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人体脉搏知识

脉搏(英语:Pulse)为体表可触摸到的动脉搏动。人体循环系统由心脏、血管、血液所组成,负责人体氧气、二氧化碳、养分及废物的运送。血液经由心脏的左心室收缩而挤压流入主动脉,随即传递到全身动脉。动脉为富有弹性的结缔组织与肌肉所形成管路。当大量血液进入动脉将使动脉压力变大而使管径扩张,在体表较浅处动脉即可感受到此扩张,即所谓的脉搏。

那么脉搏短绌又是怎么一回事?

脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只发生心间,但不能引起周围血管的搏动,因而,造成脉率低于心率,这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”。见于心房纤维颤动的病人。脉搏短绌越多,心律失常越严重,当病情好转,“绌脉”可能消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。

脉搏短绌pulsedeficit,就是听诊心脏时同时测脉搏,脉搏少于心跳。属于节律异常。

这个是因为有的时候心脏的射血因为准备不充分,那么射出的力量小,射出的血量很少,不足以引起外周血管的搏动。最常见的就是心房纤颤的病人,可以是房颤的一个重要体征,因为房颤时心房率很快,心室的搏动也是快慢不一,有时候是心室还没有准备好,就匆忙射血,因此可以造成短绌脉。但是我们还要注意有时候过早的早搏也是同样可以引起的。特别是频繁的过早的早搏,有时还可以在听诊上造成一定的误会,误以为是房颤。

脉搏短绌的测量方法:由两名护士一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

见图,R-R 间隙小于2X,不完全代偿间歇;等于2X是完全代偿间歇。

不是绝对的。多数房性早搏的代偿间隙不完全;而室性早搏的

代偿间隙完全的。电活动干扰窦房结的节律,则窦房结的节律

需要重新调整,会出现不完全。X是指原来的窦性周期。

室性心动过速的折返机制

室性心动过速是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,频率超过100次/min,连续3个或3个以

上的自发性室性电除极活动。然而你了解其折返机制吗?

折返是指冲动在激动某一节段心肌组织后返回,再一次激动该节段组织。折返的形成必须具有折返环、传导途径的一部分存在单向阻滞、另一部分传导速度缓慢3个条件。

与折返有关的室性期前收缩通常比较稳定,联律间期固定。室性心律失常多由折返机制所致,分为大折返及微折返。

缺血心肌组织引起的折返属于大折返。心肌坏死后形成的大块瘢痕组织,本身无电活动及传导能力。但瘢痕组织周围与缺血心肌形成复杂交织,致使传导缓慢和不应期离散,激动可环绕瘢痕组织运动而形成的环形折返性室性心律失常。微折返是心室内较好常见的折返。

严重雾霾天警惕呼吸及心血管系统疾病

《健康评估》作业题-答案汇总

《健康评估》作业题 姓名学号成绩 一、单项选择题 1.护理体检的最终目的是() A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断 2.护理病史采集中错误的做法是() A.护士先做自我介绍B.询问病史时多问少听C.交谈中避免套问D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导 3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠() A.全面的护理体检B.详细询问病史C.作血、尿、便常规检查D.仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查 4.病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄 5.意识障碍伴瞳孔缩小见于() A.酒精中毒B.癫痫C.癔病D.有机磷中毒E.脑出血 6.肠穿孔引起的腹痛,多是() A.烧灼痛B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压迫样 7.以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因() A.化学性刺激B.切割C.扩张D.局部缺血E.牵拉 8.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于() A.胆道蛔虫症B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肝脾破裂E.急性腹膜炎

9.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示() A.颅骨骨折B.脑血栓形成C.偏头痛D.颅内占位性病变E.以上都不是10.视诊要求在那种光线下进行() A.强光 B.避光 C.紫光 D.白炽灯 E.自然光 11. 瞳孔扩大见于() A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎 E.中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生原因() A.风湿性肉芽肿 B.耳廓软骨炎 C.尿酸盐沉积 D.碳酸盐沉积 E.皮肤感染 13. 根据下列描述,哪种属于麻疹粘膜斑() A.颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面 B.颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点 C.颊粘膜蓝黑色色素沉着 D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E.颊粘膜淤斑 14.颈静脉怒张不见于() A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 15.气管向健侧移位见于下列疾病,除了() A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿大 E.纵膈肿瘤16.皮肤粘膜红色斑点,压之不褪色,称为() A.蜘蛛痣 B.紫癜 C.斑疹 D.斑丘疹 E.小红疹 17.贫血病人,较可靠的评估部位是() A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜 18.下列哪项不是营养状态良好的表现()

