《中医方剂学》学习笔记：补气之补中益气汤
补中益气芪术陈，升柴参草当归身；升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪珍。
组成：黄芪、甘草（炙）各1.5克、人参（去芦）0.9克、当归身（酒焙干或晒干）0.6克、橘皮（不去白）0.6～0.9克、升麻0.6～0.9克、柴胡0.6～0.9克、白术0.9克。
功用：补中益气，升阳举陷
主治：方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方，一则补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；一则升提中气，恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂之证自复其位。
补中益气汤，既是常用方，又是代表方。出自金代名医李东垣《脾胃论》卷中。
从病机来看，它脾虚气陷，这个概念是李东垣用升阳举陷治疗脾虚气陷，是他建立的。当然后世的张景岳到张锡纯在他的基础上，都相应制定了一些方，像那个举元煎、升陷汤，一般都承认了补中益气汤是在治疗脾虚气陷上，是一个开创，在甘温除热法方面，治法上也
是个开创奠基，这当中他建立的一个“阴火”的理论，很多人很重视在研究，但到现在没有统一。所以学习这个方主要是从病机、治法的角度来理解它，临床的主治和这个方的组成，直到现在还有一些悬而未决的问题。比如“阴火”，李东垣的书里“阴火”说的很多，他几本书里到处说到阴火，用它来解释“气虚发热”，一共说了四十多个地方，阴火，肝火也有，胃火也有，肾火也有，他都叫阴火。所以这个方讲的话，重点是在一个它的主治证候一个病机分析，主治、临床运用涉及到哪些方面？它治法里边，升阳举陷这种治法的特点和它运用方法。主证，脾虚气陷证。因为气的功能当中，五大功能，其中有固摄功能，气陷，本质上是一种不固摄，体表，表气不固，气不能固摄自汗，那和这种，比如说气机下陷以后形成那个泄泻，下陷我们升举，体表失固，我们固摄。从力量上、从作用的特点上，实际上和气的五大功能中间一个固摄功能都有联系。那补中益气汤它所主治证候的病机是脾气虚了以后，侧重在固摄功能方面的降低，固摄能力大大降低。那固摄哪些东西呢？其实它临床主治涉及到固摄气、血、津液，还包括肾精的精，气、血、津、精、神，以及脏器，这些都涉及到这个方运用的话。所以对于补中益气汤的主治，第一组，必然一组是基础的脾虚见证，食少便溏，少气懒言，体倦肢软，都是一个基础的脾虚见症了。包括面色萎白或萎黄了，这是一组基础的。再加上除了基
础脾虚见症之外，它有一种气陷以后反映脏腑下垂，人直立的，它不能固定在一个局部，涉及到一种气机的固摄力量不够，所以包括像脱肛，包括子宫脱垂。下陷在胃下垂，过去的描述叫脘腹坠胀。至于气陷之后呢？久泻、久痢、崩漏，涉及到这种不能固摄津液，不能固摄血液，那包括这种皮下出血，补中益气汤经常用于气虚不摄血，出现这种皮下出血，现代的血小板减少性紫癜，过敏性紫癜，用补中益气汤也是很好的。特别是小儿在这个方面，也有这种脾虚不固，不摄血这个类型。那作为一个补中益气汤证，它可以有气短；可以有自汗，自汗也是一种津液不固；可以有早上起来一阵头昏，眩晕清阳不升。所以它固摄是多个方面的，精神、神志疲乏，神志恍惚，它这种升举固摄，也能固摄心神。所以说脾虚气陷，不能简单看看就是脏腑的下垂，或者像久泻、久痢、崩漏这几样。它是固摄涉及到人体里边的组织的失固以后，不能维持一定部位，以及基础物质气、血、津、精、神多方面的，所以由两部分构成。
关于这个气虚发热证，这是历来讨论比较多的。李东垣他这种虚火、虚热，把它叫阴火。你要一看呢？“阴火者，心火也……”这一段，他就联系到心，但是再一翻他那四本书，《脾胃论》、《医学发明》、《兰室秘藏》、《内外伤辨惑论》，人们往往以《内外伤辨惑论》里提到的那一段，这个《脾胃论》里也有，作为根据。但实际上
四本书里，他提阴火，到处都在说阴火，所以直到现在搜集他写阴火的资料越多的话，越弄不清他说的什么了。最后人们概括他讲得比较直接点的呢？它是一种清阳下陷，脾湿下流，郁遏下焦阳气，化火上攻。所以对这个因为他的引文也不完全统一了，整个里边就是两个意思，最直接来说明的两个意思：一个是脾虚清阳下陷，脾湿随之下流，下焦是元气所在的地方，脾湿郁遏下焦阳气，化火上攻，这造成一阵燥热，这种气虚发热。当然根据他谈的，我们现在解释，还有一种解释就是脾虚清阳下陷。清阳，那脾虚清阳下陷，是指的脾的清阳，脾虚清阳下陷在下焦，郁而化热。这提法有点差别，但都跟脾虚，水湿，脾虚以后，脾湿下流有关。郁遏下焦阳气，这种时候化火上攻，一阵的燥热，这样解释的。在临床上，对气虚发热的描述挺多。一般来说：上午发热居多，而且还遇劳则发，也就是说活动一下，这类体质病人他不是说劳动强度要很大才发，而是活动活动，他身上出现一个燥热，而且这类热往往不是以体温升高为特点。中医的很多谈到的发热啊，它是一种燥热，有燥，有的是失润，津不足，血不足，失润产生燥这种也热，你譬如像小建中汤里说的那个发热。而且这种发热，稍微坐一坐、静一静，它就没有了。从发热来说，当然很多参考书上强调手心热为主。而且补中益气汤证这个发热还有一个特点，一有燥热呢，有一定的汗出。汗出，气短，对气和津液的固摄，也力量减弱了。所
以通过健脾益气，升举清阳。使下焦化火上攻这类燥热脾湿，升举清阳，脾湿不下流了，这个原因解除了，燥热就可以得到控制，就是这个意思。整个的这类气虚发热，甘温除热，体温应该说不是很高。所以这个方，历来气虚发热是一个大家科研讨论的问题。而甘温除热法，应该说这个方是个代表方。
补中益气的临床应用，它这个范围的确很广。从大量病例观察，对于像这个脱肛、子宫脱垂、胃下垂，这类的确有效，但服用时间长，服药的时间比较长，所以在临床上都是前头吃一段时间汤剂以后用丸剂。而且这个方在对于皮下出血、遗精等也用补中益气汤来治疗。
从用药来讲，整个这个方，是四君子汤去掉茯苓，作为一个基础，而用黄芪，在方中比例较大，其它都几分，很少一点。现代一般用补中益气汤，黄芪量越大，固摄力量才好。但黄芪固摄也要区分，譬如说整个补益剂补气这类方剂，共同特点用量宜小不宜大。补气用药大多偏温，这是总体的补气上这个特点来说。它和补阴和补血有一定差别。因为这也体现一种少火生气的特点。你补气不宜量大，而且这类病程较缓，不可能急于求成。黄芪跟人参用法不同，都能补脾肺之气，黄芪有比较明显的一种固摄作用。黄芪还有很多方面，它可以治水肿，它固摄反映在譬如疮疡，病程长，它可以托里排脓，托里，往外托，它实际上还是一种固摄。用于固摄，用量比例较大。四君子汤加黄芪
