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皮肤科常用中软膏剂说明书汇总

皮肤科常用中软膏剂说明书汇总
皮肤科常用中软膏剂说明书汇总

目录

1.丁苯羟酸乳膏.....................................................

2.地奈德乳膏..........................................................

3.复方氟米松软膏.......................................................

4.卤米松乳膏说明书 .....................................................

5.雌三醇乳膏..........................................................

6.卡泊三醇软膏 ........................................................

7.曲咪新乳膏..........................................................

8.维胺酯维E乳膏.......................................................

9.他扎罗汀乳膏 ........................................................

10.莫匹罗星软膏........................................................

11.盐酸特比萘芬........................................................

12.肝素钠乳膏说明书.....................................................

13.喷昔洛韦乳膏说明书 ...................................................

14.维A酸软膏......................................................... 15复方多粘菌素B软膏.................................................... 16硝酸舍他康唑软膏.....................................................

丁苯羟酸乳膏

其化学名:4-丁氧基-N-羟基苯乙酰胺。

【结构式】

【性状】本品为白色乳膏。

【药理、毒理】本品为非甾体抗炎药物。局部皮肤外用对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀和二甲苯致小鼠耳廓肿胀具有抑制作用。

【药代动力学】皮肤局部使用后进入体循环的药物很少,在局部皮肤组织可达到较高药物浓度。

【适应症】本品适用于湿疹、神经性皮炎。

【用法与用量】本品适量涂于患处,每日2~4次;或遵医嘱。

【不良反应】(1)过敏反应,表现为局部发红、丘疹、水肿、肿胀、小水疱等。

(2)有局部刺激作用,长期使用,可有皮肤色素沉着。

【禁忌症】对本品过敏者禁用。

【注意事项】

(1)发生过敏反应立即停药。

(2)本品不能用于眼科。

(3)药品性状发生改变时禁用。

(4)儿童必须在成人监护下使用。

(5)请将此药品放在儿童不能接触的地方。

【规格】(1)10g:0.5g;(2)15g:0.75g

【贮藏】密封,置阴凉干燥处保存。

【关联疾病】

紫斑湿疹综合征??维斯科特-奥尔德里奇综合征??婴儿湿疹神经性皮炎??渗出性神经性皮炎??外阴神经性皮炎

地奈德乳膏

【主要成分】本品主要成份为地奈德,其化学名称为:11β,21-二羟基-16α,17-[(1-甲基亚乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

【化学结构式】

【分子式】C24H32O6【分子量】416.51

【性状】本品为白色乳膏。

【药理毒理】药理作用

本品为糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用;可以减轻和防止组织对炎症的反应,能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀,从而减轻炎症的表现;具有防止或抑制细胞免疫反应、抑制初次免疫应答的免疫抑制作用。

毒理研究

动物试验显示,家兔连续外涂地奈德乳膏12周可致肺和皮肤发生轻度可逆性感染,但停药后可完全恢复。

【药代动力学】本品经正常和患处皮肤均可吸收,皮肤炎症或其它疾病增加经皮吸收,封包治疗也可使吸收增加。吸收后本品的代谢途径与系统给药相同,主要在肝脏代谢,经肾脏排泄,部分原药和代谢产物也泌入胆汁。本品血浆蛋白结合率个体差异较大。

【适应症】适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。

【用法用量】均匀涂搽于患处,每日2~4次。银屑病及其他顽固性皮肤病可采用本品封包治疗,若发生感染则应结束封包,并使用适当抗菌药物治疗。

【不良反应】局部使用偶可引起灼热、瘙痒、刺激、皮肤干燥、毛囊炎、多毛症、痤疮样皮疹、色素脱失、口周炎、继发感染以及皮肤萎缩等。

【禁忌】对外用皮质激素或本品中含有的其他成份过敏的患者禁用。

【注意事项】在部分患者中外用皮质激素的系统吸收可导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)功能可逆性的抑制,Cushing’s综合征、高血糖和糖尿。使用效果更强的皮质类固醇激素、大面积、长时间使用皮质类固醇激素治疗或采用封包治疗的患者,应定期检测尿游离皮质醇或ACTH释放试验来评估药物对HPA轴的抑制作用。如果出现HPA轴的抑制则应考虑停药,减少给药次数或换用作用较弱的皮质类固醇。儿童使用外用皮质激素的吸收率更高,故系统毒性的发生率更大。HPA轴功能通常在停药后可较快地完全恢复正常。少数情况下,可发生停药反应,此时需采用系统皮质类固醇激素替代治疗。如果出现局部刺激症状,应停药并采取相应的治疗措施,若同时存在感染性皮肤病,则应停用皮质激素至感染被完全控制。

1、本品需在医生指导下使用,仅供外用,避免接触眼睛。

2、除患有适应症中疾病的患者外,其他皮肤病患者不宜使用本品。

3、皮肤治疗区域的密闭性包扎、覆盖应在医生指导下进行。

4、患者应向医生汇报所有局部不良反应,尤其在采用封包治疗情况下。

5、在尿布覆盖区域使用皮质激素治疗的儿童不宜使用紧束的尿布和塑料裤,因为这样会在局部造成密闭的环境。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无充分的人体试验考察外用皮质激素的致畸效应,因此,孕妇应充分权衡利弊后慎用本品。孕妇不应大剂量,大面积长期使用此类药品。尚不知外用皮质激素是否泌入乳汁,但几乎不可能对婴儿造成不良影响,但哺乳期妇女仍应慎用本品。【儿童用药】儿童由于体表面积和体重的比值比成人更大,所以使用外用皮质激素治疗时发生下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)抑制和Cushing’s综合征的机率更大。儿童外用此类药品时应在有效前提下选择最低的剂量,长期使用此类药品可导致儿童生长发育迟缓。【药物相互作用】肝药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥因钠等可使糖皮质激素的代谢加快。【药物过量】过量使用外用皮质激素可透皮吸收可产生系统性不良反应。

【规格】15g:7.5mg

【贮藏】密闭,凉暗处保存。

【包装】铝管装,15g/支/盒

3.复方氟米松软膏

【功效主治】对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。

【化学成分】奥深(复方氟米松软膏)为复方制剂,其组分为:每克含匹伐酸氟米松0.2mg,水杨酸30mg。

【药理作用】氟米松作为一种中等强度局部用甾体药物,是合成的二氟糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、血管收缩和抗组织增生等作用,C-21位上三甲基醋酸基团的引入使得氟米松很难经皮吸收,这导致了氟米松很低的浓度即可产生药效。水杨酸具有角质层分离及脱屑作用,同时还有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层。水杨酸的加入可促进糖皮质激素穿透到角质层的深层部位,同时还可加快及增强糖皮质激素的药效。

【不良反应】氟米松的用药耐受性较好,用药部位偶有瘙痒、皮疹及皮肤萎缩现象发生。尽管氟米松的副作用很小,但当它与水杨酸合用于面部或长期使用时,需要考虑其副作用的影响。奥深(复方氟米松软膏)使用中尚未发现水杨酸引起的系统性不良反应,但奥深(复方氟米松软膏)用于小儿时须注意其副作用。治疗过程中如产生严重的刺激性或致敏性,应停止用药。用药过程中可能会产生下列局部性反应,如:接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛(症)及痤疮疹。当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位(如面部、腋下)时,会导致毛细血管扩张、紫癜、或类固醇痤疮。

【禁忌症】凡对奥深软膏的任何成份有过敏者禁用。此外,禁用于皮肤的病毒感染(如水痘接种疫苗后引发的皮疹、单纯疱疹、带状疱疹)、细菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮肤结核、红斑痤疮、口周围皮炎及寻常痤疮。

【产品规格】 15g 。

【用法用量】将奥深(复方氟米松软膏)以薄层涂于患处,依症状每日1-2次,并缓和地摩擦,如有需要,患处以有孔纱布遮盖。对慢性皮肤病不应突然中止治疗,涂量需逐步地减少,并以缓和剂替代或改用轻效的皮质类固醇。儿童:不能连续使用超过两周;两岁以下儿童使用不能超过7天。

【注意事项】奥深(复方氟米松软膏)大剂量用于大面积皮肤或封闭使用时,需要定期进行的医学检测。应尽量避免长期用药或用于面部。因为有报道用药会导致轻微的肾上腺皮质机能的下降,必需注意用药可能引起的全身性副作用,特别是大面积用药或封闭用药时更应注意。当用药部位有严重的细菌或真菌感染时,必须辅以其他的相关治疗。此外应避免软膏与结膜接触。对于严重肾衰竭的病人,应避免反复大面积用药,以防水杨酸在体内积聚。奥深(复方氟米松软膏)不适用于皮肤有渗出液体的部位,同时也不适用于粘膜部位。

4.卤米松乳膏说明书

【适应症】:对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病,如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。

【化学名】:本品主要成分及其化学名称为:卤米松,2-氯-6α,9-二氟-11β,17,21-三羟基-16α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。

【性状】:本品为乳剂型基质的白色软膏。

【药理毒理】:卤米松是一个强效的含卤基的外用糖皮质类固醇药物,具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗过敏、收缩血管及止痒等作用。通过与甾体受体结合,可改变与病因相应的蛋白质的合成;或作用于炎症细胞及溶酶体,调节炎症反应。本品无抑制肾上腺轴的作用,无致癌作用,小鼠口服急性毒性LD50为15000mg/kg。

【药物动力学】:本品经皮吸收量极低,人体试验显示大面积皮肤(400cm2)均匀涂布本品,连续用7日,仅有1.41%剂量透过皮肤被吸收,肠是体内排泄行为研究表明,尿液中可检测到1.5%的卤米松经皮吸收后的药物大部分经肾脏排泄。

【用法用量】:以薄层涂于患处。依症状每日1-2次,并缓和地摩擦:如有需要,可用多孔绷带包扎患处,通常毋需用密封的包扎。药效欠佳者或较顽固的患者,可改用短时的密封包扎以增强药效。对于慢性皮肤疾患(如银屑病或慢性湿疹),使用本品时不应该突然停用,应交替换用润肤剂或药效较弱的另一种皮质类固醇,逐渐减少本品用药剂量。

