殊的煎法有哪些?请各举一例说明。 答:常用的特殊煎法有六种:先煎:介石类药物宜先煎,如磁石、石决明、龟板、鳖甲等;泥沙含量大的宜应先煎,如糯稻根;有些毒性较大的药物亦需先煎,如附子等。后下:芳香类药物宜后下,如砂仁、薄荷等。包煎:细小种仁类或含有泥沙量大的药物,为防止药液混浊,减少对消化道、呼吸道的不良刺激,需先包煎,如车前子、赤石脂、旋覆花等。另炖(另煎):某些贵重药材,为充分保存其有效成分,可另煎或另炖,如人参、羚羊角等。烊化(溶化):胶质、粘性大的药材宜烊化,如阿胶、蜂蜜、饴糖等。冲服:某些芳香药或贵重药,成药,自然汁等宜冲服,如麝香、牛黄、紫雪丹、生藕汁等。 8、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同? 答:两方均有发汗解表作用,用于治疗风寒表证。麻黄汤中有麻黄、杏仁,发汗力强,且能宣肺平喘;桂枝汤中有芍药、大枣、生姜,发汗力弱,但能调和营卫。麻黄汤主治风寒表实证,证见恶寒、无汗、喘咳,苔白脉浮紧;桂枝汤主治风寒表虚,恶风汗出脉浮缓。 9、小青龙汤组成药物有哪些?配伍特点是什么?

儿科理论知识点总结.doc

儿科理论知识点总结 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《儿科理论知识点总结》的内容,具体内容:儿科学属临床医学的二级学科,研究对象是自胎儿至青春期的儿童。它是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学。下面是我带来的!希望大家喜欢胎儿期:受孕到分娩,约4... 儿科学属临床医学的二级学科,研究对象是自胎儿至青春期的儿童。它是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学。下面是我带来的!希望大家喜欢 胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天)。受孕最初8周称胚胎期,8周后到出生前为胎儿期。(二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天。围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。 2.发病率、死亡率高,尤其生后第一周。(三)婴儿期:出生后到满1周岁。1.小儿生长发育最迅速的时期2.生后5~6个月IgG消失,应按时预防接种。(四)幼儿期:1周岁后到满3周岁。(五)学龄前期:3周岁后到6~7周岁。(六)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前。(七)青春期:女孩11、12岁到17、18岁;男孩13、14岁到18~20岁。 胎40,新28,围28~7 第二单元生长发育 生长发育规律:婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长

高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 (一)体格生长的指标:1.体重:出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%)。 1 岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。 体重计算公式: <6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg 7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg 2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg 体重 +月×0.7 6+月×0.25 7+年×2 >2 70+年×7 3~12个月:体重=(月+9)/2 2.身高:新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm。半 岁65cm,1岁75cm,2岁85cm,2岁以后每年长5~7cm。2~12岁身长计算公式:身长(cm)=年龄×7+70。 3.头围:新生儿头围34cm,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54~58cm,半岁42cm。 4.胸围:出生时比头围小1~2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。 (二)骨骼的发育:1.囟门:前囟:出生时1.5~2cm,12~18个月闭合。后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。2.脊柱的发

中药化学笔记汇总

第一章总论 第一章总论(一) 第一节绪论 1.什么是中药化学?(中药化学的概念) 中药化学是运用现代科学理论与方法研究中药中化学成分的一门学科。 2.中药化学研究什么? 中药化学研究内容包括各类中药的化学成分(主要是生理活性成分或药效成分)的结构特点、物理化学性质、提取分离方法以及主要类型化学成分的结构鉴定等。此外,还涉及主要类型化学成分的生物合成途径等内容。 中药化学是专业基础课,中药化学的研究,在中医药现代化和中药产业化中发挥着极其关键的作用。 3.中药化学研究的意义 (注:本内容为第四节中药化学在中药质量控制中的意义) (1)阐明中药的药效物质基础,探索中药防治疾病的原理 (2)阐明中药发放配伍的原理 (3)改进中药制剂剂型、提高临床疗效

(4)控制中药及其制剂的质量 (5)提供中药炮制的现代科学依据 (6)开发新药、扩大药源 (7)结构修饰、合成新药 主要考试内容: 1.中药有效成分的提取与分离方法,特别是一些较为先进且应用较广的方法。 2.各类化合物的结构特征与分类。 3.各类化合物的理化性质及常用的提取分离与鉴别方法。 4.常用重要化合物的结构测定方法。 5.常用中药材中所含的化学成分及其提取分离、结构测定方法和重要生物活性。 6.常用中药材使用时的注意事项和相关的质量控制成分。 课程主要内容: 内容 总论 绪论 中药化学成分的一般研究方法** 各论生物碱** 糖和苷* 醌类** 香豆素和木脂素* 黄酮** 萜类和挥发油*

