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居民健康档案考试题及答案

居民健康档案考试题及答案
居民健康档案考试题及答案

国家基本公共卫生服务规范第三版测试题(一)

一、单选题 1.

关于健康教育与健康促进的关系的叙述,正确的是(

E )

A.

健康促进是健康教育的核心内容 B. 健康教育对健康促进

起着维护和推动的作用 C. 健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容

D.健康教育是健康促进的深化与发展

E.健康促进要以健康教育为先导

3. 健康教育一级目标人群是指( A )

4.

行人横穿马路之前做到"一站、二看、三通过” ,属于促进健康行为中的( A ) A. 日常促进健康行为 B. 保健行为 C. 避免有害环境行为

D.

预警行为

E. 基本健康行为

5.

患者由于怕花钱而不去就诊,根据健康信念模式其行为原因可解释为对( E )

A.

疾病易感性的认知 B.

疾病危害性的认知 C. 行为障碍认知

D.自我效能的认知

E. 行为效益的认知 6.

针对临床医护人员举办 “结核病的医源性感染途径”

专题讲座, 根据健康信念模式, 其目 的是使他们知晓到( A ) A. 疾病的危害性

B. 疾病的易感性

C. 预防保护行为的效

D.预防保护行为的障碍

E.自我效能 2.在疾病的三级预防中, 健康促进强调( E )

A. —级预防

B.

二级预防

C.

三级预防

D.二级和三级预防并重

E. 一级预防甚至更早阶段 A.有健康需求者 B. D.对计划成功有重要影响者 行政决策者 C. 经费资助者

E. 希望实施所建议行为者 7.在患者健康教育中,不属于人际传播方式的是( A.举办讲座 B. 患者咨询 C. 观看录像

C )

D. 医生指导

E. 患者间交流

8. 体质指数(BMI )的计算公式是( B A. 身高(m /体重的平方(kg2) B. C.

体重(kg )/身高(m

D.

体重(kg )/身高的平方(m2 体重的平方(kg2)/身高(m )

9. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)

A. 幼儿园及中小学生

B. 辖区内常住居民

D. 辖区内老年人

E. 辖区内慢病病人

10. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)众健康咨询活动每年至少( A )》要求,健康教育的服务对象是( B )C. 辖区内居民

》要求,开展健康教育服务时,机构开展公E.13 次

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇 在管理学中,计划具有两重含义,其一是计划工作,是指根据对组织外部环境与内部条件的分析,提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。其二是计划形式,是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员,在未来一定时期内关于行动方向、内容和方式安排的管理事件。下面就是我给大家带来的2020居民健康档案个人工作计划,欢迎大家阅读! 2020居民健康档案个人工作计划(一) 以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以人的健康为中心,提高城乡居民对公共卫生服务的可及性,改善城乡居民健康状况,缩小城乡差异,促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际,制定以下工作计划: 一、工作目标 通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施,逐步建立统一、标准化得居民健康档案,利用健康档案,规范、科学的记录城乡居民的健康状况,加快信息化建设,实行动态管理,到2020年底,以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。 (一)健康档案建档率≥80%; (二)健康档案合格率≥80%; (三)健康档案使用率≥80%。 二、服务对象

辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。 三、服务内容 (一)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。 (二)居民健康档案的建立 1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。 2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案