护理资格技能:脉搏短绌患者测量脉搏的方法答案

精品文档 1.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 ( B ) A.1人测脉率,1人测心率,各测1分钟 B.1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟 C.2人均测心率和脉率,相核对 D.先测心率,再测脉率,可1人完成 E.2人不同时间,反复测量,分别记录 2.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是 ( D ) A.解除尿潴留 B.防止尿失禁 C.保持外阴清洁干燥 D.避免术中误伤膀胱 E.促进膀胱功能 3.我国正常成年 ( A ) A.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的7.5% B.男性的血量约占体重的7.5%,女性约占体重的8% C.男性的血量约占体重的7%,女性约占体重的6% D.男性的血量约占体重的9%,女性约占体重的8% E.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的9% 4.下列不是呼气末正压PEEP的主要作用的是: ( A ) A.使功能残气量减少 B.改善通气和氧合 C.使肺泡扩张 D.避免肺泡早期闭合 5.下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状: ( A ) A.阿托品 B.纳络酮 C.解磷定 D.氯磷定 6.糖尿病患者的饮食治疗要求中,下列哪项正确 ( E ) A.不控制总热量 B.限制糖类进食量 C.糖类提供总热量的50%~60% D.蛋白质、脂肪各占20%~25% E.少量多餐 7.护理技术管理的前提是: ( C ) A.提高护理质量 B.提高基础护理技术 C.提高技术整体功能 D.提高服务质量 8.有关联合瓣膜病的叙述,正确的是: ( A ) A.联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变 B.联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变 C.联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变 D.联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变

护理竞赛试题

密闭式静脉输液技能竞赛理论考试试卷 一、填空题(1-15题。请在划线处填入适当的内容,每题一空题2分,满分30分) 1、护理的基本任务是减轻痛苦、预防疾病、恢复健康和促进健康。 2、手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3、护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当,可导致不同程度的皮肤、眼睛损害等不良反应。 4、压疮炎性浸润期的护理重点是保护皮肤和预防感染^_ 5、间歇热指高热期和无热期交替出现,常见于疟疾等。 6、密切观察血压者,应做到四定,即定时间、定部位、定体位和定血压计。 7、当氧浓度高于60%持续时间超过24h,可出现氧疗副作用。 & 乙醇拭浴时应禁忌拭浴胸前区、腹部后颈、足底等部位。 9、鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间应大于2h。 10、灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊 断和治疗目的的方法。 11、防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问过敏史、用药史和家族史,并做过敏试验。 12、常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应及与大

量快速输血有关的反应等。 13、 _____________________________________________ 采集动脉 血标本时常用的动脉有股动脉、桡动_________________ 14、意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷四种类型。 15、凡危重、抢救、大手术后、行特殊治疗或须严密观察病情的患者,应做好特别护理记录。 二、单项选择题(16-35题。请从四个选项中选出一个正确答案,将其代号填入括号中,每题1分,满分20分) 16、医院病床之间的距离不少于(B)。 (A) 0.5m (B)1m (C)1.5m (D)2m 17、特级护理适用于(A) (A)肝移植患者(B)肾衰竭患者 (C)昏迷患者(D)择期手术者 18、为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成 (C)。 (A)10° -20 °(B)20° - 30 ° (C)30° -50 °(D)50° -70 ° 19、关于医院感染的概念,正确的是(C)。 (A)感染和发病应同时发生 (B)住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象 (C)患者出院后发生的感染可能属于医院感染

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人体脉搏知识 脉搏(英语:Pulse)为体表可触摸到的动脉搏动。人体循环系统由心脏、血管、血液所组成,负责人体氧气、二氧化碳、养分及废物的运送。血液经由心脏的左心室收缩而挤压流入主动脉,随即传递到全身动脉。动脉为富有弹性的结缔组织与肌肉所形成管路。当大量血液进入动脉将使动脉压力变大而使管径扩张,在体表较浅处动脉即可感受到此扩张,即所谓的脉搏。 那么脉搏短绌又是怎么一回事? 脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只发生心间,但不能引起周围血管的搏动,因而,造成脉率低于心率,这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”。见于心房纤维颤动的病人。脉搏短绌越多,心律失常越严重,当病情好转,“绌脉”可能消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。 脉搏短绌pulsedeficit,就是听诊心脏时同时测脉搏,脉搏少于心跳。属于节律异常。 这个是因为有的时候心脏的射血因为准备不充分,那么射出的力量小,射出的血量很少,不足以引起外周血管的搏动。最常见的就是心房纤颤的病人,可以是房颤的一个重要体征,因为房颤时心房率很快,心室的搏动也是快慢不一,有时候是心室还没有准备好,就匆忙射血,因此可以造成短绌脉。但是我们还要注意有时候过早的早搏也是同样可以引起的。特别是频繁的过早的早搏,有时还可以在听诊上造成一定的误会,误以为是房颤。 脉搏短绌的测量方法:由两名护士一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

