医院灾害脆弱性分析报 告 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】
医院灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的科学，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害的易损性分析理论就是其中的代表。 辖区面积平方公里，此区域人员流动性大，交通纵横，所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、计算机系统故障、防汛事件、火灾、供水、供电事件、电梯意外事件、医院感染爆发事件等8种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面。对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或可能发生的、对公众健康造成或可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共卫生事件，对经济和社会发展也具有重要影响。 预防与控制：
1.提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》和各种相关预案、流程； 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同，相互争执、各执己见的情形。 预防与控制： 1.提高服务质量，改善医务人员的医疗技术。 2.对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德； 3.加强入院宣教和沟通交流； 4.加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识； 5.遇事不慌，要耐心解释和沟通，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径，并按照相关规定依法依规处理。 三、计算机系统故障 信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。 预防与控制:
阳煤集团第三医院 医院灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。系统得进行灾害易损性分析，可以对医疗和服务质量、患者安全、综合治理、医院正常运转情况和整体环境等方面进行全面梳理、排查和调研，从而发现安全隐患，系统进行分析，妥善制定整改措施，提高医院整体运行的安全性。 在2013年2月27日，根据我院的实际情况，医务科制定了《阳煤集团第三医院潜在灾害事件评估表》，并执行随机调查。调查表列出公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、药品安全危害事件、放射事故、信息网络突发事件、洪涝灾害、火灾、停水、停电事件、医用气体故障、食品安全事件、电梯意外事件、恐怖袭击13种医院可能存在的风险，分别从可能性、危害性、准备情况三方面，对行政、后勤、门诊、住院等部门98名工作 人员进行随机调查。对上述风险进行了分析排序（见附表），并对应地修定了我院的总体应急预案和各部门应急预案，针对重点防范的内容进行培训和考核，并开展实施，努力使我院的灾害风险不断下降。 一、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际 损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
危害： 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡； 2、影响医院正常工作的进行； 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响； 4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。 典型案例： 1、2012年3月23日9时许，哈尔滨市医科大学附属第一医院李某因误解医生的治疗方案，产生杀人动机，持刀追砍医护人员致一死三伤。 2、2012年6 月12日下午15时许，广东省兴宁市慢性病防治院（庭芳医院）发生一起门诊精神病人持刀刺伤3 名医务人员事件。 我院存在的薄弱环节： 医学作为一门实践性很强的科学，在诊疗过程中容易引起患者、家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。目前存在医院在医疗服务方面不到位的因素，主要是关键环节、重点部门、重点人员的质量安全控制和医患双方不能及时、有效沟通；服务人员的服务意识有待提高；医务人员防范医疗纠纷认识的不足；患者希望值过高的问题；患者的经济状况与健康需求的矛盾问题；社会新闻媒体夸大宣传的因素。 预防与控制： 1、提高医疗服务质量，规范诊疗操作，严格落实规章制度。 2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德修养； 3、加强医疗健康宣教和及时、正确、通俗易懂的沟通交流； 4、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识； 二、药品安全危害事件药品安全危害事件是指合格药品在正常用法用量下出现的 与用药目的无关的或意外的有害反应所引发的事件。
灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的易损性分析理论就是其中的代表。我院是一所综合医院，人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多， 列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对
