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血液净化管理试题（156题）
一、单项选择（35题）
二、多项选择（25题）
三、填空题 (41题)
四、判断题（42题）
五、简答题（13题）
一、单项选择（35题）
1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备何种级别以上专业技术职务任职资格
的执业医师担任。（C）
A 初级
B 中级
C 副高
D 正高
2、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的何种级别以上专
业技术职务任职资格的注册护士担任。（B）
A 初级
B 中级
C 副高
D 正高
3、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，每位护士负责病人数不超过
多少。（C）
A 3名
B 4名
C 5名
D 6名
4、医疗机构设置血液透析室，应当经何部门批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。（A）
A 地方卫生行政部门
B 工商部门
C 税务部门
D 医学会
5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行
水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。（B）
A 监测水中细菌量
B 测定管路中消毒液残留量
C 测定管路压力
D 不需要测定任何项目
6、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎
病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，多长时间复查1
次。（C）
A 月
B 季度
C 半年
D 年
7、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规
定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ）
A 不得重复使用
B 可以重复使用
C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌
D 应进行可回收利用
8、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的哪部分（D）
A 入口部分
B 出口部分
C 管路部分
D 所有部分
9、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在何处进行水质检测（D）
A 血液透析器
B 复用系统处
C 排水管处
D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处
10、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为（C）
A 20 CFU/ml
B 30 CFU/ml
C 50 CFU/ml
D 100 CFU/ml
11、透析器复用用水内毒素含量不得超过多少？（B）
A 1 EU/ml
B 2 EU/ml
C 3 EU/ml
D 4 EU/ml
12、血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为多长时间检测1次。（B）
A 每天
B 每周
C 每月
D 每季
13血液透析复用用水的常规细菌学检测应多长时间检测1次。（C）
A 每天
B 每周
C 每月
D 每季
14、血液透析用水的常规内毒素检测应多长时间检测1次。（D）
A 每天
B 每周
C 每月
D 每季
15、透析室复用间应设有何种紧急冲洗设备，确保复用工作人员一旦被化学物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。（A）
A 眼部
B 口腔
C 鼻腔
D 耳朵
16、血液透析器复用：（D）
A 可用于不同的患者
B 经彻底消毒可用于不同的患者
C 无使用次数限制
D 只能用于同一患者
17、2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏，但必须在何时完成血液透析器的消毒和灭菌程序。（B）
A 12小时
B 24小时
C 36小时
D 48小时
D 80%
18、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度
至少应达到规定浓度的？(C)
A 70%
B 80%
C 90%
D 95%
19、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过？次。（A）
A 5次
B 6次
C 7次
D 8次
20、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数不超过？次。（C）
A 5次
B 8次
C 10次
D 20次
21、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数不超过？次。（C）
A 5次
B 8次
C 10次
D 20次
22、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数不超过？次。（D）
A 5次
B 8次
C 10次
D 20次
23、开展血液透析治疗的单位必须是经过何级卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。(B)
A 乡镇及以上
B 县级及以上
C 市级及以上
D 省级及以上
24、透析治疗室、候诊室应为：（C）
A 清洁区
B 半清洁区
C 污染区
D 以上都不是
25、透析准备室(治疗室)应达到的环境要求？（C）
A I类
B II类
C Ⅲ类
D IV类
26、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积多少以上？（B）
A 1.2倍
B 1.5倍
C 1.8倍
D 2倍
27、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养
细菌数应。（C）
A ＜10cfu/m3
B ＜200cfu/m3
C ＜500cfu/m3
D 无数个cfu/m3
28、血液净化室明显被污染的表面应使用的含氯消毒剂浓度？（B）
A 200mg/L
B 500mg/L
C 1000mg/L
D 1500mg/L
29、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即多少浓度的含氯消毒剂的一次性布擦
拭去掉血迹后，再用多少浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（D）
A 500,200
B 500,250
C 1000,500
D 1500，500
30、透析室空气、物体、机器表面及医务人员手病原微生物的监测多长时间进行一次。（C）
A 每天
B 每周
C 每月
D 每季
31、每个透析单元床间距应不小于。(A)
A 0.8M
B 1.0M
C 1.1M
D 1.1M
32、透析室复用间要有：（D）
A 照明装置
B 消毒装置
C 物品存放装置
D 通风装置
33、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的几类医疗器械管理规定执行。(c)
A Ⅰ类
B Ⅱ类
C Ⅲ类
D Ⅳ类
34、透析用水的化学污染物情况多长时间测定1次。（D）
A 每天
B 每月
C 每季
D 每年
35、透析用水及透析液多长时间进行细菌培养1次。（B）
A每天 B每月 C每季 D半年
二、多项选择（25题）
1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据那几个法规、规章制订的？（ABC）
A《医疗机构管理条例》
B《医院感染管理办法》
C《医疗技术临床应用管理办法》
D《医院感染管理规范》
E 以上都不是
2、血液透析室质量监控指定部门的职责是：（ABCDE）
A 对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；
B 对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医
疗器具管理等方面进行检查；
C 对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反
馈，提出控制措施；
D 对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导；
E 对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
3、血液透析室医师职责：（ABCD）
A 负责制定和调整患者透析治疗方案
B 评估患者的透析质量
C 处理患者出现的并发症
D 按照有关规定做好相关记录
E 以上都不是
4、血液透析室护士职责：（ABCDE）
A 协助医师实施患者透析治疗方案
B 观察患者情况及机器运行状况
C 严格执行核对制度
D 严格执行消毒隔离制度
E 严格执行各项技术操作规程
5、血液透析室技师职责：（ABCD）
A 负责透析设备日常维护
B 保证透析设备的正常运转
C 定期进行透析用水及透析液的监测
D 确保透析用水及透析液符合质量要求
E 以上都不是
6、血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE）
A 布局合理
B 分区明确
C 标识清楚
D 功能流程合理
E 洁污区域分开
7、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：（ABD）
A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换
B透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求
C透析治疗区、治疗室等区域应当达到II类环境的要求
D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区
E 以上都不是
8、每次透析结束后的消毒工作包括：（ABCD）
A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒
B 对透析机进行有效的水路消毒
C 对透析单元地面进行清洁
D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭
E 以上都不是
9、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检
查：（ABCD）
A 乙型肝炎病毒
B 丙型肝炎病毒
C 梅毒
D 艾滋病病毒
E 以上都不是
10、传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机
血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用，包括：（ABCD）
A 乙型肝炎病毒
B 丙型肝炎病毒
C 梅毒
D 艾滋病病毒
E 以上都不是
11、医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作，包括：（ABC）
