血透室专科题库
一单选题
1、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测：（ D ）
A 乙型肝炎病毒
B 丙型肝炎病毒
C 梅毒及艾滋病感染
D 以上都是
2、20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程人员几名：（ A）
A 1名
B 2名
C 3名
D 4名
3、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（ A ）
A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
B护理人员无需专门固定
C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
4、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（ D ）
A 水池、非接触式水龙头
B 消毒洗手液、速干手消毒剂、
C 干手物品或设备
D 以上都是
5、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（ A ）
A 对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测
B 对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测
C HIV阳性患者可以继续做血液透析治疗
D 对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测
6、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记：（ A ）
A 6个月
B 3个月
C 2个月
D 12个月
7、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过多少时间后重复检测病毒标志物：（ A ）
A 1～3月
B 1个月
C 半年
D 1年
8、工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法：（ B ）
A轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液
B不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）
C填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案 D被HBV 或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
9、1.护士申请延续注册的时间应为（） B
A 有效期届满前半年
B 有效期届满前30日
C 有效期届满后30日
D 有效期届满后半年
10、.在实践层面上，护理最根本的职业特征是 A
A 人道主义精神
B 利他精神
C 博爱精神
D 公正精神
11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（ A ）
A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
B护理人员无需专门固定
C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（ D ）
A 水池、非接触式水龙头
B 消毒洗手液、速干手消毒剂、
C 干手物品或设备
D 以上都是
13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（ A ）
A 对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测
B 对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测
C HIV阳性患者可以继续做血液透析治疗
D 对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测
14.以下法规性文件，法律效力最低的是 D
A 《护士条例》B《中华人民共和国宪法》
C《中华人民共和国执业医师法》D《医院感染管理办法》
15、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过多少时间后重复检测病毒标志物：（ A ）
A 1～3月
B 1个月
C 半年
D 1年
16、工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法：（ B ）
A轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液
B不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）
C填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案 D被HBV 或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
17、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放，库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的
几类环境要求：（ D ）
A Ⅰ类环境
B Ⅱ类环境
C Ⅳ类环境
D Ⅲ类环境
18、血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是：（ B ）
A 血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中
心）的日常医疗工作
B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术
C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排
D 护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱
19.健康医务人员患血源性传染病的原因最主要的是 A
A 针刺伤
B 对患者的侵袭性操作C接触患者的污染体液D 为污
染伤口换药
20、在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的机器方可使用：（ A ）
A 发生破膜、传感器渗漏
B 机器报警
C 静脉压升高
D 电导度报警
21、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：（ A ）
A 0.25～0.5%
B 3%
C 3.5%
D 2..5%
22、工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查：（ A ）
A 24小时
B 12小时
C 一周
D 三天
23、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009年颁发的有关医人员手卫生规范,在透析操作中正确做到：（ D ）
A 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
C 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
D 以上都对
24.对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形，进行行政处罚的机关是 D
A 医疗卫生机构保卫部门
B 卫生管理机构C医疗卫生机构D 公安机关
25、库房应符合《医院消毒卫生标准》要求，________等耗材应该在库房存放。（ A ）
A、透析器、管路、穿刺针
B、透析器、管路、胶布
C、透析器、管路、A液
26、血液净化中心物品表面细菌数应_____（ C ）
A、＜5cfu/m3
B、≤5cfu/m3
C、＜10cfu/m3
D、≤10cfu/m3
27、__B___肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。
A、乙型
B、乙型和丙型
C、乙型和甲型
D、丙型
28、新入血液透析患者要进行____C___感染的相关检查。
A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒
C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病
D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病
29、透析管路预冲后必须___B____内使用。
A、2小时
B、4 小时
C、6小时
D、8小时
30、透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行擦拭消毒，可采用的含氯消毒剂浓度为B
A250mg/L的含氯消毒剂 B 500mg/L的含氯消毒剂
C1000mg/L的含氯消毒剂D 2000mg/L的含氯消毒剂
二简答题。
1、血液净化室（中心）结构布局和要求是什么？
答：布局合理，严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通道和污染通道
清洁区：医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水处理间、配液室、清洁库房
半污染区：治疗室（透析治疗准备室）、走廊、
污染区：透析治疗室、病人候诊室、污物处理室、复用室
2、血液净化室（中心）环境要求是什么?