公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 预防与控制 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《五大连池市第一人民医院突发事件应急预 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相
市第一人民医院肾脏科（含血液净化中心） 灾害易损性分析 我院是一所三级甲等医院，建筑物密集、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。我科的血液净化中心拥有各类血液净化机29台，CRRT机2台。根据我科的实际情况，我们列出医疗纠纷（事故）、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障5种我科可能存在的风险，制定了我科的各类应急预案，针对重点防的容进行培训，降低我科的灾害风险。 一、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一（或多）当事人认为另一（或多）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双（或多）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 危害： 1、患易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡； 2、影响医院正常工作的进行； 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响； 4、给医院带来重的社会负面影响和经济负担。 典型案例： 1、2013年11月13日，医科大学第二附属医院，一男子持刀砍向医护人员，造成医护人员一死四伤。 2、2015 年 6 月7 日医科大学第一附属医院，一男子晕倒在
大街被人送至该院急诊科，该男子为「三无」人员，但医院对其进行免费抢救，患者醒后自行离开医院。但之后中途返回医院，用菜刀将值班护士砍成重伤：重症颅脑外伤、头皮多处裂伤、右额颅骨外板刀伤性骨折、脑震荡、右手第四指指骨背侧不完全断裂，右手食指伸指肌腱、肌腱稍断裂、失血性休克等，伤情达到重伤二级。 我科脆弱环节： 当今社会医疗纠纷频发，除了科室自身在医疗服务面的因素、医务人员防医疗纠纷意识的缺陷。患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，社会新闻媒体宣传的因素等外在因素不容忽视。我科作为市重点专科，在市率先先开展血液净化、超声实时引导活检枪法肾活检等多项诊疗技术，拥有市最先进、规模最大的血液净化中心，承担了我市大量的肾脏疾病救治工作。但医学作为一门实践性很强的科学，在当今患者期望值过高的情况下，诊疗过程中难免引起患者及家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。 预防与控制： 1、遵守各项规章制度和诊疗护理规、常规，提高服务质量，增强医务人员的医疗技术； 2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德； 3、改善服务态度，加强入院宣教和沟通交流； 4、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防医疗纠纷的意识； 5、遇事不慌，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径； 6、提高个医务人员的病历几各种医疗文书的书写质量并加强管
医院灾害易损性分析报 告 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
米易县人民医院 攀枝花市中心医院米易分院 医院灾害易损性分析报告 我院是米易县唯一的一所综合医院，可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。2015年根据我院具体情况做出了我院易损性评估，确定突发公共卫生事件，医疗纠纷事故，医院感染，火灾，洪涝灾害，电梯意外事件，医用气体、停水、停电等医院可能存在的风险，从可能性、危害性、准备情况几各方面进行了分析排序，并对应的修订或制定了我院的总体应急预案和各部门应急预案，明确应对不同突发公共事件的标准和操作程序，针对重点内容分别进行培训学习，努力使我院的灾害风险不断下降。 我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、院感、火灾、地震、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件等几种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持几个方面对行政、后勤、门诊、住院等部门对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、地震 地震又称是地壳快速释放能量过程中造成振动，期间会产生地震波的一种自然现象。近年来地震给人们生命财产损失造成巨大损失。 （一）地震的危害：
地震常常造成大面积的、严重的人员伤亡，能引起火灾、水灾、有毒气体泄漏、传染病流行及放射性物质扩散，还可能造成山体滑坡、崩塌、地裂缝等次生灾害。 （二）我院的脆弱环节： 我院的建设的楼房密集、如遇大地震不易逃生；住院部楼道出入口小，地震时不容易疏散人员；地震发生时，需要保护、转移的患者多；地震发生后，医务人员可能存在伤亡，医疗场所可能受到破坏，给救援工作带来困难。 （三）预防与控制： 1、加强宣传教育，学习有关地震逃生知识； 2、认真学习和演练我院的地震应急预案。 二、火灾 医院因为“四多”（建筑多，人多，弱势群体（病人）多，易燃易爆物品多），一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡，由于诸多原因，近年来，重特大火灾事故时有发生。 （一）火灾危害： 1、内部可燃物资多，火灾隐患严重； 2、疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大； 3、电气线路易老化、用电超负荷； 4、零星火种多，管理难度大； 5、医疗设备繁多，财产损失严重。 （二）我院火灾的脆弱环节： 1、我院没有单独变压器，临床科室易燃药品多。 2、住院部大楼为医疗用房，设有氧气管道和氧气接口，如氧气泄漏遇到火星，极易发生火灾。