见图,R-R 间隙小于2X,不完全代偿间歇;等于2X是完全代偿间歇。 不是绝对的。多数房性早搏的代偿间隙不完全;而室性早搏的 代偿间隙完全的。电活动干扰窦房结的节律,则窦房结的节律 需要重新调整,会出现不完全。X是指原来的窦性周期。 室性心动过速的折返机制 室性心动过速是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,频率超过100次/min,连续3个或3个以 上的自发性室性电除极活动。然而你了解其折返机制吗? 折返是指冲动在激动某一节段心肌组织后返回,再一次激动该节段组织。折返的形成必须具有折返环、传导途径的一部分存在单向阻滞、另一部分传导速度缓慢3个条件。 与折返有关的室性期前收缩通常比较稳定,联律间期固定。室性心律失常多由折返机制所致,分为大折返及微折返。 缺血心肌组织引起的折返属于大折返。心肌坏死后形成的大块瘢痕组织,本身无电活动及传导能力。但瘢痕组织周围与缺血心肌形成复杂交织,致使传导缓慢和不应期离散,激动可环绕瘢痕组织运动而形成的环形折返性室性心律失常。微折返是心室内较好常见的折返。

护理资格技能:脉搏短绌患者测量脉搏的方法答案

1.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 ( B ) A.1人测脉率,1人测心率,各测1分钟 B.1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟 C.2人均测心率和脉率,相核对 D.先测心率,再测脉率,可1人完成 E.2人不同时间,反复测量,分别记录 2.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是 ( D ) A.解除尿潴留 B.防止尿失禁 C.保持外阴清洁干燥 D.避免术中误伤膀胱 E.促进膀胱功能 3.我国正常成年 ( A ) A.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的7.5% B.男性的血量约占体重的7.5%,女性约占体重的8% C.男性的血量约占体重的7%,女性约占体重的6% D.男性的血量约占体重的9%,女性约占体重的8% E.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的9% 4.下列不是呼气末正压PEEP的主要作用的是: ( A ) A.使功能残气量减少 B.改善通气和氧合 C.使肺泡扩张 D.避免肺泡早期闭合 5.下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状: ( A ) A.阿托品 B.纳络酮 C.解磷定 D.氯磷定 6.糖尿病患者的饮食治疗要求中,下列哪项正确 ( E ) A.不控制总热量 B.限制糖类进食量 C.糖类提供总热量的50%~60% D.蛋白质、脂肪各占20%~25% E.少量多餐 7.护理技术管理的前提是: ( C ) A.提高护理质量 B.提高基础护理技术 C.提高技术整体功能 D.提高服务质量 8.有关联合瓣膜病的叙述,正确的是: ( A ) A.联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变 B.联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变 C.联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变 D.联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变

教你怎么测量脉搏,一分钟就学会

教你怎么测量脉搏,一分钟就学会 脉搏也就是我们体内动脉的搏动,正常人的脉搏和心跳是一致的。所以,我们通过测量脉搏跳动的次数来推测心脏跳的次数。那么怎么测量脉搏呢? 方法/步骤 第一,将我们的手臂轻松放在桌面上。当然不拘泥于桌面上,也可以放在自己的腿上,只要方便测量就行。 第二,将食指和中指压在桡动脉处,力度适中,能感觉到脉搏搏动就行。请大家参考下面的图片。 第三,我们可以测量30秒,然后将测得脉搏跳动次数乘以2, 就是我们一分钟脉搏跳动的次数了,一般成年人60--100次/分。 第四,我们在紧张、剧烈运动、哭闹等情况下测量的脉率会高一些,我们可以等平静一会后再测量,这样更能反应我们安静情况下的脉率。 第五,脉搏短绌的病人,要两个人测量,即一个人测脉搏,另一个人听心率,同时测量1分钟。这个需要专业人士来操作,我们

普通人就了解一下就行了。 正确认识 脉搏跳动次数受年龄、性别、疾病的影响,有较多的变化,当我们学会测量自己的脉搏以后,如果在正常范围内那就最好,如果发现不在正常范围也不要慌张,因为紧张也会影响跳动次数,可再次测量,如果不放心可以咨询专业人士。千万别自己吓唬自己哟。 学会自己测量脉搏: 脉搏:指心动周期里血管内压力和血管容积变化引起的动脉搏动。 正常情况下,脉搏的节律与心脏搏动的次数一致,脉搏的节律和心脏搏动的节律一致。通过检查脉搏就可以了解心脏搏动的情况。病理状态下,脉率、脉律与心率、心律可以不一致。 正常情况下,脉率依年龄、生理变化、体力活动、情绪、妊娠状态而异。年龄越小,脉率越快。新生儿可达120―130次/分,婴幼儿为100―130次/分,学龄前儿童为80―100次/分,青少年 期后与成人接近,成年人多为70―80次/分,老年人较低,为

《护理学基础B》第7次作业

1. 下列哪项损伤,毛发则不能再生: [1分] A.毛球 B.毛干 C.毛根 D.毛囊 E.毛发 2. 脉搏短绌常见于: [1分] A.心房纤颤病人 B.甲亢病人 C.主动脉瓣关闭不全病人 D.主动脉瓣狭窄病人 E.心功能不全病人 3. 将一些模棱两可、含糊不清和不完整的话陈述清楚的方法是: [1分] A.澄清 B.参与 C.核实 D.改述 E.总结

