补中益气汤疑难症治验4则
周轶尘
【期刊名称】光明中医
【年(卷),期】2013(028)001
【总页数】3
【关键词】关键词:补中益气汤;中医药疗法;疑难症
补中益气汤出自李东垣先生的《脾胃论》，是临床上运用非常广泛的一首著名方剂。原用以治疗“脾胃之证，始得则热中”;“脾证始得，则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒，而生寒热。……伤其内为不足，不足者补之。……唯当以辛甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泄其火则愈矣。”处方立意为甘温除大热，并立25种加减法，且嘱曰:“上一方加减，是饮食劳倦，喜怒不节，始病热中，则可用之;若末传为寒中，则不可用也，盖甘酸适足益其病尔，加黄芪、人参、甘草、芍药、五味子之类也。”后世医家在此基础上，扩大了补中益气汤的使用范围，除针对脾胃病外，其余各脏腑若见相同之证，即可用补中益气法。以下是笔者所撷近几年临床所用补中益气汤治验四则，权作抛砖。
1 小儿泌感发热案
陈某，女，3岁11个月，汉族，2011年9月13日初诊。其母代述:2个月前一次游泳后发现患儿尿频、尿急，诉尿痛，且略有发热，遂至医院就诊。经查，诊为“泌感”，随即住院治疗。经治约1周，尿道刺激症状已基本痊愈，仅觉略有尿频，唯发热未解，37.3～39.1℃。其后即针对发热作若干相关检查，并请外院会诊多次，均未能明确发热原因，治疗均以抗生素为主，并同时使用清