1 试述新斯的明的主要药理作用，临床应用和伤脑筋机制作用机制：1 可逆性让抑制AchE ，
2 促进运动神经末梢释放Ach ，3直接激动Nm 受体。药理作用：发挥完全拟胆碱作用，兴奋骨骼肌，胃肠平滑肌，膀胱平滑肌，抑制心脏房室传导。临床应用：
1 治疗重症肌无力
2 胜于腹气尿潴留
3 用于阵发性室上性心动过速
4 对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量。
2 试述有机磷中毒原理及如何解救？
原理：有机磷酸酯类可与AchE 牢固结合，形成难以水解的磷酰化AchE 使Ache 丧失活性，造成Ach 在体内大量聚集，引起一系列中毒症状。解救： 1 消除毒物：通过洗胃，清洗皮肤等手段消除患者体表可体内有机毒物。 2 解毒药物：阿托品特异性，高效解毒药物，能迅速对抗体内Ach 的毒蕈碱梓作用。AchE 复活药能使有机磷酸酯类抑制的AchE 恢复活性，不但能使单用阿托品不能控制的严重中毒病例得到解救还能缩短一段中毒病程（常用破解磷啶，氯解磷定）
3 以受体理论为基础，述阿托品的药理作用及临床应用阿托品可竞争性拮抗Ach 或胆碱受理激动药物对M 胆碱受体的激动作用。
作用：1 抑制腺体分泌，可用于麻醉前给药，也可用于严重盗汗和流涎症 2 使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳，内压升高和调节麻痹 3 对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌 4 拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室结导阻滞和心率扮演，缩短房室结有效不应期。 5 拮抗胆碱酯类药物引起的外血管扩张和血压下降，大剂量可引起血管扩张 6 较大剂量兴奋大脑，中毒剂量可见明显中枢神经中毒症状，持续大剂量中枢兴奋转为抑制。应用： 1 制止腺体分泌， 2 眼科：虹膜睫状体炎，验光，检查眼底 3 缓解平滑肌痉挛， 4 抗休克， 5 缓慢型心率失常， 6 解救有机磷酸酯类中毒。
4 试述东茛蓉碱的药理作用和临床应用
作用：通过阻断M 受体产生抑制腺体分泌，中枢系统抑制，扩瞳和调节麻痹，解除平滑肌痉挛作用，还有欣快作用。应用： 1 麻醉前给药 2 晕动药治疗 3 妊娠呕吐或放射病呕吐 4 胜于震颤麻痹
5 多巴胺的受体作用特点及药理作用和应用小剂量激动多巴妥受体，致血管传张尤其传张肾血管，使肾血流量增加，肾小球滤过率增加，随之激动 B 受体，使心肌收缩力增强，心排出量增强，增加收缩压和脉压差，大剂量激动 a 受体导致血管收缩总外固力增强，血压升高。应用：各种休克，如感染中毒休克，心源性休克，及出血性休克。与利尿药联合用于急性肾衰竭。
6眼1儿童扩瞳验光配镜，阿托品具有扩瞳调节麻痹作用，儿童睫状肌调节能力强，阿托品才能使其完全松弛2 伴眼内压升高的患者扩瞳去氧肾上腺素激动瞳孔开大肌上的 a 受体产生扩瞳作用，不引起眼内压升高和调节麻痹 3 青光眼急症（严重眼内压升高）毒扁豆碱通过抑制胆碱酯酶产生缩瞳，降低眼内压作用，作用快，强持久 4 成人扩瞳检查眼底：后马托品作用时间短暂 5 眼内压轻中度升高的青光眼治疗：毛果芸香碱激动M 受体产生缩瞳，降低眼内压作用。
7 三个不同作用机理制可用于表光眼治疗药物，及其机制毛果芸香碱：激动瞳孔括约肌的M 胆碱受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉动，前房角间隙扩大，使眼内压下降。毒扁豆碱：可递性抑制AchE ，使Ach 增多，作用于瞳孔括约肌的M 胆碱受体，使瞳孔缩小，眼内压下降。乙酰唑胺：通过抑制碳酸酶的活性，使水的重吸收减少，减少房的生成，降低内压
8 以受体作用为基础，肾上腺素的药理作用和临床应用。
作用:1心脏：作用于心肌，传导系统和窦房结的B1及B2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌兴奋性。 2 血管：激动血管平滑肌上 a 受体，血管收缩，以皮肤，黏膜血管收缩最为强烈，激动
B2 受体血管舒张如骨骼肌和肌肝血管。3 血压：V 给药早期浓度较大时，因缩血管反应使收缩压和舒张压升高后期浓度降低，a1 效应减弱，b2 受体仍较敏感，收缩压升高，舒张压下降。 4 平滑肌：激动支气管平
滑肌B2 受体使其舒张，激动B1 受体使膀胱逼尿舒张，激动 a 受体使三角肌括约肌收缩 5 代谢：提高机体代谢，激动a1B2 受体，致肌糖分解，升高血糖激动B1B3 受体激活甘油三酯酶加速脂肪分解，升高血中游离脂肪酸。应用： 1 心脏骤停：由于溺水，麻醉和手术过程中的意外，药物中毒，传染病，心脏病阻滞所致的心脏骤停。 2 过敏性疾病：治疗过敏性休克首选药，胜于支气管哮喘急性发作者，缓解血管神经性水肿及血清病 3 与局麻药配伍及止血：延缓局部麻醉麻药的吸收，延长局麻的麻醉时间
9 硝酸甘油，普荼落尔，硝本地率在临床抗心绞痛方面有何异同？相同点：均能降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血。不同点：硝酸甘油是通过在血管平滑肌（内谷光甘肽酶作用下产生NO 松弛平滑肌而间接发挥作用，用于各类型心绞痛及急性心肌梗死和心衰的治疗，但对稳定性心绞痛效果不明显 2 通过阻滞 B 受体，抑制心脏收缩，降低心肌耗氧量缓解心绞痛，适用于治疗稳定及不稳定心胶痛，伴有高血压，心率失常者龙佳。3通过抑制Ca+内流，舒张冠状A增加其血液量缓解
