下肢
一、下肢浅层结构
(一)大隐静脉：最大、行径最长的人体浅静脉。
①行径：始于足背静脉网内侧端，行经内踝尖前方一横指，髌骨内缘四横指，最后达耻骨结节下外3—4cm处，穿隐静脉裂孔注入股静脉。
②高位属支：大隐静脉的五种高位属支是腹壁浅静脉，旋髂浅静脉，阴部外静脉，股内侧浅静脉，股外侧浅静脉。其中前三种有同名浅动脉伴行（源于股动脉）。高位属支形式多样，通常汇入大隐静脉的最后5—7cm段。
③穿通支：大隐静脉本干通过穿通支与深静脉沟通。穿通支规则地沿着肌间隔行走，多出现在膝关节上、下10cm及小腿中下1/3交界段。
④瓣膜：静脉瓣配布于浅静脉穿深筋膜之前以及穿通支汇入深静脉之前，其中以穿筛筋膜之前，以及大隐静脉末端注入股静脉处两对瓣膜最为重要。
⑤伴行结构：行径中在小腿段有隐神经，膝段有膝降动脉隐支，股段有股内侧皮神经与之伴行。
(二)腹股沟浅淋巴结：位于腹股沟韧带下方、浅筋膜内。
纵群：4—5个沿大隐静脉上端纵行排列，引流足、小腿内侧及大腿的浅淋巴。
横（斜）群：5—7个沿腹股沟韧带下方排列引流腹壁下部、臀部、会阴部及外生殖器的浅淋巴。
二、股前内侧区：
(一)阔筋膜的形成物：隐静脉裂孔、筛筋膜、髂胫束。
(二)股三角
1．境界：
底边：腹股沟韧带顶：阔筋膜外侧界：缝匠肌内侧缘
底：髂腰肌、耻骨肌、长收肌内侧界：长收肌内侧缘
尖：缝匠肌、长收肌内侧缘交界处，距底边10—15cm。
2．髂腰肌和股神经（位于髂筋膜深面）通过肌腔隙进入股部，股鞘及其内容均通过血管腔隙进入股部。股鞘由腹前壁的膜横筋膜和腹后壁的髂筋膜延续形成，长3—4cm，分成三格。外侧格容纳股动脉，中间格容纳股静脉，内侧格称股管。股管长1—2cm，上口称股环，向上通腹膜外间隙。股管内有脂肪组织和1—2个Cloguet淋巴结。
3．股三角内的血管神经：
A．股神经：位于股鞘外，其分支隐神经与股动脉伴行。
B．股动脉：起点投影于腹股中点，在腹股沟韧带下方3—5cm处发出粗大的股深动脉。后者的分支有：穿动脉、旋股内侧动脉、旋股外侧动脉。
C．在股三角底边：由外向内依次为股神经、股动脉、股静脉
在股三角尖：由前向后依次为隐神经、股动脉、股静脉、长收肌、股深静脉、股深动脉、股深静脉。
(三)收肌管
收肌管外侧壁为股内侧肌、内侧壁为大收肌、前壁为收肌板，上口接股三角尖，有隐神经、股血管进入。下口为大收肌腱裂孔，股血管经此进入腘窝并改名为腘血管。前口为收肌板下部的裂口，其中有隐神经和膝降动脉隐支穿出。
(四)闭孔血管神经：闭孔神经、血管有前后支，分别位于短收肌的前、后面。
三、臀区、股后区、膝后区
(一)臀区
1．层次：皮肤
浅筋膜
深筋膜：（臀筋膜）分两层包绕臀大肌，并发出筋膜隔伸入肌束间。
臀大肌、阔筋膜张肌
臀中肌、梨状肌、上子子肌、闭孔内肌（腱）、下子子肌、股方肌
臀小肌
2．血管神经：
臀区的血管神经均通过梨状肌上、下间隙出入。
A．经梨状肌上间隙进出的血管神经由外向内依次为臀上神经、臀上动脉、臀上静脉。其中，臀上神经与臀上动脉深支共同行于臀中肌与臀小肌之间，并支配（供应）该两肌。
B．经梨状肌下间隙进出的血管神经由外向内依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下血管、阴部内动脉、静脉、阴部神经。其中阴部内血管和阴部神经自梨状肌下间隙出盆，绕坐骨棘，经骶结节韧带深面通过坐骨小孔进入坐骨直肠窝，分布至会阴区。
C．坐骨神经的体表投影：
①坐骨结节至髂后上棘连线中点与股骨大转子连线的内、中三分之一的交点。
②坐骨结节与股骨大转子连线的中点
③股骨内外侧髁连线的中点
连接三点即是坐骨神经在臀区和股后区行径的体表投影。
(二)股后区：
1．层次：皮肤
浅筋膜
深筋膜：深面有股后皮神经垂直下降，至腘窝上缘处穿出深筋膜。
深层结构：股后区的三块肌肉及血管神经。
2．血管神经：
①穿动脉在股后形成动脉链。
②坐骨神经下行于股二头肌和半腱肌、半膜肌之间的深面至腘窝上角。其外侧为相对
安全侧。
(三) 膝后区（腘窝）
1．境界：见实习指导
2．层次：见实习指导
3．血管神经：
由浅入深依次为胫神经、腘静脉、腘动脉。
腘动脉在腘窝中位置最深，紧贴股骨腘平面。于腘肌下缘处分为胫前和胫后动脉。腘动脉在腘窝内除发支供应邻近肌肉外，还发出五条关节支：分别为紧贴股骨内、外侧髁绕向前的膝上内、外动脉和穿入关节囊的膝中动脉以及行经腓侧付韧带深面的膝下外动脉和沿腘肌上缘走行的膝下内动脉，它们都参与膝关节动脉网的组成。
神经则是垂直向下到腘窝下角的胫神经和沿上外侧界（股二头肌）斜向下外的腓总神经。
(四)动脉吻合网
1．髋后（臀区）十字吻合
参与血管：旋股内侧动脉，旋股外侧动脉，臀下动脉，第1穿动脉。
意义：为髂内、外动脉建立侧支循环。
2．膝关节动脉吻合：
参与血管：膝上内、外动脉，膝下内、外动脉，膝中动脉，旋股外侧动脉降支，膝降动脉，胫前返动脉。
意义：为股动脉，月国动脉，胫前动脉建立侧支循环。
自我检测题
一、名词解释：
1．saphenous hiatus 隐静脉裂孔2．adductor canal
收肌管
3．femoral triangle
股三角
4．femoral sheath
股鞘
5．femoral canal
股管6. lacuna musculorum
肌腔隙
7．femoral ring
股环
8．lacuna vasorum
血管腔隙
9．Popliteal fossa
腘窝10．Cloquet limph node
Cloquet淋巴结
二、是非题：
1．股神经于阔筋膜深面通过肌腔隙进入股部。（）
2．股动脉在股三角底边的投影点是腹股沟韧带中点。（）
3．旋股内侧动脉经耻骨肌与长收肌之间穿向深面。（）
4．梨状肌与上子子肌之间为梨状肌上间隙。（）
5．坐骨神经在股后区的外侧分支少，为其安全侧，手术显露坐骨神经时，应沿其外侧
分离，以免损伤其分支。（）
6．隐神经全程与大隐静脉伴行。（）
7．小隐静脉汇入股静脉。（）
8．下肢浅层的静脉穿通支，多出现在膝关节上、下10cm及小腿中上1/3交界水平。（）
9．腓骨颈骨折时易伤及腓浅神经。（）
10．经梨状肌上孔的结构由内向外依次是：臀上动脉、臀上静脉、臀上神经。（）
三、填空：
1．___________________、___________________、___________________，此三点连线即为坐骨神经体表投影。
2.隐静脉起于___________________，经___________________上行至小腿内侧，经________________上行至大腿内侧，最后在_______________穿___________，汇入____________。
3.臀部十字吻合位于臀大肌深面，在_____________和_____________附近，由_________、_________、_________、_________吻合而成。
4．膝关节动脉网由腘动脉的关节支（______、______、______、______、______）、______及______、______等彼此吻合形成。
5．腘窝的内容由浅入深为_______、_______、_______以及窝上外缘的_______。
6．股三角是由_______ 、_______及_______围成。
7．小隐静脉起于_______，注入_______，其下段有_______神经、上段有_______神经伴行。
8．大隐静脉的高位属支有_______、_______、_______、_______、_______；与深静脉之间的穿通支以_______、_______为最多；大隐静脉在_______的一段位置表浅，常在此进行进行静脉穿刺或切开。
9．股深动脉在腹股沟韧带下方约_________cm处由股动脉的后外侧壁发出。在该动脉起始处发出_________和_________动脉，行程中发出3～4支_________动脉。
10．由_________动脉发出的异常_________动脉走行于腔隙韧带的上方，股疝修补时应加以注意。
11．肌腔隙前界为_________，后界为_________，内侧界为_________。内有_________、_________及_________通过；血管腔隙前界为_________，后界为_________，外界为_________，内界为_________（或_________），有_________、_________通过。
12．收肌管位于_________。内侧壁为_________，外侧壁为_________ ,前壁为_________。管内结构由前向后有_________、_________、_________。
13．穿经梨状肌上孔的结构由外侧至内侧依次为_________，_________及_________。
14．穿经梨状肌下孔的结构由外侧至内侧依次为_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________及_________。
四、选择题：
单选题
1．隐静脉裂孔（）
A．是阔筋膜的薄弱处 B．位于髂前上棘下方3cm处 C．其内侧缘明显而锐利
D．有隐神经穿过 E．以上都不是
2．通过肌腔隙的结构是（）
A．股动脉与股静脉 B．隐神经与大隐静脉 C．股神经与髂腰肌