去茯苓，这一组，黄芪、人参、白术、甘草，这一组它相当于益气，黄芪用量比例偏大，增加固摄作用。然后其中的陈皮、当归，陈皮是起到一个舒展气机，理气又能化湿。当归，结合到气血兼顾，它能够养血，因为气虚到一定程度，血肯定也不足。既能养血，又能活血。陈皮、当归的应用使整个方剂，人参、黄芪、白术、甘草，这一组补气，也可以补而不滞，能够补而不滞。人参、黄芪、白术、甘草，这升麻、柴胡一配，它就直接就一起升举。他配起左归、右归来也是这样，功专某一方面，或者纯补。这个补中益气汤当归、陈皮进去以后补而不滞，气血兼顾是比较好的，它适合于服用时间长，而且用量也不大。升麻、柴胡，体现出肝脾气机的升举，保证在益气基础上这种升举作用，而且用量小，能够升发清阳，升发肝的清阳、脾的清阳，升发清阳。所以整个这个方，八个药，是益气升陷相结合。再用当归和陈皮，理气和血，照顾比较全面，就成为一个名方了。
补中益气汤临床应用心得 这篇文章为我的大学的毕业论文，想想那时对李东垣的学术思想的热爱与着迷，现在依然不减，多年以后翻出此文章依然记忆犹新。原文如下： [摘要] 笔者试图通过总结近年来中医领域关于补中益气 汤的临床应用，探讨补中益气汤的临床适应人群，明确补中益气汤的临床应用范围，为中医应用本方治疗气虚为病提供思路和理论支持依据。关键词补中益气汤气虚脾胃论 补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》卷中，主要组成药物为补气、升阳药物为主，主治脾胃气虚诸证。 补中益气汤所治大都是在脾胃气虚的基础上所引起的疾病，所以临床以脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短为主；或气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。 1 李东垣学术思想补中益气汤是李东垣最著名的处方之一，其著名是因为该处方具有广泛的适用性，至今仍是临床常用的处方。但笔者认为最能代表李东垣学术特色的，不仅仅是这首处方本身，而是补脾胃升清阳的思想。该方由黄芪、白术、陈皮、人参、柴胡、升麻、炙甘草、当归等药物组成。
本方重用黄芪为君，主要起到补中益气、升阳固表的作用，陈皮理气化湿，当归补血活血，使人参、白术、甘草补而不滞。但后世张景岳的举元煎就不用当归，以升为主，这跟医家的用药习惯不同，像他的左归丸、右归丸，大力的补某一方面，但这些药多不宜久服。本药的气血兼顾比较好，适合长期服用。李东垣强调中焦脾胃在人体的重要作用，不仅 因为脾胃为后天之本，气机升降之枢纽，而且脾胃一虚则百病由生。因为脾胃为至阴，为五脏提供精微物质，所以有心之脾胃虚、肝之脾胃虚、脾胃本脏偏虚、肺之脾胃虚和肾之脾胃虚的详细划分，并给出诊断要点和治疗方法。李东垣之后的温补派家在此基础上有所发挥，提出阴虚即使脾虚的说法。在虚损的治法上，李东垣与朱丹溪滋阴降火不同，东 垣主升。李东垣善用升发之药，譬如黄芪、人参之类，或若升麻、柴胡、防风等风药，而且用量不大。因为脾胃本虚，应少固太阴而为之，如若用大量的升举之药，恐就成了壮火食气了。2 补中益气汤的辨证要点本方的临床以气虚见证，多在活动后尤甚。气虚多见少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短。或气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛；或脏器下垂。补中益气汤 的脉象，《脾胃论》里提到是“脉洪”，是“饮食劳倦所伤始为 热中”的脉象。周慎斋提出“左脉沉细而涩，右脉浮大而数”，
保健小常识 脚底存在着各个脏器的反射区，按摩和刺激相应反射区，可以促进局部血液循环，从而达到排毒燃脂的目的，减掉内脏脂肪,这个生活小窍门相当有用。各位美眉这种方法的最大特点就是不仅可以减掉多余脂肪，还可以达到淋巴排毒调节内分泌的作用。让你瘦身同时，精神百倍，尽显年轻活力！ 具体方法(以下方法每种都只需2分钟，美眉们每天只做一种方法即可，如时间充裕全做效果更佳) 1、敲击脚底 每天晚上睡前用拳头敲击脚底，可以消除一天的疲劳，促进全身血液循环，是内脏排毒功能增强，使体内血管的排泄功能畅通无阻，加快燃脂速度。正确方法是以脚掌为中心，有节奏的进行，以稍有疼痛感为度，每只脚100次左右，运动完成约2分钟。 2、双脚晃动 全身血液循环不佳，就会发生内脏功能失调和内分泌失调的现象，会出现体能毒素不能及时排除，新陈代谢速度过慢造成脂肪堆积，出现肥胖。简单的脚局部刺激便可以促进血液循环，加快新陈代谢速度。仰卧在床上或地板上，先让双脚在空中晃动，然后像踏自行车一样让双脚旋转。持续2分钟，全省血液循环立即通畅，燃烧脂肪，且有助于改善睡眠。 3、赤脚行走 此方法最大的优点是使掌心得到锻炼的机会，掌心是保持人体平衡的重要部位，行走时尽可能让掌心得到刺激，可尝试走卵石路，或在家中准备一块带圆润突起的席垫。让五指分离运动也是赤脚行走的一大优点，为了减肥和身体健康，在家中尽可能的让双脚从鞋袜中解放出来，赤脚行走。坚持2分钟即可。 4、揉搓脚趾 揉搓脚趾不仅瘦身，还有增强记忆力的作用。可以用双手抓住双脚的大趾，作圆周揉搓，每天揉搓数次，每次2分钟，也可以用手作圆周运动来搓小趾外侧，由于记忆力是与小脑相关的，而小趾又是小脑的反射区，所以揉搓小趾有助增强记忆力。揉搓2分钟。 5、脚底按摩 让双脚合拢起来相互摩擦，使血液循环通畅，待脚步感到温暖，便可以在短时间内加强体内排毒燃脂功效。方法是仰卧在床上或地板上，抬起双脚用力相互摩擦，如果双手同时进行摩擦效果更好。只要用力摩擦20次左右即可，约2分钟。此方法同时还有助于睡眠。 以下这些方法可以发按摩减肥。还很简单，比如你看电视的时候。或者有有空闲的时候，都可以进行.记住一两个，有针对性的进行,按按让你更健康，生活更快乐！ 按摩减肥法,脸部 按摩步骤及方式：
四物汤是一首养血活血之方，其药物组成为熟地12g，当归9g，白芍9g，川芎6g。 用法：水煎服。 配方特点：补血配活血，动静相伍，补调结合，补血而不滞血，行血而不伤血。 组成 熟地15克、当归15克、白芍10克、川芎8克。 功用 补血活血 主治 营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，经量少或闭经，表现为舌淡，脉细弦或细涩。 现代应用 现代常化裁用于治疗月经不调，胎产疾病，荨麻疹、骨伤科疾病、过敏性紫癜、神经性头痛等属营血虚滞者。 血虚者：养血润燥，用四物汤合润肠丸加减。 用生地、熟地养血滋阴，当归、白芍补血养肝，桃仁、川芎活血行滞，枳壳引气下行，火麻仁润肠通便。使营血充足，周流无阻，脏腑得养，肠燥得润，则诸症自可缓解。 方解 营血虚滞证表示血虚以及血行艰涩、停滞之意。本方中熟地滋阴养血填精，白芍补血敛阴和营，当归补血活血调经，川芎活血行气开郁。四物相配，补中有通，滋阴不腻，温而不燥，阴阳调和，使营血恢复。 加减法