4. 下列关于血压的叙述中,错误的是: [1分] A.小儿血压较成年人低 B.右臂血压高于左臂10-20mmHg C.血压在傍晚时较清晨稍高 D.人在睡眠时血压逐渐上升 E.立位血压高于卧位血压 5. 下列关于儿童生理发育特点的叙述,错误的是: [1分] A.生殖系统的发育在青春期呈直线上升趋势 B.淋巴系统的发育在青春期以前一直维持低水平 C.神经系统的发育最早最快 D.一般系统的发育在婴儿期和青春期较快 E.淋巴系统的发育20岁时回到100%的水平 6. 在护理学的四个基本概念中,护理实践的核心是: [1分] A.护理 B.人 C.健康 D.环境 E.康复

7. 协助病人翻身的时间间隔应根据: [1分] A.病人的病情及局部受压情况 B.病人的要求,最长不超过1小时 C.家属的意见,随时进行 D.护士工作时间的安排来决定 E.皮肤疾患的程度 8. 临床进行尸体护理的依据是: [1分] A.各种反射 B.呼吸停止 C.心跳停止 D.意识丧失 E.医生做出死亡诊断后 9. 若氧流量为4升/分,则吸氧浓度为: [1分] A.33% B.23% C.27% D.30% E.37%

10. 下列哪项不是引起静脉炎的原因: [1分] A.输液时未严格执行无菌操作技术 B.输入刺激性较强的药物 C.长期输入浓度高的药物 D.长时间静脉留置硅胶管 E.输液中针头穿出血管 11. 关于药物止痛的叙述,下列哪项是错误的: [1分] A.腹部手术后伤口疼痛可注射度冷丁 B.药物是临床解除疼痛的主要手段 C.掌握疼痛规律,尽量在疼痛前给药 D.护理活动应安排在药物显效时间内进行 E.应在服药1小时后评价止疼效果 12. 给药时,qid表示: [1分] A.每天三次 B.每小时一次 C.每天一次 D.每天二次 E.每天四次

正常脉搏的检测方法

金中镇中学健康教育 教 案 教师:刘廷朗 2010年5月

正常脉搏的检测方法 动脉有节律的搏动称为脉搏。由于心脏周期性活动,使动脉内压和容积发生节律变化,这种变化以波浪形式沿动脉壁向外周传播形成脉搏。 (一)什么是正常脉搏? 1.脉率即每分钟脉搏搏动的次数。成人在安静时,每分钟脉搏为60-100次。正常情况下,脉率和心率是一致的,当脉率微弱难以测得时,应测心率。 2.脉律即脉搏的节律性。正常脉搏的节律是有规则、均匀的搏动,间隔时间相等,在一定程度上反映了心脏的功能。 3.脉搏的强弱它取决于动脉的充盈程度、动脉管壁的弹性和脉压大小。正常时脉博强弱一致。 4.动脉管壁的弹性正常的动脉管壁光滑柔软,有一定的弹性。 脉搏可随年龄、性别、情绪、运动等因素而变动。一般女性比男性稍快。幼儿比成人快,运动和情绪变化时可暂时增快,休息和睡眠时较慢。 (二)异常脉搏与疾病! 1.速脉成人脉率每分钟超过100次,称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人。 2.缓脉成人脉率每分钟低于60次,称为缓脉。常见于颅内压增高,房室传导阻滞、洋地黄中毒等病人。 3.间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的

搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩,发生机制:主要是由于窦房结以外的异位起搏点于下一次窦性搏动前发出冲动,使心脏搏动早出现。间歇脉多见于心脏病或洋地黄中毒的病人,也可见于少数无心脏病的健康人。 4.二联律、三联律是有一定规律的不整脉。即每隔一个正常搏动出现一次过早搏动,称二联律。每隔两个正常搏动出现一次过早搏动,称三联搏。 5.脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只发生心间,但不能引起周围血管的搏动,因而,造成脉率低于心率,这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”。见于心房纤维颤动的病人。脉搏短绌越多,心律失常越严重,当病情好转,“绌脉”可能消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。 6.洪脉当心输出量增加,动脉充盈度和脉压较大时,脉搏大有力,称洪脉,见于高热病人。 7.丝脉当心输出量减少,动脉充盈度降低' 脉搏细弱无力,扪之如细丝、称丝脉。见于大出血、休克病人。 8.交替脉节律正常而一强一弱交替改变的脉搏。这是由于心肌受损,心室收缩强弱交替所引起,见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病人。 9.奇脉吸气时脉搏显著减弱、甚至呈消失现象,称奇脉。奇脉

