呼吸机考试试题（一）
姓名：成绩：
一.单项选择题（每题2分）
1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为
A.急性呼吸窘迫
B.严重的低氧血症
C.低血
D.无明显呼吸困难
E.意识障碍，高热
2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是
A.无效腔增加
B.通气不足
C.弥散障碍
D.动静脉分流
E.吸入氧浓度低
3、呼吸监测最直接的指标是
A.SpO2
B.SaO2
C.血气分析
D.呼吸频率
E.潮气量
4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：
A.5-10 cmH2O
B.10-15 cmH2O
C.15-20 cmH2O
D.≤25 cmH2O
E.25-30 cmH2O
5、2型呼吸衰竭诊断是指：
A.PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg
B.PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
C.PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg
D.PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
E.PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg
6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是
A.吸气末平台时间延长，使平均气道压升高
B.呼吸频率增快，呼气末呼吸停顿时间缩短，使心排血量增加
C.当吸气压力位30cmH2O，吸呼比为2:1时，心排血量减少
D.SIMV\PCV对循环的干扰较小，不致明显升高胸内压
E.PEEP对气道平均压的升高最甚
7、哪项不是呼吸机常见报警功能：
A.电源报警
B.气源报警
C.漏气报警
D.压力报警
E.容量报警
8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%
A. 供氧面罩氧流量15L/min
B.气囊面罩氧流量15L/min
C.60%文氏面罩氧流量30L/min
D.鼻导管氧流量15L/min
E. 简易面罩氧流量15L/min
9、下列那个公式是正确的
A.气道压＝流量/阻力＋流量×顺应性＋PEEP
B.气道压＝流量×阻力＋流量/顺应性＋PEEP
C.气道压＝流量×阻力＋流量×顺应性
D.气道压＝流量×顺应性＋流量/阻力＋PEEP
E.气道压＝吸气时间×阻力＋流量/顺应性＋PEEP
10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度
A.25%-30%
B.35%-40%
C.45%-50%
D.55%-60%
E. 40%
11、哪项不是呼吸机输出参数报警：
A.时间报警
B.气源报警
C.流量报警
D.压力报警
E.容量报警
12、在压力支持模式下病人不控制 E
A.呼吸频率
B. 潮气量
C.吸气时间
D.呼气方式 E .吸气压
13、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括
A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B.气管插管或气管切开管移位。
C.呼吸机管路不畅，如管路打折.积水过多。
D.人机对抗
E.病人呼吸过快
14、呼吸机气道高压报警限应设置在：
A.气道峰值压之上10 cmH2O
B.气道峰值压之下10 cmH2O
C.气道峰值压之间
D.气道峰值压以上15 cmH2O
E.比平均气道压高10 cmH2O
15、下列关于湿化器说法错误的是
A.是唯一不需要增加额外呼吸功的湿化器类型
B.一般温度设置在32~35℃
C.成人每日湿化量约500 ml
D.机械通气时只能短期应用
E.使用时，应使患者隆突出气体绝对湿度达30mg/L
16、关于过期妊娠产的婴儿血气目标错误说法的是
A.PH7.30~7.45
B. 60mmHg＜PO2＜100mmHg
C. 88%＜SPO2＜94%
D. 35mmHg＜PCO2＜50mmHg
E. 92%＜SPO2＜100%
17、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响
A.呼气时间
B.吸入氧流量
C.吸气时间
D.吸气停顿时间
E.无效腔
18、关于气管内吸痰错误的是
A.应尽量鼓励病人咳痰
B.吸痰前后提高给氧浓度
C.吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3
D.一次持续吸引时间不超过15s
E.一般吸痰负压不超过300mmHg
19、评价气管插管插入位置错误的是 ( )
A.手控人工通气听诊两肺呼吸音，与插管前听诊情况对比
B.呼出气CO2监测
C.连接麻醉机观察呼吸囊有无扩张和收缩
D.拍X线胸片
E.荧光探条不能作为评价手段
20、撤离呼吸机的基本指标错误的是
A.循环稳定，无需要或需要少量正性肌力药物
B.呼吸驱动力正常
C.PEEP≤10cmH2O
D.PaO2/FiO2≥300
E.每分钟通气量＜20L/min
21、肺的有效通气量是指
A．肺活量 B．每分肺泡通气量 C．时间肺活量 D．肺通气量 E．潮气量
22、撤离呼吸机的4个步骤为
A.撤离呼吸机—继续吸氧—-气囊放气—-拔管
B.气囊放气—拔管—撤离呼吸机—继续吸氧
C.撤离呼吸机—气囊放气—拔管—继续吸氧
D.气囊放气—继续吸氧—拔管—撤离呼吸机
23、最适宜婴幼儿给氧的方法
A.面罩式
B.头罩式
C.鼻塞法
D.单侧鼻导管法
E.双侧鼻导管法
24、足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是：
A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺氧缺血性脑病
E.低血糖
25、患儿5岁，驰张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽.面色发绀.不能平卧，查体；胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm，可能合并
A.心力衰竭
B.气胸
C.脓气胸
D.肺不张
E.中毒性脑病
26、4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检；体温36.8℃，心率140次/分，呼吸28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性可。心音低，腹胀，肠鸣音1-2次/分，膝反射消失。最可能
的诊断是； ( )
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 低钾血症
E. 中毒性肠麻痹
