脑血管疾病的康复护理
【摘要】目的：为了进一步提高脑血管疾病的护理质量，提高脑血管疾病的康复质量，降低脑血管疾病的复发率，本文就脑血管疾病的康复护理要点和措施进行了浅显的研究和探讨。方法：对2007年10月至2012年10月期间在我院接受治疗痊愈后出院的160例脑血管疾病患者进行评估，结合患者的实际健康状态和评估结果，为患者制定健全的康复护理方案。结果：本组的160例脑血管疾病患者在接受社区、家庭护理后，患者的肢体功能障碍和语言功能障碍均得到了明显的改善和提高，同时患者的心理障碍也得到了明显的舒缓和控制。结论：社区、家庭康复护理对提高脑血管疾病患者的各方面机能，改善患者的负面心理的效果十分显著，有效的提高了患者的生活质量，值得推广。
【关键词】社区；脑血管疾病；康复训练；护理措施；疗效
脑血管疾病（cerebrovascular disease）是指由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称，是临床神经内科最常见的疾病[1]。脑血管疾病以急性发病居多，不仅损害了患者的身体健康，还严重影响了患者的心理健康。社区、家庭护理作为适应医学模式转变实施医院整体护理的延续，对脑血管疾病患者的康复，具有十分积极的促进作用。笔者结合多年的护理经验，对160例脑血管疾病患者进行社区康复护理、家庭护理指导，所取得的效果进行了研究和探讨，现报道如下。
1 临床资料
浅谈脑血管疾病的护理体会 摘要】目的探讨脑血管疾病的护理方法。方法通过对68例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果 68例患者中,治愈43例,好转19例，无变化4例,死亡2例。结论及时正确有效的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。 【关键词】脑血管病护理体会 因高血压病、动脉硬化等病而导致的脑血管病,是中老年人的一种常见病,病死率致残率高,治疗康复时间长,严重威胁着患者的身体健康,影响着患者的生活质量,给家庭和社会也带来了很大压力。因此,在进行药物治疗同时,对患者加强各项护理,对增进疗效,平稳渡过危险的急性期,促进疾病的康复具有很大作用。 1 临床资料 本组68例,男48例,女20例,年龄42～75岁,平均住院40d,出院时均能翻身,无一例褥疮和护理不当或意外发生,其中34例能独立行走,28例能借拐杖行走,生活基本能够自理；无变化4例,死亡2例。心理障碍表现为:恐惧心理者42例,悲观失望心理者12例,焦虑心理者13例,厌世心理者1例,发现患者心理障碍后及时给予心理护理,37例4～5d后心理趋于平静,22例7～10d内趋于平静,7例15d后心理逐渐趋于平静。 2 临床护理 2.1心理护理 心理护理在临床上处于一个非常重要的位置。脑血管病患者由于疾病原因,产生肢体活动障碍,大小便失禁及其他生活不能自理情况,常使患者产生悲观失望的心理,大多焦虑,抑郁,有的表现极度烦躁,不良的情绪会大大减弱治疗效果。因此,进行有效的心理护理,使患者在良好的心理状态下积极配合治疗,从而获得良好的治疗效果是非常必要的。首先为患者创造一个清洁、安静、光线柔和、空气新鲜的住院环境,使其进入病房有宾至如归的感觉。良好的住院环境,可促进新陈代谢,增强食欲及各器官功能。其次,患者的心理变化常随病情变化而变化,这种变化应及时发现,并做好相应的护理、处理,对病人要有特别的耐心、爱心,关怀体贴,尽量做到细致,及时热情的满足患者的合理要求,并且通过自身良好情绪感染患者,使患者处于愉悦心态,借以消除影响心理变化的不利因素。 2.2呼吸道护理 2.2.1意识清楚者应保持呼吸道通畅,对有缺氧症状患者,要及时给氧；对长期卧床,无力咳嗽者,应帮助其翻身拍背,同时鼓励咳痰,避免坠积性肺炎和肺不张,必要时可口服祛痰药或配合超声雾化吸入。 