儿科学各专业轮转要求 1. 儿童保健科：3个月 (1) 轮转目的掌握1) 儿童生长发育规律，体格测量与评价、神经心理评价，营养评价，婴幼儿喂养指导；2) 儿保门诊常见问题及疾病； 3) 医患沟通技能。 (2) 轮转要求 1) 学习病种及例数要求学习以下病种，要求完成门诊30例病历，涵盖以下所有病种。病种病种病种营养不良发育迟缓学习困难肥胖智力低下ADHD 矮小语言发育迟缓、障碍行为问题佝偻病孤独症谱系障碍睡眠问题/障碍遗传代谢性疾病（如软骨发育不全、甲状腺功能减退症、21-三体综合征等）2）基本技能要求技术名称例数(≥) 体格测量 50 智力测试（筛查法） 20 膳食评价10 3）读书报告一次4）协助科室完成1项建设性临床工作（如健康教育稿件、科室网页更新、参与非导师课题申请、调查等） (3) 阅读参考书目 1) 实用儿科学 2) Nelson Textbook
外周血管双管同步换血、脐静脉脐动脉置管术、PICC等操作技术。 (2) 轮转要求 1) 学习病种及例数要求病种例数病种例数新生儿肺炎 30 新生儿缺氧缺血性脑病 15 新生儿黄疸30 胎粪吸入综合征5 新生儿呼吸窘迫综合征10 坏死性小肠结肠炎 5 新生儿败血症 10 早产儿 20 5 呼吸衰竭、新生儿窒息、休克等常见新生儿危重症的诊断与处理至少要求100例。 2) 基本技能要求技术名称例数(≥) 肺炎、气胸、NRDS等常见新生儿疾病胸片的阅读 15 新生儿心肺复苏 5 新生儿静脉高营养 15 新生儿腰椎穿刺术 5 新生儿气管插管 3 新生儿呼吸机使用 5 (3)阅读参考书目 1) 新生儿学 2) 危重新生儿急救 3) 儿科学 4) 诸福堂儿科学 3. 呼吸内科：3个月 (1) 轮转目的掌握 1) 小儿呼吸系统的解剖和生理特点； 2) 常见呼吸系统疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理； 3) 急性呼吸衰竭、哮喘持续状态的临床早期诊断和处理；4) 呼吸系统疾病常用药物的临床应用；5) 常见呼吸系统X线图像的诊断，常规肺功能检查，胸腔穿刺术，激发试验、舒张试验，纤维支气管镜术的适应症及临床应用意义。 了解肺功能检查、纤支镜检查的基本知识、多抗原检查等操作技术。 (2) 轮转要求 1) 学习病种及例数要求病种病种支气管肺炎支气管炎间质性肺炎上呼吸道感染大叶性肺炎喉炎（喉梗阻）毛细支气管炎支气管哮喘胸腔积液肺不张至少要求100例。 2) 基本技能要求技术名称例数(≥)
第一节小儿年龄分期及各期特点 （一）胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。 （二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。 围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。 1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。 2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。 3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。 （三）婴儿期：出生后到满1周岁。 1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg. 2.易发生消化不良和营养缺乏。易患各种感染性疾病，应按时预防接种。 （四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。 1.中枢神经系统发育加快。 2.活动能力增强，注意防止意外。 3.喂养指导。 4.传染病预防。
（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。 （六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。 （七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。 第一节生长发育规律 婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 第二节体格生长（重点） （一）体格生长的指标 1.体重： 出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。 1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。 体重计算公式： <6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重 + 月龄× 7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 + 月龄× 2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg
2.身高： 新生儿50cm，前半年每月增长，后半年每月增长。 1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每年长5～7cm。 2～12岁身长计算公式 身长（cm）＝年龄×7 + 70 3.头围 新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。 4.胸围 出生时比头围小1～2cm，约32cm；1岁时与头围相等约46cm。 （二）骨骼的发育 1.囟门 前囟：出生时～2cm，12～18个月闭合。 后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。 2.脊柱的发育： 3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。 4.长骨骨化中心的发育 摄左手X线片。头状骨、钩骨3个月左右出现；10岁出齐，共10个；2～9岁腕部