医院灾害易损性分析报告 一、医院概况 二、医院现有建筑物 三、医院主要危险因素分析 （一）人员相对密集：医院为开放式经营管理，具有人员密集、流动性大的特点，目前我院日就医人次2000人，在院病人800-900人，每天流动人口在7000-8000人左右。门诊楼和病房楼病员较多，大多行动困难，兼有大批照顾和探视病员的家属、亲友，人员不易疏散，一旦发生重大医
疗安全事故或大面积停电，重大疫情、传染病感染等，容易导致人员拥挤、发生安全事故。 （二）各种设备、设施集中，电力负荷大：我院目前拥有大型仪器设备300余台/套、手术室、ICU、急诊科、重症监护室、信息中心机房，电梯等重点设备设施一旦停电、设备发生故障，导致设备停机等事故，有可能危害就医人员人身安全，若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡，造成巨大的经济损失及不良的社会影响。 （三）在建工程体量大、周边外来人口密集，人员混杂，医院现有建筑面积7万㎡外科病房楼建设工地一处，常规涉及10余家公司及上百位建筑工人；医院周边多为城中村，具有流动人口多、出租房屋密集、治安状况复杂的特点，有发生火灾、安全生产事故、盗抢等公共事件的可能性。 （四）目前使用多种危险化学品 各种毒麻药品，病区常用的医用酒精，医用氧气以及生化检验室，病理科使用的甲醛、过氧化氢、醇、醚、苯、酮、酸等物品都是易燃易爆的危险品，这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严重后果。 （五）医院目前使用多种放射源及放射性药品 （六）医院所在的区地势低洼，经常受到城市涝困扰。
地形南高北低，上陡下缓，同时河道泄洪能力差，城区没有实施雨污分流，在汛期降水集中期间，易出现较大汛期和险情，易危急医院周边交通。 （七）医源性差错导致的安全隐患 医院感染如交叉感染、术后感染、输液感染、输血感染、新生儿感染等；医疗技术使用不当如错诊、误诊、漏诊、技术操作失误等；药物使用不当如错用、误用、药物配作不当等；过度医疗等医疗行为给患者带来安全威胁成不安全结果。 四、突发事件灾害性分析结果 五、医院重点保障部位 （一）消防安全： 1、容易发生火灾的部位，主要有基建工地、危险品仓库、检验科、中心实验室、胶片室、病理科、图书馆、档案室、信息中心、病案室等。 2、发生火灾时会严重危及人身和财产安全的部位，主要有病房楼、门诊楼、手术室、宿舍楼、学生宿舍、供氧站、药房及药库、车库及其他物资仓库。 3、对消防安全有重大影响的部位，主要有消防控制室、变配电室、消防水泵房等。 （二）供电安全： 1、需保证供电的部门：病房（特别是有监护室的）、门诊手术室、病房手术室、产房、急症科、ICU、检验科、输血科、血液净化、网络中心、电梯； 2、需提前通知停电时间，恢复供电后要重新调试设备：影像科、介入科、核医学科、放疗中心。
医院灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入，出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的易损性分析理论就是其中的代表。 我院是一所二级甲等综合医院，位于马鞍山、芜湖、滁州、合肥四市交汇处，可以说人员复杂、流动性大，建筑物密集、交通拥挤，管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面，对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。
主要危害： 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 典型事件： 1、2003年，非典型肺炎在世界大规模爆发，造成8000余人患病，900余人死亡的事件。 2、2009年3月,在墨西哥、美国、香港等地相继发现人感染甲型H1 N1流感病例或疑似病例,并导致数百人死亡。 预防与控制： 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《含山县人民医院突发事件应急预案》等； 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 危害： 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡； 2、影响医院正常工作的进行； 3、给患者及医务人员造成深远的心理影像；
灾害易损性分析报告灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统 或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。 根据我院的实际情况，我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、火灾、医院感染、电梯意外和供氧、供电、供水故障及网络瘫痪等九种可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等方面对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使医院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒（野生菌中毒）和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害：