【不良反应/副作用】:偶尔发生用药部位刺激性症状,如烧灼感、痒痛。罕见:皮肤干燥、红斑、皮肤萎缩、毛囊炎、痤疮或脓疱,如已发生严重的刺激性或过敏症状,应终止治疗。已报道局部用药的不良反应包括:接触性过敏、皮肤色素沉着或继发性感染。此外,尤其在长期使用,或用于大面积皮肤或使用密封性包扎,或用于例如面部、腋下等通透性高的皮肤部位,可能发生萎缩纹、萎缩性变化、出血、口周皮炎或玫瑰痤疮样皮炎、毛细血管扩张、紫癜、或激素性痤疮。当大面积使用或使用密封性包扎(尤其用于新生儿或幼儿)时,皮质类固醇进入血液循环产生的全身性作用(特别是肾上腺功能暂时性抑制),在停用本品后,这些作用消失,但是突然停药,可继发急性肾上腺功能不全。

【注意事项】无论患者的年龄,均应避免长期连续使用,密封性包扎应限于短期和小面积皮肤。如特殊需要大剂量使用本品,或应用于大面积皮肤,或使用密封性包扎,或长期使用,应对患者进行定时的医疗检查。本品应慎用于面部或擦烂的部位(例如腋间部位),且只能短期使用。尚未见报道全身性不良反应,例如对于肾上腺皮质功能的作用。然后根据医学基本理论,不排除这种危险性。在以下条件使用本品时:大面积的皮肤上使用密封的包扎时(尤其是儿科)如果用药皮肤发生了感染,应立即加以合适的抗菌药治疗。本品不能与眼结膜或粘膜接触。皮质类固醇能掩盖本品中某一成分引起的皮肤过敏反应。应告诫患者本药品只能用于本人当前的皮肤,不能给其他人使用。

【禁忌】1、对本品任何成分过敏者。

2、细菌和病毒性皮肤病(如水痘、脓皮病、接种疫苗后、单纯疱疹、带状疱疹)、真菌性皮肤病、梅毒性皮肤病变、皮肤结核病、玫瑰痤疮、口周皮炎、寻常痤疮患者。

【孕妇及哺乳期妇女用药】:进行了皮质类固醇安全性评价,也专门用卤米松进行了动物试验,实验已证明可能有潜在致畸性,或对胚胎及/或幼胎产生其他不良作用,孕妇使用本品必须注意权衡利弊,应有明确的治疗指征,而且不应大剂量使用,不应用于大面积皮肤(特别不应使用密封性包扎)或长时间地使用。本品活性物质及/或其代谢产物是否泌入乳汁尚不清楚,哺乳期妇女应慎用

【儿童用药】对于幼儿及儿童,避免长期连续治疗,以免肾上腺轴抑制的发生。连续性治

疗不应超过两个星期;2岁以下的儿童,治疗不应超过七天。敷药的皮肤面积不应超过体表面积的10%,不应使用密封包扎。

【药物过量】药物过量时可能引发肾上腺轴抑制,但发生率极低,此时不应突然停药治疗,可将涂量逐步减少,以缓和剂替代或改用轻效的皮质激素药物。

5.雌三醇乳膏?

??【成份】每克软膏含1mg雌三醇。其它成分:盐酸双氯苯双胍已烷,2-辛基十二烷醇,鲸蜡醇十六酸脂,甘油,十六烷醇,十八醇,多乙氧基醚60,由梨醇硬脂酸脂,乳酸,苛性钠和纯水。?

【适应症】雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩性症状,即:——治疗阴道方面的症状,例如干燥、性交痛和痒;——预防复发性阴道和尿道下部的感染;——排尿方面的症状(例如尿频和尿痛)轻度尿失禁。绝经后妇女阴道术前和术后。可疑的萎缩性宫颈涂片辅助诊断。?

【规格】15g × 1

【用法用量】欧维婷软膏要在晚上就寝之前通过给药器将药物送至阴道。每次(给药器上标有装药刻度)用药0.5g欧维婷软膏,含有0.5mg雌三醇。第一周内每天使用一次,然后根据症状缓解情况逐渐减低至维持量(例如每周使用2次)。对于尿失禁,有些妇女可能需要较高的维持量。在手术前两周每天一次;术后两周内每周两次。在下次涂片检查之前一周内每两天一次。?

【不良反应】与其它用于粘膜表面的任何产品一样,欧维婷软膏可能引起局部灼热或瘙痒。乳房胀痛偶尔发生,这也表明剂量过高。一般,这些副反应在治疗的头几周内消失。? 【禁忌】1妊娠;2血栓;3已知或怀疑的雌激素依赖性肿瘤;4不明原因的阴道出血;5在妊娠期间或过去使用固醇类药物时发生过耳硬化症或该症状加重。妊娠期和哺乳期的使用:妊娠期间禁止使用。尚未有足够资料表明哺乳期使用该药对婴儿有害。但是,雌三醇可能会进入乳汁,可能降低乳汁分泌量。?

【注意事项】——为了预防对子宫内膜的刺激,每天使用请勿超过一次(0.5mg雌三醇),并且此其始剂量(每天一次)勿连续使用数周。——长期使用雌激素治疗,应当进行定期体检。——有一些报道表明,含有雌激素药物的使用与胆石症的发生有联系。但是,目前尚不知道使用雌三醇与胆石症的发生之间是否有联系。——对于阴道感染,建议同时采取针对性治疗。——病人如发生下列任何现象,应该监测:血栓栓塞过去史,隐性或显形心脏病,肾功能障碍引起的体液潴留,高血压,癫痫或偏头痛(或有过去史),严重肝病,子宫内膜异位,纤维囊性乳腺病,卟林症,高脂蛋白血症,妊娠期或使用固醇类时曾发生过严重瘙痒,胆汁郁积性黄疸或疱疹。

【药物相互作用】——大量证据表明,雌激素(包括雌三醇)增加皮质激素的药效。如果有必要,可降低皮质激素剂量。——还有些关于其它雌激素或口服避孕药方面的证据表明,使用雌三醇同时使用活性、巴比妥(包括去氧苯巴比妥)、苯乙酰和利福平可能降低雌三醇的效果。相反地,雌三醇可能增加肾上腺阻断剂的有效性,因而可能改变胰岛素的有效性。?

【药代动力学】阴道内使用雌三醇可以在阴道内产生最佳的有效性。雌三醇也进入体循环系统,因为在血浆中观察到非结合雌三醇峰的骤升现象。血浆峰值在使用1-2小时后出现。几乎所有的雌三醇(90%)与血浆中白蛋白不结合。与其它的雌激素不一样,雌三醇与性激素结合球蛋白不结合。雌三醇的代谢主要是肝肠循环内的结合与解离过程。雌三醇,作为代谢终产物,主要以结合的形式通过尿液排泄;只有少部分(?2%)主要是非结合的雌三醇通过粪便排出。?

【药物过量】动物实验中很少发生急性毒性反应。通过阴道给予欧维婷软膏一般不会发生过量。但是,如果放置的药物过多,可能会发生恶心,呕吐和撤退性出血,没有特殊解药。如果有必要,可对症治疗。?

6.卡泊三醇软膏

【成份】本品主要成份是卡泊三醇

化学名称:9,10-开环胆甾-24-环丙基-5,7,10(19),22-四烯-1,3,24三醇。

【适应症】寻常性银屑病(牛皮癣)。

【用法用量】将本品少量涂与患处皮肤,每日两次。某些患者在生效后减少用药次数仍可维持疗效。本品仅供外用,每周用药不超过100g。

【不良反应】少数患者用药后可能有暂时性局部刺激,极少数患者可能发生面部皮炎。【禁忌】对本品过敏者或钙代谢失调者应禁用。钙代谢失调患者以及有维生素D中毒症状者禁用。

【儿童用药】本品儿童用药的安全性尚未完全确定。

【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未发现本品有任何致畸作用,但本品在孕妇及哺乳期妇女中的用药安全性尚未完全确定。

【老年用药】用法用量直接参照成年人,老年患者的用药尚没有具体的临床实践经验,但本品大多数临床患者包括了老年患者。

【注意事项】达力士软膏可能对面部皮肤有刺激作用,故不宜用于面部。涂药后应小心洗去手上残留之药物。

【贮藏】储存于室温下(15OC~20oC)。应置于儿童无法取到的地方。

【包装】带聚乙烯旋盖的铝管包装,15克/支。

【药代动力学】动物药代动力学研究表明口服给药经肝脏代谢,半衰期很短,人肝脏匀浆体外实验显示人的代谢途径与鼠,豚鼠,兔相似,主要代谢物无药理活性,卡泊三醇经皮肤吸收为给药剂量的1%-5%。

【药理毒理】达力士软膏是维生素D衍生物卡泊三醇的外用配方,能抑制皮肤细胞(角朊细胞)增生和诱导其分化,从而使银屑病皮损的增生和分化异常得到纠正。

【药物过量】过量使用本品(每周超过100g)可能导致血清钙升高,停用药后可立即恢复正常。

7.曲咪新乳膏

[成份] 本品为复方制剂,每支含硝酸咪康唑100毫克,醋酸曲安奈德10毫克,硫酸新霉素30000单位。辅料为:白凡士林、十八醇、单硬脂酸甘油酯、甘油、平平加O、聚山梨酯 80、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯、二甲亚砜、丙二醇、纯化水。

[适应症] 用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣等。[用法用量] 外用,直接涂搽于洗净的患处,一日2~3次。

[不良反应]

1.偶见过敏反应。

2.可见皮肤烧灼感、瘙痒、针刺感。

3.长期使用可使局部皮肤萎缩、色素沉着、多毛等。

[注意事项]

1.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。

2.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

3.高血压、心脏病、骨质疏松症、肝功能不全患者慎用。

4.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

5.不得长期大面积使用。

6.连续使用不能超过4周,面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处连续使用不能超过2周,症状不缓解,请咨询医师。

7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

8.本品性状发生改变时禁止使用。

9.请将本品放在儿童不能接触的地方。

10.儿童必须在成人监护下使用。

11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

[药物相互作用]如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。[药理作用] 本品所含硝酸咪康唑为广谱抗真菌药,对某些革兰阳性细菌也有抗菌作用;醋酸曲安奈德为糖皮质激素类药物,外用具有抗炎、抗过敏及止痒作用;硫酸新霉素对多种革兰阳性与阴性细菌有效。

[贮藏]密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。

[包装]低密度聚乙烯药用软膏管,每支10克。

8.维胺酯维E乳膏

【成份】本品每克含维胺酯3毫克,维生素E5毫克。辅料为:单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、β-环状糊精

