卫生管理师职称考试、
卫生事业管理考试必备精要
一、知识要点精要
《卫生事业管理》复习资料
第一章绪论
一、如何正确理解我国卫生事业的根本性质？
我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业
1、卫生事业的本质属性是公益性。
因为健康是人类追求的永恒主题，防病治病、保障健康是卫生活动的基本内容，是满足社会基本
需求、要人人参与、公众受益的基本特征，公益性可以兼容局部福利性、经济性，所以它是基本
属性。卫生事业的公益性质要求国家、单位、个人及全社会共同参与卫生事业的发展。
2、卫生事业的社会属性是福利性。
政府应该承担一定的责任，对卫生事业实行一定的福利政策，保障城乡居民能够享受基本的医疗
卫生保健。这一政策主要体现在：
第一，政府把卫生事业纳入经济和社会发展的总体规划，保证必要的投入，投入主要用于卫生事业简单再生产的补偿和扩大再生产。
第二，建立社会医疗保障制度
第三，政府不设置营利性医疗机构，政府和社会设置的非盈利性医疗机构，执行政府规定的医疗价格不以赢利为目的，保障
第四，保证医疗卫生这一社会性事业的公正性，对公共卫生、预防保健、基本医疗服务、卫生工作重点和弱势群体，老少边穷地区给予政策扶持、优先照顾。
二、卫生事业在经济与社会发展中的地位
1）是人民生活质量改善的重要标志
2）是社会主义现代化建设的重要目标
3）是经济与社会发展的重要保障
4）是社会精神文明建设发展的重要内容
三、卫生事业管理的概念
卫生事业管理是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
四、卫生事业管理的目的
总体目的：为了最大限度地保持和促进人民的健康
独特目的：最大限度地发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。
五、我国的卫生工作方针
1、20世纪50年代卫生工作方针：“面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”四大工作方针
2、新时期的卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。
3、注意：坚持预防为主，是因为地方病、传染病和非传染病的流行都会严重地损害人民群众的健康，并且极大地消耗卫生资源。而预防保健费用低、效果好，是卫生工作能够实现投入少、社会效益高的关键。4
4、卫生工作方针的核心是为社会主义现代化建设服务
六、我国卫生事业取得的成就与面临的挑战（了解）
取得的巨大成就：1）人民健康水平不断提高
2）基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系
3）初步建立了城镇职工医疗保险制度
4）重大传染病防治取得了明显进展
5）妇女儿童卫生保健水平进一步提高
6）药品和医疗器械的生产能力大大提高
挑战:公共卫生体系不健全
应对突发公共卫生事件的机制不完善
医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出
医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应
政府的卫生投入不足
七、卫生事业管理学的定义
卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科，它的任务是研究卫生事业管理的理论和方法；研究与国情相适应的卫生政策；研究与正确相适应的组织管理和工作方法，研究我国及世界各国卫生事业管理经验。卫生事业管理学是保证和推动卫生事业健康发展的学科。
第二章管理理论与管理职能
一、各个管理理论的提出者
科学管理理论——泰勒
一般管理理论——法约尔
古典组织理论——韦伯
人系关系论——梅奥
系统组织理论——巴纳德
战略管理思想——波特
二、现代管理思想的新发展（有时间看看）
第三章卫生管理常用研究方法（熟悉以下几种方法并会判断属于哪一种方法）
一、观察法的种类（注意看书理解）
1、直接观察和间接观察
2、参与是观察和非参与是观察
3、结构是观察和非结构式观察
二、访谈法的种类
1）结构式访谈
是调查者事先准备好调查提纲或问卷,逐项有序地向被调查者提问所需要了解的内容，并且
这种访谈问题多是开放性问题
2）非结构式访谈
一般不事先拟定表格、问卷或定向的标准程序，只制定粗略的调查提纲，是一种访谈者和
被访谈者之间就某些问题自由的交谈
3）全结构式访谈
三、专题小组讨论
专题小组讨论也称焦点小组讨论法，是由一个经过训练的主持人以一种无结构的自然的形式与一个小组的被访问者交谈，主持人负责组织讨论，从而获取对一些有关问题的深入了解，探索队项目有用的，但研究者并不了解的经验、情感和信念等方面的问题。
四、文献分析的类型
第一手文献：有亲身经历某一件事或行为的人所写的资料，如行政部门的报告、计划以及卫生事业单位的日常行为发表等。
第二手文献：是一些利用别人的原始文献进行编写或产生的新的文献资料，如利用调查所得统计资
料分析所撰写的研究报告等。
五、德尔菲法
依据系统的程序，采用匿名发表意见的方式，即专家之间不得相互讨论，不发生横向联系，只能与调查人员发生关系，通过多轮次调查专家对问卷所提问题的看法，经过反复征询、归纳、修改，最后汇总成专家基本一致的看法，作为预测的结果
德尔菲法作为一种主观、定性的方法，不仅可以用于预测领域，而且可以广泛用于各种评价指标体系的建立和具体指标的确定过程。它能发挥专家会议法的优点，即能充分发挥各家的作用，集思广益，准确性高；再者它能把各专家间意见的分歧表达出来，取各家之长，避各家之短。
六、SWOT分析法
1、内容：又称态势分析法，是与研究对象密切相关的各种主要内部优势、劣势、机会和威胁等，其
中S、W是内部因素，O、T是外部因素。可以对研究对象所处的情景进行全面、系统、准确的研
究，从而根据研究结果制定相应的发展战略、计划以及对策等
2、作用：被用于通过对卫生事业自身的既定内在条件进行分析，找出当前的主要问题，遭遇了哪些主
要的挑战，面临着怎样的有利的机遇，为未来的卫生规划及改革提供一定的基础。
七、利益相关者分析法
第四章卫生组织体系
一、卫生行政组织
指那些对卫生事务实施管理的政府组织，通过制定和执行卫生政策、法规等来引导和调控卫生事业的发展
二、卫生服务组织
以保障居民健康为主要目标，直接或间接地向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织，包括各类公共卫生服务机构、营利性和非营利性的医疗服务机构等
三、第三方组织
由非政府部门、职业群体或群众自发组建的非政权性与健康相关的组织。
四、中医药管理组织的建立时间、工作内容。
1986年初，我国组建国家中医管理局，1988年把中药工作由国家医药局分出，交国家中医管理局，建成国家中医药管理局。国家中医药管理局是国务院直属机构（副部级），由卫生部代管
工作内容（主要职能）：继承发扬中医药学、促进中医药事业发展。主管中医药行业发展战略、统筹规划和有关政策的研究。抓好战略、规划、政策导向，做好中医药行业的法制建设，建立和完善监督检查机制。做好中药产、供、销的综合平衡和中医药行业的信息、统计工作。
五、爱国卫生运动组织
是政府的非常设机构，是国家政府与群众团体共同组成的特殊形式的政府组织，办公室设在卫生部中央爱国卫生运动委员会的领导成员是由国家领导人、卫生部主要负责人及其他有关部门负责人共同组成。
六、卫生服务组织包括哪些机构？
1、医疗机构
2、疾病预防控制机构
3、妇幼保健机构
4、健康教育机构
5、卫生信息机构
七、我国城市卫生组织的层级（见书本P75图4-1）
由原来的三级逐渐发展成为社区卫生机构和综合性卫生机构两个层级
八、我国农村卫生服务组织体系的三级结构及其作用
“三级卫生保障网”。县医院、卫生防疫站、幼保健院等单位为中心，乡（镇）卫生院为枢纽，村、组卫生室（所）为基础
县级卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心，承担农村预防保健、基本医疗、基层转
诊、急救以及基层卫生人员的培训及业务指导职责。
乡（镇）卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。
村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。
九、卫生第三方组织的定义
卫生第三方组织是相对于卫生行政组织和卫生服务组织以外的，由各种非政府部门以及广大群众自发组建的非政权性质的社会团体。
十、目前我国卫生组织中存在的问题
1、组织体系布局不合理导致服务可及性较差
2、组织体系中的条块分割导致管理困难
3、市场机制对多元组织结构的影响
4、政府职能的缺位和不统一导致组织功能的不确定
十一、组织变革应遵循的原则
1、明确政府职能，落实政府责任
2、建设四项基本卫生制度，增加卫生服务可及性
3、健全城乡医疗卫生服务体系，合理利用卫生资源
4、鼓励社会力量参与卫生领域
十二、建设四项基本卫生制度，增加卫生服务可及性的内容
1、建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，使城乡群众公平享有疾病预防控制、妇女儿童保健和早
期诊断治疗但呢个公共卫生和基本医疗服务。
2、建立覆盖城乡居民的不同形式的医疗保险制度
3、建立国家基本药物制度
4、建立科学规范的公益性医院管理制度。
第五章健康保险制度
一、医疗保险制度的概念
国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总称
三、医疗保障制度的分类
1、基本医疗保险
2、补充医疗保障制度
3、商业性医疗保险
4、医疗救助
5、农村医疗保障
四、健康保障制度的基本模式（各模式的定义、特征、存在问题及代表国家）
五、新型职工基本医疗保险制度的基本框架及存在的问题
1、基本框架：以“基本水平、广泛覆盖、双方负担、统账结合”为基本原则；建立新的筹资机制，
医疗保险费用由用人单位和职工共同负担；建立统筹基金和个人账户相结合的管理模式；合理确定基本医疗保险统筹范围，加强基金管理和监督机制；强化医疗服务管理，提高质量和水平；妥善解决特殊人员的医疗待遇
2、存在的问题
基本医疗保险覆盖范围仍然较低
保障水平与职工实际医疗消费需求仍存在差距
医疗保障体系仍比较单一
基金管理和监督工作仍需完善
卫生投入不足
医疗保障立法滞后
六、新型农村合作医疗制度的定义、原则及存在的问题
1、定义
2、原则：合作医疗保险采用多方筹资，分级核算，本着“以收定支，收支平衡，略有节余”的原则
3、暴露的问题
①政府对农村卫生投入的政策资源和财政资源均严重不足；自上而下的公共决策机制农民缺乏
利益表达途径；中央政府与地方政府之间、政府各职能部门之间的利益存在冲突
②筹资难度大，资金不易到位
③保障水平低，有限的政府投入和农民的收入水平与迅速增长的医疗需求之间存在较大的差距
七、医疗照顾计划的定义
医疗照顾计划提供的项目以急性病的医疗保健为主，包括短期住院服务、熟练护理单位提供的
保健、家庭健康服务等，保障对象是65岁以上的老年人。
八、医疗补助计划的定义
是针对穷人的医疗保险计划，家庭收入低于贫困线者可以享受（贫困线的具体标准各州规定不
一）。
第六章卫生政策分析
一、公共政策
社会公共权威部门为了实现和维护公共利益所制定的行动方案或行为规范
三、政策要素
主体、客体、价值、内容、形式
四、政策作用的两个基本规律