心绞痛，还可以抑制外钙内流，保护心肌C,对冠状A痉挛及变异型心绞痛最为有效，对不稳定型心绞痛
有局限性。
10 糖皮质激素的药理作用，临床应用，不良反应
药理作用： 1 抗炎作用：张大的抗炎作用，抑制多种原因引起的炎症反应，在炎症后期能防止粘连及斑痕形成，减轻遗症2 免疫抑制作用和抗过敏作用：抑制免疫 C 功能和抑制过敏介质的释放，对 C 免疫抑制作用增强，大剂量时抑制体液免疫 3 抗休克作用：能抑制某些炎性因子的产生，减轻全身炎症反应综合症;稳定溶酶体膜，减小心肌抑制因子形成；扩张痉挛血管，兴奋心脏；提高机体对各种有害刺激的耐受力，需大剂量使用。 4 抗毒素：提高机体对细菌毒素的耐受性，对外毒素无防御作用。 5 对血液的影响：增加红C，血红蛋白，血小板，中性粒C，提高纤维蛋白浓度，降低淋巴C，嗜酸性粒C o 6其它：提高中枢神经的兴奋性，出现欣快，激动，失眠等，长期大量使用可出现骨质su松；使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，提高食欲，促进消化，大剂量可诱发或加重溃疡病。应用：长期大应用1消化系统并发症：诱发或加剧胃，十二指肠
溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔 2 诱发或加重感染：诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是原有疾病已使抵抗力降低者更易发生。3医源性肾上腺皮质功能市亢进：因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致，表现为
满月脸，水井背，皮肤变薄，多毛，水肿，低血钾，高血压，糖尿病 4 心血管系统并发症:引起高血压和
AS6 骨质su 松，肌肉萎缩，作品愈合迟缓，影响生长发育，对孕妇可引起畸胎7 糖尿病：引起糖代谢紊乱，
这类糖尿病对降糖药物敏感性差7其他：有癫痫或精神病者禁用或慎用。停药反应：1医源性肾上腺皮质
功能不全：长期大量使用，反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致，表现恶心，呕吐，乏力
低血压和休克。2反跳现象：突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。
11B-内酰胺类抗生素的作用机制及分类
机制：1与敏感菌胞浆膜上的靶分子青霉素结合蛋白（pBps）结合抑制细菌C壁粘肽的生成2增加细菌自
溶酶活性，致细菌溶解，死亡。分类1青霉素，又分窄谱青霉素类，如青霉素G;耐酶青霉素类，如氧西
林；广谱青霉素类，如阿莫西林；扩铜绿假单胞菌广谱青霉素类，如羧芙西林，抗革兰阳性菌青霉素类，如美西林 2 头孢素类：第一代，如头孢拉定，第二代，如头孢呋辛，第三代，如头孢辰酮，第四代，如头抱匹易3其它B-内酰胺酶抑制药，如克拉维酸5B-内酰胺类抗生素的复方制剂，如阿莫西林和克拉维酸
12 青霉素G 的抗菌作用机制
机制：同上题。抗菌谱：1大多数G+球菌，如溶血性链球菌，肺炎球菌，草绿色链球菌，敏感金葡萄菌，
和表皮葡萄球菌。2G+杆菌，如白喉棒状杆菌，炭疽杆菌，产气英膜梭菌，破伤风梭菌，乳酸杆菌eteo 3G-球菌，如脑膜炎奈瑟菌，敏感淋病奈瑟酸4少数G-杆菌，如流感杆菌，如流感杆菌，百日咳鲍特菌5螺旋
体放线菌，如酶青螺旋体，钩端螺旋体，回归热螺旋体，牛放线杆菌。
13比较苯二氮草类和巴比妥类的作用机理和临床应用
机理： 1.苯二氮草类与GABAA 受体复合物上的B2 受点结合，诱导受体发生构象变化，促进GABA 与GABAA 受体结合。 2 增加cl 离子通道开放的频率而增加cl 离子内流，突触后膜超级化，产生中枢抑制效应。3，巴比妥类与GABAA 受体的巴比妥类受点结合，通过增加GABA 与GABAA 受体的亲和力并通过延长cl离子通道开放时间增加cl离子内流，增强GABA的抑制作用。应用：苯二氮草类：1,抗焦虑作用。2，镇静催眠作用3，抗惊厥，抗癫痫作用，地西泮是癫痫持续状态的首选药物。4，中枢性肌肉松弛作用，
缓解人类大脑损伤的肌肉僵直。巴比妥：1,镇静催眠，小剂量可起到镇静作用，缓解焦虑，烦躁不安的状
态，中等剂量可催眠。2，抗惊厥，抗癫痫作用。3，有麻醉作用但镇痛不全，仅做基础麻醉
14 地西泮作用机理，药理作用，临床应用
地西泮属苯二氮草类，作用机理同上。1，抗焦虑作用，改善患者恐惧，紧张，忧虑，失眠等焦虑症状，对各种原因导致的焦虑均有效。2，镇静催眠作用，能明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。3，抗惊厥，抗癫痫作用，地西泮可以作为治疗癫痫持续状态的首选药，也可用于辅助治疗破伤风，子痫，小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。4，中枢性肌肉松弛作用，缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。5，较大剂量可以暂时性记忆缺失，也可导致心律减慢，血压降低，可用作心脏点击复律及各种内窥镜检查前
用药
15 氯丙嗪的椎体外系不良反应类型及产生原因类型：帕金森综合症，静坐不能，急性肌张力障碍，迟发型运动障碍。原因：前三种由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路D2 样受体，使纹状体中的DA 功能减弱，ACH 功能增强引起的。第四种是因DA 受体长期被阻断，受体敏感性增加成反馈性，促进突触前膜的DA 释放增加所致
