第四章家庭健康护理
【练习题】
一、单项选择题
1.以下家庭类型中错误的说法是
A．由父母、已婚子女和第三代人构成的家庭是直系家庭B．父母及未婚子女组成的家庭是联合家庭
C．夫妻分居家庭是婚姻家庭
D．继父母家庭属于婚姻家庭
E．我国同居家庭有逐渐增加的趋势
2.家庭类型中错误的说法为
A．夫妻制的3人核心家庭易出现育婴经验不足
B．一方抚养孩子的家庭易出现家庭健康问题
C．目前我国家庭的发展逐步趋向于核心家庭
D．核心家庭与年迈父母家庭相近时易出现矛盾，影响家庭健康E．单亲家庭易出现家庭健康问题
3.把家庭作为社区护理基本单位的主要原因是
A．每个家庭成员是独立的个体
B．每个家庭成员的健康问题具有个别性
C．容易制定社区护理目标
D．家庭是提高社区健康水平的基础
E．容易开展社区护理工作
4.不符合健康家庭的说法是
A．发挥家庭的整体功能
B．家庭成员妥善处理家庭各阶段的发展任务
C．家庭中各成员健康之和等于家庭整体的健康
D．家庭成员和睦
E．家庭很好地利用社会资源
5.家庭内在结构中错误的内容是
A．角色分配
B．义务和责任
C．家庭价值系统
D．权利
E. 沟通
6.家庭健康护理评估相关性小的内容是
A．家庭各发展阶段发展任务中的危机
B．家庭居住的社区健康指标
C．家庭日常生活能力和应对问题的能力
D．家庭成员交流方式和方法
E．家庭成员间的关系
7.家庭健康护理中错误的地方是
A．帮助减轻由家庭健康问题引起的精神负担
B．促进家庭成员平均承担经济负担
C．促进家庭成员都参与照顾家中的病人，避免护理集中在1人身上D．挖掘家庭的潜在能力
E．促进家庭充分地利用社会资源
8.与应对家庭健康问题能力不相符的是
A．收入和消费的方式
B．社会地位
C．家庭成员间的人际关系
D．家庭成员的角色分工
E．社区资源的利用
9.家庭健康护理中最重要的护理是
A．居家病人的护理
B．筛查传染病人
C．以家庭为单位的健康护理
D．筛查和指导计划生育对象
E．妇幼保健
10.最需要社区护士帮助的家庭是
A．社区所有的家庭
B．自己无法解决问题的家庭
C．用护理手段解决问题困难的家庭
D．社区护士认为具有严重问题的家庭
E．对社区不会造成大危害的家庭
11.家庭护理中健康问题的决策者是
A．全科医师
B．社区护士
C．社区卫生服务工作者
D．家庭自己
E．公共卫生医师
12.社区护士制定家庭健康护理计划时应遵循的原则是
A．社区护士和家庭共同制定
B．按家庭决策者的意见制定
C．由社区护士制定
D．由全科医师制定
E．由家庭和社区义务服务者共同制定
13.社区护士制定家庭健康护理计划中错误的做法是
A．有家庭的参与
B．计划与家庭成员的价值观念冲突时，以护士的专业意见为准C．设立切合实际的目标
D．与其它医务工作者合作，有效利用资源
E．有相同健康问题的家庭实施护理援助的方法不尽相同
14.判断健康家庭中角色功能不当之处
A．家庭对某一角色的期望是一致的
B．每个家庭成员都能适应自己的角色功能
C．家庭角色功能应符合社会规范，能被社会接受
D．家庭成员的角色能满足家庭需要
E．当家庭遇到问题时，家庭成员能自行调整家庭角色
15.在家庭健康护理中错误的做法是
A．从家庭的病人中可获得家庭健康的相关的资料
B．对健康问题相同的家庭可以用相同的模式进行护理
C．护士用专业知识，站在对方的立场明确家庭存在的问题
D．家属是收集资料中非常重要的提供者
E．有时邻居也可提供家庭健康的关键资料
16.家庭健康护理评估中收集不恰当的资料是
A．家庭生活周期各阶段的发展任务和其危机
B．家庭所在社区的健康指标中得到的健康问题
C．家庭日常生活能力和应对问题的能力
D．家庭成员间交流的方式
E．家庭结构与功能的相关资料
17.指出家庭健康理论和评估中错误的地方
A．FS3I用于重点评估家庭结构和家庭功能
B．评估家庭结构、家庭功能和家庭与社会系统之间的关系的
C．Friedman家庭评估模式是评估家庭结构、家庭功能和家庭与社会系统之间关系
D．ABCX模式主要强调家庭产生压力或发生危机取决于家庭资源和家庭成员对事件认识
E．家庭系统理论认为家庭是一个“开放系统”
二、名词解释
18.家庭
19.家庭权利
20.家庭结构
21.家庭功能
22.家庭生活周期
23.家庭发展任务
24.家庭健康护理
25.健康家庭
26.家庭资源
三、简答题
27.简述婚姻家庭的类型
28.简述家庭权利的类型
29.简述家庭内部结构的四个方面
30.简述家庭功能的主要内容
31.简述家庭健康护理的主要内容
32.简述决定家庭健康的主要因素
33.简述家庭健康评估的主要内容
34.家庭健康护理评估的注意事项
35.简述家庭健康护理诊断的步骤
36.简述制定家庭健康护理计划应遵循的原则
37.简述家庭健康护理中对家庭成员援助的评价内容
38.简述家庭健康护理中对促进家庭成员相互作用的评价内容
四、案例题或论述题
39.试述家庭生活周期的常规变化和发展任务及重点保健服务
40.试述社区护士在家庭健康护理中的作用
41.试述我国目前常见的家庭类型和其特点，以及易出现的家庭问题
42.分析以下案例，找出家庭发展阶段存在的课题
（1）寻找援助对象的经过：在儿童健康检查时，小李家5个月的儿子对声音反应迟钝，在医院做了进一步的检查，目前正在等待检查结果。小李抱着孩子来到社区卫生站，向护士咨询孩子耳朵会不会聋，护士看到她除担心外，还很忧愁，于是决定进行家访。在家庭访视时，了解到在儿子出生不久，小李就随丈夫调转工作来到现在的社区。小李的丈夫是某计算机软件公司的职员，小李的周围没有婴幼儿的家庭，由于新搬到此地，邻居不熟，也没有朋友，她打算孩子1周岁后再上班。目前在家里照顾儿子，社区护士看到小李不和孩子说话，也不抱孩子，只是自己呆呆地坐在那里，好像很疲劳。
（2）事情的经过：孩子的检查结果“正常”。医生指示“请尽量增加和孩子接触的机会”，但小李不知道应如何做。目前丈夫正为公司开发一个软件，每天加班到很晚回家。在家时，也只是休息，看电视，对孩子的照顾较少。
（3）家庭生活史：小李姐妹两人，她是妹妹。小李大学毕业后在银行工作，经朋友介绍和丈夫相识，结婚。小李性格内向，不善于和人交往，自己的父母在外地。丈夫是兄弟3人中最小的，大学毕业后，在这当地一家计算机公司就职，最近因公司调转工作，从A市调到B市。他工作认真，热情，受到领导的重视和好评。
【参考答案】
一、单项选择题
1．B 2．D 3．D 4．C 5．B 6．B 7．B 8．B 9．C 10．B 11．D 12．A 13．B 14．A 15．B 16．B 17．A
二、名词解释
18.家庭是由两个或多个人组成的，家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。家庭
应具有血缘、婚姻、供养、情感和承诺的永久关系，家庭成员共同努力以达到生活目标与需要。
19.家庭权利是指家庭成员对家庭的影响力、控制权和支配权。
20.家庭结构是指构成家庭单位的成员及家庭成员互动的特征。
21.家庭功能是指家庭本身所固有的性能和功用，家庭功能决定是否满足家庭成
员在生理、心理及社会各方面、各层次的要求。
22.家庭生活周期是从夫妻组成家庭开始，到孩子出生、成长、工作、结婚、独
立组成家庭，而夫妻又回到了二人世界，最后夫妻相继去世。如此循环，新的家庭诞生，旧的家庭终结，形成家庭的周期循环。
23.家庭发展任务是指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所
致的与家庭健康有关的课题。
24.家庭健康护理是以家庭为服务对象，以家庭理论为指导思想，以护理程序为
工作方法，护士与家庭共同参与，确保家庭健康的一系列护理活动。
25.健康家庭是指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供满足身
心健康需要的内部和外部资源的家庭。