《儿科学》试题 一、名词解释(每小题3分,共15分) 1、生理性黄疸; 2、生理性腹泻; 3、生理性贫血; 4、惊厥持续状态; 5、咽结合膜热。 二、填空题(每小题2分,共20分) 1、正常一岁小儿体重约为_______;身长约为_______。 2、正常婴儿每天所需要得水分为_______;热量为_______。 3、3:2:1液张力为_______;3:4:2液张力为_______。 4、引起秋冬季腹泻得最常见得病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎得最常见病原体为______________。 5、引起小儿肺炎合并心衰最常见得原因为____________与__________________。 6、风湿热以发热为主得治疗药物为___________;以心脏炎为主得治疗药物为___________。 7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞与淋巴细胞计数交叉得时间为__________与________。 8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现得部位为____________;心源性水肿首先出现得部位为_______。 9、小儿时期有两种特殊类型得上感为________________与__________________。 10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在______________,分类以______________占多数。 三、选择题(每小题1分,共20分) 1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为 A、100IU B、400IU C、1000IU D、5000IU E、10000IU 2.正常 2周岁小儿,其体重约为出生体重得( ) A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等渗脱水补液时,需补液体得张力为( ) A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不就是 4.正常小儿断母乳适宜年龄就是( ) A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1、5岁 E、2—2、5岁 5.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失就是由于( ) A、消化功能紊乱 B、低钠血症 C、中毒性肠麻痹 D、低钾血症 E、中毒性脑病 6.等渗性脱水时,血清钠得浓度就是( ) A、80100mmol/L B、100130mmol/L C、130150mmol/L D、150180mmol/L E、180200mmol/L 7.小儿乳牙总数得推算方法就是( ) A、月龄减46 B、月龄减23 C、月龄减78 D、月龄减48 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见得贫血就是( ) A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.婴儿手足搐搦症得惊厥得紧急处理( ) A、钙剂与输氧 B、钙剂与人工呼吸 C、钙剂与维生素D D、苯巴比妥与钙剂 E、10%葡萄糖与钙剂 10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少得部位就是( ) A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服铁剂得给药时间最佳选择就是( )
目录 一、身材的增长测量 (1) 二、体重测量 (1) 三、头围测量 (1) 四、胸围测量 (1) 五、上臂围的增长 (1) 六、皮下脂肪 (2) 七、骨骼 (2) 八、牙齿 (2) 九、儿科血压测定方法 (2) 十、儿童心脏查体 (3) 十一、儿童肺部查体 (3) 十二、儿科腹部查体 (3) 十三、新生儿经口气管插管术 (3) 十四、新生儿窒息复苏 (4) 十五、新生儿腰椎穿刺术 (5) 十六、骨髓穿刺术胫骨穿刺法 (6) 十七、加压泵雾化吸入疗法 (7) 十八、给氧疗法 (7)
一、身材的增长测量 （一）不同年龄身高（长）测量 1、定义：身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。3岁以下儿童立位测量不易准确，应仰卧测量，称为身长。立位时测量称为身高。立位的测量值比仰卧位少1-2公分。 2、测量方法： （1）新生儿：仰卧于测量床上，头置量尺0刻度侧，下肢伸直，将卡尺置于新生儿足底，读刻尺数为该新生儿身长。 （2）婴幼儿：仰卧位测量身长。 （3）学龄前及学龄儿童：呈自然站立姿态背对带有量尺的墙壁，头枕部、臀部、足跟与墙壁拉触。目视前方，手自然下垂，读量尺数值。 3、正常儿童身高估计公式： 年龄：12个月：身高75cm 2-12岁：年龄（岁）×7+75cm （二）坐高（顶臀长） 1、定义：是头顶到坐骨结节的长度。3岁以下儿童仰卧位测量值称为顶臀长。 2、测量方法：小儿坐在床上，测头顶至坐骨结节的长度。