1. 若痛经，可加香附12克、延胡索10克 2．兼有气虚者，加入党参18克、黄芪18克 3．若血虚有寒者，则加肉桂粉4克、炮姜4片 4．若出现崩漏，则加入茜草根8克、艾叶10克、阿胶10克 “四物汤”是中医补血、养血的经典药方，方用当归、川芎、芍药、生地四味药组成。组成：当归(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)。功用：补血调血。主治：冲任虚损。月水不调，脐腹疼痛，崩中漏下。血瘕块硬，时发疼痛。妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。用法：现代服法：作汤剂，水煎服。可一日服用三次，早、午、晚空腹时服。禁忌：斟酌。类别：补益类。 四物汤有哪些副作用呢? 1.四物汤作为一种补剂来说，它具有温燥性质。所以，对一些热性体质或内热比较大的人来说，服用四物汤容易上火、长痘痘。 2.熟地、当归对有一些胃肠功能不好的人来说，容易引起腹泻。 3.服用四物汤经常会感觉口干舌燥。 遇到以上这些情况，一定要对原方进行相应的调整，就可以避免上述副作用的发生。 1.血热的要减少川芎的用量; 2.虚寒体质的要用熟地，热性体质的用生地; 3.即需要补又需要清热时生地、熟地各半; 4.口干舌燥要加入玄参; 有上述症状的人，需要服用加味四物汤。有爱上火、又爱长痘症状的，就需要服用有上凉下补作用的芩连四物汤了。 临床应用 丰胸汤 黄芪10克、党参10克、川芎10克、当归10克、枸杞10克、阿胶磨粉另冲服(也可以用猪蹄代替阿胶，但是效果可能稍差)。 服用方法：此方第一个月，每天早晚服，第二个月隔天服用，第三个月以后一个星期一次足
试谈补中益气汤临床运用 补中益气汤是金元时代李东垣所创制，为《脾胃论》中著名的方剂之一，它具有调补脾胃、升阳益气的功能。用于治疗劳倦内伤，气虚发热，脾虚下陷，中气不足等症奏效甚捷，为历代医家所推崇。兹就临床实践，略陈管见，就正于同仁。 1 长期发热 男，52岁。患者午后发热1年，1985．12赴汉就诊，经拍片、造影、cT等项检查，诊断为“后肺中段肺不张”(不排除)“肺癌”，并请在汉访问的英国医生会诊，建议作肺叶切除术或用大剂量抗生素的治疗，1986年元月回当地某医院住院，用青霉素、链霉素，氨基苄青霉素等药治疗3个月无效，改由中药治疗，先投化湿和营，养阴清热等法症情无好转。5月初组织会诊症见：发热体温波动在37．4℃左右，午后热势较为明显。面如重枣，形体消瘦，长期卧床不起，动则眩晕，纳差，失眼，口渴不饮，大便溏泻，3～4次／d，舌质淡，苔白厚腻，脉濡。 根据证情分析似属脾胃气衰，湿困中阳，相火乘其土位。《内经》指示“……脾气散精，上归于肺”。脾气既虚，水谷精微不能上归于肺，可能与“肺不张”有关。同时少阳升发之气，
每因中气下陷，郁而不伸，导致营卫不和，又是低热长期存在的原因。甘温除热，古有成法可循。治拟补其中，升其阳，调其枢机，则升降自如，气血和而热自去。方用补中益气汤加百合、红枣。服5剂热势减轻，续服15剂体温恢复正常。坚守原方3个月，诸证消除，精神饮食如常人。 2 癃闭(前列腺肥大) 男，70岁，患者原有前列腺肥大病史，经常小便不通，每次发作，须持续导尿加用激素治疗，病情暂可缓解。此次以“癃闭”入院，症见小便不通，一日排尿数十次，5—10滴／次，伴咳嗽，喘气，汗出，少腹胀病，精神差，食欲欠佳，舌质淡红，苔白厚，脉沉滑，先投宣肺化气、利水之剂效果不佳。 根据脉舌形证分析，上喘下胀，显然清阳之道窒塞，且年高体弱，脾肾双亏，更可想见。《内经》云：“中气不足，溲便为之变”。又日：“膀胱者，洲都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。由于脾气虚弱，运化无权，清阳不升，浊阴不降，清浊交混，下注膀胱，且命门火衰，气化不及州都，必然决渎失司而成癃闭，治宜补脾土以生清阳，温命门以助气化，补中益气汤加肉桂通草，服后两剂而尿通，5剂痊愈，调理数日出院。6个月后随访未见复发。
补中益气丸临床新用 补中益气丸临床新用老药新用9 > 补中益气丸临 床新用补中益气丸补中益气丸是著名常用的补中益气药，原方为金元时期著名医家李东垣在其《脾胃论》中创制的“补中益气汤”方，数百年来，经历代医家的效法和使用而成为经久不衰的传统名方。目前，此方已广泛用于内、外、皮、妇、儿、五官科的数十种病症，诸如营养不良、贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、感冒、发烧、支气管炎、肺炎、肺心病、冠心病、心律失常、高血压、低血压、白细胞减少症、慢性结肠炎、慢性痢疾、脱肛、便血、慢性胆囊炎、胃下垂、泌尿系结石、失眠、重症肌无力、眼睑下垂、月经不调、男性不孕症、顽固性头痛等等。处方：炙黄芪200g 党参60g 炙甘草100g 白术(炒) 60g 当归60g 升麻60g 柴胡60g 陈皮60g 制法：以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜20g、大枣40g加水煎煮二次，滤过。取上述细粉，用煎液泛丸，干燥，制成水丸；或将生姜和大枣的煎液浓缩，每100g粉末加炼蜜100～120g及生姜和大枣的浓缩煎液，制成小蜜丸；或每100g粉末加炼蜜100～120g 制成大蜜丸，即得。用法与用量：口服，水丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。功效：补中益气丸的成分主要有：党参，炙黄芪，炙甘草，白术，
当归，升麻，柴胡，陈皮。党参和炙黄芪都可益气补中，用于气虚乏力。当归则可以润肠通便、补气血，调经止痛。炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，有健脾调胃、益气复脉之效，白术还可以燥湿利水，止汗，安胎。柴胡可用于气虚下陷、肝气郁结、月经不调。从分析其成分作用，不难看出补中益气丸功效主要是补中益气。功效一：补中益气、升阳举陷。可以有效调节中气下陷、滋补身体，解除体虚乏力症状。功效二：健脾润肠。这也是补中益气丸的功效之一，比如补中益气丸中的炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，健脾调胃、益气复脉之效。功效三：调节免疫系统、消化系统、泌尿系统。此种功效是根据补中益气丸的药理研究而来的，比如白术可以燥湿利水、当归则可以润肠通便。 功效四：治疗持久腹泻、脱肛、子宫脱垂。比如白术有安胎之效。功效五：调节月经不调，月经疼痛、补益气血。当归和柴胡等都有此种功效。功效六：增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。比如炙甘草可解附子毒，升麻有发表透疹，清热解毒的功效，可用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛等。功效七：对于气阴两虚型肺癌有较好的开脾胃和止汗作用。药理研究：补中益气丸对免疫系统、消化系统、泌尿系统等均有良好的调节作用，并能增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。 方解：有内伤外感并病者，若内伤重者，宜补养为先。外