A 提供必要的防护用品
B 定期进行健康检查
C 有关人员进行免疫接种
D 有职业防护制度
E 以上都不是
12、《血液透析器复用操作规范》适用于何种血液透析器?（ABC）
A 依法批准的
B 有明确标识的
C 可重复使用的
D 国产的
E 所有的血液透析器
E 血液透析器功能和安全性测试结果
13、血液净化室必须具备的功能区包括：（ABC）
A 清洁区
B 半清洁区
C 污染区
D 生活区
E 以上都不是
14、水处理间地面应符合的要求：（ABE）
A 承重应符合设备要求
B 防水处理
C 防酸处理
D 防碱处理
E 设置地漏。
15、为了加强透析室的管理，各透析室制定详细的各项规章制度，包括：（ABCDE）
A 消毒隔离制度
B 医疗制度
C 透析液配制室制度
D 设备维护制度
E 库房制度
16、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查？（AB）
A 第一次开始透析的患者
B 由其它中心转入的
C 连续透析时间超过1个月的
D 连续透析超过3个月的
E 以上都不是
17、透析室购买的浓缩液和干粉，应具有国家相关部门颁发的：（ABCD）
A 注册证
B 生产许可证
C 经营许可证
D 卫生许可证
18、中心静脉导管拔除指征：（ABCD）
A 导管有严重感染，不能控制
B 导管失去功能，如血流量低
C 导管内有血栓形成并不能抽出
D 导管周围出血不止，压迫也不能止血
E 以上都不是
19、造成透析发热的原因有哪些？（ABCD）
A 致热源进入血液
B 透析时无菌操作不严
C 急性溶血
D 高温透析
E 以上都不是
20、血液透析室应具备下列基本条件：（ABCDE）
A 血液透析室应具有质量合格的水处理装置、双路供电系统、通风设备及抢
救设备等设备。
B 血液透析卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。
C 血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及
紧急意外情况处理预案等制度、规范。
D 血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、
医务人员办公室等基本功能区。
E 血液透析室原则上应在二级以上医院设置。
21、血液透析室应具备以下基本功能区。(AB D )
A 透析治疗区
B 水处理间
C 仓库
D 隔离透析间
E 接诊区
22、每一个透析单元应配备：(ABCDE)
A 独立壁式电源插座组
B 反渗水供给接口
C 废液排放接口
D 供氧装置
E 中心负压接口或可移动负压吸引装置
23、透析室治疗准备室应具备以下条件：(ABDE)
A 药品柜
B 冰箱
C 加药台
D 穿刺器材柜
E 抢救设备
24、血液透析室工作人员包括：（BCDE）
A 维修人员
B 医师
C 护士
D 技师
E 卫生员
25、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，（AB）
A 隔离透析
B 转专科医院透析
C 增加透析频次
D 加强透析机的消毒
E 设置布幔
三、填空题 (41题)
1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。
2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。
3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。
4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。
5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。
6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。
7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。
9、血液透析事件记录应包括血液透析器失效的原因及副反应。
10、定期检测透析用水细菌和内毒素的污染程度。
11、当透析用水达到干预限度时，应对水处理系统进行消毒处理。
12、透析用水水质细菌学、内毒素检测最初每周1次，连续 2 次检测结果符合要求后，可按照常规检测时间执行。
13、消毒剂残余量检测后15分钟内应开始透析，防止可能的消毒液浓度反跳。
14、不明原因的发热和/或寒颤常发生在透析开始时，应检测透析用水或复用水的内毒素含量及消毒液残余量。
15、透析治疗室应当达到Ⅲ类环境要求，地面应使用防酸材料并设置地漏。
16、透析水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。
17、血液净化室物品表面细菌数应＜10 cfu/cm2。
18、血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。
19、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期，超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。
20、血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责5～6 台透析机的操作及观察。
21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗。
22、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。
23、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。
24、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物。
25、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
26、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。
27、目前透析水处理系统分为二类，一类为单极反渗透析水处理系统，另一类为双极反渗透析水处理系统。
28、水处理设备的精密过滤器，一般2 个月更换1 次，反渗透膜每2～3 年更换1 次。
29、透析用水的pH 值应维持在5～7 的正常范围。
30、透析用水细菌培养应每月1 次，要求细菌数＜ 200 cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。
31、透析用水化学污染物情况至少每年测定1 次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次。
32、将常用消毒剂灌入透析器血室和透析液室，保证至少应有3 个血室容量的消毒剂经过透析器，使消毒剂不被水稀释，并能维持原有浓度的90％以上。
33、连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养，每隔12 个月必须对机器进行技术安全性检查，其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。
34、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒剂进行消毒1次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次
35、血液透析时,浓缩B液应在配制后24 小时内使用。
36、血液透析液温度常设定为36.5℃左右，腹膜透析液的温度以 37 ℃适宜。
37、一台透析机与一张透析床(或椅)称为一个透析单元。
38、透析室水处理间的自来水系统压力适宜，流量不低于水处理系统产水量的2.5倍。
39、透析室物品表面消毒效果菌落数应< 10 cfu/ cm2
40、透析室医务人员手菌落数应达到 <10cfu/cm2 的标准。
41、透析水路中过氧乙酸消毒剂的最大允许残留浓度是1 ppm。
四、判断题（42题）
1、《医疗机构血液透析室管理规范》仅适用于二级以上医疗机构。（×）
2、血液透析室应实行血液透析室执业登记管理。（√）
3、血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。（√）
（×）
4、血液透析室不可以配备血液透析器复用工作人员，所有的血液透析器都要一次性使用。
5、血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。（√）
6、血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。（√）
7、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。（√）
8、血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，向科室负责人报告。（×）
9、《血液透析器复用操作规范》不涉及血液透析器首次使用的情况。（√）
10、艾滋病病毒携带者或艾滋病患者使用过的血液透析器不能复用。（√）
11、乙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器可以复用。（×）
12、血液净化污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品，需分开存放，按相关部门要求分别处理。（√）
13、内毒素是指革兰氏阳性杆菌产生的一类生物活性物质，可以引起机体发热等反应。（×）
14、血液透析器使用前冲洗消毒液，冲洗程序应经验证能确保将血室和透析液室填充的消毒液浓度降至安全水平。（√）
15、血液透析器外壳应使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液浸泡。（×）
16、血液透析器外壳选用低浓度消毒液反复消毒，可保护血液透析器的塑料外壳不被破损。（×）
17、为防止交叉感染，每周透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行擦洗消毒。（×）
18、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车。但护理人员不用固定，一人护理不多于5人。（×）
19、透析管路预冲后必须4 小时内使用，否则要重新预冲。（√）
20、血液净化室应严格执行一次性使用物品的规章制度。（√）
21、血液透析治疗区域内护理人员应做好手卫生，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员应洗手或手消毒后再护理其他病人。（×）
22、工作人员进入工作区，应先洗手，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩工作服等。（√）
23、从同一患者污染部位移动到清洁部位时，应强调洗手或用快速手消毒剂擦手。（√）
24、治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。（√）
25、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。（√）