3、意义：坐高增长代表头颅与脊柱的生长。 （三）指距 1、定义：是两上肢水平伸展时两中指尖的距离。 2、测量方法：垂直站立，双手向两侧伸展，测量双食指尖之间的长度 3、意义：代表上肢长骨的生长。 二、体重测量 1、定义：体重为各器官、系统、体液的总重量。 2、测量方法： （1）磅秤法：将新生儿置于磅秤之上，测量其重量。如穿衣物时，可秤衣物重量，总重量减去衣物重量等于新生儿体重。 （2）坐秤法：6～7个月以后的小儿如果能坐，可坐在磅秤的座凳上进行测量。 （3）站立测量法：1岁以后小儿如果能站，令其站于体重计上，在其排去大小便后及空腹的情况下进行，测量后减去衣服的重量即是。 3、正常儿童体重估计公式： 12个月：10kg 1-12岁：年龄（岁）×2+8kg
2020儿科护理工作计划 注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈， 发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改 进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正 的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能 状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。 经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯， 以下是由为为大家推荐的儿科护理工作计划，希望大家能够喜欢。 卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，可发生于任何年龄，以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性，实质性多属恶性。卵巢 恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法，晚期治 疗效果又不佳，死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位，故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇 女健康的一种肿瘤，早期无明显症状，一旦发现为恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。常见 护理问题包括：①知识缺乏;②焦虑;③自我形象紊乱;④口腔粘腊改变;⑤舒适的改变：疼痛;⑥营养不足;⑦潜在并发症--感染。 篇一 继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病 人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理! 新的一年，新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨，强化基础护理，全 面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合 我科实际，制定本计划。 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供 优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、 新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2. 加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。）（2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。
儿科学A卷A或B A卷 课程儿科学使用班级K050613ABCD班制卷份数120 考生姓名 命题人教研室审核人单位审核人答题纸数 2 班级 题号一二三四五六七八九十合计学号 评分 分数 阅卷人 一、选择题(每题1分,共35分) 1．幼儿期是指 A．1岁以后到满2周岁以前B．2岁以后到满3周岁以前 C．1岁以后到满3周岁以前 D．1岁以后到满4周岁以前 E．2岁以后到满4周岁以前 2.以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据 A．身高和体重 B．生理特点C．病理特点D．解剖特点E．发育规律3.一新生儿于生后24小时内出现黄疸，最恰当的处理是 A．正常现象，可暂时观察B．做细菌培养及药敏试验C．肝功血清学检查 D．检测母子血型E．肝胆B超 4．新生儿期是指 A．脐带结扎至生后27天B．脐带结扎至生后28天C．脐带结扎至生后30天 D．脐带结扎至生后40天E．脐带结扎至生后50天 5．新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润，该小儿按 Apgar评分法可评为 A．10分 B．9分 C．8分 D．7分 E．6分 6.口服补液盐适用于 A．新生儿肠炎B．心功能不全者C．腹胀明显的腹泻患儿 D．腹泻并重度脱水E．有轻、中度脱水，无酸中毒 7．腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成 A．30～60分钟 B．1～2小时C．3～4小时D．8～12小时E．12～16小时8．重型腹泻的临床表现主要指 第 1 页，共5页