16 阿司匹林药理作用，作用机理。临床应用与剂量关系
作用机理，临床应用与剂量关系： 1 ，解热镇痛及抗风湿，通过抑制COX-2 而抑制体内前列腺素的合成，产生较强的解热，镇痛作用。中等剂量，用于头痛，压痛，肌肉痛，痛经及感冒发热等，能减轻炎症引起的红肿，热，痛，迅速缓解风湿性关节炎的症状。大剂量，能使风湿热症状在药后24到48 小时内明显好转，可作为急性风湿热的鉴别诊断依据，最大耐受剂量用于抗风湿。2，影响血小板的功能，小剂量能PG
合成酶活性中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆的抑制血小板环氧酶，减小血小板中血栓素 A 的生成，影响血小板聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用，用于治疗缺血性心脏病，闹缺血病，房颤，人工心脏瓣膜，动脉瘘或其他手术后的血栓形成。高浓度的能直接抑制血管壁中PG 合成酶，减少PGI2 的合成，PGI2 是血栓素A2 的生理对抗剂，其合成减少可减少血栓形成
17 利尿药分类及临床应用，举代表药
柈利尿药（高效能利尿药）如呋塞米。1，用于急性肺水肿和闹水肿 2 心肝肾性等各类水肿 3 急慢性肾衰竭 4 治疗高钙血症 5 加快某些毒物的排泄。噻嗪类利尿药（中效能利尿药）如亲噻嗪， 1 利尿作用，用于各种
水肿2，与其他降压药用于高血压病3，抑制高尿钙引起的肾结石的形成 4 肾性尿崩症，垂体性尿崩症。保甲利尿药（低效能利尿药）如螺内酯，治疗（与醛固酮升高有关的）顽固性水肿
18 比较速尿，双氢氯噻嗪的药理作用
部位：速尿作用于髓半升支粗段，双。。作用于近曲小管近端。原理：速尿抑制na k cl 离子的共转运子，抑制氯化钠的重吸收，降低肾脏对尿液的稀释和浓缩功能，排除大量等渗尿液，双氢氯噻嗪抑制na cl 共转运子，抑制nacl 重吸收，促进远端小管对ca 离子的含量。作用强度：两者都有利尿作用，速尿作用强，起效快，双作用温和持久。此外，速尿还有促进肾脏前列腺的合成及扩张血管的作用，双。。还有抗利尿及减少血容量降压的过程
19强心苷的不良反应与防治
1，心脏反应：强心苷最严重，最危险的不良反应，发生各类心律失常，如心速形心律失常，房室传导阻滞，窦性心动过缓。可以用氯化钾治疗快速性心律失常，利多卡因治疗性心动过速和心室纤颤，阿托品治疗慢型心律失常对心律失常严重者使用苯妥英钠，危及生命的中毒用地高辛抗体 2 胃肠道反应：最常见的早期中毒症状，表现为厌食，恶心，呕吐，腹泻，注意补钾，禁用钙剂或考虑停药 3 中枢神经系统反应，表现为眩晕，头痛，失眠，疲倦及视觉障碍，注意警惕停药指征（视觉异常）
20头孢菌素分类及特点比较
第一代头抱菌素：对G+菌作用较二三代强，但对G-菌作用弱，可被细菌产生的B-内酰酶所破坏，有一定肾毒性。主要用于耐青霉素G+的金葡萄菌所致轻中度感染（呼吸道，尿路感染，皮肤，软组织感染）。二: 对G+菌作用略逊于第一代，对G-菌有明显作用，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿甲单抱菌无效，对多种B-内酰胺酶有较高稳定，肾毒性低于第一代，用于治疗敏感菌所致肺炎，胆道感染，菌血症，尿路感染及其他组织器官感染etc 三：对G+菌作用不及第一二代，对G —菌包括肠杆菌类，铜绿假细胞菌及厌氧菌有较强作用，对B-内酰胺酶有较高稳定性，基本无肾毒性对于危及生命的败血症，脑膜炎，肺炎，骨骼炎及尿路严重感染的治疗，能有效控制严重的铜绿铜绿假单胞菌感染。四：对G+,G-菌均有高效，对B-内酰胺
酶高度稳定，无肾毒性。用于治疗对第三代耐药的细菌感染。
21氨基糖苷类抗生素的不良反应及防治措施
1 耳毒性：主要表现为前庭神经损害和耳蜗听神经损害，前者表现为头昏，视力减退眼球震颤，眩晕，恶心呕吐，共济失调，后者表现为耳鸣，听力减弱，永久性耳聋。措施：用药中经常询问病人是久耳鸣，眩晕等先兆症状，定期做听力仪器检查，孕妇尽量不用，与万古霉素，强效利尿药，镇哇药甘露醇等有耳毒性药物合用。
2 肾毒性：药物蓄积在肾皮质部损伤小管，表现为蛋白尿，管形尿血尿严重时导致无尿，氧质血症，肾衰。用药期间定期检查肾功能，根据情况调整剂量，避免与强效利尿药，第一代头孢菌素等有肾毒性的药物合用
3 神经肌肉麻痹：引起心肌抑制，电压下降，肢体瘫痪和呼吸衰竭。抢救时立即新斯的明和钙剂，避免合用肌肉松弛药，全麻药。
4 过敏反应：皮疹，发热，血管神经水肿，啁发麻等常见过敏反应。链霉素可发生过敏性休克，注意有无过敏反应史，做皮肤测试，出现过敏性休克葡萄糖酸钙和肾上腺素进行抢救。
22 链霉素临床应用，不良反应
应用： 1 对土拉菌病和鼠疫有特效，常为首选，与四环素合用是治疗鼠疫最有效的手段。 2 也用于治疗多重耐药的结构病， 3 与青霉素合用治疗溶血性链球菌及肠球菌等引起的心内膜炎。反应：同21题：1234过敏反应= 过敏性休克。
23TMP 最常与磺胺类药物中哪个药合用，为什么？
甲氧苄啶常与中效类的磺胺甲恶唑（SM2）（磺胺嘧啶SD）合用国。原因：1重要药代学参数相似，SM2
ty2为10?13h，TMPty2为10h左右，二者合用，可保持给药的一致性，稳定血药浓度。2可双重阻断叶酸
代谢，SM2 阻断二氢蝶酸合酶，TMP 阻断二氢叶酸还原酶，两者协同阻断细菌四氢叶酸合成。3二者合用，抗菌活性是两药单独应用的数据至数十倍，甚至呈现杀菌作用，还可以增加抗菌谱，减少耐药菌耐药性。4二者合用，两者用量明显减少，不良反应减少。
24 什么叫肾上腺素的翻转，举例