1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 医院易损环节： 医务人员对突发公共卫生事件的认识较全面，但缺乏应经验。 预防与应急措施： 1、要求广大医护人员认真学习《突发公共卫生事件应急预案》； 2、加强突发公共卫生事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 危害： 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡； 2、影响医院正常工作的进行； 3、给患者及医务人员造成深远的心理负面影响；
米易县人民医院 攀枝花市中心医院米易分院 医院灾害易损性分析报告 我院是米易县唯一的一所综合医院，可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。2015年根据我院具体情况做出了我院易损性评估，确定突发公共卫生事件，医疗纠纷事故，医院感染，火灾，洪涝灾害，电梯意外事件，医用气体、停水、停电等医院可能存在的风险，从可能性、危害性、准备情况几各方面进行了分析排序，并对应的修订或制定了我院的总体应急预案和各部门应急预案，明确应对不同突发公共事件的标准和操作程序，针对重点内容分别进行培训学习，努力使我院的灾害风险不断下降。 我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、院感、火灾、地震、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件等几种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持几个方面对行政、后勤、门诊、住院等部门对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、地震 地震又称是地壳快速释放能量过程中造成振动，期间会产生地震波的一种自然现象。近年来地震给人们生命财产损失造成巨大损失。 （一）地震的危害： 地震常常造成大面积的、严重的人员伤亡，能引起火灾、水灾、有毒气
体泄漏、传染病流行及放射性物质扩散，还可能造成山体滑坡、崩塌、地裂缝等次生灾害。 （二）我院的脆弱环节： 我院的建设的楼房密集、如遇大地震不易逃生；住院部楼道出入口小，地震时不容易疏散人员；地震发生时，需要保护、转移的患者多；地震发生后，医务人员可能存在伤亡，医疗场所可能受到破坏，给救援工作带来困难。 （三）预防与控制： 1、加强宣传教育，学习有关地震逃生知识； 2、认真学习和演练我院的地震应急预案。 二、火灾 医院因为“四多”（建筑多，人多，弱势群体（病人）多，易燃易爆物品多），一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡，由于诸多原因，近年来，重特大火灾事故时有发生。 （一）火灾危害： 1、内部可燃物资多，火灾隐患严重； 2、疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大； 3、电气线路易老化、用电超负荷； 4、零星火种多，管理难度大； 5、医疗设备繁多，财产损失严重。 （二）我院火灾的脆弱环节： 1、我院没有单独变压器，临床科室易燃药品多。 2、住院部大楼为医疗用房，设有氧气管道和氧气接口，如氧气泄漏遇到火星，极易发生火灾。 3、住院患者因疾病存在遇火灾后自救或自我保护能力差，有些患者逃生、转运困难。 （三）火灾的预防与控制：
结构易损性简述 余佳骏 (南京理工大学理学院，南京 210094） 摘要：与地震危险性分析的研究相比,承灾体的地震易损性分析,尤其是土木工程结构的地震易损性分析方面的研究还远没有成熟;另外,地震灾害的损失评估也受到了工程界与经济界学者的共同关注,目前这两个分支学科正处于蓬勃的发展过程中。本文对结构易损性的概念和分析方法进行了简单介绍，并系统地提出了框剪结构分析方法和其易损性曲线的形成。 关键词：易损性;地震风险分析;易损性曲线;框架结构 A Brief Introduction to Structural Vulnerability YU Jiajun (College of Science, NUST, Nanjing 210094) Abstract:Compared with the study of seismic hazard analysis, the seismic vulnerability analysis of hazard bearing bodies, especially the study of seismic vulnerability analysis for civil engineering structures are also far away from mature; In addition, the assessment of the loss of earthquake disaster has been a common concern of engineering and economic scholars, the two branch is in the process of developing the vigorous. In this paper, the concept and analysis method of structural vulnerability was introduced, and put forward the formation of frame shear wall structure analysis and its vulnerability curve. Keywords:Seismic vulnerability; risk analysis; fragility curve; frame structure 引言 地震是自然灾害中危害最大的灾种之一，地震预测预报是世界性难题，因此对地震灾害进行风险分析已成为目前主要的防灾和减灾措施。地震灾害的风险分析主要包括 3 个方面：地震危险性分析、地震易损性分析和地震灾害损失估计。其中，地震易损性分析是预测结构在不同等级的地震作用下发生各级破坏的概率。