皂苷** 强心苷* 主要动物药化学成分* 其他成分 各论学习思路: 学习方法: 1.以总论为指导学习各论。 2.注意总结归纳,在掌握基本共同点的情况下,分类记忆特殊点。 3.注意理论联系实际,并以《药典》作为基本学习指导。 4.发挥想象力进行联想记忆。 第二节中药有效成分的提取与分离 一、中药有效成分的提取

医学考研《中医综合—方剂学》趣味记忆

医学考研《中医综合—方剂学》趣味记忆 注意:*表示趣味记忆中的字是为了顺口,不代表药物。 麻黄汤干妈贵姓?――甘麻桂杏 桂枝汤桂芝要炒姜枣。――桂枝药草姜枣 九味羌活汤强风百草细,秦川有苍生――羌风白草细,芩川*苍生 加味香苏散陈兄生娇子,老象慢惊风。――陈芎生艽紫,老香蔓荆风 小青龙汤少将为嘛甘心下跪?――芍姜味麻甘辛夏桂? 止嗽散陈庚借钱去百草园。――陈梗芥前*百草园。 桑菊饮荷花根,巧接杏,桑果。――荷花根,翘桔杏,桑国。 银翘散荷梗连根叶似伞,豆花接穗杆如牛。――荷梗连根叶**,豆花芥穗甘*牛。 麻黄杏仁甘草石膏汤――(组成与方名一样) 升麻葛根汤申麻哥炒芍药――升麻葛草芍药 柴葛解肌汤姜大哥拾柴草,秦姐抢白芍――姜大葛石柴草,芩桔羌白芍。 败毒散活熊身伏草埂,二虎只可强攻――活芎参茯草梗,二胡枳壳羌*。 再造散再造桂枝汤,欺负穷人抢新房。――再造桂枝汤,芪附芎人羌辛防。 加减崴蕤汤玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。 泻下剂 大承气汤皇后只是笑――黄厚枳实硝 大黄牡丹汤黄涛担冬瓜忙――黄桃丹冬瓜芒 大黄附子汤细心大夫――细辛大附 温脾汤为姜大人父子干杯――*姜大人附子甘* 三物备急丸三物备急大豆酱――三物备急大豆姜 麻子仁丸二人要小承气――二仁药小承气 济川煎止泻当用生牛肉――枳泻当*升牛肉 黄龙汤大承气+当草人 增液承气汤皇帝卖元宵――黄地麦元硝 十枣汤达吉愿找谁?――大戟芫枣遂? 舟车丸将军清晨牵牛,急随元花相情郎。――将军青陈牵牛,戟遂芫花香轻榔。 和解剂 小柴胡汤生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。 蒿芩清胆汤青竹如碧玉,黄羚下子沉。――青竹茹碧玉,黄苓夏枳陈。 四逆散四逆菜籽是草药。――四逆柴枳*草药。 逍遥散小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。 痛泻要方臣,痛泻烧住房。――陈痛泻芍术防。 半夏泻心汤秦莲婶炒枣拌姜――芩连参草枣半姜。 大柴胡汤胡琴伴姜嫂,找将军只是打豺虎。――胡芩半姜芍,枣将军枳实大柴胡。 防风通圣散小华说:江姐当住大石桥,借河山勤防马熊。――硝滑芍:姜桔当术大石翘,芥荷山芩防麻芎。疏凿饮子陆大夫当用木通,泽泻治疗秦货郎目赤。――陆大茯*木通,泽泻*秦活榔目赤 清热剂 白虎汤白虎精食母肝――白虎粳石母甘。 竹叶石膏汤厦门人煮食干净米。――夏门人竹石甘粳米

儿科护理知识点总结

儿科护理知识点总结 一、名词解释 1.新生儿期:自胎儿娩出,脐带结扎时起至生后满28天 2.上部量:从头顶到耻骨联合上缘的长度3下部量:耻骨联合至上缘足底的长度 3.生长:儿童各个器官系统的长大 4.发育:细胞,组织,器官的分化和功能的成熟 5.坐高:头顶到坐骨结节的长高 6.头围:自眉弓上缘经枕后结节饶头一周的长度,其大小反应脑,颅骨的发育程度 7.补授法:因母乳不足,用配方奶或兽乳补充母乳喂养 8.代授法:指用兽乳或配方乳代替一次或数次母乳的方法 9.前囟:由额骨和顶骨形成的菱形间隙。 10.初乳:产后四到五天内产生的乳汁为初乳 11.维生素d缺乏性佝偻病:由于儿童体内维生素d不足,使钙磷代谢失常,产生的一种以 骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 12.维生素d缺乏性手足抽搐症:由于维生素d缺乏而甲状旁腺代谢功能不足,导致血钙浓 度降低。神经肌肉兴奋性增高。出现惊厥,手足抽诺和喉痉挛等是维生素d缺乏性佝偻病的伴发症之一。 13.鹅口疮:是白色念珠菌感染在口腔粘膜表面形成白色斑膜的疾病 14.陶瑟征:以血压计袖带包裹上臂,使血压计维持在收缩压和舒张压之间分钟该手出现痉 挛为阳性 15.生理性腹泻:由于母乳内所含某种营养成超过婴儿的需要,而婴儿的消化能力还没完全 发育完整所引起的腹泻 16.口服补液盐:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,临用前用温开水 1000ml溶解 17.腹泻病:由多病原、多因素引起的以大便性状改变和大便次数增多为特点的消化道综合 征,严重者可引起水电解质紊乱及酸碱平衡的紊乱和全身中毒症状 18.肺炎:各种不同的病原体及其他因素(如吸入羊奶动植物油及过敏反应)所引起的肺部炎 症 19.人工喂养:母亲因种种原因不能喂哺婴儿时,可选用牛,羊乳或其他 20.抗生素相关性肠炎:多继发于使用多种抗生素后营养不良,免疫功能低下,长期应用糖 皮质激素者更容易患病,婴幼儿病情多较重。 21.生理性腹泻:多见于6个月以下的婴儿,外观虚胖常伴有湿疹,生后不久及出现腹泻病, 除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,生长发育正常 二、填空题 1.小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期, 亲春期 2.出生时前约为1.5-2.0cm,6-8个月开始逐渐变小,1-1.5岁闭合 3.身高包括头部,躯干,下肢,等三部分的长度 4.母乳中蛋白质,脂肪糖的比例为1:3:6,钙磷比例为2:1