2.2.2意识障碍及昏迷患者为防止其舌后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物和呕吐物,防止吸入性肺炎。呼吸困难者可行气管切开术,并做好气管切开护理。 2.3皮肤护理脑血管病多伴有肢体瘫痪。本组病例几乎全部有不同程度的肢体瘫痪或麻木,活动受限,运动,感觉障碍。且由于患者营养差、体质消瘦,长期卧床,局部血循环差,易形成褥疮,因此每隔1～2h给患者翻身、拍背,按摩受压部位,更换体位。骨隆突出处垫以气圈并加用布套,床单保持清洁干燥、平整柔软,对已形成褥疮者,可用1%龙胆紫或无菌纱布覆盖,防治感染、促进愈合,同时要勤换床单、床铺垫等。 2.4饮食护理对脑血管病患者应供给足够的水分,多给低脂、高蛋白、高能量
脑血管疾病的常规护理文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
脑血管疾病的常规护理 一．病情观察 1．意识，瞳孔及生命体征的观察，观察意识（意识可分为清楚，嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷五级），瞳孔（正常直径2.5--- 4mm,,对光反射可分为灵敏，迟钝，消失3级）和生命体征有无异常）。 2．神经功能受损的观察（有无头痛，语言障碍，感觉障碍，运动障碍和精神症状）。 二．落实治疗遵医嘱落实各项检查。 三．护理措施 1．特殊检查护理行脑血管造影操作后穿刺部位用沙袋或弹力绷带压迫止血，平卧4小时后在起床活动和进食，24小时内尽量多饮水以促进造影剂的排泄，观察血压，呼吸的变化，注意穿刺部位有无渗血，血肿。股动脉穿刺者肢体制动6-12小时，观察足背动脉和远端皮肤颜色，温度等。 2．用药护理 （1）药物不良反应的护理阿司匹林应选用肠溶片，小剂量，餐后服用，以减少不良反应（消化不良，恶心，腹痛，腹泻， 黑便等）。使用溶栓药物时，严格掌握药物剂量，观察有无 出血倾向。使用尼莫地平等血管扩张药物时应控制输液速 度，发现不良反应（皮肤发红，多汗，心动过缓或过速，胃 肠不适等）要及时报告医生。
（2）用百分之二十甘露醇脱水降颅内压时需快速滴完（15-20分钟内）。该药渗漏皮下易引起局部组织坏死，应确保针头在 血管内。 3.饮食护理 （1）如有吞咽困难，饮水反呛时，给予糊状流质或半流质小口慢慢喂食，必要时鼻饲。 （2）对昏迷患者采取鼻饲流质饮食，温度38-40度，速度应缓慢，定时回抽胃液（观察有无上消化道出血）。 4.对症护理 （1）意识障碍观察生命体征，瞳孔和角膜反射的变化，评估患者意识障碍的程度，及时记录并报告医生，保持呼吸道通畅（头偏向一侧，防止误吸，肩下垫高，使颈部伸展以防止舌根后坠），做好口腔护理，排泄护理，皮肤护理等基础护理，提供生活护理，安全护理（对躁动不安者使用约束带防止坠床，慎用热水袋以防烫伤）对意识模糊者提供他所熟悉的物品，帮忙其恢复记忆，对嗜睡者避免各种刺激。 （2）语言障碍正确评估患者语言能力，与患者，家属，康复技师和主治医生等共同制定语言康复计划，对患者给予持之以恒的语言康复训练。采取多种方式与患者交流，关系体贴患者，尽量满足患者的需要。 （3）感觉障碍禁用热水袋冰袋防烫伤冻伤。
脑血管疾病的康复护理 【摘要】脑血管疾病是常见、多发的一种疾病,致残率较高,康复治疗所需要的时间漫长。在治疗的过程中,康复护理作为重要的环节一直受到医护人员的普遍重视。而脑血管疾病自发病的半年之内, 是肢休功能恢复的黄金时期,也是康复护理最重要的时期,本 文将主要论述对脑血管病患者的康复护理的过程以及注意事项。【关键词】脑血管疾病脑血管患者康复治疗 脑血管病是神经科的常见疾病,该病的特点是发病急,进展快,重症者将出现昏迷,甚至有生命危险,即使经过了抢救治疗,多数患者仍将会有不同程度的后遗症,一般表现为不同程度的肢体功能及语言功能的障碍。