27、男，30岁，因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气物理。下列哪项患者不会出现 ( )
A. 肺换气功能不足
B. 血PH低于7.35
C. 血PCO2增高
D. 血HCO3-下降
E. 血HCO3-正常
28、呼吸过缓见于 ( )
A. 发热
B. 胸膜炎
C. 贫血
D. 镇静剂过量
E. 腹水
29、在慢性肺心病发生.发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是： ( )
A. 缺氧
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 电解质紊乱
E. 肺部感染
30、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是： ( )
A. 有呼吸困难.发绀等症状
B. 意识障碍伴球结膜水肿
C. SaO2<90%
D. PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E. PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg
31、无创机械通气应用的基本条件错误的是： ( )
A. 清醒能够合作
B. 呼吸道里有大量脓痰
C. 血流动力学稳定
D. 不需要气管插管保护
E. 能耐受鼻/面罩
32、ARDS主要病理生理改变说法错误的是： ( )
A. 肺内分流减少
B. 肺顺应性降低
C. 肺容量降低
D. 通气/血流比例失调
E. 肺泡毛细血管通透性增加
33、治疗呼吸性酸中毒的主要措施是： ( )
A. 人工呼吸机应用
B. 补碱
C. 呼吸兴奋剂应用
D. 治疗原发肺部改变，促进C02排出
34、下列哪一项不是人工呼吸有效的表现： ( )
A. 吹气时胸廓抬起
B. 肺部听诊有呼吸音
C. 脉搏氧饱和度和动脉氧分压渐渐恢复
D. 心跳恢复
35、阿托品用于全麻前给药的目的是： ( )
A. 增强麻醉药用量
B. 减少麻醉药用量
C. 减少呼吸道腺体分泌
D. 预防心动过缓
E. 辅助松弛骨骼肌
36、Ⅱ型呼吸衰竭是血气变化应为： ( )
A. PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
B. PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg
C. PaO2＞50mmHg，PaCO2＞60mmHg
D. PaO2＜70mmHg，PaCO2＞50mmHg
E. PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg
37、呼吸深快见于 ( )
A. 呼吸肌麻痹
B. 过度紧张
C. 严重鼓肠
D. 大量腹水
E. 肥胖
48、呼吸深而快，有时伴PaCO2下降，病人常感到口周及肢端发麻，此症状符合以下哪种情况 ( )
A. Kussmaul呼吸
B. Cheyne-Stokes呼吸
C. 癔症性呼吸
D. Biot呼吸
39、间停呼吸是由于 ( )
A. 呼吸中枢兴奋性降低
B. 急性胸膜炎
C. 胸膜恶性肿瘤
D. 神经衰弱
E. 抑郁症
40、大气道阻塞时 ( )
A. 呼气费力
B. 呼气时伴有哮鸣音
C. 常伴有湿啰音
D. 常见于支气管哮喘
E. 重者出现吸气时“三凹征”
41、左心衰竭常表现为： ( )
A. 侧卧时呼吸困难减轻
B. 常采取端坐呼吸体位
C. 肺底干啰音
D. 常伴淤血性肝肿
大 E. 喜欢平卧
42、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道，不应采取以下哪项措施 ( )
A. 止咳，给予可待因
B. 促进排痰，给予祛痰药
C. 给予支气管解痉药
D. 必要时做气管插管细谈
E. 必要时采用器官切开的方式吸痰
43、心脏骤停一旦确诊，应立即 ( )
A. 尝试捶击复律及清理呼吸道
B. 气管内插管
C. 人工呼吸
D. 口对口呼吸
E. 心脏按压
44、女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温.血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（－），键反射存在，病理反射（＋）.血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为： ( )
A. 甘露醇输注
B. 地赛米松输注
C. 高压氧治疗
D. 高能量补液
E. 保护脑细胞
45、某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH 7.32，PaCO2 30mmHg，HCO3- 15mmol/l。该患者应诊断为 ( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸中毒
46、最能反映组织性缺氧的血氧指标是 ( )
A. 血氧容量降低
B. 静脉血氧含量增加
C. 动脉血氧分压降低
D. 动脉血氧含量降低
E. 动-静脉血氧含量差增大
47、心跳.呼吸停止后，下列哪项继发性病理改变最常出现 ( )
A. 肺水肿
B. 心肌损伤
C. 肝坏死
D. 肾小管坏死
E. 脑组织缺血缺氧性改变
48、某糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30，PaCO2 34mmHg，HCO3- 16mmol/L，血Na+ 140mmol/L，CI- 104mmol/ L，K+ 4.5mmol/L。该患者可诊断为 ( )
A. 代谢性碱中毒
B.A.G增高型代谢性酸中毒
C.A.G正常型代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
49、吗啡的呼吸抑制作用是因为 ( )
A. 激动丘脑内侧的阿片类受体
B. 降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性
C. 激动中枢盖前核的阿片类受体
D. 激动脑干的阿片类受体
E. 激动蓝斑核的阿片类受体
50、下述患者对氧疗效果最好的是 ( )
A. 氰化物中毒
B. 心力衰竭
C. 一氧化碳中毒
D. 外呼吸功能障碍
E. 室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