1、政策损益补偿规律
2、政策效力递减规律
五、政策制定的过程
1、明确目标
2、提出备选方案
3、选定方案
4、方案的可行性论证
5、方案的合法采纳
六、政策执行的影响因素
1、政策方案
2、目标群体
3、政策执行主体
4、政策环境
七、政策评估的分类
1、内部评估和外部评估
2、正式评估和非正式评估
3、预评估、执行评估和后评估
八、政策评估的标准
生产力标准、效益标准、效率标准、公平性标准、政策回应度标准
九、政策评估的方法
1、前后对比法
2、专家评价法
3、政策对象评价法
4、自评法
十、卫生政策的终结方式及终结障碍
方式有：废止、合并、分解、缩减、替代
障碍有1、相关者的抵触心理
2、行政机关的联盟
3、利益集团的阻碍
4、法律程序上的复杂性
5、社会舆论的压力
6、高昂的成本
十一、卫生政策的定义
政府为了保障人们健康而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社会组字的目标、行为指南、策略与措施的总和。属于公共政策。
十二、政策的分类（会判断某种情况属于哪一类）
1、按层次分类，总政策、基本政策、具体政策
2、按政策制定主体分类，政党的政策、政府的政策、其他社会组织的政策
3、按照政策的范围分类，全局性政策和局部性政策
第七章卫生服务规划工作
一、卫生服务规划工作的定义
规划者评价特定地理区域内或特定人群的健康需要，确定如何通过分配现存或预期可控资源，以一种最有效的方式去满足这些健康需要的一个过程。简而言之是为了达到特定目的或目标而建立一整套有效分配资源的综合协调机制的过程
二、卫生服务规划工作的步骤
1）背景分析
2）拟订目标
3）修正目标
4）制定战略
5）实施战略
6）监测评估
三、卫生服务需要的定义及其影响因素
定义：卫生服务需求是依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，以及个人为认识到的需要。
影响因素：
1、人口数量
2、人口组成
3、医疗质量
4、预防保健
5、文化教育
6、气候地理条件
7、居住地点和条件
8、婚姻
9、行为心理因素
四、卫生服务需求的定义及其影响因素
定义：卫生服务需求是指在某一特定市场、在一定时间内、在各种可能的价格水平下所有消费者将购买的某种卫生服务的数量，它是个人需求的总和。
影响因素
1、一般的经济学因素
2、健康状况
3、供给状况
4、医疗保健制度
5、时间
6、供给者的双重身份
五、卫生服务供给的定义及其影响因素
定义：卫生服务供给是指卫生服务的提供者在一定时间内、一定价格水平下，愿意并且能够提供的商品或服务的数量。
影响因素
1、社会经济水平
2、卫生服务价格
3、卫生服务成本
4、卫生服务需求水平
5、卫生资源
6、卫生服务技术水平
六、战略的分类（会判断某一情况属于哪个战略）
1、稳定性战略
2、增长型战略
3、收缩型战略
七、时间进度——甘特图（P136）
八、卫生服务规划的评价（会判断某一情况属于哪个评价）
1）适合程度评价
2）足够程度评价
3）进度评价
4）效率评价
5）效果评价
6）效益评价
7）影响评价
九、区域卫生规划的概念、周期、特点
概念：是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。
区域卫生规划的周期通常为5年
特点
1）针对特定区域
2）核心是优化配置卫生资源
3）涉及社会各个部门
4）从战略角度研究卫生问题
十、开展区域卫生服务规划工作的目标和基本原则
目标是构建与国民经济和社会发展水平相适应，有效、经济、公平的卫生服务体系和管理体制，改善和提高卫生综合服务能力和资源利用效率。
基本原则：
1、要从国情出发，与区域内国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需求相协调
2、要优先发展和保证基本卫生服务，大力推进社区卫生服务。
3、要符合成本效益，提倡资源共享，提高服务质量和效率。
4、要加快卫生管理体制和运行机制改革，对区域内所有卫生资源实行全行业管理。
5、要解放思想，实事求是，因地制宜，敢于冲破现有的条条框框的束缚，边规划，边调整。
第八章卫生服务营销
一、卫生服务营销的定义
卫生服务营销是指卫生服务人员和服务组织通过创造，同服务对象交换有价值的卫生服务产品（包括服务和有形物品），以满足人们健康需求和欲望，同时满足卫生服务组织的目标和需要的一种社会活动和管理过程。
二、卫生服务产品的特征（会判断某一情况属于哪个特征）
①无形性
②服务与消费同时性
③不可储存性
④差异性
三、卫生服务营销组合的七要素
产品、价格、地点或渠道、促销、人员、有形展示和过程
四、服务操作体系的特点
1、服务质量与时间有关
2、服务质量与地点有关
3、服务对象必须到服务场所参与服务过程
五、卫生服务营销体系的组成
1、卫生服务人员
2、卫生服务设施和服务设备
3、非人员沟通
4、其他人员
六、卫生服务接受者对服务感知的因素
主要包括卫生服务接受者对服务的期望，服务接触，服务人员、服务过程和有形证据，服务机构的形象，服务定价等。其中服务接触对卫生服务接受者的服务感知的影响最直接也是最重要的
七、卫生服务社会营销的特征
1、产品特征
2、营销目的方面的特征
3、消费者需求方面的特征
4、竞争方面的特征
5、营销主体方面的特征
6、社会营销的难度大于商业营销
八、目标市场的选择
1、无差异营销
2、差异营销
3、集中营销
第九章卫生服务质量管理
一、质量的分类
按照质量的可观察性或评价的难易程度，可将产品或服务的质量分为搜寻质量、体验质量和信誉质量
二、质量管理发展历史的四个阶段
1、传统质量管理阶段
2、质量检验管理阶段
3、统计质量管理阶段
4、现代质量管理阶段
三、了解ISO9000质量管理体系（见书P169）
四、全面质量管理的定义
一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会收益而达到长期成功的管理途径。
五、全面质量管理的特点
要求做到“三全一多”即全方位的质量管理、全过程的质量管理、全员参加的质量管理和采用多种多样的方法实施质量管理。
六、PDCA循环（知道）
计划、执行/实施、检查、处理
七、卫生服务质量管理模式
1、服务过程导向的管理模式
2、客户需求导向的管理模式
3、供求互动导向的管理模式
4、整体质量管理模式
八、顾客感觉中的服务质量的决定因素
1、可靠指为客户提供正确、可靠的服务
2、敏感指服务人员有意愿帮助顾客，并根据顾客要求灵活提供相应服务
3、能力指服务人员具备必要的知识和能力
4、礼貌指服务人员有礼貌、尊重顾客、为顾客着想、热情友好
5、方便指顾客容易接触服务人员，容易到达服务地点，容易接受服务
6、沟通指使用顾客容易理解的语言来提供信息，认真听取顾客的意见
7、安全指顾客的人身和财产安全必须得到保证
8、移情指服务人呢一设身处地地为顾客着想、照顾顾客需要、对顾客关心
9、证据指服务环境和服务过程中的各种有形证据
九、整体卫生服务质量管理模式强调全面而系统地分析卫生服务质量的影响因素及其相互关系，需要人们
充分认识：
1、卫生服务机构为感情密集型机构
2、卫生服务是在开放式服务操作体系中为顾客服务的
3、卫生服务的顾客必须参与服务提供过程
4、卫生服务的提供与消费过程同时发生
5、信息沟通是卫生服务质量的重要影响因素
6、关系质量是服务整体质量的重要组成部分
7、卫生服务质量受可控和不可控因素影响
十、卫生服务质量缺陷（会判断某一情况属于哪个缺陷）
1）缺陷一：管理人员对顾客期望的理解存在差异。主要是由于管理人员缺乏必要的知识，不能深入理解需求等引起的
①在市场调查和市场需求分析工作中，管理人员由于采用的方法或技术不合适，使得收集的信息不准确
②管理人员对所收集到的有关的信息作出错误的解释
③管理人员根本未进行任何形式的市场需求调查
④服务人员与管理人员沟通不良，未向管理人员反映顾客的期望
⑤机构中管理层次过多，服务人员无法向高层管理人员反映顾客的期望，或者各个管理层次对服务人员收集的信息作出错误的解释或传递不完整的信息
2）缺陷二：管理人员确定的质量标准与管理人员对顾客期望的理解之间存在差异
①服务机构在其服务质量设计方面的失误或设计程序不完善
②服务质量设计工作管理不善
③机构无明确的有关质量管理的目标
④高层领导对服务质量的设计工作重视不够。
3）缺陷三：管理人员确定的服务质量标准与服务人员实际提高的服务质量之间存在差异
①管理人员制定的服务质量标准过于复杂或僵化
②服务人员不愿接受管理人员所制定的标准
③服务质量标准与目前的职业文化不适应
④管理人员对服务操作工作管理不善
⑤管理人员未做好内部营销工作，没有将营销职能转移到每一位员工
⑥设备/管理系统落后，不能适应优质服务的需要
4）缺陷四：服务人员实际提供的服务与机构在营销活动中宣传的服务质量之间存在差异
①在制定市场沟通计划时，管理人员对本机构服务能力考虑不足
②管理人员未做好营销协调工作
③在市场沟通时，只介绍服务质量标准，但实际上在具体运作时却未执行
④有意夸大宣传或过多许诺，以吸引顾客
5）缺陷五：顾客感觉中的服务质量或实际经历的质量与顾客期望的质量不同。这种缺陷是以上四类缺陷所致的。
十一、风险管理的基本观点
1、一般的观点
2、系统的观点
3、专题的观点
十二、在卫生服务中基层医生容易发生的七个方面的问题
1）诊断错误
2）产科医疗不当
3）骨折和创伤处理不当
4）未及时会诊
5）药物适用不当
6）手术操作不当
7）未达到知情同意
十三、风险管理的基本要素（4C）
同情、交流、能力、表格化
第十章卫生人力资源管理
一、卫生人力资源的概念
二、战略性人力资源管理思想的主要观点
1、人力资源管理工作需要紧密结合组织的战略目标和组织愿景
2、人力资源管理工作需要紧密结合业务需求，并在业务流程重组和可持续改进中积极扮演事业伙伴的角色
3、人力资源管理工作需要统筹满足多方面利益相关者的利益
4、人力资源管理工作坚持发展导向
三、聘用管理的含义及基本原则
含义：聘用管理是指组织依据一定的职务标准，按照规定的程序，在任职者自愿的基础上，选择合适的任职者来从事相关的工作，履行相关职务上的职责，完成相应的任务，同时，依据相应的法律政策和组织内部的章程，给予该任职者相应的权力和其他履行职责所必需的资源和条件，并给予相应的报酬的系统过程。
原则： 1）基于能力—忠诚—绩效的聘任原则
2）公开、公平、公正的工作原则
3）科学、客观、规范、效率的原则
4）具体问题具体分析的原则
第十一章卫生信息系统管理
一、现行卫生信息系统的问题
1）收集的信息不是所需数据
2）数据质量差
3）数据收集方法之间整合不足
4）缺乏及时的报告和反馈
5）信息利用差
二、卫生机构数据收集
1）常规数据报告：由卫生机构内工作人员在完成日常卫生保健服务的同时进行收集数据。以常规卫生机构为基础的数据收集是为保健对象和卫生保健管理、监控资源使用和卫生服务以及疾病监测来收集数据的最典型方式。
2）哨点报告：是通过一定数量的卫生机构工作人员接受专门训练和监督来收集和报告一系列通常较为复杂的疾病或行动的数据。因此产生的信息更加完整、更加精确。当卫生机构在偏远农村地区，而且缺乏足够的受训人员以及诊断设备来准确诊断监测疾病的时候，这种报告尤其适用于疾病监测。
缺点：所收集的数据质量不高；卫生保健提供者太多的时间都花费在收集数据上。它们分属与不同的项目数据收集系统。
第十四章初级卫生保健管理
一、全面理解初级卫生保健的含义
1、初级卫生保健的服务对象是全体居民，它使卫生保健服务最大限度地深入到人们工作和生活的场
所。