答：应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应＜500cfu/m3
3、水处理室的环境要求是什么？
答：1）、水处理间的面积应为水处理装置占地面积的 1.5倍以上。
2）、地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏和水槽。
3）、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射。
4）、自来水的供给压力应符合要求，入口处应安装压力表，有条件的应配备双路供水以备断水应急。
4 50%葡萄糖的药理作用是什么？
药理作用：葡萄糖是人体主要的热量来源之一，用来补充热量，治疗低糖血症。葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需要钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖快速推注有组织脱水作用。葡萄糖是维持腹膜透析液渗透压的主要物质。
临床应用：1）补充热能2）全静脉营养疗法3）低血糖4）饥饿性酮症5）高钾血症6）组织脱水。
护理注意事项：1）静脉炎2）药物外渗可致局部肿痛4）反应性低血糖，合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。4）电解质紊乱，长期单纯补给易出现低钾，低钠及低磷血症。5）高血糖非酮症昏迷。6）高钾血症，1型糖尿病患
者使用高浓度葡萄糖时偶有发生。
5、透析准备室（治疗室）的要求是什么？
答：1）、血透室必须具备治疗室，用于配制透析中需要使用的药物如肝素、静脉铁、鱼精蛋白等。
2）、应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，每日进行有效的空气消毒，和物体表面的擦拭，空气培养细菌应＜500cfu/m3，物体表面细菌数＜10cfu/cm2。
3）、用于储备无菌物品如静脉切开包、深静脉穿刺包、消毒纱布棉球及透析相关的一次性物品等。
6、血液净化室（中心）的规章制度有什么要求？
答：为了加强透析室的有效管理，各血透室应按照卫生部门和质控中心的有关规定结合自己的具体情况，制定各项规章制度和操作
流程，并确保各项规章制度和流程的有效实施。
7深静脉导管滑脱应急预案。
1）发现滑脱，立即压迫出血点，防出血和空气栓塞。
2）观察局部有无血肿，患者呼吸情况。如有呼吸困难，与以头低脚高左侧卧位并立即汇报医生。
3）穿刺部位严格消毒，防止感染。
4）检查静脉导管是否完整。如有断裂，紧急床边摄片，确定导管位置，请医生进一步处理。
5）如深静脉导管部分脱出，查回血畅，无局部肿胀，严格消毒后重新固定。
6）根据病情另建立静脉通道。
8、血液净化的各项操作流程是什么？
答：血透室应对各项操作必须制定相关的操作流程包括：
1）、肝素配制流程
2）、各种血透机操作、消毒流程
3）、各种透析器、血滤器和管路预冲操作流程
4）、血透病人透析前的评估、肝素的应用、引血、透析时的监护、透析结束回血流程
5）、动静脉内瘘的穿刺及透后压迫止血流程
6）、各种血液净化治疗模式的操作流程
7）、透析液配置操作流程
8）、院感监测的操作程序
9）、病人宣教的操作流程
10）、血透室的各类应急预案
9、血液净化专业人员的资格是什么？
答：血液净化室的医护人员必须持有执业证书，技术员与医护人员应通过专业培训达到从事血液透析相关条件方可上岗。
10、血液净化的医生的要求是什么？
答：血液净化室应配备具有血液净化从业资质的医生负责日常医疗工作，并由肾脏病专业的主治医生及以上人员对血液净化室的医疗工作进行负责。
姓名 _________________ 成绩_______________ 一. 填空题 1?透析液主要有 _、—、_、______________ 四种阳离子，—、____________ 两种阴离子。 2.水处理的常用方法砂滤是滤过可见的__________ 及悬浮在水中的胶体物质， 如_____ 、_____ 、和_____________ 等；软化主要是清除水中的 _____ 、_____ 、______ 离子，使水的硬度降低，减轻对反渗膜的损害；活性炭吸附主要是吸附和。反渗机的原理是利用 _将水份从供水侧通过膜______________________________ 压入产水侧，供水中的____________ 无法通过反渗膜，因而从废水管道排出。反渗 膜的功能对水温的依赖性很大，一般要求水温为_______ 。 3.穿刺内痿时动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在以上，切忌_______________ 。动静内痿常见的并发症包括_______________ 、____________ 、 ______________ 、
姓名_________________ 成绩________________ 一、填空题 1. ______________________________________ 失衡综合征的主要原因是，而脑细胞、脑组织中血脑屏 障末能及时清除之，使 _______________ 间产生渗透压差，大量水份进入脑组织，造成 __________________________ 。 2. _____________________________ 透析患者的康复包括__________ 、、等三方面 的内容。 3.长期留置导管的并发症包括________ 、______________ 、 。 4.血液透析机按其功能可划分为三部分_________________ 、 、 二、简答题 1.血液滤过的原理 2.干体重的概念 3.动静脉内痿的自我护理。
透析室试题 填空题： 1 ?透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的川类环境。 2 ?新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病及梅毒感染的相关检查。 3. 对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测。 4. 乙肝和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析。 5. 透析用水的细菌培养应每月1次，要求细菌数小于100 cfu/ml,内度素检测至少每3个月1次，要求内毒素小于1 EU/ml。 6. 透析管路预冲洗后必须4小时内使用，否则要重新预冲。 7. 透析用水的化学污染物情况至少每年测定1次，软水硬度及游离 氯每天检测一次。 8. 透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下 降30mmHg^上或收缩压降至90 mmHg以下。 9. 常见的透析急性并发症有低血压、失衡综合征、致热源反应、出血等， 应及早米取相应的措施。 10. 首次诱导透析的患者应选择小面积、低效率的透析器，防止失衡反应。 11. 浓缩B液应在配置后24小时内使用。 12. 肌肉痉挛的主要病因是低血压、体重低于干体重或应用低钠透析液导 致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或50%葡萄糖注射液静脉输注治疗。 13. 透析液的电导度主要反映钠离子的浓度，正常范围为13.5-14.5 。该离子浓度过高时患者易口渴、心力衰竭，过低有会引起抽搐、低血压。 14. 促红素治疗肾性贫血血红蛋白的靶目标值为11.0-11.5g/dl,建议不超 过13.0 g/dl 。。 15. 《血液透析用血管通路护理操作指南》2015年版建议内痿手术成功后4-12周为成熟期。 16. 透析患者每日蛋白质摄入量建议为1.0-1.2g/kg ，避免出现营养不良。 17. 为保证达到充分透析，要求患者透析间期控制盐和水分的摄入，透析间期体重增长不超过干体重的5% 18. 狭义评估透析充分指标为尿素清除指数（Kt/V ）达到1.2和尿素下降率
