名词解释
1.围婚期保健：是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。
2.药物避孕（激素避孕）：是指应用女性甾体激素达到避孕效果的一种高效避孕方法。
3. 胎先露：最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称为胎先露。
4．仰卧位低血压综合征：是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。
5. 围绝经期：是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学变化和临床表现起直到停经后1年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。
1.学龄前期：学龄前期指3岁到6，7岁的小孩，即从幼儿期到可以上小学这段期间。
2.大于胎龄儿：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿
3.哮喘持续状态：指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上
4.预防接种：有针对性地将生物制品接种到人体，使之产生免疫力，以达到预防传染病的目的
5.等渗脱水：水和电解质成比例丢失，血浆渗透压正常，血清纳为130-150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液
1.潜伏紫绀型先心病：当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分泌出现暂时性青紫
2.麻疹黏膜斑（柯氏斑）：是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上，为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，常在1~2天内迅速增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜，于发疹后的第二天逐渐消失，可留有暗红色小点。
3.肾病综合症：是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。
4.皮肤黏膜淋巴结综合征：也称川崎病、皮肤-黏膜-淋巴结综合征，是一种幼儿急性发热、皮疹性疾病。其特征性表现为：皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大，病程为自限性，少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。
5.惊厥持续状态：如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称为惊厥持续状态
1.高危妊娠：指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素，从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害
2.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥
3.性传播疾病：是指可经性行为或类似性行为传播的一组传染病
4.梅格斯综合征：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合
5.妊娠滋养细胞疾病：是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（简称绒癌）及胎盘部位滋养细胞肿瘤
单项选择
1.婚前医学检查的主要疾病，不包括：c、内分泌疾病
2.孕前及孕初补充叶酸，可有效降低：B、胎儿神经管畸形的发生
3.以下为宫内节育器放置术的禁忌症，除了：C、慢性生殖道炎症
4.人工流产的严重并发症是：b、子宫穿孔
5.经腹输卵管结扎术的手术时间，正确的是：B、自然流产待月经来潮后
6.口服短效雌孕激素复方避孕药时，如果漏服易导致：B、阴道不规则流血
7.常用来推算预产期的依据是：A、末次月经开始的第一天
8.妊娠24周末，宫底高度位于：A、脐上一横指
9.首次产前检查应在：B 确定妊娠时
10.在分娩过程中起主导作用的产力是：A、子宫收缩力
11.第一产程又称宫颈扩张期，一般产妇需要经历：A、初产妇约需6-8小时
12.在第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施是：E、清理呼吸道
13.产褥期；正常恶露持续：E、4-6周
14.关于产褥期的子宫变化，下述正确的是：A、产后一周缩小之妊娠12周大小
15.下列症状可能与绝经有关，但应除外：D、严重抑郁，多次自杀倾向
16.绝经后妇女，补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是：B、刺激骨形成增加
17.有关绝经后因雌激素缺乏引起的近期改变，应除外：C、尿濒、尿急
18.绝经后因雌激素缺乏引起的远期改变是：A、可能与早老性痴呆有关
19.绝经过独期妇女体内激素的变化特点是：C、fsh分泌量增加
20.绝经后期妇女体内激素的变化特点是：B、FSH及LH的水平明显升高
1.小儿先能抬头后能做，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序：D、由低级到高级的顺序
2.下列有关器官系统发育不平衡性的描述，正确的是：B、神经系统发育领先
3.5岁小儿，身高103CM，体重18KG.牙齿20枚，其发育状况为：C、营养不良
4.生长发育最为迅速的一期是：A、围生期
5.体重[KG]=6[KG]=+月领*0.25，此公示使用的年龄：D、1-6个月
6.正常一岁小儿得头围是：C、42cm
7.脊柱出现胸椎后凸的时间是：c、6个月
8.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用：e、脊椎灰质炎疫苗
9.新生儿肺透明膜病主要是由于：E、缺乏肺表面活性物质
10.胎儿缺氧早期表现为：C、胎心率≥160次/分，胎动增加
11.一新生儿胎龄37周，出生体重2600G ，其出生体重在同胎龄儿平均体重在的15百分位，该新生儿：D、足月儿、适于胎龄儿
12.一RH溶血患儿，出现嗜睡，尖叫哭叫，肌张力下降，胆红素上升至343UMOI/L,该患儿最可能发生了：A、颅内出血
13.腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体300ML，此液体中最多可加入10%氯化钾的量为：B、9ml
14.患儿8个月，腹泻2天，希便日7--8次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是：B、中度脱水
15.重症肺炎和轻型肺炎的区别是重症肺炎的表现是：E、全身中毒症状明显，累计其他系统
16.肺炎患儿用鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度应分别为：B、2-4L/min，＜50%
17.新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是：B、气管内滴入
18.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位：E、臀部
19.早产儿，男，胎龄34周，出生体重1600G无青紫，合理的喂养措施是：C、生后2--4小时喂10%糖水或2ML/KG
20.新生儿窒息进行胸外按压的频率是：D、120次/分
21.护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音底钝，应考虑：D、低镁血症
22.患儿，男，10个月，因腹泻2周造成体重不增，为赶上正常的生长水平，需每天加餐一次，加餐的时间共：B、2周
23.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是：A、吸入疗法
24.小儿肥胖的标准为：C、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%
25.预防小儿营养性缺铁性贫血，喂养应强调：C、母乳加蛋黄、豆类、肉类等辅
1.急性肾炎病例临床表现，不包括：E、血容量减少
2.下列临床表现不符合单纯性肾炎的是：E、高血压
3.皮肤黏膜淋巴综合症的主要症状，以下所列不正确的是：B、心肌炎
4.平均4岁小儿测血压正常的结果：C、90/50mmhg
5.先天性心脏病最常见的：B、室间隔缺损
6.麻疹的传播途径主要是：A、飞沫呼吸道传染
7.水痘患儿应隔离至：B、出疹后10天
8.PPD实验（+++）为：A、硬结直径20mm以上
9. 以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是：C、脑膜脑炎
10.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是：A、高热惊厥
11.急性肾小球肾炎的前去感染常见于：A、组β溶血性链球菌
12.急性肾炎患儿饮食中盐份必须限制到：C、浮肿消退，血压正常
13.单纯性肾病综合征的首选药物为：C、肾上腺皮质激素
14.过敏性紫癜的特征性表现有：C、反复出现皮肤紫癜
15.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是:E、心肌梗塞
16.影响心脏形成的关键时期是胚胎的：D、8周前
17.法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是：C、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
18.麻疹出疹的顺序是：B、耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底
19.猩红热易出现的并发症是：E、急性肾小球性肾炎
20.观察PPD结果的时间应为注射后：D、48～72h
21.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示：C、体内有活动结核
22.结核性脑膜炎最易发生在：D、原发结合感染后1年
23.周围性呼吸衰竭的病因的是：B、支气管肺
24.颅内压增高的表现不包括：E、血压下降
25.由肠道病毒感染引起的一种常见的传染病是：E、手足口病
1.关于妊娠高血压疾病孕妇产时和产后的护理，错误的措施是：C、胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱
2.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在：A、壁蜕膜
3.异位妊娠最常发生的部位是：B、输卵管
4.妊娠期高血压疾病最基本的病生理变化是：A、全身小动脉痉挛
5.妊娠期高血压疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是：E、膝腱反射消失
6.妊娠高血压疾病妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是：C、膝反射消失