2、初级卫生保健的方法是经过实践检验的、有科学依据的、其费用个人和政府支付得起的方法与技
术。
3、初级卫生保健的承担者除了卫生部门外，还包括政府和各有关部门，并且通过个人、家庭和社区
的广泛参与才能实现。
4、初级卫生保健工作的重点是预防疾病，增进健康，控制和消灭一切危害人民健康的各种因素
5、开展初级卫生保健的目的是使全体人民公平地获得基本的卫生保健服务，从而促使全体社会成员
达到与社会经济发展水平相适应的最高可能的健康水平。
二、WHO对初级卫生保健含义的补充
1、初级卫生保健实施促进整个卫生事业（包括卫生系统内各个层次和机构）发生新的变革，
使卫生资源的开发和利用都面向人人享有卫生保健的总目标。
2、初级卫生保健并非仅指个人和社区与卫生系统接触的第一级卫生服务，而是包含从第一级
接触开始的一切级别的医疗预防保健服务。
3、实施卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”目标的基本途径，这一策略并非只限于
农村，还包括城市。
4、初级卫生保健不仅适用于发展中国家，还同样适用于发达国家
5、初级卫生保健的八项内容是开展卫生保健最低限的基本活动，但决不仅限于这些活动。
6、初级卫生保健并非是低水平的卫生保健服务，它旨在公平的分配和使用有限的资源，把卫
生资源的投入转向解决大多数人的基本卫生问题上。
7、初级卫生保健策略强调成本投入的效果和效率，而不仅仅是低成本，即最大限度地利用有
限的卫生资源，为广大人民群众提供尽可能好的卫生服务，以达到尽可能高的健康水平。
三、初级卫生保健策略的原则
1、社会公正原则
2、社区与群众参与原则
3、部门协同原则
4、成本效果和效率原则
这四项原则的提出是初级卫生保健哲学思想的核心的重要体现。
四、初级卫生保健的具体内容
1、对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的宣传教育；
2、增进必要的营养和供应充足的安全饮用水；
3、提供基本的清洁卫生环境；
4、开展妇幼保健工作，包括计划生育；
5、对主要传染病的预防接种；
6、对地方病的预防和控制；
7、常见病和外伤的合理治疗
8、提供基本药物。
第十五章社区卫生服务管理
一、社区卫生服务的对象
以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点
二、社区卫生服务特征
1、基层医疗保障
2、人格化照顾
3、综合性照顾
4、持续性服务
5、协调性服务
6、可及性服务
7、以家庭为服务单位
8、以社区为基础的服务
9、以健康为中心的服务
10、预防为主
11、团体合作的工作方式
三、我国发展社区卫生服务的意义
1、有利于优化配置卫生资源
2、有利于卫生事业适应社会需求
3、有利于坚持“预防为主”的积极战略
4、有利于抑制医药费用的不合理增长
5、有利于实现“人人是现象有卫生保健”的目标
6、有利于加强医德医风建设
7、有利于促进社会稳定
8、有利于医学模式的转变
四、关于社区卫生服务机构
社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性，不以营利为目的。个社区卫生服务机构应该以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。
五、社区卫生服务的内容
1）健康教育
2）社区医疗
3）社区预防
4）社区康复
5）社区保健
6）社区计划生育服务
六、社区卫生服务体系建设应加强的工作
1）坚持公益性质，完善社区卫生服务功能
2）坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全社区卫生服务网络
3）建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系
4）加强社区卫生服务队伍建设
5）完善社区卫生服务运行机制
6）加强社区卫生服务的监督管理
7）发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用
第十六章医政管理
一、医政管理的概念及其管理内容
概念：医政管理是指政府卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗卫生专业技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。
管理内容：
1、对各级各类医疗机构的管理
2、对各类医疗卫生专业技术人员的管理；
3、对各项医疗工作的管理；
4、对与医疗相关的各种卫生组织及其活动的行政管理。
二、医政管理的性质
国家对医疗卫生工作的政务管理，由此决定了医政管理工作具有法律强制性、社会公益性、职业人道性和时效性等基本属性
三、医政管理的基本原则
1）与经济和社会发展协调的原则
2）正确处理社会效益和经济效益关系的原则
3）公平性的原则
4）可及性的原则
5）分级原则
6）中西医并重原则
7）整体效益原则
四、医疗机构分级管理（见书本P315）
五、对医疗机构实施准入管理的重点
1、医疗机构设计审批制度
2、医疗机构等级制度
3、医疗机构分级管理
六、医疗卫生技术准入的审查要点
四个方面：是否有效、是否安全、是否更先进、是否费用更低廉的方法
第十七章疾病控制管理
以高血压为例，说明在慢性病防治中的社区干预（参考书本P351，言之有理即可）
1）干预
（1）公共信息：
让大众知晓高盐饮食和肥胖是高血压的主要危险因素，正常人需每年量一次血压
高血压病人需终身治疗
高血压的非药物治疗包括：
①盐摄入量少于5克/天
②饮酒量少于1两/日（白酒）
③控制体重在理想值内
④经常中等量的有氧运动
⑤对其他心血管病的危险因素要更加积极地干预
（2）政策
①建立首诊病人测血压制度
②医院内建立健康促进科室，为病人讲高血压防治课
③在社区卫生服务时为居民测量血压并登记
④家庭保健服务包括量血压
⑤定期为职工测量血压
⑥对高血压病人进行随访，治疗和评价
2）干预评价
过程评价：干预目标的完成情况；干预人群覆盖情况及人群对干预活动的态度及满意度；干预计划进展情况及干预活动的可行性
效果评价：近期效果评价；远期效果评价
第十八章妇幼卫生管理
妇幼卫生工作的内容（注意看书）
1、妇女保健
2、儿童保健
3、婚前保健
4、生殖保健
5、健康教育和健康促进
第十九章药械监督与管理
一、关于GMP
GMP全称是《药品生产质量管理规范》
GMP是在药品生产全过程中，用科学、合理、规范化的条件和方法来保证生产优良药品的一套系统的、科学的管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则。
二、药品经营企业管理（见书本P389）
三、国家基本药物制度及遴选国家基本药物的原则
临床必需、安全有效、价格合理、使用方便
第二十章中医药管理
一、中医药工作的成绩与问题
成绩：
1、中医医疗机构得到快速发展，服务不断扩大
2、中医药人才培养实现现代化教育，队伍素质不断提高
3、中医药科技学术事业发展迅速，科研成果不断涌现
4、中医药法制化建设取得突破性进展，中医药的发展已进入法制化、规范化的轨道
5、中医药国际交流和合作更加频繁，中医药的国际地位明显提升
6、中药产业迅速发展，对经济的贡献不断加大
主要问题
1、中医药资源总量不足与利用不充分同时存在，城乡差距大，地区之间不平衡
2、中医药特色优势尚未得到充分发挥，学术水平、临床疗效、创新能力、人才素质有待进一步提高
3、中医药的管理理念需进一步转变，监督体制需不断健全，中医医疗服务监督有待加强。
二、要把党的中医药工作方针落到实处，必须处理好发展中医药事业若干带有全局性的重大关系。
1、继承和发扬的关系
2、中医药机构的生存发展与坚持中国特色优势的关系
3、城乡中医药发展的关系
4、卫生事业与中医药事业的关系
5、数量模型与质量效益的关系
6、经济效益与社会效益的关系
第二十二章卫生改革与发展
一、卫生部门改革的定义（熟悉书本P439最后两段话的描述）
卫生部门改革是为改善卫生系统绩效而进行的有目的、可持续的、战略性的变革，旨在促成长期和永久性变化的过程，而不是随意、临时或紧急行动。
二、推进卫生改革的动力
1、人们对卫生保健的期望值提高、需求增加
2、卫生保健费用增长
3、支付能力有限
4、对传统体制的怀疑论
5、卫生服务体系的官僚化
6、卫生服务的公平与效率问题
7、对行医行为的新认识
三、卫生改革的目标
核心目标
1、改善人民健康
2、提供经济风险保护
3、提高公众满意度
具体目标
1、通过改革卫生服务的数量、结构和质量，提高卫生系统的运行效率
2、有效和均等地为卫生服务融资
3、改进资源配置，将卫生开支重点的由特殊服务转向疾病预防和鼓励采取健康的生活方式，确保普
遍能够享受基本的医疗卫生服务，从而提高整个卫生系统的成本效益。
4、保证享受卫生服务的机会均等，使弱势群体有机会获得基本卫生服务，缩小健康方面的差距
5、改革卫生服务的付费机制
6、提高卫生系统对社区和人群服务需求的反应性，提高卫生服务的满意度，形成由需求所带动的服
务提供体制。
四、卫生改革的步骤
1、确定问题；分析问题产生的原因；政策开支；做出了政治抉择；实施改革；评价改革效果
二、习题精要（带答案）
一、选择题(每小题1分，共15分)
1．“事先决定做什么，如何做，在哪儿做，什么时候做和由谁做”所体现的是管理的哪个基
本职能?( )
A汁划工作 B组织工作
C协调工作 D控制工作
2．社区卫生服务是以( )为导向的挂层-卫生服务‘
A健康 B病人C需求 D利用
3.下列哪个指标不属于卫生服务需要量指标。( )
A两周患病率 B两周卧床率C慢性病患病率 D住院率
4．公共政策有一个发生、发展的过程．这是公共政策的( )
A层次性 B阶段性C稳定性 D普遍性
5.单位或者个人设置医疗机构，必须经( )卫生行政部门审查批准，并取得设置医疗机构批准书。方可向有关部门办理其他手续。
A区级以上地方人民政府 B．县级以上地方人民政府
C市级以上地方人民政府 D．省级以上地方人民政府
G．作为组织生存发展的灵魂是( )
A组织的技术问题 B组织的管理者问题
C组织的目标价值问题 D组织的社会心理问题
7．医学信息工作的质量标准是( )
A．广、快、真、准 B. 广、快、真、精C. 广、快、精、准 D。广、真、精、准
8.专家定义的需求是( )
A标准需求 B表达需求 c相对需求认识到的需求
9.卫生声人力需求量预测方法之一卫生需要法是建立在( )基础上确定卫生服务的需要量。A专家意见 B人群生物学基础 C人群社会学基础 D人群牛物学基础和专家意见
lo．问题的严重性评价是属于( )
A适宜度评价 B恰当性评价c进度评价 D结果评价
11.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故是( )
A一级医疗事故 B二级医疗事故C三级医疗事故 D四级医疗事故
12，1996年我国开始实行的“三网台一”是指( )
A出生缺陷监测、孕产妇死亡检测和同产儿死亡监测
B出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和新生儿死亡监测
c出生缺陷检测、孕产妇死亡监测和婴儿死亡监测
D出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和5岁以下儿童死亡监测
13、下面哪句话正确?( )
A卫生服务利用直接反映卫生系统对人群健康状况的影响
B卫生服务利用间接描述卫生系统为人群提供卫生服务的数量