中医学习笔记汇总

中医学习笔记汇总Newly compiled on November 23, 2020

中医学习笔记汇总(烂熟于心堪可学医)本文(重点提示,每年中医执业医师必考内容)改编。 一、基础理论 1.有机整体的中心是:五脏。2.有机整体的主宰是:心。3.阳中之阳的时间是:上午。4.阴中之阴的时间是:前半夜。5.阳中之阴的时间是:下午。6.阳中之阳的时间是:上午。7.说明阴阳互根的是:阴在内,阳之守也。8.说明对立制约的是:动极者镇之以静。9.说明阴阳互根的是:阴中求阳。10.说明阴阳转化的是:热极生寒。11.称

“阳中之阳”的脏是:心。12.称“阴中之阳”的脏是:肝。13.称“阴中之阴”的脏是:肾。14.称“阳中之阴”的脏是:肺。15.阴偏胜所致证候是:实寒证。16.阴偏衰所致证候是:虚热证。17.阳偏胜所致证候是:实热证。18.阳偏衰所致证候是:虚寒证。19.根据阴阳互根确定的治法是:阳中求阴。20.适用于阳偏衰的治法是:阴病治阳。21.根据阴阳对立制约确定的治法是:热者寒之。22.适用于阳偏胜的治法是:热者寒之。23.“木”的特性是:曲直。24.“水”的特性是:润下。25.属于“金”的音是:商音。26.属于“水”的音是:羽音。27.木的“所不胜”之行是:金。28.水的“所胜”之行是:火。29.金的子行为:水。30.火的母行

为:木。31.木的“所不胜”之“子”是:水。32.木的“母”之“所胜”是:火。33.肝病传脾的是:相乘。34.肝病传心的是:母病及子。35.肺病及肾是:母病及子。36.木火刑金是:相侮。37.“见肝之病,知肝传脾”属于:相乘。38.“水气凌心”属于:相乘。39.喜胜:悲。40.恐胜:喜。41.属于“火”的是:喜。42.属于“金”的是:悲。43.属于“水”的是:耳。44.属于“土”的是:口。45.属于“水”的是:咸。46.属于“木”的是:酸。47.属于“水”的是:黑。48.属于“金”的是:白。49.“君主之官”指:心。50.“将军之官”指:肝。51.“生之本”指:心。52.“罢极之本”指:肝。53.“气之根”是指:肾。54.“气

2014中医方剂学笔记(经典打印版)

2014中医方剂学笔记(经典打印版) 第一章绪论 ▍方剂与方剂学的概念 ■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。 ■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ▍方剂的起源与发展 一、先秦时期 1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作 二、汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉) 2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首 2、《外台秘要》王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。 2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。“内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。倡导“相火论” 《丹溪心法》 主张滋阴降火之法 ………… 七、明代 1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。 2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸 八、清代 1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法 2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦 3、温病学派 ①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证 ②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证 ③薛雪(生白) ④王七雄(孟英) 第二章方剂与辨证论治 ▍方剂与病证 ▍方剂与治法 一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 二、(与方剂)关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段