A．呕吐重B．食欲差 C．发热 D．腹泻频繁 E．有脱水、酸中毒和电解质紊乱9．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用 A．1/2张含钠液B．1/3张含钠液C．1/4张含钠液D．2/3张含钠液 E．2:1等张含钠液 10．婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用 A．1/2张含钠液20ml/kg B．等张含钠液20ml/kg C．2/3张含钠液20ml/kg D．等张含钠液30ml/kg E．3:2:1含钠液20ml/kg 11．小儿上呼吸道感染的病因错误的是 A．各种病毒和细菌均可引起B．以病毒为多见，占60% C．可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌、肺炎链球菌等 D．肺炎支原体也可引起E．佝偻病、营养不良的小儿易患本病 12．支气管肺炎最主要的诊断依据是 A．发热 B．咳嗽 C．气促 D．呼吸困难E．肺部有较固定的中细湿啰音13．迁延性肺炎的病程为 A．<1月B．1～2月C．1～3月D．2～3月E．2.5～3月 14．卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在 A．生后2～3月B．生后5～7月C．1岁D．2岁 E．3岁 15 ．右向左分流型先天性心脏病包括 A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄16．差异性紫绀见于哪种先天性心脏病 A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄17．急性肾炎出现水肿的特点是 A．下行性，凹陷性B．下行性，非凹陷性C．上行性，凹陷性 D．上行性，非凹陷性 E．向心性，非凹陷性 18．急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是 A．水、钠潴留B．心力衰竭C．少尿D．高血压E．氮质血症 19．小儿出现生理性贫血的时期是 A．生后5～7天B．生后1个月左右C．生后2～3个月D．生后5～7个月E．生后1年20．先天性甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括 A．头大、颈短B．面部粘液水肿，眼睑浮肿C．皮肤苍黄、干燥，毛发稀少 D．眼距宽，鼻梁宽平 E．呈匀称性矮小 第 2 页，共5页
西安医学高等专科学校 Xi’an Medical College 《儿科学》课程标准 临床医学系 二○一五年三月二十日
前言 课程标准是课程实施的依据，是教学活动的指导性文件，是进行管理和评价课程的基础，是教材编写、教学评价、考试命题的依据。高职高专教育目标是培养高端技能型人才，就要有一个基于职业能力培养的课程标准，因此，“以就业为导向，关注学生职业生涯”是高职教育课程标准开发的原则之一。而一种标准反映的是一个大众能达到的水平，是个达标的基准，是每名学生在学习后都能达到的一种状态，但非是最佳状态，这为教师的教学和学生的学习都留出了一定的发展空间，使课程标准成为一种指导性文件。此外，课程标准既要反映职业标准，又要满足教学标准，是两者相互融合的催化剂。也就是说通过实施课程标准，使教师的教学活动符合教育规律，并借助一定的教学方法和手段使学生具备能够满足职业需求的能力。 制定课程标准分为两个步骤，第一步是制定初步的课程标准。依据高职高专临床医学专业职业能力需求和知识需求的不同等级制定课程教学目标，组织本系所有教师并邀请临床一线医生以及外聘教授根据教学目标讨论课程设计思路，将理论知识与临床实践形成知识对接，斟酌选取合适的病例引入教学之中，研究贴切的教学方法。形成知识、目标、临床对接、教学方法以及学时分配于一体的课程标准。第二步是实际应用中完善课程标准。将授课班级分为课程标准班和传统教学班，进行对比观察研究，观察指标选择调查学生的学习兴趣和期末考试成绩。经过对比观察发现课程标准班的教学效果优于传统教学班。这说明课程标准的制定对提高教学质量是有帮助的。课程标准班的授课教师根据教学实践中的教学体会，学生以及学校各级督导的反馈意见，进一步对课程标准的各个环节进行修订完善，如此反复几个学期，逐步形成较为完备的课程标准。 教育部对于医学人才定位文件中明确指出，高职高专的培养目标就是为基层医疗卫生单位输送高端技能型人才，所以要求我们学生的知识传授以“必须、够用”为度，如何掌握好这个度，我们进行了基层医院医生的需求调查，得出高职高专临床医学专业课程的教学目标，并针对教学目标结合临床一线医生讨论确定了课程的设计思路，课程设计思路主要体现基础知识与临床实践对接的教学理念，即：授课前学生了解未来岗位知识需求，授课中有目的地学习，做到有的放
儿科学习心得体会 【篇一：儿科护士心得体会】 篇一：儿科护士心得体会 儿科 护士心得体会 俗话说：“金眼科， 银外科，哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当 的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应 急的能力和较高的职业素 质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%， 其中低年资聘用护士占50%， 而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服 务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者 将从事儿科五年护理管理 工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。 一、培养爱岗敬业 的精神 儿科护理工作繁琐， 责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳 定护理队伍，保证护理质 量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业 道德教育，培养她们热爱 护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心 的整体护理观念。 二、加强医疗安全 教育，提高法律意识和自我保护意识 新的《医疗事故处 理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意 识淡薄，科室应定期组织 护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、