基础护理学习题集及答案第八章生命体征

《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一.单选题 1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:B A. ℉= ℃ⅹ5/9+32 B. ℉= ℃ⅹ9/5+32 C.℃= ℉ⅹ5/9+32 D. ℉=(℃-32)ⅹ5/9 E. ℉=℃+32 ⅹ5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃-0.6℃ -1℃-1.5℃-2℃ 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D 次/分次/分 次/分次/分次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于:D A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病 E.甲状腺功能亢进 14.脉搏短绌多见于:E A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤

基础护理学8章(生命体征的评估与护理)习题及答案

第八章 一、选择题 (一) 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C. 口鼻手术者 D.呼吸困难者 E. 肛门手术者 2.可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B. 贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E. 心源性休克 3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B. 房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者 E. 甲状腺功能亢进患者 4.甲状腺功能亢进患者可出现 A.呼吸过速 B. 呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是 A.手臂位置过高B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面 6.吸气性呼吸困难机制是 A.上呼吸道狭窄 B. 细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E. 呼吸面积减少 7.电动吸引器吸痰是利用 A.正压作用 B.负压作用C.虹吸作用 D.空吸作用 E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A. 0. 1 -0. 2MPa B. 0.2-0. 3MPa C. 0.3-0. 4MPa D. 0.4 - 0. 5 MPa E. 0. 5 - 0. 6MPa (二)A2型题 9.患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是 A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发 10.患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是 A.密切况察病情变化 B.测体温每天二次 C.冰袋冷敷头部 D. 口腔护理 E.鼓励多饮水 11.患齐姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 12.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 13.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cm E. 5 -6cm 14.患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应 A.嘱其用冷开水漱口后再测量 B.参照上次测量值记录 C.改测直肠温度 D.暂停测一次 E.告知患者30min后再测口腔温度 15.患者张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为 A.催吐 B. 口服蛋淸液 C.服缓泻剂

护理考试题

第八章生命体征的评估与护理 一、选择题 (一)A1型题 1.适宜采用口腔测量体温的是(E) A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术者 2.可导致脉率减慢的是(A) A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心源性休克 3.脉搏短绌常见于(D) A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者 E.甲状腺功能亢进者 4.甲状腺功能亢进患者可出现(A) A.呼吸过速 B.呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.深度呼吸 5.可使血压测量值偏高的因素是(D) A.手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面 6.吸气性呼吸困难的发生机制是(A) A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E.呼吸面积减少 7.电动吸引器吸痰是利用(B) A.正压利用 B.负压利用 C.虹吸利用 D.空吸作用 E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至(B) A.0.1~0.2MPa B.0.2~0.3MPa C.0.3~0.4MPa D.0.4~0.5MPa E.0.5~0.6MPa (二)A2型题 9.患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是(A) A.传导 B.辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发 10.患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者护理措施中不妥 ..的是(B) A.密切和观察病情变化 B.测体温每天两次 C.冰袋冷敷头部 D.口腔护理 E.鼓励多饮水 11.患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合(B) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 12.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为(C) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 13.患者兵兵,需测量直肠温度时,护士应将钢表插入肛门(C) A.1~2cm B.2~3cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm 14.患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应(E) A.嘱其用冷开水漱口后再测量 B.参照上次测量值记录 C.改测直肠温度 D.暂停测一次 E.告知患者30min后再测口腔温度

护士试卷及答案

招聘护士考试卷 姓名:分数: 选择题每题只有一个正确答案:(每题1分,共100分) 1、危重病人住院时,住院处护士首先应() A.填写有关表格 B.实施卫生处置 C.护送入病区 D.交纳住院保险金 E.进行入院护理评估 2、平车运送病人时,不妥的是() A.动作轻稳,病人安全、舒适 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情 C.推平车上下坡时,病人头部应在高处一端 D.搬运骨折病人,车上需垫木板 E.有输液者需暂停输液,防止针头脱落或阻塞3.护士素质培养的核心是() A 职业道德 ? ? B 专业素质 ? ? C 身体素质 ? ? D 心理素质 4、协助胃切除术后病人采取半坐卧位的意义是() A.减轻伤口缝合处的张力 B.减少局部出血 C.减少毒物的吸收 D.减轻局部淤血 E.静脉回心血量增加 5.支气管哮喘发作的病人宜采用() A仰卧位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 端坐位 E膝胸卧位 6. 一般病区适宜温度为() A 18~20℃ ? ? ? B 18~22℃ ? ? ? C 20~24℃ ? ? D 22~24℃ 7.下列哪种护理措施不能满足病人舒适的要求() A舒适的卧位 B 强迫的活动 C 清洁的皮肤 D充足的睡眠 E 适宜的环境 8护士的仪表素质不包括哪项内容() A 风度美 ? ? ? B 姿态美 ? ? ? C 语言美 ? ? ? D 服饰美 9、刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白,冷汗发绀血压60/40mmHg.此时护士应立即为病人安置() A半坐卧位 B中凹卧位 C头低足高位 D头高足低位 E截石位 10、能杀灭物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法叫做() A灭菌 B无菌 C消毒 D 清洁 E抑菌 11、日光曝晒法达到消毒目的的有效的照射时间是() B .4h 12、下列哪项不是大量快速输血的反应( ) A.心脏负荷过重 B.出血倾向 C.高血钙 D.枸橼酸中毒 E.酸碱平衡失调 13、口腔护理的目的不包括() A清洁口腔 B 去除口臭 C 观察舌苔和口腔黏膜 D 预防口腔感染 E 清除口腔内一切细菌 14、口腔有真菌感染应选择() A生理盐水 B 1%~3%过氧化氢溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 朵贝尔液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液 15、压疮的易发部位不包括() A仰卧----骶尾部 B侧卧---髋部 C 俯卧-----腹部 D坐位----坐骨结节 E 头高足低位 ----足跟部 16、预防压疮的措施不包括() A经常更换体位 B保持床单位整洁 C 保持局部皮肤的清洁干燥 D增加