对于脑血管病患者的康复护理就是通过心理上的帮助和身体上的锻炼辅助他们最好最快的恢复健康,努力减少并发症, 降低致残率。 1 脑血管病患者的心理护理 1.1 脑血管病患者的心理特点 面对自己突如其来的病情,很多脑血管疾病的患者会觉得很难接受,因此会有许多患者出现固执、多疑、孤僻、敏感等不良情绪。还有一些脑血管患者由于病情重、病程长,需长期服药,这些患者把服药当作一种沉重的负担,擅自停止用药。这些现象对于治疗来说都是十分不利的。 1.2 脑血管患者的心理疏导 面对患者的心理问题,我们医护人员应该注意耐心地向患者解释脑
血管病的病因、预后及转归,使患者通过学习康复知识、康复训练等综合技能,对自己的病情和治疗方案有所了解,提高他们的自我保健能力。通过医护人员的健康教育指导,一方面可以满足患者的心理需求；另一方面更是促进疾病的恢复,促进健康治疗的手段之一。对心理障碍明显的患者时用暗示和代偿迁移法进行心理治疗,也可通过体疗、音疗和身体锻炼分散患者的注意力。 1.3 注重患者的家庭因素 对于患者来说,家庭成员的态度和辅助护理也影响着他们治疗的进行情况。努力让患者的家庭成员多多地关心患者,用积极乐观的心态感染患者。通过亲属的关怀、体贴和细心照顾,可以让病人拥有安全感。 1.4 制定阶段性康复目标 合理的目标不仅能够促进康复的顺利进展,而且能够使患者及家属坚持康复的信心。这需要医护人员根据患者的现实条件、病情的实际状况、疾病发展治疗情况等,制定出符合不同患者的康复目标,注意从易到难、从简到繁的顺序,逐步推进,不要急于求成。 2 脑血管病患者言语障碍的康复护理 2.1 听觉言语刺激 脑血管病可能引起各种类型的言语降碍。言语障碍的康复护理是脑血管病患者康复护理中很重要的组成。康复包括听觉言语刺激疗法和言语失用的康复治疗等。反复的感觉刺激是促进神经系统整合的不可缺少的方法,所以听觉言语刺激疗法多用于失语症的康复护理
脑血管疾病病人护理专项习题 1、张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会 A、鼻饲灌 B、皮下注射 C、测量血压 D、被动活动 E、更换敷料 2、突然头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性 A、急性感染性多发性神经炎 B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、短暂性脑缺血 E、脑血栓形成 3、内囊病变常出现 A、偏瘫 B、交叉瘫 C、截瘫 D、四肢瘫 E、单瘫
4、一脑梗死患者在饭后突然出现呼吸深且慢，吸气时明显困难，护士应考虑为 A、气管异物 B、气胸 C、急性左心衰竭 D、支气管哮喘 E、重症肺炎 5、符合短暂性脑缺血发作的是 A、持续时间不超过3周 B、持续时间不超过1周 C、持续时间不超过2天 D、持续时间不超过24h E、持续时间不超过30min 6、脑出血最常见的部位是 A、桥脑 B、脑干 C、大脑半球 D、内囊 E、小脑
7、患者，女性，34岁，洗衣时突发左侧肢体活动不灵，体检：意识清，失语，心律不齐，心率106次/分，脉搏86次/分，左上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉障碍，首先考虑的疾病是 A、脑桥出血 B、脑栓塞 C、脑出血 D、短暂性脑缺血发作 E、蛛网膜下腔出血 8、脑血栓形成最常见的病因 A、高血压 B、先天性脑动脉病 C、脑动脉硬化 D、风湿性心脏病 E、休克 9、患者，女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，最可能的诊断是 A、脑膜炎 B、脑血管痉挛