法规、操作规程，依法行护。 查找病儿从入院到 出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不 断查找，并制定切实可行 的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。 三、转变观念，加 强以人为本的服务意识 21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的 服务态度，服务质量，最 直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护 士应明确，医院没有病人， 就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作 就是要病人满意，病家满 意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为 本的主动服务意识。 四、加强专项技能 和应急能力的培训 随着物质、文化生 活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵， 每个家庭的小皇帝。家长 都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的 血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响， 如果一次未成功，家长就 会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一 帮一带教，并利用小白兔 练习头皮静脉穿刺。 五、加强专科理论 知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士 只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病 情变化，在工作中护士要 善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化， 及时为医生提供病情信息，
儿科学常考点（分章节） 一，绪论： 1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎（腹泻）、贫血、佝偻病。 二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。 1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄+10）/2；生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8. 正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍 3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。 3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—54 4、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟1.5岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现胸椎后凸；1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨：腕部出生时无骨化中心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时长全，共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大约为其岁数加1。骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒；骨龄超前：真性性早熟。④乳牙约2.5岁长齐。 5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。 6,大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足跳。大运动发育迟缓：4月不能抬头，8月不能翻身和独坐；13月不能独爬；15月不能
儿科护理 一、名词解释 1、生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 8、肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 10、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 11、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生体重。 12、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 13、肥胖一换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 14、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过13.5 cm 为营养好，12.5 ~13.5 cm 为营养中等，＜12.5 cm 为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每_1______ 月检查一次,7-12个月婴儿_____________ 月检查一次。 