前列腺癌化疗后常规生活护理注意大全
前列腺癌是一种恶性病变，是男性一大杀手，很多男性对治疗和医护人员很会有一些抵触情绪，这些都是不利于治疗的。尤其是前列腺癌化疗的患者，由于化疗副作用比较大，如果在化疗后没能得到良好的护理，病痛与化疗的折磨会让他们丧失治疗下去的信心，不能达到更好的治疗效果。
治疗前列腺癌的方法多种多样，化疗只是其中的一种。由于化疗药物绝大多数都属于广谱一类，会不问青红皂白的将癌细胞和正常细胞一同进行杀灭，因此化疗后会让患者的身体更加虚弱，很容易发生其他疾病。对于前列腺癌化疗后患者的护理常规护理我们应该注意一下几方面：
前列腺癌化疗后常规护理
1、生活规律：前列腺癌化疗后患者要注意保持生活规律、起居有时，每餐定量，这样可以对前列腺起到保护作用。还要多饮水多排尿，通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物的排出，以预防感染现象发生。不能过度憋尿，因为憋尿会导致前列腺包膜张力增高，长此以往有可能会加重病情。
2、加强运动：适当的体育锻炼可有效的改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素稀释和冲淡，特别是驾驶员、办公文秘人员，更不要长时间久坐不动，工作中要注意及时更换体位，工作之余适当休息，并注意适当活动如散步，这样可改善前列腺局部充血，减少或避免慢性前列腺炎的发生。
3、注意生殖器卫生：要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致炎症加剧。
化疗副作用比较大，为减轻化疗药物的副作用可以适当选择中药现代化产物辅助治疗，含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）被证实与DDP（顺铂）可以增加治疗效果，减少毒副作用及不良反应，同时人参皂苷Rh2还能增强病人免疫力，抑制各类化疗副作用，提高病人生活质量。
著名专家眼里的人参皂苷Rh2
中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所
刘红岩、韩锐:人参是祖国医学的传统中药，具有扶正固本之功效，自古以来就被人们视为珍品。人参皂苷Rh2，具有多方面的抗肿瘤活性，能有效抑制癌细胞及分泌Ⅳ型胶原酶。与化疗和放疗配合应用，既可减轻毒副作用，又能增强疗效，还可防止肿瘤转移，为临床肿瘤治疗开辟新的前景。
北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任
陈信义教授：通过癌细胞体外培养与癌症动物模型最新研究证明：人参皂苷Rh2对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发挥抑制作用：1．抑制癌细胞生长；2.诱发癌细胞凋亡；
3.诱导癌细胞分化；
4.增强机体自身免疫功能。研究证明，人参皂苷Rh2能有效调节人体免疫功能，在手术后或放、化疗期间配合使用，可有效的保护免疫器官，增强免疫功能，有利于免疫监视与清除癌细胞的功能获得正常的发挥，可预防癌症复发和转移。
吉林大学中日联谊医院、吉林大学基础医学院病理生理学教研室：
徐洪君、孟艳、孙宇新：人参皂苷Rh2与DDP联合应用，会对肿瘤的治疗起到协同作用，从而减少DDP的用量，以达到减少化疗的毒副作用之目的。
云南省中医中药研究所、昆明医学院云南天然药物药理重点实验室：
杨玉琪，李玛琳：人参皂苷Rh2可直接作用于癌细胞，通过诱导其调亡，抑制肿瘤的生长或诱导其分化使其逆转；可通过作用于肿瘤侵袭的多个环节抑制肿瘤的转移；可逆转肿瘤的耐药性，提高化疗药物的抗肿瘤活性；也可通过影响代谢和调节免疫功能，增强机体对疾病的抵抗能力，从而达到抑制肿瘤细胞的生长；还可影响细胞连接通讯或抑制酶的活性及抗致癌剂的作用起化学防癌的作用。
南京工业大学制药与生命科学学院：
李欣、万红贵、卢定强、韦萍：通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现，人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖的能力最强。
1983年，北川勋首次从红参中分离出20（S）-人参皂苷-Rh2。现在已经证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性，通过增强人体的自然免疫能力，抑制癌细胞增殖和转移的作用。
吉林大学第一医院、北华大学附属医院
罗毅男、王占峰等：通过实践已经证实，人参皂苷Rh2可以通过诱导癌细胞分化或凋亡，提升人体的免疫能力，抑制多种肿瘤细胞增殖和生长，并证明对正常细胞毒性作用甚低。
1、抑制肿瘤细胞DNA合成；
2、诱导肿瘤细胞的凋亡和分化；
3、抗肿瘤的免疫抵抗机制；
4、抗肿瘤转移、抗耐药性；
以上研究都说明，人参皂苷Rh2是强力“免疫细胞激活剂”、“细胞狙击手”，有良好的抗癌功效。所含有的高纯度的人参皂苷Rh2可以通过调节和增强机体免疫功能，激活免疫细胞活性，发挥抗肿瘤作用，且对多种肿瘤细胞具有广泛的抗肿瘤活性，通过自身免疫力的增强，达到驱除癌细胞，实现癌症病情的自然好转和康复。
单方人参皂苷rh2前列腺癌吃的病例
罗先生前列腺癌
罗先生，广东省惠州市人，前列腺癌。手术后复发，2011年2月份在确认复发后就在医院做内分泌的治疗，没有比较明显的症状。本来就比较担心复发的他，在复发后更加焦虑了，家属也担心会影响治疗效果。此时患者想配合其它
药物进行治疗，经过他人介绍，开始服用人参皂苷Rh2，主要就是想防止复发。从2011年3月份开始按照标准剂量服用人参皂苷Rh2，服用两个疗程后没有出现进一步恶化的征兆，坚持服用准备看复查的情况。5月底复查情况，病情得到较好的控制，转移病灶也消失，医生说他这种情况属于控制得比较好的。罗先生心情因此也好了很多。目前罗先生继续坚持按照标准剂量服用。
刘先生前列腺癌：