7.某孕妇，孕前基础血压是100/60mmHg。宫内孕28周始出现浮肿，34周查：BP150/110mmHg,浮肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量4.5G,无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是：B、子痫前期重度
8.控制子痫的首选药物是：A、硫酸镁
9.有关慢性盆腔炎的治疗，错误的是：E、不宜手术治疗
10.青春期功血治疗原则不包括：D、诱发排卵
11.疑为子宫内膜不规则脱落者，理想取子宫内膜活检的时间是：A、月经第1日
12.Ⅲ度子宫脱垂是指：D、子宫颈在坐骨棘以下水平
13.有关慢性宫颈炎患者选用物理疗法的护理内容，错误的是：C、有急性生殖器炎症为治疗
禁忌
14.葡萄胎患者随访时必须进行的检查是：B、测尿中的HCG值
15.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为：E、侵蚀性葡萄胎
16.58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是：D、分段诊断性刮宫
17.子宫颈癌的早期症状是：B、接触性出血
18.卵巢肿瘤最常见的并发症是：C、蒂扭转
19.行外阴根治术后的患者应取的体位是：D、平卧位，双腿外展屈膝
20.化疗前需要准确测量患者体重的原因是：D、精确计算药物剂量
简答题
一、列条说明体激素避孕法的适应证和禁忌症？
答：适应证：健康育龄妇女无禁忌证者。
禁忌证：①严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用。如原发性高血压、冠心病、静脉栓塞等。
②急、慢性肝炎或肾炎。③恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。④内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。⑤哺乳期：不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌。⑥年龄>35岁的吸烟妇女。⑦精神病生活不能自理者。⑧有局灶性神经症状的偏头痛患者。
二、列出预防产后出血的主要护理措施？
答：（1）评估：胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。
（2）胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入，如产妇有易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素。
（3）若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂。
（4）协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。
三、列条说明双侧输卵管结扎术病人的护理要点？
答：1．术前护理
（1）协助医生指导受术者选择适宜的手术时间。
（2）协助医生作好解释和咨询工作，解除受术者思想顾虑。
（3）详细询问病史，对受术者的健康情况进行全面评估，以核定手术适应症。
（4）手术日做好物品准备，并按妇科腹部手术进行术前常规准备。
2．术中护理
注意保护受术者安全，注意观察其生命体征，严格无菌操作和配合，协助医生完成手术。
3．术后护理
（1）局部浸润麻醉，不需禁食，可及早下床活动。
（2）严密观察体温、脉搏等生命体征，注意有无腹痛、内出血或脏器损伤等并发症的征象。
（3）严格执行医嘱，保持切口敷料干燥、清洁，防止感染。
（4）术后休息3～4周，术后1个月禁止性交。
四、简述apgar评分法的意义及内容？
答：Apgar评分的意义：此评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度
内容以出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以上尚属正常，4～7分为缺氧较严重，4分以下缺氧非常严重，应在出生后5分钟时再次评分。低于7分者需做特殊处理。
五、列条简述围经期妇女保健措施的主要内容？
答：（1）心理支持：主要帮助消除因绝经变化产生的恐惧心理。
（2）合理营养：指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入。补充钙剂，预防骨质疏松。避免不良饮食习惯，注意合理的膳食结构。年过50岁的妇女，摄取的热量只需能维持理想体重，不宜过多。
（3）健康普查：针对人群特点，通过多种途径和形式开展健康教育活动。包括指导围绝经期妇女，每年定期进行妇女病与肿瘤的普查，根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查，以便及时发现异常情况。
（4）设立围绝经期妇女咨询服务机构，以便提供咨询、指导和加强护理。
（5）其他：指导避孕、身体锻炼、合理用药等日常生活。
六、简述评价小儿生长发育水平的常用指标？
答：1）体格发育：体重、身高、坐高、头围、胸围、骨骼和牙齿的发育、生殖系统的发育。（2）神经心理发育：感知觉、运动功能、语言的发育、心理活动的发育
七、简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施？
答：（1）采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，指导患儿进行有效的咳嗽，定时拍背辅助排痰，方法是五指并拢、稍向内合掌，呈空心状，由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽，借助重力和震动作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允许的情况下，可进行体位引流。
（2）及时清除患儿口鼻分泌物，痰液黏稠者使用超声雾化吸入，必要时给予吸痰，注意吸痰时不宜过频和过慢，以免损伤黏膜。
（3）遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂。
（4）保证摄入足够的水分，维持足够的体液，以降低分泌物的黏稠度。
八、简述预防接种的异常反应及处理措施？
答：1、过敏性休克：在注射后数分钟或半小时至2小时内出现烦躁不安，脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢冰凉，呼吸困难，脉细速恶心，呕吐，惊厥，大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救，可在短期内发生生命危险，应使患儿平卧，头部放低，安静保暖，并立即皮下或静脉注射1；1000肾上腺素0.5﹏1ml。必要时可重复注射，有条件时应吸入氧气，病情稍稳定后应速转医院治疗。
2、晕厥：儿童常由于空腹，疲劳，室内闷热，情绪紧张或恐惧等原因，在注射中或注射后数分钟内发生轻者心慌，恶心，手足发麻等，重者面色苍白心跳加速，恶心，出冷汗手足发凉，应马上平卧，头低，安静，饮用糖水，短时间内可恢复。
3 、过敏性皮疹以荨麻疹最常见，一般接种后几小时至几天内出现，服用抗组胺药即可。
4 、扩散。免疫功能缺陷或功能低下者，接种减毒活疫苗后，可扩散为全身感染
九、简述新生儿生理性黄疸的特点？
答：1、婴儿一般情况良好无临床症状
2、足月生理性黄疸常于生后2-3d 出现，4-5d达高峰，5-7d 消退，最迟不超过2周，早产儿生理性黄疸多于出生后3-5 d出现，5-7 d达高峰，7-9 d消退,最长可延至3-4周消退。
3 、血清胆红素浓度足月人一般不超过221 umol/l（12、9 mg/dl ）早产儿不超过257 umol/l （15 mg/dl ）但较小的早产儿胆红素低于171umol/l（10mg/dl ）时也可发生胆红素脑病。
十、简述急性肾小球肾炎患儿的休息和活动的原则？
答：疾病早期应卧床休息，以减轻心脏负担，增加心排出量，使肾血流量增加，提高肾小球
滤过率，减少潜在并发症的发生，同时又由于静脉压下降，降低了毛细血管压而是水肿减轻，一般卧床休息2周，待水肿消退，血压降至正常，肉眼血尿消失，可下床做活动，病后2-3个月若离心尿每高倍视野红细胞在10个以下，血沉正常可上学，仍需避免剧烈运动，Addis 计数正常后恢复正常生活
十一、法洛四联症包括那些心脏畸形？其中哪个是最重要的？
答：1、肺动脉狭窄2、室间隔缺损3、主动脉骑跨4、右心室肥厚。以肺动脉狭窄最重要十二、说出皮肤黏膜淋巴综合征心血管病变的表现和护理？
答：表现：常于发病1-6周出现，也可在恢复期发生，发热期表现为心脏杂音，心率不齐，心脏扩大和心力衰竭等。在亚急性期和恢复期，心肌梗死和冠状动脉破裂可致心源性休克甚至猝死。
护理：密切监视患儿有无心血管损害症状，如面色、精神状态、心率、心律、心电图异常，一旦发生立即进行心电监护
十三、简述对麻疹患儿高烧的护理？
答：处理高热时不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷，以免皮肤血管收缩，末梢血管循环障碍，使皮疹不易诱发。如体温升至40°以上时，可用小量退热药，使体温降以免惊厥
十四、简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施？
答：（1）评估病史：详细询问患者于孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿和水肿及抽搐等征象；既往病史中有无原发性高血压等；有无家族史。此次妊娠经过。
（2）保证休息：保证充足睡眠（8～10小时/天），卧床期间宜左侧卧位为宜，要避免平卧位。（3）调整饮食：保证足够的蛋白质、维生素和适当盐的摄入，并补充铁剂和钙剂。
（4）心理支持。
十五、简述产后出血的病因？
答：临床上引起产后出血的主要原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍，产后出血可由单一因素所致，也可以多种因素相互影响并存。
(1)宫缩乏力：是产后出血最主要的原因，占产后出血总数的70％～80％。如胎儿娩出后宫缩乏力，使子宫不能正常收缩和缩复，从而不能关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多。
(2)胎盘因素：包括胎盘滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留。
(3)软产道裂伤。
(4)凝血功能障碍。
十六、列出5项有关淋病患者的健康教育内容？
答：（1）督促患者治疗后按时随访并判断是否治愈。使患者知道，于治疗结束后2周内，在无性接触史的情况—F符合下列标准为治愈：
①在治疗结束后4～7日进行宫颈管分泌物涂片及培养复查淋病奈瑟菌，连续3次均为阴性；
②临床症状和体征全部消失。
（2）因为淋病患者有同时感染滴虫和梅毒的可能，所以随访期应同时监测阴道滴虫、梅毒血清反应。
（3）与患者讨沦再感染的问题，使其理解加强自我保护意识及阻断对外传播途径的重要性。（4）教会患者自行消毒隔离的方法，指导其将内裤、浴盆、毛巾煮沸消毒5～10分钟，所接触的物品及器具宜用l％石炭酸溶液浸泡。
（5）积极治疗目前有症状及无症状的带菌者。患者在30天内接触过的性伴侣应做淋菌检查和必要的治疗。
十七、请简述宫颈癌患者腹部手术后尿潴留的预防措施?