【性状】本品为黄色乳膏。

【作用类别】本品为皮肤科用药类非处方药药品。

【药理毒理】本品所含维胺酯具有促进上皮细胞分化与脱落,调节和防止角化以及抑制皮脂分泌的作用。还有抗炎、抑制痤疮丙酸杆菌的作用。维生素E具有抗氧化保护皮肤作用。【药代动力学】

【适应症】用于痤疮。用于结节性囊肿性痤疮。临床可用于播散性栗粒性狼疮,毛发红糠疹,毛囊角化症,各类型鱼鳞病,皮脂溢出,银屑病,多发性寻常疣及黄褐斑,老年斑等症状。

【用法和用量】外用。一日1-2次,先将患部用温水洗净擦干后,均匀涂搽一层,睡前使用更佳。

【不良反应】不能与维生素A同用。偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。【禁忌】对本品过敏者及孕妇禁用。

【注意事项】不应与具有干燥作用的局部外用品,如紧肤水水、清洁剂等同时使用。婴幼儿不宜使用,儿童必须在成人监护下使用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能触及的地方。

【规格】15克

【药物相互作用】如正在使用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。不能与维生素A 同用。

【关联疾病】常染色体显性遗传寻常鱼鳞病??获得性鱼鳞病??鳄皮婴儿综合征银屑病关节炎性巩膜炎??红皮病型银屑病??银屑病黄褐斑老年性黑子

9.他扎罗汀乳膏

化学名称:6-[(3,4-二氢-4,4-二甲基-2H-1-苯并噻喃-6-基)乙炔基]-3-吡啶羧酸乙酯。

【性状】本品为乳剂型基质的白色乳膏。

【药理毒理】本品为皮肤外用的维生素A酸类的前体药,具有调节表皮细胞分化和增殖以及减少炎症等作用。在动物和人体中通过快速的脱酯作用而被转化为他扎罗汀酸,该活性产物可相对选择性地与维A酸受体的β和γ亚型结合,但其治疗银屑病和寻常痤疮的确切机理尚不清楚。本品对家兔皮肤有局部刺激作用,但无全身毒性作用。致突变试验和致癌试验结果均为阴性。文献报道,生殖毒性试验显示家兔和大鼠外用和口服本品时,致畸试验呈阳性。大鼠口服他扎罗汀后可影响其生育力。他扎罗汀是一种能引起致畸作用的物质,人体用药达到什么水平能产生致畸作用尚不清楚。

【药代动力学】据文献报道,外用他扎罗汀,其结构中的酯被水解生成活性代谢物他扎罗汀酸,在血浆中几乎不能检测出原药。他扎罗汀酸与血浆蛋白高度结合(>99%)。他扎罗汀和他扎罗汀酸最终代谢为砜、亚砜以及其它极性化合物,所有这些代谢物均通过尿和粪便排泄。无论健康人、银屑病、寻常痤疮

患者外用他扎罗汀时,他扎罗汀酸的半衰期相似,均为18小时。对9名银屑病患者14天的多剂研究中,每天给药一次,将0.1%他扎罗汀乳膏涂于未包合的皮肤上(占体表面积5~35%;平均值±偏差为14±11%),最后一次给药后8小时,测得他扎罗汀酸的Cmax 为2.31±2.78ng/ml,其中5位给药剂量为2mg/cm2的患者在第15天时,测得AUC0~24hr 为31.2±35.2ng?hr/ml。0.05%或0.1%他扎罗汀乳膏治疗银屑病的临床试验中,139名患者有3名可检测出血浆中他扎罗汀浓度,最高的为0.09ng/ml,139名患者中有78名可检测

到他扎罗汀酸。其中有3名使用0.1%乳膏的患者,其血浆中他扎罗汀酸浓度大于1ng/ml,最高为2.4ng/ml。但由于血样随时间的变化,药物所涂皮损范围不同及用药剂量差别,准确的最大血浆浓度尚不清楚。中重度寻常痤疮患者外用0.1%他扎罗汀乳膏,每天一次,其中8位用于面部,10位用于体表(占体表面积15%),均为女性患者,治疗29天。在第15天时两个剂量组的他扎罗汀酸Cmax和AUC值达峰值。皮损占体表15%面积的痤疮患者,其Cmax和AUC高于面部痤疮患者10倍。该研究中,第15天时,测得最大Cmax为1.91ng/ml。面部痤疮组第15天测得的他扎罗汀酸Cmax和AUC0-24h分别为0.10±0.06ng/ml和1.54±1.01ng?hr/ml;另一组(皮损占体表15%的痤疮患者)的Cmax 和AUC0-24h分别为1.20±0.41ng/ml和17.01±6.15ng?hr/ml。面部痤疮试验组中,他扎罗汀酸的药代动力学均在第8天达到稳态,而躯体部位患者痤疮(占体表15%)的患者在第15天时达到稳态。在一项Ⅲ期临床试验中,0.1%他扎罗汀乳膏用于治疗面部寻常痤疮,48位患者入组(男性26位,女性22位),每天用药一次,治疗12周。他扎罗汀酸的血浆浓度在第4和第8周时分别为0.078±0.073ng/ml(N=47)和0.052±0.037ng/ml(N=42)。个体血浆浓度最高为0.41ng/ml,为女性患者,发生于治疗第4周,他扎罗汀酸的浓度大小与年龄、体重无关。

【适应症】适用于治疗寻常性斑块型银屑病和面部痤疮。对比观察单用乐为乳膏及与恩肤霜(0.02%丙酸氯倍他索)联合应用治疗寻常性银质病49例斑块型银屑病患者,28例采用乐为乳青与恩肤霜联合外用治疗,另一组21例仅外用乐为乳膏,疗程共8周,结果治疗4周乐为乳膏加恩肤霜组有效率为47.37%,单独使用乐为乳膏组有效率为23.81%;治疗8周乐为乳膏加恩肤霜组有效率为62.29%,单独使用乐为乳膏组有效率为38.1%。

他扎罗汀乳膏治疗寻常型痤疮安全有效.采用多中心、随机单盲对照试验方法,0.1%

他扎罗汀乳膏或0.1%阿达帕林凝胶局部外用每日1次,疗程8周.在治疗前、治疗2,4和8周进行观察.入选病例142例,其中0.1%他扎罗汀乳膏组71例,完成8周观察64例.0.1%阿达帕林凝胶组71例,完成8周观察67例.结果他扎罗汀乳膏组有效率72.3%,阿达帕林凝胶组有效率62.7%.两组的不良反应均表现为轻度到中度的局部刺激,发生率分别为

28.70%和23.50%

【用法用量】银屑病:外用,每晚临睡前半小时将适量本品涂于患处。用药前,先清洗患处;待皮肤干爽后,将药物均匀涂布于皮损上,形成一层薄膜;涂药后应轻轻揉擦,以促进药物吸收;之后再用肥皂将手洗净。痤疮:清洁面部,待皮肤干爽后,取适量(2mg/cm2)他扎罗汀乳膏涂于患处,形成一层薄膜,每天一次,每晚用药。

【不良反应】银屑病:本品外用后,主要不良反应为瘙痒、红斑和灼热,少数患者(10%以下)有皮肤刺痛、干燥和水肿,有的出现皮炎、湿疹和银屑病恶化。寻常痤疮:用药后主要的不良反应有脱屑、皮肤干燥、红斑、灼热,少数患者(1~5%)出现瘙痒、皮肤刺激、疼痛和刺痛。

【禁忌】

1.孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用。

2.对本品或其他维甲酸类药物过敏者禁用。

【注意事项】

1.育龄妇女在开始他扎罗汀乳膏治疗前2周内,必须进行血清或尿液妊娠试验,确认为妊娠试验阴性后,在下次正常月经周期的第2天或第3天开始治疗。在治疗前,治疗期间和停止治疗后一段时间内,必须使用有效的避孕方法。治疗期间,如发生妊娠,应立即与医生联系,共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。

2.避免药物与眼睛、口腔和粘膜接触,并尽量避免药物与正常皮肤接触。如果与眼接触,应用水彻底冲洗。

3.如出现瘙痒等皮肤刺激作用,尽量不要搔抓,可涂少量润肤剂;严重时,医生应建议患者停用本品或隔天使用一次。

4.本品不宜用于急性湿疹类皮肤病。

5.治疗期间,要避免在阳光下过多暴露。

6.本品不能口服。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品有致畸性,禁用于孕妇。动物试验证明,在乳汁中能检测出放射活性分泌物,故本品禁用于哺乳期妇女。

【儿童用药】对18岁以下的银屑病患者及12岁以下的痤疮患者使用本品的疗效和安全性资料尚未建立。

【老年患者用药】老年患者与年轻患者用药的安全性和有效性没有差别,治疗寻常痤疮的临床试验中,他扎罗汀乳膏尚未用于年龄大于65岁患者。

【药物相互作用】

1.患者在同时服用具有光敏性药物时(例如四环素、氟喹诺酮、酚噻嗪、磺胺),应小心使用,因为该类药物增加光敏性。

2.应避免同时使用能使皮肤变干燥的药物和化妆品。

【药物过量】过量使用本品不会加快皮损好转,还会产生皮肤发红、脱皮及其他不适。【包装】铝管包装,15g/支/盒

10.莫匹罗星软膏

【功效主治】本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,如脓皮病、毛囊炎、疖肿等原发性感染;对湿疹、皮炎、糜烂、溃疡继发感染可起到抗菌及制止原发病加重作用,有利于原发病治疗。有报告本品预防或治疗给药对降低皮肤外科手术后伤口化脓十分有效。

【化学成分】本品主要成份为:莫匹罗星。其化学名称为:9-{4-[5-(2,3-环氧-5-羟基-4-甲基己基)-3,4-二羟基四氢吡喃-2-基]-3-甲基丁-2-烯酰氧}壬酸。结构式:分子式:C26H44O9分子量:500.6