护理基础知识精彩试题

护理基础知识试题 、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案:E 2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案:D 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案:A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为 A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现 B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现 C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现 D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现 E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现 答案:B 5、在倾听技巧中,哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案:E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系

D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案:C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案:D 8、护士收集健康资料的目的中,错误的是 A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因,制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据 答案:A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案:B 10、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案:E 11、能提高人的注意学易网,收集整理力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案:C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁,整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权

基护1选择题(全)

基础词汇 床----bed 床垫----mattress 床褥---mattress pad 棉胎—blanket 毛毯---quilt 枕芯----pillow 底单(大单/床褥罩)----bottom or large sheet 被套----quilt cover 枕套----pillowcase 橡胶单----rubber drawsheet 中单----cloth drawsheet 入院护理—admission nursing 患者单位—patient’s unit 人体力学—body mechanics 备用床—closed bed 暂空床—unoccupied bed 麻醉床—anesthetic bed 卧床患者更换床单法—change an occupied Bed 义齿- denture 特殊口腔护理- special oral care 床上梳头- combing hair in bed 床上洗头- shampooing hair in bed 淋浴-shower 盆浴- tub bath 床上擦浴- bath in bed 背部按摩- back rub 便器- bedpan 会阴部护理:perineal care 舒适—comfort 不舒适--discomfort 主动卧位--active lying position 被动卧位--passive lying position 被迫卧位--compelled lying position 保护具--protective device 床档--bedside rail restraint 约束带—restraint 支被架—overbed cradle 拐杖—crutch 手杖—cane 选择题 1.住院处转运病人入病区时哪项不正确B A 注意保暖 B 可暂时中断输液或给氧 C 根据病情安排合适卧位 D 送入病区后,就病人病情、物品与病区护士交班 E 颈椎损伤病人应保持中立位并固定 2.患者出院后,床单位的处理错误的是B A 床垫、棉胎、枕芯用紫外线消毒 B 撤去污被服,送供应室消毒灭菌 C 床旁桌、椅采用消毒液擦拭法处理 D 非一次性面盆、痰杯用消毒液浸泡 E 传染病床单位按传染病终末消毒 3.患者出院后,床垫、床褥、枕芯、棉胎放在日光下暴晒C A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 10小时 4.病区护士对新入院的一般患者应B A 由主班护士安排床位 B 做入院介绍 C 测量生命体征 D 进行入院护理评估 E 指导常规标本的留取方法 5.关于卫生处置正确的是ABCDE A 有虱虮者先行灭虱再沐浴 B 危、重、急患者免沐浴 C 患者换下的衣物交家属带回 D 传染病患者送隔离室处置 E 疑似传染病患者处置同传染病患者 6.下列哪些患者需先手术,后办理入院手续ABCD A 脑出血昏迷 B 急性心肌梗死 C 急性阑尾炎 D 胃溃疡穿孔并发出血 E 高热 7.备用床枕头放置的正确方法是A A 枕套开口背门,横立于床头 B 枕套开口背门,平放于床头 C 枕套开口朝向门,横立于床头 D 枕套开口朝向门,平放于床头 E 横立于床头 8.患者王某,男,65岁,行胃大部切除术,回病房后,护理人员应为患者准备A A 麻醉床 B 备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D 暂空床E加铺橡胶单的暂空床 9.两人搬运患者的正确方法是D A 甲托背部,乙托臀部 B 甲托头部,乙托臀部 C 甲托头、背部,乙托臀、膝部 D 甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部 E 甲托头、肩部,乙托臀、膝部 10. 协助患者向平车挪动的顺序是A