因此，对建筑物进行易损性分析一方面可以用于震前灾害预测，设计人员可以根据结构易损性的不同，有针对性地提高结构的抗震能力；另一方面可以用于震后损失评估，为估计地震损失提供依据，从而尽可能避免或减少人员伤亡，实现我国防震减灾的目标。 1 研究背景 灾害风险分析是指对灾害发生的可能性和造成的后果进行定性与定量的分析及评估,其目的是为风险区土地的合理利用与投资、灾害预防与管理、灾害保险制度的建立、城市与工程的防灾减灾以及灾期的快速评估和辅助决策提供科学依据[1-3]。 灾害风险分析主要包括致灾因子的危险性分析、承灾体的易损性分析和灾情损失评估三个方面的内容。致灾因子的危险性分析主要研究给定区域内发生各种强度灾害的概率;承灾体的易损性分析是研究承灾体易于受到致灾因子的破坏、伤害或损伤的可能性;灾情损失评估是在危险性分析和易损性分析的基础上,研究风险区内一定时段内可能发生的一系列不同强度灾害给风险区造成的可能后果和经济损失值[1-3]。 地震是自然灾害中危害最严重的灾害之一,由于地震预测预报是世界性难题,因此对地震灾
XXXXX医院灾害易损性分析报告 开展灾害易损性分析，加强医院应急管理 医院的应急管理是医院管理工作的重点，在《三级综合医院评审标准实施细则》中要求医院有明确的应对主要突发事件策略，建立医院应急指挥系统，制定和完善各类应急预案，提高快速反应能力。还要 1、开展灾害易损性分析，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。 2、编制各类应急预案。但是，医疗工作涉及到方方面面，明确哪些紧急突发事件是我们工作当中需要应对的重点，显得尤为重要。 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等，易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围酒盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入，出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的易损性分析理论就是其中的代表。 我院人员复杂、流动性大，建筑物密集、交通拥挤，管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7 种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反
应、外部支持7 方面，对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件：突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的使康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害： 1、人群健康和生命严重受损； 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响； 3、造成心理伤害； 4、国家或地区形象受损及政治影响。 预防与控制： 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《凤庆县人民医院突发事件应急预案》等; 2、加强突发事件应急演练和培训考核。
医院灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的X畴，灾害医学是一门新兴的科学，灾害医学的研究X围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害的易损性分析理论就是其中的代表。 辖区面积平方公里，此区域人员流动性大，交通纵横，所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、计算机系统故障、防汛事件、火灾、供水、供电事件、电梯意外事件、医院感染爆发事件等8种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面。对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防X的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或可能发生的、对公众健康造成或可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突
发公共卫生事件，对经济和社会发展也具有重要影响。 预防与控制： 1.提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》和各种相关预案、流程； 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同，相互争执、各执己见的情形。 预防与控制： 1.提高服务质量，改善医务人员的医疗技术。 2.对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德； 3.加强入院宣教和沟通交流； 4.加强医务人员的法律观念，增强医务人员防X医疗纠纷的意识； 5.遇事不慌，要耐心解释和沟通，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径，并按照相关规定依法依规处理。 三、计算机系统故障