居民健康档案管理试题

2018年公共卫生培训 居民健康档案管理考试试题 单位:姓名:得分: 一、选择题(每题5分,共100分) 1.居民健康档案建立的对象是:() A.辖区所有人员 B.辖区部分人员 C.辖区内居住半年以上的户籍居民 D.辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民 2.重点人群是指:() A.患有高血压的人群 B.患有糖尿病的人群 C.0-36个月的儿童、孕产 妇、老年人和慢性病患者等 D.0-36个月的儿童、孕产妇、老人 3.居民健康档案的内容包括:() A.居民个人基本信息 B.居民健康体检、重点人群健康管理记录 C.其他医疗卫生服务记录 D.以上都是 4.高血压患者的健康管理主要针对:() A辖区所有居民 B.辖区高血压患者 C.辖区35岁及以上高血压患者 D.辖区35岁及以上原发性高血压患者 5.BMI是指:() A.身高与体重的平方 B.体重与身高的平方 C.身高与体重的平方比 D.体重与身高的平方比 6.高血压患者的随访简单管理间隔是:() A.至少1年4次 B.至少1年2次 C.至少2月1次 D.至少1月2次 7.高血压是指:() A.舒张压<80mmHg;收缩压>120mmHmg B.舒张压<90mmHg;收缩压>120mmHmg C.舒张压≥90mmHg;收缩压≥140mmHmg D.舒张压≥80mmHg;收缩压≥120mmHmg 8.居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和()等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 9.居民健康档案的编码后()为表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。 A、3 B、4 C、5 10.老年人健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民 A、65 B、50 C、60 11.预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供()。 A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查 12.对辖区内()及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。 A、30岁 B、50岁 C、35岁

居民健康档案模板

家庭档案编号:□□-□□□-□□-□□□ 新疆生产建设兵团农二师 城市社区和团场卫生服务 家庭健康档案 师(市): 团(街道): 连(居委会): 地址:路号小区 栋单元室 户主: 家庭电话: 建档机构: 责任医生: 建档日期: 新疆生产建设兵团农二师卫生局监制 家庭健康档案使用说明 建立健康档案的目的 一、为医生提供居民全面的基础资料,帮助医生全面了解居民个体及其家庭健康状况,便于做出正确的临床决策。

二、确保卫生服务机构对病人,特别是慢性病人疾病的连续性和规范化管理。 三、体现生理-心理-社会医学模式在病例中的应用。 四、强调预防保健服务的提供。 五、掌握家庭卫生问题和卫生资源。 家庭档案的结构 包括家庭基本情况、家庭成员个人健康信息、家庭成员主要健康问题记录、接诊记录、长期服用药品明细表、转诊记录、住院记录、疫苗接种情况记录、家庭随访记录、糖尿病和/或高血压患者随访和年检情况记录、老年人活动能力评估等。 档案填写注意事项 一、健康档案每人一份,以家庭为单位成册。健康档案分为两部分,一部分为每个家庭填写一份,包括封面和家庭基本情况;另一部分个人基本情况,每人建一份。 二、建档对象为在辖区内实际居住半年以上的所有人员。对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人,应在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。 三、本档案由医务人员或调查人员填写,要求项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。复核者进行整理、检查、校对,填表者和复核者于调查前均应参加统一培训。 四、家庭档案编号共10位,分别由2位师、3位团场或城市编码、2位连队或居委会编码及3位家庭编码组成,其中师的编码按对应番号顺序编排。 五、健康档案每年至少随访记录四次,进行动态管理。 六、表格填写方法:有标准答案的项目,据情填写,其中带*的项目为多选,其余为单选,单选中如标准答案相互排斥,按照实际情况选择最合适的项目填入方框内;没有标准答案的项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。

居民健康档案第三版培训试卷

居民健康档案管理服务规范(第三版) 培训试卷姓名:成绩: 一、填空题(每空5分,共50分) 1.居民健康档案的内容包括()、健康体检、 ()和其他医疗卫生服务记录。 2.对于需要()、()的服务对象,由接诊 医生填写转诊、会诊记录。 3.用法、用量按()、填写,用法指给药途径,如: ()、()等。 4.服药依从性是指对此药的依从情况,“规律”为 (),“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 5.健康评价:无异常是指()、原有疾病控 制良好无加重或进展,否则为有异常, 6.健康指导:减体重的目标是指根据居民或患者的具体情 况,制定()需要减重的目标值。 二、判断题(每题5分,共25分) 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目 () 2.高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内()