呼吸机基本知识 模式 1、A/C模式：是辅助通气（AV）和控制通气（CV）两种模式的结合，当患者 自主呼吸频率低于预置频率或患者吸气努力不能触发呼吸机送气时，呼吸机即以预置的潮气量及通气频率进行正压通气，即CV；当患者的吸气能触发呼吸机时，以高于预置频率进行通气，即AV。 例：患者调A/C模式时，如果患者没有自主呼吸，那就全部由机器送气即控制模式（PB840呼吸机上会显示C），如果患者有自主呼吸，且自主呼吸频率大于机器设定值时呼吸机即按患者自主的呼吸频率送气即辅助模式（此时送气量也是由事先调整好的参数送气。）（PB840呼吸机上会显示A） 使用A/C模式（定容型）时应调整以下参数：潮气量、呼吸频率、氧流量、触发敏感度，（必要时调peep）。 2、SIMV模式同步间歇指令通气：是指呼吸机以预设指令频率向患者输送常规通气，在两次机械呼吸之间允许患者自主呼吸。（其实就是指呼吸机在每分钟内按预设的呼吸参数（呼吸频率、潮气量、呼吸比值等）给予患者指令通气，在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸，如触发窗内无自主呼吸，则在触发窗结束时给予间歇正压通气。 特点：通气设定IMV的频率和潮气量确保最低分钟量； ●SIMV能与患者的自主呼吸同步，减少患者与呼吸机的对抗，减低正压通气的血 流动力学影响； ●通过调整预设的IMV的频率改变呼吸支持的水平，即从完全支持到部分支持，， 减轻呼吸肌萎缩； ●用于长期带机的患者的撤机；但不适当的参数设置（如流速及VT设定不当）可 增加呼吸功，导致呼吸肌疲劳或过度通气。 参数设置：潮气量、流速/吸气时间、控制频率、触发灵敏度，当压力控制SIMV时需设置压力水平及吸气时间。 3、Spont自主呼吸模式：是指呼吸机的工作都由病人自主呼吸来控制的呼吸模式，即病人控制呼吸机，呼吸机仅提供吸入氧浓度，压力支持通气和病人的呼吸末继续抬高，增加气体交换面积（frc）。 参数调整：氧浓度 特点：适用予张立性气胸的患者。 4、压力支持通气（PSV）：是一种辅助通气方式，即在有自主呼吸的前提下，每次吸气时患者都能接受一定水平的压力支持，以辅助和增强病人的吸气深度和吸入气量。 特点： ●适用于有完整的呼吸驱动能力的患者，当设定水平适当时，则少有人-机对抗，减轻呼 吸功； ●PSV是自主呼吸模式，支持适当可减轻呼吸肌的废用性萎缩； ●对血流动力学的影响较小，包括心脏外科手术后患者;
无创呼吸机操作流程 (总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
无创呼吸机操作流程 医生根据病人开具无创呼吸机辅助通气医嘱 ↓ 值班护士通知责任护士(执行单) ↓ 责任护士评估患者并解释说明取得配合 （意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况） ↓ 准备用物 （氧流量表，吸氧管，无创呼吸机<自配套湿化装置>，无创呼吸管路1根，合适型号的无创通气面罩、1 只固定头带，呼气阀，听诊器，灭菌蒸馏水） ↓ 检查用物 （查操作环境是否适宜，流量表、无创呼吸机性能是否完好，一次性用物有无过期、包装有无漏气） ↓连接 （1、连接氧气管路2、连接电源3、湿化装置加水连接呼吸机管路及面罩） ↓ 开机自检 ↓ 选择模式 （1. S/T模式 2. T模式 3. S模式 4.CPAP模式 5.SPNOT模式等） ↓ 设置呼吸参数及报警限 （原则由低到高、逐步调节） ↓ 连接病人并开始通气 （病人取半卧位，打开湿化灌并调节温度，固定面罩注意头带以可伸进1-2指为宜） ↓ 应用无创呼吸机后评估 （生命体征，SPO2，血气分析，人机配合） ↓ 根据评估调整呼吸机参数，注意加强心理护理，必要时陪伴 ↓ 达到治疗目标←治疗过程中随时评估→未达到目标或病情恶化（肺部感染控制；呼吸道分泌物不多；↓ 动脉血气分析Pa02>6．67kPa(50mmHg)，气管插管 PaCO2无明显升高，pH基本正常）或者死亡 ↘↙ 停止无创通气 ↓ 彻底清洁、消毒呼吸机，检查性能，放好备用 （放置在避免阳光直射通风干燥处，并挂性能良好标志。长期不用，定期检测） 泰科SMARTAIR-ST无创呼吸机开机流程
呼吸机应用理论考试试题 成绩科室姓名 分）一、填空题：（每空22. 触发灵敏度：1. 机械通气时使用反比通气有利 于肺泡复此类参数的作用在于决定呼吸机何时向患者送气，触发信号为患者吸气作张和气体弥散，有类似( peep )动作导致的管路内流速或压力的变化，这种用。 变化在呼吸机上体现为触发灵敏度，通常有2. 临床上最常用的机械通气模式是流速触发灵敏度和压力触发灵敏度（ simv ） 潮气量通常依据3. 在容量控制通气模式下，体重选择 （ 5-12ml/h ）,并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整，避免气30-35cmh2o ）。道平台压超过（压力触发4. 触发灵敏度调节：一般情况下，常为（ -0.5- -2.0cmh2o ），3. 呼吸机相关性肺炎：气管插管机械通气流速触发常为48h后发生的肺炎，由于接受机械通气治疗的（ 1-5l/min ）。 患者防御功能受损，并暴露于大量病原菌之呼吸机的加温湿化，5. 出口处气体温度即湿后所发生的一种肺炎化器温度，一般设置在 ℃）。 30-35（分）二、是非题：（每题2 人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是1. 正压通气。（√） 2. 张力性气胸是机械通气的绝对禁忌症。×）（四、选择题：（如果病人有顽固的低氧血症，3. 可以考虑长1-9为单选，每题2分；10-22为多选，每题％）以时间持续给予高浓度吸氧（Fio2 >502分） 1.呼吸机使用的绝对禁忌症有（ A 纠正低氧血症。（×）） A．没有绝对禁忌症 B.肺大泡 C.4. 间歇正压呼吸是一种控制性通气模式。气胸 D.心肌梗塞）（√ E.低血容量性休克 2. 5. 呼吸机开机顺序是：先开空气压缩机呼气末正压通气的作用有湿-( D ) A.最后主机。（√化器- 使肺泡扩张，减少肺泡气压伤） B.增加肺内分流，提高动脉氧分压分）5三、名词解释（每题 C. 呼气末正压：借助呼气管路中的阻力阀1. 增加肺泡通气量，增加肺泡气—动脉血氧分压差 等装置使气道压高于大气压水平即获得呼气D.提高肺顺应性，增加功能残气量peep 末正压E.降低呼吸作功，增加心排血量 3. 机械通气潮气量的选择常用( B ) 4 / 1 B.定压型呼吸机 B.10ml/kg A.定容型呼吸机 A.5ml/kg 定时型呼吸机 C.15ml/kg D.20ml/kg C. 每日湿化液的需4. 机械 通气时呼吸道湿化，D.定时、限压、恒流式呼吸机 +要量为（ C ）定压型呼吸机E.定容吸气向呼气的转换模式有13. 使用呼吸机时，A.100—200ml