26.家庭资源指维持家庭的基本结构和功能、应对各种危机事件、满足家庭成员
发展需求的物质和精神方面的支持。
优质护理服务实施方案 为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲”为标准，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定此“优质护理服务”工作计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导，遵循我院“以病人为中心”的服务理念，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点，认真贯彻落实优质护理服务工作要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及国家中管局下发的《中医医院中医护理工作指南（试行）》的要求，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。 二、工作目标 根据医院优质护理服务发展规划，现将3个科室定为优质护理病房，分别为内一科、内二科、神经内科，3科室全面实施责任制整体护理的护理模式，从住院病人向所有病人拓展，全院、全过程、全方位开展优质护理服务。 护理按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》、《中医护理常规技术操作规程》等的要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，充分体现中医药特色优势，进一步强化职业护理工作，突出中医护理技术的应用和推广。 进一步夯实基础护理，做实专科护理，切实改善病人的体验，为人民
群众提供安全、科学、优质、满意的整体护理服务，促进医患关系更加和谐。 三、工作领导小组 （一）医院成立优质护理服务领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组办公室设在护理部，由常亚歌负责日常工作 （二）各科室在医院优质护理服务领导小组领导下，负责各科室优质护理服务工作的开展，按照医院优质护理服务实施方案，制定各科室措施，抓好自查、落实、改进、总结工作，完成医院各阶段工作安排及工作要求，及时上报有关资料。 四、工作重点内容 （一）进一步强化“一把手”工程，院领导班子要把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保优质护理服务工作取得实效。 （二）进一步强化全员优质护理服务工作理念，持续推进和深化优质护理服务工作。 （三）采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。 1、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。 2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗
探讨家庭健康护理面临的问题 【摘要】目的探讨家庭健康护理目前所面临的问题，期待找到解决方法，更好地发展社区护理。方法分析家庭健康护理的特点及目前面临的主要问题。结果我国家庭健康护理才刚起步，在实践中存在一些问题，还有待于进一步解决。结论家庭健康护理是社区护理的重要组成部分，无论是家庭健康自身的需要，还是社区护理的发展，都需要家庭健康护理。 【关键词】护士；社区护理；家庭健康护理；面临问题 社区护理的服务理念是“以健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向，特殊人群为重点”，决定了家庭健康护理是社区护理的重要组成部分。家庭是构成社会最基本的单元，个人生活最重要的场所。要想个人健康，家庭必须健康。家庭健康护理是以家庭为服务对象，以家庭护理理论为指导，以护理程序为工作方法，护士和家庭共同参与，确保家庭健康的一系列护理活动。其目的是促进和保护家庭健康，维持家庭稳定，预防家庭成员发生疾病和帮助家庭成员治疗、护理和适应疾病，以发挥家庭最大的健康潜能。缺少了家庭健康护理，社区护理就不完善。无论是家庭健康自身的需要，还是社区护理的发展，而目前家庭健康护理在我国社区护理发展中属于相对薄弱的环节，因此，探讨家庭健康护理目前所面临的问题，期待找到解决方法，更好地发展社区护理。 1 家庭健康护理的特征及内容 1.1 家庭健康护理实践的地点可在不同场所进行，如在家里或家庭认为合适的其他地方。家庭护理实践的重点是家庭中的个体、家庭单位和家庭群体。在这些场所，为个体及家庭群体提供健康保护和促进方面的护理需要。 1.2 家庭健康护理实践既可是自愿的、独立的、无偿的福利性服务，也可是各专业合作的、有偿的商业服务。 1.3 在家庭健康护理中，社区护士与家庭的关系通常持续较长时间；所以也要求社区护士与家庭所有成员建立良好的人际关系。 1.4 社区护士不仅要协助家庭发现健康问题，还必须指导家庭尽早明确诊断和接受治疗，为家庭提供有关疾病居家护理的知识和技能。 1.5 社区护士既要帮助家庭适应急、慢性疾病以及各种原因所致的家庭结构和功能的改变，又要协助家庭成员的心理社会适应，并鼓励家庭参加社会或社区活动。 2 家庭健康护理面临的问题 2.1 家庭健康护理的社会推广问题家庭健康护理还没有被社区居民普遍接
重症医学科开展“优质护理服务”工作亮点 自2010年卫生部组织开展“优质护理服务示范工程”活动以来，我院积极响应，全面持续推进“优质护理服务”活动，以强化护理内涵建设，加强以病人为中心的服务宗旨，在健全护理制度，改革护理模式，改进护理流程，完善护理服务等方面做了大量工作，取得了明显成效。 我科自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，成立了活动领导小组，制定计划，完善各项制度，制定了严密计划，并落实责任到人。在原有的各项规章制度的基础上，又完善了“重症医学科分班制度”、“重症医学科生活护理、基础护理计划”等各项制度，细化了“重症医学科病人出入院流程”等，全体护理人员扎实工作，不断夯实基础护理，打造了一个让病人舒心、家属放心、社会安心的重症监护病房。 优质护理服务亮点： 1、确立以“病人为中心”的服务理念，满足患者需求。 充分了解每一位患者的需求，改变以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”，变为“患者需要什么，我就护理什么”。了解患者心理，掌握患者动态需求。对患者实施感动服务，满足患者隐含需求。提供个性服务，让病人及家属感到方方面面被关心、时时刻刻被重视。 重症监护病房作为全院危重患者抢救治疗的集中监护点，医护人员承担了更多的责任和考验。记得一位高血压脑出血的病人，转入时生命体征极不稳定，生命危在旦夕。重症医学科的护士们成立了抢救小组，对患者的气道管理、器械通气、用药反应和监护仪器细致地观察和护理，以减少并发症及植入性器械导致的感染。经过无数个昼夜的奋战，病人病情终于有了起色，生命体征趋于稳定，转入普通病房后，抢救小组依然实行专人