D．股鞘与股管 E．股深淋巴结
3．股动脉（）
A．在髂前上棘至耻骨联合连线的中点深面下行 B．经肌腔隙入股三角
C．沿股神经外侧下行 D．股深动脉常发自其后内侧壁
E．在股三角内，只发出股深动脉
4．关于股环解剖哪项是错误的（）
A．前缘是腹股沟韧带 B．后缘为耻骨梳韧带 C．内缘为陷窝韧带（腔隙韧带）
D．外缘为阔筋膜 E．上面覆盖有股隔
5．阔筋膜在耻骨结节下外方3~4cm处形成的一个卵圆形薄弱区为（）A．隐静脉裂孔 B．腔隙（陷窝）韧带 C．股静脉 D．股管 E．耻骨梳韧带
6．包绕股动、静脉起始部周围的筋膜鞘是（）
A．肌腔隙 B．血管腔隙 C．股鞘 D．闭膜管E．踝管7．股鞘内的结构从内侧向外侧为（）
A．股动脉、股静脉、股神经 B．股静脉、股动脉、股神经
C．股动脉、股静脉、股管 D．股管、股静脉、股动脉
E．股管、股动脉、股静脉
8．穿过大收肌腱裂孔的是（）
A．坐骨神经 B．胫神经 C．隐神经 D．股神经 E．股血管9．不是腘动脉关节支的是（）
A．膝上内动脉 B．膝下内动脉 C．膝上外动脉D．膝下外动脉E．膝降动脉10．参与膝关节动脉网的有（）
A．腘动脉的5个关节和旋股内侧动脉的降支 B．腘动脉的5个关节和胫后动脉的返支
C．腘动脉的5个关节和旋股外侧动脉的降支D．膝上内侧动脉和胫后动脉的返支
E．以上全不对
11．下列哪个不是股动脉的直接分支（）
A．腹壁浅动脉 B．旋髂浅动脉 C．阴部外动脉D．股深动脉E．穿动脉12．关于大隐静脉说法正确的是（）
A．大隐静脉始于足背静脉弓的外侧端 B．在耻骨结节内下方3～4cm处穿隐静脉裂孔
C．穿通支以小腿上2/3和股部下1/3为多
D．大隐静脉内无瓣膜，故易发生静脉曲张 E．阴部内静脉为其高位属支
13．支配内收肌群的神经主要是（）
A．闭孔神经 B．阴部神经 C．股神经 D．生殖股神经 E．胫神经14．通过收肌管的结构由浅入深的是（）
A．隐神经、股静脉、股动脉 B．股神经、股静脉、股动脉
C．股动脉、股静脉、股神经 D．隐神经、股动脉、股静脉
E．股神经、股动脉、股静脉
15．坐骨神经在臀区和股后区的投影是（）
A．髂前上棘与坐骨结节连线中点；坐骨结节与股骨大转子连线中点稍外；
至股骨两髁间中点的连线
B．髂前上棘与耻骨结节连线中点、坐骨结节与股骨大转子连线中点至收肌结节的连线
C．连接髂后上棘与坐骨结节连线的上、中1／3交点，坐骨结节与股骨大转子连线的中点，
股骨两髁之间的中点的连线
D．髂嵴、坐骨结节与收肌结节的连线
E．以上都不是
16．为保护坐骨神经，臀部注射的最佳部位是（）
A．上外象限 B．上内象限
C．下外象限 D．下内象限 E．以上四个象限的汇合处
多选题
1．关于坐骨神经正确的说法有（）
A．为全身最长、最粗大的神经 B．经坐骨结节与股骨大转子连线中点下降
C．在盆腔内就发出分支的高分支型最为常见
D．臀大肌下缘和股二头肌长头外侧缘夹角处为坐骨神经痛的常用压痛点
E．与梨状肌的关系复杂，梨状肌损伤易压迫坐骨神经
2．肌腔隙由下述结构围成（）
A．耻骨梳韧带 B．髂骨 C．髂耻弓 D．腹股沟韧带 E．腔隙韧带
3．血管腔隙由下述结构围成（）
A．腹股沟韧带 B．耻骨梳韧带 C．腔隙韧带 D．髂耻弓 E．髂骨
4．经股三角尖进入收肌管的结构有（）
A．股神经 B．隐神经 C．股动脉 D．股静脉 E．股深动脉
5．下列结构属于阔筋膜形成物的是（）
A．股鞘 B．髂胫束 C．隐静脉裂孔 D．股收肌板 E．筛筋膜6．参与构成膝关节动脉网的血管有（）
A．股动脉 B．腘动脉 C．胫前动脉 D．股深动脉 E．胫后动脉7．构成“臀部十字吻合”的血管是（）
A．旋股内侧动脉 B．旋股外侧动脉 C．臀上动脉
D．臀下动脉 E．第一穿动脉
上肢
一、腋窝：
(一)腋窝的境界
前壁：即胸前外侧壁浅中层，由浅入深为皮肤→浅筋膜
(内含乳腺组织)→深筋膜→胸大肌→胸小肌及锁胸筋膜
后壁：肩胛骨、肩胛下肌、大圆肌、背阔肌
位于肩关节下有三边孔、四边孔
方、臂与胸上部外侧壁：肱骨结节间沟、肱二头肌短头、喙肱肌
之间四棱锥形内侧壁：1—5肋骨及相应的肋间结构和前锯肌
腔隙底：（由浅入深是）皮肤、浅筋膜、腋筋膜
尖：由锁骨中段1/3，第1肋骨和肩胛骨上缘构成，是腋窝的上口，与
颈部相通。
（二）腋动脉
被胸小肌分为三段，与臂丛一起由腋鞘包裹，腋鞘来自颈深筋膜深层。其最佳结扎点在肩胛下动脉发出点的近侧。
第一段：发出胸最上动脉
第二段：发出胸肩峰动脉（发出胸肌支、肩峰支、三角肌支*分支穿锁胸筋膜）、胸外侧动脉沿胸小肌下缘走向胸壁
第三段：发出肩胛下动脉（旋肩胛动脉穿三边孔、胸背动脉入背阔肌）、旋肱前动脉、旋肱后动脉（穿四边孔）。
(三)腋静脉
(四)臂丛及其分支：
臂丛在腋腔内主要是三束
外侧束：肌皮神经穿喙肱肌、正中神经外侧头。
内侧束：正中神经内侧头、尺神经、前臂内侧皮神经。
后束：桡神经、腋神经（穿四边孔与旋肱后动脉伴行）
乳癌根治术需保护的神经：
胸长神经：胸小肌下缘后方4横指胸壁上，支配前锯肌
胸背神经：与胸背动脉伴行，穿背阔肌下缘中点，支配背阔肌。
(五)腋淋巴结和脂肪组织：
腋淋巴结，位于腋窝脂肪中和沿相关血管排列：
前群：在胸外侧血管周围
后群：在肩胛下血管周围
外侧群：在腋静脉第三段周围
中央群：腋窝脂肪中
尖群：位于腋腔尖部，腋血管第一段附近
前群、后群、外侧群→中央群→尖群→锁骨下干
*乳房的淋巴引流、肩胛动脉网的组成（见讲义）。
二、臂前区：
(一)层次：
皮肤—浅筋膜（内含头静脉和贵要静脉）—深筋膜—臂前肌室
(二)臂前肌室：
肌群：
喙肱肌、肱二头肌、肱肌。肌皮神经支配（位于肱二头肌与肱肌之间）。
肱动脉：
肱深动脉（又分桡侧付动脉、中付动脉）与桡神经伴行走向桡神经沟。
尺侧上付动脉，与尺神经伴行，于臂中份穿臂内侧肌间隔行向肘后。
尺侧下付动脉。
肱静脉：与同名动脉伴行，臂中份以下为双支。
神经：
尺神经，与尺侧上付动脉伴行走向肘后
正中神经，先在肱动脉外侧，于臂中份跨其前方，下份在肱动脉内侧。
桡神经，肱肌与肱桡肌之间发出深、浅两支，深支穿旋后肌走向前臂后区。
肌皮神经，穿至浅层成为前臂外侧皮神经。
三、肘前区
境界：
上界：肱骨内、外上髁连线
下外界：肱桡肌
下内界：旋前圆肌和前臂屈肌群
底：肱肌等
顶：深筋膜、肱二头肌腱膜
肱动脉：分叉为桡动脉和尺动脉
肱静脉：与动脉伴行
神经：正中神经，在肱动脉内侧
四、前臂前区：
层次：
皮肤
浅筋膜：头静脉（外侧）、贵要静脉（内侧）
深筋膜：
前肌室：肌共九块分四层排列，血管神经束可分为三组。
肌：第一层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。（桡侧→尺侧）第二层：指浅屈肌
第三层：（外）拇长屈肌、（内）指深屈肌
第四层：旋前方肌
*旋前方肌与拇长屈肌、指深屈肌之间为前臂屈肌后间隙。
血管神经束：
尺侧组：
尺动脉：（上1/3）旋前圆肌深面，（中1/3）穿指浅屈肌腱弓，（下1/3）尺侧腕屈肌腱桡侧。
尺神经：（上1/3）穿尺侧腕屈肌，（中1/3和下1/3）与尺动脉伴行。
桡侧组：
桡动脉：（上1/3）肱桡肌与旋前园肌之间，（下2/3）肱桡肌与桡侧腕屈肌之
间*（下1/3）表浅是临床扪摸脉搏之处
桡神经浅支：（上1/3）离得较远，（下1/3）即在桡骨茎突上方7cm走向手背，只在中1/3段与动脉伴行。
中央组：
正中神经：（上1/3）穿旋前园肌，指浅（深）屈肌健弓深面，（中1/3）指浅、深屈肌之间，（下1/3）掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
五、手掌的解剖：
手掌部包括腕、掌、指三个部分
(一)腕：
三条横纹：
腕近侧纹
腕中间纹
腕远侧纹、腕横韧带近侧缘，其中点是正中神经入掌处。
三个管：
腕管：腕沟与腕横韧带之间的间隙，通行有十二个结构
腕尺侧管：位于腕横韧带与腕掌侧韧带之间，通过尺神经、动脉、静脉
腕桡侧管：腕横韧带分层之间，通过桡侧腕屈肌腱
腕前结构的安排（由外—内）：桡骨茎突、桡血管、桡侧腕屈肌腱、正中神经、掌长肌腱、指浅屈肌腱、尺血管、尺神经、尺侧腕屈肌腱、尺骨茎突。
(二)手掌：
1．皮肤：无毛、无皮脂腺、汗腺丰富、神经未梢丰富、有皮纹、无移动性
2．浅筋膜：有垂直纤维束将皮下分成很多小格
3．深筋膜：
（内）小鱼际肌筋膜薄而透明
（中）特化增厚形成掌腱膜，近侧与掌长肌腱相连，远侧形成四个腱前束。指蹼间隙三个隔：外侧肌间隔、内侧肌间隔、掌中隔
三个肌室：外侧肌室—鱼际肌及血管神经（除拇收肌外）
内侧肌室—小鱼际肌—及血管神经
中间肌室—后述。
（外）鱼际筋膜薄而透明
4．浅血管神经层：（位中间肌室，下同）
①掌浅弓：尺动脉终末支与桡动脉浅支构成
分支：小指尺掌侧动脉、三条指掌侧总动脉
投影：强伸拇指、其尺侧缘延长线
②正中神经：“正中神经返支”支配除拇收肌以外的鱼际肌。此外还支配，第1，2蚓状肌、手掌桡侧2/3皮肤感觉，桡侧3个半手指皮肤感觉。
③尺神经：浅支支配手掌尺侧1/3皮肤，尺侧1个半手指皮肤感觉
5．屈指肌腱、蚓状肌及滑膜囊层
屈指肌腱：4个指浅屈肌腱、4个指深屈肌腱、一个拇长屈肌腱
蚓状肌：四块，1、2由正中神经支配；3、4由尺神经深支支配
滑膜囊：①手指屈肌腱掌部包有滑膜囊，称桡/尺侧囊；②桡侧囊包拇长屈肌腱；③尺侧囊包2，3，4，5屈肌腱；④拇指腱滑膜鞘与桡侧囊相通；⑤小指腱滑膜鞘与尺侧囊相通；