刘先生，80岁，四川省南充市嘉陵区人。2010年3月因排尿困难、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体征：肾区叩击痛。肛门指诊前列腺Ⅱ度大,中央沟变浅,未扪及结节。嘱患者膀胱充盈后行超声检查，超声所见：膀胱充盈良好，前列腺大小约5.09 cm(前后径)×6.12cm(横径)×5.68 cm(上下径)。前列腺明显增大，形态不规则，内回声强弱不均，包膜不清，边缘呈浸润状，膀胱底部壁明显增厚，约0.8 cm，不光滑，其右侧壁、右输尿管入口处见3.1 cm × 2.7 cm 不规则弱回声，表面呈菜花状，右肾集合系统分离7.01cm × 1.54 cm。病理结果：前列腺腺癌。
刘先生者年纪比较大，根治术损伤大，并发症多，其家人考虑老人不能承受手术了，于是进行了放射治疗和激素治疗。但患者经常觉的右下肢剧痛难忍，排尿症状加重，人迅速消瘦。刚开始住院治疗时患者身体非常虚弱，出汗多，打冷战，行走困难。后医生建议服用人参皂苷Rh2配合治疗。一周后患者出汗明显减少，精神状况好转，睡眠、食欲有一定改善。服用45天后，患者疼痛减轻，无发热、血尿、感染和并发症等，缓慢散步没有任何问题。整个治疗过程中患者感觉良好，并没有对他的日常生活造成影响。目前患者病情平稳，在逐步恢复中，继续服用人参皂苷Rh2控制病情，防止扩散转移。
，是强力“免疫细胞激活剂”、“细胞狙击手”，有良好的抗癌功效。人参皂苷Rh
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所含有的高纯度的人参皂苷Rh
可以通过调节和增强机体免疫功能，激活免疫细
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胞活性，发挥抗肿瘤作用，且对多种肿瘤细胞具有广泛的抗肿瘤活性，通过自身免疫力的增强，达到驱除癌细胞，实现癌症病情的自然好转和康复。
经尿道前列腺电切术护理常规 1 术前护理 1.1心理护理：向患者讲解过分的恐惧和紧张对手术不利，影响手术顺利进行及预后，说明手术的必要性和重要性，缓解病人紧张焦虑心理；并向患者和家属介绍TURP的手术优点,必要时请同室病友现身说法，如不需要开腹，术中损伤小、出血少、安全性高、无疼痛等；术后放置各种管道及行膀胱冲洗的目的，使患者有心理准备，消除顾虑，保持情绪稳定，利于手术顺利进行及良好预后。 1.2术前准备：协助患者做好各种术前检查。根据病人情况必要时输血或备血，留置导尿者，酌情行膀胱冲洗，控制尿路感染。注意保暖，预防感冒。戒除烟酒，积极治疗呼吸道疾病。训练床上大小便，便秘者指导进食纤维素丰富的食物，必要时给缓泻剂。做好肠道准备，术前晚上10时始禁食水，术前半小时备皮，给术前用药，护送患者至手术室。 2 术后护理 2.1常规：手术结束后，与手术护士、麻醉师交接病人。予病人平卧位，6小时后根据病人具体情况取半卧位。告知病人暂禁食。指导病人床上活动。 2.1密切观察病情变化：术后严密观察生命体征及各种引流管等变化，由于术中及术后用大量冲洗液冲洗膀胱，在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理或生理变化，如发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生TUR综合症，应及时准备好抢救物品，并立即报告医生，给予相应处理。 2.2各种管道护理：妥善固定各引流管，明确标识。告知病人气囊导尿管牵拉固定于下肢不得随意松解。保持各管道通畅，翻身时注意引流管无移位和脱落，酌情调节冲洗液速度并定时挤捏引流管，防止形成血块并堵塞。 2.3疼痛的护理：给予病人心理指导，及时评估病人疼痛级别，根据级别使用止痛药物。注意冲洗液温度（一般25℃左右）及速度，防止刺激引起痉挛性疼痛 3 预防并发症 3.1预防出血：密切观察血压变化，引流液的颜色、性质，估计出血量，认真做好记录。如发现引流液颜色为深红色，伴有小血块，经挤捏仍引流不畅时，可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱，以促通畅，并可适当加快冲洗速度，直到引流液颜色变浅为止。若患者出血量多，膀胱胀，血压下降，脉搏增快，严重者则出现休克时，应立即停止膀胱冲洗，加快输液、输血速度，按医嘱给予止血药，并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。必要时需进入手术室止血及清除血块。 3.2预防尿路感染：术后遵医嘱使用抗生素，操作时严格遵守无菌操作原则，每日更换接尿袋1次，并及时倾倒尿液，保持尿道口清洁，及时清除血迹，每日用碘伏消毒尿道口2次，并保持床铺整洁，保持腹部、臀部、会阴部皮肤清洁干燥。
前列腺癌护理常规及健康教育 前列腺癌是泌尿、生殖系统中最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上男性，98%为腺癌，常从前列腺的外周带发生，多数为多病灶，可经局部、淋巴和血行扩散，血行转移以脊柱、骨盆最为多见。 【护理常规】 1.术前 （1）心理护理：根据患者的具体情况，做耐心的心理疏导，以消除恐惧、焦虑、绝望的心理。 （2）改善营养：指导患者进食富含多种维生素的食物，多饮绿茶。 （3）术前准备：①备皮范围为上起脐部水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴部;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血; ③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮4～6h;④术前晚灌肠。 （4）手术日晨准备：测量生命体征;检查手术区皮肤准备情况;更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管;术前排空膀胱;按手术需要将病历、X线片及术中用药等带入手术室，与手术室人员核对交接。 2. 术后 （1）术后体位：行睾丸切除的患者待麻醉醒后，可取半卧位;根治性前列腺切除的患者取平卧位5～7d后改取半卧位。 （2）饮食指导：术后6h无恶心、呕吐，可进流食，鼓励多饮水，