a 受体阻断药能选择性的与a 肾上腺素结合，其本身不激动或较弱激动，肾上腺素受体却能妨碍支甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与 a 受体结合，从而产生抗肾上腺素作用，它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为肾上腺素作用翻转，如预先用 a 受体阻断药酚妥拉明后，再使见肾
上腺素，则出现“肾上腺素作用翻转” 。
25比较酚胺拉明，新斯的明，去氧肾上腺素，异丙肾上腺素对心脏的作用和用途（从受体角度）新斯的明：抑制AchE 心率减慢阵发性室上性心动过速
酚胺拉明：阻断 a 受体（受体（或酶））；心肌收缩力增加（心脏作用）；心衰（用途）阿托品：阻断M 受体（受体（或酶））；心肌收缩力传导性，心率增加（心脏作用）；传导阻滞，心动过缓（用途）
去氧肾上腺素：a1 受体激动（受体（或酶））；反射性心率减慢（心脏作用）；阵发性心动过速（用途）异丙肾上腺素：激动B1 受体（受体（或酶））；心肌收缩力，传导心率增加（心脏作用）；心脏骤停，传导阻滞（用途）
26指出下列药物是何种离子通道的阻滞剂还是开放剂
1 奎尼丁-钠，钾，钙通道阻滞剂，
2 硝苯地平-钙通道阻滞剂，
3 砒那地尔-去模糊通道开放剂，
4 格列苯脲- 钾通道阻滞剂，
5 河豚毒-钠通道阻滞剂。
27 简述利尿药的分类
高效利尿药-呋噻米布美他尼。依他尼酸，胜于各型水肿：心肝，肾及肺水肿和脑水肿。 2 急性肾功能衰竭， 3 加快某些毒物排泄， 4 其他：高血钙，高血钾等治疗。
中效-噻嗪类，氯酞酮，1利尿作用，各型水肿（常规补钾），2降压作用—高血压治疗（与其他降压药伍用），3 抗利尿作用—治疗尿崩症。
低效—螺内酯，阿米洛列，与其它药物合用于利尿或降压。28简述干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物分类及其作用机制。
1 二氢叶酸还原酶抑制剂，如甲氨蝶呤，
2 胸苷酸合成酶抑制剂，如氟尿嘧啶，
3 嘌呤核苷酸互变抑制剂，如巯嘌呤，
4 核苷酸还原抑制剂，如羟基脲，5DNA 多聚酶抑制剂，如阿糖胞管。
29试述利福平的抗菌谱及临床应用。
1抗结核杆菌作用一胜于各种结核，2抗麻风杆菌一麻风首选，3G+菌一作用较强，但效力不及青霉素，可用于抗药金葡萄菌感染，4G-菌---有抑制作用，效力不强，5沙眼衣原体及某些病毒有效，如虹膜炎，结膜炎。
30简述抗恶性肿瘤药共有的不良反应。
1对增殖旺盛的组织细胞毒性大：a抑制骨髓造血功能，b消化道粘膜损害，c脱发；2免疫抑制作用，3不
育，致畸，致癌，4其它：a心：心律失常，HF，心肌损害（阿霉素）b肝损害：转氨酶升高，肝肿大，黄疽（5-FU,MTX,CTX ）,神经毒性：VCR 致周围神经炎等。
31 试述夫噻咪（速尿）的作用机制，临床应用和主要不良反应。
1机制：抑制髓袢生枝粗段皮质部和髓质部Na+--K+/2cl-联合转运体，2临床应用：冷种水肿，如心，肝
肾性水肿，严重肺水肿和脑水肿，三急性肾功能衰竭啞迫利尿，加速毒物排泄，3主要的不良反应；越
解质紊乱：低钠，碱血症，三耳毒性嚅尿酸血症。
32 简述抗精神失常药的分类。
1抗精神病药：吩噻嗪类，硫杂蒽类，丁酰苯类和其它类，2抗躁狂药，3抗抑郁药：三环类，NA和5-HT
摄取专一抑制剂，MAO 抑制剂等，4抗焦虑药。
34简述与PPAR 核受体家庭相关药物的作用和临床应用
1 噻唑烷酮类：为PPARAy 激动剂，增敏胰岛素作用，降低血糖，降低酯质代谢中血中FA 和TG，
2 苯氧羧类，如氯贝丁酯，为PPARa受体激动剂，增加与代谢相关酶的基因表达，使脂蛋白酶，apo AI，apoAII，
等表达上调，apoCIII表达下调，3其他：多烯脂肪类和某些前列腺素类的作用也与PPAR接受体家族有关，
涉及脂代谢和增殖和发育。
35简述心血管紧张素转换酶抑制剂的药理作用和作用原理。
药理作用： 1 使AngII 合成下降，后者的减少数NA 释放下降，醛固酮合成减少，水和钠潴留下降，血压下降。2 减轻并逆转心肌和血管平滑肌重构。 3 使缓激肽降解慢，后者有扩张血管，增加渗出和致炎加重作用。原理：抑制ACE，使Angl不能转变成Angll，阻遏由Angll所引起的病理生理作用；抑制ACE对缓激肽的降解。产生缓激肽增多的效应。
36简述消化性溃疡的药物治疗分类。
包括：1酸碱中和（如氢氧化铝），2抑制胃酸分泌（如H2-受体阻断剂，胃泌素受体阻断剂，H+ —K+泵抑制剂，等），3胃黏膜保护剂（包括直接保护胃黏膜和促进碳酸氢根离子分泌）；抗幽门缧杆菌药物。
GG1FSDfmxmoems B/EE;66] JHGVVRISGCVCV ]’23ERH 一、名词解释(每题3分，共18分) 1．药理学 2．不良反应 3.受体拮抗剂 7TF6GYYUIK LHOGKILP]GFH0U9KBBV TMJG F 4．道关效应（首过效应） 5.生物利用度 6.眼调节麻痹 二、单选题（每题2分，共40分） 1．药理学是（） A．研究药物代谢动力学 B．研究药物效应动力学C．研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D．研究药物临床应用的科学 2．注射青霉素过敏引起过敏性休克是（） A．副作用 B．毒性反应 C．后遗效应 D．变态反应3．药物的吸收过程是指（） A．药物与作用部位结合 B．药物进入胃肠道 C．药物随血液分布到各组织器官 D．药物从给药部位进入血液循环 4．下列易被转运的条件是（） A．弱酸性药在酸性环境中 B．弱酸性药在碱性环境中 C．弱碱性药在酸性环境中 D．