第四章血液循环：
1.试述影响心输出量的因素？
（1）搏出量的调节：搏出量的多少取决于心室肌收缩的强度和速度，心肌收缩越强，
速度越快，射出的血量就越多。
?异自身调节：正常情况下，心肌肌小节的初长度比最适初长
度小，心室舒张末期的容积的增加，使初长度增加，进而使搏出量增加。异长调节的生理意义在于对搏出量进行精细调节。
?等长自身调节：心肌收缩能力是指心肌不依赖于前，后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性，它收到兴奋-收缩耦联各个环节因素的影响，如兴奋时胞浆内钙离子浓度，横桥活化的数量，ATP酶的活性等。
?后负荷对搏出量的影响：心室肌后负荷是指动脉血压而言。在心率，心肌初长度和收缩力不变的情况下，如动脉压增高，则等容收缩相延长而射血相缩短，同时心室肌缩短的程度和速度均减少，射血速度减慢，搏出量减少。另一方面，搏出量减少造成心室收缩末期容积增加，通过异长自身调节，使搏出量恢复正常。但后负荷持续过高，超过心肌代偿能力，搏出量将减少。
（2）心率：心率在每分钟40~160次范围内，心率增快，心输出量增多。心率超过每分钟160次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，心输出量亦开始下降。心率低于每分钟40次时，心舒期过长，心室充盈接近最大限度，再延长心舒时间，也不会增加心室
充盈量，尽管每搏输出量增加，但由于心率过慢而心输出量减少。可见，心率最适宜时，心输出量最大，而过快或过慢时，心输出量都会减少。
2.试述影响动脉血压的主要因素。
（1）每搏输出量：在外周阻力和心率的变化不大时，每搏输出量增大，收缩压升高大于舒张压升高，脉压增大。反之，每搏输出量减少，主要使收缩压降低，脉压减小。（2）心率：心率增加时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，心率减慢时，舒张压降低大于收缩压降低，脉压增大。
（3）外周阻力：外周阻力加大时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，外周阻力减小时，舒张压的降低大于收缩压降低，脉压增大。
（4）大动脉弹性：它主要起缓冲血压作用，当大动脉硬化时，弹性贮器作用减弱，收缩压升高而舒张压降低，脉压增大。
（5）循环血量和血管系统容量的比例：比值增大，回心血量增加，血压升高；比值减
小，回心血量减少，血压降低。如失血，循环血量减少，血管容量改变不大，则体循环平均压下降，比值减小，动脉血压下降。
3.正常情况下，动脉血压是如何维持相对稳定的？
主要是通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时，动脉管壁被扩张，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋，分别经窦神经和迷走神经传入冲动至延髓孤束核后，再到延髓的心血管运动中枢，使心迷走紧张加强，心交感和交感缩血管紧张减弱，导致心率减慢，心输出量减少，血管舒张外周阻力下降，回心血量减少，血压下降；反之使血压上升，是一种负反馈调节机制。在安静状态下经常起作用，其生理意义在于使动脉血压保持相对稳定。
第八章尿的生成和排出：
1．试述决定和影响肾小球滤过的主要因素。
?有效滤过压,它等于肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。这三个因素中任何一个因素发生改变，就会使有效率过压发生改变，从而影响肾小球滤过。正常情况下，当血压在80~180mmHg变动时，通过肾血流量的自身调节作用，肾小球毛细血管血压不会有大的变化，只有在大失血等情况下，动脉血压降至80mmHg以下，毛细
血管血压才会明显降低，导致有效滤过压降低，肾小球滤过率减少，出现少尿。血浆胶体渗透压和囊内压在生理情况下变动不大。但当蛋白质摄取不足或因蛋白尿造成血浆蛋白大量减少时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高，滤过率增加，出现多尿。另外，在输尿管或肾盂结石的情况下，囊内压会升高，有效滤过压降低，滤过率减少出现少尿。?滤过膜的面积和通透性，滤过膜的面积和通透性在正常情况下不会有大的改变。但在某些肾脏疾病的情况下，滤过膜面积减少，滤过率降低，出现少尿；或滤过膜受损，其通透性增加，将会出现蛋白尿甚至血尿。
?肾血浆流量，可改变滤过平衡点，如肾血流量增大，滤过平衡点向出球小动脉端移动，肾小球滤过率增加。