24小时陪护制度，直到患者康复出院。重生的喜悦令病人和家属对重症医学科护士充满信任和感激。 下图为护理抢救小组在护理查房 2、改变工作模式，实行责任分组护理工作落实到人。 科室对护士进行分层管理，体现能级对应。护理组长、责任组长、责任护士组成金字塔结构，依据护士工作能力、工作态度、理论水平、技术水平、沟通能力等对护士进行分级，安排分管不同轻重病情的患者。保证了患者的安全。改进护理工作模式，实行护理组长负责制整体护理模式，责任护士管理固定的病人，责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责的患者提供全面、全程的护理服务。病区以落实基础护理为基本要求，要求护理人员重视服务细节。在优质护理服务中简化护理文书书写，推行护理表格记录单，将护士解放出来，把更多的时间还给护士，让护士有更多的时间和精力为病人提供更加细致贴心的护理。责任护士严格按分级护理制度实施护理措施，实施床边工作制，及时与患者沟通。因护士在床边，使病情观察更细致、全面，更能及时发现病情变化并及时采取有效措施，保证病人安全。 3、改变护理排班模式，避开高风险时段，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。 优质护理服务示范活动的开展加强了临床基础护理，提高了医疗服务质量的同时也提高了护士的素质。开展此项活动以来，重症医学科积极探索改革途径，创新机制，一边强调临床基础护理的落实，一边同步改革护理管理和落实激励措施。在护理人员相对不足的情况下，科室实行连续性排班与弹性排班相结合，实行了十二小时排班，减少交班次数，保证病人
中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年） 二十一世纪初叶是我国加快全面建设小康社会的关键时期。党中央、国务院明确指出：“医疗卫生事业的发展，直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，是社会进步和人的全面发展的重要标志，也是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的具体体现。”护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展、医学技术进步的形势，促进护理事业全面、协调、可持续发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，特制定本规划纲要。 一、我国护理事业发展现状及问题 新中国成立后，特别是改革开放以来，我国护理事业发展迅速，成绩显著。主要表现在： （一）护士队伍不断发展壮大，护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用。 截至2004年底，护士数量发展至130.78万名，占卫生技术人员总数的29.8%。护士队伍中具有大专以上学历的人员达到25.6%，整体素质得到提高。广大护理工作者在医疗卫生战线上，坚持全心全意
为人民服务的宗旨，辛勤工作、勤勉敬业、锐意进取，为促进医疗卫生事业的发展，保障和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。特别是在人民群众的健康和生命安全受到威胁的时刻，护理工作者勇于冲在最前线，不顾个人安危，不畏艰险，忠诚地履行救死扶伤、为人民健康服务的责任，彰显了广大护理工作者弘扬人道主义精神，恪尽职守、无私奉献的职业风貌。 （二）护理理念、工作涵、专业技术和服务领域得到一定发展。 现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响，丰富了护理工作涵。树立以病人为中心的整体护理理念，以保障病人安全和诊疗效果为目标，满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向。随着医学科学的进步和高新技术在诊疗工作中的运用，临床护理专业技术水平显著提高，护理在急危重症、疑难症患者的救治方面发挥着重要作用。为满足人民群众的健康服务需求，护理服务不断向家庭、社区延伸，家庭护理、临终关怀、老年护理、日间病房等多样化的社区护理服务有所发展。 （三）护理教育发展迅速。 自1983年我国恢复高等护理教育以来，护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向为中专、大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系，为提高护士队伍素质奠定了基础。 （四）护理管理得到加强。 为保证护士队伍基本素质，保障护理质量和病人安全，卫生部于1993年颁布了《中华人民国护士管理办法》，建立了护士执业准入制
第四章家庭健康护理 【练习题】 一、单项选择题 1.以下家庭类型中错误的说法是 A．由父母、已婚子女和第三代人构成的家庭是直系家庭B．父母及未婚子女组成的家庭是联合家庭 C．夫妻分居家庭是婚姻家庭 D．继父母家庭属于婚姻家庭 E．我国同居家庭有逐渐增加的趋势 2.家庭类型中错误的说法为 A．夫妻制的3人核心家庭易出现育婴经验不足 B．一方抚养孩子的家庭易出现家庭健康问题 C．目前我国家庭的发展逐步趋向于核心家庭 D．核心家庭与年迈父母家庭相近时易出现矛盾，影响家庭健康E．单亲家庭易出现家庭健康问题 3.把家庭作为社区护理基本单位的主要原因是 A．每个家庭成员是独立的个体 B．每个家庭成员的健康问题具有个别性 C．容易制定社区护理目标 D．家庭是提高社区健康水平的基础 E．容易开展社区护理工作 4.不符合健康家庭的说法是 A．发挥家庭的整体功能 B．家庭成员妥善处理家庭各阶段的发展任务 C．家庭中各成员健康之和等于家庭整体的健康 D．家庭成员和睦 E．家庭很好地利用社会资源 5.家庭内在结构中错误的内容是
A．角色分配 B．义务和责任 C．家庭价值系统 D．权利 E. 沟通 6.家庭健康护理评估相关性小的内容是 A．家庭各发展阶段发展任务中的危机 B．家庭居住的社区健康指标 C．家庭日常生活能力和应对问题的能力 D．家庭成员交流方式和方法 E．家庭成员间的关系 7.家庭健康护理中错误的地方是 A．帮助减轻由家庭健康问题引起的精神负担 B．促进家庭成员平均承担经济负担 C．促进家庭成员都参与照顾家中的病人，避免护理集中在1人身上D．挖掘家庭的潜在能力 E．促进家庭充分地利用社会资源 8.与应对家庭健康问题能力不相符的是 A．收入和消费的方式 B．社会地位 C．家庭成员间的人际关系 D．家庭成员的角色分工 E．社区资源的利用 9.家庭健康护理中最重要的护理是 A．居家病人的护理 B．筛查传染病人 C．以家庭为单位的健康护理 D．筛查和指导计划生育对象 E．妇幼保健
优质护理服务理念规范 护理核心服务理念：严谨，优雅，微笑！ 五心：护理精心，治疗细心，解释耐心，接待热心，征求意见虚心。八声：病人来时有迎声，见面有称呼声，操作前有解释声，操作中有问候声，操作失误有道歉声，操作完毕有致谢声，节日来到有祝贺声，病人出院有送行声。 九做到：1晨进病房道早安2起身迎候待客人3治疗之前道称呼4合作之后有谢声5接电话时说您好6操作失误有道歉声7遇到病人勤询问8下班之前道晚安9出院病人送至电梯口。 四轻：走路轻关门轻操作轻说话轻。三先三后：先端托盘后推车，先入小病房后入大病房，先打招呼后操作。 护士对每个住院病人的健康教育不少于3次，包括：术前术后，检查前后注意事项，饮食服药，功能锻炼，生活起居，心理护理，出院指导。
哪些是上班时间不允许做的事情：不吃东西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不看书报，电视，不玩电脑游戏，不做私事，不离岗，为病人治疗操作时禁止聊天。 输血的三个重要环节 第一环节：配血 1.两名注册护士核对输血申请单.病区,床号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分. 2.准备试管.注明病区,床号,姓名 3两名注册护士备齐用物到患者床前. 4,查对患者姓名(让患者或者家属说出名字)并核对试管上的床号,姓名. 5.护士复述一遍确认. 6.询问患者输血史(血型). 7.确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名和采血时间. 8.将血样和输血申请单送交血库,由血库人员进行逐项核对.
