数字化手术室系统解决方案
2018年
目录
第一部分引言 (3)
1.1.概述 (3)
1.2.建设目标 (3)
第二部分方案介绍 (5)
2.1.系统设计内容 (5)
2.2.系统建设原则 (6)
2.3.专业数字化手术室系统的优势 (6)
2.3.1.集中管理 (6)
2.3.2.极强的兼容性 (7)
2.3.3.随时随地的示教会诊 (7)
2.3.4.随时随地的示教直播与转播 (7)
2.4.系统拓扑图 (8)
2.5.系统连接图 (9)
2.6.功能说明 (10)
2.6.1.设备集中控制 (10)
2.6.2.路由切换 (11)
2.6.3.手术记录、存储与回放 (11)
2.6.4.支持多种设备接入 (11)
2.6.5.病历资料采集 (11)
2.6.6.手术示教 (12)
2.6.7.远程会诊 (12)
第三部分系统配置 (13)
3.1.系统价值 (13)
3.1.1.手术室设备集中控制，缩短手术准备时间，优化手术流程 (13)
3.1.2.手术示教、突破手术室空间约束，多人多点观摩 (13)
3.1.3.全高清多路无损图像传送，改善教学质量 (13)
3.1.4.积累资料，提高手术水平，有效减少纠纷 (14)
3.1.5.多方会诊，准确判断病情 (14)
第一部分引言
1.1.概述
随着计算机多媒体技术和远程通信技术的不断发展，医疗行业的信息化水平不断提高，已从灯、床、塔等基础设备的一体化向临床信息的一体化集成和内外通信发展，临床信息一体化为医生、患者、专家、学生提供了高效的医疗相关数字化信息，囊括了病人基本信息、生理体征及手术参数、医学影像和手术视频、场景视频、交互视频等。通过建设数字化医疗系统平台，可将过去“封闭式”独立的单元过渡到开放的信息枢纽，可广泛用于手术示教、学术交流、医患交流、远程会诊、重症监护、移动救护等。
数字化医疗系统的应用可以大大提高医疗系统的服务质量和工作效率，通过数字化医疗系统可以对手术室内部的所有音、视频信号进行集中化合成与录制，可以对手术室内部的各类设施进行快速化、智能化控制，可以使身处异地的患者和医学专家之间进行“面对面”的会诊；可以作为医疗专业的远程示教与培训的工具，投资少、覆盖面广、收益人多、适合不同层次医院、专家、医生、护士的需求，能够为医院带来良好的社会效益；可以同时作为医疗部门内的视频会议系统，召开大范围的视频会议，充分利用通信网络的时空优势，节约时间，减少费用，提高效率。
1.2.建设目标
本系统的建设，为医院实现：
1）、有效实现医务人员手术过程中更便捷、更直观、更有效率地了解病患信息；
2）、满足医院医疗、教学、科研等多方面的需求，病人的利益得到更好地保障；
4）、为用户搭建了远程医疗交流的平台；
6）、带来手术室使用效率的成倍提高；
为医生实现：
1）、开展手术示教和学术交流；
3）提高手术效率和降低手术风险；
4）、手术室内外的实时通讯和互动；
5）、手术资料的归档管理和科研；
6）、能无缝连接到医院其它信息系统；
7）、使医生实时了解病人的既往病例，增加对病人病情的准确判断。
第二部分方案介绍
2.1.系统设计内容
具体建设内容如下：
本次医院数字化建设项目对医院的其中 3 间手术室(包括一间数字化手术室、两间示教手术室)以及一间示教室进行数字化手术室建设，使其
主要用于手术教学、手术记录，并可对手术室的各种设备进行集中控制、
调用切换、采集传输，包括术野摄像机、全景摄像机、呼吸机、心电监
护仪、音频信号等。手术室内的所有操作都可以通过触摸屏完成，通过
触摸屏可以调用任何视频终端（包括全景摄像机、手术等内摄像机、C
臂、内窥镜、血管造影机）的图像到手术室的悬挂晶体监视器、壁挂等
离子大屏幕等任意指定的终端。
建设 1 间示教室用于教学，医院的实习医生、医护人员在示教室能清楚的观看现场主刀医生的操作细节和相关的医学诊断影像，并可与手术
室进行对讲。外院专家及医师也可在外地观看整个主刀医生的手术过程，可对手术进行远程指导，术后也可以对整个手术过程给予点评。
保留对未来兄弟合作单位的远程会诊、示教学习的建设，使其主要用于天津市其他基层医院或其他兄弟医院的基层患者，使其可以享受医院的
专家会诊，支持会诊专家与申请医生、患者间的实时音视频交互,以实现
多种方式接入的多方会诊、手术讨论、手术指导、教学等。
系统自带对医院的手术、会诊过程进行全过程存储、记录，为医疗学术研究、教学、存档提供了非常真实的资料，也为解决医疗纠纷提供事实
依据；且录制视频有严格的权限管理体系，确保病人的隐私和医生的学
术隐私。要求凡是请求视频示教的科室或个人，需要经过权限认证。同
时医生在开展手术时，随时可以知道来访观看的用户情况，并可以随时
关闭或剔除来访者，并可以对录像、拍照、控制等进行授权，最大限度
的保护手术室内的安全及隐私。
系统需具备极大的可扩展性，方便实现和HIS系统、PACS系统以及医院
其它业务系统的集成。规避出现不同医疗信息系统的信息孤岛问题，最
大程度保护用户的投资。
2.2.系统建设原则
鉴于系统的发展趋势，对数字一体化手术室系统的选型应遵循以下原则：?兼容性
系统设计应充分考虑医院现有设备的接入，如医疗设备和IT设备，降低
成本。
?先进性
系统设计达到国际一流水平，且切实可行并容易实现；
遵循国际标准和国内外有关的规范要求；
符合计算机、网络通讯、医疗技术的最新发展潮流，并且是应用成熟。
?实用性
针对实际应用的特点，具有多种管理方式：图形管理界面；
系统设计应符合工程的实际需要；
配置即强调先进性也要注重实用性，应注意系统配置的经济效益，达到
综合平衡。
?开放性
应能与不同开发商开发的HIS/RIS/PACS/LIS等医疗信息系统进行无缝
整合；具备足够的开放性。
2.3.专业数字化手术室系统的优势
2.3.1.集中管理
数字化手术室系统可以对手术室内的所有设备进行统一管理：系统可以对手术室内的所有手术灯、床、医疗设备的视音频信号，如场景信
号(全景摄像、术野摄像)，监护信号(心电、呼吸机)，医疗设备信号(腔
镜及各种内窥镜视频图像、血管造影、显微镜)，数据影像信息(HIS系
统、PACS图像患者信息)等进行统一管理，可以随意进行图像、数据组合路由，显示在吊屏以及广播到示教室等功能；所有的这些设备以及信号信息完全可以通过数字化手术室系统的触摸屏实现全部的管理控制。
2.3.2.极强的兼容性
一体机支持复合视频、分量、VGA、DVI-I、HDMI、SDI/HD-SDI、光纤等各种信号接口，可满足全景摄像机、术野摄像机、内镜、病人监护仪等现场视频与各种医疗影像设备信号的同步采集、录制、传输的需要。
可以对所有的开放端口进行接入，信号输入接口可定制，几乎支持所有格式的接口信息；对手术室内管理端口开放的设备均可以进行连接管理。
2.3.3.随时随地的示教会诊
医院的专家资源永远是有限的，示教室的座位也永远是有限的，但是这些都将不再是问题。通过专业的数字化手术室移动客户端，不管是专家医生出差在外，无法参与本院重大手术的会诊，还是由于示教室的位置有限，部分实习医生不能观看到手术室第一现场传回来的实时示教信息，这些问题都可以迎刃而解。
如果专家医生在外地，可以通过移动数字化手术室客户端随时随地与院内的同事进行实时的会诊交流；实习医生也可以通过移动数字化客户端随时随地观看实时的手术示教信息，完全实现了正真意义上的远程会诊、远程示教。
2.3.4.随时随地的示教直播与转播
该系统的通讯方式均为网络通讯方式，可适用于各类网络传输形式，在低、中、高带宽下无影响传输，在局域网、因特网、专用VPN网络等均可轻松实现示教直播与转播，对于示教室的建设同样可支持低、中、高配置模式。最简单的方式可支持电脑终端安装示教软件来实现示教，通讯采用麦克风与摄像机直接接入电脑终端；也可用专用的嵌入式解码显示设备（示教主机）来实现示教，通讯采用麦克风与摄像机接入示教主机，通过示教终端来进行控制管理。
系统设计