2.大量饮清水后，尿量会发生什么变化？为什么？
尿量增加。因为大量饮清水，造成血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器（位于视上核及其周围区域）刺激减弱，抗利尿激素（ADH）释放减少，使远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加。
3.大量出汗后，尿量会发生什么变化？为什么？
尿量减少。因为汗液为低渗液体，大量出汗造成机体水分的丢失大于电解质的丢失，使血浆晶体渗透压升高，对渗透压感受器刺激增强，抗利尿激素释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，尿量减少。
第十章
1，试述经典突触传递的过程及原理。
经典突触可分为兴奋性突触和抑制性突触。突触传递的过程可分为突触前过程（动作电位到达，引起递质释放）和突触后过程（递质和受体结合后，产生突触后电位）。兴奋性突触和抑制性突触传递的基本过程是基本相同的，只是释放的递质的功能不同，产生突触后电位不同。突触传递的过程和原理：当动作电位扩布到突触前神经末梢时，使突
触前膜对Ca+通透性增加，Ca+进入突触小体。进入膜内Ca+的可促进突触小泡向前膜
移动并与之融合，随后通过出胞作用，使递质释放到突触间隙。递质与突触后膜特异性受体结合后，导致离子通道状态改变，从而产生相应的突触后电位。对于兴奋性突触，
前膜释放兴奋性递质，与其受体结合后，可使后膜对Na+、K+通透性增高，主要是Na+内流后膜产生的去极化的突出后电位即兴奋性突触后电位EPSP,经总和达到阈电位时，可使突触后神经元产生兴奋;对于抑制性突触，前膜释放抑制性递质，与其受体结合后，使后膜对Cl -、K+通透性增高，主要是Cl-内流，后膜产生超极化的突触后电位即抑制性突触后电位IPSP，使突触后神经元兴奋性降低。
2、什么是特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上各有何特点？
特异性投射系统是经典感觉传入信号经过丘脑感觉接替核换元后投射到大脑皮层特定感觉区的传导系统。它具有点对点的投射关系，其投射纤维主要终止于大脑皮层的第四层，能产生特定感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动。非特异性投射系统是指上述经典感觉传入信号在第二级神经元轴突发出侧枝，在脑干网状结构中反复换元上行，经丘脑髓板内核群换元后向大脑皮层广泛区域投射。此系统向大脑皮层投射无点对点投射关系，投射纤维在大脑皮层终止区域广泛，因此其功能主要是维持或改变大脑皮层的兴奋状态，不能产生特定的感觉。
3，简述小脑对躯体运动的调节功能。
小脑对躯体运动的调节作用主要有：维持身体平衡、调节肌紧张和协调随意运动。
前庭小脑，即绒球小叶，对前庭核的活动有调节作用，有维持身体平衡的功能；
脊髓小脑尤其是小脑前叶与肌紧张调节有关。小脑前叶蚓部可抑制肌紧张，小脑前叶两侧部有加强肌紧张的作用。后叶的中间带可接受小脑束的传入纤维，可加强双侧肌紧张。在进化过程中小脑前叶抑制肌紧张的作用逐渐减弱，而弱化作用逐渐占主要地位；后叶中间带与随意运动的协调有关，在切除和损伤后，随意运动的方向、力量和限度会发生扰乱，随意运动不协调，可出现小脑性共济失调。
皮层小脑与运动计划的制定、程序的编制等有关。
第十一章
1试述下丘脑与垂体的机能联系。
下丘脑垂体系统下丘脑基底部如正中隆起、弓状核、视交叉上核等部位的神经元可
合成和分泌神经激素，由轴突转运到末梢，在正中隆起与垂体门脉系统的第一级毛细血
管网，从而调节腺垂体的活动。目前已知下丘脑促垂体区分泌的促垂体激素主要有九种，
它们是TRH、GnCH、CRH、GHRH、GHRIH、MSHRF、MSHRIF、PRF、PIF，它们分别
对腺垂体七种内分泌细胞的活动起兴奋或抑制作用。门脉系统中血液不仅由下丘脑流向腺垂体，还可反向流动，因此，腺垂体分民的激素也可作用于下丘脑。
下丘脑-神经垂体系统下丘脑视上核和室旁核的神经细胞可合成血管加压素和催产素，沿神经轴突（下丘脑-垂体束）运送至神经垂体并贮存。当视上核与旁室核细胞体受到刺激时，神经冲动沿下丘脑-垂体束下传，使神经末梢去极化而将激素释放并进入
附近的毛细血管。因为，可以把神经垂体看作是下丘脑的延伸部分，是贮存和释放视上核和室旁核分泌的神经激素的部位。
2简述甲状腺激素的主要生物学作用。
甲状腺分泌的甲状腺激素主要是T⒊T4,其生物效应广泛，几乎对机体所有组织、器官的