内科心脑血管疾病护理体会 发表时间：2018-04-17T16:00:23.633Z 来源：《教育学文摘》2018年4月总第260期作者：杜雨 [导读] 对内科心脑血管疾病采取综合护理可提高护理满意度，降低心脑血管意外发生率，缩短住院时间。云南省文山州卫生学校云南文山663000 摘要：心脑血管疾病属于高发临床病症，需要及时进行科学的护理干预控制临床病症的发生、发展，以此促进患者的病症康复进程。在相关研究中，将心脑血管疾病患者作为研究对象（38例）分为A组、B组，A组心脑血管疾病患者行综合护理，之后对比两组护理满意度、平均住院时间、心脑血管意外发生率，经过实验发现，A组护理满意度（94.74%）比B组高26.32%，心脑血管意外发生率比B组低 21.05%，平均住院时间较B组短，P<0.05，因此认为对内科心脑血管疾病采取综合护理可提高护理满意度，降低心脑血管意外发生率，缩短住院时间。文章就相关研究展开了阐述。 关键词：内科心脑血管疾病护理 心脑血管疾病目前在我国有着极高的发病率，成为现代人健康的杀手，不仅危害人们身体健康，甚至是生命。该疾病在中老年人群发病率最高，尤其是我国人口老龄化，导致心脑血管疾病患者人数众多。临床经验表明，采取合理的护理干预对疾病的治疗及预防有着一定的积极作用。本文为探究内科心脑血管疾病的护理体会，特进行实验，下面是相关综述形式的文字阐述：一、内科心脑血管疾病的诱发因素 遗传和环境因素是诱发心脑血管疾病的主要因素，其中遗传因素不能被人们所随意决定，但是环境因素却能够被人们所控制。环境因素是诱发内科心脑血管疾病的主要诱因，其中，生活习惯方式和生活压力是主要的诱发类型因素。不良的生活习惯包括不健康的饮食习惯，如高油高脂饮食，这是增加发生内科心脑血管疾病的主要风险因素之一；同时，缺乏锻炼和运动也会降低机体三高，引发病症的发生；随着社会节奏的加快，人们的生活压力开始上升，这也成为引发心脑血管疾病的主要因素之一；有其他研究显示，患者的年龄和气候因素也会引发心脑血管疾病，其中冬天寒冷季节是心脑血管疾病的主要高发时期。 二、内科心脑血管疾病的护理方法 心脑血管疾病患者行常规护理，静脉注射、给氧、生命体征动态检测等。 综合护理：第一，健康教育。大部分心脑血管疾病患者及家属对于疾病相关知识不够了解，通过发放健康宣教手册、集中播放疾病相关视频、定期举办健康知识讲座等形式提高患者对疾病的认知程度，依据患者实际病情、性格特点、受教育程度等适当调整方案，并及时建立患者个人健康档案，记录患者个人信息，包括性别、姓名、基本病情、病程、监测结果等，以利于指导疾病的护理与治疗工作。第二，心理指导。由于心脑血管疾病致残率较高，患有该疾病的患者大多数伴有恐惧、焦虑感，会影响治疗效果，降低依从性。针对患者心理上存在的问题，医护人员要及时与患者耐心沟通，增强患者战胜疾病的信心。第三，饮食干预。由于心脑血管疾病大多数与高血脂、高血压有极大关系，而饮食在一定程度上对血脂、血压均有一定影响，要指导患者多食用富含纤维食物，比如水果蔬菜，少食用脂肪类食物，忌烟忌酒。第四，用药指导。要督促患者谨遵医嘱用药，并叮嘱患者用药时的注意事项。 三、内科心脑血管疾病的护理要点 内科心脑血管病发病率、致残率、死亡率之高，早已引起临床上对该疾病的重视。除了有效的治疗方法，护理人员应合理把握护理重点，采取正确的护理干预，对患者正确认识疾病、积极配合治疗、提高依从性具有一定的积极作用。常规护理缺少针对性，耗费不必要的人力物力；综合护理干预的优势在于以患者为出发点，进行更加全面的护理干预，使护理工作更具针对性，有效解决临床护理工作中存在的问题，满足患者要求，提升生活质量。心理疏导、健康教育具有一定的临床价值，与患者沟通过程不仅可以掌握病情，还可以向患者灌输疾病相关知识，让患者对疾病有科学的认识，消除对疾病的恐惧，使患者能够以健康的心态面对疾病，并且通过综合护理干预，指导患者养成健康的饮食习惯、生活习惯，提升对高血压、高血脂的危害性的认识，提高预防心脑血管病的意识，尽可能降低危险性。