呼吸机应用理论考试试题科室姓名成绩 一、填空题:(每空2分) 1、机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张与气体弥散,有类似( peep )作用。 2、临床上最常用的机械通气模式就是 ( simv ) 3、在容量控制通气模式下,潮气量通常依据体重选择( 5-12ml/h ),并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整,避免气道平台压超过( 30-35cmh2o )。 4、触发灵敏度调节:一般情况下,压力触发常为( -0、5- -2、0cmh2o ),流速触发常为 ( 1-5l/min )。 5、呼吸机的加温湿化,出口处气体温度即湿化器温度,一般设置在 ( 30-35℃ )。 二、就是非题:(每题2分) 1、人工呼吸机通气影响心脏循环的原因就是正压通气。(√ ) 2、张力性气胸就是机械通气的绝对禁忌症。( × ) 3、如果病人有顽固的低氧血症,可以考虑长时间持续给予高浓度吸氧(Fio2 >50％)以纠正低氧血症。( × ) 4、间歇正压呼吸就是一种控制性通气模式。(√ ) 5、呼吸机开机顺序就是:先开空气压缩机-湿化器-最后主机。(√ ) 三、名词解释(每题5分) 1、呼气末正压:借助呼气管路中的阻力阀 等装置使气道压高于大气压水平即获得呼气末正压peep 2、触发灵敏度:此类参数的作用在于决定呼吸机何时向患者送气,触发信号为患者吸气 动作导致的管路内流速或压力的变化,这种变化在呼吸机上体现为触发灵敏度,通常有 流速触发灵敏度与压力触发灵敏度 3、呼吸机相关性肺炎:气管插管机械通气48h后发生的肺炎,由于接受机械通气治疗的患者防御功能受损,并暴露于大量病原菌之 后所发生的一种肺炎 四、选择题:(1-9为单选,每题2分;10-22为多选,每题2分) 1、呼吸机使用的绝对禁忌症有( A ) A.没有绝对禁忌症 B、肺大泡 C、气胸 D、心肌梗塞 E、低血容量性休克 2、呼气末正压通气的作用有( D ) A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 B、增加肺内分流,提高动脉氧分压 C、增加肺泡通气量,增加肺泡气—动脉血氧分压差 D、提高肺顺应性,增加功能残气量 E、降低呼吸作功,增加心排血量 3、机械通气潮气量的选择常用( B ) A、5ml/kg B、 10ml/kg C、15ml/kg D、20ml/kg 4、机械通气时呼吸道湿化,每日湿化液的需要量为( C ) A、100—200ml B、200—300ml C、350—500ml D、500—800ml E、800—1000ml 5、机械通气时,湿化温度为( E ) A、20℃ B、25℃ C、30℃ D、37℃ E、32℃-35℃ 6、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过( E ) A、21% B、30% C、40% D、50% E、50%—60% 7、经鼻气管插管,保留时间一般不超过 ( B ) A、3天 B、7天 C、10天
呼吸机参数设置 一、呼吸机的作用及适应症： 1.作用：替代和改善外呼吸，降低呼吸（Respiratory）做功。（主要是改善通气功能，对改善换气功能能力有限） 2.适应症：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。 二、呼吸机的组成、驱动、原理： 1.组成部分： （1）主机（ventilator）：正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等（由微电脑及电路等控制）。 （2）空气压缩机（compressor）：中心供空气时不需要工作。 （3）外部管道系统：吸气管道（inspiratory tube）、气体加温湿化装置（humidifier）、呼气管道（expiratory tube）、集水杯。 2.驱动调节方式： （1）电动电控：不需空气压缩机，驱动调节均由电源控制。 （2）气动气控：需空、氧气源，逻辑元件调节参数。 （3）气动电控：多数现代呼吸机的驱动调节方式。 3.工作原理： （1）切换方式：吸气向呼气转换的方式。分为：时间、流速、压力、容量切换 （2）限制方式：吸气时气体运送的方式（吸气气流由什么来管理）。分为：流速、压力、容量限制（多数靠设置流速或压力）。 （3）触发方式：呼气向吸气转换的方式。分为：机器控制（时间触发）和病人触发（流量触发和压力触发）。 三、呼吸机的调试与监测： 1.呼吸机的检测：依呼吸机类型而定 2.控制部分： （1）模式选择：依据病情需要 （2）参数调节： ①潮气量（Tidal Volume）：8~15ml/kg ；定容：VT=Flow×Ti（三者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure）
呼吸机、复苏气囊操作及相关并发症护理试题 科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共20分） 1.呼吸机湿化器的温度一般应调至（）℃。 2.（）是调节机械通气各项参数的最可靠依据。 3.( )和（）是衡量气道湿化的可靠指标。 4.呼吸机异常报警应及时通知（），无法处理的报警应立即使患者（）并（）。 5.临床呼吸机的撤离方法有（）、（）、（）。 二、判断题（每题2分，共10分） 1.行吸痰时，应注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。（） 2.对使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰顺序是先口鼻——气管插管，整个过程只需一根吸痰管。（） 3.为使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰前应了解呼吸机参数设置情况。（） 4.晚间为保证患者充分睡眠休息应减少湿化量；清晨应加强湿化以减轻分泌物粘稠。（） 5.蒸馏水稀释粘痰的作用强，刺激性小，可作为临床常用湿化液。（） 三、单选题（每题3分，共30分） 1.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧（）分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。 A 5 B 2 C 3 D 4 2.使用人工呼吸机的禁忌症是( ) A 急性呼吸衰竭呼吸机停止者 B 肺通气明显不足者 C 大量胸腔积液者 D 慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 3.护理使用呼吸机的患者时，下列哪项措施不正确（） A 若痰未吸净，应给予纯氧吸入10-15分钟后，再行吸引。 B 注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。 C 冲洗瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。
D 吸痰结束后应即接呼吸机通气，给予患者低流量吸氧5分钟。 4.下列哪种机械通气模式是作为一种辅助通气模式，降低肺内分流，纠正低氧血 症。（） A 辅助/控制通气 B 间歇指令通气 C 呼气末正压通气 D 压力 支持通气 5.患者在呼吸机辅助呼吸的情况下发生呼吸性酸中毒提示（） A 通气不足 B 通气过度 C 与通气无关 D 以上都 不正确 6.下列哪种情况能够造成气道高压（） A 气管套管气囊充气不足 B 气道痉挛 C 湿化器内液体量不足 D 管道漏气 7.下列哪项不是呼吸机撤离的条件（） A 血气分析正常 B 已去除导致呼吸衰竭的原发病 C 咳嗽反射良好 D 血压平稳正常 8.患者行呼吸机辅助通气，下列护理工作不当的是（） A 加强气道管理 B 严密观察病情，专人护理 C 为给患者创造安静 环境，尽量减少与病人交流 D 加强口腔护理，预防口腔感染 9.下列关于气道湿化描述正确的是（） A 湿化程度越大越好，利于痰液排除 B 湿化蒸发器温度控制在28-32℃ C 气道24h湿化液量不应少于100ml D 一般吸痰前后均应向气道内注 入湿化液 10．呼吸机与病人呼吸不同步的原因不包括（） A 呼吸道分泌物增多 B 通气不当 C 肺不张 D 病人神志不清 四、简答题（每题20分，共40分） 1.应用呼吸机常见的并发症？ 2. 应用呼吸机常见的并发症？