在碱性环境中解离型药 5．药物在体内代谢和被机体排出体外称（） A．解毒B．灭活C．消除D．排泄E．代谢6．M受体激动时，可使（） A．骨骼肌兴奋 B．血管收缩，瞳孔散大 C．心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D．血压升高，眼压降低 7．毛果芸香碱主要用于（） A．胃肠痉挛 B．尿潴留 C．腹气胀 D．青光眼 8．新斯的明最强的作用是（） A．兴奋膀胱平滑肌B．兴奋骨骼肌C．瞳孔缩小 D．腺体分泌增加 9．氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（） A．中枢神经兴奋B．视力模糊 C．骨骼肌震颤 D．血压下降 10．阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是( ) A．支气管B．子宫 C．痉挛状态胃肠道 D．胆管 11．肾上腺素与局麻药配伍目的主要是( ) A．防止过敏性休克B．防止低血压 C．使局部血管收缩起止血作用 D．延长局麻作用时 12．肾上腺素对心血管作用的受体是( ) A．β1受体 B．α、β1和β2受体 C．α和β1受体 D．α和β2受体13．普萘洛尔具有（） A．选择性β1受体阻断B．内在拟交感活性C．个体差异小D．口服易吸收，但首过效应大14．对β1受体阻断作用的药物是（） A．酚妥拉明 B．酚苄明 C．美托洛尔D．拉贝洛尔 15.地西洋不用于( ) A．高热惊厥 B．麻醉前给药 C．焦虑症或失眠症 D．诱导麻醉 16.下列地西泮叙述错误项是( ) A．具有广谱的抗焦虑作用 B．具有催眠作用 C．具有抗抑郁作用 D．具有抗惊原作用 17.地西泮抗焦虑作用主要作用部位是( ) A．大脑皮质 B．中脑网状结构 C．下丘脑 D．边缘系统 18．下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是( ) A．苯巴比妥 B．地西洋(安定) C．乙琥胺D．苯妥英钠 19．下列不属于氯丙嗪的药理作用项是（） A．抗精神病作用 B．调节体温作用 C．激动多巴胺受体D．镇吐作用
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案： 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案：B
关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案：B
与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案：B
211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释（每题2分，共20分） 1. 副作用： 2. 配体： 3. 半数有效量： 4. 生物利用度： 5. 半衰期： 6. 后除级： 7. 耐受性： 8. 抗菌谱： 9. MIC ： 10. 化学治疗： 命题教师： 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名
211 大学试题第2页 二、填空题（每空1分，共20分） 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3．可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4．胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是，临床主要用于。 5．苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6．许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用，写出下列药物的作用机理所影响的酶：阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题（每题1分，共20分） 1．药动学是研究（） A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2．过敏性休克首选下列哪种药（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3．新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用，但不可应用于（） A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4．下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5．下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于（） A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是（） A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C Ｈ1受体阻断药 D Ｈ2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是（） A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平