26、透析水处理设备应该有省食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。（×）
27、透析室用干粉配制浓缩液，应由经过培训的血透室护士或技术员实施，应做好配制记录，并有专人核查登记。（√）
28、中心静脉临时导管置管术不能在治疗室内进行。（×）
29、透析室水处理间地面承重应符合要求，并具有有效的地漏；地面及墙面均应经过防潮、防酸碱处理。（√）
30、透析机供水管路应保证管路通畅不逆流，并避免有死水区存在。（√）
31、透析室工作人员与病人更衣区要分开，但不用设立各自的通往透析治疗区的通道。（×）
32、透析病人更换拖鞋后方可进入透析治疗区，拖鞋专人专用并在每次使用后以消毒液或紫外线消毒。（√）
33、透析室污染区用于暂时存放生活和医疗垃圾。但不用分开存放、单独处理。（×）
34、有l0台以上透析机的血液透析室应配备专职技师一名，不足l0台透析机者若无专职技师，可由其他人员兼职。（√）
35、透析用水的检查化验结果应进行登记并保留原始记录。（√）
36、新安装的透析水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。（√）
37、可以用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。（×）
38、血液透析室应严格区分清洁区和污染区。（√）
39、透析室清洁区的地面、台面和物体表面应当每日下班后打扫一遍。（×）
40、为确保透析安全，医务人员进入清洁区应当穿工作服、戴工作帽、口罩、换工作鞋，医生和护士对病人进行有创性诊断和治疗操作时，还应当戴一次性手套，对不同病人进行操作，必须更换手套。（√）
41、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染。（√）
42、透析设备消毒后水路中消毒液的残留量应在安全范围内。（√）
五、简答题（13题）
1、设置血液透析室的医疗机构应当在医务人员职业安全防护方面做哪些工作？
答：（1）制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训计划，使工作人员
具备与本职工作相关的专业知识。
（2）提供必要的防护用品
（3）定期进行健康检查
（4）必要时，对有关人员进行免疫接种。
2、每次透析结束后，应当做哪些消毒工作？
答：对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。3、血液透析室的建筑布局要求？
答：应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。
4、血液透析室的医疗器械、器具的消毒工作应达到哪些要求？
答：（1）进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；
（2）接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；
（3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家
有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
5、消毒液浓度反跳指的是什么？
答：消毒液容易渗透到血液透析器的固体成分上，当用溶液清洗消毒液时，溶液中消毒液的浓度可以很低，如果停止冲洗，由于血液透析器内的消毒液从固体成分向溶液弥散，残留消毒液的浓度会反跳升高，并因此进入人体引起消毒液相关反应。
6、血液透析器透析液出入口指的是什么？
答：透析液从血液透析器一端侧孔（通常在静脉端）进入透析液室为透析液入口；透析液从血液透析器另一端侧孔出来为透析液出口。
7、血液透析器血液出入口指的是什么？
答：在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器一端（动脉端）为血液透析器血液入口；血液从血液透析器另一端（静脉端）进入体内为血液透析器血液出口。
8、透析相关发热应如何处理？
答：（1）对于出现高热患者，首先予对症处理，包括物理降温、口服退热药等，并适当调低透析液温度。
（2）考虑细菌感染时作血培养，并予抗生素治疗。通常由致热源引起者24小时内好转，如无好转应考虑是感染引起，应继续寻找病原体证据和抗生素治疗。
（3）考虑非感染引起者，可以应用小剂量糖皮质激素治疗。
9、血液透析室应当建立并执行的制度有哪些？
答：血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。
10、在透析操作中，医务人员如何遵循手卫生规范？
答：（1）医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
（2）医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
（3）医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
（4）在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
（5）以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
11、透析机器外部消毒的方法？
答：每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机，应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
12、导管出口处及隧道感染的处理？
答：（1）局部处理：首先最好行局部涂片和病原菌培养，培养结果出来前应先行经验性治疗，给予口服抗生素治疗。待培养有结果后再根据培养的致病菌选用敏感的抗生素。
（2）全身用药：感染严重时应静脉给予敏感抗生素。
（3）经局部处理及全身用药2 周，感染难以控制者，应考虑拔除导管或去除皮下袖套。
13、动静脉内瘘的感染预防与处理？
答：⑴感染部位应禁止穿刺，手臂制动。
⑵在病原微生物监测的基础上使用抗生素，初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合应用一种头孢类或青霉素类药物，并根据药敏结果调整抗生素的应用；初次自体内瘘感染治疗时间至少6 周。
⑶极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术，切除瘘管可以用自体静脉移植吻合，也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。
姓名 _________________ 成绩_______________ 一. 填空题 1?透析液主要有 _、—、_、______________ 四种阳离子，—、____________ 两种阴离子。 2.水处理的常用方法砂滤是滤过可见的__________ 及悬浮在水中的胶体物质， 如_____ 、_____ 、和_____________ 等；软化主要是清除水中的 _____ 、_____ 、______ 离子，使水的硬度降低，减轻对反渗膜的损害；活性炭吸附主要是吸附和。反渗机的原理是利用 _将水份从供水侧通过膜______________________________ 压入产水侧，供水中的____________ 无法通过反渗膜，因而从废水管道排出。反渗 膜的功能对水温的依赖性很大，一般要求水温为_______ 。 3.穿刺内痿时动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在以上，切忌_______________ 。动静内痿常见的并发症包括_______________ 、____________ 、 ______________ 、
姓名_________________ 成绩________________ 一、填空题 1. ______________________________________ 失衡综合征的主要原因是，而脑细胞、脑组织中血脑屏 障末能及时清除之，使 _______________ 间产生渗透压差，大量水份进入脑组织，造成 __________________________ 。 2. _____________________________ 透析患者的康复包括__________ 、、等三方面 的内容。 3.长期留置导管的并发症包括________ 、______________ 、 。 4.血液透析机按其功能可划分为三部分_________________ 、 、 二、简答题 1.血液滤过的原理 2.干体重的概念 3.动静脉内痿的自我护理。
血透专科护士考试题 欧阳光明（2021.03.07） 一、单项选择题 1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（D）A清洁区B 半清洁区C污染区D以上都是 2、配液间应设在（A）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区 3、水处理间应设在（A） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区4、患者的候诊室应设在：（C） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区5、透析准备室（治疗室）应设在：（B）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区 6、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A） AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境 7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（C）A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍 8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A）AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境
9、三级医院血液透析室的负责人应当由具备（）以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。（C） A初级B中级C副高D正高 10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（B）A初级B中级C副高D正高 11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（A） A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 B护理人员无需专门固定医|学教|育网整理 C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（D）A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备D以上都是 13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（A）