【药理作用】本品作用于菌体内的异亮氨酸tRNA合成酶与异亮氨酸结合点,阻碍氨基酸的合成,同时耗竭了细胞内tRNA,使敏感菌的RNA和蛋白质合成中止。本品对哺乳类动物异亮氨酸tRNA合成酶的亲和力很低,故对人的毒性甚小。莫匹罗星对需氧革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,尤其对皮肤感染有关的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌。对耐药金黄色葡萄球菌也有效。对本品敏感的革兰阴性细菌有流感嗜血杆菌、淋球菌等。本品对起先天性抗感染屏障作用的皮肤正常菌群丛如细球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌等抑制较弱。对绿脓假单孢菌、厌氧菌和真菌无抑制作用。本品对其它抗生素无交叉耐药性。与皮肤科病人其它常用的抗生素相比,本品保持对敏感菌株的敏感性。但在长期应用本品的病例中,亦已分离到对本品轻度耐药的菌株。早期实验表明,外用本品0.02%~0.1%浓度制剂对金黄色葡萄球菌即有抑制作用,而用2%浓度制剂则起杀菌作用。在偏酸环境下体外活性增强,因而皮肤的低pH值有利于本品的抗菌活性。。

【不良反应】局部应用一般无不良反应,偶见局部痒感或灼感,一般不需停药。

【禁忌症】对本品及聚乙二醇基质过敏者禁用。本配方不宜用于眼内及鼻腔内。

【产品规格】15g:0.3g

【用法用量】外用,局部涂于患处,开放或封包均可。每日3次,5天为一疗程或遵医嘱。

【注意事项】

1 如使用一疗程后症状无好转或加重,应立即去医院就医。

2 感染面积较大者,去医院就医。

3 本品仅供皮肤给药,请勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。

4 误入眼内时用水冲洗即可。

5 有中度或重度肾损害者慎用。

6 孕妇慎用;哺乳期妇女涂药时应防止药物进入婴儿眼内。

7 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

8 本品性状发生改变时禁止使用。

9 请将本品放在儿童不能接触的地方。

10 儿童必须在成人监护下使用。

11 如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

【药代动力学】本品皮肤外用经皮穿透和吸收极少。在一项健康人试验中,用本品2%制剂一次性封包占体表面积70%~80%的皮肤(约合药3g)8小时或在鼻腔内涂布本品,均未测出系统吸收量。在银屑病或湿疹皮损中外用本品,尿中主要代谢产物相当用药量的0.4%~0.6%,而健康皮肤估计在0.2%~0.3%以下。莫匹罗星透皮吸收极微,即使进入循环,通过副链与核之间的醋键的去酯化作用转变为单孢菌酸的形式而失活并迅速从肾脏排泄,因而莫匹罗星只适于局部外用。

11.盐酸特比萘芬

【性状】乳剂型基质的白色软膏。

【含量测定】照高效液相色谱法测定。

色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水-5%氢氧化四乙基铵(80∶20∶0.3)为流动相,检测波长为283nm。理论板数按盐酸特比萘芬峰计算应不低于2500,盐酸特比萘芬峰和内标物质峰的分离度应符合规定。

内标溶液的制备取萘,加甲醇制成每1ml中含0.50mg的溶液,摇匀,即得。

测定法取盐酸特比萘芬对照品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.50mg的溶液;精密量取该溶液与内标溶液各10ml,置50ml量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀,取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取适量(约相当于盐酸特比萘芬5mg),精密称定,加甲醇约30ml,置80℃水浴中加热2分钟,搅拌,使盐酸特比萘芬溶解,放冷至室温,精密加内标溶液10ml,用甲醇稀释成50ml,摇匀,置冰浴中冷却2小时以上,取出迅速滤过,取续滤液10μl注入液相色谱仪,记录色谱图。按内标法以峰面积计算,即得。

【药理毒理】特比萘芬是一种有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成,高选择性抑制真菌的角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜的形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抑制真菌的作用。

【适应症】主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。

【用法和用量】外用每日2次,涂患处,疗程1~2周,或遵医嘱。

【不良反应】可出现局部轻度烧灼感、瘙痒感等刺激症状或局部皮肤干燥。

【禁忌】对盐酸特比萘芬及本品其它成分过敏者禁用。

【注意事项】 1 使用过程中如出现不良反应症状,应停止用药;

2 疗程不超过4周。

【贮藏】密闭,置阴凉处保存。

12.肝素钠乳膏说明书

【成份】本品每克含肝素钠350单位。辅料含玻璃酸钠、丙二醇、白凡士林、甘油单硬脂酸酯、十八醇、液状石蜡、十二烷基硫酸钠、月桂氮革酮、香精,防腐剂(羟苯乙酯)。

【性状】本品为乳剂型基质的白色软膏。

【作用类别】本品为皮肤科用药类非处方药药品。

【不良反应】罕见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。

【药物相互作用】如正在使用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。

【贮藏】密封,在阴凉处保存。

【药理毒理】肝素钠具有抗凝与抗血小板聚集作用,能改善皮肤血液循环,促进其新陈代谢。

【适应症】肝素钠乳膏用于早期冻疮、皲裂、溃疡、湿疹及浅表性静脉炎和软组织损伤。【用法和用量】外用。一日2~3次,涂于患处。

【禁忌】

1.有出血性疾病或烧伤者禁用。

2.严重高血压、新近的颅脑外伤或颅内出血患者禁用。

3.先兆流产或产后妇女禁用。

【注意事项】

1.孕妇及哺乳期妇女慎用。

2.不可长期、大面积使用。

3.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。

4.用药部位如有灼烧感、红肿等情况,应停止用药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

5.对肝素钠乳膏过敏者禁用,过敏体质者慎用。

6.肝素钠乳膏性状发生改变时禁止使用。

7.请将肝素钠乳膏放在儿童不能接触的地方。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.如正在使用其他药品,使用肝素钠乳膏前请咨询医师或药师。

【规格】20克:7000单位

【贮藏】密封,在阴凉处保存。

13.喷昔洛韦乳膏说明书

本品主要成分为喷昔洛韦,其化学名称为9-[4-羟基-3-(羟甲基)-丁基]-鸟嘌呤。

【性状】本品为乳剂型基质的白色软膏。

【药理毒理】本品为核苷类抗病毒药,体外对I型和II型单纯疱疹病毒有抑制作用,在病毒感染细胞中,病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶将本品磷酸化为喷昔洛韦单磷酸盐,然后细胞激酶将喷昔洛韦单磷酸盐转化为喷昔洛韦三磷酸盐。体外实验表明,喷昔洛韦三磷酸盐与脱氧鸟嘌呤核苷三磷酸盐竞争性抑制单纯疱疹病毒多聚酶,从而选择性抑制单纯疱疹病毒DNA的合成和抑制。耐本品的单纯疱疹病毒突变株的产生是由于病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶或DNA多聚酶性质发生了改变,最常见耐阿昔洛韦的病毒突变株缺乏胸腺嘧啶核苷激酶,它们对本品也耐药。

【药代动力学】文献报道,健康男性志愿者12人,单次或多次使用1%喷昔洛韦软膏(每次180mg,约为临床常用剂量的67倍),在血浆或尿中未检出喷昔洛韦。

【适应症】口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。

【用法用量】外用:涂于患处,每天4~5次,应尽早开始治疗(如有先兆或损害出现时)。【不良反应】未见全身不良反应,偶见用药局部灼热感、疼痛、瘙痒等。

【禁忌症】对本品过敏者禁用。

【注意事项】

1.不推荐用于黏膜,因刺激作用,勿用于眼内及眼周。

2.严重免疫功能缺陷患者(如爱滋病或骨髓移植患者)应在医生指导下应用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠、哺乳期妇女在医生指导下使用。

【儿童用药】儿童应在医生指导下使用。

【规格】(1)2g:20mg (2)5g:50mg (3)10g:0.1g

【贮藏】密闭,置阴凉处保存。

14.维A酸软膏

性状:本品为淡黄色软膏。

药理毒理:药理学表皮角质形成细胞、黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维A酸作用重要的靶细胞。维A酸显著的药理活性之一是诱导表皮增生,使颗粒层和棘细胞层增厚,可能是维A 酸对表皮细胞的直接作用,也可能是通过调节表皮生长因子的丝裂原作用,受作用的表皮细胞可见到DNA合成和丝分裂指数增加。另一个重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响K1、K10角蛋白酶解?,影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成促进表皮颗粒层细胞向角质层分化。维A酸可显著抑制实验性粉刺生成,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓,从而起到防

药代动力学:

适应症:寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。

用法用量:对其它角化异常性痤疮皮损局部外用0.1%软膏及对痤疮皮损局部外

用0.05%软膏。每晚用温水清洁皮肤后涂药1次,或遵医嘱。

不良反应:外用本品可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药物正在起作用,不是病情的加重。皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。

禁忌症:妊娠起初3个月内妇女禁用。急性或亚急性皮炎,湿疹类皮肤病患者禁用。

注意事项:1.本品应远离眼部。2.不宜使用于皮肤皱折部位。3.用药期间勿用其它可导致皮肤刺激及破损的药物、化妆品或清洁剂,以免加重皮肤反应、导致药物吸收增加及引起系统不良反应。4.日光可加重维A酸对皮肤的刺激导致维A酸分解,动物实验提示维A酸可增强紫外线致癌能力,因此本品最宜在晚间及睡前应用,治疗过程应避免日晒,或采用遮光措施。5.本品不宜大面积应用,日用量不应超过20g。

孕妇及哺乳期妇女用药:虽然尚无证据人皮肤外用维A酸导致畸胎,但育龄妇女用药期间严格受孕。哺乳期间暂停用药,以免婴儿经口摄入本制剂。

包装:(1)10g:5mg (2)10g:10mg

15复方多粘菌素B软膏

【成份】硫酸多粘菌素B50000单位、硫酸新霉素35000单位、杆菌肽5000单位以及盐酸利多卡因400mg。

【性状】本品为类白色至淡黄色的混悬型软膏。

【适应症】(1)用于预防割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口,小面积皮肤创口感染,属急救药类;(2)各种细菌性皮肤感染的治疗,如脓疱疮、疖肿、毛囊炎、须疮、甲沟炎,原发性皮肤细菌感染以及湿疹、单纯性疱疹、脂溢性皮炎、溃疡合并感染、创伤合并感染,继发性感染。同时,若鼓膜不穿空,复方多粘菌素B软膏还可用于中耳炎的治疗。