一.单项选择题 A1型题（共281题） 1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为 A A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血压 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍，高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 B A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 C A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：C A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH2O D.≤ 25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指：D
A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥50mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 B A.吸气末平台时间延长，使平均气道压升高 B.呼吸频率增快，呼气末呼吸停顿时间缩短，使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O，吸呼比为2:1时，心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小，不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能：C A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% C A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min
呼吸机培训测试题目 呼吸模式有（ABC ）: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.姓名: A、A/C B、SIMV C、SPONT D、VCV A、VCV B 、PCV C、CPAP D 、 PSV 自主呼吸方式有(CD): A、VCV B 、 PCV C、CPAP D 、 PSV 呼吸二要素是 （ABD ）： A、压力 B、流量触发灵敏度 应用VCV时设置哪些通气参数（C、时间D、容（流）量ACDEF ） A、潮气量 B、吸气压力 C、平台时间 D、吸气流速 E、流速波形 F、呼吸频率 G、压力上升梯度 H、吸气时间（或吸呼比） I、压力支持应用PCV时设置哪些通气参数（BFGH ） A、潮气量 B、吸气压力 C、吸气流量 D、吸气流速 H、吸气时间（或吸呼 在应用SIMV通气时可能会出现哪些呼吸模式（ A、C模式 B、A模式 吸气暂停能够测量参数有（A、R （气道阻力） 呼气暂停能够测量参数有（ C、Sponts 模式 ABC ）： B、C （顺应性） BC ）: ABC ) D、Bi-LEVEL C、P PLAT（平台压力） A、C （顺应性） B、PEEPi （内源性PEEP） C、PEEP TOT (总的PEEP) 常用的病人吸气触发方式有（AB ）: A、流量触发 B、压力触发 C、容量触发 D、时间触发 控制呼吸方式有（AB ）:
11. 下列有关机械通气的描述错误的是（A ）： A、只要机械通气设置合理，就能消除产生呼吸衰竭的病因 B、合理的机械通气设置能避免因PaC02原发性升高而导致的呼吸性酸中毒 C、改善低氧血症是机械通气的目标之一 D、人类的自然呼吸在吸气相是负压通气，而机械通气在吸气相是正压通气 12. 机械通气设定PEEP的目的（ABC ）： A、改善氧合 B、对抗内源性PEEP,减少患者触发作功 C、改善肺的顺应性 D、增加潮气量 13. 下面哪个不属于气道压力高压报警的情况（C ）： A、气道内是否有分泌物积聚 B、患者是否咬管，人工气道是否打折 C、管道漏气 D、呼出阀的工作是否正常 E、报警设置范围太低 F 气道阻力是否增高，顺应性是否降低 14. 呼吸机出现低压报警可能的原因（BC A、气道阻塞 B、呼吸回路漏气 C、呼吸机供气压力不足 D、患者肺顺应性降低 15. 以下有关机械通气呼吸模式的描述哪些是错误的（AD ）： A 、对基本没有自主呼吸的病人应选择同步间歇指令呼吸模式（SIMV ）进行通气 B、采用辅助/控制模式（A/C）时患者也可以同步触发通气 C、采用自主呼吸模式（Spontaneous时可以将压力支持水平设为零 D、体外膜肺氧合（ECM0）是一种有效的机械通气呼吸模式
V-A/C与P-A/C——从简单说起 一、基础篇： １. 首先，从呼吸机如何送气说起：一般而言，呼吸机的功能是将一口气吹进患者肺内，至于其如何呼出无关。因此，呼吸机的工作原理即吸气相的送气原理，而送气原理有三要素： 1) 触发： 何时送气：这主要由呼吸机设置的触发灵敏度和患者自主呼吸强度决定，一旦患者自主呼吸强度达呼吸机开始送气，称为自主触发；如果患者自主呼吸达不到或者没有，呼吸机按照预设的时间点 时间触发。A/C模式下如为前者触发，即“A”，如为后者，即“C”。 2) 控制： 如何送气：一般而言，呼吸机按照设定的容量或者压力给予送气，注意：A/C模式下呼吸机只能控个，要么是容量要么是压力；因此就有了V-A/C和P-A/C。 3) 切换： 何时转换为呼气：A/C模式下需设置一个时间（称为吸气时间），这个时间结束，即开始转换为呼A/C模式是时间切换。 由此可见，V-A/C和P-A/C的差别仅仅在于中间如何送气即“控制”阶段。 接下来，我们就来看看呼吸机在这两种情况下是如何实现送气的： 2. 先请找找下面两图的差异，判断一下哪个是V-A/C，哪个是P-A/C： 这个问题不难回答： 1) 第一条曲线（压力-时间曲线）：左图恒定不变，右图变化； 2) 第二条曲线（容量-时间曲线）：左图变化，右图不变； 3) 第三条曲线（流量-时间曲线）：左图吸气流量变化，右图不变。但两图的吸气时间长度都是不变 “顾名思义”，V控制容量，容量不变；P控制的是压力，压力不变。因此，左图是P-A/C，右图是V 3. 接下来就要问：为何有的变化有的不变？造成变化的影响因素有哪些呢？ 首先，我们将人体的呼吸系统简化为一根中空的管子末端连接一个气球，需要对着这根管子给气球吹经验可知：当管子越细、气球弹性越差时，吹气越费力；反之，则容易。 由此可见，影响吹气难易程度的因素主要是导管直径即气道阻力（R）和气球的弹性即肺顺应性（C）有了运动方程： P?=F×R+Vt/C+PEEPi 其中，P为压力，F为流量，R为气道阻力，Vt为潮气量，C为顺应性，PEEPi为内源性呼气末正压。 由此可见，在V-A/C模式下，当容量设定不变后，气道压力会随着流量加快越来越大，当送气停止时即为气道峰压: Ppeak?=F×R+Vt/C+PEEPi