姓名成绩 一．填空题 1．透析液主要有、、、四种阳离子，、两种阴离子。 2．水处理的常用方法砂滤是滤过可见的及悬浮在水中的胶体物质，如、、和等；软化主要是清除水中的、、离子，使水的硬度降低，减轻对反渗膜的损害；活性炭吸附主要是吸附 和。反渗机的原理是利用将水份从供水侧通过膜压入产水侧，供水中的无法通过反渗膜，因而从废水管道排出。反渗膜的功能对水温的依赖性很大，一般要求水温为。 ３．穿刺内瘘时动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在以上，切忌。动静内瘘常见的并发症包括、、、、、、、等。4．透析液的细菌菌落数cfu／ml，至少检查１次，细菌内毒素浓 度Eu/ml , 至少检查１次，空气细菌菌落数cfu/m 3 ，物 2 2 体表面细菌菌落数cfu/cm ，医务人员手细菌菌落数cfu/cm 。二．简答题 １.血液透析的原理。 ２.透析器复用的禁忌证。
姓名成绩 一、填空题 1．失衡综合征的主要原因是，而脑细胞、脑组织中血脑屏 障末能及时清除之，使间产生渗透压差，大量水份进入脑组织，造成。 2．透析患者的康复包括、、等三方面的内容。 3.长期留置导管的并发症包括、、。 4.血液透析机按其功能可划分为三部分、、 。 二、简答题 １.血液滤过的原理。 ２.干体重的概念。 ３.动静脉内瘘的自我护理。 血液透析基础知识试题（三）
姓名成绩 一、填空题 １.肾性贫血的主要发病机制、、 。 ２．肾脏替代治疗的方法主要有、、。３.针刺伤的应急处理、、、必要时进行包扎，。 ４.每次透析结束后透析机外部用的含氯消毒剂擦试消毒，如果有 血迹污染，应立即用含氯消毒剂一次性布擦试去除血迹，阳性间 用的含氯消毒剂擦试消毒。 二、简答题 １.预防和控制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些？ ２．ＨＤＦ前稀释后稀释的区别？ 血液透析基础知识试题（四）
血透专科护士考试题 一、单项选择题 1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（D）A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是 2、配液间应设在（A） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区3、水处理间应设在（A） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区4、患者的候诊室应设在：（C） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区5、透析准备室（治疗室）应设在：（B）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区 6、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A） AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境 7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（C）A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍 8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A） AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境 9、三级医院血液透析室的负责人应当由具备（）以上专业技术职务任职资格的 执业医师担任。（C） A初级B中级C副高D正高 10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专 业技术职务任职资格的注册护士担任。（B） A初级B中级C副高D正高 11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应 做到：（A） A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和 丙肝阴性的患者。 B护理人员无需专门固定医|学教|育网整理
C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（D）A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、C干手物品或设备D以上都是 13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病 感染的相关检查。（A） A对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测 B对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测CHIV阳性患者可以继续做血液透析治疗 D对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测 B不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区 C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管D护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品 二、填空题 1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。 2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。 3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。 4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。 5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。 6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。 7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。
血液透析基础知识试题(一) 姓名成绩 一．填空题 1.透析液主要有、、、四种阳离子, 、两种阴离子。 2.水处理的常用方法砂滤就是滤过可见的及悬浮在水中的胶体物质,如、、与等;软化主要就是清除水中的、、离子,使水的硬度降低,减轻对反渗膜的损害;活性炭吸附主要就是吸附与。反渗机的原理就是利用将水份从供水侧通过膜压入产水侧,供水中的无法通过反渗膜,因而从废水管道排出。反渗膜的功能对水温的依赖性很大,一般要求水温为。 3.穿刺内瘘时动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在以上,切忌。动静内瘘常见的并发症包括、、、 、、、、等。 4.透析液的细菌菌落数ｃｆｕ/ml,至少检查1次,细菌内毒素浓 度Eu/ml, 至少检查１次,空气细菌菌落数cfu/ｍ3 ,物 体表面细菌菌落数cfｕ／ｃｍ2 ,医务人员手细菌菌落数cfu/cm2。 二、简答题 １、血液透析的原理。 2、透析器复用的禁忌证。
血液透析基础知识试题(二) 姓名成绩 一、填空题 １.失衡综合征的主要原因就是,而脑细胞、脑组织中血脑 屏障末能及时清除之,使间产生渗透压差,大量水份进入脑组织,造成。 2.透析患者的康复包括、、等三方面的内容。 3、长期留置导管的并发症包括、、。 ４、血液透析机按其功能可划分为三部分、、 。 二、简答题 １.血液滤过的原理。 ２.干体重的概念。 3、动静脉内瘘的自我护理。 血液透析基础知识试题(三)
姓名成绩 一、填空题 1、肾性贫血的主要发病机制、、 。 2、肾脏替代治疗的方法主要有、、。 3.针刺伤的应急处理、、、必要时进行包扎, 。 ４、每次透析结束后透析机外部用的含氯消毒剂擦试消毒,如果有血迹污染,应立即用含氯消毒剂一次性布擦试去除血迹,阳性间用的含氯消毒剂擦试消毒。 二、简答题 １.预防与控制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些？ 2.HＤF前稀释后稀释的区别？ 血液透析基础知识试题(四)
血液净化管理试题（156题） 一、单项选择（35题） 二、多项选择（25题） 三、填空题 (41题) 四、判断题（42题） 五、简答题（13题） 一、单项选择（35题） 1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备何种级别以上专业技术职务任职资格 的执业医师担任。（C） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 2、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的何种级别以上专 业技术职务任职资格的注册护士担任。（B） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 3、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，每位护士负责病人数不超过 多少。（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名 4、医疗机构设置血液透析室，应当经何部门批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。（A） A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会 5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行 水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。（B） A 监测水中细菌量 B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目 6、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎 病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，多长时间复查1 次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年 7、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规 定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ） A 不得重复使用 B 可以重复使用 C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用 8、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的哪部分（D） A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分 9、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在何处进行水质检测（D） A 血液透析器 B 复用系统处 C 排水管处 D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处 10、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为（C） A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CFU/ml 11、透析器复用用水内毒素含量不得超过多少？（B） A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml
2018年血透室医院感染知识考试试题及答案 姓名：成绩： 一、填空题（每空1.5分，共30分） 1、普通30W直管型紫外线灯，新灯辐射强度不得低于( )uw/cm2，使用中灯管不得辐射强度低于（）uw/cm2。 2、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、抽出的注射药液须注明时间，超过（）不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过（）不得使用。 4、医院对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，（）清洗、消毒、灭菌和供应。 5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（）消毒剂。 6、（）是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 7、暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过（）传播，与（）密切相关。 8、三种隔离标示中，蓝色表示（）隔离，黄色表示（）隔离，粉红色表示 （）隔离。 9、保护性隔离是指为（）患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病 区环境中各种（）的感染而采取的隔离措施 二、判断题（每题2分，共20分） 1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感属于医疗废物。（） 2、使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，属于医疗废物，应按照医疗废物进行管理。（） 3、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（） 4、针刺伤时用流动水冲洗、挤血、碘伏消毒，必要时进行包扎，报告。（） 5、接触传播是指病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。（） 6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（） 7、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（）
血透基础知识题库 1、透析性低血压发生的主要原因 A A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因C A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是 C A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少? C A、3% B、4% C、5% D、6% 5、年轻女性透析患者出现月经出血不止用什么药止血最好？D A、止血敏 B、维生素K1
C、宫血宁 D、口服氨甲环酸250mg 每8小时1次 6、慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期：D A．491umol/L B.178umol/L C．560umol/L D.707umol/L 7、关于透析滤过说法错误的是？C A．指血液透析滤过 B.弥散和对流的原理 C．清除大分子 D.清除中小分子 8、大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是：A A 水、钠潴留、血容量扩张 B 肾内前列腺素分泌减少 C 血管舒张肽减少 D 血浆肾素活性升高 E 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加 9、下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则D A 低盐饮食 B 高热量饮食 C 推荐使用植物食用油
D 严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好 E 低磷饮食 10．血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。其应用原理是（） A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分 B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液 C 透析器膜孔能清除毒素 D 以上都不是 11．血液透析主要清除血液中（） A小分子物质 B 中分子物质 C 大分子物质 D 中大分子物质 12．血液滤过的治疗原理是（） A 弥散 B 对流 C 两者都是 D 两者都不是 13．透析液钠浓度过低或温度过高会发生并发症为？C A 发热 B 恶心呕吐
专科基础试题(一) 姓名成绩 一．选择题 1、透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长？( C) A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸 2、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。( A) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区 3、常用透析液钠离子浓度为mmol/L。( C ) A 低于130 B 130-140 C 135～145 D 高于145 4、中心静脉临时导管就是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔 与三腔导管,目前导管最常用。(B ) A 单腔 B 双腔 C 三腔
D 以上都不就是 5、中心静脉长期导管置管术首选:( B ) A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉 二、简答题 1、肾病综合征的临床表现？ 2、肝素有何作用？ 3、干、湿热敷的方法？ 专科基础试题(二) 姓名成绩 一、填空题 1.肾脏替代治疗的方式有血液透析、腹膜透析及肾移植。 2.水处理的常用方法有砂滤、软化、活性炭吸附、反渗等软化主要就是清除水中的钙、镁、铁离子,使水的硬度降低,减轻对反渗膜的损害。常用钠型的阳离子交换树脂;活性炭吸附主要就是吸附游离氯与氯胺。 3.透析液的主要成份有Na+ 、Mg２+ 、Ca２+、k+ 四种阳离子,及Cl- 与HCO３-两种阴离子组成。 4.治疗室应达到III类环境, 每日进行有效的空气消毒,空气培养菌落数应<4cfu/(15min、9cm平皿)物品表面及手表面菌落数应《10 cfu/m2 ,透析用水细菌培养应每月1次,要求菌落数应《200 cfu/ml ,内毒素至少每3个月1次,要求内毒素< 2EU /ml 。 二、简答题 1.新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查？ 2.肝素抗凝后的宣教。 专科基础试题(三) 姓名成绩 一．填空题 1.血透病人饮食控制包括控制水与钠盐摄入,使透析间期体重增长不超过 5% 或 每日体重增长不超过1kg ;控制饮食中磷的摄入,少食高磷食物;控制饮食钾 摄入,以避免发生高钾血症。保证患者每日蛋白质摄入量达到1、0-1、2g/kg体重,
血液透析知识试题69 血液透析知识试题；一、名词解释；1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，；2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食；3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或；4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴；5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久（一；--6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减；正常者称为代偿性代酸；7、诱导期 血液透析知识试题 一、名词解释 1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，循环突然停止而采取的有效的关键性的抢救措施。其目的在于恢复机体有效的气体交换和血液循环，达到整个机体生命活动及功能恢复正常。 2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般限制在20--40克（包括动植物蛋白），在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。
4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下，液体平衡时的净体重。（临床定义：是HD患者在透析过程中不出现症状及低血压所能耐受的最低体重） 5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久（一般24小时内）出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高，肌肉痉挛，嗜睡，行为异常，严重者出现惊厥、癫痫样发作，甚至昏迷、死亡。 --6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【HCO3】轻度降低而PH 正常者称为代偿性代酸。 7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析，即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。 8、血液灌流：是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附剂的吸附作用，消除外源性或内源性毒素，将净化后的血液回输体内的一种血液净化方法。 9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 二、填空
血液净化中心考试题目 一、单项选择（15题） 1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备（C）以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。 A 初级???? B） 4、医疗机构设置血液透析室，应当经（A）批准并进行执业登记后可开展血液透析工作。 A 地方卫生行政部门???? B 工商部门??? C 税务部门??