血液透析知识试题６9 血液透析知识试题;一、名词解释；1、CPR：即心肺复苏,是指各种原因所致的呼吸,；2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食；3、单纯超滤:是通过对流转运机制,采用容量控制或;4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴；5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久(一；-－6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减；正常者称为代偿性代酸；7、诱导期血液透析知识试题 一、名词解释 1、ＣPR:即心肺复苏 ,是指各种原因所致的呼吸,循环突然停止而采取的有效的关键性的抢救措施。其目的在于恢复机体有效的气体交换和血液循环,达到整个机体生命活动及功能恢复正常。 2、低蛋白饮食:是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0．5克,总量根据病情一般限制在20--４0克（包括动植物蛋白），在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制,经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。 4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下,液体平衡时的净体重。(临床定义：是HD患者在透析过程中不出现症状及低血压所能耐受的最低体重）
5、失衡综合征:是指在透析中或透析结束后不久（一般24小时内)出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高，肌肉痉挛，嗜睡,行为异常,严重者出现惊厥、癫痫样发作，甚至昏迷、死亡。 --6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【ＨCO３】轻度降低而PH 正常者称为代偿性代酸。 7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析,即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。 8、血液灌流：是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附剂的吸附作用，消除外源性或内源性毒素，将净化后的血液回输体内的一种血液净化方法。 9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内发生３例以上同种同源感染病例的现象 二、填空 1、动静脉内瘘的成熟期是（4-8周）;动脉穿刺点距吻合口的距离(>3cｍ),静脉与动脉穿刺点的距离（５-1０cm）;术后静脉能触到（震颤)和（血管杂音），表示内瘘通畅。 2、热消毒时温度达（８5－90℃）
姓名成绩 一．填空题 1．透析液主要有、、、四种阳离子，、两种阴离子。 2．水处理的常用方法砂滤是滤过可见的及悬浮在水中的胶体物质，如、、和等；软化主要是清除水中的、、离子，使水的硬度降低，减轻对反渗膜的损害；活性炭吸附主要是吸附 和。反渗机的原理是利用将水份从供水侧通过膜压入产水侧，供水中的无法通过反渗膜，因而从废水管道排出。反渗膜的功能对水温的依赖性很大，一般要求水温为。 ３．穿刺内瘘时动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在以上，切忌。动静内瘘常见的并发症包括、、、、、、、等。4．透析液的细菌菌落数cfu／ml，至少检查１次，细菌内毒素浓 度Eu/ml , 至少检查１次，空气细菌菌落数cfu/m 3 ，物 2 2 体表面细菌菌落数cfu/cm ，医务人员手细菌菌落数cfu/cm 。二．简答题 １.血液透析的原理。 ２.透析器复用的禁忌证。
姓名成绩 一、填空题 1．失衡综合征的主要原因是，而脑细胞、脑组织中血脑屏 障末能及时清除之，使间产生渗透压差，大量水份进入脑组织，造成。 2．透析患者的康复包括、、等三方面的内容。 3.长期留置导管的并发症包括、、。 4.血液透析机按其功能可划分为三部分、、 。 二、简答题 １.血液滤过的原理。 ２.干体重的概念。 ３.动静脉内瘘的自我护理。 血液透析基础知识试题（三）
姓名成绩 一、填空题 １.肾性贫血的主要发病机制、、 。 ２．肾脏替代治疗的方法主要有、、。３.针刺伤的应急处理、、、必要时进行包扎，。 ４.每次透析结束后透析机外部用的含氯消毒剂擦试消毒，如果有 血迹污染，应立即用含氯消毒剂一次性布擦试去除血迹，阳性间 用的含氯消毒剂擦试消毒。 二、简答题 １.预防和控制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些？ ２．ＨＤＦ前稀释后稀释的区别？ 血液透析基础知识试题（四）
血液透析室十二月份综合试题（护士） 一填空题（每空2分）共18分 1、低蛋白血症所致水肿者，若无氮质潴留，可给予的优质蛋白质；有氮质血症者，限制蛋白质的摄入，一般给予的优质蛋白。 2、慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质摄入量，＿＿＿时应限制蛋白摄入量。 3、尿路感染者每天摄水量不应低于＿＿＿，保证每天尿量在＿＿＿以上。 4、急性肾小球肾炎并发症有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。 5、急进性肾小球肾炎病理特点为肾小球囊腔内广泛＿＿＿形成。 二、是非题（每题2分）共10分 1．肾脏可分泌一些重要的内分泌激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、甲状旁腺激素. 2．血BUN作为判断肾小球滤过功能的指标，比Cr可靠. 3．一次性尿渗量检测可用于鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死导致的少尿. 4．尿NAG是检测肾小管功能的指标. 5．急性肾衰竭的补液原则是“量出为入”。 三、选择题（每题2分）共10分 1、肾病综合征严重水肿病人禁忌： A．静脉穿刺 B.肌内注射
C．口服补液 D.翻身 2、最简便有效的预防尿路感染的方法是： A．多饮水（>2500ml/d）勤排尿 B.口服抗生素 C．休息 D.碱化尿液 3、急性肾衰竭病人补液量应为： A．1000ml/d B.前一日出液量 +500ml C．前一日出液量+1000ml D.<1.5g/L 4、急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为： A．0.8g/（kg.d） B.1.1 g/（kg.d） C．0.8 g/（kg.d） D.1.0 g/（kg.d） 5、急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为： A．0.5g/（kg.d） B.1.0~1.2 g/（kg.d）C．1.2~1.3g/（kg.d） D.0.8 g/（kg.d） 四、简答题(每题10分)共30分 1、心肺复苏的操作并发症及处理？ 2、皮下注射并发症预防及处理？ 3、健康的定义？