答：①稳定患者的情绪，增加信心，取得患者的合作，避免因紧张、焦虑加重尿道括约肌的
痉挛。
②拔除尿管后1～2小时_办助患者自行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿。
③帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等。
④拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2～3小时定时开放1次，以训练膀胱功能的恢复。
⑤如以上措施无效，必要时采取导尿术解除尿潴留。一次导尿量不要超过lO00ml，以免患者因腹压突然下降引起虚脱，可以暂时保留导尿管，并定期开放，逐渐恢复膀胱功能。
十八、请简述化疗患者的用药护理？
答：用药护理：对接受化疗的患者应准确测量并记录体重及变化情况，以正确计算和调整药量，一般在患者每个疗程的用药前及用药中各测一次体重，如体重不准确，用药剂量过大，可发生中毒反应，过小则影响疗效。根据医嘱严格三查七对，正确溶解和稀释药物，并做到现配现用。一般常温下不超过I小时，尤其是氮芥类药物。如果联合用药应根据药物的性质排出先后顺序。更生霉素、顺铂等需要避光的药物，使用时要用避光罩或黑布包好。注意保护静脉，从远端开始，有计划地穿刺，练就过硬的穿刺本领，使穿刺次数减少到最少。用药前，先注入少量生理盐水，确定针头在静脉后再注入化疗药物。如发现药物外渗应立即停止滴入，遇到对使用局部刺激较强的药物外渗，需立即给予局部冷敷，并用生理盐水或普鲁卡因局部封闭，以后用金黄散外敷，以防止局部组织坏死，减轻疼痛和肿胀。用药过程中要按医嘱调节滴速，以减少对静脉的刺激。腹腔化疗者应让其经常变动卧位，以保证疗效.
病理分析
一、叙述在第一产程如何监测产程的进展？
答：1、子宫收缩;可通过诊法成胎儿监护仪持续观察子宫收缩情况，一般观察3次收缩，并认真记录，是一种最简单的观察，宫缩方法。
2宫口扩张和胎头下降；通过观察宫口扩张和抬头下降情况可判断产程是否进展顺利, 根据宫口扩张情况，将第一产程分为潜伏期和活跃期。
3 胎膜情况；胎膜多在宫口近开全时自然破裂。如果胎膜未破，肛查时胎先露前能触到弹性的小囊；若已破膜，则能直接触到先露部，推动先露部；则有羊水自阴道渗出。破膜后超过12小时尚未分娩者，按医嘱给予抗生素预防感染。
二、李女士，47岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血10+天量多，入院求治。患者既往体检，月经规律，14——---天，量中，经期无不适，28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。
（1）请列出李女士最可能的医疗诊断，并列出主要依据？
（2）根据上述诊断，列出主要的护理措施？
答：1.李女士最可能的医疗诊断：围绝经期综合症。其主要依据（1）月经紊乱（2）血管收缩不稳定（3）精神神经症状
2.主要护理措施：
A一般情况:1全面评估身心状况2提供心理精神支持
B 疏导用药：1护士常帮助患者了解用药的目的、途径、剂量、时间、用药期间的反应2督促长期接受性激素治疗者接受定时随访，异常情况随时就诊3指导利用激素治疗患者期间注意事项并识别异常和沉象
3.健康指导：
1向围绝经期妇女及其家属强调绝经是一个生理过程，讲解绝经期发生原因及绝经期前后身体将发生的变化帮助患者消除顾虑和恐惧心理。
2介绍减轻症状的方法，以及预防围经期综合征的措施
3鼓励护理对象：主要寻求围绝经期妇女咨询义务机构帮助
4向护理对象宣传性激素治疗的相关知识
三、胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该系第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35oC（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。
1 请写出该患儿的临床诊断？
2 请列出三项主要护理问题?
3 请列出主要护理措施?
答：1.该患儿临床诊断为：新生儿硬肿症。
2.主要护理问题：
营养失调：低于机体需要量与吸吮困难，摄入不足有关，
有感染的危险：与新生儿机体抵抗力低有关。
体温过低：与寒冷、早产、窒息、感染等因素有关。
3.护理措施：
（1）评估：询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况，了解患儿一般情况，体温、肛温一般情况，硬肿的范围和程度及实验室检查结果
（2）复温：正确的复温是治疗硬肿症的主要措施，复温的原则是循序渐进
（3）合理喂养：供给充足热量和液体后，有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。（4）防止感染：严格尊守消毒隔离制度，做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范，注意保暖，气管插管和呼吸机等清洁消毒。
（5）严密观查病情变化，
（6）健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。
四、患儿，十个月，因发热、咳嗽、呼吸困难入院检查。查体；体温38·5度，方颅，有肋骨串珠，未出牙，听诊双肺可问及多量细湿罗音；血生化检查；血钙1·98MMOL/L，血磷0·55MMOL/L，碱性磷酸酶升高。
1 请列出该患儿的临床诊断？
2 请列出患儿主要护理诊断？
3 请提出患儿的主要护理措施？
答：1、临床诊断：支气管肺炎、维生素D缺乏性佝偻病激期
2．护理诊断：
气体交换受损：与肺部炎症受损有关
清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、胸部畸形及年幼不会咳嗽有关。
营养失调：低于机体需要量：维生素D缺乏，与户外活动少、维生素D 摄入不足有关。体温过高：与肺部感染有关。
3.护理措施：
（1）维持呼吸道通畅，必要时给氧。
（2）按医嘱给予药物治疗。
（3）病情允许情况下定时户外活动。
（4）补充维生素D。
（5）预防骨骼畸形和骨折。
（6）预防感染。
（7）维持正常体温。
（8）健康指导。
五、患儿，女，1岁6个月,出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，
10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8·5KG,T38`5oC，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。
1该患儿最可能的临床诊断是什么？
2 主要的护理问题是什么？
3 简述主要的护理措施？
答：1、室间隔缺损
2、活动无耐力：与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关
营养失调低于营养需要：与喂养困难及体循环血量减少、组织缺氧有关
成长发展迟缓：与先天性心脏病体循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关
潜在并发症：①感染肺炎、感染性心膜炎
②脑血栓、脑血肿
③心力衰竭
焦虑：与疾病的威胁和对手术的担忧有关
3、（1）一般护理：①身心评估：a询问病史、b观察病情、c了解相关检查的结果和意义d、心理社会状况的评估
②建立合理的生活制度，保证睡眠、休息，根据病情安排适当的活动量，集中护理，避免情绪激动和大哭大闹，严重患儿应卧床
③注意营养搭配，供给充足能量、蛋白质和维生素，保证营养需要增强体质
（2）预防并发症
（3）药物治疗护理
（4）心导管检查和心血管造影的护理
（5）做好心理护理
（6）健康指导
六、患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院接诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体；神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸因稍粗，神经系统检查(-)来源急诊。请回答；
1 该患儿惊厥的原因最可能是什么？
2 列出患儿到院后应进行的主要处理？
3 该患儿的预后如何？
答：1、感染
2、①止惊②退热③防治脑水肿
3、预后：主要取决于导致惊厥的原发病
①热性惊厥：一般来说热性惊厥的预后良好，因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常，可能导致将来的智力低下，严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
②癫痫：小儿癫痫若诊断正确，治疗得当，多数预后良好。
七、某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查；血压120/75MMHG，尿蛋白（-），下肢水肿（-),血色素82G/L.B超提示胎盘位于子宫右厚壁延至前壁该宫颈内口，为前置胎盘，该孕妇先接受期待疗法治疗
请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理措施？
答：1、护理诊断：潜在感染的危险（胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口）；自理能力缺陷（绝对卧床休息）。
2、接受期待疗法孕妇的护理（1）保证休息，减少刺激孕妇需住院观察，绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每天3次，每次20～30分钟，以提高胎儿血氧供应。此外，还需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查。
（2）纠正贫血除口服硫酸亚铁、输血等措施外，还应加强饮食营养指导，建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物。
（3）监测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理，必要时行急诊剖宫产术准备。
（4）预防产后出血和感染。