活动都有影响，主要表现为促进细胞能量代谢与物质代谢和生长、发发育过程。甲状腺激素的最显著的生物学效应是增加机体产热量，提高基础代谢率。对物质代谢的调节具有双效应，如对蛋白质：生理水平加强合成，过多分泌时加速分解；对糖代谢，既可升高血糖又可降低血糖。甲状腺激素具有全面促进组织、细胞分化生长及发育、成熟的作用，是人体正常生长，发育不可缺少的因素，尤其是脑和骨，是胎儿、新生儿脑发育的关键激素。甲状腺激素对成熟神经系统、心血管系统、消化系统、内分泌、生殖系统等也有广泛的作用。
3,肾上腺皮质分泌的激素及主要生物学作用。
肾上腺皮质分泌盐皮质激素、糖皮质激素及性激素。盐皮质激素的主要作用是保钠、保水、排钾。糖皮质激素的作用广泛而复杂，在物质代谢方面、应激反应、免疫反应等中都有非常重要的作用。在物质代谢方面：对糖代谢具有抗胰岛作用，可升高血糖；对脂肪和蛋白质具有促进分解作用；在水代谢反应：具有一定保钠、保水、排钾作用及促进排水作用。在应激反应中大量分泌可增加机体的适应力和抵抗力，是重要的应激激素。另外糖皮质激素对神经系统、血液系统、心血管系统、消化系统、免疫系统等也有广泛的重要作用。
动脉血压增高如何影响心脏的泵血功能? 答案 所选答案： 正确答案： ⒈动脉压↑→搏出量↓→心室余血量↑充血量↑通过异 长调节使搏出量恢复正常水平 ⒉能通过神经体液因素，使心肌收缩能力↑（等长调 节）继续保持适当的心输出量 ⒊长期动脉压↑，心肌肥厚，发生病理改变，泵血功 能下降 问题 35 需要评分 5.简要说明心室肌细胞膜Na ＋通道的特征 ? 答案 所选答案： 正确答案： ⒈电压依从性 ⒉激活快．失活快 ⒊被TTZ 阻断 问题 36 需要评分 6.心肌细胞膜慢Ca2＋通道的特征? 答案 所选答案： 正确答案： ⒈激活．失活．复活都较慢 ⒉对Ca2＋通透性高 ⒊电压依从性 ⒋可被异搏定等阻断 问题 37 需要评分 7.简要说明浦肯野细胞自律性形成机制 答案
所选答案： 正确答案： 内向If （起搏电流）逐渐增强 外向Ik 逐渐衰减 问题 38 需要评分 8.简要说明决定和影响心肌自律性的因素 答案 所选答案： 正确答案： ⒈最大复极电位水平 ⒉阈电位水平 ⒊4期自动除极速度 问题 39 需要评分 9.简要说明窦房结对潜在起搏点的控制 答案 所选答案： 正确答案： ⒈抢先占领 ⒉超速压抑 问题 40 需要评分 1.在一个心动周期中，心房和心室是怎样活动的：为什么说心率加快对心脏 不利 答案 所选答案： 正确答案： 在每个心动周期中，心房和心室的机械活动，均可区分为收缩期和舒张期。 但两者在活动的时间和顺序上并非完全一致，心房收缩在前．心室收缩在后。
一般以心房开始收缩作为一个心动周期的起点。如正常成年人的心动周期为 0.8秒时，心房的收缩期为0.1秒，舒张期为0.7秒。当心房收缩时，心室尚 处于舒张状态；在心房进入舒张期后不久，紧接着心室开始收缩，持续0.3 秒，称为心室收缩期；继而进入心室舒张期，持续0.5秒。在心室舒张的前 0.4秒期间，心房也处于舒张期，称为全心舒张期。一般来说，是以心室的活 动作为心脏活动的标志。在心率增快或减慢时，心动周期的时间将发生相应 的变化，但舒张期的变化更明显。心率增快时，心动周期持续时间缩短，收 缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例较大。而心舒期是心室充盈 的时期，也是心脏得以休息和获得血液供应的主要时期，因此，心率增快时， 不仅不利于心室的充盈，也不利于心室休息和供血，使心肌工作的时间相对 延长，休息时间相对缩短，这对心脏的持久活动是不利的。同时，心率过快 时由于心脏过度消耗供能物质，会使心肌收缩力量降低，加之充盈的不足， 因而会明显降低心输出量。 问题 41 需要评分 2.列表比较第一心音与第二心音产生的原因．特点和意义。 答案 所选答 案： 正确答 案： 将心音产生的原因．特点及其意义列表如下： 心音 原因 特点 意义 第一心音 心室肌收缩引起的房室瓣关闭及 音调低．持续 反映心肌收缩力 . 血流撞击心室．动脉壁引起的 时间长 强弱及房室瓣功 . 振动 能状态 第二心音 心室舒张早期发生半月瓣迅速 音调高．持续 反映动脉压的高 . 及血流撞击大动脉根部引起 时间短 半月瓣的功能关 . 的振动低 闭及状态 问题 42 需要评分 3.影响心输出量的因素有哪些：简述其影响机制。