透析基础知识 1规律性血液透析的患者每次透析时间为4小时。肝素使用时间比透析时间短30分钟。 2 血液透析设备包括（1）透析器（2）水处理系统（3）透析液（4）血液循环控制系统（5）超滤及超滤控制系 统（6）透析机基本结构和维护消毒。 3血液循环控制系统：由动脉血路，透析器，静脉血路三部分组成。 从患者的血液引流出体外开始到透析器的动脉端称动脉管路。 动脉血路上也有血泵，肝素泵，动脉壶和动脉压力监测器。 静脉血路上有静脉壶，静脉压监测器，空气探测器及静脉夹。 4超滤：在血液透析过程中，液体在压力的作用下通过半透膜的运动称为超滤。能排除尿毒症患者体内多余水分，是透析疗法的主要功能之一。 5合理使用抗凝剂:1）有出血倾向的患者或使用行动静脉内瘘的患者，或深静脉留置导管术后立即进行紧急透析者，为了有利于止血，避免皮下血肿。一般选用低分子肝素透析。2）对于血管条件好，无出血倾向患者采用常规剂量肝素透析。3）对于严重出血倾向可给予无肝素透析。 6透析用水要求清除所有对人体有害的物质，影响透析液电解质浓度的物质，对透析机造成损害的物质，包括不溶解性颗粒，可溶性有机物，可溶性无机物，重金属和微量元素，细菌和致热源。 7透析液电导度主要反映钠离子的浓度，正常范围13.5----14.5ms/cm，钠浓度过高时患者易口渴，心力衰竭；钠浓度过低可引起抽搐，低血压。 8透析液的正常温度为36.5---37.5C，温度过高会引起溶血，过低患者会发冷，寒战。 9血液透析定义：简称血透，是根据Gibbs-Donan膜平衡原理，将病血液与透析液同时引入透析器内，分别在透析膜的两侧反向移动，两种液体内的溶质及水按浓度梯度和渗透压梯度作跨膜运动，以进行物质交换，达到动态平衡，又称人工肾。 10弥散：任何溶质总是由浓度高的部位向浓度低的部位流动，这种依靠浓度梯度进行的转运叫弥散，这是清除溶质的主要机制。影响弥散的因素包括溶质浓度梯度，溶质的分子量，半透膜的阻力，透析时血液和透析液的流速等。11血液透析时血液与透析液逆向流动时浓度梯度最大，血液与透析液同向流动时，其清除率将减少10%。 12血液透析的适应症 （1）急性肾功能衰竭： 1）用利尿药难以控制的水超负荷， 2）用药物难以控制的高钾血症 3）严重的代谢性酸中毒, 4)有明显的尿毒症临床表现和并发症。 （2）慢性肾衰 : 1）有尿毒症表现非透析治疗无效。BUN高于28.56mmol/L血肌酐高于707umol/L. 2)肾移植前准备，肾移植后急性排斥反应导致肾衰或慢性排斥反应致肾功能失调，需透析治疗维持。13干体重：身体内无多余水分潴留，也不缺水时的理想体重。身体无不适，血压正常（高血压者除外），无水肿的体腔积液（胸水，腹水，心包积液）X线胸片检查心胸比例小于50%，无肺淤血表现时的体重为干体重的设定值。
得分 一、填空题：80% 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿，为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括： ①；②： ③；④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者易、；过低有会引起、。 9CRF 主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。 二、单项选择题：10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因： A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是： A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？ A.20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g 透析液浓度，提高透析液温度 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（t ） 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（f ） 3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t ） 4、可以在内瘘处采血输液。（） 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（） 四、简答题
血液透析基础知识试题(一) 姓名成绩 一．填空题 1.透析液主要有、、、四种阳离子, 、两种阴离子。 2.水处理的常用方法砂滤就是滤过可见的及悬浮在水中的胶体物质,如、、与等;软化主要就是清除水中的、、离子,使水的硬度降低,减轻对反渗膜的损害;活性炭吸附主要就是吸附与。反渗机的原理就是利用将水份从供水侧通过膜压入产水侧,供水中的无法通过反渗膜,因而从废水管道排出。反渗膜的功能对水温的依赖性很大,一般要求水温为。 3.穿刺内瘘时动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在以上,切忌。动静内瘘常见的并发症包括、、、 、、、、等。 4.透析液的细菌菌落数ｃｆｕ/ml,至少检查1次,细菌内毒素浓 度Eu/ml, 至少检查１次,空气细菌菌落数cfu/ｍ3 ,物 体表面细菌菌落数cfｕ／ｃｍ2 ,医务人员手细菌菌落数cfu/cm2。 二、简答题 １、血液透析的原理。 2、透析器复用的禁忌证。
血液透析基础知识试题(二) 姓名成绩 一、填空题 １.失衡综合征的主要原因就是,而脑细胞、脑组织中血脑 屏障末能及时清除之,使间产生渗透压差,大量水份进入脑组织,造成。 2.透析患者的康复包括、、等三方面的内容。 3、长期留置导管的并发症包括、、。 ４、血液透析机按其功能可划分为三部分、、 。 二、简答题 １.血液滤过的原理。 ２.干体重的概念。 3、动静脉内瘘的自我护理。 血液透析基础知识试题(三)
姓名成绩 一、填空题 1、肾性贫血的主要发病机制、、 。 2、肾脏替代治疗的方法主要有、、。 3.针刺伤的应急处理、、、必要时进行包扎, 。 ４、每次透析结束后透析机外部用的含氯消毒剂擦试消毒,如果有血迹污染,应立即用含氯消毒剂一次性布擦试去除血迹,阳性间用的含氯消毒剂擦试消毒。 二、简答题 １.预防与控制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些？ 2.HＤF前稀释后稀释的区别？ 血液透析基础知识试题(四)
血液透析机操作及流程 试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
血液透析机操作及流程试题1、血液透析操作流程哪一项是正确的（）；A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血；B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血；C、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血；D、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 2、下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品（）； A、穿刺针 B、血液透析器及管路 C、一次性手套 D、灌流器 3、血液透析管路密闭式预冲完成后（）； A、尽快连接病人 B、5分钟后连接病人 C、15分钟后连接病人 D、30分钟后连接病人 4、责任护士血液透析上机操作血流量正确的是（）；A、120ml/min B、 150ml/min C、＜100ml/min D、200ml/min 5护士进行密闭式回血操作，先夹闭血泵前动脉管路，打开动脉管路预冲侧管，将存留在管侧内的血液回输（）；A、10—20秒 B、20—30秒 C、40—50秒 D、50—60秒 6责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（）； A、回血过程中注意力集中，不能离开病人； B、全程生理盐水回血，严禁空气回血；