中医综合-方剂学(十三)模拟题

中医综合-方剂学(十三) 一、单项选择题(总题数:16,分数:16.00) 1.汤姆森路透的初步数据显示,2008年全球企业并购金额总计为 2.89万亿美元,为2005年以来最低水平,同比减少了31%。来自Dealogic的最新数据则显示,全球2008年并购交易的总规模为 3.28万亿美元,较2007年同比下降29%。这一事实表明 A.资本愈来愈具有社会性 B.资本积聚规模越来越大 C.资本集中速度有所减缓 D.资本对劳动力的需求日益相对地减少 A. B. C. √ D. 题干反映的是2008年全球资本集中有所减少,故C项符合题干要求。题干没有涉及资本愈来愈具有社会性内容,所以,A项被排除;题干反映的是资本集中,而不是集聚,因此,B项也被排除;题干没有涉及资本与劳动力的对比关系问题,因而,D项也不符合题干要求。 2.近年来马克思的《资本论》在西方的一些国家销量大增。列宁曾说,马克思的《资本论》的成就之所以如此之大,是由于这本书使读者看到整个资本主义社会形态是个活生生的形态,既有“骨骼”,又有“血肉”。人类社会作为一种活的有机体,其“骨骼”系统是指 A.地理环境、人口因素和生产方式等社会物质生活条件 B.与一定的生产力相适应的生产关系 C.建立在一定经济基础之上的政治法律制度及设施 D.由政治法律思想、道德、宗教、哲学等构成的社会意识形态 A. B. √ C. D. [考点] 本题考查社会结构。 [解题思路点拨] 社会经济结构指同生产力发展的一定阶段相适应的生产关系的总和。经济结构有广义和狭义之分,广义的经济结构指生产方式,包含生产力和生产关系两个方面;狭义的经济结构指经济关系或经济制度。经济结构反映的内容是生产关系,表现为一定的社会经济制度。社会经济结构是社会有机体的骨骼系统,是全部社会关系的基础。因此,本题正确答案是B选项。 [相关知识点链接] 生产力和生产关系、经济基础和上层建筑的矛盾,规定并反映了社会的基本结构的性质和基本面貌,涉及社会的基本领域,囊括社会结构的主要方面。社会基本结构主要包括经济结构、政治结构和文化结构三部分,其中经济结构有广义和狭义之分,广义的经济结构指生产方式,包含生产力和生产关系;狭义的经济结构指经济关系或经济制度。政治结构指建立在经济结构之上的政治上层建筑,即政治法律制度及设施和政治组织。文化结构主要指以经济结构为基础并反映一定社会经济和政治的社会意识形态,即文化上层建筑。社会基本矛盾实际上也就是社会基本结构要素之间的矛盾。 3.毛泽东关于党的建设理论的最核心的内容和最主要的特点是( )。 A.着重从思想上建设党 B.坚持民主集中制原则 C.制定正确的思想路线 D.保持党的优良作风 A. √ B. C. D. 中国共产党的党员绝大多数来自农民,大量的非无产阶级思想侵入党内,给党保持工人阶级先锋队性质带来了严峻的考验。因此,中国共产党必须把思想建设摆在首位,对党员进行马克思主义思想的教育,克服

儿科知识总结(一定要掌握)

[儿内] 儿科知识总结(一定要掌握).txt49礁石因为信念坚定,才激起了美丽的浪花;青春因为追求崇高,才格外地绚丽多彩。50因为年轻,所以自信;因为自信,所以年轻。[儿内] 儿科知识总结(一定要掌握) 我国将围生(产)期定为自妊娠28周后到生后7足天 新生儿期指的是从出生后脐带结扎时起至生后28天内 婴儿期指的是从出生后28天~满1周岁之前 幼儿期指的是生后1周岁~满3周岁之前 生长发育 小儿体重前半年每月平均增长600~800g 小儿体重后半年每月平均增长300~400g 小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg 小儿前囟闭合的时间约在1~1.5岁小儿前囟早闭见于小头畸形 乳牙开始萌出的月龄是4~10个月 小儿生长发育的一般规律A 由上到下B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂 小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁 2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6 小儿何月龄克氏征阳性是正常的3~4个月前 小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前 *小儿出现第一个条件反射是吸吮动作 * 2岁小儿中点位于身长的中点在脐下 6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间 12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘 2-12岁身高粗略估计:身高(cm)=年龄x7+70(cm) 身长:出生时上部量大于下部量,2岁中点在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时恰在耻骨联合上缘,此时上部量和下部量相等。 头围:眉弓上放、枕后结节绕头一周。6个月44cm,一岁46cm,周岁后减慢,2岁48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。在2岁前最有价值。 胸围:1岁至青春前期胸围超过头围的数约等于小儿岁数减1。 头颅骨的发育:前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,6个月后逐渐骨化变小,1~1.5

基础中医学重点知识点大汇总

基础中医学重点知识点大汇总 第一章导论 人类最早形成的三大传统医学:中医学,古巴比伦学,印度医学中医理论体系形成的基础: 古代哲学思想(阴阳、五行学说等)的影响古代自然科学(天文、历法、气象、农业、数学等)的渗透古代医疗经验(针灸、汤液等治疗)的积累 ? ? ? ? 中医理论体系 主导思想:整体观念 哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说 生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液 诊治特点:辨证论治 一、中医理论体系的形成和发展 1. 《黄帝形神一体观 ⑵病理的整体性: 病脏及他脏病脏及系统 ⑶诊治的整体性: 司外揣上病下取 现代医学模式:生物—心理—社会 中医学的医学模式:形—神—自然—社会 (二)恒动观念 中医学认为自然界中,任何事物都在不停运动。 1.生理上的恒动观:人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动中(如气血的循环);中医学属于自然科学的范畴。具有浓厚的人文社会科学的特点。受到中国古代哲学思想的深刻影响。多学科知识交互渗透的产物。中医学的科学范畴: 2.病理上的恒动观:疾病的病理处于不停的发展变化(如外感风寒束表的感冒,失治误治,入里化热)(三)辨证论治 辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则,为中医学的基本特点之一。病---疾病的名称,如感冒病、水肿病。症----症状和体征,是具体的疾病表现。