1～2d无腹胀即可恢复正常饮食。 （3）专科处置：对于根治性前列腺切除的患者术后避免腹压增高及便秘，术后5d内禁止灌肠或行肛管排气，以免前列腺窝出血。 （4）病情观察：密切观察生命体征的变化，保证输血、输液的通畅。 （5）管路护理：保持引流管和导尿管的通畅，注意观察引流液及尿液的颜色、量及性状。 （6）并发症的预防和护理：出血的护理，根治手术后有继发出血的可能，若血压下降、脉搏增快、引流管内引出鲜血，每小时超过100ml 以上，应立即通知医师处理。 【健康教育】 1.休息与运动适当锻炼，增强体质，劳逸结合，术后避免重体力劳动。根治性前列腺切除术后2个月内避免剧烈活动，如跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。 2.饮食指导合理饮食，禁高脂肪饮食，特别是动物脂肪，红色肉类是前列腺癌危险因素。术后进易消化、含纤维素多的食物，保持排便通畅。豆类、谷类、蔬菜、水果可防癌，预防前列腺癌的发生。 3.用药指导内分泌治疗、放疗均有不良反应，治疗期间严密观察病情。 4.心理指导早期前列腺癌可长期生存，中晚期前列腺癌多数通过内分泌治疗和放疗可望生存5年以上。疏导患者，减轻其内在压力，树立和增强其战胜疾病的信心。
前列腺增生护理【护理评估】 1.膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜4-5次或者更多）更有临床意义。 2.排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。 （1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥 （2）血尿(每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿) （3）尿潴留 【护理问题】 1.排尿形态异常——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害，留置导管和手术刺激有关。 2.疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。 3.有感染的危险——与尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。 4.潜在并发症：出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。 TURP综合症——与稀释性低血钠有关 5.恐惧——与自我观念和角色地位受到威胁，担心手术及预后有关。 【护理目标】 1.患者恢复正常排尿形态。
2.患者主诉疼痛减轻或消失。 3.患者未发生并发症，若发生并发症能得到及时的发现和处理。【护理措施】 术前护理措施 1.尿潴留、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘，改善肾功能。 2.忌饮酒及辛辣刺激食物，多饮水保持大便通畅，知道床上大小便，深呼吸有效咳嗽方法。 3.准备冲洗液：术中用5%葡萄糖或灭菌水，术后用生理盐水。 4.术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。 术后护理措施 1.严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”（TURP综合症）TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。术后严密观察病情变化，监测血钠，严格控制输液速度，按医嘱补钠 2.防止术后出血是护理重点。（持续膀胱冲洗） (1)术后立即将三腔气囊导尿管连接于冲洗袋，持续冲洗，细头进粗头出。 (2)早期冲洗速度要快，以后根据出血量多少调节冲洗速度，色深则快，色浅则慢。 (3)保持冲洗通畅，若疑有血块堵塞，用注射器或灌注器适当冲洗或抽吸。
前列腺增生护理常规 （一）定义 前列腺增生症（BPH）,旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变，其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织，形成混合性圆球状结节，以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。 （二）临床表现 1、尿频——为最早表现首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频 2、排尿困难——进行性排尿困难为该病的显著特点，症状分为梗阻和刺激两类 3、血尿——前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血 （三）护理诊断/ 护理问题 1、排尿形态异常——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害，留置导管和手术刺激有关。 2、疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。 3、有感染的危险——与尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。 4、潜在并发症：出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。 5、恐惧——与自我观念和角色地位受到威胁，担心手术及预后有关。 （四）观察要点 1、肾功能指标及尿量。 2、排尿，排便情况。 3、三腔气囊导尿管压迫牵引止血是否有效。 4、引流管是否通畅及量、色、质变化。 （五）护理措施 1、术前护理 （1）尿潴留、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘，改善肾功能； （2）忌饮酒及辛辣刺激食物，并注意饮食防止大便干结； （3）全面评估心、肺、肝、肾功能等情况，提高手术的耐受力。有尿路感染者给予抗感染治疗。 （4）准备冲洗液：术中用5%葡萄糖或灭菌水，术后用生理盐水；