3.信息表中联系人可以填写乡医等服务提供者电话() 4.建档日期按照年4位、月2位、日2位顺序填写() 5.建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表() 三、选择题(每题5分,共25分) 1.居民健康档案编码中最后5位编码是() A.居民家庭序号编码B.乡镇(街道)编码 C.村委会或居委会编码D.居民个人序号编码 2.下列不属于个人基本信息表填写内容的是() A.月收入B.家族史C.既往史D.药物过敏史 3.体质指数测量方法是() A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重(kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4.建康档案管理规范的重点人群不包括() A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5.首诊测血压健康管理服务对象是辖区内()岁以上常 住居民。 A、30 B、50 C、35 D、18

最新居民健康档案管理服务规范(全套)

居民健康档案管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住居民(指居住半年以上的户籍及非户籍居民),以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。 二、服务内容 (一)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。 (二)居民健康档案的建立 1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录,同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。建立电子健康档案的地区,逐步为服务对象制作发放居民健康卡,替代居民健康档案信息卡,作为电子健康档案进行身份识别和调阅更新的凭证。

2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。 3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)通过上述方式为个人建立居民电子健康档案。并按照标准规范上传区域人口健康卫生信息平台,实现电子健康档案数据的规范上报。 4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。 (三)居民健康档案的使用 1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。 2.入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。 3.对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。 4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。 (四)居民健康档案的终止和保存 1.居民健康档案的终止缘由包括死亡、迁出、失访等,均需记录日期。对于迁出辖区的还要记录迁往地点的基本情况、档案交接记录等。

居民健康档案管理系统录入程序

居民健康档案管理系统录入程序 一、背景 为贯彻落实《陕西省人民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制改革2009年重点实施方案的通知》(陕政发[2009]27号)精神,确保2009年全省居民健康档案与65岁以上老人免费查体的任务完成,根据卫生部颁布的《健康档案基本架构与数据标准》和《国家基本卫生服务规范》(征询意见稿)要求,省卫生厅决定利用卫生统计网络直报平台,完成了居民健康档案统一录入工作。 二、登陆居民健康档案管理系统方法 打开桌面上的IE,在地址栏里输入:https://www.doczj.com/doc/6515950910.html, 登陆咸阳卫生信息网首页,在首页左下角找到”网上直报”,点击打开,输入用户名:xianyang,密码:xyswsj6104,验证码按随机生成的内容录入,然后点击“确认”。稍等片刻后左下角将出现状态显示信息栏,点击右下方的“启动”,启动成功后,左下角状态显示将会出现:“SSL VPN隧道建立成功”,然后点击“全网接入”处的“全省居民健康档案及病案首页管理系统”即可进入登陆界面,输入本单位的用户名和密码(各单位用户名与网络统计直报系统的用户名相同,初始密码为123456),点击登陆后,此界面就是录入界面。右上角出现医院名称。紧挨名称下,有一栏基本信息、儿童保健部分等栏目,选择“基本信息”,点击“基本信息”下的“个人基本信息登记”,个人信息登记是首先录入的信息。 录入个人基本信息登记说明 1、在录入界面,凡是带*号的都必须要录。 2、类似“电话号码”这种格式的,是需要我们手动录入的 3、类似“民族”这种格式的,是单选框,我们可以进行选择。 4、对于身份证件类型有严格的限制,必须符合国家标准15位或是18位,对于没有身份证的新生儿及儿童我们可以填写其母亲或是父亲的号,然后在加上字母n(女孩)或是z(男孩),除此之外的填写后都会报错。然后填写姓名、工作单位及出生地,性别我们可以进行选择。没有身份证的老年人选择居民户口本选项。 5、在“现在驻/户口地”这一栏中,我们可以选择相应的省份,然后紧接着我们可以选择此省份的县区,在“*乡(镇,街道办事处):”处我们可以选择此县区的乡镇街道代码,同时“户口乡,镇,街道:”这里会自动默认为相同的乡镇街道代码,如果此人户口是外省份的,那么我们可以输入其省的代码或是名称,系统就会出现此省的信息,我们根据需要就可以进行选择。

居民健康档案表格最新版

居民健康档案封面 编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□ 居民健康档案 姓名: 现住址: 户籍地址: 联系电话: 乡镇(街道)名称: 村(居)委会名称: 建档单位: 建档人: 责任医生: 建档日期:年月日