【用法用量】外用,局部涂于患处。一日2~4次,5天为一疗程。

【不良反应】偶见过敏反应、搔痒、烧灼感、红肿。

【禁忌】对本品任一组分过敏者禁用。

【注意事项】

1.应避免在大面积烧伤面、肉芽组织或表皮脱落的巨大创面使用本品。

2.当患者有肾功能减退或全身应用其它肾毒性或耳毒性药物时,应注意有产生毒性的可能。

3.患者如有血尿、排尿次数减少、尿量减少或增多,肾毒性症状或耳鸣、听力减退,耳毒性症状时应慎用本品。

4.本制剂不适于眼内使用。

【关联疾病】

毛囊性脓疱疮新生儿脓疱疮新生儿皮肤感染(脓疱疮及皮下坏疽)鼻疖肿外耳道疖肿外阴疖病须部假性毛囊炎小腿慢性毛囊炎须疮疱疹性须疮甲沟炎和甲下脓肿化脓性甲沟炎甲沟炎紫斑湿疹综合征维斯科特-奥尔德里奇综合征婴儿湿疹单纯疱疹疱疹病毒性

脑炎单纯疱疹性脑炎脂溢性皮炎外阴皮肤脂溢性皮炎分泌性中耳炎急性卡他性中耳

炎耳气压伤

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【儿童用药】两岁以下儿童用药需遵医嘱。

【老年用药】尚不明确。

【药物相互作用】本品小面积皮肤局部外用通常很少吸收,不易引起与其它药物间的相互作用。

【药代动力学】尚未系统研究本品皮肤外用的药代动力学,一般认为本品小面积皮肤局部外用通常很少吸收入血。

【药理毒理】本品为硫酸多粘菌素B、硫酸新霉素、杆菌肽和盐酸利多卡因组成的复方制剂。硫酸多粘菌素B为多肽类抗生素,通过干扰细菌膜通透性与核糖体功能而导致细菌死亡,对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、嗜血杆菌,有良好的抗菌作用。硫酸新霉素为氨基糖苷类抗生素,可阻碍细菌核糖体30S亚基相联结的蛋白质合成,引起其遗传密码错读而导致细菌死亡,抗菌谱较广。杆菌肽为多肽类抗生素,通过抑制细菌细胞壁粘肽的合成而导致细菌死亡,主要对革兰氏阳性菌尤其对常见的金黄色葡萄球菌和各种链球菌抗菌活性强,对革兰氏阴性球菌和某些放线菌、螺旋体、阿米巴原虫也有一定的抑制作用。盐酸利多卡因为酰胺类局部麻醉药,其作用机制为阻止神经脉冲的发生、传导与传播。毒理研究:新霉素、杆菌肽皮肤局部少量应用不易引起如新霉素全身过量用药的肾毒性和耳毒性。硫酸多粘菌素B皮肤外用吸收极微。利多卡因皮肤外用可能出现烧灼感、水肿、皮疹、致敏,不良反应。

16硝酸舍他康唑软膏

【成份】本品主要成份为硝酸舍他康唑。化学名称为:(+)-1-[2-(7-氯苯并[b]噻吩-3-基)甲氧基-2-(2,4-二氯苯)乙基]-1H-咪唑硝酸盐。

分子式:C20H15Cl3N2OS·HNO3

分子量:500.79

【性状】本品为乳剂型基质的白色或类白色软膏。

【药理毒理】硝酸舍他康唑软膏是人工合成的咪唑类广普抗真菌药,对皮肤真菌、酵母菌、念珠菌、曲霉菌有抑制和杀灭作用,对革兰氏阳性菌有较强抗菌作用。急性毒性实验:小鼠灌胃给硝酸舍他康唑

8g/kg未见死亡。硝酸舍他康唑软膏动物试验未见过敏现象、刺激现象。文献报道,硝酸舍他康唑通过动物长期毒性实验、药代动力学试验、致突变试验、生殖毒性试验毒性极小,长期使用不会引起中毒现象。

【药代动力学】文献报道,人体皮肤局部给硝酸舍他康唑软膏后全身系统吸收很少,血、尿中无法测出硝酸舍他康唑的量,但在皮层浓度很高,局部吸收很快,吸收浓度很高,给药2小时即达给药量的50%,24小时达71.7%。

【适应症】由皮真菌、酵母菌、念珠菌、曲霉菌引起的皮肤感染,如:体股癣、足癣。

【用法用量】每日两次,把药膏适量涂于患病的皮肤部位,一般应连续用28天。

【规格】10g:0.2g硝酸舍他康唑

【不良反应】极少数病人用药后可出现皮肤发红、瘙痒、灼烧感,停药后可自行消失。发生不良反应时应告知医生。

【禁忌】对硝酸舍他康唑或本品任何成份过敏者禁用。

【注意事项】

1.当本品性状发生改变时禁用;

2.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

【孕妇及哺乳期妇女用药]尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【药物过量】请在医生指导下使用,请勿过量使用。

【贮藏】密封。

皮肤科方剂100首

皮肤科方剂100首 1. 八珍汤 组成:人参白术茯苓当归川芎白芍熟地各9g 炙甘草5g 加生姜三片大枣五枚 功用:益气补血。 主治:气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。 方歌:双补气血八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。 2.白虎汤 组成:石膏50g 知母18g 甘草6g 粳米9g 功用:清热生津。 主治:阳明气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。 方歌:白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。 3. 保元汤 组成:人参1钱,黄耆1钱,白术1钱,甘草3分。 功用:助脾健胃。 主治:痘痈出脓之后,脾胃虚弱,脓清不敛者。气血虚弱,痘痈留经络中,发无定处肿不红方歌:参术甘芪 4. 半夏泻心汤 组成:半夏12g 黄芩干姜人参各9g 黄连3g 大枣4枚炙甘草9g 功用:寒热平调,散结除痞。 主治:寒热互结之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣不利,舌苔腻而微黄。 方歌:半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣合之治虚痞,法在降阳而和阴 5. 半夏厚朴汤 组成:半夏12g 厚朴9g 茯苓12g 生姜9g 苏叶6g 功用:行气散结,降逆化痰。 主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。 方歌:半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。 6. 萆薢渗湿汤 组成:萆薢、薏仁、黄柏、赤苓、丹皮、泽泻、滑石、通草。 功用:清热利湿 主治:湿热下注,解疮漏蹄 方歌:泽柏苡仁和通草赤苓滑石牡丹皮 7. 萆薢化毒汤 组成:萆薢归尾丹皮牛膝防己木瓜苡仁秦艽 功用:化湿清热 主治:湿热痈疡,气血实者。 方歌:萆薢化毒木防己,木瓜秦艽牡丹皮,薏仁牛膝当归尾 8. 补中益气汤 组成:黄芪18g 炙甘草9g 人参6g 当归3g 橘皮6g 升麻6g柴6g 白术9g 功用:补中益气,升阳举陷。 主治: A.脾胃气虚证。食少便溏,体倦肢软,少气懒言,面色晄白,脉大而虚软。

皮肤科常用药物明细

皮肤科常用药物明细 [外用药物] 一、溶液(SoLution) (一)清洁伤口、湿敷或外洗用: 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用,清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用,清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法:同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面,对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、(优索溶液) 处方:漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1,000.00 清洁感染性伤口,有杀菌,去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)(自配)。 茶叶(红茶或绿茶)50克煎水2.5千克,待冷却后去渣作湿敷,对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。 手足癣(无化脓感染、擦烂渗出者),甲癣,每天浸泡1—2次,每次半小时。 8、雄黄洗剂(方) 雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗 用于疥疮,皮肤瘙痒,外阴,肛周瘙痒等。 (二)外搽(包括酊剂) 1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。 处方:水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途:手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint) 处方:饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0 用途:手足癣,体股癣,皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castellani's Paint,不污染皮肤,衣物。 4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution) 用途:手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。 7、5%碘酊(5%Tr.Iodi) 用途:甲癣。 8、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis) 处方:碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.0 75%酒精加至100.0 用途:甲癣 9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)(龙胆紫) 用途:带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。

皮肤科常用药物说明

1药品信息 【药品名称】他克莫司软 药品包装正面图片 膏 【常用名称】 【英文名称】 Tacrolimus Ointment 【汉语拼音】 Ta Ke Mo Si Ruan Gao 【拼音码】ptptkmsrg 【规格】10g:3mg%); 10g:10mg%) 【剂型】软膏 【 【主要成分】他克莫司 【性状】本品为白色至淡黄色软膏。 【处方组成】每克本品含他克莫司%或%(w/w),软膏基质为矿物油、石蜡、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蜡。 【有效期】 30个月 【贮藏】室温25℃保存;允许的温度范围是15-30℃。 【批准文号】: H; H 适应症 适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗%和%浓度的本品均可用于成人,但只有%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。目前皮肤科用于治疗:特应性皮炎(AD),银屑病,白癜风,单纯糠疹,硬化萎缩性苔藓,激素依赖皮炎,龟头炎,接触性皮炎,系统性红斑狼疮,蕈样肉芽肿!可能对下列疾病有效:扁平苔藓、血管炎、硬皮病、皮肌炎、毛囊角化病、鱼鳞病、斑秃、结节病等。 用法用量

成人 %和%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次,持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收,其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。儿童 %他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次,持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收,其安全性未进行过评价。(他克莫司软膏) 不应采用封包敷料外用。 注意事项 【禁忌】对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。 【注意事项】 1、外用本品可能会引起局部症状,如皮肤烧灼感(灼热感、刺痛、疼痛)或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初几天,通常会随着特应性皮炎受累皮肤好转而消失。应用%浓度的本品治疗时,90%的皮肤烧灼感持续时间介于2分钟至3小时(中位时间为15分钟)之间,90%的瘙痒症状持续时间介于3分钟至10小时(中位时间为20分钟)之间。不推荐使用本品治疗Netherton综合征患者,因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。本品对弥漫性红皮病患者治疗的安全性尚未建立。 2、服药期间忌食鱼、虾、酒、绿豆等食物,以免影响疗效。 3、按照用法用量服用,服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询,长期服用应向医师咨询。 4、成人及儿童应在医师指导下服用,儿童最好在家长的监督下使用。 5、药品性状发生改变时禁止服用。 6、请将此药品放在儿童不能接触到的地方。 7、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 药理作用他克莫司[2]治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解,但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。(咨询电话:020*)他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化,首先与细胞内蛋白FKBP-12结合,形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物,从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性,阻止活化T细胞核转录因子(NF-AT)的去磷酸化和易位,NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子(例如IL-2,γ干扰素)。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录,所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外,他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和内已合成介质的释放,下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。

处方点评汇总表

处方点评汇总表

处方点评结果分析(门诊) 1.门诊处方点评依据:《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发(2009)