3、OR淀WH推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于轻度或中度脱水无严重 呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛和手足抽搐，并有程度不等的 活动期佝偻病________ 表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是___________ ，最后减少的部位是________ 。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是 _________ 和_________ 。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。 7、婴儿肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养者以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养者和混合喂养儿 体内大肠杆菌、嗜酸杆菌__________ 、双歧杆菌、肠球菌，所占比例几乎相等。 8、急性腹泻病的病程在2周以内,而迁延性腹泻病的病程在2周~2月 ;慢性腹泻病的病程 在2个月___________ 以上。
儿科学考试重点总结 儿科学是儿科主治非常重要的学科，在儿科主治考试中占着比较大的比分，很多考生感觉儿科学的考题很容易出错，为了帮助考生解决这个问题，小编整理了儿科学的知识点总结，希望对大家有所帮助。 儿科学考试需要知道的知识点： 1.胎儿期：受精卵形成至出生共40周。新生儿期：胎儿娩出至28天。婴儿期：出生至1岁。幼儿期：1岁至满3岁。学龄前期：3岁至6～7岁。学龄期：6～7岁至青春期。青春期：10～20岁。 2.儿科学知识点生长发育规律：连续有阶段性(两个高峰：婴儿期+青春期)，各系统器官不平衡(神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平)，存在个体差异，一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。 3.出生时：3kg，50cm。 <6个月：体重=3+月龄×0.7，身高=50+月龄×2.5。 7～12个月：体重=6+月龄×0.25，身高=65+(月龄-6)×1.5。 1岁：10kg，75cm。 2～12岁：体重=年龄×2+8，身高=年龄×7+75。 4.儿科学知识点头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周，出生时34cm，前三个月、后九个月各增6cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm。 5.胸围：乳头下缘绕胸一周，出生时32cm，1岁时46cm，以后=头围+年龄-1。 6.前囟1.5岁闭合(过早：头小畸形，过迟：佝偻病、甲减、脑积水)，后囟6～8周闭合。 7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲)，6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲)，1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。 8.1～9岁腕部骨化中心数目=岁数+1，10岁出全10个。 9.乳牙共20个，4～10个月开始萌出，12个月未萌出为延迟，2.5岁出齐，2岁内=月龄-(4～6)。恒牙骨化从新生儿期开始。 10.粗细动作：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
儿科学期末考试名解与 简答重点 标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
1.营养性维生素D缺乏性佝偻病：是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全。维生素D不足造成骨矿化不全，则表现为骨质软化症。 2.新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症，高碳酸血症和代谢酸中毒，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。 3.新生儿缺氧缺血性脑病：各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧，脑血流减少或暂停导致胎心或新生儿脑损伤。 4.新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，是由肺表面活性物质缺乏而导致，以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性家中的临床综合征。 5.潜水反应：缺氧和酸中毒时，机体产生经典的“潜水”反射，机体内血液重新分布，肺、肾、肌肉和皮肤等非生命器官收缩，血流量减少，以保证脑、心和肾上腺等生命器官的血流量。 6.新生儿黄疸：是由胆红素体内积聚，引起的皮肤或其他器官黄染，若新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl（成人超过2mg/dl），即可出现肉眼可见的黄疸。 7.苯丙酮尿症：是一种常染色体隐性遗传疾病，是先天性氨基酸代谢障碍中较为常见的一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。 