个人基本信息表 姓名:编号□□□-□□□□□ 性别0未知的性别1男2女9未说明的性别□出生 日期 □□□□□□□□ 身份证号工作单位 本人电话联系人姓名联系人电话 常住类型1户籍2非户籍□民族1汉族2少数民族□血型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型5不详/ RH阴性:1否2是3不详□/□文化程度1文盲及半文盲2小学3初中4高中/技校/中专5大学专科及以上6不详□ 职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人2专业技术人员3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员6生产、运输设备操作人员及有关人员7军人8不便分类的其他从业人员 □ 婚姻状况1未婚 2 已婚3丧偶4离婚5未说明的婚姻状况□ 医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险2城镇居民基本医疗保险3新型农村合作医疗 4贫困救助5商业医疗保险6全公费7全自费8其他 □/□/□ 药物过敏史1无有:2青霉素3磺胺4链霉素5其他□/□/□/□暴露史1无有:2化学品 3毒物 4射线□/□/□ 既往史疾病 1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11其他法定传染病12职业病 13其他 □确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月 □确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月 手术1无2有:名称1 时间 / 名称2 时间□外伤1无2有:名称1 时间 / 名称2 时间□输血1无2有:原因1 时间 / 原因2 时间□ 家族史 父亲□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□ 兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□ 1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11先天畸形12其他 遗传病史1无2有:疾病名称□ 残疾情况1无残疾2 视力残疾3听力残疾4言语残疾5 肢体残疾 6智力残疾7精神残疾8其他残疾□/□/□/□/□/□ 生活环境* 厨房排风设施1无2油烟机3换气扇4烟囱□燃料类型1液化气2煤3天然气4沼气5柴火6其他□饮水1自来水2经净化过滤的水3井水4河湖水5塘水6其□

居民健康档案考试题及答案.doc

国家基本公共卫生服务规范第三版测试题(一) 一、单选题 1.关于健康教育与健康促进的关系的叙述,正确的是(E ) A.健康促进是健康教育的核心内容 B.健康教育对健康促进起着维护和推动的作用 C. 健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容 D.健康教育是健康促进的深化与发展 E.健康促进要以健康教育为先导 2.在疾病的三级预防中,健康促进强调(E) A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D. 二级和三级预防并重 E. 一级预防甚至更早阶段 3.健康教育一级目标人群是指(A) A.有健康需求者 B.行政决策者 C.经费资助者 D.对计划成功有重要影响者 E.希望实施所建议行为者 4.行人横穿马路之前做到“一站、二看、三通过”,属于促进健康行为中的(A) A.日常促进健康行为 B.保健行为 C.避免有害环境行为 D.预警行为 E.基本健康行为 5.患者由于怕花钱而不去就诊,根据健康信念模式其行为原因可解释为对(E) A.疾病易感性的认知 B.疾病危害性的认知 C.行为障碍认知 D.自我效能的认知 E.行为效益的认知 6.针对临床医护人员举办“结核病的医源性感染途径”专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知晓到(A) A.疾病的危害性 B.疾病的易感性 C.预防保护行为的效益 D.预防保护行为的障碍 E.自我效能 7.在患者健康教育中,不属于人际传播方式的是(C) A.举办讲座 B.患者咨询 C.观看录像 D.医生指导 E.患者间交流 8.体质指数(BMI)的计算公式是(B) A.身高(m)/体重的平方(kg2) B.体重(kg)/身高的平方(m2) C. 体重(kg)/身高(m) D.体重的平方(kg2)/身高(m) E. 体重(kg)/身高的平方(cm) 9.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,健康教育的服务对象是(B) A.幼儿园及中小学生 B.辖区内常住居民 C.辖区内居民 D.辖区内老年人 E.辖区内慢病病人 10.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,开展健康教育服务时,