⑥尺、桡侧囊近侧半数个体相通；⑦2，3，4指腱滑膜鞘近端为盲端，不与尺侧囊相同。
6．掌间隙层：
掌中间隙：前——第3，4，5指深屈肌腱，2，3，4蚓状肌及尺侧囊；后——3，4掌骨及骨间肌筋膜；内——掌内侧隔；外——掌中隔并与鱼际间相邻；远——经2，3，4蚓状肌管与3，4，5指背通；近——与前臂屈肌后间隙通。
鱼际间隙：前——示指屈肌腱，第一蚓状肌，掌中隔；后——拇收肌及筋膜；内——掌中隔；远——经第一蚓状肌管与示指背相通；外——掌外侧隔；近，盲端。
7．深血管神经层：
掌深弓：分支：拇主要动脉、三个掌心动脉
投影：掌浅弓近侧1cm
尺神经深支：分支支配全部骨间肌，3，4蚓状肌，拇收肌，小鱼际肌
8．掌骨、骨间肌、拇收肌及其筋膜层：
(三)指的解剖：
1．末节手指的掌侧部份为指腹
2．皮下有密闭的间隙为指髓
3．末节指骨基底部有单独血供
4．神经未梢丰富，血供丰富（有指端动脉吻合网）
5．血管神经走在手指侧面的指掌、背侧交界线处
6．关节横纹处缺乏皮下组织，皮肤直接与腱鞘相连
7．皮下有垂直的纤维小梁。
自我检测题
(一)名词解释：
1．axillary tail
腋尾
2．flexxor
retinaculum
屈肌支持带
3．Carpal canal
腕管
4．Palmar aponeurosis
掌腱膜
5．Deep palmar arch
掌深弓6．Superficial
palmar arch
掌浅弓
7．Web’s space
指蹼间隙
8．Pulp space
指髓间隙
9.Suspensory ligament of the breast 乳房悬韧带
(二)是非题
1．前臂正中静脉起自手背静脉网，沿前臂前面上行，注入肘正中静脉。（）
2．锁胸筋膜位于锁骨下缘与胸小肌之间。（）
3．腋鞘容纳了腋动脉、静脉及臂丛。（）
4．腋动脉第三段位于胸小肌下缘到大圆肌上缘之间。（）
5．乳腺癌根治术清除前群淋巴结时最易伤及的神经是胸背神经。（）
6．结扎腋动脉的适宜部位在肩胛下动脉起点上方或锁骨下动脉第三段。（）7．桡、尺动脉在肘窝内发出返支参加构成肘关节动脉网。（）
8．前臂屈肌后间隙位于指浅屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间。（）
9．腕掌侧韧带为腕部深筋膜浅层。（）
10．指蹼间隙与掌间隙、指背、手掌皮下交通，向背侧可达手背皮下。（）
11．指端感染切开引流，必须避免切断纤维隔。（）
(三)填空题
1．锁胸筋膜呈三角形，为位于_____、_____和_____之间的深筋膜，有_____、_____和_____穿过。
2.肱骨肌管由__________肌与_______形成的绕肱骨中份后面的管道，内有_______和_______通过。
3．三边孔内有_____通过，四边孔内有_____及_____通过。
4．腋窝内容除大量疏松结缔组织外，主要有_____、_____、_____和_____。
5．腋动脉在_____续于锁骨下动脉，在_____续为肱动脉。被_____分为三段。
6．腋动脉的主要分支有______、______、______、______、______和_______。
7．腋淋巴结可分为五群，即______、______、______、______和_______淋巴结。
8．乳癌根治术需保护的神经和血管包括：______、______和______。
9．肱骨外科颈骨折易损伤的神经为：__________；肱骨中段骨折易损伤的神经为：______________；肱骨内上踝骨折易损伤的神经为：__________；桡骨颈骨折易损伤的神经为：_______________。
10．肱动脉的主要分支有__________、__________和__________。
11．肱二头肌肌腱位于肘窝中央，其内侧有_________动脉及其分支_________和_________以及_________神经。动脉两分支起始部之间，夹着_________肌。其外侧有_________神经。
12．临床扪摸肱动脉搏动和测量血压时的听诊部位位于_________与_________的交角处。
13．正中神经在不同高度与肱动脉有不同的位置关系：在臂上1/3段，正中神经位于动脉的_________，在中1/3段，神经在肱动脉_________，而在下1/3段正中神经则行于肱动脉的_________。
14．腕管由______和______构成，管内有_______、_______、_______、_______、______和______通过。
15．在腕横韧带的浅面，由桡侧向尺侧有：________、________、_______、______和______通过。
16．掌浅弓位于_______和_______之间，由______的终支和_______吻合而成。掌深弓位于_______和_______之间，由______的终支和_______吻合而成，此弓向远侧发出三支______动脉，分别与掌浅弓的三支______动脉吻合。
17．掌中间隙前界是，，。
后界是，。
内界是，远端径与相通。
外界是，近端与相通。
(四)选择题：
（单选）
1.桡神经臂部损伤后，最主要的临床表现是（）
A．手腕下垂B．不能主动伸指间关节C．不能主动伸掌指关节
D．手指桡侧感觉消失E．拇指不能外展
2．腋淋巴结前群肿大时，触及部位是（）
A．腋后襞深面B．腋窝底部C．腋前襞深面
D．臂上端内侧E．以上都不是
3．经过肱骨肌管内的神经是（）
A．正中神经B．腋神经C．肌皮神经D．桡神经E．尺神经4．通过腕管的结构（）
A．指浅屈肌腱与尺神经B．拇长屈肌腱与尺神经
C．掌长肌腱与正中神经D．桡侧腕屈肌腱与正中神经
E．指浅、深屈肌腱与正中神经
5．鱼际间隙（）
A．位于拇收肌筋膜的后方B．在鱼际鞘内
C．内有掌浅弓D．内有正中神经分支
E．位于中间鞘内，掌中隔的桡侧
6．掌深弓（）
A．由尺动脉终支与桡动脉深支构成B．弓顶投影适对掌中纹
C．位于掌中间隙内D．位于骨间掌侧筋膜与骨间肌之间
E．发出三条指掌侧总动脉
7．正中神经（）
A．起自臂丛后束，位于腋动脉外侧
B．起自臂丛内侧束，位于腋动脉内侧
C．起自臂丛内外侧束，位于腋动脉外侧
D．在臂部与肱深血管伴行
E．在肘窝位于肱动脉外侧
8．肱动脉（）
A．行于肱二头肌外侧沟
B．与桡神经全长伴行
C．在臂部发两个侧支
D．在臂中份从后方与正中神经交叉
E．穿肱骨肌管下行。
9．在以下有关腋窝的叙述中何者错误（）
A．腋动脉、静脉被胸小肌分成三段
B．腋淋巴结尖群在腋静脉第二段周围
C．胸背神经发自臂丛后束
D．腋神经经腋动脉前方行向外侧
E．腋静脉位居腋动脉前内侧
10．在下列关于掌中间隙、鱼际间隙的叙述中何者错误（）
A．两间隙都位于手掌中间肌室
B．两间隙向远侧都延伸成蚓状肌管
C．两间隙近侧都通前臂屈肌后间隙
D．两间隙邻接处有重叠现象
E．两间隙均位于2～5指屈肌腱鞘尺侧囊深面
多选题
1．穿过锁胸筋膜的结构是（）
A．头静脉B．胸长神经C．胸外侧神经D．贵要静脉E．胸肩峰动脉2．关于肘窝的描述，正确的是（）
A．上界为肱骨内、外上髁的连线B．外侧界为肱桡肌、内侧界为旋前圆肌C．窝底为肱肌的下份D．肱动脉位于肱二头肌腱外侧
E．肘窝内神经有正中神经
3．经腕横韧带浅面通过的结构为（）
A．正中神经B．尺神经C．掌长肌肌腱D．尺动脉E．指浅屈肌腱
4．通过腕管的结构有（）
A．指浅、深屈肌腱B拇长屈肌腱C正中神经D桡侧囊E尺侧囊
第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在 其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又
局解下肢测试题（一）名词解剖 髂胫束iliotibial tract 隐静脉裂孔sapheous hiatus 肌腔隙lacuna musculorum 血管腔隙lacuna vasorum 股鞘 femoral sheath 股管 femoral canal 股三角 femoral triangle 踝管 Malleolar canal 收肌管 (Hunter canal) 腹股沟 inguinal 坐骨小孔 lesser sciatic foramen （二）选择题 A1型 1．腹股沟浅淋巴结： Ａ、位于大隐静脉末端周围 Ｂ、分三组位于腹股沟韧带下方 Ｃ、下组位于腹股沟韧带下方 Ｄ、下组沿大隐静脉末端周围排列 Ｅ、上组沿腹壁浅静脉排列 2．大隐静脉： Ａ、起于足背静脉网外侧 Ｂ、行经内踝前方1cm Ｃ、经股骨内侧髁前方上行 Ｄ、经耻骨结节内下方注入股静脉 Ｅ、与腓肠内侧皮神经伴行 3．隐静脉裂孔（卵圆窝）： Ａ、阔筋膜的薄弱处 Ｂ、位于髂前上棘下方3cm处 Ｃ、其内缘明显而锐利 Ｄ、有隐神经穿过 Ｅ、以上都不对 4．大隐静脉： Ａ、全长与隐神经伴行 Ｂ、经内踝前方，有隐神经伴行 Ｃ、在大腿部与隐神经伴行 Ｄ、经髋骨内缘上行