C、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血； D、拔针后，评估内瘘正常，病人方可离开血透室； 7、液透析结束后，透析机器外部如何消毒（）；A、采用清洁毛巾擦拭 B、采用消毒毛巾擦拭 C、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭；D、采用一次性湿纸巾擦拭。 8、血液透析机器外部被血液污染后，如何处理（） A、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭 B、采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭 C、采用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭 D、采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭
血液透析培训考试题 科室：姓名：分数： 一、填空题：80% 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿，为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括： ①；②： ③；④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 【 5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者易、；过低有会引起、。 9CRF 主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。 二、单项选择题：10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因： $ A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是： A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克 ~30g ~30g C.30g ~35g 透析液浓度，提高透析液温度 # 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（t ） 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（f ） 3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t） 4、可以在内瘘处采血输液。（） 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（）
血透专科护士考试题 一、单项选择题 1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（D）A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是 2、配液间应设在（A） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区3、水处理间应设在（A） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区4、患者的候诊室应设在：（C） A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区5、透析准备室（治疗室）应设在：（B）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区 6、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A） AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境 7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（C）A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍 8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A） AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境 9、三级医院血液透析室的负责人应当由具备（）以上专业技术职务任职资格的 执业医师担任。（C） A初级B中级C副高D正高 10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专 业技术职务任职资格的注册护士担任。（B） A初级B中级C副高D正高 11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应 做到：（A） A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和 丙肝阴性的患者。 B护理人员无需专门固定医|学教|育网整理
C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（D）A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、C干手物品或设备D以上都是 13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病 感染的相关检查。（A） A对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测 B对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测CHIV阳性患者可以继续做血液透析治疗 D对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测 B不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区 C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管D护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品 二、填空题 1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。 2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。 3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。 4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。 5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。 6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。 7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。