C卫生服务利用间接反映卫生系统通过卫生服务刘居民健康状况的影响
D卫生服务利用直接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响
14、社区卫生服务的特点是（）
A以专家为基础的服务 B以保健为基础的服务
C以医疗为基础的服务 D以摄取为基础的服务
15、管理活动中，最重要、起主导和决定作用的要素是（）
A财 B人 C时间 D信息
四、简答题(每题6分，共30分)
1．当前我国农村卫生工作的重点是什么？
2。简述卫生行政组织设置的原则。
3.影响卫生服务需要的因素有哪些，
4.简述卫生人力资源的特点。
5.我国妇幼卫生工作的方针是什么？
五、论述题(每题10分，共20分)
1．结合自己的工作实际，根据汁划的制订程序。编写一份计划书。
2．公共卫生服务与医疗服务有何区别？
中央广播电视大学2003—2004学年度第一学期“开放本科”期末考试
公共卫生专业卫生事业管理试题答案及评分标准
(供参考)
2004年1月
一、名词解释(每题3分，共15分)
1．卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方而所采取措施的综合。
2．进度评价是在项㈠汁划实施后到总结评价之前进行。对汁划的实施进度与过程进行监控与控制，评价的核心内柞是检查项目计划干预措施的实施与落实情况．对覆盖率及其质量进行测量。(3分)
3．卫生服务需要是依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的
对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，
以及个人未认识到的需要。(3分)
4．卫生信息系统是信息系统的一种，是对卫生部门的信息进行采集、处理、存储、管理、检
索和传输，并为有关卫生工作片提供有价值的信息，为卫生事业管理和发展提供服务的系统。5．医疗事故是指医疗机构及共医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，山于过失造成患者人身损害的事故。(3分)
二、填空题(每空1分，共20分)
1．公共政策主体公共政策客体公共政策资源公共政策日标公共政策形式
2．比较确定价值
3．组织机构人员相应的法规制度数据统计指标数据处理工具—计算机
4．救死扶伤防病治病为公民的健康服务
5.健康人群亚健康人群重点保护人群高危人群病人
四、简答题(每题6分，共30分)
1.当前我国农村卫生工作的重点是：(1)全面落实农村初级卫生保健丁作；2)改革卫生
管理体制；3)健全卫生服务网络：（4）推进乡镇卫生院改革；(5)提高卫生技术人员的素质；（6）加强药品供应与使用的管理；(7)实行多种形式的农民健康保障办法；(S)重视做好贫困地
区和少数民族地区的卫生工作。(6分．每小项1分，答出6项满分)
2.卫生行政组织设置的原则是：（1）法制化原则。卫生行政组织是行使国家有关行政权力的主体，它设立、撒消或合并，必须依法进行。(2)完整统—的原则，行使国家卫生行政事务的卫生行政组织系统。必须结构合理功能完整，上下统—，才能承担国家卫生行政管理任
务；（3）精于合理的原则。是指卫生行政机关内部机构设置的数量与规模要精干。（4）职、责、权敢的啄则。责任是设置行政机构的依据之一，也是行政机构运行的核心问题；权限则是承担责任履行责任的前提与基础条件；责权分离必然导致责权落空。(5)管理宽度与层次优化原则，根据管理宽度要适当。管理层次要简化的原则，通过恰当地确定管理宽度和授权，使卫生行政组织的纵向层次尽量减少。行政间距尽量缩短。(6)协调—致的原则，即要求卫生行政内部机构之间的分工与合作。(?)服务性的原则．现代行政管理的本质，就是一种社会服务性的事业。为人民服务应是行政机关的最高原则。(8)民主化的原则。卫生行政机构的设置与管理。必须充分民主化。管理民主化是科学的前提。 (6分，每小项1分，答出6项满分)
3.影响卫士服务需要的因素有：人口数量和组成：医疗质量；预防保健工作；文化教育；气候地理条件；居住地点和条件；婚姻、行为心理因素。<6分：每小项o．75分)
4.卫生人力资源是保障人民健康。进行社会生产最基本最重要的资源，与其他卫生资源和比较，它具有如下特点：能动性：两重性；时效性；再生性；社会性：培养周期长；是有情感有思维的资源：其组合是复杂的和不断变化的：足知识密集型资源，其培养和管理是个复杂的过程；（6分，每小项0.75分。答出9项中的8项得满分)
5. 我国妇幼卫生：工作的方针是以保健为十心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层利预防为主。(6分)
五、论述题(每题1-0分，共20分)
1．结合自己的工作实际，根据计划的制订程序，编写一份计划书。
答案要点：根据计划的编写程序及要求对每一步骤进行分析，结合所要编写的计划写出具体的内容。形式如下：(1)形势分析(编写计划的形势分析)；(2)确定目标和指标(编写计划的目标和指标)；(3)制订策略和方案(什么样的策略或原则)；(4)确定实施具体措施(编写计划的实施措施)；(5)监督和评价(监督和评价的方案，如用什么指标、方法、时间)；(6)编制活动预算(所写计划的预算，应包括人、财、物)；(7)确定活动日程表(用文字或图表都可以)。(10分)
一、单项选择题（本大题共20题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1、从“泰罗制”开始，到第二次世界大战结束为止的这一管理活动阶段是【】
A、传统管理阶段
B、管理思想形成阶段
C、现代管理阶段
D、科学管理阶段
2、学习卫生管理学的方法有【】
A、实事求是的方法
B、结合我国国情出发
C、借鉴西方管理经验的方法
D、社会医学的方法
3、应用对象是中、短期需要预测，这类方法是【】
A直观型预测法B、时间序列预测法C、计量模型预测法D、系统分析预测法
4、单纯外推法属于【】
A直观型预测法B、计量模型预测法C、时间序列预测法D、中短期需求预测法
5、把计划分为全面计划和专项计划的分类依据是【】
A、管理职能角度
B、作用范围
C、表现形式
D、目的
6、组织结构的层次划分过程中应注意的原则是【】
A、授权原理
B、分工原理
C、管理宽度原理
D、统一原理
7、管理层次多，管理宽度小的结构是【】
A、扁平结构
B、立体结构
C、直式结构
D、组织树结构
8、以下是群众性卫生组织的是【】
A、中国红十字会
B、卫生防疫机构
C、市卫生局
D、医疗机构
9、卫生管理人员考评中，评价结果客观性较强、可信度大的方式是【】
A、同级考评
B、上级考评
C、下级考评
D、自我考评
10、提出互相对立的X理论和Y理论的是【】
A、泰罗
B、麦格雷戈
C、马斯洛
D、梅奥
11、控制工作最基本的目的是【】
A、保证原有目标的实现
B、有所创新
C、防止问题的发生
D、打破现状
12、通用性差，实用性强，费用适中的HIS建设的软件开发方式是【】
A、合作开发
B、委托开发
C、自行开发
D、购买
13、用人单位缴纳职工医疗包厢金比例，一般约是职工工资总额的【】
A、2%
B、5%
C、6%
D、10%
14、反应疾病严重程度的指标是【】
A两周卧床率B、人均住院天数C、两周就诊率D、住院率
15、造成患者明显人身损害的其他后果的，属于【】
A、一级医疗事故
B、二级医疗事故
C、三级医疗事故
D、四级医疗事故
16、麻醉药品管理办法规定，麻醉药品每张处方连续使用不得超过【】
A、1日
B、3日
C、5日
D、7日
17、属于法定乙类传染病的是【】
A、霍乱
B、艾滋病
C、血吸虫病
D、麻风病
18、开展初级卫生保健的原则是【】
A、综合布局
B、全员参加
C、合理途径
D、适宜技术
19、一般来说，二级医院应解决的社区健康问题的比例为【】
A、5%-10%
B、15%-20%
C、60%-80%
D、70%-90%
20、在我国，具有省、市先进水平，并接近或赶上国内先进水平，对医药卫生发展有一定意义或在实际应用中有较好效果者，评为医学科技【】
A、一级成果
B、二级成果
C、三级成果
D、四级成果
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至21、系统管理学派认为管理系统应具有一些特征，来指导管理工作的进行，这些特征有【】
A、前馈性
B、互动性
C、开放性
D、互依性
E、代谢性
22、卫生计划按层次划分，可分为【】
A、指令性计划
B、中央计划
C、指导性计划
D、地方计划
E、中期计划
23、沟通的原则是【】
A、完整性原则
B、明确性原则
C、统一性原则
D、及时性原则
E、合理利用非正式组织原则
24、反映卫生服务利用的指标是【】
A、两周卧床率
B、两周就诊率
C、两周住院率
D、慢性病患病率
E、两周患病率
25、我国爱国卫生工作的基本方针是【】
A、讲究卫生
B、减少疾病
C、动员起来
D、群众动手
E、科学治理
三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。
26、卫生事业管理的核心是——
27、一般来讲，定性预测适用于——预测
28、用图形的方式，来表示组织内的职权关系和主要职能，称为——
29、领导集体的智能结构式指在领导集体中——的比例构成
30、金卫工程包括三方面内容：国家卫生信息系统、网络系统、——
31、医疗保险基金的基本结构可分为两部分：——和个人医疗账户基金。
32、卫生人力资源研究主要研究卫生人员的数量、结构和——
33、我国实行医疗机构——管理机制
34、发展中医药事业的重要指导思想是——
35、医学技术鉴定实行——制度
四、名词解释（本大题5小题，每小题3分，共15分）
36、目标
37、组织结构
38、前馈控制
39、医疗事业管理
40、社区
五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）
41、卫生监督的性质和主要内容是什么
42、对领导工作有哪些要求
43、发展社区卫生服务的管理措施有哪些
44、为什么学习卫生管理学
45、卫生费用研究的内容包括哪些
六、论述题（本大题2小题，每小题10分，共20分）
46、城镇医药卫生体制改革的主要内容是什么？
47、中医药事业管理的主要任务是什么？
参考答案
一、单项选择题（本大题共20题，每小题1分，共20分）
1、D
2、B
3、C
4、C
5、B
6、C
7、C
8、A
9、A 10、B11、A 12、A 13、C 14、A 15、D 16、
D 17、B 18、D 19、B 20、C
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
21、BCDE 22.BD 23.ABDE 24.BC 25.DE
卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。 卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行的具有一定福利政策的社会公益事业。 卫生事业管理：指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 卫生事业管理的主体------政府、政府卫生行政部门和政府其他相关部门 卫生事业管理的方式-------计划、法律、经济、行政、项目 卫生事业管理的对象-------各种卫生机构及相关机构、卫生服务的提供者及相关人员 卫生事业管理的内容-------优化卫生政策、合理配置卫生资源、科学的编制和实施为生计划、提升卫生系统功能 卫生事业管理的目的-------最大限度的发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。 我国的卫生工作方针-------以农村为重点，预防为主，中西并用，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。 我国卫生事业发展取得的成就： 1．人民健康水平不断提高 2．基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务机构 3．初步建立了城镇职工医疗保险制度 4．重大传染病防治取得了明显进步
5．妇女儿童卫生保健水平进一步提高 卫生事业面临的严峻挑战： 1.公共卫生体系不健全 2.应对突发公共卫生事件的机制不健全 3.医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出 4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应 管理：指在特定环境下，通过计划、组织、协调、控制、激励和领导等活动，协调人力、物力、财力和信息等资源，以期更好地实现组织目标的过程。 卫生行政组织：指那些对卫生事务实施管理的政府组织，通过制定和执行卫生政策、法规等来引导和调控卫生事业的发展。 卫生服务组织：指以保障居民健康为目标，直接或间接向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织，包括各类公共卫生服务机构、营利性和非赢利性医疗机构等。 中国卫生服务体系按照城乡划分 我国卫生行政组织体系：卫生部→省、直辖市、自治区卫生厅（局）→地区、省辖市、自治州、盟卫生局→县、县级市、区、旗卫生局 卫生服务组织体系：医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构 疾病预防控制机构：是运用医学理论、技术进行卫生防疫工作监测、科研、培训相结合的专业机构、是当地卫生疾病预防控制业务技术的指导中心。疾病预防控制中心职能：疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处理、疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室监测分析与评价、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究。
20秋学期《卫生事业管理学》在线平时作业1 试卷总分:100 得分:100 一、单选题(共10 道试题,共30 分) 1.从广义上来讲，计划包括制定计划、实施计划和（）三个阶段。 A.权衡计划 B.评估计划 C.完善计划 D.检查监督评价计划 答案:D 2.WHO于1981年提出，衡量各国人人享有卫生保健目标最低限度标准可分为12项，其中至少有（）的国民生产总值用于卫生事业。 A.3% B.4% C.5% D.6% 答案:C 3.人人享有卫生保健的全球性评价指标之一是：成年男女的受教育比例是（） A.50% B.60% C.70% D.以上都不是 答案:C 4.印度尼西亚采用的是（）医疗保险模式。 A.储蓄 B.国家 C.商业 D.社会 答案:A 5.就计划的分类来看，具有较强的约束力，既规定了目标，也规定了实现目标的具体做法的是（）。 A.程序计划 B.指令性计划 C.功能性计划 D.指导性计划 答案:B 6.医疗机构分类管理的政策依据是（） A.《医院分级管理标准》 B.《医疗机构执业许可证》 C.《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》
D.《医疗事故处理条例》 答案:C 7.下列不属于妇幼卫生信息的来源的是（） A.常规性业务登记 B.监测系统报告 C.病历系统记录 D.专门调查 答案:C 8.信息系统中最基本、最重要的要素是（） A.人员 B.相应的法规制度 C.组织机构 D.数据 答案:A 9.实施（）是为社区居民提供初级卫生保健服务的最佳途径。 A.全科医生制度 B.全科医疗 C.政府领导 D.社区参与 答案:B 10.全员参与应该遵循的基本原则是（） A.识别领导要求 B.批评工作中的错误 C.以不断学习为目标 D.只做正确的事 答案:D 二、多选题(共10 道试题,共30 分) 11.卫生资产管理的主要内容有（）。 A.维护所有者权益 B.产权界定 C.提高卫生质量 D.产权登记 E.资本金预算 F.资产处置 答案:B 12.社会卫生筹资是指政府预算外社会各界对卫生事业的资金投入，包括（）、公共卫生机构预算外资金收入等。 A.预算内基本经济建设经费
《卫生事业管理》综合练习题及答案 选择题 1．“事先决定做什么，如何做，在哪儿做，什么时候做和由谁做”所体现的是管理的（）基本职能？ A 计划工作 B 组织工作 C 协调工作 D 控制工作 2．卫生事业费占GDP的百分比是反映（）的指标。 A 卫生筹资水平 B 国家对卫生事业投入 C 国家财政投入 D 卫生发展水平3．公共政策的主体不包括以下哪项内容？ A 行政决策机关 B行政执行机关 C 公共政策目标群体 D大众传媒4．公共政策有一个发生、发展的过程，这是公共政策的（）。 A 层次性 B 阶段性 C 稳定性 D 普遍性 5．卫生服务研究主要是探讨（）三者之间的关系。 A 居民卫生服务需要、卫生资源和卫生服务利用 B 居民卫生服务需要、卫生费用和卫生服务利用 C 居民卫生服务需求、卫生资源和卫生服务利用 D 居民卫生服务需求、卫生费用和卫生服务利用 6．以下哪个指标不属于卫生服务需要量指标？ A 两周患病率 B 两周卧床率 C慢性病患病率 D住院率 7．未住院率的计算公式是（）： A 需住院而未住院患者数/调查人数×100% B 需住院而未住院患者数/调查患者人数×100% C 需住院而未住院患者数/需住院患者数×100% D 需住院而未住院患者数/需就诊患者数×100% 8．下面（）正确？ A 卫生服务利用直接反映卫生系统对人群健康状况的影响 B 卫生服务利用间接描述卫生系统为人群提供卫生服务的数量 C 卫生服务利用间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响 D 卫生服务利用直接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响9．工作任务分析包括哪两方面的内容？ A 人群特征和卫生服务需求 B 卫生服务需求和工作描述 C 工作描述和任职说明书 D 人群特征和任职说明书 10．卫生人力业务能力考核中非认知领域考核最直接、最有效的方法是（）。 A 笔试、面试和观察 B 面试、观察和操作 C 有组织的现场观察 D 有组织的群体分析 11．中国卫生信息系统主要由（）两大部分组成。 A 卫生统计信息系统医学科技信息系统 B 卫生统计信息系统医学管理信息系统 C 卫生管理信息系统医学科技信息系统 D 卫生管理信息系统医学管理信息系统 12．卫生统计信息系统中最基本和最重要的要素是（）。 A 组织机构 B 人员 C 法规制度 D 计算机
卫生事业管理复习提纲 第一章卫生事业管理绪论 一、名词解释 1．管理:所谓管理，就是创造并保持一种环境，使组织（群体）中成员能够充分发挥他们的聪明才智和潜能，为实现组织（群体）的崇高目标努力奋斗的过程。 2．卫生事业：卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。 3．卫生事业管理：卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素，用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用学科。 简答题 5．影响卫生事业发展的因素是：社会制度、经济基础、管理水平、文化背景、人口状况、科技发展和生态环境； 6．卫生事业管理常用的研究方法有：实态性调查研究、实验研究、分析研究、理论研究； 1．简述管理的基本职能 管理的基本职能有计划工作、组织工作、人员配备、指导与领导、控制工作。计划工作是全部管理职能中最基本的一个职能，也是组织中各级管理人员的一个基本职责，它与其它四个职能有着密切的联系。计划工作有广义和狭义之分。广义的计划工作指编制计划、实施计划和检查评价计划的全部过程。狭义的计划工作则仅仅指计划的制定过程；计划工作是事先决定做什么,如何做,在哪儿做，什么时候做和由谁做。组织工作是指设计合理的组织结构，并使组织结构有效地运转起来，为成功地实现既定目标而采取行动的全过程。人员配备是对各种人员进行恰当而有效地选择、任用、培训和考评的过程。其目的是为了配备合适的人员去充实组织机构中所规定的各项职务，以保证组织活动的正常进行，进而实现组织的既定目标。指导与领导工作就是对组织内每个成员（个体）和全体成员（群体）的行为进行引导和施加影响的活动过程。领导工作主要涉及激励、领导模式（风格）和方法。控制工作是指为了确保组织的目标以及为此而拟订的计划能得以实现，各级主管人员根据事先确定的标准或根据发展的需要而重新拟订的标准，对下级的工作进行衡量、测量和评价，并在出现偏差时进行纠正。 2．卫生事业具有哪些特点？ 2．卫生事业的特点：（1）卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业，服务性行业的关键是质量，而卫生服务质量不容易建立统一的标准；（2）卫生事业的服务对象是整个人群，即不仅包括病人，也包括正常人和二者之间的人；（3）卫生事业政策体现了社会和政府的责任，国家和政府有责任保证国民享有基本的卫生保健，其政策是责任的具体体现；（4）卫生服务的垄断性，由于卫生医疗服务的特殊性，决定了居民对卫生服务的没有选择性。 3．简述影响卫生事业发展的因素。 3．影响卫生事业发展的因素是：（1）社会制度：社会制度不同，国家体制就存在差异，卫生事业发展的重点、方针政策及管理方法都会不同。（2）经济基础：卫生事业与其他事业一样，其很大程度上受经济基础的制约，即经济落后的国家，难以将更多的资金用于卫生事业，其卫生事业的发展速度和规模必然受到影响。（3）管理水平：同样的资源条件，管理水平的高低、管理质量的好坏，直接影响到预期结果。（4）文化背景：文化背景主要从三个方面影响卫生事业的发展：①卫生人力资源，即培养的卫生技术和管理人员的质和量；②健康教育水平，人们实施或接受健康教育，形成良好的生活方式都与文化背景有关； ③卫生保健的可接受性，卫生保健措施在文化背景高的国家和地区，其接受程度也高。（5）人口状况：人口状况既受卫生事业发展的影响，又反过来影响着卫生事业的发展。（6）科技发展水平：科技发展水平促进了卫生事业的发展，尤其是医学科学技术的发展，使得基础医学、临床医学、预防医学和祖国医学事业得到了发展。（7）生态环境：生态环境对卫生事业的影响主要表现在生态环境对人群健康的影响。另外，突发事件的紧急处理也是卫生事业发展的一个标志之一。