八、某患者，女，41岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月入院。2年前开始出现月经增多，近6个月经期延长，周期缩短为6～7/16～17天，量多半血块，常感头晕、乏力。月经史；145～6/25～26，量中。体检；子宫前位，约孕3个月大小，质硬，宫体活动度好，无明显压痛实验室检查；血红蛋白82G/L.患者入院后睡眠差，经常询问‘能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛，还怕影响以后生活……＇
请根据以上病例，1、列出2个可能的医疗诊断？2、列出2个可能的护理问题并制定护理措施？
答：（1）可能的医疗诊断：子宫肌壁间肌瘤；贫血。
（2）护理问题：缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识；焦虑：担心手术、手术后影响生活。
护理措施：
a．全面评估后予以心理支持，告诉患者子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，手术或药物治疗不会影响今后日常生活和工作，应该消除顾虑，纠正错误认识，积极配合治疗。
b．协助医生完成血常规及凝血功能检查、备血、查验血型、交叉配血等。注意收集会阴垫，评估出血量。按医嘱给予止血药，适当输血、补液，维持正常血压并纠正贫血状况。
c．做好术前准备
题目1 一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的疫苗是（） A. 乙肝疫苗 B. 麻疹疫苗 C. 脊髓灰质炎疫苗 D. 卡介苗 E. 乙脑疫苗 你的回答不正确
相关知识点：预防接种一般的禁忌症有：患急性传染病及恢复期病人、 有传染病接触史未过检疫期者、严重慢性病、消耗性疾病、活动性肺结 核、化脓性皮肤病、过敏体质。某些疫苗还有特殊禁忌症，如免疫缺陷 患儿禁用脊髓灰质活疫苗；诊断不明或一周内腹泻4次暂不服用脊髓灰 质活疫苗；近1个月内注射过丙种球蛋白者不能接种活疫苗。 正确答案是：脊髓灰质炎疫苗 题目2 妊娠24周末，宫底高度位于（） A. 剑突下三横指 B. 脐上一横指 C. 脐上二横指
D. 脐下一横指 E. 剑突与脐连线的中间位置 你的回答不正确 正确答案是：脐上一横指题目3 预防接种属于（） A. 人工主动免疫
B. 自然主动免疫 C. 人工被动免疫 D. 非特异性免疫 E. 自然被动免疫 你的回答不正确 正确答案是：人工主动免疫题目4
妊娠期孕妇下肢痉挛的处理，错误的是（） A. 指导孕妇饮食中增加钙的摄入 B. 避免腿部疲劳、受凉 C. 痉挛发生时，嘱孕妇可局部热敷按摩 D. 痉挛发生时，嘱孕妇可背屈肢体 E. 走路时脚尖先着地 你的回答不正确 相关知识点：下肢痉挛常发生于小腿腓肠肌，于妊娠后期多见。指导孕 妇饮食中增加钙的摄入，避免腿部疲劳、受凉，伸腿时避免脚趾尖伸向 前，走路时脚跟先着地。痉挛发生时，嘱孕妇背屈肢体，或站直前倾， 或局部热敷按摩，直至痉挛消失。必要时遵医嘱口服钙剂。 正确答案是：走路时脚尖先着地 题目5
妇产科及儿科试卷(三) 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题] 1．行子宫全切除术及左附件切除时应离断哪些韧带（） A．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、左卵巢固有韧带B．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、左卵巢固有韧带 C．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、双骶子宫韧带、右卵巢悬韧带、左卵巢固有韧带D．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、双骶子宫韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带E．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双骶子宫韧带 2．关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项不正确（） A．排卵前24小时左右，FSH出现高峰B．排卵前24小时左右，LH出现陡峰C．LH 骤降后发生排卵D．雌激素在排卵前后各出现一个高峰E．孕激素在排卵前后各出现一个高峰 3．有关淋病奈瑟菌感染，哪项描述是正确的（） A．淋病奈瑟菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮B．病原体检查取材部位最好是阴道上段C．分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性球菌可以诊断D．淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣E．妇女感染淋病3—7天均有症状 4．关于子宫肌瘤下述正确的是（） A．位于黏膜下的较浆膜下的多B．肌瘤组织中雌、孕激素受体的含量较低C．均需手术D．肌瘤肉瘤变性的较少 E．子宫颈易发生肌瘤 5．宫体癌患者双卵巢有癌细胞侵犯，应选下列何种方法治疗（） A．手术治疗B．放射治疗C．放射治疗＋手术治疗 D．化学治疗E．孕酮 6．女，33岁，因消瘦乏力，下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小，右侧扪及儿头大小的囊肿，活动差，左侧阴性。剖腹探查见少量血性腹水，囊肿表面有乳头状突起，质脆，有大网膜粘连。该患者选择的手术范围为（） A．囊肿摘除术B．双附件切除术C．双附件切除术＋子宫全切除术D．双附件切除术+大网膜切除术E．子宫全切除术＋双附件切除术+大网膜切除术 7．绒癌最常见的转移部位是（） A．阴道B．瞄C．肺D．肝脾E．肾 8．当测量骨盆出口横径<8cm时，应进一步测量（） A．骶耻内径B．骶耻外径C．出口前矢状径D．出口后矢状径E．耻骨弓角度 9．关于妊娠期子宫变化，错误的是（） A．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段 B．妊娠后期大多数子宫向右旋C．子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D．妊娠10周子宫底出盆腔E．妊娠12—14周后子宫有不规则的无痛性收缩 10．下列哪种方法不能用来诊断早孕（） A．基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降B．妊娠免疫试验C．超声多普勒检查D．尿雌三醇测定E．肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血 11．有关过期妊娠的定义，准确的是（） A．妊娠达到42周B．妊娠超过42周C．妊娠达到或超过40周D．妊娠达到或超过43周E．妊娠达到或超过42周
第三节肺炎喘嗽 常证 1. 风寒闭肺证 （1）风寒闭肺证候歌 风寒闭肺喘气急，呛咳不爽白痰稀， 指纹浮红舌不红，寒热无汗不渴知。 【简释】风寒闭肺者喘嗽气急，呛咳不爽，白痰清稀，指纹浮红，舌不红，寒热无汗，口不渴。（2）华盖散歌 辛温开肺华盖散，桑茯橘杏麻甘； 【简释】辛温开肺的华盖散，由桑白皮、子、赤茯苓、橘皮、杏仁、麻黄、甘草组成。 （3）大青龙汤见哮喘 2.风热闭肺证 （1）风热闭肺证候歌 风热闭肺气急嗽，发热恶风痰稠厚； 重则高热剧咳喘，气急鼻煽痰鸣喉。 【简释】风热闭肺者可见气急咳嗽，发热恶风，咳黄痰稠厚，此为轻证。重者则高热，剧咳微喘，气急鼻煽，痰鸣于喉。 （2）麻杏石甘汤歌 伤寒麻杏石甘汤，平喘清宣泄热方。 【简释】伤寒论之麻杏石甘汤，由麻黄，杏仁，石膏，甘草组成，乃平喘，宣肺，清泄肺热之方。（3）银翘散歌见感冒 3.痰热闭肺证 （1）痰热闭肺证候歌 痰热闭肺马脾风，暴喘喉间拽锯声， 胸闷胀满痰诞吐，热躁鼻煽紫口唇。 【简释】痰热闭肺而暴喘，又名马脾风，症见：暴喘，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，发热，烦躁，气急鼻煽，口唇紫绀。 （2）五虎汤合葶苈大枣泻肺汤歌 痰热闭肺五虎汤，麻杏石甘细茶襄， 葶苈大枣泻肺汤，清热涤痰泻肺方。 【简释】痰热闭肺的五虎汤，由麻杏石甘汤加细茶组成，五虎汤合葶苈大枣泻肺汤，乃清热涤痰泻肺之方。 （3）牛黄夺命散歌 痰火牛黄夺命散, 大黄二丑槟榔管.
【简释】痰火闭肺用牛黄夺命散, 由牛黄,大黄, 黑白丑,槟榔组成,管用. 4.毒热闭肺证 （1）毒热闭肺证候歌 毒热闭肺热持续，喘憋气急咳嗽剧， 鼻煽痰盛闷烦乱，鼻似烟煤涕泪无。 【简释】毒热闭肺证，高热持续，喘憋气急，咳嗽剧烈，鼻煽，痰盛，闷乱烦躁，鼻孔干燥如烟煤，涕泪皆无。 （2）黄连解毒汤歌 黄连解毒柏芩栀，火毒上炎外越施。 【简释】黄连解毒汤由黄柏丶黄芩丶栀子组成，火毒上炎或火毒外越者施可施治。 （3）三拗汤歌见感冒 5.阴虚肺热证 （1）阴虚肺热证候歌 阴虚肺热盗潮热，面口唇红无痰咳， 【简释】阴虚肺热，症见盗汗、潮热、面色潮红、口唇樱赤、无痰干咳、舌红而干、苔光剥、脉细数。（2）沙参麦冬汤歌见咳嗽 6.肺脾气虚证 （1）肺脾气虚证候歌 肺脾气虚属后期，动则汗出咳无力 面白少华易感冒，消瘦纳呆便溏稀。 【简释】肺脾气虚证，见于肺炎喘嗽之后期，动则汗出，咳嗽无力，偏肺气虚者，面白少华，易于感冒;偏脾气虚者，消瘦，纳呆，大便溏稀。 （2）人参五味子汤歌 人参五味益脾肺，参术苓甘冬五味。 【简释】人参五味子汤是补益脾肺的，由人参，白术，茯苓，甘草，麦冬，五味子组成。 变证 1. 心阳虚衰证 （1）心阳虚衰证候歌 阳衰面白唇紫绀，呼吸浅促烦不安， 四肢厥逆额冷汗，胁下瘀块在右边。 【简释】心阳虚衰证，突然面色苍白而青，口唇紫绀，呼吸浅促，虚烦不安，四肢厥冷，额汗不温，右胁下有瘀块。舌紫、苔白、脉微弱疾数。
1 低出生体重儿指的是新生儿出生体重（E ） A. 小于2000g大于1500g B. 小于2500g大于2000g C. 小于3000g大于1500g D. 小于1500g大于1000g E. 小于2500g大于1500g 2 护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑发生了（D ） A. 低镁血症 B. 低氯血症 C. 低钙血症 D. 低钾血症 E. 低磷血症 3 肺炎合并心力衰竭的表现，不包括（B ） A. 心率突然加快，婴儿≥180次/分，幼儿≥160次/分 B. 脾脏迅速增大 C. 突然出现极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰等 D. 尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿，颈静脉怒张 E. 呼吸突然加快，超过60次/分 4 目前哮喘治疗的最好方法是（E ） A. 注射治疗