第二环节:取血 1.护士与血库发血者双方交接核对. 2.查交叉配血报告单:受血者姓名.住院号.血型(rh因子).血凝成分.有无凝集反应. 3.核对血袋标签.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.储血号. 4.检查血袋:有无破损..渗漏.血袋内血液有无溶血及凝块. 5.核对无误后,双方在交叉配血报告单上签字. 第三环节:输血 1.取血返回病房,注册护士二人再次进行核对医嘱和交叉配血单. 2.查血袋:是否完整以及有无破损,血量.血凝成分是否正确. 3.核对受血者:姓名,住院号,血型(包括rh因子)血凝有无凝块或溶血. 4.核对献血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.储血号.采血日期. 5.两名护士同时备齐用物,携带病历到患者床前. 6.核对床号.姓名血型.血凝成分. 7.让患者或家属说出姓名,年龄.
护理程序五大步骤： 护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。 （一）护理评估： 评估是护理程序的开始，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料。并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、医学|教育网搜集整理护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。因此，评估贯穿于整个护理过程之中。 （二）护理诊断 护理诊断是一个人生命过程中的重量、心理、社会文化、发展及精神方面所出现的健康问题反应的说明，这些健康问题的反应属于护理职责范畴，可以用护理的方法来解决。种类有以下几种：（1）现有的：指护理对象此时此刻正在经历的健康问题的反应。（2）潜在的：指危险因素存在，如不加以处理就一定会发生的健康问题的反应。（3）可能的：可疑因素存在，但线索不足，需进一步收集资料以便排除或确认的暂定的护理诊断。（4）健康的：指个人、家庭和社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断。（5）综合征：指由特定
的情景或事件而引起的一组现有的或有危险的护理诊断。 （三）护理计划： 护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施，是进行护理行动的指南。制订计划的目的是为了使病人得到个性化的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流，并利于评价。一般分四个步骤进行。 （四）实施： 护理实施是按照护理计划执行护理措施的过程。以达到护理的预期目标。 （五）评价： 护理评价是将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较。根据预期目标达成与否，评定护理计划实施后的效果。
浅谈优质护理服务理念 在当今日趋激烈的市场竞争中 ,服务作为一种竞争手段所得到的重视程度在不断提高。不但医院在竞争中获胜要依靠服务 ,而且护士的就业或提高工作水平也要依靠服务的本领 ,直到实现护理目标。所以优质护理服务是一个比以往更为广泛的概念 ,谁拥有优质的服务 , 拥有精湛的技术 ,拥有良好的素质 ,谁就拥有信誉。 优质护理服务的内涵优质护理服务涉及两个特征:程序特性和个人特性。每个特性对于提供优质服务来说都是至关重要的。程序特性是指提供护理技术质量的方法和程序。个人特性指在与患者打交道时采用怎样的态度、行为和语言技巧 ,所以说工作中仅仅履行职责是不够的 ,必须有合适的方法 ,如一个诊所成功的内在因素就是患者对医师和护士的信任。并由此衍生出极其重要的宣传效果———向熟人推荐。一般来说 ,病人在选择医院时 ,不是单纯通过医师的专业水准来衡量的 ,患者也不可能从专业角度做出正确的评判 ,所以选择医院时一个很重要的因素是考虑医师或护士对自己的态度。如自己是否受到重视 ,自己的忧虑是否得到很好的排解 ,以及医生对病情是否做了详尽的解释等。总之 , 医院里的病人需要的不仅仅是治疗 ,他们还需要被善待。 优质护理服务之所以重要的原因 1 服务业的成长提供服务的企业比以往更多了 ,各种经营活动中有一半与服务有关 ,而且仍在继续成长。2 竞争的加剧。无论是偏僻角落里的一个诊所 ,还是某大型医院 ,都面临着激烈的竞争。医院生存取决于竞争的服务优势。优质服务能为许许多多的医院提供某种竞争优势。 3 优质服务具有经济意义医院生命力的重要因素之一在于病人源源不断 ,这就是说 ,医院不仅要吸引新病人 ,也要保持现有的病人 ,如做好定期回访、随访、普查健康教育等。优质服务有助于实现这个目标。 优质护理服务步骤 1 对患者显示积极的态度 ,态度是心灵的表白。这种心灵的表白受感情、思想和行为倾向的影响。一般来说 ,你对别人是什么态度 ,别人对你也是什么态度。首先要注意外表 ,第一印象至关重要 ,因为没有第二印象可言。如与患者交往的任何时候都要求护士的举止端庄文雅、大方 ,这样将永远给病人留下温和、善良、仁爱的“白医天使” 的真实形象。注意形体语言表述。体态性语言又称“人体示意语言”,是通过人体的动作、手势、眼神、面部表情等无声的方式进行感情和思想交流。注意说话的语气。护士说话的语气或方式往往比说话的内容更重要。 2 识别病人的需要。首先了解优质护理服务的时间需求—及时(用药及时、抢救病人及时、接听电话及时等等) 。如病人来到导诊台 ,应几秒内向他或她问候 ,或确认他或她的到来 ,或患者的特殊需求应在什么时间内得到处理或得到耽搁原因的通知。第二领先病人一步。如每天一开