第四章血液循环 一、名词解释 1．心动周期 2．心率 3.心排出量 4．血压 5.中心静脉压 6.微循环 7.自动节律性 8.收缩压 9.舒张压 10.期前收缩 二、填空题 1．成人正常心率为～次/分。 2．心动周期与心率呈比，当心动周期缩短，收缩期和舒张期都缩短，但缩短的程度更大。 3．心动周期中，心室内压最高是在期，最低是在期。 4．第一心音的产生标志着；第二心音产生标志着。 5．心室肌细胞的期特别长，一直延续到机械反应的 开始。 6.心肌细胞中传导速度最快的是，最慢的是。 7．心室肌动作电位的2期平台是同时存在的内向离子流和 的外向离子流处于的结果。 8．正常心脏的起搏点是，因为。 9.我国正常成年人安静时的收缩压为，舒张压为 ，脉压为。 10.心室肌的前负荷可用表示，心室肌的后负荷是指 。 11.心电图P波代表，QRS波群代表，T波代表，PR间期代表。 12.对于动脉血压，主要反映搏出量的多少，主要反映外周阻力的大小。 13．微循环中直捷通路经常处于，其主要功能是。 14.心交感神经末梢释放的神经递质，作用于心肌细胞膜上的 受体，产生效应。 15.心迷走神经末梢释放的神经递质，作用于心肌细胞膜上的
受体，产生效应。 16.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的适宜刺激是。 17.肾上腺素的主要作用是，去甲肾上腺素的主要作用 是。 18.血管紧张素Ⅱ的主要作用有和。 19.在皮肤、肾脏和胃肠道的血管平滑肌上，受体在数量上占优势；在 骨骼肌和肝的血管上，受体占优势。 20.夹闭两侧颈总动脉，反射性地引起外周阻力，心率。 三、单项选择题 A1型题 1．房室瓣开放见于： A．等容收缩期末 B．心房收缩期 C．等容收缩期初 D．等容舒张期初 E. 等容舒张期末 2．心室肌细胞静息电位是： A．Na+的电化学平衡电位 B．Ca2+的电化学平衡电位 C．K+的电化学平衡电位 D．Na+和K+的平衡电位 E. Na+和Ca2+的平衡电位 3．心电图P-R间期延长，表示： A．心房肥大 B．心房内传导速度减慢 C．房室交界区传导速度减慢 D．心室内传导速度减慢 E. 房室交界区传导速度加快 4．心肌和骨骼肌的收缩特点不同，以下哪一点是错误的： A．两者的收缩都依赖于粗、细肌丝的结合 B．两者的收缩都依赖外来神经冲动的到达 C．心肌收缩依赖于细胞外Ca2+的流入，骨骼肌不需要 D．骨骼肌的收缩为完全强直收缩，心肌不会产生强直收缩 E. 骨骼肌的收缩依赖外来神经冲动的到达 5. 心肌不会产生强直收缩的原因是：
第四章血液循环： 1.试述影响心输出量的因素？ （1）搏出量的调节：搏出量的多少取决于心室肌收缩的强度和速度，心肌收缩越强， 速度越快，射出的血量就越多。 ?异自身调节：正常情况下，心肌肌小节的初长度比最适初长 度小，心室舒张末期的容积的增加，使初长度增加，进而使搏出量增加。异长调节的生理意义在于对搏出量进行精细调节。 ?等长自身调节：心肌收缩能力是指心肌不依赖于前，后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性，它收到兴奋-收缩耦联各个环节因素的影响，如兴奋时胞浆内钙离子浓度，横桥活化的数量，ATP酶的活性等。 ?后负荷对搏出量的影响：心室肌后负荷是指动脉血压而言。在心率，心肌初长度和收缩力不变的情况下，如动脉压增高，则等容收缩相延长而射血相缩短，同时心室肌缩短的程度和速度均减少，射血速度减慢，搏出量减少。另一方面，搏出量减少造成心室收缩末期容积增加，通过异长自身调节，使搏出量恢复正常。但后负荷持续过高，超过心肌代偿能力，搏出量将减少。 （2）心率：心率在每分钟40~160次范围内，心率增快，心输出量增多。心率超过每分钟160次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，心输出量亦开始下降。心率低于每分钟40次时，心舒期过长，心室充盈接近最大限度，再延长心舒时间，也不会增加心室 充盈量，尽管每搏输出量增加，但由于心率过慢而心输出量减少。可见，心率最适宜时，心输出量最大，而过快或过慢时，心输出量都会减少。 2.试述影响动脉血压的主要因素。 （1）每搏输出量：在外周阻力和心率的变化不大时，每搏输出量增大，收缩压升高大于舒张压升高，脉压增大。反之，每搏输出量减少，主要使收缩压降低，脉压减小。（2）心率：心率增加时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，心率减慢时，舒张压降低大于收缩压降低，脉压增大。 （3）外周阻力：外周阻力加大时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，外周阻力减小时，舒张压的降低大于收缩压降低，脉压增大。 （4）大动脉弹性：它主要起缓冲血压作用，当大动脉硬化时，弹性贮器作用减弱，收缩压升高而舒张压降低，脉压增大。 （5）循环血量和血管系统容量的比例：比值增大，回心血量增加，血压升高；比值减 小，回心血量减少，血压降低。如失血，循环血量减少，血管容量改变不大，则体循环平均压下降，比值减小，动脉血压下降。