如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。证----又称证型,是疾病发展过程中 某一阶段的病理概括。证反映了疾病的本质。 证包括: ①疾病的原因(如风寒、风热、瘀血等) ②疾病的部位(如表、里、某脏、某腑、某条经络等)③疾病的性质(如寒、热等)④邪正关系(如虚、实等) 病、证、症三者的区别与联系 1.病与证,虽然都是对疾病本质的认识,但病的重点是全过程,而证的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要素,疾病和证候都由症状和体征构成。 2.有阴阳学说 一、阴阳学说的主要内容 (一)阴阳的概念阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。 阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性 1.阴阳的普遍性 阴阳并不是某一特定的事物和现象,而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。证同则治同,证异则治异,是辨证论治的精神实质。 2.阴阳的相关性 阴阳属性的划分,一定要在相关事物或现象范围五行学说 五行学说:以木、火、土、金、水五种物质的特性,及其“相生”、“相克”规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。 (一)五行的概念 “五” :指木、火、土、金、水五种物质。 “行” :一指行列、次序,,二指这五种物质的运动和变化。 (二)五行的特性 1 木曰曲直---生长、生发、条达。 2 火曰炎上---温热、升腾、向上。 3 土爰稼穑---生化、承载、受纳。 4 金曰从革---潜降、肃杀、收敛。 5 水曰润下---滋润、向下、寒凉、静藏。 2.事物五行属性归类表 (四)五行之间的相互关系 相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木 相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木

邓中甲教授《方剂学》讲稿

方剂学成都中医药大学邓中甲教授主讲 目录 01、绪言、总论 02、发展简史 03、第二章方剂与治法、第一节治法概述 04、总论:方剂与治法(二) 05、吐法的适应症特点、和法定义 06、和法常用分类、消法定义 07、消法和下法在适应症方面的区别 08、方剂的配伍(一) 09、方剂的配伍(二) 10、方剂的基本结构(一)君臣佐使 11、方剂的基本结构(二)、方剂的组成、药味与药量的变化 12、剂型更换的变化 13、总论小结。各论、第一章:解表剂、第一节:辛温解表、麻黄汤 14、麻黄汤(二)、桂枝汤(一) 15、桂枝汤(二)、九味羌活汤(一) 16、九味羌活汤(二)、香苏散 17、小青龙汤、射干麻黄汤、止嗽散 18、止嗽散(二)。第二节:辛凉解表、银翘散(一) 19、银翘散(二)、桑菊饮、麻杏石甘汤 20、麻杏石甘汤(二)、越婢汤、柴葛解饥汤。第三节:扶正解表、败毒散(一) 21、败毒散(二)、参苏饮、麻黄附子细辛汤(一) 22、麻黄附子细辛汤(二)寒下:大承气汤 23、各论第二章泻下剂、第一节:寒下法、大承气汤及附方 24、温下法、温脾汤、大黄附子汤。第三节:润下法、麻子仁丸、济川煎(一) 25、济川煎(二)、第四节:逐水、十枣汤。第五节:攻补兼施、黄龙汤 26、第三章:和解剂、第一节:和解少阳、小柴胡汤、大柴胡汤(一) 27、大柴胡汤(二)、蒿芩清胆汤。第二节:调和肝脾、四逆散(一) 28、四逆散(二)、逍遥散(一) 29、逍遥散(二)、痛泻要方(一) 30、痛泻要方(二)第三节调和肠胃、半夏泻心汤及附方第四章清热剂清气分热白虎汤 31、竹叶石膏汤。第二节:消营凉血、消営汤及附方、犀角地黄汤 32、第三节:清热解毒、黄连解毒汤、凉隔散、普济消毒饮、仙方活命饮 33、仙方活命饮(二)第四节:清脏腑热、导赤散、龙胆泻肝汤(一) 34、龙胆泻肝汤(二)、左金丸、苇茎汤、泻白散、清胃散(一) 35、清胃散(二)、玉女煎、葛根芩连汤、芍药汤(一) 36、芍药汤(二)、白头翁汤小结第五节清虚热、青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤(一) 37、当归六黄汤(二)第五章:袪暑剂、治法特点、香薷散、新加香薷饮 38、清暑益气汤。第六章:温里剂、第一节:温中袪寒、理中丸、小建中汤、吴茱萸汤(一) 39、吴茱萸汤(二)第二节:回阳救逆、四逆汤、参附汤 40、第三节:温经散寒、当归四逆汤及附方、阳和汤