（5）术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。 2、术后护理措施 （1）严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征” （2）防止术后出血是护理重点 ①术后立即将三腔气囊导尿管连接于冲洗袋，持续冲洗，细头进粗头出； ②早期冲洗速度要快，以后根据出血量多少调节冲洗速度，色深则快色浅则慢； ③保持冲洗通畅，若疑有血块堵塞，用注射器或灌注器适当冲洗或抽吸； ④术后8 小时松解尿道口纱布； ⑤引流液清亮时，改为间断冲洗或停止冲洗。 （3）导尿管护理 ①翻身或下床活动时勿使尿管打折、堵塞或尿液逆流； ②尿道口护理每日1~2 次。 （4）止痛泵护理：观察麻醉药品副作用及止痛效果，防止脱落。 （5）排气后鼓励病人多食粗纤维食物，预防便秘。 （6）拔除尿管 ①拔除尿管前先关闭尿管，使膀胱充盈； ②拔除尿管后嘱病人多饮水勤排尿，每日饮水量约4000ml,观察排尿有无异常; ③指导病人进行提肛锻炼，防止出现尿频、尿急、尿失禁等现象； （7）术后 1 周内禁止灌肠及肛管排气 （六）健康教育 1、心理指导 （1）讲解疾病相关知识，术前与患者及家属谈心； （2）告知预防术后出血及膀胱痉挛的配合知识，解释术后可能出现的不适及应对方法；（3）介绍膀胱冲洗的护理方法缓解患者压力。 2、健康指导 （1）忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒，嘱患者多饮水； （2）保持尿管通畅，低于膀胱以下防止反流交叉感染； （3）保持会阴部清洁，注意个人卫生。
前列腺癌护理常规 前列腺癌患者早期一般无症状，进展期病人出现排尿困难，刺激症状。 【护理评估】 1 术前评估 1.1 一般情况：病人的年龄、性别、婚姻和职业等。 1.2 发病特点：有无排尿困难及膀胱刺激症，有无骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。 1.3 相关因素：家族中有无前列腺癌发病者，是否吸烟，平常是否经常高脂肪饮食。 1.4 辅助检查：包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。 2 术后评估是否有血尿，切口感染等并发症。 【护理问题】 1 恐惧与焦虑 2 营养失调 3 疼痛 4 潜在并发症：出血、感染 【护理措施】 1 术前护理 1.1 心理护理，和病人交流沟通，了解他们的心理活动，使病人有足够的心理准备迎接手术。 1.2 改善营养指导病人多食富含多种维生素的食物，多饮绿茶，必要时给予肠内外营养支持。 2 术后护理 2.1 前列腺癌手术后留置尿管，若尿液颜色较深时说明有较多的出血，对症处理无效时，应考虑膀胱冲洗或手术止血。 2.2 病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后，可出现短暂的尿失禁，多在10天左右自愈，为防止尿失禁，护士指导病人进行提肛训练。 2.3 有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛，应重视，处理原则为解痉镇痛。
【健康指导】 1 康复指导适当锻炼，加强营养，增强体质，避免高脂饮食，特别是进食动物脂肪、红色肉类是前列腺癌的危险因素，豆类、谷类、蔬菜、水果、绿茶对预防本病有一定作用。 2 用药指导雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或拮抗剂去势、放射治疗对抑制前列腺癌的进展有作用，但也有较严重的心血管、肝、肾、肺的副总用，故用药期间应严密观察。 3 定期随诊复查定期检测PSA可作为判断预后的重要指标。若有骨痛，应即查骨扫描，确定有骨扫描者可加用放射治疗。 【护理评价】 1 病人的营养状况有无改善。 2 病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。 3 并发症得到有效预防或处理。
第七章第六节 五、前列腺手术（开放/电切）护理常规 前列腺增生的手术有开放手术和腔镜手术两种，开放手术有耻骨上/耻骨后/经会阴前列腺摘除术，腔镜手术为经尿道前列腺电切术。 （一）术前护理: 1、泌尿外科一般护理常规。 2、如有尿潴留或并发感染、肾功能不良时，一般给予留置尿管或膀胱造瘘1周左右，置管期间嘱患者保持尿道口或造瘘口清洁，指导其多饮水（每日2500ml 左右），达到内冲洗作用。 3、合并有心血管、呼吸系统等疾病者术前要积极治疗，待病情稳定后再行手术。 4、此类患者多为老年病人，做好患者的心理指导和安全护理。 （二）术后护理： 1、泌尿外科术后及麻醉后护理常规。 2、心电监护24h，严密观察患者生命体征，尤其是血压、心率的变化。 3、膀胱持续冲洗根据引流液颜色调整冲洗速度。妥善固定导尿管，定时挤压，保持冲洗与引流通畅。 4、观察伤口的渗出情况，保持伤口清洁干燥，做好尿道口或膀胱造瘘口的清洁护理。 5、指导患者饮食，由半流到普食逐渐过渡，进食清淡易消化的食物，保持大便通畅。术后一周内，禁止肛管排气或灌肠，以免损伤前列腺窝引起出血。勿用力排便，便秘时可遵医嘱给予药物对症治疗。 4、观察患者有无膀胱痉挛、稀释性低钠血症、出血等并发症状，如有异常，及时告知医生，配合处理。 尿失禁。 (三)健康教育： 1、嘱患者多饮水，每日2500ml左右，嘱患者进食易消化，含粗纤维多的食物，忌烟酒及辛辣刺激性食物，预防便秘，避免用力排便引起出血。 2、注意休息，术后1～3个月避免剧烈活动，避免骑车，提重物等增加腹压的活动，避免用力咳嗽，术后2个月内禁性生活。
3、定期门诊复查，若出现持续血尿，尿线变细、分叉等症状要及时到医院复诊。