四物汤的介绍： 四物汤是妇科补血第一方，我现在配的是加了党参的，这样可以补血又补气，还有这次我用的四物汤里的熟地换为了生地，这样可以避免出现上火的症状。 它的作用为：调经止痛、养血疏筋：不少女性因月经来潮而无法正常工作，四物汤可帮助活血化瘀，排除血块，并减轻腹胀腹痛，使经血排出顺畅。此外，四物汤更可补充铁剂，减少月经来潮时的贫血、头晕目眩及经血不出的状况。 滋润肌肤、防止老化：四物汤的方中组成多为温补的行血剂，若养成从年轻就服用的习惯，有助於气血通顺，不易手脚冰冷，并使脸色红润及肌肤光滑，减缓生理机能老化，看起来更为年轻。 由上，我们知道了四物汤的功效与作用有哪些，四物汤是女性保健不可或缺的滋补汤，建议您如果有气血不足等症状可以煲四物汤，即使身体健康，也可以煲四物汤来养生。 四物汤的做法（多图） 下面教你下我学来的一些煎煮方法我一直是网上订购四物汤的，所以购买之前都是和上工心典那的掌柜详细了解才拍的现在应掌柜的邀请为大家展示一下本人的一些心得经验现在我也成老师了哈。基本煮法如下 材料：全当归10g、熟地12g、川芎12g、白芍12g、党参6g
一共是五味药材，我特意摆了个造型呵呵，当归不要单买当归头，当归头的药效不全，活血的成份都在当归尾上，所以买时一定要全当归，而不是为了好看买当归头。这里还提醒个姐妹们当归和党参市面上的99%以上是硫磺熏过的，熏过的主要表现就是发黄，有股刺鼻的味道，因为四物量少所以不明显，但长期用危害非常大的。不熏的当归和党参外观没有熏过的好看，但安全有保障，掌柜家的这些都是无硫的，大家可以放心购买。
一共是48g 有点小误差是正常的，大家不用在意。 把这些药材倒入碗中用清水泡洗下，分解出来的小颗粒不是灰，
补中益气汤治咳嗽 方药：北黄芪15克，党参15克，白术10克，陈皮5克，当归3克，升麻3克，柴胡8克，甘草3克，青蒿（后下）5克，黄芩5克，杏仁5克，白薇10克，地骨皮10克。 用法：水煎服，每日1剂。 功效：补益脾肺止咳。 案例：陈某，男，6岁。1998年3月18日就诊。患儿平素体弱，每感风寒易致发热咳嗽，年发作3～4次，历3年余。3天前出现发热咳嗽，体温达39.5℃，在某门诊部静滴抗生素，服中西药治疗乏效。接诊时患儿体瘦、神疲乏力，懒言，面微红，体温达39.6℃，微恶风，咳嗽，不思饮食，小便短少，舌质淡、苔薄白，脉细数无力。1剂，水煎分2次温服。次日体温渐退至38℃。效不更方，仍守上方再进1剂热退咳止，诸症悉除。嘱服补中益气丸2个月，以调理善后。 按语：补中益气汤之党参、北芪补益脾肺之气以圃奉，佐白术以健脾，取当归以和血，陈皮理气以消甘药之滞，升麻、柴胡既升清气又能清热，加黄芩、青蒿组成药对以清热，地骨皮、白薇以退虚热，甘草调和诸药。全方于补中益气之中配轻透之药以清虚热，临床随症加减，每获良效。 补中益气汤加味治疗慢性咳嗽50例来源：中华实用医药杂志作者：梁少勇 2005-9-21 摘要: 持续或反复咳嗽超过3～4周即属于慢性咳嗽。笔者以补中益气汤加味治疗气虚型慢性咳嗽50例，取得较为理想的效果。其中4周前曾患肺炎6例，支气管炎15例，均经治疗后X线胸片显示无异常而仍咳嗽不止。以上患者曾用多种抗生素（口服或肌注、静滴）和止咳药治疗而咳嗽未止。... 持续或反复咳嗽超过3～4周即属于慢性咳嗽笔者以补中益气汤加味治疗气虚型慢性咳嗽50例，取得较理想的效果。 1 临床资料 1.1 般资料本组50例均为门诊病例，男28例，女22例;年龄6～17岁18例，18～80岁32例;病程3～4周26例，4～8周15例，8周以上9例。其中4周曾患肺炎6例，支气管炎15例，均经治疗后X线胸片显示无异常而仍咳嗽不止。以上患者曾用抗生素（口服或肌注、静滴）和止咳药治疗而咳嗽未止。一般为阵发性咳嗽，偶有白痰而量少，面色无华，食欲及睡眠不佳，舌淡脉弱。 1.2 治疗方法方用补中益气汤加味:人参3～10g，炙黄芪5～30g，当归5～10g，白术5～20g，柴胡3～6g，升麻3～6g，陈皮3～6g，百部5～10g，桔梗5～10g，紫菀5～15g，款冬花5～10g，炙甘草5～10g。每日1剂，水煎后分2次服。10天为1 疗程，间隔3天后继续第2个疗程，一般用2～3个疗程。 1.3 疗效标准治愈:咳嗽停止，恢复正常;好转:咳嗽明显减轻;无效:咳嗽无好转或加重，或并发他症。 1.4 结果本组50例中治愈24例，好转20例，无效6例，总有效率为88%。 2 讨论 咳嗽是肺脏功能失调，肺气上逆所致，一般分为外感与内伤两类。外感咳嗽起病较急，其病尚浅易治，内伤咳嗽多呈慢性反复发作过程，其病较深，治疗难取速效。慢性咳嗽多属内伤咳嗽范畴，往往有较长的病史和其他脏腑失调的证候，虚证或虚中挟实居多，可因外感咳嗽失治或治之不当所致。气虚型咳嗽的病因病机可概括为虚、痰、瘀3个方面。“久病伤气”，慢性咳嗽由于咳嗽日久，耗伤肺气，使肺之清肃功能难复，卫外功能失调，易于复感外邪，使咳嗽加剧。“脾
格瓦斯的制作方法 格瓦斯是俄语译音，是一种俄式饮料的名字。它是用面包干发酵酿制而成，颜色近似啤酒而略呈红色，酸甜适度，近似我国的酸梅汤，是一种无酒精的发酵清凉饮料。在我国哈尔滨比较流行。 原料：面包100克 白糖30克 酒花5克（或啤酒半杯） 葡萄干10颗 开水1瓶（啤酒瓶） 制作方法：将面包切成小薄片，烤黄盛入容器。把沸水凉至40度左右，冲入盛有面包的容器，搅一搅再倒入酒花（或鲜啤酒），再搅拌，加盖，令其发酵一天。然后，经过滤，装入放葡萄干的瓶内，密封后置于阴凉处发酵24小时，置于冰箱，备用。 特点：呈琥珀颜色，气足泡多，酸甜适度，清凉爽口，伴有酒花味，尤有一种特有的麦乳与酒花发酵的芳香。由于格瓦斯中含有菌体和某些来自原料的未完全分解成份。因此它是一种非透明液体，即有一定程度的混浊与沉淀。格瓦斯是清凉解暑的佳品，也是开胃生津、消积化食、防治便秘的保健饮料。 面包格瓦斯的做法 制作方法 1.格瓦斯汁的制作。可用不同的方法制作格瓦斯，汁主要有浸出法、糖化法、混合法及兼煮并浸法。 (1)浸出法：此种方法有两次或三次浸出法。在热水中浸泡粉碎的面包原料麦芽和燕麦粉、格瓦斯面包或者是干格瓦斯，其工作程序为：开始在糖化槽放入经过计算的70%的70～73℃水，然后在不断搅拌条件不逐渐加入经过计算的干格瓦斯或者是粉碎的格瓦斯面包。原料加完后，继续搅拌30分钟，加入其余的30%的水，糖化需保持1.5小时。 小心将澄清的第一格瓦斯汁由沉淀物上面放出，经过细筛板过滤，通过铜