健康教育家庭急救与护理知识 主讲人：周可柱 健康知识教你常见急症的家庭急救方法，健康已经成为人们生活的必备内容，如何让自己更加健康，相信是很多人都关注的问题。要知道保养也是一个技术性的问题，简单，有效，健康是最重要的原则。 1.心绞痛 应立即平卧，舌下含化硝酸甘油片。如果一片不解决问题，可再含服一片。如果发作已缓解，还需平卧一小时方可下床。 2.脑外伤 要平卧，不要垫枕头和头转向一侧，防止呕吐时食物吸人气管而致窒息。更不要捏人中或摇动头部以求弄醒患者，这样反会加重脑损伤和出 血的程度。头皮血管丰富，破裂后易出血，只要拿一块纱布用手指压住即可。 3.鼻子出血 让患者卧倒，把浸过冷水的毛巾放在前额上，用药棉蘸醋或明矾水塞鼻，再用热水洗脚，两手高举，很快就可以止住鼻血。 4.产后中暑 立即使患者离开高温环境，到通风较好的凉爽处休息。解开衣服，多饮些淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等，用湿毛巾或用 30%-50%的酒精擦浴前胸、后背等处，短时间内即可好转。 5.误吞异物 误吞卫生球，要大量灌蛋清或温开水并催吐，此时切忌灌牛奶等含脂肪类的液体。误吞洗头粉、化妆用水，要立即灌水或牛奶并催吐。误吞 汽油或消毒药品，由于其能引起胃和食管溃烂，不能催吐，应用毛毯将患者保温，速去医院急救。 6.洗澡昏厥
立即使患者离开浴室、躺下，把腿垫高，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面 擦到脚趾，然后盖上衣被，头向窗口。 7.运动后昏厥 立即使患者仰卧，抬高下肢，头部放低，松解衣领和腰带，并做向心性重按摩，促进血液快速回流到心脏，一般休息一会儿即可清醒。 如果经过初步处理后，患者病情未见好转或更加严重，应立即将患者送往医院，不要犹豫。 家庭急救注意事项： (1)救护人员自身要镇静。 (2)首先观察患者的生命体征。 (3)不要随意推摇患者。 (4)不要舍近求远，而应就近送患者去医院进行初级急救。 (5)切忌乱用止痛药。 美容频道小编提醒：在了解了一些健康的常识，相信我们应该对健康急救有了了解。要在拥有健康的同时更要注重技巧。
优质护理服务理念 Prepared on 22 November 2020
浅析优质护理服务理念 在当今日趋激烈的市场竞争中 ,服务作为一种竞争手段所得到的重视程度在不断提高。不但医院在竞争中获胜要依靠服务 ,而且护士的就业或提高工作水平也要依靠服务的本领 ,直到实现护理目标。所以优质护理服务是一个比以往更为广泛的概念 ,谁拥有优质的服务 ,拥有精湛的技术 ,拥有良好的素质 ,谁就拥有信誉。 一、优质护理服务的内涵 优质护理服务涉及两个特征:程序特性和个人特性。每个特性对于提供优质服务来说都是至关重要的。程序特性是指提供护理技术质量的方法和程序。个人特性指在与患者打交道时采用怎样的态度、行为和语言技巧 ,所以说工作中仅仅履行职责是不够的 ,必须有合适的方法 ,如一个诊所成功的内在因素就是患者对医师和护士的信任。并由此衍生出极其重要的宣传效果———向熟人推荐。一般来说 ,病人在选择医院时 ,不是单纯通过医师的专业水准来衡量的 ,患者也不可能从专业角度做出正确的评判 ,所以选择医院时一个很重要的因素是考虑医师或护士对自己的态度。如自己是否受到重视 ,自己的忧虑是否得到很好的排解 ,以及医生对病情是否做了详尽的解释等。总之 ,医院里的病人需要的不仅仅是治疗 ,他们还需要被善待。
二、优质护理服务之所以重要的原因 1、服务业的成长提供服务的企业比以往更多了 ,各种经营活动中有一半与服务有关 ,而且仍在继续成长。 2、竞争的加剧。无论是偏僻角落里的一个诊所 ,还是某大型医院 ,都面临着激烈的竞争。医院生存取决于竞争的服务优势。优质服务能为许许多多的医院提供某种竞争优势。 3、优质服务具有经济意义医院生命力的重要因素之一在于病人源源不断 ,这就是说 ,医院不仅要吸引新病人 ,也要保持现有的病人 ,如做好定期回访、随访、普查健康教育等。优质服务有助于实现这个目标。 三、优质护理服务步骤 1、对患者显示积极的态度 ,态度是心灵的表白。这种心灵的表白受感情、思想和行为倾向的影响。一般来说 ,你对别人是什么态度 ,别人对你也是什么态度。首先要注意外表 ,第一印象至关重要 ,因为没有第二印象可言。如与患者交往的任何时候都要求护士的举止端庄文雅、大方 ,这样将永远给病人留下温和、善良、仁爱的“白医天使”的真实形象。 2、注意形体语言表述。体态性语言又称“人体示意语言”,是通过人体的动作、手势、眼神、面部表情等无声的方
创优质护理服务宗旨 一个中心： 一切以病人为中心。 两个参与： 参与创新，参与创优。 三个贴近： 贴近病人，贴近临床，贴近社会。 四个及时： 及时接待，及时评估，及时治疗，时护理。 五个主动： 主动介绍，主动询问，主动帮助，主动征求，主动反馈。 六个心： 热心，爱心，细心，耐心，责任心，同情心。 七个用： 用心记，用脑想，用眼看，用鼻闻，用耳听，用手摸，用嘴问。 八个声： 迎接声，称呼声，解释声，问候声，道歉声，应答声，祝贺声，送行声。 护理安全警示句 一提高： 提高对病人的生理、心理、社会、精神文化等全方位的整体护理水平 二杜绝： 1、杜绝差错及事故 2、杜绝虚假现象 三及时： 1、及时满足患者合理需求 2、及时准确执行医嘱 3、及时与患者家属沟通 四防范： 1、防褥疮 2、防坠床，放跌倒 3、防烫伤 4、防纠纷 五做到： 1、做到对患者要现出爱心 2、做到工作要细心 3、做到解释宣教要耐心 4、做到让患者安心 5、做到使病人家属放心 六保证： 1、保证执行无菌操作规程