1．心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在 A．心房收缩期B．等容收缩期C．快速射血期D．减慢射血期E．快速充盈期 2．心动周期中，心室血液充盈主要是由于 A．血液的重力作用B．心房收缩的挤压作用C．胸膜腔内负压D．心室舒张的抽吸E．骨骼肌的挤压 3．心动周期是指 A．心脏机械活动周期B．心脏生物电活动周期C．心音活动周期D．心率变化周期E．室内压变化周期 4．心指数是指下列哪项计算的心输出量 A．单位体重B．单位身高C．单位体表面积D．单位年龄E．单位能量消耗率 5．可引起射血分数增大的因素 A．心室舒张末期容积增大B．动脉血压升高C．心率减慢D．心肌收缩能力增强 E．快速射血相缩短 6．反映心脏健康程度的指标是 A．每分输出量B．心指数C．射血分数D．心脏作功量E．心力贮备 7．用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是 A．每分输出量B．心指数C．射血分数D．心脏作功量E．心力贮备 8．用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心功能的常用指标是 A．每分输出量B．心指数C．射血分数D．心脏作功量E．心力贮备 9．心肌不产生完全强直收缩的原因是心肌 A．为功能合胞体B．肌浆网不发达，储钙量少C．有自律性D．呈“全或无”E．有效不应期长 10心肌的异长调节通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能 A．肌小节初长B．肌钙蛋白活性C．肌浆游离钙浓度D．心肌收缩能力E．横桥ATP酶活性 11．心肌的等长调节通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能 A．肌小节初长B．肌钙蛋白活性C．肌浆游离钙浓度D．心肌收缩能力E．横桥ATP酶活性 12．动脉血压升高可引起 A．心室收缩期延长B．等容收缩期延长C．心室射血相延长D．心室舒张期延长 E．心房收缩期延长 13．异长自身调节是由于下列哪项发生了变化 A．粗细肌丝重叠状态B．横桥ATP酶活性C．肌浆游离钙浓度 D．肌钙蛋白对钙亲合力E．肌动蛋白活性 14．正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的原因主要是哪一时相缩短A．快速充盈期B．减慢射血期C．等容收缩期D．减慢射血期E．心房收缩期 15．左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别 A．每搏输出量B．射血速度C．心室舒张末期压力D．射血分数 E．肺动脉平均压
第四章血液循环测试题 一、一、名词解释 1.血液循环(blood circulation) 2.心动周期(cardiac cycle) 3.等容收缩期(isovolumetric contraction period) 4.每搏输出量(stroke volume) 5.心输出量(cardiac output，CO) 6.心指数(cardiac index) 7.射血分数(ejection fraction) 8.搏功(stroke work) 9.心力贮备(cardiac reserve) 10.异长自身调节(heterometric autoregulation) 11.等长自身调节(homometric autoregulation) 12.心音(heart sound) 13.最大舒张期电位(maximal diastolic potential) 14.有效不应期(effective refractory period) 15.期前收缩(premature systole) 16.代偿间歇(compensatory pause) 17.窦性节律(sinus rhythm) 18.异位节律(ectopic rhythm) 19.收缩压(systolic pressure) 20.