中医综合方剂学方歌功效主治

一解表剂(17) (一)辛温解表 1 麻黄汤 【发汗解表,宣肺平喘】 【外感风寒表实证】 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗益。 2 桂枝汤 【解肌发表,调和营卫】 【外感风寒表虚证】 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 3 小青龙汤 【解表散寒,温肺化饮】 【外寒里饮证】 小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。 4 九味羌活汤 【发汗祛湿,兼清里热】 【外感风寒湿邪,内有蕴热证】 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论证变通良。 5 香苏散 【疏散风寒,理气和中】 【外感风寒,气郁不舒】 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。 (二)辛凉解表1 银翘散 【清凉透表,清热解毒】 【温病初起】 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,柑桔芦根凉解法,温病初起此方宜。 2 桑菊饮 【疏风清热,宣肺止咳】 【风温初起,表热轻证】 桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,疏风清热肺咳消。 3 麻杏石甘汤 【辛凉疏表,清肺平喘】 【外感风邪,邪热壅肺证】 仲景麻杏石甘汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 4 升麻葛根汤 【解肌透疹】 【麻疹初起】 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 5 柴葛解肌汤陶 【解肌清热,外感风寒】 【郁而化热证】 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。柴葛解肌汤程 【解肌清热,外感风寒】 【里热亦盛证】 程氏柴葛解肌汤,丹贝知地草芍黄,

不寒而渴风热证,清里之热较陶良。 (三)扶正解表 1 败毒散 【散寒祛湿,益气解表】 【气虚外感风寒湿表证】 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,薄荷少许姜三片,气虚感冒有奇功。 2 参苏饮 【益气解表,理气化痰】 【气虚外感风寒】 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔苓,益气解表兼理气。 3 加减葳蕤汤 【滋阴解表,素体阴虚】 【外感风热证】 加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可慰。 4 再造散 【助阳益气,解表散寒】 【阳虚气弱,外感风寒证】 芪参再造桂风草,附辛姜羌芎芍枣,助阳益气解表寒,阳虚气弱风寒了。 5 麻黄细辛附子汤 【助阳解表】 【素体阳虚,外感风寒证;暴哑】 麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 6 葱白七味饮【养血解表】 【血虚外感风寒证】 葱白七味外台方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。 二泻下剂(12) (一) 寒下 1 大承气汤 【峻下热结】 【阳明腑实证;热结旁流证; 里热实证之热厥,痉病或发狂等】 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。去硝名为小承气,轻下热结用之较,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。 2 大陷胸汤 【泻热逐水】 【水热互结之结胸证】 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。 3 大黄牡丹汤 【泻热破瘀,散结消肿】 【肠痈初起,湿热瘀滞证】 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。 (二) 温下 1 大黄附子汤 【温里散寒,通便止痛】 【寒积里实证】

2018年中级儿科知识点

75个儿科知识点,临床医生必须要会!供大家收藏学习! 1.胎儿期:受精卵形成至出生共40周。新生儿期:胎儿娩出至28天。婴儿期:出生至1岁。幼儿期:1岁至满3岁。学龄前期:3岁至6~7岁。学龄期:6~7岁至青春期。青春期:10~20岁。 2.生长发育规律:连续有阶段性(两个高峰:婴儿期+青春期),各系统器官不平衡(神经系统先快后慢,生殖系统先慢后快,体格发育快慢快,淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平),存在个体差异,一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。 3.出生时:3kg,50cm,4000g. 4.早产儿:皮肤绛红、水肿、毳毛多,头更大占全身1/3,头发细乱,耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚,乳腺无结节或4mm平均7mm,睾丸降至阴囊,大阴唇遮盖小阴唇,指(趾)甲达超指(趾)端,足纹遍及整个足底。 5.1/3肺液由口鼻排出,2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。 6.呼吸频率足月儿1h内达60~80次/分,1h后降至40~50次/分,以后安静时40次/分。 7.足月儿:心率90~160次/分,血压70/50mmHg.早产儿:心率120~140次/分,血压较低。 8.足月儿需钠量1~2mmol/(kg·d)。 9.中性温度:出生体重1.0kg:10天内35℃,10天后34℃,3周后33℃,5周后32℃。 1.5kg:10天内34℃,10天后33℃,4周后32℃。 2.0kg:2天内34℃,2天后33℃,3周后32℃。 >2.5kg:2天内33℃,2天后32℃。 10.新生儿需保暖。筛查:先天性甲减、苯丙酮尿症。 11.宫内窒息:早期胎动增加(频率),晚期胎动减少、羊水粪染。 12.复苏方案:A清理呼吸道(基本),B建立呼吸(关键),C维持正常循环,D药物治疗,E 动态评价(贯穿)。呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。 13.新生儿缺氧缺血性脑病HIE:轻度:意识兴奋,肌张力正常,原始反射正常,可有肌阵挛,瞳孔正常或扩大,症状72h内消失,预后好。中度:嗜睡,肌张力减低,原始反射减弱,常有惊厥,瞳孔常缩小,对光反射迟钝,症状14天内消失,可有后遗症。重度:昏迷,肌张力松软,原始反射消失,频繁惊厥,瞳孔不对称或扩大,症状维持数周,病死率高。控制惊厥首选苯巴比妥静滴。 14.新生儿胆红素代谢:胆红素生成相对过多(RBC数量过剩、寿命较短,旁路胆红素来源较多),血浆白蛋白联结胆红素能力差,肝细胞处理胆红素能力差,胆红素肠肝循环增加,胎粪排泄胆红素,多种因素加重黄疸。 15.生理性黄疸:足月儿:2~3天出现,4~5天高峰,5~7天消退(最迟2周),血清胆红素2周,>221μmmol/L,>85μmmol/L.早产儿:>4周,>257μmmol/L,>85μmmol/L.黄疸退而复现,结合胆红素>34μmmol/L. 16.核黄疸(胆红素脑病):高未结合胆红素血症患儿可发生,生后4~7天,足月儿>342μmmol/L,早产儿>257μmmol/L.四联征:手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不良。 17.ABO溶血病:最常见,2~3天出现黄疸。Rh溶血病:24h内出现黄疸,贫血,肝脾肿大。警告期(嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低,12~24h),痉挛期(抽搐、角弓反张、发热,12~48h),恢复期(2周),后遗症期(最严重并发症胆红素脑病)。首选检查血型,改良Coombs试验、抗体释放试验可确诊。药物、产前治疗可用苯巴比妥。光照疗法:总胆红素>205μmmol/L.换血疗法:总胆红素≥342μmmol/L,Rh同母亲ABO同患儿,换血量为患儿血量2倍。