乌兰察布市中心医院信息系统灾害易损性分析报告[实践] 乌兰察布市中心医院HIS系统灾害易损性 分析报告 易损性分析属于灾害医学的范畴～灾害医学是一门新兴的学科～灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容～更是医院面临的必不可少的问题。灾害医学已经在医院的管理以及对患者的服务方面起到了至关重要的作用。近年来～随着对灾害医学研究的深入～出现了一些令人耳目一新的突破～其中灾害医学的易损性分析理论就是其中的代表。 我院是内蒙古乌兰察布市的一所三级乙级医院～位于内蒙古、山西、河北三省交汇处～地理位臵十分紧要～流动性人口数量大～基础设施已经基本完善～作为支撑医院业务运作的核心科室～我们信息科每天所面临的问题五花八门～其中HIS系统更是我信息科维护医院日常运行的的核心系统～其中每天所遇到的问题HIS系统便占了一大半。所以HIS系统灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况～我们针对业务科室一一调查走访～根据业务科室反馈的内容～进行了针对性的整理。并相应出具了应急预案～并针对特定问题举行应急演练。针对这些方面的重点灾害事件的防范进行培训～使我院的HIS系统灾害风险下降。 信息系统灾害事件 医院信息科是支撑医院业务开展的核心后勤部门～医院的所有网络信息系统均由医院信息科支撑维护～基本可以说如果没有医院信息科的技术支撑～医院业务的微机化以及医院管理的网络化基本无从实现。医院所有 的业务部门现在工作均依靠计算机运行～如发生因信息系统瘫痪,his、lis、pacs等,～人为违规操作～计算机终端故障等引起的计算机数据丢失、录入障碍等事件～势必造成患者拥堵～就诊缓慢～延误治疗等损失。
乌兰察布市中心医院HIS 系统灾害易损性分 析报告 易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容，更是医院面临的必不可少的问题。灾害医学已经在医院的管理以及对患者的服务方面起到了至关重要的作用。近年来，随着对灾害医学研究的深入，出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的易损性分析理论就是其中的代表。 我院是内蒙古乌兰察布市的一所三级乙级医院，位于内蒙古、山西、河北三省交汇处，地理位置十分紧要，流动性人口数量大，基础设施已经基本完善，作为支撑医院业务运作的核心科室，我们信息科每天所面临的问题五花八门，其中HIS 系统更是我信息科维护医院日常运行的的核心系统，其中每天所遇到的问题HIS系统便占了一大半。所以HIS系统灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们针对业务科室一一调查走访，根据业务科室反馈的内容，进行了针对性的整理。并相应出具了应急预案，并针对特定问题举行应急演练。针对这些方面的重点灾害事件的防范进行培训，使我院的HIS系统灾害风险下降。 信息系统灾害事件 医院信息科是支撑医院业务开展的核心后勤部门，医院的所有网络信 息系统均由医院信息科支撑维护，基本可以说如果没有医院信息科的技术支撑，医院业务的微机化以及医院管理的网络化基本无从实现。医院所有的业务部门现在工作均依靠计算机运行，如发生因信息系统瘫痪（his 、lis 、
pacs 等），人为违规操作，计算机终端故障等引起的计算机数据丢失、录入障碍等事件，势必造成患者拥堵，就诊缓慢，延误治疗等损失。 危害： 信息系统瘫痪，人为违规操作或计算机终端故障，将给医院和病人带来很大的灾难和难以弥补的损失。 我院的脆弱环节： 医院所有的病人信息、物资信息、经济核算资料全部要经过计算机终端来进行操作；门诊挂号收入依靠电脑运行；住院病人的住院信息存于电 脑中，如果发生信息系统突发事件，势必将导致数据丢失、信息外泄、计费发生障碍等严重后果。 预防与控制： 1、加强计算机信息安全监管，安装杀毒软件，定期升级。 3、制定应急预案，做好数据备份。 4、上班期间不能利用计算机做与工作无关的事情。 5、发现计算机终端异常情况应及时上报信息科请其及时处理。 信息网络突发事件 信息网络突发事件是指医院由于停电、服务器故障或线路问题引起的全院计算机网络不通或者是数据丢失、录入障碍等事件。 危害： 网络瘫痪、服务器故障、光线损坏或数据丢失，会给医院和病人带来巨大的灾难和难以弥补的损失。 我院的脆弱环节： 随着电子病历的实行，我院目前在全院临床科室实施了电子病历、电子医嘱，医院全部住院病人的住院信息都在电脑中，如果信息网络发生突
医院灾害脆弱性分析报告 医院灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入，出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的易损性分析理论就是其中的代表。 我院是一所综合性二级甲等医院，建立在城乡结合部，可以说人员复杂、流动性大，医院建筑物密集、空间拥挤，线路老化、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷(事故)、火灾、地震、医院感染、供氧供电供水故障、信息网络突发事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面，对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒、矿难，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害: 1
1、人群健康和生命严重受损。 、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 2 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 典型事件: 2012年5月5日，霍邱县冯井镇黄虎村来马村民组发生矿井塌陷事故，房屋倒塌数间，当场造成死亡3人。院领导高度重视，立即组织5.5矿难抢先应急队，院长亲自带队深入矿难现场，积极救治伤员。先后6名重伤矿工入住我院。截止10月底，仍有三名伤员尚未出院。 预防与控制: 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《霍邱一院突发事件应急预案》等; 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷(事故) 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 危害: 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡; 2、影响医院正常工作的进行; 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响; 4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。