2、保证一巾一带、一桌一布 3、保证危重病人床头交接班、保证护送病人做各种检查 5、保证病室卫生整洁 6、注意！保证落实各项护理措施 七主动： 1、主动迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到床旁 2、主动向来护办公的人（家属、本院工作人员、陌生人）打招呼，询问有何事并给予帮助 3、主动了解病人的检查结果，必要时向医生回报 4、主动向医生报告病人病情 5、主动向病人做好各项宣教内容（入院、用药、治疗、护理、饮食、休息、出院指导等） 6、主动向病人及家属征求意见 7、主动护送病人出院 八不准： 1、不准衣帽不整上岗，在工作时间串岗、脱岗及穿护士服去院外 2、不准在工作时间会客、购物、干私活、长时间打私人电话 3、不准在工作时间内将手机设置在有声状态 4、不准电话请假 5、不准在护士站扎堆聊天 6、不准在工作时间谈恋爱、带小孩 7、不准在工作场所内大声喧哗、听音乐 8、不准以任何理由顶撞或态度生硬地对待家属及病人 九个注意： 1、接待新病人注意：微笑相迎、称呼恰当、服务主动、安置周到 2、协助病人进餐注意：征询意见、及时反馈、具体情况、特殊安排 3、为病人服药注意：讲明药理、明确方法、跟踪观察、注意防范 4、为病人输液注意：准备充分、温馨穿刺、确保成功、慎防意外 5、陪送病人做检查注意：提前宣教、周密安排、耐心细致、全程陪伴 6、术前让病人注意：耐心解释、满足需要、减轻压力、接触恐惧 7、与术后病人交谈注意：体贴入微、态度真诚、语言轻柔、护理周到 8、为病人做生活护理注意：语言和蔼、操作轻柔、无微不至、奉献爱心 9、为病人做健康教育注意：深入浅出、因人而异、区别对待、通俗易懂 十个一句： 1、入院时多介绍一句，以减少病人紧张。 2、卫生宣教时多说一句，让病人明白放心。 3、晨晚间护理时多问候一句，让病人感到舒心。 4、操作时多解释一句，以解除病人恐惧。 5、做完治疗后多安慰一句，让病人感到亲切。 6、发药时多嘱咐一句，让病人服药安心。 7、送检时多呵护一句，让病人减轻焦虑。 8、失望消极时多鼓励一句，让病人增加信心。 9、宣教时多重复一句，让病人记得准确。 10、出院时多关照一句，使病人感到温馨。
门诊优质护理服务措施范本（2篇） 篇一 门诊是医院及医护人员面向患者、面向社会的重要窗口。随着医疗技术的发展及人们日益增长的健康需求，门诊疾病诊治量逐年攀升。在大力提倡以人为本、个性化服务的今天，开展优质护理服务、构建和谐医患关系，已经成为重要议题。自2010年国家卫生部大力倡导医护人员优质护理服务后，我院经过2年余的探索与改进，在转变服务理念、提升自身素质、调动群体积极性、推行医护一体化理念等举措上进行了全面的革新，目前已发展成为为门诊患者提供全面的、全程的、专业的、人性化的责任制护理的服务团队。 1转变服务理念，改进服务模式，强化服务目的 以往的护理服务普遍强调护理人员的护理技术，而在某种程度上忽视了人性化服务。在此次门诊优质护理服务中，一个重要的转变措施即是要求护理人员切实开展患者至上、变被动为主动服务、把人性化服务作为护理工作的根本出发点和立足点。为了带给患者更为优质的服务，我院门诊部要求医护人员把过去要求患者怎样做向以患者要求为导向转变，从被动服务向主动服务、从窗口转向全员、从怕投诉向主动征求意见转变，最终实现服务好、质量好、医德好、患者满意、护士满意、医生满意、医院满意、社会满意、政府满意、的三好六满意活动宗旨，为患者提供全程、全面优质护理服务，使患者得到最好的护理服务[1]。 在此项理念开展的过程中，我们紧密围绕护理部的主题质量、安全、效率、服务、创新，为了达到全体护士对于优质护理内涵的充分认识，门诊系统对所有在岗护士进行了优质护理服务合理化建议交流会，让每位护理人员，发表自己的合理化建议，以书面形式认真书写，使全体护士从多角度对于优质护理服务有了更新更深入的认识和理解。增加了护士工作的认同感。同时，为了达到个性化服务的目的，门诊对既定患者实施了分级标准并细化了服务规范、内涵及服务项目，并在门诊公示，增加服务的透明度，明确了护士工作的职
优质护理服务内容 现代护理服务理念 病人第一 病人为中心 沟通从心做起 关爱从细节做起 还你一颗健康的“心” 如何做好优质护理？ 分析需求 丰富的专业知识何娴熟的技能 良好的服务态度及行为 对病人的关爱与沟通 重视病人的良好感觉 及时提供满足其需要的护理 提供健康教育 深化理念 优质护理≠无陪 优质护理≠生活护理 提供生活照顾≠全包 优质护理≠收费 优质护理＝护理的回归+内涵提高+管理改变 ——以病人为中心 需求分析 解决问题：orem自护理论 分析问题：Maslow需要层次理论 行动指南：“心中有病人”、“目中有病人”、“手中有病人”、“健康教育围绕病人” 优质护理服务与传统护理模式有什么不同？ 工作模式不同：这是根本不同点 传统护理 功能制护理，分工作，流水作业式分割式护理 优质护理服务 责任制整体护理，分病人，责任包干制，全程，全面，连续性护理
工作内容不同 传统护理:执行医嘱为主，忽略基础护理，护理服务缩水。 优质护理：全面履行护士职责，把基础护理做细，把专科护理做精 全面履行护士职责：除了执行医嘱要求的各项治疗，护理外，还要求负责病人的吃喝拉撒，解决病人日常生活所需，满足病人的合理要求，站在病人的角度去思考需要我们做什么，有哪些问题需要我们帮助解决。如：早上有没有洗脸？吃没吃早餐？药吃了没有？受伤的肢体能不能自己挪动？帮助病人进行肢体功能的锻炼，需不需要擦洗？昨晚的睡眠怎样？能不能自己翻身？病情进展如何，做了哪些检查？结果是什么....都是优质护理服务的内容。 检验标准不同 传统护理：要求完成各班职责(治疗班，临床班，主班，巡视班) 优质护理：要求对管床患者全面负责，不依赖陪护及患者家属 高品质的护理服务 做了不等于“做了”就行，而是要求“做好”，做细，建立良好的护患关系，让病人满意 如何推动优质护理 1、转变护理工作模式、建立流程管理。 2、提高专业技能，制度专科护理计划，利用晨会时提问巩固理论知识；开展护理查房，对专科疾病的知识全面了解。 3、做好优质护理服务措施。 优质护理服务措施 一、入院护理 1、建立良好的护患关系: 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。 2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5、如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者 住院的陌生感或孤独感。 二、晨间护理