医院目前准备搭建两间数字化手术室，每间数字化手术室具备手术室内部影音采集与设施控制系统、具备远程会诊系统、远程示教系统； 同时，在医院内部建设一间远程会诊中心，专用于实现医院内部、外部的远程专家会诊；示教室按照集中在医院内部五个科室，每一个科室一个示教室。
2.4. 系统拓扑图 医院内部示教室（科室）移动会诊端（笔记本、手机、PAD ）
平台服务器
外部医院会诊中心
手 术 室 1手 术 室 N
· · ·医院本部会诊中心外部医院示教室两间手术室中采集术前、术中、术后的完整音、视频信号，通过医院内部局域网传输到医院内部的各科室进行远程直播与示教，共计5个科室内建设远程直播示教工作站，同时，医院内部建设远程示教与会诊中心平台，可直接对其他外部医院进行示教；在医院内部建设本部会诊中心，会诊中心建设外部专线网络（因特网），通过外部网络连接到外部医院的会诊中心，可直接进行远程会诊。
通过内部手术室、远程示教科室、外部医院示教室实现手术室手术过程的直播与转播，总体提升医院的远程监管、远程教学的能力；通过手术室、内部会诊中心、外部会诊中心实现专家医生的远程指导、医学病情探讨、医学会诊，提升
医院的远程会诊能力。
2.5.系统连接图
手术室：
在手术室内安装医疗专用一体机及专用触摸医用显示器，方便护士对手术室内的整个系统集中控制及医疗信息的调取、图像的路由切换。
手术室内分别安装高清全景摄像机(用于拍摄手术室的全景影像)、术野摄像机(用于拍摄手术细节的手法)，并接入不同手术室内不同的内
窥镜、DSA造影影像、显微镜、心电监护影像等手术室的各种视频信号
源直接接入到一体机内。
对需要控制的灯、床、医疗器械进行设备控制接口对接，将相关设备的原型化画面在手术室触摸控制屏内一键操作。系统对接到医院的医
疗信息系统集成平台或者与HIS、PACS、EMR、LIS、手麻系统等信息系
统对接，方便手术室一键调取病人信息及放射影像资料。
根据医生的视觉方位，在手术室墙面上安装1-2台55寸以上的专业显示屏或者液晶电视。方便接入观摩、会诊图像或者医生所想即所见的
任意一手术室的视频信号、心电监护信号或者接入的数据影像信息等。
在吊臂上安装2-4个专用的24寸医用显示屏，位置在手术固定位置视野范围内，用于根据医生的需求任意切换腔镜、血管造影、显微镜下
的影像图象、患者信息、PACS影像、电子病历、LIS检测报告、CT、MRI、
监护信号等相关图像信息资源。
在手术室顶部安装吸顶音响。系统配置全向麦、手持麦克风、医生领夹式麦克。方便示教手术讲解及平时手术视频资源录制等特殊情况的
声音拾取。实现手术场景转发及多方唇音同步语音互动。
系统自带存储录制功能，无须额外的高清数字影像主机、刻录机即可实时记录手术视频，方便医生后期教学视频制作及学术科研视频记录。
示教室：
配置专业的观摩控制终端、投影或者液晶屏、全景摄像机、音响、
麦克等设备，与手术室、其他移动客户端多方交互，观摩手术视频转播，实现视频与音频同步的双向交互。
桌面、移动客户端：
在院长、科室主任、学习医生的PC 、笔记本电脑、手机、PAD 上安
装软件客户端。在手术室授权的前提下，实时观看手术转播及讲解。并
可就具体问题申请交互。 全景像机
术野像机
心电图仪
麦克风
音频音频音箱终端
界面麦克风摄像机音频音频音箱终端
界面麦克风摄像机音频音频音箱终端界面麦克风摄像机音频音频全景像机
术野像机
心电图仪麦克风
音频音频音箱终端界面麦克风
摄像机音频
音频2.6. 功能说明
2.6.1. 设备集中控制
在传统方式下，护士在手术前需要做大量准备工作，如调节灯光，调整手术床位置，设置医疗设备参数等。这些工作针对不同的设备，繁琐且耗时。
数字化手术室支持手术室内的各种设备集中控制，包括手术灯，手术床，医疗设备，摄像机等。设备的控制面板被整合为一个统一的原型化控制界面。所有设备的操作原型只需要在触摸控制屏上完成。不仅如此，控制还能提供设备参数
预设，多个设备的参数设置可以保存在一个预设的场景中，一键调用即可设置完毕，而不需要逐个设备分别设置。大大节约了手术的准备时间，优化了手术流程，提高了手术室的利用率。
2.6.2.路由切换
手术室内有多路视频源，如场景视频信号，监护视频信号，医疗设备视频以及患者的影像数据资料等。而医生在手术进行时位置是相对固定的。多种多样的视频数据信号很难在同时同一个角度得到很好的观察。
2.6.
3.手术记录、存储与回放
手术的过程中，医护人员可以通过系统对手术室多路视频进行录像，包括手术细节视频、全景视频、X光机视频、内窥镜视频等，具体应用如下：手术全面记录、
手术记录功能可以支持高达1080P、60帧高清示教视频的记录。除了高清数字影像主机之外，还可通过终端进行本地录像存储。无需单独增加刻录机。此外，单间手术室支持多达3路可视信号的同步组合录播，可满足复杂手术及诊治环境下（如心脏介入治疗手术）医疗影像信号的全面完整记录。录制信号存储在一个单一文件中，方便传播及术后同步回放。
教学过程录制
教学过程的录制，支持对手术教学过程的音视频完整记录，即实现对教学过程多场景现场的真实记录和如实还原。
远程登录访问权限
系统保护医生及病人隐私，并且不受地域限制，可以根据权限级别，实时查看录像资源。系统后台会自动记录下载查看日志。
2.6.4.支持多种设备接入
一体机支持复合视频、分量、VGA、DVI-I、HDMI、SDI/HD-SDI、光纤等各种信号接口，可满足全景摄像机、术野摄像机、内镜、病人监护仪等现场视频与各种医疗影像设备信号的同步采集、录制、传输的需要。
2.6.5.病历资料采集
手术室内的医护人员可以随时通过胶片扫描仪实现模拟病历资料的采集传输，同时也可与医院信息化系统对接，实现数字化病历资料的采集。
2.6.6.手术示教
我们的手术示教功能是通过手术直播示教，使观摩学习人员在会议室、示教室和办公室等场所就能观看手术室现场的实况。手术直播期间，示教医生可以实时对手术过程进行讲解，同时也可以听到示教室所提出的疑问，从而及时的解答，真正的达到教学互动的功能，同时有效保证手术室秩序和洁净度。
经过授权后，院方医护人员、示教室、专家办公室、远程会诊室、其他医疗机构、院长办公室等地点可以通过本系统远程观摩手术室实时画面。同时，示教室、会诊室之间也可以就手术室情况进行远程实时讨论，并可与手术室医护人员进行实时对话，了解手术情况。
系统将手术室的现场情景实时地传递给各示教室，支持手术相关的多种摄像系统以及其它视频源设备的接入，如术野摄像机、全景摄像机、内窥镜和各种监护仪等，使手术观看者可以多角度、全方位的观看手术过程。
实习医师、主刀医师、在线专家之间可实时语音互动对讲。
2.6.7.远程会诊
每一所医院里的经验丰富的专家往往是稀缺资源，可以让专家通过本系统对前端手术室医护人员进行远程手术指导。专家能够清晰看到手术室任何一路视频源，包括HIS/PCS、即时生命体征（监护仪画面）、全景手术画面、术野手术画面。通过这些视频信息，可全面了解病人的病史和最新状况，并能与手术室人员进行实时语音交流,做出准确的判断，从而直接指导远程手术。
利用数字化医疗系统，多个医学专家可以连接同一个手术室，每个医学专家可以连接多个手术室。专家在不进入手术现场的情况下，就可实时地向现场医生及相关人员进行指导。专家之间也可相互交流讨论，提高了手术水平。
院方可以通过设备组织召开会诊室型会诊、专家科室会诊、床边会诊。专家可以在会诊中心或科室办公室与提出申请的医生、病人进行远程互动交流、会诊，也可以多方专家同时会诊。
第三部分系统配置
3.1.系统价值
3.1.1.手术室设备集中控制，缩短手术准备时间，优化手术流程
灯、床、塔等手术设备的集中控制缩短了手术准备时间、优化了手术流程、更有利于手术的开展。
3.1.2.手术示教、突破手术室空间约束，多人多点观摩
提高教学效率，授课地点改在示教室，人数不在受手术室空间限制，一次手术，多人观摩。
3.1.3.全高清多路无损图像传送，改善教学质量
全高清多路无损图像传送，为实习医生或在线专家提供全方位的手术示教信息，彻底突破了传统示教系统最多同时只能传2路高清图像的限制。
3.1.