8.肝豆状核变性：又称wilson病，是一种常染色体隐性遗传疾病。因基因异常，导致铜在体内储积，临床上以肝硬化，眼角膜K-F环和椎体外系症状及体征三大表现为特征。 9.风湿热：常见的风湿性疾病，主要表现为心脏病，游走性关节炎，舞蹈病，环形红斑和皮下小结，可反复发作。 10.过敏性紫癜：又称亨-舒综合征，是以小血管炎为主要病变的系统性血管病变。临床特点为血小板不减少性紫癜，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿，多发生于2-8岁儿童。 11．麻疹：是由麻疹病毒引起已知最具传染性的呼吸道疾病之一，病后大多可获得终身免疫。临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糖麸脱屑为特征，死亡主要是由于肺炎等导致的严重并发症。 12.水痘：是由水痘-带状疱疹病毒引起的遗传性极强的儿童期出疹性疾病。其临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，全身症状轻微。 13.流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。以5-15岁患者较为多见，一次感染后可获得终身免疫。临床上以腮腺肿大及疼痛为特征，各种腺体组织及器官均可受累。 14.胃炎：由各种物理性、化学性或生物性有害因素引起的胃粘膜或胃壁炎性病变。 15.消化性溃疡：胃和十二指肠的慢性溃疡，也可发生在与酸性胃液相接触的其他胃肠道部位，各年龄儿童均可发病，以学龄儿童多见。 16.腹泻痛：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变的特点的消化道综合征，6个月-2岁婴幼儿发病率高。 17.支气管哮喘：多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
一、单项选择题(在每小题的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请选出最佳答案。) 1.儿科就诊的年龄范围是 A.0～12周岁 B.0～13周岁 C.0～14周岁 D.0～15周岁 E.0～16周岁 2.小儿最基本的特点是 A.生长发育 B.年龄越小能量需要越多 C.器官功能不成熟 D.免疫力薄弱 E.生活护理内容多 3.小儿出生后生长发育最快的阶段是 A.围生期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄期 E.青春期 4.小儿易于发生感染性疾病的原因是 A.生长发育迅速 B.消化功能差 C.肝功能不成熟 D.肾功能不成熟 E.免疫功能不完善 5.乳儿可以通过母乳从母体获得 A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.IgD 6.不属于儿科护理学范围的一项是 A.儿科临床护理工作 B.儿童期卫生保健工作 C.儿科护理科学研究 D.儿童早期教育 E.保证儿童安全 7.婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是 A.生长发育迅速 B.消化功能差 C.肝功能不成熟 D.肾功能不成熟 E.免疫功能不完善 8.新生儿期应接种的疫苗是 A.麻疹减毒疫苗 B.破伤风抗毒素 C.卡介苗 D.乙脑疫苗 E.百、白、破三联疫苗 9.小儿易于发生营养性疾病的原因是 A.小儿外观和身体各部分比例都在不断变化 B.年龄越小生长越快，所需营养物质相对较成人多 C.不同年龄小儿有不同的生理生化正常值 D.小儿各脏器功能发育不成熟 E.小儿体液免疫和细胞免疫功能不健全 10.不属于儿科重点防治的疾病是 A.维生素D缺乏性佝偻病 B.小儿腹泻 C.小儿肺炎 D.营养性缺铁性贫血 E.营养性巨幼红细胞性贫血 11.应该实行早期教育，开发智力，培养良好的生活习惯的时期是 A.新生儿期 B.幼儿期 C.胎儿期 D.学龄期 E.青春期 12.最容易发生营养与消化紊乱的阶段是 A.围生期 B.婴儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期
最新儿科学期末复习题 1新生儿期是指【】 儿科学期末复习题 C从脐带结扎到满30天D从胎儿娩出到未满30天 E自胎儿娩出脐带结扎至28天之前的时期 2最新儿科学期末复习题 A幼儿期B学龄前期 C学龄期D新生儿期 E婴儿期 3儿童生长发育最快的时期【】 A幼儿期B婴儿期 C学龄期 D青春期 E学龄前期 4儿童意外伤害发生率最高时期是【】 A幼儿期B婴儿期 C学龄期D新生儿期 E血龄前期 5学龄期儿童的疾病特点为【】 A易发生消化絮乱B意外伤害发生率最高 C容易发生近视·龋齿.情绪行为障碍D感染和传染性疾病发病率高 E自身免疫性疾病发病率高 6青春期生长发育的特点为【】 A神经内分泌调节功能不稳定 B意外伤害发病率高 C神经系统发育成熟 D 生殖系统发育迅速 E容易发生心力.行为和精神障碍 7围生期是【】 A妊娠28周到胎儿出生后30天 B妊娠28周到胎儿出生后28天