制的逆流冷却器放到收集槽内或发酵槽内。第一汁的浓度为3～3.5%。 在沉淀物里加入热水，搅拌30分钟，浸泡一小时，第二次浸泡后得到的第二汁，同样通过冷却并加到收集槽内。用同样方法得到第三汁，但加水量不能满量，此时需计算加入槽中面包原料数量应得的格瓦斯汁量，所制作全量格瓦斯汁平均浓度为1.2～1.5%，在发酵前在格瓦斯汁中加糖，其作法是糖制成糖浆，根据加糖标准加糖浆量为全糖量的25%。 浸出法所酿得的优良格瓦斯应具有可口的面包香味和味道，但这个方法所制备的格瓦斯汁浸出物损失较多。 (2)糖化法：用此法制作格瓦斯汁与酿造啤酒麦芽汁有其相同之点，可以在相同设备上实现。粉碎的燕麦和大麦芽的糖化可在糖化槽中进行。糖化开始，糖化醪液温度为45～50℃，在糖化槽的化醪升温达63～65℃，保持15～20分钟，然后进行第二次升温到70～73℃。保持15～20分钟进行糖化。糖化彻底后打入过滤槽，醪液澄清之后开始第一瓦斯汁的滗析工作，即槽上面澄清汁被析出。在沉淀物中加热水，并搅拌、澄清20分钟之后滗析第二汁。用相同的方法可得到第三汁。由于糖化醪中麸质含量很高，过滤非常困难，因而采用了滗析的方法。被滗析出的格瓦斯汁放到麦汁煮沸锅，加热煮沸浓缩到要求的浓度。使用这个方法可大大地减少面包原料浸出物损失，但酿得的格瓦斯香味少，没有像侵出法所酿得的格瓦斯和干格瓦斯酿得的格瓦斯的那种可口的面包香味和味道。 (3)混合法：该法是浸出法和糖化法相结合的一种方法。使用混合法操作是浸出槽加热水，加入粉碎的面包原料，混合均匀，醪液的温度为70～73℃，浸泡时间为1.5小时。滗析澄清的格瓦斯汁放到收集槽内，用少量的水洒在澄清的沉淀物上，输送到糖化锅加热至沸，煮浸30分钟，在糖化锅中加入冷水，使糖化醪的温度降到70～75℃，然后加部分粉碎的大麦芽，使其可利用物进行糖化。糖化之后，澄清的格瓦斯汁用滗析的方法注入吸集槽，剩下的再加入开水，搅
补中益气汤治病与用法 由脾胃气虚引起多种病症，用补中益气汤基本指征：精神疲怠、肢体困倦、面色萎黄或苍白、饮食无味、气短懒言、动则喘促、舌白质淡、脉虚无力。其兼有内伤身热、中气下陷者，尤为适宜。及体弱之眩晕、头痛、耳鸣、视朦、背恶风寒及慢性气管炎、子宫脱垂、脱肛、习惯性流产、崩漏、白带、功能性低热等。 1、治体虚所致眩晕、头痛、耳鸣耳聋。常见于神经衰弱、过劳、贫血、病后恢复期等体弱患者。 眩晕头痛属气虚者，常挟郁挟痰，伴有失眠，动则自汗，起则呕痰，口淡不渴，四肢乏力，舌淡苔白，治宜补中益气汤加川芎6克、法半夏12克。 耳鸣耳聋属肾虚，或中气虚弱，及过劳者，其鸣音较低微，两尺脉多虚，或大而无力，舌淡苔白，不渴，治宜补中益气汤加山茱萸9克、益智仁9克。 2、治体虚弱之视物不清、复视等，以年老体弱者多见，舌质淡红、苔白滑，脉虚大，或弦缓无力，用补中益气汤加杞子、川芎同煎，以补气血而益肝肾。 3、治体弱之背恶风寒。《内经》指出：“气虚者兼背疼，少气不足以息。”是阳气虚，不能卫外，故恶风寒，症属抵抗力低下，反应性差，用补中益气汤治疗。 医案略。 4、治慢性气管炎。适宜脾虚痰湿型，症见咳嗽痰多，色白易咯出，食少腹胀，舌苔白，脉濡缓。脾为生痰之源，肺为藏痰之器，多痰而咳，病在肺脾，治宜健脾益气，用补中益气汤加制半夏12克、生姜4片，可收到良效。 医案略。 5、治子宫脱垂。前人经验认为次病“当升补元气为主，若肝脾郁结，气虚下陷，用补中益气汤加益智仁9克、艾叶12克、五味子9克。现代实践用补中益气汤治疗子宫脱垂，有良好效果，不论脱垂时间长短，程度轻重，均可应用。但以病程1、2、度疗效较好。补中益气汤可增强体质，提高全身肌肉张力、促使子宫平滑肌的兴奋收缩，起到“陷者举之”的作用。使子宫缩回阴道，每日1剂，连服14-28次。 本方对产后体质虚寒、气血衰弱、过早操劳之子宫脱垂者，疗效更佳。
补中益气汤 【名方出处】金代李杲《脾胃论》。 【使用历史】约700年。 【主要成分】黄芪，甘草，白术，人参，当归，升麻，柴胡，橘皮。 【整体药性】温。 【功能主治】补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷证引起的体倦乏力、食少腹胀、久泻、脱肛、子宫脱垂。 【典型征象】面黄肌瘦，手无缚鸡之力。 【禁忌人群】感冒发热病人不宜服用。 补中益气汤是中医史上赫赫有名的“金元四大家”之一李杲的代表方剂。李杲是“补土派”(五行 中“胃”对应“土”)的代表人物，当时，他处在金元的动荡时期，很多百姓因为颠沛流离的生活，饥饱无常，脾胃病也成了当时发病率最高的一种疾病。在这种背景下，李杲特别重视脾胃， 他以“人以脾胃中元气为本”的原则，结合当时人们由于饮食不节、起居不时、寒温失所导致 的胃气亏乏的现状，创制了调理脾胃的代表方剂——补中益气汤。 中医界的很多人都认为，补中益气汤凝聚了李杲毕生的学问，可用于治疗脾胃虚弱，中气下陷，体倦乏力，食少腹胀，久泻、形体器官脱垂等症。现在药店常有售补中益气汤衍生的丸剂，补中益气丸。 中气下陷，胃下垂就来了 补中益气汤由黄芪、人参、当归、白术、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草8味药组成，主要治疗 因劳伤、饮食不节所导致的脾肺气虚、中气下陷。那什么是中气下陷呢? 中气下陷是一个中医术语，这个“中”指的是脾胃，也就是我们的后天之本，气血生化之源。 中气也就是脾胃之气，我们胸中的“中气”支持着人体的正常功能，如果因为营养不足导致了 气虚，这个中气就会向下走。脾胃功能的削弱，中气的流失，将会产生下面一些情况： (1)脾的运化功能是以升清为主，升清是脾胃之气的运动特点，可使气血上达到心脑，达到高处。如果脾气衰弱，升清失司，中气下陷就会令人出现面色不华、头昏、头晕，或者目眩， 类似于人们常说的低血压、低血糖的症状。突然站立起来有的还会晕倒，眼前发花，或者伴 有出虚汗、冒冷汗等症状。这时候如果喝一杯热水或者吃一块巧克力，就会恢复。 (2)中气下陷是脾胃虚弱的一种表现，会影响到人的消化功能。胃肠的蠕动减慢，没有力量， 表现为：饭量小，吃点东西就感觉堵得慌，不易消化，很长时间以后打个嗝，还能闻到自己 吃饭的味道。 (3)中气下陷还会影响到脏器的功能。脾主升清，除了将运化后的清气送给心肺、头目，还会 借助上升的力量保持体内脏腑的位置。如果脾气虚了，中气下陷，就会出现脏器的下垂。比