B. 手术治疗 C. 口服药物治疗 D. 静脉注射治疗 E. 吸入治疗方法 5 营养性缺铁性贫血的治疗指导，错误的是（C ） A. 生活有规律 B. 注意休息 C. 绝对卧床休息 D. 适量活动 E. 贫血较轻的患儿对日常活动均可耐受 6 早产儿生理特点的描述，下列描述不恰当的是（A ） A. 生长发育慢 B. 循环系统发育未完善 C. 神经系统发育不成熟 D. 消化功能弱 E. 呼吸功能不成熟 7 新生儿病理性黄疸特点，错误的是（A ） A. 黄疸出现于出生后2天 B. 血清结合胆红素超过34μmol/L（2mg/dl） C. 病情发展快，胆红素每日上升超过85μmol/L（5mg/d1） D. 程度重，血清胆红素超过221μmol/L（12.9mg/dl）
妇产科与儿科答案
名词解释 1.围婚期保健：是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。 2.药物避孕（激素避孕）：是指应用女性甾体激素达到避孕效果的一种高效避孕方法。 3. 胎先露：最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称为胎先露。 4．仰卧位低血压综合征：是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。 5. 围绝经期：是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学变化和临床表现起直到停经后1年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。 1.学龄前期：学龄前期指3岁到6，7岁的小孩，即从幼儿期到可以上小学这段期间。 2.大于胎龄儿：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿 3.哮喘持续状态：指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h 以上 4.预防接种：有针对性地将生物制品接种到人体，使之产生免疫力，以达到预防传染病的目的 5.等渗脱水：水和电解质成比例丢失，血浆渗透压正常，血清纳为130- 150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液 1.潜伏紫绀型先心病：当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分泌出现暂时性青紫
2.麻疹黏膜斑（柯氏斑）：是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上，为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，常在1~2天内迅速增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜，于发疹后的第二天逐渐消失，可留有暗红色小点。 3.肾病综合症：是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。 4.皮肤黏膜淋巴结综合征：也称川崎病、皮肤-黏膜-淋巴结综合征，是一种幼儿急性发热、皮疹性疾病。其特征性表现为：皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大，病程为自限性，少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。 5.惊厥持续状态：如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称为惊厥持续状态 1.高危妊娠：指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素，从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害 2.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥 3.性传播疾病：是指可经性行为或类似性行为传播的一组传染病 4.梅格斯综合征：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合 5.妊娠滋养细胞疾病：是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（简称绒癌）及胎盘部位滋养细胞肿瘤 单项选择
不符合输卵管妊娠流产或破裂检查所见的是（） 正确答案是：子宫增大与停经月份相符，质地硬 题目2 产后出血约80%发生在产后（） 正确答案是：2小时内 题目3 产后出血指的是（） 正确答案是：胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml者 题目4 产后出血最主要的原因是（） 正确答案是：宫缩乏力 题目5 关于产后出血的表现，错误的是（） 正确答案是：失血表现明显，伴会阴部疼痛而阴道流血量不多时，应考虑子宫损伤 题目6 关于分娩期预防产后出血的措施的叙述，错误的是（） 正确答案是：胎头、胎肩娩出要尽量快 题目7 关于期待疗法孕妇的护理措施的叙述，正确的是（） 正确答案是：孕妇需住院观察，绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳 题目8 关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响，叙述错误的是（） 正确答案是：不会导致胎儿生长受限 题目9 关于妊娠期高血压疾病妇女的产时和产后护理，错误的措施是（） 正确答案是：胎儿娩出前肩后立即静推麦角新碱 题目10 接受终止妊娠孕妇的护理，不包括（） 正确答案是：鼓励孕妇进食易消化、有营养的食物 题目11 控制子痫的首选药物是（） 正确答案是：硫酸镁 题目12 李女士，30岁，初产妇，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前置胎盘，现接受期待疗法的治疗方案。以下护理措施错误的是（） 正确答案是：孕妇要尽量卧床休息，尤以右侧卧位为佳 题目13 某孕妇，孕前基础血压为100/60mmHg。宫内孕28周始出现浮肿，34周查：BP150/100mmHg，浮肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量﹥300mg，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是（） 正确答案是：子痫前期轻度
妇产、儿科“三基”试题 1、试述预防早产的要点? 答：预防早产的要点有：①孕期增加营养，禁止性交，防止感染；②注意身心健康，避免精神创伤；③高危孕妇应多卧床休息，特别是多向左侧卧； ④子宫颈内口松弛者，应于妊娠14 一16周做子宫颈内口环扎术⑤积极 治疗合并症 2、羊水在妊娠期的作用有？ 答：羊水可保护胎儿，有利于胎儿活动，保持官腔的恒温与恒压，避免母体与胎儿之间的直接压迫。通过羊水可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传性疾病。羊水在分娩期的作用有：能传导子宫收缩-的压力，形成前羊水囊，促进子宫颈扩张，破膜后可滑润产道 3.早期妊娠的辅助诊断方法有？ ①妊娠试验； ②超声检查，B超最早在孕5周可见到妊娠环，超声多普勒法最早在孕7 周时听到胎心音； ③黄体酮试验，肌内注射黄体酮20 mg， 1次/d，连续3--5天，停药后 超过7天仍无阴道流血，则早孕可能性大； ④基础体温测定，高温相持续3周以上不下降，则早孕可能性大。 4.胎盘的生理功能有？ ①免疫耐受功能，使胎儿胎盘可以继续存活； ②代谢功能，通过简单扩散和主动运输等机制，在绒毛间隙进行气体交 换、营养吸收及排泄代谢产物； ③防御功能，对某些病原体起屏障作用，母血中I姊可通过胎盘进人胎 儿，使之出生后获得暂时被动免疫力； ④内分泌功能，胎盘绒毛的合体细胞能分泌两种蛋白类激素（HCG和 HPL ）及两种甾体激素（雌激素和孕激素），有利于妊娠的继续，并参与和维持妊娠母体的变化。 5、稽留流产？ 答：是指胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者。往往表现为早孕反应消失，子宫不再增大反而缩小，小于停经月份，听不到胎心 6、什么是分娩先兆？什么是临产标志？ 先兆临产是指分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。先兆临产包括：①假临产：宫缩持续时间短（不超过30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现次日清晨消失；②胎儿下降感：胎先露部下降进入骨盆人口使宫底位臵下降；③见红：宫颈内口附近的胎膜与该处子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液栓相混排出：见红是分娩即将开始的比较可靠征象。 7、母乳喂养有何优点？ 降低婴儿死亡率及患病率 减少营养不良的危险性 营养素及比例适合 免疫因子 不易污染 不易过敏经济、方便、安全、省时省力
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 试卷1603231433 考试时间：90分钟考试范围：xxxxx 题号一二三总分 满分50 42 8 100 得分 核分人 △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共50小题，共50分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳 的一项) 1.产后乳少而浓稠，乳房胀满而痛，伴胃脘胀闷，可在基本处方的基础上再加 A. 气海、血海 B. 足三里、中脘 C. 内关、 期门 D. 行间、三阴交 E. 公孙、内关 2.针灸治疗滞产气滞血瘀型，宜在基本处方的基础上再加 A. 太冲 B. 气 冲 C. 内关 D. 气海 E. 足三里 3.针灸治疗急惊风的常用方法为 A. 补法 B. 泻法 C. 可以用补法，也可以用泻法 D. 补法与泻法交替运用 E. 平补平泻 4.治疗脾胃虚弱型小儿厌食，可在基本处方的基础上再加 A. 内关、合谷 B. 三阴交、太冲 C. 太冲、 太白 D. 脾俞、胃俞 E. 肾俞、关元 5.治疗肾阳亏虚型崩漏，除针刺主穴外可再加 A. 气海、命门 B. 膈俞、中脘 C. 肾俞、 太溪 D. 期门、肝俞 E. 足三里、脾俞 6.治疗子宫脱垂日久伴湿热下注者，可在基本方基础上再加 A. 中极、蠡沟 B. 中脘、足三里 C. 肾俞、 阴陵泉 D. 三阴交、维道 E. 归来、带脉 7.产后乳少清稀，乳房柔软无胀感，伴神疲食少，可在基本处方的基础上再加