4.积累资料，提高手术水平，有效减少纠纷
积累实践资料，手术后对照这些影像资料进行学术探讨，提高手术的成功率，召开院级或院之间交流会议或会诊。
减少医患纠纷，对于某些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。
3.1.5.多方会诊，准确判断病情
基层医院遇到复杂而疑难的杂症时，邀请多方专家同时会诊。外院专家，本院专家、出差在外的医生、基层医生都可对病情进行相互讨论，准确判断病情，及时给出诊断意见。
数字化手术室的功能建设 随着人们医疗需求的日益提高，各级医院也越来越重视技术与设备的引进、更新，特别是手术室，已逐渐成为高投入的医疗环境，是技术与装备更新最快的场所之一。因此，为满足群众日益增长的医疗需求，打造智能化手术室是医院建设中尤为重要的一个环节。 那么，智能化手术室有哪些功能呢?应该如何建设?其发展趋势又是怎么样呢?针对这些问题，小编将为大家作出详细的介绍。 一、智能化手术室实现五大功能 1、影音信息数字化 手术医生可以获得更全面的决策依据，更流畅的工作配合，信息共享、科学决策可以让手术更精准、患者更安全。 音视频辅导系统可为麻醉医生提供规范化操作证据，推动规范化操作，以进行医疗质量控制。麻醉科主任可同时监控多台手术，通过语音对讲实时指导。另外，影音传输、音视频多方对讲，家属会谈，一键呼叫等功能，让对外联络变得更简单。 手术示教管理系统，药品、耗材智能化管理系统，术中标本观看系统，医护患协同管理系统，手术器械包追溯管理系统，科主任、护士长管理系统，护理管理系统，辅助人员管理系统、医务人员行为管理系统和麻醉管理工作站……实现多系统集成，可以让手术医生、麻醉医生、手术室护士、患者及家属、管理者和协同人员等角色，在围手术期协同配合工作。 2、物资管理信息化
系统可自动记录手术药品/耗材的取用和消耗信息，简化手术医护物品取用工作流程，医护人员可按需领取药品，无需手工记录和人工核对;同时还具有药剂科、器材处的管理效能。 在术中标本管理方面，手术中切下的病理组织可通过物流系统，快速、及时传送至病理科进行检验。手术室利用专用镜头将切除的病理组织通过谈话室内的电子屏幕显示，可避免对家属造成过于直观的感官刺激，也免去患者家属往返病理监测的奔波。 在输血管理方面，物流系统可以提交用血申请，血液制品通过智能物流系统可直接送到手术室，保障病患的输血需求。高清摄像头跟踪记录血液配送全过程，确保临床用血信息客观、真实、完整可追溯，使手术医护人员专注于临床诊疗工作同时，保障医患双方的权益。 3、物流输送自动化 可利用智能医流机器人进行手术室洁净物资、手术用药的自动配送。护士在系统中下单后，供应科室接收订单并准备物资，机器人就会自动配送。 智能医流机器人的使用，可减少临床医师术前等待时间;避免患者的烦躁情绪;减轻护理人员体力劳动强度，使其专心护理工作;规范物资管理，让管理者合理安排人员。 4、行为管理规范化 安装智能手术衣收发系统。医护人员刷身份卡从智能鞋柜取洁净鞋，然后在智能发衣机前刷卡取衣服，完成更衣后进入手术室。做完一天的手术，医生再通过刷卡在智能回收机前归还手术衣。 通过信息化手段对医护人员行为进行管理后，可有效控制手术室人员的进出，手术区域更加洁净;通过时间管理、绩效管理，有效控制医护人员到达手术室的时间，提高准点开台率;大大减少手术衣损耗，降低医院的运营成本。
手术室的数字化程度是医院数字化的重要标志。数字化手术室系统涉及医院信息 系统集成、手术室流程管理、集中控制、手术导航手术机器人、远程教学和会诊、手 术室物流管理、模拟手术系统。作为数字化手术室的建设重点,数字化手术室示教系统是指基于计算机信息技术、生物医学工程技术及现代医学技术,实现手术音视频信息高清采集、有效视频点播、术后加工、存储、检索,支持手术观摩、示教、学术交流、远程协助等功能的管理信息系统。 数字化一体化手术室带给我们的是一种一体化的集成控制服务环境，是一种人性 化的手术室建设概念和方案，就是将病人更多的信息和手术麻醉监护信息等与手术室 教学转播系统进行集成，最终实现病案管理与手术视频转播为一体的数字化手术室信 息系统。 手术示教系统建设完成后可满足医院日常手术教学、医疗学术交流、手术室管理 等业务的实际需求，基于IP网络高速传输实现实时观摩手术进程、多向语音互动、手术远程转播、手术记录、录像编辑等功能。可采集手术室内全景、术野、生命体特征、腔镜及大型医疗设备等手术进程中重要的视频信号，并同步采集主刀医师的语音和整 个手术室内的语音信号。采集的手术音视频信号经过网络实时传输到各示教中心、办 公室、中控室等系统节点实现同步直播，支持各点之间的语音交互，满足教学要求。 同时示教服务器也在接收手术音视频信号，完成手术录制和手术转播工作。 数字化手术室示教系统应用于医院手术室有助于医院开展远程医疗与视频学术会议,提高医院临床教学水平,实现基于网络的手术室监管,满足医疗领域'`举证责任倒置”需要,减少医疗事故的发生,维护良好医疗秩序。 用户需求分析：数字化手术室示教系统用户主要包括手术医生等手术人员、观摩 人员、系统管理员,三种用户分别具有不同的需求。手术人员需求包括查询手术安排、手术室内快速调阅病人的相关治疗信息、手术录制、查看手术监测设备和影像设备的 数据、控制观摩人员观摩状态。观摩人员需求包括手术实时观看及摄像头控制、观看 历史手术视频、相关视频检索及播放。系统管理员需求包括音视频分类管理、使用情 况查询与统计、审核与发布、基础数据维护、用户管理。 系统功能需求分析：数字化手术室示教系统功能可划分为三大模块,手术室医生站 功能模块、手术转播模块、手术视频档案管理模块,手术室医生站功能模块主要供手术人员在手术室内,术前、术中、术后使用,手术转播模块主要供一些相关人员观摩正在进行的或以往的手术,手术视频档案管理模块包括视频的档案管理、手术间音视频设备等基础数据的维护、用户权限管理等。示教系统还需提供远程语音双向对讲功能,方便术中交流。其他需求实时调取手术患者在医院的尸日相关信息是数字化手术的重要功能 之一,数字化手术室示教系统需要与相关应用信息系统进行集成,系统设计实施必须遵循、日等标准,实现患者信息和手术视频信息的无缝整合。数字化手术室对音视频质量有严
数字化手术室的现状和发展 编辑：科讯医疗来源：科讯网 2010年10月01日 张强先生, 教授级高级工程师、硕导, 华中科技大学协和医院院长助理, 生物医学工程研究室主任, 现任中华医学会医学工程学分会侯任主任委员, 湖北省医学工程学会主任委员, 卫生部临床医学工程研究基地首席专家; 刘胜林先生, 生物医学工程研究室博士;李明航女士, 医学工程科工程师。 摘要:目前, 在计算机技术和外科手术技术的不断发展推动下, 数字化手术室建设取得了长足的进步。本文介绍和分析了目前国内外数字化手术室的发展现状, 展望了数字化手术室的未来发展趋式, 旨在为医院建设数字化手术室时提供一点借鉴。 关键词:数字化手术室医疗信息化集成化 中图分类号:R197.39 TU246.1+4 文献标识码: A 文章编号:1024-6924 (2010) 10-0020-05 Actuality and Development of Digital Operation Room ZHANG Qiang, LIU Shenglin, LI Minghang Keywords:Digital Operation Room, Medical Informatization, Integration 随着医院数字化建设进程的推进,手术室作为医院的核心医疗场所, 其数字化建设已越来越受到医疗机构的重视。目前, 国内不少医院都已经建成几间甚至数十间数字化手术室, 为外科手术带来了革命性的变化。在计算机技术和外科手术技术的不断发展推动下, 数字化手术室建设取得了长足的发展和进步。 一数字化手术室的概况 1. 