C妊娠30周到胎儿出生后30天 D妊娠30周到胎儿出生后1周E妊娠28周到胎儿出生后1周 8最易造成胎儿先天性畸形的高危时间【】 A妊娠早期 B妊娠晚期 C妊娠中期 D 妊娠中.晚期 E妊娠早.中期 9儿科学的范畴不包括【】 A研究儿童生长规律B研究儿童发育和行为 C提高儿童健康水平D提高儿童疾病防治水平 E研究儿童对人类社会的影响 10以下不是儿童疾病特点的是【】 A起病急B变化快 C并发症多D后遗症多 E感染性疾病多 第二章 1.判断儿童体格生长最常用的指标是 A.动作发育能力 B.语言发育程度 C.智能发育水平 D.神经反射发育 E.体重·身高·头围 2.身高第一年身高增长约 A.35cm B.32cm C.30cm D.27cm E.25cm 3.正常小儿前闭合最晚的年龄是 A．10个月 B.1岁半 C.1岁8个月 D.2岁半 E.3岁 4.乳牙最晚于何时出齐 A．1.5岁 B.2岁 C.2.5岁 D.3岁 E.3.5岁 5.婴儿期通过X线检查骨龄应选择 A.左手腕部 B.左足 C.左手腕部及膝部 D.右手腕部 E.右足 6.脊柱出现胸曲的年龄是 A.12个月 B.6个月 C.8个月 D.10个月 E.3个月 7.丹佛发育筛查测验的最适年龄范围为 A.6岁以下的儿童 B.4.5岁以下的儿童 C. 4.5岁以上的儿童 D.6岁以上的儿童 E.5岁以上的儿童 8.体型匀称度反映 A.身高与体重的比例 B.头围与胸围的比例 C. 胸围与身高的比例 D.坐高与身高的比例E．体重与身高两项指标的关系 9.不属于儿童运动异常的是
儿科学 2019 年吉林大学儿科学复试真题 （一）简答+问答 1.新生儿胆红素代谢特点 2.佝偻病初期临床特点及如何预防 3.ITP 和过敏性紫癜如何鉴别 4.三度脱水临床表现 5.支原体肺炎临床表现及 X 线特点 6.肾病综合征病理生理特点及并发症 7.室间隔缺损的临床特点及影像学特点 8.病脑和化脑脑脊液特点及如何鉴别 2019 年华北理工大学儿科复试真题 （一）名词解释 1.性早熟 2.转乳期食物 3.潜伏性结核感染 4.差异性紫绀 5.抗生素相关性腹泻 （二）简答题 1.化脓性脑膜炎的鉴别诊断 2.地中海贫血的临床分型 3.肺炎合并心衰的诊断标准 4.急性肾炎的严重表现 （三）论述题 1.急性腹泻的治疗原则 2.急性腹泻的治疗 3.关于新生儿的分类 （四）病例分析： 1.新生儿呼吸窘迫综合征的诊断、鉴别诊断及治疗原则2019 汕头大学儿科学复试真题 （一）选择题 （二）简答题 1.病理性黄疸和生理性黄疸的区别 2.单纯性惊厥和复杂性惊厥的区别 3.新生儿和早产儿的区别 4.化脓性脑膜脑炎的临床表现 5.川崎病的诊断标准 （三）论述题（二选一） 1. 请阐述两个儿科的前沿研究目前进展 2019 年上海交通大学上海儿童医学中心儿科学复试真题（一）简答题 1.专业课知识
（1）肾病综合征的诊断标准 （2）化脓性脑膜炎的诊断和鉴别诊断 2.英语两部分都有专业术语的翻译 （1）英译汉儿科的 Observation （2）汉译英新生儿感染 2019 年上海交通大学儿科学复试真题 （一）名词解释 1.preventive pediatrics 2.growth 3.ADHD 4.anxiety disorders 5.asphyxia of newborn 6.immunodeficiency diseases 7.gastroesphageal reflux（GER） 8.diabetes insipidus （二）简答 1 母乳喂养优点 2 重症 CAP 诊断标准 3 麻疹及其他常见出诊性疾病的临床表现和鉴别诊断 （三）文献 英译汉：卵巢肿瘤 汉译英：各种病毒在慢性乙肝、肝硬化和慢性肝衰竭病人的结构表型 2019 上海交通大学附属上海第一人民医院小儿泌尿外科复试真题（学硕）（一）名词解释 1.急性肾衰竭 2.骨筋膜室综合症 3.MODS （二）简答题 1.胆总管探查指征 2.心包填塞的临床表现 3.前列腺切除的指征 4.小脑幕裂孔疝的临床表现 5.代谢性酸中毒的病因，临床表现，诊治原则 （三）病例分析 1.诊断及诊断依据（胃溃疡穿孔） 2.鉴别诊断 3.下一步需要做什么检查 4.治疗原则 （四）专业英语 1.英译汉：关于肝的形态，结构等 2.汉译英：是一篇摘要，关于病人在 ICU 治疗早期，病人家属的心理状况的评估
儿科护理 一、名词解释 生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 &肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 0、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
1、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排 出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 2、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 3、肥胖一换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 4、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过13.5 cm为营养好，12.5 ~13.5 cm为营养中等，<12.5 cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检 查一次，7-12个月婴儿2~3 月检查一次。 3、O RS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于 轻度或中度脱水无严重呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量 时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛 和手足抽搐，并有程度不等的 活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部 位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动 治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。