前列腺癌护理常规 定义前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺泡细胞异常无序生长的结果。 观察要点 1.排尿障碍，表现为进行性排尿困难（尿流变细、尿流变歪、尿流分叉或尿程延长）、尿 频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。 2.生命体征（神志、瞳孔、T、P、R、BP 3.患者的体重及营养状况 4.化疗后观察血象及不良反应 5.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应 6.疼痛的性质、程度、部位 7.大小便情况 护理措施 1.保持病房安静安全舒适整洁，减少患者因环境不适而加重疼痛，协助患者取舒适卧位 2.加强心理护理，注意观察患者情绪，讲解必要的疾病知识，增加患者治疗的信心 3.加强营养，少食多餐，戒烟酒及刺激性食物，保持大便通畅。 4.保持局部皮肤清洁干燥，预防压疮，协助患者采取舒适卧位 5.观察患者排尿情况，血尿严重时，报告医生用止血药，并监测血压，脉搏的变化，导尿 留置患者注意保持尿管通畅，避免感染。 6.化疗患者注意保护血管，预防化疗药物刺激产生静脉炎，避免药物外渗。加强保护性隔 离，防止感染。 7.放疗患者注意保暖，防止感冒，预防感染，保护照射野皮肤，放疗病人应每周化验血常 规1次。根据不同症状及时对症处理。 8.晚期患者有疼痛，遵医嘱适当给予止痛药。 健康教育 1.心理指导关心体贴患者，多于患者及家属沟通，耐心向病人解释，树立战胜疾病的信 心，争取早日康复。 2.饮食指导应给予足量的蛋白质、碳水化合物，维生素和热量的摄入，应少食多餐， 不吃过冷、过热、过硬的食物，禁忌暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜、水果等保持大便通畅，切忌用力排便。 3.药物指导向患者讲解药物的作用不良放应，告知患者应注意的事项 4.化疗指导化疗患者向其解释化疗期间的注意事项，使其正确面对，积极治疗。 5.放疗指导告知患者放疗期间常见的反应，减少患者恐惧，指导患者正确保护放射野 皮肤，告知其避免用手搔抓皮肤，避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤，以免破溃影响治疗 6.嘱患者戒烟酒，防止感冒，适量运动，劳逸结合，注意增减衣物，保持室内空气新鲜 7.指导患者出院后遵医嘱服药，定期复诊，适当运动，有情况随时来医院就诊注意观察排 尿次数、颜色、量及有无血尿。
前列腺增生护理 【护理评估】 1. 膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜4-5 次或者更多）更有临床意义。 2. 排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。 （1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥 （2）血尿（每个高倍视野中有5 个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿） （3）尿潴留【护理问题】 1. 排尿形态异常——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害，留置导管和手术刺激有关。 2. 疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。 3. 有感染的危险——与尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。 4. 潜在并发症：出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。 TURP综合症一一与稀释性低血钠有关 5. 恐惧——与自我观念和角色地位受到威胁，担心手术及预后有关。【护理 目标】 1. 患者恢复正常排尿形态。 2. 患者主诉疼痛减轻或消失。 3. 患者未发生并发症，若发生并发症能得到及时的发现和处理【护理措施】术前护理措施 1. 尿潴留、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘，改善肾功能。
2. 忌饮酒及辛辣刺激食物，多饮水保持大便通畅，知道床上大小便，深呼吸有效咳嗽方法。 3. 准备冲洗液：术中用5%葡萄糖或灭菌水，术后用生理盐水。 4. 术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。 术后护理措施 1. 严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”(TURR综合症) TURP^合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。术后严密观察病情变化，监测血钠，严格控制输液速度，按医嘱补钠 2. 防止术后出血是护理重点。(持续膀胱冲洗) (1) 术后立即将三腔气囊导尿管连接于冲洗袋，持续冲洗，细头进粗头出。 (2) 早期冲洗速度要快，以后根据出血量多少调节冲洗速度，色深则快，色浅则慢。 (3) 保持冲洗通畅，若疑有血块堵塞，用注射器或灌注器适当冲洗或抽吸。 (4) 术后8 小时松解尿道口纱布。 (5) 引流液清亮时，改为间断冲洗或停止冲洗。 3. 导尿管护理： (1) 翻身或下床活动时勿使尿管打折、堵塞或尿液逆流。 (2) 尿道口护理每日1~2 次。 4. 感染因手术创伤及留置导尿、机体免疫力低下，易引起术后感染。定时观察体温变化，观察有无畏寒、睾丸及附睾肿大、疼痛等症状；用温开水随时清洗尿
前列腺癌护理查房 床位护士***汇报病史： *8床*** 男70岁2013年03月28日入院住院号****** 主诉：尿频、排尿不畅伴腰痛一年余。入院查体：神志清楚，精神差，T37.0℃、P65次/分、R20次/分、BP130/85mmhg，前列腺Ⅱ+，质硬，结节状、无明显压痛。辅助检查：血常规示血小板56*109/L,其余正常，生化示BUN29.39mmol/L,Ccr188.8 mmol/L ,血钙3.41 mmol/L ，PSA〉1000ng/ml。入院诊断：前列腺癌晚期。入院后予完善各项检查，抗肿瘤营养支持等治疗。 护士长问：前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。有哪些临床表现呢？ ***：早期前列腺癌通常无特异性症状，当肿瘤增大或侵犯尿道周围腺体时可出现与良性前列腺增生相似的膀胱出口梗阻症状，表现为尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等，但其排尿困难进展较快。晚期出现癌转移症状，骨转移时引起腰骶部疼痛、骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等，直肠受累时出现排便困难、双侧输尿管受累时则可出现尿毒症症状，其他转移性病变的症状有下肢水肿、淋巴结肿大、肝肿大，以及由脑转移所致的神经功能障碍等。 护士长问：前列腺癌通过哪些途径转移？ ***：95%以上的前列腺癌是腺癌，主要经局部、淋巴和血行三种途径扩散，血行转移多见骨转移。