血液透析室专科考试试题 考试时间： 姓名： 得分： 一、填空题（每题 2 分，共 64 分） 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降 以 上，或收缩压降至 以下。 2、常见的透析并发症有 、 、 、 、 等应及早采取相应的措施。 3、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用 或 冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量 至 ，并上机循环 。首次诱导透析的患者，应选择 、 的透析器，防止失衡反应。 4、对于透析时发生心绞痛的处理：停 、减慢 、吸氧、纠正 、含服或静脉滴注 、无 效时 透析。 5、肌肉痉挛的主要病因是 氧，可应用高张盐水或 ，体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺 静脉输注治疗。 6、透析液的电导度主要放映 过低有会引起 。 的浓度，正常范围为 。该离子浓度过高时患者易 & ARF 患者的肾功能损害主要表现为 和 迅速升高， 明显减少，或出现其他有关的症状。 每日尿量 为少尿， 为无尿。 二、单选题：（每题 2 分，共 36 分） 1．血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之 一。其应用原理是（ ） A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分 B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液 C 透析器膜孔能清除毒素 D 以上都不是 2．血液透析主要清除血液中（ ） A 小分子物质 B 中分子物质 C 大分子物质 D 中大分子物质 3．血液滤过的治疗原理是（ ） A 弥散 B 对流 C 两者都是 D 两者都不是 4．血液透析机供水压力一般为（ ） A ~1 kg /c m 2 B 1~3 kg /c m 2 C 3~5 kg /c m 2 D 5~7 kg /c m 2 5．我科采用的水处理方式（ ） A 简单的水处理 B 除离子水处理 C 反渗透水处理 D 全前级水处理 6. 透析液中不含有下列哪种离子成份：（ ） A 钾 B 醋酸盐 C 钙 D 磷 7. 内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路，内瘘使用一般在术后多长时间（ ） A 1-2 周 B 2-3周 C 3-4周 D 4-8 周 8. 血透中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍（ ） A 肝素 B 前列环素 C 枸缘酸钠 D 其他 9. 血透并发症最常见和危险的是：（ ） A 症状性低血压 B 心律失常 C 电解质紊乱 D 失衡综合症 1 0.血透发热最常见的原因是：（ ） A 感染 B 内毒素热原反应 C 透析机温失控 D 透析热 11. 下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因（ ） A 透析液低渗 B 透析液温度过高 C 消毒剂残留 D 透析液温度过低 12. 透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统（ A 呼吸系统 B 消化系统 C 心血管系统 D 神经系统 13. 血液灌流的应用原理：（ ） A 对流 B 弥散 C 吸附 D 以上三者都是 14. 血液灌流的血流量一般要求在：（ ） A 100ml/min 以下 B 100-150ml/min C 150-200ml/min D 200-250ml/min 15. 血透增加血液流速、透析液流速，可提高毒素的清除率，下列哪一种陈述不正确（ ） 7、CRF 主要表现为 ， 及 的一组临床综合症。 引起全身各系统症状，
水处理系统专业知识培训考试试卷 姓名＿＿＿＿成绩＿＿＿＿ 一、单选题（每题1.5分，共60分） 1、配液间应设在（） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 2、水处理间应设在（） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 3、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（） A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍 4、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装___表，_____应符合设备要求。（） A、流量；流量 B、温度温度 C、压力;压力 D、水表；水表 5、每____应对水处理系统进行技术参数校对。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一年 6、水处理系统进行技术参数校对由_____________完成。 A 生产厂家 B 本单位科室专业技师 C 医护人员 D 生产厂家或本单位科室专业技师 7、关于水处理系统说法错误的是_____ A 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等与生产厂家及型号有关。 B 每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态， C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。 D 水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。 8、水处理系统的再生装置的再生周期为每_____再生1 次。 A 一天 B 二天 C 一周 D 一月 9、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是________。 A 1～2 次/周 B 1 次/天 C 1～2 次/月 D 1 次/周 10、活性炭过滤器反洗的周期一般是________。 A 1～2 次/周 B 1 次/天 C 1～2 次/月 D 1 次/周
血透基础知识题库 1、透析性低血压发生的主要原因 A A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因C A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是 C A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少? C A、3% B、4% C、5% D、6% 5、年轻女性透析患者出现月经出血不止用什么药止血最好？D A、止血敏 B、维生素K1
C、宫血宁 D、口服氨甲环酸250mg 每8小时1次 6、慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期：D A．491umol/L B.178umol/L C．560umol/L D.707umol/L 7、关于透析滤过说法错误的是？C A．指血液透析滤过 B.弥散和对流的原理 C．清除大分子 D.清除中小分子 8、大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是：A A 水、钠潴留、血容量扩张 B 肾内前列腺素分泌减少 C 血管舒张肽减少 D 血浆肾素活性升高 E 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加 9、下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则D A 低盐饮食 B 高热量饮食 C 推荐使用植物食用油
D 严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好 E 低磷饮食 10．血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。其应用原理是（） A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分 B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液 C 透析器膜孔能清除毒素 D 以上都不是 11．血液透析主要清除血液中（） A小分子物质 B 中分子物质 C 大分子物质 D 中大分子物质 12．血液滤过的治疗原理是（） A 弥散 B 对流 C 两者都是 D 两者都不是 13．透析液钠浓度过低或温度过高会发生并发症为？C A 发热 B 恶心呕吐