常见体征

1.触诊可以补充: 视诊不能确定的体征 2.脉率少于心率称: 脉搏短绌 3.脉压增大常见的疾病是: 主动脉瓣关闭不全 4.扁平胸的特点是: 前后径小于左右径的一半 5.面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变、称为:甲亢面容 6.腹部触诊有“揉面感”提示: 结核性腹膜炎 7.慌张步态常见于: 震颤性麻痹 8.上运动神经元病变可见: 膝腱反射亢进 9.瞳孔对光反射迟钝见于: 昏迷病人 10.瞳孔缩小是: 有机磷农药中毒 11.心房颤动的脉搏表现为 脉搏短绌 12.异常脉搏的错误临床意义是 交替脉见于室性早搏二联律 13.异常支气管呼吸音常见于 肺炎 14.正常腹部叩诊为 鼓音 15.舟状腹可见于 严重脱水 16.成年女性的血红蛋白正常值为 10~150g/L 17.成年男性血红蛋白测定正常值为 2 0~160g/L 18.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于 3.5mmol/L 19.粪便潜血试验阴性的是 E. 食用豆制品 20.便隐血试验检查前避免食用大量 绿蔬菜 21.网织红细胞的功能是 反映造血功能 22.阻塞性黄疸病人的粪便为 白陶土样便

23.患者女性,18岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm,则对其结果判定应为 阳性 24.瞳孔可出现双侧扩大的是 阿托品中毒 25.瞳孔双侧缩小见于 氯丙嗪中毒 26大咯血窒息抢救措施不妥的是 立即应用呼吸兴奋药 27肺炎球菌肺炎最具特征性的痰位 铁锈色痰 28外源性哮喘患者血清中增高的是 IgE 29支气管哮喘病人居室环境可 悬挂化纤布料窗帘 30.支气管哮喘急性发作最常见的诱因是 感染因素 31.支气管哮喘特征性的临床表现 发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难 32.慢性支气管炎最突出的症状 长期反复咳嗽,咳痰 33.肺源性心脏病的治疗原则是 治肺为本,治心为辅 34.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 E 。慢性阻塞性肺气肿 35.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,络有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免 诱发肺性脑病 36.需持续低流量吸氧的病人是 慢性肺源性心脏病 37,哪些病人适于体位引流排痰 支气管扩张 38,体位引流适用于 支气管扩张病人 39,疑为肺癌患者进行纤维支气管镜检查后,不宜立即饮水,是为防止 误吸 40,肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是 铁锈色痰 41细菌性肺炎最常见的病原菌是 肺炎球菌 42休克性肺炎最突出的表现是 血压降到67/6.7kPa(80/50mmHg) 43治疗腺病毒肺炎首选药物是 利巴韦林 44肺结核大咯血护理措施不妥的是

脉搏的评估与护理

脉搏的评估 讲授新课:一、脉搏的定义 随着心脏节律性的收缩和舒张,动脉管壁出现相应的扩张和回缩, 在表浅动脉上可触及到搏动简称脉搏。 二、正常脉搏的生理变化 1.脉率每分钟脉搏搏动的次数。 正常值:60~100次/分 影响因素:(1)年龄:随着年龄增长而逐渐减低,老时轻度增加 (2)性别:女性比男性稍快,通常相差5次/min (3)体型:身材细高者常比矮壮者的脉率慢 (4)活动、情绪:运动、兴奋、恐惧、愤怒、焦虑使脉 率增快 (5)饮食、药物:进食、使用兴奋药、浓茶或咖啡能使 脉率增快,禁食、使用镇静药、洋地黄类药物能使 脉率减慢 正常情况下脉率和心率一致,当脉率微弱得难以测定时,应测心率。 2.脉律指脉搏的节律性。反映了左心室的收缩情况。 正常脉律跳动均匀规则,间歇时间相等,但正常小儿、青年和 一部分成年人中,可出现吸气时增快,呼气时减慢,称为窦性心 律不齐。一般无临床意义。 3.脉搏强弱是触诊时血液流经血管时的一种感觉。脉搏的强弱取决于 动脉充盈度和周围血管阻力,即与心搏量和脉压大小有关, 也与动脉壁的弹性有关。 4.脉搏紧张度触诊时能感觉到动脉壁性质,正常动脉管壁光滑、柔软, 且有弹性。 三、异常脉搏的评估及护理 (一)异常脉搏 1.脉率异常 (1)心动过速(速脉):成人脉率超过100次/分。常见于甲亢、心肌缺 血、某些药物、电解质紊乱和贫血。一般每升高 1℃,成人脉率增加10次/分,儿童增加15次/分。 (2)心动过缓(缓脉):成人脉率少于60次/分。常见于颅内压增高、房 室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。 2.节律异常 (1)间歇脉:在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏, 其后有一较正常延长的间歇(代偿性间歇),亦称为过早搏 动。 如每隔一个或两个正常搏动后出现一次期前收缩,前者称为 二联律,后者称为三联律。可以是某些心脏病的严重体征, 如心肌病、心肌梗死、洋地黄中毒等,也可以是由于过度疲 劳、情绪激动引起的暂时征象。 (2)绌脉(脉搏短绌):在同一单位时间内脉率少于心率。常见于房颤病