涵义 数字化手术室起源于20 世纪90年代, 但到目前为止数字化手术室还没有一个明确的定义。在国外, 数字化手术室通常代表着一体化手术室(Integrated Operating Room), 强调手术室系统和设备的集成, 包括与麻醉机、监护仪、导航系统、内镜等医疗设备的集成, 手术视频路由、采集、存储,网络访问基本数据、电子病历、患者影像信息, 与手术室外部其他临床医生和专家实时交流的能力; 另外也指复合手术室(Hybrid Operating Room), 该手术室除具备上述功能特点外, 还在手术室内直接安装有大型医学影像设备,如CT、MRI、DSA、DR。国内提到的数字化手术室大多是指具有手术转播和教学功能的手术室, 也有少数先进的数字化手术室代表着信息技术、医疗设备、医学影像技术与外科手术充分整合的数字平台。 数字化手术室的内涵应包括手术过程的数字化和手术室业务管理数字化。手术室是为病人提供手术及抢救的场所, 因此数字化手术室首先应体现以患者为中心的手术诊疗过程的数字化。通过对手术室内主要医疗设备的采集和控制, 借助计算机网络技术实时传输所需的临床数据, 实现以患者为中心, 整个手术过程的信息采集、保存、传输和处理, 使手术参与者( 手术医生、护士、远程会诊专家、观摩者) 都可获取大量与患者有关的信息。手术室业务管理的数字化是保障手术过程高效执行的基础, 不仅要实现手术室财务的信息化, 还应实现手术排班、器械消毒与追踪、手术室医护人员的业绩考核等业务流程的数字化管理, 以提高医护人员的工作效率, 优化医疗业务流程。 2. 特征 数字化手术室将信息技术、网络技术、医疗设备技术、自动化、智能化技术融入到手术业务中, 通过医疗信息的数字化演变, 改革手术室的业务流程和管理模式。
数字化手术室 设计方案 中国航天科工集团二院七○六所 2012.1
一、项目概述 (一)项目建设背景 数字化手术室起源于上世纪90年代初，与传统的“封闭式”手术室相比，数字化手术室实现了信息的开放与流通。利用实时数据检测和远程医学影像技术的结合，医生可以实时、便捷地获取大量与患者有关的信息，并在精确导航系统的帮助下实施更为精准的手术，从而大大提高手术的效率和成功率。同时，实时的视频传输也为手术室内外的交流以及手术观摩和远程教学提供了可靠的通道。除此之外，大量的术中资料也为科研以及循证医学提供了宝贵的资源。 相对于传统的手术室，数字化手术室的革新意义显而易见，它使得原来的“信息孤岛”变成了名副其实的信息中心，所有关于患者的信息都在这里得到了最佳的融合。一项美国的调查报告显示，数字化手术室能使手术效率平均提高5％-10％；同时，在数字化手术室中医生做出最佳决定的几率也得到了显著提高，因此能从整体上显著提高医院的经济和社会效益。 数字化手术室的建立，不会对医生提高要求——为了提高手术的效率和安全性，触摸屏只需护士操作就可以。虽然其背后的技术含量很高，可是对用户来说，只是非常简单、人性化的操作，不会增加医生手术的难度。 数字化手术室，无论是查看PACS影像，在异地对手术医生进行远程协助，还是和病理科或重症监护室进行实时视讯会诊，都能在正确的时刻，帮助医生做出正确的决定，从而提高手术的效率和安全性。
(二)项目总体要求 1、项目基本情况介绍 2、项目建设目标 数字化手术室是医院数字化建设的重要组成部分，项目的建设目标是：将手术室、医生办公室、护士站、教室、病房以及医院其他各个部门，进行网络系统连接，提供具有高度兼容性的设备以及一套手术室信息集成与控制平台，有效存取手术病人信息数据库和教学视频的相关资料，方便医生了解病人的各种信息，为手术方案制定和手术过程的进行提供综合、快速的参考。实现：?利用高清视频和网络技术，实现手术室信息采集、整合与传输上的突破，将与手术相关的信息安全、有效、清晰地传输 给手术参与者（包括手术医生、护士、会诊专家等）和手术 观摩者。 ?可与手术医生实现实时语音视频交互。 ?与现有医疗系统集成。 ?通过海量数字化存储技术，对手术进行高清录制、存储，并提供有效的视频点播、视频后处理等功能。 ?在满足一定带宽基础上，可以与接入互联网的远端医生进行互动和培训。 3、项目设计原则 (1)、实用性 以现实需求为导向，以有效应用为核心，以技术建设与工作机制的同步协调为保障，确保系统能有效服务于医疗工作，提高医护人员的工作效率。 同时，客户端要求操作简单，图像清晰；整个系统能实现互联
【应用与交流】 编者按：数字化手术室是现代医院数字化的重要标志。近几年，国内大型医疗机构开始在新建或已有传统手术室基础 上，自主集成或整体建设全新数字化手术室。目前，国内多数数字化手术室产品主要以视频示教和麻醉信息管理为主，多数 为相对独立的系统，并没有与医院ＨＩＳ系统相集成。本专栏介绍的两家医院，北京积水潭医院和浙江大学医学院第一附属 医院．分别采取了两种迥异的数字化手术室改造思路。前者偏重于整体采用品牌公司的一体化手术室系统，历时一年多建 成全亚洲规模最大的教字化手术室；后者则注重在以手术室信息管理系统和医院其他信息系统的整合为核心，将手术室医 疗设备如导航系统、内窥镜系统、麻醉系统等有机集成。两者各有千秋，浙医附院介绍了其规划和建设的详细方案，北京积 水潭医院则以介绍硬件系统和实际应用经验为主，曾主持数字化手术室改造的积水潭医院院长田伟、副院长蒋协远和医疗器械科原主任伊景忠阐述了其在改造过程中的设计理念和体会。希望这两种不同的模式能够给广大读者以思考和借鉴。 数字化手术室规划和建设 冯靖神，陈华 （浙江大学医学院附属第一医院医工科， 浙江 杭州
３１０００３） 【摘要】数字化手术室是今后手术室建设的发展方向。也是医院数字化建设的重要组成部分。我们在建设层流洁净手术 室的同时。研发了一套与ＨＩＳ、ＰＡＣＳ、ＬＩＳ、ＥＭＲ等系统相集成的手术室信息管理系统。该系统满足了手术病人信息自动记录 及全院共享、手术示教及远程会诊、科室事务及二级库房智能化管理等方面的需求。实践表明，该系统的使用有助于优化手 术Ｔ作流程、提高手术］：作效率、增强手术安全性和质量。 【关键词】数字化手术室；层流洁净手术室；手术室信息管理系统【中图分类号］Ｒ３１８．６ 【文献标志码】Ａ ［文章编号］１６７４—１６３３（２００８）１０－０１２０－０４ ＬａｙｏｕｔａｎｄＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆＤｉｇｉｔａｌＯｐｅｒａｔｉｎｇＲｏｏｍ ＦＥＮＧ Ｊｉｎｇ－ｙｉ，ＣＨＥＮＨｕａ （ＭｅｄｉｃａｌＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＭｅｄｉｃａｌＣｏＵｅｇｅ ｏｆＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００２７，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｄｉｓｔａｌｏｐｅｒａｔｉｎｇｒｏｏｍ
数字化手术室系统解决方案 2018年
目录 第一部分引言 (3) 1.1.概述 (3) 1.2.建设目标 (3) 第二部分方案介绍 (5) 2.1.系统设计内容 (5) 2.2.系统建设原则 (6) 2.3.专业数字化手术室系统的优势 (6) 2.3.1.集中管理 (6) 2.3.2.极强的兼容性 (7) 2.3.3.随时随地的示教会诊 (7) 2.3.4.随时随地的示教直播与转播 (7) 2.4.系统拓扑图 (8) 2.5.系统连接图 (9) 2.6.功能说明 (10) 2.6.1.设备集中控制 (10) 2.6.2.路由切换 (11) 2.6.3.手术记录、存储与回放 (11) 2.6.4.支持多种设备接入 (11) 2.6.5.病历资料采集 (11) 2.6.6.手术示教 (12) 2.6.7.远程会诊 (12) 第三部分系统配置 (13) 3.1.系统价值 (13) 3.1.1.手术室设备集中控制，缩短手术准备时间，优化手术流程 (13) 3.1.2.手术示教、突破手术室空间约束，多人多点观摩 (13) 3.1.3.全高清多路无损图像传送，改善教学质量 (13) 3.1.4.积累资料，提高手术水平，有效减少纠纷 (14) 3.1.5.多方会诊，准确判断病情 (14)