补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》，由黄芪、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术八种药物组成，具有补中益气、升阳举陷的功效。原治脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，久泻脱肛，子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者等各种疾病，临床运用较广泛，使用恰当，每收捷效，现举例如下。后人在原治基础上经过反复实践探索，不断将本方的临床适用范围加以扩展，使其成为至今仍为中医临床广泛使用的名方之一。 六、头痛 1．患者，男，38岁。左前额痛已4年，时轻时重，缠绵不愈。尤以眉额部为甚，屡治不愈；平时特别容易感冒，且每因感冒后则上述病情加重；多伴有鼻塞流涕等症，剧时鼻涕有腥味，有时还带血，经某医院检查诊断为“额窦炎”。刻诊：头额胀痛，鼻塞，流黄鼻涕，食欲不振，体虚乏力，动则多汗，汗出恶风，以手指压患者眼眶上角时头痛加剧，并牵连枕骨周围疼，瘦高体型，面白少华，舌质淡胖，舌边齿龈明显，苔薄黄，脉细。证属：气虚头痛。治宜：益气升清，祛风清热。补中益气汤加减。方药：党参15g，白术10g，黄芪30g，当归10g，陈皮10g，升麻10g，柴胡10g，炙甘草10g，川芎10g，蔓荆子12g。 二诊：服药6剂，头痛已减，精神好转。宗原方，再服4剂，头痛大减，未见发作，仍以上方为丸常服，以巩固疗效。 2．林某，女，50岁。5年来，反复头部隐痛，病势悠悠，午后尤甚，时作时止，遇劳则复发或加剧。此次因半个月前干家务后，出现头痛且晕，汗出畏风，神疲乏力。平素胃纳差，食少无味。察其面色苍白，舌淡苔薄，脉弱。头颅彩超及脑电图检查均未见异常。血压90／60mmHg。诊断为头风。证属脾胃虚弱，脑髓脉络失荣。治拟补脾益气养：陈皮6g，白芷12g，天麻10g，大枣10g，甘草5g，水煎服。服上方5剂后，头痛头晕减轻，精神及
补中益气汤临床应用和体会 补中益气汤出于”金元四大家”之一李东垣的《脾胃论》，作者用之加减治疗内、妇科杂症，颇有效验，现介绍如下。 1 神经性头痛 阿某某，女，48岁，维吾尔族。2005年4月8日初诊。患者头痛病史8年，每因劳累，受寒或精神刺激而发，发作时需服用大量止痛药并卧床休息方得缓解。曾在城区多家医院检查，诊为“神经性头痛”。此次发作，经用西药数月不愈。症见:头闷痛，以前额及两侧太阳穴为甚，有时痛如锥刺，头目昏晕，倦怠纳差，二便正常，舌质暗淡，脉虚细弱。证属中虚清阳不升，气虚血滞。治以益气升清，通络止痛。处方:黄芪、党参各25 g，川芎18 g，白芍15 g,白术12 g,白芷、当归各10 g,升麻、柴胡、炙甘草各6 g，3剂后，头痛大减。原方再进6剂，头痛止。继以补中益气丸巩固疗效。随访半年旧恙未发。 按:头为清阳之府，气虚鼓动无力，清阳不升，血行涩滞，不通则痛，故头痛如刺。方中补中益气汤为主，补虚益气,升清举阳，另加川芎，自芷通络止痛，且引清阳之气上行，当归、白芍养血缓急而获效。 2 自汗 杨某，男，47岁。于2007年3月15日初诊。主诉:自汗已逾一年，汗出多于常人，活动后汗出尤甚，畏风，面色苍白，形寒肢冷，大便溏薄，每日2~3次，腰膝酸软，舌淡苔白，脉虚弱。证属脾肾阳虚，阳不敛阴所致。方以补中益气汤合金匮肾气丸加减。处方:黄芪20 g，党参15 g，白术10 g，当归10 g，陈皮10 g，柴胡6 g，升麻6 g，熟附片10 g，肉桂3 g，山萸肉10 g，丹皮10 g，五味子10 g，煅龙牡各30 g(先煎)，金樱子10 g。6剂。 二诊:症状明显好转，汗已止，惟大便溏薄，腰膝酸软，前方收效，在原方加怀山药20 g，茯苓12 g，桑寄生15 g。6剂后，诸症基本消失，续服8剂，诸症悉除，随诊半年未复发。 按:本症属于阳虚自汗，主要责之脾肾，因脾为气血化生之源，肾藏真阴而寓元阳，只宜固密。《素问.阴阳应象大论》曰:“阳在外，阴之使也”，脾肾阳气虚弱，阳不敛阴，则自汗出，本法宜补脾益气温阳敛阴，方以补中益气汤合金匮肾气丸配以煅龙牡、五味子等收涩敛阴之品而获效。 3 遗尿 吐某某，女，15岁，维吾尔族，学生。2008年7月3日初诊。患者每晚尿床1~2次，已9年之久，多方求医服药未效。症见:面色苍白，神疲乏力，尿多清长，舌淡苔白，脉沉细。治以温补脾肾，益气缩尿。方用补中益气汤加减，处
补中益气汤临床应用举隅 https://www.doczj.com/doc/7615664601.html, 赵宁华孙新云2006-5-21 14:32:13 《河北中医》2000 年3 月第28 卷第3 期 关键词：补中药益气汤 【关键词】补中药益气汤；治疗应用 补中益气汤是金元时期名医李东垣所创名方，治疗“饮食劳倦，损伤脾胃”。后世用于治疗脾胃虚弱，中气不足，清阳下陷，功效卓著。兹举验案4则如下。 1 重症肌无力 蔡某，女，38岁，农民。1998-03-08初诊。人工流产后又患感冒，身体虚弱，汗多无力，觉双眼睑下垂沉重不能抬举3个月余，先后到多家医院诊断为重症肌无力单纯眼肌型。给予激素和抗胆碱脂酶药物治疗，效果不显。刻诊：四肢无力，抬头力弱，倦怠自汗，少气懒言，头昏眩晕，腰膝酸软，双眼睑下垂，早轻暮重，视物成双，语声低哑，发音不清，口燥咽干，二便调，舌红少苔，脉细数。证属中气不足，肝肾亏损。治宜补中益气，滋补肝肾。方用补中益气汤加减。药物组成：黄芪36 g，白术15 g，枸杞子15 g，菟丝子12 g，鸡血藤18 g，山药18 g，阿胶(烊化)10 g，麦门冬12 g，何首乌15 g。水煎服，日1剂。15剂后自觉体力大增，头昏目眩减轻，声音有力，视物正常，惟眼睑略有下垂，开合不便。原方加熟地黄、鹿角胶、紫河车(另冲)继服20剂，眼睑下垂完全恢复，视力正常，随访5年未复发。 按：重症肌无力属中医学痿证范畴。患者做人工流产后又感冒，发汗过多，致气血津液亏乏，津虚不能溉，血虚不能营养，肌肉筋脉失养，出现眼睑下垂、肢体痿弱不用等一派中气不足、肝肾亏损之证。病位在脾、肝、肾，因脾主肌肉四肢，眼睑属脾，肾