护士长问：什么是PSA？正常是多少？ ***：PSA是总前列腺特异性抗原，是由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，正常值是0~4ng/ml。 护士长问：前列腺穿刺活检的方法以及护理重点有哪些？ ***：临床上常用的穿刺方法包括经直肠前列腺穿刺和经会阴前列腺穿刺两种，其中前者的使用更为普遍。为防止检查后出现感染，检查前患者应排空大便，必要时灌肠，同时使用抗生素预防感染，穿刺时患者取屈腿侧卧位，检查后应指导患者多饮水，遵医嘱使用抗生素，同时注意观察有无发热、腹泻、明显血尿、血便等症状。 护士长问：治疗前列腺癌的药物有哪些？ ***：主要分为三大类：（1）抗雄激素类，常用的有氟他胺、吡卡鲁胺。（2）促性腺素释放激素（黄体生成素释放激素），即LHRH 类似物，常用的有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。（3）雌激素类药，最常用的药物是已烯雌酚。 护士长问：前列腺癌的手术方法有哪些？ ***：共有三种手术方式：（1）根治性前列腺切除术，适用于临床分期在T1~T2C且预期寿命≥10年的患者。（2）经尿道前列腺切除术，最常用于治疗前列腺癌所致的膀胱出口梗阻。（3）双侧睾丸切除术，被认为是前列腺癌激素治疗的金标准。 护士长问：前列腺癌根治术后最常见的并发症有哪些？ ***：1.尿失禁是前列腺癌根治术后最常见、最主要的并发症。术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉,可出现永久性尿失禁或
良性前列腺增生护理常规 一、专科评估 1、术前评估： ①对疾病的认识程度，有无恐惧、焦虑心理，家庭支持情况等。 ②营养状况：有无贫血、低蛋白血症及饮食情况。 ③临床表现：尿频一排尿困难一尿潴留一尿失禁(充溢性)。 ④实验室及特殊检查结果：关注肾功能、前列腺穿刺结果，前列 腺大小、残余尿量、有无膀胱结石等，必要时肺功能、心脏彩超等检查。 2、术后评估 ①手术的情况：手术方式、术中情况、麻醉情况。 ②一般评估：生命体征、疼痛，观察面色、末梢循环、静脉穿刺情况。 ③心理评估：患者的心理状态，有无焦虑、焦虑及失眠。 ④重点评估：切口敷料，膀胱冲洗是否通畅、引流液的颜色、性质，进出是否平衡。 ⑤镇痛泵、背部皮肤情况。 二、术前护理 1、心理护理：尊重患者，理解患者的痛苦，可让患者和家属与同病种手术患者交谈，消除思想顾虑，根据老年人的心态，做好针对性的心理护理。 2、体位与活动：防坠床防跌倒。 3、饮食护理：为避免急性尿潴留的发生，嘱患者吃粗纤维、易消化食 物，以防便秘；忌饮酒及辛辣刺激性食物；鼓励患者多饮水，勤排尿。 4、呼吸道护理：戒烟，以免术后咳嗽增加腹压。 5、引流膀胱：残余尿量多或有尿潴留致肾功能不全者，应留置导尿持 续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。 6、术前一天准备：根据医嘱常规备血、皮试、清洁肠道、告知患者禁 食水及做好术前宣教。 三、术后护理 1、病情观察：严密观察病人意识和生命体征，注意伤口和引流液的量、
颜色、性状，早期发现出血倾向。 2、体位与活动：术后去枕平卧6小时，行导尿管牵引的患者牵引侧的 大腿外展150，以固定和牵拉气囊导尿管，翻身时直线侧卧，导尿管停止牵引血压平稳后可取半卧位。卧床期间注意皮肤护理，防止压疮发生。 3、饮食与输液：术后6小时根据医嘱可进食流质或半流，逐渐过渡到 普食，多吃水果蔬菜、粗纤维为主的食物，多饮水，保持大便通畅，一周内禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。根据病情适当控制输液速度。 4、心理支持：根据老年人的心态，做好针对性的心理护理。 5、呼吸道管理：鼓励深呼吸、必要时雾化等减轻咳嗽，避免腹压增高 加重出血。 6、疼痛护理： ①观察导尿管、镇痛泵固定情况，疼痛的部位、性质、持续时间及 伴随症状，睡眠等。 ②膀胱痉挛的护理：膀胱痉挛可引起阵发性剧痛、诱发出血，多因 逼尿肌不稳定、导管刺激、血块堵塞冲洗等原因引起。术后留置 镇痛泵有良好镇痛效果；必要时根据医嘱应用止痛剂。 7、膀胱冲洗的护理：妥善固定导尿管，确保冲洗通畅，冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢，根据医嘱准确记录出入量，评估进出是否基本平衡。若引流不畅应及时报告医生用甘油注射器进行抽吸血块，以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。 8、并发症的观察 ①出血：前列腺切除术后都有肉眼血尿，随着时间的延长血尿颜色 逐渐变浅，若血尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。 ②TUR综合征：原因是术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增 加，形成稀释性低钠血症，主要表现为循环系统和神经系统的功能异常，患者可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。此时应减慢输液速度，给利尿剂、脱水剂，对症处理。