第一部分引言 1.1.概述 随着计算机多媒体技术和远程通信技术的不断发展，医疗行业的信息化水平不断提高，已从灯、床、塔等基础设备的一体化向临床信息的一体化集成和内外通信发展，临床信息一体化为医生、患者、专家、学生提供了高效的医疗相关数字化信息，囊括了病人基本信息、生理体征及手术参数、医学影像和手术视频、场景视频、交互视频等。通过建设数字化医疗系统平台，可将过去“封闭式”独立的单元过渡到开放的信息枢纽，可广泛用于手术示教、学术交流、医患交流、远程会诊、重症监护、移动救护等。 数字化医疗系统的应用可以大大提高医疗系统的服务质量和工作效率，通过数字化医疗系统可以对手术室内部的所有音、视频信号进行集中化合成与录制，可以对手术室内部的各类设施进行快速化、智能化控制，可以使身处异地的患者和医学专家之间进行“面对面”的会诊；可以作为医疗专业的远程示教与培训的工具，投资少、覆盖面广、收益人多、适合不同层次医院、专家、医生、护士的需求，能够为医院带来良好的社会效益；可以同时作为医疗部门内的视频会议系统，召开大范围的视频会议，充分利用通信网络的时空优势，节约时间，减少费用，提高效率。 1.2.建设目标 本系统的建设，为医院实现： 1）、有效实现医务人员手术过程中更便捷、更直观、更有效率地了解病患信息； 2）、满足医院医疗、教学、科研等多方面的需求，病人的利益得到更好地保障； 4）、为用户搭建了远程医疗交流的平台； 6）、带来手术室使用效率的成倍提高；
OFFICIAL SYSTEMATIC PLANNING BOOK OF SMITH & NEPHEW DIGITAL OPERATION THERATER FOR xx HOSPITAL Prepared by the DOR project group of Smith & Nephew (China)
1．数字化手术室简介 在科技发展迅猛的今天，无数新科技被运用到医学临床中，影像科、诊断科室、临床科室设备的更新带来诊治精确度和工作效率的大幅提升。做为医院最重要组成部分之一的手术室，洁净手术室的出现是近代手术室革命的第一个里程碑，让手术感染率大幅下降。但是不断增加的手术设备带来空间的狭小与增加了管理的难度，所以手术室的运作效率迟迟得不到显着的提高，基于教学需要带来的络绎不绝的参观人群使得降低手术感染率和改善手术环境成为迫切需要解决的问题。通过数字化智能化的设备管理去提高手术室的使用效率从而带来显着的经济效益，减少人流实现电教化转播和无纸化作业，让医生更专注于手术操作从而提高手术的精确度等等成为医院管理者最为关注的问题。 我们可以把手术室的智能化数字化看成近代手术室革命的第二个里程碑和现代化数字化医院不可抗拒的趋势。智能化的无菌区内控制所有手术室设备，数字化的对所有图像与影像与手术的影像记录进行集中管理，工程学的设备悬吊使杂乱无章的手术室成为过去。所有医疗科技的尖端技术如通过手术机器人实现的远程网络手术、手术导航系统的精确定位、大流量数据传输支持下的手术演示与技术交流都可通过数字化手术室来整合实现。医生足不出户就可与世界同步，病人无需转院就可接受国家级乃至世界级专家的诊治。手术室智能化数字化的结果带来手术室使用效率的成倍提高，以往手术室穿梭不绝的人流凌乱的电线成为了历史。医生不再需要长期地工作在嘈杂的环境中，巡回护士不再手忙脚乱的操控设备与传递X光片，真正的数字化科技带来一个能提高效率、减少人流从而真正能降低感染率的洁净智能化手术室。 一份研究报告证实即便在美国，传统手术室的使用效率一直以来处于低下的水平，平均只发挥68％的潜能。该研究证实如使用数字化手术室大幅提高手术室的工作效率，缩短手术时间减少人员的数量，可每年为一家中等规模的医院带来4－6百万美金的利润。（HFMA – Achieving OR Efficiency through Process Integration－(Healthcare Financial Management Association) 美国一份最新的报告随机双盲调查了4家使用施乐辉数字化手术室的医院，一共有18间数字化手术室，同时有另外18间非数字化手术室做为对比组。得出的结论是，在一个月的周期内，使用数字化手术室的平均手术时间为35分钟，非数字化手术室为61.5分钟。与非数字化手术室相比，数字化手术室缩短了将近一半的手术时间，这意味着手术室效率提高了整整两倍。换句话说，如医院原先需要两间手术室来完成相同数量的手术，用数字化手术室只需要一间就可完成同样的工作量。第二个研究为美国医疗财政管理协会进行的研究，他们调查了10家医院的数字化手术室和非数字化手术室手术准时率。研究结果表明使用数字化手术室的手术76％可按时完成，而非数字化手术室只有27％的手术能按时完成。
数字化手术室设计方案 数字化手术室 设计方案 中国航天科工集团二院七○六所 2019.1 一、项目概述 (一) 项目建设背景 数字化手术室起源于上世纪90年代初，与传统的“封闭式”手术室相比，数字化手 术室实现了信息的开放与流通。利用实时数据检测和远程医学影像技术的结合，医生可以 实时、便捷地获取大量与患者有关的信息，并在精确导航系统的帮助下实施更为精准的手术，从而大大提高手术的效率和成功率。同时，实时的视频传输也为手术室内外的交流以 及手术观摩和远程教学提供了可靠的通道。除此之外，大量的术中资料也为科研以及循证 医学提供了宝贵的资源。 相对于传统的手术室，数字化手术室的革新意义显而易见，它使得原来的“信息孤岛”变成了名副其实的信息中心，所有关于患者的信息都在这里得到了最佳的融合。一项美国 的调查报告显示，数字化手术室能使手术效率平均提高5％-10％；同时，在数字化手术室中医生做出最佳决定的几率也得到了显著提高，因此能从整体上显著提高医院的经济和社 会效益。 数字化手术室的建立，不会对医生提高要求——为了提高手术的效率和安全性，触摸 屏只需护士操作就可以。虽然其背后的技术含量很高，可是对用户来说，只是非常简单、 人性化的操作，不会增加医生手术的难度。 数字化手术室，无论是查看PACS 影像，在异地对手术医生进行远程协助，还是和病 理科或重症监护室进行实时视讯会诊，都能在正确的时刻，帮助医生做出正确的决定，从 而提高手术的效率和安全性。 (二) 项目总体要求 1、项目基本情况介绍 2、项目建设目标 数字化手术室是医院数字化建设的重要组成部分，项目的建设目标是：将手术室、医 生办公室、护士站、教室、病房以及医院其他各个部门，进行网络系统连接，提供具有高 度兼容性的设备以及一套手术室信息集成与控制平台，有效存取手术病人信息数据库和教
XX医院手术室 高清数字一体化方案内部资料请勿外传
系统架构设计 本次系统建设范围：1间腔镜手术室、2间骨科手术室、1间D S A手术室、1间数字总控制室、1间示教室、1间会议室。
系统架构设计：简要说明 系统整体采用全高清（向下兼容）采集、传输、显示技术，术中影像图像数据可录制保存，并通过网络传输至示教室/会议室/数字总控制室，示教室/会议室/数字总控制室与手术室可进行音视频双向互动，在学习时可以多种影像切换选看，同时支持移动端观摩。
详细设计 数字一体化腔镜手术室In my opinion, a doctor is an angel who brings patients from illness to happiness and gives the hope to the patients to live on.