38号)、《中国药典临床用药须知》2010年版、《医院处方点评管理规范(试行)》、《2011年医疗机构合理用药指标》以及《西安市长安区医院处方、医嘱专项点评制度》等各项管理规范,调查评价门急诊处方应用的合理性。 2.抽样办法:本月随机抽取2012年4月10日(周2)西药房门急诊处方,共200张,使用抗菌药物处方数93张,抗菌药物使用率 46.5%,合理处方数123张,不合理处方数67张,处方合格率61.5%。 3.结果: 1.统计出2012年4月处方合格率为:儿科43.3%。急诊科63.3%。眼科50%。皮肤科60%。内1科90%。内2科25%。内3科20%。 内5科73.3%。耳鼻喉科50%。外1科60%。外2科100%。妇产科70%。 2.2012年4月,典型不合理处方数29张。 4.不合理用药处方主要表现在: 1)处方的前记有缺项。 2)临床诊断书写不全。 3)处方书写无用法两字,用法用量含糊不清。 4)药品的剂量、规格、数量单位等书写不规范。 5)无适应症用药。 6)处方超量并未注明延长处方用量的理由。 7)未使用药品规范名称。 8)无适应症用药,未见会诊记录使用特殊级抗生素。 5.质量改进建议:将处方点评结果汇总后上报医务科和质控办。 其中对于儿科,眼科,内2科,内3科,耳鼻喉科的合格率较低,应在全院给予通报。希望各科室乃需加强学习处方管理办法规定,进一步规范化。 处方点评小组 2012.4.17

最新科室常用药物(精品课件)

普外二 科室常用药 保肝药 阿拓木兰(还原型谷胱甘肽片) 本品适应于慢性乙肝的保肝治疗.偶有食欲不振,恶心,呕吐,上腹痛等症状。 异甘草酸镁 是一种肝细胞保护剂,具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。适用于慢性病毒性肝炎,改善肝功能异常。 天晴甘美 适用于慢性病毒性肝炎.改善肝功能异常。 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积。适用于妊娠期肝内胆汁淤积。 祛痰抗呼吸道感染 盐酸氨溴索 祛痰药,有良好的黏痰溶解作用及润滑呼吸道作用,可促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液的分泌和纤毛运动等。可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰.适用于伴有痰液分泌不正常

及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病。 沐舒坦 (同盐酸氨溴索) 来立信 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿) 雾化用药: 布地奈德 吸入用布地奈德混悬液,适应症为治疗支气管哮喘.可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。 爱全乐 异丙托溴铵气雾剂,本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难:慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。 博利康尼(特布他林) 用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等的药物。β2—受体兴奋剂,有支气管扩张作用.对支气管平滑肌有高度的选择性,对心脏的兴奋作用很小,无中枢性作用。用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。尤其适用于

皮肤科常用外用药的种类及使用方法

皮肤科常用外用药的种类及使用方法 发表时间:2009-08-31T14:54:01.840Z 来源:《中外健康文摘》2009年第18期供稿作者:石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 [导读] 外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。 皮肤科常用外用药的种类及使用方法 石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 (1哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨 150056) (2哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨 150001) 【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)18-0270-02 【关键词】皮肤科外用药用法 外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。但由于外用药剂型多,浓度不同,作用各异,所以正确掌握外用药的使用方法,对于实施治疗方案及达到治疗目的关系密切。现从护理角度对皮肤科外用药的使用方法综述如下。 1 外用药的种类 1.1 粉剂:粉末状的外用药。 1.2 软膏剂:是外用药的主体,有油性软膏、乳剂性软膏、水溶性软膏和混悬性基质(凝胶)等。 1.3 溶液:将药物溶解于溶剂中的外用药,包括非挥发性的水溶液和将药物粉末混合于水、乙醇中的洗剂。 1.4 硬膏:在布片上涂抹粘着剂,是含有主药和基质的外用药。 1.5 喷雾剂:喷雾状的外用药。 1.6 胶带状剂:通过粘着剂将主药涂抹在聚乙烯胶带上的外用药,在皮肤病治疗中用作含皮质激素的外用制剂。 1.7 其他:有糊剂(泥膏)、擦剂等。 2 外用药的使用方法 2.1 单纯涂擦法:是皮肤科最常用的外用方法,直接将适量软膏揉进皮质内,每日涂擦2~3次。小面积皮损可用指尖将药物揉入,范围较大时则用手掌仔细涂抹,以使药物充分吸收。如要保护局部可用纱布绷带包扎。 2.2 斑贴法:皮损表面湿润、糜烂、溃疡等难以直接涂抹软膏时使用。外用氧化锌软膏等药物时预先在纱布或软麻布等布片上涂抹厚度约0.5 cm的软膏,根据病情、面积大小剪成相应的形状贴在病变部位,可每日1次或每日交换数次。 2.3 重层法:为发挥皮质激素作用而应用的外用方法。单涂皮质激素软膏后,再在软麻布片上涂抹氧化锌软膏并将其覆盖的外用方法。常用于苔藓化皮损。 2.4 封包法:为发挥皮质激素软膏作用的外用方法,大多外涂软膏后用薄膜封包,周围用胶带固定。亦用作抗肿瘤外用药。 2.5 湿敷法:用4层~8层纱布制成湿敷垫,将其浸透药液后,用无菌镊子取出拧至半干,以不滴水为度,稍后敷贴于患处,特殊部位可用绷带固定,以免滑落。每隔15 min~20 min更换1次,每次0.5 h~1 h,每日湿敷次数视病情而定。湿敷液的温度以病人感到不冷不热为宜,湿敷面积不应超过体表面积的1/3,以免着凉和某些药物吸收中毒。 3 不同剂型药物的使用 3.1 粉剂:1日数次轻轻撒于皮损表面,用量过大时可使汗管堵塞反而加重症状,禁用于有渗出、糜烂及多毛部位。通常在外用糊剂后撒上粉剂,以增加糊剂的附着性和药物吸收,并可减少皮肤间摩擦而起到保护作用。 3.2 软膏剂:油性软膏具有粘着性,外抹后有不适感,毛发部难以使用,且容易污染衣服。但无论何种症状均可大面积使用。单纯涂擦法每日2次~3次,斑贴法或重层法每日外用1次~2次。 外涂软膏后最好用敷料包扎,这样可使软膏能较好地固定于病变部位上,防止软膏污染衣服和寝具。乳剂型软膏配合性大,渗透作用强,难以用于湿润和糜烂面,但使用感觉优于油性软膏制剂。水溶性软膏易涂擦,使用后外观好,且药物配合性好。因吸湿性强多被用于糜烂、溃疡面。3.3 溶液:每日外涂2次~3次,轻轻将其揉入皮损内。对于炎症所致的明显红斑,因涂擦软膏后有痛感,故不宜使用,而溶液有凉爽感可外擦在皮疹上,主要用于干燥性皮肤损害。 3.4 喷雾剂:当面部或毛发处等部位在应用软膏后有粘着性、油光铮亮、外观不雅时或有轻微的泛发性皮疹时,可选用喷雾剂,但用量必须限定,且不可喷到皮损周围。 3.5 胶带状剂:不可用于湿润性皮损,这是一种简化的封包疗法,可用于肥厚性浸润性损害。 4 注意事项 4.1 使用外用药前应认真核对医嘱,了解病人的病情及所选外用药的剂型、剂量、浓度、用药部位。 4.2 皮损表面有分泌物和薄痂时,用清洁剂湿敷或浸泡后除去,较厚的结痂需用消毒植物油或用软膏封包24 h左右,待其浸软后用小镊子轻轻揭掉。大疱可用注射器抽去疱液,尽量保留疱壁,若疱壁已破则应剪除。脓疱皮损应常规消毒后剪除疱壁,用棉球吸尽疱液。毛发处的皮损,须剪去毛发,清洁患处。皮损及边缘残留的软膏或糊剂可用消毒植物油擦拭,硬膏用汽油擦除。如患部已有化脓感染时,宜用1∶5 000高锰酸钾溶液清洁;如系手足可用浸泡法,头部器官如口腔、眼睛、鼻孔周围可用3%硼酸溶液清洁,外耳道分泌物多时可用双氧水清洁[1]。参考文献 [1] 杨国亮,王侠生.现代皮肤病学[M].上海:上海医科大学出版社,1996.167. [2] 徐雪珍,侯玲玉,王智文.皮肤科换药护理体会[J].护理研究,2002,16(8):474-475.

皮肤科常用方剂方歌

1.八珍汤《正体类要》 四君四物八珍汤,气血双补是名方。 2.白虎汤《伤寒论》 白虎汤治气分热,石膏知母草米协。 3.保元汤《》 保元汤方性甘温,参草术芪四味存, 男妇劳倦幼科痘,补肺健脾显奇效。 4.半夏泻心汤《伤寒论》 半夏泻心芩连配,干姜草枣人参行, 辛苦甘温消虚痞,治在调阳与和阴。 5.半夏厚朴汤《金匮要略》 半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服, 痰凝气滞成梅核,降逆开郁气自舒。 6.萆薢渗湿汤《疡科心得集》 萆薢渗湿湿作怪,赤苓薏苡水气败,丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗湿快。 7.萆薢化毒汤《疡科心得集》 萆薢归尾艽丹皮,木瓜防已苡牛膝, 湿热下注丹毒用,袪风清热利湿宜。 8.补中益气汤《脾胃论》 补中参草术归陈,芪得升柴用更神, 劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。 9.八正散《太平惠民和剂局方》 八正木通与车前,扁蓄大黄栀滑研, 草梢瞿麦灯心草,湿热诸淋宜服煎。 10.除湿胃苓汤《医宗金鉴》 除湿胃苓火丹疮,脾肺湿热疱白黄, 胃苓汤用通栀子,滑石防风共作汤。 11.柴胡疏肝散《景兵全书》 四逆散加芎香陈,枳实易壳行气良,

方名柴胡疏肝散,气闷肋痛皆可畅。 12.川芎茶调散《太平惠民和剂局方》 川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌, 目昏鼻塞风上攻,偏正头痛悉能康。 13.大承气汤《伤寒论》 大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强, 阳明腑实真阴灼,急下存阴第一方。 14.丹栀逍遥散《内科摘要》 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄, 更有丹栀逍遥散,解郁调经清热着。 15.导赤散《小儿药证直诀》 导赤生地与木通,草梢竹叶四味同, 口糜淋痛小肠火,引热渗入小便中。 16.当归四逆汤《伤寒论》 当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。 17.当归饮子《医宗金鉴》 当归饮子脓疥久,痒添血燥不能除, 四物黄芪首乌草,荆防藜入风自消。 18.地黄饮子《黄帝素问宣明方论》 地黄饮子山萸斛,麦味菖蒲远志茯, 苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服, 瘖厥风痱能治之,火归水中水生木。 19.独活寄生汤《备急千金要方》 独活寄生艽防辛,归芎地芍桂苓均, 杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。 20.二陈汤《太平惠民和剂局方》 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存, 利气袪痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 21.二妙丸《丹溪心法》