主骨，肝主筋，故治疗以补中益气汤补中以健中土。加阿胶、鸡血藤、菟丝子、枸杞子、山药、熟地黄滋补肝肾，加鹿角胶、紫河车血肉有情之品可增强补肝肾填精之功。 2 进行性肌营养不良症 刘某，男，32岁。1996-04-16初诊。头晕乏力，四肢酸软3个月余，患者身体消瘦，又因饮酒过量，感受寒邪，逐渐发展至头项软弱，畏寒，足不能久立，行走须人扶持，手臂无力，不能握物。某医院诊断为进行性肌营养不良症。治疗4个月余，疗效不佳。刻诊：面色苍白，体质瘦弱，心悸多汗，四肢不温，头项尚能抬举，步履缓慢，蹲起困难。中医辨证为气血虚弱，脾肾亏损。予补中益气汤加减。处方：黄芪35 g，白术15 g，红参(另煎)8 g，当归15 g，升麻6 g，大枣3枚，炙甘草6 g，巴戟天12 g，鹿角胶(烊化)10 g，鸡血藤24 g，炮附子6 g，补骨脂15 g，肉苁蓉15 g。水煎服，日1剂。10剂后足温，头可抬举，两手能持物，仍步履艰难，腰膝无力。守方继服15剂，诸症好转，略感口干。原方减附子，同时服虎潜丸，50余剂后精神体力恢复正常，可下地劳动，随访4年未复发。 按：本例主要是禀赋不足，脾胃虚弱，运化失司，水谷精微不能濡养四肢肌肉；肾阳虚，温煦失职，又感寒邪，肾精亏损，不能荣筋养骨，而致足软不能久立，肌肉萎缩。中医辨证：脾肾阳虚，气血虚弱。予补中益气汤健脾益气升陷，使脾胃功能正常，精生血旺，肌肉丰满。配熟地黄、鸡血藤、巴戟天、续断、补骨脂、鹿角胶、肉苁蓉、附子温补肾阳，强筋健骨，恢复期配服虎潜丸可增强补肾助阳、强筋壮骨之力。 3 人工流产后恶露不绝 王某，女，30岁，农民。2001-04-28初诊。正产2胎，1年前曾做人工流产术，
补中益气汤临床应用心得
补中益气汤临床应用心得 这篇文章为我的大学的毕业论文，想想那时对李东垣的学术思想的热爱与着迷，现在依然不减，多年以后翻出此文章依然记忆犹新。原文如下： [摘要] 笔者试图通过总结近年来中医领域关于补中益气汤的临床应用，探讨补中益气汤的临床适应人群，明确补中益气汤的临床应用范围，为中医应用本方治疗气虚为病提供思路和理论支持依据。关键词补中益气汤气虚脾胃论补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》卷中，主要组成药物为补气、升阳药物为主，主治脾胃气虚诸证。 补中益气汤所治大都是在脾胃气虚的基础上所引起的疾病，所以临床以脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短为主；或气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。 1 李东垣学术思想补中益气汤是李东垣最著名的处方之一，其著名是因为该处方具有广泛的适用性，至今仍是临床常用的处方。但笔者认为最能代表李东垣学术特色的，不仅仅是这首处方本身，而是补脾胃升清阳的思想。该方由黄芪、白术、陈皮、人参、柴胡、升麻、炙甘草、当归等药物组成。
湿和营，养阴清热等法症情无好转。5月初组织会诊症见：发热体温波动在37.4℃左右，午后热势较为明显。面如重枣，形体消瘦，长期卧床不起，动则眩晕，纳差，失眼，口渴不饮，大便溏泻，3～4次/d，舌质淡，苔白厚腻，脉濡。根据证情分析似属脾胃气衰，湿困中阳，相火乘其土位。《内经》指示“……脾气散精，上归于肺”。脾气既虚，水谷精微不能上归于肺，可能与“肺不张”有关。同时少阳升发之气，每因中气下陷，郁而不伸，导致营卫不和，又是低热长期存在的原因。甘温除热，古有成法可循。治拟补其中，升其阳，调其枢机，则升降自如，气血和而热自去。方用补中益气汤加百合、红枣。服5剂热势减轻，续服15剂体温恢复正常。坚守原方3个月，诸证消除，精神饮食如常人。3.2 脱发男，30岁。患者两年前因胃穿孔作胃大部切除，术后胃纳较差，营养不良，近半年头发脱落，曾用胱胺酸、首乌片等药无效。现症发秃，面色白，纳谷不香，神疲乏力，自汗，四肢欠温，舌体胖大，质淡，苔白厚，脉缓。《内经》云：“发乃血之余”，说明发之荣枯标志着气血盛衰。气血生化之源又在于水谷之海化生精微。所以又曰：“中焦受气取汁变化而赤，是为血”。今因术后胃气受损，脾气亦虚，受纳转输，两失其常，少阳升发之气，亦不能独自升降旋转。形成枢机愈窒，气血愈虚，无以“薰肤，充身，泽毛”，故见症如上。古人指出：“有形之血不易速生，无形之气所宜
四物汤地基本配方 标签：当归白芍川芎补血熟地 四物场所治诸证，皆由肝藏不足，营血虚滞所致.方中熟地滋养肝肾，大补阴血；当归补血养肝，和营调经，白芍益阴敛营，养血柔肝；川芎行气开郁，活血止痛.地、芍之滋补，得归、芎之辛行，则速生营血而无腻滞之弊；归、芎之辛行，得地、芍之滋润，则活血行滞而无化燥之忧.四药为伍.刚柔相济，补行并用，可使肝有所藏，营血和调，则诸证悉除. 四物汤不仅是妇科养血调经地常用方，也是通治各种血病地基本方剂.临证运用本方，可根据具体病情灵活化裁，如血虚为主，熟地、白芍、当归用量宜大，川芎则可少用或不用；血滞为主，则重用当归、熟地、白芍用量酌减；兼有瘀血者，以赤芍易白芍，再加桃仁、红花(即“桃红四物汤”)；出血不止者，艾叶、阿胶（即“胶艾四物汤”)；血虚有寒者，加炮姜、肉桂；血虚有热者，加黄芩、丹皮；兼气虚者，加党参、黄芪；兼气滞者，加香附、延胡；脾虚运迟，食少便溏者，地黄、芍药慎用. 【简介】本方来源于《仙授理伤续断秘方》，是中医常用地补血名方. 【功用】补血和血.主治营血虚滞，心悸失眠，头晕眼花，面色无华，或冲任虚损，妇女月经不调，月经量少或阅经，脐腹作痛，舌淡，脉细涩.或妊娠将养失宜，胎动不安，腹痛血出及产后恶露不下，少腹疼痛. 【组成药物】熟地黄克，白芍药克，当归克，川芎克. 【用量用法】水煎服，每日剂，早晚分服. 合剂：每次～毫升，每日次.水丸剂：每次～克，每日次；蜜丸剂：每次丸，每日次，空腹或饭后用温开水送服. 【现代研究】本方有抗贫血作用，可改善造血功能，增强免疫功能，提高机体耐缺氧能力，抗自由基损伤，延缓衰老.能抑制血小板聚集、抗血栓形成.可抗放射线损伤，抑制肉芽增殖.此外，本方还具有抑制子宫肌活动、补充微量元素、磷脂和维生素等作用. 【进补应用】本方以甘温味厚地熟地为主，滋阴养血.配伍当归补血养肝，和血调经旧芍养血和营以增强补血之力；川芎活血行气，调畅气血.综合全方，补血而不滞血，和血而不伤血，因此，血虚者可用之以补血，血瘀者可用之以活血，是既能补血养血，又能活血调经地常用方剂. .月经失调 用本方加减：生地、川芎各克，白芍克，当归、香附各克，茯苓克，甘草克.水煎服，每日剂.有显著疗效. .痛经用本方加白芷、木香、香附各克为主，随证加减.水煎服，每日卫剂.有较显著地疗效. .黄体功能不全用本方加味：当归克，川芎克，赤白芍各克，生熟地各克.水煎，每日 剂，早晚分服，以每个月经周期（士日）为个疗程，经期及妊娠后停服.有较显著地疗效. .功能失调性子宫出血 用本方合当归补血汤加减：熟地克，杭白芍、当归、三七（另冲）各克，黄芪、贯众炭各克，益母草各克为基本方，随证加减.水煎，于每次月经来潮第三日开始服用，连服～日，视出血程度而定，每日剂.