血液透析试题 一、单项选择（72题） 二、多项选择（60题） 三、填空题(54题) 四、判断题（56题） 五、简答题（15题） 一、单项选择（72题） 1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备以上专业技术职务任职资格 的执业医师担任。（C） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以上专业技术 职务任职资格的执业医师担任。（B） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专
业技术职务任职资格的注册护士担任。（B） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专 业技术职务任职资格的注册护士的担任。（A） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过 多少名透析患者。（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名 6、医疗机构设置血液透析室，应当经批准并进行执业登记后，方可开 展血液透析工作。（A） A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门
D 医学会 7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行 水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。（B） A 监测水中细菌量 B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目 8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎 病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每复查1 次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年 9、部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强 继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。（C） A 县级卫生行政 B 市级卫生行政 C 省级卫生行政 D 省级疾病控制 10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规 定。一次性使用的医疗器械、器具（A ）
专科基础试题(一) 姓名成绩 一．选择题 1、透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长？( C) A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸 2、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。( A) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区 3、常用透析液钠离子浓度为mmol/L。( C ) A 低于130 B 130-140 C 135～145 D 高于145 4、中心静脉临时导管就是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔 与三腔导管,目前导管最常用。(B ) A 单腔 B 双腔 C 三腔
D 以上都不就是 5、中心静脉长期导管置管术首选:( B ) A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉 二、简答题 1、肾病综合征的临床表现？ 2、肝素有何作用？ 3、干、湿热敷的方法？ 专科基础试题(二) 姓名成绩 一、填空题 1.肾脏替代治疗的方式有血液透析、腹膜透析及肾移植。 2.水处理的常用方法有砂滤、软化、活性炭吸附、反渗等软化主要就是清除水中的钙、镁、铁离子,使水的硬度降低,减轻对反渗膜的损害。常用钠型的阳离子交换树脂;活性炭吸附主要就是吸附游离氯与氯胺。 3.透析液的主要成份有Na+ 、Mg２+ 、Ca２+、k+ 四种阳离子,及Cl- 与HCO３-两种阴离子组成。 4.治疗室应达到III类环境, 每日进行有效的空气消毒,空气培养菌落数应<4cfu/(15min、9cm平皿)物品表面及手表面菌落数应《10 cfu/m2 ,透析用水细菌培养应每月1次,要求菌落数应《200 cfu/ml ,内毒素至少每3个月1次,要求内毒素< 2EU /ml 。 二、简答题 1.新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查？ 2.肝素抗凝后的宣教。 专科基础试题(三) 姓名成绩 一．填空题 1.血透病人饮食控制包括控制水与钠盐摄入,使透析间期体重增长不超过 5% 或 每日体重增长不超过1kg ;控制饮食中磷的摄入,少食高磷食物;控制饮食钾 摄入,以避免发生高钾血症。保证患者每日蛋白质摄入量达到1、0-1、2g/kg体重,
血液净化室实习护士出科试题 时间： 姓名: 分数: （一）名词解释10分 1?血液透析： 2?干体重： （二）选择题60分 1?血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中且数量不超过多少______ 名透析患者。（） A 3名 B 4 名 C 5名 D 6 名 2.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均—，确保安全。（） A监测水中细菌量B测定管路中消毒液残留量 C测定管路压力D不需要测定任何项目 3?血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，复1 次。（） A 月 B 季度 C 半年 D 年 4.血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规
定。一次性使用的医疗器械、器具（） A不得重复使用B可以重复使用 C部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D应进行可回收利用 5.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的。（） A入口部分B出口部分C 管路部分D所有部分6.透析治疗室、候诊室应为区。（） A清洁区 B 半清洁区C污染区D以上都不是7.透析治疗室应当具备电力供应。（） A单路 B 双路 C 完善的D以上都不 是 8透析准备室（治疗室）应达到环境的要求 ' o () A I类 B II 类 C 皿类 D IV类 9?透析水处理间面积应为水处理装置占地面积—倍以上。（） A 1.2 倍 B 1.5 倍 C 1.8 倍 D 2 倍 10.血液净化室明显被污染的表面应使用含有至—的含氯消毒剂消毒。（） A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L 11?透析管路预冲后必须_____ 小时内使用，否则要重新预冲。（） A 1 B 2 C 3 D 4 12.20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员名。（） A 1 名B 2名 C 3名 D 4名 13. 每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用—/L 浓度的