优质护理服务理念分析 发表时间：2014-07-17T17:23:23.047Z 来源：《中外健康文摘》2014年第15期供稿作者：王红梅 [导读] 健康宣教在优质护理服务中，发挥着重要的作用，其中包括特殊检查治疗宣教和健康教育、出院宣教等[2]。 王红梅（辽宁省沈阳市胸科医院辽宁沈阳 110044） 【摘要】随着现代经济不断快速发展，医学模式及健康观念也得到一定的转变，医院以及门诊早已不是护理人员仅限的工作范围，其范围不仅扩展到家庭和集体，而且也扩展到社会。而护理人员的主要任务也亦如此，既帮助患者快速恢复健康，也要通过各种方式使患者学会增进健康。然而，优质护理服务在医院护理服务中，发挥着必不可少的作用，尤其是其中的健康宣教和指导措施，能够提高患者生存质量。本文针对优质服务理念，进行简要分析。 【关键词】优质护理，服务理念，分析 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）15-0221-01 1.前言 在医院文化传播过程中，优质护理服务不仅是重要载体之一，而且也是一种宣传品牌和形象标志，它能够满足患者被尊重、信任等心理需求，同时也能够将患者满意度进行提高。优质服务始终坚持以“患者为中心”作为服务理念，积极提供人性化服务，及时关心、理解、尊重和同情患者，且不可忽视基础护理，从而帮助患者快速恢复健康，提高生存质量[1]。 2.如何提高优质护理服务质量 2.1加强健康宣教 健康宣教在优质护理服务中，发挥着重要的作用，其中包括特殊检查治疗宣教和健康教育、出院宣教等[2]。（1）检查治疗宣教。对于医生所开的检查，大部分患者均尚未真正理解其中的意义及方法，错误的认为其目的是追求经济效益，从而不主动配合检查，有的时候还会出现反感情绪。所以，护理人员必须向这类患者详细讲解检查的重要性和必要性，并主动陪同检查，在医生允许情况下及时向患者和家属反馈检查结果。比如普通的尿便检查，有的患者会认为对其治疗无伤大雅而不予重视，此时，就需要护士微笑前行，告知患者做任何检查都是为了了解其机体生理指标以便指导临床用药。尿液检查，目的是了解肾脏情况；粪便检查是为了掌握胃肠道现状，因为肠道可能会受到药物的影响而产生药源性消化性溃疡等。从而消除顾虑，接受检查。（2）健康教育。对于新入患者，护理人员进行集中入科宣教及健康教育，如介绍医院各项规章制度，医院提供哪些优质服务，并希望患者及家属尽力配合或监督等。此外，护理人员应详细向患者介绍其主治医生、责任护士、病区环境、住院安全知识、相关检查及化验目的、方法及注意事项等。对于住院的患者，健康教育形式更是多种多样，如多媒体讲座、健康手册、宣传栏、宣教卡及发放小册子等；或个别教育、或集体教育，向患者介绍相关疾病的诱发因素、临床症状体征、预后、治疗方法、护理要点、饮食原则等知识，寓教于乐，生动形象，以增强教育效果。（3）出院宣教。在康复期间，护理人员可按照患者病情变化的具体情况，提前对患者实施个性化出院宣教和指导，教会患者学会自我康复训练，并掌握其中的方法和技巧，特别是一些自理能力弱的老年患者，则需要加强家属健康教育，让家属监督和指导患者进行康复训练，从而将患者生活质量进一步提高。 2.2用药指导 在优质护理服务中，除了加强健康宣教，还有用药指导[3]。药物在患者治疗过程中，发挥着必不可少的作用，倘若患者不能正确使用药物，则直接严重影响和威胁其生活质量和生命健康。由此可见，护理人员必须不断学习，将自己的知识面进行扩充，并采用有效的方法进行指导患者正确使用药物，耐心向患者讲解所用药物的识别措施，如药物种类、名称、疗效、不良反应和注意事项等，尽量将知识讲解融入到治疗及护理工作中。尤其是使用抗生素时，某些患者常常存在误区，如按照自己经验服用等，因此，护理人员务必须将不正确使用药物的危害性讲解于患者，同时可列出实例说明，使患者更加了解和掌握药物使用技巧。 2.3心理护理 多数患者由于病情迁延、手术、疼痛或家庭、经济等原因，常常表现出各种不良情绪，如失望、恐惧、焦虑、暴躁、抑郁等，从而影响其预后效果，甚至加重病情，延长病程。因此，要求护士要有高度的责任心和良好的服务态度，全面了解和掌握患者出现不良情绪的原因，并制定有效解决方案，尽量消除患者心理顾虑。一旦发现患者有不良情绪，立即进行有效沟通，如对于手术的患者，可耐心向其介绍手术的目的、方法、配合要点及重要性等，并介绍治愈病例，以帮助患者树立战胜病魔的勇气和信心，从而积极配合治疗，同时鼓励家属主动参与患者心理支持活动中。护理人员实施心理护理时，要注意态度谦和，语速不快不慢，吐字清晰，对于患者提出的疑问，需耐心解答，时刻以家人的方式关心安慰患者使其心理上感受到家的温暖，从而为建立良好护患关系提供有力的保障。 3.结束语 总之，在医院服务中，优质护理是重要组成部分，其中又包括基础护理、心理护理、健康宣教、用药指导等方面，只有充分运用，以患者为中心，以提高生命质量为宗旨，才能帮助患者快速恢复健康，促进健康，保护健康。 参考文献 [1]郭晓琴,王斌全.浅谈护理核心理念“仁术、爱心”[J].全科护理.2009,4(06):23-30. [2]张会芝,卢杰,骆金凯,杨美玲,张进,张洪君.开展优质护理服务转变护理工作模式[J].中国护理管理.2010,6(04):89-90. [3]陆皓,张华,李娟,葛秀洁,向岚.开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志.2010,2(16):45-50.