[A1型题] 1. 不良反应不包括 A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小
10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法 C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美幸 13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平E．尼卡地平 14．对高肾素型高血压病有特效的是 A．卡托普利 B．依那普利 C．肼屈嗪 D．尼群地平 E．二氮嗪 15．氢氯噻嗪的主要作用部位在 A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端 16．用于脑水肿最安全有效的药是 A．山梨醇B．甘露醇 C．乙醇 D，乙胺丁醇 E．丙三醇 17．有关肝素的叙述，错误的是 A．肝素具有体内外抗凝作用 B．可用于防治血栓形成和栓塞 C．降低胆固醇作用 D．抑制类症反应作用 E．可用于各种原因引起的DIc 22．幼儿期甲状腺素缺乏可导致 A．呆小病 B．先天愚型 C．猫叫综合征D. 侏儒症 E．甲状腺功能低下25．青霉素的抗菌作用机制是 A．阻止细菌二氢叶酸的合成 B．破坏细菌的细胞壁 C．阻止细菌核蛋白体的合成 D．阻止细菌蛋白质的合成 E．破坏细菌的分裂增殖
精品文档 . 2017医科大药理学判断题及答案 1、KD是药物与受体的解离常数，故它和亲和力是成反比的，KD值 越大，亲和力越小。对 2、阿托品(生物碱)的pKa＝9.65，若提高血液和尿液pH，则解离度增大，脂溶性变小，排泄增快。错 3、按一级动力学消除的药物，其消除速度与血药浓度成正比。对 4、当尿液pH提高，弱酸药物在尿中解离度增大，脂溶性变小，排除加快。错 5、竞争性拮抗药与激动药作用于同一受体，并可以使激动剂的量效曲线平行右移，且最大效应不变。对 6、零级动力学消除是指血浆中药物在单位时间内以恒定的量消除与血浆药物浓度无关。对 7、吗啡(pKa=8)中毒时，无论是口服还是注射引起都应洗胃。对 8、曲线下面积(AUC)是反映药物进到体内后，从零时间开始到无穷大时间为止，进入体内药量的总和。对 9、若单位时间内用药总量不变，增加给药次数，可使波动幅度变小，减少给药次数，可使波动幅度变大。对 10、若改变给药间隔而不改变每次剂量，达到稳态浓度时间不变，但波动幅度发生改变。对 11、若改变每次用药剂量，不改变给药间隔，稳态浓度改变，达到稳态浓度时间和波动幅度不变，波动范围改变。对 12、药物的LD50属于量反应概念。错 13、药物的安全性可以用治疗指数表示。对 14、药物效应随剂量变化剧烈的药物，其量效曲线斜率较大。对 15、药物与受体结合后产生激动作用或拮抗作用，主要决定于该药与受体亲和力的大小。错 16、一个药物中毒的病人，药物开始从机体消除是一级动力学消除，而体内药量减少到机体能饱和这种药物时，转为零级动力学消除。错
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
《药理学》常考大题及答案整理 李沁 写在前面：这份东西是根据一位马师兄（很抱歉我忘记名字了）的题目提纲整理的，里面的 一些对章节学习的提示也是来自于他。大题基本都COVER到了，答案我是尽量按照书上的，可能会有漏的点请大家自己补充，PS，由于我只是一名考试党，只能说尽量帮助大家度过 考试。对于考试中的非主流题目虽然不能担保了，但是背完它大题基本就没问题的。另外，下划线表示我没找到书上的答案。 资料有风险，参考需谨慎！第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头 的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一 些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂 量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药 物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干 扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量 也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效 曲线逐渐下降。 3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次 是阿托品。
1：24．弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中：3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2：28．高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3：33．急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4：2．ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5：27．高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6：1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平