腔镜手术室设计：简要说明 结合腔镜手术教学示教的要求和特点，在手术室无影灯内置1台中置术野摄像机，用来拍摄病人手术部位视频，同时在吊臂上安装2台专业26寸医用显示屏分别用来显示腔镜和术野视频，床尾位置安装1台专业26寸医用显示屏用于腔镜医生上下角度站位不同时观看；手术室角落内吊顶安装1台高清全景摄像机，观察手术室内人员的整体活动；手术室墙壁上安装1套数字一体化主控机，主控机中包含1套数字化工作站及24寸以上显示屏，用来 完成术中所有信号的控制与切换，另包含1台专业55寸医用显示屏，以调取患者PACS影 像等信息，柜体上设有固定胶片装置，用于转诊患者胶片观看；在手术床一侧墙面上安装1台55寸高清显示屏，以显示术中远程场景、监护仪等信号。扩音音箱采用吸顶的安装方式，美观大方，医生佩戴无线耳麦实现语音互动；手术室内嵌入式机柜安装需要净化公司配合。
XXXXX医院 数字化手术室解决方案
目录 一、引言： (4) 二、建设的意义和效果 (4) 2.1建设意义 (4) 2.2建设效果 (5) 2.3系统定义 (5) 三、用户需求 (5) 四、解决方案： (6) 4.1方案拓扑图 (6) 4.2数字化手术室系统设备组成 (7) 4.3信号采集部分 (7) 4.4信号存储转发部分 (9) 4.5信号接收显示部分 (9) 4.6控制管理部分 (10) 4.7语音交互部分 (10) 4.8集中控制部分 (10) 4.8.1数字化手术室设备集中控制模块 (11) 4.8.2数字化手术室信息检索查阅模块 (11) 4.8.3数字化手术室视频传输与记录（示教与直播）模块 (12) 4.8.4数字化手术室显示信号路由（切换）模块 (12) 五、功能实现 (14) 5.1数字化手术室可实现的功能 (14) 5.2示教室、会议室可实现的功能 (15) 六、方案优势及特点： (16) 6.1信号任意显示切换 (16) 6.2接入信号简单方便 (16) 6.3录像清晰、全面 (17) 6.4观看地点不受限制，手术录像分享便捷 (18) 6.5观看方式多种多样 (18) 6.6与临床系统应用无缝融合 (18) 6.6系统运行安全稳定 (19) 6.8最专业的研发团队 (19) 6.9多流录制、快速编辑 (19) 6.10严格的权限管理 (19) 七、案例简介： (20) 7.1成功案例 (20)
7.2天坛医院 (23) 7.3新华医院 (24) 7.4柯惠医疗案例 (25)
一、引言： 数字化手术室融集计算机网络技术、自动控制技术、图形信号处理技术、综合布线技术等信息通信技术（ICT）于一体，将与手术过程有关的各种系统有机地结合进行统筹设计，使得医生能够实时获得大量与患者相关重要信息，便于医生操作、提高效率和安全性，为整个手术提供更加高效、舒适、安全、便利的环境，是信息通信技术（ICT）在医院建设中的广泛应用。 作为数字化手术室方案的提供商，本公司非常感谢贵医院的领导，在贵院数字化手术室建设工程中让我们有机会提供本公司在这个领域的全球实践经验和方案服务，与贵院专家和领导共享和商讨。我们非常希望有幸能将我们的领先技术和优质服务转化为贵院一流的数字化手术室。 本方案是本公司在贵院数字化手术室系统设计过程中想法的详细阐述。基于这个方案书的全面介绍和详细阐述，医院的领导和专家可以了解我们的设计思路。 本方案对1间手术室进行数字化建设，以达到数字化手术室的要求，并对1间示教室进行建设，达到示教、手术教学、医院内任何网络节点的手术转播、示教。 二、建设的意义和效果 2.1建设意义 实时共享手术视频、影像医学资料 全高清手术直播，实现远程教学、远程会诊 全面整合手术周边信息接入(DSA、腔镜、超声、术中影像) 实现信号路由的任意切换 手术设备集中控制，触控一体化操作 与HIS、LIS、PACS系统的无缝整合
经典医院设计分享—国内首个数字化手术室建设标准应用示范基地 不久前，由山西省人民医院参编的《数字化手术室建设标准》联合GE医疗、西门子医疗、北京文康世纪公司等制定单位，联合打造的国内首个数字化手术室建设标准应用示范基地项目，通过了国内权威部门的全部洁净项目检测合格，并且进入手术运行阶段。 数字化复合洁净手术室是山西省人民医院国家脑血管病疑难病症诊治能力提升工程项目及“136”兴医工程重点项目。该手术部一期建筑总面积1166平方米，共有5间I级手术室，其中1间为数字化术中MRI复合手术室，配备有高端的术中影像设备Discovery MR 750W 3.0T静音术中磁共振，另1间为数字化术中DSA复合手术室，配备了先进的Artis phenol。 如此高端的手术室，其智能化建设怎么样呢？让我一起看看。
山西省人民医院协同北京文康世纪公司开发了数字手术部智能化系统。临床科研楼手术部，在智能化建设方面，除了手术室衣物、拖鞋的行为管理、高值耗材柜、药品柜、手术巡查管理系统等外，还增加了以下九大智能化应用。 手术器械回收管理系统 手术室是医院的核心，各类手术器械使用量大，涉及的工作环节多，使用人员及使用环境也相对复杂，但为确保手术器械的科学化管理，保证医疗质量和医疗安全，根据JCI对手术器械质量管理的要求，在医院全面数字化医院建设的战略框架下，要加速推进手术器械闭环管理系统的建设。 我们利用条形码和扫描器等技术，实现手术器械全程可追溯闭环管理，同时率先使用了手术器械清洗收集管理系统，即手术器械使用完成后，通过系统精准呼叫供应室器械工作人员到各手术间回收，回收人员扫描器械包条码，核对器械种类与数量，正确无误确认回收完成，预处理后使用密闭
数字化手术室的建设与及管理应用分析研究 发表时间：2019-07-29T12:37:11.577Z 来源：《基层建设》2019年第9期作者：陶俊 [导读] 摘要：随着当今社会科技的发展，医院也引进各种先进技术和设备，医院手术室的今后发展方向就是进行手术室数字化建设与管理。 科迈医疗器械（上海）有限公司上海 200433 摘要：随着当今社会科技的发展，医院也引进各种先进技术和设备，医院手术室的今后发展方向就是进行手术室数字化建设与管理。医院通过建设管理数字化的手术室，整合医院各个系统的信息，以及医疗器材的采购、患者各方面数据的记录与整合，不仅可以提高手术中的成功率，还能促进医院医学科研人员的技术进步。本文通过对数字化手术室建设的现实意义分析，论述了数字化手术今后在我国的发展方向。 关键词：数字化手术室；建设；意义；功能；原则 引言 在当今科学技术发展迅猛的时代，医院也正在淘汰很多老旧的医疗设备，引进高端精密的医学仪器。这些高端精密的医学仪器的引进，在一定程度上大大的提高了医院先进的医疗效果及水平，而数字化的手术室的建设更是今后医学上的重大发展趋势[1]。所谓的数字化手术室，即将医院保存的各种患者信息与数字化的影像系统联系在一起，通过智能的整合及控制，在手术室中呈现给手术医师，使医生更加直观清晰的了解临床患者的各种信息，达到更好的手术及术后恢复效果。除此之外，还能通过数据的交换和远程医学交流，提高医院医生的医学科研成果。 1数字化手术室的作用 数字化手术室不仅包括了数字的信息化，还包括了医学净化工程，通过将医院患者的各种信息从采集到整合，形成系统，使得手术室中的所有医务人员能够在第一时间方便快捷的掌握患者的全部信息，借助于科学的手术导航、影像支持及信息交流，营造了一个更加安全精确，高效的手术环境。