A. 关元、气海 B. 足三里、三阴交 C. 内关、期 门 D. 太冲、行间 E. 血海、膈俞 8.治疗气血不足型经前期紧张综合征，除针刺主穴外，还应加用 A. 脾俞 B. 太 溪 C. 肾俞 D. 丰隆 E. 中脘 9.治疗子宫脱垂初期之脾气虚证，可在基本方基础上再加 A. 中极、蠡沟 B. 中脘、足三里 C. 归来、 足三里 D. 肾俞、阴陵泉 E. 中极、带脉 10.治疗经前期紧张综合征的主穴是 A. 神门、百会、太冲、膻中、三阴交 B. 脾俞、太溪、三阴交、足三里、膻中 C. 肾俞、神门、百会、太冲、血海 D. 丰隆、百会、太冲、血海、三阴交 E. 中脘、太溪、三阴交、气海、膻中 11.治疗更年期综合征心肾不交型在基本处方基础上加心俞外，还应加用 A. 肾俞、肝俞 B. 期门、足三里 C. 太冲、 涌泉 D. 气海、脾俞 E. 神门、内关 12.对于注意力缺陷多动症患儿，下列各项中除( )外皆为须注意的事项 A. 帮助患儿培养良好的生活习惯 B. 对患儿不良行为要耐心教育 C. 关怀和爱护患儿 D. 打骂、歧视患儿 E. 对学习困难者应予指导、帮助 13.治疗百日咳初咳期，可在基本处方的基础上再加 A. 合谷、外关 B. 天突、孔最 C. 太渊、 太白 D. 脾俞、足三里 E. 内关、内庭 14.下列各项中除( )外皆为治疗急惊风的常用穴 A. 水沟 B. 中 冲 C. 合谷 D. 太冲 E. 关元 15.治疗疳证如用穴位割治的方法，一般取 A. 外关 B. 八 邪 C. 八风 D. 大鱼际 E. 小鱼际 16.治拧肝肾亏虚型闭经，可在基本处方的基础上再加 A. 中脘、足三里 B. 太溪、肝俞 C. 膈俞、 血海 D. 脾俞、太冲 E. 太冲、期门 17.下列各项中除( )外，都能治疗气血不足型闭经
电大本科《妇产科学与儿科护理学》期 末考试试题及答案 说明：试卷号： 1325 课程代码： 0 2367 适用专业及学历层次：护理；本科 考试：形考（纸考、比例 30% ）；终考：（纸考、比例 70% ） 一、单项选择题 1 ．严重常染色体显性遗传病，不包括 ( A ) 。 A ．先天性聋哑 B ．强直性肌营养不良 C ．遗传性痉挛性共济失调症 D ．双侧视网膜母细胞瘤 E ．先天性无虹膜 2 ．妊娠期子宫变化的特点，不包括 ( C ) 。 A ．子宫增大 B ．子宫腔容积增加 C ．支持子宫的韧带松弛 D ．子宫肌细胞肥大 E ．子宫血流量增加 3 ．产褥期，正常血性恶露特点是色红，并含 ( C ) 。 A ．大量血液及蜕膜组织 B ．大量血液、胎膜及坏死蜕膜组织 C ．大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织 D ．少量血液、胎膜及坏死蜕膜组织 E ．少量血液及坏死蜕膜组织 4 ．绝经后妇女因雌激素缺乏而引起的近期改变，应除外 ( B ) 。
A ．阴道分泌物减少 B ．容易摔伤 C ．尿频尿急 D ．阴道反复感染 E ．血管舒缩功能障碍 5 ．有关软产道的构成，正确的是 ( E ) 。 A ．阴道、子宫颈、子宫及会阴部 B ．阴道、子宫颈、子宫及盆底组织 C ．阴道、子宫峡部、子宫及会阴部 D ．子宫峡部、子宫、阴道及骨盆底的软组织 E ．子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底的软组织 6 ．绝经后期妇女，体内激素的变化特点是 ( B ) 。 A ．卵巢继续分泌少量雌激素和孕酮 B ． FSH 及 LH 的水平明显升高 C ． FSH 水平升高， LH 水平下降 D ．绝经 1 年内 FSH/LH 达最高水平 E ．绝经 1 年后 FSH 及 LH 水平明显下降 7 ．关于硫酸镁用药护理，错误的是 ( C ) 。 A ．硫酸镁的滴注速度以 lg/h 为宜 B ．用药过程中要评估孕妇的血压 C ．膝腱反射亢进是毒性反应 D ．呼吸不得少于 16 次／分 E ．备好 10% 的葡萄糖酸钙 8 ．有关外阴根治术后患者的护理内容，正确的是 ( B ) 。 A ．根据情况按医嘱给予止痛剂，防止成瘾 B ．术后保留尿管 5 ～ 10 天 C ．外阴部伤口 7 天给予拆线 D ．术后当日开始给予红外线照射
“三基”妇产科及儿科试卷4 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题] 1．女性生殖器的邻近器官下列哪项应除外（） A．膀胱 B．输尿管 C．阑尾 D．乙状结肠 E．直肠 2．雌激素的生理作用应除外（） A．促进水、钠排泄 B．促进钙质沉积 C．增加子宫的血液运行 D．对丘脑下部和垂体有正、负反馈作用 E．刺激红细胞生成 3．宫颈癌的临床期分期是根据（） A．有无淋巴结转移 B．术后所见修订分期 C．病理分期 D．病灶侵犯范围 E．临床症状的严重程度 4．女，37岁，孕3产3，3年来月经周期规律，但经期逐渐延长，上次月经是18天前，近2天自觉腹部分娩样疼痛，伴少量阴道流血，子宫颈中度糜烂，宫口开大2cm，并见一粉红色组织，表面光滑。最可能的诊断是（） A．宫颈癌 B．子宫内膜癌 C．不完全流产 D．带蒂黏膜下子宫肌瘤E．子宫肉瘤 5．目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（） A．宫颈癌 B．子宫内膜癌 C．外阴癌 D．输卵管癌 E．卵巢癌 6．恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（） A．手术治疗 B．手术治疗+化学治疗 C．手术治疗＋放射治疗 D．化学治疗 E．手术治疗＋免疫治疗 7．女，26岁，继发性闭经已4年，检查卵巢不增大，肌内注射黄体酮5天，停药后4天引起子宫出血，再行垂体兴奋试验，注射后45分钟促黄体素值增高3倍。 此病例的闭经原因是（） A．丘脑下部 B．腺垂体 C．卵巢 D．神经垂体 E．子宫 8．关于女性生殖器生理，正确的是（） A．排卵一般发生于月经周期第14天 B．月经来潮时妇女的基础体温可升高 0.3—0.515 C．月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D．排卵以后的卵泡称 为闭锁卵泡 E．正常月经第23天子宫内膜为晚分泌期 9．下列哪项不是新生儿窒息的常见原因（） A．胎儿宫内窘迫 B．颅内出血 C．胎儿宫内肺炎 D．吸人羊水 E．分娩前使用过多镇静药 10．习惯性晚期流产最常见的原因是（） A．孕卵发育异常 B．黄体功能不全 C．甲状腺功能不全 D．染色体异常 E．子宫颈内口松弛 11．重度妊高征患者需扩容治疗。查：脉搏80次／min，血红蛋白100g／L，血清总蛋白56g／L．，清蛋白29g／L，血钾、钠、氯值正常。选用下列何种扩容剂较好（） A．低分子右旋糖酐 B．白蛋白 C．全血 D．平衡液
儿科： 1 我国围生期—自妊娠28周后到生后7足天 2 新生儿—从出生后脐带结扎时到生后28天 3 婴儿期—从出生后28天到满1周岁之前 4 幼儿期—生后1周岁到满3周岁 5 小儿体重在2岁至青春前期每年增长约2kg 6 小儿前囟闭合时间约在1-1.5岁 7 乳牙萌出的年龄—4—10个月，2.5岁出齐 8 小儿腕骨骨化中心除权的年龄10岁，10个 9 2岁以内乳牙的数目—月龄减4-6 10 小儿3-4个月前克氏征阳性正常，2岁之前巴氏征阳性为生理现象 11 第一个条件反射生后2周出现 12 除种麻疹减毒活疫苗的时间-生后8个月，卡介苗-出生，脊髓灰质炎-2个月百白破疫苗-3个月 13 佝偻病颅骨软化多发生于3-6个月 14 佝偻病肋骨串珠以第7-10肋最明显 15 治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素Dj剂量为0.2-0.4万iu, 激期肌注法剂量—20万iu-30万iu一次 16 营养不良中度消瘦的中位数为-2sd---3sd，皮下脂肪<0.4cm 17 治疗佝偻病活动早期给予维生素d口服给药时间1月后改预防量 18 每日所需水分婴儿-150，成人-40，学龄儿-75，学龄前儿-100mg/kg 19 早产儿-胎龄>28周至《37周的新生儿，足月儿->37周至《42周的新生儿 20 正常足月新生儿出生体重-2500-4000g,生后第1小时内呼吸率达60-80次/分 21 新生儿生后24小时内排除胎粪，足月新生儿睡眠时平均心率120次/分，新生儿每日共需热量418-502kj/kg(100-120kcal/kg), 22 足月新生儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间—生后半小时 23 新生儿窒息 apgar评分重度：0-3分，轻度：4-7分，正常：8-10分 24 生理性黄疸：约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后2-5天出现黄疸足月儿持续》2周，早产儿》4周 病理性黄疸：生后24小时出现，血清胆红素>221umoul/l，血清结合胆红素》26umoul/l 母乳性黄疸：多于生后4-7天出现，血清胆红素》342umoul/l(20mg/dl),胆红素在停止哺乳25-72小时后即下降，继续哺乳1-4个月胆红素亦降至正常 25 新生儿abo血型不合：母亲为o,婴儿为a/b，需要换血时最适合的血液为o型血和ab 型血 26 新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在病后2-7天 27 轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间—出生24小时内，重度-出生至72小时中度-生后24-72小时，治疗控制惊厥首选苯芭比托，其负荷量为20mg/kg 28 硬肿症复温的方法—使体温在6-12小时内恢复正常 29 新生儿黄疸拟采用光照疗法，光照需12-24小时可使血清胆红素下降 30 先天愚型染色体标准型—47，xx(或xy),+21 31 