家庭健康护理 ※实习目的 评估：1.家庭健康护理评估内容 ◆家庭一般资料。 ◆家庭中患病成员的状况。 ◆家庭发展阶段和发展任务。 ◆家庭结构和家庭功能。 ◆家庭与社会的关系。 ◆家庭应对和处理问题(危机)的能力与方法。 ◆家庭的适应能力和解决问题的能力。 2.家庭系统刺激源—优势评估 （1）综合的家庭系统刺激源。 （2）具体的家庭系统刺激源。 （3）家庭系统的优势。 （二）家庭结构图、家庭社会关系标志、社会支持度 1.家庭社会关系标志 2.家庭结构图 3.社会支持度 （三）家庭健康护理评估的注意事项 1．有意识地从家庭成员中获得有价值的资料。 2．正确地分析资料作出判断。 ◆认识家庭的多样性。 ◆避免主观判断。 ◆随时收集资料和修改计划。 ◆充分利用其他医务工作者收集的资料。 家庭健康护理诊断 1.确定家庭健康问题。 2.判断需要护理及援助的项目。 3.分析健康问题之间的关系。 课题：家庭成员生病或发生以外而导致出现健康问题的家庭，进行护理的方法。 护理援助计划：1.建立假设。2.设定援助目标。3.制定具体计划。4.家庭护理假话的实施。案例分析：根据评估收集的资料，对家庭存在的健康问题进行判断，确定需要援助项目。 ※实习内容 【案例一】女儿58岁，是小学教师，去年退休。父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。护理者（女儿）出现腰痛、肩痛和头痛，来社区卫生服务中心。 一．家庭访视的现场观察： 病人（父亲）下肢有部分活动能力，女儿将父亲向轮椅移动时，尽量不让父亲多用力，全部的重力都压在女儿身上。父亲右侧偏瘫，自己能用左手作的事，他也让女儿帮助做。病人的床较低，女儿在为父亲翻身和擦身体时要将腰弯下去做。 访谈得到的资料： 女婿是某公司的经理（59岁），每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。女儿有一个儿子（32岁）在外地工作。他不愿意拖累儿子，孩子想换工作，回到母
优质护理实施方案 护理人文关怀规范化病房试运行方案 为深化“以病人为中心”的服务理念，更好的体现护理专业的核心和精髓-关怀照顾，旨在创建人文关怀规范化病房，总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，制定适合本科特色的实施方案： 一、指导思想：深入贯彻卫生部关于“优质护理服务示范工程”部署及文件精神，配合护理部开展“创建人文关怀规范化病房”活动，将“一切以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通，为患者提供真正人性化的护理服务。 二、工作主题：以“沟通连接你我他，人文服务创最佳”为主题创建优质护理服务品牌。 三、工作目标：1、提高患者依从性 2、创建和谐护患关系 3、创建人文关怀规范化病房 四、优质护理实施措施： （一）提高患者依从性 1、加强治疗指导，阐明药物作用 （1）对老年或耳聋、记忆力差的患者要有耐心，可以与医师沟通，住院期间避免让患者自备口服药物。特殊原因患者自备口服时在药盒上统一规范中文写剂量、频率、服用特殊要求，防止错服或误服。
(2)住院期间责任护士负责向病人宣教用药知识，与医师沟通及时为患者提供出院小结，遵医嘱宣教出院带药，提高病人的服药依从性。 2、注重健康教育 ⑴制作健康教育知识刊板及血糖监测温馨提示牌。 ⑵不定期进行糖尿病看图对话讲课，加强糖尿病专科教育。 ⑶继续开展南院大科的健康教育讲堂。 ⑷发放科室自制的健康宣教手册。 ⑸延续护理：社区义诊。 3、规范服务用语 科室制定各个环节的护士规范用语模板，护理人员规范化的语言会给病人带来很大的安慰，取得病人的信任，能在一定程度上提高病人用药的依从性。 4、调动支持系统 责任护士对分管的慢性病（糖尿病、COPD）患者家属进行慢性病相关知识的培训，告之家属积极的态度、良好的接受能力会影响患者的身心健康，通过提供正确、合理的家庭社会支持，从而提高患者依从性。 （二）创建和谐护患关系 随着现代医学模式的转变，患者和家属维权意识的提高，人们越来越重视良好护患关系的重要作用，良好的护患关系是保证护理工作顺利进行的前提与关键。能减少护患纠纷的发生，对提高护理质量加快患者康复至关重要。 1、热情接待，消除患者顾
优质护理服务理念精选 文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
浅析优质护理服务理念 在当今日趋激烈的市场竞争中 ,服务作为一种竞争手段所得到的重视程度在不断提高。不但医院在竞争中获胜要依靠服务 ,而且护士的就业或提高工作水平也要依靠服务的本领 ,直到实现护理目标。所以优质护理服务是一个比以往更为广泛的概念 ,谁拥有优质的服务 ,拥有精湛的技术 ,拥有良好的素质 ,谁就拥有信誉。 一、优质护理服务的内涵 优质护理服务涉及两个特征:程序特性和个人特性。每个特性对于提供优质服务来说都是至关重要的。程序特性是指提供护理技术质量的方法和程序。个人特性指在与患者打交道时采用怎样的态度、行为和语言技巧 ,所以说工作中仅仅履行职责是不够的 ,必须有合适的方法 ,如一个诊所成功的内在因素就是患者对医师和护士的信任。并由此衍生出极其重要的宣传效果———向熟人推荐。一般来说 ,病人在选择医院时 ,不是单纯通过医师的专业水准来衡量的 ,患者也不可能从专业角度做出正确的评判 ,所以选择医院时一个很重要的因素是考虑医师或护士对自己的态度。如自己是否受到重视 ,自己的忧虑是否得到很好的排解 ,以及医生对病情是否做了详尽的解释等。总之 ,医院里的病人需要的不仅仅是治疗 ,他们还需要被善待。
二、优质护理服务之所以重要的原因 1、服务业的成长提供服务的企业比以往更多了 ,各种经营活动中有一半与服务有关 ,而且仍在继续成长。 2、竞争的加剧。无论是偏僻角落里的一个诊所 ,还是某大型医院 ,都面临着激烈的竞争。医院生存取决于竞争的服务优势。优质服务能为许许多多的医院提供某种竞争优势。 3、优质服务具有经济意义医院生命力的重要因素之一在于病人源源不断 ,这就是说 ,医院不仅要吸引新病人 ,也要保持现有的病人 ,如做好定期回访、随访、普查健康教育等。优质服务有助于实现这个目标。 三、优质护理服务步骤 1、对患者显示积极的态度 ,态度是心灵的表白。这种心灵的表白受感情、思想和行为倾向的影响。一般来说 ,你对别人是什么态度 ,别人对你也是什么态度。首先要注意外表 ,第一印象至关重要 ,因为没有第二印象可言。如与患者交往的任何时候都要求护士的举止端庄文雅、大方 ,这样将永远给病人留下温和、善良、仁爱的“白医天使”的真实形象。 2、注意形体语言表述。体态性语言又称“人体示意语言”,是通过人体的动作、手势、眼神、面部表情等无声的方