昭通市第二人民医院 放射科灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。我科位于医院门诊楼西侧，人员复杂、流动性大，线路密集、易燃物品多，所以灾害易损性分析必不可少。根据我科的实际情况，我们列出医疗纠纷（事故）、火灾、水灾3种科室可能存在的风险，对相应风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 典型案例： 2008年7月在湖南某医院，一个3岁的患儿因反复咳嗽、气促7个月入院。7个月前曾在外院拍X线胸片，胸片上显示第１－３胸椎水平见一直径约2.2cm的高密度异物影，诊断医师自以为是的认为是幼儿佩带物，做出了支气管炎的报告，而未对该异物做报告。后来病人症状加重而转院，转入医院拍片发现气管异物而行气管切开异物取除术，取出发现是一直径为2.2cm的金属玩具，后来病人因肺部感染、呼吸衰竭而死亡。 危害： 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡； 2、影响科室正常工作的进行；
3、给患者及医务人员造成深远的心理影像； 4、给医院带来严重的社会负面影像和财务负担。 我院脆弱环节： 当今社会医疗纠纷频发，和一些因素有关，如医院自身在医疗服务方面的因素，医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷，患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，社会新闻媒体宣传的因素。我科进行增强检查时，易发生碘过敏，对患者造成伤害，严重时可不治身亡。 预防与控制： 1、加强心理疏导，碘过敏试验前，向病人讲解造影检查的目的、注意事项、操作过程及有可能出现的不良反应，使病人消除紧张、恐惧情绪，积极配合检查； 2、对过敏性体质者、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者应慎行碘过敏试验； 3、造影前静脉注射地塞米松10mg，以预防过敏反应发生； 4、加强医务人员培训，熟悉过敏反应抢救流程，准备好过敏反应药物及器械； 5、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德； 6、遇事不慌，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径。 二、火灾 科室弱势群体（病人）多，易燃物品多，一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡，由于诸多原因，近年来，医院重特大火灾事故时有发生。
医院灾害易损性分析报告 灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。易损性分析属于灾害医学的范畴～灾害医学是一门新兴的学科～灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。 根据我院的实际情况～我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷,事故,、火灾、医院感染、电梯意外和供氧、供电、供水故障及网络瘫痪等九种可能存在的风险～分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等方面对上述风险进行了分析排序～并对应地制定了各类应急预案～针对重点防范的内容进行培训～使医院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒～以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失～对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害: 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 医院易损环节: 医务人员对突发公共卫生事件的认识较全面～但缺乏应经验。
预防与应急措施: 1、要求广大医护人员认真学习《突发公共卫生事件应急预案》, 2、加强突发公共卫生事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷,事故, 医疗纠纷是指发生在医疗卫生等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中～一方,或多方,当事人认为另一方,或多方,当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失～造成实际损害后果～应当承担违约责任或侵权责任～但双方,或多方,当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 危害: 1、患方易走入误区～与医务人员发生冲突～造成人员伤亡, 2、影响医院正常工作的进行, 3、给患者及医务人员造成深远的心理负面影响, 4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。 易损环节: 当今医患关系复杂～医疗纠纷频发～一些医务人员医疗服务水平不高～医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷～患者对健康的期望值过高～患者的经济状况与健康需求的矛盾问题～社会新闻媒体宣传的因素等。 预防与应急措施: 1、提高服务质量～增强医务人员的医疗技术水平, 2、对医务人员进行医德医风教育～树立良好的职业道德, 3、加强入院宣教和沟通交流, 4、加强医务人员的法律观念～增强医务人员防范医疗纠纷的意识, 5、按照《医疗纠纷、医疗事故预案》理性处臵可能出现的医疗纠纷。 三、火灾