苯丙酮尿症患儿出现症状通常在生后3-6个月 32 低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量30-50mg/kg,维持浓度0.12-0.6mmol/l 33 胸腺青春期开始萎缩，3-4岁x线影消失 34 特异性细胞免疫：胸腺，t细胞，干扰素，肿瘤坏死因子 特异性体液免疫：骨髓，淋巴结，b细胞，免疫球蛋白 非特异性免疫：巨噬细胞，大单核细胞 35 2岁后扁桃体增大，6-7岁达顶峰 36 风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右，二尖瓣狭窄的时间约2年左右 37 判定风湿热心瓣膜已发生不可逆行损害须观察半年-2年 38 急性风湿热青霉素治疗至少需要2周，激素治疗的总疗程8-12周，不伴有心脏炎的患儿阿司匹林治疗的总疗程4-8周，给洋地黄制剂的剂量-1/3-1/2，预防风湿热复发，长效青霉素肌注间隔时间4周 39 风湿热患儿并心功能不全表现，经治疗心功能刚恢复，该患儿卧床休息至心功能恢复再卧床3-4周 40 41 麻疹具有传染性的时间是：出疹前5天至出疹后5天或接触后7天至出疹后5天 42 水痘的潜伏期2周，风疹的隔离期出疹后5天 43 患儿8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察21天 44 皮内注入结核菌素后48-72小时观察结果，小儿受结核菌感染4-8周后ot试验呈现阳性反应，一般情况下结核菌素试验1：100为阴性可排除结核病，结核病预防性化疗的疗程6-12个月 45 肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是8-12周 46 男孩7岁，其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做ot试验，其浓度从1：10000开始 47 1;2000ot稀释液0.1ml内含结素单位是5单位，观察反应结果应在48-72小时， 48 脱水：轻度—3-5% 30-50ml/kg,中度5-10% 50-100ml/kg,重度》10% 100-120ml/kg 49 高渗性脱水补液应选择1/3张，不能测血钠时补液种类应选择1/2z张含钠液 50 小儿腹泻第一天静脉补液总量约为轻度：90-120，中度：120-150，重度：150-180ml/kg
妇产科与儿科护理学作业 一.名词解释 .围婚期保健：是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。 2.药物避孕（激素避孕）：是指应用女性甾体激素达到避孕效果的一种高效避孕方法。 3. 胎先露：最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称为胎先露。 4．仰卧位低血压综合征：是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。 5. 围绝经期：是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学变化和临床表现起直到停经后1年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。 6.学龄前期：学龄前期指3岁到6，7岁的小孩，即从幼儿期到可以上小学这段期间。 7.大于胎龄儿：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿 8.哮喘持续状态：指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上 9.预防接种：有针对性地将生物制品接种到人体，使之产生免疫力，以达到预防传染病的目的 10.等渗脱水：水和电解质成比例丢失，血浆渗透压正常，血清纳为130-150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液 11.潜伏紫绀型先心病：当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分泌出现暂时性青紫 12.麻疹黏膜斑（柯氏斑）：是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上，为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，常在1~2天内迅速增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜，于发疹后的第二天逐渐消失，可留有暗红色小点。 13.肾病综合症：是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。 14.皮肤黏膜淋巴结综合征：也称川崎病、皮肤-黏膜-淋巴结综合征，是一种幼儿急性发热、皮疹性疾病。其特征性表现为：皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大，病程为自限性，少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。15.惊厥持续状态：如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称为惊厥持续状态 16.高危妊娠：指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素，从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害17.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥18.性传播疾病：是指可经性行为或类似性行为传播的一组传染病 19.梅格斯综合征：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合 20.妊娠滋养细胞疾病：是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（简称绒癌）及胎盘部位滋养细胞肿瘤 二单项选择 1.婚前医学检查的主要疾病，不包括(D) A.严重遗传性疾病 B.指定传染病 C.内分泌疾病 D.有关精神病与婚育有关的疾病 2.孕前及孕初补充叶酸，可有效降低(B) A.胎儿先天性心脏病的发生 B.胎儿神经管畸形的发生 C.胎儿消化道畸形的发生 D.胎儿泌尿道畸形的发生 E.胎儿生殖器官畸形的发生 3.以下为宫内节育器防止术的禁忌症，除了(C) A.宫颈内口过松 B.生殖器官肿瘤、畸形 C.慢性生殖道炎症 D.严重全身性疾病 E.妊娠或妊娠可疑 4.人工流产术的严重并发症是(B) A.漏吸或空吸 B.子宫穿孔 C.人工流产综合反应 D.吸宫不全 E.宫颈粘连 5.经腹输卵管结扎的手术时间，正确的是(B) A.非孕妇在月经干净后7-10日 B.自然流产待月经来潮后 C.人工流产术后1周D.中期妊娠终止术后3个月 E.剖宫产术后12个月 6.口服短效雌孕激素复方避孕药时，如果漏服易导致(B) A.类早孕反应 B.阴道不规则流血 C.经期延长 D.阴道炎 E.停经 7.常用来推算预产期的依据是(A) A.末次月经开始的第一天 B.早孕反应开始的时间 C.孕早期妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间 E.测量宫底的高度8.妊娠24周末，宫底高度位于(A) A.脐上一横指 B.脐下一横指 C.剑突与脐连线的中间位置 D.脐上二横指 E.剑突下三横指 9.首次产前检查应在(B) A.妊娠8周 B.确定妊娠时 C.妊娠16周 D.妊娠20-24周 E.妊娠24周以后 10.在分娩过程中起主导作用的产力是(A) A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.歌妓收缩力 D.肛提肌收缩力 E.坐骨海绵体肌收缩力 11.第一产程又称宫颈扩张期，一般产妇需经历(C) A.初产妇约需6-8小时 B.初产妇约需8-10小时 C.初产妇约需11-12小时D.经产妇约需4-6小时 E.经产妇约需8-10小时 12.在第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施是(E) A.保
题目1 未回答 满分0.80 标记题目 营养性缺铁性贫血的描述，错误的是（） A. 大细胞性贫血 B. 是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致 C. 血清铁蛋白减少 D. 是我国重点防治的小儿常见病之一 E. 铁剂治疗有效 你的回答不正确 相关知识点：营养性缺铁性贫血（nutritional iron deficiency anemia NIDA）是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。临床以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点，是我国重点防治的小儿常见病之一。 正确答案是：大细胞性贫血 题目2 未回答 满分0.80
标记题目 肺炎合并心力衰竭的表现，不包括（） A. 尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿，颈静脉怒张 B. 突然出现极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰等 C. 呼吸突然加快，超过60次/分 D. 心率突然加快，婴儿≥180次/分，幼儿≥160次/分 E. 脾脏迅速增大 你的回答不正确 相关知识点：肺炎合并心力衰竭时表现为： （1）心率突然加快，婴儿≥180次/分，幼儿≥160次/分； （2）呼吸突然加快，超过60次/分； （3）突然出现极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微循环充盈时间延长 （4）肝脏迅速增大； （5）心音低钝，或有奔马律；
（6）尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿，颈静脉怒张。 正确答案是：脾脏迅速增大 题目3 未回答 满分0.80 标记题目 新生儿窒息的预防措施，不包含（） A. 对高危胎儿进行监护 B. 孕妇不需检测血糖 C. 出现胎动变慢或加速及心率改变时给孕妇吸氧 D. 教会孕妇自我监护测数胎动 E. 作好产前检查 你的回答不正确 相关知识点：对新生儿窒息的预防措施包括：作好产前检查，对高危胎儿进行监护，教会孕妇自我监护测数胎动，有助于早期发现胎儿缺氧，出现胎动变慢或加速及心率改变时给孕妇吸氧。 正确答案是：孕妇不需检测血糖