中医基础理论整理笔记

第一章绪论 5)阴阳的相互转化 阴阳转化,是指一事物总体属性在一定条件下(重、极、甚都是阴阳相互转化的内在因中医理论体系的主要特点 整体观念和辨证论治 定义 人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性,称之为整体观念。整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识,贯穿于中医的生理、病理及诊治等各个方面。 整体观念主要内容 1)人体整体联系的统一性 a.形态结构的统一性 b.生命物质的统一性 c.机能活动的统一性 2)人与外环境之间的统一性 a.人与自然的统一性 b.人与社会的统一性 整体观念的意义 1)整体生理观 2)整体病理观 3)整体诊断观 4)整体防治观 5)整体观现实意义:a.强调人与自然的和谐统一;b.强调天地人三才一体;c.强调人命至重 辨证论治 (1)辨证论治包括辨证和论治两方面,是中医察识和治疗疾病的基本法则。 辨证,就是通过对四诊(望、闻、问、切)所搜集的临床资料(包括症状、体征、病史)进行分析、归纳综合,从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性质及邪正关系等病理本质内容,概括、判断为某种性质的证候。 论治,则是在辩证基础上所确定的治疗法则。 (2)“症”、“病”、“证”的区别联系: 1)症:指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现,包括症状和体征。 2)病:是机体发生病变时,对疾病全过程的特点及规律所作的概括。 3)证:指证候,是对疾病过程中某一特定病理阶段的 病因、病位、病性及病势(邪正盛衰)四要素的高度概括,反映了病变本质。 “症”、“病”、“证”三者有着密切的关系:症是证的依据,证的本质即是由一组有内在联系的症状和体征反映出来的。证是病的某一特定阶段病理变化的实质,中医学尤注重对证的辨识。 第二章:中医学的哲学基础 精气学说 精与气的基本概念 (1)精:在古代哲学中又称精气,泛指气,是指无形而运动不息的极细微物质,是构成世界万物(包括人体)的本原,有时是指气的精粹部分。在中医学中,精是指精,是人体生命的构成本原,是一种有形的液态物质。 (2)气:是无形而运行不息的极细微物质,是构成宇宙的本原。在中医学中,气是推动和调控人体生命活动的动力来源,是无形的运行不息的精微物质。 精气学说的主要内容 精气是构成宇宙的本原。 精气的运动与变化: 1)气机:指气的运动。 2)气化:指气的运动产生宇宙中各种变化的过程。 (3)精气是天地万物相互联系的中介。 (4)天地精气化生为人。 阴阳学说 概念 阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的属性的概括。阴阳学说是研究事物阴阳的属性及其运动变化规律,并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的古代哲学思想,是古代朴素的宇宙观和方法论。 阴阳的基本特征 《素问.阴阳应象大论》说:“水火者,阴阳之征兆也。” 凡运动的,外在的,上升的,温热的,明亮的,兴奋的属于阳的范畴。 凡静止的,内在的,下降的,寒冷的,晦暗的,抑制的都属于阴的范畴。 阴阳的属性 1)阴阳的普遍性 2)阴阳的相关性 3)阴阳的相对性 在一定条件下,阴阳之间相互转化,即阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。所谓“重阴必阳,重阳必阴”。 4)阴阳的无限可分性 事物或现象的阴阳属性具有无限可分性。 阴阳学说的基本内容 1