有研究资料从数据角度展开了阐述：以38例心脑血管疾病患者作为研究对象，探究内科心脑血管疾病护理体会。统计检验结果显示，综合护理干预可提高护理满意度（满意度提升了26.32%），明显缩短患者平均住院时间,降低心脑血管意外发生率(降低了21.05%），说明综合护理应用在内科心脑血管病，临床效果较优。 参考文献 [1]王慧人性化护理在老年心脑血管病患者护理中的应用[J].临床医药文献杂志（电子版），2017，4，（47），9241-9241。 [2]南改玲护理干预对心脑血管疾病患者生存质量改善分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4，（9），176-177。 [3]马瑞玲优质护理服务在心脑血管内科护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4，（23），123。 [4]何慕涵李冬灵秦延平 2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4，（1），93-94。 [5]李秀云分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素中的应用价值[J].内蒙古中医药，2017，36，（11），130-131。 [6]段凤青 2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理[J].糖尿病新世界，2015，35，（2），137。
脑血管疾病的康复护理 脑血管疾病是一种常见病、多发病，该病致残率高，康复治疗时间长。由于康复护理对象大 多数是残疾或疾病所致的病残者，而疾病的临床治愈却往往并不伴随着机体的功能恢复。随 着社会经济的发展和医学的进步，医生和病人都不能以临床治愈为满足，康复就越来越受到 人们的重视。如脑血管意外所致的失语、偏瘫患者既有躯体功能障碍，又有精神心理障碍， 所以护理人员在护理脑血管疾病患者时，要深入了解病人的心理状态，尽可能使病人产生愉 快的情绪，使患者获得满意的康复效果。总结我科多年来的护理经验，将康复护理的体会报 告如下。 由于护理人员是患者恢复功能的主要指导和训练者，护理工作的好坏直接关系到患者能否达 到预期的康复目标。经过医护人员的精心治疗和护理，患者瘫痪的肢体功能开始恢复，失语 的患者也开始含糊不清的言语时，患者喜悦的心情不言而喻，对康复充满希望，急切盼望失 去的功能尽快全部恢复，但是当恢复速度减慢或停止，病人的情绪会再度低落下来，表现为 忧郁、烦躁、自卑甚至拒绝治疗，因此对恢复期的病人有以下护理内容： 1 加强心理护理 脑血管病患者大多有肢体功能障碍，易产生自己是“无用人”、“家庭的累赘”等自卑心理；有 些患者因在急性期一切生活都由护理人员帮助，会产生惰性心理，进入恢复期后，尽管某些 功能逐渐恢复，也不愿活动；也有些病人因住院时间长，治愈慢，恢复不显著而产生急躁、 孤独、信心不足等不良心理状态，护理人员要深入了解病人的心理活动，要以高度的责任心 晓之以理，动之以情，耐心疏导帮助他们树立康复的信心。 2 预防畸形和并发症的护理 脑血管病患者大多肢体活动受限,向病人家属说明功能锻炼的重要性，使病人和家属树立信心积极参与功能锻炼。偏瘫患者提倡早期进行肢体功能锻炼，防止肌肉、皮肤、骨骼的废用性 萎缩。被动锻炼应缓慢而柔和，有节律，避免做冲击性动作，范围要逐步扩大，应尽量不引 起病人明显的疼痛，遵循由轻到重、再由重到轻的原则，手法可采用搓、捏等。肢体保持功 能位：仰卧时肩部要用合适的枕头垫起来，使肩部略向前伸，把患侧上肢放在体旁的枕头上，使肘关节和腕关节伸展并稍抬高，髋部放一合适的枕头，防止骨盆向后倾斜和两腿外旋，避 免下肢伸肌痉挛。当患者的肌力已恢复时，应积极做主动运动。不能下床的患者，自己要做 屈曲和伸展肘关节、腕关节，握拳和伸掌动作，下肢要做外展和内旋动作。