前列腺癌化疗后常规生活护理注意大全 前列腺癌是一种恶性病变，是男性一大杀手，很多男性对治疗和医护人员很会有一些抵触情绪，这些都是不利于治疗的。尤其是前列腺癌化疗的患者，由于化疗副作用比较大，如果在化疗后没能得到良好的护理，病痛与化疗的折磨会让他们丧失治疗下去的信心，不能达到更好的治疗效果。 治疗前列腺癌的方法多种多样，化疗只是其中的一种。由于化疗药物绝大多数都属于广谱一类，会不问青红皂白的将癌细胞和正常细胞一同进行杀灭，因此化疗后会让患者的身体更加虚弱，很容易发生其他疾病。对于前列腺癌化疗后患者的护理常规护理我们应该注意一下几方面： 前列腺癌化疗后常规护理 1、生活规律：前列腺癌化疗后患者要注意保持生活规律、起居有时，每餐定量，这样可以对前列腺起到保护作用。还要多饮水多排尿，通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物的排出，以预防感染现象发生。不能过度憋尿，因为憋尿会导致前列腺包膜张力增高，长此以往有可能会加重病情。 2、加强运动：适当的体育锻炼可有效的改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素稀释和冲淡，特别是驾驶员、办公文秘人员，更不要长时间久坐不动，工作中要注意及时更换体位，工作之余适当休息，并注意适当活动如散步，这样可改善前列腺局部充血，减少或避免慢性前列腺炎的发生。 3、注意生殖器卫生：要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致炎症加剧。 化疗副作用比较大，为减轻化疗药物的副作用可以适当选择中药现代化产物辅助治疗，含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）被证实与DDP（顺铂）可以增加治疗效果，减少毒副作用及不良反应，同时人参皂苷Rh2还能增强病人免疫力，抑制各类化疗副作用，提高病人生活质量。 著名专家眼里的人参皂苷Rh2 中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所
前列腺癌护理常规 （一）定义 前列腺癌（prostatic carcinoma prostatic cancer）英文简写pca是发生在前列腺的肿瘤。是男性生殖系统最常见的肿瘤，发病随年龄而增长，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。 （二）临床表现 1、阻塞症状——可以有排尿困难，尿潴留，疼痛，血尿或尿失禁。 2、局部浸润性症状——膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺，精囊，输精管，输尿管下端等脏器结构。 3、其他转移症状——前列腺癌容易发生骨转移。 （三）护理诊断/护理问题 1、恐惧、焦虑——与对肿瘤的恐惧和害怕手术有关。 2、营养失调——低于机体需要量，与癌肿消耗，手术创伤，早期骨转移有关。 3、潜在并发症——出血、感染。 4、知识缺乏——与缺乏有关术后功能锻炼及前列腺癌预防的相关知识有关。（四）观察要点 1、伤口有无出血。 2、引流尿液的颜色。 3、手术前后的心理变化。 （五）护理措施 1、术前护理 （1）心理护理：做耐心的心理疏导，以消除其恐惧、焦虑、绝望的心理。少数老年人思想保守，不接受切除睾丸术，需简明睾丸切除在局部麻醉下进行，对身体无影响，术后病灶可缩小，甚至转移灶消失。 （2）病情观察：病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者，应卧床休息，每日观察和记录排尿情况和血尿程度。 （3）做好内分泌治疗和其他治疗的指导和护理，性雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或药物去睾、放射治疗均有副作用，尤其是心血管、肺部并发症，治疗期间应严密观察。
2、术后护理 （1）密切观察病人的生命体征，做好呼吸道护理。 （2）观察伤口渗出情况，保持伤口敷料清洁干燥。 （3）做好尿管以及引流管的护理，防止泌尿系逆行感染。 （4）做好尿失禁病人的生活护理，指导病人进行肛提肌训练，以尽快恢复尿括约肌功能。 （六）健康教育 1、心理指导 （1）讲解疾病相关知识，术前与患者及家属谈心； （2）告知预防术后出血及膀胱痉挛的配合知识，解释术后可能出现的不适及应对方法； （3）介绍膀胱冲洗的护理方法缓解患者压力。 2、健康指导 （1）忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒，嘱患者多饮水； （2）保持尿管通畅，低于膀胱以下防止反流交叉感染； （3）保持会阴部清洁，注意个人卫生； （4）对用雌激素，缓退瘤或药物去睾指导其用药期间须严密观察有无肝功能损害及心血管并发症。 3、出院指导 （1）预防继发性出血：多吃粗纤维素食物，保持大便通畅； （2）3月内避免腹压增加的因素：如咳嗽、便秘、久坐、骑自行车等； （3）尿线变细及时就诊； （4）性生活不宜过频。 4、健康促进 （1）定期门诊随访 （2）加强身体锻炼 （3）保持心情愉悦舒畅 （5）避免强体力劳动
前列腺增生症护理常规 良性前列腺增生简称前列腺增生，俗称前列腺肥大，是老年男性常见病，是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。 【护理评估】 1 术前评估 1.1 健康史及相关因素包括年龄、发病诱因，既往排尿困难情况及治疗经过，有无其他伴随疾病如心脑血管疾病、糖尿病等。 1.2 身体状况 1.2.1 局部：排尿困难程度及尿频、尿潴留情况，逼尿肌功能，有无泌尿系感染等。 1.2.2 全身：重要脏器功能及营养状况，评估病人对手术的耐受性。 1.2.3 辅助检查：根据直肠指诊、B超和尿流动力学等结果检查判断前列腺的大小和尿路梗阻情况。 1.3 心理和社会支持状况老年人心理反应、病人及家属对疾病拟采取的治疗方法，对手术及可能导致并发症的认知程度，家庭经济承受能力。 2 术后评估 2.1 康复术后膀胱痉挛程度、引流管是否通畅，膀胱冲洗液的颜色，血尿程度及持续时间。 2.2 心理和认知状态病人及家属的心理状态，对术后护理的配合及有关康复等知识的掌握情况。 【护理问题】 1 排尿型态异常 2 疼痛 3 有感染的危险 4 潜在并发症：出血 5 恐惧/焦虑 【护理措施】 1 心理护理：前列腺增生病人有长时间的尿潴留史，长期的留置尿管或膀胱造瘘管，给生活带来很大不便，他们对疾病求治心切，在术前要让其知道术后