中医方剂学总结速记歌诀

方剂总结及速记歌诀 一、解表剂 辛温解表 表实:麻黄汤:干妈姓桂 表虚:桂枝汤:要支走蒋干 外寒里饮:小青龙汤:小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热:九味羌活汤:秦皇尝百草,细心防枪剌穿胸。 外寒气郁:香苏饮:陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂:银翘散:猪吃金,牛喝银,草根更俏。 温病初起轻剂:桑菊饮:荷花根,巧接桑杏果。 外感风热,邪热蕴肺:麻杏石甘汤。 外感风寒,内有蕴热:柴葛解肌汤:钦差高举枪,白要姜枣草根。3扶正解表: 气虚感风寒湿:败毒散:独身生活更幸福,何止钱财少 气虚感寒,内有痰湿:申叔想陈杰,给钱夏苓割草。 阳虚感风寒,暴喑:麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热:加减葳蕤汤:为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:大承气汤:黄硝朴实。肠痈初起,湿热壅滞:大黄牡丹汤:大硝丹东桃。 水热互结之结胸:大陷胸汤:芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积:(脾虚)温脾汤:附大人炒肝。

寒积里实:(无虚)大黄附子汤 肠胃燥热,脾约便秘:麻子仁丸:麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足:济川煎:牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水:十枣汤:枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实,气血不足:黄龙汤:(大承气)人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿:六一散阴暑:香薷散暑伤肺经气分热证:清络饮。暑湿证:桂苓甘露饮。暑温夹湿:新加香薷饮。 清气分热 气分热盛:白虎汤:石母炒米。 气津两伤:竹叶石膏汤:夏甘族人卖金糕。 清营凉血: 热入营分:清营汤:西弟瞧黄花,卖丹参叶。 热入血分:犀角地黄汤:西弟要母。 清热解毒 三焦火盛:黄连解毒汤:三皇子 上中二焦邪热:凉膈散:黄小琴只瞧干荷叶 大头瘟:普济消毒饮:马和牛愿吃草根皮,秦莲姐巧玩麻将。 阳证痈毒初起:仙方活命饮:贾母造房,没花金银,只要草皮归汝乡。 风热壅盛,表里俱实:防风通圣散:防穷,三皇子借书连根归,将要和滑石硝甘草。温病,气血两燔:清瘟败毒饮:西弟要母,二皇子借竹皮连炒石参。 清脏腑热心经火:导赤散:通住草地。 肝经实火湿热:龙胆泻肝汤:黄龙子推木车,当地卸柴草。 肝炎犯胃:左金丸:吾皇(黄连6:1)

307中医综合考试大纲

中医综合考试大纲 一、考试性质 中医综合是为我校招收中医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的招生考试科目。其目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读硕士学位所需要的中医药学基础知识和基本技能,评价的标准是高等学校中医药学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于择优选拔,确保硕士研究生的招生质量。 二、考查目标 中医综合考试范围为中医基础理论、方剂学、中医内科学三部分。要求考生比较系统地理解和掌握中医药学的基础理论知识,能够理论联系实际,能够运用中医学的理、法、方、药,对临床常见病证进行辨证论治,有较好的分析和解决问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医药学基础理论知识掌握的程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为: 1.熟悉记忆:根据试题,要求考生联想所熟悉、记忆的有关中医学基础理论、常用方剂的效用特点、配伍运用,以及临床常见病证的辨证论治规律等知识,运用科学、明晰的中医学术语,准确地表述其概念和基本原理。 2.分析判断:运用中医学的基本理论和方法,分析、解释疾病发生、发展及诊治的机制,并对不同的方剂和病证进行鉴别与判断。 3.综合运用:通过对所学中医学基本理论和方法的综合运用,能阐释有关的理论问题,并对临床常见疾病进行正确的辨证诊断、立法、处方用药及调护。 三、考试形式和试卷结构 (一)试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 (二)答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 (三)试卷内容结构 中医基础理论 100分 方剂学 100分 中医内科学 100分 (四)试卷题型结构

1.名词解释占10% 2.填空题占30% 3.单选题占35% 4.问答题占25% 四、考查内容 第一部分中医基础理论 (一)绪论 1.中医学和中医基础理论的基本概念。 2.中医学理论体系的形成和发展 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。 历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家,温病学派的主要贡献。 3.中医学的基本特点 (1)整体观念:即对机体自身整体性和内外环境统一性的认识,体现于中医的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各方面。 (2)辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。证的概念,辨证与论治的含义及其相互关系,同病异治与异病同治的含义及运用。 (二)精气、阴阳五行 1.精气学说 (1)精气学说的基本概念。 (2)精气学说的基本内容:精气是构成宇宙的本原,精气的运动与变化,精气是天地万物相互联系的中介,天地精气化生为人。 (3)精气学说在中医学中的应用:对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。 2.阴阳学说 (1)阴阳的基本概念及事物阴阳属性的相对性。 (2)阴阳学说的基本内容:阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、人体生理、病理上的体现。

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