D 医学会 5、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（D） A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是 6、配液间应设在（A） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区 11、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每（C）复查1次。 A 月??? B 季度??? C 半年??? D 年 12、（C）部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制
度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。 A 县级卫生行政? B 市级卫生行政?? C 省级卫生行政? D 省级疾病控制 D 所有部分 二、多项选择（10题） 1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据那几个法规、规章制订的？（ABC） A《医疗机构管理条例》?????
B《医院感染管理办法》?? C《医疗技术临床应用管理办法》? D《医院感染管理规范》?? E 以上都不是 2、血液透析室质量监控指定部门的职责是：（ABCDE） 分 D 严格执行消毒隔离制度 E 严格执行各项技术操作规程 4、血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE） A 布局合理 B 分区明确
C 标识清楚 D 功能流程合理 E 洁污区域分开 5、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：（ABD） A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换??? 行以下检查：（ABCD） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒
血液净化专科护士培训心得3篇 血液净化是清除血液中毒物和致病物的重要方法,包括血液灌流、血液滤过、血液透析等。下面是血液净化专科护士培训心得，希望大家喜欢。 篇一：血液净化专科护士培训心得 3月至6月，在护士长和科室各位老师的大力支持下，我很荣幸地参加了由四川省卫生厅举办的第七届血液净化专科护士培训班。时至今天，一个月理论、两个月临床实习均已结束。通过这次培训，现如今满载而归。在此，感谢四川省人民医院血液净化中心给我们提供优越的培训场地及各位护理专家们给我们的辛勤教导。 还记得省医院血液净化中心老师给我们带来先进的血透室管理及严谨的血透技术标准操作规程。课堂上毫不保留，讲课生动具体，使我们很轻松地掌握了血液滤过、免疫吸附等技术操作原理及操作规程。还有各位临床带教老师将她们多年来的临床经验一一传授给我们，使我们对血液净化中心的管理及质量持续改进有了更全面认识，对血透实践工作中常见的问题有了更深刻的了解及更好的解决方法。三个月的学习在不知不觉中就过去了。通过这三个月的知识灌输，使我对血液净化有了更深刻的认识，更觉自己责任重大。在此向各位老师表示衷心的感谢。 通过这次学习，有以下几方面让我感触颇深，现与各位老师分享如下。 首先，是先进的科研理念。带入许多国内有关血液净化方面的先进科研项目，让我们大开眼界，而其中最让人印象深刻的莫过于对品管圈的开展。虽然护士长很早提出品管圈这个概念，但由于我自己缺乏学习的主动性，所以对品管圈的认知仅限于皮毛，甚至连这点皮毛也是几乎全错。通过学习才深刻认识到品管圈在工作中应用的重要性和可操作性，这让我对自己的自觉学习能力产生了反省。 然后是省医院的病人依从性。这绝不是一朝一夕形成的，而是通过了医护人员不断的宣教及讲解，渗透到每一个病员心里的。并且在每一位病员的病例后面附着个体化的健康教育表格，每次透析都有针对性的进行健康教育。由此，对我们健康教育计划的执
姓名__________________ 成绩________________ 一. 选择题 1、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长？（C） A福尔马林 B戊二醛 C Re nali n D过氧乙酸 2、浓缩液配制室应位于透析室_____ 内相对独立区域。（A） A清洁区 B半清洁区 C污染区 D治疗区 3、常用透析液钠离子浓度为_____ mmol/L。（C ） A低于130 B 130-140 C135 ?145 D高于145 4、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔 和三腔导管，目前_____导管最常用。（B ） A单腔
B双腔 C 三腔 D 以上都不是 5、中心静脉长期导管置管术首选：（B ） A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉 二、简答题 1、肾病综合征的临床表现？ 2、肝素有何作用？ 3、干、湿热敷的方法？ 专科基础试题（二）姓名________________ 成绩 ______________ 一、填空题
1肾脏替代治疗的方式有血液透析、腹膜透析及_____________ 。 2. 水处理的常用方法有砂滤、软化、活性炭吸附、反渗等 软化主要是清除水中的钙、镁、铁离子，使水的硬度降低， 减轻对反渗膜的损害。常用钠型的阳离子交换树脂；活性炭吸附主要是吸附游离氯和氯胺。 3. 透析液的主要成份有Na+ 、Mg 2 + 、Ca 2 + 、k+ 四种阳离 子，及CI- _________ 和HCO 3 - _______ 两种阴离子组成。 4 ?治疗室应达到III类环境，每日进行有效的空气消毒，空气培养菌落数应 <4cfu/（15min.9cm 平皿）物品表面及手表面菌落数应《10 cfu/m2 ，透析用水细菌培 养应每月1次，要求菌落数应《200 cfu/ml ，内毒素至少每3个月1次，要 求内毒素< 2EU /ml 。 二、简答题 1. 新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查？ 2?肝素抗凝后的宣教。
试卷一 一、单项选择题 1 、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是 2 、配液间应设在（） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 3 、水处理间应设在（） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 4 、患者的候诊室应设在：（） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 5 、透析准备室（治疗室）应设在：（） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 6 、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995 ）中规定的几类环境要求：（） A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境 7 、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（） A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍 8 、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995 ）中规定的几类环境要求：（） A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境 9 