同时也为了手术观摩者们提供了更可靠、便捷的学习通道。 2数字化手术室建设的重要意义 2.1 医患档案数字化建立，有效降低医患纠纷风险 数字化手术室的建立能有效的降低医生与患者之间可能发生的术后纠纷几率。在传统的手术工作中，通常是医生与患者及患者家属在手术之前进行谈话交流，由于没有留下影像及视频证据，一旦发生手术失败或者患者不满意的手术结果，患者及其家属极有可能与医院及手术医生发生严重纠纷，影响医生的正常工作，也影响医院的其他正常救助活动[2]。从这一点看来，数字化手术室的建设至关重要。在手术之前，医生与患者及其家属进行影像录制，视频录制，留院存档，不仅能够更好的与患者及其家属沟通，还能提高医院进行的工作活动。 2.2 实现专家会诊及手术指导，提高手术成功率 医院行业与其他行业有一个很大的不同，就是需要医生自身现场进行操作。传统的手术也都是医生在没有任何帮助的情况下独立完成整个手术。但是手术室的数字化建设能够提供给手术医生非常巨大的帮助，使医生不仅可以在手术现场通过远程视频、远程音频进行技术指导和探讨，还可以让医生在手术室中与世界医学技术同步，随时查阅医学资料[3]。除此之外，有些偏远地区的患者因为不方便长途跋涉进行治疗，医院医生即使没有那么先进的技术，也可以通过数字化的手术室，得到远距离其他医生的远程教学和指导，这样不仅使患者得到了更好的治疗，也为医院和患者都提供了便利。 2.3 实现手术过程全程观摩，提高整体医疗水平 传统的医学观摩都是让实习人员穿上无菌服到现场进行观摩（图1）。这种做法有很多弊端，受到时间与空间的限制。一个手术室中通常只能允许一名或者两名实习人员进行观摩，而且手术是非常精密重要的医疗活动，不允许实习人员与手术医师进行学术上的探讨，这就大大的限制了医学临床知识的传授。手术室的数字化建设却成功的解决了这个问题。通过数字影像的录制，实习人员与医学院的学生可以随时随地观看完整详细的手术过程，很大程度上提高了我国医学临床见习的效果。
【最新整理，下载后即可编辑】 数字化手术室信息管理系统 数字化手术室，采用智能化综合设备系统进行管理。通过设在护士站的微电脑集中控制板，可集中进行电源监控、气体监控、空调监控、时间控制、灯光控制、开关控制、净化控制、对讲、广播控制、背景音乐控制、无影灯控和手术信息传递等。通过全景摄像系统，可监控350度视野的一切，通过中置摄像系统，可进行大范围的手术示范和教学以及远程会诊。 数字化手术室信息管理系统 手术管理具有鲜明的一次性、生命周期性、相互依赖性的特征，要解决每天手术项目相关的人流、物流、信息流、资金流的有效管理问题，有必要建立适用的管理信息系统。通过相应功能模块的实现，对手术项目管理进行数据整合、解决医院手术管理问题。系统的设立，不只满足医生手术计划和查询功能，并从项目人员(医生、护士、病人、进修人员、外来参观人员)、资源(手术室、设备购置、设备维修、耗材、器械、药物、手术用血)、时间(手术计划、手术调整、手术进度)、成本(人员、设备、资源、时间成本)等要素管理出发，将原手术室、麻醉科、病理科、设备科、库房的数据库进行整合，使与手术相关的人、财、物、时间都作为系统管理的重点。 功能描述： 设备管理 自动识别各种品牌和型号的临床设备，自动建立数据连接，并自动进行数据采集。 · 具有高密度的自我管理和维护能力，能够自动进行数据库的整理与优化，并能够自动对数据进行备份。
临床计算、统计和分析、评估， 为临床决策提供了国际标准化及高效率的支持工具。 · 采用无线技术，支持监护设备无线实际报警和掌上电脑（PDA）及平板电脑（Tablet PC） 床旁操作 · 满足科研教学、手术观摩、远程会诊、专家咨询、科室管理和费用核算等需求 数据管理 基于人工智能和“面向对象”的编程技术以及大型关系型网络数据库设计，提供缺省的“以病人为中心”的数据处理（PCDP）系统结构和操作。数据库的所有功能、界面和运行结果均可被快捷的全面再配置。 系统安全 提供多种安全策略，能够满足不同用户需要。 1. 三级用户校验机制，确保操作的合法性 2. SAN网络或DVD-RW数据备份，简单快捷。 集成应用 实现独立应用的医学设备与HIS、PACS、RIS、LIS等现有
数字化手术室的建设标准化方案 数字化复合手术室是在近年介入放射学迅速发展成为融合影像诊断和临床治疗与一体的新兴学科应时而生的产物，它通过DSA、CT、MR等影像设备的引导和监视下，精准利用各类介入器材和微创设备（如各类手术机器人）开展微创治疗技术，实现内科、外科、介入科临床三大支柱性学科的完美融合，从而可大大减少大创口手术和切口暴露时间，复杂手术一站式完成，是真正体现”以病人为中心“的新医疗模式。 然而，我国却尚无可供数字化复合手术室建设参照的标准和规范，由此导致当前国内数字化复合手术室建设水平参差不齐，给医院建设管理带来了极大的困扰和不便。 不久前，由山西省人民医院参编的《数字化手术室建设标准》联合GE医疗、西门子医疗、北京文康世纪公司等制定单位，联合打造的国内首个数字化手术室建设标准应用示范基地项目，通过了国内权威部门的全部洁净项目检测合格，并且进入手术运行阶段。 工欲善其事必先利其器。山西省人民医院按照配置超前、功能先进、技术前沿、效益突出的原则，结合功能定位、医疗技术、学科发展和群众健康需求，合理配置尖端设备，满足专科发展建设需要，同时将数字化、信息化、智能化技术运用到手术室，提高手术的效率和安全性，建设了集医疗、服务、智慧为一体的高端数字化手术室。
数字化复合洁净手术室是山西省人民医院国家脑血管病疑难病 症诊治能力提升工程项目及“136”兴医工程重点项目。该手术部一 期建筑总面积1166平方米，共有5间I级手术室，其中1间为数字 化术中MRI复合手术室，配备有高端的术中影像设备Discovery MR 750W 3.0T静音术中磁共振，另1间为数字化术中DSA复合手术室，配备了先进的Artis phenol。 山西省人民医院协同北京文康世纪公司开发了数字手术部智能 化系统。临床科研楼手术部，在智能化建设方面，除了手术室衣物、拖鞋的行为管理、高值耗材柜、药品柜、手术巡查管理系统等外， 还增加了以下九大智能化应用。 一、手术器械回收管理系统 手术室是医院的核心，各类手术器械使用量大，涉及的工作环 节多，使用人员及使用环境也相对复杂，但为确保手术器械的科学 化管理，保证医疗质量和医疗安全，根据JCI对手术器械质量管理 的要求，在医院全面数字化医院建设的战略框架下，要加速推进手 术器械闭环管理系统的建设。 医院利用条形码和扫描器等技术，实现手术器械全程可追溯闭 环管理，同时率先使用了手术器械清洗收集管理系统，即手术器械 使用完成后，通过系统精准呼叫供应室器械工作人员到各手术间回收，回收人员扫描器械包条码，核对器械种类与数量，正确无误确 认回收完成，预处理后使用密闭式回收车运回供应室去污区。手术 器械全程可追溯闭环管理，实现了手术器械各环节的医疗信息共享，有效提高了手术器械的消毒灭菌质量，降低了医疗器械感染率，提 高了工作效率，保障了患者手术安全，提升了医疗质量和医疗安全 水平，为医院的科学管理提供了有利保障。