Ｅ、与小隐静脉间无交通支 5．小隐静脉： Ａ、经外踝前方向上与腓浅神经伴行 Ｂ、经外踝后方向上与腓肠神经伴行 Ｃ、在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉 Ｄ、在腘窝与腓总神经伴行 Ｅ、全长与腓肠内侧皮神经伴行6．隐神经： Ａ、是腰丛的分支 Ｂ、在收肌管内，行于股血管前方 Ｃ、在股部与大隐静脉伴行 Ｄ、经腘窝至小腿 Ｅ、与小隐静脉伴行 7．股鞘： Ａ、腹外斜肌腱膜延续为前壁 Ｂ、阔筋膜构成后壁 Ｃ、长约1.5厘米 Ｄ、下端延续为股血管鞘 Ｅ、上口称股环 8．股鞘内容从外侧向内侧顺序为：Ａ、股动脉、股静脉、股管 Ｂ、股动脉、股静脉、股神经 Ｃ、股静脉、股动脉、股神经 Ｄ、股神经、股动脉、股静脉 Ｅ、股神经、股静脉、股动脉9．通过肌腔隙的结构是： Ａ、股动脉与股静脉 Ｂ、隐神经与大隐静脉 Ｃ、股神经与髂腰肌 Ｄ、股鞘与股管 Ｅ、股深淋巴结 10．血管腔隙： Ａ、前界为腹股沟韧带 Ｂ、后界为髂耻韧带 Ｃ、内侧界为耻骨梳韧带 Ｄ、外侧界为髂腰肌 Ｅ、腔隙内有腹股沟深淋巴结11．出梨状肌下孔，入坐骨小孔的是：Ａ、臀下血管神经
2、背部三层肌肉 第1层：斜方肌、背阔肌、腹外斜肌 第2层：肩胛提肌、菱形肌、下后锯肌 第3层：竖脊肌、夹肌 4、腰椎穿刺（蛛网膜下隙穿刺）经过的层次 皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、蛛网膜 7、乳房的血管 动脉：胸廓内动脉、胸外侧动脉、肋间后动脉 静脉：胸廓内静脉、腋静脉、肋间后静脉 8、乳房的手术切口 乳房后隙脓肿：乳房下缘弧形切口 乳房上部脓肿：放射状切口 9、乳房的淋巴回流 乳房外侧部和上部3/4→胸肌淋巴结（最主要） 乳房上部→尖淋巴结（也可→锁骨上淋巴结） 乳房内侧部→胸骨旁淋巴结 乳房内下部→膈上淋巴结及肝淋巴结 乳房左右间有吻合 9、三边孔经过的结构：旋肩胛血管 四边孔经过的结构：腋神经、旋肱后血管 10、腋淋巴结分群、排列、收集区域 ①外侧淋巴结：沿腋静脉排列，收集上肢大部分淋巴 ②胸肌淋巴结：胸外侧动静脉周围，收纳乳房外侧部及部分上部淋巴、 胸前外侧壁及脐平面以上腹壁的淋巴 ③肩胛下淋巴结：肩胛下动脉和胸背神经周围 收纳项背部、肩胛部、胸后壁的淋巴 ④中央淋巴结：腋窝内，收纳胸肌淋巴结、肩胛下淋巴结和外侧淋巴结淋巴 ⑤尖淋巴结：锁胸筋膜深面，收纳中央淋巴结及乳房上部淋巴 11、腹壁7层结构 皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌肉血管神经层、腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜 12、腋鞘 也称颈腋管，由颈部的椎前筋膜延伸而成，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛 13、经锁骨中线第2、3肋间隙或经肩胛骨下角处第7、8肋间隙做胸膜腔穿刺时，针尖各经过哪些结构？各应在肋间隙的什么部位进针？ （1）经锁骨中线第2、3肋间隙 经过结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层、肌肉血管神经干层（肋间外肌、肋间内肌）、深筋膜深层、壁胸膜 进针部位：在肋间隙中间部位 （2）经经肩胛骨下角处第7、8肋间隙 经过结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层、肌肉血管神经干层（背阔肌、肋间外肌、肋间内肌）、深筋膜深层、壁胸膜 进针部位：在肋间隙略偏下位肋的上缘 14、胸腹壁血管淋巴流向 动脉：从上、下流向脐 静脉和淋巴：从脐流向上、下
我是免费 1腮腺床(parotic bed)：腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动、静脉和舌咽、迷走、副及舌下神经 2、翼丛（pterygoid plexus）:是静脉丛，位于颞下窝内，在翼内，外肌与颞肌 之间。 3腋鞘（axillary sheath）：包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔组织膜称为腋鞘，亦称为颈腋管，向上与颈部椎前筋膜相延续。 4、动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走 神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带，左喉返神经和心浅丛。 5、胆囊三角（Calot triangle）由胆囊管、肝总管和肝脏面围成，是手术中寻找胆囊动脉的标志 6、尿生殖膈：尿生殖膈由尿生殖膈上，下筋膜和会阴横深膈，尿道括约肌共同构成，其前份形成会阴横韧带。 7、会阴中心腱：亦称会阴体，它由尿生殖膈后缘正中央与肛门括约肌前段结合而成，为上续直肠膀胱隔下缘的膜性结构。有会阴诸肌附着于其浅面，共同对盆底起支撑作用。 8、四边孔(quadrilateral foramen):其上界为肩胛下肌和小圆肌，下界为大圆肌和背阔肌，内侧为肱三头肌长头，外侧为肱骨外科颈，孔内有腋神经和旋肱后动脉通过，和前方的旋肱前动脉相互吻合。 9、腋鞘（axillary sheath）:腋腔内除大量疏松结缔组织外，主要还有腋动脉及其分支，腋静脉及其属支，臂丛及其分支和腋淋巴结群。腋腔内神经血管干都被筋膜包裹在一起，称腋鞘。 10、腕管：屈肌支持带与深面的腕骨沟共同构成腕管。腕管里有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱，分别被屈肌总腱鞘或尺侧囊和拇长屈肌腱鞘或桡侧囊包绕。正中神经由两者之间进入手掌。 11、股鞘（Femoral sheath）: 是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘。包裹股动脉股静脉上端腹股沟深淋巴结。上宽下窄。前壁由腹部筋膜延伸。后壁为髂筋膜。股鞘长3~4厘米；被两个纵隔分为外中内三格。外侧格容纳股动脉；中间股静脉；内侧格形成股管。 12、股三角（Femoral triangle）: 位于股前部上1/3；为底朝上；尖朝下的三角形凹陷。上界（腹股沟韧带）外侧界（缝匠肌内侧缘）内侧界（长收肌内侧缘）前壁（阔筋膜）后壁（髂腰肌、耻骨肌、长收肌）内容（神经动脉静脉及其分支，还有股管等结构）收肌管（缝匠肌下管）：前壁（缝匠肌肌腱膜）外侧（股内侧肌）后壁（长收肌及大收肌）上口界（股三角尖）下口（内收肌腱裂口）内容（股动脉、股静脉、隐神经、股神经内侧肌肌支、膝降动脉） 13、踝管（Malleolar canal）: 屈肌支持带与内踝，跟骨内侧共同形成踝管内容由前到后（胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉胫神经、姆长屈肌腱） 14、脊肋角：是指竖脊肌外侧缘与第12肋的交角，肾位于该角深部，是肾囊封闭常用的进针部位。 15、硬膜外隙：位于椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙，其内有脂肪，椎内静脉丛，脊神经根等，临床上附于枕骨斜坡，有防止齿突后移，保护脊髓的作用。
头部、足部不考；概述部分几乎不考 结合以下范围看课件和书本上课后思考题中相关内容 第一章下肢 1、浅静脉（大隐静脉【隐神经】、小隐静脉上段【腓肠内侧皮神经】/下段【腓肠神经】）的起止行径、属支以及伴行的皮神经 2、下肢肌群及其神经支配（至少要知道前群【股神经】、后群【坐骨神经】、内侧群【闭孔神经】各由哪条神经支配，可以的话再写几块肌肉） 3、梨状肌上下孔的构成、通过结构及其位置关系（自外向内） 4、血管腔隙、肌腔隙、股三角、股鞘、股管（股环）、腘窝、收肌管、踝管（胫后动脉走在踝管内，在内踝后面位置最表浅，可摸到其搏动） 第二章上肢 1、浅静脉（主要头静脉【臂外侧皮神经】【前臂外侧皮神经】、贵要静脉【臂内侧皮神经】【前臂内侧皮神经】）的起止行径及伴行的皮神经。 2、上肢肌群及其神经支配 3、腋窝、肘窝、腕管、肌腱袖、肱骨肌管、三边孔、四边孔 4、掌浅弓、掌深弓、分布到手掌的皮神经 5、锁胸筋膜及其穿行结构 第四章颈部 1、颈筋膜（颈深筋膜）的配布（三层）、形成结构，颈筋膜间隙可以不看 2、神经点 3、颈动脉三角、肌三角、下颌下三角、颈动脉鞘、椎动脉三角、斜角肌间隙、颈袢 4、甲状腺手术的层次结构和注意事项 5、颈根部结构及其临床意义 第五章胸部 1、胸壁的层次结构及其临床意义（胸膜腔穿刺涉及的结构） 2、各纵膈（上中后）内的结构，纵膈的定义 3、动脉导管三角、心包、心包腔及心包窦 4、胸膜、胸膜腔及肋膈隐窝 5、肺门的结构（肺根） 6、奇静脉及其属支 7、胸交感链及内脏大小神经 8、锁胸筋膜 9、左右纵膈侧面观能看到的结构（以肺根为中心来记） 第六章腹部 1、腹壁的层次结构及其临床意义 2、腹股沟管（两口四壁内容物）、腹直肌鞘 3、结肠上区（重点看肝胆胃：肝十二指肠韧带、肝蒂、胃的营养血管及其来源） 4、结肠下区（重点看和阑尾手术相关的东西：阑尾的寻找、阑尾根部的体表投影、阑尾的常见位置、阑尾切口的腹壁层次）