舒张压(diastolic pressure) 21.脉搏压(pulse pressure) 22.平均动脉压(mean arterial pressure) 23.动脉脉搏(arterial pulse) 24.中心静脉压(central venous pressure) 25．微循环(microcirculation) 二、选择题 （一）单项选择题 1．Cardiac cycle中，占时间最长的是 Ａ．心房收缩期 B．等容收缩期 C．等容舒张期 D．射血期 E．充盈期2．Cardiac cycle中，心室血液的充盈主要取决于 A．心房收缩的挤压作用 B．心室舒张时的“抽吸” C．胸内负压促进静脉血回心D．血液依赖地心引力而回流 E．骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心 3．在一次cardiac cycle中，左心室压力升高速度最快的是 A．心房收缩期 B．等容收缩期 C．快速射血期 D．减慢射血期 E．等容舒张期4．Cardiac cycle中，左心室容积最大的时期是 A. 等容舒张期末 B．快速充盈期末 C．射血期末 D．减慢充盈期末 E．心房收缩期末 5．房室瓣开放见于 A．等容收缩期末 B．心室收缩期初 C．等容舒张期初 D．等容收缩期初 E．等容舒张期末 6．在一次cardiac cycle中，主动脉压力最高的是
第四章血液循环 参考答案在后面！ 一、名词解释 1、心动周期 2、心音 3、搏出量 4、射血分数 5、心输出量 6、心指数 7、心力储备 8、自律性 9、窦性心律 10、有效不应期 11、期前收缩/期前兴奋 12、代偿间歇 13、房室延搁 14、血压 15、中心静脉压 二、填空题 1、根据电生理特性及功能的不同，心肌细胞可分为两大类：和。 2、根据去极化速度的快慢和机制的不同，心肌细胞可分为：和。两者去极相主要开放的离子通道分别为：和。 3、心肌细胞有4种生理特性，分别为：、、和。 4、心室肌细胞动作电位可分为五期，分别称为、、、 和。 5、心肌细胞兴奋性的周期性变化依次为：、和。 6、心脏的正常起搏点是，除此之外的各个部位统称为。由窦房结细胞
所控制的心律称为，若为窦房结以外各个点控制的心律称为。 7、心电图的P波代表过程，QRS综合波代表过程，T波代表过程。 8、在一个心动周期中，心室的射血是由于的作用，心室充盈主要依靠的作用，心房起着的作用。 9、第一心音标志着的开始，第二心音标志着的开始。 10、调节或影响心输出量的因素有、、、。 11、心室肌的前负荷是，后负荷是。 12、心力储存由和两部分构成。 13、分配血管一般是指，毛细血管前阻力血管是指和。 14、正常成年人安静状况下，收缩压一般为 mmHg，舒张压一般为 mmHg。 15、中心静脉压的高低取决于和之间的相互关系。 16、在微循环中，迂回通路的作用是，直捷通路的作用是，动-静脉短路的作用是。 17、组织液生成与回流取决于四种力量的对比，其中动力是和，阻力是和。 18、在临床上，肾上腺素常用于，而去甲肾上腺素常用于。 三、选择题 1、关于心动周期的论述，以下哪项是错误的? （） A、舒张期比收缩期长 B、房、室有共同收缩的时期 C、房室有共同的舒张期 D、心率加快时，心动周期缩短 E、心率对舒张期的影响更明显 2、在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是：（） A、心房收缩朗 B、等容收缩期 C、快速射血期 D、减慢射血期 E、等容舒张期 3、心室内压力达最高值在（） A、心房收缩期末 B、等容收缩期末 C、快速射血期 D、等容舒张期末 E、心室充盈期末 4、心动周期中，在下列那个时期主动脉压最低？（） A、等容收缩期未 B、等容收缩期末 C、减慢射血期末
人体生理学第四章血液循环练习题及答案 练习题 一、名词解释 1．心动周期 2．心力储备 3．窦性节律 4．期前收缩 5．血压 6．中心静脉压 三、选择题 １．在一次心动周期中，室内压最高的时期发生在（） Ａ．等容收缩期 Ｂ．快速射血期 Ｃ．减速射血期 Ｄ．等容舒张期 Ｅ．快速充盈期 2．心动周期中，心室血液的充盈主要取决于（） Ａ．心房收缩期 Ｂ．减慢射血期 Ｃ．等容舒张期 Ｄ．快速充盈期 Ｅ．减慢充盈期 3．心室肌的前负荷是指（） Ａ．收缩末期心室容积 Ｂ．舒张末期心室容积 Ｃ．快速射血期末心室容积 Ｄ．等容舒张期心室容积 Ｅ．快速充盈期心室容积 4．心室肌的后负荷是指（） Ａ．心房压 Ｂ．大动脉血压 Ｃ．收缩末期心室内压 Ｄ．舒张末期心室内压 Ｅ．快速充盈期心室内压 5．心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是（） Ａ．4期自动除极的速度 Ｂ．动作电位复极化的速度 Ｃ．动作电位时程的长短 Ｄ．0期去极化速度 Ｅ．静息电位的高低 6．房室延搁的生理意义是（） Ａ．增强心肌收缩力