刚离开床下地行 走的患者，应先在他人的帮助下练习站立逐渐过渡到自己扶持物体，培养正确的步态，防止 身体向健侧倾斜。康复训练要持之以恒、循序渐进、劳逸结合，要恢复一项巩固一项，增强 患者生活自理的信心。 3 语言障碍的康复护理 脑血管病人可有不同程度的语言障碍，对完全性失语的患者教会用点头、摇头代表是与不是，用体态语言达到有效地沟通。在帮助病人训练发音时，先让患者发“啊”音或用嘴吹纸片诱导 发音，然后练习说单词、双音词、短语长句等。在整个语言训练过程中，关心、体贴、尊重 病人，鼓励病人克服害羞心理，大声说话，当病人尝试和获得成功时予以表扬；鼓励家属朋 友多与病人交谈，营造一种和谐的亲情氛围和语言学习环境。 4 出院后的继续护理 康复是一个长期过程，病人在医院经过短期康复治疗后，仍需在家中继续锻炼、巩固、提高，才能真正“回到社会”，因此，护理工作仍需继续进行，要定期家访、指导、咨询和进一步落 实活动能力恢复的新要求。
脑血管疾病的常规护理 一．病情观察 1．意识，瞳孔及生命体征的观察，观察意识（意识可分为清楚，嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷五级），瞳孔（正常直径2.5---4mm,,对光反射可分为灵敏，迟钝，消失3级）和生命体征有无异常）。 2．神经功能受损的观察（有无头痛，语言障碍，感觉障碍，运动障碍和精神症状）。二．落实治疗遵医嘱落实各项检查。 三．护理措施 1．特殊检查护理行脑血管造影操作后穿刺部位用沙袋或弹力绷带压迫止血，平卧4小时后在起床活动和进食，24小时内尽量多饮水以促进造影剂的排泄，观察血压，呼吸的变化，注意穿刺部位有无渗血，血肿。股动脉穿刺者肢体制动6-12小时，观察足背动脉和远端皮肤颜色，温度等。 2．用药护理 （1）药物不良反应的护理阿司匹林应选用肠溶片，小剂量，餐后服用，以减少不良反应（消化不良，恶心，腹痛，腹泻，黑便等）。使用溶栓药物时，严 格掌握药物剂量，观察有无出血倾向。使用尼莫地平等血管扩张药物时应控 制输液速度，发现不良反应（皮肤发红，多汗，心动过缓或过速，胃肠不适 等）要及时报告医生。 （2）用百分之二十甘露醇脱水降颅内压时需快速滴完（15-20分钟内）。该药渗漏皮下易引起局部组织坏死，应确保针头在血管内。 3.饮食护理 （1）如有吞咽困难，饮水反呛时，给予糊状流质或半流质小口慢慢喂食，必要时鼻饲。 （2）对昏迷患者采取鼻饲流质饮食，温度38-40度，速度应缓慢，定时回抽胃液（观察有无上消化道出血）。 4.对症护理 （1）意识障碍观察生命体征，瞳孔和角膜反射的变化，评估患者意识障碍的程度，及时记录并报告医生，保持呼吸道通畅（头偏向一侧，防止误吸，肩下垫高，使颈部伸展以防止舌根后坠），做好口腔护理，排泄护理，皮肤护理等基础护理，提供生活护理，安全护理（对躁动不安者使用约束带防止坠床，慎用热水袋以防烫伤）对意识模糊者提供他所熟悉的物品，帮忙其恢复记忆，对嗜睡者避免各种刺激。 （2）语言障碍正确评估患者语言能力，与患者，家属，康复技师和主治医生等共同制定语言康复计划，对患者给予持之以恒的语言康复训练。采取多种方式与患者交流，关系体贴患者，尽量满足患者的需要。 （3）感觉障碍禁用热水袋冰袋防烫伤冻伤。 （4）运动障碍协助或提供生活护理，定时翻身，防止压疮，维持肢体功能位置，按摩瘫痪肢体肌肉，做好关节旋转运动，防止瘫痪肢体萎缩和畸形。 5.心理护理患者常因突然出现瘫痪，失语等症状而产生焦虑，悲观，抑郁等不良 心理，护士应关心患者，积极治疗，争取达到最佳的康复水平。 四，康复指导 1，用药指导指导患者坚持正确，按时的服药，并注意药物的副作用。 2，饮食指导宜食清淡，低盐每天2-3克，低脂25克每天，易消化，高维生素，高蛋白（奶类，蛋类，每天1.5）的饮食多吃蔬菜，水果，避免辛辣刺激性食