恢复要有一个过程，做好相应的心理准备。 2 术前禁食12小时，禁饮4-6小时，手术前一日晚及术晨普通灌肠。 3 膀胱冲洗的护理 3.1 术后持续膀胱冲洗，保持引流的通畅，避免引流管弯曲受压，定时巡视，观察并记录引流液的颜色、量，尿量等于排出量减冲洗量。冲洗液不通畅时应及时处理，如为血块堵塞可用50ml膀胱灌洗器开放式冲洗，如为膀胱挛缩应可使用止痛解痉药物，如双氯芬酸钠栓 3.2 冲洗的速度根据引流液颜色决定冲洗量和速度，色深则快，色浅则慢 4 导尿管的护理 4.1 保证引流的通畅，防止引流管扭曲、受压或脱出。 4.2 观察尿液的颜色、性质或量。 4.3 更换引流袋时，严格执行无菌操作。 4.4 用0.5%活力碘棉球擦洗尿道口一日两次。 5 并发症的观察及护理 5.1 出血：一般在术后48小时内，表现为冲洗液为深红色，伴有小血块，易造成导尿管阻塞。处理：①加快膀胱冲洗速度，防止膀胱内血块形成；②将有气囊尿管加压牵引，压迫前列腺窝口，③静脉应用止血药；④用50ml膀胱灌洗器抽吸直至血块被吸出。 5.2 膀胱痉挛：①稳定病人情绪，清除紧张恐惧心理；②如考虑是气囊压迫过紧所致，可抽出部分液体；③使用止痛解痉药物，如双氯芬酸钠栓。 5.3 TUR综合征：又称低钠血症，是由于电切术中不断进行冲洗，过多的水分进入组织细胞，引起稀释性低钠血症和水中毒。病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭。术后严密观察病人的神志和全身状况，定时测血清钠，以便早期发现早期处理。遵医嘱应用利尿剂、高渗盐水 6 便秘的处理：肠蠕动恢复后，遵医嘱给予缓泻剂；给予流质饮食，并鼓励病人多饮水、多吃蔬菜、水果等；进高蛋白、富有营养的易消化饮食。 【健康指导】
前列腺癌病人的护理 概述：前列腺癌随年龄增加而发病率增加，一般多发于50岁以上的男性，早期一般无自觉症状，常在直肠指诊、B超检查或前列腺增生手术标本中偶然发现。当肿瘤侵犯或阻塞尿道时，可引起尿频、尿急、尿流中断、尿潴留、尿失禁等，血尿并不常见。晚期主要表现为食欲不振、消瘦、贫血及乏力等全身症状。多容易转移至骨。 评估: 1.生命体征 2.自觉症状，排尿困难及尿频情况。 3.肾功能损害程度。 4.心肺及肝功能。 5.有无腰骶部腿部疼痛，有无排便困难，下肢水肿、淋巴结肿大等晚期症状。 6.对前列腺癌的认知程度及心理承受能力。 7.评估家庭支持力度。 术前护理： 1泌尿外科一般护理 2.做好心理护理，积极与患者沟通交流，耐心做好解释工作，给与关心鼓励支持树立信心，保持稳定心态。 3.注意休息活动适度。 4.饮食护理：鼓励患者进食易消化、营养丰富、高纤维素食物，增强机体抗病能力，保持大便通畅防止便秘。 5.加强基础护理，监测生命体征变化。 6.适应术后状态的锻炼如有效咳嗽练习缩肛运动练习等。 7.肠道准备：术前12小时禁食，4小时禁水，术日晨清洁灌肠，保证肠道清洁，防止感染。术后护理： 1.术后卧位：按全麻术后护理常规，平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒，术后血压平稳后取 低半坐卧位，以利于反。 2.生命体征的观察严密监测生命体征变化，做好记录，如有异常立即报告医生。 3.腹部情况的观察：注意观察手术切口有无渗血，有无腹胀，若出现恶心呕吐腹痛加剧血 便等，警惕肠管损伤的可能。 4.引流管的护理：患者术后留置尿管及腹腔引流管，注意保持引流管通畅，防止扭曲、折 叠受压或脱出。密切观察引流液的颜色、性质、准确记录引流量。 5.功能锻炼和自我护理：清醒后协助翻身，叩背以利排痰，保持会阴部清洁，每天坚持缩 肛运动。 6.饮食指导：待肠蠕动恢复，肛门排气后，可进食清淡的流质饮食，后由半流质饮食逐渐 过渡到普通饮食。注意少食多餐，以易消化、含有丰富营养食物为主并附加多纤维食物，以利排便。 健康指导： 1.注意休息劳逸结合，术后3个月内避免剧烈活动，如负重、骑车，以免发生继发出血。 2.合理健康饮食忌食辛辣刺激食物，戒烟酒并保持大便通畅。 3.有尿失禁者，保持会阴干燥清洁，定时训练收缩盆底肌。 4.注意有无腰痛、骨关节疼痛等骨转移的发生。 5.若出现血尿、排尿困难或尿线变细等征象时需及时就诊。
前列腺癌癌的放疗护理常规 【疾病概述】 前列腺癌是指发生在男性前列腺组织中前列腺上皮的恶性肿瘤，是前列腺腺细胞异常无序生长的结果。前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展前列腺癌引起的症状为两大类：压迫症状逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起的排尿困难；转移症状前列腺可侵犯及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精。 【放疗前护理】 1、评估患者心理状况，针对性地做好心理干预。向患者及家属介绍放疗知识、副作用及需要配合的事项。 2、评估患者身体及营养状况，予高热量、高蛋白、高维生素饮食。纠正贫血、脱水及水、电解质紊乱。检查血象、肝肾功能等，如白细胞低于4×10９/L，血小板低于10×10９/L应及时治疗，升高后再放疗。 3、如有伤口，照射前妥善处理。全身或局部有感染情况者，须先控制感染后再行放疗。 【放疗期间护理】 1、照射野皮肤的护理，保持照射野标志线的清晰，嘱患者避免皮肤野的摩擦，保持皮肤干燥，清洁，勿用酒精、碱性肥皂及粗毛巾擦照射野，内衣应穿全棉、柔软的、不带硬衣领，照射野禁贴胶布，不涂碘酊或敷用含金属药物，防止在烈日下暴晒，皮肤上有疖等不能抓破，以免感染。 2、营养和饮食护理，在食品的调配上注意色、香、味、少量多餐，饭前适当控制疼痛，进食环境清洁舒适，放疗期间鼓励患者多饮水，每日3000ml，以增加尿量，减轻全身放疗反应。 3、定期检测血象、体温变化。每周检查血象1次，如果发现白细胞及血小板有降低情况或出现血象骤降，应及时通知医生，并禁用易使白细胞下降的药物。体温超过38°C应暂停放疗，及时处理。 4、预防感染的护理，讲明放疗期间易致感染的危险因素，指导患者自我护理（1）外出注意防寒保暖 （2）每周查白细胞1次。 （3）减少与有感染及患感冒患者的接触。