公共事业管理专业（卫生管理方向）人才培养方案(与台湾元培 合办） 发布日期：[ ] 点击次数：[ ] 一、培养目标 本专业培养适应我国新世纪社会主义现代化建设需要的德、智、体全面发展的，具备现代管理理论、技术和方法等方面知识，并能应用这些知识，在医药、卫生、体育、环保、社会保险等公共事业单位行政管理部门从事管理工作的高级专门人才。 二、培养要求 （一）思想道德与职业素质要求 树立科学的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义、集体主义精神，忠于人民，愿为祖国卫生管理事业的发展和人类身心健康而努力工作。树立崇高的职业操守和社会责任感，热爱医药卫生事业，有为人民健康服务的献身精神；良好的思想道德修养和严谨求实的科学 态度，能团结协作、爱岗敬业。 （二）知识要求 必备一定的人文社会科学、自然科学知识；具有扎实的现代管理理论，掌握现代化管理技能和方法，具有科学决策的能力；具有比较扎实的中西医基础理论、基本知识；掌握法律基本知识和医学相关的法规；掌握计算机基本理论和技能，以适应办公自动化和管理信息系 统化的需要。熟练掌握一门外国语，可进行涉外业务活动； （三）技能要求 掌握中西医临床诊疗技能，熟练地诊疗常见病和多发病；能对公共事业管理系统进行整体规划、设计、改进和实施，提高各项公共事业的效率和效果；还具有与患者及其家属进行有效交流的能力；具有与医生、护士及其他医疗卫生从业人员交流沟通的能力；能够对病人和公众进行有关健康生活方式、疾病预防等方面知识的宣传教育。 三、修业年限：年 四、教学安排与时间分配 本计划按照先医学专业、后管理理论知识安排，分基础理论教学、课堂教学实践、毕业实习与论文答辩四个步骤实施。
《卫生事业管理学》人民卫生出版社知识点整理 第一章绪论 1、卫生系统得概念; 卫生系统就是所有以促进、恢复与维护健康为目得得,致力于开展卫生活动得组织、机构与资源。 2、文化环境对卫生事业影响得体现在哪三个方面？ 社会整体价值观、医务人员得行医理念、人群得健康期望。 3、卫生系统得功能有哪些？ ①提供卫生服务; ②提供医疗保障,具体包括筹资,建立资金池,分配资金以购买服务; ③资源筹措,具体包括人力资源、物力资源与财力资源; ④管理,即卫生系统作为管家,管理资金、分配权力,并且对人群赋予她们得期望作出应答。 4、卫生系统得得三大目标就是什么？ 1、改善健康 2、提高卫生系统反应性 3、分担疾病经济风险确保筹资公平性 5、卫生事业得概念; 指国家与社会为防治疾病,维护与促进人群健康有条理、有规模得从事所有社会服务得总与6、卫生事业管理得概念;P10 就是以防治疾病,维护与促进人群健康为目得,国家与社会采取得所有管理事务 7、卫生事业管理得手段有哪些？P13 ①法律手段 ②行政手段 ③经济手段 ④项目管理手段 8、卫生事业管理学研究得内容与方法有哪些？P16内容: 1、卫生事业管理得理论 2、卫生事业得管理体制 3、卫生事业得运行机制
4、卫生事业管理得方法。 方法:定性研究方法有,观察法,访谈法,专题小组讨论,选题小组讨论,文献分析法德尔菲法,专题小组讨论法,swot分析法,利益相关者分析,政策研究情景分析,循证政策分析。 定量研究方数据收集过程中常用:定量研究方法,主要有简单随机抽样,系统抽样与分层抽样;数据分析过程中常用得定量研究方法主要有统计学得分析方法(卡方检验,方差分析,路径分析,时间序列分析,相关与回归分析)、投入——产出分析预测法、关键路径法。 9、卫生事业管理得主体与客体;P12 主体:包括政府、政府卫生行政部门及政府其她相关部门(如发展改革部门、人力资源与社会保障部门、中医药管理部门、食品药品监督管理部门、卫生监督部门);社会其她管理者,如行业协会、学会等社会团体等。 客体:包括卫生组织及其构成要素与职能活动两类。 10、卫生系统得特殊性有哪些？P5 a)卫生系统所提供得产品与服务具有专业性; b)大多有公共产品与准公共产品得性质,具有显著得经济效益与社会效益; c)健康水平直接影响着国民经济状况 第二章卫生工作方针与卫生发展战略 1、卫生工作方针得概念;P19 就是国家指导卫生事业发展得重要指导原则与基本思想,使卫生基本政策得总概括,就是指导国家各项卫生工作与制定各项具体卫生政策得依据。 2、新时期工作方针得基本内容;P23 1.以农村为重点 2.预防为主 3.中西医并 4.依靠科技与教育 5.动员全社会参与 6.为人民健康服务。 3、确定工作方针得原则;P24 1、明确建立社会主义得卫生事业 2、突出卫生事业在国民经济与社会发展中得地位
,. ; .. 六.卫生事业管理的方式 1.计划方式2.法律方式3.经济方式 4.行政方式5.项目方式 七.我国卫生事业取得的成就和挑战 成就:1.人民健康水平不断提高 2.重大传染病防治取得明显进展 3.医疗卫生服务体系不断健全 4.基本医疗保险体系不断健全 5.妇女儿童卫生保健水平不断提高 6.卫生法制化建设升入推进 7.深化医药卫生体制改革正式启动挑战:1.健康需求发生变化 2.医疗卫生体系制度安排 公共卫生体系不健全 看病难、看病贵 医疗卫生保障体系 药品供应体系问题 3.突发公共卫生事件应急机制问题 第三章卫生事业管理研究方法 科学研究的步骤 第一步 课题来源： 实际工作 日常生活 文献资料 （1）重要性（2）科学性（3）可行性（4）创新性 选择课题 陈述假设 第二步 研究目的：（1）探索（2）描述（3）解释 制定研究方案 第三步 收集资料 第四步 整理和分析资料 第五步 解释结果 研究方案的制定与完善 （1）研究目的意义 （2）确定研究内容（或理论假设） （3）确定研究对象和分析单位 （4）确定研究方法和抽样方案 （5）说明资料的收集与分析方式，问卷调查/访谈 (6) 说明调查人员的组成、管理与培训安排 (7) 说明调查场所、时间进度和经费使用计划 卫生管理常用定性研究方法: 4.1.德尔菲法 5.含义：是一种以反馈性、匿名性、预测结果的统计特性为特征的预测方法.通过多轮匿名专家信函调查得到. 三、卫生管理常用定量研究方法抽样调查 四、特点:数据化 精确化 标准化 系统化 操作化 五、1.投入-产出分析预测法 六、2.关键路径/临床路径 七、第四章 卫生规划 3.卫生事业管理的督导与评估 卫生规划的步骤： 卫生服务需要 卫生服务需求 卫生服务供给 卫生服务利用 五、区域卫生规划工作的基本步骤卫生规划评价 1.形势分析和战略定位 2.建立目标及指标体系 3.目标差距分析 4.确定发展战略重点 5.针对战略重点的政策策略研究 卫生规划评价 1.适合程度评价2.足够程度评价 3.进度评价4.效率评价5.效果评价 6.效益评价7.影响评价 第五章 中国卫生事业概述 卫生组织 1. （一）取得的巨大成就 1.人民健康水平逐步提高 2.卫生服务体系基本形成 3.基层卫生服务系统逐渐发展 4.建立了新形势下的医疗保健制度 5.重大传染病防治取得了明显进展 6.妇幼卫生保健工作取得显著成绩 7.医学教育全面发展，卫生法制化建设深入推进 8.深化医药卫生体制改革正式启动 （二）卫生工作面临的挑战 1.公共卫生系统存在薄弱环节，重大疾病的预防控制，任务艰巨，缺乏突发公共卫生事件应对能力 2.医疗服务体系不适应群众的健康需求,看病难、看病贵问题仍然突出， 3.卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展，卫生资源配置失衡，卫生服务的公平性有待提高 4.医疗保障体系不健全，弱势人群无有效保障 5.药品和医用器材生产流通秩序混 乱，价格过高，公立医疗机构出现 了市场化倾向,公益性质淡化 卫生组织包括： 1.卫生行政组织 2.卫生服务组织与卫生相关的第三方组织国际卫生组织 3.卫生行政组织的基本职能 4.规划 准入 监管 5.卫生经济调控 发布医疗卫生有关信息 促进公平竞争 卫生服务组织的特征? ①卫生服务的性质复杂，变异性大 ； ②很多工作救急性强，不能延误； ③高度专业化，需要不同专业群体的密切协作； ④在服务过程中，不允许出现任何模糊或错误； ⑤服务产出的界定和衡量比较困难； ⑥组织成员重视职业的忠诚，而不是对组织的遵从； ⑦对医的诱导需求与费用倾向缺少有效的管理和控制手段 卫生服务组织的变革的动因? ①承担两次卫生革命的双重任务，防治任务严峻 ②人口老龄化带来的问题 ③人们要求提供多层次、多样化的卫生服务 ④卫生机构功能重复、机构重叠、效率下降、患者不满意 ⑤环境的变化，新项目、新技术开发 ※卫生行政组织改革的动因？ 1..机构重叠，职能交叉 2.机构膨胀，人员结构不合理，协调困难，效率不高 3.宏观管理功能薄弱，微观干预过多 法制不健全，监督不力 4.权力过于集中，不宜发挥地方积极性 ※卫生组织变革的原则？ 明确政府职能，落实政府责任 2.建设四项基本卫生制度，增加卫生
第一章医院管理理论概论二、填空题 1．医院的基本条件包含硬件设施、---------------------。 2．我国目前按照医院的功能将其划分为一定级别和等次的标准 化管理，即-----------------------------------------------------------。 3．现代医学模式为-------------------------------------------------。 4．在一定地域范围内，根据人群卫生服务需求等因素，统筹规划， 提高效率，合理配置卫生资源，制定的卫生发展的目标和模式， 即---------------------------------------------。 5．医院管理职能包括计划、组织、决策、协调、------------------。 6．我国的医院可以分为------------个级别。 7．管理科学基本原理之“老三论”：--------------、--------------、--------------。 8．管理科学基本原理之“新三论”：--------------、--------------、--------------。 9．对于非营利性医院，政府予以财政补贴并免交税款，这体现了 医院是具有--------------的社会公益单位。 10．由于我国三级医疗网的建设不完善，造成整个系统运转不合 理，病人盲目涌向大医院，造成--------------。 11．随着现代化医院发展的整体化趋势，医院逐渐从医疗型向医 疗、预防、--------------转化。 12．医院分等，可以鼓励同级医院适当竞争。我国在三级医院中增设了-------------。