一、居民健康档案管理服务流程

一、居民健康档案管理服务流程 (一)确定建档对象流程图 服务对象分类 确定建档对象 您是在本辖区常住么? 慢性病患者65岁及以上老年人孕产妇重性精神疾病患者 您建立过健康档案吗? 您愿意建立健康档案吗?(解释健康档案作用) 入户前责任人员检查受访者是否建立了健康档案 已经建档 您的健康档案信息卡(医疗保健卡)?调取服务对象的健康档案 更新档案内容 还不想建立 建立健康档案 是 更新档案内容 辖区重点管理人群 到机构接受服务者 否 0~6岁儿童 入户服务等 新生儿访视 预约建档即时建档 责任人员调取并携带受访者健康档案入户服务 是 复诊 首诊 尚未建档 否 同意建立 携带相关材料做好建档准备 产后访视 发放健康档案信息卡(医疗保健卡)

(二)居民健康档案管理流程图 建立健康档案填写个人基 本信息表 填写健康体 检表 发放健康档案信息 卡(医疗保健卡) 填写各相关 服务记录表 核查 归档 保存 电子健 康档案 数据库 (档案 袋) 核查填写内容的 完整性、准确性 老年人 0~6~儿童 一般人群 就诊者 必要时更新个 人基本信息 孕产妇 传染病患 者 慢性病患 者 填写 相关 重点 人群 管理 记录 表 询问病情,并 填写接诊记录 居民健康档案的使用和维护 居民健康档案的建立 填写转、 会诊记录 表 ●到机构就诊者或随访者 出示居民健康档案信息卡(医疗保健卡),调取就诊者健康档案。 ●入户服务或随访重点管理人群 由责任医务人员调取管理对象健康档案。 填写档案封 面 重 点 管 理 人 群 复 诊 或 随 访是 否 需 要 转 、 会 诊 是 否 调 取 档 案 重性精神 疾病患者 传染 病报 卡流 程

居民健康档案管理系统详细操作手册new

目录 1.系统安装.................................................................................................................................... 2.系统登录.................................................................................................................................... 2.1.客户端登入 ........................................................................................................................ 2.2.登入权限 ............................................................................................................................ 3.居民健康档案管理.................................................................................................................... 3.1.家庭档案管理 .................................................................................................................... 新建家庭 ................................................................................................................ 家庭成员维护 ........................................................................................................ 3.2.居民健康档案管理 ............................................................................................................ 新建档案 ................................................................................................................ 档案管理 ................................................................................................................ 档案任务 ................................................................................................................ 3.3.综合查询 ............................................................................................................................ 居民查询 ................................................................................................................ 档案查询 ................................................................................................................ 3.4.重点人群管理 .................................................................................................................... 婴幼儿管理 ............................................................................................................ 孕产妇健康管理 .................................................................................................... 高血压患者管理 .................................................................................................... 糖尿病患者管理 .................................................................................................... 重性精神病患者管理 ............................................................................................ 老年人健康管理 .................................................................................................... 3.5.预防接种管理 .................................................................................................................... 选择疫苗登记 ........................................................................................................ 疫苗接种查询 ........................................................................................................ 疫苗接种参考 ........................................................................................................ 3.6.传染病管理 ........................................................................................................................ 3.7.健康教育 ............................................................................................................................

居民健康档案个人基本信息表

居民健康档案个人基本信息表 篇一:居民健康档案___个人基本信息表[2] 个人基本信息表 姓名:编号□□-□□□□□ 填表说明 1.本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。 2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3.出生日期:根据居民身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490。 4.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5.联系人姓名:填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。6.民族:少数民族应填写全称,如彝族、回族等。 7.血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8.文化程度:指截至建档时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。

9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。 10.既往史:包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 (1)疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 (2)手术填写曾经接受过的手术治疗。如有,应填写具体手术名称和手术时间。 (3)外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有,应填写具体外伤名称和发生时间。 (4)输血填写曾经接受过的输血。如有,应填写具体输血原因和发生时间。 11.家族史:指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字,没有列出的请在“ ”上写明。可以多选。 健康体检表 篇二:居民健康档案___个人基本信息表