2014年10月份机动护士 BiPAP呼吸机技术操作考核总结 为强化医院机动护士专业知识,提高其专业技术水平,根据护理部安排部署,10月21日至24日,由我与孙素景护士长对医院机动护士BiPAP呼吸机技术操作进行了认真细致考核。为保证考核质量,护理部在前期对考核工作进行了认真组织与细致安排,不仅录制了视频,还安排带教老师对机动护士进行集中授课、专科技能示教,达到了较好的效果,取得了全员考试合格率100%的较好成绩,这些成绩的取得与各科室高度重视、精心准备、加班加点、刻苦训练分不开的。现将考试结果总结如下: 一、考核项目:BiPAP呼吸机技术操作 二、考核标准:依据BiPAP呼吸机技术操作评分标准 三、考核成绩目标值:目标值≥90分为合格。 四、考核结果: ㈠、总体情况:(表1) ㈡、各科室(部门)平均成绩汇总表(表2)
㈢、各系统平均成绩对比图(图1) ㈣、各系统95分以上人员比例(图2)
㈤、各系统(部门)最高分数(图3) 由图2、图3可瞧出:95分以上人员比例重点部门高于内科系统,内科系统高于外科系统,外科系统高于门诊科室;各系统(部门)最高分数主要分布于RICU、呼吸科、普外二科、门诊眼科,这与护士主动学习、反复练习、使用呼吸机频次、实战经验息息有关。 五、考核结果分析 ㈠、好的方面 1、个别护士技术操作娴熟,语言表达清晰、准确流畅。 2、多数护士与患者沟通到位,能详细告知患者无创通气的目
的、重要性、使用中的感受及配合要领,易于患者理解掌握。 3、个别护士在使用呼吸机前后病情评估到位,能够根据患者病情排除故障、调节参数,使患者正确有效呼吸。 ㈡、存在问题 ㈢、原因分析 1、个别科室护士专业技能训练还不到位,有的因外出学习等原因,未按要求参加护理部考前培训。 2、少数年轻护士日常实战经验少、专科知识缺乏,操作程序不够熟练。 4、少数年轻护士对专业技能操作训练的重要性认识不足,有的认为与自己无关,忽视了专业技能的提升与内涵质量的提高。
呼吸机考核试题 简答题：机械通气建立人工气道首选气管插管，其优点和缺点是什么？ 答：优点：1操作简单，2管径相对较大，利于气道内分泌物清除缺点1不利于口腔清洁，2影响会厌功能，3耐受性差。 简答题：短期内不能撤除人工气道的患者应尽早行气管切开，原因是什么？ 答：1.导管较短，因而气道阻力及通气死腔较小，2.有利于清理口腔，防止分泌物在气囊放气时流入气管，3.方便吸痰，有助于气道分泌物清除。 简答题：机械通气的目的是什么？ 答：1.维持肺泡通气量（纠正急呼酸），2.改善换气功能（纠正低氧），3.降低呼吸功耗，缓解呼吸肌疲劳，4.配合手术、诊疗，5.呼吸道雾化、湿化治疗。 简答题：机械通气禁忌征是什么？ 答：1.气胸或纵隔气肿未行引流者，2.巨大肺大疱，3.低血容量性休克未补充血容量者，4.严重肺出血，5.极性心肌梗塞，6.气管食管瘘。 简答题：双水平正压通气（BiPAP）模式参数设置参考值是多少？ 答： IPAP：10～25cmH2O EPAP：0～5cmH2O（Ⅰ型呼吸衰竭5～20 cmH2O） 呼吸频率：10～20次/分 吸气时间：0.8～1.2秒 简答题：机械通气的并发症是什么？ 答：1.呼吸机相关性肺损伤，2.呼吸机相关性肺炎，3.氧中毒，4.呼吸机相关的膈肌功能不全。 简答题：呼吸机相关性肺损伤包括什么内容？ 答：包括气压伤，容积伤，萎陷伤和生物伤。
简答题：减少呼吸机相关性肺损伤的措施是什么？ 答：1.避免高潮气量和高平台压，平台压＜30～35cmH2O，2.设定合适的PEEP，3.减少机械通气的次数。 简答题：机械通气对心血管系统有何影响？ 答：1.低血压和休克，2.心律失常。 简答题：什么是A/C模式？ 答：A/C模式称为辅助与控制通气模式，是呼吸机出厂时预设的一种模式，将辅助通气和控制通气结合在一起，由软件程序控制。当患者自主呼吸微弱，无力触发呼吸机通气；或呼吸频率过低，两次吸气之间的时间低于预设值（窒息时间），呼吸机以预设潮气量及频率进行正压通气，即控制通气。当患者吸气可以有效的触发呼吸机时，以自主呼吸频率进行通气，即辅助通气。即患者能够触发呼吸机时为辅助通气，不能触发时为控制通气。 简答：长期机械通气时人工气道常见问题有哪些？ 答案： 1.人工气道堵塞致通气效果下降及人机对抗。 2.气管食管瘘。 3.环状软骨软化，致拔管困难。 4.感染。 病例十七 女，42岁，以“发热伴干咳，呼吸困难3天”为主诉入院，3天前淋雨后出现畏寒、发热，体温38.7°C，伴咳嗽，无痰，并逐渐出现呼吸困难。既往有“系统性红斑狼疮”病史，长期服用“雷公藤，强地松片”。查体，T 37.6°C，P 110次/分，R 36次/分，Bp 140/80mmHg，神清，两肺呼吸音清，呼吸运动增强。血气分析：pH 7.30，PaCO2 55mmHg，PaO2 30mmHg，肺HRCT示双肺毛玻璃样变，入院诊断：1.肺部感染（病毒性？），2.Ⅱ型呼吸衰竭，3.系统性红斑狼疮。
呼吸机应用理论考试试题成 绩科室姓名2分）一、填空题：（每空1. 机械通气时使用反比通气有利于肺似散，有类泡复张和气体弥( )作用。2. 触发灵敏度：此类参数的作用在于2. 临床上最常用的机械通气模式是决定呼吸机何时向患者送气，（）触发信号为患者吸气动作导致的管路内流速或 3. 在容量控制通气模式下，潮气量通压力的变化，这种变化在呼吸机上体现（5-12 ）, 常依据体重选择为触发灵敏度，通常有流速触发灵敏度并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调和压力触发灵敏度，整避免气道平台压超过（30-352o ）。4. 触发灵敏度调节：一般情况下，压-0.5- （力触发常为-2.02o ），流速触发常为 （1-5 ）。5. 呼吸机的加温湿化，出口处气体温3. 呼吸机相关性肺炎：气管插管机械，度即湿化器温度一般设置在通气 48h 后发生的肺炎，℃（30-35 ）由于接受机械。通气治疗的患者防御功能受损，二、是非题：（每题并暴露2分）于大量病原菌之后所发生的一种肺炎1. 人工呼吸机通气影响心脏循环的原 因是正压通气。（√）2. 张力性气胸是机械通气的绝对禁忌症。（×）3. 如果病人有顽固的低氧血症，可以度给时考虑长间持续予高浓吸氧氧低血症。以2 （>50％）纠正四、选择题：）×（1-9为单选，每题2分；（10-22为多选，每题24. 间歇正压呼吸是一种控制性通气模分）