1.卫生事业管理:卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素，用管理科学的理 论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用学科。 2.卫生事业管理目的：在有限的资源条件下创造出最大的效益，最大限度的保障人民的健 康 3.卫生事业管理性质：政府实行的一定福利政策的社会公益事业（卫生事业的公益性、 政府对卫生事业实行一定福利政策） 4.卫生事业管理奋斗目标：建立具有中国特色的卫生体系和提高人民健康水平 5.卫生事业管理特征：1、坚持预防为主的方针2、坚持为人民健康服务的宗旨3、适应 外部环境的变革4、重视中医药的地位与作用5、不断深化城乡卫生改革 6.我国卫生事业面临的挑战：1、公共卫生体系不健全，重大疾病预防控制任务艰巨2、 应对突发公共卫生事件的机制不完善3、医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出 7.改革与发展的基本思路：1、逐步改善医疗条件2、提高农民医疗保障水平3、为农民 提供安全、廉价的基本医疗服务4、加大农村卫生投入5、加强农村卫生人才培养6、大力发展社区卫生服务7、加强医院管理，提高医疗服务质量 8.研究方法：定量（调查研究、实验研究、分析研究法）、定性 9.公共政策：社会公共权威在特定情境中为达到一定的目标而实施的行为规范和准则。 10.公共政策五大要素：公共政策主体、客体、价值、内容和形式 11.公共政策特征：政治性、强制性、普遍性、合法性、阶段性、层次性、价值选择性 12.公共政策功能：导向、协调、控制、分配功能 13.卫生政策分析方法：可行性分析、德尔菲法、投入产出分析、利益集团分析、微观政策 图解法、政策网络分析、SWOT分析 14.政策的制定与实施：提出问题-制定政策-实施政策-评价政策 15.新时期的卫生工作方针：以农村为重点；预防为主；中西医并重发展中西药；依靠科技 与教育，动员全社会参与；为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。 16.农村工作“三大法宝”：1、农村合作医疗2、乡村医生3、农村三级预防保障网络 17.卫生组织的分类：卫生行政组织、卫生事业组织、卫生非政府组织 18.医疗保障制度概念：是公民因疾病或其他突发事件造成健康损害时，国家和社会团体对 其提供医疗服务并对医疗费给予经济补偿而实施的各种制度的总称。 19.医疗保障制度特点：普遍性、均等性、复杂性、福利性 20.医疗保障制度作用：1、维护社会稳定2、促进经济发展3、调节收入分配4、保障基 本生活 21.医疗保险模式：国家医疗保险模式、社会医疗保险模式、储蓄医疗保险模式、商业医疗 保险模式、社会医疗救助模式 22.国家医疗保险模式（免费型或福利型医疗保险）如：英国特点：国家直接举办医疗卫生 事业；通过税收筹集医疗保险基金；财政拨款维持公办医院运行；全民享受免费医疗服务优点：全体公民可享受免费的综合医疗服务；保险覆盖面比较广，体现了卫生保健的公平性；该模式落实卫生费用计划性好。缺点：医疗服务的成本较高、效率低下；医疗供需矛盾较大，病人看病、排队等候时间长。 23.社会医疗保险模式如：德国特点：国家立法强制社会成员参保缴费；非营利性保险机 构统一筹资、核算、给付，“以收定支、收支平衡”；合同医院提供约定范围的免费医疗或收费服务；保险机构向医院结算付费或给参保患者报销垫付的费用。优点：重视每个人的权利与义务，有利于强化社保意识；实行个人收入的横向转移，具有共担风险的职
武汉大学社会医学与卫生事业管理专业 攻读硕士学位研究生培养方案 一、培养目标 本专业培养具有坚定正确的政治方向，德、智、体全面发展，适应社会主义市场经济体制和中国卫生保健体系建立与发展的要求，专业基础宽厚，知识结构合理，能胜任卫生政策研究、卫生事业管理、卫生经济管理和医院经营与管理等理论研究和实际工作的高层次专门人才。具体要求如下： 1、具有较高的政治理论和政策水平，具有较强的事业心、责任感和良好的道德品质，自觉遵纪守法，身体健康。 2、熟悉卫生事业或卫生经济管理的方针政策和法规，具有系统扎实的公共管理和经济科学基础知识，熟练掌握卫生事业管理理论、卫生经济学与医疗保险理论、医院经营与管理等理论技术与方法，具备较为开阔的社会科学和管理科学学术视野，掌握现代信息管理技术手段，具有一定的创新精神和分析问题、解决问题的能力。 3、较为熟练地掌握一门外语，略通第二门外语。 二、研究方向 1、卫生政策与卫生事业管理 研究医疗卫生政策体系和医疗卫生政策分析与方法；研究医疗卫生体制改革政策，药品生产流通体制改革政策，医疗保障制度政策，公共卫生政策，农村医疗卫生保健政策，城乡卫生经济政策，卫生事业管理和卫生管理经济学等多方面的理论与实际问题。 2、医院经营管理与医药经济 研究医院经营管理体制和机制，医疗市场医院经营战略，医院经营模式，医院成本核算，医疗服务价格管理，医疗卫生政策与医院经营管理；药品市场研究，药品费用研究，药品价格、药品成本、药品效果、药品效用研究、医药经济管理等。 3、卫生经济与医疗保险 研究卫生经济基本理论，最优地筹集、分配和使用卫生资源，卫生经济的宏观与微观管理；研究医疗保障的基本理论和方法，医疗保险的国比较研究等。 4、基于信息技术的健康相关问题研究 研究卫生领域相关管理数据信息，如卫生资源、卫生人力资源、卫生服务、卫生经济、卫生政策与法规、健康与经济社会等管理数据信息、管理信息系统及信息处理技术等。 5、健康社会学与健康心理 研究健康保健组织，健康与社会，健康与心理，健康的社会心理保持、健康促进等理论、技术与方法。 6、卫生法和卫生监督 研究卫生法律法规和卫生行政监督等。 三、学习年限 本专业研究生实行以二年为基础的弹性学制。 四、课程设置及学分分配（见下表） 五、应修满的学分总数
第一章绪论 第一节：卫生事业 第二节：卫生事业管理学 第三节：中国卫生事业取得的成就及面临的挑战 第四节：卫生事业管理学与其他学科的关系 第一节：卫生事业 一、名词解释 ●事业：是人们所从事的具有一定的目标、规模和系统的，并且对社会发展产生影响的经常性活动。 ●卫生事业：是为维护人民生命健康权利，保障经济发展，履行其社会事务管理职能，通过政府组织、政府投入及社会筹资等手段，动员各种社会力 量建立起来的包括基本医疗卫生服务供给、基本医疗保险、医疗卫生服务政策等多面容在的一项综合性的社会保障工作。 ●基本医疗卫生服务：指的是与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。 ●人口老龄化：指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。 二、基本概念 ●卫生事业本质：一项政府职能 基本特征：（由政府投入和社会筹资而形成的）社会福利性 基本要素：包括有效的基本医疗卫生服务供给、福利性的卫生经济政策。 三、中国卫生事业的性质和特点 ●性质：政府实行的一定福利政策的社会公益事业 ●特点：①以增进国民健康、促进人的全面发展为目的。 ②服务对象是整个人群。 ③卫生政策体现社会和政府的责任。 ④医疗卫生服务具有垄断性。 四、影响卫生事业发展的因素 ●社会制度 ●经济基础：①经济发展水平决定了卫生事业发展的水平。【经济发展水平制约卫生事业发展的最根本因素】 ②卫生事业的发展能促进经济发展水平的提高。 ●文化背景：①健康教育 ②卫生保健接受性 ③卫生人力资源 ●人口状况【包括人口数量、质量和构成】 ●科技发展水平
●管理水平 五、发展卫生事业的重要意义 卫生事业是造福于人民的事业，直接关系经济发展和社会稳定的全局，在国民经济和社会发展中具有独特的地位，发挥着不可或缺、不可替代的作用，发展卫生事业是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要容之一。因此，发展卫生事业具有以下意义： a)卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益。【提出坚持预防为主，以农村为重点，中西医并重】 b)卫生事业与社会经济发展密切相关。 c)发展卫生事业是构成社会主义和谐社会的重要容。 d)保证群众健康权益是政府的重要职责。 六、卫生事业发展中政府的主导作用 ●政府主导卫生事业的必要性：卫生事业的福利性和公益性以及卫生事业中的产品的特殊性，决定了政府必须承担卫生事业主要责任。原 因是： ①健康是公民的一项重要人权，保护公民的健康是政府的首要职责。 ②市场失灵需要政府干预。 ③消除贫困，维护医疗服务的公平性是政府的社会职责。 ●政府的主导作用： ①政府主导的目标 1)保持公共卫生和基本医疗服务的供给与需求的基本平衡。 2)从国民经济和社会发展的总体战略布局出发，合理安排卫生事业的发展速度，使卫生事业发展要与经济和社会发展相协调。 3)保持医疗服务价格的基本稳定，尤其是基本卫生服务价格水平的基本稳定，使之与人民群众的经济负担能力相适应，是政府主 导的基本目标之一。 4)通过制定和实施全国性的和区域性的卫生规划，运用规的财政转移支付等宏观调控手段，逐步实现卫生资源在区域之间和城乡 之间的合理配置，促使地域间的基本为沙僧服务利用的均等化。 ②政府发挥主导作用的手段： 1)经济手段：是指政府通过经济机制对卫生机构的运行进行调节和控制的手段。 2)计划手段：计划具有向性、指令性和指导性。 3)法律手段：是指政府通过法律法规来调整各社会主体之间的关系 4)行政手段：主要表现是政策和行政命令 5)项目手段 ③政府主导的实现机制 第二节卫生事业管理学 一、基本概念： ●管理：是指一定组织中的管理者通过实施计划、组织、人员配备、指导与领导、控制等职能来协调他人的活动，使别人同自己一起实现 既定目标的活动过程。 ●管理学：是系统研究管理活动的基本规律和一般法的科学。 ●卫生事业管理：是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置，及时合理地提供给全 体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 卫生事业管理的最终目的是最大限度地保持和促进人民的健康，主要目标是最大限度地发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。 ●卫生事业管理学：是研究卫生事业发展规划和宏观卫生发展规划，寻求最佳卫生服务，科学合理地配置和使用卫生资源，最大限度满足
卫生事业管理复习试题
●卫生事业：指为增进人民健康所采取的组织体系、 系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。 ●卫生事业的性质：我国卫生事业的性质是政府实行 一定福利政策的社会公益事业。 ●卫生事业管理：指政府、卫生行政部门及有关行政 部门根据卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配置及时合理的提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 ●卫生组织体系的构成：各类公共卫生服务机构、营 利性和非营利性的医疗服务机构，以及由非政府部门，职业群体或群众自发组建的与健康相关的第三方组织 ●卫生行政组织体系的设置：卫生部，省、直辖市、 自治区卫生厅（局），地区、直辖市、自治州、盟卫生局，县、县级市、区、旗卫生局 ●卫生服务组织体系设置：医疗机构、疾病预防控制 机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构 ●我国城市卫生服务体系的特点：1997年医疗卫生体 制改革开始之前，城市医疗机构一般分为市区及街道三个层级——————————社区建设健全后——————社区卫生机构+综合性卫生机构
●不同人群的需求等多方面原因，来确定区域卫生发 展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。 ●ISO 9000族标准中对全面质量管理的定义：一个组 织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。 ●卫生服务质量：就是医院、CDC等卫生服务提供者 的服务与服务利用者的需求和需求的符合程度。 ●卫生服务质量的基本内涵：结构（与卫生服务相关 的硬件构成、过程（卫生服务提供的具体步骤与经过）、产出（指卫生服务对患者健康状况的改善）●卫生信息：指国家为了保护和促进人民健康，有效 地提高劳动者的素质，而收集,传输,处理，存储，分配和利用开发的各种信息 ●卫生信息系统：是信息系统的一种，是对卫生部门 的信息进行采集、处理、存储、管理、检索和传输并为有关卫生工作者提供有价值的信息，为卫生事业发展提供服务的系统。结构：两个实体，信息产生过程和卫生信息系统管理结构 ●卫生人力资源分：医疗卫生系统的管理人员、医疗 卫生系统的专业技术人员、卫生系统的技能工勤人员 ●人力资源管理的基本内容：核心环节：获取、激励、 绩效管理与开发