补中益气汤临床应用 发表时间：2010-08-26T17:37:58.750Z 来源：《中外健康文摘》2010年第16期供稿作者：谷瑞华[导读] 补中益气汤是补气升阳、甘温除热的代表方，以少气懒言、四肢乏力、饮食无味、舌淡苔白，脉细弱为辩证要点谷瑞华 (黑龙江省鹤岗市工农区谷瑞华中医诊所 154100）【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)16-0295-01 补中益气汤是补气升阳、甘温除热的代表方，以少气懒言、四肢乏力、饮食无味、舌淡苔白，脉细弱为辩证要点。治疗气虚发热，气虚下陷的主方，笔者在临床应用中，辩证施治，随证裁减，取得较好效果，现报道如下： 1 临床资料 1.1 气虚发热，15例，男10例，女5例，年龄在35～60 岁之间，主证，低热、动则汗自出身倦乏力，纳差，属超常人劳作而耗伤脾胃元气的病人。 1.2 气虚下陷，15例，男8例，女7例，年龄在40～65岁之间，主证，面色晄白，气短懒言，食欲不振，属脾胃气虚，无力举陷而致内脏下垂的病人。 2 治疗方法 常用剂量：黄芪25g、白术15g、陈皮12g、柴胡l0g、升麻6g、党参15g、当归12g、甘草l0g、生姜4g、大枣5枚，属气虚发热，在本方中加青蒿、知母、党参改用太子参，柴胡改银柴胡，气虚下陷，在本方中加用枳壳、厚朴。 3 治疗效果 气虚发热的病人，主要依据患者就医的时间早晚以体质状况来决定治疗用药的时间，服药5剂后，有8例病人体温正常，继服l0剂全部病人症状消失，气虚下陷的病人，服药半月为一疗程，服药一疗程后，有10例病人肛门痒痛的症状减轻，服药2～3疗程，直肠无脱垂症状。 4 病案举例 气虚发热：李某，男，45岁，因个体经营，劳累过度，出现发热，体温在37.5～38.0℃之间，自服抗菌素药后无效，而来我院就诊，查血常规，尿常规，胸透未见异常，查体所见，面色萎黄，表情呆滞疲倦，胃纳不佳，舌淡苔白，脉细弱，证属超常劳累，损伤脾胃元气而致气虚发热，治疗当用益气升阳，甘温除热法，方用补中益气汤，加用青蒿，知母，党参改用太子参，柴胡改用银柴胡，经服药5剂后，体温正常，继服3剂，诸症全愈。 中气下陷，张某、男53岁，平素胃纳不佳，体倦懒言，半年前因腹泻后出现肛门口有物脱出，初起能自行还纳、近2月症状加重，肛门口脱出物约2cm，伴肛门疼痛，经就医检查，确诊为完全直肠脱垂I度，证属气虚下陷脱垂，治宜补中益气，升阳举陷，方用补中益气汤，加用枳壳，川朴，经服药6剂后，肛门疼痛减轻，继服l月直肠无脱垂症状。 5 体会 李东垣日：“劳倦伤脾，谷气不盛，阳气下陷，阴中发热。”巢元方日：“脱肛者，肛门脱出也”。大肠虚而伤于寒痢，而为气急，其气下冲，则肛门脱出，本文病例，一例是气虚发热，劳倦过度损脾胃元气，即“烦劳则张”。一则是气虚下陷，其气下冲而致脱垂，方中重用黄芪，辅以党参、白术、甘草益气补中，陈皮和胃，当归补血，用以柴胡，升麻升提下陷的阳气、诸药合用、补气养血、举陷，使脾胃强健，中气充足则发热自除，气陷得升则内脏脱垂自愈。
传统四物汤配方美容 神奇四物汤调理男女阴阳失调 四物汤，由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成，是以补血调血为主要功用的方剂，被誉为「一切血病的总方」、「肝经调血之专剂」。 从四物汤的方义来看，熟地黄以补血为主，具有补肾填精的作用；当归补血、活血，补阴中之阳，单味药具有壮阳、兴阳的作用；川芎入血分理血中之气；芍药敛阴养血，川芎和芍药能缓解血管经挛，增加动脉供血。全方尽属血分药，构成了治血要剂。由于中医治疗生殖系统疾病的基本立足点是「男精女血」，而「精血同源」，即精与血均是人体津液的基本物质，经与血之间可相互转化，补血有助於促进精的生成，而填精的本身就是有养血的作用。 立冬已过，代表冬天开始，冬令进补现在正是时候！而女生最适合的进补圣品就是四物汤，不止补身也可调经期，但庄雅惠中医诊所院长庄雅惠表示，传统四物汤药材不见得适合每个人，四物汤需要视个人体质再增减、调配药方，而且四物汤也不是女生专利，男生有贫血也可以补一补！ 四物汤最早记载于宋朝医典，可说是一帖古老药方，庄雅惠说，传统的四物汤有川芎、熟地、白芍、当归，主要是滋补血气、活血化瘀、使经血排出畅通，也可改善手脚冰冷、使脸色红润等，在进补时可以加一些鸡肉、排骨一起炖煮。不过庄雅惠表示，虽然传统四物汤是温补药材，但有些人可能不适合传统四物汤的特定药材，中医师都会视个人体质调配四物汤，以更符合各体质的需求，才能补对健康。 先了解四物汤药材作用 庄雅惠表示，传统四物汤的4种药材在中医治疗上各有其作用。 川芎性味属辛、温，作用于肝脏、胆。具有行气活血、镇定安神、去风湿止痛、纾肝解郁等作用。 白芍性味酸苦、微寒，作用于肝、脾，具有补血滋润、缓解疼痛，以及纾肝健脾等作用。 熟地性味属甘、微温，作用于心、肝、肾，具补血滋阴、补精益髓作用。但熟地含有大量糖分较滋补黏腻，对消化不良及腹泻者不应多用。 当归性味属甘、辛、温，作用于肝、心、脾，具补血调经、活血止痛的作用。含维他