数字化手术室的发展已成为必然趋势 在中国新医改的大背景下，数字化手术室正在走进寻常百姓的生活。医疗技术日益发达的今天，人们对手术要求也越来越高，同时，医生更是希望在手术过程中能随时随地调阅病人的各种临床数据，确保手术室效率及安全性。 众所周知，传统的手术室相对较封闭和孤立，难以实现手术室与外部的交流，病人的各种临床数据和图像信息也难以查阅，手术过程及麻醉信息更是难以保存，因此，在医疗发展及科学技术的进布相融合下，数字化手术室的需求随即而来。 作为未来手术室发展的必然方向，数字化手术室，实现了手术室音频交互的功能，通过数字化系统将手术全过程进行监控及录制，可以进行远程手术示教，大大提高了手术室效率及成功率。 随着人们生活水平的改善,患者对医疗服务的要求越来越高，而数字化手术室可以帮助医生便捷的获取病人信息，通过简单操作器械，便可达到与外界交流的功能。对于医院而言，只有充分利用信息技术,将各类信息进行整合，实现数字化才能更好的为患者服务，同时确保在竞争激烈的市场中得以发展。 数字化手术室为医院手术带来极大的便利，数字显示数字化手术室能使手术效率平均提高5%～10%。在经济效益和社会效益的吸引力下，各大医院开始心向往之，慢慢开始引入数字化手术室，目前，数字化手术室已成功进入部分医院。 数字化手术室的发展已经势不可挡，但面临巨大的预算支出，许多医院望而却步，但相对昂贵的国外产品而言，国内许多厂家开始投入研发生产数字化手术室，如广州联德智能系统有限公司，产品价格跟国外产品相比相对较低，且设计更容易满足操作要求，这对医院来说无疑是一个好消息。
正因为像联德这样的数字化手术室厂家的崛起，中国实现数字化手术室的愿望才得以实现，未来，数字化手术室将越来越普遍，数字化手术室将发展成为大众服务的一个亲民数字化手术室。
数字化DSA手术室的规划与建设 发表时间：2017-10-31T14:36:48.377Z 来源：《心理医生》2017年26期作者：朱春峰[导读] 随着计算机信息技术的迅猛发展，医院数字化已经是医院现代化的必然趋势。手术室作为医院的核心，其数字化的建设也被越来越多医院提上了日程。（无锡市中医医院设备科江苏无锡 214000）【摘要】结合国内医院数字化手术室工程实践,介绍了本院数字化DSA手术室的规划和建设；描述数字化DSA手术的主要功能，并总结建设过程中的经验，提出一些建设性意见。【关键词】数字化手术室；数字化DSA手术室；信息集成;设备控制【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）26-0339-02 随着计算机信息技术的迅猛发展，医院数字化已经是医院现代化的必然趋势。手术室作为医院的核心，其数字化的建设也被越来越多医院提上了日程。数字化手术室起源于上世纪90年代初，是集计算机网络技术、自动控制技术、影像图形处理技术、信息集成、多媒体技术及综合布线于一体的现代化手术室。与传统相对“封闭式”的手术室相比，数字化手术室实现了信息的开放与流通，代表了当前最前沿的医 疗科技，是手术室的发展方向。数字化手术室目前尚没有针对所有手术类型的大一统的解决方案，按照临床使用功能的不同，数字化手术室可以细分为：微创外科手术室、导航手术室、心脏中心手术室、神经科手术室以及其它常规数字化手术室等等。当然，这其中也包括数字化DSA手术室。DSA（Digital subtraction angiography）即数字减影血管造影，目前已经在国内广泛使用。我院目前已引入两台 DSA设备，并为之建立起配套的DSA手术室；考虑到信息化在现代医疗中的重要地位，医院经反复研究决定一并规划数字化DSA手术室[1]。现结合该手术室规划和建设中遇到的问题，就DSA室的数字化课题做简单的探讨。 1.数字化DSA手术室的特点数字化DSA手术室是数字化手术室在DSA中的应用。跟其他类型的手术室相比，DSA手术室在建筑布局上差别很大。DSA手术室由手术室和控制室两部分组成，为了减少辐射对医护人员的伤害，严格控制手术室内人员数量，设计把手术中的很大一部分工作放在了控制室。这给数字化的建设带来了新的课题。市场上主流的数字化手术室厂商主推的是内窥镜手术室和导航手术室；而DSA设备的主要厂商，如西门子、GE和飞利浦目前都没有推出DSA的配套数字化手术室产品，国内外与此相关的资料文献也很少[2]。为此，我院多次召集各相关科室负责人和相关厂商负责人，协商讨论整理项目的方向和临床功能如何来实现。 2.数字化DSA手术室功能经过仔细分析临床科室（如神经外科、肿瘤科与心内科）需求，并结合数字化手术室产品要求，我们提炼出了数字化DSA手术室应具备的功能列表，并付诸实施。 2.1 手术示教/学术会议手术示教通过手术直播示教，使观摩学习人员坐在会议室、示教室和办公室等场所就能观看手术现场的标清全景画面、术野画面和高清DSA影像，示教医生可以在手术室或控制室内实时对手术过程进行讲解，并能听到示教室所提出的疑问，手术者能及时解答，达到教学互动的功能，有效保证手术室秩序和洁净度[3]。 2.2 家属谈话家属谈话不是DSA手术所独有的，但相比其他类型的手术来说，DSA医生与家属的交流的需求更为强烈。在手术前或手术中医生需要和患者家属进行谈话沟通，以明确术前的手术方案在遇到术中特殊情况而必须改变手术方案时，进行直接看图对话。原先术中遇到情况医生必须走出手术室，与家属进行直面式口述的方式，而现在医生可以通过手术图像及手术信息的直播信号向患者家属告知真相，患者家属也能很直观的了解的手术的现状，在同意手术医生的双向交流意见后，在等待室的家属就可以作出选择并签字。因为家属已清楚地了解到为什么手术方案需要改变，病情发生了那些客观的变化，这样的沟通方式直接降低了医患矛盾，降低了医疗纠纷。 2.3 视频切换通过视频矩阵，可以将控制室内的任一屏幕上的信息切换至手术室。也就是说，手术医生可以通过这一举措，不进入控制室就可以看到任何想看到的病人信息，包HIS、LIS、Pacs等等，同样，控制室也可以将手术室内任何一路视频切换给远端的会议室和示教室，甚至到业务院长办公室。 3.经验总结3.1 安全第一安全性是手术室的重中之重，是任何医疗设备和系统进入手术室所必备的前提条件。虽然数字化手术室在国外兴起已经10多年，但是目前国内国际还没有任何法律法规要求，也没有强制对数字化手术室进行医疗器械认证；再加上数字化手术室作为一个系统工程，在国内还没有形成标准化的应用模式（企业标准与产品标准），所以我们认为整个手术室的基本运营，可以依靠数字化来提升整体运行效率，但不能过度迷信并完全依赖数字化和信息化[4]。要确保在突发情况下，可以通过手工或其他方式使手术平稳的进行下去，以确保病人和医护人员的安全，防止医疗事故的发生。 3.2 通盘考量数字化手术作为一个系统工程，涉及到众多科室和供应商。与之相关的科室有基建科、设备科、信息科、放射科和适用DSA的各个临床科室，涉及的厂商有土建、强弱电、各类医疗设备厂商、数字化厂商、净化工程厂商等等。在实施过程中任何一点变动都要可能牵涉到众多的部门，一定要非常慎重。而且这些变动往往又需要进行多方的反复论证，费时费力。这对项目管理者提出了很高的要求，必须从土建开始之前就尽可能的通盘考量，器械科牵头定期组织相关负责人沟通，尽量减少意外事件发生，这是一个项目能否按时完成的关键。 3.3 易于扩展