、血液净化室（中心）管理规程中，各透析室（中心）应遵循及制定的规章制度包括：（） A 医疗制度 B 护理制度 C 库房制度 D 以上都是 10、清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培养细菌应小于：（） A ＜200cfu/m3 B ＜500cfu/m3 C ＜150cfu/m3 D ＜100cfu/m3 11 、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测：（） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是 12 、依照2010 版血液净化标准操作规程要求，每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察：（） A 5-6 台 B 3-4 台 C 7-8 台 D 6-7 台 13 、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程人员几名：（） A 1 名 B 2 名 C 3 名 D 4 名 14 、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（） A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、 C 干手物品或设备 D 以上都是 15 、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（） A 对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测 B 对于HCV 抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测 C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗 D 对于HBV 抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测 16 、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套:
护士考试试题 一、填空题（每空1分，共20分） 1使之保持无菌状态的技术)。 2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾部。 3、静脉输液调节输液速度时，一般成人～60)滴/分钟，儿童(20～滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。 5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法) 。 6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg )。 7、常见的输液反应有：(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎) 和（空气栓塞）。 8、注射部位应当避开（炎症）、（硬结）、（瘢痕）等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。 10、护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。 二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、输液后引起静脉炎的原因是(C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（D ） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（C ） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（B ） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（A ） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（B ） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（E ） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床
血透护士培训、考核计划（2015年） 一、目标： 随着我院二级甲等的成功建设，对在职护士提出了更高的要求，各级护理人员必须在巩固基础知识和技能的基础上继续学习，掌握新理论，新技术方法，提高护士的临床实践能力，满足临床护理需要。 二、要求： (一)注重基础护理理论、技能的培训及考核。 (二)加强全体护士专科理论、技能的培训及考核。 (三)进行心电监护、CPR、吸痰等基本理论、操作培训，定期进行操作考核，随时接受抽考。 (四)加强突发事件的急救技能和应急处理培训及考核。 (五)加强医院感染预防与控制相关内容的培训及考核。 (六)加强护士岗前培训，制定相应的岗前培训计划，并认真落实，随时接受护理部督查。 (七)注重护士综合素质和能力的培训： 1.组织有关人文知识、沟通技巧、团队精神等培训。 2.不定期组织护理会诊、疑难危重护理讨论、三基操作培训、规章制度培训。 3.每月组织二次护理业务学习，护师主讲的小讲课一次。每月组织1次护理查房、每周2次专科护理知识提问。 4.积极创造条件，鼓励岗位成才、自学成才，提高急诊护理队伍学历教育。（八）每月对全院护理差错事故、护理质控进行分析讲评并有反馈。 （九）每月组织1次护理核心制度或护理流程、应急预案、三基知识理论考试和护理基础/专科操作考核。 （十）定期组织学习护理核心制度、相关法律知识、护理流程、重点环节、应急预案等。 （十一）参加护理部组织的护理专题讲座、护理专业技能培训、业务学习、理论考试和技术操作考核。 三、全科护士业务培训：
四、各级护理人员培训考核具体要求 （一）新毕业护士岗前培训计划 培训目标：通过岗前培训，使新护士了解我院护理队伍的基本概况，树立爱岗敬业，以病人为中心的服务理念，自觉遵守职业道德和护士行为规范，履行护士职责，努力学习，刻苦钻研护理知识和技能，以良好的职业素质走向护理岗位。 1、培训时间：护理部岗前培训3天 2、培训内容 （1）护理部领导与新护士见面，致词欢迎，介绍院史，当前的医疗形势和医院的机遇与挑战，做一个德才兼备的护理人员等。 （2）爱岗敬业系列教育：内容为护士职业道德规范教育，院纪院规、各项制度教育等。 （3）护理规章制度及医疗安全系列教育：内容为护理规章制度、分级护理制度、消毒隔离、护理安全管理制度、查对制度等。 A、护理安全教育：护理差错事故登记报告及讨论制度。 B、医院防火防盗、灭火器应用等安全教育。 C、介绍医院内感染与护理五大质控内容。 （4）理论考试：及格者准予上岗，内容为岗前培训内容、护理规章制度。（二）、护士培训计划考核（毕业后1-5年） 分为二个层次，即毕业后第一年及毕业后2-5年，毕业后2-5年是指通过注册考试获得执业护士执照的临床护士。 毕业后一年的护士 1、培训内容 （1）护理部制定一年五阶段培训考核计划。 （2）专业知识：了解有关护理职业道德，护理工作的组织，规章制度，护理质量监测，护理立法等方面知识，巩固所学的护理理论知识，掌握所在科室的专业理论知识，掌握护理程序的理论知识。 （3）专业技能：掌握临床护理基本操作技能，掌握专科的各项操作技能，初步掌握本专科急、重病人的抢救配合以及病情观察，初步学会急救技术及临床各种仪器的使用，了解整体化护理的过程，独立完成各班次工作，掌握各种护理文件书写。 2、考核方法 （1）完成护理部一年五阶段培训考核，成绩达标。 （2）完成护理部每年理论考试、操作考试，成绩达标。 （3）参加院、护理部组织的、科内、病区内业务学习。