局部解剖学复习题（颈部）一、名词解释（回答时注意描述位置、组成、内容或意义） 1．颈动脉鞘 2．静脉角 3．颈袢 4．颈动脉窦 5．甲状腺悬韧带 6．甲状腺囊鞘间隙 7．Sibson筋膜 8．椎动脉三角 9．斜角肌间隙 10. Carotid glomus 11. Virchow lymph node 12. Cupula of pleura 13. Prevertebral space 14. Submental triangle 15. Jugular venous arch 二、选择题 【A1型题】 1．固有颈部是指 A．两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 B．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 C．两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 D．两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 E．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域 2．舌骨大角 A．是寻找舌动脉的标志 B．是寻找甲状腺上动脉的标志 C．是寻找舌下神经的标志 D．是寻找舌神经的标志 E．是寻找舌咽神经的标志 3．下颌下三角位于 A．左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 B．左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间 C．二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间 D．二腹肌前、后腹与舌骨体之间 E．左、右二腹肌前腹之间 4．颏下三角深面的肌肉是 A．茎突舌骨肌 B．胸骨舌骨肌 C．舌骨舌肌 D．下颌舌骨肌 E．肩胛舌骨肌 5．支配颈阔肌的神经是 A．颈横神经 B．副神经 C．面神经颈支 D．锁骨上神经 E．颈袢 6．咽后间隙位于 A．椎前筋膜与脊柱颈段之间 B．椎前筋膜与颊咽筋膜之间 C．气管前筋膜与气管颈部之间 D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间 E. 以上都不是 7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是 A．下颌下腺鞘 B．甲状腺鞘 C．胸锁乳突肌鞘 D．腋鞘 E．斜方肌鞘
局解期末考试试题
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局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（）A．有明显的节段性 B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（）A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。 5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 三、名词（12分） 1．翼点 2．斜角肌间隙 3．Calot三角 4．腕管： 四、简答（30分） 1．腮腺和面神经的关系？2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回流途径有哪些？ 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容？ 6．股三角的位置、构成及其内容？ 五、综合分析（12分） 某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：急性阑尾炎。问：（1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？（3分） （2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？（3分）
1、关于颞区软组织的叙述，下列哪项是正确的？ A 颞区由浅入深可分为4层 B 此区容易发生骨膜下血肿 C 颞区的血管和神经可分为耳前和耳后两组 D 颞区的血管和神经主要有颞浅动、静脉和耳颞神经一组 E 颞区位于上颞线和下颌骨上缘之间 2、面部“危险三角”有疖肿时，感染传入颅内经过： A 滑车上静脉 B 颞浅静脉 C 眶上静脉 D 面横静脉 E 以上都不是 3、额顶枕区的血管和神经位于： A 额、枕肌的深面 B 皮下组织内 C 帽状腱膜的深面 D 颅骨外膜表面 E 腱膜下疏松结缔组织内 4、头皮： A 由4层组成 B 头皮外伤出血容易止血 C 由皮肤、皮下组织和帽状腱膜构成 D 皮下组织结构疏松 E 无上述情况 5、腱膜下疏松结缔组织层： A 较疏松，与浅筋膜相连 B 较疏松，与骨缝愈着 C 该层出血时常局限在一个范围 D 该层内有沟通颅内、外静脉的导血管 E 无上述情况 6、垂体的毗邻： A 前方为鞍背 B 前上方为视交叉 C 后方为鞍结节 D 下方为鼻腔 E 两侧为蝶骨小翼 7、外耳道有黄色液体流出表明骨折 8、鼻腔内有黄色液体流出表明骨折 9、有关颈深筋膜的描述哪项是错误的：A 颈深筋膜浅层包裹胸锁乳突肌和斜方肌两对肌肉 B 颈深筋膜中层包裹甲状腺，形成了甲状腺的纤维囊 C 颈深筋膜深层包裹锁骨下动、静脉及臂丛，并向腋腔走行，形成腋鞘 D 该筋膜包裹腮腺及下颌下腺，形成腺囊 E 该筋膜向两侧扩展包绕颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉以及迷走神经，形成了颈动脉鞘。 10、甲状腺悬韧带将甲状腺固定于： A 甲状软骨 B 环状软骨 C 气管软骨环 D 喉及甲状软骨 E 喉及气管壁上 11、下面有关甲状腺的描述哪一项是错误的： A 甲状腺呈“H”形，分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡 B 甲状腺具有真、假两层被膜，真、假被膜之间的间隙称为囊鞘间隙 C 甲状腺上端达甲状软骨上缘 D 下端至第6气管软骨 E 甲状腺峡位于第2~4气管软骨前方 12、与甲状腺下动脉关系密切的神经是： A 喉上神经 B 喉下神经 C 喉返神经 D 迷走神经 E 交感神经 13、在甲状腺次全切除术时，术中发生声音低钝或呛咳，是因为损伤到： A 迷走神经 B 喉返神经 C 喉上神经内支 D 喉上神经外支 E 喉下神经 14、甲状腺的静脉有： A 甲状腺上、下、最下静脉 B 甲状腺上、中、下静脉 C 甲状腺上、下静脉
阳东一职电子商务基础期末试题 班16春3 姓名：许流通分数： 一、判断题（共10题，每题1分，满分10分。请将正确答案填在括号内，正确写V,错误写X） 1 ?我国电子商务的未来发展趋势是立足本国，并与国际惯例接轨。（V ） 2. 黑客攻击电子商务系统的手段中，伪装这种手段攻击的是系统信息的保密性。（X ） 3?数字签名是解决冒名发送数据或发送数据后抵赖问题的方法。（X ） 4 ?网络防火墙的作用是建立内部信息和功能与外部信息和功能之间的屏障。（V ） 5 ?移动互联网就是将互联网和移动通信两者结合起来成为一体。（V ） 6 ?网上银行的业务品种主要包括基本业务、网上投资、网上购物、个人理财、企业银行及其他金融服务。（V） 7?所有网络营销的案例都只是单独的使用了一种营销模式。（X ） 8 .网络广告创意的好坏直接影响着广告受众或者普通受众对网络广告的点击。（V） 9. 电子签名是指以电子形式存在、依附于电子文件并与其逻辑相关，用来签定文件签署者的身份、表示文件签署者同意电子文件内容以及确保文件内容不被篡改的一种安全保障措施。（V ） 10. 淘宝网开网店，一个身份证只能开1个网店。（V） 二、单项选择题（共25题，每题1分，满分25分。请将正确选项代号填在括号中（） 1在国内，人们在新闻媒体的炒作下，将（C ）年称为电子商务年”这一年网络购物进入实际应用阶段。 A、1988 B、1999 C、2000 D、2001 2. 互联网域名指的是在域名系统内一个范围标记如（A ）表示中国的互联网 A、cn B、com C、jp D、net . 3. 下面属于在线销售的形式是（A ）
局解参考资料 面神经五分支颞支颧支颊支下颌缘支颈支 颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分浅深两层，包被腮腺形成腮腺鞘。 【1】浅层致密，深层薄弱 【2】鞘与腮腺结合紧密， 发出许多间隔，分隔成许多小叶。 【3】临床特点：腮腺脓肿不易透过浅层，而易向 深层穿透形成咽旁脓肿。 腮腺床腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动静脉、舌咽N、迷走N、副N、舌下N相邻共同形成腮腺床。 层次结构 (1)皮肤(2)浅筋膜(3)帽状腱膜及枕额肌 (4)腱膜下疏松结缔组织(5)颅骨外膜 浅筋膜内的血管、神经 浅筋膜内的血管、神经 前组(内外侧两组) 内：滑车上A/V、滑车上N 外：眶上A/V、眶上N 外侧组：耳前组颞浅A 、颞浅V 、耳颞N 外侧组：耳后组耳后A、耳后V 、枕小N 后组:枕A 、枕V 、枕大N 头皮的血管和神经意义： 1.神经分布重叠，局部麻醉时应扩大神经阻滞的范围 2.头皮单纯切开时应作放射状切口 3.取皮瓣时其蒂应在下方，以保留蒂内血管神经主干，利于皮瓣成活和保留感觉功能