姓名得分 一、填空题：80% 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿，为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括： ①；②： ③；④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者易、；过低有会引起、。 9CRF 主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。 二、单项选择题：10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因： A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是： A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？ A.20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g 透析液浓度，提高透析液温度 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（t ） 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（f ） 3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t） 4、可以在内瘘处采血输液。（） 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（） 四、简答题
血液透析知识试题69 血液透析知识试题；一、名词解释；1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，；2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食；3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或；4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴；5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久（一；--6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减；正常者称为代偿性代酸；7、诱导期 血液透析知识试题 一、名词解释 1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，循环突然停止而采取的有效的关键性的抢救措施。其目的在于恢复机体有效的气体交换和血液循环，达到整个机体生命活动及功能恢复正常。 2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般限制在20--40克（包括动植物蛋白），在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。
4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下，液体平衡时的净体重。（临床定义：是HD患者在透析过程中不出现症状及低血压所能耐受的最低体重） 5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久（一般24小时内）出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高，肌肉痉挛，嗜睡，行为异常，严重者出现惊厥、癫痫样发作，甚至昏迷、死亡。 --6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【HCO3】轻度降低而PH 正常者称为代偿性代酸。 7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析，即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。 8、血液灌流：是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附剂的吸附作用，消除外源性或内源性毒素，将净化后的血液回输体内的一种血液净化方法。 9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 二、填空
题库: 一．选择 基础知识 1、透析性低血压发生的主要原因（） A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因：（） A透析液的温度B透析液成分C透析液钠浓度过低D透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是：（） A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少：（） A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？（） A.20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g 6、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每（）复查1 次。 A 月 B 季度 C 半年 D 年 7、透析治疗室、候诊室应为（）区。 A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都不是 8、对于血液透析患者（）情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查？ A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高 B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性 D 乙肝表面抗体阳性 9、常用透析液钠离子浓度为（）mmol/L。 A 低于130 B 130-140 C 135～145 D 高于145 10、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向.常用透析液钙离子浓度一般（）mmol/L。 A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.0 11、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前（）导管最常用。 A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是 12、中心静脉临时导管置入，因为（）导管感染机会增加，不推荐常规使用。 A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是 13、中心静脉长期导管置管术首选： A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉 14、新血液透析患者要严格（）必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾病。 A询问接触史B询问病史C遗传史D家族史 15、正常成人24小时尿量为（） A <400ml B <100ml C >2500ml D 1000-2000ml 感控 1.血液净化中心清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应 （）