1.呼吸机使用的绝对禁式。（√）忌症有（A ）呼吸机开机顺序是：先开空气压缩5. A）（√-湿化器-机最后主机。．没有绝对禁忌症 B.肺大泡C.气胸分）5三、名词解释（每题D.心肌梗塞 E.呼气末正压：借助呼气管路中的阻1. 低血容量性休克力阀 2. 等装置使气道压高于大气压水平即获呼气末正压通气的作用有( D ) A.使肺泡扩张，得呼气末正压减少肺泡气压伤 1 / 5 中性酸严重呼B.增加肺内分流，提高动脉氧分压吸D.纠正 C.增加肺泡通气量，增加肺泡气—动脉毒 血氧分压差E. 维持有效的气体交换）（D.提高肺顺应性，增加功能残气量11.机械通气的适应症有哪些出血、外伤、A.E.降低呼吸作功，增加心排血量中枢神经系统疾病：如感染、安定类药物中毒常用气3. 机械通气潮量的选择有机神经肌肉疾病：( B ) 如重症肌无力、B. C.15磷中毒B.10 A.5 皮肌骨骼肌肉疾病：如肌营养不良、 D.20 C. 机械通气时呼吸道湿化，每日湿化炎4. 重症液的需要量为（C ）如肺心病失代偿期、D.肺部疾病：肺炎A.100—200 B.200—300 如各种外科手术的常规麻围手术期： E.—C.350500 D.500—800 —E.8001000 醉和术后管理需要
呼吸机培训测试题目 姓名： 1.呼吸模式有( ABC ) ： A、A/C B、SIMV C、SPONT D、VCV 2.控制呼吸方式有( AB )： A、VCV B、PCV C、CPAP D、PSV 3.自主呼吸方式有( CD )： A、VCV B、PCV C、CPAP D、PSV 4.呼吸三要素是( ABD )： A、压力 B、流量触发灵敏度 C、时间 D、容（流）量 5.应用VCV时设置哪些通气参数( ACDEF ) A、潮气量 B、吸气压力 C、平台时间 D、吸气流速 E、流速波形 F、呼吸频率 G、压力上升梯度 H、吸气时间（或吸呼比） I、压力支持 6.应用PCV时设置哪些通气参数（BFGH ） A、潮气量 B、吸气压力 C、吸气流量 D、吸气流速 E、流速波形 F、呼吸频率 G、压力上升梯度 H、吸气时间（或吸呼比） 7.在应用SIMV通气时可能会出现哪些呼吸模式（ABC） A、C模式 B、A模式 C、Sponts 模式 D、Bi-LEVEL 8.吸气暂停能够测量参数有（ABC ）： A、R（气道阻力） B、C（顺应性） C、P PLAT（平台压力） 9.呼气暂停能够测量参数有（BC ）： A、C（顺应性） B、PEEPi（内源性PEEP） C、PEEP TOT（总的PEEP）
10.常用的病人吸气触发方式有（AB ）： A、流量触发 B、压力触发 C、容量触发 D、时间触发 11.下列有关机械通气的描述错误的是（ A ）： A、只要机械通气设置合理，就能消除产生呼吸衰竭的病因 B、合理的机械通气设置能避免因PaCO2原发性升高而导致的呼吸性酸中毒 C、改善低氧血症是机械通气的目标之一 D、人类的自然呼吸在吸气相是负压通气，而机械通气在吸气相是正压通气 12.机械通气设定PEEP的目的（ABC ）： A、改善氧合 B、对抗内源性PEEP，减少患者触发作功 C、改善肺的顺应性 D、增加潮气量 13.下面哪个不属于气道压力高压报警的情况（ C ）： A、气道内是否有分泌物积聚 B、患者是否咬管，人工气道是否打折 C、管道漏气 D、呼出阀的工作是否正常 E、报警设置范围太低F气道阻力是否增高，顺应性是否降低 14.呼吸机出现低压报警可能的原因（BC ）： A、气道阻塞 B、呼吸回路漏气 C、呼吸机供气压力不足 D、患者肺顺应性降低 15.以下有关机械通气呼吸模式的描述哪些是错误的（AD ）： A、对基本没有自主呼吸的病人应选择同步间歇指令呼吸模式（SIMV）进行通气 B、采用辅助/控制模式(A/C)时患者也可以同步触发通气 C、采用自主呼吸模式(Spontaneous)时可以将压力支持水平设为零 D、体外膜肺氧合（ECMO）是一种有效的机械通气呼吸模式
呼吸机技术要求 一、一般参数 1、适用于成人，儿童的进口呼吸机（一体化内置涡轮压缩机） ★2、中文操作界面，报警信息以中文显示，有操作提示 3、内置式高亮彩色液晶屏幕显示，屏幕至少6吋。 4、操作简单，方便，操作界面可以个性化设置 5、有高压氧气接口 二、呼吸模式 A/C（辅助/控制）： IPPV（间歇正压通气）、SIMV ASB ASB（压力支持） CPAP(持续气道正压)、SIMV ASB PLV（压力限制通气） PEEP（呼吸末正压） 三、呼吸机参数设定： ★1、潮气量输送精确：范围50-2000ml ★2、流量传感器测量误差率≤10% 3、呼吸频率可调：2-80次/分 ★4、吸气时间可调：0.2-10秒 5、吸气流速：0-180升/分 6、压力上升时间可调：0-2秒 7、吸气压力可调：0-100cmH2O 8、压力支持：0-35 cmH2O 9、呼气末正压PEEP:0-35 cmH2O 10、流速加速度：5-200mbar/sec 11、氧浓度精确可调：21-100% 12、具有叹息功能，间断性复张肺 13、敏感的流速触发方式：1-15升/分 四、监测参数： 1、监测参数精确， ★潮气量监测（0-4000ml）：吸入潮气量，呼出潮气量。 呼吸频率监测（0-150/min）：总呼吸频率，指令呼吸频率，自主呼吸频率 分钟通气量监测（0-99L/min）分钟通气量MV,自主分钟通气量Mvspon,泄露分钟通气量Mvleak. 气道压力监测（0-99mbar）：气道峰压，平台压，气道平均压，PEEP,最小气道压，内源性PEEP 吸入气体温度：18-51 吸入氧浓度PiO221-100%： ★2、可以区别监测自主呼吸频率和总频率，自主呼吸分钟通气量和总分钟通气量 ★3、肺力学监测：实时动态监测气道阻力R和肺顺应性C 4、具有实时波形监测功能：压力-时间波形和流速-时间波形
呼吸机考试试题（一） 姓名：成绩： 一.单项选择题（每题2分） 1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为 A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍，高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为： A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH 2O D.≤25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指： A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥5 0mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 A.吸气末平台时间延长，使平均气道压升高 B.呼吸频率增快，呼气末呼吸停顿时间缩短，使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O，吸呼比为2:1时，心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小，不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能： A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式是正确的 A.气道压＝流量/阻力＋流量×顺应性＋PEEP B.气道压＝流量×阻力＋流量/顺应性＋PEEP C.气道压＝流量×阻力＋流量×顺应性 D.气道压＝流量×顺应性＋流量/阻力＋PEEP