腱膜下疏松结缔组织又称腱膜下间隙特点： 1.范围较广（眶上缘→上项线），移动性较大 2.结构疏松，头皮撕脱伤多发生在此 3.此层积血或积脓时，可广泛蔓延至全颅顶 4.借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内硬脑膜窦相通。 是颅顶部的“危险区” 海绵窦上壁向内与鞍膈相移行；下部以薄骨板与蝶窦相隔；外侧壁内有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经，内侧壁在上部与垂体相邻，窦腔内有颈内动脉和展神经通过 翼点：是颧弓中点上方两横指(额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉前支通过 颈部 1.浅层（封套筋膜） 上下:附于头颈、胸交界后:附于项韧带、C7棘突 前：前正中延续，紧贴于舌骨。两侧：包绕斜方肌、胸锁乳突肌形成肌鞘。 2.中层（气管前筋膜）分二层包绕甲状腺，形成甲状腺鞘。中层向前下部覆盖气管，即气管前筋膜；后上方覆盖颊肌和咽缩肌，称颊咽筋膜。 3 深层/椎前层（椎前筋膜） 4.颈动脉鞘 颈筋膜在颈部向两侧扩展，包绕颈总A、颈内A、颈内V、迷走N等形成的筋膜鞘 5颈筋膜间隙(1)胸骨上间隙(2)气管前间隙(3)咽后间隙(4)椎前间隙
【辨认上肢结构】 前锯肌、背阔肌、大园肌、三角肌、肩胛下肌、肱二头肌、肱二头肌肌腱、喙肱肌、肱肌、肱桃肌、旋前圆肌、梯侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌、指浅屈肌、拇长屈肌、旋前方肌、蚓状肌、骨间肌 腋动脉、腋静脉、胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉、旋肱后动脉、肱动脉、肱深动脉、尺动脉、挠动脉、头静脉、贵要静脉、肘正屮静脉、掌浅弓、掌深弓臂丛内侧束、臂丛外侧束、臂丛后束、胸长神经、胸背神经、正中神经、正中神经返支、肌皮神经、前秤外侧皮神经、前臂内侧皮神经、尺神经（臂部、前秤）、挠神经（腋窝、肱骨肌管、肘部）、挠神经浅支（前臂、手背）、棧神经深支、腋神经（腋窝）、尺神经深支、尺神经浅支 腋窝前壁如何组成？与哪些神经血管有关？由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜和腋悬韧带构成。 与前壁相关的结构：有胸肩峰动脉和静脉、胸外侧神经、头静脉、淋巴管（穿锁胸筋膜锁胸筋膜的结构）、胸内侧神经（穿过胸小肌的结构）等。 腋窝内侧壁如何组成？与哪些神经血管有关？由前锯肌、上位4个肋骨及肋间隙构成。 与内侧壁相关的结构：有胸外侧动脉和静脉、胸肌淋巴结、胸长神经（以及肋间臂神经、肋I'可神经的外侧皮支和肋间后动静脉的外侧穿支）。 腋窝外侧壁如何组成？与哪些神经血管有关？市肱骨结节间沟、喙肱肌和肱二头肌长、短头构成。 与外侧壁相关的结构：有肌皮神经（穿喙肱肌）等。 腋窝后壁如何组成？与哪些神经血管有关？由眉胛下肌、大圆肌、背阔肌及肩胛骨等构成。 与后壁相关的结构：有肩胛下动脉和静脉、肩胛下神经（支配肩胛下肌、大圆肌）、肩胛下淋巴结，胸背神经、胸背动脉和静脉，旋肩胛动脉和静脉（穿三边孔），旋肱后动静脉和腋神经（穿四边孔）等。 四边孔quadrilateral foramen：上界为小圆肌、肩胛下肌，下界为大圆肌、背阔肌，内侧界为肱三头肌长头，外侧界为肱骨外科颈。内有腋神经和旋肱后血管通过。 三边孔trilateral foramen：上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头。内有旋肩胛动脉和静脉通过。 腋淋巴结分儿群？各位于何处？5群外侧淋巴结：沿腋静脉远侧端排列胸肌淋巴结：位于胸小肌下缘沿胸外侧血管排列肩胛下淋巴结：位于腋窝后壁沿肩胛下血管排列 中央淋巴结：位于腋窝底尖淋巴结：沿腋静脉近侧端排列 表7-2腋淋巴结各群的解剖 名称位置收纳范围流注方冋外侧淋巴结沿腋静脉远端排列上肢的淋巴中央淋巴结、尖淋巴结 胸肌淋巴结位于胸外侧血管周围胸外侧壁、乳房外侧的淋巴中央淋巴结、尖淋巴结 肩胛下淋巴结沿肩胛下血管排列背部、肩部和胸后壁的淋巴尖淋巴结 屮央淋巴结在腋窝底的脂肪组织屮上述三群淋巴结的输出管尖淋巴结 尖淋巴结沿腋静脉近端排列上述四群淋巴结的输出管锁骨下干f胸导管或右淋巴导管 三边孔、四边孔的构成和穿行结构？四边孔quadrilateral foramen：上界为小圆肌、肩胛下肌，下界为大圆肌、背阔肌，内侧界为肱三头肌长头，外侧界为肱骨外科颈。内有腋神经和旋肱后血管通过。 三边孔trilateral foramen：上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头。内有旋肩胛动脉和静脉通过。
---○---○ --- ………… 评卷密封线 ……………… 密封线内不要答题，密封线外不准填写考生信息，违者考试成绩按0分处理 ……………… 评卷密封 中南大学考试试卷（B ） 2005-2006 学年 2 学期 局部解剖学 程 时间120分钟 一、单选题：在下列每题５个备选答案中选择１个最佳答案，并将相 应答案代码填入下表中。（每题１分，共20分）。 1. The layer of encircling cervical fascia that splits to enclose sternocleidomastoid and trapezius muscles is A. Superficial fascia. B. Superficial layer of deep fascia. C. Infrahyoid fascia. D. Prevertebral fascia. E. Visceral fascia. 2. A tumor of the posterior mediastinum is most likely to compress which of the following structures? A. Ardh of aorta. B. Esophagus. C. Inferior vena cava. D. Pulmonary trunk. E. Trachea. 3. The spleen contacts all of the following organs Except A. Jejunum B. Kidney C. Left colic flexure D. Tail of the pancreas. E. stomach
（一）名词解释 神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。 胸膜腔：:脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈：是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称. 心包腔：浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔。 斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙 颈动脉鞘：颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘. 心包斜窦:在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙。 肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁 和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。 胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共 同围成一三角区，称为胆囊三角 心包横窦：位于左肺静脉，右肺静脉，下腔静脉， 左心房后壁和心包后壁之间的间隙。 椎动脉三角：内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌, 下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈 椎横突前结节. 锁胸筋膜:为胸部筋膜深层，张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间，有头静脉、肩峰动脉、 胸外侧神经及淋巴管穿过 肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静 脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔 组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固 定、支持作用。 肾区：即脊肋角，在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角 区域称肾区。 