临床医学《妇产科学》题库 1、关于骨盆的平面，下述哪项是正确的（D） A、骨盆入口平面是骨盆的最宽平面； B、骨盆入口平面前后径比横径大； C、中骨盆平面横径比前后径大； D、中骨盆平面是骨盆最窄平面； E、站立时骨盆入口平面与地平面平行； 2、加强盆底托力的肌肉是（E） A、会阴浅横肌； B、会阴深横肌； C、球海绵体肌； D、坐骨海绵体肌； E、肛提肌； 3、关于子宫的说法正确的是（C） A、成年女子的子宫长约7~8cm，宽约4~5cm，厚约4~5cm； B、幼年时子宫体与子宫颈比例为2:1； C、子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部； D、子宫峡部上端是组织学内口； E、经产妇的子宫颈外口为圆形； 4、关于女性生殖器淋巴引流，下列描述哪项是错误的（D） A、内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴； B、阴道下段的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结； C、阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结； D、宫颈淋巴大部分入髂外淋巴结及骶前淋巴结； E、子宫体与底部、输卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴结； 5、足月初产妇宫口开全已1小时，胎心110次/分，不规则，需行产钳助产，行会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉（A） A、会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌； B、会阴深横肌，坐骨海绵体肌，耻骨尾骨肌； C、尿生殖膈下筋膜，会阴深横肌，髂骨尾骨肌； D、会阴浅横肌，会阴深横肌，髂骨尾骨肌； E、球海绵体肌，坐骨海绵体肌，会阴深横肌； 6、一少女骑自行车不慎跌倒，伤及外阴部位，疼痛难忍，外阴肿最易发生的部位是（B） A、小阴唇； B、大阴唇； C、会阴部； D、阴阜部； E、阴蒂部； 7、某女40岁，已婚，突发性下腹部疼痛2小时而就诊，诊断为卵巢肿瘤蒂扭转，其蒂的组成是（C） A、骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带； B、骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带； C、骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带； D、骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带； E、骨盆漏斗韧带，输卵管； 8、某女，因子宫肌瘤及左卵巢肿瘤而行子宫全切术+左侧附件切除术，术时，最易损伤输尿管的部分是（B） A、骨盆漏斗韧带，主韧带、圆韧带； B、主韧带，骨盆漏斗韧带，子宫动脉； C、子宫动脉，宫底韧带，卵巢固有韧带； D、输卵管系膜，卵巢固有韧带，子宫动脉； E、圆韧带，宫骶韧带，子宫动脉； 9、青春期开始的重要标志是（D） A、出现周期性排卵； B、卵泡开始发育； C、第二性征开始出现； D、第一次月经来潮； E、体格发育第二高峰的出现； 10、月经周期的长短取决于下列何项因素（B） A、经期的长短； B、增生期的长短； C、分泌期的长短； D、黄体的寿命； E、黄体退化成白体的时间； 11、月经后子宫内膜的再生起于（C） A、子宫肌层； B、致密层； C、基底层； D、海绵层； E、功能层； 12、血中垂体促性腺激素FSH含量最高的时期是（D） A、新生儿期； B、青春期； C、月经来潮前期； D、绝经后三年； E、老年期； 13、一24岁妇女，月经规则，周期为6/35天，末次月经为8月20日，推算其排卵期应大约在（D） A、9月4日； B、9月7日； C、9月9日； D、9月11日； E、9月15日； 14、某女，30岁，月经一直正常，现是月经干净后第7天，宫颈粘膜涂片检查，结果是典型羊齿状结晶，表现为（A） A、接近排卵； B、已妊娠； C、排卵后； D、月经前， E、月经期； 15、某少女，13岁，月经来潮1年，但只来潮3次，周期7天/2~6月，月经色红，无血块，每次用卫生巾一包半，经期有腰痛，能耐受，下列何种处理是恰当的（C） A、少量雌激素周期治疗； B、雌孕激素周期治疗； C、经期适当休息，勿作激烈活动； D、月经干净10天后服用克罗米芬促排卵； E、经期服用丹参片； 16、某女，31岁，结婚3年未孕，医生通过阴道细胞学涂片检查而了解卵巢功能，在采样和分析结果时，下列何项考虑不对（B） A、阴道粘膜受雌、孕激素的变化而改变； B、阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显； C、排卵前在雌激素作用下增生、角化； D、排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性； E、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落； 17、某女，48岁，既往月经规则，近2年来周期紊乱，经期延长至10~15天，量多，此次停经50余天，盆腔检查无异常，血HCG在正常范围，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶。如此时行诊断性刮宫，相应
妇产科与儿科护理学作业 一、名词解释 1、激素治疗 2、轮状病毒肠炎 3、婚前医学检查(marriage check) 4、婚前保健指导 5、惊厥持续状态 二、单选题 1、在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完
整。最可能的诊断为 ( ) A.葡萄胎 B. 卵巢肿瘤 C.绒毛膜癌 D.子宫体癌 E.侵蚀性葡萄胎 2、小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序 ( ) A.由上到下的顺序 B.由近到远的顺序 C.由粗到细的顺序 D.由低级到高级的顺序 E.由简单到复杂的顺序 3、目前最常用的推算预产期的依据是( ) A. 末次月经开始之日 B. 末次月经干净之日 C.初觉胎动时间 D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 4、新生儿肺透明膜病主要是由于( ) A、保暖不良 B、羊水吸入 C、病毒感染 D、胎粪排出延迟 E、缺乏肺表面活性物质 5、护理青紫型先天性心脏病患儿时，注意出入量和及时纠正脱水的目的是( ) A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧发作 D.防止血浓缩及血栓形成 E.防止肺炎 6、慢性盆腔炎患者的临床表现,不包括( ) A、下腹部附胀、疼痛 B、月经失调 C、经量增多 D、高热、寒战、头痛 E、不孕 7、水痘患儿应隔离至( ) A、出疹后5天 B、出疹后10天 C、部分皮疹消退 D、全部皮疹结痂 E、全部皮疹消退，结痂脱落 8、女性孕前及孕初补充叶酸的目的是( ) A、降低胎儿神经管畸形的发生率 B、预防母儿缺铁性贫血 C、预防各种遗传性疾病 D、提高胎儿的智力水平 E、防止羊水过多或过少
《妇产科学与儿科护理学》期末试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共50分） 1．正常情况下，妊娠32周末，孕妇的富底高度位于( )。 A.脐上一横指 B．脐上二横指 C．脐上三横指 D．剑突与脐之间 E．剑突下一横指 2．首次产前检查应在( )。 A.确定妊娠时 B．妊娠8周 C．妊娠12周 D．妊娠16周 E．妊娠18周以后 3．关于产褥期的子富变化，下述正确的是( )。 A.产后第一天子宫可达脐上一指 B．产后2周在腹部可扪及子宫底 C．产后3周官体降入盆腔内 D．产后6周子宫恢复至正常未孕大小 E．子宫多偏向一侧 4．围绝经期妇女，由于雌激素缺乏可引起( )。 A.阴道分泌物增加 B．萎缩性膀胱炎 C．血压升高 D．早老性痴呆 E．冠心病 5．绝经过渡期妇女体内激素发生明显的变化特点是( )。 A. FSH分泌量减少 B．FSH分泌量增加 C．LH分泌量减少 D．LH分泌量波动明显 E．FSH/LH>1 6。婚前医学检查的主要疾病，不包括( )。 A．艾滋病、淋病、梅毒等指定传染病 B．生殖器官畸形等影响婚育的生殖系统疾病 C．遗传性痉挛性共济失调症等严重遗传性疾病
D．脾、胃、肠等脏器的急、慢性疾病 E．精神分裂症、躁狂抑郁型等重型精神病 7．绒毛膜癌最主要的转移途径是( )。 A．淋巴转移 B．直接侵犯 C．血行转移 D．腹腔种植 E．弥散性播散 8．化疗前需要准确测量患者体重的原因是( )。 A．确定治疗效果 B．精确计算患者的营养需要量 C．精确计算液体出入量 D．精确计算药物剂量 E．判断药物的毒副反应 9．妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是( )。 A.全身小动脉痉挛 B．胎盘绒毛膜退行性变化 C．水钠潴留 D．底蜕膜出血 ’ E．低蛋白血症 10.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是( )。 A.尿量700ml/24小时 B．呼吸18次／分 C．膝反射消失 D．血压130/90mmHg E．自觉症状消失或减轻 11．对某产妇的胎盘进行检查时，发现陈旧血块附着处位于胎盘边缘，以下可以诊断为部分性前置胎盘的胎膜破口距胎盘边缘的距离是( )。 A．6cm B．8cm C．10cm D．12cm E．14cm 12.李女士，第一胎临产，被诊断为完全性前置胎盘急诊人院，需要及时终止妊娠，最好的方法是( )。 A.经阴道自然分娩 B．剖富产术 C．阴道分娩，产钳助产 D．阴道分娩，胎头吸引器助产 E．阴道分娩试产，失败后剖富产 13.慢性富颈炎患者进行物理治疗的时间，应选择在( )。 A.慢性官颈炎被确诊时 B．月经来潮前3--7天