皮肤科常用药物及中成药

皮肤病常用中成药 1、六神丸:疱疹破溃蔓延,疼痛难忍者,可用六神丸5~10粒,每日3次口服,并可用六神丸5~10粒以醋调涂患处,每日2~3次,多在3~7天获愈。 2、冰硼散:取冰硼散3支与青黛粉3克拌匀,先用淡盐水或枯矾水将脓痂泡软洗去,揩干,撒上药粉,每日1次。若脓疱疮已遍布全身,可将冰硼散按1:2000的比例用开水溶解洗澡,洗后在患处撒上冰硼散。连用2~5日即可见效。 3、双黄连(双黄连粉针剂、双黄连注射液):是由金银花、黄芩、连翘中提取的绿草酸、黄芩甙及连翘碱组成的。先用%碘酒消毒水疮壁,再用无菌注射器抽取疱液,将双黄连粉剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀,用无菌棉签均匀地涂于水泡部位,再用无菌纱布覆盖其上,保持局部干燥,防止摩擦、搔抓,每日敷2次,一般5~7日可愈。 4、京万红烫伤膏:此膏由冰片、大黄、穿山甲、地榆、栀子等中药组成。将药膏直接涂于疱疹处,较大的疱疹可先剪破再涂药膏,每日1次,4天即可痊愈。若患者同时用西米替丁每日600毫克,分3次口服,则疗效更好。 5、四逆散加减:柴胡15克,白芍30克,枳壳15克,丹参30克,黄芩20克,大黄10克,龙胆草10克,车前子30克,甘草3克,每日1剂,水煎,早、晚分服。患者药服3剂后,疼痛消失。再服3剂,疱疹结痂,开始诸症消退。 6、龙胆泻肝丸:由龙胆草、木通、生地、当归、车前子、泽泻、柴胡、甘草、栀子、黄芩10味药组成。带状疱疹,中医辨证属肝胆湿热、火毒炽盛,采用龙胆泻肝丸,每次6克,板蓝根冲剂30克,三黄片每次6片,元胡止痛片每次4~6片,每天3次,连服3天,疼痛减轻,大便微稀,三黄片量减为每次4片,一般需服用7天清症消退。 1/ 1

皮肤科常用外用药处方

皮肤科常用外用药处方 皮肤科常用外用药处方 (一)溶液 ⒈3%硼酸溶液 硼酸 3.0% 蒸馏水加至100.0% 用途:用于消毒、湿敷、洗涤伤口等,常用于急性皮炎有糜烂渗出者。 ⒉0.0%2%呋喃西林溶液 呋喃西林0.02% 氯化钠0.9% 蒸馏水加至100.0% 用途:用于消毒、湿敷或冲洗,常用于皮肤糜烂、渗液伴有细菌性感染者。 ⒊ 复方硫酸铝溶液,即Burow溶液 ⑴醋酸15.0% 硫酸铝8.7% 硼酸0.6% 加水至100.0% 原方现改为 ⑵硫酸铝16.0% 醋酸16.0% 沉降碳酸钙7.0% 加水至100.0% 用途:加水1:20稀释后,局部浸泡或湿敷,常用于汗疱疹、手足多汗症、皮炎、湿疹等急性渗出性皮肤病。 (二)醑剂及酊剂 ⒈ 复方樟脑醑 樟脑 2.0% 薄荷脑 2.0% 液化酚 1.0% 70%乙醇 加至100.0% 用途:用小棉刷或棉签蘸药涂皮损表面,勿用于外阴及粘膜等处。本品主要用于皮肤瘙痒症、神经性皮炎等瘙痒性皮肤病。 ⒉ 复方水杨酸醑 水杨酸 6.0% 苯甲酸12.0%

2.5%碘酊8.0% 樟脑 1.0% 95%乙醇 加至100.0% 用途:用法同上,主要用于手癣、足癣等。 ⒊ 水氯酊 水杨酸 2.0% 氯霉素 2.0% 95%乙醇加至100.0% 用途:用棉签蘸药外涂皮损,主要用于毛囊炎、头皮糠疹、皮脂溢出及皮肤瘙痒。 ⒋ 生发擦剂 斑蟊酊10.0% 苯酚 2.0% 水杨酸 5.0% 蓖麻油10.0% 75%乙醇 加至100.0% 用途:取水杨酸,加部分乙醇溶解,依次加斑蟊酊、苯酚、蓖麻油,最后加乙醇至全量,搅匀即得,外用涂擦,用时摇匀。本品主要用于斑秃、脂溢性脱发等。 ⒌ 复方甘油擦剂(也称手洗剂) 甘油15.0% 95%乙醇15.0% 加水至100.0% 用途:外用涂擦,主要用于皮肤干燥、老年瘙痒症。为加强止痒,可加入10%复方樟脑醑,称手樟洗剂。 (三)粉剂 ⒈ 扑粉(单纯粉剂) ⑴ 氧化锌50.0% 滑石粉50.0% ⑵ 硼酸粉10.0% 氧化锌20.0% 滑石粉70.0% 为粉剂的单方,可根据不同症状加入适当药物,如加入黄连粉3.0%,即为黄连扑粉。 用途:共研细末,充分混合,外用撒布。其适用于急性皮炎、间擦疹及尿布皮炎等无渗液的皮肤病。⒉ 足粉 ⑴ 水杨酸 5.0%

皮肤科常用药的作用

常用药的作用 一、甘利欣:1,治疗各种急、慢性病毒性肝炎2,治疗肝纤维化3,药物性肝损伤的修复4,治疗湿疹、 皮炎等各种皮肤病 二、复方甘草酸苷(美能) 1.抗炎症作用(1)抗过敏作用(2)对花生四烯酸代谢酶的阻碍 2.免疫调节作用 3.对实验性肝细胞损伤的抑制作用 4.抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用 适应症:1.治疗慢性肝病,改善肝功能异常。2.可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。 三、葡萄糖酸钙 1、治疗钙缺乏,急性血钙过低、手足搐弱症; 2、过敏性疾患;钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗 过敏作用。 四、西咪替丁的作用西咪替丁:不仅治疗消化系统疾病,在治疗皮肤疾病中也有很好的效果。 1.是h-2受体拮抗剂,抑制胃酸分泌,治疗消化系统疾病。 2.抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组织胺抗变态反应,抗痒。 3.具有免疫调节作用,增加机体抵抗力。 五、阿昔洛韦 1 单纯疱疹病毒感染:用于免疫缺陷者初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例 的预防;也用于单纯疱疹性脑炎治疗。 2 带状疱疹:用于免疫缺陷者严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。 3 免疫缺陷者水痘的治疗。 六、利巴韦林注射液作用:利巴韦林是广谱、强效的抗病毒药物。对很多病毒有很强的杀抑作用,目前主 要用于治疗水痘、风疹、腮腺炎、病毒性疱疹、病毒性感冒、麻疹等病毒性感染, 七、胸腺肽的作用:胸腺肽注射液为免疫调节药。具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用 八、斯奇康的作用1.调节机体内细胞免疫、体液免疫、增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。 2.卡介菌多糖、核酸制剂通过稳定肥大细胞,封闭IgE功能,减少脱颗粒细胞释放活性 物质,以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用,达到抗过敏及平喘作用。、 九、左西替利嗪:主要用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,临床上用于治疗变应性鼻炎、荨麻疹、血管神 经性水肿等皮肤粘膜过敏性疾病;也用于减轻感冒时的过敏症状。调节机体内细胞免疫、 体液免疫、增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。 十、苯海拉明:可用于过敏性鼻炎、花粉症、急性及慢性荨麻疹、异位性皮炎、接触性皮炎、血管性水肿、 光敏性皮炎、痒症、药物过敏、食物过敏、昆虫过敏、晕车晕船晕机等。 十一、扑尔敏:(氯苯那敏,Chlorpheniramine) ,抗组胺作用,主要用来抗过敏。 十二、雷公藤:可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎的治疗;亦可用于治疗过敏性皮肤脉管炎、皮 炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。 十三、硫代硫酸钠:是一种解毒药物,亦可用于抗过敏,如皮肤瘙痒、慢性荨麻疹、药疹等。 十四、普鲁卡因静脉封闭治疗的作用:有明显止痒和缓解病情,神经麻痹作用。