肝门：肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约 5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、 右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门 静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出 入，故称为肝门。 动脉导管三角： 位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。 股鞘，股管：股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包 绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约 3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三 部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉， 内侧部称股管 (二)简答题 1、颈动脉三角的境界和内容：境界颈动脉三角位于 胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后 腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜 浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。 内容：有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、 舌下神经及其降支、分支、副神经以及部分颈深淋 巴结等。[ 2、肌三角的境界和内容：肌三角由颈前正中线胸 锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。其浅面 的结构由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、 颈前静脉与皮神经，以及颈筋膜浅层；其深面 为椎前筋膜。三角内有浅层的胸骨舌骨肌和肩 肿舌骨肌上腹，以及深层的胸骨甲状肌和甲状 舌骨肌，以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、 甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。 3、下颌下三角的境界和内容：下颌下三角位于下颌 骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角。 此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅 层，深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌 及咽中缩肌。内容主要有下颌下腺、淋巴结及血 管、神经等 4、穿越梨状肌下孔的结构有哪些？穿越梨状肌下孔 的结构: 自外向内依次为坐骨神经、股后皮神 经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉 和阴部神经。 5、腘窝的境界和内容：为膝后区的菱形凹陷，外上 界为股二头肌腱，内上界为半腱肌和半膜肌，内 下界和外下界为腓肠肌的内、外侧头，顶为腘筋 膜，底为股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带和 腘肌及其筋膜。腘窝内容由浅入深为胫神经、 腘静脉和腘动脉。其外上界有腓总神经，血管周 围有腘深淋巴结 6、何为踝管？通过其的结构有哪些：小腿深筋膜在 胫骨内踝下后方形成屈肌支持带，张于内踝与跟 骨结节间，形成的管状结构即为踝管。其内走行 （由前至后）胫骨后肌腱及腱鞘、趾长屈肌腱及 腱鞘、胫后动静脉和胫神经、拇长屈肌腱及腱鞘。 7、股三角的境界和内容：上界为腹股沟韧带；外侧 界为缝匠肌的内侧缘；内侧界为长收肌的外侧 缘；前壁为阔筋膜；后壁凹陷，外侧是髂腰肌， 内侧为耻骨肌及其筋膜。另一种说法将长收肌 内侧缘作为股三角的内侧界，故三角的后壁除髂 腰肌、耻骨肌及其筋膜外，还有长收肌及其筋膜。 内容：股三角内有股鞘、股管、股神经、股动脉、 股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。这些 结构的位置关系是股动脉居中，外侧为股神经， 内侧为股静脉 8、收肌管的组成和内容：又称Hunter氏管。位 于股前部中1／3段，缝匠肌深面，长约15厘米， 断面呈三角形。其外侧壁为股内侧肌，后壁为长 收肌及大收肌，前壁为缝匠肌及架于内收肌与股 内侧肌间的腱纤维板。收肌管的上口与股三角尖 端相通，下口为收肌腱裂孔，通向腘窝。管内通 过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 其中隐神经与膝降动脉伴行自前壁的下部穿出。 9、肌腔隙和血管腔隙的组成前界为腹股沟韧带； 后界为髂骨；内侧界为髂耻弓。腔隙内有髂腰 肌和股神经通过。当腰椎结核形成脓肿时，脓 液可沿腰大肌及其筋膜扩大散至大腿根部，并 可侵犯股神经 血管腔隙的组成：前界为腹股沟韧带；后界 为耻骨梳和耻骨梳韧带；内侧界为腔隙韧带 （陷窝韧带）；外侧界为髂耻弓。血管腔隙 中有股动、静脉，股管及股淋巴管通过 10、大、小隐静脉的行径及伴行的神经大隐静脉的 行径和伴行的神经：起于足背静脉弓内侧端，经 内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨 内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内 侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方 穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股 点。 小隐静脉的行径和伴行神经：起于足背静脉弓的
局解期末考试试题 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的 （） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突 肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动 脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下 列哪项是正确的（）A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9 肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10 肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是： （） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神 经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有 （）、（）、 （）、（）。 2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔 所对的胸椎平面分别是（）、 （）和（）胸椎平面。三 者的穿经结构分别为（）、 （）（）。
细胞水肿： 细胞损伤中最早出现的改变；是因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜NaK 功能障碍，导致细胞内Na和水的过多积聚；常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。 玻璃样变： 细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 病理性钙化： 骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积，可位于细胞内和细胞外；分为营养不良性钙化和转移性钙化。 坏疽： 指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性。 纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式；病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故得名；主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 机化： 新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 肉芽组织： 由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞的浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 槟榔肝： 慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。 心衰细胞：