脉搏正常范围

脉搏正常范围 脉搏正常范围是多少?脉搏即动脉搏动,脉搏频率即脉率。正常人的脉搏和心跳是一致的。正常成人为60到100次/分,常为每分钟70-80次,平均约72次/分。老年人较慢,为55到60次/分。正常人脉率规则,不会出现脉搏间隔时间长短不一的现象。正常人脉搏强弱均等,不会出现强弱交替的现象。 脉搏的频率受年龄和性别的影响,婴儿每分钟120-140次,幼儿每分钟90-100次,学龄期儿童每分钟80-90次。 另外,运动和情绪激动时可使脉搏增快,而休息,睡眠则使脉搏减慢。成人脉率每分钟超过100次,称为心动过速,每分钟低于60次,称为心动过缓。 临床上有许多疾病,特别是心脏病可使脉搏发生变化。因此,测量脉搏对病人来讲是一个不可缺少的检查项目。中医更将切脉作为诊治疾病的主要方法。 心动周期中,由于心室收缩和舒张的交替进行脉管发生周期性扩张和回位的搏动。 病情危重,特别是临终前脉搏的次数和脉率都会发生明显的变化。 怎样触摸脉搏 触摸动脉搏动,有着非常重要的临床意义;其实普通人也可以做到。 一般触摸桡动脉:把自己的一个手的食指、中指和无名指,放到另一个手大拇指的根部的掌面的桡侧(那儿有骨头结节隆起,就挨着隆起的手掌面)可以摸到动脉搏动,就是桡动脉。触摸脉搏也可以在肱动脉:肘上肱二头肌的内侧,也是测量血压时听诊器放置的位置:其它:足背动脉,股动脉等等。 脉搏临床意义: 异常结果:一、脉率,除脉率快慢外,还应检查脉率与心率是否一致。某些心律失常如心房颤动或频发期前收缩时,由于部分心脏收缩的搏出量低,不足以引起周围动脉搏动,故脉率可少于心率。 二、脉律,脉搏的节律可反映心脏的节律。各种心律失常患者均可影响脉律,如心房颤动者脉律绝对不规则。脉搏强弱不等。和脉率少于心率。后者称脉搏短绌;有期前收缩呈二联律或三联律者可形成二联脉、三联脉;二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏,称脱落脉(dropped pulse)等。 三、紧张度与动脉壁状态,将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。

护理学基础-生命体征练习题

1、生理情况下可使体温略有降低的是: A.进食时 B.女性排卵期 C.焦虑时 D.运动时 E.妊娠早期 2、脉搏短绌常见于: A.心房颤动的患者 B.高人病人 C.洋地黄中毒患者 D.甲状腺功能亢进患者 E.窦房结 综合症患者 3、洪脉常见于: A.休克患者 B.心功能不全患者 C.甲状腺功能亢进患者 D.大出血患者 E.动脉硬化患 者 4、蝉鸣样呼吸常见于: A.巴比妥药物中毒患者 B.颅内压增高患者 C.高热患者 D.喉头水肿患者 E.尿毒症患 者 5、血压可能偏高的情况是: A.高温环境下 B.袖带过紧时 C.袖带过窄时 D.水银不足时 E.输气球漏气时 6、测量血压的注意事项中,错误的是: A.血压计要定时检查 B.充气不可过猛 C.听不清应立即重测 D.偏瘫患者在健侧肢体测量 E.用后袖带内空气应放尽、卷平 7、绌脉在体温单绘制的方法是: A.脉率红点,心率红圈,两者之间红线相连 B.脉率红圈,心率红点,两者之间红线相连 C.脉率红点,心率红圈,两者之间红虚线相连 D.脉率红圈,心率红点,两者之间红虚线相连 E.脉率红点,心率红圈,两者之间蓝线相连 8、下列生命体征在正常范围的一组是: A. T 36.5℃ P 70次/min R 15 次/min Bp 13/8.5kPa B. T 36.7℃ P 80次/min R 19次/min Bp 15/10.2kPa C. T 35.8℃ P 60次/min R 16次/min Bp 12.6/7.8kPa D. T 37.5℃ P 88 次/min R 17次/min Bp 17.5/10.6kPa E. T 36.2℃ P 65 次/min R 22次/min Bp 11.2/7.5kPa 9、患者,男性,40岁。因交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是:A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.深度呼吸 D.呼吸困难 E.毕奥呼吸 李女士,患肺炎已4天,持续高热,,每日口腔温度的波动范围在37.5~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 10、该患者的热型是: A.间歇热 B.弛张热 C.稽留热 D.不规则热 E.波浪热 11、一日,患者大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷,护士判断该患者可能出现: A.高热上升期表现 B.高热持续期表现 C.退热期渐退 D.退热期骤退正常表现 E.退热期虚脱表现 12、针对患者出现的问题,护理措施不正确的是: A.给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食 B.鼓励多饮水 C.随时擦干汗液,更换衣服和床单 D.注意保暖 E.心理护理,尽量满足患者的需要

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