中医临床各科常用方剂

1.一贯煎(《续名医类案》)2.二仙汤(《中医方剂临床手册》)3.二至丸(《医方集解》)4.二陈汤(《和剂局方》)5.八正散(《和剂局方》)6.八珍汤(《正体类要》) 7.人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)8.大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)9.大补元煎(《景岳全书》)10.小蓟饮子(《重订严氏济生方》)11.小营煎(《景岳全书》)12.小柴胡汤(《伤寒论》)13.上下相资汤(《石室秘录》)14.止带方(《世补斋不谢方》)15.五味消毒饮(《医宗金鉴.外科心法要诀》)16.乌药汤(《兰室秘藏》)17.丹栀逍遥散(《内科摘要》)18.少腹逐瘀汤(《医林改错》)19.六君子汤(《和剂局方》)20.开郁种玉汤(《傅青主女科》)21.四乌贼骨一茹丸(《素问·腹中论》)22.四君子汤(《太平惠民和剂局方》)23.生脉散(《内外伤辨惑论》)24.生化汤(《傅青主女科》)25.失笑散(《太平惠民和剂局方》)26.归脾汤(《校注妇人良方》)27.归肾丸(《景岳全书》) 28.平胃散(《和剂局方》)29.艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》)30.甘麦大枣汤(《金贵要略》)31.龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)32.仙方活命饮(《校注妇人良方》)33.圣愈汤(《医宗金鉴·妇科心法要诀》)34.左归丸(《景岳全书》)35.右归丸(《景岳全书》) 36.玉屏风散(《医方类聚》)37.三仁汤(《温病条辨》)38.半夏白术天麻汤(《医学心悟》)39.当归补血汤(《内外伤辨惑论》)40.当归建中汤(《千金翼方》)41.当归生姜羊肉汤(《金匮要略·妇人产后病脉症治》)42.当归芍药散(《金匮要略》)43.阳和汤(《外科证治全生集》)44.血府逐瘀汤(《医林改错》)45.百合固金汤(《医方集解》) 46.导赤散(《小儿药证直诀》)47.补中益气汤(《脾胃论》)48.身痛逐瘀汤(《医林改错》)49.两地汤(《傅青主女科》)50.苍附导痰丸(《叶天士女科诊治秘方》)51.寿胎丸(《医学衷中参西录》)52.完带汤(《傅青主女科》)53.肾气丸(《金匮要略》)54.知柏地黄丸(《医宗金鉴》)55.参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)56.固本止崩汤(《傅青主女科》)57.苓桂术甘汤(《伤寒论》)58.独活寄生汤(《千金要方》)59.济生肾气丸(《济生方》)60.保阴煎(《景岳全书》)61.胎元饮(《景岳全书》)62.养精种玉汤(《傅青主女科》)63.举元煎(《景岳全书》)64.香棱丸(《济生方》)65.香砂六君子汤(《名医方论》)66.通窍活血汤(《医林改错》).67.桃红四物汤(《医宗金鉴》) 68.逍遥散(《和剂局方》)69.桂枝茯苓丸(《金匮要略》)70.桂枝汤(《伤寒论》)71.胶艾汤(《金匮要略》)72.桑菊饮(《温病条辨》)73.真武汤(《伤寒论》)74.黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)75.黄芪建中汤(《金匮要略》)76.清肝止淋汤(《傅青主女科》) 77.清经散(《傅青主女科》)78.银翘散(《温病条辨》)79.理冲汤(《医学衷中参西录》) 80.温经汤(《金匮要略))81.温经汤(《妇人大全良方》)82.痛泻要方(《丹溪心法》) 83.膈下逐瘀汤(《医林改错》)84.毓麟珠(《景岳全书》)85.增液汤(《温病条辨》) 86.橘皮竹茹汤(《金匮要略》)87.四神丸《证治准绳》88.二妙散(《丹溪心法》)89.三妙丸(《医学正传》)90.四妙丸(《成方便读》)91.六味地黄丸(小儿药证直诀)》92.金铃子散(《素问病机宜保命集》)93.当归四逆散(《伤寒论》)94.柴胡疏肝散(《证治准绳》)95.半夏厚朴汤(《金金匮要略》)96.活络笑灵丹(《医学衷中参西录》)97.天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)98.桃核承气汤(《丹溪心法》)99.越鞠丸(丹溪心法》) 100.五子衍宗丸(《医宗入门》)

常用药品说明书集锦

【修改日期】2012年06月05日 【药品名称】 通用名称:消瘀康胶囊 汉语拼音:XiaoYuKangJiaoNang 【成份】当归、苏木、木香、赤芍、泽兰、乳香、地黄、泽泻、没药、川穹、川木通、川牛膝、桃仁、续断、甘草、红花、香附。 【性状】本品为硬胶囊,内容物为褐色的粉末;味甘、苦。 【功能主治】活血化瘀,消肿止痛。用于治疗颅内血肿吸收期。 【规格】每粒装0.4g 【用法用量】口服,一次3~4粒,一日3次;或遵医嘱。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇忌服。 【注意事项】尚不明确。 【贮藏】密封。 【包装】药用PYC硬片、药品匹装用铝箔。 12粒x3板/盒 【有效期】36个月。 【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药晶标准 WS-10766 (20-0766) -2102-20122 【批准文号】国药准字Z 20026074 【生产企业】

【修改日期】2013年12月17日 【警示语】本品含附子(炙) 【药品名称】 通用名称:金匮肾气丸 汉语拼音:Jinkui Shenqi Wan 【成份】地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝,附子(炙)、牛膝(去头)、盐车前子。 【性状】本品为棕褐色至黑色的大蜜丸;味酸,微甘、苦。 【功能主治】温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。【规格】每丸重6g 【用法用量】口服。1次1丸,一日2次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】孕妇忌服,忌房欲,气恼。忌食生冷食物。 【贮藏】密封。 【包装】药用PVC/铝箔,每盒装10丸。 【有效期】36个月 【执行标准】《国家食品药品监督管理局国家药品标准》WS3-B-3892-98-2011 【批准文号】国药准字Z12020046 【生产企业】

皮肤科常用中软膏剂说明书汇总

目录 1.丁苯羟酸乳膏..................................................... 2.地奈德乳膏.......................................................... 3.复方氟米松软膏....................................................... 4.卤米松乳膏说明书 ..................................................... 5.雌三醇乳膏.......................................................... 6.卡泊三醇软膏 ........................................................ 7.曲咪新乳膏.......................................................... 8.维胺酯维E乳膏....................................................... 9.他扎罗汀乳膏 ........................................................ 10.莫匹罗星软膏........................................................ 11.盐酸特比萘芬........................................................ 12.肝素钠乳膏说明书..................................................... 13.喷昔洛韦乳膏说明书 ................................................... 14.维A酸软膏......................................................... 15复方多粘菌素B软膏.................................................... 16硝酸舍他康唑软膏.....................................................

皮肤科常用16中软膏剂说明书汇总

For personal use only in study and research; not for commercial use For personal use only in study and research; not for commercial use 目录 1. 丁苯羟酸乳膏 (3) 地奈德乳膏 (4) 3.复方氟米松软膏 (6) 4.卤米松乳膏说明书 (7) 5.雌三醇乳膏 (9) 6.卡泊三醇软膏 (11) 7.曲咪新乳膏 (12) 8.维胺酯维E乳膏 (13) 9.他扎罗汀乳膏 (14) 10.莫匹罗星软膏 (17) 11.盐酸特比萘芬 (19) 12.肝素钠乳膏说明书 (20) 13.喷昔洛韦乳膏说明书 (21) 14.维A酸软膏 (22) 15复方多粘菌素B软膏 (23) 16硝酸舍他康唑软膏 (24)

丁苯羟酸乳膏 其化学名:4-丁氧基-N-羟基苯乙酰胺。 【结构式】 【性状】本品为白色乳膏。 【药理、毒理】本品为非甾体抗炎药物。局部皮肤外用对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀和二甲苯致小鼠耳廓肿胀具有抑制作用。 【药代动力学】皮肤局部使用后进入体循环的药物很少,在局部皮肤组织可达到较高药物浓度。 【适应症】本品适用于湿疹、神经性皮炎。 【用法与用量】本品适量涂于患处,每日2~4次;或遵医嘱。 【不良反应】(1)过敏反应,表现为局部发红、丘疹、水肿、肿胀、小水疱等。 (2)有局部刺激作用,长期使用,可有皮肤色素沉着。 【禁忌症】对本品过敏者禁用。 【注意事项】 (1)发生过敏反应立即停药。 (2)本品不能用于眼科。 (3)药品性状发生改变时禁用。 (4)儿童必须在成人监护下使用。 (5)请将此药品放在儿童不能接触的地方。 【规格】(1)10g:0.5g;(2)15g:0.75g 【贮藏】密封,置阴凉干燥处保存。 【关联疾病】 紫斑湿疹综合征维斯科特-奥尔德里奇综合征婴儿湿疹神经性皮炎渗出性神 经性皮炎外阴神经性皮炎

2020年执业药师继续教育培训:皮肤科常用的 外用答案

2020年执业药师继续教育:皮肤科常用的外用药答案 选择题(共 10 题,每题 10 分) 1 . (单选题)药物经皮吸收的步骤包括() A .穿透 B .渗透 C .再吸收 D .以上都是 2 . (单选题)药物经皮吸收的主要途径() A .透过角质层 B .透过毛囊 C .透过皮脂腺 D .透过汗腺 3 . (单选题)经皮吸收的影响因素包括() A .皮损部位及损伤程度 B .患者年龄 C .角质层水合程度 D .以上都是 4 . (单选题)药物的哪些特性影响经皮吸收() A .极性 B .浓度 C .基质 D .以上都是 5 . (单选题)外用药物的局部不良反应(毒性)包括() A .刺激 B .致敏 C .皮肤萎缩

D .以上都是 6 . (单选题)外用药物的系统毒性包括() A .中枢神经系统毒性 B .心脏、肾脏毒性 C .致癌、致畸 D .以上都是 7 . (单选题)以下哪项是错误的() A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热 B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎 C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损 D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎 8 . (单选题)以下哪项是错误的是() A .软膏的渗透作用强于霜剂 B .软膏适合于有渗出的急性期皮损 C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹 D .糊膏不宜用于毛发部位 9 . (单选题)以下哪项不属于抗真菌剂() A .莫匹罗星 B .酮康唑 C .咪康唑 D .环丙酮胺 10 . (单选题)外用药物治疗原则包括() A .根据病因来选择外用药的种类 B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型 C .根据病情的严重程度选择外用药物

各科室常用药

医学各科室常用药 ★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd;ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。 改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦0.5mg qd; 2.阿德福韦酯10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt q d。 调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶2片tid A.C;思密达6.0 tid A.C;黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。 ★呼吸内科: 止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口

皮肤科常用药物

皮肤科常用药物 一、抗组胺类药物 用途:过敏性皮肤病如湿疹,荨麻疹等。 1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/片,成人:25mg tid;针剂:20mg/针肌注。 2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片,成人:4mg tid;针剂:10mg/针肌注。 3、非那根(Phenergan)25mg/片,成人:25mg tid;针剂:50mg/针肌注或静滴。 4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片,成人:2—4mg tid. 5、息斯敏(Astemizole)10mg/片,成人:10mg qd. 6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片,成人:60mg Bid; 7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid; 8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid; 9、仙特敏(Zyetac)10 mg/片,成人:10mg qd. 10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片,成人:0.2 tid—qid; 11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片,成人:0.15 Bid; 12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片,成人:20mg Bid; 二、钙剂(提醒:钙剂也是重要的内服皮肤疾病用药) 用途:过敏性皮肤病,麻疹等。 1、口服: (1)葡萄糖酸钙片(Tab Cal Gluconate)0.5/片,成人:1.0 tid。 (2)活性钙冲剂1包Bid—tid 2、肌注:维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml(im)qd。 3、静脉注射:10%葡萄糖酸钙(10lciumGluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。

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