基本公共卫生居民健康档案试题

基本公共卫生技能竞赛题(居民健康档案) 一、单项选择题 1、居民健康档案编码中最后五位编码就是() A.居民家庭序号编码B、乡镇(街道)编码 C、村委会或居委会编码 D、居民个人序号编码 2、下列不属于个人基本信息表填写内容的就是() A.月收入B、家族史C、既往史D、药物过敏史 3、体质指数测量方法就是() A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重(kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4、健康档案管理规范的重点人群不包括() A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5、首诊测血压健康管理服务对象就是辖区内()岁以上常住居民 A、30 B、50 C、35 D、18 6、建立居民健康档案的方式包括() A.入户服务B、疾病筛查C、健康体检D、预约建档E、以上都就是 7、以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群() A、0-6岁儿童 B、孕产妇 C、肺结核患者 D、老年人 E、青年人 8、关于电子健康档案建立的要求,描述有误的就是() A.电子健康档案应有专(兼)职人员维护 B.居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 C.已建立电子版化验与检查报告单据的机构,化验及检查的报告单据由建档机构留存 D.已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中,保持资料的连续性 E.电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范 9、居民健康档案管理服务对象就是()

A、辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍居民 B、辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 C、辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍居民 D、辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 E、辖区内常住居民,具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 10、健康档案建立要遵循的原则就是 A、自愿与引导相结合 B、强制建档 C、互惠互利 D、免费原则 E、公平原则 11、关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的就是() A、65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 B、65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 C、高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 D、建议有条件的地区开展眼底检查,特别就是针对高血压或糖尿病患者 E、记录饮酒情况时,“日饮酒量”应折合成白酒量 12、关于健康档案填写的要求,描述有误的就是 A、档案填写一律用钢笔或圆珠笔 B、字迹要清楚,书写要工整 C、如果填错,用红笔涂改修正 D、数字或代码一律用阿拉伯数字书写 E、数字与编码不要填出格外 13、个人基本信息表填写要求描述有误的就是 A、用于居民首次建立健康档案时填写 B、0-6岁儿童必须填写该表 C、如果居民的个人信息有所变动,应重新填写此表,不能在原表修改 D、若失访,在空白处写明失访原因

国家基本公共卫生服务项目--居民健康档案管理服务指南

国家基本公共卫生服务项目--居民健康档 案管理服务指南 什么是居民健康档案? 答:居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等状况。从出生开始,记录着新生儿、婴幼儿、学龄前其的生长发育、健康状况与预防保健管理信息;妇女人生各期,特别是怀孕期的健康管理信息;老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息,等等。总之,健康档案应是陪伴居民终生的全面、综合、连续性的健康资料,它详实、完整地记录居民一生各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。 哪些人可以建立居民健康档案? 答:所有城乡居民,凡是在社区居住半年以上的,包括户籍及非户籍人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)申请建立居民健康档案。 建立居民健康档案有什么好处? 答:对于居民个人,建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时,医务人员通过查看健康档案信息,可以了解居民的健康状况,存在的危险因素,

所患疾病的检查、治疗及病情变化情况,从而,对居民的健康状况作出综合评估,采取相应的治疗措施,进行有针对性的的健康指导,更好地控制疾病的发生、发展。健康档案还将逐步实现计算机化管理,到那时,居民无论是在基层医疗机构还是到大医院就诊,可以通过计算机查看健康信息,减少重复检查、用药,降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析,还可以发现本辖区居民的主要健康问题,以便采取有效地防治措施。 怎样建立居民健康档案? 答:在居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊、咨询,或接受群体卫生调查、疾病筛查、健康体检等服务时,由基层医务人员负责为居民建立健康档案。根据工作需要,医务人员还会走进社区、家庭开展建档工作。 居民健康档案包括哪些内容? 答:(1)个人基本情况。(2)健康体检记录。(3)儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。(4)患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等住院医疗卫生服务记录。