3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7：5.男性，30岁，高烧、胸痛、吐铁锈色痰，右肺下叶实变，诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性，宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8：6．产生副作用的剂量是：1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9：4．不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10：14．镇咳作用可与可待因相当，无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11：42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
药理学总论 三、填空题 1．药物的体内过程包括（）、（）、（）、（ ）。 2．常见药物不良反应有（）、（）、（）、（）、（）。 3．药物生物转化包括( ) 、( ) 、( )和( )四种方式。 4.副作用是指药物在( )下出现的与( )无关的作用，这是与( )同时发生的药物固有作用。
5.治疗指数是指( )的比值,该比值越( ),说明药物的安全范围可能越大。6．两药亲和力相等时，其效应强度取决于（）的强弱。 7．按一级动力学消除的药物半衰期与（）高低无关，是（）值，体内药物按瞬时血药浓度以恒定的（）消除，单位时间内实际消除的药量随时间（）。 8．药物自给药部位进入血液循环的过程称（），自血液循环进入全身器官组织的过程称（）。 9.弱酸性药物在细胞内浓度（）细胞外，
静滴碳酸氢钠，可使药物从细胞（）向细胞（）转移。 三、填空题 1. 吸收；分布；生物转化；排泄 2. 副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应 3. 氧化；还原；水解；结合 4．治疗剂量；防治目的；防治作用 5．TD50/ED50 ；大 6．内在活性 7．血药浓度；固定；百分比；递减 8．吸收；分布
9．低；内；外 三、填空题 1.可治疗青光眼的药物有①( )，作用机理是( )；②( )，作用机理是( )；③( )，作用机理是( )；④( )，作用机理是( )。 2.小剂量DA通过激动( ),使( )、( )、( )血管扩张。
3.异丙肾上腺素通过激动心脏( )受体，可使( )，( ),( )，( )。 4.填写适当药物:M1受体阻断药( )；去极化型肌松药( )；兼具α和β受体阻断 作用的药( )；长效α1、α2受体阻断药( )；α1受体阻断药( )；无内在活性的β1、β2受体阻断药( )；有内在活性的β1、β2受体阻断药( )；无内在活性的β 受体阻断药( )。 1 5.去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后,
第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌：抑制脂肪和糖原的分解，出现低血糖。 减少肾血流，增加钠潴留，需要与利尿药联用。 临床应用：心绞痛、心肌梗死、心律失常：减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效，对室性心律失常无效。 高血压：减少心排血量。 青光眼、偏头痛：收缩眼部、脑部血管，减少房水生成，降低压力。 甲亢：控制其心律失常。 不良反应：反跳现象：长期使用时突然停药可引起病情恶化，如高血压病人血压骤升，心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛：心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩：加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱：出现低血糖。 注意事项：药物敏感个体差异大，从小剂量开始，不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用：心脏：兴奋，正性肌力，正性频率，正性传导。 平滑肌：血管平滑肌舒张，皮肤潮红。
总论 单选题 1．下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 A．选择性是相对的B．与药物剂量大小无关C．是药物分类的依据 D．是临床选药的基础E．大多数药物均有各自的选择作用 2．药物的副作用是在下列哪种情况下发生 A．极量B．治疗量C．最小中毒量D．特异质病人E．半数致死量 3．受体激动剂与受体 A．只具有在活性B．只具有亲和力C．既有亲和力又有在活性 D．既无亲和力也无在活性E．以上皆否 4．受体拮抗药和受体 A．有亲和力而无在活性B．既有亲和力又有在活性 C．既无亲和力也无在活性D．无亲和力而有在活性E．具有较强亲和力，却仅有较弱在活性 5．下列有关受体部分激动药的叙述，哪项是错误的 A．药物与受体有亲和力B．药物与受体有较弱的在活性C．单独使用有较弱的受体激动药的效应D．与受体激动药合用则增强激动药的效应E．具激动药和拮抗药的双重特点 6．下列对药物副作用的叙述，正确的是 A．危害多较严重B．多因剂量过大引起C．