文档从网络中收集，已重新整理排版.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 1word 版本可编辑.欢迎下载支持. 呼吸机应用理论考试试题 科室 姓名 成绩 一、填空题：（每空2分） 1. 机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张和气体弥散，有类似( peep )作用。 2. 临床上最常用的机械通气模式是（ simv ） 3. 在容量控制通气模式下，潮气量通常依据体重选择（ 5-12ml/h ）,并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整，避免气道平台压超过（ 30-35cmh2o ）。 4. 触发灵敏度调节：一般情况下，压力触发常为（ -0.5- -2.0cmh2o ），流速触发常为 （ 1-5l/min ）。 5. 呼吸机的加温湿化，出口处气体温度即湿化器温度，一般设置在 （ 30-35℃ ）。 二、是非题：（每题2分） 1. 人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是正压通气。（√ ） 2. 张力性气胸是机械通气的绝对禁忌症。（ × ） 3. 如果病人有顽固的低氧血症，可以考虑长时间持续给予高浓度吸氧（Fio2 >50％）以纠正低氧血症。（ × ） 4. 间歇正压呼吸是一种控制性通气模式。（√ ） 5. 呼吸机开机顺序是：先开空气压缩机-湿化器-最后主机。（√ ） 三、名词解释（每题5分） 1. 呼气末正压：借助呼气管路中的阻力阀 等装置使气道压高于大气压水平即获得呼气末正压peep 2. 触发灵敏度：此类参数的作用在于决定呼吸机何时向患者送气，触发信号为患者吸气动作导致的管路内流速或压力的变化，这种变化在呼吸机上体现为触发灵敏度，通常有流速触发灵敏度和压力触发灵敏度 3. 呼吸机相关性肺炎：气管插管机械通气48h 后发生的肺炎，由于接受机械通气治疗的患者防御功能受损，并暴露于大量病原菌之后所发生的一种肺炎 四、选择题：（1-9为单选，每题2分；10-22为多选，每题2分） 1.呼吸机使用的绝对禁忌症有（ A ） A ．没有绝对禁忌症 B.肺大泡 C.气胸 D.心肌梗塞 E.低血容量性休克 2. 呼气末正压通气的作用有( D ) A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B.增加肺内分流，提高动脉氧分压 C.增加肺泡通气量，增加肺泡气—动脉血氧分压差 D.提高肺顺应性，增加功能残气量 E.降低呼吸作功，增加心排血量 3. 机械通气潮气量的选择常用( B )
呼吸机使用试题02-17 一，填空题 1、动脉血气分析采集动脉血标本（0.5-1）ml，其正常值为PH------------、PO2------------mmHg、PCO2-------------mmHg、BE--------------。 2、呼吸机检测参数与设置参数的偏差允许范围（drger)，PEEP（±2）mbr，MV（±1）L/分，FiO2（±3）%。 3、呼吸机触发灵敏度设置（Frigger），压力触发----------------- cmH2O，流量触发--------------L/min。 4、机械通气基本通气策略，参数设置分别为VT--------------ml/Kg，F （12-16）次/分，I:E---------------，FiO2（40-60）%。 5、一般情况下，呼吸机报警值设置为：气道压力（Paw)上限-----------mbr，分钟通气上限-----------------，下限----------------，窒息时间Tapn--------------s，Ftot----------次/分,VTi（0.6-0.7）。 6、无创通气时，应关闭的报警设置为------------、---------------------。 7、Dragger呼吸机流量传感器消毒方法：------------------中浸泡-------------------分钟，空气中晾干----------------分钟，空气过滤器（灰尘）每----------------清洗或更换，细菌过滤器----------------更换。 8、使用中的多次性管路---------------------更换，一次性管路-----------------更换。 9、经口气管插管深度为（距门齿）------------CM，经鼻气管插管深度为------------------CM。 10、机械通气的常见模式为------------------------、-------------------------、------------------------、----------------------------。 二．选择题 1、哪项不是呼吸机常见报警功能（ E ) A电源报警B气源报警C漏气报警 D压力报警E容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（ E ） A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B气管插管或气管切开导管移位 C呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 D人机对抗 E病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（ E ）
呼吸机的使用培训考核试卷 考试日期：2014年03月29日时间1小时 姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________ 一、选择题（共10题，每题3分，共30分，答案未填入下表者不得分） 1、哪项不是呼吸机常见报警功能（） A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（） A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（） A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（） A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在（） A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括（） A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（） A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（） A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（） A、100ml B、150ml C、＞250ml D、＜250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用（）冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水