东北大学继续教育学院 卫生事业管理学试卷（作业考核线上） B 卷学习中心：院校学号：姓名 （共5页） 一、 或“错”表示。 评价卫生资金的筹集、分配和使用效果。（） 2、卫生投资是指卫生领域内，为了提高人们的健康水平而投入大量资本，以增加卫生服务能力的经济活动。（） 3、农村中毒事件的主要原因是农药中毒和煤气瓦斯中毒。（） 4、公共场所是供公众从事学习、社交、娱乐、休息、旅游、医疗等活动的公用建筑物、场所或设施的总称。 （） 5、1994年10月27日，第八届全国代表大会常务委员会第十次会议通过的《母婴保健法》，是国家为了保护妇女儿童健康，提高出生人口素质而制定的有关母婴保健方面的第一部法律。
（） 6、卫生事业管理常用的研究方法有文献研究、调查研究、试验研究和比较研究等。（） 7、保持政策的稳定性的最根本途径就是政策的合理化。（） 8、基本医疗保险是保障基本医疗需求的社会保险，是整个医疗保障体系的 9、作为发展中国家，我国一些按人口计算的卫生资源的指标在总体上还比较落后。（） 10、随着层次的增多，所需人力和物力增加，管理成本增加，不利于信息
二、 策是（）。 A、元政策 B、总政策 C、基本政策 D、具体政策 2、（）是社会保障中最主要的责任主体。 A、医院 B、红十字协会 C、世界卫生组织 D、政府 3、（）是现阶段区域卫生规划的核心，是经济体制转轨时期卫生事业改革和发展的难点与重点。 A、满足群众需求 B、适应时代要求 C、优化卫生资源配置 D、合理的计划和预算 4、下列不属于中医药事业面临的困境的是（） A、中医从业人员发展缓慢 B、按西医模式培养中医学生 C、纯正中医后继乏人 D、国家政策倾向于西医 5、1996年12月，全国卫生工作会议明确提出，我国卫生事业是（） A、政府实行一定福利政策的社会公益事业 B、政府实行一定公益政策的社会福利事业 C、社会公益性事业 D、社会福利性事业 6、医疗机构设置审批的批准部门是（） A、县级以上地方人民政府卫生行政部门 B、乡级以上地方人民政府卫生行政部门 C、市级以上地方人民政府卫生行政部门 D、省级以上地方人民政府卫生行政部门 7、预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施是（），即是针对致病因子采取措施。
专业资料 《卫生事业管理学》练习题 1．“事先决定做什么，如何做，在哪儿做，什么时候做和由谁做”所体现的是管理的哪个基本职能？（） A 计划工作 B 组织工作 C 协调工作 D 控制工作 2．卫生事业费占GDP的百分比是反映（）的指标。 A 卫生筹资水平 B 国家对卫生事业投入 C 国家财政投入 D 卫生发展水平 3．整体把握、科学分解、组织综合说明的是管理学的哪个原理？（） A 系统原理 B 整分合原理 C 封闭与开放原理 D 弹性原理 4．管理活动中，最重要、起主导和决定作用的要素是（） A 财 B 人 C 时间 D 信息 5．老龄化人口是指（） A 60岁及以上的老年人超过总人口的10%。 B 65岁及以上的老年人超过总人口的10% C 70岁及以上的老年人超过总人口的10% D 60岁及以上的老年人超过总人口的7% 1．A 2．B 3．B 4．B 5．A 1．我国卫生工作的重点不包括哪项（） A农村卫生B预防保健C康复服务D发展中医药 2．公共政策的主体不包括以下哪项内容？（） A行政决策机关B行政执行机关C公共政策目标群体D大众传媒 精心整理 专业资料 3．公共政策有一个发生、发展的过程，这是公共政策的（） A层次性B阶段性C稳定性D普遍性
4．下列哪项不是公共政策的客体包含的内容（） A社会问题B政策的作用对象C行政决策机关D人们之间的利益5．根据不同的标准可以有不同的分类，通常人们将制定政策的政策称为（）A元政策B总政策C基本政策D具体政策 6、问题的严重性评价是属于（） A适宜度评价B恰当性评价C进度评价D结果评价 7．评价的基本原理是（） A确定价值B判断可行性C比较D调查测量 8．对卫生计划目标及其实施方案的可行性进行论证性评价是（） A适宜度评价B过程评价C恰当性评价D进度评价 9．评价的前提是（） A获得信息B确定价值C完善计划D建立指标 10．卫生服务研究主要是探讨（P98-104）三者之间的关系。 A居民卫生服务需要、卫生资源和卫生服务利用B居民卫生服务需要、卫生费用和卫生服务利用C居民卫生服务需求、卫生资源和卫生服务利用D居民卫生服务需求、卫生费用和卫生服务利用 11．以下哪个指标不属于卫生服务需要量指标？（） A两周患病率B两周卧床率C慢性病患病率D住院率 12．未住院率的计算公式是（） A需住院而未住院患者数/调查人数×100% B需住院而未住院患者数/调查患者人数×100% 精心整理 专业资料 C需住院而未住院患者数/需住院患者数×100% D需住院而未住院患者数/需就诊患者数×100% 13．下面哪句话正确？（） A卫生服务利用直接反映卫生系统对人群健康状况的影响 B卫生服务利用间接描述卫生系统为人群提供卫生服务的数量 C卫生服务利用间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响 D卫生服务利用直接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响 14．下列哪项属于间接卫生费用？（） A营养费B检查费C药费D材料费 15．卫生服务效率是反映（）之间的比值。 A卫生服务需要和卫生服务利用 B卫生服务需求和卫生服务利用 C卫生服务需要和卫生服务资源 D卫生服务利用和卫生服务资源 16．工作任务分析包括哪两方面的内容？（） A人群特征和卫生服务需求B卫生服务需求和工作描述 C工作描述和任职说明书D人群特征和任职说明书 17．卫生人力业务能力考核中非认知领域考核最直接、最有效的方法是（）
卫生事业管理学考试重点 名词解释 Prepared on 21 November 2021
一、名词解释： 1、卫生事业：指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的综合，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领 导并提供必要的经费补助。 2、卫生事业管理：指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全 体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 3、卫生事业管理学：研究卫生事业发展规律的学科，它的任务是研究卫生事业管理的理论和方法；研究与国情相适应的卫生政策；研 究与正确的政策相适应的组织管理方法和工作方法，研究我国及各国卫生事业管理的经验。 4、组织：指为实现目标，按一定结构形式、规则和程序所形成的权责角色结构。 5、健康组织（healthorganization）指在一定区域内，根据人群的健康需求，通过区域卫生规划，以保护和增进人群健康为目标的各 种不同的组织群。 6、健康组织体系（healthorganizationsystem）广义：包括健康管理体系、健康提供体系以及其他一切与健康相关的第三方组织，即 健康行政、健康服务和健康第三方组织。狭义：指卫生组织体系，包括直接提供卫生服务的组织，具有直接管理卫生职能的卫生行政组织以及卫生第三方组织。 7、卫生行政组织(healthadministration)指那些对卫生事务实施管理的政府组织，通过制定和执行卫生政策、法规等来指导和调控卫 生事业的发展。 8、卫生服务组织（healthserviceorganization）指以保障居民健康为只要目标，直接或间接的向居民提供医疗、预防、保健、康复等 卫生服务的组织，包括各类公共卫生服务机构、营利性和非营利性的医疗服务机构等。 9、第三方组织（NGO）：即非政府组织，指由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与健康有关的组织。 10、医疗保障制度（medicalsecuritysystem）：指国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健 康损害时对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而事实的各种制度的总称，包括事实医疗救助、医疗保险及免费医疗等方式。 11、国家医疗保险模式（nationalhealthservice）又称国家卫生服务制度、英国模式或费里奇模式，是一种福利型模式。该模式中 政府直接举办医疗保险事业，老百姓纳税，政府手税后拨款给公立医院，医院直接向居民提供免费或低价收费的医疗预防保健服务，覆盖面一般是本国全体公民，医疗资源实行计划配置。代表国家：英国、瑞典、丹麦、芬兰、爱尔兰、西班牙、加拿大、澳大利亚、新西兰等。 12、社会医疗保险模式（socialhealthinsurance）是由国家通过立法形式强制实施的一种健康保障制度，健康保障基金社会统筹、 互助共济，住院号由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府酌情补贴。代表国家：德国、日本、法国、意大利、奥地利、韩国等。 13、商业保险模式（privatehealthinsurance）：也称自愿医疗保险，按市场自由法则自由经营，参保自由，自愿入保，缴纳保 费，适合需方的多层次需求。代表国家：美国 14、储蓄型医疗保险（medisave）依据法律规定，强制性地以家庭为单位储蓄医疗基金，把个人消费的一部分以个人公积金的方式 储蓄转化为健保基金。代表国家：新加坡 15、政策（policy）政府、政党和其他各种社会组织（如学校、企业、医院等）为了实现自己的组织目标而制定的行为规范和行动 指南。 16、公共政策：社会公共权威部门为了实现和维护公共利益所制定的行动方案或行为规范。 17、卫生政策：政府为了保障人民健康而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社会组织的目标、行为指南、策略与措施的总 和。 18、规划工作（planning）是一个拟定规划并不断修订、完善的动作过程，重点是建立起一套有效分配资源的综合协调机制，以实 现特定的规划目的和目标。 19、规划（plan）是规划工作一种实体化的产品，是一种规范化或法律化的文件，是达到某个特定目的、目标的蓝图。 20、卫生服务规划工作（healthservingplanning）是一个过程，在这个过程中，规划者评定特定地理区域内或特定人群的健康需 要，确定如何通过分配现存或预期可控资源，以一种最有效的方式去满足这些健康需要。 21、区域卫生规划（regionalhealthplanning）：是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾 病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、模式与目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、功能、规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。核心是优化配置卫生资源。