居民健康档案管理规范培训试题

居民健康档案管理规范培训试题(一) 单位:姓名:分数: 一、填空题 1 、建康档案管理规范的重点人群包括:(0-6 岁儿童)、(孕产妇)、老年人)、(慢性病患者)和(重性精神疾病患者)。 2、居民健康档案的内容包括:(个人基本信息)、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和(其他医疗卫生服务记录)。 3、体重指数二(体重)kg/ (身高)cm的平方 4、健康体检包括(一般健康检查)、(生活方式)、(健康状况)及其(疾病用药情况)、(健康评价)等。 5、每次预防接种前,均要对儿童进行(预防接种禁忌症)的评估。。 二、选择题(单选题) 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和 (C )等基本健康信息。 A 、既往史 B 、家族史 C 、既往史和家族史 2、居民健康档案的编码后第(B )段表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。 A、3 B 、4 C 、5 3、 2 型糖尿病患者健康

管理服务对象是辖区内( C )岁以上常住居民 4、预约60 岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。 对行动不便、卧床居民可提供(C )。 A 、家庭病床 B 、住院治疗 C 、预约上门健康检查 5、对确诊的2 型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心(站)要提供每年至少(B )次的面对面随访。 A、1 岁B 、4 岁C 、2 岁 三、简答题 1、居民健康档案通过哪两种形式建立?答:(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员为其建立。 (2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。

居民健康档案管理管理办法

居民健康档案管理管理办法 居民健康档案管理制度、加强档案的治理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格,在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化。.乡镇(社区)卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,逐步实现档案微机化管理。、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。、居民健康档案存放处要做到"十防"(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。.达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。居民健康档案建档制度一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整齐、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。三、居民健康档案应由全科医师负责填写,责任医生要对健康档案进行按照岁以老人、

儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。四 、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每一次的健康体检,以及儿童防备接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。五、资料管理人员及责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。居民健康档案信息管理制度一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。,鼓励利用计算机管理健康档案。二、公卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度,做好统计汇编,遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案,要在技术上加强用户权限和密码管理设计,使所有操作和使用者在获得认可后,才能登陆。四、根据统计指标,定期分析工作效率、工作质量,及时总结经验、发现问题、改进工作。五、逐步健全网络信息系统,做好数据录入及整理工作。六、严格执行计算机操作规范,定期对计算机进行保养、维护及数据备份。建立居民健康档案岗位责任制度一、负责健康档案文本保管,资料微机输入,保持微机内的记录与文本记录一致,并做到同

城乡居民健康档案管理服务规范

城乡居民健康档案管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。 二、服务内容 (一)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。 (二)居民健康档案的建立 1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。 2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。 3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)通过上述方式为个人建立居民电子健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡。 4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。 (三)居民健康档案的使用 1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持居民健康档案信息卡(或医疗保健卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。

居民健康档案试题

居民健康档案管理项目自测试题 一、填空题: (每题4分,共48分) 1、居民健康档案内容包括( 个人基本信息 )、(健康体检)、(重 点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。 2、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民),包括居 住( 半年)以上的户籍及非户籍居民。 3、农村地区建立居民健康档案可与( 新型农村合作医疗工作 ) 相结合。 4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持( 居民健康档案信息卡 ),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时(更新 )、( 补充 )相应记录内容。 5、健康档案的建立要遵循(自愿 )与(引导)相结合的原则,在使 用过程中要注意保护服务对象的( 个人隐私 ) 6、体重指数=(体重 kg)/( 身高)的平方(m2) 7、每年进行(1)次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指 导和干预等。 8、基本公共卫生服务是有政府(购买)的、(基层医疗卫生服务机构)具体实施的、全体居民均可(免费)享受的服务。 9、某居民的腰围是 2 尺 4 寸,可换算成(80)厘米 10、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机 构对辖区居民从(出生)到(死亡)的连续性服务过程。 11、《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》明确,建立居民 健康档案时,( 0-6岁儿童)不需要填写个人基本信息表,其基本信息填写在(新生儿家庭访视记录表)上。 12、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,服药 依从性是指对此药的依从情况,“间断”为(未按医嘱服 药),(频次或数量不足) 二、选择题(单选题)(20 分) 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(C) 等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史

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