慢性肺淤血时，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。 梗死： 器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死。 渗出： 炎症局部组织血管内的液体成分，纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。 蜂窝织炎： 指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉、阑尾。 脓肿： 为局限性化脓性炎症，主要有金黄色葡萄球菌引起，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要发生于皮下和内脏。 慢性肉芽肿： 是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶，病灶较小，直径一般在 0.5~2mm。 肿瘤： 是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常形成局部肿块。 癌： 上皮组织的恶性肿瘤。 肉瘤： 间叶组织的恶性肿瘤。 异型性：
穿经腮腺的血管和神经：纵行的有颈外动脉，颞浅动静脉，下颌后静脉及耳颞神经；横行的有上颌动静脉，面横动静脉和面神经及其分支。位置关系由浅入深为：面神经及其分支，下颌后静脉，颈外动脉和耳颞神经。 颅顶层次：由浅入深为5层：皮肤，浅筋膜，帽状腱膜及颅顶肌，腱膜下疏松结缔组织，颅骨外膜。头皮：皮肤，浅筋膜，帽状腱膜。 颈部浅层结构神经：1,、颈丛皮支：枕小神经，耳大神经，颈横神经，锁骨上神经。2、面神经颈支。 颈筋膜间隙：1、胸骨上间隙：封套筋膜在距胸骨柄上缘约3—4cm 处分为深浅两层，向下分别附着于胸骨柄前后缘，两层之间为胸骨上间隙。内有颈静脉弓，颈前静脉下段，胸锁乳突肌胸骨头，淋巴结及脂肪组织等。2、气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉，甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。3、咽后间隙。4、椎前间隙。 肌三角境界：位于颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。其浅面的结构由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉、皮神经和封套筋膜，深面为椎前筋膜。 肌三角内容：含有位于浅层的胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹，位于深层的胸骨甲状肌和甲状舌骨肌，以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。 气管颈部的毗邻：前方由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、封套筋膜、胸骨上间隙及其内的静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜和气管前间隙。胸膜顶：是覆盖肺尖部的壁胸膜，突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘2-3cm。前、中、后斜角肌覆盖其前，外及后方。其前方临接锁骨下动脉及其分支、膈神经、迷走神经、锁骨下静脉、左侧还有胸导管；
后方贴靠第1、2肋，颈交感干和第一胸神经前支；外侧临臂丛；内侧临气管、食管，左侧还有胸导管和左喉返神经；上方从第七颈椎横突、第一肋颈和第一胸椎体连至胸膜顶的筋膜叫胸膜上膜。 椎动脉三角：内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第1段，尖为第6颈椎横突前结节。三角的后方有第7颈椎横突、第8颈神经前支及第1 肋颈；前方有迷走神经、颈动脉鞘、膈神经及胸导管弓等。三角内的主要结构有胸膜顶、椎动脉、椎静脉、甲状颈干、甲状腺下动脉、颈交感干及颈胸神经节等。 乳房后间隙：乳房与胸肌筋膜之间的间隙叫乳房后间隙，内有疏松结缔组织和淋巴管，因此乳房可轻度移动。乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上。 乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，叫乳房悬韧带或cooper韧带。 淋巴引流：乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流方向主要有6个：1、乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结。2、上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结。3、内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。 4、深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结。 5、内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通。 6、内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。乳腺癌发生淋巴转移时，可侵犯腋淋巴结和胸骨淋巴结。如果淋巴回流受阻，肿瘤细胞可转移至对侧乳房或肝。 裂孔：1、腔静脉孔：有下腔静脉和右膈神经的分支通过。2、食管裂孔：有食管、迷走神经前干、迷走神经后干、胃左血管的食管支和来自肝后部的淋巴管通过，是膈疝的好发部位之一。3、主动脉裂孔：有主动脉、胸导管和来自胸壁的淋巴管通过。奇静脉和半奇静脉也可通过主动脉裂孔。
1、一个统计总体（ ） A 、只能有一个标志 B 、只能有一个指标 C 、可以有多个标志 D 、可以有多个指标 2、调查某大学2000名学生学习情况，则总体单位是（ ） A 、2000名学生 B 、 2000名学生的学习成绩 C 、每一名学生 D 、 每一名学生的学习成绩 3、某地进行国有商业企业经营情况调查，则调查对象是( )。 A 、该地所有商业企业 B 、该地所有国有商业企业 C 、该地每一国有商业企业 D 、该地每一商业企业 4、以下哪种调查的报告单位与调查单位是一致的( )。 A 、工业普查 B 、工业设备调查 C 、职工调查 D 、未安装设备调查 5、某市进行工业企业生产设备普查，要求在7月1日至7月10日全部调查完毕，则这一时间规定是( )。 A 、调查时间 B 、调查期限 C 、标准时间 D 、登记期限 6、某连续变量分为5组：第一组为40——50，第二组为50——60，第三组为60——70，第四组为70——80，第五组为80以上，则（ ） A 、50在第一组，70在第四组 B 、60在第三组，80在第五组 C 、70在第四组，80在第五组 D 、80在第四组，50在第二组 7、已知某局所属12个工业企业的职工人数和工资总额，要求计算该局职工的平均工资，应该采用( ) A 、简单算术平均法 B 、加权算术平均法 C 、加权调和平均法 D 、几何平均法 8、用水平法检查长期计划完成程度，应规定( ) A 、计划期初应达到的水平 B 、计划期末应达到的水平 C 、计划期中应达到的水平 D 、整个计划期应达到的水平 9、某地区有10万人，共有80个医院。平均每个医院要服务1250人，这个指标是（ ）。 A 、平均指标 B 、强度相对指标 C 、总量指标 D 、发展水平指标 10、时间序列中，每个指标数值可以相加的是（ ）。 A 、相对数时间序列 B 、时期数列 C 、间断时点数列 D 、平均数时间序列 11、根据时间序列用最小平方法配合二次曲线，所依据的样本资料的特点是（ ）。 A 、时间序列中各期的逐期增长量大体相等 B 、各期的二级增长量大体相等 C 、各期的环比发展速度大体相等 D 、各期同比增长量的大体相 12、红星机械厂计划规定，今年甲产品的单位产品成本比去年降低4%，实际执行的结果降低了5%，则该产品单位成本降低计划完成程度的算式为（ ）。 A 、%4% 5 B 、%104% 105 C 、%96% 95 D 、%4%5 13、某企业报告期产量比基期产量增长了10%，生产费用增长了8%，则其产品单位成本降低了（ ）。 A 、1．8% B 、2% C 、20% D 、18% 14、在不重复抽样中，抽样单位数从5%增加到25%，抽样平均误差（ ）。 A 、增加39.7% B 、增加约3/5 C 、减少约3/5 D 、没有什么变化 15、若某总体次数分布呈左偏分布，则成立的有（ ）。 A 、x > e M >o M B 、x