《基础护理学》考试试题 一、单选题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，） 1、护理学是医学领域里一门 A、自然科学 B、社会科学 C、人文科学 D、行为科学 E、综合性应用学科 2、要求氧气浓度达45%时，应为病人调节流量为 A、3L/min B、4L/min C、5L/min D、6L/min E、2L/min 3、世界上第一所护士学校成立于何年何国: A、1860年，美国B、1860年，英国C、1888年，中国D、1820年，英国E、1921年，美国 4、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 5、现代护理学的形成是从哪个时期开始的 A、19世纪中叶 B、16世纪中叶 C、18世纪中叶 D、20世纪中叶 E、17世纪中叶 6、护士正确的站立姿势不包括:A、挺胸收腹B、头、颈正直C、臀部上提D、双肩内收E、双腿并拢、双手在身体两侧自然下垂 7、非语言性行为不包括 A、介绍 B、倾听 C、微笑 D、点头 E、抚摸 8、托治疗盘的姿势为双手托治疗盘，肘关节贴近躯干呈 A、45． B、60。 C、90。 D、105。 E、120。 9、“5床，张力，我刚刚又核对了医嘱，医生今天新开的医嘱，您增加复合维生素B，确实多了两个小黄药片，您放心吧，不会有错误的”属于 A、招呼用语 B、介绍用语 C、电话用语 D、解释用语 E、迎送用语 10、实习护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺：“王太太，祝贺您生一女婴！”王太太非常生气，其原因可能是护生在表达中 A、用词不当 B、态度生硬 C、没有诚意 D、距离太近 E、环境嘈杂 11、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为 A、生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现 B、安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现 C、生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现 D、安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现 E、生理、安全、尊敬、爱与归属、自我实现 12、当个人难以对付压力时，可考虑 A、承认现实 B、自我评估 C、对抗压力的生理影响 D、正确对待情感 E、利用可能的支持力量 13、护理程序的框架是 A、人的基本需要理论 B、系统论 C、压力与适应理论 D、信息交流理论 E、解决问题的理论 14、以下哪种沟通技巧的应用可使对方感到被尊重和理解 A、抚摸 B、开放自我 C、沉默 D、核实所听内容 E、不评论对方谈话 15、护理程序的步骤是 A、评估、计划、诊断、实施、评价 B、评估、计划、实施、诊断、整理 C、评估、诊断、计划、实施、评价 D、评估、评价、计划、诊断、实施 E、评估、实施、整理、评价、反馈` 16、收集资料最重要的来源是 A、病人 B、病人家属 C、医生 D、护士 E、查阅资料
专科护士培训方案 为认真贯彻落实《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要（2010-2015年）》，进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理人员专科护理水平，根据《专科护理领域护士培训大纲》要求，特制订我院专科护士培训方案。 一、指导思想 坚持护理工作为人民健康服务的宗旨，深入贯彻优质护理服务，提高专科护理水平，加强医院护理专业人才队伍建设。 二、工作目标 在我院专科护理领域开展专科护士培训工作，培养具有较高业务和专长，能较好解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。 三、组织领导 成立管理小组，人员如下： 组长： 副组长： 成员： 四、培训对象 具备3年以上临床护理工作经验的注册护士。 五、培训实施 培训内容包括专科理论、专科技能、专科临床实践等。 具体培训计划见附件。 六、规范专科护士管理和使用 （一）经过专科护士培训，考核合格者，发放专科护士资格证书。 （二）取得专科护士资格的护士每年从事本专科护理实践时间应达到个人临床工作总时间的三分之二以上。 （三）专科护士应加强对其他护理人员的专业指导，参加院内会诊，组织院内业务讲座、护理查房等，并对专科护理工作提出完善和改进建议。 （四）专科护士应主动、及时掌握本专科护理领域新理论、新知识、新技术、新方法，为院内护士提供有关的知识和技能培训。 二〇一二年八月附件1：2012年ICU专业护士培训计划
附件2：2012年内分泌专业护士培训计划 附件3：2012年血液透析室专业护士培训计划附件4：2012年消毒供应室专业护士培训计划附件5：2012年急诊专业护士培训计划 附件6：2012年手术室专业护士培训计划 附件7：2012年产科专业护士培训计划
专科基础试题（一） 姓名成绩 一．选择题 1、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长？（C） A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸 2、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。（A） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区 3、常用透析液钠离子浓度为 mmol/L。（ C ) A 低于130 B 130-140 C 135～145 D 高于145 4、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔 和三腔导管，目前导管最常用。（B ） A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是 5、中心静脉长期导管置管术首选：（ B ） A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉
D 股静脉 二、简答题 1、肾病综合征的临床表现？ 2、肝素有何作用？ 3、干、湿热敷的方法？ 专科基础试题（二） 姓名成绩 一、填空题 1．肾脏替代治疗的方式有血液透析、腹膜透析及肾移植。2．水处理的常用方法有砂滤、软化、活性炭吸附、反渗等软化主要是清除水中的钙、镁、铁离子，使水的硬度降低，
减轻对反渗膜的损害。常用钠型的阳离子交换树脂；活性炭吸附主要是吸附游离氯和氯胺。 3．透析液的主要成份有Na+ 、Mg２+ 、Ca２+、k+ 四种阳离子，及Cl- 和HCO３-两种阴离子组成。 4．治疗室应达到III类环境，每日进行有效的空气消毒，空气培养菌落数应<4cfu/(15min.9cm平皿)物品表面及手表面菌落数应《10 cfu/m2 ，透析用水细菌培养应每月1次，要求菌落数应《200 cfu/ml ，内毒素至少每3个月1次，要求内毒素< 2EU /ml 。 二、简答题 1．新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查？ 2．肝素抗凝后的宣教。 专科基础试题（三） 姓名成绩 一．填空题 1．血透病人饮食控制包括控制水和钠盐摄入，使透析间期体重增长不超过 5% 或 每日体重增长不超过1kg ；控制饮食中磷的摄入，少食高磷食物；控制饮食钾 摄入，以避免发生高钾血症。保证患者每日蛋白质摄入量达到1.0-1.2g/kg体重，并保证足够的碳水化合物摄入，以避免出现营养不良。 ２. 透后抽血为排除透析及透后尿素反弹等因素影响血尿素水平，要求在透析将结束时，首先设定超滤速度为 0 ，然后减慢血流速度至 50ml/min 维持10s ，