Ｂ．使心室肌不会产生强直收缩 Ｃ．使心房、心室不会同步收缩 Ｄ．使心室肌有效不应期延长 Ｅ．使心室肌动作电位幅度增加 7．当血流经过下列血管时，血压降落最大的是在（） Ａ．主动脉和大动脉 Ｂ．小动脉和微动脉 Ｃ．毛细血管 Ｄ．微静脉和小静脉 Ｅ．大静脉和腔静脉 8．老年人动脉管壁组织硬变可引起（） Ａ．大动脉弹性贮器作用加大 Ｂ．收缩压和舒张压变化都不大 Ｃ．收缩压降低，舒张压升高 Ｄ．收缩压升高，舒张压升高 Ｅ．收缩压升高，脉压增大 9．关于迷走神经对心脏作用的叙述，错误的是（） Ａ．末梢释放的递质是乙酰胆碱 Ｂ．作用于心肌细胞膜上的N受体 Ｃ．使房室传导速度减慢 Ｄ．使心舒出量减少 Ｅ．使心率减慢 10．促进组织液回流入毛细血管的动力主要是（） Ａ．毛细血管血压和血浆胶体渗透压 Ｂ．毛细血管血压和组织液胶体渗透压 Ｃ．毛细血管血压和组织液静水压 Ｄ．血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压 Ｅ．血浆胶体渗透压和组织液静水压 11．能使组织液生成减少的是（） Ａ．大量血浆蛋白丢失 Ｂ．毛细血管血压升高 Ｃ．右心衰竭，静脉回流受阻 Ｄ．血浆胶体渗透压升高 Ｅ．淋巴回流受阻 12．平时维持心交感紧张、心迷走紧张、交感缩血管紧张的基本中枢位于（）Ａ．大脑 Ｂ．中脑 Ｃ．延髓 Ｄ．脑桥 Ｅ．下丘脑 13．正常时，肺泡内无液体存在是因为（） Ａ．右心室舒张压高 Ｂ．肺动脉舒张压高 Ｃ．肺毛细血管血压低
第四章血液循环 三、习题 （一）填空题 1、亚极量运动中，心率增加的幅度越大，体能水平越差。 2、估算人体最高心率的经验公式是 HRmax=220-年龄。 3、在一个心动周期中，第一心音标志着收缩期的开始，其发生主要是心室肌收缩、房室瓣关闭和室内压力突然升高，使血液与心室壁振荡所致。 4、第二心音标志着舒张期的开始，其高低可反映主动脉压和肺动脉压的高低。 5、运动时最大心输出量的大小，取决于搏出量和心率的最高值，它是心泵功能贮备力 的标志。 6、心率加快时，心脏的收缩期和舒张期均缩短，其中以舒张期改变最明显。 7、健康成年男子安静时的心指数为 3.0-3.5 L?min-1?m-2,运动时则随运动强度增大成正比例增加。 8、耐力训练可使心室腔舒张末期容积增大，心肌收缩力增强，故射血分数不变。 9、评价心泵功能的指标有搏出量、射血分数、心指数、心力贮备、心脏作用 10、在动物实验中，切断心迷走神经，心率，说明迷走神经对心脏具有作用 11、心肌收缩能力受多种因素影响，其中横桥和肌凝蛋白 ATP酶是控制收缩能力的主要因素。 12、运动时，心率的增加与运动强度密切相关，所以运动实践中常用心率作为评定运动强度的生理标。 13、正常心脏的起搏点是窦房结于自律性最高的缘故。 14、自律细胞具有自律性，是因为它在 4 期能自动除极化。 15、静脉回心血量增加，将使心室舒张末期容积增加，从而使心室肌的初长度增加，心室通过 异长自身调节调节，使搏出量增加。 16、心肌细胞一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化可分为绝对不应期、相对不应期和超长期三个时期。 17、在心脏的特殊传导系统中，以房-室交界兴奋传速度最慢，这使心肌收缩前有充分的血液充盈。 18、正常成人静息时，每搏输出量平均 70 毫升，射血分数为 60 %。 19、动脉血压形成的条件是血液充盈血管、心室肌收缩。 20、成年人随着年龄的增加，动脉血压升高，尤以收缩压最为明显。 21、在一般情况下，收缩压高低主要反映每博输出量，舒张压高低主要反映外周阻力。 22、我国健康青年人安静时的动脉收缩压为 90~120mmHg，舒张压为 60~80 mmHg。 23、动力性运动时，骨骼肌中大量血管扩张，而内脏内血管收缩，故总外周阻力变化不大，舒张 压基本不变。 24、剧烈运动时肌肉血流量增加的非神经性调节的主要原因是肌肉本身代谢产物的增加和肌肉组织的低氧 25、微循环主要包括迂回通路、直接通路、动-静脉短路三类通路，其中动-静脉短路是实现迂回通 路交换物质主要场所。 26、剧烈运动时，机体所能达到的最高心率随年龄增长而下降，故通常用年龄来估算最高心率。 （二）判断题 1、在心动周期中，由于心房收缩，房内压升高，迫使房室瓣开放，血液由心房流入心室。（错） 2、最大心率随着年龄的增长逐渐增加。心率贮备在一定范围内随着训练程度的提高而增大。（错） 3、心室肌的前负荷可以间接地用外周阻力来表示，心室肌的后负荷则取决于大动脉内的血压。（错） 4、在其它条件不变的情况下，外周阻力增加时，致使舒张压降低，脉压增大。（错） 5、当组织代谢活动增强，代谢产物增多时，或因血液供应不足而缺氧时，可直接抑制血管平滑肌，使血管舒张，以增加血液的供应，适应组织代谢活动的需要。（）对 6、运动开始时，由于迷走神经活动加强，交感神经活动减弱，致使心率加快，血压升高，心输出量增多。（错）
第四章血液循环练习题及答案 一、名词解释 1．心动周期2．心力储备3．窦性节律4．期前收缩5．血压6．中心静脉压 二、填空题 1．等容收缩期时，房室瓣处于_______________状态，半月瓣处于_______________状态。等容舒张期时，房室瓣处于_______________状态，半月瓣处于_______________状态。 2．心室肌细胞的静息电位为_______________，其形成的主要原因是_______________。 3．兴奋在心脏内传导时，传导速度最慢的部位是_______________，最快的部位是_______________。 4．PR间期是_______________起点到_______________起点之间的时程。在房室传导阻滞时，PR间期_______________。 5．血压突然降低时，_______________和_______________传入冲动减少，血压升高。 6．冠脉血流量主要取决于_______________和_______________。冠状循环的血流特点是循环途径 ______、压力______、血流______，血流量______和在每一心动周期中血流呈______________变化。 三、选择题 １．在一次心动周期中，室内压最高的时期发生在（） Ａ．等容收缩期Ｂ．快速射血期Ｃ．减速射血期Ｄ．等容舒张期Ｅ．快速充盈期 2．心动周期中，心室血液的充盈主要取决于（） Ａ．心房收缩期Ｂ．减慢射血期Ｃ．等容舒张期Ｄ．快速充盈期Ｅ．减慢充盈期 3．心室肌的前负荷是指（） Ａ．收缩末期心室容积Ｂ．舒张末期心室容积Ｃ．快速射血期末心室容积 Ｄ．等容舒张期心室容积Ｅ．快速充盈期心室容积 4．心室肌的后负荷是指（） Ａ．心房压Ｂ．大动脉血压Ｃ．收缩末期心室内压 Ｄ．舒张末期心室内压Ｅ．快速充盈期心室内压
第四章血液循环（部分内容） 一、名词解释 1.心动周期(cardiac cycle) 2.每搏输出量(stroke volume) 3.心(每分)输出量(cardiac output) 4.心指数(cardiac index) 5.射血分数(ejection fraction) 二、填空题 1.心脏除了有循环功能外，还有_______功能。 2.心率增快，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例______。 3.心房收缩对于心室充盈不起主要作用，起主要作用的是心室______。 4.等容收缩期时，房室瓣被_______，半月瓣处于_______状态。 5.等容舒张期时，半月瓣被_______，房室瓣处于_______状态。 三、选择题 1.在一次心动周期中，主动脉压力最高的是( ) A.等容收缩期 B.快速射血期之初 C.快速射血期之末 D.减慢射血期 2.心动周期中，心室血液的充盈主要取决于( ) A.心房收缩的挤压作用 B.心室舒张时的“抽吸”作用 C.胸内负压促进静脉血回心 D.骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心 3.主动脉瓣关闭见于( ) A.快速射血期开始时 B.快速充盈期开始时 C.等容收缩期开始时 D.等容舒张期开始时 4.健康成年男性静息状态下，心输出量约为( ) A.2～3L／min B.4～6L／min C.7～8L／min D.9～10L／min 5.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示？( ) A.收缩末期容积或压力 B.舒张末期容积或压力 C.等容收缩期容积或压力 D.等容舒张期容积或压力 6.心室肌的后负荷是指( ) A.心房压力 B.减慢射血期的心室内压