属于一种与遗传有关的特异质反应 D．不可预知E．与防治作用可相互转化 7．下列有关毒性反应的叙述，错误的是 A．治疗量时产生B．多与剂量有关C．多对机体有明显损害甚至危及生命 D．临床用药时应尽量避免毒性反应出现E．分为急性毒性反应和慢性毒性反应 8．下列有关变态反应的叙述，错误的是 A．严重时可引起过敏性休克B．是一种病理性免疫反应C．与剂量无关 D．不易预知E．与用药时间有关 9．下列有关药物依赖性的叙述，错误的是 A．精神依赖性又称习惯性B．分为身体依赖性和精神依赖性C．多在连续应用时产生 D．身体依赖性又称心理依赖性E．一旦产生身体依赖性，停药后就会产生戒断症状 10．下列对成瘾性的叙述，错误的是 A．又称生理依赖性B．病人对药物不敏感C．病人停药后可产生戒断症状 D．又称身体依赖性E．使用麻醉药品时产生 11．药物最常用的给药方法是 A．口服给药B．舌下给药C．直肠给药D．肌肉注射E．皮下注射 12．影响药物吸收的因素不包括 A．给药途径B．药物理化性质C．剂型D．药物与血浆蛋白的结合力E．吸收环境 13．酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时 A．解离增加、再吸收增加、排出减少B．解离减少、再吸收增加、排出减少 C．解离减少、再吸收减少、排出增加D．解离增加、再吸收减少、排出增加 E．解离增加、再吸收减少、排出减少 14．药物的肝肠循环可影响 A．药物作用发生的快慢B．药物的药理活性C．药物作用持续时间D．药物的分布E．药物的代谢15．当以一个半衰期为给药间隔时间，经给药几次血中浓度可达到坪值 A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次 16．药物的半衰期长，则说明该药 A．作用快B．作用强C．吸收少D．消除慢E．消除快 17．作用产生最快的给药途径是
1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2
药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多
动物药理卷一答案 一、单选题（2×10=20分） 1、大剂量输液时，选用的给药途径是 ( A )。 A：静脉注射 B：皮下注射 C：肌肉注射 D：服给药 2、下面属于普遍细胞毒作用的药物是 ( D )。 A：青霉素 B：链霉素 C：土霉素 D：氢氧化钠 3、治疗指数为（ D ） A：LD50 / ED50 B：LD50 / ED95 C：LD1 / ED99 D：ED50/ LD50 4、发生过口蹄疫的猪圈不可选用的消毒药物是 ( B )。 A：氢氧化钠 B：来儿 C：甲醛溶液 D：漂白粉 5、青霉素G注射液主要用于以下哪种疾病（ B ）。 A：革兰氏阴性菌所引起的感染 B：猪丹毒 C：真菌性胃肠炎 D：猪瘟 6、下列药物对听神经的毒害作用大的是 ( B )。 A：青毒素G B：链霉素 C：土霉素 D：灰黄霉素 7、下列药物中为食品动物禁用药物的是 ( A )。 A：呋喃唑酮 B：青霉素 C：环丙沙星 D：磺咹嘧啶 8、马杜拉霉素临床主要用于（ D ）。 A：螨虫感染 B：促进生长 C：病毒感染 D：抗球虫 9、下列药物中可作抗菌增效剂的是（ A ）。 A：TMP B.：卡那霉素 C：土霉素 D：吡喹酮 10、治疗仔猪白肌病的是( C )。 A：V A B：V B C：V E D：V K 二、名词解释（4×5=20分） 1、药物作用的选择性：很多药物在适当剂量时仅对一组织或器官发生作用，而对其它组织或器官不发生作用。 2、细菌的耐药性：细菌与药物反复多次接触后，细菌对药物的敏感性下降或消失，导致药物对该细菌的抗菌效能降低甚至消失。 3、安全围：最小有效量到最小中毒量之间的围，在此围，机体不会发生中毒，而且随剂量的增加，药效也随之增强。 4、局部麻醉药：一种能可逆地阻断柑橘神经末梢或神经干的神经冲动的传导，使局部组织的痛觉暂时消失的药物。 5、联合用药：临床上为了增强药物的效果，减少或消除药物的不良反应，或治疗不同症状或并发症，常常在同时或短时间使用两种或两种以上的药物。 三、判断（1×20=20分） 1、以非兽药冒充兽药的属假兽药。（√） 2、药物的作用具有两重性，即防治作用和毒性反应。（×） 3、过敏反应与药物的剂量无关，且不可预知。 ( √ ) 4、药物的毒性反应，只有在超过极量时，才会产生。 ( × ) 5、选择性高的药物，使用时针对性强，副作用相对较少。 ( √ ) 6、新洁尔灭与肥皂同用时，防腐消毒作用会增强。 ( × ) 7、浓度越高，药物的作用越强，故用95%的乙醇消毒，效果更好。（×） 8、发生过猪瘟的圈舍，可选用3-5%的来儿进行消毒。 ( × ) 9、感冒时，兽医常选用抗生素药物，因为抗生素对病毒有效。 ( × ) 10、青霉素G钠水溶液容易失效，因此临床应现用现配。 ( √) 11、磺胺类药物首次用加倍量，以后用维持量。 ( √ ) 12、强力霉素属于四环素类药物，对鸡支原体感染有效。（√） 13、麦角制剂可用于家畜难产时的催产。（×） 14、阿托品具有抑制腺体分泌、解毒、改善微循环等方面的作用。（√） 15、10%的氯化钠静注后，有促进胃肠蠕动及分泌，增强反刍的作用。（√） 17、阿维菌素对体外的寄生虫均有杀灭作用，可用于杀灭螨虫。（√） 18、左旋米唑和丙硫苯咪唑均有驱线虫的作用，但不能用） 19、用敌百虫驱家畜体表寄生虫发生中毒时，应立即用温肥皂水洗涤，以减少皮肤对敌百虫的吸收。( × ) 20、盐霉素、氟甲砜霉素、马杜霉素、磺胺喹恶啉都对球虫病有效。 ( × )